Омез форма выпуска в капсулах. Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Многие пациенты с диагнозом гастрит интересуются, как принимать омез правильно. Основным активным веществом данного препарата является омепразол, позволяющий понизить стимулированную и базальную секрецию, оказывает противоязвенное воздействие. При попадании в кислую среду активные вещества активируются. При этом эффективность препарата не зависит от вида возбудителя заболевания.

Воздействие препарата на организм и форма выпуска медсредства

Кроме омепразола в состав входит Д домперизон, повышающий тонус нижнего сфинктера и останавливающий рвоту. При замедленном опорожнении желудка Д домперизон способствует ускорению этого процесса. Эффект от приема Омеза обычно наступает быстро — максимум через 2 часа после приема. Действие лекарственного препарата продолжается в течение всего дня. Даже однократного применения препарата достаточно, чтобы понизить желудочную секрецию. Максимальный эффект от лечения достигается приблизительно через 4 суток и продолжается еще 4 дня после окончания приема лекарства. При язвенной болезни Омез может поддерживать оптимальный уровень pH в течение 17 часов.

Омез выпускают в следующих фармакологических формах:

Капсулы Омез Д, в состав которых входит по 10 мг омепразола и домперизона. Выпускается в белых непрозрачных капсулах с фиолетовой крышкой. В каждой упаковке по 10 капсул.
Омез в капсулах по 20 мг активного компонента. Капсулы прозрачные с крышкой розового цвета.
Порошок (лиофилизат) для изготовления раствора. В каждой ампуле по 4 мг активного вещества. Порошок используется для разведения раствора для инфузии.

Для наведения раствора в ампулу с порошком Омез нужно ввести 5%-ный раствор глюкозы (5 мл). Затем флакон нужно несколько раз аккуратно перевернуть, чтобы порошок полностью растворился. Потом весь полученный раствор набрать в шприц и добавить в ампулу со 100 мл 5%-ного раствора глюкозы.

Как принимать Омез при гастрите?

Рекомендуется принимать омез при гастрите с повышенной кислотностью. Активные элементы лекарственного средства будут замедлять синтезирование кислоты, снижая ее воздействие на желудок. Омез назначают в следующих случаях:

язвенное поражение желудка;
язва двенадцатиперстной кишки;
эрозивные образования слизистой;
патологическое гиперсекреторное состояние.

Продолжительность курса различается в зависимости от стадии болезни и может продолжаться до 8 недель. Не нужно разжевывать или вскрывать капсулы, но можно запивать водой. Желательно принимать препарат перед едой, примерно за 30 минут. Удваивать дозировку вне зависимости от причины не стоит, так как это может быть опасно. Если пришлось по некоторым причинам пропустить один прием лекарства, лучше продолжать курс, не принимая пропущенную дозировку. При первой возможности нужно обратиться на прием к врачу, чтобы он помог скорректировать лечение.

Единственным противопоказанием к приему данного лекарственного средства при гастрите считается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Омез при гастрите не назначается во время беременности и грудного вскармливания. Продолжать прием препарата дольше установленного срока допустимо, но стоит помнить, что это может повысить вероятность появления побочных эффектов: аллергия, головная боль, диарея. Обычно данные симптомы быстро проходят.

Прием препарата при других заболеваниях

Принимать Омез можно при боли в желудке, холецистите, панкреатите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Как принимать Омез и в какой дозировке, будет зависеть от вида заболевания, формы его течения и тяжести.

При язве желудка назначается препарат в форме капсул. Вечерний прием должен приходиться на 8-9 часов; после приема лекарства запрещается принимать пищу. Запрещается любым образом нарушать целостность капсул: толочь, разжевывать, открывать и т.д. Капсулу можно запить небольшим количеством воды. Курс лечения, как гласит инструкция по применению, — от 2 до 8 недель.

Если язвенная болезнь протекает тяжело, сопровождается появлением язв, препарат назначают в виде раствора для инфузного введения. Разводить раствор для инфузии можно только перед самой процедурой внутривенного введения. Омез назначается для лечения болезни Золлингера-Эллисона — опухоли поджелудочной, которая может привести к появлению язв в двенадцатиперстной кишке. Для лечения назначают инфузию раствора препарата в повышенной дозировке.

При панкреатите Омез назначается как дополнение к основному лечению. Прием лекарственного препарата Омез необходим, так как позволяет предотвратить язвы органов ЖКТ. В таких случаях препарат нормализует выработку кислоты и уменьшает воздействие пищеварительных ферментов. Кроме того, при панкреатите Омез используется при боли в животе, а также для купирования симптомов изжоги.

Для устранения диспепсических нарушений при холецистите пациентам назначается Омез. Препарат позволяет восстановить нормальный отток желчи и проходимость протоков желчного пузыря, снять болевые ощущения. Суточная дозировка препарата при холецистите делится на два приема (утром и вечером).

