Состояние тревожности психической напряженности лечение. Беспокойство (Тревожное состояние)

В нашей работе мы рассматриваем такое эмоциональное состояние, как тревожность и ее проявления.

В психологической литературе встречаются разные трактовки понятия «тревожность», хотя большинство исследователей сходятся в том, чтобы рассматривать это понятие дифференцированно как ситуативное явление и как личностную особенность.

Тревожность представляет собой устойчивую черту, индивидуальную психологическую особенность, проявляющуюся в склонности к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги . На психологическом уровне тревожность ощущается как напряжение, озабоченность, беспокойство, нервозность и переживается в виде чувств неопределенности, беспомощности, бессилия, незащищенности, одиночества, грозящей неудачи, невозможности принять решение. Она может проявляться в бегстве, «уходе» от ситуации, от необходимости разрешить проблему. В ряде случаев тревожность является одним из составных компонентов психических расстройств, самыми распространенными среди которых являются неврозы .

Психологический словарь дает такое определение тревожности: «индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги, а также в низком пороге его возникновения» .

С понятием «тревожность» тесно связано понятие «тревога». Разграничивая эти два понятия, можно сказать, что, в отличие от тревожности, тревогу большинство авторов относят к эмоциональному состоянию.

При любом нарушении баланса системы человек - среда недостаточность психических или физических ресурсов личности для удовлетворения актуальных потребностей, рассогласование самой системы потребностей, опасения, связанные с вероятной неспособностью реализовать свои цели в будущем являются источником тревоги .

По мнению Ф.Б. Березина, тревога, обозначаемая как ощущение неопределенной угрозы, характер и (или) время возникновения которой не поддаются предсказыванию, как чувство опасения и тревожного ожидания, как неопределенное беспокойство, представляет собой результат возникновения или ожидания фрустрации и механизм психического стресса .

Также Ф.Б. Березин отмечает, что с возникновением тревоги связано усиление поведенческой активности, изменение характера поведения или включение механизмов интрапсихической адаптации, причем уменьшение интенсивности тревоги воспринимается как свидетельство достаточности и адекватности реализуемых форм поведения, как восстановление ранее нарушенной адаптации. В отличие от боли, тревога - сигнал опасности, которая еще не реализована .

Как показано Ю.Ф. Антроповым, к настоящему времени установлен и не подлежит сомнению тезис о двойном выражении эмоций - психологическом и физиологическом . Г.И. Каплан и Б.Д. Сэдок к основным соматическим симптомам тревоги относят следующие показатели: дрожь, подергивание, сотрясение тела, боль в спине, головная боль, мышечное напряжение, нехватка воздуха, гипервентиляция, утомляемость, реакция на испуг, гиперактивность вегетативной нервной системы, гиперемия, бледность, тахикардия, учащенное сердцебиение, потливость, похолодение рук, диарея, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, парестезия, затруднения при глотании. Среди психологических симптомов авторы выделяют ощущение опасности, снижение способности к концентрации внимания, сверхнастороженность, нарушение сна, снижение либидо, «ком в горле», желудочно-кишечные расстройства .

Свои определения понятию «тревога» давали также В.М. Астапов, Р. Лазарус, А.М. Прихожан, Ч.Д. Спилбергер, З. Фрейд, Р. Мартене и другие. В литературе интерпретация тревоги как эмоционального состояния является господствующей, причем в работах многих авторов это состояние сближается чаще всего с эмоцией страха. Но, пожалуй, более распространенной является тенденция рассматривать тревогу как особое состояние, схожее с другими эмоциональными состояниями, аффектами, чувствами.

Изард считает, что нельзя отождествлять страх с тревогой. Страх, по его мнению, - это «совершенно определенная, специфичная эмоция, заслуживающая выделения в отдельную категорию» . А тревогу он обозначает как комбинацию, или паттерн эмоций, и эмоция страха - лишь одна из них .

Гольдштейн определяет тревогу как «субъективное восприятие чрезвычайных обстоятельств» . Он отмечает, что тревога возникает, потому что в чрезвычайных ситуациях человек не может справиться с требованиями окружающей среды и поэтому ощущает угрозу своему существованию (или своим ценностям, которые важны для его существования) . В своих работах Гольдштейн поднимает такой вопрос: почему у эмоции тревоги нет соответствующего ей объекта? Он утверждает, что проблемой является не разделение тревоги и страха, а их обоснование. «Когда сильная эмоция возникает, легко видеть, что человек не способен сказать и не знает, чего он боится. Конечно, для тревоги часто находятся «псевдообъекты», как это бывает при фобиях и суевериях. Тревога часто смещается на любой подходящий объект; чаще всего освобождение от мук, которые доставляет тревога, происходит, если страдающий человек может связать тревогу с каким-нибудь объектом. Псевдообъекты, которые существуют для тревожного человека, не следует путать с реальными источниками тревоги» .

