Грибок кандида. Кандидоз хронический: лечение и последствия

Нестерпимое выдают один из наиболее неприятных недугов гениталий – кандидоз или молочницу. Вызывает заболевание патогенный дрожжеподобный грибок рода Candida (отсюда и название заболевания). У женской части населения грибок заселяет половые губы, клитор, иногда образуется ягодичный и паховый кандидоз . Мужская молочница имеет другую картину проявления: в первую очередь поражается головка полового члена . Возбудители могут атаковать прямую кишку и полость рта.

Частота распространения

Статистика – вещь упрямая. А она гласит, что урогенитальный кандидоз – одна из наиболее встречающихся инфекций половых путей . Трети пациентам, обратившимся в медицинские учреждения по поводу вагинита и других воспалений, ставится диагноз – кандидоз половых органов. Среди женщин этот показатель еще выше: две трети женского населения хотя бы раз в жизни встречались с этим недомоганием в тот или иной период своей жизни. К половине больных грибок возвращается повторно.

По статистике, на одного больного мужчину приходится 10 женщин. Это происходит потому, что приживается грибок только у 2% мужчин, имевших половой контакт с зараженной партнершей.

Сегодня не редки бессимптомные формы молочницы . Также часто встречается атипичный и хронический кандидоз. Хроническое течение наблюдается не только вследствие плохо леченного острого заболевания, но и при развитии устойчивости возбудителя к имеющемуся медикаментозному арсеналу.

Классификация молочницы

В зависимости от распространенности грибка рода Candida и тяжести развития инфекции можно выделить следующие формы заболевания:

Поверхностная . При этой форме грибок выделяют только с кожных покровов, ногтей и слизистых оболочек. Это одно из самых легких проявлений инфекции.
Системная . Поражается не только эпителий, но и внутренние органы. Чаще это пищеварительная и дыхательная системы. Обычно такое течение процесса наблюдается у больных с недостаточным иммунным ответом. Среди них могут быть пациенты со и онкологическими заболеваниями.
Острая . Характеризуется самым быстрым течением (конечно, если своевременно и правильно проводить терапию). Как правило, лечение не продолжается более двух месяцев. Осложнений обычно при такой форме не происходит. Прогноз самый благоприятный.
Хроническая . Как отмечалось выше, развивается из-за халатного отношения пациента к своему здоровью, невосприимчивости грибка к медикаментам или неправильного лечения. Симптомы кандидоза при такой форме смазаны. Чаще наблюдается у женщин.
Персистирующая . Эта разновидность молочницы отличается вялотекущим характером. Она как кошка, гуляющая сама по себе – то появляется, то внезапно пропадает. Трудно предугадать ее визиты. Крайне сложно лечится.
Рецидивирующая . Характеризуется периодическими вспышками, которые часто становятся систематичными. Может возникать при стрессе или месячных.
Кандидоносительство . Собственно, это и не болезнь. Человек прекрасно себя чувствует, признаков молочницы у него не отмечается, а вот для окружающих он опасен в плане заражения Candida.
Кандидозный сепсис . Это самая опасная и тяжелая форма. Грибок может распространяться по всему организму. Его можно обнаружить не только на кожных покровах, слизистых оболочках, но и в крови. Такая форма сепсиса трудно лечится. Отмечены смертельные исходы.

Классификация инфекции по месту скопления возбудителя:

Признаки молочницы

Урогенитальный кандидоз у людей разного пола проявляются по-разному. Очень часто он протекает без каких-либо симптомов у женщин и мужчин и выявляется случайно при обследовании. Иногда более яркие симптомы других недугов половой сферы маскируют признаки урогенитального кандидоза.

Симптомы инфекции:

Первым признаком молочницы у женщин является сильный зуд наружных половых органов. Он приводит к расчесам, задержке мочи и неврозам.
Жжение. Особенно ощущается, когда пациентка в положении сидя одну ногу кладет на другую. Этот признак является тестом на кандидоз.
(отсюда термин – молочница). Выделения характеризуются белым цветом и кисловатым запахом (иногда без запаха).
Гениталии становятся отечными и красными.
Половая близость и сопровождаются болезненными ощущениями.

Могут наблюдаться как все вышеперечисленные признаки, так и отдельные. А могут и вообще отсутствовать.

Не исключено самоизлечение, например, при месячных . В этот период сдвигается уровень pH в щелочную сторону. Хуже, когда заболевание становится хроническим. Рецидивы случаются 4 и более раз в год (обычно перед менструацией). Такая форма кандидоза влагалища трудно лечится, и при ней чаще наблюдаются осложнения.

Однако одних симптомов для установления диагноза мало. Необходимо лабораторное исследование.

Видео: молочница — что такое и как её выявить?

