Чем лечить вазомоторный ринит — физиотерапия, народное и медикаментозное лечение. Методы лечения вазомоторного ринита: отзывы пациентов

– патология слизистой носовой полости, имеющая хроническое течение. Причиной становится нарушение эндокринной и нейровегетативной функции тонуса сосудов.

Первыми признаками заболевания являются чихание и затрудненность дыхания. Лечение может быть осуществлено при помощи лекарственных препаратов или хирургическим путем. Для достижения лучшего результата назначаются физиотерапевтические процедуры.

Зачастую причиной развития вазомоторного ринита становится инфекция. В половине случаев она проходит самостоятельно, если не осложнена нарушение иммунитета.

Также к причинам относятся:

• Повышенная влажность.
• Продолжительное нахождение на холодном воздухе.
• Нарушения гормонального фона. В группу риска входят женщины в период беременности, менструации.
• Стресс. Неврозы, депрессии и стрессовые ситуации считаются одним из главных провокаторов обострения многих хронических заболеваний.
• Продолжительный прием лекарственных препаратов.
• Длительное применение назальных капель. Препараты не подходят для регулярного применения и вызывают раздражение слизистой оболочки полости носа. В результате возникают побочные эффекты и обострение хронических заболеваний.
• Раздражающие сильные запахи, сильная загазованность или запыленность помещения.

Может сопровождаться аллергией, симптомами которой являются . Заболевание развивается при попадании раздражителя. В этом случае лечение затруднено, так как приступ аллергии может возникнуть вне зависимости от времени и продолжаться в течение нескольких недель. Возникает риск появления астмы.

При воздействии негативных факторов отмечается нарушение тонуса сосудов и повышение кровенаполнения, что приводит к отеку и возникновению следующих симптомов:

1. Затрудненное носовой дыхание в различной степени. Чаще всего пациенты не могут свободно дышать в ночное время. Это оказывает влияние на качество сна.
2. Выделение экссудата из носа.
3. Утрата обоняния. Пациент может ощущать только резкие и сильные запахи. Чаще всего наблюдается полная .
4. Гнусавость, когда человека начинает разговаривать «через нос».
5. Скапливание слизи в носоглотке и горле.
6. Чувство давления в пазухах носа.

При аллергическом типе вазомоторного ринита к основным признакам присоединяются зуд, жжение, повышенное слезотечение, покраснение век и носа. В отдельных случаях отмечается повышение температуры тела.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения и игнорирования первых признаков приводит к развитию осложнений. Среди них выделяют частые инфекционные заболевания. Это обусловлено тем, что при носовом дыхании холодный воздух проходит через рот, не согревается и не очищается.

К другим осложнениям относятся:

• Бактериальные синуситы и риниты. Нарушение функционирования тонуса сосудов слизистой носа приводит к присоединению бактериальной инфекции.
• Распространение воспалительного процесса на Евстахиеву трубку, что приводит к снижению слуха.
• Формирование . Это разрастание клеток слизистой носа или придаточных пазух. Развивается заболевание на последней стадии вазомоторного ринита и требует хирургического удаления.

Неправильное или некачественное лечение может привести к фиброзированию слизистой оболочки. Это состояние организма, при котором наблюдается полное прекращение функции носа. Требуется срочное хирургическое лечение, после которого пациент должен пройти курс физиотерапевтических процедур. Прогноз в данном случае мало благоприятный.

Медикаментозное лечение

При установлении ринита вазомоторного типа назначаются несколько групп лекарственных препаратов в виде таблеток и капель.

Самыми эффективными среди них являются:

• «Колдрекс», «Терафлю» или «Ринза». Выпускаются в виде порошка или таблеток. Обладают сосудосуживающим действием, помогают снять отечность и .
• « ». В состав входят антигистаминные вещества. Капли применяются как при аллергии, так и при вазомоторном рините.
• «Тафен назаль», « ». Стероиды в виде капель. Помогают снять отек и остановить воспалительный процесс.
• « » и «Хьюмер». Препараты, предназначенные для промывания полости носа. Прекрасно удаляют слизь и снимают отечность, восстанавливая носовое дыхание.
• «Эскузан», «Гливенол». Назначаются для восстановления кровообращения в сосудах носовой полости.
• «Синупрет». Гомеопатический препарат, применяющийся для купирования неприятных симптомов.

Также могут быть назначены внутриносовые блокады, в состав которых входят анестетики. Это инъекции, которые вводят непосредственно в носовую раковину.

Медикаментозное лечение помогает достичь хороших результатов только на начальном этапе развития патологии. При отсутствии эффекта назначается оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство и физиотерапия

Операция проводится с целью исправления врожденных особенностей строения носовой полости и расширение сосудов.

Методов хирургического лечения при вазомоторном рините существует несколько:

• Септопластика. Способ оперативного исправления носовой перегородки, удалению полипов, аденоидов и других новообразований, сформированных в носовой полости.
• Электроплазменная коагуляция. Назначается для разрушения отдельных сосудов. Проводится с применением коагулянта.
• Лазерная деструкция. Проводится для расширения сосудов. Процедура выполняется при помощи лазером, что полностью исключает травмирование соседних тканей.
• Ультразвуковая деструкция. Также используется для расширения некоторых сосудов. Применяется ультразвук.
• Подслизистая вазотомия. Метод подразумевает частичное удаление сосудов из слизистой оболочки носовой полости.

После операции исчезает отек слизистой, наблюдается восстановление работоспособности мерцательного эпителия и желез. Состояние пациента улучшается, нормализуется носовое дыхание.