Фрейд считал, что тревога, в отличие от страха, характеризуется чувством беспомощности перед надвигающейся опасностью. Беспомощность может быть обусловлена внешними факторами, как в случае землетрясения, или внутренними, такими, как слабость, трусость, безынициативность. Поэтому одна и та же ситуация может вызывать либо страх, либо тревогу, в зависимости от способности или готовности индивида бороться с опасностью .

Нормальная тревога отличается от невротической тем, что: 1) не является непропорциональной объективной угрозе; 2) не связана с подавлением или другими механизмами интрапсихического конфликта; 3) ею не управляют невротические защитные механизмы, и поэтому ей можно конструктивно противостоять на уровне сознания; кроме того, она прекращает действовать, если объективная ситуация меняется .

Фрейд утверждал, что, независимо от внешнего впечатления, опасность, которой страшатся при невротической тревоге, является столь же реальной, как и та, что вызывает объективную тревогу. Различие заключается в том, что при неврозе опасность обусловлена субъективными факторами .

Исследуя природу субъективных факторов, Фрейд связывает невротическую тревогу с инстинктивными источниками. Другими словами, источником опасности, согласно Фрейду, является величина инстинктивного напряжения или карающая сила Сверх-Я; опасности подвергается Я; беспомощность порождается слабостью Я, его зависимостью от Оно и Сверх-Я .

В 1967 году Ф.Б. Березиным было введено понятие «тревожный ряд». Явления тревожного ряда - это «эмоциональные состояния, закономерно сменяющие друг друга по мере возрастания и нарастания состояния тревоги» . Тревожный ряд в порядке нарастающей тяжести включает в себя следующие уровни: внутренняя напряженность - гиперестезические реакции - собственно тревогу - страх - ощущение неотвратимости надвигающейся катастрофы - тревожно-боязливое возбуждение . Остановимся более подробно на каждом уровне тревожного ряда.

Наименьшую интенсивность тревоги выражает ощущение внутренней напряженности . Это выражается в переживаниях напряженности, дискомфорта, настороженности. Само по себе это ощущение не несет признака угрозы, лишь служит сигналом приближения более выраженных тревожных явлений. Этот уровень тревоги имеет самое большое адаптивное значение .

На втором уровне тревожного ряда гиперестезические реакции сменяют ощущение внутренней напряженности или присоединяются к нему. «Ранее нейтральные стимулы приобретают значимость, а при усилении - отрицательную эмоциональную окраску. На этом основывается недифференцированное реагирование, определяемое как раздражительность» .

Третий уровень тревожного ряда - собственно тревога - проявляется в переживании неопределенной угрозы, чувстве неясной опасности . Неосознаваемость причин, вызвавших тревогу, может быть связана с отсутствием или малым количеством информации, позволяющей анализировать ситуацию.

Страх - четвертый уровень тревожного ряда - возникает при нарастании тревоги и проявляется в конкретизации неопределенной опасности. Причем объекты, с которыми связывается страх, не обязательно отражают реальную, действительную угрозу .

Пятый уровень тревожного ряда - ощущение неотвратимости надвигающейся катастрофы - возникает в результате продолжающегося нарастания тревоги и выражается в переживании невозможности избежать опасности, неминуемой катастрофы. Это переживание связано не с содержанием страха, а с нарастанием тревоги. Подобные переживания может вызывать и неопределенная, но очень сильная тревога .

Шестой уровень тревожного ряда, наиболее высокий, - тревожно-боязливое возбуждение - выражается в потребности двигательной разрядки, паническом поиске помощи. Дезорганизация поведения и деятельности, вызываемая тревогой, достигает при этом своего максимума .

В большинстве случаев смена элементов тревожного ряда происходит постепенно. Как правило, между стабильностью состояния и выраженностью тревожных расстройств существует обратная зависимость: наиболее стабильны состояния, характеризующиеся внутренней напряженностью, наименее стабильны те, картина которых определяется ощущением неотвратимости надвигающейся катастрофы и тревожно-боязливым возбуждением .

Оптимальный уровень тревоги необходим для эффективного приспособления к действительности (адаптивная тревожность). Очень высокий уровень тревожности, как и очень низкий, называются дезадаптивной реакцией, которая проявляется в общей дезорганизованности поведения.