Симтомы мужского кандидоза

На фото: кандидоз головки члена. Возможное отсутствие типичного белого налета затрудняет самодиагностику

У мужчин инфекция характеризуется:

Покраснением ;
Сильным зудом и жжением в половых органах;
Неприятным запахом;
Сухостью головки полового члена;
Болью при мочеиспускании и половом контакте;
Небольшими углублениями в крайней плоти и головке в случае затяжного кандидоза;
Возникновением на головке полового члена беловатого налета.

Мужская молочница, имеющая затяжной характер, рецидивирует до 4 раз в год. Признаки при этом также могут не проявляться. При более частых рецидивах необходимо обследоваться на сопутствующие инфекции.

Мужчины страдают от молочницы гениталий гораздо меньше женщин. Это объясняется анатомией мужских половых органов: Candida легко смывается мочой. Главное отличие мужского кандидоза от женского в том, что у мужчин он проходит гораздо легче, а часто – бессимптомно.

Основной путь попадания возбудителя в мужской организм – половой. Инфекция у женщин часто развивается по внутренним причинам: при дисбактериозе кишечника или беременности.

Как передается инфекция + факторы риска

Кандидоз – очень распространенное заболевание. Каковы пути передачи – попробуем разобраться.

Грибки Candida в человеческом организме присутствуют всегда . Они есть на коже, в кишечнике, во влагалище и ротовой полости. При понижении иммунного статуса в организме изменяется кислотность среды, вследствие чего происходит активное размножение возбудителя. В результате – воспаление, которое сопровождают зуд, выделения и другие признаки. То есть можно быть девственницей и заболеть генитальным кандидозом.

типичный представитель грибка рода Candida в лаборатории

При поступлении в организм активных грибков от полового партнера с острой фазой заболевания увеличивается риск возникновения кандидоза. Этот риск возрастает при других неблагополучиях в организме, когда происходит сбой иммунитета.

Следует отметить, что грибы Candida живут в полости рта и кишечнике, поэтому велика вероятность заражения при занятиях оральным и анальным сексом.

Организм беременной женщины претерпевает сложные изменения. Это своего рода стрессовая ситуация. В таких условиях велика вероятность развития кандидоза влагалища. Опасен он не столько для матери, сколько для плода. Даже не заразившись во время внутриутробного развития, ребенок рискует заболеть молочницей после рождения.

К основным факторам, увеличивающим риск появления молочницы, можно отнести:

Гиповитаминоз;
Иммунодефицит любого происхождения;
Стрессы;
Бесконтрольное употребление антибиотиков;
Сопутствующие ЗППП;
Туберкулез;
Диабет;
Аллергия;
Изменение гормонального фона (например, при беременности).

Также возникновению молочницы способствует повышенная температура воздуха, тесное белье, несоблюдение гигиены.

Последствия молочницы

Конечно, урогенитальный кандидоз не настолько опасен, как многие другие заболевания мочеполовой системы. Тем не менее, игнорировать его не следует. Важно своевременно провести правильную терапию. Это защитит от «цепочки» неприятных последствий.

Осложнения, возникающие при хронической молочнице:

Особенно опасна молочница при беременности. Грибки рода Candida инфицируют плод, что негативно сказывается на здоровье и даже угрожает жизни ребенка.
Молочница способна внести дисгармонию в супружеские отношения.
Не исключено распространение кандидоза на мочевыделительную систему, где он обосновывается основательно, присоединяя другие инфекции.

Что делать, как предупредить осложнения? Вопрос риторический – безусловно, начать вовремя адекватное лечение и довести его до исчезновения клинических проявлений. Но прежде всего, все-таки надо убедиться, что симптомы относятся именно к молочнице, а не к какому-то другому заболеванию.

Видео: кандидоз и беременность

Как диагностировать половой кандидоз?

Сразу оговоримся, что для точной диагностики одних жалоб мало. Ведь зуд, выделения, боли наблюдаются при самых разных заболеваниях половых органов . Более точную причину можно определить при осмотре и лабораторной диагностике. В результате осмотра специалист может выявить отек, покраснение гениталий, эрозии, трещинки. На этой стадии диагностики оценивается природа инфекции (бактериальная или грибковая) и ее форма (хроническая или острая).

Для опровержения или подтверждения предположений проводятся лабораторные тесты. Применяется два метода исследования:

Цитологическое исследование и мазок на флору . Как правило, при просмотре мазков, окрашенных по Романовскому, коим является цитологический препарат, данные дрожжеподобные грибки видны замечательно, поэтому необходимость искать микроорганизмы другим способом отпадает. Однако цитологический анализ доступен не каждой лаборатории, а вот мазок на флору, отбираемый при любом профосмотре, может служить замечательным диагностическим методом, поскольку в нем без затруднений можно найти грибок. Этот метод позволяет увидеть «гроздья» Candida albicans, а также «ветвящийся» псевдомицелий.
. Метод не очень популярный, поскольку найденный в мазке на флору грибок уже фактически решает проблему поиска. Суть метода заключается в том, что взятый материал помещается на специальную питательную среду. Происходит активное размножение гриба. В результате устанавливается не только наличие возбудителя, но и его количество, стадия (острая или хроническая).

