Как лечить токсокароз народными средствами. Токсокароз и его симптомы Токсокароз пути заражения

Токсокароз диагностируют с помощью специального теста, который проводится на основании общего анализа крови. Правильное лечение обезопасит человека от осложнений, которые чаще всего, очень тяжело поддаются стандартной терапии.

Токсокароз могут вызывать следующие виды червей:

• Toxocara canis . Переносчиками являются собаки;
• Toxocara cati . Переносчики - кошки;
• Toxocara vitulorum . Переносчиками является крупный рогатый скот (буйволы, коровы).

Данные токсокары - это круглые черви (Nemathelminthes ) рода Toxocara . Самый распространенный возбудитель токсокароза - Toxocara canis . Это разнополые круглые черви или нематоды желтого оттенка. Их длина может достигать 4-10 см (самцы) и 6-18 см (самки). Имеют загнутый хвостовой кончик, и ротовое отверстие с 3 губами. На конце, со стороны головы, расположены выпуклости, напоминающие «крылья». По их величине проводят дифференциальный анализ.

Яйца червя имеют коричневый оттенок, круглые, с тугой внешней оболочкой. Размер яиц может достигать 65-75 мкм. Несмотря на столь малый размер, они имеют похожее строение с . В достаточно сформированном яйце находится подвижная личинка. Если же яйцо еще не сформировалось полностью, то личинки еще нет, а внутри находится эмбрион в форме шара.

Сокращенный цикл формирования токсокароза у животных имеет несколько стадий. Окончательным хозяином являются животные. Инфицирование происходит оральным путем (проглатывание зараженной земли) или от самки к щенку. После этого, жизненный цикл проходит либо по основному направлению (животное-грунт-животное), либо по второстепенному (животные – грунт – промежуточный хозяин). Второе направление является тупиковым для гельминта (человек, как промежуточное звено, не участвует в их распространении).

Справочно. Отличительной чертой токсокароза является то, что червь либо проникает в кишечник и развивается до зрелой стадии (способной откладывать яйца), либо попадает в соматические органы (заражение происходит от беременной особи к потомству).

По своему протеканию, у человека токсокароз похож на . Начальным пунктом базирования яиц является тонкий кишечник. В нем, из яиц появляются личинки, которые транспортируются кровью в печень. Там, их некоторая часть оседает и создает вокруг себя специфические очаги воспаления. Оставшаяся часть переносится в правую часть сердца. Оттуда, через легочную артерию попадают в легкие - еще одно место обитание червей. Через легочные артерии, оставшиеся личинки попадают в легочные вены, через которые переносятся в левые отделы сердца.

Виды токсокароза

Для человека, источником инфекции являются собаки, особенно маленькие щенки. Однако, в число переносчиков также можно отнести и кошек, хотя это случается довольно редко. Человек не может являть переносчиком токсокароза.

Читайте также по теме

Как развивается аскаридоз, симптомы и лечение

Инфекция передается двумя путями - оральным и фекальным.

Больше всех, инфицированию подвержены следующие группы:

1. Дети до 5 лет, проводящие время с животными, играющие с грунтом, песком. Токсокары у детей обнаруживаются очень часто;
2. Профгруппы - люди, имеющие прямой контакт с животными (собаководы, ветеринары, кинологи, продавцы овощных отделов и т.д.);
3. Хозяева земельных участков;
4. Охотники, привлекающие к процессу охоты собак.

Чаще всего, инфицируются дети, которые после игры с песком, грязными руками употребляют пищу, тем самым заглатывая яйца. Характерно обострение токсокароза в летне-осенний период.

Разновидности и проявления болезни

Существуют несколько форм протекания токсокароза:

• Манифестная - имеет четко выраженные симптомы;
• Стертая - симптомы практически не проявляются;
• Латентная - скрытая форма, протекает бессимптомно.

На тяжесть протекания болезни также оказывает влияние возраст:

• Тяжелая манифестная форма чаще поражает детей до 12 лет;
• Взрослым характерна либо стертая, либо латентная формы.

Если период течения болезни меньше 3 месяцев, то оно считается острым, если больше - хроническим. Последняя форма характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. При обострении, активность личинок повышается - начинается инфицирование новых органов .

Формы токсокароза обуславливаются их симптомами:

• Висцеральная - инфицирование внутренних органов;
• Глазная;
• Кожная;
• Неврологическая.

При заболевании токсокарозом, активизируется иммунная система . Это выражается в аллергических реакциях:

• Кожная сыпь - схожа с комариными укусами, при этом, не имеет определенной локализации. Сыпь характеризуется зудом разной силы - от ненавязчивого до сильного;
• Отек Квинке - располагается в шейной области, сжимает гортань, из-за чего затрудняется дыхание. Человек внезапно начинает задыхаться - он не может сделать полный вдох и выдох, кожа синеет. Пострадавший нуждается в быстрой медпомощи, т.к. бездействие может привести к удушью и смерти;
• Бронхиальная астма - характеризуется продолжительным сухим кашлем, при котором выделяется небольшое количество светлой слизи, приступами одышки и асфиксии. Дыхание становится хриплым, заметным на расстоянии.

