Выбор читателей
Популярные статьи
Одной из самых распространённых причин, по которой поступают пациенты в отделения неотложной медпомощи, является постоянная боль в области сердца. При подобных симптомах лишь немедленная помощь врача часто спасает жизнь.
Люди, испытывающие постоянные боли в сердце, причины их часто видят в сердечном приступе, хотя так это бывает далеко не всегда. Установить, какие имеет боль в области сердца причины, совсем не просто. Для этого могут использоваться не только рентген и анализы крови, но и компьютерная томография и прочие инструментальные методы исследования. Однако есть много случаев, когда врачу достаточно внимательно изучить анамнез пациента.
Кардиалгии (сердечные боли) возникают не только при патологических состояниях, но и при клинических синдромах. Естественно, расценивать ноющие боли в сердце, причины для которых стали заболевания сердца, не всегда верно, поскольку иногда они не являются главной их первопричиной.
Поэтому важно при обследовании исключить влияние кардиологических нарушений, поскольку запоздалая правильная диагностика может серьёзно усугубить тяжесть состояния больного.
С большой степенью вероятности грудная боль означает нарушение сердечной деятельности, но утверждать это со 100%-й уверенностью нельзя. Под сердечные боли, симптомы сердечных заболеваний иногда маскируются прочие проблемы, которыми могут страдать совсем другие органы:
Это заболевание наиболее часто демонстрирует сердечные боли, симптомы в этом случае могут быть дополнены тошнотой и повышенной потливостью. Причиной появления стенокардии является атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках коронарных сосудов, что приводит к постепенному сужению их просветов и затруднению кровотока, обеспечивающего сердце кислородом и питанием. Если миокард получает недостаточное для своей деятельности количество кислорода, он начинает слабеть. Сердце качает кровь менее интенсивно, а его обладателем испытывается в сердце тупая ноющая боль. При этом если боль усиливается при нагрузках и локализуется в левой части груди, то это признак стабильной стенокардии. Для нестабильной стенокардии, напротив, характерны внезапные приступы сильной сердечной боли, которые могут появиться даже в состоянии полного покоя. В этих случаях необходима неотложная медпомощь.
Людям, для которых характерна постоянная боль в области сердца, вызванная стенокардией, необходимо придерживаться здорового образа жизни, особенно в части питания – избегать потребления богатой холестерином пищи. Они всегда должны иметь под рукой нитроглицерин, который немедленно используется при усилении боли. Если нитропрепарат не помогает, то следует вызвать неотложку.
Недостаточное кровоснабжение миокарда приводит к ишемической болезни сердца . Патология развивается на фоне атеросклеротических изменений в коронарных сосудах. ИБС может иметь острую и хроническую форму или сочетать несколько клинических картин.
Обычно страдающие коронарной болезнью пациенты ощущают приступообразные сердечные боли. Но когда возникает постоянная ноющая боль в сердце, то врача это должно насторожить, поскольку свидетельствует о серьёзном осложнении. Когда возникает в сердце тупая ноющая боль, это может означать прогрессирование кардиосклероза и даже первые проявления развития инфаркта миокарда . Когда при стенокардии изменяется характер боли, то необходимо контрольное исследование больного. Электрокардиограмма позволяет выявить патологическую динамику изменений своевременно, поэтому она должна обязательно применяться при клиническом диагностировании.
Очень часто мы простудное заболевание или инфекцию переносим на ногах, не считая необходимой квалифицированную помощь. Но это иногда может привести к весьма неприятным последствиям, поскольку в момент расцвета инфекции или сразу за ним в сердечной мышце развивается воспалительный процесс или инфекционно-аллергический миокардит .
Вначале течение заболевания скрытое, однако, врач может его заподозрить по следующим признакам:
При диффузных формах миокардита, когда происходит его распространение, клинические симптомы могут стать более выраженными. Картина начала развития патологии имеет особое значение, поскольку острая фаза протекать будет тяжелее клинически.
