Как быстро вылечить симптомы псориаза и достигнуть длительной ремиссии. Что такое прогресс псориаза? Псориаз сопровождается зудом, жжением

Псориаз - одно из трудноизлечимых заболеваний кожи. Десятки тысяч мужчин и женщин (причем в равной пропорции) страдают этим недугом. А сколько сопутствующих проблем он приносит: не ладятся любовные отношения, падает самооценка личности, опускаются руки. Особенно драматично переживают болезнь люди публичных профессий: ну как стоять у прилавка, читать лекцию или вести экскурсию со струпьями на лице, как подать для рукопожатия шершавую руку? И все же унывать не стоит. Об особенностях псориаза и его лечении рассказывает врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, сотрудник Центра эндохирургии и литотрипсии Лариса КОТОВА.

- ЛАРИСА Константиновна, что такое псориаз и можно ли его избежать?

Псориаз - это плотные чешуйчатые высыпания на поверхности кожи. В более глубокие кожные слои он, к счастью, не проникает. Часто поражает только кожу волосистой части головы, иногда это могут быть разбросанные по телу маленькие бляшки, а иногда болезнь может захватывать огромные поверхности тела, вплоть до состояния псориатической эритродермии. На детской коже псориаз принимает, как правило, каплевидную форму. К сожалению, предохраниться от этой напасти невозможно. А вопрос о причинах заболевания до сих пор остается открытым. Безусловно одно: на развитие псориаза влияет множество факторов, главным из которых является генетическая предрасположенность. Если у вас в роду были люди, страдавшие этим недугом, вы вправе ожидать, что тот же процесс в какой-то период жизни охватит и вашу кожу.

- Что же явится толчком для этого?

Например, мощный стресс. Когда люди теряют близких, попадают в разного рода аварии, переносят тяжелые операции, трудно переживают неожиданное увольнение с работы, неудачи на любовном фронте и т. д. То есть речь идет не о какой-то вялотекущей депрессии или банальной обиде на мужа или начальника, а о резких ударах судьбы. Хотя заболевание может возникнуть и без особого повода. Важный момент: чем более у человека ослаблена иммунная система, тем большую площадь займет псориаз на его теле. Хочу предостеречь: особенно подвержены этому люди сильно пьющие.

- Псориаз сопровождается зудом, жжением?

Не всегда. Псориаз зудит очень редко, в отличие, например, от себорейного дерматита (нарушение функции сальных желез на коже головы), который по внешним признакам сходен с ним. Недуг может протекать абсолютно безболезненно, кроме форм пустулезного псориаза, когда на коже появляются трещинки и гнойнички. Должна предупредить, что есть еще прогрессирующая стадия псориаза, когда любая царапина, любой укол может спровоцировать в этом месте бляшку. В этом случае не назначают даже внутримышечных инъекций.

- В каких местах тела псориаз проявляется особенно активно?

Помимо волосистой части головы это могут быть складки кожи, локтевые и коленные сгибы, мелкие суставы на пальцах. Бойтесь артропатического псориаза, когда возникают боли в суставах. Бывает, что псориаз поражает только ладони и подошвы. Случается и изолированный псориаз на половых органах.

- А время года как-то влияет на течение болезни?

Да. Различают летнюю и зимнюю формы псориаза. Зимой болезнь, как правило, активизируется, а летом протекает более легко, не так выраженно. Случается, на отдыхе, загорая, человек отмечает полное исчезновение этих высыпаний.

- То есть псориаз проходит сам по себе?

Бывает и так, но крайне редко. Гораздо чаще и врачи, и пациенты прикладывают массу моральных и материальных усилий для того, чтобы добиться не столько выздоровления, сколько состояния клинической ремиссии. Это период между кажущимся выздоровлением и новым рецидивом болезни. Он может продлиться неделю, а может и 10 лет. Ни один врач не даст вам здесь никаких гарантий.

- Чем лечат псориаз?

Сначала принимают во внимание форму, стадию заболевания и общее состояние пациента. Лечение комплексное, но обязательно под надзором врача. Самостоятельно пациент может попытаться помочь себе наружными средствами. Из мазевых негормональных наиболее действенным является сегодня «Дайвонекс» (или кальципотриол) - он уменьшает деление болезнетворных клеток эпителия, и постепенно бляшка исчезает. По такому же принципу, кстати, действует и любой гормональный препарат.

Единственное различие - в сроках действия лекарства: негормональное придется использовать дольше - не менее месяца. Но при этом у нас не будет никакой адаптации к препарату, зависимости от него и других нежелательных побочных явлений. Неплохой результат дает и средство «Скин-кап». Оно выпускается в виде мази, лосьона, шампуня. Очень хороша и лечебная серия «Фридерм».

- Сильного эффекта, я слышал, можно ожидать и от ПУВА-терапии…

Да, это фотохимиотерапия. Перед ее применением больного тщательно обследуют: нет ли у него каких-либо патологических изменений со стороны крови, как функционируют сердце, печень и другие органы. ПУВА-терапия подразумевает прием фотосенсибилизатора - вещества, которое повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. Человека отправляют в специальную камеру наподобие солярия, и он загорает там в течение необходимого времени. Кстати, такая терапия прекрасно сочетается с экстракорпоральным плазмаферезом. В этом случае можно добиться ремиссии вплоть до года, а иногда и более.

- А может, псориатическим больным стоит просто почаще бывать на солнце?

Конечно, если у вас именно та форма псориаза, при которой помогает загар, желательно регулярно ездить на курорты, принимать солнечные ванны или хотя бы загорать в солярии. Показано также физио- и бальнеолечение: грязи, минеральные воды, спа и т. д. Только проводить эти процедуры нужно в стационарной стадии заболевания - когда нет новых высыпаний. Кстати, вовсе не обязательно ехать на Мертвое море - можно весьма эффективно лечиться в Крыму или на Черноморском побережье Кавказа.

- И все же, есть ли надежда излечиться от псориаза навсегда?

Надежда есть всегда, однако сегодня речь может идти только о достижении клинической ремиссии. Наша задача - продлить ее до максимально возможного срока.

Для псориаза характерно хроническое течение, болезнь преследует человека годами, то обостряясь, то временно затухая. Ремиссия псориаза может длиться от 6 месяцев до нескольких лет, в этом периоде основные кожные симптомы исчезают и пациент забывает о своем недуге. Но, к сожалению, современная медицина не способна полностью излечить болезнь и любой неблагоприятный фактор (стресс, переохлаждение, аллергическая реакция), может вновь запустить патологический процесс. В данной статье мы рассмотрим, как добиться ремиссии при псориазе

Псориаз – тяжелый дерматоз, который проявляется поражением кожи, ногтей, а в осложненных случаях и суставов. Для специалистов происхождение псориаза до сих пор остается загадкой. Ученые даже применяют к нему научный термин – мультифакторное заболевание, что, в конечном счете, ни о чем конкретном не говорит, а лишь подтверждает, что заболевание может возникнуть от чего угодно и когда угодно.

В медицинском сообществе существует множество гипотез и теорий о причинах, вызывающих псориаз. Это генетическая, вирусная, аллергенная, инфекционная, нейрогенная и прочие. Независимо от того, что является «спусковым крючком» болезни, основные усилия врачей направляются на достижение стойкой и продолжительной ремиссии, позволяющей пациенту жить полноценной жизнью.

Термином ремиссия обозначают временное ослабление или полное исчезновение симптомов болезни. Применительно к псориазу такое состояние означает затухание воспалительного процесса, исчезновение псориатических бляшек и неприятных ощущений (зуда, шелушения).

При этом пациенту следует понимать, что период ремиссии не является выздоровлением. Даже после восстановления и заживления кожных покровов, в дерме сохраняются патологические изменения, и обострение псориатического процесса может наступить в любой момент. В периоды улучшения важнейшей задачей самого пациента и врача является соблюдение профилактических мер и прием лекарственных препаратов, способных поддержать и продлить состояние ремиссии.

Как добиться ремиссии псориаза?

Чтобы добиться ремиссии псориаза необходимо тщательно выполнять рекомендации лечащего врача и полностью пересмотреть образ жизни. В состав комплексной терапии псориаза входят следующие мероприятия:

Пациентам назначают следующие медикаменты:

  1. Антигистаминные средства для снятия зуда и воспаления;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
  3. Антибиотики (при присоединении вторичных инфекций);
  4. При тяжелых формах псориаза назначают цитостатики (Сандимун, Метотрексат), аротматические ретиноиды.

Кроме этого, в состав комплексной терапии включают препараты кальция, натрия тиосульфат, применяют диуретики. Это позволяет очистить организм от токсинов и устранить отечность. Усилить эффективность лечения помогают витаминно- минеральные комплексы, прием кортикостероидов. Для поддержания нервной системы назначают успокоительные средства и антидепрессанты.

Важную роль в достижении ремиссии псориаза играют наружные средства (мази, гели, растворы, крема, аэрозоли). Их применение позволяет быстро снять мучительные симптомы, устранить зуд, воспалительные явления и предотвратить появление новых высыпаний.

Особой популярностью пользуются мази и крема , цинка, дегтя, нафталанской нефти, солидола. Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов на основе этих компонентов, их можно применять длительно, поскольку они не вызывают привыкания и имеют минимум побочных эффектов.

При тяжелых проявлениях псориаза (Адвантан, Дермовейт, Локоид, Флуцинар, Фторокорт и многие другие). Назначать подобные средства должен врач, применять их следует короткими курсами, так как препараты на гормональной основе имеют множество побочных эффектов и противопоказаний.

Большую помощь в достижении ремиссии оказывает физиотерапия. Для лечения псориаза применяют метод ПУВА- терапии (назначают препараты на основе псоралена одновременно с облучением ультрафиолетовыми лучами). Кроме этого, добиться улучшения помогают такие процедуры, как парафиновые аппликации на очаги поражения, криотерапия, лазерная эксимерная терапия.

Больному назначают разгрузочную диету. В наиболее острой фазе болезни пациенту рекомендуют лечебное голодание и прием теплой минеральной воды, позволяющей очистить организм от токсинов. В дальнейшем необходимо придерживаться здорового питания. Специалисты – диетологи помогут подобрать оптимальную диету (подробнее читайте ), которая позволит продлить период ремиссии.

Псориаз на стадии ремиссии

После того как вы достигли ремиссии псориаза, все усилия должны быть направлены на сохранение этого состояния и предотвращение рецидивов болезни. При правильном подходе и соблюдении профилактических мер, недуг может долгое время не напоминать о себе, иногда на протяжении 2-3 лет. Итак, давайте выясним, какие меры следует предпринимать пациенту, чтобы избежать обострений псориаза.

Чтобы как можно дольше продлить состояние ремиссии, специалисты советуют периодически очищать организм. С этой целью принимают энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс). Подобные препараты помогают выводить из организма аллергены, продукты распада и токсичные вещества. Особенно важно принимать сорбенты при нарушениях диеты или после употребления алкогольных напитков.

Во время лечения псориаза больной вынужден принимать много лекарственных препаратов, многие из которых отрицательно влияют на пищеварительную систему и нарушают баланс полезной микрофлоры. Устранить дисбактериоз и наладить работу желудка и кишечника помогут ферментные препараты и пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).

Обострения псориаза в большинстве случаев провоцирует ослабление функций иммунной системы, поэтому врачи рекомендуют уделять особое внимание поддержанию защитных сил организма. Укрепить иммунитет поможет прием иммуномодулирующих препаратов и витаминно - минеральных комплексов. Назначать их должен лечащий врач, курс витаминотерапии рекомендуют проходит дважды в год.

Важнейшую роль в продлении периодов ремиссии при псориазе играет курортотерапия. Несколько недель, проведенных на море, позволят добиться стойкого улучшения на долгие месяцы. Особенно полезны для больных псориазом талассотерпия (морские купания), грязелечение, сероводородные и радоновые ванны, лечение минеральными водами.

Особой популярностью пользуются санатории на морском побережье. Здесь лечит даже воздух, пропитанный йодом и бромидами. - настоящий кладезь полезных микроэлементов, она содержит практически всю таблицу Менделеева (йод, железо, кальций, магний, калий, натрий, фосфор и пр.). И чем выше концентрация солей, тем больше пользы от морской воды может получить пациент, страдающий от псориаза. Морская вода оказывает мощное антибактериальное, антисептическое и стимулирующее действие, она возрождает энергетический потенциал организма, активизирует иммунитет и помогает справляться с любой инфекцией.

Прекрасным терапевтическим действием обладают грязевые обертывания, ведь в составе лечебной грязи помимо минералов и витаминов, содержится обширный спектр биологически активных веществ, благоприятно влияющих на состояние проблемной кожи. При псориазе врачи советуют посетить курорты Мертвого моря, где имеются все условия для лечения и реабилитации пациентов с тяжелыми дерматологическими патологиями. Воды Мертвого моря отличаются самой высокой концентрацией солей, не менее уникальными свойствами обладают и лечебные грязи. За исцелением сюда ежегодно приезжают сотни тысяч пациентов со всего света.

Кроме этого, можно отправиться в курортные зоны, расположенные на берегах Красного, Азовского и Черного моря, принимать лечебные процедуры в специализированных санаториях Болгарии, Абхазии, Крыма. Минеральные и термальные источники на Кавказе прекрасный вариант лечения. Купание в сероводородных или радоновых ваннах, курс лечения минеральными водами, обеспечат мощный оздоровительный эффект. Согласно статистике, пребывание на море в течение 4-х недель помогает 80% больных псориазом добиться стойкой ремиссии и забыть о проявлениях болезни на несколько лет.

Если нет возможности отправиться на морской курорт, обратите внимание на соленые озера, которые есть практически в любом уголке России. Соленые воды таких водоемов помогают ничуть не хуже, чем морская вода. Они содержат уникальный набор микроэлементов и в сочетании с иловыми грязями и ультрафиолетом творят чудеса. В озерах соленая вода (рапа) очень концентрированная и поэтому купаться в водоеме нужно не более 15 минут, так как организм испытывает мощное воздействие, с высокой нагрузкой на сердечно - сосудистую и нервную систему.

Курортотерапия при псориазе считается основным фактором, который позволяет закрепить результаты лечения. Она дает возможность больному забыть о болезни и долгое время жить полноценной жизнью.

Для поддержания эффекта ремиссии псориза просто необходима правильная диета. Рацион питания должен составляться таким образом, чтобы в ежедневном меню преобладали продукты со щелочной реакцией. Такими щелочеобразующими свойствами обладают свежие овощи и фрукты, они способствуют поддержанию кислотно- щелочного баланса и обеспечивают укрепление иммунитета.

К кислотообразующим относятся продукты с содержанием белков и крахмала. Это, в первую очередь, мясопродукты, животные жиры. Затем зерновые, картофель, жирные молочные продукты (сыр, сливки, сметана). Их содержание в рационе должно быть в два раза меньше, чем объем продуктов с щелочными свойствами.

Что должно составлять основу дневного рациона?

Обязательным условием диеты в периоды ремиссии является достаточное потребление жидкости. В день рекомендуют выпивать не менее 8-10 стаканов чистой питьевой воды. В этот объем могут входить соки, морсы, компоты, травяные чаи. Во время разгрузочных и «голодных дней» рекомендуется пить минеральную воду. Подобрать лечебную воду с учетом содержания полезных минералов поможет лечащий врач.

При псориазе запрещено употреблять продукты с высоким индексом аллергической активности. Их употребление может вызвать нежелательные реакции и привести к обострению болезни. К числу таких продуктов относятся:

  • Цитрусовые
  • Ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета;
  • Шоколад;
  • Куриные яйца;
  • Морепродукты;
  • Орехи;
  • Грибы;
  • Сладости;
  • Газированные напитки, содержащие консерванты и искусственные красители.

Кроме этого, больному следует исключить из рациона острые, соленые, жирные и копченые продукты, отказаться от фаст-фуда, консервов и прочих продуктов, содержащих консерванты или «быстрые» углеводы. Пищу лучше не жарить, а готовить на пару, отваривать или запекать. Не стоит увлекаться животными жирами и молочными продуктами с высокой жирностью, не следует пить крепкий чай и кофе.

Под особым запретом алкогольные напитки. Многолетние исследования доказали, что употребление алкоголя напрямую связано с обострениями псориатического процесса и увеличением очагов поражения. К тому же, этиловый спирт крайне негативно влияет на печень, которая и так страдает от токсического действия медикаментов, используемых для лечения псориаза.

Таким образом, помимо корректировки рациона питания больному придется пересмотреть и весь образ жизни. Ради продления ремиссии необходимо забыть о вредных привычках и упорядочить режим. Соблюдение режима дня, правильное чередование периодов труда и отдыха поможет снизить физическое и нервное напряжение и устранит стрессовый фактор.

Кроме этого, в периоды ремиссии приветствуются занятия спортом, посильные физические нагрузки, процедуры по закаливанию организма и укреплению иммунитета. Больному рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе, увеличение активности, дозированный прием солнечных ванн.

Псориаз – древнее заболевание, причины возникновения которого до сих пор точно не определены. Первые упоминания о нём относятся ещё к библейским временам, а современная медицина придерживается теории об аутоиммунном происхождении заболевания.

Это хронический кожный недуг, сопровождаемый образованием кожных папул, собирающихся в бляшки, который не поддаётся полному излечению. Поэтому терапевтические воздействия наряду с дополнительными методами лечения преследуют достижение продолжительной ремиссии.

Ремиссия – периодическое ослабление симптомов заболевания или их полное исчезновение. В подобное состояние псориаз переходит спонтанно без видимых причин или под действием медикаментозных препаратов и терапевтических процедур, назначаемых врачами. На время ремиссии псориатическая сыпь прекращает развиваться или исчезает полностью.

Временные рамки ремиссии разнятся от случая к случаю. Так, одни пациенты избавляются от сыпи на несколько месяцев, а другие забывают о проявлениях псориаза на долгие годы.

Динамика прогрессирования и ремиссия (обратное развитие) болезни зависит от многих факторов:

  • правильно выбранных методов терапии;
  • соблюдения рекомендаций по изменению образа жизни;
  • наличия или отсутствия факторов, провоцирующих развитие болезни и степени из воздействия.

Псориаз обладает ещё одной выраженной чертой – реакция на те или иные методы лечения или факторы воздействия индивидуальна. Порой один и тот же фактор вызывает диаметрально противоположные реакции, к примеру, ремиссию и рецидив у разных пациентов. Однако, обширные статистические данные, многочисленные исследования и упорство помогут достигнуть значительных результатов в борьбе с псориазом.