Справочно. Острая фаза и период обострения при хронической фазе часто сопутствует лихорадке, повышению температуры тела до 37-38 градусов Цельсия. При этом наблюдаются признаки отравления - головная боль, потеря аппетита, мышечная боль либо проявляется незначительно, либо вообще отсутствует. На инфицирование червем указывают лимфоузлы - больше 5 групп увеличиваются в размере, однако, остаются без симптомов воспаления (сохраняют подвижность, безболезненны).

Висцеральная форма

• давление в правом подреберье;
• боль в области правого подреберья колющего характера;
• болезненное вздутие живота;
• горький привкус в ротовой полости;
• нестабильный стул;
• боль в области живота;
• потеря веса.

Симптоматика инфицирования дыхательных органов:

• устойчивый сухой кашель, с мокротой белого цвета или без нее;
• астма;
• затруднительный выдох;
• припадки асфиксии.

• вялость;
• посинения пальцев, носогубного треугольника;
• астма и покашливание в лежачей позе (повреждение левой части сердца);
• симметричный отек ног, живота (нарушение работы правой части).

Офтальмотоксокароз

Форма токсокароза, поражающая глаза встречается довольно редко. Возникает при поражении глазной орбиты, ее мышц или внутренних компонентов глаза. В таком случае, симптомы следующие:

• быстрая утрата зрения (полная либо частичная), как правило, только 1-го глаза;
• конъюнктивит;
• выбухание глазного яблока;
• отек и переполнение кровью век, тканей глазницы;
• боль в глазнице;
• страбизм.

Справочно. Офтальмотоксокароз поражает преимущественно детей, при этом заболевание протекает бессимптомно.

Кожная форма

Перемещение личинок протекает прямо в дерме кожи, и проявляется в форме:

• зуда кожи, жжения, боли;
• чувства движения под кожей;
• проявления воспаленных следов червя (красного цвета);
• воспаления кожи в месте инвазии.

Неврологическая форма

• сильная головная боль распирающего характера;
• сильная тошнота и рвота;
• напряжение мышц в шее и спине;
• гиперчувствительность органов чувств;
• слабость в мышцах или полная эпиплексия;
• миотические спазмы;
• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• нарушения психики - агрессия, снижение уровня интеллекта, замедление развития (у детей).

Токсокароз человека

В почву и на прочие поверхности яйца попадают с фекалиями собак, долго сохраняя жизнеспособность. Особенно высок риск заражения детей младшего возраста, так как они часто играют в песочнице, возятся в земле, с присущей малышам непосредственностью гладят живность. Естественно, до процедуры элементарного мытья рук ребёнок может коснуться лица или слизистых. Также заражению подвержены владельцы собак и люди, чья профессиональная деятельность связана с животными и землёй. В эту категорию входят ветеринары, фермеры, садоводы-любители и т.д.

Передвижение гельминтов приводит к разрушению тканей, закупорке или разрывам сосудов. Токсокары могут расположиться в любом органе, под кожей, в головном мозге, вызывая нарушение основных функций. Особи, погибшие внутри собственных капсул, перерождаются в кистозные образования, псевдоопухоли, становятся причиной постоянной интоксикации.

Виды и симптомы токсокароза

Основная опасность заболевания - развитие без специфических симптомов. Если токсокароз проявляется, обычно это выглядит как симптом патологии какого-либо органа: печени, сердца, лёгких и т.д. В зависимости от локализации личинок выделяют такие формы инвазии:

Так как симптомы инвазии схожи с признаками патологии соответствующих органов, токсокароз часто принимают совершенно за другую болезнь. В таком случае назначенное лечение не нормализует состояние. Если Вы столкнулись с проблемой, когда самочувствие ухудшается, а медикаменты не помогают, сдайте анализ крови на присутствие гельминтов.

Лечение народными методами

Наряду с консервативной методикой устранения гельминтов успешно применяется народная практика. Домашняя терапия на основе растительных компонентов не агрессивна по отношению к организму, но эффективна только при длительном применении. Далее мы рассмотрим, как вылечить токсокароз народными средствами и подробно опишем рецепты.

Чеснок от токсокар

Зубчики чеснока

Для приготовления средства понадобится средняя головка чеснока и стакан молока объёмом 200 мл. Необходимо потомить чеснок в молоке в течение 5-10 минут, остудить, овощ измельчить в кашицу. Когда смесь достигнет комнатной температуры, отвар следует процедить.

Жидкость используется для клизм или приёма внутрь. Клизмы ставят один раз в сутки на протяжении недели, предварительно разбавив молочно-чесночную смесь кипячёной водой 3:1. Употреблять жидкость внутрь необходимо дважды в день в объёме 1 ст.л., важно пить отвар натощак.

Если у человека здоровый желудок, можно попробовать такой метод: каждый день надо употреблять 1-2 головки свежего чеснока в сыром виде, запивая несколькими глотками тёплого молока. После жгучего завтрака 2-3 часа нельзя есть другую пищу, по истечении этого времени рекомендуется принять слабительное.