Постоянная боль ноющая в сердце при миокардите часто сочетается с нарушениями сердечного ритма. Не являясь постоянным и обязательным, этот признак, тем не менее, считается важным, когда оценивается клиническая картина при проведении дифференциальной диагностики. Миокардит идиопатического происхождения отличается самым тяжёлым течением. Он может быть даже злокачественным и вызывать тяжёлые нарушения ритма и сердечную недостаточность. Состояние усугубляется благодаря увеличению размеров сердца, так называемой выраженной дилатации сердца.
Когда миокард подвергается вирусной инфекции, то часто возникает перикардит.
Перикардит — это воспалительное сердечное заболевание вызывается грибками, бактериями и другими факторами. Его сопровождает слабая или умеренная постоянная боль в сердце. Эти проблемы не так опасны, как стенокардия, но вполне могут вызвать тяжёлые осложнения, поэтому их симптомы нельзя игнорировать.
Клинические признаки этого заболевания нужно сопоставлять с изменениями, демонстрируемыми на электрокардиограмме. Особенно важно это при жалобах пожилых пациентов на постоянные боли возле сердца. Данные ЭКГ могут подтвердить наличие ишемических изменений в сердце.
Следствием дисгормональных состояний и эндокринных заболеваний может стать выраженный болевой синдром. Следует исключить патологию, вызванную щитовидной железой, особенно тиреотоксикоз, поскольку кардиалгии считаются клиническим проявлением для тиреоидной патологии.
При климактерическом женском синдроме в основе нарушения сердечной деятельности лежит дисгормональное состояние. У пациенток боли в сердце при климаксе могут продолжаться месяцами, до тех пор, пока точный диагноз не будет поставлен и не начнётся заместительная терапия. Подобная боль может появляться во время сна и в состоянии покоя, поэтому её следует дифференцировать от стенокардии покоя. Различные вегетативные проявления здесь могут стать сопутствующими симптомами, они способны существенно усложнить правильное диагностирование.
Иногда за сердечные боли принимаются такие постоянные боли в груди, которые вызваны болезнями лёгких, травмой рёбер, нарушениями пищеварительной системы.
Также могут проявляться некоторые психические нарушения: панические атаки или тревожные расстройства. Последние случаи при ненадлежащем лечении могут сами привести к соматическим расстройствам, среди которых могут быть и болезни сердца.
Боль в сердце – неприятное явление, которое зачастую говорит о развитии серьёзных заболеваний. Также болезненные ощущения могут появиться на фоне физического перенапряжения или сильного стресса.
Боль в сердце может свидетельствовать о развитии болезней
Для первичной диагностики нужно учитывать следующие факторы:
Существует ошибочное мнение о том, что любые боли в левой части грудной клетки являются кардиальными. На самом деле типичная зона локализации сердечного дискомфорта – грудина (область за ней и слева от неё). Неприятные ощущения доходят до подмышечной впадины.
Для постановки верного диагноза обязательно нужно обращаться к врачу. Боль в области грудины – симптом множества патологий, связанных не только с сердцем, но и с лёгкими, молочной железой, желудком, мышцами, костями и сосудами.
Дискомфорт, возникающий в области сердца, может иметь разную интенсивность. Некоторые пациенты чувствуют лёгкое покалывание, другие – острую боль, парализующую всё тело.
В домашних условиях можно лишь приблизительно определить причину возникновения дискомфорта. Для начала нужно изучить все возможные заболевания и отклонения, способные вызвать подобный симптом.Болезни, напрямую связанные с сердцем. | Ишемия (стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда). Эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия, перикардит. Возможно обнаружение злокачественных новообразований, сердечных травм, вторичных повреждений. |
Пищевые и желудочные патологии. | Опухоли, язва, инородные тела в пищеводе, внутреннее кровотечение, ожоговые повреждения химией. Боль может также возникнуть на фоне эзофагита, сужения просвета пищевой трубки, ГЭРБ. |
Заболевания лёгких. | Силикоз, пневмония, туберкулёз, плеврит, образование опухолей в области бронхов или лёгких. |
Болезни крупных сосудов. | Аневризмы и коарктация аорты, ТЭЛА (закупорка артерии лёгкого). |
Патологии средостения. | Опухоли, медиастинит (локализуется в области клетчатки). |
Заболевания молочной железы. | Доброкачественные и злокачественные опухоли, гинекомастия (мужская патология) и мастопатия (женская). |
Влияние токсинов. | Боль в сердце может появиться из-за алкогольной, никотиновой или наркотической интоксикации организма. Также кардиальный дискомфорт нередко возникает в качестве побочного эффекта от медикаментов. |
Неприятные ощущения могут появиться из-за повреждений мышц, костей, нервных стволов и даже кожи. Опасность представляет и перегрузка сердца, которая возникает вследствие повышенной физической активности, артериальной и портальной гипертензии.
Боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о развитии сердечных болезней. Дискомфорт, усиливающийся при наклонах тела, глубоком вдохе или выдохе, может быть обусловлен патологиями реберных хрящей или радикулитом (грудным).
Резкая и сильная боль в области межрёберных промежутков является первым симптомом опоясывающего лишая.
Недолгий и периодичный сердечный дискомфорт неопределённого характера зачастую говорит о развитии невроза. У пациентов с таким диагнозом болевые ощущения локализуются в одном месте, например, под сердцем.
Если человек перенервничал, то у него также могут возникнуть кардиальные боли. Дискомфорт, который как бы давит на сердце, появляется из-за вздутия кишечника. Неприятные ощущения, возникающие после приёма определённой пищи или же голодания, свидетельствуют о болезнях поджелудочной железы или самого желудка.
Характер боли – это решающий фактор, помогающий точно определить тип заболевания.
Боль, типичная при кислородном дефиците мышцы сердца. Она нередко возникает при ишемических заболеваниях.
При стенокардии неприятное ощущение появляется за грудиной, отдаёт в лопатку. Также у пациента немеет левая рука. Боль возникает внезапно, как правило, вследствие чрезмерной нагрузки на сердце. Дискомфорт сжимающего характера может появиться у человека после стресса, физической активности или приёма большого количества пищи.
Боль является атипичной, если она локализуется под левой лопаткой и возникает в ранние часы, когда человек находится в состоянии покоя. Такой дискомфорт появляется из-за редкой разновидности стенокардии – болезни Принцметала.
Боль может возникнуть у совершенно здорового человека вследствие алкогольного или наркотического опьянения, а также из-за физического перенапряжения.
Давящий дискомфорт под сердцем характерен для таких заболеваний, как: артериальная гипертензия, рак молочной железы или желудка. Если дискомфорт сопровождается нарушениями ритма и одышкой, то это говорит о миокардите (аллергическом или инфекционном). Давящая сердечная боль также может возникнуть от переживаний.
Не нужно переживать, если сердце колит непостоянно и без сопутствующих симптомов (проблем с речью, головокружения, обмороков). Наиболее распространённой причиной колющего дискомфорта является нейроциркуляторная дистония. Она возникает в процессе физической нагрузки, когда сосуды не успевают расшириться или сузиться при изменениях ритма.
Боль, имеющая постоянный характер и мешающая вздохнуть, говорит о заболеваниях лёгких и бронхов (пневмонии, раке, туберкулезе). Острая колющая боль в левой части грудной клетки является симптомом миозита. Заболевание возникает из-за мышечных растяжений, инфекции, переохлаждения и глистной инвазии.
Ноющий дискомфорт в области сердца – типичный симптом для больных, страдающих от регулярных психоэмоциональных перегрузок. При этом, боль может сильно ощущаться и возникать периодично. Как правило, у пациентов с ноющим кардиальным дискомфортом нет никаких серьёзных заболеваний или отклонений. Человеку стоит задуматься о походе к невропатологу или психотерапевту, если у него наблюдаются следующие симптомы:
Если в области сердца ноет и болит без определённых причин, то это может говорить о кардионеврозе. Ноюще-сжимающий дискомфорт также возникает на фоне ишемического инсульта, но в данном случае наблюдаются и другие характерные симптомы: головокружение, потеря сознания, резкое ухудшение зрения, онемение конечностей.
Пульсирующая и ноющая боль – признак межреберной невралгии.
Возникновение сильного и внезапного сердечного дискомфорта в большинстве случаев требует дальнейшей госпитализации пациента. Резкая и острая боль — характерный симптом многих серьёзных патологий. Подобный дискомфорт может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
В некоторых случаях резкий кардиальный дискомфорт возникает на фоне затяжной стенокардии. Помимо боли пациент может ощущать головокружение.
