Сабаль препараты. Сабаль – средство для избавления от заболеваний простаты

Инфекционным заболеванием кандидоз во рту, вызванным дрожжеподобным грибком Candida, может заразиться любой человек, вне зависимости от возраста, но при этом симптомы болезни у взрослых людей могут отличаться от признаков недуга, проявляющихся у маленьких детей. Кандидоз ротовой полости часто встречается у новорожденных, в этом возрасте заболевание лучше поддается лечению. Взрослый человек, который носит зубные протезы, тоже может заразиться грибком.

Что такое кандидоз во рту

Заболевание полости рта, вызванное дрожжеподобными микроорганизмами, называют кандидозом или молочницей. Грибы Candida поражают слизистую оболочку уголков рта, десны и каймы губ. Редко кандидоз ротоглотки появляется из-за инфекции, поступающей в организм извне. Недуг развивается в результате нарушения иммунитета или воздействия агрессивных внешних факторов.

Кандидоз рта встречается у маленьких детей, этому недугу подвержены женщины и курящие мужчины. В последнее время заболеваемость молочницей значительно выросла. Многие специалисты связывают данный факт с бесконтрольным приемом оральных препаратов, которые снижают иммунитет и нарушают баланс микрофлоры. Грибок способен поражать ротовую полость и другие участки кожи, слизистую внутренних органов, влагалище и фаллос.

Как выглядит кандидоз во рту

Молочница ротовой полости, как правило, имеет вид белого налета, внешне напоминающего творог или скисшее молоко. Первыми признаками наличия заболевания являются отеки и покраснения, появляющиеся на деснах, языке, небе, щеках и в горле. Затем формируются белые пятна, которые, сливаясь, образуют творожистый налет с желтым или сероватым оттенком. При ненадлежащем лечении могут появиться кровоподтеки.

Молочница часто проявляется сухостью и болезненностью слизистой рта. Симптомы кандидоза могут развиваться стремительно или нарастать долго. Белые выделения, которые появляются в результате болезни, могут подсказать опытному врачу о том, как давно пациент болеет. Если недуг возник недавно, налет легко снимается, оставляя после себя розоватую, немного отечную слизистую, при запущенном случае пораженная часть будет сильно кровоточить.

Симптомы

Внешние признаки, которые сопровождают появление оральной молочницы, зависят от общего состояния здоровья пациента, его возраста, предшествующего приема лекарственных препаратов и других факторов. Кандидоз слизистой рта часто вызывает потерю вкуса, высокую чувствительность к кислой, острой пище, оставляя при этом в ротовой полости неприятный привкус вместе с плохим запахом. Ротоглоточный кандидоз у взрослого человека имеет следующие симптомы:

  • изменение цвета слизистой;
  • неприятные ощущения во рту (жжение, зуд);
  • снижение аппетита;
  • белый налет во рту, на языке, деснах, щеках;
  • затрудненный процесс глотания (ком в горле);
  • повышение температуры тела;
  • бессонница;
  • истощение организма;
  • появление микотических заед, которые проявляются образованием небольших трещинок и покраснением кожи в углах рта.

Поздняя стадия молочницы сопровождается кровоточивостью, при этом человек испытывает сильную боль. В этом случае, если болезнь не лечить, грибок может сильно распространиться в ротовой полости и спуститься ниже и попасть в органы пищеварительной системы. Без надлежащего лечения неприятные ощущения будут усиливаться с каждым днем, доставляя больному массу неудобств, лишая его возможности спать, есть и нормально разговаривать.

У женщин

Случаи появления кандидоза во рту у взрослых более редкие, чем у детей. Оральная молочница чаще встречается у женщин, чем у мужчин, т.к. девушки больше подвержены заражению в период беременности и при оральных ласках. Молочница во рту у женщин может быть еще вызвана инфекцией желудочно-кишечного тракта или неправильно подобранными зубными протезами. Симптомы заболевания у женщин:

  • неприятный запах изо рта;
  • белый налет на слизистой;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • повышение температуры;
  • металлический привкус во время приема пищи;
  • жжение, зуд, боль при глотании;
  • ощущение застревания еды;
  • кожа в уголках рта часто покрывается трещинами.

Кандидозы у детей в полости рта

Заразиться молочницей или оральным кандидозом ребенок может при прохождении через инфицированные родовые пути. Источником появления грибка часто становятся и нестерильные соски, грязные игрушки. Работники больниц и роддомов тоже способны занести инфекцию. В зоне риска находятся ослабленные младенцы, у которых наблюдается отек и покраснение покровных тканей с последующим образованием белого налета. Если заболевание не лечить, то малыш начинает испытывать сильную боль. Симптомы развития недуга у детей:

  • белый налет на щеках, языке, губах;
  • эрозии;
  • кровоточивость десен;
  • жжение, зуд;
  • ребенок становится капризным, может отказываться от бутылочки и груди;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • кандидозные заеды;
  • потеря аппетита;
  • сухость во рту.

Формы кандидоза

Оральная молочница возникает, когда организм человекам сильно ослаблен, и на него одновременно воздействует несколько факторов, способствующих появлению грибов. Симптомы кандидоза ротовой полости зависят от состояния пациента и стадии болезни. Самое большое количество заболевших встречается среди стариков и грудных детей. Болезнь может быть хронической и острой. Выделяют несколько форм молочницы:

  • Острая псевдомембранозная. Симптомы: боль во рту и легко удаляющийся белый налет.
  • Кандидозный хейлит. Редкая форма, которая проявляется поражением внутренней стороны нижней губы.
  • Псевдомембранозная хроническая. Часто встречается у пациентов со СПИДом или ВИЧ.
  • Атрофическая острая. Сопровождается сухостью, жжением, изменением цвета языка, болевыми ощущениями в полости рта, при этом налет может отсутствовать.
  • Хроническая гиперпластическая. Часто встречается у курильщиков. Признаки: плотный налет в области неба или на языке.
  • Атрофическая хроническая. Нередко появляется у пожилых людей, которые используют зубные протезы. Недуг можно заметить во время смены конструкции. При атрофическом кандидозе характерна слабая выраженность симптомов.

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Грибки Кандида в небольшом количестве присутствуют в здоровой микрофлоре организма. Они локализируются во влагалище, кишечнике, ротовой полости. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные функции, что провоцирует проявление патогенных характеристик грибов. Оральная молочница часто возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов, особенно на поздней стадии развития смертельной патологии. Молочница во рту – это маркер, который указывает на высокий риск развития тяжелых заболеваний. Например, если в крови уменьшается число иммунных клеток, то появляется кандидоз пищевода.

Диагностика

При появлении первых симптомов молочницы не стоит заниматься самолечением. Непрофессиональный подход часто наносит вред пациенту. Первым основанием для доказательства наличия грибковой инфекции является врачебный осмотр ротовой полости с параллельным расспросом больного о его самочувствии. При наличии зубных протезов специалист может взять с них материал для обследования. Схожесть внешних проявлений молочницы с другими заболеваниями – аллергическим стоматитом, сифилисом, плоским лишаем – это повод для назначения следующих методов дифференциальной диагностики:

  • соскоб пленки с пораженных мест для определения вида возбудителя;
  • клинический анализ крови;
  • эндоскопия желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
  • изучение культуры из глотки при помощи мазка;
  • рентгенография пищевода с раствором контрастного вещества.

Лечение кандидоза полости рта

Установить правильный диагноз, назначить системную терапию и профилактику оральной молочницы способен лишь врач-стоматолог, иногда – дерматолог, пародонтолог, миколог и инфекционист. Курс лечения должен назначаться после обследования и подтверждения присутствия грибка в организме. На основании полученных анализов специалист выписывает необходимое лекарственное средство, подбирает дозировку и длительность приема. При недостаточной эффективности препараты комбинируют. Сложный характер болезни требует использования следующих методов лечения:

  • устранение заболеваний, способствующих развитию грибка;
  • прием антибиотиков;
  • целенаправленное медикаментозное воздействие, которое подавляет развитие возбудителя;
  • санация зубных тканей;
  • прием препаратов, которые усиливают иммунитет;
  • соблюдение гигиены полости рта;
  • сбалансированный рацион питания.

Общее лечение

Для быстрого выздоровления, профилактики распространения инфекции и укрепления иммунитета часто назначается кандидозная вакцина. С этой же целью используются препараты Метилурацил и Пентоксил. Они активизируют работу лейкоцитов, которые эффективно борются с грибками. Кроме того, для лечения кандидоза используются антимикотики (противогрибковые препараты), которые подразделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики. Лечить недуг можно такими лекарственными средствами:

  • Клотримазол. Производное имидазола. Обладает антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым действием. Препарат следует принимать в дозировке по 100 мг в день, курс лечения – 3 недели. Длительность приема лекарства зависит от тяжести недуга и возраста пациента. Иногда лекарство может вызвать побочные эффекты: аллергию, отеки, волдыри.
  • Леворин. Противогрибковое средство, обладающее фунгицидным действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Таблетки следует рассасывать 6 раз в день после еды на протяжении 14 дней. Уже на 5 сутки наступает заметное улучшение: заживают эрозии, уменьшается налет. Данное средство не рекомендуется употреблять в детском возрасте.

Нистатин

Полиеновый антибиотик Нистатин способен разрушить клеточные формы возбудителя кандидоза. Выпускается в виде мази и в таблетках. Под воздействием Нистатина приостанавливается рост и распространение грибков. Лечение назначает врач, индивидуально подбирая дозу под каждого пациента. Как правило, таблетку Нистатина дозировкой 500 000 ЕД кладут за щеку и ждут ее полного растворения. Курс терапии длится не больше двух недель. Нистатин можно принимать маленьким детям. Лечение препаратом не рекомендуется при тяжелых заболеваниях печени и беременности.

Флуконазол

Мощное противогрибковое средство Флуконазол выпускается в форме мази, таблеток, свечей и раствора для инъекций с дозировкой 50,100,150 мг. Препарат способен блокировать рост и размножение грибков. Взрослым пациентам, исходя из тяжести болезни, могут назначить по 150 мг Флуконазола один раз за сутки на протяжении недели. Детям – по 10 или 50 мг однократно 5 дней. Возможные побочные явления: тошнота, головная боль. Противопоказания: беременность, аритмия, гепатит.

Местное лечение

Главной задачей местной терапии является подавление размножения грибов и недопущение их дальнейшего распространения в другие органы. Для этого часто применяются антибиотики и антисептики, которые обладают противогрибковыми свойствами. Используются такие средства в виде полосканий, аппликаций и смазываний. В качестве местного лечения оральной молочницы применяют анилиновые красители. Эффективными считаются раствор фукорцина, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый.

Большое значение в курсе терапии имеет лечение всех воспалительных процессов, возникающих во рту и санация ротовой полости (правильный уход за деснами, чистка зубов). Стоматологические протезы следует обрабатывать специальными растворами (Хлоргексидина или Гексорала). Кроме того, можно брать следующие препараты:

  • Раствор Люголя. Антисептик для наружного и местного применения, предназначен для устранения инфекции ротовой полости. Для лечения кандидоза раствор необходимо развести теплой водой в соотношении 1:3, обработка пораженной поверхности должна проводиться 4 раза в день. Побочные эффекты: насморк, мышечная слабость, обильное слюнотечение.
  • Лизобакт. Антибактериальный натуральный препарат. Содержит белковый энзим – Лизоцим. Средство обладает способностью разрушать структуру клетки патологических микроорганизмов. Кроме того, Лизобакт активизирует защитные силы и укрепляет местный иммунитет, стабилизирует и восстанавливает оральную микрофлору. Взрослым необходимо принимать по 2 таблетки 4 раза за сутки. Детям от 3-х лет – по одной таблетке не больше трех раз за день. Препарат нельзя использовать при дефиците лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы.

Диета

Наравне с приемом лекарственных препаратов важное место в лечении грибковых инфекций занимает сбалансированное питание. Чтобы организму было проще переваривать, усваивать пищу, необходимо правильно комбинировать блюда, например, углеводы можно есть лишь со свежими или отварными овощами. Во время лечения следует исключить из меню, а затем кушать в небольшом количестве следующие продукты:

  • грибы;
  • свежее молоко;
  • соусы, маринады с уксусом;
  • сахар;
  • манную кашу;
  • хлебобулочные изделия на дрожжах;
  • кофеин;
  • сладкие соки;
  • газированные напитки;
  • копчености;
  • сухофрукты;
  • сладости;
  • чипсы;
  • мюсли;
  • соленые продукты.

Стоит ограничить употребление картофеля, кукурузы, фасоли, вареной свеклы, моркови. При этом в рационе должна присутствовать кисломолочка – натуральный йогурт без добавок, кефир. Рекомендуемые продукты:

  • яйца;
  • постное мясо (курица, говядина, крольчатина);
  • фрукты с небольшим содержанием углеводов;
  • нежирная рыба;
  • овощи (капуста, зеленый перец, огурцы);
  • зелень;
  • ягоды;
  • гречневая крупа;
  • льняное, оливковое масло.

Народные средства

Противогрибковую терапию лекарственными препаратами можно дополнить рецептами народной медицины. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться со специалистом о возможных негативных последствиях. Вот несколько популярных средств от молочницы, которые можно применять в домашних условиях:

  • творожистый налет хорошо размягчает и помогает легко убрать облепиховое масло, которое необходимо наносить 3 раза за сутки на больные участки;
  • антисептическое воздействие оказывают частые полоскания ротовой полости отварами календулы, шалфея, крапивы, ромашки;
  • удалить налет можно при помощи меда, сначала пораженные участки надо обработать содовым раствором, затем – взять в рот чайную ложку меда и рассасывать несколько минут.

Профилактика кандидоза

Важной профилактической мерой молочницы будет устранение болезней, ставших угрозой перехода инфекции в хроническую стадию. Лишь серьезная совместная деятельность пациента с врачом способна привести к положительному итогу. Основными способами профилактики молочницы являются:

  • обработка съемных протезов антисептическими средствами;
  • тщательный уход за ротовой полостью, который заключается в чистке языка и зубов;
  • одновременное включение в лечебную схему с антибиотиками препаратов, которые восстанавливают микрофлору полости рта;
  • стерилизация детских сосок, погремушек, прорезывателей, игрушек;
  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание.

Фото молочницы во рту у взрослых

Видео

Если вы обнаружили болезненные дрожжеподобные грибки — это кандиды во рту. Лечение должно быть незамедлительным, так как последствия у подобной патологии могут быть серьезными и необратимыми.

В зоне риска заражения кандидозом находятся груднички и пожилые люди. Наиболее часто от грибковых поражений распространенного рода Candida страдают пациенты со сниженным иммунитетом, имеющие хронические патологии. Появляется характерный налет особенно часто на слизистых покровах, выстилающих внутренние поверхности рта.

Клинические проявления кандидоза

При возникновении устойчивого негативного дискомфорта от неисчезающего неприятного налета появляется объективное желание разобраться, чем, как лечить кандидоз во рту. Лечение, симптомы и возможные осложнения — эту информацию вы сможете прочитать в нашей статье.

Внешние признаки, сопровождающие появление кандидоза, имеют различный характер, на который влияет общее состояние здоровья — это возраст, предшествующий прием определенных медикаментов и другие факторы. Различают несколько видов патологии.

Как лечить кандидоз полости рта

  1. Псевдомембранозный кандидоз или всем известная молочница. У детей нередко принимает острую форму, причем заразиться они могут в процессе прохождения родовых инфицированных путей. Нередко источником становятся грязные игрушки, нестерильные соски. Особенно рискуют ослабленные младенцы. У них наблюдается покраснение покровных тканей, отеки с последующим образованием налета в виде беловатой творожистой массы. Если не лечить заболевание, то ребенок начинает испытывать боль, так как начинается изъязвление оболочек.

Хроническая форма отличается устойчивостью даже к интенсивной терапии, что обусловливает затяжное течение неприятной болезни, особенно часто поражающей людей с иммунодефицитом. Присутствуют кровоточащие покровы под пленкой, покрывающей практически все плоскости во рту.

  1. Атрофический кандидоз в остром проявлении локализуется преимущественно на покровах языка и сопровождается болью, жжением, сухостью. Хронический вид практически не имеет видимых симптомов, диагностируется у людей, имеющих протезы.
  2. Гиперпластический кандидоз на стадии хронического типа выглядит как бляшки белого оттенка с покраснением вокруг. Эта форма без своевременного лечения опасна возможностью перерождения в новообразования. Особенно часто от подобных проявлений страдают курильщики.
  3. Кандидозная заеда сопровождает вышеперечисленные патологии или появляется независимо от них. При визуальном осмотре наблюдаются пораженные углы рта с выраженными трещинами, покраснениями. Налет постепенно отслаивается, но пациенты испытывают дискомфорт, порой болезненность в процессе открывания рта и шевеления губами.

Факторы, провоцирующие кандидоз

Грамотно назначить лечение невозможно без выявления факторов, предшествующих патологии и непосредственно ставших причиной ее развития. Выделяется несколько крупных групп.

Кандидоз в ротовой полости фото и лечение у взрослых

Нарушения в функционировании организма человека:

  • ослабление иммунитета или явный дисбаланс в функционировании защитной системы;
  • ВИЧ-инфекция;
  • недостаток кальция – гипопаратиреоз;
  • стойкий гормональный дефицит щитовидной железы – гиптиреоз;
  • туберкулез;
  • многообразные патологии желудочно-кишечной системы – отсутствие кислоты (ахилия) или длительное снижение кислотности;
  • саркомы.

Целесообразно учитывать, что кандидоз, проявившийся во рту, может свидетельствовать о нарушении в системе обмена углеводов и начале развития сахарного диабета. Поэтому, одним из обязательных исследований является определение содержания сахара в крови.

Медикаментозный кандидоз становится следствием проводимого лечения некоторыми препаратами из серии глюкокортикостероидов или цитостатиков, создающих благодатную почву дрожжеподобным болезнетворным грибкам, угнетая иммунитет.

Бесконтрольный прием многообразных антибиотиков, провоцирующий уничтожение микрофлоры, также является толчком к развитию грибковой инфекции как явного показателя возникшего дисбактериоза.

Факторами, служащими катализаторами для ускоренного формирования кандидоза, могут стать алкогольные вещества, облучение или наркотики. Вызвать инфицирование способны травмы в виде царапин он посторонних предметов или собственных зубов, плохо подогнанные или некачественно сделанные зубные протезы, деформированные коронки.

Как вылечить кандидозный стоматит во рту у взрослого?

У детей провокаторами заселения грибков являются собственные пальцы, которые они пытаются постоянно сосать, особенно в период появления молочных зубов. Также, при недостаточном контроле со стороны родителей в рот попадают всевозможные загрязненные предметы, найденные на полу во время интенсивного освоения пространства. Нередко царапины на деснах появляются от собственных подросших ногтей.

Диагностика кандидоза

Первым основанием для подтверждения грибковой инфекции является тщательный врачебный осмотр всех пораженных областей с параллельным расспросом пациента о его самочувствии. Выявляются и уточняются все детали: признаки, симптомы, лечение кандидоза полости рта у взрослых, фото которых позволяет представить, насколько они разнообразные, требующие дифференцированного и грамотного подхода.

Для уточнения диагноза делается соскоб для микроскопического исследования и назначается анализ крови. В сложных случаях может потребоваться расширенный консилиум узких специалистов – миколога, эндокринолога, гинеколога, онколога.

При наличии зубных протезов материал для обследования берется и с них. Дублируются все проводимые аналитические исследования также после окончания лечебных процедур, чтобы убедиться в достижении положительного результата.

Схожесть внешних проявлений с другими типами заболеваний – аллергический стоматит, сыпь, характерная для сифилиса, плоский красный лишай подвигает врача на назначение дифференциальной диагностики, чтобы точно установить вид патологии.