Факторы, вызывающие обострение

Обострение болезни – процесс обратный ремиссии. Поэтому важно знать факторы, которые могут привести к нему и исключить их из жизни или хотя бы минимизировать. Точные причины, которые активизируют псориаз, до сих пор не установлены. Так же как и причины, по которым происходит спонтанная ремиссия.

Однако обширные наблюдения и изучение анамнезов больных позволили выделить основные причины обострения заболевания. Однако реакция на те или иные факторы индивидуальна для каждого пациента.

Согласно исследованиям дерматологов более половины всех больных с диагнозом «псориаз» реагируют обострением на три фактора:

  • повреждения кожи, выступающие местами локализации новых очагов сыпи;
  • значительные эмоциональные стрессы и депрессия;
  • сезонные изменения в организме с обострением псориаза в холодное время года.

Полный список факторов, обнаруженных в ходе исследований, весьма обширен.

Ниже будут приведены те из них, которые воздействуют на значительный процент больных с диагнозом псориаз:

  • резкие температурные перепады, переход между климатическими зонами;
  • патологические явления, вызванные инфекционными заболеваниями и хронические патологии;
  • гормональные перемены в организме (подростковый возраст, менопауза);
  • неправильное питание с большим количеством пищи, окисляющей организм;
  • курение, употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки;
  • воздействие химических реактивов на кожу.

Способы продления периода выздоровления

Ремиссия делится на два типа – полная и частичная. Под первым типом подразумевается полное избавление от патологических образований на коже (бляшек). Во время частичной ремиссии остаются так называемые сторожевые бляшки, расположенные на сгибах конечностей.

Псориаз – болезнь с индивидуальным течением и чувствительностью к различным факторам воздействия. Поэтому универсального способа продлить период ослабления не существует. Так, одни больные добиваются продолжительного периода ослабления, соблюдая несложную диету и другие рекомендации врача, а другие прикладывают массу усилий и времени без особых результатов.

Пока чётко установлена только зависимость размеров поражения кожи бляшками от периода, в течение которого наблюдается больной. Чем дольше наблюдается псориаз конкретного человека, тем больше процент покрытия сыпи и тем сложнее достигается существенное ослабление болезни или полная ремиссия. Важно помнить, что даже после наступления ремиссии необходимо соблюдать врачебные рекомендации.

Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых с той или иной степенью эффективности поможет подавить псориаз и продлить период клинического выздоровления:

  • курс медикаментозной терапии необходимо продолжать некоторое время после наступления выздоровления, что устранит воспалительные процессы в глубоких слоях кожи;
  • придерживаться врачебных рекомендаций по питанию, к примеру, следовать режиму Пегано, составив рацион на 70% из щелочеобразующих продуктов;
  • минимизировать воздействие факторов, негативно влияющих на динамику болезни;
  • здоровый сон, регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе – важные моменты в подавлении псориаза;
  • в ряде случаев, особенно при зимней форме псориаза, помогут солнечные ванны, радоновые источники и сульфидные ванны;
  • периодическое повторение курса физиотерапии также положительно сказывается на динамике болезни;
  • при локализации на голове следует воздержать от окрашивания волос, в противном случае негативное влияние химических компонентов краски на кожу головы приведёт к появлению новых участков сыпи;
  • отказаться от плотно прилегающей одежды и синтетической ткани, которая приводит к раздражению кожи;
  • принадлежности для гигиенических процедур также следует выбирать, исходя из особенностей болезни – мочалки и полотенца должны быть мягкими, а моющие средства иметь лекарственную основу;
  • вытираться после ванны необходимо мягкими промакивающими движениями, а затем обязательно увлажнить кожу, иначе интенсивное воздействие на кожу и чрезмерная сухость могут привести к рецидиву болезни;
  • минимизировать очаги воспалительных процессов в организме – зубы, разрушенные кариесом, воспалительные процессы дыхательных путей (ринит, синусит, гаймориты) и других органов.

Дополнительные медикаменты

Периодическая очистка организма от продуктов распада и токсичных веществ подавит псориаз и продлит период выздоровления. Для того, чтобы ремиссия продлевалась, рекомендуется проходить курсы приёма сорбентов (Активированный уголь, Сорбеск, Смекта, Энтеросгель). Однако время, длительность курсов и промежутки между ними необходимо согласовать с лечащим врачом. Бесконтрольный и бессистемный приём сорбентов в лучшем случае не принесёт пользы.

Особенно внимательно необходимо относиться к приёму сорбентов необходимо относится в случаях нарушения диеты или при отравлениях (в частности алкогольных). По завершении очищения нужно восстановить микрофлору ЖКТ и стабилизировать работу печени. В этом помогут пробиотики: Линекс, Бифиформ и ферментные препараты.

При возникновении аллергических приступов необходимо обратиться к антигистаминными препаратам. Здесь самодеятельность категорически недопустима, неизвестно как псориаз отреагирует на то или иное лекарство, поэтому выбор соответствующих препаратов из широкого ассортимента лучше оставить врачу.