Как отличить симптоматику сердечной ишемии и признаки язвы кардиального отдела? При ишемии дискомфорт возникает в процессе физической активности, чаще в дневное или вечернее время. Боль имеет сжимающий, реже – ноющий характер, длиться до получаса. При язве неприятные ощущения возникают с утра, когда желудок пустой. Дискомфорт имеет сосущий или давящий характер, длиться по несколько часов или целый день.
Человеку, у которого резко прихватило сердце, нужно оказать первую помощь. При несерьёзных заболеваниях можно попробовать медикаментозные и народные способы лечения. Любая терапия должна согласовываться с врачом.
Если сердце внезапно заболело, то стоит сразу прекратить физическую активность и успокоиться. Человеку следует присесть, ослабить или снять верхнюю одежду и сдавливающие аксессуары (ремень, галстук, ожерелье). Желательно сесть в удобное кресло или прилечь на кровать. Такие методы подойдут, если сердце побаливает из-за перегрузки.
Больному обязательно нужно измерить артериальное давление. При показателях выше 100 мм.рт.ст следует положить под язык одну таблетку нитроглицерина и подождать, пока она полностью рассосётся. Первая помощь особенно эффективна при стенокардии. Если подобные методы не помогают, то нужно вызывать скорую.
При ишемическом инсульте также можно оказать доврачебную помощь. Для этого следует аккуратно перевернуть пострадавшего набок, укрыть тёплым одеялом и приложить к его лбу лёд или холодный предмет. Нельзя использовать нашатырный спирт для приведения человека в чувства. При подозрениях на клиническую смерть необходимо сделать больному массаж сердца.
Что делать при болях в сердце у подростка? В возрасте 14-17 лет тахикардия (увеличение сердечного ритма свыше 90 ударов в минуту) является нормальным явлением. При тахикардии могут наблюдаться незначительные боли, головокружение, реже – тошнота. Если у подростка наблюдаются серьёзные отклонения, то его нужно отвести к терапевту. Именно этот врач проведёт первичный осмотр и направит пациента к нужному специалисту.
Препараты, отпускаемые без рецепта, помогают при незначительных болях. Стоит понимать, что все серьёзные заболевания лечатся под тщательным надзором врача. От болей в сердце помогают избавиться следующие лекарства:
Если человеку становится плохо после применения лекарств, то стоит полностью менять курс лечения. Препараты должны оказывать положительный эффект максимум после 2-3 дней использования. Уколы имеют накопительное действие, поэтому они могут подействовать на 4-5 день.
При болях в сердце нужно применять различные методы терапии. Стоит отказаться от курения, алкоголя, вредной и жирной пищи. Пациентам нужно часто находиться на воздухе, желательно выезжать на природу. Также стоит обособиться от психоэмоциональных напряжений. В противном случае, серьёзных проблем не избежать, поскольку на сердце влияют все негативные факторы.
Успокаивающая смесь, которая поможет при ноющей и давящей боли, возникшей вследствие стресса. Для приготовления раствора нужно налить стакан тёплой воды и добавить в него по несколько капель валерианы, пустырника и боярышника. Настойку можно пить 2 раза в сутки. Она помогает снять стрессовое напряжение и снять кардиальный дискомфорт.
Настойка валерианы поможет снять болевые ощущенияСмесь поможет укрепить сосуды и стабилизировать работу сердца. Понадобится взять 1,5 литра кипячёной воды, 1 ст ложку шиповника, 2 ст ложки пустырника и 5 ст ложек боярышника. В итоге получится раствор, которого хватит на несколько дней. Его нужно принимать 1-2 раза в сутки по полстакана. Смесь не помогает лечить серьёзные сердечные заболевания, но она обеспечивает мощную профилактику и снимает болевой синдром.
Тыквенный сок с мёдом следует принимать при сердечно-сосудистых патологиях. Ингредиенты нужно смешивать в пропорциях 3:1. Для того чтобы смесь хорошо подействовала, её нужно выпить на ночь. Также можно принять ореховую смесь с изюмом, поскольку она помогает укрепить стенки сосудов и благоприятно воздействует на нервную систему.