Лечение кандидоза

Только врач должен дать рекомендации, как лечить кандидоз полости рта, лечение слизистой оболочки, фото которого демонстрирует на разных стадиях. Необходимо понимать, что сложный характер заболевания требует применения специальной методики лечения, включающей разные мероприятия:

  • медикаментозное целенаправленное воздействие, призванное подавить развитие непосредственно возбудителя;
  • прием препаратов, усиливающих иммунитет;
  • устранение заболеваний, содействующих развитию грибка;
  • санация зубных тканей;
  • рациональный сбалансированный рацион.

Коррекция дозировки и времени приема антибиотиков и других медикаментов, служащих провокаторами к проявлению кандидоза, с параллельным назначением противогрибковых лекарственных форм.

На начальных этапах лечения хороший эффект можно достичь, используя приемы местной терапии. Детям часто достаточно проводить регулярные очищения марлевым тампоном, смоченным в содовом растворе. Для его приготовления достаточно насыпать в стакан остуженного кипятка чайную ложку соды.

Народная медицина в борьбе с кандидозом

Есть немало несложных и доступных домашних рецептов, успешно применяемых, если диагностирована молочница — кандидоз в ротовой полости. Фото “Лечение молочницы” наглядно демонстрирует ее в разных проявлениях. Совет специалиста обязателен, поскольку любые травяные сборы имеют конкретное назначение и не должны наносить вреда.

Стоматит у взрослых, народные методы лечения

Способы из арсенала народных лекарей, апробированные и доказавшие свою состоятельность в течение столетий, дополняют назначения врача, ускоряя излечение.

  1. Благотворное антисептическое действие оказывают достаточно частые полоскания отварами шалфея, календулы, дубовой коры, крапивы, ромашки.
  2. Размягчает творожистый налет, помогая легко и безболезненно его удалить, облепиховое масло, наносимое на больные участки трижды в сутки.
  3. Для внутреннего приема взрослому можно приготовить напиток, базовой основой которого является сквашенное молоко. Четыре раза за сутки перед едой (за полчаса) выпивается стакан простокваши с размешанным в ней растертым зубчиком чеснока.

Соблюдение диеты

Не менее важным, чем медикаменты, становится сбалансированное питание, диета при кандидозе полости рта, соблюдение которых дает возможность нивелировать неблагоприятные предшествующие патологии факторы.

В период лечения следует полностью исключить из рациона, а затем употреблять в ограниченных количествах довольно обширный перечень продуктов:

  • свежее молоко;
  • сахар – фруктовый, молочный, тростниковый, свекольный;
  • маринады, соусы, имеющие в составе уксус;
  • грибы;
  • продукты с содержанием зерновых культур;
  • хлебобулочные изделия, одним из ингредиентов которых являются дрожжи;
  • копчености;
  • кофеин;
  • сладости – печенье, мороженое, конфеты, халва, шоколад, желе, варенье;
  • газированные напитки с сахаром;
  • манная каша;
  • мюсли;
  • сухофрукты;
  • чипсы, крекеры;
  • квашенные и соленые продукты.

Каковы питание и диета при кандидозе полости рта у взрослых

Ограничивается употребление кукурузы, картофеля, вареной свеклы, фасоли, сельдерея, моркови.

  • постное мясо – курица, ягнятина, говядина, индюшка, крольчатина;
  • нежирная рыба;
  • фрукты, не содержащие большого количества углеводов;
  • яйца;
  • овощи – зеленый перец, капуста, лук, огурцы;
  • ягоды;
  • зелень;
  • гречневая крупа;
  • сыр с уменьшенным содержанием лактозы.

Натуральные кисломолочные продукты, в которых сохранены полезные бактерии – пахта, йогурт без красителей и сахара, кефир, содействуют восстановлению нормальной деятельности кишечника, усилению иммунитета, что необходимо, чтобы победить инфекцию.

Профилактика кандидоза

Знание факторов, провоцирующих расселение патогенных грибков, позволяет продумать систему профилактических мероприятий, включающих следующие приемы:

  • тщательный уход, заключающийся чистке зубов и поверхности языка;
  • обработка антисептическими средствами съемных протезов;
  • включение в лечебную схему одновременно с употреблением антибиотиков препаратов, восстанавливающих микрофлору;
  • снижение чрезмерной кислотности полосканием рта щелочными растворами;
  • воспитание здоровых привычек:
  • стерилизация детских предметов – сосок, прорезывателей, погремушек, пустышек.

Наиболее важной профилактической мерой будет устранение заболеваний, ставших серьезной угрозой перехода грибковой инфекции в затяжную хроническую стадию. Только совместная серьезная деятельность доктора и пациента приведет к положительному итогу.

Грибы рода Кандида являются представителями микрофлоры полости рта человека, которые присутствуют в норме. Данные грибы мирно сосуществуют с другими бактериями слизистой оболочки ротовой полости и не препятствуют функционированию последних, а также не провоцируют каких-либо нарушений. Но в некоторых случаях такая микрофлора превращается в патогенную и дает толчок к развитию кандидоза – грибковой инфекционной болезни.

Причины

Как было сказано выше, определенное количество грибов рода Кандида должно в норме присутствовать на слизистой оболочке ротовой полости. Если говорить точнее, то в норме в 1 мл слюны должно присутствовать 2-3 грибка. При избыточном росте микроорганизмов и превышении нормы в несколько раз начинают развиваться симптомы патологии, которая в широких массах известна как «молочница».

В здоровом организме сдерживание роста грибов рода Кандида обеспечивает два механизма – иммунная система и «полезная» микрофлора, которая расселена по всему пищеварительному тракту. В начале пути обитают лактобациллы, некоторые виды стрепто- и стафилококков, незначительное количество протеев. Снижение их числа или ослабление защитных систем организма провоцирует снижение контроля за ростом микрофлоры, которая начинает бесконтрольно делиться.

Развитие подобной ситуации может быть спровоцировано такими факторами:

    Возраст. Физиология человеческого организма устроена так, что есть два пика уязвимости – это старость и раннее детство (до трех лет). В раннем детстве организм еще не успевает сформировать прочную защиту, и состояние иммунитета зависит во многом от состояния здоровья матери, характера питания и наличия сложностей в период внутриутробного роста. Даже при несоответствии норме хотя бы одного из этих моментов вероятность развития у ребенка кандидоза ротовой полости существенно возрастает. В противоположном случае, когда человек входит в преклонный возраст, уже сформированный иммунитет начинает постепенно ослабевать, вследствие чего довольно часто развиваются вялотекущие инфекционные заболевания.

    Неправильное применение антибиотиков . Уничтожение патогенных микроорганизмов сказывается и на нормальной микрофлоре. Таким образом, место, которое освобождают нормальные микроорганизмы занимается патогенными (вирусами или грибками), которые адаптируют среду под себя.