Больше информации о вазомоторном рините можно узнать из видео:

Методы физиотерапевтического воздействия назначаются вместе с медикаментозным лечением или проводятся после хирургического вмешательства. При установлении вазомоторного ринита назначаются:

1. Электрофорез. Применяется хлорид кальция, который помогает укрепить сосуды, повысить их тонус, снять отек.
2. Фонофорез. Самый эффективный метод физиотерапевтического воздействия. Процедура выполняется при помощи ультразвукового аппарата с добавлением гормональных препаратов. Нормализует тонус сосудов и работу желез.
3. Лазеротерапия. Используется при сильном отеке слизистой. Данный способ воздействия помогает нормализовать тонус стенок сосудов.

Методы физиотерапевтического воздействия назначаются только лечащим врачом, который и определяет продолжительность лечения. Каждый способ воздействия имеет ряд противопоказаний, которые учитываются при назначении.

Эффективные народные рецепты

При вазомоторном рините можно использовать народные методы лечения. Но перед их применением следует проконсультироваться у врача, так как могут возникнуть негативные реакции.

С особой осторожностью их следует применять при аллергической форме. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты средств могут усугубить течение заболевания.

Рецепты народной медицины помогают снять симптомы и облегчить состояние пациента. К самым эффективным из них относятся:

• Настой из мяты. Обладает противовоспалительным эффектом и помогает восстановить носовое дыхание. Для приготовления настойки нужно столовую ложку растения залить 500 мл кипятка. Настаивать на протяжении часа. Употреблять перед едой три раза в сутки по полстакана.
• Раствор для промывания носа из цветов . Растение используется при многих простудных заболеваниях при нарушении дыхания и . Чтобы приготовит раствор, следует одну столовую ложку высушенных цветов залить стаканом горячей воды и настоять в течение получаса, процедить. Промывать нос дважды в сутки при обострении.
• . Обладает сосудосуживающим действием, что помогает восстановить носовое дыхание. Сок свеклы разбавить водой 1:1. Средство применяется в качестве капель дважды в сутки.
• Настой из боярышника. Используется для укрепления сосудов. Сухие ягоды нужно залить стаканом кипятка. Настаивать не менее 10 часов. Употреблять 3 раза в день на протяжении месяца.

К народным методам относится закаливание. Регулярные процедуры помогут избежать развития вирусных, инфекционных и простудных заболеваний. Закаливание также рекомендовано и специалистами. С этой целью можно регулярно делать ванночки для ног и рук, постепенно снижая температуру воды.

Меры профилактики и прогноз

К профилактическим мерам ринита относятся:

1. Правильное и своевременное лечение различного вида , особенно возникающих при и .
2. Исключение пребывания в помещениях с ядовитыми веществами. Они негативно воздействуют на слизистую полости носа.
3. Поддержание нормального уровня влажности в квартире или на рабочем месте.
4. Исключение продолжительного использования назальных капель. Курс лечения данными средствами не должен превышать более 5 дней.
5. Промывание носа после контакта с заболевшими людьми или после посещения общественных мест, особенно в период простуд.
6. Прием антигистаминных средств в случаях наличия аллергии на пыль, пыльцу, шерсть животных.
7. Исключение контакта с различными раздражителями и аллергенами.

Сегодня существует множество методов лечения вазомоторного ринита. Благодаря современным препаратам и возможностям медицины пациентам удается в значительной степени улучшить качество жизни и полностью вылечить заболевание.

Прогноз при выявлении ринита вазомоторного типа благоприятный, но важно своевременно выявить патологию и начать лечение.

Вазомоторный ринит встречается достаточно часто. Это хроническое заболевание, требующее в некоторых случаях хирургического лечения, так как причиной возникновения может стать неправильное расположение носовой перегородки или . Метод терапии определяется лечащим врачом в зависимости от определенных особенностей строения носовой полости и степени тяжести заболевания.

Вазомоторный ринит – заболевание полости носа с хроническим течением, связанное с нарушением его нормальной физиологии и проявляющееся типичными патологическими симптомами (пароксизмальным чиханием, затруднением носового дыхания и наличием выделений из носа). Данная патология является достаточно распространенной. В настоящее время около 25 % населения страдают вазомоторным ринитом. Причем с каждым годом число таких больных увеличивается.

В клинической практике существуют две основные формы болезни, которые имеют различные механизмы возникновения:

• нейровегетативная;
• аллергическая.

Некоторые авторы последнюю из них выделяют в отдельное заболевание, именуемое аллергический ринит, а нейровегетативную форму, как вазомоторный ринит, относят к разновидностям . Также существует мнение, что это две стадии одного и того же патологического процесса.

Причины болезни

Аллергическая форма вазомоторного ринита связана с воздействием на организм чужеродных веществ - аллергенов (пыльцы растений, домашней пыли, медикаментов и прочих),

Пусковым фактором развития аллергической формы болезни выступают различные аллергены, то есть вещества, к которым организм имеет повышенную чувствительность. Это может быть пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, плесневые грибы, лекарственные препараты и т. д.

В основе данной патологии лежит наследственная предрасположенность и неспецифическая назальная гиперреактивность. При контактах с потенциальными аллергенами организм сенсибилизируется и после повторного попадания их в полость носа развивается аллергическая реакция. В результате происходит взаимодействие аллергена с антителами, относящимися к Ig E. Это приводит к выбросу гистамина и других биологически активных веществ, расширению сосудов, повышению проницаемости их стенок и возникновению патологических симптомов.