Существует список факторов, при наличии которых кофе пить категорически не рекомендуется. Его нельзя употреблять пенсионерам и детям. Подросткам также нужно ограничиться от частого распития кофе и кофесодержащих напитков. Людям с гипертонией этот напиток строго запрещен.
Различные исследования доказали, что после кофе с человеком, страдающим от кардиальных заболеваний, ничего не случается. При этом, можно выпивать не более 1-2 чашек в день в зависимости от возраста и состояния. Кофе не должно содержать сахара и быть слишком крепким. Также стоит отметить, что регулярное употребление данного напитка снижает иммунитет.
Сердце относится к перечню жизненно важных органов, нарушение работы которых очень серьезно сказывается на самочувствии человека, а в некоторых случаях приводит к достаточно серьезным осложнениям и летальному исходу. Чаще всего патология сердца сопровождается характерной . При её появлении необходимо немедленно ехать в больницу для получения неотложной помощи.
В других случаях неинтенсивная ноющая боль в области сердца может беспокоить человека на протяжении длительного времени без заметного ухудшения. Такой болевой синдром, как правило, не несет угрозу жизни и с ним можно справиться самостоятельно в домашних условиях. Однако при частых его повторах нужно обязательно проконсультироваться у кардиолога.
Оглавление:Согласно механизму возникновения боли в сердце, её можно разделить на два характерных вида:
Чтобы научиться дифференцировать ангиозную боль от кардиалгической, нужно знать их клинические проявления.
При появлении ангиозной боли:
Кроме описанной выше симптоматики, приступ ангинозной боли может сопровождаться выраженной общей слабостью, потливостью и даже . Как уже было сказано, это могут быть симптомы нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Поэтому при подобной клинической картине необходимо немедленно обратиться в больницу.
Данный вид болевого синдрома в области сердца характеризуется такими признаками:
Если пациента беспокоят подобные симптомы и такая клиническая картина проявляется не впервые, можно попытаться самостоятельно купировать приступ.
Если единственной причиной ангинозной боли является острая , что может проявляться в виде стенокардии или инфаркта миокарда, то причин возникновения кардиалгий гораздо больше. В некоторых случаях, этиологический фактор влияет на выбор метода лечения, поэтому нужно знать, чем же вызван болевой синдром в области сердца.
Чаще всего это могут быть следующие патологические состояния:
Помимо заболеваний сердца, существует большой перечень патологических состояний других органов, провоцирующих боль за грудиной.
И если во время первичной диагностики не выявляется патологии сердца, пациенту необходимо исключить описанные ниже заболевания:
Лечение боли в области сердца в домашних условиях допустимо только в тех случаях, когда человек знает свой диагноз, испытывал подобные клинические признаки и получил квалифицированную консультацию специалиста. В противном случае самолечение может иметь плохие последствия.
Если пациент испытывает болевой синдрома за грудиной, который сопровождается характерными сдавливающими болями с распространением в руку, плечо или лопатку, нужно:
Необходимо помнить, что подобный приступ может быть признаком острого , который нередко требует неотложного оперативного вмешательства . Поэтому своевременная госпитализация в кардиологический стационар для обследования имеет очень большое значение. Если же пациент страдает повторяющимися приступами стенокардии, то ему нужно снять боль таблеткой нитроглицерина и обратиться к своему кардиологу для коррекции постоянной схемы лечения.
Чаще всего причиной неангинозной боли в сердце является невроз.
Когда симптомы возникают в ответ на какие-либо отрицательные эмоции или психогенные факторы, первая помощь при таком состоянии должна быть следующей:
Если вышеописанные процедуры не помогают, для устранения боли в сердце в домашних условиях необходимо принять медикаментозное средство – Барбовал, Корвалмент и прочие.
При отсутствии положительного эффекта от приема данных медикаментов можно употребить под язык ту же таблетку нитроглицерина или принять обезболивающий препарат типа , Диклофенака и им подобных.
Если на протяжении 15-20 минут болевой синдром не купируется, или же он повторяется с высокой частотой, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, который подберет наиболее подходящий план лечения.