    Прием иммунодепрессантов (химиопрепаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов) . Данные лекарственные препараты применяются строго по назначению врача и четкими курсами. Такие лекарственные средства способны существенно облегчить течение онкологических и аутоиммунных заболеваний, но при этом разрушают естественную защиту организма от патогенных бактерий.

    Болезни иммунной системы (гуморальная и врожденная Т-клеточная недостаточность, лимфолекозы, ВИЧ).

    Постоянное переутомление организма (психическое или физическое).

    Гормональные патологии (сахарный диабет, болезни или синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз). Эндокринная системы отвечает за регуляцию практически всех функций тканей, включая секретирующие антитела и клетки-защитники.

    Длительно текущая хроническая инфекция или тяжелая острая патология (гнойный ларингит, пиелонефрит, пневмония).

    Гиповитаминоз В, РР, С, Е . Данные вещества оказывают непосредственное влияние на устойчивость организма к патогенным воздействиям. При их недостатке (гиповитаминозе) параллельно снижается и резистентность человека.

Компенсировав или исключив воздействие всех негативных влияний на человеческий организм, можно существенно снизить риск развития грибковой инфекции. Если сделать это не удается, нужно тщательно следить за состоянием слизистой ротовой полости, для того чтобы вовремя заметить начало развития данной патологии.

Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых

Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой. Для того чтобы начать своевременную терапию кандидоза ротовой полости, необходимо научиться выявлять первые его признаки и успешно их дифференцировать от других патологий.

Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра.

Наложения при кандидозе

В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка. Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого. Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»).

Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений. Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:

    цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;

    самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;

    при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.

Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки.

Острый глоссит

Глоссит или воспаление языка проявляется характерными изменениями структуры органа. Кроме формирования белых грибковых колоний, на поверхности языка можно обнаружить такие изменения:

    Отек. Орган немного увеличивается в размерах и имеет характерную «тестоватую» консистенцию. Если надавить на него обычной чайной ложкой или шпателем, образуется белое пятно, которое постепенно исчезает в течение 5-10 с.

    Исчезает часть сосочков. Воздействие микроорганизмов приводит к разрушению наружного слоя органа, вследствие чего слизистая оболочка теряет свою нормальную структуру.

    Рельефность. Даже в процессе беглого осмотра четко просматриваются исчерченности и борозды по всей патологически измененной поверхности. Особенно отчетливо данный симптом проявляется в случае затяжного течения патологии.

    Покраснение. После удаления кандидозного налета можно обнаружить изменения в цвете слизистой оболочки. В норме, оболочка имеет бледно-розовый окрас, но при патологии изменяется до малинового или ярко-красного оттенка.

    Повышение чувствительности к некоторым продуктам. Неприятные ощущения у больного могут возникать при употреблении горячих, соленых и острых блюд. У маленьких детей подобные изменения могут стать причиной отказа от пищи или нарушения питания.

У взрослых кандидоз ротовой полости в большинстве случаев проявляется повреждением языка. Чаще всего глоссит отличается благоприятным течением и довольно легко поддается противогрибковой терапии, особенно в случае ее своевременного начала и подбора максимально подходящего курса препаратов.

Кандидоз уголков рта

Возникновение заед и незначительных эрозий в местах перехода верхней губы в нижнюю является практически единственным симптомом наличия данной формы кандидоза. Беловатые наложения могут присутствовать в незначительных количествах или практически отсутствовать. Некоторые больные жалуются на боль в случае широкого открывания рта (в процессе еды или во время зевания). Как же заподозрить наличие патологии на основании таких признаков?

Сперва нужно осмотреть ротовую полость на предмет наличия признаков кандидоза. Если симптомы, свидетельствующие о кандидозе, присутствуют – наличие заед практически на 100% связано с данной патологией. Также на наличие грибковой инфекции будет указывать отсутствие воспалительных процессов (лихорадки, отечности, покраснений вокруг уголка). Окончательный диагноз можно поставить только после взятия мазка из пораженного участка слизистой.

Хейлит

Кандидоз ротовой полости, редко, но может проявляться хейлитом (повреждением губ). Данная патология постоянно беспокоит больного, не снижая проявлений на протяжении дня. Довольно часто хейлит сочетается с другими формами микоза, перечисленными выше. Среди наиболее распространенных жалоб выделяют:

    выраженная исчерченность пораженного участка кожи;

    отечность красной каймы;

    сухость/жжение губ.

После того как грибковая флора будет устранена, эпителиальный слой губ восстанавливается полностью, не оставляя после себя каких-либо косметических дефектов. Чаще всего, надобности в дополнительном приеме лекарственных препаратов нет. Только при наличии замедленного восстановления кожных покровов врачи могут назначить применение местных форм витамина А, а также препараты, которые стимулируют процесс восстановления кожи («Куриозин», «Д-Пантенол», «Левомеколь»).

Кандидозная ангина

Является наиболее распространенным вариантом микотического поражения, особенно характерна для взрослых и детей старшего возраста. Заподозрить наличие данной патологии довольно легко – при образовании типичных наложений на поверхности миндалин больной начинает жаловаться на боль в горле. При этом приступы потливости или озноба, головной боли, повышение температуры тела не наблюдаются. Именно по отсутствии таких симптомов удается дифференцировать кандидозную ангину от обычной и от дифтерии.

Даже несмотря на характерную симптоматику, для подтверждения кандидоза всегда необходимо лабораторное исследование мазка. Проведение такого одного исследования позволяет исключить развитие других патологий.

Диагностика

Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов. Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.

Возникает вопрос: какое исследование в таких случаях является наиболее оптимальным? Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяет забор на анализ мазка флоры полости рта. Данное исследование абсолютно безболезненно и не требует какой-либо предварительной подготовки от пациента, но в тоже время является весьма информативным. Для того чтобы его расшифровать, нужно знать, какие показатели относятся к нормальным и уметь грамотно их интерпретировать. Актуальные показатели, которые характерны для человека в любом возрасте, без патологий зубочелюстного аппарата представлены в таблице:

Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости.

Лечение

Чаще всего современные методы терапии кандидоза эффективны на любой стадии и при любом варианте данной патологии. Она включает комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции рациона питания и заканчиваются приемом системных антимикотических препаратов. Объемы такого лечения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей течения патологии, устойчивости гриба Кандида к препаратам, продолжительности заболевания. В среднем, для лечения данной патологии требуется от 2 до 2,5 недель.

Питание

Диета при лечении кандидоза заключается в ограничении только одного вида продуктов – это пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Что относится к этой категории? Это все виды сладостей (выпечка, мед, конфеты, шоколад), большая часть фруктов (бананы, яблоки, груши), некоторые сорта ягод (арбуз, клубника, малина). Эти продукты не стоит употреблять в остром периоде патологии, поскольку вещества, которые содержатся в этих продуктах, стимулируют к размножению и питают грибковую флору.