Большинство современных исследователей, таких, как Г.Ш. Габдреева, Ю.Л. Ханин, Ф.Б. Березин, А.М. Прихожан, выделяют оптимальный уровень тревожности, который обеспечивает надежное, стабильное и качественное выполнение деятельности с достижением реально доступных для человека результатов.

Таблица 1. Критерии уровней тревожности

Критерии	Уровень тревожности

Нервно-психическое напряжение	Не выражено	Усиливается, может сопровождаться гиперестезической реакцией	Выраженное, присоединяется гиперестезическая реакция
Психоэмоциональный дискомфорт	Ощущается, но без оттенка угрозы	Усиливается, ранее нейтральные стимулы приобретают отрицательную окраску	Появляется чувство неясной опасности, неопределенной угрозы
Способность к адаптации	Высокая, причем стимулируется ситуацией	Нарушение адаптации в связи с образованием в коре головного мозга застойного очага возбуждения и нарушением дифференцировки стимулов	Нарушение вплоть до дезадаптации
Поведение	Нет нарушения поведения, наоборот, происходит мобилизация активности	Пока нет нарушения поведения, но происходит генерализация бдительности	Нарушение вплоть до полной дезорганизации и невозможности целенаправленной деятельности

Таким образом, тревожность - индивидуальная психологическая особенность, которая проявляется в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги.

Тревожность Сегодня множество людей испытывают повышенную тревожность. Повседневная жизнь полна неожиданностей, непредсказуемых ситуаций, которые требуют решения.

Тревожность

03.08.2018

Пожариский И.

Под тревожностью обычно понимается наличие у человека определенных страхов и беспокойства, которые мешают ощущать себя полностью счастливым. Привычка обо всем […]

Под тревожностью обычно понимается наличие у человека определенных страхов и беспокойства, которые мешают ощущать себя полностью счастливым. Привычка обо всем переживать формируется постепенно, причем ведущая роль здесь принадлежит негативному опыту. Если индивид часто сталкивается с разочарованиями, постоянно испытывает горечь поражения, то нет ничего удивительного в том, что его внутренним состояниям руководят опасения. То есть человек принимает важные решения, основываясь не на собственных потребностях, а на страхах неминуемого поражения. Определение тревожности подчеркивает, что это очень серьезная проблема, с которой обязательно нужно бороться. Если пустить ситуацию на самотек, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми.Не нужно самого себя загонять в угол.

Причины тревожности

Высокий уровень тревожности у индивида всегда чем-то обусловлен. Как правило, этому способствуют внешние обстоятельства, с которыми не удается сразу справиться. Иногда их влияние настолько сильное, что из-за негативных мыслей личность не может нормально работать, принимать решения, даже строить свою повседневную жизнь. Нужно обязательно принимать во внимание причины эмоциональной напряженности, чтобы суметь вовремя справиться с ситуацией. Только в этом случае можно будет быстро помочь человеку.

Сильное потрясение

Иногда в жизни происходят события, которые от нас не зависят. Любые непредвиденные происшествия сильно выбивают из колеи, способствуют тому, что индивид начинает воспринимать окружающую действительность через призму собственных сомнений и страхов. Если произошло какое-то сильное потрясение, человек еще долгое время может не приходить в себя. В некоторых случаях может потребоваться помощь квалифицированного специалиста. Даже если мы просто узнаем о близком человеке какую-то правду, которая нам не по душе, начинает возникать буря негативных эмоций. Не всегда имеется возможность выяснить свои подозрения сразу.

Череда неудач

Если вас долгое время преследовали разочарования, нет ничего удивительного в том, что в настоящий момент мозг отказывается концентрироваться на чем-то хорошем. Череда неудач не только ослабляет энергетически, она еще подрывает веру в себя и собственные перспективы. Постепенно индивид разочаровывается в своих возможностях, его личностное развитие прекращается. Полоса неприятных событий отнимает слишком много сил, способствует тому, что мы начинаем с подозрением относиться ко всему новому, видя в нем опасность для собственного эмоционального комфорта.

Разрыв отношений

Повышенная тревожность нередко возникает в результате прекращения значимых отношений. Когда уходит любимый человек, многие люди переживают так сильно, что перестают замечать то, что происходит вокруг. Нередко бытовые задачи, служебные обязанности в это время отходят на второй план. Все потому, что индивид слишком сильно сосредоточен на проживании ситуации внутри себя. В эти тягостные минуты требуется многое себе объяснить, принять, прийти к определенным выводам. Чем яснее мы отдаем себе отчет в происходящем, тем лучше. Только в этом случае можно будет иметь возможность улучшить ситуацию, взять на себя ответственность за совершаемые шаги.