Сильным средством считается такой настой: 200 г очищенных чесночных зубков надо залить 500 мл качественного коньяка. Настаивать 10 суток в затемнённом месте, используйте для приготовления снадобья только стеклянную тару. Пить по 15 мл каждый день на ночь в качестве дополнения к основной терапии.

Пижма

Цветы пижмы

Чтобы приготовить отвар из растения, следует залить кипятком 1-2 ст.л. сырья, можно укутать, настоять около часа. К приёму жидкость готова после процеживания. Пить отвар необходимо до 4 раз в день по столовой ложке, такое лечение проводится курсом в 7 дней, после чего следует недельный перерыв.

С отваром пижмы также делают клизмы. Для процедуры либо разводят концентрированный отвар кипячёной водой 1:1, либо делают более слабое средство (1 ст.л. соцветий на стакан воды). Клизму ставят на ночь, непрерывный курс также длится 1 неделю.

Тыквенные семечки

Для борьбы с гельминтами очищенные и измельчённые семена тыквы (300 г) смешиваются с натуральным мёдом (70 г). Кашицу следует съесть за один приём, а через пару часов выпить средство со слабительным эффектом. Тыквенные семечки считаются эффективными не только в лечении токсокароза, но и в борьбе с любой разновидностью гельминтов.

Это средство подходит и для детей, разница - в количестве семян: до 9 лет дозировка сокращается в 2 раза, подросткам до 15 лет придётся съесть 250 г продукта.

Цветы девясила

Листья и цветы ясеня

В качестве сырья используют корни, ветви и кору дерева. Чтобы приготовить снадобье, стаканом кипятка заливается полная чайная ложка измельчённой древесины. В течение 10 минут оставляем ёмкость на медленном огне, затем в укутанном виде настаиваем 1 час. Полученную жидкость следует процедить и выпить утром натощак, порция рассчитана на один приём. Вечером надо снова сделать средство и принять перед сном либо за полчаса до последнего перекуса.

Лук

Рецепт прост: очищаем большую луковицу, шинкуем и заливаем крутым кипятком, всего потребуется стакан воды. Луковое средство настаивается в течение ночи, утром его нужно процедить. Пить 4 раза в день по столовой ложке за раз, курс длится неделю. Как и с чесноком, повторный курс возможен после семидневного срока.

Средство готовится ежедневно, так как более длительное хранение снижает его эффективность.

Полынь

Из семян полыни и мёда готовится чудодейственная кашица. Для её получения следует смешать 500 г мёда и 5 ст.л. перемолотых или толчёных семян. Ингредиенты нужно смешать, переложить в стеклянную ёмкость и хранить в холодильнике. Принимать дважды в сутки: с утра на голодный желудок и перед сном, разовая дозировка - 1 ст.л. Средство обладает существенным плюсом - его можно употреблять детям при отсутствии индивидуальных противопоказаний.

На основе полыни также готовится настойка, для которой понадобится 1 ст.л. семян на 100 г медицинского спирта. Для получения лекарства необходимо настоять смесь в стеклянной посуде на протяжении 2-х недель вдали от света. Норма употребления - трижды в день по 30 капель.

Настой сосновых шишек

Для противоглистного средства требуются зелёные шишки. Рецепт выглядит так: 10 шишек залейте водой, поставьте на огонь, перед закипанием убавьте газ до минимальной отметки и проваривайте несколько часов. После снятия с плиты посуду с отваром укутайте и оставьте на сутки, после чего процедите жидкость. Принимайте перед каждой трапезой по 2 ст.л. отвара.

Грецкие орехи

Настой на основе зелёной кожуры грецкого ореха готовится длительно, поэтому в ожидании этого средства придётся использовать другие рецепты. Процесс приготовления настоя выглядит так:

• Зелёные орехи необходимо порезать и сложить в стеклянную тару;
• Налить спирт в расчёте 500 мл на 15-20 плодов;
• Настаивать вдали от тепла и света 30-40 дней.

Приём осуществляется строго по схеме. Сначала идёт подготовка. Первый раз на 100 мл воды добавляют от 1 каплю настоя, в последующие дни ежедневно прибавляют на тот же объём дополнительно по капле средства. Так, на 7 день в 100 мл воды придётся влить уже 7 капель спиртовой настойки орехов. С 8-го дня и далее дозировка составит 1 ч.л. снадобья на 30 мл чистой воды. Курс - всего 30 дней.

Кислица

Травяной сбор

Для истребления глистов успешно применяется такой мультикомпонентный отвар. На литр кипятка взять по столовой ложке коры крушины и дуба, цветов и растений ромашки, тысячелистника, зверобоя, пижмы и полыни. Не ставить на огонь, следует просто укутать посуду полотенцем и оставить на 6 часов. Курс - 10 дней, в этот срок принимайте по 100 мл напитка до еды ежедневно.

Кора крушины Кора дуба Ромашка
Тысячелистник
Зверобой
Пижма Полынь Литр воды

Сборный рецепт может быть и в таком варианте: семена тмина, календулу и корни аира берёте в объёме 15:30:15 грамм и измельчаете в порошок. Принимать в сухом виде ежедневно утром в течение 14 дней перед трапезой.