Нейровегетативная форма данного заболевания возникает на фоне органических или функциональных изменений нервной системы, а также эндокринных расстройств. При обследовании таких больных причинно-значимые аллергены не обнаруживаются, но при этом даже повседневные раздражители могут вызывать у них патологические реакции слизистой оболочки носа. Иногда эти расстройства еще называют ложным ринитом, так как они не сопровождаются признаками воспаления и могут быть частью общего вегетативного невроза.

Признаки вазомоторного ринита

Аллергический ринит может быть сезонным или иметь постоянные круглогодичные симптомы. Первый вариант болезни обычно связан с пыльцевыми аллергенами и обостряется в период цветения. Его длительные и многократные обострения могут приводить к переходу болезни в постоянную форму. Круглогодичный аллергический ринит чаще обусловлен контактом с бытовыми аллергенами.

Для адекватной оценки тяжести состояния больного и разработки тактики его ведения выделяются интермитирующий и персистирующий . В первом случае признаки болезни беспокоят пациента менее 4 дней в неделю и менее 4 недель в году, при этом его общее состояние и трудоспособность не страдает. Персистирующий аллергический ринит характеризуется более тяжелым и длительным течением с возможными нарушениями повседневной активности и профессиональной деятельности.

Для нейровегетативной формы ринита сезонность не характерна, патологические проявления могут возникать в любое время года и нередко провоцируются обострением нейровегетативной дисфункции, вдыханием пыли или агрессивных веществ, а также переохлаждением.

Обе формы болезни имеют одни и те же симптомы, которые всегда присутствуют у таких больных, имея только различную степень выраженности:

• и нарушение дыхания через нос;
• обильные выделения из носа;
• частое чихание и зуд в носу.

Нередко к этим проявлениям присоединяется кожный зуд, покраснение глаз, слезотечение, снижение обоняния. Хроническое нарушение носового дыхания вызывает головную боль, утомляемость, нарушения сна.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют два основных типа течения болезни:

• обструктивный (с сильно выраженной заложенностью носа и густыми выделениями);
• экссудативный (с приступами чихания и водянистым отделяемым из носа).

При обструктивном типе ринита состояние больных ухудшается ночью, когда сильно нарастает отек и нос практически не дышит (причем если пациент лежит на боку, то заложенность максимально выражена в той половине носа, которая находится ниже), а при экссудативном – днем в связи с приступами чихания и ринореи.

Достаточно часто вазомоторный ринит сочетается с , атопическим дерматитом или полипозом носа.

Принципы диагностики

Диагностика вазомоторного ринита состоит из комплекса клинических и лабораторных методов исследования. Большое значение при этом имеет сбор жалоб, изучение истории болезни и объективное обследование. Проводя осмотр, врач выявляет характерные изменения: отек и бледность слизистой оболочки, с синюшным оттенком и белесоватыми пятнами, сужение носовых ходов, на поздних стадиях – гипертрофию нижних носовых раковин.

Дополнительные методы обследования направлены на выявление причинно-значимых аллергенов. Для этого могут использоваться кожные пробы с аллергенами или специальные тесты, выявляющие в крови антитела к ним.

Лечение

Облегчить состояние больного помогут антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Терапия вазомоторного ринита – весьма непростой и длительный процесс, который требует профессионализма от врача и терпения от больного. Лечение данной патологии должно иметь комплексный подход. Основными его направлениями являются:

• индивидуальные меры защиты от попадания потенциальных аллергенов;
• специфическая иммунотерапия;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое вмешательство.

В первую очередь необходимо устранить вероятность попадания аллергена в организм или уменьшить его количество. Если у человека имеется аллергия на пыльцу растений, то ему может быть порекомендована смена места жительства или выезд на период цветения в другой регион, применение индивидуальных средств защиты (специальных фильтров, респираторов, воздухоочистителей).

При повышенной чувствительности к бытовым аллергенам рекомендуется исключить пребывание в доме животных, удалить изделия из шерсти, пуха, чаще проводить влажную уборку, стирку белья и т. д.

Если по ходу обследования удалось выявить аллергены, вызывающие симптомы болезни, то наиболее эффективным методом лечения будет специфическая иммунотерапия. Суть этого лечения заключается во введении под кожу минимального количества аллергена в постепенно возрастающей дозе. При этом в организме пациента вырабатываются защитные антитела. Обязательным условием применения специфической иммунотерапии является стадия ремиссии ринита.

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов болезни и облегчение состояния пациентов. С этой целью могут назначаться:

• антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (Цетиризин, Фексофенадин, Лоратадин);
• сосудосуживающие капли и спреи в нос коротким курсом (Оксиметазолин, Ксилометазолин);
• промывание носа растворами морской соли (Аквамарис, Маример);
• кортикостероиды местного действия (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон);
• стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны, Кетотифен);
• блокаторы М-холинорецепторов (ипратропия бромид).

Длительность и объем лекарственной терапии определяет врач с учетом тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей.

Вазомоторный ринит – что же это за патология? Вазомоторный ринит представляет собой хроническое воспаление в слизистой носа, в основе которого лежит нарушение нейро-гуморальной регуляции сосудистой стенки сосудов в носовой полости.

В основе возникновения вазомоторного ринита лежат стойкие изменения в стенках сосудов, располагающихся в носу. Выделить одну причину этого заболевания, как правило, не получается. Иногда и вовсе не удается ее определить. Но существует ряд факторов, которые способствуют возникновению этого заболевания. Их можно условно разделить на 2 группы:

Внешние факторы:

• Загрязненность окружающей среды и вдыхание загазованного воздуха;
• Погодные условия: сильная разница в температуре, атмосферное давление и его перепады;
• Сухой воздух в помещениях;
• Профессиональные условия, которые вынуждают работать в неблагоприятных условиях (пыль, загазованность воздуха и т.д.);
• Прием некоторых лекарственных средств, например, сосудосуживающих капель, гормонов, НПВС, оральных контрацептивов, антидепрессантов;
• Пассивное или активное курение;
• Хроническое воздействие стрессов.

