Маленькие кисты в молочных железах. Киста молочной железы – причины, симптомы и лечение

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Почему возникает заболевание

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

• стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
• репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
• гинекологические болезни: , сальпингит, оофорит, а также и гиперпластические состояния эндометрия;
• сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве ;
• заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
• болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
• наследственная предрасположенность.

Варианты кист молочной железы и их проявления

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

• Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при , которая со временем может перейти в другой вариант, например, в . Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

• Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

• Фиброзная киста

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

• Сложная киста

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

Симптомы патологии

• Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
• Постоянная тянущая боль в груди;
• Прощупываемое уплотнение;
• Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения .

Чем опасны кисты в молочных железах?

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Диагностика

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки . Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от . Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Лечение

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Психоэмоциональное состояние

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность и болей в груди.

Консервативная терапия

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

• седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
• витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
• гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
• мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
• гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
• по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Профилактика

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

• избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
• вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
• реализовать детородную функцию, избегать абортов;
• наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
• после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
• не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
• ограничить посещение бани, сауны;
• держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
• соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках. Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в молочной железе. Эти симптомы усиливаются перед, и во время месячных. Киста молочной железы сопровождается воспалением и нагноением кистозной полости. Само по себе заболевание достаточно редко перерождается в рак, и, тем не менее, имеет завышенный риск развития новообразования. Часто сопровождается дисгормональными патологиями, происходящими в половой сфере. Большие кисты изменяют форму груди.

Физиологически, киста — это полость, ограниченная соединительной капсулой и заполненная не воспалительной жидкостью. Данная патология является следствием фиброзно-кистозной мастопатии.

Полость образуется по причине увеличения одного протока железы, скопления секрета и постепенного формирования фиброзной капсулы. Новообразования имеют круглую, овальную или неправильную форму. Размер колеблется от нескольких миллиметров и в сложных случаях достигают пяти сантиметров. Обыкновенная киста имеет гладкие и абсолютно ровные внутренние стенки. Что касаемо атипичной кисты, то на своих стенках она имеет разрастания внутрь полости.

Кисты могут быть как единичными, в более сложных случаях — множественными. При поликистозе, разноразмерные многочисленные кисты, объединяются, образуя многокамерные скопления. Измененная кистозная ткань способна занимать половину и более тканей железы.

Полость кисты может состоять из доброкачественных клеток, но может иметь и злокачественные клетки.

В области груди способна развиться жировая киста, не связанная с секреторной тканью. Образуется она в результате закупорки кожной сальной железы и переполнения её секретом. Данное заболевание не вызывает беспокойство.

На развитие кисты в грудной железе, влияет гормональный баланс. При избыточном производстве эстрогенов и перекосе гормонального баланса, а так же при приеме гормональных контрацептивов, может развиться расстройство половой гормональной регуляции, что приводит к образованию кисты.

Развитие кисты провоцируют: патология щитовидной железы, мастит, дисфункция яичников, воспаления половых органов.

Небольшого размера кисты, очень редко беспокоят пациентку. Выявляются чаще всего случайно, после прохождения маммографии. Увеличенные кистозные образования вызывают болезненные ощущения, чувствуется уплотнение молочных желез, проявляется это за несколько дней до месячных.

Крупные кисты, заполненные секретом, проявляются постоянной болью, тянущими ощущениями, жжением, неравномерными уплотнениями.

Киста молочной железы, клинически проявляется не зависимо от менструального цикла. Огромные, гигантские кисты определяются видимой деформацией молочной железы, покраснением и даже синюшностью кожи.

Любое воспаление в кисте, характеризуется лихорадкой, покраснением кожи, небольшим или даже большим увеличением подмышечных лимфоузлов.

Характерные симптомы:

Ощутимая боль в области груди.

Жжение и тянущие ощущения.

Изменение цвета кожи.

Деформация молочной железы.

Лихорадка.

Причины кисты молочной железы

Гормональный сбой в организме женщины – не редкость. В такой момент, яичники секретируют выше положенного количества эстрогенов, главных женских половых гормонов. Вот это и приводит к разрастанию тканей под влиянием эстрогенов, эпителии протоков молочной железы, отекам её тканей. Такие процессы закупоривают некоторые протоки и образовывают кисты.

Практически, киста – это главный элемент фиброзно-кистозной мастопатии. В случае, если заболевание носит диффузный характер, т.е. одинаково распределено в молочных железах, то появляется много небольших кист. Узловая мастопатия характерна крупными узлами.

Женская гормональная система является нейрогуморальной и контролируется центральной нервной системой. При любом воздействии, система может вызвать сбой в своей работе. Больше всего чувствительна нейрогуморальная система к всевозможным психоэмоциональным нагрузкам. В первую очередь, на развитие кисты влияют:

Длительные интеллектуальные нагрузки.

Постоянное эмоциональное напряжение.

Частые переживания и стрессы.

Восприимчивость к проблемам.

Аборты наносят самый большой удар по эндокринной системе. Именно они способны быть причиной сбоев в организме женщины. Частые аборты нарушают работу яичников, провоцируют выделение большого количества эстрогенов, созревание кист.

Повышение эстрогенов может спровоцировать избыточный вес, особенно ожирение. Так как клетки жировой ткани способствуют выработке эстрогенов, у полных женщин, увеличиваются шансы появления гормонозависимых заболеваний.

Неправильное питание, ещё одна основная причина развития гормонального нарушения. Плохое питание вызывает нарушение в работе обмена веществ, что рано или поздно скажется на нейроэндокринной системе. Другие железы внутренних секреций и их работа так же отражается на состоянии и деятельности молочной железы.

Любые тепловые процедуры и ультрафиолетовые лучи, стимулируют выработку эстрогенов.

Причинами образования кисты в молочных железах, могут послужить любые травмы. Увеличивается риск появления новообразований и после операции. Так как ткань молочной железы очень тонкая, она реагирует на любое физическое воздействие. Применение оральных контрацептивов, является предрасполагающим и частым фактором развития кисты.

Ответы на популярные вопросы

Чем опасна киста молочной железы? Новообразование молочной железы не опасно для жизни женщины. Конечно, она способна снижать качество жизни при определенных симптомах, но редко является патологией, перерождающейся в раковую опухоль. Несмотря на это, её узловые формы способны стимулировать злокачественную опухоль. Достаточно часто киста молочной железы, учитывая факторы риска мастопатии, и вся опасность злокачественного процесса, представляет фон для ракового развития. По статистике, киста в молочной железе, имеется у каждой третьей женщины, и многие об этом даже не догадываются. Столкнувшись с заболеванием, представительницы прекрасного пола начинают паниковать, в страхе от того, что может развиться рак. Делать этого не надо, надо просто своевременно приступить к лечению. При своевременном выявлении заболевания, необходимо успеть устранить причину и провести комплексную терапию. (читайте также: стадии, симптомы, признаки и лечение рака молочной железы)

Рассасывается ли киста молочной железы сама? Достаточно редкое явление, когда происходит самостоятельное рассасывание кисты молочной железы, поэтому, запускать заболевание не следует. Даже мелкие кисты не рассасываются самостоятельно, а лечатся консервативным методом. Если киста имеет размер — 1,5 сантиметра, то назначается пункция забора содержимого и введение озона или воздуха в полость. При данном размере кисты необходимо разгладить её стенки. Любое самолечение (травами и компрессами), в надежде, что киста сама по себе рассосется, недопустимо. Только врач назначает лечение, внимательно наблюдая за динамикой состояния кист. Так же недопустимо самостоятельное лечение без установления диагноза. Экспериментировать над своим здоровьем, в ожидании, что уплотнение рассосется, недопустимо.