Семена тмина
Календула Корневища аира

Касторовое масло
Льняное масло
Оливковое масло
Подсолнечное масло Масло тыквенных семечек

Токсокара поражает детей и взрослых. Среди всех зараженных гельминтами детей на долю токсокароза приходится 66.2%: 2 — 37% в странах с умеренным климатом, 92.8% — с тропическим. Токсокарозом болеют представители семейства псовых — собаки, лисицы, волки и песцы, которых поражает Toxocara canis. Toxocara cati (mystax) поражает представителей семейства кошачьих. Поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации, точное число больных неизвестно, но ясно, что данные о заболевании значительно превышают имеющиеся показатели.

Рис. 1. Взрослые токсокары (фото слева). Яйца с личинками (фото справа).

Токсокара: морфология возбудителя

Рис. 2. Половозрелые токсокары.

Строение токсокар

Токсокары отличаются от аскарид тем, что на их головном конце располагаются широкие боковые крылья. Гельминты раздельнополые, имеют крупные размеры, локализуются в желудке и тонкой кишке собак. Самцы короче самок, их размер составляет от 5 до 10 см, у самок — от 9 до 18 см. У молодых собак интенсивность инвазии достигает высоких цифр. Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Продолжительность жизни токсокар составляет от 4 до 6 мес.

Рис. 3. На головном конке токсокар располагаются широкие боковые крылья.

Рис. 4. На фото самка и самец токсокары из кишечника собаки.

Рис. 5. Клубок токсокар в кишечнике собаки (фото слева). Токсокары в кале животного (фото справа).

Яйца токсокар

Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Яйца становятся инвазионными для собак и человека через 6 — 36 дней. За это время в них созревает личинка. Особенно быстро яйца развиваются в глинистых влагоемких почвах при температуре 24 — 30 0 С с относительной влажностью воздуха 85%, почвы — выше 20%. При других условиях развитие яиц затягивается. В средней полосе РФ яйца сохраняются в почве даже зимой, их развитие происходит с мая по сентябрь месяц. После созревания яйца сохраняют жизнеспособность в течение нескольких лет. В квартире яйца токсокар сохраняют жизнеспособность круглогодично. Особенно их много на шерсти собак. На шерсти и лапках в дом яйца токсокар приносят коты. Токсокары обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак. Дети болеют токсокарозом чаще, чем взрослые, так как имеют с домашними питомцами более тесный контакт.

Личинки гельминтов в диаметре составляют 0,02 мм. В тонком кишечнике человека яйцо теряет оболочку, а личинки по кровеносной системе распространяются по многим органам. В органах личинки токсокары инкапсулируются и остаются живыми длительное время. Существует висцеральная и глазная форма токсокароза. Кожная и неврологическая форма заболевания встречается реже.

У собак личинки превращаются во взрослые особи тем же путем, что и у аскарид.

Рис. 7. На фото зарегистрирован выход личинки токсокары из яйца.

Рис. 9. Жизненный цикл развития токсокар.

Про токсокару.

Эпидемиология токсокароза

Токсокароз регистрируется во всех странах мира. В РФ заболевание встречается повсеместно, кроме районов Крайнего Севера. По данным Всемирной Организации Здравоохранения пораженность животных семейства псовых достигает 63 — 90%, в некоторых регионах пораженность молодых животных достигает 100%. Среди людей пораженность токсокарозом составляет от 2,6% (Бельгия) до 80% (острова Карибского бассейна). В РФ поражены токсокарозом около полумиллиона человек.

Источник заражения

Факторы передачи инфекции

• Яйца токсокар передаются через загрязненную яйцами шерсть животного.
• Опасность представляет почва, зараженная яйцами гельминтов.
• Источником заражения может стать вода, загрязненная фекалиями животных. Особенно опасна вода стоячих водоемов.

Пути заражения

Рис. 10. Дети болеют токсокарозом чаще, чем взрослые, так как имеют с домашними питомцами более тесный контакт.

Рис. 11. Дети болеют токсокарозом чаще взрослых.

Токсокара попадает к человеку в основном от собак и щенков. От человека к человеку заболевание не передается.

Затем они проходят через слизистую в кровоток, печень и в сердце (правый отдел). Мигрируя таким образом по сосудам и артериям, просвет которых позволяет им это сделать, личинки попадают во все органы. Лечение токсокароза будет очень тяжелым и длительным, ведь заражен весь организм и проявляет это большим количеством разных симптомов. Терапией могут заниматься разные специалисты в зависимости от зараженного органа. Человек может не знать, что такое токсокароз несколько месяцев и даже лет, будучи инфицированным.

Но не всегда зараженный взрослый человек будет жаловаться на симптомы, поэтому лечение назначают чаще всего далеко не с первых минут заражения. Дело в том, что личинки токсокара могут находиться в тканях долго время, пребывая в спящем состоянии. И только в определенный момент, когда появляются благоприятные для этого условия, они начинают мигрировать по сосудам.

Клиническая картина

Так как токсокароз проявляет абсолютно разные и порой тяжелые симптомы у человека, пациент должен будет запастись терпением в борьбе с данным недугом. Проблема болезни в том, что освободившаяся от защитной среды яйца личинка, буравит своей острой головкой любую слизистую и мягкую ткань. Также она поникает в сосуды.

