Климактерический синдром: как проявляется, диагностика, лечение. Как проявляется климактерический синдром и как облегчить его течение? Гормональная терапия климактерического синдрома

Каждая женщина сталкивается с климактерическими переменами. Половина дам переживают этот период очень сложно: угасание деятельности половой системы ведет к проблемам с другими органами и системами. Такие состояния имеют определение патологический климакс и требуют обязательной консультации врача с последующей терапией.

Патологический климакс встречается у каждой второй женщины

Особенности патологического климакса у женщин

Женщин зрелого возраста беспокоит вопрос о предстоящем климаксе. Некоторых представительниц прекрасного пола он пугает, но бояться не стоит. Период менопаузы и климакса является естественным явлением в жизни женщин, в котором есть преимущества и недостатки.

Врачи выделяют также понятие мужского климакса. Он наступает позже, чем у женщин (после 50 лет), протекает дольше и изменения выражены менее ярко. Часто пара не замечает этих изменений.

Климактерический период состоит из пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. На первом этапе репродуктивная система женщин начинает постепенно угасать: месячные становятся нерегулярными, изменяется их характер и количество. Такие изменения длятся не один год. У некоторых дам продолжительность пременопаузы может быть более 5 лет.

Во время менопаузы яичники не продуцируют женские половые гормоны, их функционирование прекращается. Эту фазу отсчитывают от дня последней менструации. Продолжительность менопаузы составляет около года, за который у женщин нет месячных.

Постменопауза характеризируется полным угасанием работы яичников и прекращением менструальных кровотечений. Если все проходит естественно, то это период после 50, когда представительницы слабого пола вступают в новый жизненный этап.

Начало климактерического периода у женщин связано с естественными изменениями в организме или с патологическими состояниями, которые повлекли за собой менопаузу и климакс. Удаление яичников или другие операции, которые остановили функционирование этих органов, могут провоцировать начало климакса в любом возрасте. Наступление менопаузы также может быть временным: если после терапевтических процедур работа яичников восстанавливается со временем.


Климакс в молодом возрасте считается патологией

Женский климакс может быть ранним, поздним и физиологическим. Первые два врачи точно относят к патологическим, а естественный климакс может быть таковым или нет. Патологический климакс в любом возрасте протекает с постоянными жалобами пациентки на общее ухудшение состояния.

Ранний климакс наступает у зрелых дам до 40 лет. Начало изменений может быть обусловлено многими причинами:

  • Патологиями репродуктивной системы.
  • Стрессовыми состояниями.
  • Наследственностью.
  • Хирургическими вмешательствами в органы малого таза.

Наступление климактерических изменений после 40 лет также может сопровождаться патологическими состояниями: заболеваниями органов малого таза в тяжелой форме, постоянными стрессами или большими физическими нагрузками.

Поздний климакс наступает после 55 лет. Врачи относят его к патологическому из-за возможных тяжелых заболеваний половой системы, которые повлекли задержку естественного процесса угасания репродуктивной системы.


Мужской климакс наступает позже женского

Проявления патологического климакса

Симптомы и признаки климактерического периода женщина может заметить задолго до наступления менопаузы. В зрелом возрасте изменения начинаются на эмоциональном и вазомоторном уровне:

  • Частая раздражительность.
  • Сонливость и быстрая утомляемость.
  • Чувство беспокойства и депрессия.
  • Приливы жара с обильным выделением пота.
  • Проблемы с давлением и работой сердца.
  • Снижение сексуального влечения (либидо) и другие.

Женщина может не заметить ранних признаков климакса, но должна знать о них. Данные состояния должны стать поводом для консультации у гинеколога.

Позже женщин начинают беспокоить проблемы с репродуктивной системой: сухость влагалища, зуд и жжение, патологии мочевого пузыря и так далее. Это влияет на полноценную сексуальную жизнь пары. К данным изменениям добавляются внешние изменения волос, кожи, ногтей и так далее.

К поздним проявлениям патологического климакса врачи относят сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с костной тканью (остеопороз) и зубами, набор лишнего веса и так далее. Женщинам рекомендуют обратиться к гинекологу раньше, чтобы облегчить дальнейшие состояния.

Но проблемы со здоровьем на данном этапе не должны препятствовать ведению привычного образа жизни женщин. Врачам известны современные методики, которые помогут справиться с неприятными симптомами.


Скачки давления - характерный симптом климакса

Терапия патологического климакса

Некоторые женщины не считают климактерический период угрозой для общего состояния здоровья. Но врачи настаивают на обязательном осмотре, который определит возможность облегчения симптомов. Главной рекомендацией для женщин является не прибегать к самолечению.

Гинеколог обязательно обращает внимание на индивидуальные особенности пациентки, после чего назначает лечение. Оно должно быть комплексным. Не стоит пользоваться назначениями, которые подошли вашей знакомой или родственнице.

Лечение патологического климакса производят тремя основными способами: немедикаментозными препаратами, негормональными или гормональными средствами. Курс включает также такие дополнительные рекомендации:

  • Снижение физических нагрузок.
  • Оптимальный режим работы и отдыха.
  • Минимизация стрессов.
  • Психологическое лечение.
  • Гомеопатия и так далее.

Если лечение гормонами неактуально, гинеколог может назначить лекарственные растения, которые снимут неприятные симптомы климакса. К успокоительным и болеутоляющим травам относят валериану, боярышник, мелиссу, шалфей и другие.

Современное лечение патологического климакса производят с помощью гормональных препаратов. Их действие основано на подаче в организм недостающего полового гормона (эстрогена). При таких условиях общее состояние пациентки легче держать в норме.

Гормональное лечение позволяет:

  • Улучшить состояние кожи, волос и ногтей.
  • Нормализировать кровоток дермы и эпидермиса.
  • Избавиться от проблем с мочеиспусканием.
  • Поддержать мышечный тонус и костный мозг.
  • Стабилизировать эмоциональный фон и так далее.

Но такое лечение не назначают при раковых заболеваниях репродуктивной системы и других патологиях, которые учитывает гинеколог (миома, проблемы с сосудами, психические расстройства и так далее). Возможность применения препарата определяет только врач.

Климактерический период у всех женщин протекает по-разному. Большинство дам воспринимают данный этап как новый жизненный период со своими плюсами и минусами.

Многие страдают от патологического климакса и нуждаются в дополнительном лечении. Врачи советуют внимательно относиться к собственному организму, чтобы избежать осложнений данного периода.

vrachlady.ru

Развитие патологического климакса: методы лечения

Слово «климакс» имеет греческие корни и в переводе означает «ступень, лестница». И действительно, это сравнение очень верно характеризует данный период. Наступление менопаузы, безусловно, новая ступень жизни женщины, но куда ведут эти ступени – вверх по лестнице жизни или вниз – зависит порой от того, насколько бурно проходит данный процесс и какие последствия оставляет после себя. Если этот биологический этап наносит здоровью существенный вред, то говорят о таком явлении, как патологический климакс. Его симптомы знакомы многим женщинам, перешагнувшим рубеж 45-ти лет.

Само понимание менопаузы связывается нашим сознанием с процессом увядания, что в определенной степени закономерно, ведь ее сущность заключается в постепенном угасании репродуктивной функции организма. Тем женщинам, которые уже пережили это непростое время, нет необходимости объяснять, какие неожиданности могут подстерегать на данном отрезке жизни. А для тех, кто только приближается к его началу, полезным будет получить более подробную информацию, ведь предупрежден – значит вооружен.

Причины развития патологического синдрома при меностазе

Сущность менопаузы заключается в том, что в яичниках начинается процесс истощения фолликулов. Иначе говоря, в организме прекращает происходить овуляция, место фолликулов замещается соединительной тканью, соответственно, постепенно полностью прекращаются менструации. Все эти перемены приводят к тому, что существенно снижается выработка женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Этот процесс, длительность которого колеблется в диапазоне от 3 до 5 лет, и объединяют понятием «климакс». Не стоит проводить параллель между данным состоянием и болезнью. Это заложенный природой процесс, и относиться к нему следует именно так. Другое вопрос, что его симптомы могут быть настолько гипертрофированы, что существенно снижают качество жизни женщины и подрывают ее здоровье.

В чем же причина развития такой неблагоприятной динамики естественного по своей сути процесса?

  • Главная причина - происходящая гормональная перестройка. Сокращение выработки эстрогенов – самый значимый провокатор развития неблагоприятных проявлений. Резкое изменение гормонального фона объясняет весь комплекс патологических симптомов.
  • Одной из причин может стать наследственность. Если в семье представительницы женской половины тяжело переносили период меностаза, то определенная опасность повторения данного сценария существует.
  • Раннее или, наоборот, позднее начало климакса – тоже фактор риска. У любого жизненного этапа есть свои закономерные возрастные рамки, и если по каким-то причинам они нарушаются, то и последствия могут быть выражены более остро. Оптимальным временем для начала меностаза считается возраст 45-47 лет.
  • Неполадки в работе органов малого таза, проблемы с менструальным циклом в течение репродуктивного периода, сложные беременности, аборты, выраженный ПМС – все это может влиять на интенсивность симптоматики. В целом, можно провести следующую параллель: чем меньше проблем со здоровьем было у женщины в течение жизни, тем легче она, как правило, переносит переход в постклимактерический период.
  • Наличие лишнего веса усугубляет любые заболевания, не исключением становится и данное время.
  • Эндокринные нарушения, сбои в работе центральной нервной системы, работа на вредных производствах, интоксикации токсическими веществами также являются стимулирующими факторами.

