Коллективное помешательство. Индуцированный психоз и массовый психоз

Индуцированный психоз представляет собой форму психоза, которая изначально является непроизвольной. Этот психоз навязан воспроизведением индивидом тех чрезмерно ценных идей, которые, на самом деле, овладели другим человеком - тем, с которым данный конкретный индивид тесно общается. При проведении диагностика индуцированного психоза диагностическими критериями являются такие показатели:

бред формируется в контексте близких связей с другими лицами, у которых уже есть бред (первичный случай);
бред у второго лица по содержанию напоминает бред, который наблюдается в первичном случае;
перед началом индуцированного бреда непосредственно второе лицо не обнаруживает психотического расстройства или продромального симптома шизофрении.

В процессе постановки дифференциального диагноза этой болезни рассматривают варианты:

симуляции,
искусственно демонстрируемого расстройства,
психологических нарушений,
органических заболеваний.

У заболевшего субъекта иногда наблюдают расстройство личности.

лечение

Для излечения индуцированного психоза лучший клинический подход состоит в том, чтобы изолировать заболевшего субъекта от источника бреда - доминирующего партнера. За пациентом с индуцированным психозом придется организовать уход, ждать, пока случится самопроизвольная ремиссия, пропадут бредовые переживания. Эффективна психотерапия с доминирующим субъектом. Фармакотерапию применяют только в том случае, когда это нужно.

симптоматика

Главным признаком данного состояния является принятие бредовых переживаний постороннего лица за истину, причем, без малейших колебаний. При этом, бредовое переживание, само по себе, можно отнести к сфере вполне вероятного. Взгляды пациента, как правило, не настолько причудливы, как это зачастую бывает при шизофрении. Бредовые переживания часто содержат ипохондрические настроения или идеи преследования. По типу сопутствующих порой обнаруживаются личностные расстройства, но симптомы и признаки, которые отвечают диагностическим критериям шизофрении, расстройства настроения или бредового расстройства, отсутствуют. В некоторых случаях фиксируют помыслы о суициде или совершении убийства, но собирать эту информацию весьма непросто.

Индуцированное бредовое расстройство и индуцированный психоз относятся к психическим нарушениям, которые протекают в тесной взаимосвязи друг с другом.

Главным условием для образования данного вида является присутствие пары, где есть доминант, — основатель бреда, и реципиент, — последователь ложных убеждений. При разлучении этих субъектов бредовые идеи терпят крах.

Первичная характеристика

Индуцированное представляет собой сложную психическую болезнь, включающую присутствие у человека бредовых мыслей, ложных убеждений с доминирующей основой. Основной причиной бреда выступают жизненные ситуации, которые больной не может принимать адекватно. Из-за ложной трактовки элементарная сложность становится огромной проблемой. Индивидуум предпринимает попытки по преодолению вымышленных преград, в то же время в реальной жизни происходят необратимые разрушения.

Чаще всего бредовое расстройство является следствием шизофрении или других форм психических нарушений.

Индуцированный психоз – это психическое расстройство индивидуума, вызванное бредовыми мыслями иного человека, с которым он тесно связан.

У доминирующего лица обязательно имеется психическое расстройство. Реципиент копирует не только мысли, но и поведение своего лидера.

История становления диагноза «folie a deux»

Первые данные об индуцированной форме бреда появились в 1877 году. Такое состояние было описано французскими психиатрами Жаном-Пьером Фальре и Эрнестом Шарлем Ласегом. Так как сходные бредовые идеи наблюдались у двух людей, то этот случай получил название «folie a deux»(«общее с другим лицом »).

Впоследствии было выяснено, что состояние пациентов и механизм развития отличается от иных параноидных нарушений, что привело к его переименованию. Сейчас можно встретить такие упоминания как «двойное помешательство» и «психоз, возникший по ассоциации».

В тесном симбиозе друг с другом

Эти нарушения наблюдаются только в паре, где у доминанта бредовое расстройство, а у реципиента индуцированный психоз. Они частично изолируются от других людей, но находятся в тесных отношениях друг с другом.

Такая связь является взаимовыгодной для обоих. Инициатор через пассивного партнера поддерживает связь с внешним миром. В свою очередь реципиент испытывает обожание к своему главарю, который понимает его и разделяет все переживания. Чрезмерное обожание пассивного партнера может привести к негодованию доминанта. При этом реципиент подвергается переживанием и может впасть в депрессию.

В основном подобными расстройствами страдают члены одной семьи, так как имеют тесные родственные связи. Наиболее подвержены болезни женщины.

Основными причинами становятся неосознанно навеянные мысли и желание подражать идеалу, коем является доминирующая личность. Бредовое расстройство возникает при неадекватном восприятии ситуаций окружающего мира, генетической предрасположенности, дисбалансе нейромедиаторов в головном мозге или при наличии других патологий мозговой деятельности.

При разрыве связи ложные убеждения пропадают.

Как выявить странную парочку?

У индуктора бред основан на:

мании величия, когда человек представляет себя сверхличностью, с неоцененными талантами;
— человек не доверяет окружающим и во всем видит сговор против него;
, когда пациент уверен, что имеет тяжелое неизлечимое заболевание, при отсутствии такового в действительности;
бреде ревности, когда больной начинает следить и подозревать партнера в измене;
эротомании, веры в любовь знаменитости.

У реципиента отмечается принятие бреда доминанта за истину без возражений и колебаний. Чаще всего также присутствуют идеи ипохондрического типа и преследования. Могут наблюдаться расстройства личности при полном психическом здоровье. Бредовые мысли обычно близки к истине и не несут такой нелепости как при шизофрении.