Другие изменения рациона не предусмотрены, единственное, что стоит отметить – это то, что питание должно быть полноценным и преимущественно белковым. Рекомендуют включить в свой рацион рыбу, бобовые культуры, молочные продукты, любые сорта мяса.

Локальная терапия

Местных препаратов и средств для лечения кандидоза ротовой полости обычно достаточно для большинства пациентов. Именно с этих средств и нужно начинать лечение независимо от варианта поражения ротовой полости (ангина, глоссит, хейлит). Только при отсутствии эффекта от терапии врач может назначить лекарственные препараты системного действия, которые уничтожают определенную часть грибковой микрофлоры по всему организму больного.

На сегодняшний день разработаны различные формы средств для локального воздействия на патологию – мази для нанесения на кожу в уголках рта, растворы для полоскания, трансбуккальные таблетки (для рассасывания). Наиболее эффективным и считают такие лекарственные препараты:

Препарат

Форма выпуска

Клотримазол

    крем («Клотримазол», «Кандид»);

    мазь («Клотримазол», «Кандид»);

    гель («Клотримазол», «Кандид»);

    капли для локального применения. Их нужно наносить на пораженные участки слизистой оболочки по предписанию врача (Кандид раствор для полоскания ротовой полости)

Кетоконазол

    мазь («Микозорал»);

    крем («Низорал»);

Амфотерицин В

Нистатин

    раствор натриевой соли;

    трансбуккальные таблетки. После помещения таблетки за щеку нужно дождаться ее полного растворения. Проглатывать и разжевывать таблетки запрещено.

Другие средства, которые предназначены для борьбы с кандидозом полости рта, постепенно теряют свое противомикозное действие. Вследствие частого назначения и пренебрежения пациентами назначенных врачом схем лечения некоторые виды грибков приобрели устойчивость. Таким образом, применение перечисленных выше средств является наиболее оправданной врачами-клиницистами схемой лечения.

Общая терапия

Что делать и как лечить кандидоз, если перечисленные выше препараты местного действия не эффективны? В таких случаях врач назначает противогрибковые лекарственные препараты, которые имеют системное воздействие на микрофлору всего организма. В первой группе веществ выделяют:

    «Клотримазол».

    «Кетоконазол».

    «Нистатин».

    «Амфотерицин В».

Кроме перечисленных препаратов, существует множество медикаментов, которые способны влиять на размножение и рост грибков в организме. Но согласно результатам исследования, проведенного в 2011 году, установлено, что свыше 50% микозов имеют устойчивость к другим методикам терапии. К примеру, «Флуконазол» при наличии кандидоза, который назначен без проведения предварительных анализов на резистентность флоры, не окажет никакого эффекта на течение патологии в 52% случаев.

Именно поэтому в процессе подбора терапии очень важно проконсультироваться у специалиста, который проведет необходимые исследования и в ходе лечения нельзя отклоняться от подобранной тактической схемы лечения.

Современные методы терапии

Несмотря на тот факт, что базу лечения формирует противогрибковая терапия, ее можно существенно улучшить, применив современные способы терапии. Этот шаг позволит сократить продолжительность и выраженность симптомов, а также выступит в качестве профилактики развития рецидива заболевания. Подобный эффект достигается за счет физиотерапевтического воздействия на организм и коррекции работы иммунной системы.

Последний осуществляется с помощью назначения врачом дополнительных препаратов-иммуномодуляторов. Такие вещества способны стимулировать к работе защитные клетки организма, которые усиливают выработку биоактивных субстанций и снижают выраженность воспалительных процессов. Названия данных препаратов перечислены ниже:

    «Полиоксидоний».

    «Глутоксим».

    «Арпетолид».

Исследования, проведенные в 2012 году, показали, что включение данных лекарственных препаратов в схему комплексной терапии позволило в 3 раза сократить вероятность возникновения рецидива.

Кроме того, существуют специальные методики физиотерапевтической терапии для пациентов с наличием грибковой патологии – озонотерапия. Концентрированное воздействие на организм человека активированных форм кислорода позволяет снизить проявления патологии уже спустя несколько дней, соответственно снижается и продолжительность лечения примерно в 1,5-2 раза.

Лечение острого периода

Устранение избыточного наличия возбудителей патологии – это не окончание процесса лечения. Поскольку микрофлора полости рта сильно пострадала в процессе прогрессирования патологии, необходимо помочь ей восстановиться. Если на слизистой оболочке сформируется комплекс «полезных» бактерий, они смогут обеспечить защиту слизистой оболочки от неконтролируемого роста патогенных микроорганизмов, включая грибок.

Для восстановления микрофлоры до нормального состояния необходимо использовать пребиотики:

    «Бифиструм».

    «Нормаспектрум».

    «Максилак».

    «Бактистатин».

Средняя продолжительность курса – около 2-3 недель. Этого периода достаточно, для того чтобы поддержать размножение и нормализацию обменных процессов условно патогенных микроорганизмов.

Что нельзя делать при наличии кандидоза

    Принимать антибиотики . Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.

    Соблюдать низкокалорийную диету . Ограничение количества питательных веществ, которые поступают в организм, приводит к ослаблению его защиты. При наличии кандидозной инфекции делать этого не стоит, поскольку основной причиной развития данной патологии как раз таки и является ослабление защитных сил организма. Единственное изменение в рационе касается ограничения потребления легкоусвояемых углеводов.

    Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.

    Самостоятельно изменять препараты . Лекарственный препарат, в большинстве случаев, подбирается под каждого пациента индивидуально, отталкиваясь от результатов анализов. Поэтому целесообразность смены препарата должен оценивать только врач.

    Отказываться от приема иммунодепрессантов , если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.

Очень важно своевременно и правильно проводить лечение грибковых патологий, которые нарушают общее состояние микрофлоры в организме. В противоположном случае существует высокий риск не только возникновения повторных эпизодов заболевания, но и развития стойких повреждений слизистой оболочки. Терапия запущенных форм проводится гораздо дольше и имеет меньший эффект. Нужно помнить, что предупредить формирование данного патологического состояния намного проще, чем лечить его.

Частые вопросы

Может ли развиться грибковое поражение пищевода и других отделов пищеварительной системы?

Да, вероятность такого течения существует, но она невысокая. Подобные нарушения встречаются, чаще всего, при наличии сильного истощения иммунной системы (у пациентов, принимающих ГКС, больных сахарным диабетом, ВИЧ).

Заразен ли кандидоз ротовой полости?