Симптомы и последствия патологической менопаузы

Симптомы климактерического синдрома могут быть весьма разнообразны, но их отличительной особенностью можно назвать высокую интенсивность и негативный характер течения.

Приступы жара

Приливы – один из самых распространенных вазовегетативных проявлений климактерического синдрома. Это кратковременные приступы обжигающего жара в верхней половине тела. Они накатывают, как морская волна, и сопровождаются покраснением грудной клетки, шеи, лица. Длительность одного эпизода может составлять до нескольких минут. Окончание прилива характеризуется обратной реакцией – женщину бросает в холодный пот, возникает слабость, головокружение. Данное явление опасно тем, что провоцирует развитие гипертонической болезни.

Головные боли

Мигрени, головные боли, головокружения, нарушения сна также часто сопровождают патологический климакс. Они могут достигать аномальных проявлений, например, когда, боли становятся интенсивными и продолжительными, имеют место потери сознания.

Тяжелый климакс нередко сопровождается возникновением маточных кровотечений, которые происходят либо между менструациями в период пременопаузы, либо на фоне полного завершения менструаций. Это явление называют метроррагией в климактерическом периоде. Оно не считается вариантом нормы, так как может свидетельствовать не только о существенном гормональном дисбалансе, но и о неблагополучии в работе женских половых органов. Причиной может стать, к примеру, наличие полипов, эрозии, и других заболеваний.

Заболевания молочных желез

Очень чувствительными к скачкам гормонов являются молочные железы. Падение уровня эстрогенов часто становится провоцирующим фактором для развития мастопатии и различных опухолей груди.

Тахикардия

Перебои в работе сердечно-сосудистой системы выражаются в виде тахикардии, гипертонии, атеросклероза. Объяснимо это тем, что эстрогены поддерживают тонус сердечной мышцы и сосудов, защищают последние от отложения «вредного» холестерина, а со снижением их количества начинаются вышеназванные негативные изменения.

Изменения в мочеполовой системе

Одной из самых уязвимых перед воздействием меностаза систем является мочеполовая. В период менопаузы нередки такие признаки как: ослабление тонуса мышц половых органов и стенок мочевого пузыря, изменение состояния слизистых оболочек, зуд, раздражение, ощущение сухости и дискомфорта в интимной хоне при климаксе.

Увеличение массы тела – весьма характерный признак, которое вызывается гормональными процессами и усугубляется неправильным образом жизни и вредными привычками. Прибавка в весе может достигать в среднем 10-15 кг, а иногда и более.

Гипотериоз

Щитовидная железа крайне восприимчива к любым изменениям в работе организма. Именно в этом возрасте нередко обнаруживаются сбои в ее работе. Нарушение метаболизма, дрожание рук, потливость, сердцебиение, раздражительность – все это признаки неблагополучия в функционировании данного органа.

Остеопороз

Остеопороз – еще одно осложнение менопаузы, заключающееся в вымывании кальция из костной ткани, что существенно повышает риск переломов. Читайте о лечении остеопороза при климаксе.

Депрессия

Развитие депрессивных состояний, приступов плаксивости, раздражительности, потеря интереса к жизни.

Старение

Меностаз способен ускорять процессы старения организма, которые также считаются напрямую зависимыми от выработки половых гормонов. Узнайте, что принимать при климаксе чтобы не стареть в одной из наших статей.

Диагностика состояния

Диагностика климактерического синдрома не представляет особой сложности. Как правило, уже после объявления пациенткой своего возраста и перечисления беспокоящих ее симптомов, можно смело говорить о приходе менопаузы. Другой вопрос, что мало выявить сам меностаз, гораздо важнее определить, насколько серьезный вред уже успели нанести произошедшие изменения. Ведь в периоды гормональных перестроек человек становится уязвим перед многими заболеваниями, в том числе и онкологическими, которые нередко бывают гормонозависимы. В частности, особое внимание следует уделить обследованию состояния молочных желез и органов малого таза.

С целью постановки диагноза женщине следует обратиться к врачу-гинекологу, который назначит тактику обследования. Как правило, в нее включается:

  • непосредственный осмотр;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза и молочных желез, маммография.

При наличии подозрительных состояний или конкретных жалоб со стороны пациентки на какие-либо изменения в организме, назначают консультации соответствующих специалистов с последующим специфическим обследованием, после чего ставится соответствующий диагноз и назначается терапия, перекликающаяся с терапией тяжелого климактерического синдрома.

Лечение патологии

Лечение климактерического синдрома можно осуществлять с помощью фармапрепаратов и при помощи лекарственных растений.

  1. Лечение медицинскими препаратами направлено на устранение дисбаланса уровня гормонов. Здесь существует две возможности: либо применение более легких препаратов на основе растительных компонентов, либо осуществление заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Выбор варианта зависит исключительно от тяжести симптомов и особенностей того или иного случая.
  2. При использовании средств на основе растительных экстрактов, содержащих природные эстрогены, происходит более мягкая, но и более продолжительная по времени корректировка уровня гормонов. Примером могут служить такие средства: Климадинон, Ци-Клим, Эстровэл и др. К сожалению, иногда нарушения настолько выражены, что нельзя ждать так долго. Например, при обильных кровотечениях, критических показателях артериального давления, часто повторяющихся обморочных состояниях, перебоях в работе сердца. В таких случаях лечить пациентку приходится при помощи ЗГТ, дополненной вспомогательными фитопрепаратами. Важно помнить, что лечение патологического климакса гормонами не следует продолжать слишком долго, поскольку можно спровоцировать развитие различных опухолевых образований, в том числе, и онкологического характера.
  3. Терапия с помощью лекарственных трав идет чаще всего как вспомогательное средство, потому как уровень дискомфорта женщины слишком критичен и создает угрозу ее здоровью и благополучию. В таком случае, для нормализации психоэмоционального состояния и улучшения сна, могут быть назначены травяные настои, приготовленные на основе растений с седативным и общеукрепляющим действием. Это могут быть мята, мелисса, корень валерианы, пустырник, боярышник, эхинацея, ромашка и многие другие растения. Подбирать подходящий состав лучше всего совместно с доктором, имеющим представление о проблемах пациентки.

Профилактика климактерического синдрома требует от женщины осознанного и целенаравленного подхода. Как же подготовиться к приходу меностаза, чтобы как можно более легко преодолеть эту ступень лестницы жизни?

  • Во-первых, сформировать в своем сознании правильное отношение к приходящим переменам. Не «накручивать» себя – нервная система в данное время и так находится в чрезмерном напряжении. Нужно избегать стрессов и учиться снимать напряжение. Важным моментом можно назвать умение отвлечь себя чем-то интересным, наличие хобби. Занятие любимым делом волшебным образом отвлекает от дурных мыслей.
  • Во-вторых, следует вести активный образ жизни. Это один из основополагающих пунктов. Трудно переоценить важность и пользу движения. Это и улучшение обменных процессов, и устранние застойных явлений, и положительное влияние на настроение, и контроль массы тела и многое другое.
  • Рациональное питание, направленное на удовлетворение потребностей организма – залог хорошего самочувствия. Кушать нужно часто и малыми порциями, чтоб держать под контролем вес и не перегружать организм. Предпочтение лучше отдавать натуральным продуктам, которые дают не только каллории, но и обогащают организм полезными веществами.
  • Желательно отказаться от крепкого кофе и черного чая в пользу травяных сборов. Кофеин действует на нервную систему возбуждающе, поэтому злоупотреблять им не стоит.
  • Соблюдение оптимального режима труда и отдыха крайне необходимо. Полноценный сон – одна и составляющих хорошего самочувствия в любом возрасте, а при меностазе особенно, т. к. проблема бессонницы находится в числе наиболее распространенных жалоб в менопаузальный период.
  • Необходимо исключить вредные привычки. Алкогольные напитки и никотин не только отравляют организм, но усиливают негативные симптомы.
  • Привычка контролировать состояние своего здоровья, подкрепляемая регулярным обследованием в лечебном учреждении – очень важная составляющая профилактики патологического меностаза.

Менопауза, отягощенная негативной симптоматикой – сложное явление, требующее пристального наблюдения и верного выбора тактики лечения. Но не стоит впадать в отчаяние, ведь эти неприятности временны. Главное, не терять позитивного настроя, который сам по себе является отличной основой для лечения, а также обязательно проходить своевременное обследование и неукоснительно выполнять предписания врача.

mesyachnyedni.ru

Патологический климакс, лечение

≡ 4 Август 2015 · Рубрика: Другое, Здоровье

Климакс, или климактерический период, бывает в жизни каждой женщины, начавшись обычно в возрасте 49-51 год. Способность женского организма к зачатию резко снижается, затем полностью исчезает. Это связано с начинающейся гормональной перестройкой яичников, приводящей к прекращению функциональной деятельности женских детородных органов.