Если пациента беспокоят неинтенсивные боли в сердце, которые легко снимаются вышеописанные процедурами, ему нужна консультация врача в случае:
Все эти симптомы могут быть признаком ревматических, воспалительных или дистрофических заболеваний сердца, которые хоть и не несут острой угрозы жизни человека, но могут приводить к очень серьезным последствиям.
Лечение сердечной боли может быть намного успешнее, если проводить правильную профилактику данного патологического состояния. В таких случаях болевой синдром может возникать гораздо реже, проявляться меньшей интенсивностью и гораздо лучше поддаваться лечению.
Основные принципы профилактики боли в сердце:
Если вести здоровый образ жизни, вовремя проходить плановые осмотры у терапевта и кардиолога, то о таком состоянии как боль в области сердца, можно даже и не узнать.
О лечении болей в сердце народными методами можно посмотреть в видео:
Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель
Существует множество неприятных ситуаций, которые могут касаться именно человека. В данной статье хочется более подробно поговорить о такой проблеме, как симптомы и возможные причины.
Существует множество причин, по которым могут возникать Симптом при этом может также быть разным. Ведь боль бывает давящей, ноющей, резкой и т. д. В первую очередь хочется сказать о том, что при стенокардии возможно возникновение неприятных болевых ощущений. В таком случае характер боли: сжимающая, давящая. Иная симптоматика, которая также при этом может наблюдаться:
Чаще всего подобное состояние возникает после физических нагрузок, при стрессе, переохлаждении, реже - в состоянии полного покоя. Причиной болевых ощущений в таком случае становится слабое кровоснабжение В основном это бывает связано именно с закупоркой сосуда бляшками (что возникает при Сам приступ длится примерно 5 минут.
Если при стенокардии у пациента боли в сердце (симптом: ноющая и давящая боль), справиться с проблемой можно при выполнении следующих пунктов:
Если же инфаркт миокарда вызывает боли в сердце, симптом в таком случае - режущая, давящая или колющая боль. Приступ длится довольно-таки долго - не менее 20 минут. При этом также не помогает такой препарат, как «Нитроглицерин». Особая симптоматика, которая при этом может возникать: липкий а также возникающее чувство страха. Стоит сказать о том, что данная болезнь является очень опасной. Лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь первые часы при данном заболевании являются самыми важными для пациента.
Если у человека инфаркт миокарда, прежде чем оказывать ему подмогу, нужно все-таки вызвать скорую помощь. Ведь только специалисты могут сделать все необходимое, чтобы спасти человека. Какие меры также нужно предпринять?
Если же у больного длительные боли в сердце, симптом этот может относиться к таким болезням, как миокардит или эндокардит (воспаляются разные отделы сердца). При этом больной будет ощущать следующие симптомы:
В таком случае пациенту лучше всего незамедлительно обратиться за докторской помощью. Ведь только так можно предотвратить возникновение осложнений и развитие множественных проблем.
Боли в сердце могут возникать и при следующих заболеваниях:
Часто люди интересуются: «Как понять, что болит сердце?». Симптомы какие при этом ощущает человек? Ведь нередко обычную невралгию люди путают с проблемами сердца. О чем в таком случае стоит помнить? Существует два вида сердечных болей:
Отдельно также хочется рассмотреть, какие симптомы боли в сердце указывают именно на эту проблему. Ведь болевые ощущения в данной области также могут свидетельствовать и о невралгии. Отличать эти две проблемы нужно уметь.
Рассматриваем далее такую проблему, как боли в сердце: симптомы, лечение. О том, как справиться с неприятными ощущениями при помощи медикаментов, сказано выше, сейчас же хочется несколько слов сказать о действенных средствах народной медицины.
Это поможет справиться с болью, но причину ее возникновения не устранит. Для лечения данной проблемы лучше всего обратиться за докторской помощью.
Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие - так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.
Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы... Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда - в покое или в связи с приемом пищи.
Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.
Боль в области сердца - одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:
Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее - один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.
Кардиалгии , возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца - перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.
Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.
Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.
Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера - частая жалоба больных неврозом.
Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.
Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.
При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) - запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ - это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.
Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.
Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.
Кстати, по наблюдениям кардиологов, - если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом - без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.
Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.
Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.
Помните - наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |