Анатомия женские половые органы подробно. Классификация женских половых органов

Спасибо

Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.

Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.

Формы выпуска, состав и названия Тержинан

В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище . Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

Тернидазол – 200 мг;
Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
Нистатин – 100 000 МЕ;
Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

Среди указанных веществ непосредственно действующими являются тернидазол, неомицин и преднизолон , а масла герани и гвоздики представляют собой эксципиент. Эксципиент обеспечивает равномерное распределение веществ по объему таблетки, а также их полное растворение и хорошее проникновение в клетки слизистой оболочки влагалища. Иными словами, если бы в таблетках Тержинан не было эксципиента, то активные компоненты слабо бы проникали в клетки слизистой оболочки, не оказывая такого выраженного и быстрого терапевтического эффекта. Кроме того, без эксципиента таблетки Тержинан не уничтожали бы простейших (трихомонады, хламидии), поскольку они обычно располагаются внутри клеток слизистой оболочки влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

Крахмал пшеничный;
Коллоидный диоксид кремния безводный;
Натрия крахмала гликолат (тип А);
Стеарат магния;
Моногидрат лактозы ;
Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).

Терапевтические эффекты препарата

Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:

Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.

Перечисленные терапевтические эффекты лекарственного препарата обусловлены входящими в его состав активными компонентами.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .

Тержинан – показания к применению

Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

Для профилактики вагинитов таблетки Тержинан показаны к применению в следующих случаях:

Перед плановыми гинекологическими операциями;
Перед родами или абортом ;
До и после установки внутриматочной спирали;
До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Тержинан – инструкция по применению

Общие положения

Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.

Применение Тержинана днем

Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:
1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:

Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).

Зуд, жжение и раздражение во влагалище обычно возникают в начале терапии, а к моменту ее завершения полностью исчезают.

Противопоказания к применению

Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

Вагисепт суппозитории вагинальные;
Вагиферон суппозитори вагинальные;
Гайномакс суппозитории вагинальные;
Гиналгин таблетки вагинальные;
Гитерна таблетки вагинальные;
Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
Кломегель гель вагинальный;
Метрогил Плюс гель вагинальный;
Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
Полижинакс капсулы вагинальные;
Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:

Вагисепт – 209 – 230 рублей;
Гиналгин – 230 – 300 рублей;
Кломегель – 60 – 120 рублей;
Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

Эти высокоэффективные вагинальные таблетки используются для лечения и профилактики воспалительных заболеваний половой сферы женщины. Входящие в состав препарата тинидазол и неомицин действуют на многих возбудителей, в том числе и на трудноискоренимые трихомонады, что делает его эффективным даже при смешанной инфекции. Содержащийся в таблетках нистатин устраняет грибковые колонии, преднизолон – снимает отек, зуд и способствует угасанию воспалительного процесса . К тому же, вагинальные таблетки «Тержинан» имеют в своем составе масла гвоздики и герани, которые обладают противовоспалительным действием и способствуют восстановлению слизистой влагалища. «Тержинан» совместим с гормональными препаратами, например, с гелем «Прожестожель».

Побочные эффекты при использовании вагинальных таблеток «Тержинан» крайне редки, обычно они возникают уже через несколько минут после введения и проявляются в виде жжения.

Как применять «Тержинан»

Вагинальные таблетки «Тержинан» действуют исключительно местно, поэтому пациенткам можно не волноваться о побочных эффектах, связанных с проникновением компонентов препарата в кровь. Лечиться этим средством довольно просто, необходимо на протяжении 10 дней вставлять во влагалище по 1 таблетке, для повышения эффективности следует полминуты подержать ее в воде. Применение препарата «Тержинан» можно сочетать с физиолечением.

Лечебный эффект при использовании препарата «Тержинан» проявляется намного быстрее, чем во время приема лекарственных препаратов внутрь.

Можно ли использовать «Тержинан» во время месячных

В отличие от вагинальных свечей, таблетки не смываются менструальной кровью, даже если месячные обильные. Менструация является естественной провокацией воспалительного процесса. Иными словами, в этот период происходит «встряска» организма женщины, в результате которой проявляются все скрыто протекающие инфекции. Таким образом, в этот период препарат будет более эффективно воздействовать на различных возбудителей инфекции. Следовательно, задержка лечения по причине месячных в данном случае нецелесообразна. Принимать ли вагинальные лекарственные средства во время месячных, женщина должна решать непосредственно с врачом. В инструкции к «Тержинану» четко указано, что на период менструации лечение прерывать не следует.