Внутренние факторы и сопутствующие болезни:

• Гормональный дисбаланс: он может возникнуть в период беременности, лактации, в пубертатном периоде, в период климакса, а также при наличии сопутствующей эндокринной патологии;
• Полипы в носу;
• Аденоиды у детей;
• Искривленная перегородка носа;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Гипотония;
• Бронхиальная астма;
• Травматизация области носа.

Симптомы

Вазомоторный ринит относится к категории хронических болезней, которые медленно, но неуклонно прогрессируют. И если сначала пациент может почти не замечать никаких жалоб, то впоследствии они появятся. Из-за отечности слизистой носа вентиляция происходит не так эффективно, как должна, поэтому с течением времени пациент начнет замечать проявления недостатка кровоснабжения головного мозга, к которым относятся:

• Тупые головные боли;
• Усталость;
• Снижение памяти и внимания;
• Диссомния (нарушение сна);
• Вялость;
• Подавленное настроение;
• Снижение аппетита.

Кроме того, из-за стойкого отека слизистой носа для вазомоторного ринита характерны такие признаки:

• Заложенность носового хода: может переставать дышать то левая, то правая сторона. Человек наиболее ярко ощущает это, когда ложиться: ноздря с того бока, на котором находится пациент, и перестает дышать. При повороте ситуация меняется на противоположную;
• Патологические выделения из носа не имеют цвета и запаха, они достаточно обильные и не густые;
• Слизь, которая продуцируется в носу, может попадать в глотку, раздражая ее и вызывая рефлекторный кашель и чувство «кома»;
• Снижение обоняния.

Классификация

Выделяют две основные формы вазомоторного ринита:

Нейровегетативная

В основе этой формы ринита лежит нарушение в регуляции тонуса сосудистой стенки со стороны нервной системы. Заболевание протекает в виде приступов, которые чаще всего возникают с утра. Провокацией может послужить любой раздражитель. Однако в период ремиссии все субъективные и объективные признаки пропадают.

Аллергическая

Эта форма вазомоторного ринита делится еще на два разных вида:

• Сезонный ринит. Этот вид ринита носит еще одно название – сенная лихорадка. В основе его лежит сезонность, то есть определенная периодичность возникновения приступов. Наиболее частой причиной возникновения сезонного ринита является пыльца различных цветущих деревьев и растений. Так как они цветут в определенный период времени, то и проявления будут соответствовать всему периоду цветения. Если аллергенов несколько, то и длительность приступного периода увеличивается.
• Постоянный ринит. Данный вид заболевания характеризуется отсутствием связи приступов с каким-то временем года. Аллергеном в данном случае могут послужить любые вещества, которые окружают человека и контакт с которыми у него может произойти в любой день: пыль домашняя, духи, бытовая химия и т.д. При постоянном контакте с аллергеном насморк приобретает хронический характер и наблюдается на протяжении всего года, что затрудняет его лечение.

В зависимости от протекания вазомоторного ринита, принято выделять 4 степени тяжести:

Стадия I (периодические приступы)

Самая начальная и соответственно, симптоматика самая скудная: может периодически возникать заложенность носа, есть периоды полной ремиссии, когда ничего не беспокоит, и периоды обострения (после ОРВИ, контакта с аллергеном), когда появляется отек и заложенность.

Стадия II (продолжительные приступы)

На этом этапе вазомоторный ринит приобретает хроническое течение и в полости носа проявляются структурные изменения слизистой оболочки. Заложенность носа носит более длительный характер, периоды ремиссии сокращаются.

Стадия III (образование полипов)

Происходит дальнейшее прогрессирование процесса, которое приводит к формированию полипов в носу.

Стадия IV (фиброзирование)

Полипы покрываются соединительной тканью, занимая все больше места и затрудняя дыхание. Оно теперь становится возможным только через рот. Кроме того, слизистая оболочка в носу становится плотной.

Осложнения

• Острый или хронический синусит. Длительное выделение патологического секрета может попадать в полость пазух, вызывая там воспаление. Признаками осложнения заболевания будет появление головных болей и болезненности в местах околоносовых пазух.
• Средний отит. При проникновении инфекции в среднее ухо, пациент почувствует боль в пораженном ухе.
• Образование полипов. Полипы – разрастания эпителия слизистой оболочки носовой полости. Процесс сам по себе носит доброкачественный характер, однако эти разрастания перекрывают просвет носовых ходов, в результате чего пациент сможет дышать только через рот. К сожалению, при возникновении данного осложнения эффективными будут только хирургические методы лечения.
• Синдром ночного апноэ. Из-за того, что дыхание через нос затруднено, то у пациента ночью могут возникать эпизоды кратковременной остановки дыхания, что негативно сказывается на мозге, который испытывает резкую нехватку кислорода.

Диагностика

Для того чтобы установить диагноз «вазомоторный ринит», необходимо исключить другие причины, которые могут вызвать хронический насморк.

Сначала врач спрашивает жалобы пациента и делает акценты на периодичность заложенности, заложенности одной или сразу двух ноздрей, качество выделяемой слизи, связь симптомов со временем года, переменой климата и другими факторами.

Также врач спрашивает у пациента о наличии сопутствующих заболеваний (ВСД, эндокринной патологии, беременности и т.д.), и какие лекарства он принимает (оральные контрацептивы, гипотензивные и др.).