При недостаточно сильном уровне защитных сил личинки проникнут в мягкие ткани и осядут там. В это время не причиняют особого вреда, так как находятся в дремлющем состоянии. Они неактивны, так как иммунитет смогут подавить их дальнейшее движение. Но в этот период человек считается носителем недуга, поэтому лечение токсокары проводят незамедлительно, так как возможно развитие скрытой формы недуга, что чревато рецидивами.

Если же больной имеет слабый уровень защитных сил, болезнь начинает активно прогрессировать. Кровяное русло тотчас разнесет тысячи личинок по всем тканям и органам. Проникая в разные части человеческого организма, личинка выделяет токсины, которые способны разрушать все, куда они проникли. Чаще всего от них страдают такие органы:

• Печень;
• Глазные яблоки;
• Головной мозг;
• Сердце;
• Легкие.

• Горечь во рту;
• Тошнота;
• Рвота;
• Болевой синдром в животе.

Поникая в глазное яблоко, токсокара образует уплотнение внутри него. Такая гранула приводит к ухудшению зрения, что может привести к полной потере зрительной функции. При этом прозрачность глазных линз уменьшается, а на глазу можно заметить специфическую опухоль. Такой недуг называют гранулезным эндофтальмитом.

Среди других распространенных сопутствующих симптомов токсокароза можно выделить такие:

• Крапивница;
• Лихорадка;
• Отек Квинке;
• Приступы астмы;
• Аллергические реакции.

Как определить наличие недуга

Токсокароз у человека развивается в двух формах. Это может быть длительное хроническое течение заболевания или острая форма недуга. Первый вариант – следствие запущенного состояния, когда не было вовремя выявлено наличие токсокароза, а лечение у человека не проводилось вовсе. Параллельно с этим пациент не отмечает ярко выраженной симптоматики.

Легче всего обнаружить наличие глистов токсокары в организме человека во время острой стадии заболевания. У больного наблюдается высокая температура, недомогание и общая усталость. Человек страдает от болей в мышцах, он устает не только физически, но и эмоционально. Параллельно у него снижается аппетит, масса тела. Медики при осмотре замечают увеличенные лимфатические узлы.

Токсокароз у человека симптомы имеет слабые, поэтому очень часто недуг выявляют совершенно случайно. Больной с таким диагнозом будет больше и чаще болеть разными простудными, инфекционными и вирусными заболеваниями. Пациент может заметить проблемы, связанные с общим состоянием кожи, волос и ногтей. Иммунная система значительно ослабевает.

При поражении токсокарозом органов дыхания симптомы будут такими:

• Постоянные бронхиты;
• Тяжесть при совершении вдоха;
• Одышка;
• Приступы астмы;
• Катаральные явления;
• Бронхопневмония;
• Посинение кожи носогубного треугольника с параллельным симптомом удушья.

Если пациенту с таким диагнозом сделать рентген, на снимке будет видно усиление легочного рисунка, на котором видно бронхо-легочную инфильтрацию.

При глазном токсокарозе заметны такие симптомы:

• Выпирающее глазное яблоко;
• Конъюнктива краснеет;
• Отечность век;
• Астигматизм;
• Гиперемия глазницы;
• Боль распирающая.

Симптомы токсокароза, который развивается в висцеральной форме можно узнать по такой симптоматике:

• Горький привкус во рту;
• Постоянная смена запоров диареей;
• Болевое ощущение в области под ребрами, приблизительно это находится в проекции поджелудочной железы и печени;
• Уменьшение массы тела;
• Чувство тяжести в подреберной зоне;
• Тошнота после каждого приема пищи;
• Признаки анемии.

Такая клиническая картина наблюдается из-за процесса оттока панкреатических ферментов и желчи в 12-перстную кишку. Это сопровождается травматизацией стенок кишечника, вследствие чего больной чувствует постоянную боль и дискомфорт.

Если токсокары проникли в отделы сердца, человек страдает от характерного сердечного кашля, когда он занимает положение лежа. При таком диагнозе у пациента синеют ногти, пальцы и носогубный треугольник, появляется одышка. Происходит отек живота и конечностей.

Если очагом поражения является головной мозг, симптомы токсокароза будут следующими: человек может потерять сознание, у него нарушается работа вестибулярного аппарата, при этом человек может ходить шатаясь, как будто теряя пи этом равновесие. Наблюдаются судороги и эпилептические припадки. Пациент может впасть в кому. У человека с поражением токсокарами головного мозга наблюдается огромная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, также он реагирует на тактильные ощущения.

Головная боль

Больной страдает от ужасной головной боли, он чувствует распирание. Из-за такого обилия симптомов человек становится раздражительным, агрессивным, невменяемым. Он не сможет самостоятельно справиться с тяжелыми ситуациями, требующими совершить выбор. Кроме того, больной страдает от мышечной боли, что может в последствии привести к полному обездвиживанию тела. Параллельно у человека с таким серьезным поражением наблюдается тошнота, а рвота может быть фонтанирующей.