Тержинан – это лекарственный препарат, разработанный для местного применения в гинекологии. Он оказывает противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное действие.

Инструкция по применению Тержинана

Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток. Одна таблетка содержит 200 мг тернидазола, 100 мг сульфата неомицина, 100 000 ед нистатина, 3 мг преднизолона. Тернидазол является противогрибковым средством, активным в отношении анаэробных бактерий. Неомицин – это антибиотик, имеющий широкий спектр действия, эффективен в отношении стрептококков, шигелл и других бактерий. Устойчивость микроорганизмов к этому веществу развивается в небольшой степени и очень медленно. Нистатин является противогрибковым антибиотиком, который обладает высокоэффективным действием против дрожжеподобных грибов рода Candida. Преднизолон – это аналог гидрокортизона, он оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тержинан назначают для лечения вагинитов, вызванных некоторыми микроорганизмами. В частности, его применяют при бактериальном вагините, трихомониазе влагалища, при вагините, вызванном грибами рода Candida, а также при смешанных вагинитах. Препарат применяют в качестве профилактики урогенитальных инфекций или вагинитов перед проведением гинекологических операций, до и после установки внутриматочных средств, перед родами или абортом, перед внутриматочными исследованиями.

Тержинан вводят перед сном. Перед введением таблетку требуется положить в воду на 20-30 секунд, затем ее нужно ввести глубоко во влагалище в положении лежа. После этого необходимо полежать не менее 10-15 минут. Продолжительность курса лечения - 10 дней. Если поставлен диагноз микоз, продолжительность лечения увеличивают до 20 дней.

Профилактический курс лечения должен продолжаться 6 дней.

Противопоказания, побочные действия Тержинана

Применение Тержинана возможно со II триместра беременности, в I триместре беременности и в период лактации Тержинан применяют только в тех случаях, если польза терапии для матери превышает риск для ребенка. Во время лечения препаратом возможно появление местных реакций – зуд, чувство жжения, раздражение во влагалище, в отдельных случаях могут появляться аллергические реакции.

Тержинан необходимо хранить при температуре не выше 25оС в месте, недоступном для детей. Срок годности препарата - 3 года.

Случаев передозировки препарата не выявлено. Тержинан нельзя применять при выявленной повышенной чувствительности к компонентам препарата. В случае диагнозов вагинит, трихомониаз рекомендуется лечение обоих половых партнеров. Мужчинам назначают лекарственную мазь или крем со схожим действием. Во время менструации лечение Тержинаном прекращать не следует.

Гормональный препарат «Прожестожель» предназначен для лечения мастопатии. Он содержит прогестерон, который подавляет действие эстрогена, это приводит к уменьшению сдавливания млечных протоков и к снижению выработки молока.

Инструкция

Препарат «Прожестожель» выпускают в форме геля. Его назначают при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и мастодинии, в том числе развившейся в пубертатный период, вследствие приема пероральных контрацептивов, во время пременопаузы, вследствие предменструального напряжения. Препарат снижает проницаемость капилляров, уменьшает отек тканей молочной железы. Местное применение средства позволяет избежать системного воздействия прогестерона на организм и появления негативных побочных эффектов . Механизм действия активного вещества основан на увеличении концентрации прогестерона в молочной железе. Прогестерон ограничивает действие эстрогенов на ткань молочной железы, оказывает небольшое натрийдиуретическое действие, предотвращая задержку жидкости и развитие болевого синдрома.

«Прожестожель» наносят на грудь один-два раза в день при помощи дозатора-аппликатора. Втирать гель в кожу нельзя. После нанесения препарата следует избегать воздействия прямых солнечных лучей. Одна доза средства составляет 2,5 г, она содержит 0,025 г прогестерона. Гель используют ежедневно или во вторую фазу цикла – с шестнадцатого по двадцать пятый день. Лечение мастодинии или мастопатии длится не дольше трех циклов. Повторный курс терапии может проводиться только после консультации врача.

Препарат противопоказан при узловых формах фиброзно-кистозной мастопатии, раке половых органов и молочной железы, во втором-третьем триместрах беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата. С осторожностью средство применяют при печеночной недостаточности, бронхиальной астме, мигрени, депрессии, эпилепсии, почечной и печеночной недостаточности, флебите, тромбозе, тромбоэмболических заболеваниях, сахарном диабете , гипертензии. Назначение «Прожестожеля» в периоды беременности и лактации возможно в только том случае, если предполагаемая польза для матери будет больше потенциального риска для ребенка.