Симптомы тревожности

Диагностика тревожности обычно не составляет особенного труда. Индивид сам отлично чувствует в себе происходящие изменения, прекрасно отдает себе отчет в том, что происходит. Многие склонны замалчивать свои симптомы, стараться не обращать на них никакого внимания. Однако не заметить их нельзя, поскольку они явственно бросаются в глаза.

Раздражительность

Человек, охваченный тревогой, становится чрезмерно беспокойным. Иногда в нем даже может проявляться агрессия, которой раньше не наблюдалось. Раздражительность обусловлена тем, что становится довольно трудно сразу приспособиться к изменившимся условиям существования. Если рассматривать шкалу тревожности, то раздражительность появляется уже на низком уровне проявления эмоциональной нестабильности. Все дело в том, что для каждой личности крайне важно чувствовать свою защищенность во внешнем мире.

Рассредоточенность внимания

Так как человеку действительно довольно трудно концентрироваться, то становится сложно и сосредоточиться на выполняемой задаче. По этой причине он постоянно беспокоится, боится не успеть что-то сделать, расстраивает себя многочисленными переживаниями. В беседе с тревожным индивидом создается впечатление, что он совсем не слушает и не воспринимает собеседника. Рассредоточенность внимания не позволяет вовремя фокусироваться на возникающих проблемах, следовательно, многие вещи безвозвратно упускаются.

Панические состояния

Тревожность нередко провоцирует появление эмоциональных расстройств. Индивида могут начать преследовать панические атаки, сопряженные со страхом перед жизнью. Иногда одна только боязнь разочаровать окружающих людей приводит к тому, что внутри создается сильное перенапряжение. Панические состояния опасны для нервной системы, поскольку существенно подрывают здоровье, взамен поселяя только чувство пустоты. Если страх настолько силен, что начинает влиять на повседневную жизнь, необходимо принимать меры по восстановлению душевного равновесия.

Пессимистический настрой

Человек, находясь в состоянии тревоги, не ждет от жизни ничего хорошего. Он постоянно погружен в свои переживания, они продолжаются у него длительный период. Если сюда прибавляется еще и депрессия, то появляется неспособность увидеть в себе и окружающих что-то хорошее и действительно ценное. Часто ситуация не решается длительное время именно потому, что индивид блокирует свою активность, подавляет способности страхом. В результате получается так, что сбываются самые ужасные пророчества. Все, что мы сами себе придумываем, начинает воплощаться в жизнь, если мы в это верим.

Тревожность у детей

Детям присущи различные страхи, в этом нет ничего удивительного. Все дело в том, что они стараются как-то объяснить себе явления внешнего мира, но это не всегда получается легко сделать. Тревожность у детей бывает связана с сомнениями по поводу любви родителей. Если, например, в семье появляется младший брат или сестра, старший нередко начинает ревновать, ощущает себя заброшенным и ненужным. Так тревожность школьникачасто связана с оценками в учебном заведении. Она происходит из боязни ненароком лишиться родительской любви.Находясь в школе, ребенок нередко подавляет свои истинные эмоции, боясь показаться слабым или вызвать неодобрение учителя.

Тревожность у взрослых

Чаще всего, тревожность взрослых обусловлена нестабильной финансовой ситуацией. Если проблема никак не решается на протяжении длительного времени, то существует вероятность того, что индивид потеряет контроль над собой. На самом деле далеко не каждый зрелый мужчина или женщина способны взять себя в руки и ответственно подойти к решению сложной задачи.Высокая тревожность обычно показывает, что человек слишком устал от внутренней борьбы. Постоянно находясь в напряжении, он только усугубляет ситуацию, а не решает ее. Так как взрослый чувствует свою ответственность во всем, что касается жизнеобеспечения и воспитания детей, чувство вины за невыполнение обязанностей может лечь на него каменной плитой и впоследствии стать непосильной ношей.

Как избавиться от тревожности

Снижение уровня тревожности является необходимым действием к спокойной и счастливой жизни. Коррекция просто необходима вне зависимости от возраста. Конечно, ребенку должны помогать родители, сам он еще многого не понимает. Взрослый человек часто имеет ресурсы, чтобы справиться самостоятельно. Нужно знать, как избавиться от этого гнетущего состояния.Что делать, если одолевают страхи? Рассмотрим подробнее наиболее эффективные методы борьбы с тревогой.