Симптомы патологического климакса

Климакс состоит из трех периодов:

  • пременопауза: менструальный цикл становится нерегулярным, удлиняется, кровотечения сокращаются, эта стадия может длится несколько лет;
  • менопауза: характеризуется прекращением месячных, от момента последнего менструального кровотечения эта стадия длится около года;
  • постменопауза: функции яичников полностью прекращаются, железистая ткань заменяется фиброзной, матка и придатки уменьшаются в размерах, наступает полная инволюция детородной системы; этот период длится десятилетия до смерти женщины.

У половины женщин к изменениям менструального цикла присоединяются другие симптомы, появляются жалобы на состояние здоровья. В этом случае климакс считается патологическим. Симптомы довольно размыты и неспецифичны, поэтому их необходимо дифференцировать с другими заболеваниями. Наслоение патологического климакса на ранее приобретенные хронические недуги приводит к их утяжелению и взаимно ухудшает сам климактерий.

Особенно яркий симптом – так называемые «приливы»: чувство сильного жара в верхней части тела и голове, кожа краснеет и становится горячей. Длится это состояние до нескольких минут. Женщины жалуются на раздражительность и плохое настроение, нарушения сна, ознобы и потливость, сильные головокружения и шум в ушах.

Отмечается болезненное мочеиспускание и недержание мочи, зуд и сухость наружных половых органов. Из-за изменений обменных процессов многие женщины прибавляют в весе, нарушаются функции других желез внутренней секреции, и может начаться сахарный диабет или гипотиреоз. Нередка климактерическая кардиомиопатия, желудочно-кишечная патология, остеопороз, приводящий к хрупкости костей и частым переломам.

Медикаментозное лечение патологического климакса

Терапия должна быть комплексной и строго индивидуальной. Используются медикаменты различных групп и механизмов действия, даются рекомендации по питанию, режиму и физической активности. Широко применяются способы фитотерапии.

Основа медикаментозного лечения – это заместительная гормональная терапия, представляющая собой главную линию терапии: патогенетическую. Так как яичники сами уже не продуцируют гормоны, то женский организм должен получить их извне. Эти вводимые препараты содержат искусственные или натуральные эстрогены, различаются по способу применения, дозам и составу.

Особенно важно рассчитать индивидуальную дозу гормональных средств, чтобы она не только обеспечила улучшение самочувствия, не допустила метаболических осложнений, но и не оказала сильного отрицательного влияния на молочные железы и матку.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается всегда при раннем патологическом климаксе (до 40 лет), при наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, остеопороза, гипогонадизма, урогенитальных и обменных расстройствах. Противопоказания к назначению гормонов – острые состояния, обострения хронических болезней, онкология, тромбоэмболия, сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Необходимые методы обследования, консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов перед началом ЗГТ обязательна.

Гормональное лечение может быть трех видов:

  • монотерапия (применение или эстрогенов, или прогестинов): прогинова, овестин, климара, дюфастон и др.;
  • комбинированное (сочетанное цикличное применение прогестинов и эстрогенов);
  • комбинированное монофазное (постоянное применение препаратов).

Заместительное лечение гормонами должно регулярно контролироваться врачом путем измерения уровня эстрадиола в крови, проведения УЗИ малого таза и маммографии. Длительность ЗГТ – до 7 лет, только при таком сроке применения достигается положительный эффект и не развиваются осложнения.

Но наличие многих противопоказаний, высокая цена препаратов, побочные эффекты, негативное отношение многих женщин к ЗГТ диктует необходимость применения других методов медикаментозного лечения патологического климакса.

Симптоматическое лечение подразумевает купирование отдельных проявлений климактерия. Для стабилизации нервной системы используются седативные средства: белласпон, новопассит; при артериальной гипертензии – препараты, снижающие давление; при урологической патологии – антибиотики и дриптан для профилактики недержания мочи.

Препараты с кальцием способствуют уменьшению проявлений остеопороза, при резком наборе веса необходимы различные статины, обязательно назначение общеукрепляющих средств и комплексных витаминов. Частично заменить ЗГТ может применение средств из группы фитоэстрогенов, действующее вещество которых содержится в некоторых растениях.

Фитотерапия в лечении климакса

Различные травы, кроме фитоэстрогенов, при патологическом климаксе используются как симптоматические средства. Воронец, или клопогон кистевидный, применяется при нарушениях менструального цикла, эндометриозе, изменениях в молочных железах. На его основе создан препарат климадинон, выпускающийся в виде таблеток или капель для приема внутрь.

Для лечения депрессивных состояний и нарушений сна используются препараты белладонны и спорыньи: новопассит, беллоид. На основе зверобоя продырявленного созданы эффективные успокаивающие средства, снимающие раздражительность, головную боль, нормализующие сон и аппетит.

Мастодинон является комплексным средством, в составе которого присутствует фиалка альпийская, прутняк, лилия тигровая, грудошник горький. Этот препарат назначается при маточных кровотечениях, болезненных месячных, депрессии и раздражительности в менопаузу, для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. В состав сборов трав при лечении климакса входят боярышник, валериана, бузина, шалфей, календула и другие растения.

Фитотерапия при климаксе эффективна, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Ее применение под контролем гинеколога всегда имеет положительный результат. Фитолечение активно используется врачами-гомеопатами, это альтернативный высокоэффективный путь в терапии патологического климакса.

В дополнение к приему патогенетических и симптоматических средств женщина должна выполнять рекомендации по режиму, гигиене, физическим нагрузкам и питанию. Спать нужно не менее 7 часов, желательно оставаться на постоянной работе, так как привычные трудовые обязанности и коллектив отвлекают от неприятных симптомов. Свободное время лучше посвятить легким физическим нагрузкам, бегу или пешим прогулкам, утренняя гимнастика обязательна.

При патологическом климаксе важное значение имеет рациональное питание, которое является немаловажным фактором лечения. Так как появляется склонность к полноте, то женщины должны ограничить поступление в организм жиров и легких углеводов.

Молочные продукты, как источник кальция, нежирное мясо, овощи и фрукты, рыба различных сортов, грибные блюда – вот основные продукты питания в климактерический период.

Раннее обращение к гинекологу при появлении жалоб, тщательное соблюдение всех назначений и рекомендаций поможет женщине преодолеть негативные явления патологического климакса и не отвлекаться от ритма привычной жизни.

ladyliga.com

Способы преодоления патологического климакса

Большая часть женщин, вступившая в возраст естественного увядания, уверены, что климакс – это состояние, при наступлении которого нужно смело поставить крест на личной жизни и обычных радостях. Угнетение активности половых желез в климактерическом периоде может изменить женщину до неузнаваемости. И виной тому – существенные гормональные сдвиги. Особенно часто такое происходит, если имеет место патологический климакс.

Климакс отражается на физическом и эмоциональном состоянии женщины

Что такое климакс и почему он может стать патологическим

Климактерический период – временной отрезок, в рамках которого происходит переход человека от зрелого возраста к пожилому. В это время угасают функции половых желез, в результате чего организм начинает испытывать острую нехватку половых гормонов. У женщин этот процесс сопровождают:

  • изменение состояния кожных покровов и слизистой оболочки влагалища – они становятся более сухими и менее эластичными;
  • резкие перепады настроения – переход от позитивного до депрессивного состояния может составлять меньше минуты;
  • сердцебиение и повышение артериального давления;
  • приливы и потливость, особенно ночью, из-за чего ухудшается сон;
  • рост массы тела и многое другое.

В гинекологической практике различают нормальный и патологический климакс. В первом случае время его наступления совпадает с естественным старением женщины, а во втором наступает слишком рано или, напротив, очень поздно. Ранним климаксом называют менопаузу, наступающую до 40 лет, поздним – наступающую после достижения женщины 55-летнего возраста.

В период климакса маточные кровотечения протекают более длительно

И в том, и в другом случае у женщин наблюдаются чрезмерно выраженные симптомы климакса, а процесс угасания активности половых желез и органов сопровождается:

  • внезапными прорывными маточными кровотечениями, которые возникают чаще, чем обычные менструации, и длятся дольше;
  • затяжными депрессиями или более сложными психологическими или психическими расстройствами;
  • болезненным набуханием молочных желез;
  • приступами мигрени, головной боли, головокружениями;
  • стойким повышением артериального давления;
  • тахикардией или аритмией;
  • изменением обмена веществ и остеопорозом в частности.

Согласно исследованиям, проведенным на основании изучения историй болезни у женщин с отягченным течением климакса, подобная симптоматика чаще возникает у тех пациенток, которые в более молодом возрасте перенесли большое количество острых заболеваний или приобрели хронические недуги. Кроме того, статистика показала, что женщины, которые морально были готовы к наступлению климакса, практически никогда не испытывают сложностей в плане значительного ухудшения здоровья.

Климакс не вызывает осложнений у женщин, которые морально к нему подготовились

Диагностика патологического климакса

Даже если женщина очень тяжело переносит климакс, далеко не всегда она отправляется на прием к гинекологу. Бытует ошибочное мнение, что возникающие симптомы – абсолютно нормальное явление, на которое нельзя повлиять. Придерживаясь такого мнения, женщина очень сильно рискует своим здоровьем. Во-первых, гормональный дисбаланс, пусть он и естественный, приводит к развитию заболеваний различных органов, чаще всего сердца и сосудов. Во-вторых, за «обычными» симптомами климакса могут скрываться серьезные заболевания. Так, боль в молочной железе может свидетельствовать о присутствии мастопатии или даже злокачественной опухоли, а обильные кровотечения – о фиброме или раке матки. Ранняя их диагностика, особенно в возрасте угасания, может спасти женщине жизнь.