Медикамент «Омез» (показания к применению данного средства будут описаны ниже) представляет собой противоязвенный синтетический препарат. О том, как его принимать, в какой дозировке, о его принципах действия и т. д. вы сможете узнать из материалов данной статьи.

Состав и внешний вид

Лекарственный препарат «Омез» выпускается в капсулах (чаще прозрачного цвета) с почти белым порошком. В одной картонной упаковке могут находиться 10 или 30 штук. Основным активным веществом данного средства является омепразол. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним следует отнести маннитол, лактозу, натрия гидрофосфат, натрия лаурил сульфат, сахарозу и гипромеллозу 6 cps.

Фармакологическое действие

Для чего врачи назначают своим пациентам препарат «Омез»? Показания к применению данного средства и его побочные явления будут подробно описаны в следующих разделах представленной статьи. Сейчас же будет рассказано о принципах действия данного медикамента. При приеме внутрь активное вещество омепразол начинает оказывать противоязвенное действие путем снижения уровней стимулированной и базальной секреций. Согласно инструкции, которая приложена к препарату, терапевтическое действие лекарственного средства не зависит от природы возникновения раздражителя. Вспомогательное вещество домперидон, входящее в состав «Омеза», оказывает противорвотное действие, повышает тонус пищеводного сфинктера (нижнего), а также значительно ускоряет опорожнение желудка (если этот процесс был замедлен). Как показывает практика, лечебный эффект от представленного препарата наблюдается у пациентов уже в течение первого часа после его применения и длится не менее суток.

Фармакокинетика

Распределение и метаболизм. Данный препарат после приема внутрь способен связываться с белками плазмы примерно на 93-95%. Он практически полностью проходит через печень.
Выведение. Активное вещество данного медикамента выводится с мочой (около 70-85%) и с желчью (около 10-30%).

Препарат «Омез»: показания к применению

Медикамент «Омез» назначается при следующих заболеваниях:

при мастоцитозе (системном);
при эзофагите, для которого характерны нарушения целостности слизистых оболочек органов пищеварения;
при язвах, которые были спровоцированы напряжениями нервной системы;
при возвратной форме язвы кишечника или желудка (в том числе с осложнениями);
при язве кишечника или желудка, вызванной применением противовоспалительных негормональных препаратов;
при синдроме Золлингера-Эллисона;
при остром или хроническом панкреатите ;
при язве пептической формы, находящейся в кишечнике или желудке;
для лечения Хеликобактер пилори;
при гастроэзофагальном рефлюксном заболевании, а также для предупреждения рецидива данного недуга.

Другие формы выпуска

Медикамент «Омез» (показания к применению препарата были описаны немного выше), выпускаемый в виде капсул, обычно назначается для орального употребления. А в тех случаях, когда такой способ использования лекарства не представляется возможным, его прописывают для внутривенного введения. Как правило, это происходит лишь в экстренных случаях. Следует также отметить, что данный препарат выпускается не только в виде капсул, но и в порошке, который необходимо растворять в небольшом количестве обычной воды.

Способ применения и дозировка

Капсулы «Омеза» следует принимать рано утром, не разжевывая и запивая малым количеством воды. Делать это рекомендуется во время завтрака или непосредственно перед ним. Рассмотрим более подробно, какие дозировки необходимы при тех или иных заболеваниях:

Особые указания

При печеночной недостаточности пациентам препарат «Омез» назначают по ½ и 1 капсуле один раз в сутки. При нарушении функции почек (в том числе у пожилых людей) коррекции дозировки не требуется.

Длительность лечения

Длительность терапии данным препаратом зависит от типа и тяжести заболевания. Так, курс лечения при язве 12-перстной кишки должен составлять 2-3 недели (при необходимости - 4-5). При эзофагите и язве желудка - 4-8 недель, а при рефлюкс-эзофагите - 55 дней.

Противопоказания к применению препарата

В получении более полной информации о дозировке и длительности лечения вам поможет вложенная в картонную упаковку аннотация. «Омез» имеет не очень широкий круг противопоказаний. Его крайне не рекомендуется принимать во время беременности, детям младше 15 лет, в период лактации, при наличии гиперчувствительности к основным веществам препарата. Стоит также отметить, что такое лекарство необходимо использовать с осторожностью при печеночной или почечной недостаточности.

Побочные эффекты

По отзывам пациентов, препарат «Омез» переносится достаточно хорошо. Однако в ряде случаев такое лекарственное средство может вызвать обратимые побочные явления. Как правило, это:

Нарушение вкуса, боли в животе, запор, тошнота, диарея, метеоризм, рвота, сухость во рту, стоматит.
Агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения.
Парестезия, возбуждение, головные боли, бессонница, головокружение, сонливость, депрессия, галлюцинации.
Ангионевротический отек, крапивница, интерстициальный нефрит, бронхоспазмы, анафилактический шок.
Мышечная слабость, миалгия и артралгия.
Зуд, мультиформная эритема, алопеция, фотосенсибилизация.
Периферические отеки, нарушение зрения, лихорадка, усиленное потоотделение, гинекомастия.
При тяжелых нарушениях работы печени препарат «Омез» может вызвать энцефалопатию и гепатит.

Особенности применения

Перед применением данного препарата и началом терапии следует обязательно исключить наличие злокачественных процессов. Это связано с тем, что лечение «Омезом» может маскировать симптоматику и отсрочить постановку верного диагноза.

Передозировка

Медикамент «Омез» следует принимать только по назначению доктора и только в тех дозировках, которые он установил после медицинского обследования. Если во много раз превысить количество потребляемого препарата, то у пациента могут наблюдаться следующие симптомы: нечеткость зрения, спутанность сознания, сонливость, сильные головные боли, сухость во рту, тахикардия, тошнота и аритмия.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием «Омеза» может снижать абсорбцию солей железа, «Ампициллина», «Кетоконазола» и «Итраконазола». Кроме этого, он повышает концентрацию и понижает выведение «Фенитоина», «Диазепама» и антикоагулянтов непрямого действия.

Омез (Omez) – противоязвенный препарат, снижающий кислотность желудочного сока.

Омез – торговое название лекарственного препарата. В роли активного вещества в нем выступает Омепразол (Omeprazolum). Это одно из производных Бензимидазола.

Химическая формула Омепразола: C 17 H 19 N 3 O 3 S.

Название: 5-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридинил)метил]сульфинил]- 1H-бензимидазол.

Представляет собой белый или беловатый кристаллический порошок. Хорошо растворяется в этиловом и метиловом спирте, плохо растворяется в ацетоне, и почти не растворяется в воде.

Механизм действия

По механизму действия Омез относится к ингибиторам протонной помпы или протонного насоса (ИПП, ИПН). Протонная помпа – это образное название водородно-калиевой АТФ-азы (Н + -,К + -АТФ-азы). При участии этого фермента осуществляется синтез соляной кислоты в желудке.

Образование соляной кислоты (HCl) осуществляется в обкладочных или в париетальных клетках, расположенных в области дна или тела желудка. Это очень сложный энергозависимый процесс.

Суть его заключается в активном транспорте ионов водорода и хлора, необходимых для синтеза соляной кислоты. Под активным транспортом подразумевается перенос ионов против электрохимического градиента – в сторону большего ионного заряда.

Водород, – внеклеточный ион, т.е., вне клеток его концентрация выше, чем внутри клеток. У калия все наоборот – это внутриклеточный он. Под действием Н + -,К + -АТФ-азы, расположенной на апикальной (верхушечной) части железистых клеток, ионы водорода транспортируются во внеклеточное пространство.

В обратном направлении, внутрь клетки, транспортируются ионы калия. Калий связывается с хлором, и пассивно транспортируется наружу, по концентрационному электрохимическому градиенту.

В итоге водород и хлор оказываются снаружи, во внеклеточном пространстве. Фермент Н + -,К + -АТФ-аза подобно насосу или помпе, перекачивает эти ионы против электрохимического концентрационного градиента. Для выполнения насосной функции нужна энергия.

Эта энергия образуется при расщеплении молекул АТФ. Учитывая тот факт, что апикальная часть железистых клеток обращена в просвет желудка, эти ионы в составе желудочного сока поступают в просвет желудка. Соединяясь между собой, они образуют соляную кислоту.

Омепразол поступает в места скопления Н + -,К + -АТФ-азы и блокирует ее. Правда, блокирующую роль исполняет не сам Омепразол, а его метаболит, тетрациклический сульфенамид. Омепразол в данном случае выступает в роли не лекарства, а лекарственного предшественника, пролекарства.

Тетрациклический сульфенамид, связываясь с цистеиновыми группами молекул фермента, ингибирует его. Работа протонной помпы прекращается, синтез соляной кислоты нарушается. Применение Омепразола оправдано при гиперацидных состояниях – различных негативных процессах в ЖКТ, сопровождающихся повышением кислотности желудочного сока.

Среди этих состояний – гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Именно избыток соляной кислоты приводит к воспалению и самоперевариванию слизистой оболочки желудка и 12-персной кишки при гастритах и язвах.

Наряду с соляной кислотой немаловажную роль в развитии этих патологических процессов играет пепсин – фермент, выделяемый главными клетками слизистой оболочки желудка. Соляная кислота стимулирует секреторную функцию желудка и способствует образованию пепсина из его предшественника, пепсиногена.

Омепразол, ингибируя протонный насос, угнетает синтез не только соляной кислоты, но и пепсина. В результате состояние пациентов с гиперацидными состояниями улучшается. Уменьшатся ил исчезает боль, отрыжка, тошнота и рвота.

Предупреждаются такие осложнения как рефлюкс-эзофагит (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод и его последующее воспаление), формирование язвы, ее перфорация и кровотечение. Язвенные дефекты при этом заживают.