Самоубеждение

Верный способ достичь эмоционального равновесия. Если какая-то проблема не дает покоя, не идет из головы, необходимо постараться убедить себя в том, что вы сильная личность и справитесь с задачей. Очень многие люди имеют развитую привычку пасовать перед трудностями. Конечно, они поступают так не нарочно, а просто подчиняясь страху испытать очередную неудачу. Самоубеждение очень здорово помогает справиться с тревогой и отчаянием, вернуть себе душевный покой. Человек должен избегать тревожить себя понапрасну. В жизни и так случается слишком много непредсказуемых событий. Но если еще и концентрироваться на негативной стороне, пропадет всякая радость. Нужно постоянно работать над собой, чтобы иметь возможность полностью отвечать за свои поступки и действия.

Медитация

Сегодня многие люди признали эффективность духовной практики. Медитация занимает в списке таких занятий центральное место. Медитируя, мы расслабляем все мышцы тела, освобождаем душу от ненужных страданий, страхов и предрассудков. Когда нами управляют негативные эмоции, невозможно оставаться эффективным. Регулярно выполняя несложные дыхательные упражнения, можно добиться потрясающих результатов.

Разговор по душам

Часто люди не имеют даже представления о том, что их тревожит на самом деле. Многие склонны скрывать свои настоящие эмоции от окружающих, боясь именно того, что их примут за слабых и безвольных людей. При выраженном страхе необходимо постараться поговорить с самим собой по душам. Только так можно выяснить истинную причину появления чрезмерного беспокойства. Когда человек честен перед самим собой, ему становится проще общаться с родственниками и друзьями. Необходимо не утаивать ничего, стараясь не скрывать самых неприглядных подробностей. После такой откровенной беседы душа очистится от переживаний. Постепенно придет принятия себя самого в новом качестве. Признав себя в чем-то слабым, мы, без сомнения, укрепляем волю, становимся сильнее и решительнее.

Таким образом, многие люди страдают от выраженной тревожности. Не каждый индивид понимает, насколько это состояние угнетает нервную систему, препятствует счастливому мироощущению. Победить тревогу и отчаяние можно только тогда, когда полностью принимаешь на себя ответственность за происходящее. Не получится постоянно контролировать ситуацию. Чтобы избавиться от ненужного напряжения, придется научиться расслабляться. Если вам не удается справиться с проблемой самостоятельно, можно обратиться за помощью к психологу Ираклию Пожарискому . Работа со специалистом будет направлена на то, чтобы осознать свои сильные стороны, сконцентрироваться на выполнении важной задачи.

Новое Популярное

Эргофобия представляет собой такое состояние, при котором человек может длительное время отказываться от активных действий в поиске работы. Окружающим кажется, […]

Психические расстройства относятся к числу обратимых состояний, которые причиняют личности множество эмоциональных неудобств. Создается впечатление, что человек страдает настолько сильно, […]

В условиях современной действительности психическая организация человека часто подвергается испытаниям. В жизни иногда так много стресса, что мы едва успеваем […]

Заниженная самооценка – это проблема многих людей. Она не позволяет в полной мере радоваться жизни, предпринимать смелые шаги. Истинной самореализации […]

Многие люди называют его периодом тревоги и отчаяния. Именно эти чувства выходят на первый план, когда ощущается общая неудовлетворенность прожитыми […]

Взаимодействие членов семьи, живущих под одной крышей – чрезвычайно сложная вещь. Часто кажется, что конфликты возникают буквально на пустом месте. […]

Современная жизнь полна стрессов. Иногда негативные эмоции охватывает нас настолько неожиданно, что не сразу удается выстроить конструктивные модели поведения. Не […]

Согласно МКБ-10, тревожное расстройство относится к числу сильных неврозов, нуждающихся в своевременном лечении. В большинстве случаев этот вид невротического состояния […]

Кризис Комплекс неполноценности представляет собой совокупность поведенческих реакций, которые влияют на самоощущение личности, заставляют ее чувствовать себя ни на что неспособной. […]

Тревожное расстройство является невротическим состоянием. Оно характеризуется постоянным беспокойством пациентов по поводу жизненных обстоятельств, своей внешности или отношений с окружающими людьми.

Из-за внутреннего дискомфорта и неприятных мыслей больные часто замыкаются в себе, ограничивают круг общения и не развивают свои способности.

Описание этого патологического состояния встречается в трудах известных психиатров с начала 20-го века, ученые отмечали, что повышенная тревожность часто сочетается с другими психическими расстройствами и длительными соматическими заболеваниями.

В наши дни накоплены эмпирические и практические знания о болезни, известны и апробированы способы, как лечить расстройство (медикаментозные и психотерапевтические техники).

К специалистам в компетенции которых находится диагностика и терапия невроза относятся психиатры и медицинские психологи.

Грань между нормой и патологией чувства тревожности очень тонка, так как подобное беспокойство является естественным механизмом защиты, возникающим в ответ на внешние обстоятельства. Поэтому самостоятельное обнаружение у себя или лечение болезни недопустимо, это может привести к усугублению и усложнению невротического состояния.