  • осмотр гинекологом и сбор анамнеза;
  • лабораторные исследования крови на гормоны;
  • лабораторные исследования мочи (при необходимости);
  • ультразвуковое исследование мочеполовых органов и молочных желез, при необходимости – маммография и/или томография;
Боль в груди зачастую свидетельствует о развитии мастопатии
  • осмотр гинекологом-эндокринологом.

После того, как лечащий врач установит все особенности течения климакса у отдельной пациентки, он может назначить терапию.

Важно помнить, что при климаксе нельзя принимать всерьез советы не медиков по поводу приема тех или иных лекарств. Даже если препарат помог одной женщине устранить все неприятные последствия климакса, у другой оно может вызвать еще более тяжелые осложнения.

Как вылечить патологический климакс

Первый период менопаузы женщинам рекомендуется проходить профилактические осмотры, во время которых врач будет фиксировать происходящие в ее организме изменения. Это позволит избежать усугубления патологических процессов. На диспансерном учете женщине предстоит находиться до тех пор, пока не исчезнут все симптомы патологического климакса с учетом того, что они не возобновятся в течение года.

Женщина должна регулярно наблюдаться у врача, чтобы вовремя отслеживать изменения в организме

Лечение гормонами

При наличии таких симптомов, как сухость и жжение во влагалище, рекомендуется как можно раньше начать прием гормональных средств, содержащих эстрогены (в некоторых случаях в сочетании с прогестероном), или фитоэстрогены. Гормонозаместительная терапия, по свидетельству гинекологов, позволяет избежать таких проблем, как остеопороз, расстройства вегетативной нервной системы. При значительном снижении либидо врач может принять решение об использовании препаратов тестостерона.

В выборе препаратов врачи опираются на следующие стандарты:

  • препараты эстрогена в виде длительных непрекращающихся курсов показаны женщинам с удаленной маткой;
  • при сохраненной матке и придатках используется эстроген-прогестеронная терапия.

Учитывается при назначении ГЗТ и возраст пациентки: до достижения 50-летнего возраста препараты рекомендуется принимать курсами, при наступлении климакса после 50 лет – постоянно до устранения симптомов патологического климакса.

Длительность ГЗТ не должна превышать 24 месяца из-за постепенного повышения риска развития онкологии. Заменить эстрогенсодержащие препараты могут комплексы с витамином Е, цинком и аскорбиновой кислотой.

Устранение симптомов климакса проводится с помощью экстрогеносодержащих препаратов

У гормонозаместительной терапии существует ряд противопоказаний. Ее не используют, если:

  • имеет место онкология эндометриального слоя матки и молочной железы;
  • случаются спорадические маточные кровотечения;
  • диагностирован острый тромбоз;
  • имеются заболевания почек и печени в стадии декомпенсации.

При изменении функций надпочечников, что выражается в нарушениях сна, чрезмерной утомляемости, рекомендуется прием препаратов, содержащих витамины группы В: рибофлавина, фолиевой кислоты, кобаламина и пантотеновой кислоты.

Лекарственные травы при патологическом климаксе

Облегчить течение патологического климакса могут и народные средства на основе лекарственных трав. Многие из них являются источником фитоэстрогенов, обладают седативным и гипотензивным эффектом, что очень полезно в период менопаузы. К таким травам относятся:

  • пустырник и валериана;
  • заманиха и мелисса;
В период климакса рекомендуется употреблять лекарственные травы, способствующие снижению давления
  • боярышник и манжетка;
  • шалфей и зверобой.

На их основе можно готовить чаи для ежедневного употребления, спиртовые настойки и водные настои, а также отвары. Последние рекомендуется использовать не только перорально, но и наружно – в виде ванн.

Обязательное условие для использования народных средств с пользой для здоровья – консультация с врачом. Важно помнить, что растения могут так же, как аптечные препараты, иметь побочные эффекты.

Какое лечение назначается для лечения патологического климакса, можно узнать из видео:

urogenital.ru


2018 Блог о женском здоровье.

В жизни каждой женщины наступает период, когда репродуктивные функции организма постепенно исчезают. Это вполне естественный процесс, который объясняется угасанием функции яичников, продуцирующих эстроген – женский половой гормон.

У некоторых представительниц прекрасного пола в этот период не возникает особых неприятных симптомов. Хотя утверждать, что он протекает совершенно незаметно, нельзя. У других женщин (по данным медицинской статистики их около 10%) климакс имеет остро выраженные неприятные симптомы. Совокупность всех этих симптомов носит название климактерический синдром.

Данный синдром в той или иной степени присутствует в жизни каждой женщины. Но в некоторых случаях его протекание сопряжено с массой неприятных клинических проявлений. Они вредят не только качеству жизни, а и состоянию здоровья. Это не что иное, как патологический климакс.

Климакс может быть ранним, физиологическим и поздним. Для физиологического климакса характерно наступление в 45-47 лет (эталонные показатели, которые могут несколько варьироваться). Ранний климакс приходит в 40 лет, а в некоторых случая - раньше. Поздний климакс – после 50 лет.

Причинами раннего климакса могут послужить следующие факторы:

  • наследственность. Если у всех женщин в роду климакс наступал очень рано, то такое положение вещей не должно особо удивлять женщину (как говориться, во всем виноваты гены);
  • тяжелые инфекционные заболевания в анамнезе. Любая инфекция оставляет «свой след» и вмешивается в работу желез внутренней секреции, в том числе – половых;
  • особенности анатомического строения. Имеется в виду не только конституция тела, но и строение внутренних органов;
  • патологии эндокринного характера, когда поражение желез внутренней секреции достаточно обширное или продолжительное;
  • хронические заболевания различного генеза, особенно те, для лечения которых необходимо использование гормональных препаратов;
  • условия труда и особенности быта, которые характеризуются большими физическими нагрузками;
  • подверженность стрессам и постоянное психологическое напряжение, хроническая усталость;
  • позднее наступление первой менструации (после 17 лет), что уже является патологическим признаком.

Кроме того, роль играет образ жизни, вредные привычки, возможное воздействие малых доз радиации или сильных токсинов на протяжении длительного времени.

Характеристики фаз климакса

Климактерический период занимает довольно большой промежуток времени. Он может длиться от 5 до 10 лет, что зависит от индивидуальных особенностей женщины. Но в любом случае он имеет три фазы «развития», которые есть у каждой дамы бальзаковского возраста:

  • пременопауза наступает в возрасте около 40 лет. В этот период начинаются сбои менструального цикла, увеличиваются периоды между месячными. Постепенно угасает функция яичников, они претерпевают физиологические изменения, уменьшаются в размерах, что приводит к уменьшению фолликулов. Менструальные выделения становятся более скудными, овуляция постепенно прекращается. Именно на этой стадии климактерический синдром характеризуется психоэмоциональной нестабильностью, возможными депрессиями, неврозами. Длительность этого периода составляет от 4 до 7 лет;
  • менопазуа – время физиологического прекращения менструаций. Констатируют наступление такого периода в случае отсутствия месячных в течение 12 месяцев. В этом периоде функции яичников полностью угасают. Определяют преждевременную менопаузу (наступившую раньше 40 лет), раннюю (до 45 лет) и искусственную (после удаления матки или придатков). В последнем случае гормональная коррекция необходима в любом случае;
  • постменопауза или перименопауза – наступает после менопаузы и длится до конца жизни. В этот период нормализуется гормональный фон, улучшается общее состояние женщины.

Каждый из этих периодов имеет свои особенности. Но самым тяжелым и болезненным с точки зрения общего состояния, возможности развития патологий, связанных с активной гормональной перестройкой, является именно период пременопаузы.

Возможные причины яркого проявления симптомов климакса

Климакс, не только патологический, может протекать по-разному у каждой женщины. Как и наступление менопаузы, так и ее симптомы, зависят от многих факторов:

  • общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний и способы их лечения, применение гормональной контрацепции, употребление в течение жизни сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • образ жизни – наличие вредных привычек, занятия спортом, ритм работы и отдыха, полноценность отдыха и подверженность стрессам, наличие синдрома хронической усталости;
  • усиливаться симптомы могут в конце весны, когда организм страдает от недостатка витаминов и солнечного света;
  • разность в концентрации гормонов в период до наступления пременопаузы и после ее прихода. От этой величины зависит яркость проявления симптомов климакса и его течение – физиологическое или патологическое. Чем больше эта разница, тем тяжелее будет проходить климакс.

При развитии патологического климакса возникает целый ряд симптомов, проявление которых нужно непременно купировать.

Патологические симптомы

Каждой женщине известны симптомы, которые вызывает климактерический синдром. Они присутствуют у каждой, но дело далеко не в их наличии как таковом. Яркость проявления, интенсивность и возможные осложнения – вот основные акценты патологий, которые могут возникать в этот период.

