Боль в руке запястье и ладонь. Боль в запястье правой или левой руки

Запястье отвечает за множество движений в руке и принимает на себя силовые нагрузки, поэтому этот участок особенно уязвим. Чем раньше будет установлена причина боли и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в запястье.

Боли в запястье нередко вызываются различными воспалениями сухожилий или нервов. Например, сюда может отражаться боль по ходу воспалённого нерва при повреждении шейного отдела позвоночника. Но эти отражённые боли обязательно распространяются по руке и выше, и ниже запястья. А вот локальные боли только в самом лучезапястном суставе , особенно — сопровождающиеся его деформацией, тугоподвижностью или припуханием, обычно бывают вызваны либо артрозом лучезапястного сустава (до 20 % случаев), либо артритом .

Артроз и артрит

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите . И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.

Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.

При лечении болей в запястьях , вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия, магнито-лазеротерапия и грязелечение.

Другие причины появления болей в запястьях

Чаще всего боли в запястьях — это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок. Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК) — так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва. Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома.

Профилактика

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

Отдел верхней конечности между пястными костями и предплечьем, образованный восемью костями, называют запястьем. Эта часть руки подвергается постоянным нагрузкам, так как расположена в самом подвижном отделе конечности, поэтому многие сталкиваются с тем, что болит запястье.

При длительной и не проходящей боли в этой части больному важно немедленно обратиться к специалисту, так как самолечение и игнорирование самого симптома может привести к необратимым последствиям. В случаях, когда болит запястье, следует обращаться за помощью к таким врачам:

Хирург;
Ревматолог;
Травматолог.

Причины боли в запястье

Как правило, многие сталкиваются с тем, что болит запястье при сгибании и разгибании кисти. Это значительно ограничивает подвижность конечности, а обусловлено такое состояние может быть различными причинами. К факторам, которые приводят к возникновению подобного синдрома, относятся острые повреждения и травмы, также причинами боли в запястье могут быть различные патологии суставов, мышц, костных тканей и сухожилий.

Переломы, растяжения и вывихи приводят к острым повреждениям запястья разной степени тяжести, сопровождаемым различными симптомами – от шоковых состояний до деформации кистей рук. Бывают случаи, когда переломы костей запястья не сопровождаются острой болью, а протекают в сглаженной форме.

В повседневной жизни часто возникают ситуации, когда после неудачного ушиба или падения опухает и сильно болит запястье при сгибании, что ограничивает подвижность конечности. Если больному не будет вовремя оказана медицинская помощь, потеря подвижности руки и другие тяжелые осложнения не исключены.

Еще одними причинами боли в запястье являются разрывы связок, которые зачастую возникают при резких нехарактерных сгибаниях кистей рук. Симптомы в такой ситуации аналогичны тем, что возникают при ушибах – боль, опухание и ограничение движений запястья.

Патологии сухожилий также приводят к тому, что возникает сильная боль в конечности руки. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства вполне может привести к полной или частичной потере подвижности кисти. К этим патологиям относятся такие воспаления сухожилий, как тендевит, тендовагинит и перитендинит, отличающиеся причинами возникновения и местом локации, а именно:

Тендевит – возникает в сухожилиях-сгибателях, соединяющих пястные кости с запястьем. Обычно заболевание возникает у спортсменов и людей, которые постоянно производят многократные движения с сильной нагрузкой на запястье (строители);
При тендовагините болит запястье при сгибании больших пальцев рук, так как местом локации заболевания являются сухожилия, отвечающие за их движение;
Перитендинит протекает в сухожилиях-разгибателях лучезапястного сустава и кисти. При заболевании резко болит запястье и ограничивается подвижность большого и указательного пальцев.

Карпальный туннельный синдром или, как его еще называют, синдром запястного канала, является воспалением нерва, которое возникает при его сдавливании между удерживателем сгибателей и тремя костными стенками. Из-за него резко болит запястье, возникает онемение кисти и осложняется подвижность пальцев. В основном синдром проявляется у людей, чья деятельность связана с повышенной активностью мелкой моторики (художники, музыканты, нейрохирурги и др.).

Другими причинами, почему болит запястье, являются патологии суставов, которые отличаются большим разнообразием (артрозы, артриты и др.). Их проявление обусловлено множеством неблагоприятных факторов, следствием заболеваний являются серьезные осложнения, а именно:

Деформирующий остеоартроз, при котором повреждается хрящевая ткань лучезапястного сустава. Причина возникновения – неправильно сросшиеся переломы костей запястья или генетические и метаболические факторы. Кроме того, что сильно болит запястье, при заболевании появляется повышенная чувствительность при нажатии в области воспаления. Если больному вовремя не окажут помощь, не исключена деформация кисти;
Ревматоидный артрит – заболевание, при котором поражаются мелкие суставы, резко и сильно болит запястье, нарушается мелкая моторика и общая подвижность рук. Больному необходимо тщательное лечение и уход, потому как существует угроза хронического воспалительного процесса, поражающего жизненно важные органы (сердце, легкие) и нарушающего основные функции организма. Не исключен летальный исход.

При патологиях костных тканей также сильно болит запястье, так как они провоцируют воспалительный процесс в лучезапястной области рук. Иногда после обследования выясняется, что патологии обусловлены некрозами, которые приводят к полной или частичной гибели костной ткани.

Профилактика и лечение боли в запястье

Для того чтобы избежать состояния, когда болит запястье, необходимо придерживаться ряда простых правил, а именно:

Своевременная диагностика и раннее лечение боли в запястье являются гарантами того, что впоследствии больному удастся избежать развития множества осложнений. Заниматься самолечением категорически запрещено, так как определение первопричины появления боли является сложным процессом даже для квалифицированного врача. Лечение напрямую зависит от того, что послужило появлению этого симптома. Если боль возникла из-за травм, ушибов, переломов или растяжек, врач наложит повязку, гипс или эластичный бинт и т.д. Если же причиной являются патологии, проводят либо хирургическое, либо консервативное лечение боли в запястье.

Многие сталкиваются с проблемой, когда болит запястье после долгой работы за компьютером или при возникновении травм. Важно знать, что пытаться в таких ситуациях справиться с болью самостоятельно не стоит, так как неправильное лечение может быть чревато плачевными последствиями.

Видео с YouTube по теме статьи:

18319 12

Руки – важная часть тела человека. Именно они позволяют нам обслуживать себя, заниматься любимым хобби, работать.

Поэтому болезни, поражающие верхние конечности, становятся причиной большого дискомфорта.

Чаще всего заболеваниям подвергаются запястья рук , потому как на них обычно приходится большая часть нагрузок.

Анатомия и функции запястья

Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:

Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.

Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.

В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.

Почему болят запястья рук

Факторов, которые вызывают боли в запястьях множество:

Причиной заболевания являются чрезмерные нагрузки на сухожилие, которое проходит от большого пальца к мышцам предплечья. В результате окружающие сухожилие ткани воспаляются. Боль обычно локализуется со стороны большого пальца, немного захватывая предплечье.

Характерным для болезни Де Кервена симптомом является невозможность быстрого выпрямления приведенного к ладони большого пальца.

Данная болезнь, как правило, требует немедленного обращения к врачу,. Он назначит прием противовоспалительных средств и препаратов для внутреннего приема, которые являются безопасными при грудном вскармливании.

Для того, чтобы уменьшить боль, молодой маме нужно брать ребенка на руки каждый раз по-разному, чтобы не перегружать одни и те же сухожилия. По возможности ограничьте время пребывания ребенка в руках, используя слинги и подушку для кормления.

Следует отказаться от рукоделия, а если члены семьи не против – также и от большей части домашней работы. Если боль интенсивная, то врач может наложить на руку специальную шину. Уже через пару дней болевые ощущения должны уменьшиться.

Подробней о болезни Де Кервена смотрите видео:

Симптоматика и диагностика

Для установления причины боли необходимо пройти рентгеновское исследование.

Также врач должен провести осмотр, установить место локализации и характер боли, наличие крепитации.