При подозрении на тревожное расстройство важно обратиться в медицинское учреждение за помощью к профессионалам.

Код по МКБ-10

В научных кругах для данного невроза есть свое определение, классификация и медицинский код (F41) .

Тревожное расстройство личности входит в рубрику невротических нарушений, наряду со страхами и фобиями, мнительностью и посттравматическими состояниями.

Одним из определяющих признаков патологической тревожности для ученых выступает непропорциональность защитной реакции на провоцирующий фактор, т.е. даже рядовое событие из жизни может вызвать у больных людей бурную негативную реакцию, эмоциональный срыв и соматические жалобы.

Патология является достаточно распространенной в мире, по цифрам статистики ее признаки обнаруживаются у одного из четырех обследуемых людей, а по данным Всемирной организации здравоохранения недуг выявлен более чем у 2% населения Земли.

Причины возникновения

Этиология (происхождение) болезни до конца не выяснена, специалисты предполагают, что ее провоцируют следующие факторы:

хронические сердечные или гормональные заболевания, стойкие нарушения кровообращения;
прием психоактивных веществ или их резкая отмена, хронический алкоголизм или наркомания;
травмы головы и их последствия;
длительные стрессовые ситуации;
меланхолический темперамент или тревожная акцентуация характера;
психические травмы в раннем детстве или у взрослых в экстремальных ситуациях (война, пребывание на грани жизни и смерти, уход близких людей или лишение их поддержки);
высокая восприимчивость к опасностям, их преувеличение;
невротические состояния (неврастения, депрессия, истерия) или психические болезни (шизофрения, паранойя, мании).

В различных психологических школах появление повышенной тревоги рассматривают с точки зрения основного подхода к психической деятельности человека:

1. Психоанализ . В данной теории возникновение тревожного расстройства происходит по причине вытеснения и искажения нереализованных потребностей человека. Из-за социальных и внутренних запретов люди постоянно включают механизм подавления своих желаний, на что психика реагирует неадекватными невротическими реакциями и тревожными расстройствами.

2. Бихевиоризм . В этом научном направлении высокая тревожность рассматривается как результат разрыва связи между внешним стимулом и реакцией психики на него, т.е. тревога возникает на “пустом месте”.

3. Когнитивная концепция определяет тревожное расстройство как реакцию на искаженные в сознании мыслительные образы, безопасные раздражители трансформируются больными в угрожающие.

Диагностика

Для выявления болезни используются:

опрос в ходе индивидуальной консультации (сбор информации об эмоциональных реакциях пациентов, их образе жизни, мотивации и интересах);
психодиагностическое обследование, обычно используются специализированные опросники (Шкала Спилберга-Ханина и др.) и проективный тест (рисунок Маркета, пятна Роршаха и др.), выявляющие признаки повышенной тревожности и сопутствующих ей расстройств;
наблюдение за жизнью пациентов, его социальными контактами и отношениями с окружающими.

Виды

1. Тревожно-депрессивное расстройство характеризуется ощущениям постоянной тревоги без реальных источников опасности. Оно проявляется патологическими изменениями в личности больных и их физическом здоровье.

2. Тревожно-фобическое состояние вызывается постоянным чувством опасности, возникающим на основе зацикливания на прошлых травмирующих событий их жизни человека или выдуманных страхах перед будущим.

3. Социальное расстройство проявляется старательным избеганием любых контактов с окружающими, даже их простое наблюдение за действиями больных вызывает у них эмоционального дискомфорт, чрезвычайно болезненна для таких пациентов критика.

4. Адаптивная фобия протекает с боязнью попасть в новые условия жизни.

5. Органическое тревожное состояние является последствием соматического заболевания, поэтому кроме тревоги у больных наблюдаются другие признаки поражения организма (стойкие головные боли с потерей ориентации в пространстве, снижением памяти или выраженными сбоями в работе сердца, поджелудочной железы, печени и т.д.).

6. Смешанное расстройство характеризуется признаками тревожности и пониженным фоном настроения одновременно.

Симптомы

Общими для всех форм тревожного расстройства признаки психических и вегетативных нарушений являются:

Каждый вид заболевания может иметь свои отличительные черты. Так генерализованное тревожное расстройство, симптомы которого обусловлены тотальной тревожностью практически перед любыми жизненными обстоятельствами, проявляется в затруднениях сосредоточения на любом занятии в быту или на работе, невозможностью расслабиться и постоянном двигательном напряжении, болями в области желудка и расстройствами пищеварения, сердечными нарушениями.

А тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками протекает с приступами тревоги на фоне депрессии и характеризуется:

отсутствием интереса к жизни и близким людям;
дефицитом положительных эмоций;
внезапным ощущением страха;
вегетативной патологией: учащением пульса, чувством сдавления в грудине и близостью к обмороку, нехваткой воздуха, чрезмерным потоотделением.

Лечение

Терапевтическая помощь в терапии болезни заключается:

в нормализации режима труда и отдыха больных (рациональном питании, профилактике физических и эмоциональных стрессов, ведении здорового образа жизни);
в приеме лекарств по назначению врача: транквилизаторов и антидепрессантов (Ксанакса, Эглонила);
курсы психотерапии (когнитивной, поведенческой, рациональной, психоаналитической и др.).

Чаще всего терапия повышенной тревожности проходит комплексно, но если врач подтверждает ее психогенное происхождение помощь при недуге рекомендуется оказывать в ходе индивидуальных и групповых занятий с пациентами.

Проводя лечение без на основе сеансов психотерапии, специалисты используют:

постепенное столкновение пациентов с провоцирующими стимулами по типу привыкания к ним;
изменение их отношения к устрашающим факторам через логическое убеждение;
обнаружение и осознание психотравмирующих ситуаций, укрепления мыслей о давности и утрате их значимости в реальной жизни;
обучение способам релаксации для эмоционального и мышечного расслабления.

Положительным результатом терапии является устойчивое изменение поведения больных, их адекватные реакции на стрессовые события, воспоминания или планирование своего будущего.

Видео:

Существует широкий спектр различных определений тревоги и тревожности. В современной психологии принято различать «тревогу» и «тревожность», хотя ещё полвека назад это различие было неочевидным. Сейчас эта дифференциация характерна как для отечественной, так и для зарубежной психологии .

В самом общем смысле, согласно «Краткому психологическому словарю», тревога определяется как эмоциональное состояние, возникающее в ситуации неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития событий .

В ряду различных психических состояний, являющихся предметом научного исследования, наибольшее внимание уделяется состоянию, обозначаемому в английском языке термином «anxiety», что переводится на русский как «беспокойство», «тревога».

ТРЕВОЖНОСТЬ (англ. anxiety) -- индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги, а также в низком пороге его возникновения. Рассматривается как личностное образование и/или как свойство темперамента, обусловленное слабостью нервных процессов.

Вопрос о причинах тревожности открыт; в настоящее время преобладает точка зрения, согласно которой тревожность, имея природную основу ( свойства н. с.), складывается прижизненно, в результате действия социальных и личностных факторов. Выделяется устойчивая тревожность -- частная, «связанная» (школьная, экзаменационная, межличностная и др.) и общая, «разлитая», свободно меняющая объекты в зависимости от изменения их значимости для человека. Различается также адекватная тревожность, являющаяся отражением неблагополучия человека в той или иной области, хотя конкретная ситуация может не содержать угрозы, и неадекватная тревожность, или собственно тревожность -- в благополучных для индивида областях действительности.

Тревожность является показателем неблагополучия личностного развития и, в свою очередь, оказывает на него отрицательное влияние. Такое же влияние имеет и нечувствительность к реальному неблагополучию, «защищенность», возникающая под действием защитных механизмов, прежде всего вытеснения, и проявляющаяся в отсутствии тревоги даже в потенциально угрожающих ситуациях. Тревожность может явиться предвестником невроза, а также его симптомом и механизмом развития..

"...Тревожность -- переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неблагополучия, с предчувствием грозящей опасности. Различают тревожность как эмоциональное состояние и как устойчивое свойство, черту личности или темперамента. В отечественной психологической литературе это различение зафиксировано соответственно в понятиях «тревога» и «тревожность». Последний термин, кроме того, используется и для обозначения явления в целом...."

Эмоции и чувства представляют собой отражение реальной действительности в форме переживаний. Различные формы переживания чувств (эмоции, аффекты, настроения, стрессы, страсти и д. р.) образуют в совокупности эмоциональную сферу человека.

Выделяют такие виды чувств, как нравственные, интеллектуальные и эстетические. По классификации, предложенной К. Изардом, выделяются эмоции фундаментальные и производные.

К фундаментальным относят:

1)интерес-волнение,
2)радость,
3)удивление,
4)горе-страдание,
5)гнев,
6)отвращение,
7)презрение,
8)страх,
9)стыд,
10)вину.

Остальные - производные. Из соединения фундаментальных эмоций возникает такое комплексное эмоциональное состояние, как тревожность, которая может сочетать в себе и страх, и гнев, и вину, и интерес-возбуждение.