Наиболее подвержены восприятию ложных идей лица с выраженной:

Как развивается расстройство — характер течения

Вначале бред развивается у доминирующего субъекта на фоне органического или хронического синдрома. Позже он подкрепляется поддержкой реципиента или нескольких пассивных партнеров, постепенно приобретая более яркую картину. При поддержке других личностей бред может меняться и усовершенствоваться домыслами иных субъектов.

Различают несколько клинических подтипов, в зависимости от числа индуцированных:

имеется пара, где один доминант и один пассивный партнер;
у двух реципиентов имеется один общий друг, выступающий доминатом;
у определенного количества людей появляется определенная бредовая мысль, навеянная одним индивидуумом.

Бред может носить разный характер:

Как устанавливается диагноз

Выявление индуцированного бреда происходит при наличии определенных критериев:

несколько человек разделяют бредовую идею, оказывая поддержку друг другу;
между субъектами обнаруживается тесная взаимосвязь;
имеется подтверждение, что распространение бреда произошло от доминирующего члена к реципиенту посредством общения.

Для определения наличия индуцированного психоза также необходимо присутствие ряда показателей:

бред развивается посредством общения с доминирующим индивидуумом;
идеи субъектов имеют схожесть структур;
реципиент на момент «заражения» нереальными мыслями является адекватным человеком без психических расстройств.

Если у обоих индивидов в паре наблюдается присутствие психических нарушений, то диагноз не может быть верным для обоих субъектов.

Методы терапии

Терапия включает комплексный подход к решению проблемы:

разделение доминанта и реципиента;
психиатрическая помощь в осознании жизненных аспектов, может содержать когнитивно-поведенческую, семейную или смешанную модель реабилитации;
медикаментозное лечение для восстановления эмоционального и физического фона заключается в приеме , .

Реципиент после отлучения от доминанта испытывает эмоциональный упадок. Ему необходима поддержка близких. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения инициатору бреда может потребоваться госпитализация до улучшения психического состояния.

Осложнения и прогноз зависят от степени выраженности, формы и течения болезни. Повысить шансы на выздоровление может помощь близких людей.

Хроническое течение заболевания редко поддается полному излечению, чаще всего наблюдаются периодические обострения, которые можно уменьшить и предотвратить приемом соответствующих препаратов. Существенных угроз для жизни приступы не несут. Основная проблема лежит в отсутствии возможности адекватного пребывания в обществе.

Индуцированный психоз занимает особое место среди психических заболеваний. Эта патология отмечается у лиц, проживающих вместе с душевнобольными. Пациент, страдающий различными формами бреда, может передать свои ложные представления близким людям. Особенно часто это касается родственников. Окружающие начинают верить в те нелепые идеи, которые высказывает больной. В этом случае врачи говорят об индуцированном бредовом расстройстве у здорового человека.

Почему люди оказываются столь внушаемы? И как избавиться от такого психоза? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

История заболевания

Впервые индуцированное было описано в 1877 году французскими врачами-психиатрами Фальре и Ласегом. Они наблюдали одинаковые бредовые идеи у двух больных, состоящих в тесных родственных связях. При этом один пациент страдал тяжелой формой шизофрении, а другой был ранее абсолютно здоров.

Такое заболевание получило название "двойное помешательство". Можно также встретить термин "психоз, возникший по ассоциации".

Патогенез

На первый взгляд кажется странным, что психически больной человек может внушать бредовые мысли своему ближайшему окружению. Почему здоровые люди оказываются восприимчивы к странным идеям? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо рассмотреть механизм развития патологии.

Специалисты уже давно исследуют причины индуцированного психоза. В настоящее время врачи-психиатры выделяют двух участников патологического процесса:

Индуктора бреда. В этом качестве выступает психически больной человек. Такой пациент страдает истинным бредовым расстройством (например, шизофренией).
Реципиента. Это психически здоровый человек, постоянно общающийся с бредовым больным и перенимающий его странные мысли и представления. Обычно это близкий родственник, совместно проживающий с психиатрическим пациентом и имеющий с ним тесную эмоциональную связь.

Следует отметить, что в качестве реципиента может выступать не один человек, а целая группа лиц. В истории медицины описаны случаи массовых психозов. Нередко один больной человек передавал свои бредовые идеи огромному количеству чрезмерно внушаемых людей.

Нередко индуктор и реципиент тесно общаются друг с другом, но при этом теряют связь с окружающим миром. Они перестают контактировать с другими родственниками, друзьями и соседями. Такая социальная изоляция повышает риск развития индуцированного психоза у здорового члена семьи.

Особенности личности индуктора

Как уже упоминалось, в качестве индуктора бреда выступает психически больной человек. Чаще всего такие пациенты страдают шизофренией или старческой деменцией. При этом они пользуются большим авторитетом среди родственников и обладают доминирующими и властными чертами характера. Это дает больным возможность передавать свои искаженные представления здоровым людям.

Можно выделить следующие формы бредовых расстройств у психически больных:

Мания величия. Пациент убежден в огромной значимости и исключительности своей личности. Он также считает, что обладает особыми уникальными талантами.
Ипохондрия. Пациент полагает, что болен тяжелыми и неизлечимыми патологиями.
Бред ревности. Больной беспричинно подозревает партнера в неверности, и постоянно ищет подтверждения измены. Такие пациенты могут быть агрессивны и опасны для окружающих.
Мания преследования. Больной с большим недоверием относится к окружающим. Он видит угрозу для себя даже в нейтральных высказываниях других людей.