В основе развития язвенной болезни лежит инфицирование хеликобактериями. Энергию для обеспечения жизнедеятельности эти микроорганизмы получают при расщеплении белков желудочной слизистой. В ходе жизнедеятельности хеликобактера образуется аммиак, который имеет щелочную реакцию.

Чтобы нейтрализовать выделение аммиака, повышается уровень кислотности желудочного сока. Омепразол оказывает бактерицидное действие на эти микроорганизмы. Устраняя причину язвенной болезни, хеликобактерии, он способствует нормализации кислотности желудочного содержимого.

Назначают его и при синдроме Золлингера-Эллисона. В основе этой патологии – гормонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы, гастринома. Эта опухоль в избытке продуцирует гормон гастрин.

А одним из эффектов гастрина является стимуляция образования соляной кислоты. Имеются данные об эффективности Омепразола при панкреатите и циррозе печени, осложненном варикозным расширением вен пищевода.

На синтез соляной кислоты Омепразол действует дозозависимо – чем большее количество препарата поступило в организм, тем большее количество молекул Н + -,К + -АТФ-азы ингибируется.

При этом снижается основная, или базальная секреция соляной кислоты, а также секреция, стимулируемая различными факторами. Следует отметить, что препарат связывается с Н + -,К + -АТФ-азой необратимо. Для того чтобы кислотность восстановилась, нужен синтез новых молекул фермента. Полностью они обновляются в течение 3-4 суток. Для обновления половинного количества достаточно 1,5-2 суток.

Правда, не все лица в одинаковой степени чувствительны к Омепразолу. Широкий диапазон чувствительности обусловлен генетическими различиями. У некоторых лиц отмечается резистентность к Омепразолу. Проявляется она сохранением кислотности в течение нескольких часов после приема препарата.

Иногда наблюдается другой феномен: ночной кислотный прорыв, резкое увеличение кислотности в ночные часы после приема Омепразола. Считается, что этот феномен связан с дополнительной активацией молекул Н + -,К + -АТФ-азы в ночное время. Многие молекулы в дневное и в вечернее время находятся в неактивном состоянии, и Омепразол на них не действует.

Длительный прием Омепразола, как и других ИПП, может привести к ряду негативных последствий. Соляная кислота играет важную роль в пищеварении и обмене веществ. Систематическое подавление ее синтеза отрицательно сказывается на этих функциях.

Нарушается всасывание таких жизненно важных веществ как железо, кальций, магний, витамин В 12 . Дефицит этих веществ проявляется сердечными аритмиями, судорогами, анемией, остеопорозом. Замедляется выведение из организма других лекарств, токсинов.

Кислая среда губительно действует на патогенную инфекцию. При снижении кислотности эта инфекция активизируется в кишечнике и в органах дыхания. Описаны случаи пневмоний и спонтанного бактериального перитонита при длительном приеме ИПП. Снижение уровня соляной кислоты в желудке по принципу обратной связи приводит к повышению продукции гастрина.

Одним из эффектов гастрина является пролиферация, усиленный клеточный рост слизистой ЖКТ. Клеточная пролиферация может привести к развитию злокачественных опухолей в желудке, в поджелудочной железе и в толстом кишечнике. Поэтому жизненно важен правильный подбор дозы и продолжительности курса лечения Омепразолом.

История создания

ИПП являются самой молодо лекарственной группой, применяемой для лечения болезней ЖКТ. По своей эффективности и безопасности они имеют неоспоримые преимущества перед другими лекарственными группами (антациды, холинолитики, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов). Омепразол – это первый из ИПП, который начали использовать в клинической практике.

Его синтезировали в 1978 г. сотрудники шведской фирмы Хэсле. Это дочерняя фирма широко известной Астра Зенека. Препарат получил коммерческое название Лосек. Впоследствии Омепразол под различными названиями стали производить в России и за рубежом.

В 1988 г. ИПП был признан Всемирным конгрессом гастроэнтерологов как основное лекарственное средство для контроля кислотности желудочного сока. В последнее время появились более эффективные ИПП. Однако Омепразол продолжают использовать при гиперацидных состояниях.

Технология синтеза

Омепразол получают в ходе реакции 3-хлорпероксибензойной кислотой и 5-метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридинил)метил]тио]-1Н-бензимидазола, проводимой при комнатной температуре. Образовавшиеся кристаллы Омепразола осаждают с помощью специального растворителя, а затем фильтруют и промывают.

При внутреннем приеме препарат в желудочном соке активируется в сульфенамиды, плохо всасывающиеся в кишечник. Поэтому Омез для приема внутрь выпускают в виде кишечнорастворимых капсул, устойчивых к разрушительному действию желудочного сока.