После этого проводится объективный осмотр. Обращает внимание на себя отсутствие температурной реакции, удовлетворительное состояние пациента. Нос может быть покрасневшим из-за раздражения слизистыми выделениями.

Затем проводится осмотр полости носа – риноскопия. Для вазомоторного ринита будут характерны такие признаки:

• отечность и гиперемия слизистой оболочки полости носа, она имеет синеватый оттенок;
• увеличение размера носовых раковин;
• сосуды расширены;
• слизистый секрет в полости носа;
• Может быть обнаружено искривление носовой перегородки, полипы.

Из лабораторных методов назначают общий анализ крови, который при наличии только аллергического ринита покажет увеличенное содержание эозинофилов. В остальных случаях он будет не измененным.

Лечение

Лечение вазомоторного ринита должно осуществляться в соответствии с многими параметрами: причиной, которая вызвала болезнь, формой ринита и стадией течения.

Первое, с чего необходимо начать лечение вазомоторного ринита, это устранить первопричинный фактор, если он обнаружен и на него как-то можно повлиять.

Так, если причиной является прием определенных лекарств, то можно заменить препарат (при возможности – отменить), если аллергия вызвана определенными духами – прекратить ими пользоваться и т.п. Можно поддерживать влажный воздух, лечить сопутствующие заболевания, так как все это поможет справиться с патологией.

К сожалению, устранить причину получается не всегда. Речь идет об изменениях в атмосферном давлении, климате в целом, беременности и климаксе, на которые повлиять не представляется возможным.

Консервативное лечение

Консервативные методы лечения включают в себя следующие:

Сосудосуживающие капли. На начальных этапах возможно применение сосудосуживающих капель сроком до 5 дней. Исключения составляют случаи, когда развился медикаментозный ринит или у беременных женщин.

Солевые (физиологические) растворы – салин, аквамарис. Нужно использовать для промывания носовой полости, подходит для длительного применения.

Спреи и капли для носа, содержащие ГКС (кортикостероиды) – их используют длительным курсом на протяжении одного месяца и более. Эти препараты безопасны для человека. Тот гормон, который содержится в лекарстве, не всасывается в кровь, не попадает в системное кровяное русло, а потому не оказывает системных побочных реакций для организма. Эффект от их применения развивается не сразу, однако эти спреи не снимают симптомы, а именно лечат заболевание. Обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Режим дозирования: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю утром.

Спреи в нос, содержащие противоаллергические компоненты – виброцил, аллергодил. Такие спреи уменьшают количество выработки веществ, расширяющих сосуды и вызывающих отек, тем самым уменьшая его и облегчая дыхание. Эффективен при аллергической форме вазомоторного ринита. Режим дозирования: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю дважды в день на протяжении 1-2 месяцев.

Холиноблокаторы в виде назального спрея (ипратропия бромид) – препарат, который традиционно используется для лечения бронхиальной астмы, оказывается эффективным в терапии вазомоторного ринита за счет сужения сосудов. Режим дозирования: 2 вспрыскивания для каждой ноздри три раза в сутки.

Антигистаминные препараты – лоратадин, кларитин, лордес. Эти препараты подходят для терапии аллергической формы ринита. Режим дозирования: по 1 таб. в сутки.

Физиотерапевтические методы – используется электрофорез, ультразвук.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение включает такие методы:

• Эндоскопическое удаление полипов;
• Вазотомия (склерозирование сосудов слизистой носа);
• Радиочастотна аблация области нижних раковин носа;
• Деструкция при помощи ультразвука нижних носовых раковин;
• Коррекция искривленной носовой перегородки;
• Криодеструкция нижних раковин носа;
• Гальванокаустика.

Целью вышеперечисленных оперативных вмешательств является неполное разрушение сосудов, уменьшение отечности носа и как следствие облегчение свободного дыхания через нос.

Народные методы лечения

Народная медицина может прийти на помощь, если другие методы сопряжены с определенными рисками, т.е. у детей и беременных женщин, а также в качестве дополнения в комплексном лечении.

Применять с целью промывания носовых ходов при вазомоторном рините можно:

• Сок из свеклы;
• Сок алоэ;
• Отвар/настой ромашки;
• Отвар/настой календулы;
• Отвар/настой боярышника;
• Отвар/настой цветков крапивы;
• Физиологический раствор;
• Березовый сок.

Для смазывания и смягчения слизистой оболочки носовой полости можно использовать:

• Масло пихтовое;
• Масло облепиховое;
• Масло из грецкого ореха 10%, основу которого оставляет вазелин.

Вазомоторный ринит – вялотекущее, но очень неприятное заболевание, которое в значительной мере может нарушить качество жизни пациента. Только врач, проведя комплексную диагностику, сможет определить причину и назначить адекватное лечение, которое поможет контролировать заболевание.

Если человеку поставили диагноз вазомоторный ринит, лечение должен назначать только врач. Ведь это очень серьезное заболевание, требующее всестороннего обследования и комплексной терапии.

Что это такое - вазомоторный ринит? Заболевание характеризуется ухудшением дыхания вследствие отека и сужения просвета носовых ходов. Во время обострения возникают ринорея, зуд, чихание, покраснение. Кроме того, ухудшается общее состояние здоровья пациента - появляется слабость, раздражительность, головные боли, снижение аппетита, расстраивается сон. Это значительно ухудшает качество жизни.

Причиной возникновения вазомоторного насморка является нарушение возбудимости вегетативной нервной системы. Это приводит к тому, что на многие раздражения слизистая оболочка носа отвечает не стандартно, а в виде гиперреактивности.