Методы лечения

Лечение токсокароза у взрослых должно сопровождаться правильной и точной диагностикой, что возможно совершить только в условиях лаборатории. Кроме того, что специалист должен точно подтвердить наличие токсокары, важно узнать ее разновидность. Это необходимо для подбора оптимального метода лечения и сокращения времени терапии.

Перед тем как лечить токсокароз, медик может отправить человека на ряд других обследований. Например, часто нужно пройти УЗИ, томографию, осмотр офтальмолога.

Из-за того, что гарантировано избавить человека от токсокароза невозможно, ему будут часто назначать проведение повторных анализов. Это делают для того, чтобы подтвердить или опровергнуть правильность выбранного метода лечения. Если общее состояние пациента не улучшится, а симптоматика полностью не исчезнет, выбранные препараты следует поменять. Если же количество личинок превышает допустимую ному для лечения медикаментозным путем, медики ставят вопрос об хирургическом вмешательстве.

Медикаменты

В список самых популярных таблетированных средств входят такие наименования:

Для проверки своего состояния следует обратиться за помощью к инфекционисту. Не существует единой схемы эффективного лечения, так как полностью и гарантировано излечить от данного заболевания нельзя. Все зависит от индивидуальных особенностей человека, его уровня иммунитета, реакции организма на такого раздражителя. Курс лечения может быть разовым при легкой форме инфицирования или же длиться несколько дней, после чего медики повторно назначают анализы, чтобы убедиться в правильности выбранного метода.

Многое зависит от формы заболевания и очага поражения. Так, следующие медикаменты принято назначать в таких дозировках:

1. Минтезол по 50 мг на каждый 1 кг в сутки. Курс лечения длится около 5-10 дней. Препарат не имеет побочных эффектов и не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую и дыхательную систему.
2. Немозол пьют по 10 мг на каждый 1 кг в сутки. Курс лечения – 2-3 недели. Возможны побочные эффекты в виде тошноты и диареи, боли в животе. Категорически запрещено применять беременным.
3. Вермокс пьют намного дольше – 2-4 недели. Дозировка – 100 мг дважды в день. Побочные эффекты возникают редко. Возможны тошнота, рвота и головная боль.
4. Дитразин имеет такой же длительный курс лечения, как и предыдущий препарат. Его назначают в количестве 5 мг на каждый 1 кг в сутки. Возможны появления побочных эффектов в виде той же головной боли, тошноты. Возможно поднятие темпеатуры и ощущение головокружения.

Кроме лекарственных средств, человеку полезно в это время есть чеснок и лук, пить отвар зверобоя и пижмы. Рекомендовано употреблять много жидкости, часто отдыхать и гулять на свежем воздухе. Особое внимание в это время следует уделить гигиеническим мерам, особенно после опорожнения кишечника. Специалисты обязательно назначать витаминизацию для укрепления и повышения защитных сил организма больного.

Обновление: Декабрь 2018

Токсокароз относится к геогельминтозам («гео» — земля), так как микроскопические яйца с зародышами гельминта дозревают и длительное время сохраняются в земле. Естественный хозяин токсокары – это плотоядные животные из семейства псовых (собаки, волки, лисы) и кошачьих (кошки), к человеку они попадают по ошибке и не развиваются до взрослых форм.

Заболевание протекает с настолько разнообразными проявлениями, что даже опытные доктора не ставят диагноз на основании клинической картины. Личинка токсокары мигрирует в организме человека с током крови по сосудам и может попадать в любые органы, чем и будет вызвана соответствующая симптоматика.

Нередко токсокароз протекает по типу аллергической реакции в виде крапивницы, бронхиальной астмы, отека Квинке. Заподозрить наличие гельминта позволяет общий анализ крови, после чего доктор назначает подтверждающие исследования. Адекватная терапия избавляет больных от серьезных проблем со здоровьем, которые нередко годами не поддаются стандартному лечению.

Возбудитель и пути его передачи

• Чаще всего человека поражает собачья токсокара (собачья аскарида, Toxocara canis)
• В редких случаях возбудителем токсокароза становится кошачья токсокара (кошачья аскарида, Toxocara mystax).

Токсокара имеет белый цвет, вытянутое тело в виде тонкого цилиндра с заостренными концами. Длина самки составляет 6,5-10 см, самцы мельче и в среднем имеют длину от 4 до 6-ти см. Взрослые особи живут только в желудке и кишечнике собаки или кошки, у человека они не встречаются.

Яйцо токсокары попадает в желудок собаки/кошки, где под действием желудочного сока его внешняя плотная оболочка расщепляется и личинка выходит наружу. Она достигает тонкого кишечника, пробуравливает его стенку и попадает в кровеносные сосуды. С током крови личинка последовательно проходит через:

• вены печени;
• нижнюю полую вену;
• правое предсердие и желудочек;
• легкие;
• левые отделы сердца;
• большой круг кровообращения, из которого оседают в любых органах.