У реципиента всегда отмечается тот же тип бредового расстройства, что и у индуктора. Например, если страдает ипохондрией, то со временем и его здоровый родственник начинает искать у себя симптомы несуществующих болезней.

Группа риска

Следует отметить, что далеко не у каждого человека, тесно контактирующего с бредовыми больными, развивается индуцированный психоз. Этой патологии подвержены только некоторые люди, обладающие определенными чертами характера. В группу риска входят следующие категории лиц:

обладающие повышенной эмоциональной возбудимостью;
чрезмерно восприимчивые и доверчивые;
фанатично религиозные;
суеверные;
лица с невысоким развитием интеллекта.

Такие люди слепо верят любому слову больного человека, который является для них непререкаемым авторитетом. Их очень легко ввести в заблуждение. Со временем у них формируется психическое расстройство.

Симптоматика

Основным симптомом индуцированного психоза является бредовое расстройство. Сначала такое нарушение проявляется у индуктора, а затем оно легко передается внушаемому реципиенту.

Еще недавно здоровый человек становится тревожным и подозрительным. Он повторяет бредовые идеи вслед за больным и искренне в них верит.

В этом случае врачи диагностируют параноидное расстройство личности. Это нарушение не относится к тяжелым психическим заболеваниям, однако оно является пограничным состоянием между нормой и патологией.

Опытный психиатр легко может отличить индуцированное расстройство у реципиента от истинного бреда у больного человека. Оно характеризуется следующими признаками:

Реципиент излагает бредовые представления вполне логично.
У человека отсутствует помрачение сознания. Он способен доказывать и аргументировать свои мысли.
Слуховые и зрительные галлюцинации отмечаются крайне редко.
Интеллект пациента не нарушен.
Больной четко отвечает на вопросы врача, ориентирован во времени и пространстве.

Диагностика

Невозможно подтвердить лабораторными и инструментальными методами. Поэтому главную роль в диагностике играет опрос больного и сбор анамнеза. Индуцированное расстройство психики подтверждается в следующих случаях:

Если у индуктора и реципиента отмечается одинаковый бред.
Если выявлен постоянный и тесный контакт индуктора и реципиента.
Если реципиент был ранее здоров, и у него никогда не наблюдалось расстройств психики.

Если же и у индуктора, и у реципиента диагностировано серьезное психическое заболевание (например, шизофрения), то диагноз считается неподтвержденным. Истинное бредовое расстройство не может быть индуцировано другим человеком. В таких случаях врачи говорят об одновременном психозе у двух больных людей.

Психотерапия

В психиатрии индуцированный психоз не относится к патологиям, требующим обязательной медикаментозной терапии. Ведь строго говоря, человек, страдающий этой формой заболевания, не является душевнобольным. Иногда бывает достаточно на некоторое время разлучить индуктора бреда и реципиента, как все патологические проявления моментально исчезают.

Лечат в основном психотерапевтическими методами. Важным условием является изоляция реципиента от индуктора бреда. Однако многие пациенты переживают такую разлуку крайне тяжело. В этот момент они нуждаются в серьезной психологической поддержке.

Пациентам с индуцированным бредом следует регулярно посещать сеансы поведенческой терапии. Это поможет им научиться правильно общаться с душевнобольным и не воспринимать чужие бредовые мысли.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение индуцированного психоза практикуется редко. Лекарственную терапию используют только при сильно выраженной тревожности больного и стойких бредовых расстройствах. Назначают следующие препараты:

малые нейролептики - "Сонапакс", "Неулептил", "Тералиджен";
антидепрессанты - "Флуоксетин", "Велаксин", "Амитриптилин", "Золофт";
транквилизаторы - "Феназепам", "Седуксен", "Реланиум".

Эти лекарства обладают противотревожным действием. Бывают случаи, когда бредовые представления исчезают после седативного воздействия препаратов на психику.

Профилактика

Как предотвратить возникновение индуцированного психоза? Родственникам бредовых больных полезно периодически посещать врача-психотерапевта. Совместное проживание с психиатрическим пациентом является тяжелым испытанием для человека. На фоне такого стресса даже у здоровых людей могут развиться различные отклонения. Поэтому важно помнить, что родственники душевнобольных часто нуждаются в психологической помощи и поддержке.

Следует критично относиться к высказываниям и суждениям больного человека. Нельзя слепо верить каждому слову психиатрического пациента. Важно помнить, что в некоторых случаях бредовые представления могут выглядеть очень правдоподобно.

Человеку, проживающему с пациентом, необходимо беречь свою психику. Безусловно, душевнобольные люди нуждаются в серьезном уходе и внимании со стороны родственников. Однако при этом очень важно дистанцироваться от бредовых идей больного человека. Это поможет избежать индуцированных психических расстройств.

Расстройства мышления.

Психологи хорошо определяют формы расстройства мышления, степень его отклонения от «нормы».

Можно выделить группу кратковременных или незначительных нарушений, которые встречаются у вполне здоровых людей, и такую группу расстройств мышления, которые носят выраженный и болезненный характер.

Говоря о вторых, привлекают классификацию, созданную Б. В. Зейгарник и используемую в отечественной психологии:

1. Нарушения операциональной стороны мышления:

❖ снижение уровня обобщения;

❖ искажение уровня обобщения.

2. Нарушение личностного и мотивационного компонента мышления: ❖ разноплановость мышления;

❖ резонерство.

3. Нарушения динамики мыслительной деятельности:

❖ лабильность мышления, или «скачка идей»; инертность мышления, или «вязкость» мышления; непоследовательность суждений;

❖ откликаемость.