Вазомоторный ринит делится на 2 вида:

Форма ринита
Комментарии
Аллергическая форма. Причиной возникновения заболевания могут быть самые разнообразные аллергены - пищевые продукты, медикаменты, пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль и многое другое. Нейровегетативная форма. Характеризуется возникновением симптомов заболевания при стрессовых ситуациях, вегетососудистой дистонии, повышенной метеочувствительности и др.

Именно поэтому больным очень тяжело понять, что такое вазомоторный ринит и как его лечить. Ведь во многом успех проводимой терапии зависит от того, удалось выявить аллерген или нет. А также от настроя больного и его готовности следовать всем предписаниям доктора.

Принципы лечения

Как вылечить вазомоторный ринит? В первую очередь, нужно определить форму заболевания, чтобы можно было воздействовать непосредственно на причину его возникновения. Ведь спровоцировать начало недуга могут разные факторы - продукты питания, алкоголь, табачный дым, психоэмоциональные перегрузки и др. Поэтому по возможности надо установить аллерген и постараться его исключить.

Кроме того, необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт человека и пролечить хронические воспалительные заболевания. В случае наличия врожденных аномалий носа, к примеру, искривленной перегородки, необходимо их устранить.

Обязательно нужно проконсультироваться у невропатолога, чтобы установить вероятность возникновения нейровегетативной формы ринита.

Лечение заболевания должно быть комплексным и включает специфическую иммунотерапию, неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию, хирургические методы и применение местных средств, направленных на снятие неприятных симптомов. Важную роль играют и народные методы лечения, а также общие меры по укреплению организма больного. Цель проводимых мероприятий - уменьшить возбудимость кровеносных сосудов, расположенных в слизистой оболочке носа и возобновление свободного дыхания.

Специфическая терапия заболевания

Как лечить вазомоторный ринит? Если причиной возникновения болезни являются пищевые, медикаментозные или эпидермальные аллергены, необходимо предпринять все меры для их определения и устранения. В сезон цветения растений, провоцирующих обострение ринита, нужно по возможности сменить климато-географический регион.

Бытовые аллергены устраняются специальными фильтрами, воздухоочистителями. Люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны убрать из дома или квартиры ковры, мягкие игрушки, аквариумы.

Регулярно проводить влажную уборку помещений и стирку белья. Ни в коем случае не заводить никаких домашних животных.

При установлении аллергена рекомендуется проведение специфической иммунотерапии. Суть метода заключается в том, что лабораторно выделенный аллерген в минимальном количестве вводится пациенту подкожно. С каждым днем дозировку понемногу увеличивают, что дает возможность организму самостоятельно выработать защитные антитела.

Специфическая иммунотерапия делается только в период стойкой ремиссии, курс лечения составляет не менее 3 сеансов. Ожидаемый результат - значительное снижение симптомов заболевания или полное их исчезновение. Однако этот метод имеет и некоторые недостатки - при введении специфических профилактических сывороток возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, обострение бронхиальной астмы и др.).

Неспецифическая терапия заболевания

Лечение вазомоторного ринита у взрослых направлено не только на устранение аллергена, но и на снятие симптомов. С этой целью использую антигистаминные препараты для перорального приема, обладающие способностью блокировать Н1 рецепторы:

Заболевание
Комментарии
Антимедиаторные средства первого поколения. Показывают хорошие результаты, однако их применение весьма ограничено в связи с выраженными седативным эффектом и непродолжительным действием. К ним относятся Димедрол, Супрастин и др. Антигистаминные препараты второго поколения. Хорошо снимают ринорею, зуд, чихание, покраснение. Однако не оказывают сосудосуживающего действия, в результате чего сохраняется заложенность носа. Это Гистадин, Лоратадин, Астемизол, Цетиразин, Эбастин и др.

Местное лечение применяется при легком течении вазомоторного ринита. Оно назначается в форме капель или спрея - Аллергодил, Гистимет и др. Препараты воздействуют непосредственно нa слизистую оболочку носа: уменьшают продукцию и выделение секрета, снимают раздражение, способствуют сужению кровеносных сосудов в слизистой оболочке и освобождают дыхание.

Отменные результаты показывают кортикостероидные препараты. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие, угнетают продукцию гистамина и значительно снижают проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Современные кортикостероиды в форме капель или спрея не оказывают системного действия. Свой терапевтический эффект они проявляют только в месте распыления. К ним относятся Фликсоназе, Альдецин, Назонекс и др. Результат от их применения заметен не сразу, а через 12-18 часов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через несколько недель. Поэтому со временем дозировку можно постепенно уменьшить, создавая поддерживающий фон. Курс лечения этими препаратами составляет, как правило, не менее 3-6 месяцев.

Физиотерапевтические методы

Улучшить эффективность консервативного лечения и ускорить выздоровление при вазомоторном рините помогут физиотерапевтические методы:

Заболевание
Комментарии
Лечение лазером. Способствует улучшению обменных процессов в слизистой оболочке носа, оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие, снимает отек. Для достижения положительного результата требуется не менее 7-10 сеансов. Ультразвук. Стимулирует микроциркуляцию в месте применения, ускоряет возобновление поврежденных тканей и уменьшает воспаление. Длительность лечения составляет 5-7 процедур. Ингаляции. С помощью небулайзера медикаментозные препараты попадают непосредственно в очаг воспаления и быстро всасываются в кровоток, оказывая терапевтическое действие. Электрофорез с Тиамином или Хлоридом Кальция. Прогревает ткани, снимает отек и воспаление. Рекомендованный курс - не менее 10 процедур.