В норме у животных личинки оседают в легких, не доходя до большого круга кровообращения. Они выносятся со слизью в глотку и проглатываются собакой, повторно попадая в желудочно-кишечный тракт. В тонком кишечнике личинки достигают половозрелости и начинают размножаться. Яйца выводятся наружу с фекалиями животного. Они попадают в почву, где дозревают в течение 1-4-х недель и становятся заразными для следующих хозяев.

Человек заражается следующими способами:

• при заглатывании яиц токсокары с шерсти животного;
• при употреблении в пищу загрязненных землей овощей, фруктов, ягод;
• при поедании земли (характерно для детей и психически больных людей).

Заражению наиболее подвержены маленькие дети, так как у них не сформированы навыки личной гигиены. Обычно заражение происходит в теплое время года, так как в этот период контакты человека с землей происходят довольно часто. Нередко токсокароз встречается у людей, занятых в сельском хозяйстве, психически нездоровых, в нечистоплотных семьях.

Большую роль в передаче токсокароза играют тараканы. Они поедают яйца гельминта и выделяют их в жизнеспособном состоянии в жилище человека на продукты питания, что приводит к заражению людей.

У человека личинки токсокары всегда переходят в большой круг кровообращения и оседают в органах, в которые им удается проникнуть через сосудистую стенку. Личинка попадает в неподходящую для нее среду, поэтому она покрывается плотной капсулой и переходит в неактивную форму. В таком виде она может сохраняться в теле человека годами. Ее дальнейшему продвижению препятствуют клетки иммунной системы, которые образуют вокруг личинки воспалительную преграду. Любое снижение иммунитета приводит к активизации гельминта и обострению болезни.

Классификация и симптомы болезни

Токсокароз протекает в различных формах:

• манифестной – с четкими клиническими признаками;
• стертой – с незначительными неспецифическими симптомами;
• латентной – без каких-либо проявлений, заметных при осмотре больного, беспокоящих его.

Тяжесть заболевания зависит от возраста:

• токсокароз у ребенка младше 12 лет протекает в манифестной — тяжелой или среднетяжелой форме
• у взрослых симптомы токсокароза либо стерты, либо отсутствую полностью

Если заболевание длится менее 3-х месяцев, его называют острым, если более – хроническим. При хроническом токсокарозе периоды бессимптомного течения (ремиссии) сменяются обострениями, во время которых личинки возобновляют свою миграцию и вызывают новую волну клинических проявлений.

По клиническим проявлениям выделяют следующие формы токсокароза:

• висцеральную (с поражением внутренних органов);
• глазную;
• кожную;
• неврологическую.

• – ее элементы по внешнему виду напоминают укусы комаров, могут быть кольцевидными, располагаются на любых частях тела. Сопровождает сыпь различной выраженности: от незначительного дискомфорта до полной потери покоя.
• – он локализуется в области шеи, сдавливает гортань, чем препятствует прохождению воздуха в легкие. У человека возникает внезапный приступ удушья, он не может вдохнуть воздух и полностью выдохнуть, кожа его синеет. Без экстренной медицинской помощи отек Квинке нередко заканчивается гибелью человека.
• Бронхиальной астмы – проявляется в виде длительного сухого кашля с незначительным количеством светлой мокроты, приступами одышки и удушья, во время которых человек не может сделать полный выдох. Дыхание больного во время приступа становится настолько шумным, что сухие хрипы слышны на расстоянии от него.

Висцеральная форма

Поражение органов пищеварительной системы начинается с проникновения личинок в ткань печени. Далее, они попадают в желчевыводящие протоки, протоки поджелудочной железы, 12-ти перстную кишку, тонкий кишечник. Таким образом, личинки нарушают отток желчи и сока поджелудочной железы, травмируют кишечную стенку, что проявляется следующими симптомами:

• колющая боль справа под ребрами;
• вздутие живота;
• срыв стула: чередование запоров с диареей;
• тошнота после жирной пищи;
• боли в животе;
• потеря массы тела.

Токсокара может механически повреждать стенку кишки, приводя к постоянной небольшой кровопотере, что клинически проявляется анемией (), слабостью, бледностью кожи и слизистых оболочек, шумом в ушах.

Поражение дыхательной системы проявляется:

• стойким без мокроты или с небольшим ее количеством;
• затруднением выдоха;
• приступами удушья.

Впоследствии токсокароз приводит к развитию полноценной бронхиальной астмы, иногда становится причиной тяжелой пневмонии, отека легких.

В ряде случаев при прохождении через камеры сердца личинки оседают на сердечных клапанах, что приводит к развитию эндокардита. Повреждение клапана нарушает нормальную гемодинамику, клинически оно проявляется, как сердечная недостаточность:

• слабость;
• синюшный оттенок кожи пальцев, носогубного треугольника;
• одышка и кашель в положении лежа, если повреждена левая половина сердца;
• симметричные отеки на ногах, животе если повреждена правая половина сердца.

Глазная форма (офтальмотоксокароз)

Достаточно редкая форма заболевания, развивается при поражении личинками токсокары орбиты глаза, его мышц или внутренних структур глазного яблока. В этом случае токсокароз у человека проявляется:

• резкой потерей зрения, полной или частичной, чаще одного глаза;
• покраснением конъюнктивы;
• выбуханием глазного яблока;
• отеком и гиперемией век, тканей глазницы;
• распирающей болью в глазнице;
• косоглазием.