Самые распространенные и изученные симптомы тяжелого климакса:

  • приливы – первый симптом, который чувствует каждая женщина в период климакса. Это нарушение теплообмена, характеризующееся ощущениями жара, преимущественно в верхней части тела. Создается впечатление внезапного прилива горячей крови к верхней части туловища, голове, лицу. Учащается сердцебиение, может возникнуть головокружение, потемнение в глазах. В некоторых случаях вплоть до потери сознания. После приступа женщина чувствует себя разбитой, сильно вспотевшей, остается головная боль. При патологическом климаксе таких приливов наблюдается до 50 в сутки;
  • активизация работы потовых желез, причем не только после приливов. Особенно выражено такое явление по ночам. Иногда женщины вынуждены по нескольку раз за ночь менять белье, да и днем возникает необходимость принимать душ или хотя бы переодеваться, так как пот имеет специфический запах;

  • депрессивные состояния – характерный признак изменения психоэмоционального состояния. Они проявляются в неадекватном восприятии реальности, раздражительности, частых сменах настроения, плаксивости, приступах апатии, нежелании выходить на улицу и с кем-нибудь общаться. Возникает климактерический невроз, который требует лечения, иначе он грозит перерасти в фобию, которую лечить гораздо сложнее и дольше;
  • головные боли имеют мигреневидный характер и могут сопровождать женщину постоянно. Часто они вызывают бессонницу, нарушения пищеварения, тошноту и рвоту;
  • именно течение патологического климакса характеризуется кровотечениями (вместо уменьшения обильности и постепенного прекращения менструации). Женщина должна следить за такими проявлениями, и при повторении больше двух раз непременно обратиться к гинекологу. Нужно исключить патологические процессы в эндометрии и возникновение злокачественных новообразований в репродуктивных органах. К сожалению, именно в этот период велик риск развития онкологии половой системы, особенно при наследственно предрасположенности;

  • изменения в молочных железах, выраженные в напряженности органов. Обследование у маммолога в этот период обязательно, чтобы исключить появление новообразований, которые могут быть не только мастопатией, но и онкологией;
  • изменения слизистых влагалища и мочевого пузыря. В мочевом пузыре стенки истончаются, сам орган опускается, и на фоне этого наблюдается недержание мочи. Слизистая влагалища вследствие недостаточной продукции половых гормонов становится скуднее. Ощущается сухость и дискомфорт даже в состоянии покоя. Во время полового контакта возможны трещины, разрывы, болезненность;
  • остеопороз вызван недостатком усвоения кальция, который «не хочет» задерживаться в костной ткани без половых гормонов. Возможны не только частые травмы, но и боли в мышцах, судороги (особенно в ночное время).

Тяжелое течение климакса требует незамедлительного лечения, которое сможет назначить только врач.

Что делать с патологическим климаксом

Нередко женщины, особенно глядя на подруг такого же возраста, игнорируют неприятные и изнурительны симптомы. Но ведь подруги могут и не страдать от таких патологических проявлений, которые попросту мешают качественно и полноценно жить и работать.

Кроме того, нужно отметить, что игнорируя клинические проявления патологического климакса, женщина рискует «нарваться» на онкологию, развитие остеопороза, артериальную гипертензию, сахарный диабет и еще массу заболеваний, вызванных недостаточностью гормонов. Эти осложнения легче предупредить, чем потом лечить.

Современная медицина располагает широким арсеналом лекарственных средств синтетического и натурального состава. Эти препараты помогают избавиться не только от симптомов, но и приводят в норму давление, состояние сосудов, работу сердца и других органов.

Синтетические гормоны

Гормонозаместительная терапия с успехом применяется для лечения патологического климакса. Синтетические гормоны, входящие в состав многих средств, оказывают положительное влияние на состояние организма, купируют симптомы и избавляют от риска развития осложнений.

Однако не все так безоблачно. Любое вмешательство в организм, а тем более в такую тонкую сферу как гормональный фон, чревато последствиями. Препараты должен назначать только специалист после проведения целого ряда обследований. Врач оценит все возможные риски, выберет нужную дозировку и распишет график приема препарата.

Следует помнить, что бесконтрольное или неоправданное применение любого гормонального препарата грозит возникновением побочных реакций организма, самой грозной из которых является развитие злокачественных новообразований.

Во время приема таких препаратов необходимо регулярно проходить обследование, консультироваться со специалистом, и при возникновении необычных реакции сразу же сообщать лечащему врачу – при необходимости он проведет корректировку дозы или заменит препарат.

Важно помнить, что гормональные средства принимаются краткими курсами.

Фитопрепараты

Патологический климакс – это уже болезнь, хоть она и протекает во временных рамках естественного процесса. Симптомы такого климакса можно устранять при помощи лекарственных препаратов на натуральной основе.

Такое лечение, как правило, назначается тем женщинам, у которых есть прямые противопоказания для гормонозаместительной терапии. Натуральные препараты действуют мягче, принимать их можно курсами, некоторые – довольно длительными.

Одними из самых «почитаемых» на сегодняшний день являются препараты на основе:

  • цимицифуги;
  • красного клевера;
  • корней солодки.

При тяжелых расстройствах и развитии климактерического невроза назначаются препараты несколько иного спектра действия:

  • спазмолитики;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты.

Для устранения дискомфорта в половых органах применяются средства местного действия: гели, кремы, суппозитории. В любом случае, лечение непременно должен назначать врач. Только специалист сможет проконтролировать эффективность терапии и возможное возникновение осложнений при патологическом климаксе.

Климакс является естественным возрастным периодом в жизни не только женщин, но и мужчин. Этот физиологический период, как правило, длится три-пять лет. Мужской климакс проявляется намного позднее (в возрасте 55-60 лет), проходит практически без симптомов, но длится дольше. Патологический климакс характеризуется ярко выраженными симптомами, которые мешают нормальной жизнедеятельности женщины или мужчины.

Причины патологического климакса

Яичники прекращают развивать фолликулы, поэтому яйцеклетки больше не созревают и не овулируют. Снижается внутрисекреторная деятельность. Яичники уменьшаются в размерах, так как их фолликулы замещаются соединительной тканью.

Количество некоторых гормонов (гонадотропных) повышается, что приводит к уменьшению количества эстрогенов. Количество эстрогенных гормонов уменьшается из-за преобладания эстрона и прекращения синтеза эстрадиола. Именно эстрогены воздействуют на молочные железы, матку, влагалище, мочевой пузырь, уретру, мозговые клетки, кости, артерии, кожу, слизистые оболочки в организме. Именно их дефицит формирует клиническую картину патологического климакса.

Патогенез

На сегодняшний день существует три основных вида климакса:

  1. Физиологический.
  2. Ранний.
  3. Поздний.

У женщин, обычно, этот период наступает в 45-47-летнем возрасте. Если говорить о раннем климаксе, то он обычно приходит в 40 лет, а поздний – после пятидесяти пяти. Слишком рано патологический климакс наступает по разным причинам, но чаще всего это наследственность, заболевания инфекционного характера, нервное истончение, тяжелый физический труд, неправильная работа яичников.

Период климакса является тяжелым временем в жизни практически каждой женщины, так как он часто сопровождается нервными расстройствами, депрессивными состояниями и плохим сном.

Симптомы патологического климакса

У многих пациентов климакс проходит гладко, без каких-либо неприятных симптомов, но у некоторых проявляется так называемый «климатический синдром». Он является патологическим течением менопаузы. В этот период обостряются депрессивные состояния (особенно в осеннее и зимнее время), которые обычно связывают с недостатком солнечного света, гиповитаминозом и усталостью.

Самым неприятным симптомом климакса являются приливы. Они могут длиться от полуминуты до пяти минут и появляться в любое время дня или ночи. Сначала женщина чувствует сильный жар в верхней части тела, кожа может краснеть сначала в области груди, а потом на руках и плечах. Далее появляется сильное ощущение холода и потливость. Такие приливы считаются следствием нарушений в деятельности вегетативной нервной системы.

Еще одним неприятным симптомом, который часто появляется во время менопаузы – маточные кровотечения. Они могут стать причиной анемического синдпрома. Такие кровопотери могут быть вызваны дисбалансом гормонов.

В молочных железах из-за гормональных нарушений могут возникать неприятные, часто болезненные, ощущения. Могут появляться маленькие узелки, которые со временем исчезают и появляются снова.

У женщин часто болит голова, развиваются мигрени, а также появляются головокружения. В некоторых женщин может развиваться остеопороз, из-за развития гипокальциемии. Также могут возникать урогенитальные проблемы. Они обусловлены утратой влагалища и мочевыводящих путей эластичности, сухости слизистой. При смехе или кашле может появляться недержание мочи.

При менопаузе постоянно повышается артериальное кровяное давление. Это может вызывать тошноту с рвотой, частые головокружения и слабость.

Первые признаки

К ранним признакам патологического климакса можно отнести следующие симптомы:

  1. Вазомоторные признаки – головная боль, приливы, сильная потливость, повышенное сердцебиение, аритмии, повышение артериального давления, озноб.
  2. Психические и эмоциональные признаки – чувство беспокойства, депрессия, сонливость или бессонница, повышенная раздражительность, забывчивость, невнимательность, снижение самооценки.

Осложнения и последствия

Эстрогены являются очень важными гормонами в организме человека. Они улучшают функциональную деятельность сердца и сосудов, нервной системы, печени, кожного покрова, костей, мочевого пузыря, женских органов.

Из-за снижения количества этих гормонов во время климакса у женщины прекращаются месячные, а также возрастает риск развития остеопороза, атеросклероза, ишемической болезни сердца (в том числе, острого инфаркта миокарда). Также происходит нарушение метаболизма, что приводит к быстрому набору веса. Кожный покров становится менее эластичным и упругим.