Вспомогательными веществами в капсулах являются: маннитол, лактоза, сахароза, гипромеллоза, натрия гидрофосфат. Оболочка состоит из макрогола, метакриловой кислоты, талька, титана диоксида, натрия гидроксида. В производстве лиофилизата для приготовления инъекционного раствора используется динатрия эдетат и натрия гидроксид.

Формы выпуска

Капсулы 10, 20 и 40 мг;
Порошок для приготовления инъекционного раствора 40 мг во флаконе.

Омез в виде капсул и инъекционного порошка производит Доктор Реддис в Индии. Другая индийская компания Торрент выпускает комбинированные капсулы Омез Д (10 мг Омепразола и 10 мг Домперидона).

Препарат под названием действующего вещества производится многими российскими и зарубежными, известными и не очень, фармацевтическими предприятиями. Это Акрихин, Верофарм, Оболенское в России, Тева в Испании, Гедеон Рихтер в Венгрии, Лек в Словении. Но самый известный бренд – это Лосек, производимый Астра Зенека в Швеции. Данный препарат представлен капсулами 10 и 20 мг, а также инъекционным порошком 40 мг.

Среди других препаратов-синонимов:

Гастрозол – капсулы. Фармстандарт, Россия.
Ортанол – капсулы. Лек, Словения.
Ультоп – капсулы, порошок для инъекций. КРКА, Софаримекс. Словения, Россия и Португалия.
Оцид – капсулы. Кадила, Индия.
Промез – капсулы. Протекх, Индия.
Ромесек – капсулы. Ранбакси, Индия.
Улкозол – порошок для инъекций. Баго, Аргентина.
Цисагаст – капсулы. ПроМед, Чехия.
Хелицид – порошок для Инъекций. Зентива, Чехия.
Омизак – капсулы. Различные российские фармацевтические компании.

За рубежом препарат может иметь названия Сегазол, Сантарус, Антра, Мопрал, и другие.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
Патология пищевода – эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
Гиперацидные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стресс-язвы, полиэндокринный аденоматоз, и другие);
Поражение слизистой желудка и 12-перстной кишки из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных средств;
Профилактика синдрома Мендельсона (аспирации кислого желудочного содержимого) во время общей анестезии при оперативных вмешательствах.

Дозировки

При лечении гиперацидных состояний (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, подтвержденное в ходе ФГДС наличие хеликобактера, рефлюкс-эзофагит) Омез принимают внутрь по 20 мг 2 раза в день. Капсулы принимаются за полчаса до еды, запиваются водой. Ни в коем случае нельзя их разжевывать!

Продолжительность курса лечения может варьировать в широких пределах – от 1-2 недель до 4-8 недель. В настоящее время для борьбы с хеликобактером успешно применяется т.н. тройная терапия (иногда – двойная терапия, квадротерапия).

Этот вид комбинированного лекарственного лечения предусматривает сочетание Омепразола с одним, двумя или тремя антибиотиками (Метронидазол, Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин). В ходе этого лечения Омепразол в дозе 20 мг принимается вместе с антибиотиками 2 раза в день в течение 1 недели.

Антибиотики уничтожают хеликобактерную инфекцию, а Омепразол нормализует кислотность желудочного сока. В профилактических целях препарат принимается по 10-20 мг в сутки в течение длительного периода времени.

В тех случаях, когда необходимо как можно раньше снизить кислотность желудочного сока (пептическая язва желудка, осложненная кровотечением, синдром Золлингера-Эллисона, профилактика аспирации желудочного сока перед операцией) показано внутривенное капельное введение (инфузия) раствора Омеза. Инъекционный раствор готовят в 2 этапа. Сначала во флакон с содержимым вводят 10 мл прилагающегося растворителя.

Путем энергичного встряхивания флакона тщательно перемешивают раствор. Далее полученный раствор дополнительно растворяют в 100 мл физ. раствора. Инфузию проводят в течение 20-30 минут. Обычно вводят 40 мг (1 флакон) в сутки однократно. При необходимости количество вводимого Омеза можно увеличить до 60 и 80 мг.

Доза 80 мг разбивается на 2 приема. Первичный раствор во флаконе пригоден к употреблению в течение 4 часов, конечный инфузионный раствор – в течение 12 часов.

Детям при гиперацидных состояниях назначают таблетированный Омез.

Суточная доза зависит от массы тела ребенка:

До 10 кг – 5 мг Омепразола в сутки;
До 20 кг – 10 мг;
Свыше 20 кг – 20 мг.

Детям до 5 лет Омепразол не назначают.

Фармакодинамика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови создается спустя 0,5-3,5 часа. Биодоступность равна 20-30%. При нарушении функции печени она может увеличиваться. Обладая хорошей растворимостью в жирах, Омепразол на 90-95% связывается с плазменными белками, и хорошо проникает в ткани слизистой оболочки желудка.

Терапевтический эффект препарата начинается спустя 1 час после приема, достигает своего максимума спустя 2 часа, и длится 24 часа. Угнетение секреции желудочного сока становится максимальным на 4-й день регулярного приема Омепразола.