4. Нарушения регуляции мыслительной деятельности:

нарушение критичности мышления;

❖ нарушение регулирующей функции мышления;

❖ разорванность мышления.

Кратко поясним особенности указанных расстройств.

Нарушения операциональной стороны мышления проявляются какснижение уровня обобщения, когда трудно вычленить общие признаки предметов.

В суждениях же преобладают непосредственные представления о предметах, между которыми устанавливаются лишь конкретные связи. Классифицировать, находить ведущее свойство, выделять общее становится почти невозможным, человек не улавливает переносного смысла пословиц, не может разложить картинки в логической последовательности. Аналогичными проявлениями характеризуется умственная отсталость; при деменции (наступающем старческом слабоумии) у человека, ранее умственно полноценного, также проявляются похожие нарушения и снижается уровень обобщения. Но есть и отличие: умственно отсталые люди, пусть и очень медленно, способны формировать новые понятия и умения, поэтому они обучаемы. Дементные больные, хотя и обладают остатками прежних обобщений, не в состоянии усвоить новый материал, не могут использовать свой прежний опыт, их нельзя обучить.

Искажение процесса обобщения проявляется в том, что в своих суждениях человек отражает лишь случайную сторону явлений, а существенные отношения между предметами не принимаются во внимание. При этом такие люди могут руководствоваться чрезмерно общими признаками, опираться на неадекватные отношения между предметами. Так, больной, которому свойственны такие нарушения мышления, относит гриб, лошадь, карандаш в одну группу по «принципу связи органического с неорганическим». Или он объединяет «жука» и «лопату», объясняя: «Лопатой роют землю, и жук тоже роется в земле». Он может объединять «часы и велосипед», полагая: «Оба измеряют: часы измеряют время, а велосипедом измеряется пространство, когда едут на нем». Подобные расстройства мышления встречаются у больных шизофренией, у психопатов.

Нарушение динамики мышления проявляется по-разному.

Лабильность мышления, или «скачка идей», свойственна тому человеку, который, не успев закончить одну мысль, переходит к другой. Каждое новое впечатление меняет направление его мыслей, он беспрерывно говорит, без всякой связи смеется, его отличают хаотичный характер ассоциаций, нарушение логического хода мышления.

Инертность, или «вязкость мышления», - это такое расстройство, когда люди не могут изменить способ своей работы, суждения, не способны переключаться с одного вида деятельности на другой. Подобные нарушения часто встречаются у больных эпилепсией и как отдаленное последствие перенесенных тяжелых травм мозга. В крайних случаях человек не может справиться даже с элементарным заданием, если оно требует переключения. Поэтому нарушение динамики мыслительной деятельности приводит к снижению уровня обобщения: человек не способен классифицировать даже на конкретном уровне, так как каждая картинка выступает для него единичным экземпляром, и он не в состоянии переключиться на другую картинку, сравнить их между собой и т. д.

Непоследовательность суждений отмечается, когда адекватный характер суждений неустойчив, т. е. правильные способы выполнения мыслительных действий чередуются с ошибочными. При утомлении и колебании настроения это встречается и у вполне здоровых людей. Подобные колебания правильных и ошибочных способов выполнения одного и того же умственного действия случаются у 80% людей с сосудистыми заболеваниями мозга, у 68% больных, перенесших травму мозга, у 66% больных с маниакальным психозом. Колебания были вызваны не сложностью материала - они проявлялись и на простейших заданиях, т. е. свидетельствовали о неустойчивости умственной деятельности.

«Откликаемость» - это неустойчивость способа выполнения действий, проявляющаяся в чрезмерной форме, когда правильные действия чередуются с нелепыми, но человек этого не замечает. Откликаемость проявляется в неожиданном реагировании на различные случайные раздражители окружающей обстановки, не адресованные человеку. В результате этого нормальный мыслительный процесс становится невозможным: любой раздражитель изменяет направление мыслей и действий, человек то реагирует правильно, то его поведение откровенно нелепо, он не понимает, где находится, сколько ему лет и т. п. Откликаемость больных - последствие снижения активности коры мозга. Она разрушает целенаправленность умственной деятельности. Такие нарушения встречаются у больных с тяжелой формой сосудистых заболеваний головного мозга, с гипертонической болезнью.

«Соскальзывание» состоит в том, что человек, рассуждая о каком-либо объекте, неожиданно сбивается с правильного хода мыслей после ложной, неадекватной ассоциации, а затем вновь способен рассуждать правильно, не повторяя допущенной ошибки, но и не исправляя ее.

Мышление связано с потребностями, стремлениями, целями, чувствами людей, поэтому отмечаются нарушения его мотивационного и личностного компонента.

Разноплановость мышления - это расстройство, когда суждения о каком-либо явлении находятся в разных плоскостях. При этом они непоследовательны, происходят на разных уровнях обобщения, т. е. время от времени человек не может правильно рассуждать, его действия перестают быть целенаправленными, он теряет первоначальную цель и не может выполнить даже простое задание. Такие нарушения встречаются при шизофрении, когда мышление «как бы течет по различным руслам одновременно», минуя сущность рассматриваемой проблемы, не имея цели и переключаясь на эмоциональное, субъективное отношение. Именно из-за разноплановости мышления и эмоциональной насыщенности обыденные предметы начинают выступать в роли символов. Например, больной, страдающий бредом самообвинения, получив печенье, приходит к выводу, что сегодня его сожгут в печи (печенье для него выступает символом печи, где его должны сжечь). Подобные нелепые рассуждения возможны оттого, что из-за эмоциональной захваченности и разноплановости мышления человек рассматривает любые предметы в неадекватных, искаженных аспектах.

Резонерство - многоречивые, бесплодные рассуждения, появляющиеся вследствие повышенной аффективности, неадекватного отношения, стремления подвести любое явление под какую-то концепцию, причем интеллект и познавательные процессы у человека в этом случае не нарушены. Резонерство часто характеризуют как склонность «к большому обобщению по отношению к мелкому объекту суждений и к формированию оценочных суждений» (Б. В. Зейгарник).

Нарушение регулирующей функции мышления проявляется достаточно часто даже у вполне здоровых людей. При сильных же эмоциях, аффектах, чувствах суждения человека становятся ошибочными и неадекватно отражают действительность либо его мысли могут остаться правильными, но перестают регулировать поведение, возникают неадекватные действия, нелепые поступки, порой он становится «невменяемым». «Чтобы чувства взяли верх над разумом, надо, чтобы разум был слаб» (П. Б. Ганнушкин). Под влиянием сильного аффекта, страсти, отчаяния либо в особо острой ситуации у здоровых людей может возникнуть состояние, близкое к «спутанному».

Нарушение критичности мышления. Это неумение обдуманно действовать, проверять и исправлять свои действия в соответствии с объективными условиями, оставление без внимания не только частичных ошибок, но даже абсурдности своих действий и суждений. Ошибки могут исчезать, если кто-то заставит данного человека проверить свои действия, хотя тот чаще реагирует иначе: «И так сойдет». Отсутствие самоконтроля приводит к указанным нарушениям, от которых страдает сам человек, т. е. его действия не регулируются мышлением, не подчинены личностным целям. Целенаправленности лишены и действия, и мышление. Нарушение критичности обычно связано с поражением лобных долей мозга. И. П. Павлов писал: «Сила ума гораздо больше мерится правильной оценкой действительности, чем массой школьных знаний, которых вы можете собрать сколько угодно, но это ум низшего порядка. Гораздо более точная мера ума - это правильное отношение к действительности, правильная ориентировка, когда человек понимает свои цели, предвидит результат своей деятельности, контролируя себя».

«Разорванность мышления» случается, когда человек часами может произносить монологи, хотя рядом присутствуют другие люди. При этом отсутствует связь между отдельными элементами высказываний, нет какой-либо содержательной мысли, лишь невразумительный поток слов. Речь в этом случае не является орудием мысли или средством общения, не регулирует поведение самого человека, а выступает как автоматическое проявление механизмов речи.

При эйфории, увлеченности (у некоторых людей в начальной фазе опьянения) происходит необычайное ускорение мыслительного процесса, одна мысль как бы «наскакивает» на другую. Непрерывно возникающие суждения, становясь все более поверхностными, заполняют наше сознание и изливаются целыми потоками на окружающих.

Непроизвольный, непрерывный и неуправляемый поток мыслей называется ментизмом. Противоположное расстройство мышления - шперрунг, т. е. обрыв мыслительного процесса. Оба этих вида встречаются почти исключительно при шизофрении.

Неоправданная «обстоятельность мышления» - это тот случай, когда оно становится как бы вязким, малоподвижным, при этом обычно утрачивается способность выделять главное, существенное. Рассказывая о чем-либо, люди, страдающие таким расстройством, старательно, бесконечно описывают всякие мелочи, подробности, не имеющие никакого значения детали.

Люди эмоциональные, возбудимые иногда пытаются объединять несопоставимое: совершенно разные обстоятельства и явления, противоречащие друг другу идеи и положения. Они допускают подмену одних понятий другими. Такое «субъективное» мышление называют паралогическим.

Привычка к шаблонным решениям и выводам может привести к неспособности самостоятельно находить выход из неожиданных ситуаций и принимать оригинальные решения, т. е. к тому, что в психологии называютфункциональной ригидностью мышления. Эта особенность связана с чрезмерной его зависимостью от накопленного опыта, чья ограниченность и повторяемость затем приводят к стереотипам.

Ребенок или взрослый мечтает, воображая себя героем, изобретателем, великим человеком и т. п. Выдуманный фантастический мир, отражающий глубинные процессы нашей психики, у некоторых людей становится определяющим фактором мышления. В этом случае можно говорить об аутистическом мышлении. Аутизм означает столь глубокое погружение в мир своих личных переживаний, что исчезает интерес к реальности, теряются и слабеют контакты с ней, неактуальным становится стремление общаться с окружающими.

Крайняя степень расстройства мышления -бред, или«интеллектуальная мономания». Бредовыми считаются мысли, идеи, рассуждения, не соответствующие действительности, явно противоречащие ей. Так, нормально рассуждающие и мыслящие люди вдруг начинают выражать весьма странные с точки зрения окружающих идеи, и переубедить их невозможно. Одни, не имея медицинского образования, изобретают «новый» способ лечения, например, рака, и все силы отдают борьбе за «внедрение» своего гениального открытия («бред изобретательства»). Другие разрабатывают проекты по совершенствованию общественного устройства и готовы на все ради борьбы за счастье человечества («бред реформаторства»). Третьи поглощены житейскими проблемами: они или круглосуточно «устанавливают» факт неверности своего супруга, в котором, впрочем, и так заведомо убеждены («бред ревности»), либо, уверенные, что в них все влюблены, назойливо пристают с любовными объяснениями к окружающим («эротический бред»). Наиболее распространенным является «бред преследования»: с человеком якобы плохо обращаются на службе, подсовывают ему самую трудную работу, издеваются, угрожают, начинают преследовать.

Интеллектуальное качество и степень «убедительности» бредовых идей зависят от возможностей мышления того, кто ими «захвачен». Обнаружить их далеко не просто, да и не всегда возможно. Поэтому бредовые интерпретации и положения могут легко «заражать» окружающих, а в руках фанатичных или параноидальных личностей оказываются грозным социальным оружием.

Бред (лат. Delirium ) - совокупность идей и представлений, умозаключений, возникшая не из поступивших из окружающего мира сведений и не корректируемая при этом поступающими новыми сведениями (при этом неважно, соответствует ли бредовое умозаключение действительности или нет), компонент продуктивной симптоматики при шизофрении и других психозах.

В рамках медицины бред относится к области психиатрии.

Принципиально важно, что бред, являясь расстройством мышления, то есть психики, при этом - симптом заболевания головного мозга человека. Лечение бреда, по представлениям современной медицины, возможно только биологическими методами, то есть, в основном лекарствами (например, антипсихотиками).

Бред отличают от синдрома Кандинского-Клерамбо (синдром психического автоматизма), при котором расстройства мышления сочетаются с патологией восприятия и идеомоторики .

Нередко в быту бредом ошибочно называют психические нарушения (галлюцинации, спутанность сознания), иногда возникающие у соматических больных с повышенной температурой тела (например, при инфекционных заболеваниях).

Острый бред

Если бред полностью овладевает сознанием, то такое состояние называют острым бредом. Иногда больной способен адекватно анализировать окружающую действительность, если это не касается тематики бреда. Такой бред называют инкапсулированным.

Являясь продуктивной психотической симптоматикой, бред является симптомом многих заболеваний мозга, но особенно он характерен для шизофрении.

[править] Интерпретативный (Первичный, Примордиальный, Словесный)

При интерпретативном бреде первичным является поражение мышления - поражается рациональное, логическое познание, искажённое суждение последовательно подкреплено рядом субъективных доказательств, имеющих свою систему. Этот вид бреда отличается стойкостью и тенденцией к прогрессированию и систематизации : «доказательства» складываются в субъективно стройную систему (при этом всё, что не вписывается в эту систему, попросту игнорируется), всё большие части мира втягиваются в бредовую систему.

[править] Галлюцинаторный (Вторичный, Чувственный, Объяснения)

Галлюцинаторный бред, возникающий вследствие нарушенного восприятия. Это бред образный, с преобладанием иллюзий и галлюцинаций. Идеи при нём фрагментарны, непоследовательны - первично нарушение чувственного познания (восприятия). Нарушение мышления наступает вторично, имеет место бредовая интерпретация галлюцинаций, отсутствие умозаключений, которые осуществляются в форме инсайтов - ярких и эмоционально насыщенных озарений. Другой причиной развития вторичного бреда могут стать аффективные расстройства. Маниакальное состояние вызывает бред величия, а депрессия является первопричиной идей самоуничижения. Устранение вторичного бреда удаётся достичь главным образом лечением основного заболевания или симптомокомплекса.

[править] Бредовые синдромы

В настоящее время в отечественной психиатрии принято выделять три основных бредовых синдрома:

параноидный синдром
паранойяльный синдром
парафренный синдром.

Близки к бредовым синдром психического автоматизма и галлюцинаторный синдром, часто входящий в виде составной части в бредовые синдромы (т. н. галлюцинаторно-параноидный синдром).

Бред, по определению, это система ложных суждений и умозаключений. Существующие критерии бреда включают в себя:

возникновение на «болезненной» почве, то есть бред - является проявлением заболевания
избыточность по отношению к объективной реальности
отсутствие коррекции
выход за рамки существующих социально-культуральных особенностей данного общества

[править] Тематика (фабула) бреда

Фабула бреда, как правило (в случаях интерпретативного бреда), не является собственно признаком заболевания и зависит от социально-психологических, а также культурных и политических факторов, в рамках которых находится больной. Вместе с тем в психиатрии выделяется несколько групп бредовых состояний, объединённых общей фабулой. К ним относятся:

бред преследования (персекуторный бред)
бред отношения - больному кажется, что вся окружающая действительность имеет непосредственное отношение к нему, что поведение других людей обусловливается их особым отношением к нему
бред реформаторства
бред любви (синдром Клерамбо) - почти всегда у больных женского пола: больной убеждён, что его (её) любит известный человек, или что в него (неё) влюбляются все, встречающиеся с ним (ней)
религиозный бред
антагонистический бред (в том числе манихейский бред)
бред сутяжничества (кверулянтства) - больной борется за восстановление «попранной справедливости»: жалобы, суды, письма руководству
бред ревности - убеждение в измене сексуального партнёра
бред происхождения - больной считает, что его настоящие родители - высокопоставленные люди, или что он происходит из древнего знатного рода, иной нации и т. п.
бред ущерба - убеждение, что имущество больного портят или разворовывают какие-то люди (как правило, люди, с которыми больной общается в быту)
бред отравления - убеждение, что кто-то хочет отравить больного
нигилистический бред (характерен для МДП) - ложное ощущение, что он сам, другие или окружающий мир не существуют или наступает конец мира
ипохондрический бред - убеждение больного в наличии у него какого-то заболевания (обычно тяжкого)
так называемая нервная анорексия в большинстве случаев так же является бредовой конструкцией.
бред инсценировки (интерметаморфозы) - убеждение больного, что всё вокруг специально подстроено, разыгрываются сцены какого-то спектакля, или ведётся эксперимент, всё постоянно меняет смысл: например, это не больница, а на самом деле прокуратура; врач на самом деле - следователь; больные и медперсонал - переодетые с целью разоблачить больного сотрудники органов безопасности.