Можно ли массировать молочную железу? Массаж груди запрещен. Дело в том, что её ткани очень нежные, а попытка выдавить жидкость из соска с помощью интенсивного массажа приведет к её травме. Поэтому железу не только запрещено интенсивно массировать, но лучше её вообще не трогать. Следует избегать любых травм и ушибов груди, в том числе и нижним бельем с острыми косточками. Нужно беречь не только ткани молочной железы, но и её кожу. По мере старения, необходимо смазывать грудь оливковым маслом, чтобы предотвратить чрезмерную сухость. Массаж груди может быть произведен спустя 2-3 суток после родов. Он в это время крайне необходим, так как грудь наполняется молоком, а его застой может привести к формированию лактационного мастита.

Киста может рассосаться сама, её не надо лечить? Действительно, рассасываться кистозные образования могут, однако это происходит крайне нечасто. Случаи самостоятельной ликвидации настолько редки, что при обнаружении кисты, доктора практически всегда рекомендуют их удаление. Если же размер образования более 15 мм, то пациентке назначается пункция и забор её содержимого для дальнейшего исследования. Делается это для уточнения диагноза и предотвращения возможного рецидива.

Можно ли загорать или посещать сауну с кистой молочной железы или после её лечения? Загар вреден для любой, даже здоровой женщины – об этом доподлинно известно. Поэтому врачи не рекомендуют посещать солярий, загорать без бюстгальтера, и проводить время на солнце, начиная с 11 утра и до 16 часов дня. Кроме того, любой перегрев организма способен стать толчком к образованию кисты или к её перерождению, причем не только в груди. Поэтому посещение сауны и бани также не рекомендовано.

Какое консервативное или народное лечение можно проводить? Любое лечение вправе назначать только доктор. Делается это после проведения комплексного обследования или после выполненной операции.

Из возможных назначений:

1. Прием биологически активных добавок с содержанием йода и его соединений, с вытяжкой из морских водорослей, цветной капусты или брокколи.

   Травяные сборы назначаются для улучшения функционирования печени, для ускорения метаболизма, для повышения стрессоустойчивости. Они оказывают положительное влияние на организм в целом.

   Любые компрессы могут быть использованы лишь после проведенной врачебной консультации. Так, спиртовые компрессы и капустный лист способны оказать противовоспалительное и рассасывающее действие, а также снять отек. Однако самолечение в данном случае противопоказано.

Никакого самолечения при кисте молочной железы проводить нельзя. Этот запрет вполне объясним, так как базируется он на принципе сохранения здоровья женщины. Не следует использовать травы или компрессы, если не происходит врачебного контроля динамики развития кисты. Тем более нельзя заниматься самолечением до момента установления точного диагноза. Не стоит забывать о возросшей онкологической напряженности. Ещё сегодня доброкачественная опухоль уже через несколько дней может малигнизировать в злокачественную. Порой именно самостоятельное лечение ускоряет этот опасный процесс и приводит к печальным последствиям.

Новообразования, кисты молочной железы определяются несколькими видами:

Кисты овальные, округлые.

Кисты неправильной формы.

Мелкие или крупные кисты.

Единичные либо множественные. Поликистоз определяется не только слиянием кист, но и формированием многокамерных скоплений.

Однокамерные или многокамерные кисты.

Кисты с воспалением или без.

Типичные, имеющие гладкие внутренние стенки или атипичные, имеющие разрастания на стенках.

Существует атипичная, фиброзная, протоковая, солитарная, многокамерная, кисты молочных желез.

Атипичная киста молочной железы – это скопление жидкости, при расширении протока железы, в образовавшейся полости. Подобная киста имеет фиброзную капсулу, округлой, овальной формы разного размера. Атипичная киста – это доброкачественная киста с разрастаниями, выступающими внутрь полости.

Основные причины атипичной кисты:

Существующие длительное время кисты.

Часто рецидивирующие кисты молочной железы.

Воспалительные процессы, протекающие в кисте.

Наличие папилломатозных (доброкачественных) разрастаний.

Присутствие папилломатозных образований в полости кисты.

Фиброзная киста молочной железы занимает центральное место в онкологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди.

Фиброзная киста это: болезнь Реклю, кистозная мастопатия, болезнь Шиммельбуша, кистозная болезнь, хронический кистозный мастит. В данный момент, эти термины не применяются в медицине. Различаются следующие формы: непролиферативная и пролиферативная.

Фиброзная киста молочной железы определяется характерными симптомами:

Перед месячными усиливается боль в молочных железах.

Чувствуется наличие в груди, гроздевидные узловые уплотнения.

Из сосков выделяется жидкость.

Патогенез фиброзной мастопатии до конца не изучен. Известны отдельные факторы, провоцирующие её развитие:

Такие кисты развиваются в ткани в климактерическом периоде, по причине гормонального сбоя.

При ослаблении иммунитета и нарушения работы отдельных органов.

Солитарная киста молочной железы – это доброкачественная дисплазия, не представляющая особую опасность. Но это не означает, что не надо обращать на нее внимание и не заниматься лечением. Необходимо своевременно обратиться к маммологу и приступить к лечению, отрегулировать гормональный фон и защитную систему.

Солитарная киста – это образование, округлой формы и эластичной консистенции. Представляет собой припухлость, заполненную жидкостью различного цвета. Чем дольше киста, тем плотнее её капсула. Солитарная киста – это полость больших размеров, которая располагается в одной груди.

Причины развития этой формы кисты:

Наследственность.

Нейроэндокринные нарушения.

• Возраст, после 35 лет.

  Большой вес.

  Поздние роды.

  Стрессы, нервное перенапряжение.

  Полный отказ от грудного вскармливания.

  Раннее половое созревание.

• Травмы молочной железы.

Проявляется солитарная киста болями в груди, усиливающими во второй фазе месячных. Боли тянущиеся, давящие и ноющие. Наблюдается чувство жжения и зуда в области груди. Такие боли сопровождаются из-за сдавленных нервов молочной железы и окружающих тканей. Боли способны отдавать в лопатку, шею или плечо. Как только менструация заканчивается, боли прекращаются.

Еще один характерный симптом определяется при пальпации, который может определить любая женщина, особенно если салитарная киста имеет большой размер.

Протоковая киста молочной железы развивается в любом возрасте, но чаще всего диагностируется после 48 лет. Данное заболевание имеет 1% среди всех новобразований молочной железы.

Самое страшное, что протоковая киста – это полноценное предраковое состояние, несмотря на то, что достоверных данных не выявлено.

Протоковая киста – это внутрипротоковая папиллома, цистоаденопапиломма – представляет небольшие наросты внутри молочной железы. Патология относится к группе доброкачественных заболеваний.

Факторы возникновения протоковой кисты:

Гормональные нарушения.

Дисфункция яичников.

• Воспаление придатков матки и яичников.

  Избыточная масса тела.

  Сахарный диабет.

  Эндокринные заболевания.