Определенные симптомы помогут диагностировать конкретное заболевание:

Растяжение сухожилий . Проявляются в виде припухлости и острой боли в запястье, ограничения движений рукой, нестабильности одного или нескольких суставов. Место поражения со временем отекает.
Перелом, вывих запястья . При серьезной травме в запястье возникает острая боль, кровоподтек, припухлость, в суставе возникает неестественная подвижность. При осмотре также можно наблюдать деформацию сустава. Перелом легкой степени характеризуется отеком и незначительным дискомфортом в запястье. Такая травма опасна тем, что может быть неправильно диагностирована, в результате чего не будет оказано должного лечения. Впоследствии сустав может потерять подвижность.
Туннельный синдром . Характерной чертой заболевания является постоянная боль в запястье, а также ослабление и онемение рук, в особенности ладоней. В кисти возникает покалывание и жжение, после сна проявляется ее отечность. Симптомы возникают ночью или утром. Со временем пальцы и ладонь в значительной мере теряют чувствительность.
Тендинит . Начинается постепенно, во время активности боль в запястье усиливается, в сухожилиях во время движения раздается хруст. Больному становится сложно брать какие-либо предметы больной рукой.
Перитендинит . Болезнь сопровождается болью в запястье, припухлостью тыльной его стороны, а также крепитацией во время движения пальцами. Подобные симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, поэтому для уточнения диагноза врачу необходимо будет сделать рентгеновский снимок.
Боль в запястье при беременности . В области запястья, кроме боли, ощущается зуд, покалывание или жжение, дрожь в пальцах. Симптомы усиливаются в ночное время, но могут возникать и днем. Женщина ощущает дискомфорт в ладонях. При захвате предметов в пальцах возникает слабость. Кисть может становиться холодной, в результате сужения сосудов бледнеет кожа, повышается чувствительность к холоду. На руках и ногах могут возникать отеки, а общее состояние пациентки ухудшается.
Тендовагинит . Поражает мышцы, управляющие движениями большого пальца. Проявляется болью в запястье со стороны первого пальца, воспалением и болезненностью кожи в месте поражения. Со временем в этом месте возникает рубец, прощупывающийся сквозь кожу.
Аваскулярный некроз . Возникает после травмы запястья, если надавить на пораженную кость, то появляется болезненная чувствительность. Некроз носит неравномерный характер: он может проявляться на протяжении 1 – 2 недель, после чего исчезает на несколько месяцев. В общем же заболевание может длиться несколько лет, сопровождаясь болью в лучезапястном суставе, которая не исчезает в любое время суток, а при работе руками усиливается.
Остеоартроз лучезапястного сустава . Проявляется нарастающей в дневное время болью в суставе, ограничением подвижности, а также возникновением болезненной чувствительности при надавливании. В больном суставе слышны щелчки и хруст. При отсутствии должного лечения боль усиливается, не исчезая даже после отдыха, а кисть все больше теряет подвижность. Порой обострение болезни может продолжаться в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях приступ проходит за несколько дней.
острый – ярко выражен болевой синдром, отек и покраснение кожи в области поражения, а также наблюдается повышение температуры.
Артрит хронический – протекает медленно, без явных проявлений, с редкими болевыми ощущениями. В результате этой невыраженности заболевания пациент может не обратить на него внимания, доведя больной сустав до полной деформации и даже разрушения. Боль возникает независимо от того, подвергался ли сустав физической нагрузке. По утрам в пораженной области возникает ощущение скованности.

Как избавиться от болей в руках

Существует несколько подходов к лечению:

При переломах запястья накладывается гипс на срок от 1 месяца до полугода, после его снятия делается контрольный рентгеновский снимок.

Если болят руки при беременности, то следует:

при возникновении ночной боли рекомендуется сменить положение тела для сна;
во сне нельзя подкладывать руку под голову;
чтобы вернуть рукам чувствительность при онемении, нужно потрясти ними;
полезно выполнять упражнения: сжимать и разжимать пальцы (если это не сопровождается усилением боли);
стоит отказаться от работы, которая предполагает постоянное движение пальцев.

При выявлении неэффективности данных мер необходимо проконсультироваться с врачом.

Он может назначить прием витаминов, ношение в ночное время шины на запястье, которая уменьшит мышечное напряжение и давление на нерв.

В крайнем случае, проводится операция.

Профилактические действия

Для профилактики болезненного состояния запястий необходимо соблюдать такие меры:

При работе за компьютером нужно выбирать удобную позу. Нужно также обеспечить достаточное освещение, делать перерывы в работе, выполняя разминку мышц.
Если в запястье возникла устойчивая боль, то необходимо обездвижить руку с помощью шины на две недели.
Различные предметы постарайтесь захватывать всей кистью, а не пальцами.
Избегайте падений, носите устойчивую и удобную обувь.
Нужно воздержаться от ношения тяжестей.
Хобби и домашние дела, которые требуют повторения одних и тех же движений, создавая нагрузку на запястья, лучше отложить в сторону или заниматься ними изредка, давая рукам отдых.
Немаловажную роль играет и то, что человек употребляет в пищу. Так, рекомендуются продукты, содержащие витамин D и кальций (молоко и кисломолочные продукты, брокколи), а также источники омега-3 жирных кислот (жирные сорта рыбы, орехи).
Нужно контролировать свой вес, при беременности не допускать возникновения отеков.
Ежедневно выполняйте какие-либо физические упражнения. Это способствует вентиляции легких и улучшает кровообращение.
Прием алкоголя нужно сократить до минимума, так как он способствует нарушению функций опорно-двигательного аппарата. Допустимая норма для мужчин – две порции алкоголя в сутки, а для женщин – одна.
Курить также не рекомендуется, поскольку это нарушает процесс кровоснабжения тканей и способствует развитию остеопороза.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку некоторые народные средства могут стать причиной обострения заболевания, а также потери подвижности в руке.

В качестве вывода

Как мы выяснили, боль и неприятные ощущения в руках это довольно серьезный симптом, который может говорить о наличии риска заболевания мышц и сухожилий запястья. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать такую боль.

Заболевания запястья намного легче предупредить, чем заниматься их лечением, поэтому при наличии проблем в этом участке тела нужно соблюдать профилактические меры, помогающие избежать поражения суставов и костей.

На боль в запястье жалуются многие люди, и она может быть вызвана совершенно разными причинами. Боль в запястье часто возникает из-за растяжения связок при незначительных травмах. К другим возможным причинам относятся повторяющееся перенапряжение, тендинит, синдром запястного канала, артрит, подагра и переломы костей. Поскольку боль в запястье может быть обусловлена многими причинами, для определения наиболее эффективного способа лечения необходим точный диагноз. Тем не менее, методы облегчения боли в запястье с помощью домашних средств не зависят от конкретной причины.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением рецептов или лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Часть 1

Лечение домашними средствами

Позаботьтесь, чтобы травмированное запястье оставалось в покое. Если вы почувствуете боль в одном из запястий, отложите свои текущие занятия на несколько минут, часов или даже дней, в зависимости от того, чем именно вызвана боль. Помимо отдыха, старайтесь держать запястье приподнятым выше уровня сердца, чтобы предотвратить отек и воспаление.

Не исключено, что пятнадцатиминутного перерыва на работе окажется достаточно, чтобы снять раздражение в запястье от монотонных действий (например, от работы за кассой или долгого набора текста на компьютере).
В случае серьезной травмы запястья на работе или во время занятий спортом могут потребоваться более продолжительный отдых и помощь врача (смотрите далее).

Смените тип работы. Во многих случаях легкая или умеренная боль в запястье возникает в результате монотонных действий на работе или дома. Например, синдром запястного канала представляет собой травму запястья, которая объясняется повторяющимися нагрузками запястья и раздражением главного нерва ладони. Для предотвращения монотонных нагрузок и повторяющихся растяжений связок позаботьтесь о лучшем обустройстве своего рабочего места. Например, поставьте клавиатуру компьютера ниже, чтобы вам не нужно было приподнимать запястья при печати, отрегулируйте кресло, так чтобы ваши запястья располагались горизонтально, и используйте эргономичную разделяющуюся клавиатуру и удобную мышку.
- Синдром запястного канала сопровождается такими симптомами, как ноющая боль, жжение, онемение или покалывание в ладони и запястье, а также слабостью и пониженной гибкостью запястья.
- Риск синдрома запястного канала и других повреждений от монотонных повторяющихся нагрузок повышен у тех, кто много работает за компьютером или кассой, занимается шитьем, рисованием, письмом, работой с вибрирующими инструментами или видами спорта, в которых используется ракетка.
Носите на запястье бандаж. Еще один полезный способ предотвратить и облегчить различные виды боли в запястье состоит в том, чтобы носить специальные запястные бандажи (поддерживающие повязки). Такие бандажи имеют различные размеры, изготавливаются из разных материалов и предназначены для облегчения боли в запястье. В зависимости от вашей работы и образа жизни можно для начала использовать достаточно свободный бандаж (например, из неопрена), который почти не ограничивает свободу движений, в отличие от более жестких и фиксирующих вариантов.
- Запястные бандажи можно надевать лишь в рабочие дни или во время занятий спортом.
- Некоторым людям требуются бандажи также на ночь, чтобы удерживать запястья выпрямленными - это помогает предотвратить раздражение нервов и кровеносных сосудов. Такая потребность нередко возникает при синдроме запястного канала и артрите.
- Запястные бандажи можно приобрести практически в любой аптеке или в магазине медицинских товаров. Фармацевт или продавец поможет вам выбрать подходящий бандаж.
Прикладывайте к наиболее чувствительному месту лед. При внезапной травме, например при падении, растяжении руки или поднятии чего-либо слишком тяжелого, в запястье может сразу же возникнуть острая боль, а затем воспаление и синяк. В этом случае эффективный способ снять боль заключается в том, чтобы как можно быстрее приложить холодный компресс, который поможет снизить или предотвратить отек и приглушить боль.
- Можно прикладывать к запястью толченый лед, ледяные кубики, охлаждающие гелевые пакеты, либо небольшие пакеты с замороженными овощами или фруктами из морозильной камеры.
- Для лучшего результата прикладывайте холодные компрессы к наиболее чувствительной и воспаленной части запястья на 10-15 минут за раз каждый час на протяжении примерно 5 часов после получения травмы.
- Что бы вы ни использовали в качестве холодного компресса, не прикладывайте его непосредственно к коже запястья. Заворачивайте лед или холодный пакет в тонкую ткань (например, полотенце), чтобы избежать обморожения кожи.
Принимайте отпускаемые без рецепта лекарства. Независимо от того, испытываете ли вы острую (например, вследствие легкой травмы) или хроническую (длящуюся дольше нескольких месяцев) боль, отпускаемые без рецепта препараты помогут снизить ее и восстановить функциональность и подвижность запястья. При острой боли часто достаточно эффективными оказываются противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен, которые помогают справиться как с болью, так и воспалением. С другой стороны, в случае хронической боли (например, при артрите) больше подходят обезболивающие препараты, такие как Панадол.
- Отпускаемые без рецепта противовоспалительные и обезболивающие средства рекомендуется принимать в течение непродолжительного времени (не дольше двух недель подряд), чтобы избежать таких распространенных побочных эффектов, как раздражение желудка, расстройство кишечника и нарушение работы внутренних органов (печени и почек).
- Не принимайте одновременно противовоспалительные и болеутоляющие препараты и всегда соблюдайте рекомендуемую дозировку.
Выполняйте легкие растягивающие и укрепляющие упражнения. При отсутствии перелома или сильного воспаления ежедневно разминайте запястье и шевелите им, чтобы предотвратить боль или быстрее избавиться от нее. Разрабатывайте запястье, повышайте гибкость и силу связок и сухожилий - это поможет им лучше противостоять утомлению и износу при работе. При синдроме запястного канала растягивающие упражнения помогут снять нагрузку со срединного нерва, который приводит в движение мышцы ладони.
- Для эффективной растяжки запястья сложите вместе ладони, как при молитве. Затем приподнимите локти до тех пор, пока не почувствуете достаточное натяжение в запястьях. Подержите руки в таком положении 30 секунд. Выполняйте данное упражнение 3-5 раз в день.
- Для укрепления запястья можно выполнять упражнения с легкими отягощениями (гантелями меньше 5 килограммов) или резиновым эспандером. Поверните руки так, чтобы ладони были направлены вверх, и возьмите гантели или ручки эспандера. После этого согните руки в запястьях против действия веса (эспандера) по направлению к телу.
- Всегда выполняйте растягивающие или укрепляющие упражнения для обоих запястий одновременно, даже если у вас болит лишь одно. Оба запястья должны иметь одинаковую гибкость и силу, независимо от того, какая рука является основной.
Часть 2
Медицинская помощь
1. Обратитесь к врачу. Если боль в запястье продолжается дольше недели или носит острый характер, запишитесь на прием к врачу. Доктор может направить вас на рентгеновский снимок, чтобы увидеть, не вызвана ли боль переломом, вывихом, инфекцией или артритом. Врач может также назначить анализ крови с целью исключить возможную инфекцию, подагру или воспалительные виды артрита, такие как ревматоидный артрит.
2. Принимайте более сильнодействующие лекарственные препараты, которые отпускаются по рецепту. При достаточно серьезных травмах и поздних стадиях или серьезных формах артрита для снижения боли и воспаления в запястье могут понадобиться отпускаемые по рецепту препараты, которые придется принимать в течение более продолжительного времени. К примеру, это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, Фенопрофен, индометацин. Селективные ингибиторы ЦОГ-2, например Целебрекс, представляют собой несколько иной класс нестероидных противовоспалительных препаратов, которые немного легче переносятся желудком.
  - Остеоартрит запястья представляет собой болезнь изнашивания тканей, которая сопровождается обычно уменьшением подвижности, ноющей болью и скрежещущими звуками при движении. Ревматоидный артрит запястья вызывает намного более сильную боль, а также воспаление и искажение формы запястья.
  - Модифицирующие болезнь антиревматические препараты способны помочь при некоторых формах воспалительного артрита за счет подавления иммунной системы.
  - Модификаторы биологического ответа являются еще одним видом отпускаемых по рецепту препаратов, которые используются при ревматоидном артрите, но они вводятся путем инъекций. Эти препараты также воздействуют на работу иммунной системы.
3. Узнайте об инъекциях стероидных препаратов. Еще одним видом противовоспалительных препаратов являются кортикостероиды, которые можно принимать в форме таблеток, однако обычно они вводятся путем инъекции в тех случаях, когда боль не проходит спустя несколько месяцев. Кортикостероидные препараты быстро и эффективно снимают отек и боль, но они могут привести к ослаблению сухожилий и костей запястья. Ввиду этого обычно стараются не делать больше 3-4 инъекций в год.
  - Инъекции кортикостероидов возможны при развитых формах тендинита, бурсита, синдрома запястного канала, усталостных переломах и обострении воспалительного артрита.
  - Процедура занимает немного времени и может быть выполнена вашим врачом. Часто результаты ощущаются уже через несколько минут, они могут быть разительными и длиться не менее нескольких недель или месяцев.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае заметной деформации запястья, кровотечения или невозможности пошевелить запястьем из-за сильной боли.

Запястье – одна из самых уязвимых зон человеческого тела, так как именно на данную область приходится максимальная нагрузка, испытываемая верхними конечностями. Боли в запястье, если они не связаны с какими-либо механическими повреждениями, чаще всего возникают, когда болезнь уже прогрессирует, и риск развития осложнений становится достаточно высоким.

Вызывать появление болей в запястье могут разные причины. Чтобы правильно диагностировать патологию, стоит сдать необходимые анализы и пройти обследование, которое может включать (по показаниям) рентгенографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Причины болей в запястьях

Травмы и растяжения

Самая распространённая причина, диагностируемая примерно в половине случаев. В данную категорию входят вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок, переломы. Все указанные состояния очень походи по симптоматике, поэтому велика вероятность неправильного определения диагноза. В некоторых случаях даже на рентгеновском снимке не всегда можно разглядеть, что именно стало причиной появления боли.

Симптомы, характерные для механического повреждения запястья:

острая интенсивная боль, усиливающаяся при попытке движения;
образование гематомы (кровоподтёк);
припухлость поражённого участка;
отёк;
ограниченность движений.

Как отличить вывих от перелома?

Сделать это самостоятельно практически невозможно, так как даже опытный травматолог не всегда может сразу определить степень и характер повреждения сустава. В некоторых случаях предположить наличие закрытого перелома можно по следующим признакам:

выраженная деформация сустава;
патологическая подвижность;
сильный кровоподтёк.

Важно! Если боль в запястье возникла по причине открытого перелома, большое значение имеет оказание доврачебной помощи. Для этого необходимо остановить кровотечение, наложить шину (можно использовать ровную дощечку), приложить лёд (завёрнутый в полотенце). На рану накладывается стерильная повязка.