«Прожестожель» оказывает следующие побочные действия: боли в груди, «приливы», межменструальные кровотечения, тошнота, лихорадка, головная боль , снижение либидо, покраснения в месте нанесения, отеки губ или шеи. Действие геля усиливается при его сочетании с комбинированными контрацептивными средствами. «Прожестожель» хранят при температуре не выше 25оС. Срок годности препарата - три года.

Свечи «Тержинан» являются комбинированным препаратом с бактерицидными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Назначается для местного применения в гинекологии.

Инструкция

Лекарственный препарат рекомендуют использовать во время бактериального и смешанного вагинита, трихомониаза влагалища вагинита, вызванного грибами Candida. Также «Тержинан» применяют перед гинекологическими операциями, до и после установки внутриматочной спирали, перед абортом и родами, гистерографии, до и после диатермокогуляции шейки матки. Свечи противопоказаны пациенткам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата.

Препарат «Тержинан» выпускается для вагинального введения. Каждый суппозиторий перед введением необходимо смачивать водой в течение 20 секунд и затем глубоко вводить во влагалище в положении лежа. После выполнения процедуры надо полежать в течение 15-20 минут. Лучше свечи ставить перед сном. Лечения должно длиться не менее 10 дней. При сложных микозах терапию продлевают до 20 суток. Лечение продолжается и во время очередных менструаций. Суточная дозировка препарата должна согласовываться с лечащим врачом.

Побочные эффекты от применения «Тержинана» единичны и выражены аллергическими реакциями. Может возникнуть чувство жжения при введении свечи. В таких случаях следует отменить применение препарата и заменить его на более щадящий аналог. Компоненты лекарственного средства в малом количестве попадают в общий кровоток, поэтому возможность передозировки маловероятна.

Гинекологи беременным пациентам часто рекомендуют «Тержинан», так как данное средство вызывает меньше опасений для здоровья. Его компоненты не накапливаются в организме и не наносят вреда еще не родившемуся ребенку. В России препарат назначают со второго триместра беременности, а за рубежом он применяется на протяжении всего срока.

Необходимо проводить терапию обоих сексуальных партнеров. В противном случае, возможно повторное инфицирование. Отзывы же пациенток, применявших препарат, самые разнообразные. Одна категория больных осталась довольна лечением и получила быстрый положительный результат. Другие пациентки не ощутили улучшений от курса лечения. Также некоторым пришлось столкнуться с обострением побочных эффектов и прекратить применение препарата.

«Тержинан» не влияет на умение управлять машиной и другими транспортными средствами. Также прием этого препарата не отражается на занятиях и повышенной активности. Свечи свободно отпускаются из аптек. Хранить следует в холодильнике. Препарат выпускает французская компания «Лаборатория Бушара-Рекордати».

Источники:

Препарат «Тержинан» в 2017

Препарат «Тержинан» является высокоэффективным средством наружного применения для лечения вагинитов разного происхождения. Его назначают и в качестве профилактического средства перед лечебными и диагностическими процедурами. Он содержит небольшое количество преднизолона, что значительно облегчает состояние при кольпитах уже после первого применения.

Инструкция

После приобретения «Тержинана» в аптеке положите его в темное прохладное место, но не в холодильник. При температуре свыше 25оС активные вещества разрушаются. Оптимально на период лечения положить упаковку в прикроватную тумбочку.

Примите душ или подмойтесь, но не спринцуйтесь, вымойте руки и подготовьтесь ко сну. Таблетки «Тержинана», как и любые средства вагинального использования, применяют только перед сном. То есть, в течение нескольких часов нужно занимать горизонтальное положение - иначе таблетка вытечет.

Подготовьте небольшую пиалу с водой, лягте на спину, снимите с себя нижнее белье. Достаньте таблетку из индивидуальной упаковки и опустите на 15-30 сек. в воду после чего введите ее во влагалище как можно глубже. Протрите руки гигиеническими салфетками. Чтобы упростить задачу можно положить под поясницу и бедра подушку. Вводить сухую таблетку не рекомендуется - это снижает эффективность препарата и может вызвать неприятные ощущения.