Хирургические методы

Можно ли вылечить вазомоторный ринит с помощью оперативного вмешательства? К этому способу прибегают только при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии. Кроме того, этот метод может помочь только в том случае, когда заболевание появилось в результате искривленной носовой перегороди. А также если есть осложнения - полипозно-гнойные процессы и гиперплазия носовых раковин в результате длительного течения заболевания.

Операция проводится вне периода обострения на фоне гипосенсибилизирующей терапии. Во время хирургического вмешательства в первую очередь делают септопластику, поскольку именно искривление носовой перегородки создает условия для развития заболевания.

Врач проводит подслизистую вазотомию, рассекая сосудистые соединения между надкостницей и носовыми раковинами. В результате этого устраняются главные симптомы заболевания - спадает отечность слизистой оболочки и восстанавливается свободное дыхание. При необходимости во время операции в носовую полость вводят препараты на основе новокаина и кортикостероидов, что значительно продлевает их эффективность.

Народная терапия

Ринит вазомоторный можно лечить и с применением методов нетрадиционной медицины. Однако следует помнить, что эти средства являются хорошим подспорьем в комплексном лечении заболевания, но не смогут помочь самостоятельно. Особенно если насморк перешел в хроническую форму и начались необратимые изменения в слизистой оболочке носа.

Самые доступные рецепты включают применение следующих средств:

1. Настой из календулы. Заварить 1 ст. л. цветков в 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут и процедить. При обострении заболевания промывать полость носа несколько раз в день. Календула оказывает противовоспалительное действие и снимает отек.
2. Настой из мяты. Траву измельчить, 1 ст. л. залить 500 мл кипятка и настоять в течение 1 часа. Напиток обеспечивает седативный эффект, снижает реактивность слизистой оболочки. Пить его нужно 3-4 раза в день.
3. Сок из свеклы. Является природным средством, обладающим сосудосуживающим действием. Перед применением сок нужно развести кипяченой водой в соотношении 1:1.
4. Ингаляции с маслами мяты, пихты, сосны. Оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему, снижают возбудимость.
5. Настой боярышника. Нужно заварить 1 ст. л. ягод в 400 мл кипятка и настоять в течение 10-12 часов. Средство надо пить на протяжении нескольких месяцев, оно поможет укрепить сосуды носа.

Немедикаментозное лечение заболевания

Вазомоторный насморк лучше поддается терапии, если применение медикаментозных препаратов сопровождается общеукрепляющими процедурами.

Они способствуют повышению иммунитета, нормализации работы внутренних органов и систем.

Самые простые и доступные методы включают:

• достаточную физическую активность,
• длительные пешие прогулки на свежем воздухе,
• создание условий для полноценного сна и отдыха,
• закаливание - контрастный душ, обливание или обтирание холодной водой,
• полноценное, сбалансированное питание,
• дополнительный прием поливитаминных комплексов,
• по возможности избегать стрессовых ситуаций, нервного и физического перенапряжения,
• санацию очагов хронической инфекции,
• регулярный массаж крыльев носа.

Выбор необходимых методов для укрепления организма нужно проводить вместе со специалистом. Это поможет избежать дополнительного воздействия провоцирующих факторов на организм больного.

К примеру, прогулки на свежем воздухе нужно ограничить в сезон цветения растений, если они способствуют обострению заболевания.

При составлении меню следует исключить продукты, являющиеся потенциальными аллергенами.

Ответственный подход к лечению вазомоторного ринита позволит избавиться от неприятных симптомов заболевания и достичь длительной ремиссии.

Вазомоторный ринит нарушает носовое дыхание, препятствуя прохождению воздуха в легкие. Вследствие этого в носоглотке возникают застойные явления, часто зарождается воспалительный процесс. Кроме того, из-за отечности слизистой нарушается отток отделяемого из носовых пазух. Это чревато появлением гайморита и синусита в хронической форме. Поэтому при подозрении на это заболевание необходимо немедленно начинать лечение. Многие врачи советуют в дополнение к основной терапии использовать народные средства. Они не наносят вреда организму, при этом эффективно снимают воспаление и регулируют работу слизистых носа.

Причины и признаки вазомоторного ринита

Сосуды, находящиеся в носу, очень эластичны. Они могут как уменьшаться в размерах, так и увеличиваться. Таким способом организмом контролируется подача воздуха в зависимости от температурных и других внешних факторов. Но если эластичность сосудов нарушена, носовые раковины начинают отекать, препятствуя нормальной подаче воздуха, и возникает вазомоторный ринит.

Существует несколько основных причин появления этого заболевания:

1. 1. Гормональные изменения. Эта причина проявляется чаще всего у женщин в период беременности. Перестройка организма, происходящая в этот момент, вызывает гормональный всплеск, что, в свою очередь, влечет за собой снижение эластичности сосудов. Заболевание может проявляться у обоих полов во время подросткового созревания.
2. 2. Сосудосуживающие капли. Длительный прием средств от насморка вызывает поражение слизистых оболочек носа, чаще всего необратимые. Сосуды привыкают к искусственному сужению медикаментами и перестают быть эластичными.
3. 3. Аптечные препараты. Некоторые медикаменты могут влиять на тонус сосудов в худшую сторону. К ним относятся таблетки от импотенции, противовоспалительные средства и лекарства, снижающие давление.
4. 4. Аллергическая реакция. Если аллергию не начать лечить вовремя, длительное воздействие аллергенов приведет к атрофии сосудов.
5. 5. Физиологические изменения. Травмы и различные образования в носовой полости (аденоиды, наросты, спайки) часто становятся причиной для возникновения заболевания.