Нет. Такие микроорганизмы присутствуют в полости рта каждого человека, поэтому передать это заболевание стороннему человеку невозможно.

Можно ли избавиться от кандидоза (грибковой микрофлоры) с помощью раздражающей жидкости или пищи (острые, соленые блюда, спиртные напитки)?

Нет – такие продукты не окажут никакого пагубного влияния на грибок, а, наоборот, создадут дополнительные условия для его размножения.

Насколько высока вероятность рецидива патологии?

При употреблении пробиотиков и восстановлении иммунных функций – риск практически нулевой. Повторно патология развивается только при воздействии провоцирующих факторов, которые перечислены выше.

Кандидоз (молочница) полости рта - это инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Такие дрожжеподобные микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры человека и могут существовать на коже, во влагалище, в кишечнике или во рту, не оказывая негативного влияния. Однако под воздействием ряда факторов грибок начинает размножаться, вызывая кандидоз. Молочница может доставлять существенный дискомфорт и влиять на качество жизни, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Только комплексное лечение кандидоза полости рта поможет справиться с недугом.

Причины возникновения кандидоза во рту

Кандидоз во рту чаще всего поражает детей, особенно грудного возраста. У взрослых молочница встречается значительно реже. В группу риска попадают люди старше 60 лет, особенно те, кто носит зубные протезы, а также лица, страдающие различными заболеваниями, вызывающими снижение иммунитета. Среди факторов, способствующих развитию кандидоза у взрослых выделяют:

  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность (причинами молочницы становятся нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона, снижение иммунитета);
  • сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез и другие тяжелые заболевания;
  • длительный или бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных средств, снижающих защитные силы организма;
  • дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;
  • нехватка витаминов группы B, C и PP;
  • лучевая и химиотерапия;
  • вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
  • травмы слизистой рта вследствие неправильного прикуса или неверно подобранных имплантов, зубных протезов или брекетов.

Помимо того, что бактерии рода Candida присутствуют в организме человека, молочницей можно заразиться и от другого носителя, например, при половом контакте, поцелуе, через зубную щетку или общую посуду.

Как развивается молочница

На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту. По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку. При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

Симптомы молочницы полости рта

Помимо появления белях бляшек и молочного налета наблюдаются следующие проявления кандидоза.

Кровоточивость. Слизистая под налетом раздраженная и легко травмируется, поэтому нередко можно наблюдать кровоточивость тканей и образования ранок.

Дискомфорт в полости рта . Кандидоз сопровождается зудом, жжением и болезненностью в местах поражения слизистой. При этом может появиться металлический привкус во рту или временная потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

Ощущение комка в горле. Такой симптом молочницы может появиться, если кандиды распространились на область глотки и затрудняют процесс глотания.

Повышение температуры. Данный симптом нередко наблюдается при молочнице. Повышение температуры становится ответной реакцией на размножение грибка и его патогенную жизнедеятельность.

Появление микотических заедов. При таком состоянии в уголках рта кожа краснеет и появляются мелкие трещинки, часто покрытые беловатым налетом или прозрачными чешуйками.

Диагностика кандидоза

При появлении перечисленных симптомов кандидоза необходимо обратиться к стоматологу для проведения обследования. Только врач может поставить верный диагноз, определить причину развития заболевания и назначить комплексное лечение молочницы во рту у взрослых. В рамках обследования собирается подробный анамнез, делается соскоб со слизистой, проводится клинический анализ крови. Подтвердить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, в котором может быть обнаружен патогенный грибок. После получения всех результатов составляется индивидуальный план лечения.

Лечение кандидоза (молочницы) полости рта

Лечение кандидоза полости рта у взрослого должно быть направлено не только на борьбу с возбудителем и устранение неприятной симптоматики, но и на терапию хронических болезней и прочих состояний, вызывающих снижение иммунитета и активизацию патогенной флоры. Условно лечение можно разделить на общее и местное.

Местная терапия. При лечении молочницы полости рта важную роль играют средства, которые действуют непосредственно на слизистую. Они помогают снять неприятные симптомы, останавливают рост и размножение кандиды, восстанавливают поврежденные грибком ткани. Это могут быть аппликации составами на основе йода, полоскания щелочными растворами и дезинфицирующими средствами, рассасывание леденцов с бактерицидными свойствами. В лечении кандидоза хорошо себя зарекомендовали специальные стоматологические гели. Примером такого средства служит Холисал® . Он обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав антисептик предотвращает развитие болезнетворных бактерий. Обезболивающий эффект наступает уже через 2-3 минуты и сохраняется на 2-8 часов.

Не последнюю роль в лечении кандидоза полости рта играет посещение стоматолога с целью устранения стоматологических заболеваний, дефектов прикуса и ошибок протезирования. Помимо этого, важно соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы дважды в день, использовать ополаскиватель после приема пищи. Зубные протезы в период лечения необходимо обрабатывать противогрибковыми средствами.

В среднем, лечение молочницы во рту у взрослых длится 14-21 дней. Терапию стоит продолжать указанное врачом время, даже если симптомы прошли. Это позволит избежать рецидива заболевания.

(монолиаз) – грибковое заболевание (кандидоз), приводящее к поражению слизистых оболочек рта, глотки, языка, дёсен. Болезнь получила название из-за внешних проявлений в виде беловатой сыпи, которая сливаясь, становится похожей на пятна молока.

Самая подверженная этой патологии категория пациентов – новорождённые (дети до месяца). Особенно страдают малыши, родившиеся недоношенными, а также груднички, ослабленные врождёнными и приобретёнными болезнями, резко снижающими защитные силы организма.

Молочница может развиваться и у взрослых, особенно – пожилого возраста. Заразным это заболевание называют лишь условно, потому что возбудители – грибки – в норме присутствуют на коже, слизистых, в кишечнике, половых органах практически у всех. Свои болезнетворные свойства эти микроорганизмы могут проявлять лишь у ослабленных пациентов. Описаны случаи передачи молочницы через предметы туалета (полотенца, зубные щётки и т.д.)

Обратите внимание : развившийся кандидоз доставляет больному массу дискомфортных проявлений и потому требует лечения.

Почему происходит развитие молочницы во рту

Среди причин, способствующих размножению распространённых грибков Candida (krusei , tropicalis, guilliermondi, albicans , pseudotropicalis) следует отметить:

Как развивается молочница

Находящиеся на поверхности кожи и слизистых оболочек рта грибки, в результате угнетения иммунных факторов, получают возможность проникать в клетки. В новой среде у них начинается активный рост и размножение. Выделяемые грибками продукты жизнедеятельности и ферменты приводят к разрушению клеток. На месте развития процесса возникают все признаки воспаления с покраснением, отёчностью тканей, болями, зудом, местным повышением температуры.