Диагностика патологического климакса

Прежде всего, диагностика патологического климакса проводится на основе жалоб, которые были получены от пациенток, особенно, если они уже вошли в возраст менопаузы или находятся близко от него. Диагностика часто затруднена из-за начала обострения некоторых сопутствующих болезней, особенно с атипичным течением. Если у женщины появляются сопутствующие болезни, она должна обратиться за помощью к неврологу, гинекологу, кардиологу или эндокринологу.

Чтобы поставить правильный диагноз специалист может провести лабораторные исследования на определение гормонов в сыворотке крови (лютеинизирующего и фолликостимулирующего). Чтобы уточнить, в каком состоянии находятся внутренние половые органы, врач может провести гистологический анализ. В таком случае берется соскоб из эндометрия и мазок из влагалища. Также строится график базальной температуры.

Лечение патологического климакса

Когда женщина вошла в период менопаузы, с этого момента ей обязательно нужно посещать врача хотя бы один раз в год. Это позволит диагностировать тяжелые гинекологические заболевания на начальной стадии.

Если у пациентки сильно выраженная сухость влагалища, ей назначают популярные гормональные средства. Они помогают решить не только те проблемы, которые связаны с менопаузой, но и общее самочувствие женщины. Благодаря приему препаратов с эстрогенами можно провести профилактику остеопороза, проблем с сосудами и сердцем, которые часто обостряются во время климакса. В последнее время применяют подкожное введение гормонов (простерогенов и эстерогенов).

Несмотря на достаточно положительный эффект от гормональной терапии, не стоит злоупотреблять ею. Она может привести к тяжелым последствиям и осложнениям, вплоть до развития раковых опухолей. Эстроген можно заменить витамином Е, который помогает предотвратить разрушение половых гормонов.

Если у женщины диагностируют нехватку питательных веществ, это может негативно сказываться на работе надпочечников. В таком случае необходимо назначить витаминные комплексы с витаминами В3, В2, В6 и В12.

Очень важно постоянно получать достаточное количество кальция, чтобы не разрушались кости и зубы. Рекомендовано использовать различные лекарственные травы, которые также помогают успокоить нервы. Также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: водолечение, грязелечение, массаж.

Лекарства

На сегодняшний день в аптеках можно найти огромное количество препаратов, которые предназначены для снятия основных симптомов патологической менопаузы. Среди них выделяются следующие лекарственные средства.

Эстровэл . Новинка среди фитопрепаратов для лечения климакса. Помогает устранить дефицит эстрогенных гормонов и уменьшить количество приливов. Также средство помогает скорректировать эмоциональное и психологическое состояние пациентки, снизить риск развития раковых опухолей, улучшить иммунитет, провести профилактику остеопороза.

В лекарстве находятся следующие активные компоненты: экстракт сои, цимицифуга рацимоза, индол-3-карбинол, корень маиса дикого, фолиевая кислота, витамины В6 и Е, аминокислоты.

Принимается по одной-две таблетки в 24 часа. Терапия продолжается не меньше двух месяцев.

Бонисан . БАД, которая активно используется женщинами во время менопаузы. В препарате находится экстракт изофлавонов сои. Благодаря этому он помогает улучшить внешний вид кожного покрова, облегчить протекание основных симптомов климакса, предотвращает развитие сердечных заболеваний и остеопороза.

Бонисан принимается по одной капсуле один раз в 24 часа. Продолжительность терапии не превышает месяца. Повторно можно принимать через неделю после окончания первого курса. Не использовать чаще, чем два раза в год.

Иноклим . Фитосредство с эстрогеноподобным действием. Помогает уменьшить интенсивность и частоту проявления симптомов менопаузы. Также улучшает общее состояние пациентки и снимает бессонницу.

В лекарстве находятся соевые бобы, рыбный желатин, соевый лецитин, подсолнечное масло, масло из соевых бобов, глицерин, кукурузный крахмал, оксид железа, титана диоксид.

Принимать по одной-две капсулы в 24 часа. Продолжительность терапии составляет не меньше трех месяцев.

Климадинон . Популярный фитопрепарат, который используется для улучшения состояния пациентки во время менопаузы, делает приливы не такими сильными и частыми, устраняет дефицит эстрогена.

В лекарстве находится активный компонент экстракт цимицифуги рацимозы. Применяется средство один раз в 24 часа (обязательно всегда пить его в одно и то же время) по 30 капель или по одной таблетке. Курс достаточно продолжительный (три месяца). За состоянием пациентки в это время должен следить квалифицированный врач.

Народное лечение и лечение травами

  1. Для снятия симптомов патологической менопаузы часто используется укропная вода. Она помогает не только избавиться от бессонницы, но и снизить количество приливов. Возьмите три столовые ложки семян укропа (сухих) и залейте кипятком. Настаивать отвар нужно один час. Потом разбавить еще водой, чтобы получился один литр. Пить после приема пищи по 100 мл три-четыре раза в 24 часа. Курс длится до четырех недель.
  2. При климаксе достаточно популярным лекарственным растением считается красный клевер, в состав которого входят фитоэстрогены. Для изготовления настойки на основе этого растения, нужно взять две столовые ложки высушенного красного клевера и высыпать в стакан кипятка. Настаивается отвар до восьми часов, а потом фильтруется. Пить по четверти стакана один раз в 24 часа до приема пищи.
  3. Помогает ослабить симптомы патологического климакса и маточное молочко. Чтобы неприятные симптомы исчезли нужно каждый день принимать по 20 г цветочной пыльцы с медом.
  4. При сильных приливах поможет специальный чай из лекарственных трав: возьмите две столовые ложки сухой душицы и поместите в термос с двумя стаканами кипятка. Настаивайте четыре часа и пейте три раза в сутки, пока не исчезнут симптомы.
  5. При климаксе отлично помогают свежевыжатые соки из моркови, сельдерея, петрушки, шпината, киви, огурцов, свеклы.
  6. Побороть основные симптомы (приливы, потливость, головокружение) менопаузы помогает настойка из пиона.

Гомеопатия

Гомеопатические средства также активно применяются при менопаузе.

Климаксан . Помогает устранить дефицит эстрогенных гормонов, а также укрепляет организм пациентки.

В препарате находятся такие активные компоненты: лахезис, цимицифуга рацимоза, медоносная пчела. Пьется по пять гранул средства два раза в 24 часа, за пятнадцать минут до приема пищи. Продолжительность курса не менее одного и не более двух месяцев. Можно повторить при необходимости через четыре недели после окончания курса.

Климакт-Хель . Помогает предотвратить развитие остеопороза, а также снижает силу приливов. В препарате находятся следующие активные компоненты: канадская сангвинария, игнация, сепия, цедрон, лахезис, сера, олово металлическое.

В начале менопаузы при появлении приливов сразу же пить по 1 таблетке. При этом нельзя превышать максимальную суточную дозу (15 таблеток). Как только состояние улучшится, пить по одной таблетке два-три раза в 24 часа.

Ременс . Популярное гомеопатическое средство, которое устраняет дефицит эстрогенных гормонов, уменьшает силу и частоту приливов, улучшает общее самочувствие.

В препарате находятся такие активные компоненты: канадская сангвинария, цимицифуга рацимоза, сепия, пилокарпус и лахезис.

Принимается по десять капель или одной таблетке три раза в 24 часа. Принимать не менее шести месяцев для получения положительного результата.

Наш сайт сотрудничает с дипломированными специалистами в сфере акушерства, гинекологии и репродукции. Задайте свой вопрос в комментариях и получите ответ в течение 48 часов.

Слово «климакс» имеет греческие корни и в переводе означает «ступень, лестница». И действительно, это сравнение очень верно характеризует данный период. Наступление менопаузы, безусловно, новая ступень жизни женщины, но куда ведут эти ступени – вверх по лестнице жизни или вниз – зависит порой от того, насколько бурно проходит данный процесс и какие последствия оставляет после себя. Если этот биологический этап наносит здоровью существенный вред, то говорят о таком явлении, как патологический климакс. Его симптомы знакомы многим женщинам, перешагнувшим рубеж 45-ти лет.

Само понимание менопаузы связывается нашим сознанием с процессом увядания, что в определенной степени закономерно, ведь ее сущность заключается в постепенном угасании репродуктивной функции организма. Тем женщинам, которые уже пережили это непростое время, нет необходимости объяснять, какие неожиданности могут подстерегать на данном отрезке жизни. А для тех, кто только приближается к его началу, полезным будет получить более подробную информацию, ведь предупрежден – значит вооружен.

Причины развития патологического синдрома при меностазе

Сущность менопаузы заключается в том, что в яичниках начинается процесс истощения фолликулов. Иначе говоря, в организме прекращает происходить овуляция, место фолликулов замещается соединительной тканью, соответственно, постепенно полностью прекращаются менструации. Все эти перемены приводят к тому, что существенно снижается выработка женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Этот процесс, длительность которого колеблется в диапазоне от 3 до 5 лет, и объединяют понятием «климакс». Не стоит проводить параллель между данным состоянием и болезнью. Это заложенный природой процесс, и относиться к нему следует именно так. Другое вопрос, что его симптомы могут быть настолько гипертрофированы, что существенно снижают качество жизни женщины и подрывают ее здоровье.