Наденьте белье, закрепив прокладку для ежедневного использования. Лягте спать или постарайтесь хотя бы 4 часа находиться в горизонтальном положении. Ежедневная прокладка убережет вас от протекания таблетки на белье. Утром выделения из влагалища могут усилиться ─ это выходят остатки лечебного средства . Рекомендуется не принимать душ хотя бы первые полчаса после пробуждения - этого достаточно, чтобы вся оставшаяся таблетка покинула влагалище. После этого примите душ или подмойтесь, но не спринцуйтесь и можете заниматься обычными делами.

Курс лечения составляет 10 дней, иногда курс лечения может быть увеличен до 20 дней. При первых признаках облегчения нельзя прекращать лечение, так как микроорганизмы могут стать невосприимчивы и последующее лечение потребует более серьезных препаратов.

На период лечения запрещена половая жизнь, посещение бассейнов и саун, купание в открытых водоемах, употребление спиртных напитков. Если обнаружена инфекция, то половой партнер тоже должен пройти лечение даже при отсутствии у него характерных симптомов.

Если во время лечения наступила менструация прекращать его не требуется. Вводите «Терижинан» во влагалище как обычно, имея под рукой салфетки, чтобы вытереть руки. Следует отказаться от тампонов и перейти на гигиенические прокладки.

«Тержинан» используют в качестве профилактического средства перед акушерскими и хирургическими манипуляциями. Обычно в день, предшествующий манипуляции, пациентке назначают однократное введение «Тержинана» во влагалище. В некоторых случаях может потребоваться более длительная подготовка ─ врач заранее предупредит об этом.

Через несколько дней после курса лечения, а при необходимости в процессе лечения сдаются мазки. Не применяйте «Тержинан» перед визитом к гинекологу или венерологу ─ это усложняет диагностику, кратковременная санация влагалища не дает нужного терапевтического эффекта, результат лабораторного исследования может быть ложным.

Обратите внимание

«Тержинан» в период беременности используют только во втором и третьем триместрах, на ранних сроках препарат может быть потенциально опасен для плода.

«Тержинан» выпускается только в одной форме выпуска ─ в вагинальных таблетках, часто их путают со свечами. То есть, говоря о свечах «Тержинан», имеют ввиду таблетки. Фармацевт в аптеке поправит вас и даст нужный препарат. Назначают «Тержинан» при инфекциях половых путей или в качестве санирующего средства до и после врачебных манипуляций.

Инструкция

Купленный препарат положите в сухое темное место неподалеку от кровати. Хранить препарат в холодильнике не рекомендуется. Оптимальная температура хранения - 25оС, при более высокой температуре «Тержинан» утрачивает свои свойства. Срок хранения - не более 3 лет с даты изготовления.

Применяют лекарство вечером перед сном. Следует подмыться или принять гигиенический душ, подготовить пиалу с водой, ежедневные прокладки и гигиенические салфетки. Если нет возможности принять душ, используйте салфетки для интимной гигиены.

Лягте на спину, подложите под спину валик или подушку (это упростит введение таблетки). Достаньте таблетку из блистера и опустите ее на полминуты в воду. Аккуратно введите таблетку во влагалище как можно глубже. Таблетка, введенная неглубоко, не окажет должного лечебного эффекта.

В том случае, если женщине планируется проведение хирургического вмешательства, то применение «Тержинана» основывается на предотвращении инфекционных осложнений непосредственно в послеоперационный период. Для этого прописывается шестидневный курс лечебной терапии таким препаратом, который необходимо завершить за три дня до предстоящей операции. В профилактических целях использование медикамента «Тержинан» целесообразно перед гистероскопией, лечебными процедурами на шейке матки, родовой деятельностью или абортом.

«Тержинан» в форме вагинальных таблеток следует употреблять методом введения их во влагалище, заранее смочив водой. Для получения наилучшего результата стоит полежать в спокойном состоянии около десяти минут. Рекомендуется использование «Тержинана» не чаще одной таблетки в сутки. Как правило, продолжительность лечебной терапии составляет десять дней. Однако при наличии грибковых заболеваний длительность лечения может увеличиться до двадцати суток. Необходимо помнить, что перерыв между курсами лечебной терапии «Тержинаном» должен составлять не менее полугода. Это объясняется тем, что микроорганизмы способны адаптироваться к действующим компонентам данного средства, в результате чего лечение окажется неэффективным. Примечательно, что менструация не является поводом для прекращения лечебной терапии препаратом «Тержинан». Во избежание повторного заражения инфекцией целесообразно провести обследование и курс лечения постоянного полового партнера.