Индуцированный («наведённый») бред

В психиатрической практике нередко встречается индуцированный (от лат. inducere - «наводить») бред, при котором бредовые переживания, как бы заимствуются у больного при тесном контакте с ним и отсутствии критического отношения к заболеванию. Происходит как бы «заражение» бредом: индуцируемый начинает высказывать те же бредовые идеи и в такой же форме, что и психически больной-индуктор (доминантное лицо). Обычно индуцируются бредом те лица из окружения больного, которые особенно близко с ним общаются, связаны семейно-родственными отношениями.

Психотическое заболевание у доминантного лица чаще всего шизофреническое, но не всегда. Первоначальный бред у доминантного лица и индуцированный бред обычно носят хронический характер и являются по фабуле бредом преследования, величия или религиозным бредом. Как правило, вовлеченная группа имеет тесные контакты и изолирована от других языком, культурой или географией. Человек, которому индуцируется бред, чаще всего зависит или подчиняется партнеру с истинным психозом.

Диагноз индуцированного бредового расстройства может быть поставлен при условии:

один или два человека разделяют один и тот же бред или бредовую систему и поддерживают друг друга в этом убеждении;
у них имеется необычно тесное взаимоотношение;
имеется сведение, что бред был индуцирован пассивному члену пары или группы путем контакта с активным партнером.

Индуцированные галлюцинации редки, но не исключают диагноз индуцированного бреда.

Бред - это расстройство мышления, которое характеризуется ложными умозаключениями, стойкими убеждениями, не отражающими окружающую реальность. Причем в отличие от заблуждений, бредовые идеи непоколебимы, они совершенно не поддаются коррекции разумными доводами, доказательствами, фактами. Попытки разубедить больного, доказать ему неправильность его бредовых построений, как правило, приводят лишь к усилению бреда. Характерна субъективная убежденность, уверенность больного в полной реальности, достоверности бредовых переживаний. В. Иванов (1981) отмечает также невозможность корригирования бреда суггестивным путем.

Индуцированный бред - вид бреда, который навязывается, внушается психически здоровому человеку. Спрашивается, каким образом здоровому человеку можно навязать бред, т.е. заставить его поверить в несуществующую реальность, причем заставить поверить настолько прочно, что никакие разумные доводы, развенчивающие его нелепые умозаключения, не могут поколебать его веру в навязанный бред? Как правило, индуцированным бредом страдают пассивные личности , которые находятся в тесном и постоянном контакте с индуктором бреда. Обычно на роль индуктора идеально подходит близкий родственник или другая значимая личность, обладающая чертами лидера, типа, секретарь ЦК КПСС или президент, или вождь партии, популярный артист, академик, писатель. При длительном контакте с таким индуктором бреда психически здоровый человек начинает верить в ложные умозаключения своего лидера, а вскоре и сам готов отстаивать их с пеной у рта.

Обычно при разделении пары «бредовый индуктор - пассивный реципиент» индуцированный бред быстро проходит. Происходит что-то похожее на похмелье, возникающее наутро после бурно проведенной гулянки.

А может индуцированным бредом страдать группа людей? Исторический опыт показывает, что может. Ведь все мы с вами знаем, что в нацистской Германии большая часть населения верила в бредовые концепции Гитлера об особой роли «германской расы» в мировой истории и о наличии «неполноценных рас», подлежащих уничтожению. Или в СССР про руководящую роль КПСС. Или религии и их извращения. Как же так получилось?

Сработала схема наличия бредового индуктора-лидера и пассивных народных масс, находящихся с ним в тесном соприкосновении, которое обеспечивалось всеми доступными в то время средствами массовой информации. После исчезновения лидера большая часть населения избавилась от бреда, испытывая ощущение морального «похмелья». Чем и воспользовалась партопг, пока шло похмелье, украли под шумок страну.

Примерно 45% населения планеты верят в Бога. Они верят в сотворение женщины из ребра мужчины, ковчеги завета и Ноя, воскрешение, рай, ад. Планету Нибиру, нумерологию, карты Таро, астрологию, пустотелую землю, инопланетян. Остальная половина человечества верит в Теорию Струн и Большого Взрыва. Хотя и здесь доказательств не больше. Верят в доллар, в единственность товарно-денежной экономики. Верят академикам, лауреатам нобелевской премии, правительству, политикам, экономистам, юристам, историкам, публицистам, гадалкам, всяким гуру, журналистам, СМИ, телевизору, врунету.

Получается, что индуцирование веры в очередной бред является одним из инструментов управления человечеством мировыми ОПГ. Человечество болеет индуцированными психозами как гриппом - в массовом порядке, миллионными, миллиардными толпами и долгими десятилетиями, столетиями, тысячелетиями без ремиссии, Причем один бред могут заменить другим, как художник пользуется разными красками, так и мировые ОПГ пользуются разными бредовыми идеями. Например, религиозный бред поменяли на бред марксистский. Стоит ли удивляться, что какой-то там шизофреник заразил свою здоровую супругу шизофренической идеей? Это абсолютно нормальное состояние для большинства людей.

Неужели так просто заставить человека поверить в очевидный бред? Увы, проще простого. Более того - индуцировать бредом можно не одного человека, а нескольких. История знает случаи, когда правитель государства, страдающий паранойей или манией, индуцировал своим бредом целые народы: немцы бежали порабощать мир, поверив Гитлеру в превосходство своей нации. Русские сбежали из СССР в РФ, Украину и пр. ложные государства, поверив партопг КПСС. Индуцированный бред, распространяемый на большую толпу, имеет особое название - массовый психоз.