Ревматоидный артрит

Болезнь, как правило, носит хронический характер с приступами внезапного обострения. Воспалённые суставы начинают деформироваться, увеличиваться в размерах и сдавливать сухожилие. При отсутствии адекватной и своевременной терапии это может закончиться полным обездвиживанием сустава.

Отличительной особенностью ревматоидного артрита является его симметрия, то есть симптом проявляет себя не только с одной стороны. Сами запястья выглядят опухшими из-за стремительно развивающегося отёка.

Другие причины

Не всегда причина появления боли в запястьях связана напрямую с суставами. Иногда вызывать подобный симптом могут инфекционные болезни, патология сосудов и сердечной мышцы, а также хронические заболевания иммунной и эндокринной систем. Среди самых частых причин появления боли в запястьях следующие патологии:

туберкулёз;
злокачественные образования верхних конечностей;
подагра;
половые инфекции (гонорея, хламидиоз и т.д.);
застой крови в артериях;
псориатический артрит.

Боль при сгибании и надавливании

Остеоартроз лучезапястного сустава

Постоянная нагрузка на лучезапястный сустав может привести к преждевременному износу хрящевой ткани и патологическим деформациям сустава. В некоторых случаях гипертрофический артрит (другое название болезни) является осложнением при неправильном срастании перелома ладьевидной кости. Воспалительные процессы, непролеченные инфекции, нерациональное распределение нагрузки – всё это может стать причиной остеоартроза.

Патология характеризуется следующими симптомами:

острая боль при надавливании на область расположения лучезапястного сустава;
невозможность согнуть/разогнуть руку в районе запястья;
существенное ограничение подвижности поражённого сустава.

Хорошей профилактикой остеоартроза является лечебная гимнастика, которую необходимо выполнять ежедневно, особенно тем, кто работает «руками».

Перитендинит

Ещё одна причина, при которой больной может ощущать боль при надавливании. Данное заболевание сопровождается воспалением сухожилий, образующих лучезапястный разгибатель. Боль при данном заболевании носит умеренный характер, но резко усиливается при надавливании на больное место. Отличительной особенностью является небольшое «поскрипывание» при сгибании запястья и других видах активности.

В большинстве случаев (60-65 %) наблюдается выраженный отёк и значительное опухание в районе запястья, при этом больной не может полноценно захватывать предметы повреждённой рукой.

Болит запястье при нагрузке

Чаще всего данный симптом встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием рук (особенно это касается писателей, офисных работников и других людей, активно использующих компьютер). Подобный болевой синдром получил название «туннельного». Состояние характеризуется отеканием сухожилия, а впоследствии и нерва, проходящего рядом с ним. Клиническая симптоматика достаточно яркая:

появляется постоянная ноющая боль в запястье той руки, которая чаще используется для выполнения профессиональных обязанностей;
рука периодически «немеет»;
при нагрузке на запястье боль усиливается;
ослабевает сила захвата.

Избежать подобного состояния можно, периодически давая отдых рукам и выполняя несложные упражнения для кистей.

Болезнь Кинбека

Представляет собой некроз (омертвение) костей запястья. Заболеванию подвержены преимущественно мужчины в возрасте до 35-40 лет, занимающиеся тяжёлым физическим трудом (слесари, крановщики). Боль при некрозе обычно возникает внезапно, носит острый характер и продолжается до 14 дней, после чего потихоньку стихает.

В течение нескольких месяцев (или даже лет) неприятные симптомы больного не беспокоят, но затем вспыхивают с новой силой. Боль при этом усиливается при нагрузке на поражённую область.

Что делать, если болит запястье?

Категорически запрещено самостоятельное лечение болей в запястье! Это связано с тем, что правильная тактика ведения болезни может быть составлена только врачом с учётом диагноза, возраста пациента, его индивидуальных особенностей. Если запястье начало болеть, необходимо посетить одного из следующих специалистов:

артролог;
терапевт;
ревматолог;
травматолог;
хирург.

До приёма можно использовать местные обезболивающие мази (например, «Найз»), но только при условии, что на коже нет открытых ран.

Важно! Нельзя использовать сухое тепло для облегчения боли без назначения врача, так как это может привести к усилению воспаления и ухудшению состояния больного.