Допускается употребление «Тержинана» в период беременности исключительно по строгим показаниям врача. Ведь только он может правильно оценить возможную опасность для плода и дать соответствующие рекомендации по лечебной терапии.

«Тержинан» представляет собой комбинированный медикаментозный препарат, предназначенный исключительно для локального использования с целью лечения гинекологических болезней. Эффективность данного лекарства достигается благодаря воздействию специальных компонентов, входящих в состав «Тержинана». Кроме того, такое лекарственное средство обладает противовоспалительным, антибактериальным и антипротозойным свойством.

Инструкция по применению препарата «Тержинан»

Необходимо отметить, что данный медикамент выпускается в виде влагалищных таблеток и применяется только для местной лечебной терапии. Главным показанием к использованию «Тержинана» служат местные воспалительные заболевания, вызываемые протозойной инфекцией либо анаэробными видами бактерий. Основным фактором успешного лечения является значительное уменьшение выраженности симптоматики. Кроме того, положительный результат терапии напрямую зависит от осуществления предварительной бактериологической диагностики влагалищных выделений.В том случае, если женщине планируется проведение хирургического вмешательства, то применение «Тержинана» основывается на предотвращении инфекционных осложнений непосредственно в послеоперационный период. Для этого прописывается шестидневный курс лечебной терапии таким препаратом, который необходимо завершить за три дня до предстоящей операции. В профилактических целях использование медикамента «Тержинан» целесообразно перед гистероскопией, лечебными процедурами на шейке матки, родовой деятельностью или абортом. «Тержинан» в форме вагинальных таблеток следует употреблять методом введения их во влагалище, заранее смочив водой. Для получения наилучшего результата стоит полежать в спокойном состоянии около десяти минут. Рекомендуется использование «Тержинана» не чаще одной таблетки в сутки. Как правило, продолжительность лечебной терапии составляет десять дней. Однако при наличии грибковых заболеваний длительность лечения может увеличиться до двадцати суток. Необходимо помнить, что перерыв между курсами лечебной терапии «Тержинаном» должен составлять не менее полугода. Это объясняется тем, что микроорганизмы способны адаптироваться к действующим компонентам данного средства, в результате чего лечение окажется неэффективным. Примечательно, что менструация не является поводом для прекращения лечебной терапии препаратом «Тержинан». Во избежание повторного заражения инфекцией целесообразно провести обследование и курс лечения постоянного полового партнера.

Побочные действия медикамента «Тержинан»

В основном, это лекарственное средство хорошо переносится больными. Однако способны возникать аллергические реакции, вызванные непереносимостью некоторых составляющих. Кроме того, после введения таблетки во влагалище могут наблюдаться выраженное жжение, зуд, а также покраснение слизистой половых органов. При развитии таких симптомов необходимо прекратить применение лекарства. Допускается употребление «Тержинана» в период беременности исключительно по строгим показаниям врача. Ведь только он может правильно оценить возможную опасность для плода и дать соответствующие рекомендации по лечебной терапии.

Тержинан – это вагинальные таблетки, оказывающие противогрибковое, противотрихомонадное, противовоспалительное и антибактериальное действие. Подходит для комплексного лечения инфекционных гинекологических заболеваний, реже – для профилактики. Эффективен в отношении заболеваний, передающихся половым путем, назначается при кандидозе, трихомониазе, хламидиозе и т.д. Подходит для беременных и кормящих женщин.

Состав препарата Тержинан

Высокая эффективность препарата обусловлена воздействием на грибок четырех активных компонентов, комбинирование которых обеспечивает быстрое выздоровление:

нистатин – антибиотик, действующий в отношении грибковой инфекции;
тернидазол – вещество противогрибкового действия;
неомицин – оказывают угнетающее действие на патогенные микроорганизмы, независимо от их происхождения;
преднизолон – гормон, оказывающий противовоспалительное и противозудное действие, облегчает симптомы заболевания.

Показания к применению

Тержинан назначается не только от молочницы (острой и хронической), но и других гинекологических заболеваний:

трихомонадный вагинит;
совмещенный кольпит;
вагинит;
гарднереллез и хламидиоз;
воспаление придатков.