Препарат практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 неактивных метаболитов. В виде метаболитов выводится через почки (70-80%) и через кишечник (20-30%).

Побочные эффекты

ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, искажения вкуса, боль в животе, метеоризм, запор, диарея, нарушения функции печени, желтуха;
ЦНС: головная боль, головокружение, энцефалопатия, депрессия, возбуждение;
Опорно-двигательный аппарат: мышечная боль;
Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина;
Почки: интерстициальный нефрит;
Органы чувств: ухудшение зрения;
Кожа: аллергическая сыпь, зуд, повышенное потоотделение, эритема, фотосенсибилизация, алопеция, периферические отеки.

В большинстве случаев Омез переносится хорошо, и данные побочные эффекты отмечаются редко.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость Омепразола

Взаимодействие с другими препаратами

Кетоконазол, Итраконазол, соли железа, Ампициллин – угнетение желудочной секреции затрудняет всасывание этих препаратов
Фенитоин, Диазепам, непрямые антикоагулянты – замедляется выведение этих лекарственных средств и повышается их концентрация в плазме крови.

Беременность и лактация

Омез при беременности и грудном вскармливании назначают лишь в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает риск возможных осложнений у плода и у новорожденного.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 3 года. Препарат отпускается по рецепту врача.

Заболевания пищеварительной системы «отравляют жизнь» пациентов болями. Лечение - длительный и монотонный процесс соблюдения правил, медикаментозного лечения и употребления продуктов по схеме диетического стола. Одним из эффективных помощников в нормализации пищеварения является «Омез» - препарат нового поколения, описание действия которого следует знать пациенту.

Общие характеристики, состав

Это противоязвенное средство синтетического происхождения. Его лечебная основа - омепразол. Эффективность лекарства базируется на выполнении целевой задачи - блокировании секреции соляной кислоты слизистой желудка независимо от источника, вызвавшего ее выделение. Действие препарата начинается быстро и имеет длительное пролонгированное действие.

Формы выпуска лекарства: капсулы и порошок (используется для приготовления питьевых суспензий), лиофилизиат (применяется для формирования раствора при внутривенных инъекциях). Капсулы устойчивы к кислоте желудка и действуют в кишечнике - препараты модификаций «Омез» и «Омез Д». Дополнительно в состав капсул включают: натрия фосфат двуосновный, сахарозу, лактозу, диэтилфталат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлозы фталат и пр.

В порошковый препарат «Омез Инста» введены домперидон (активизирует перистальтику кишечника) и карбонат натрия безводный.

Показания к назначению

Применение лекарства показано при:

пептических язвенных образованиях, связанных с заражением Helicobacter pylori;
язвенном процессе с болями в желудке и двенадцатиперстной кишке, в том числе вызванным стрессом;
эрозивно-язвенных поражениях, в том числе в слизистой желудка, обусловленных приемом мощных антивоспалительных медсредств, циррозом печени;
профилактике кислотной аспирации;
рефлюкс-эзофагите (природа которого - язвы, эрозии);
кислотозависимой диспепсии;
патологических гиперсекреторных состояниях;
синдроме Золлингера-Эллисона.

Как действует Омез при желудочных болях?

Лекарство уменьшает боли уже через 1–2 часа после приема. Цикл подавления препаратом продуцирования соляной кислоты в желудке и уменьшения кислотности желудочного сока (до Ph 3 ед.) составляет 24 часа (для пациентов с язвенным недугом двенадцатиперстной кишки - 17 часов). Максимум эффекта достигается через 3–4 дня приема.

Для круглосуточного контроля интенсивности секреторной деятельности клеток париетального типа достаточно регулярного одноразового приема препарата. Средство формирует оптимальные условия для восстановления функций пищеварительной системы. После завершения приема вещество быстро покидает кишечник. От 3-х до 5-ти дней потребуется для восстановления секреторной активность клеток.

Дозировка и способ применения

Дозировку и прием препарата назначает лечащий врач

Медсредство в капсулах имеет дозировку 40, 20 и 10 мг. Их оболочка растворяется в кишечнике, высвобождая микросферы активного вещества. Язвенный желудочный недуг предполагает прием одной капсулы омепразола 20 мг (в острой стадии заболевания при болях - 40 мг). Длительность курса составляет от 4-х до 8-ми недель. Как правило, после его завершения некоторое время принимается профилактическая доза.

При рефлюкс-эзофагите за сутки принимается 20 мг вещества. Продолжительность лечебного курса - 1–2 месяца (улучшение наступает через 4 недели). Обострение течения язвенного заболевания, НПВС-гастропатии, сопряженных с болями, а также рефлюкс-эзофагите сопровождается удвоением частоты применения омепразола. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2–3 недели (при необходимости продлевается до 5-ти).