Вазомоторный ринит часто путают с хроническим насморком. Однако это два совершенно различных заболевания. Если вазомоторный ринит возникает из-за воспаления и атрофии сосудов, то хронический насморк является следствием недолеченного острого ринита.

Симптомы

Особенность вазомоторного ринита в том, что его признаки могут появляться и исчезать совершенно внезапно.

К основным симптомам заболевания относятся:

• долговременная заложенность носа;
• затрудненное дыхание;
• частое чихание;
• зуд в носовой полости;
• обильное выделение слизи;
• головные боли и чувство давления в висках;
• боли и ощущение напряжения в глазах;
• слабость и общее недомогание;
• усиление симптомов во время ночного сна.

Эти факторы характерны для взрослых. У ребенка могут быть дополнительные признаки болезни:

• быстрая утомляемость;
• ухудшение памяти;
• плохой аппетит;
• мигрень;
• бессонница.

Эти симптомы схожи с другими заболеваниями носоглотки, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Лечение народными методами

Если не начать лечение вазомоторного ринита вовремя, он перейдет в хроническую форму. Но медикаментозная терапия тоже не выход, так как большинство лекарств вызывают привыкание, а при беременности и лактации прием многих препаратов запрещен. В этом случае эффективными будут методы и средства народной медицины.

Промывание

Один из самых действенных методов лечения данного недуга - промывание отварами лекарственных растений. Для осуществления процедуры потребуется взять 3-4 ч. л. сухой травы календулы, шалфея или ромашки и залить стаканом крутого кипятка. Настоять в течение получаса, дать остыть. Подобным отваром можно промывать носовые пазухи до 4 раз в день.

Также очень эффективны солевые промывания. Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку морской или обычной поваренной соли и развести в половине литра теплой воды. Промывать носовые пазухи можно с помощью шприца или приобрести в аптеке специальный прибор для промывания (например, Дельфин).

Ингаляции

Хорошие результаты при рините дает применение эфирных масел. Процедура очень проста. В небольшую емкость с горячей водой нужно капнуть 4-5 капель масла эвкалипта, пихты или можжевельника и дышать выделяющимся эфиром в течение нескольких минут. Эфирные масла эффективно снимают отек слизистой и устраняют воспаление.

Для домашних ингаляций часто применяется свежий репчатый лук. Его требуется натереть на мелкой терке, поместить в небольшую тарелку и подышать 5-7 минут луковыми испарениями. Чтобы избежать излишней слезоточивости, глаза необходимо держать закрытыми.

Травяные отвары

Облегчает симптомы болезни отвар шиповника с добавлением корня одуванчика:

1. 1. Для приготовления напитка нужно взять 50 г измельченного и высушенного сырья, всыпать в термос и залить стаканом горячей воды.
2. 2. Настаиваться средство должно 12 часов.
3. 3. Принимать отвар необходимо по утрам после приема пищи и перед тем, как лечь спать.

Помогают снять воспаление ванночки из ромашки:

1. 1. Для начала необходимо приготовить настой: 10-15 г сухих цветов залить стаканом горячей воды и оставить на 20 минут.
2. 2. Затем отфильтровать получившийся настой и дать остыть до теплого состояния.
3. 3. Промывать носовые пазухи из шприца, наклонив голову набок и стараясь задержать настой внутри как можно дольше.
4. 4. Процедура проводится дважды в неделю.

Отвар мяты эффективно останавливает воспалительный процесс в полости носа. Заваривают его, засыпая по чайной ложке мяты в 500 мл кипятка, настаивают полчаса и пьют как чай. Употребление напитка должно длиться не меньше месяца.

Капли и мази

Очень действенно при вазомоторном рините лечение каплями и мазями из натуральных ингредиентов:

1. 1. Свекольные капли. Для их приготовления нужно взять одну очищенную и вымытую свеклу и натереть на терке. Затем переместить свекольную массу на двухслойную марлю и выжать сок в небольшую емкость. Закапывать по 2 капли в каждую ноздрю. Процедура делается в течение 7 дней. После недели отдыха ее можно повторить.
2. 2. Медовая мазь с мятой. Для ее получения в мед нужно добавить эфирное масло мяты в пропорции 1:2 и смешать. Смазывать внутреннюю поверхность носа дважды в день, утром и вечером.
3. 3. Вазелин с грецким орехом. Чтобы приготовить мазь, нужно взять баночку обычного вазелина и смешать с несколькими листьями грецкого ореха, измельченными в блендере. Мазать слизистые носа три раза в день. Хранить такую мазь требуется в холодильнике.

Физиотерапия

Очень эффективны для лечения вазомоторного ринита физиотерапевтические процедуры, позволяя избавиться от недуга без применения метода прокола. Физиотерапию можно проводить и в домашних условиях с помощью специальных и подручных средств. К физиотерапевтическим процедурам относятся:

1. 1. Небулайзер. Это современный ингалятор, который позволяет доставлять лекарственные средства непосредственно к очагу заболевания. Разрешен для использования как взрослым, так и детям.
2. 2. Прогревание . Этот метод еще называют "сухое тепло". В специальный мешочек из мягкой ткани насыпается нагретая соль и прикладывается к носу. Процедура длится до тех пор, пока соль не остынет. Также для прогревания можно использовать вареное яйцо.
3. 3. Ножные ванны. Такая процедура поможет в борьбе с воспалением и отеком слизистой. Для ее проведения в тазу с горячей водой (37-40 градусов) нужно растворить несколько столовых ложек сухой горчицы и парить ноги в течение 15-20 минут.

Лечение заболевания должно быть начато вовремя. Иначе ринит может дать осложнения на среднее ухо или гайморовы пазухи. Тогда вылечить болезнь будет гораздо сложнее.