В разгаре проявлений на поражённых местах возникает белый налёт, напоминающий своим видом молочно-творожистую массу, которая состоит из отмерших клеток кожи и слизистой оболочки, фибринозных элементов, погибших бактерий.

Налёт в начале болезни представлен молочными точками, которые постепенно увеличиваются в количестве, размерах, затем сливаются и образуют бляшковидные плёнки, со временем сливающиеся в одну. Плёнки покрывают внутреннюю поверхность щёк, устилают язык, захватывают дёсны. Если процесс идёт дальше, то молочница проявляется на нёбе, миндалинах и переходит ниже в дыхательные пути. Иногда встречаются генерализованные формы, распространяющиеся по всему телу.

Симптомы молочницы во рту

Болезнь может развиваться в течение нескольких часов, иногда дней и даже недель.

Больного беспокоят:

  • неприятные ощущения во рту, сухость, зуд;
  • появление на слизистой оболочке белых и желтоватых пятнышек, которые постепенно сливаются и превращаются в сплошной налёт;
  • красная, воспалённая слизистая под налетом, которая может покрываться изъязвлениями и кровоточить;
  • зуд, дополняемый жжением; болезненные ощущения нарастают, меняются вкусовые ощущения, появляется привкус с «металлическим» оттенком;
  • расстройства глотания и чувство кома в горле – возникают при переходе кандидоза на область слизистой глотки;
  • при большой площади поражённой поверхности – повышение температуры тела;
  • кожа в уголках рта, покрывающаяся трещинами; появляется неприятный запах изо рта;
  • болезненность при приёме кислой, солёной, острой пищи.

Обследование и диагностика

Установлением диагноза «молочница ротовой полости», лечением и профилактикой этого заболевания занимается врач-стоматолог, иногда – инфекционист или дерматолог.

Болезнь определяется на основании:

  • характерных жалоб пациента;
  • осмотра полости рта, с обнаружением соответствующих изменений (налёта, воспалительных изменений);
  • соскоба плёнки и слизистой оболочки с поражённых мест, для последующего определения вида возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
  • с основными показателями – гемоглобина, эритроцитов, расширенной лейкоцитарной формулы.

После подтверждения наличия грибкового возбудителя, врач назначает необходимую терапию.

Важно: не следует заниматься самолечением молочницы. Непрофессиональный подход может быть бесполезным, или нанесёт откровенный вред пациенту.

Особенности молочницы во рту у женщин

Клинические проявления у мужчин и женщин протекают практически без отличий. Следует отметить, что заболеванию больше подвержены женщины, особенно – в период полового созревания, беременности, . На фоне указанных процессов в организме возникают существенная гормональная перестройка, которая часто приводит к иммунным проблемам. Поэтому, имеющаяся грибковая флора может дать активный рост и размножение, вызывая цветущую симптоматику молочницы.

Почему молочница во рту появляется у маленьких детей

Младенец заражается от матери во время родов, если роженица является бессимптомным носителем грибка, или если у неё есть клинические проявления полового кандидоза. Ребёнка могут заразить и в роддоме при недостаточном соблюдении санитарных норм. Незрелость слизистой и несовершенный иммунитет приводит к быстрому развитию молочницы во рту у малыша.

Обратите внимание: врач-неонатолог должен внимательно осматривать ребёнка, и при малейших проявлениях молочницы начинать лечение.

Если этого не делать, то можно допустить развитие кандидоза запущенной стадии, когда у ребёнка появятся выраженный налёт и общие симптомы – , слабость, отказ от пищи, плаксивость, .

Лечение молочницы во рту

Лечение назначается после обследования и подтверждение наличия грибкового возбудителя. На основании полученных данных врач назначает необходимый препарат, подбирает индивидуально дозировку и длительность приёма. При недостаточной эффективности лекарства меняют, комбинируют. Дозировки также могут подвергаться корректировке. При необходимости они увеличиваются, или уменьшаются.

Лечение грибковых поражений, приводящих к молочнице, проводят противогрибковой группой медикаментов.

Лекарственные средства применяют для общего лечения в таблетированной форме, и для местного воздействия (мази, гели, спреи, растворы, ополаскиватели). Наиболее эффективно помогают избавиться от молочницы комбинации общих и местных средств.

Иногда кандидоз протекает на фоне другой бактериальной инфекции, в этом случае требуется комбинированное лечение разными группами антибактериальных препаратов (антибиотики и противогрибковые средства).

Лекарства общего действия:

Препаратов, оказывающих общее действие на весь организм при грибковой патологии, разработано достаточно много. Применение их основывается на опыте врача и тонкостях механизма действия.

На основе действующих веществ, используемых в таблетированой форме, созданы мази, обладающие местным противогрибковым эффектом. Наиболее известными в наши дни стали Нистатин, Леворин, Клотримазол и многие другие. О ни разрушают мембраны грибковых клеток при прямом контакте и повышают концентрацию в них перекиси водорода, что вызывает гибель грибков. Чаще всего применяются кремы, гели или растворы для смазывания поражённых молочницей поверхностей слизистых рта.

Однако эти медикаменты могут дать и ряд побочных эффектов – , расстройства стула, слабость, аллергические проявления. В этом случае необходимо немедленно прекратить приём и рассказать о возникшей проблеме лечащему врачу.

При возникновении острой формы молочницы, местно, применяют метиленовый синий, раствор Люголя, Фукорцин.

В качестве вспомогательного лечения следует полоскать рот растворами соды, борной кислоты, йодинола. Полоскания следует повторять через каждые 2 – 3 часа.

Лечение молочницы следует обязательно дополнять витаминотерапией. Приём , Пиридоксина и Тиамина стабилизирует иммунитет, позволяя успешно противостоять болезни.

При имеющемся аллергическом компоненте и при осложнениях от приёма медикаментов рекомендуются антигистаминные средства.

Диета при кандидозе

Больным следует пересмотреть свой рацион питания, убрать из него кислые продукты, копчёности, пряности. На время лечения лучше воздержаться от белых сортов хлеба, сахара. В пище должны преобладать: растительная клетчатка (фрукты и овощи), отварное, нежирное мясо.

Средства народной медицины в лечении молочницы во рту

Полоскание ротовой полости отваром коры дуба, настоями зверобоя и календулы дают в комплексе хорошие результаты. Для усиления действие в эти настои можно добавлять небольшое количество .

Профилактика молочницы

Полностью вылеченная молочница может периодически проявляться вновь. Рецидивы вызываются иммунными сбоями в организме. Поэтому, главным профилактическим средством, предупреждающим развитие молочницы, является соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, рациональное питание, ежедневные прогулки. Особенно эти рекомендации актуальны, если речь идёт о маленьких детях.

Лотин Александр, медицинский обозреватель



gastroguru © 2017