По тем же принципам диагностируется молочница у мужчин. После выслушивания жалоб проводится осмотр больного. Обращается внимание на отек, покраснение головки члена, пятна, эрозии, пузырьки, налет. Затем исследуют мазок под микроскопом либо делают посев.

Серологические методы и ПЦР для диагностики молочницы практически не применяются.

Лечение урогенитального кандидоза

Молочницей сегодня страдает больше людей, чем в прошлом столетии. Возможно, это связано с изменением образа жизни современного человека. Он все дальше отдаляется от природы, не соблюдает ее законы. Стрессы, химические добавки в продуктах, гиподинамия расшатывают иммунитет. А организм без должной защиты в большей степени подвержен атакам вредоносных агентов. Поэтому проблема лечения стала еще острее.

Кроме того, возрастает устойчивость Candida к медицинским препаратам, и часто проведенная терапия оказывается малоэффективной. Еще одна проблема – бессимптомный кандидоз. Приходится лечить уже запущенные случаи, что не всегда приводит к полному выздоровлению. Тем не менее, лечить необходимо молочницу любой формы и на всякой стадии развития.

Принципы терапии и препараты

Главный принцип лечения кандидоза как болезни, вызываемой патогенным грибком – уничтожение самого возбудителя . Исчезнет Candida – исчезнет кандидоз! С этой целью используются местные и системные средства. Что лучше подойдет для лечения того или иного случая – решать специалисту.

Системные препараты

В зависимости от способа воздействия выделяются группы:

Противогрибковых антибиотиков – нистатина, пимафуцина, натамицина ;
Имидазолов – клотримазола, миконазола, кетоконазола, гинопеварила;
Триазолов – флуконазола, цискана, дифлюкана, микосиста;
Средств из различных групп – гризеофульвина, нитрофунгина, флуцитозина и других.

Золотым стандартом лечения полового кандидоза являются лекарственные средства, имеющие в составе флуконазол . У этих препаратов много положительных сторон:

Они прекрасно усваиваются – до 90%;
Не приводят к гормональному сбою;
Время их употребления не привязано к приемам пищи;
Отличаются длительностью воздействия – полностью выводятся из организма за 60 часов.

Популярный в прошлом нистатин утратил свою актуальность. Выявилась его низкая биодоступность. Кроме того, грибки уже неплохо адаптировались к этому препарату.

Высокой токсичностью обладают леворин и амфотерицин , поэтому их применение также ограничено.

Однако и другие лекарства, в том числе с флуконазолом , могут вызвать осложнения в разных системах организма. Они имеют ряд противопоказаний. А беременным и кормящим матерям их применение вообще запрещено. В таких ситуациях на помощь приходят препараты местного действия – гели, свечи, влагалищные таблетки, кремы.

Местные средства

Препараты местного действия подразделяются на:

Однокомпонентные – свечи с миконазолом, пимафуцин, клотримазол;

Среди многокомпонентных средств можно отметить тержинан, полижинкс, клион-Д . Эти лекарства, кроме Candida, воздействуют на других возбудителей.

Чтобы быстро снять основные признаки кандидоза, можно воспользоваться спреем эпиген интим . Это средство позволяет устранить зуд, жжение, подавляет воспалительные процессы, благоприятствует увеличению количества лактобактерий, предупреждает повторное появление полового кандидоза. Одновременно рекомендуется применять препараты системного действия.

Чем хороши местные средства:

Мало лекарства попадает в кровь;
Минимум противопоказаний;
Действующее вещество направляется прямо к месту скопления возбудителя;
Не нарушает работу печени и почек;
Относительно безопасны для беременных.

Несмотря на положительные стороны местных препаратов, многие специалисты все-таки придерживаются мнения, что только ими должного эффекта достичь невозможно. Они полагают, что кремы и мази воздействуют лишь на грибки, которые локализованы в самых верхних слоях кожи. Однако грибные споры, находящиеся в глубинных горизонтах, им не доступны. Предпочтительно лечение проводить комплексно – как местными, так и системными препаратами.

Кроме непосредственного воздействия на грибок, необходимо провести дополнительные мероприятия, которые помогут предотвратить его размножение:

Домашние средства от молочницы

Какими бы эффективными ни казались медикаментозные противогрибковые препараты, применять их могут не все. Например, таблетки противопоказаны людям с тяжелыми поражениями почек и печени, при беременности, пациентам с аллергическими заболеваниями. Такие больные могут попробовать лечиться народными средствами. Конечно, их эффективность гораздо меньше, чем медикаментозных препаратов.Во многих случаях домашние средства могут лишь приглушить симптомы кандидоза и привести к хронической форме заболевания.

Препараты народной медицины сами не способны уничтожить грибок, их влияние косвенное, в помощь организму – через изменение кислотности среды. Например, по этой причине помогает известное средство от кандидоза – сода, раствор которой имеет щелочной характер.

Какими бы безопасными не казались народные методики, все-таки предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективные домашние средства от кандидоза:

Дубовая кора. Обладает противовоспалительным эффектом. Отваром коры пропитывают марлевые тампоны и вводят во влагалище.
Эффективный древний метод – примочки и тампоны с глицерином, в котором предварительно растворена бура (раствор следует готовить 10%).
Для ощелачивания среды применяют растворы соды и морской соли.
Помогают снять воспаление настои ромашки, березовых почек, чистотела, тысячелистника.

Способы профилактики урогенитального кандидоза

Большинство специалистов сходятся на следующих превентивных принципах:

Главное, при симптомах кандидоза половых органов — обратиться в лечебное учреждение, пройти обследование и незамедлительно начать лечение . Следует помнить: молочница – не постыдное венерическое заболевание. Она возникает по ряду причин. Половой контакт – лишь одна из них. Не надо обвинять в заражении своего полового партнера. А вот передать ему инфекцию вполне возможно, если пренебречь защитными средствами.

Видео: молочница в программе «О самом главном!»

Кандидоз – представляет собой инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки, кожу, ногти, внутренние органы человека. Наиболее часто встречается кандидоз или молочница ротовой полости и мочеполовых органов. Возбудителем заболевания является микроскопический дрожжеподобный грибок рода Candida. Кандидоз у женщин чаще всего поражает слизистую оболочку влагалища. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева. У мужчин кандидоз встречается значительно реже и характеризуется поражением полового члена, зудом и покраснением в области головки и крайней плоти.

Наиболее подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом, пациенты с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией. В 70% случаев первые симптомы кандидоза появляются в качестве последствия антибактериального лечения. Генитальный кандидоз у женщин – отнюдь не редкое явление при беременности или гормональной терапии. Путь заражения кандидозом преимущественно аутоинфицирование, т.е. за счёт патологического размножения собственных Candida. Существует также вероятность появления симптомов кандидоза после бытового или полового контакта с носителями инфекции.

К симптомам кандидоза у женщин при генитальной форме заболевания относят зуд и жжение в области половых органов, а также творожистые беловатые выделения из влагалища. При осложненной форме кандидоза и распространении грибка на выделительную систему организма симптомом кандидоза может стать боль при мочеиспускании.

У мужчин кандидоз урогенитальной формы проявляется болью при половом акте и мочеиспускании, зудом, жжением крайней плоти и головки полового члена. К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

Диагностика кандидоза

Грибок -возбудитель кандидоза выявляется методом бактериологического посева секрета половых органов. В диагностике кандидоза могут применяться также методики световой микроскопии, прямой иммунофлюоресценции или полимеразной цепной реакции. Каждый из этих диагностических методов обладает достаточно высокой информативностью, однако наиболее существенную роль играет не обнаружение грибка в генитальном отделяемом, а его количественная характеристика, подсчёт числа вегетирующих колоний грибов. В небольших количествах микроорганизм Candida может присутствовать в выделениях совершенно здорового человека без выраженных симптомов кандидоза.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза у мужчин при урогенитальной форме заболевания преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Препарат наносят на поражённую область полового органа 2 раза в сутки. Возможно также назначение однократного перорального приёма комбинированного противогрибкового препарата. В лечении кандидоза у мужчин хорошо зарекомендовал себя Флуконазол в различных лекарственных коммерческих формах.

Местное лечение кандидоза у женщин проводится лишь при лёгком форме течения заболевания. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия. В дополнение к основному лечению кандидоза применяются иммунотерапия, физиотерапия и общеукрепляющие препараты.

В лечении кандидоза рецидивирующей формы с обострением состояния до 4-х раз в год принято назначать однократный еженедельный приём атимикотиков в течение 3-4 месяцев. Лечение кандидоза у женщин при беременности исключительно местное, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Профилактика кандидоза

Существенно снизить вероятность патологического размножения грибка Candida можно с помощью тщательного соблюдения мер личной гигиены и регулярных обследований у врача. К мерам профилактики кандидоза относят также профилактический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов и противогрибковых лекарств во время прохождения курса антибактериальной терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кандидоз (молочница, кандидозный вульвит, вульвовагинит) - это заболевание, которое носит воспалительный характер, распространенное среди женского и мужского населения. Возбудителями инфекции выступают грибковые агенты - дрожжевые грибы рода Candida .

Классификация грибковых поражений, вызванных Candida

Поверхностный кандидоз:
- кожного покрова, ногтей (паронихии и онихии);
- слизистых оболочек рта и ротоглотки;
- половых органов (кольпит — у женщин, баланопостит — у мужчин).
Висцеральный кандидоз: кандидоз органов дыхания, пищеварительных органов, центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата;
Кандидамикиды — реакции гиперчувствительности, вызванные иммунной реакцией организма на грибковые частицы;
Кандидозный сепсис — тяжелое состояние, которое обозначает генерализованное грибковое поражение всей кожи, слизистой и наружных стенок внутренних органов.

Причины

Грибок Candida является вполне нормальным обитателем слизистых рта, кишечника, влагалища. Довольно продолжительное время он может вовсе не проявлять себя, но под влиянием провоцирующих факторов грибок начинает прогрессировать и вызывать различные нарушения.

Факторы, оказывающие благоприятное воздействие для развития кандидоза, следующие

длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков;
присутствие затяжной, хронической инфекции в организме (туберкулез, СПИД и т.д.);
наличие в организме воспалительного процесса, который влечет за собой снижение иммунитета;
нарушение функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), сахарный диабет, ожирение, дисфункция яичников;
переутомления, стрессы, недосыпания;
неправильное питание (превалирование в рационе жиров и углеводов), злоупотребление диетами;
ношение белья из синтетических тканей;
несоблюдение гигиенических норм.

Симптомы

Зуд и жжение. Могут беспокоить постоянно или под действием определенных условий — после приема ванны, вечером или ночью, в предменструальный период, после длительной, интенсивной ходьбы, при ношении сдавливающего, синтетического белья. Одновременно может появляться отек и покраснение слизистой оболочки.
Влагалищные выделения. Выделениясветлые, творожистые, густые по своей структуре.
Дискомфорт при мочеиспускании.
Боль и жжение при мочеиспускании. Вызваны, во-первых, раздражением вульвы, а во-вторых, возникновением грибкового уретрита (воспаление мочеиспускательного канала).
Боль при половом акте.

Осложнения

воспаление уретры (уретрит), мочевого пузыря (цистит);
передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Молочница на губах или в горле

Симптомы данного заболевания выражены слабо: белый налет на губах, микротрещинки в уголках рта. Такой же налет может покрывать не только губы, но и всю полость рта. Кроме налета во рту образуются небольшие ранки и язвы, которые начинают кровоточить при контакте. Вокруг ран образовываются отеки.

Молочница на губах не редко сопровождается общей слабостью организма, потерей аппетита и понижением температуры тела. У некоторых больных при глотании возникает боль. В таком случае это может свидетельствовать о развитии такой болезни, как кандидоз гортани.

Наличие белого налета и ран вызывает у больных зуд, с которым впоследствии будут связаны и болевые ощущения. Опасность данного заболевания заключается в том, что молочница на губах может постепенно перейти в хроническую форму. В том случае если вовремя не начать лечение кандидоз губ и кандидоз гортани может перейти на внутренние органы и бороться с такой формой этой болезни будет значительно сложнее.

Лечение и профилактика заболевания

Диагностика и лечение кандидоза губ и гортани проходит следующим образом:

посетить стоматолога и подтвердить диагноз;
сдать для анализа соскоб с ранки в ротовой полости или мазок с поверхности губ;
при запущенной стадии — сделать рентген и гастрофиброскопию, чтобы убедиться в том, что кандидоз не поразил ЖКТ;
назначение схемы лечения;
в течение 10-14 дней прием противогрибковых препаратов.

В тех случаях, когда молочница на губах связана с употреблением антибиотиков или противозачаточных средств, тогда лечение стоит начинать с прекращения приема таких препаратов. Из-за того, что молочница в основном возникает на фоне ослабленного иммунитета, помимо противогрибковых препаратов, пациенту назначают общеукрепляющие препараты, а также витамины. Во время прохождения курса рекомендуется употреблять в пищу безуглеводные продукты.

Относительно профилактики молочницы на губах. Для того, что бы снизить риск заболевания, необходимо: Что касается профилактики кандидоза горда, то она включает в себя ряд довольно простых мер, которых необходимо:

придерживаться правил гигиены полости рта;
как можно реже пользоваться ополаскивателями, даже теми, что продаются в аптеках. В них содержится большое количество веществ, которые могут вызвать нарушение баланса микрофлоры в полости рта;
регулярно (один раз в полгода) посещать стоматолога;
как можно реже употреблять в пищу продукты с высоким содержанием дрожжевой микрофлоры;
бросить курить;
периодически пропивать витамины и общеукрепляющие препараты.

Кандидоз ногтей

Кандидоз ногтей является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний ногтевой пластины. Возбудителем кандидоза является грибок семейства Candida. Кандидоз ногтей сопровождается поражением, как ногтевой пластины, так и ногтевого валика.

Подвержены этому заболевания женщины и маленькие дети. У мужчин это заболевание проявляется только в случае вируса иммунодефицита. Развитию данного заболевания способствует:

сниженный иммунитет;
перенасыщение организма антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами;
контакт ногтей с кислыми почвами или химическими препаратами, которые в своем составе имеют сахара (глюкозу и фруктозы).

Кандидоз ногтей имеет три основных симптома:

ногтевой валик воспаляется и нависает над ногтем;
отсутствует ногтевая кожица;
происходят изменения структуры ногтевой платины.

У детей симптомы кандидоз ногтей проходит без поражения ногтевого валика, отслоения и крошения ногтей не наблюдается. Дети подвержены этой болезни в том случае, если родились недоношенными. Это позволяет отнести их в группу риска. Как у взрослых, так и у детей эта болезнь в основном поражает третий и четвертый пальцы левой руки (ноги), однако бывают исключения. Полное поражение всех пальцев на руках и ногах почти не встречается.

Кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода возникает тогда, когда грибки проникают из кишечника в пищевод. В пищеводе бактерии разрушают слизистую оболочку. Они делают это постепенно, проникая в ее слои. При этом на слизистой возникают желтовато-белые пленки, которые в дальнейшем вызывают такие заболевания, как эрозии, язвы и некроз тканей.

Среди причин, которые вызывают кандидоз пищевода, современная медицина выделяет следующие:

иммунодефицит;
употребление в пищу зараженных продуктов;
плохое питание (что влияет на иммунитет);
контакт с носителем грибков;
наличие тяжелых форм хронических заболеваний;
дисбактериоз (который может быть вызванный длительным приемом антибиотиков или гормональных препаратов);
пребывание в неблагоприятных условиях работы.

Кандидоз пищевода можно определить по следующим симптомам:

боль и/или дискомфорт в полости рта при глотании;
тошнота и рвота (присущи белые выделения в виде пленки);
боли в грудине вовремя и после еды;
изжога;
жидкий стул (присущи выделения крови и/или слизи);
снижение аппетита и потеря веса;
повышение температуры тела.

Молочница у мужчин

Кандидоз полового члена (его головки) - распространенный вид инфекции, вызываемой, в основном грибком. Имеет эндогенную (внутреннюю) и экзогенную (внешнюю) природу возникновения. Так, при наличии кандидоза у мужчин причина этой болезни может заключаться в передачи инфекции во время полового акта от женщины, у которой есть кандидоз.

Проявление молочницы у мужчин зависит от того, что поражает болезнь. На кожных покровах кандидозы у мужчин имеют симптомы в виде покраснения и появления пузырьков на коже, а на слизистых оболочках кандидозы имеют симптомы в виде воспалений инфекционного характера ротовой полости и уретры.

Молочница на груди

Молочница сосков весьма неприятное заболевание, которое может передаться ребенку при кормлении. Поэтому нужно крайне внимательно относиться к своему здоровью. Молочница груди может возникнуть при следующих причинах:

после приема антибиотиков. Их употребление приводит к тому, что происходит рост дрожжей, которые уничтожают полезную микрофлору;
во время беременности мама перенесла вагинальную дрожжевую инфекцию;
от кормления соски мамы покрыты трещинами и долгое время не заживают;
мама употребляла противозачаточные препараты на гормональной основе; мама болеет анемией или диабетом.

Такое явление, как молочница на сосках довольно неприятное и может негативно сказаться не только на здоровье мамы, но и на процессе кормления грудью. Кормящая мать может заметить отток молока с груди из-за болезненных ощущений в груди, а так как молочница сосков передается малышу и у него возникает воспаление в ротовой полости, то соответственно и он сосет грудь не эффективно. Кроме того молочница на сосках может повлиять на то, что молочные протоки закупорятся, соответственно возникнет мастит.

При выявлении данного воспаления необходимо лечить не только мать, но и ребенка. Это потому, что данный грибок отлично чувствует себя в теплой и влажной среде и передается все время от ребенка к матери. Даже если у матери или у ребенка нет явных признаков заболевания, все равно необходимо лечить двоих. Так, например, у ребенка будут белые бляшки во рту, но соски матери будут в нормальном состоянии и не болеть или наоборот, болезненные соски у матери и чистый рот и область подгузника у малыша. Если лечить кого то одного, то болезнь может вернуться через время к двоим сразу.

Молочница у детей

Молочница у детей часто поражает грудничков вследствии с несформированным иммунитетом. Новорожденный ребенок может получить заболевание от матери во время родов. Ключевую роль в этом могут отыгрывать несоблюдение правил гигиены у матери или персонала, принимающего роды. В случае заболевания ребенка годовалого возраста, причину стоит искать в неправильном питании, снижении иммунитета и несоблюдении гигиенических норм.

У грудничков, важно следить, что бы в складках кожи не появлялись опрелости, так как там тоже может появиться молочница. Этот молочницы именуется в практике кандидозным дерматитом, поражает чаще всего в складках шеи, паха, может распространиться на кожу ягодиц, спинки, ножек и ручек малыша. Важно следить, что бы пелёнки и подгузники не создавали слишком влажную среду на теле ребёнка. Иногда высыпания на коже имеют красный оттенок с белым кончиком, а порой заметны лишь красноватые пятна, кожа новорожденных детей - моментально раздражается и создаёт ощущения дискомфорта её обладателю.

У деток постарше, от года и выше - кандидоз поражает в основном ротовую полость, однако если ребёнок постоянно сосёт пальцы - поражение настигает и ногтевую пластину.

Для лечения кандидозного дерматита принято использовать противогрибковые мази, содержащие нистанин, кортизон и производные имидазола. Наносить их следует с особой тщательностью, на все пораженные поверхности, не менее 2х - 3х раз в сутки.

Для профилактики развития молочницы у ребенка, будущая мать должна вылечить заболевание и не допустить рецедивов, чтобы не передать кандидоз ребенку. Наиболее важно — заботиться о гигиене, а также подольше кормить грудью, обрабатывать грудь перед и после кормления. Прикорм стоит начинать с овощных, а не фруктовых пюре, чтобы не образовывать в желудку благоприятную для грибка сферу. Также нужно следить за частотой смены подгузников и давать телу ребенка дышать.

Лечение

Главная цель в лечении кандидоза - это уничтожение возбудителя заболевания. Для ее достижения могут назначаться системные и местные противогрибковые препараты. Стоит отметить, что в большинстве случаев кандидоз хорошо лечится местной терапией. Но схему терапии заболевания в каждом отдельном случае назначает только квалифицированный специалист.

В зависимости от механизма действия системные противогрибковые средства подразделяют на несколько групп:

Противогрибковые антибиотики — леворин, пимафуцин, нистатин, натамицин;
Триазолы - дифлюкан, флуконазол, итраконазол;
Имидазолы — клотримазол, кетоконазол.

Местные средства терапии назначаются в виде мазей, влагалищных свечей и таблеток.

При вагинальном кандидозе лечебные меры должны предприниматься в отношении обоих партнеров, даже тогда, когда у одного из них отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Учитывая то, что время развития спор кандид — 2 недели, терапия проходит в несколько этапов, с перерывами, чтобы полностью очистить организм от грибка и его спор.

Чем лечить молочницу в домашних условиях?

Существуют народные средства, которыми возможно вылечить молочницу в домашних условиях:

Чеснок и оливковое масло;
Сода и вода;
Лаванда, череда, измельчённые корни крапивы, кора дуба;
Гигиенические тампоны, смоченные раствором календулы;
Сухие цветки календулы;
Дубовая кора и баня;
Клюква, калина, брусника и морковный сок;
Тампон с кефиром + настой ромашки;
Сода и йод.

Секс при молочнице

Необходимо воздержаться от секса во время молочницы для того чтобы не подвергать риску заражения кандидозом своего полового партнера. О говорят достаточно редко, но она так же имеет место быть и так же является источником неприятных ощущений и дискомфорта.

– грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница , поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз , гонорея , трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации , инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
беременность;
кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
сахарный диабет;
ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
излишнее спринцевание;
ношение синтетического и тесного белья;
длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза , и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность , применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания , хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу , а женщины приходят на консультацию гинеколога . Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник , в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

О таком заболевании, как кандидоз , к сожалению, знает практически каждая женщина. Это наглядно иллюстрирует его распространенность. На самом деле заболевание, которое чаще знают под названием , выходит за рамки болезней половой системы и может проходить как в органах дыхания, так и в желудочно-кишечном тракте.

Источником болезни выступают грибы Candida , что и дало происхождение наименованию болезни. Это довольно разнообразный род дрожжеподобных грибов, в котором существует свыше десяти разновидностей.

У здоровой женщины эти грибы присутствуют в определенном количестве не только во влагалище, но и во флоре кишечника и полости рта. Однако при благоприятных условиях эти грибы могут активно размножаться, в процессе чего другие составляющие флоры вытесняются.

Самым распространенным фактором, способствующим размножению грибов, является низкий уровень иммунитета . Существуют и другие причины кандидоза, о которых речь пойдет далее, но все они прямо или косвенно понижают способность организма противодействовать различным заболеваниям.

Считается, что кандидоз (и молочница, как частный его случай) относительно безопасные заболевания. Основное негативное влияние заключается в неприятных ощущениях, сопутствующих развитию грибов. Зуд, творожистые выделения, боль при мочеиспускании и прочие симптомы молочницы влияют на личную жизнь женщины, иногда делая невозможными половые отношения.

Отдельно мы обращаем внимание, что упомянутые признаки могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, которые несут смертельную угрозу. Примером может служить , которая на начальных порах может проявлять себя как кандидоз.

Причины кандизоза

Спектр возможных факторов, которые способствуют размножению грибов Candida , довольно широкий. Но все они, в основном, сводятся к снижению защитных сил организма. А вот факторы, которые могут вызывать это снижание, мы перечислим далее.

Известно, что кандидоз может развиваться как побочный эффект при приеме некоторых медицинских препаратов (речь идет о ряде и ). Иммунитет может страдать во время соответствующих заболеваний, основной из которых является ВИЧ.

К локальному развитию молочницы может приводить нарушение правил гигиены, ношение нижнего белья неправильного размера или низкого качества, неблагоприятные условия окружающей среды. Молочница является «профессиональным» заболеванием женщин, которые работают в помещениях с теплой и влажной средой.

Развитию грибов может служить нарушение бактериального состава флоры кишечника или влагалища, которое вызывает дисбактериоз. Гормональные изменения, снижающие защитные силы организма, могут быть следствием .

Симптомы молочницы

Прежде, чем мы начнем говорить про признаки заболевания, отметим, что симптомы молочницы у мужчин и женщин отличаются. Очень часто по незнанию лечение кандидоза производит только женщина, в то время как носителями грибковой инфекции могут быть оба партнера. При таком однобоком лечении его эффективность существенно снижается, и проходит оно только на период приема препаратов.

Харатерной чертой, которой проявляет себя молочница у женщин, являются творожистые выделения белого цвета. Они могут быть различной консистенции и размеров, но первое их появление из влагалища свидетельствует о размножении грибов.

Менее характерным, но таким же постоянным спутником заболевания у обоих полов является зуд. У женщин он может быть непрерывным и нестерпимым, в результате чего больная постоянно расчесывает наружную часть половых органов, что не редко заканчивается повреждениями слизистой вульвы различной степени тяжести.

Еще одним общим признаком являются болевые ощущения во время совокупления либо при мочеиспускании. Эти симптомы молочницы не обязательные, то есть болезнь может проходить и в отсутствии каких-либо болей в половых органах. Особенно это касается хронической формы (продолжительность заболевания свыше двух месяцев).

Что касается индивидуальных признаков, то у женщин кандидоз проявляется неприятным кисловатым запахом, а у мужчин белым налетом, высыпаниями или покраснением головки полового члена.

Диагностика молочницы

Проводя осмотр больной, врач в первую очередь обращает внимание на то, проявляются ли характерные симптомы молочницы . Для этого визуально определяется наличие белых выделений и сероватого налета на слизистой влагалища. Наличие зуда неизменно приводит к расчесам, повреждениям и ссадинам, которые обнаруживаются при визуальном осмотре у гинеколога.

Современная диагностика молочницы основывается также на результатах лабораторных исследований мазка, взятого из влагалища. Кандидоз это в первую очередь грибок, поэтому микроскопическое исследование направлено на выявление мицелия грибка . В том случае, если грибок действительно активно размножается, то для его обнаружения не нужно никаких специальных точных методов выявления отдельных организмов.

Диагностика молочницы может значительно упроститься благодаря полным и достоверным показаниям пациента. Подробно описывайте специалисту все жалобы, и обращайтесь за квалифицированной помощью при первых симптомах.

Лечение кандидоза

Для того чтобы лечение кандидоза было эффективным, нужно помнить про основные факторы, способствующие быстрому размножению грибов Candida . Именно эти причины следует всячески минимизировать.

Если молочница возникла вследствие других недугов, то и лечение кандидоза нужно начинать с избавления от этих болезней, будь-то или проблемы с иммунитетом. Обязательно, прежде чем выбирать конкретные препараты, специалист должен взять посев, который позволяет определить конкретную разновидность грибов.

На основании результатов проведенных исследований выбирается конкретный вид лечения и препараты. Лечение молочницы должно быть и общим и местным. Общее включает в себя прием препаратов, подавляющих микрофлору слизистой, в результате чего снижается скорость размножения грибов. В число таких препаратов входит , и прочие.

Параллельно с общим проводится местное лечение кандидоза свечами и мазями . Иногда, на начальных стадиях, применение местных методов оказывается достаточным для полного излечения. На более запущенных стадиях его эффективность повышается благодаря приему указанных выше медикаментов.

В завершение отметим несколько особенностей. Во-первых, оба партнера должны принимать препараты для общего лечения, даже если симптомы молочницы обнаруживаются только у одного из них. Во-вторых, общее лечение влияет на всю микрофлору влагалища, нарушая ее нормальный состав. Поэтому параллельно по назначению врача нужно также принимать препараты, восстанавливающие ее.

Доктора

Лекарства

Диета, питание при молочнице

Список источников

Савичева А.М., Кисина В.И., Соколовский Е.В. и др. Кандидозный вульвовагинит. Методические рекомендации для врачей. СПб: Изд-во Н-Л, 2009;
Потекаев Н.Н., Гаджиев М.Н. Генитальный кандидоз у женщин. Гинекология 2001;
Климко, Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей / Н.Н. Климко. - 2-е изд. перераб. и доп. - М.: Ви Джи групп, 2008;
Кубась В.Г. и др.Кандидозная инфекция.- СПб, 1996.