Требует внимания и иммунная система, ведь любые ослабления защитных функций организма открывают его негативным воздействиям, которые могут привести к рецидивам. В деле восстановления и укрепления иммунитета помогут препараты фолиевой кислоты, витаминов группы А, В, С и поливитаминные комплексы.

Немедикаментозные методы продления периода выздоровления

Многие упорные люди, у которых обнаружен псориаз, занимаются поисками дополнительных методов и практик, при которых ремиссия продлевается. Их опыт показывает эффективность некоторых дополнительных методов.

К примеру, в борьбе с рецидивами псориаза положительные результаты показали практики йоги. Комплексы медитативных и физических упражнений положительно сказываются на душевном состоянии больных и служат для поддержания организма в тонусе. Многие больные довольны результатом практик йоги.

Психическое состояние пациента в значительной степени сказывается на течении болезни. Зацикленность на болезни и чрезмерные переживания об эстетическом аспекте не приведут ни к чему хорошему. Расстройства, раздражение и депрессия ведут к рецидивам, поэтому следует уделять внимание своему психологическому состоянию. Стабилизировать его помогают медитативные практики.

О положительном эффекте рассказывают и те, кто прибегал к методам гомеопатического лечения и апитерапии (лечение пчёлами и продуктами пчеловодства). В частности, последний метод включает в себя процедуры апитоксинотерапии (помещение пчелиных жал в определённые точки на коже) и курсы приема пыльцы, прополиса, маточного молочка. Официальная медицина не подтверждает эффективность приведённых выше методов.

Во всяком случае, перед использованием одного из дополнительных методов лечения стоит учитывать высокую индивидуальность такого заболевания, как псориаз. Если у одного больного метод вызывает положительную динамику, то другого он может привести к рецидиву. Перед использованием дополнительных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Таким образом, ключевых моментов в достижении клинического выздоровления при псориазе несколько:

Стадии псориаза – это определенные временные промежутки, при которых болезнь приобретает характерные черты. Многие псориатики ошибочно называют стадией тяжелую или легкую форму заболевания, но в медицинских картах термин используется совсем в другом значении.

Псориаз признан рецидивирующей патологий кожи, в возникновении которой виновата генетика. По оценкам дерматологов от этого недуга страдает не менее 2% населения Земли, а значит – проблема весьма актуальна. В течении псориаза четко различаются 2 состояния:

  1. Рецидив. Этим термином обозначается ухудшение состояния кожного покрова. При рецидиве пациент страдает от , боли, жжения, обильных кожных высыпаний, раздражения и дискомфорта. Положение пострадавшего отягощается бессонницей, неврозом и тревогой.
  2. Ремиссия. Это слово используется для обозначения улучшения внешнего вида кожи. При ремиссии кожа приобретает нормальный цвет, краснота уходит, а площадь псориатических бляшек сокращается.

Стадии псориаза отчасти дублируют описание ремиссий и рецидивов, поэтому многие дерматологи используют эти слова, как синонимы. В клинической практике описано 3 стадии псориаза:

  • стадия прогресса;
  • стационарная;
  • стадия регресса.

Учитывая, что речь идет о циклическом процессе, то стадии последовательно перетекают друг в друга и формируют непрерывное течение болезни.

Факт! Самой тяжелой по самочувствию считается стадия прогресса.

Что такое прогресс псориаза?

Стадию прогресса запускает ряд триггеров, например, холодное время года или стресс. В некоторых случаях даже опытный дерматолог не может однозначно установить триггер. Во время прогрессирующей стадии происходит следующее:

  1. Псориатические узелки развиваются быстро, поражают кожные покровы, соединяются между собой в так называемые бляшки, которые шелушатся и чешутся. Бляшка – это пятно произвольной формы, чаще всего круглое или овальное, иногда с неровным краем.
  2. Папулы, то есть отдельные узелки псориатической сыпи, представляют собой уплотнения на коже. Края папулы не шелушатся, а центральная часть – шелушится. По мере того, как скапливается большое количество отмерших чешуек, бляшки начинают приподниматься над поверхностью кожи. Еще более выпуклый и неровный вид им придает отечность.
  3. Для этого этапа патологии характерна изоморфная реакция, которая заключается в высыпаний при повреждениях кожи, царапин, уколах, порезах, микротравмах. Этот феномен носит имя Кёбнера.

Для прогрессирующей стадии псориаза характерна замедленная реакция. В некоторых случаях высыпания на кожных покровах появляются примерно через 9 дней после воздействия триггера (например, пищевого аллергена). В типичном случае псориатическая сыпь появляется в течение суток после воздействия неблагоприятных факторов.

Интересно! У 95% псориатиков есть та или иная пищевая непереносимость, которая может запустить рецидив. Чтобы избежать обострения нужно вести дневник питания и наблюдать за реакцией на разные виды пищи.