В чем же причина развития такой неблагоприятной динамики естественного по своей сути процесса?

  • Главная причина — происходящая гормональная перестройка. Сокращение выработки эстрогенов – самый значимый провокатор развития неблагоприятных проявлений. Резкое изменение гормонального фона объясняет весь комплекс патологических симптомов.
  • Одной из причин может стать наследственность. Если в семье представительницы женской половины тяжело переносили период меностаза, то определенная опасность повторения данного сценария существует.
  • Раннее или, наоборот, – тоже фактор риска. У любого жизненного этапа есть свои закономерные возрастные рамки, и если по каким-то причинам они нарушаются, то и последствия могут быть выражены более остро. Оптимальным временем для начала меностаза считается возраст 45-47 лет.
  • Неполадки в работе органов малого таза, проблемы с менструальным циклом в течение репродуктивного периода, сложные беременности, аборты, выраженный ПМС – все это может влиять на интенсивность симптоматики. В целом, можно провести следующую параллель: чем меньше проблем со здоровьем было у женщины в течение жизни, тем легче она, как правило, переносит переход в постклимактерический период.
  • Наличие лишнего веса усугубляет любые заболевания, не исключением становится и данное время.
  • Эндокринные нарушения, сбои в работе центральной нервной системы, работа на вредных производствах, интоксикации токсическими веществами также являются стимулирующими факторами.

Симптомы и последствия патологической менопаузы

Симптомы климактерического синдрома могут быть весьма разнообразны, но их отличительной особенностью можно назвать высокую интенсивность и негативный характер течения.

Приступы жара

Приливы – один из самых распространенных вазовегетативных проявлений климактерического синдрома. Это кратковременные приступы обжигающего жара в верхней половине тела. Они накатывают, как морская волна, и сопровождаются покраснением грудной клетки, шеи, лица. Длительность одного эпизода может составлять до нескольких минут. Окончание прилива характеризуется обратной реакцией – женщину бросает в холодный пот, возникает слабость, головокружение. Данное явление опасно тем, что провоцирует развитие гипертонической болезни.

Головные боли

Мигрени, головные боли, головокружения, нарушения сна также часто сопровождают патологический климакс. Они могут достигать аномальных проявлений, например, когда, боли становятся интенсивными и продолжительными, имеют место потери сознания.

Кровотечения

Тяжелый климакс нередко сопровождается возникновением маточных кровотечений, которые происходят либо между менструациями в период пременопаузы, либо на фоне полного завершения менструаций. Это явление называют . Оно не считается вариантом нормы, так как может свидетельствовать не только о существенном гормональном дисбалансе, но и о неблагополучии в работе женских половых органов. Причиной может стать, к примеру, наличие полипов, эрозии, и других заболеваний.

Заболевания молочных желез

Очень чувствительными к скачкам гормонов являются молочные железы. Падение уровня эстрогенов часто становится провоцирующим фактором для и различных опухолей груди.

Тахикардия

Перебои в работе сердечно-сосудистой системы выражаются в виде тахикардии, гипертонии, атеросклероза. Объяснимо это тем, что эстрогены поддерживают тонус сердечной мышцы и сосудов, защищают последние от отложения «вредного» холестерина, а со снижением их количества начинаются вышеназванные негативные изменения.

Изменения в мочеполовой системе

Одной из самых уязвимых перед воздействием меностаза систем является мочеполовая. В период менопаузы нередки такие признаки как: ослабление тонуса мышц половых органов и стенок мочевого пузыря, изменение состояния слизистых оболочек, зуд, раздражение, ощущение сухости и .

Ожирение

Увеличение массы тела – весьма характерный признак, которое вызывается гормональными процессами и усугубляется неправильным образом жизни и вредными привычками. Прибавка в весе может достигать в среднем 10-15 кг, а иногда и более.

Гипотериоз

Щитовидная железа крайне восприимчива к любым изменениям в работе организма. Именно в этом возрасте нередко обнаруживаются сбои в ее работе. Нарушение метаболизма, дрожание рук, потливость, сердцебиение, раздражительность – все это признаки неблагополучия в функционировании данного органа.

Остеопороз

Депрессия

Развитие депрессивных состояний, приступов плаксивости, раздражительности, потеря интереса к жизни.

Старение

Меностаз способен ускорять процессы старения организма, которые также считаются напрямую зависимыми от выработки половых гормонов. Узнайте, в одной из наших статей.

Диагностика состояния

Диагностика климактерического синдрома не представляет особой сложности. Как правило, уже после объявления пациенткой своего возраста и перечисления беспокоящих ее симптомов, можно смело говорить о приходе менопаузы. Другой вопрос, что мало выявить сам меностаз, гораздо важнее определить, насколько серьезный вред уже успели нанести произошедшие изменения. Ведь в периоды гормональных перестроек человек становится уязвим перед многими заболеваниями, в том числе и онкологическими, которые нередко бывают гормонозависимы. В частности, особое внимание следует уделить обследованию состояния молочных желез и органов малого таза.

С целью постановки диагноза женщине следует обратиться к врачу-гинекологу, который назначит тактику обследования. Как правило, в нее включается:

  • непосредственный осмотр;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза и молочных желез, маммография.

При наличии подозрительных состояний или конкретных жалоб со стороны пациентки на какие-либо изменения в организме, назначают консультации соответствующих специалистов с последующим специфическим обследованием, после чего ставится соответствующий диагноз и назначается терапия, перекликающаяся с терапией тяжелого климактерического синдрома.

Лечение патологии

Лечение климактерического синдрома можно осуществлять с помощью фармапрепаратов и при помощи лекарственных растений.

  1. Лечение медицинскими препаратами направлено на устранение дисбаланса уровня гормонов. Здесь существует две возможности: либо применение более легких препаратов на основе растительных компонентов, либо осуществление заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Выбор варианта зависит исключительно от тяжести симптомов и особенностей того или иного случая.
  2. При использовании средств на основе растительных экстрактов, содержащих природные эстрогены, происходит более мягкая, но и более продолжительная по времени корректировка уровня гормонов. Примером могут служить такие средства: Климадинон, Ци-Клим, Эстровэл и др. К сожалению, иногда нарушения настолько выражены, что нельзя ждать так долго. Например, при обильных кровотечениях, критических показателях артериального давления, часто повторяющихся обморочных состояниях, перебоях в работе сердца. В таких случаях лечить пациентку приходится при помощи ЗГТ, дополненной вспомогательными фитопрепаратами. Важно помнить, что лечение патологического климакса гормонами не следует продолжать слишком долго, поскольку можно спровоцировать развитие различных опухолевых образований, в том числе, и онкологического характера.
  3. Терапия с помощью лекарственных трав идет чаще всего как вспомогательное средство, потому как уровень дискомфорта женщины слишком критичен и создает угрозу ее здоровью и благополучию. В таком случае, для нормализации психоэмоционального состояния и улучшения сна, могут быть назначены травяные настои, приготовленные на основе растений с седативным и общеукрепляющим действием. Это могут быть мята, мелисса, корень валерианы, пустырник, боярышник, эхинацея, ромашка и многие другие растения. Подбирать подходящий состав лучше всего совместно с доктором, имеющим представление о проблемах пациентки.

Профилактика тяжелого климакса

Профилактика климактерического синдрома требует от женщины осознанного и целенаравленного подхода. Как же подготовиться к приходу меностаза, чтобы как можно более легко преодолеть эту ступень лестницы жизни?

  • Во-первых, сформировать в своем сознании правильное отношение к приходящим переменам. Не «накручивать» себя – нервная система в данное время и так находится в чрезмерном напряжении. Нужно избегать стрессов и учиться снимать напряжение. Важным моментом можно назвать умение отвлечь себя чем-то интересным, наличие хобби. Занятие любимым делом волшебным образом отвлекает от дурных мыслей.
  • Во-вторых, следует вести активный образ жизни. Это один из основополагающих пунктов. Трудно переоценить важность и пользу движения. Это и улучшение обменных процессов, и устранние застойных явлений, и положительное влияние на настроение, и контроль массы тела и многое другое.
  • Рациональное питание, направленное на удовлетворение потребностей организма – залог хорошего самочувствия. Кушать нужно часто и малыми порциями, чтоб держать под контролем вес и не перегружать организм. Предпочтение лучше отдавать натуральным продуктам, которые дают не только каллории, но и обогащают организм полезными веществами.
  • Желательно отказаться от крепкого кофе и черного чая в пользу травяных сборов. Кофеин действует на нервную систему возбуждающе, поэтому злоупотреблять им не стоит.
  • Соблюдение оптимального режима труда и отдыха крайне необходимо. Полноценный сон – одна и составляющих хорошего самочувствия в любом возрасте, а при меностазе особенно, т. к. находится в числе наиболее распространенных жалоб в менопаузальный период.
  • Необходимо исключить вредные привычки. Алкогольные напитки и никотин не только отравляют организм, но усиливают негативные симптомы.
  • Привычка контролировать состояние своего здоровья, подкрепляемая регулярным обследованием в лечебном учреждении – очень важная составляющая профилактики патологического меностаза.