Когда у пациента язвенная болезнь желудка и рефлюкс-эзофагит, лечебный курс проводится от 4-х до 8-ми недель. Синдром Золлингера-Эллисона излечивается приемом 60 мг «Омеза» в сутки. В случае необходимости дозировка увеличивается до 80-ти-120 мг (разносится на 3 приема). Профилактическая однократная суточная доза в 10 мг пресечет возможность рецидивов. Длительность приема препарата определяется врачом.

Лечение гастрита с увеличенной кислотностью проводится приемом 1-й капсулы в день. Курс лечения - до 2-х месяцев. Для прекращения ночных отрыжек, изжоги допускается принять еще одну капсулу с омепразолом перед последним вечерним приемом пищи.

С инфицированием пищеварительной системы хеликобактер пилори борются, применяя схему «тройной» терапии. На протяжении 1-й – 2-х недель дважды в сутки принимаются миксы из:

кларитромицина (500 мг), амоксициллина (1,0 г), омепразола (20 мг);
метронидазола (400 мг), кларитромицина (250 мг), омепразола (20 мг).

Внутривенное введение раствора предусмотрено пациентам, которые не в состоянии принимать лекарство перорально.

Пациентам, которые не в состоянии принимать медсредство перорально, предусмотрено внутривенное введение инфузионного раствора, изготовляемого перед применением. Для него используется раствор глюкозы (5%), не содержащий консерванты. В заводской флакон (40 мг) с порошком добавляется 5 мл растворителя. Смесь аккуратно встряхивается до полного растворения. Перед применением в раствор добавляется еще 100 мл раствора аналогичной глюкозы (5%). Препарат вводится медленно (0,5 часа).

Капсулированное средство принимается утром натощак (за 0,5 ч еды) или во время завтрака. Капсулу следует проглотить (не разжевывать), запить 1/2 стакана воды. При пропуске приема медсредства величину очередной дозы следует уточнить у врача.

Побочные эффекты

Прием препарата в зависимости от состояния пациента могут сопровождать одиночно и в сочетании неприятные моменты в виде:

сонливости, головокружения, головной боли, депрессивного состояния;
бессонницы, галлюцинаций, повышенной возбудимости;
суставных и мышечных болей, общей слабости, потливости;
искажения ощущений вкуса, размытого зрения;
энцефалопатии, печеночных дисфункций, явлений диспепсии и пр.

Редко, но могут иметь место, проявления побочного действия в форме:

ангионевротического отека, миастении, артралгии, спазма бронхов;
гинекомастии, мультиформной эритемы, фотосенсибилизации;
миалгии, интерстициального нефрита, парестезии, тромбоцитопении;
панцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении;
поднявшейся температуры тела, аллергии (зуд, анафилактический шок, лихорадка, сыпь, «крапивница», алопеция);
диареи, запора, боли и вздутия живота, рвоты, тошноты;
стоматита, болей и спазмов кишечника, экстрапирамидных расстройств, гиперпролактинемии и пр.

В каких случаях нельзя использовать лекарство?

Препарат нельзя использовать детям до 12 лет.

Применение препарата «Омез» не показано по ряду диагнозов и состояний пациентов:

обнаружение повышенной восприимчивости к средству и его составляющим;
возраст больных до 12-ти лет;
кровотечения в пищеварительной системе;
пролактин-секретирующая опухоль гипофиза;
период беременности и грудного вскармливания (влияние на развитие эмбриона не обнаружено, но принимать только под контролем врача);
болезни и дисфункции печени, почек;
перфорация кишечника, желудка;
механическая непроходимость кишечника, желудка.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Омез. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Омез, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и поражений органов ЖКТ у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Омеза, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Омез является эффективным противоязвенным лекарством. Препарат на основе омепразола помогает при язве ЖКТ, рефлюкс-эзофагите.

Формы выпуска и состав

Омез производят в виде кишечнорастворимых капсул по 10, 20 и 40 мг, которые иногда называют таблетки. Таблетированной формы выпуска препарата не существует.

Препарат также выпускается в виде лиофилизированного порошка, который используется для приготовления раствора. В него также входит активный ингредиент омепразол, а также вспомогательное вещество безводный карбонат натрия. В состав капсул входит активный ингредиент омепразол, а также дополнительные вещества: двуосновный фосфат натрия, сахароза, лаурилсульфат натрия, очищенная вода.

Также реализуют препарат Омез Инста — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, с приятным запахом, очень хорошо подходит детям.

В аптеки поступают и растворимые в кишечнике капсулы Омез Д 20 мг, которые содержат кроме омепразола еще и домперидон, усиливающий перистальтику кишечника и способствующий пищеварению.

Фармакологические свойства

Омез — противоязвенный препарат. Омепразол (действующее вещество препарата Омез) ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

Главный активный компонент Омеза (омепразол) обладает противоязвенным действием, снижает уровень стимулированной и базальной секреции. Терапевтическое действие препарата Омез, инструкция по применению это подтверждает, не зависит от природы раздражителя. Домперидон, который входит в состав Омеза Д, оказывает противорвотное действие, ускоряет опорожнение желудка и повышает тонус нижнего сфинктера пищевода. Действие препарата, как правило, наступает довольно быстро (в течение первого часа), и продолжается не менее 24 часов.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием Омеза в дозе 20 мг поддерживает внутрижелудочный рН — 3 ед. в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 ч.

От чего помогает Омез

Показания к применению следующие:

пептические рецидивирующие язвы желудочной или дуоденальной локализации;
синдром Золлингера-Эллисона;
язва, связанная со стрессом;
системный мастоцитоз;
язвенные процессы, которые связаны с лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;
пептические язвы двенадцатиперстной кишки, желудка;
панкреатит;
эрозивно-язвенный эзофагит;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Если нет возможности приема препарата внутрь, но есть показания к применению, средство может вводиться внутривенно.

Инструкция по применению

Омез в капсулах

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Содержимое капсулы нельзя разжевывать.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 20-40 мг (1-2 капс.) в сутки в течение 4-8 нед.
Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг (1 капс.) 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 2-4 недель, в резистентных случаях — до 40 мг (2 капс.) в сутки.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 4-8 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг (1 капс.) в сутки.

Уколы

Введение внутривенно, в зависимости от заболевания, проводится в дозе от 40 мг 80 мг в сутки. Если доза составляет от 60 мг, ее можно разделить на два введения. После снятия острых симптомов практикуется переход на пероральный прием средства. Приготовленный раствор годен в течение суток.

Особенности применения Омез Инста

Препарат следует принимать внутрь за 30 минут до еды. Содержимое пакетика высыпать в чашку, добавить 1-2 столовых ложек воды (не следует использовать другие жидкости или пищевые продукты), тщательно размешать до получения однородной суспензии и сразу выпить. По необходимости можно запить небольшим количеством воды. Для быстрого купирования симптомов изжоги достаточен однократный прием препарата в дозе 20 мг.

Схема приема Омез Д

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 15-20 минут до еды.

Побочные действия

Лекарство переносится хорошо, однако в некоторых случаях может вызывать обратимые побочные эффекты, проявляющиеся чаще всего в виде:

Агранулоцитоза, лейкопении, панцитопении, тромбоцитопении.
Зуда, мультиформной эритемы, алопеции, фотосенсибилизации.
Ангионевротического отека, крапивницы, интерстициального нефрита, бронхоспазма, анафилактического шока.
Парестезии, возбуждения, головной боли, бессонницы, головокружения, сонливости, депрессии, галлюцинаций.
Боли в животе, нарушения вкуса, диареи или запора, тошноты, метеоризма, рвоты, сухости во рту, стоматита.
Периферических отеков, нарушения зрения, лихорадки, усиления потоотделения, гинекомастии.
Мышечной слабости, миалгии и артралгии.

При тяжелых заболеваниях печени препарат может вызвать гепатит, энцефалопатию и нарушение функции печени. Применению Омез Д также могут сопутствовать преходящие спазмы кишечника, гиперпролактинемия и экстрапирамидные расстройства.

Не следует допускать применение препарата в повышенных дозах, чтобы не привести к передозировке, которая проявляется как сонливость или возбуждение, сухость во рту, нарушение зрения, тошнота, головная боль, спутанность сознания, повышение потоотделения, аритмия.

Противопоказания

По инструкции Омез противопоказан, если у пациента наблюдается:

гиперчувствительность к составу;
беременность и кормление;
детский возраст.

Осторожно капсулы следует принимать людям с почечной и печеночной недостаточностью. Способ применения препарата и дозировку в таком случае определять должен только специалист.

При беременности и грудном кормлении

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Взаимодействие

При одновременном приеме может уменьшить уровень всасывания эфиров ампициллина, солей железа, кетоконазола, итраконазола. Омез увеличивает концентрацию и снижает активность выведения диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина.

При совместном применении перорально омепразола и кларитромицина увеличивается концентрация этих веществ в плазме крови.

Аналоги препарата Омез

Полные аналоги по активному веществу:

Гастрозол.
Демепразол.
Желкизол.
Зероцид.
Лосек.
Омизак.
Омипикс.
Омитокс.
Ортанол.
Оцид.
Омезол.
Омекапс.
Омепразол.
Омепрус.
Омефез.
Петипак.
Промез.
Пептикум.
Ромесек.
Улкозол.
Ультоп.
Улзол.
Хелол.
Хелицид.
Цисагаст.

Цена

В аптеках цена на таблетки Омез (Москва) составляет 177 рублей за 30 капсул по 20 мг. Лифилизат для выполнения уколов стоит 168 рублей за флакон 40 мг. За капсулы Омез Д придется отдать 325 рублей. Цена 5 пакетиков порошка Омез Инста для приготовления суспензии достигает 85 рублей.