Стационарный и рецессивный этапы

Стационарной стадией называется период в течении псориаза, при котором состояние пострадавшего относительно стабилизируется. При стационарной стадии:

  1. Псориатические бляшки имеют ровный контур. Вся поверхность бляшки покрывается толстым слоем чешуек, которые легко отшелушиваются. Зуд и дискомфорт беспокоят умеренно. Вокруг папул нет ярко-красного воспаленного ободка.
  2. При микротравмах кожи не наблюдается феномена Кёбнера, то есть, расчесывание или порез здоровой кожи уже не превращаются в псориатическую бляшку.

Регрессирующая или рецессивная стадия характеризуется массовым поражением при псориазе. Сначала вокруг папул можно заметить псевдоатрофический обод, а дальше пациенты замечают быстрое прекращение отслаивания кожи, с образованием на месте бляшек гиперпигментации.

Степени тяжести патологии

Дополнительным диагностическим критерием служит оценка площади псориатического поражения. Для описания используют термин «степень тяжести». Дерматологи выделяют 3 степени тяжести кожной болезни:

  1. Легкая. Псориатические бляшки занимают от 1 до 3% от общей площади тела. Небольшой размер пораженных областей вовсе не говорит о том, что пациент хорошо себя чувствует. При или даже пары бляшек будет достаточно для того, чтобы причинить человеку дискомфорт и мучения.
  2. Средняя. От общей площади тела объем псориатических высыпаний занимает от 3 до 10%. При этом поражаются спина, и внешние поверхности суставов, волосистая часть головы, . Такая распространенность приводит к серьезной интоксикации и выраженному болевому синдрому. Пациент может полностью или частично лишиться работоспособности, ухудшается психическое состояние и состояние нервной системы.
  3. Тяжелая. Болезнь охватывает более 10-15 % поверхности кожи. По приблизительным оценкам, если псориаз занимает более четверти от общей площади тела, многократно усиливается вероятность печеночной или почечной недостаточности. Декомпенсированный ущерб для внутренних органов способен вызывать гибель псориатика.

Для того, чтобы комплексно оценить тяжесть псориаза используется специальная шкала, которая называется . В шкале учитывается:

  • процентное соотношение здоровой и больной кожи;
  • стадия патологии;
  • реакция пациента на медикаментозную терапию;
  • индивидуальная переносимость псориаза (психическое состояние, осложнения со стороны нервной системы и психики);
  • объективные данные лабораторных анализов в динамике (например, объем мочевой кислоты в анализе крови).

В диагностике учитываются все , влияющие на состояние человека с псориазом. В медицинской карте отражается интенсивность:

  • зудящих процессов кожных покровов;
  • покраснения;
  • отечности;
  • гиперемии;
  • утолщения кожи;
  • отшелушивания;
  • течения крови;
  • припухлости;
  • инфицирования;
  • болевого синдрома.

По шкале PASI объем кожных поражений описывается цифрами, от 0 до 72, где 0 – это отсутствие кожной симптоматики, а 72 – это масштабное, максимально возможное, распространение болезни.

Внимание! Для пациента в первую очередь важно знать и отслеживать признаки обострения. При появлении неблагоприятной симптоматики стоит немедленно посетить дерматолога, ведь псориаз не всегда сам входит в стационарную стадию. Рецидив может длиться десятилетиями.

Лечение псориаза зависит от стадии

Для каждого этапа болезни разработан свой комплекс терапевтических мероприятий, поэтому первым делом дерматолог определяет, прогрессирует псориаз, стабилизировался или регрессирует.

Как лечат прогрессирующую стадию

О том, что ремиссия заканчивается, каждый пострадавший от псориаза догадывается по своим ощущениям. Если зуд усиливается, кожа выглядит хуже, а псориаз очевидно распространяется по поверхности тела – нужно начинать лечение. Терапия для прогрессирующей стадии имеет следующие особенности:

  1. Пациент занимается профилактикой дальнейшего ухудшения состояния, строго соблюдает диету, воздерживается от триггеров патологического процесса (стресс, курение, алкоголь).
  2. При сильном зуде можно использовать , дополнительным преимуществам этого класса лекарств является снятие отечности в области псориатических бляшек.
  3. Дерматолог назначает широкий спектр местных средств для заживления, смягчения и утоньшения кожи. По решению врача подбираются крема, мази или спреи. Положительную динамику дает и . Можно также накладывать компрессы или применять косметику с грязью Мертвого моря.

Основная задача на этом этапе – купировать обострение до того, как болезнь войдет в длительный рецидив. По показаниям врач подбирает кортикостероиды в инъекциях или в виде мазей.

Терапия стационарной и регрессирующей стадии

Дальнейшие действия дерматолога зависят от реакции организма на подобранное лечение. Возможны следующие сценарии:

  1. Медикаменты дают положительный эффект. В течение 1-2 недель псориаз проходит стационарную стадию, регрессирует и наступает ремиссия.
  2. Медикаменты не дают никакого эффекта. Если через 2-4 недели с момента назначения курса лекарств результатов все еще не видно, это повод менять либо список препаратов, либо лечащего врача.
  3. Медикаменты вызывают ухудшение. Такая динамика тоже возможна, особенно, если дозы или кратности приема недостаточно. Рецидив затягивается, псориатические бляшки охватывают большую площадь тела, человек нуждается в госпитализации.

В условиях медицинского учреждения используют более мощные средства терапии, например, аппаратную . При благоприятной реакции псориаз входит в стационарную стадию, которая может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Интересно! Более 80% пациентов замечают сезонный характер обострений. Это делает болезнь предсказуемой и позволяет подготовиться к началу рецидива.

Список препаратов при стационарной и регрессирующей стадиях точно такой же, но дозировки и кратность приема меньше, чем при прогрессирующей стадии.

Ремиссия длиной в 10-15 лет

Грамотный дерматолог ставит перед собой следующую задачу – подобрать такие медикаментозные и физиотерапевтические средства, которые дадут псориатику максимально длительное улучшение. При этом сам пациент должен всячески способствовать лечению, избегать триггеров и ответственно принимать лекарства. Если альянс пациента и врача сложился удачно, то длительность ремиссии неограниченна. Стабильное хорошее самочувствие может длиться 15 и более лет.

Псориаз не приговор

Преимущества лечения травами:

Быстрое удаление бляшек и достижение ремиссии

Лечение больших площадей кожи за малое время

Неагрессивность и безболезненность метода для психики больного

Применимо при любых формах псориаза

Ремиссия до 3-7 лет

Побочных эффектов - нет

Ограничение по возрасту-нет

Противопоказаний – нет (кроме аллергии на травы)

Такое заболевание, как псориаз, или чешуйчатый лишай, – одно из самых загадочных, самых распространенных и самых древних накожных заболеваний, сведения о котором встречаются еще в Библии.

Болезнь протекает так: на коже появляются пятна с мелкими чешуйками, образующими холмообразные наслоения, распространяющиеся по периферии до островка в диаметре 0,5-1 см. Иногда вся кожа бывает покрыта такой сыпью.

Чешуи имеют особый ярко-белый цвет (асбеста). На некоторых местах (локоть, колено и волосистая часть головы) сыпь может оставаться долго.

До сих пор загадка происхождения псориаза не разгадана. Был, конечно, придуман научный термин – мультифакториальное заболевание, который толком ничего не объясняет, кроме того, что заболевание может возникнуть от чего угодно и когда угодно. Говоря о различных методах лечения, надо сразу оговориться: псориаз – болезнь хроническая, и излечиться от неё полностью, «на всю оставшуюся жизнь», невозможно. Лечить ее можно всю жизнь – и не вылечить, а может она и сама исчезнуть, без всякого лечения и без всяких причин.

Существует множество гипотез и теорий возникновения псориаза – наследственная, обменная, нейрогенная, эндокринная, аллергическая, вирусная, инфекционная и другие, а также изучается роль и влияние провоцирующих факторов. Все чаще исследователи говорят, что это заболевание возникает в результате сильного стресса или эмоционального перенапряжения.

Большинство учёных мира возникновение болезни видят в генетических факторах. У 60% пациентов обнаруживаются родственники и предки, страдающие и страдавшие псориазом. Определена даже возможно ответственная за это хромосома. Но даже если человек изучит своё генеалогическое древо лет на сто в прошлое, и не обнаружит в нём больных, это ничего не значит. Патология может дремать долгие годы, и дети больных родителей будут до старости поражать окружающих чистотой и красотой кожи. На зависть... внукам.

Важнейшими провоцирующими факторами для развития псориаза являются психические травмы, длительное напряжение, хронические стрессовые состояния (по-видимому, при этом запускается каскад биохимических и иммунологических реакций, приводящих к развитию псориатических очагов). Велика роль инфекционных заболеваний, физических травм, травматизаций кожи, переохлаждений при возникновении и обострениях (рецидивах) псориаза. Имеют значение интенсивная лекарственная терапия (особенно с применением антибиотиков), гормональные изменения в организме (в подростковый период, при беременности и грудном вскармливании), алкогольная интоксикация, длительное пребывание на солнце, перемена климата, злоупотребление продуктами, могущими обострить заболевание (цитрусовые, шоколад, яйца и пр.).

Однако ни одна из этих гипотез или теорий не раскрывает полностью сущности заболевания, а проблемы лечения и профилактики так же актуальны, как и век назад.



gastroguru © 2017