Глазной формой заболевания страдают преимущественно дети, при этом аллергические симптомы и общая интоксикация у них не выражены.

Кожная форма

Миграция личинок в этом случае происходит непосредственно в дерме кожи, что проявляется:

Проникновение личинок токсокары через гематоэнцефалический барьер приводит к воспалению мозговых оболочек и ткани мозга. Заболевание протекает тяжело и проявляется симптомами неврологических нарушений:

• сильная головная боль распирающего характера;
• мучительная тошнота, рвота фонтаном;
• напряженность мышц шеи и спины;
• повышенная чувствительность к звукам, свету, прикосновениям;
• мышечная слабость конечностей или их полный паралич;
• судороги;
• нарушение сознания вплоть до комы;
• шаткость походки, потеря равновесия;
• психические нарушения (агрессивность, снижение интеллекта, задержка развития у детей).

Диагностика

Диагностикой токсокароза занимаются врачи различных специальностей, в зависимости от того, какая система органов поражена у человека и с какими симптомами он обратился в лечебное учреждение. Заподозрить глистную инвазию им позволяет:

В большинстве случаев пациентов с эозинофилией и с повышенной концентрацией иммуноглобулина Е направляют на консультацию к инфекционисту. Поражение внутренних органов и систем, аллергические проявления, увеличение лимфоузлов наводят врача на мысль о тканевых гельминтозах, одним из которых является токсокароз. Диагноз токсокароза у взрослых и детей косвенно подтверждается при обнаружении специфического иммуноглобулина Е к токсокаре в сыворотке крови. Прямое подтверждение диагноза – это обнаружение самих личинок в тканях пациента, что невозможно или травматично в большинстве случаев.

В пользу токсокароза говорит наличие у человека собаки, приусадебного участка, фермерского хозяйства, несоблюдение правил личной гигиены. Среди методов исследования информативны следующие:

• – помимо эозинофилии в нем выявляются повышение общего числа лейкоцитов (лейкоцитоз), ускорение СОЭ, снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов (анемия);
• – при токсокарозе наблюдается повышение уровня общего белка, амилазы, АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, С-реактивного белка;
• микроскопическое исследование мокроты – при поражении дыхательной системы в ней обнаруживаются личинки токсокар;
• рентген грудной клетки – личинки в легких приводят к появлению эозинофильных инфильтратов – участков легочной ткани с повышенной плотностью, что хорошо прослеживается на снимках. Их особенность – миграция инфильтратов по легочным полям при каждом последующем исследовании.
• УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить увеличение размеров печени, селезенки, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы;
• ЭХО-КГ – при токсокарозе с поражением клапанов сердца ультразвуком можно оценить гемодинамику и тяжесть повреждения;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография – исследуют внутренние органы, центральную нервную системы для обнаружения специфических воспалительных участков, внутри которых заключены личинки;
• офтальмоскопия – осмотр офтальмологом внутренних сред глаза, что позволяет выявить инородные частицы в них;
• измерение остроты зрения – при офтальмотоксокарозе острота зрения пораженного глаза резко снижается, здорового – остается на прежнем уровне.

Лечение

Лечением токсокароза занимается врач-инфекционист совместно с врачами других специальностей, если есть поражение:

• глаз – с офтальмологом;
• нервной системы – с неврологом;
• прободение кишечной стенки – с хирургом.

При стертом и латентном течение болезни терапию проводят в амбулаторных условиях, при манифестном токсокарозе лечение у детей проводят в условиях стационара. Взрослым госпитализация показана при развитии тяжелых осложнений.

Всем больным назначается гипоаллергенная диета для снижения активности иммунной системы и предупреждения аллергических реакций. Из рациона следует исключить яркоокрашенные продукты, цитрусовые, шоколад, сыр, вино, маринады, копчености, специи.

Для медикаментозного лечения токсокароза у взрослых и детей используют группы препаратов, представленные в таблице.

Критериями выздоровления считаются:

• нормальную температуру тела более 3-х дней подряд;
• отсутствие интоксикации;
• отсутствие аллергических проявлений;
• нормализация дыхания;
• нормализация показателей крови;
• снижение количества специфических антител к токсокарам в сыворотке крови больного (в 4 раза через 3-4 месяца после лечения).

После выписки ребенка наблюдает участковый врач-педиатр в течение 12-ти месяцев с посещениями через каждые 2 месяца. Ему показан медотвод от прививок и занятий физкультурой на 1-3 месяца в зависимости от тяжести болезни.

Профилактика

Профилактика токсокароза заключается в пресечении путей передачи яиц токсокары:

• соблюдение правил личной гигиены;
• дегельминтизация домашних собак и кошек не менее 2-х раз в год;
• запрещение на выгул собак на детских площадках, в песочницах;
• борьба с тараканами;
• употребление в пищу только промытых проточной водой зелени, овощей, ягод.

Заболеваемость токсокарозом напрямую связана с количеством зараженных собак, поэтому необходимы меры по снижению числа бродячих животных и тщательный контроль за здоровьем домашних.