Менопауза, отягощенная негативной симптоматикой – сложное явление, требующее пристального наблюдения и верного выбора тактики лечения. Но не стоит впадать в отчаяние, ведь эти неприятности временны. Главное, не терять позитивного настроя, который сам по себе является отличной основой для лечения, а также обязательно проходить своевременное обследование и неукоснительно выполнять предписания врача.

Климактерический синдром представляет собой патологическое состояние, связанное с климактерическим периодом, осложняющее его течение и характеризующееся расстройствами функций организма различной длительности и степени тяжести в адаптогенной, психоэмоциональной, обменно-эндокринной, нейровегетативной, сердечно-сосудистой сферах. Они развиваются у 30-60% женщин, находящихся в климактерическом периоде.

Как долго может длиться климактерический синдром?

Климакс у женщин не является заболеванием. Это физиологически нормальное возрастное (в 45 — 55-летнем возрасте) и генетически обусловленное состояние организма, заключающееся в перестройке высших отделов центральной нервной системы. Результатом этой трансформации являются снижение интенсивности и изменение цикличности синтеза и секреции гипофизом гонадотропных гормонов, развитие недостаточности функций половых желез.

Климактерический период состоит из трех фаз:

  • пременопаузальной, предшествующей прекращению менструаций и длящейся от 2 до 5 лет; патологический синдром во время этой фазы развивается у 35% женщин;
  • , представляющей собой окончательное прекращение менструаций, что оценивается после 1 года их полного отсутствия; симптомы климактерического синдрома в этот период констатируются у 38-70% женщин;
  • постменопаузальной, характеризующейся дефицитом эстрогенов, повышенным уровнем гонадотропных гормонов и окончательной физиологической морфофункциональной перестройкой всех систем и органов организма, в первую очередь репродуктивных.

На протяжении возникают различные патологические состояния, объединенные термином «менопаузальный синдром». «Ранневременным» его проявлением является климактерический синдром, который, как правило, начинает развиваться постепенно незадолго до менопаузы (в пременопаузу) и длится в среднем 2-3 года. Однако в некоторых отдельных случаях его длительность может составлять до 10-15 лет.

Патогенез и способствующие факторы

В современной концепции о механизмах развития климактерического синдрома основное значение как причинному фактору придается изменениям возрастного характера в гипоталамических структурах.

Гипоталамус - это главная железа, регулирующая цикличность менструального цикла. В ней синтезируется нейрогормон гонадолиберин, или гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), под действием которого аденогипофизом вырабатываются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Они влияют на созревание и функцию фолликулов и желтого тела яичников.

Гипоталамус – гипофиз – яичники образуют целостную саморегулирующуюся систему, в основе саморегуляции которой лежат принципы обратной связи. Возрастные инволютивные изменения в гипоталамических структурах являются причиной снижения чувствительности последних к воздействию нормальной концентрации выделяемых яичниками эстрогенов.

В целях восстановления равновесия гипоталамус (посредством увеличения продукции ГнРГ) в возбужденном состоянии все больше стимулирует выделение гипофизом гонадотропных гормонов, особенно фолликулостимулирующего.

В результате этого функция яичников постепенно нарушается, и они выделяют в кровь не только непосредственно функционирующие фракции эстрогенов (эстрон, эстрадиол и эстриол), но и промежуточные компоненты их синтеза. Кроме того, нарушается и цикличность продукции половых гормонов. В определенный момент половых гормонов яичников уже недостаточно для тормозящего воздействия на гипоталамус и гипофиз. Остающаяся высокой продукция ФСГ приводит к прекращению овуляции и, соответственно, репродуктивной функции.

Поскольку гипоталамический и гипофизарный отделы головного мозга связаны с остальными железами внутренней секреции и корой головного мозга, то это отражается и на функции последних - развивается остеопороз, нарушается регуляция сердечно-сосудистой и периферической нервной и системой, метаболическими процессами и т. д., что и приводит к развитию климактерического синдрома.

Однако, благодаря тому, что часть половых гормонов продуцируется сетчатой зоной коры надпочечников, последние берут на себя часть функции яичников в период их угасания (по принципу «обратной связи»). Это способствует мягкому течению климакса у определенного процента женщин, в результате чего патологические симптомы не возникают.

Возникновению нарушения физиологического течения климакса способствуют, в основном, такие факторы, как:

  1. Профессиональный труд в условиях постоянного длительного и частого физического или/и умственного переутомления.
  2. Стрессовые состояния и расстройство функций эндокринной и центральной нервной системы, нарушение функций внутренних органов к моменту начала климакса.
  3. Осложнения в периоды беременностей и родов, в послеродовом периоде.
  4. Воспалительные заболевания тазовых органов, нарушения менструального цикла, объемные хирургические вмешательства.
  5. Инфекционные заболевания и длительные болевые синдромы различного происхождения
  6. Повышенная масса тела, даже умеренная.
  7. Производственные вредности и злоупотребление курением и алкогольными напитками.

Как проявляется климактерический синдром?

В клиническом течении, особенно на начальных этапах, на фоне нарушений менструального цикла (через 1-3 месяца после их начала) доминирующими являются нервно-психические расстройства и вегетативно-сосудистая дистония (ВСД), или вазовегетативные проявления.

К первым относятся:

  • различные расстройства сна и нарушения кратковременной составляющей памяти;
  • чувство необъяснимой тревоги и навязчивые идеи;
  • появление подавленности и неуверенности в себе;
  • эмоциональная лабильность, выражающаяся в неустойчивости настроения, беспричинных раздражительности и плаксивости;
  • головные боли, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и способности концентрировать внимание;
  • депрессивное состояние и изменение (ухудшение или наоборот, повышение) аппетита;
  • угнетение, отсутствие или повышение либидо.

Вегетативные проявления климактерического синдрома обычно сопровождаются нервно-психическими расстройствами и выражаются в:

  • ощущении «приливов» жара к лицу, голове и верхней половине тела;
  • внезапное покраснение кожи лица, шейной области и верхних отделов грудной клетки;
  • головокружение;
  • выраженная потливость, приступообразная потливость, особенно в ночное время;
  • онемение пальцев рук, парестезии, ощущение «ползания мурашек» в конечностях, особенно по ночам, судорожные сокращения мышечных волокон голеней;
  • ощущение недостатка воздуха вплоть до удушья, покалывания и необъяснимые болезненные ощущения в области сердца, иногда иррадиирующие в шею, плечо, лопатку, и подлопаточную область;
  • приступы сердцебиения и нарушения сердечного ритма, неспровоцированные физическими нагрузками;
  • неустойчивость артериального давления - повышение систолического А/Д до 160 мм. рт. ст. и выше, которое достаточно быстро может сменяться нормальным и даже пониженным и наоборот;
  • стойкий красный или белый дермографизм.

Симптомы ВСД, как правило, возникают в периоды «приливов» и приступов потливости. Некоторые авторы выделяют три формы климактерического синдрома, в зависимости от характера и количества симптомов:

  1. Типичную - ощущение «приливов» жара к голове, лицу и шейной области, патологическая потливость, нарушения сна, головокружения и головная боль.
  2. Нетипичную, для которой свойственны как типичная симптоматика, так и равномерное или региональной отложение жировой ткани, отечность нижних конечностей и лица из-за задержки жидкости в организме, боли в костях и в области суставов, особенно бедренных, дизурические явления, сухость слизистой оболочки влагалища, диспареуния. Реже встречается снижение массы тела на фоне достаточно быстрого ухудшения общего самочувствия. Среди отдельных женщин возможны эпизоды симпато-адреналовых кризов, сопровождаемых чувством страха смертельного исхода, нарушения сердечного ритма, а также высокие цифры артериального давления, аллергические реакции, приступы бронхиальной астмы, гипер- или гипогликемия в анализах крови.
  3. Сочетанную, которая развивается среди женщин, уже страдающих заболеваниями сердца и сосудов, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и желчного пузыря, обменно-эндокринными расстройствами, аллергическими заболеваниями.

Однако в этой классификации нет четкого отличия ранневременных, от средне- и поздневременных проявлений патологического климакса. Поэтому в практической деятельности в основном используется традиционная классификация, которая разработана Вихляевой В. П. основанная на определении степени тяжести течения в соответствии с частотой приливов:

Она заключается в оценке степени тяжести климактерического синдрома на основании определения частоты «приливов»:

  • I степень тяжести, или легкая форма, встречающаяся в среднем у 47% женщин с этой патологией - число приливов на протяжении суток не более 10;
  • II степень тяжести, или среднетяжелая форма - от 10 до 20 приливов в течение суток (у 35%);
  • III степень, или тяжелый климактерический синдром - число приливов в сутки более 20. Эта форма встречается в среднем у 18%.

По данным исследований вегетативно-сосудистые нарушения встречаются у 13% всех женщин, а депрессивные состояния - у 10%.

Диагностика

Диагностика климактерического синдрома не представляет собой особых затруднений. Она основана на:

  • учете регулярности/нерегулярности менструального цикла или отсутствия менструальных кровотечений в соответствии с возрастным периодом;
  • выявлении комплекса перечисленных выше симптомов;
  • исключении сопутствующих заболеваний или, при наличии последних, определении их связи с имеющейся симптоматикой климактерического синдрома;
  • дополнительном лабораторном исследовании гормонального статуса пациентки, а также консультации терапевта, окулиста (исследование состояния сосудов глазного дна), психоневролога и эндокринолога.


gastroguru © 2017