И сегодня порой огромное количество психически здоровых людей, вопреки здравому смыслу, вдруг начинают повторять бред вслед за своими не очень нормальными лидерами. Яркий пример – Украина. Аналогичные явления происходят в США, в России, и в др странах.

Человек в своей массе - это всегда продукт воспитания, социума. Большинство граждан любой страны способно поверить во что угодно. В превосходство своей расы или религии, верований над остальными. В необходимость сжигать на костре молодых женщин, подозреваемых в колдовстве. В то, что КНДР - самая счастливая в мире страна, и все люди глобуса нам завидуют. В целебность воды, заряженной экстрасенсом. В икону Матрёнушки, исцеляющей от бесплодия и простатита. В то, что СССР распался, развалился, что РФ наследница и правопреемница СССР. В то, что Путин – лидер нации и почти что царь, что Тараскин – ВРИО президента СССР. Вопреки логике. Без доказательств. Несмотря на обратное!!! А если возникнет потребность в логике - человек отыщет себе один подходящий «факт», который неопровержимо докажет, что Гитлер дарил детям конфеты, икона реально излечила сотрудницу, вода умеет запоминать музыку (ученый проверил!), а НЛО сбили военные, показали в телепередаче. Раз есть президент и правительство РФ, и они пишут законы, то РФ законна. Если у меня паспорт РФ, то я больше не гражданин СССР.

Как правило, в случаях индуцированного бреда индуцируемое лицо либо обладает истеричностью , повышенной внушаемостью , либо низким интеллектом - не в состоянии критически осмысливать внушаемые ему идеи, и повторяет чужие бредовые фабулы как истину в конечной инстанции. Любопытно, что индуцированный бред часто отличается таким же упорством, такой же яркой аффективной окраской и так же не поддается логическому осмыслению или критическому разъяснению, как и истинный первичный бред. «Кто не скаче, тот москаль! СССР – развалился! СССР в прошлом! Власть - в Кремле, в Киеве, в Вашингтоне и тд. Маркс – наше всё! Царь – наше всё! Аллах и пророк его Мухамед, Христос, Битлз, Гитлер, Кришна и пр пр пр - наше все! Путин – национальный лидер»! Исторические множественные ситуации, в которых индуктором бреда является психически здоровый человек или группа, организация, партия привносящие в психику реципиентов, народа бредовую фабулу, принимаемую за истину с последующим присвоением и развитием . Особенно это касается массового бреда.

Индуцирующие моменты чрезвычайно важны при возникновении массовых психозов. Так, например, вождь, выкрикивающий в состоянии кликушеского экстаза разнообразные фанатические, алогичные, неразумные идеи, может индуцировать толпу, которая потом скачет с воплями . Сегодня подобные ситуации многократно встречаются повсеместно в мире, особенно на Украине, Востоке – майданы, митинги, шествия, «революции». В подобных случаях массовые психозы начинаются с индукции толпы одним человеком с трибуны. В любом случае основу такого психоза составляют истеричность, внушаемость в сочетании с недостаточным уровнем интеллекта участников происшествия. Типичные примеры – Гитлер, Кургинян, Тягнибок и их фанаты. Бредовая фабула в подобных ситуациях, как правило, примитивна, однотипна и не имеет развития.

Вот на таких искусственно и целенаправленно индуцированнных психозах, антилогике и бреде держатся тысячелетиями режимы лжи и обмана. Во-первых, человека при помощи религии лишают своей воли, своего суждения, потом божественными, научными авторитетами подавляют самостоятельное разумное мышление, а после этого начинают впрессовывать всякие догмы, алогизмы, бредовые фабулы, теории. А сопротивляться вирусным программам, бредовым идеям он уже не может: разум то отключен, критическое восприятие заблокировано, мировосприятие алогизмами перевернуто вверх тормашками. Человек и общество деградирует, превращаясь в барана и стадо - еду для криминальной, бандитской, партийной, банковской «элиты».

Каждый из нас живет среди больных самым разным индуцированным бредом (опаснее, если одинаковым, например что власть находится в Кремле, Вашингтоне, Израиле, Госдуме), и сам тоже болен. Однако, есть место, где собираются трезвомыслящие адекватные люди, которые удивляются, как можно верить в бредовые, алогичные идеи вопреки фактам, логике, здравому смыслу и всей доступной статистике – это ВОИНР СССР. А логика и здравый смысл на планете еще местами существуют, и некоторые идеи адекватны. Как разобраться, какие именно? Как и по каким признакам это отличить от бреда и массового психоза?

Понятно, что основным критерием является внутренняя логика теории и ее непротиворечивость. Если возникают подозрения в наличии массового психоза, есть смысл отказаться от ТВ и прочих средств массового индуцирования, и вместо этого пользоваться принципиально разными источниками, постоянно сравнивая и оценивая достоверность информации, например, сайты ВОИНР, ролики Виктора Катющика, лекции Ацюковского по эфиродинамической картине мира. Самостоятельно обучиться логике по учебникам, курсам, лекциям. Полезные навыки: постоянное сопоставление теории с фактами, данными самой разной статистики, а не с единичным случаем, произошедшим с сотрудницей, навык пользоваться методами, инструментами логики.

Более подробно, кто индуцирует, бред и для чего, к чему приводит бред, как помочь себе и близким, как перестать быть едой, рабом и стать человеком - средства и методики лечения смотрите на сайте ВОИНР.

Можно начать отсюда - https://voinrblog.wordpress.com/pretenziya-grazhdan-sssr/

Приложение:

Видео примеры как индуцируют бред:

но индуцированный бред лечится или меняется на другой - https://www.youtube.com/watch?v=8XBi1jNEzXs