Препарат назначается для профилактики воспалительных заболеваний у беременных, после лечения эрозии шейки матки, до и после хирургических вмешательств. Рекомендуется принимать Тержинан перед родами женщинам с предрасположенностью к молочнице.

Кому противопоказаны свечи

Тержинан хорошо переносится организмом, он подходит для применения при беременности и лактации. Противопоказанием становится индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Не назначаются таблетки молодым девушкам моложе 16 лет из-за отсутствия информации о безопасности компонентов на детский организм.

Как принимать таблетки

Принимать Тержинан при молочнице нужно по схеме: каждый день по 1 таблетке. Сколько дней длится лечение решает врач, но для женщин, страдающих хронической формой кандидоза, потребуется вводить свечи в течение 10 дней.

Таблетки сухие, поэтому перед использованием их нужно слегка смочить теплой водой, а затем ввести глубоко во влагалище и принять горизонтальное положение. Процедуру проводить перед сном, чтобы избежать выпадения свечи или вытекание ее в уже растворившемся состоянии.

Побочные эффекты у женщин после использования препарата наблюдаются редко, возможно возникновение чувства жжения и раздражение интимной области.

Если длительное время не улучшается состояние, то требуется скорректировать лечение с врачом. У женщин отмечается уменьшение зуда и жжения после одной (максимум, трех) принятой свечи Тержинан. И если таблетки не приносят результата, потребуется пройти повторное обследование или комбинировать препарат с другими лекарственными средствами для лечения кандидоза .

Тержинан для беременных

У беременных женщин и гинекологов Тержинан не вызывает опасений, поскольку его безопасность для плода доказана многолетним опытом использования в медицине. В период ожидания малыша свечи преимущественны перед конкурентами:

даже при длительном применении вещества не накапливаются в организме и практически не абсорбируются в крови, поэтому на ребенка препарат не оказывает влияния;
высокая эффективность дает возможность быстро избавиться от неприятных симптомов молочницы уже через пару дней после начала приема, что при беременности важно не меньше, чем грамотное лечение;
свечи обладают широким спектром действия и эффективны в отношении многих патогенных микроорганизмов, что позволяет использовать для лечения нескольких заболеваний всего один препарат.

Тержинан назначается со второго триместра беременности, но проведенные в Европе исследования показали, что препарат не оказывает влияния на плод и на ранних сроках. Но предосторожность в нашей стране стоит на первом месте, поэтому таблетки не назначаются раньше 12 недель и не разрешаются к использованию длительное время. Сколько составляет курс – решает гинеколог. У беременных женщин схема лечения корректируется в индивидуальном порядке, после пройденного обследования .

Не противопоказан препарат при лактации. Молодая мама может не прекращать кормление грудью на время лечения.

Особенности приема Тержинана

ИНСТРУКЦИЯ

С наступлением менструации прекращать лечение не стоит. Свечи растворяются долго, не вымываясь менструальной кровью.
Тержинан можно принимать совместно с другими препаратами, в том числе, местного действия. Но стоит разделить прием на разное время, либо использовать второе лекарство спустя 1-2 часа.
Первое время (2-3 дня) Тержинан снимает симптомы, затем начинает бороться с инфекцией. Поэтому нельзя самостоятельно отменять препарат при исчезновении признаков заболевания. Если не избавиться от грибков, то молочница обострится вновь.
Нельзя использовать Тержинан без перерыва, занимаясь самолечением. Это приводит к снижению иммунитета и укреплению инфекции в организме.
Лечить молочницу нужно одновременно с половым партнером. На время терапии желательно воздержаться от сексуальных контактов, либо ограничить до минимума и обязательно использовать средства барьерной контрацепции.
Свечи не отменяются при задержке месячных, если есть вероятность наступления беременности, либо при подтверждении успешного зачатия. Важно закончить лечение молочницы, поскольку она воздействует на плод сильнее, чем таблетки.
Таблетки растворяются во влагалище, но не впитываются в его слизистые оболочки. На следующий день после вечернего введения наблюдаются желтоватые жидкие выделения, что является нормой во время лечения.

Безопасность препарата для женщин, беременных и кормящих, не должна подвигнуть на самолечение и бесконтрольный прием таблеток длительное время. После пройденного курса проводится исследование мазков на состояние микрофлоры. По результатам анализов врачом решается целесообразность назначения очередной терапии.