Клинически, данная патология проявляется выделениями из сосков прозрачной, бурой, кровянистой или зеленоватой жидкости. Протоковую кисту можно пропальпировать, если она присутствует в области млечных протоков.

Протоковая киста молочной железы прощупывается в виде плотного образования, при пальпации боль не чувствуется. Заболевание обнаруживается чаще всего случайно, при профилактическом осмотре.

Многокамерная киста молочной железы — очень неприятный диагноз. Сначала развивается одна киста, затем зарождаются новые, рядом, после чего они сливаются. Так формируется многокамерная киста. Заболевание обнаруживается на УЗИ.

Основной фактор развития патологии – неправильный образ жизни, но существуют и другие факторы:

Злоупотребление алкогольными напитками.

Употребление никотина и наркотиков.

Неправильное питание.

Нарушение обмена веществ.

Частое принятие медикаментов.

Стрессы, переживания.

Гормональные сбои.

Инфекционные заболевания.

Многокамерная киста молочных желез – опасное заболевание, способное перейти в злокачественную опухоль.

Для того, чтобы диагностировать имеющуюся средних размеров кисту молочной железы, врачу иногда бывает достаточно стандартной пальпации. Если образование более мелкое, то потребуется прохождение УЗИ или маммографии.

Эти два метода диагностики отличаются друг от друга не только ходом выполнения, но и результатами, которые получает доктор. Так, УЗИ позволяет уточнить, имеются ли внутри молочной железы кистозные разрастания, также можно разграничить кисту и фиброаденому. По итогам маммографии можно сделать заключение об их размерах, форме и точном количестве.

Кроме того, пациентке может быть рекомендовано прохождение МРТ, однако, выполняется оно лишь в тяжелых случаях. Ведь до сих пор ведутся споры между физиками относительно безопасности данной процедуры для организма человека. Хотя повсеместно этот метод позиционируется как абсолютно безвредный.

В связи с этим, прежде чем отправиться на диагностику с помощью томографа, стоит убедиться в том, что она действительно нужна. Если врач не принципиален в этом вопросе, то лучше остановиться на маммографии или на УЗИ. Это однозначно позволит избавить организм от лишней нагрузки.

Биопсию выполняют в том случае, когда внутри образования имеются папилломы. Выполняется биопсия под контролем ультразвукового аппарата. Этот метод необходим для того, чтобы в дальнейшем была возможность проведения гистологического исследования. По его результатам можно заподозрить раковую опухоль (если вещество, взятое для исследования имеет бурый или коричневый цвет, а также если обнаруживается большое число эпителиальных клеток).

Лечение кисты молочной железы

В первую очередь, женщина должна обратиться к маммологу, для прохождения обследования и определения эффективного способа лечения. Для лечения небольших кист, подбирается адекватное консервативное лечение. Для этого необходимо, чтобы размер кисты не превышал 0,5 мм. В данном случае не требуется удаление новообразования. В первую очередь врач направляет все свои действия на нормализацию гормонального баланса. Для этого необходимо пройти обследование у гинеколога, иммунолога и эндокринолога.

Для того, чтобы киста рассосалась, назначаются современные препараты, или пункция кисты. Врач делает прокол, выкачивает жидкость и вводит раствор для уничтожения капсулы. Данный метод подходит для лечения однокамерной кисты. Если киста имеет атипичные черты, то назначается операция, а ткань, извлеченную в ходе хирургического вмешательства, отправляют на гистологическое исследование.

Еще один метод лечения кисты – аспирация. Это процедура, во время которой вводится в полость кисты тонкая канюля, через нее откачивается кистозная жидкость. Если в этой жидкости отсутствуют кровянистые примеси, то лечение не требуется. Если присутствует прожилки или даже следы крови, то требуются дополнительные исследования.

Кисту можно лечить гормонозаместительной терапией. Для лечения кисты, многие врачи прибегают к курсовому приему препаратов, которые направлены на нормализацию гормонального фона. Такой способ лечения помимо этого ещё и укрепляется иммунитет. Такое лечение способно вылечить от заболевания и исключить повторное появление кисты.

Если имеется подозрение на опухоль, назначается операция. В гинекологии, с каждым годом, лакроскапический метод по удалению кисты молочной железы, набирает обороты. По данным медиков, такие операции увеличились, по причине эффективности.

Если по результатам наблюдения становится понятно, что происходит рост кисты, выполняется её дренирование. Для этого с помощью тонкой иглы киста прокалывается, содержимое аспирируется, а в образовавшуюся полость вводится либо воздух, либо озон. Этот консервативный и малотравматичный способ терапии доступен к выполнению лишь при обнаружении однокамерных кист, которые не подверглись озлокачествлению, внутри которых нет папиллом. Кроме того, потребуется прохождение повторных маммологических исследований каждые 6 месяцев, а также регулярное наблюдение у маммолога. Это позволит своевременно обнаружить возможный рецидив. Успех операции зависит от того, насколько полно будет удалено содержимое кисты, не имеются ли в ней клетки, способные расти, а УЗИ не выявляет жидкости, то возможность рецидива снижается до 20%. Однако, когда жидкость задерживается и постепенно накапливается, то это потребует повторного прохождения процедуры.

Стоит отказаться от выполнения операции в той клинике, где женщине предлагают ввести не озон или воздух, а этиловый спирт. Это небезопасный метод лечения, который очень часто становится причиной некроза тканей. Поэтому так важно уточнить все моменты предстоящей операции. Даже воздух в данном случае будет предпочтительнее к введению, чем спирт.

Если обнаруживается простая киста, то чаще всего она не требует выполнения операции, однако при обнаружении пристеночного образования нужно выполнение пункции. Это даст возможность исключить онкологический процесс. Когда раковые клетки отсутствуют, то женщине предлагают пройти вакуумную биопсию. С её помощью разрастание удаляют в течение получаса, для чего используется лишь местная анестезия. Когда раковые клетки все же обнаруживаются, требуется прохождение более сложного лечения в онкологической клинике.

Если после аспирации кисты и введения озона все равно происходят рецидивы, но при этом раковых клеток нет, то такое образование необходимо удалять также с помощью вакуумной аспирации.

Насколько безопасны такие операции? Не стоит беспокоиться по поводу того, что будет удалена грудь, если в ней была обнаружена киста. Как правило, даже внушительных размеров кисты удаляют с сохранением молочной железы.

Надрезы хирурги стремятся сделать как можно меньше, так как каждый врач желает доставить женщине минимум эстетического дискомфорта в будущем. Поэтому чаще всего такие операции не оставляют после себя никаких видимых следов.

Риск озлокачествления образования варьируется в пределах от 1 до 4%. Именно поэтому так важно своевременно начать лечение.

Секторальная резекция оставляет после себя рубцы. Это может в дальнейшем негативно сказаться на кормлении грудью из-за разрушения протоков. Чтобы избежать застойных явлений, женщинам, планирующим рожать необходимо, по мере возможности, избежать вмешательства.

Лапароскопия (удаление кисты молочной железы)

Врачи порой сталкиваются с такой ситуацией, когда, патология, связанная с кистой молочной железы, не вылечивается обычными методами и без лапароскопии не обойтись.

Обычно, киста становится причиной гормонального нарушения и обнаруживается на УЗИ или маммографии. Если заболевание обнаруживается на ранней стадии, то и лечится только медикаментами. Если врач подозревает переход обычной кисты в онкологическую опухоль, то её важно своевременно удалить.

Операция проводится при анестезии: общем или местном наркозе и в присутствии анестезиолога. На грудной стенке делаются надрезы, для того, чтобы получить доступ к кисте. В один надрез вставляется специальный инструмент, предназначенный для операции, в другой надрез вставляется лапароскоп с встроенной видеокамерой. На монитор выводится изображение, благодаря этой камере. Таким образом, опытные хирурги, специальным инструментом, проводят манипуляции с кистой, вытягивают из нее скопления жидкости и вводят рассасывающую жидкость.

Лапароскопия – это инновационная методика. Её используют в различных отраслях медицины, что позволяет справиться даже с самыми сложными ситуациями. Благодаря выводимой на монитор информации, что происходит внутри, врач может реализовать сложные манипуляции в самых труднодоступных местах.

Лапароскопия – это сложная операция и требует определенной подготовки. В первую очередь назначаются анализы мочи, крови, биохимические анализы, анализы на свертываемость крови, ЭКГ. Перед лапароскопией, пациентка должна воздержаться от приема пищи 8 часов.

Преимущество лапароскопии:

Минимальная травматичность.

Остаются маленькие, практически незаметные надрезы.

Послеоперационные раны заживают быстро.

Минимальное количество осложнений после лапароскопии.

Данный метод лечения и удаления кисты молочной железы, редко и все же может сопровождаться осложнениями, связанные с анестезией, случайными травмами, травмами кровеносных сосудов, инфекционными осложнениями, образованием спаек, гематом, сером, образованием послеоперационной грыжи.

Патологии молочной железы сегодня имеют просто катастрофическое распространение, ежегодно в маммологические центры обращаются сотни тысяч пациенток с разнообразными симптомами и подозрениями на наличие не только кистозно-фиброзных мастопатий, но и злокачественных опухолей.

Более 40% женщин разных возрастных групп страдают от наличия какого-либо заболевания молочной железы. Грудь для психического и физического здоровья женщины имеет высокую ценность, поскольку любые изменения внешнего вида и воспалительные процессы в ней ухудшают общее эмоциональное и физическое состояние.

Именно поэтому своевременное обнаружение симптомов и первых признаков наличия патологий молочной железы является очень важной задачей, поскольку только так можно своевременно устранить и пролечить патологию. Все патологии молочных желез подразделяются на воспалительные и опухолевые. Особое место среди этих патологий занимает киста молочной железы.

Этиология кисты молочной железы

Киста – патологическое новообразование, которое может являться как одиночным, так и множественным и состоит из капсулы и ее жидкого содержимого. Киста молочной железы появляется в ее протоках и отличается такими характеристиками:

в толще молочной железы киста являет собой полость, заполненную не воспалительной жидкостью;

перед образованием кисты молочный проток расширяется, далее в нем начинает накапливаться секрет, и возникает фиброзная капсула вокруг образования. В некоторых случаях киста может формироваться в конечном отделе протока, такая киста изолируется в дальнейшем и теряет связь с протоком;

жидкость, которая скапливается в кисте, может иметь различный цвет (бурый, темно-зеленый, желтый), который зависит от давности существования и состава кисты. Часто содержимое включает в себя плотные элементы, которые, обызвествляясь, образуют комочки извести. Такое уплотнение неопасно для здоровья, однако указывает на то, что киста существует уже давно;

если киста появилась достаточно давно, ее капсула становится более плотной и, соответственно, у недавней кисты капсула имеет тонкие стенки;

продолжительное время женщина не испытывает каких-либо симптомов;

в процессе развития и роста кисты может возникнуть ее воспаление и нагноение;

киста молочной железы довольно часто возникает в комплексе с наличием дисгормональных нарушений женской репродуктивной системы;

при больших размерах киста способна влиять на форму груди;

форма кисты молочной железы может быть различной – овальной, круглой, неправильной. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, а в некоторых случаях и более;

типичная киста имеет гладкие и ровные внутренние стенки, в то время как атипичная киста может иметь разрастание, которое диффузным путем проникает в собственную полость, и таким образом, появляются трудности с лечением, поскольку пунктировать многокамерную кисту намного сложнее, поскольку сложно полностью опустошить все камеры;

если кист много – такое явление называется поликистозом молочной железы, такие образования могут сливаться и трансформироваться в многокамерные скопления. В таких случаях кистозная ткань способна поражать более половины молочной железы;

кисты могут образовываться как на одной груди, так и сразу на обеих молочных железах;

в большинстве случаев капсула образования содержит в себе доброкачественные клетки, однако также могут иметься и злокачественные клетки;

частота образования кист молочной железы является довольно высокой, особенно высокий риск ее развития у женщин 35-60 летнего возраста, которые не имеют детей;

образование кисты молочной железы является признаком фиброзно-кистозной мастопатии;

в некоторых случаях в груди может образовываться жировая киста, возникновение которой не связано с секрецией ткани. Такие образования возникают вследствие наполнения жировым секретом сальной железы кожи. В случае значительного разрастания жиросодержащей кисты может возникать ее воспаление, которое в большинстве случаев не вызывает каких-либо неприятных ощущений, не образует злокачественную опухоль и на беспокоит во время лактации. Соответственно, такие кисты не подлежат лечению хирургическим путем. Чаще всего наличие жировой кисты регистрируется во время прохождения маммографии.

Причины возникновения кист молочной железы

Главной причиной возникновения кистозных образований в молочной железе является нарушение гормонального баланса в женском организме, к примеру:

каждая третья женщина с диагнозом «мастопатия» сталкивается с развитием кисты. В случаях, когда во время формирования кисты жидкость уходит через проток, на ее месте возникает расширенный, деформированный проток, при этом полость его заполняется специфическим вязким секретом – киста начинает расти.

Избыточная выработка эстрогенов с подавлением секреции других гормонов существенно повышает риск развития кисты. Некоторые источники утверждают, что подобное расстройство гормонального баланса может быть вызвано приемом оральных гормональных средств контрацепции, без проведения предварительного исследования гормонального фона женщины. В тоже время ряд других авторов не считает прием оральных контрацептивов фактором, влияющим на формирование кисты. Но, стоит отметить, что прием таких препаратов в течение более пяти лет существенно повышает риск развития злокачественных и прочих процессов в груди.

• Также с особой серьезностью нужно относиться к различным заместительным гормональным терапиям, которые в большинстве случаев женщинам назначают в климактерическом периоде, поскольку эти препараты способны влиять на ткань молочной железы. Довольно часто после приема гормональных средств в организме женщины активируется процесс образования новых тканей, происходит рост клеток, и то, как себя поведут в дальнейшем подобные новообразования, спрогнозировать очень сложно (практически невозможно). Таким образом, если женщина подвергается заместительной гормональной терапии, следует каждые 6 месяцев выполнять рентгенологические исследования молочной железы, поскольку ультразвуковая терапия не всегда может обнаружить подобные изменения.

Также некоторые врачи считают, что первостепенной причиной роста кисты в молочной железе является психоэмоциональное состояние пациентки, которое в большинстве случаев влияет абсолютно на все процессы в организме, его общее состояние, обмен веществ и гормональный фон. Именно наличие стрессовых ситуаций провоцирует нарушение гормонального баланса организма – недовольство собой, обиды, неприятности на работе и ее смена, ссоры – и мгновенный ответ молочных желез, их набухание и отек. Поэтому довольно часто женщинам, страдающим от мастопатии, назначают различные успокоительные средства – пустырник, валериану, с целью стабилизации психоэмоционального состояния и возобновления гормонального баланса.

Питание и обмен веществ также влияют на развитие кист молочной железы. От питания зависит вес и обмен веществ в организме женщины. Иногда даже двухкилограммовая прибавка может стать причиной влияния на молочные железы, поскольку жировая ткань содержит эстрогены. Нарушение обмена веществ и избыточный вес приводят к возникновению гормонального дисбаланса.

Факторами, которые провоцируют развитие кист молочной железы, являются: воспалительные заболевания матки и ее придатков – сальпингит, эндометрит, дисфункции яичников, заболевания щитовидной железы, мастопатия. Аборт – это очень сильный гормональный стресс для организма, который вызывает дисбаланс в работе всех систем и органов, и также может стать причиной развития кистозного процесса в молочных железах.

Важную роль в развитии кисты молочных желез играет и наличие остеохондроза в грудном отделе позвоночника.

Многие специалисты считают, что имеется определенная связь между нарушениями функциональности желчевыводящих путей и желчного пузыря с процессом образования в организме кисты.

Многие женщины задаются вопросом: «Если в других органах присутствуют кистозные процессы, могут ли они распространиться и на молочные желез?» Ответ, нет. Связь между наличием кисты в яичнике, печени, почках с образованием кисты в молочной железе отсутствует.

Также многие женщины, которые получают диагноз «киста молочной железы», считают, что это предрасполагающее к раку заболевание, и они останутся без груди. Хирургическое лечение требуется только в случае наличия кисты больших размеров или при наличии существенного дискомфорта от образования, то в таких случаях опасения подтверждаются, поскольку другого выхода нет.

Симптомы заболевания

Наличие небольшой кисты может вообще не сказываться на общем состоянии женщины и не беспокоить ее. В таких случаях о наличии образования женщины узнают только после проведения тщательной самодиагностики или после визита к маммологу. Если же киста имеет средние или большие размеры, то небольшая болезненность и ощущение уплотнения в груди возникает перед началом менструации. По мере своего роста киста начинает оказывать давление на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

При наличии кисты большого размера клиническая картина может характеризоваться болезненностью и жжением в месте расположения образования, бугристостью тканей и тянущей болью во время ощупывания соседних с кистой тканей.

При кисте молочной железы в некоторых случаях наблюдается наличие выделений из соска. В таких случаях можно предположить, что существует связь с протоком.

Небольшая по размеру киста может дать о себе знать только во время месячных, в то время как крупные кисты беспокоят женщину постоянно, независимо от цикла.

При огромного размера кисте создается значительная деформация железы, меняется ее окрас, она может стать красноватой, а далее синюшной.

При небольших размерах кисты она не угрожает ни качеству жизни, ни самой жизни пациентки.

Но при наличии кист гигантских размеров или присоединении инфекции, нагноении и воспалении образования появляется значительный дискомфорт.

Если в кисте развивается воспалительный процесс, то присутствует высокая температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы в подмышечной области, появляется покраснение груди.

Довольно редко, однако встречается вариант течения, при котором киста перерождается в раковое образование. Также при наличии фиброзно-кистозной мастопатии повышается риск развития рака молочной железы.

Диагностика патологии

Даже при простом маммологическом осмотре (пальпации) врач может определить наличие кисты, при условии, что ее размеры средние. Наличие мелких кист устанавливается посредством маммографии и УЗИ молочных желез. УЗИ позволяет определить наличие в полости внутрикистных образований, в то время как при маммографии определяется точное количество образований, их размер, форма. Фиброаденому от кисты можно отличить при помощи ультразвукового исследования.

Также в случае сложности диагностики врач может направить пациентку на МРТ молочной железы, однако в последнее время такая диагностика используется повсеместно в силу своей точности и безопасности для организма. Стоит отметить, что существуют и противники такого метода диагностики. Так, физики утверждают, что ядерно-магнитно-резонансная томография отрицательно влияет на весь организм.

Таким образом, перед тем как соглашаться на прохождение такой диагностики, нужно установить целесообразность ее проведения. Если прохождение МРТ не является принципиальным, лучше всего отказаться от дополнительной нагрузки на организм.

В случае обнаружения в кисте папилломы может потребоваться биопсия, которую проводят под контролем УЗИ-датчика. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, и в случае подтверждения высокого количества эпителиальных клеток в материале следует подозревать рак молочной железы. Такой же вывод может присутствовать при условии, что аспират окрашен в бурый или коричневый цвет.

Лечение кисты молочной железы

Если женщина столкнулась с наличием кисты молочной железы, она должны пройти тщательное обследование у гинеколога, эндокринолога (гормональный статус) и ни в коем случае не стараться излечить патологию самостоятельно.

Можно ли массажировать грудь?

Молочная железа состоит из очень нежных тканей, поэтому выполнять массаж груди с целью выдавливания жидкости через отверстия соска запрещено. При наличии подобной патологии не рекомендуется даже трогать молочную железу без необходимости, а уж, тем более, массировать. Также нужно стараться не травмировать грудь бельем с косточками, нужно предотвращать ушибы и бережно относиться к коже на груди, с возрастом можно периодически смазывать кожу оливковым маслом, это придаст ей эластичности и избавит от сухости.

Совершенно другая ситуация в случаях, когда женщина после рождения ребенка кормит его грудью. При таком раскладе массирование является не исключением, а необходимостью для профилактики застоя молока и лактационного мастита.

Может ли киста рассосаться сама, без лечения?

Самостоятельное рассасывание кисты – это довольно редкое явление, поэтому нужно не пускать процесс на самотек и лечить даже мелкие кисты посредством консервативной терапии. Если же киста имеет более 1,5 см в диаметре, то показана ее пунктация для аспирации жидкости. После этого в капсулу вводят воздух или озон для разглаживания стенок. Такая процедура помогает поставить точный диагноз и избежать рецидивов.

Какое народное или консервативное лечение кисты груди можно проводить?

Только врач может назначать консервативное лечение кисты после выполнения тщательной диагностики или в постоперационном периоде – это травяные сборы, фитотерапия, гомеопатические препараты, различные БАДы:

особой популярностью пользуются препараты с вытяжками водорослей (морских), которые содержат йодистые соединения, также сюда относятся БАДы с вытяжкой цветной капусты, брокколи.

Существует множество различных травяных сборов, которые подбираются специально, для того чтобы оказывать положительное влияние на обменные процессы, печень, повысить устойчивость организма к стрессам.

В плане компрессов на начальных этапах воспалительного процесса наиболее используемым противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным средством является капустный лист, а также спиртовые компрессы. Стоит отметить еще раз, что подобное лечение допускается только после консультации врача.

Самолечением при наличии кисты молочной железы заниматься противопоказано. Любое лечение компрессами или травами без наличия указаний врача и мониторинга динамики роста кисты не допускается. Также недопустима самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, определения количества образований и их характера – злокачественного или доброкачественного. Нельзя экспериментировать со своим здоровьем.

Онкологическая напряженность в последние несколько лет существенно выросла, и доброкачественное образование сегодня может превратиться в онкологию завтра. Самолечение в таких случаях только ускоряет прогресс и приводит его к печальным последствиям.

Если киста начинает расти, то ее лечение заключается в дренировании образования тонкой иглой под контролем УЗИ, при этом выполняется прокол стенки капсулы кисты и аспирация ее содержимого с последующим наполнением полости воздухом или озоном. Такая методика применима только в случае наличия однокамерной кисты без злокачественного процесса, или при внутрипротоковой папилломе. После этого нужен ежегодный мониторинг у маммолога, для того чтобы в случае рецидива патологии быстро его устранить. Если в процессе лечения содержимое из капсулы было удалено полностью, при гистологическом исследовании не было выявлено наличия клеток, склонных к росту, и ультразвуковое исследование подтвердило полное удаление жидкости, то в 80% случаев стенки таких кист сжимаются, и рецидив не предвидится. Но если в полости кисты осталась жидкость, ее накопление будет продолжаться, и она снова начнет расти.

В некоторых клиниках после аспирации жидкости в полость вводят не озон, а этиловый спирт, однако это не безопасный метод, из-за того что довольно часто это приводит к некрозу тканей. Поэтому перед выполнением откачивания жидкости стоит поинтересоваться у врача, какую именно субстанцию будут вводить в полость кисты.

Простые кисты чаще всего не нуждаются в хирургическом вмешательстве, однако при наличии пристеночного разрастания требуется выполнение пункции для определения характера образования. В случае обнаружения доброкачественного образования его удаляют вместе с кистой в течение 30 минут под местным наркозом, используя методику вакуумной биопсии. Если же новообразование злокачественное, то пациентку направляют к онкологу, который и решает вариант дальнейшего лечения.

В случаях, когда после многократных аспираций кисты и введения в нее озона положительный результат не наступает и патология продолжает прогрессировать, нужно выполнить исследование на наличие злокачественных клеток. Если и они не обнаружены, киста удаляется одним из описанных выше способов.

Насколько безопасны операции по удалению кисты?

Если женщина переживает по поводу того, что она может лишиться груди, волноваться не стоит – даже наиболее крупные кисты молочной железы поддаются щадящему лечению с сохранением груди.

Статистика гласит, что в 1-4% случаев все же возникают злокачественные процессы внутри кисты. Поэтому нужно своевременно обследоваться, выполнять все рекомендации врача и при необходимости проходить плановое лечение.

Рубец после выполнения секторальной резекции остается навсегда. Усечение тканей создает помехи для нормальной лактации, при желании родить ребенка, которые могут приводить к застою молока в протоках. Поэтому если пациентка планирует беременность, нужно немного повременить с вмешательствами, дабы не вызвать осложнений в периоде лактации.

Можно ли посещать сауну и загорать при наличии кисты молочной железы или после ее терапии?

О вреде от загорания в наше время достаточно много говорят. Специальные походы в солярий с целью загореть или сеансы солнечных ванн с 11 до 16 часов и топлес могут спровоцировать возобновление процесса кистообразования или онкологический процесс, при этом не только в молочных железах.

Народное лечение кисты молочной железы применяют после консультации врача-маммолога и точно подтвержденном диагнозе после ультразвукового исследования молочной железы или маммографии. Чаще всего народные методы применяются при кистах маленького размера, не осложненных и не требующих хирургического вмешательства.

Для лечения кисты молочной железы используют следующие средства народной медицины.

1. Настойка из корня лопуха. Для ее приготовления необходимо десять граммов корня лопуха (предварительно размельченного) залить кипятком (один стакан – 200 мл), плотно закрыть и настоять три часа. Употреблять настойку по одной столовой ложке три раза в день перед едой до исчезновения кисты.
2. Настойка зверобоя. Готовится следующим образом – двадцать грамм высушенной травы зверобоя заливают кипятком (200 мл), остужают и в теплом виде накладывают на область проекции кисты в молочной железе.
3. Примочка из натертой свеклы. Необходимо двести грамм красной свеклы натереть на мелкой терке и подогреть на водяной бане, после добавить несколько столовых ложек столового уксуса (9%). Примочку кладут перед сном в области проекции кисты на протяжении десяти дней.
4. Капустный лист смазывается сливочным маслом и накладывается перед сном на молочную железу, сверху необходимо надеть бюстгальтер из натуральной ткани.
5. Мазь из чистотела и топленого масло. Для ее приготовления смешивается чистотел и топленое масло в равных долях, после чего смазывается молочная железа на четыре часа и смывается.
6. Подсолнечное масло и чеснок употребляется внутрь по одной чайной ложке перед приемом пищи на протяжении месяца.
7. Тертая свежая морковь накладывается на молочную железу в виде примочки, которую меняют пару раз в день.
8. Употребление гриба чага. Свежий гриб необходимо натереть на терке и залить теплой водичкой в соотношении один к пяти. Настаивают на протяжении двух суток и пьют по три стакана в сутки.

Зачастую народные средства успешно дополняют терапию кист молочной железы, которая назначается традиционной медициной. Если народное лечение кисты молочной железы не показывает положительных результатов и отмечается ухудшение состояния (киста не рассасывается, увеличивается в размере, воспаляется, появляется боль), то необходимо прекратить самолечение и обратиться за помощью к специалисту.

Препараты для лечения кисты молочной железы

В качестве консервативной терапии используют следующие препараты для лечения кисты молочной железы, как по отдельности, так и в комбинации между собой:

1. Гомеопатические препараты.
   • Мастодинон – комплексный гомеопатический препарат, содержащий в своем составе растительные компоненты: касатик разноцветный (ирис), европейский цикламен (фиалка альпийская), чилибуха игнация, стеблелист василистниковидный, лилия тигровая и витекс священный (прутняк). Форма выпуска – таблетки и капли. Его действие основано на снижении повышенной выработки гормона пролактина, в результате чего уменьшается патологическое разрастание клеточных элементов в молочной железе и как следствие предотвращение фиброзно-кистозных мастопатий. Принимают Мастодинон утром и вечером перед едой по одной таблетке или по 30 капель на протяжении трех месяцев.
   • Мастиол Эдас – 927 (гранулы) и Мастиол Эдас – 127 (капли) – гомеопатические средства, содержащие в своем составе такие компоненты как: кальциум флюоратум, калиум йодатум, креозотум, силицеа, кониум, туя. Принимать по одной дозе 2-3 раза в день (для гранул) и по пять капель (одна доза) 3 раза в день независимо от приема пищи. Курс терапии – три месяца.
   • Мастопол – гомеопатическое средство, часто применяемое при множественных или диффузных фиброзно-кистозных мастопатиях. Принимают под язык по одной таблетке три раза в день до еды, на протяжении двух месяцев.
2. Биологически активные добавки (фитопрепараты).
   • Индинол (Индинол-3-карбинол) – содержит вытяжку из растений семейства крестоцветных (цветная капуста, брокколи). Способствует нормализации баланса гормонов эстрогенов в организме женщины и подавляет, таким образом, патологическую пролиферацию клеток молочной железы. Также избирательно способствует гибели измененных клеток с повышенной пролиферативной активностью. Выпускается в капсулах, употреблять по одной - две капсуле во время еды один - два раза в день на протяжении трех - шести месяцев.
   • Кламин – комплекс активных веществ, полученных из морских водорослей (ламинаря). Обладает антиоксидантным, антиканцерогенным, иммунокорригирующим действием. Уменьшает пролифиративную активность тканей, особенно молочной железы. Принимают по одной таблетке или по две капсулы три раза в день во время приема пищи на протяжении месяца.
   • Фитолон – спиртовой раствор на основе экстрактов, полученных их хвои ели и бурых водорослей. Оказывает антиоксидантное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Способствует рассасыванию кист. Принимать по 1 – 2 таблетки или по 25-30 капель три раза вдень длительностью от одного до шести месяцев.
3. После лабораторного и клинического обследования часто необходимы препараты йода (йодомарин, кламин). Эти препараты уменьшают пролиферативную активность тканей и нормализуют работу щитовидной железы.
4. Травяные сборы.
   • Листья мяты, семена фенхеля, цветки валерианы и ромашки в равных долях смешивают и заливают кипятком, настаивают и принимают по ½ стакана три раза в день.
5. Иногда назначается гормональная терапия в небольших дозировках, которая уменьшает и препятствует образованию новых кист в молочных железах, нормализует гормональный фон женщины. Гормональные препараты должны назначаться строго после определения гормонального фона женщины лабораторными методами.
   • Дюфастон или Утрожестан – препараты прогестерона - назначаются внутрь во второй половине менструального цикла.
   • Прожестожель – прогестерон в виде геля – наносится на кожу в пораженном месте несколько раз в день длительностью, которую определяет врач.
   • Бромкриптин или Парлодерл – ингибируют секрецию пролактина – назначаются с десятого по двадцать пятый день менструального цикла.
   • Жаннин или Марвелон – контрацептивы для перорального применения.
   • Тамоксифен или Фарестон – антиэстрогеновые препараты, реже назначаются и принимаются длительно (в течение трех месяцев).
6. Иногда в комплексной терапии применяются энзимные препараты, такие как Вобэнзим – лекарственное средство с комплексом растительных и животных ферментов, обладающих противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Также оказывает противоотечное, обезболивающее и антипролиферативное действие, нормализует жировой обмен. Принимается длительно – до шести месяцев. Дозировки подбираются врачом индивидуально.
7. Часто назначается витаминотерапия (витамины группы В, А, Р, Е и С либо комплексные витамины – Мультифорт, Витрум и др.).
8. Используются успокоительные средства, с целью коррекции психоэмоционального состояния – Тенотен, настойки валерианы, пустырника и др.
9. В случае наличия воспаления и/или болевого синдрома в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклоберл, диклофенак).
10. Обязательным является диета с уменьшением или исключением кофе, шоколада, соли и с высоким употреблением клетчатки (овощи, фрукты).

Лечение атипичной кисты молочной железы

Лечение атипичной кисты молочной железы заключается в аспирации ее содержимого, после чего пациентка находится под диспансерным наблюдением. При подозрении на озлокачествление атипичной кисты ее удаляют хирургическим путем с частью молочной железы (секторальная резекция) с последующим гистологическим исследованием. В большинстве случаев атипичную кисту лучше удалить хирургическим путем сразу после ее обнаружения, т.к. внутриполостные ее разрастания могут давать больший процент осложнений. После удаления кисты нужно, чтобы питание было сбалансированным и рациональным (овощи, фрукты, нежирные сорта мяса), необходимо следить за психоэмоциональным состоянием (прием успокаивающих средств, избегать негативных эмоций), принимать витаминные комплексы (например, витрум, мультифорт и т.д.), а также возможен прием гормональных препаратов, с целью коррекции гормонального фона женщины.

Лечение солитарной кисты молочной железы

Лечение солитарной (одиночной, односторонней) кисты молочной железы не требуется, если она маленьких размеров. Необходимо лишь регулярно наблюдаться у врача и соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и ограничением кофе, черного шоколада, а также нормализовать психоэмоциональный фон (избегать стрессов, отрицательных эмоций, принимать седативные средства – Тенотен, настойка валерианы, пустырника и др.), использовать гомеопатические препараты (Мастодинон) и/или народные методы терапии (травяные сборы, компрессы). Если солитарная киста большого размера, ее, как правило, пунктируют, аспирируют содержимое с введением в полость склерозирующих ее стенки средств (озон, воздух, спирт). После чего также необходимо соблюдать диету, избегать влияния негативных факторов, принимать витамины (С, В, Е, Р) и регулярно наблюдаться у врача-маммолога или гинеколога, с периодическим проведением ультразвукового исследования молочных желез.

Лечение воспаления кисты молочной железы

Лечение воспаления кисты молочной железы заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств – нестероидные противовоспалительные (нимесил, нурофен, диклофенак), возможно применение компрессов с димексидом или прикладывание капустного листа к пораженной груди. Воспалительный процесс в кисте может быть гнойным и тогда возникает абсцесс. В случае абсцесса необходимо его вскрытие, опорожнение и дренирование. Одновременно назначаются антибактериальные препараты (цефалоспорины – цефтриаксон, цефепим и др.), обезболивающие (НПВП – нимесил или анальгин), витаминотерапия (мультифорт, витрум), иммуномодуляторы (эхинацея, иммунал), седативные средства (тенотен, валериану), диету с высоким содержанием овощей, фруктов и белков.

Самолечением кисты, особенно осложненной воспалением, не стоит, необходимо обратиться за помощью в маммологу-онкологу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Лечение множественных кист молочной железы

Лечение множественных кист молочной железы чаще всего консервативное, особенно если они мелкие. Зачастую терапия множественных кист проводится маммологом совместно с врачом-эндокринологом. Часто назначается:

• гормональная терапия,
• коррекция веса (спорт и низкокалорийная диета с высоким содержанием овощей и фруктов, с ограничением соли, сладкого, особенно шоколада и кофе),
• прием гомеопатических средств (Мастодинон, Мастопол),
• седативных средств (с целью коррекции эмоционального состояния – препараты валерианы, пустырника, Тенотен),
• витаминов (комплексных или по отдельности – В, С, А, Е, Р),
• возможно применение средств народной медицины (примочки, сборы трав).

По показаниям (в зависимости от размеров кисты и показателей ультразвукового исследования) могут быть назначены пункция или хирургическое удаление кист молочной железы с последующим гистологическим исследованием.

Оперативное лечение кисты молочной железы

Оперативное лечение кисты молочной железы проводиться в случае:

• если размер кисты составляет 15 миллиметров и более (иногда удаляют кисты размером один сантиметр),
• ее рецидивирования,
• при неэффективности консервативной терапии и осложнении кисты,
• при подозрении на злокачественность кисты.

Оперативное лечение кисты молочной железы:

• Заключается в секторальной резекции, при которой киста удаляется вместе с рядом расположенными здоровыми тканями (как правило, захватывают здоровую ткань около одного-трех сантиметров от кисты). Секторальная резекция проводится под общим наркозом, делают минимальный разрез и накладывают косметический шов.

• Возможно применение методики энуклеации (вылущивания) кисты, которая применяется в случае отрицательного результата на злокачественность кисты после ее пункции. После вылущивания, косметического дефекта обычно нет либо он минимальный.

Хирургическое удаление кисты не влияет на функциональную активность молочной железы и не мешает грудному вскармливанию в дальнейшем.

Среди женских заболеваний в списке наиболее частых значится киста молочной железы. Зачастую данное заболевание встречается у женщин в период тридцати пяти-пятидесяти пяти лет, у которых пока еще нет детей.

Киста молочной железы представляет собой полость (одиночную или множественные) в ее протоках, которая заполнена не воспалительной жидкостью и ограничена соединительнотканной капсулой. Подобная патология долгое время может никак себя не проявлять, однако потом возникает болезненность и жжение в молочной железе, интенсивность которых значительно усиливается перед менструацией и во время нее. Нередко бывает и так, что кистозная полость воспаляется, на фоне чего развивается нагноение. Киста крайне редко перерастает в рак молочной железы , однако само ее существование резко повышает риск его развития. Данная патология достаточно часто сочетается с другими дисгормональными отклонениями в области половой сферы.

Киста молочной железы может сигнализировать также о наличии фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной). Киста обычно возникает на фоне расширения одного из протоков железы и накопления в сформированной полости секрета, вследствие чего и образуется фиброзная капсула. Кисты могут иметь округлую, овальную, а также неправильную форму, причем размер их может варьироваться от нескольких миллиметров до пяти сантиметров и более. Типичная киста имеет, как правило, гладкие и ровные внутренние стенки, тогда как для атипичного вида характерны разрастания, имеющиеся на стенках и выступающие в полость кисты.

Киста молочной железы может быть множественной, а может и единичной. При поликистозе молочных желез множественные кисты различных размеров сливаются и образуют многокамерные скопления. Вследствие этого измененная кистозная ткань захватывает более половины ткани железы. Кисты-гиганты влияют на форму груди, изменяя ее.

Соединительная капсула, окружающая кисту, содержит доброкачественные клетки, но встречаются случаи наличия клеток злокачественного характера.

В области молочной железы также может развиваться жировая киста. С секреторной тканью молочной железы связи такая киста не имеет, поскольку формируется вследствие закупорки сальной железы кожи. Обычно такая киста не влечет за собой особого беспокойства и не перетекает в злокачественное образование, однако при достижении ею большого размера может наблюдаться воспаление.

Причины возникновения кисты молочной железы.
Наиболее частой причиной, провоцирующей развитие кисты молочной железы, являются гормональные нарушения. Избыточное производство пролактина и эстрогенов за счет подавления производства других гормонов, прием гормональных контрацептивных средств без учета гормонального статуса провоцирует расстройство системы половой гормональной регуляции.

Основными факторами, которые способствуют возникновению гормональных сбоев в организме, являются:

• нарушение функции щитовидной железы;
• психоэмоциональный стресс, который повышает выработку пролактина, кортизола, тестостерона;
• частое и длительное пребывание на открытых солнечных лучах и злоупотребление солярием также оказывает стимулирующее воздействие на синтез эстрогенов яичниками и жировой тканью;
• частые тепловые процедуры (горячие общие ванны) и нахождение в условиях чрезмерной высокой температуры (цех) также увеличивает выработку эстрогенов организмом;
• ушиб молочной железы.

Достаточно часто киста формируется на фоне мастита в анамнезе, дисфункции яичников, патологии щитовидной железы. Также ее образованию способствуют заболевания женской половой сферы воспалительного характера (аднекситы, эндометриты), наличие операций на молочной железе, количество родов и абортов в анамнезе, а также генетическая предрасположенность.

Симптомы кисты молочной железы.
При небольших размерах кисты пациентка не наблюдает каких-либо неприятных ощущений. Само патологическое образование выявляется только после проведенной маммографии. Кистозные образования несколько больших размеров могут сопровождаться болезненностью, а также при пальпации могут прощупываться уплотнения в молочных железах . Последнее обычно наблюдается непосредственно перед месячными.

Кистозные образования очень крупных размеров вызывают постоянные болевые ощущения, жжение, тянущие ощущения, причем на все эти клинические проявления фазы менструального цикла не влияют. Стоит отметить, что подобные кисты часто деформируют молочную железу. Кроме того, может наблюдаться изменение цвета кожи над нею (вначале возникает покраснение, а потом синюшность).

При воспалительном процессе в кисте у пациенток могут наблюдаться лихорадка, местная гиперемия (покраснение кожи), увеличение подмышечных лимфоузлов.

Диагностика кисты молочной железы.
Как уже упоминалось выше, выявить путем пальпации возможно только кисты достаточно больших размеров, мелкие мало заполненные кисты диагностируются только маммографией, которая дает возможность определить помимо наличия еще и размер, форму и количество кист. Для подтверждения диагноза проводится также УЗИ, которое определяет характер стенок кисты (наличие внутрикистных пристеночных образований). Иногда в дополнении к ним может проводиться МРТ (магнитно-резонансная томография) молочной железы. При обнаружении кисты с папилломатозными пристеночными массами назначается аспирационная биопсия молочной железы, которую контролирует ультразвуковой датчик, а также пневмокистография, дающая возможность детального изучения стенок капсулы кисты.

Взятый для биопсии материал (аспират) отправляют на исследование клеточного состава. Неосложненные кисты не имеют клеток, либо их содержится очень мало. Если во взятом материале обнаруживаются эпителиальные клетки, это в большинстве случаев свидетельствует о развитии опухоли в кистозной полости. Если аспират имеет темно бурый цвет, это может говорить о внутрипротоковой папилломе, либо раке молочной железы. Кроме того, характер аспирата является показателем наличия или отсутствия воспаления в кистозной полости.

При выявлении кист женщине назначается обследование гормонального статуса, а также рекомендуется посетить гинеколога.

Осложнения кисты молочной железы.
Сама по себе киста молочной железы не является угрозой для жизни пациентки. Кроме того, особого влияния на качество ее жизни не наблюдается, кроме случаев наличия кист огромных размеров, которые деформируют железу и вызывают массу неприятных и болевых ощущений. Неприятности возникают, когда к кисте присоединяется воспалительный процесс, на фоне чего развивается инфицирование и нагноение.

Очень редко, и, тем не менее, бывают случаи, когда киста перерождается в злокачественную опухоль. Кроме того, фиброзно-кистозная мастопатия у женщин в значительной степени увеличивает вероятность развития рака молочных желез.

Лечение кисты молочной железы.
Терапия мелких, мало заполненных кистозных полостей направлена, главным образом, на нормализацию гормонального баланса женщины.

При кистах большого размера проводится полный анализ эндокринной системы, исследования на выявление патологий желез внутренней секреции и органов женской половой сферы. Как только точно установлены причины, спровоцировавшие гормональный сбой, осуществляется соответствующая коррекция.

Для лечения простых однокамерных кист без симптомов озлокачествления и присутствия в их полости внутрипротоковой папилломы используется методика прокалывания, когда из полости откачивается находящаяся в ней жидкость. После этого в нее вводят специальные препараты, которые способствуют зарастанию полости. Процедура осуществляется под контролем ультразвукового датчика. Данная процедура требует обязательного последующего наблюдения у маммолога и регулярного проведения УЗИ молочных желез в целях выявления рецидива.

При наличии множественных, многокамерных кист, наличии в их полости разрастаний атипичного эпителия, а также при раке молочной железы в анамнезе осуществляют секторальную резекцию молочной железы, в ходе которой извлеченный материал направляют на гистологическое исследование.

Удаление кисты не оказывает никакого влияния на функциональность желез и не мешает лактации и грудному вскармливанию малыша.