Тревожность - это склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги: один из основных параметров индивидуальных различий»

Определенный уровень тревожности - естественная и обязательная особенность активной деятельности личности. У каждого человека существует свой оптимальный или желательный уровень тревожности - это так называемая полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля и самовоспитания. Однако, повышенный уровень тревожности является субъективным проявление неблагополучия личности.

Впервые выделил и акцентировал состояние беспокойства, тревоги З. Фрейд. В 1926 г. он выпустил в свет монографию «Торможения, симптомы, беспокойства». В которой впервые охарактеризовал данное состояние как эмоциональное, включающее в себя переживание ожидания и неопределенности, чувство беспомощности. Данная характеристика указывает не столько на компоненты рассматриваемого состояния, сколько на его внутренние причины.

Проблема тревожности- узловой пункт, в котором сходятся самые различные и самые важные вопросы, тайна, решение которой должно пролить яркий свет на всю нашу душевную жизнь.

З.Фрейд признавал необходимость разграничения страха и тревоги, считая, что страх -- реакция на конкретную опасность, тогда как тревожность -- реакция на ыопасность, не известную и не определяемую. Считая, что понимание тревожности имеет чрезвычайно большое значение для объяснения психической жизни человека, Фрейд очень скрупулезно подходил к анализу данного явления, неоднократно пересматривал и уточнял свою концепцию -- главным образом в тех ее частях, которые касаются причин и функций тревожности. Фрейд определял тревожность как неприятное переживание, выступающее сигналом предвосхищаемой опасности. Содержание тревожности -- чувства неопределенности и беспомощности. тревожность эмоция курсант психокоррекционный

Тревожность характеризуется тремя основными признаками -- специфическим чувствомы неприятного; соответствующими соматическими реакциями (прежде всего усилением сердцебиения); осознанием этого переживания. Первоначально ыФрейд допускал и существование бессознательной тревожности, однако затем пришел к заключению, что это состояние переживается сознательно и сопровождается возрастанием умения справляться с опасностью (с помощью борьбы или бегства). Тревожность помещается им в Эго.

Что касается бессознательной ытревожности, то в дальнейшем она стала рассматриваться в русле исследований психологической защиты (А. Фрейд и др.) По мнению Фрейда, тревожность выступает повторением в наших фантазиях ситуаций, связанных с испытанными в прошлом опыте переживаниями беспомощности. Прообразом таких ситуаций является травма рождения. Эта идея в дальнейшем, вплоть до наших дней, активно разрабатывалась, причем порой в неожиданных формах.

Проблема тревожности получила дальнейшее развитие в русле неофрейдизма, в первую очередь в работах Г.С. Салливана, К. Хорни и Э. Фромма.

В работах К.Хорни особый акцент делается на роли неудовлетворения потребности в межличностной надежности. Рассматривая в качестве главной цели развития человека стремление к самореализации, Хорни оценивает тревогу как основное противодействие этой тенденции. Наиболее значимым в работах Хорни представляется именно выделение неудовлетворения потребности в межличностной ыбезопасности, надежности как основного источника тревожности.

Э. Фромм подчеркивал, что основным источником тревожности, внутреннего беспокойства является переживание отчужденности, связанное с представлением человека о себе как об отдельной личности, чувствующей в связи с этим свою беспомощность перед силами природы и общества. Основным путем разрешения этой ситуации Э. Фромм считал самые различные формы любви между людьми.

Г.С.Салливен говоря о тревожности, использует понятия из психосоматики. Он отмечает, что ыудовлетворение биологических влечений обычно сопровождается снятием физического напряжения, как во внутренних органах, так иы в скелетных мышцах; происходит это непроизвольно. Под действием парасимпатической нервной системы расслабляются внутренние органы (удовлетворение снимает необходимость в дальнейших действиях), и внешняя мускулатура, находящаяся под контролем ЦНС, также стремиться к редукции напряжения.

Тревожность, опасность и препятствие в удовлетворении желания производят противоположный эффект: симпатическая стимуляция приводит к повышению тонуса внутренних мышц, что сопровождается напряжением скелетных мышц под действием ЦНС.

Зигмунд Фрейд выделил три вида тревожности:

1. Реальный страх -- тревожность, связанная с опасностью во внешнем мире.
2. Невротическая тревожность -- тревожность, связанная с неизвестной и не определяемой опасностью.
3. Моральная тревожность -- так называемая «тревожность совести», связаннаяы с опасностью, идущей от Супер-Эго.

Реалистическая тревога является ответом на объективную внешнюю угрозу, при чрезмерном проявлении такая тревожность ослабляет способность индивида эффективно справиться с источником опасности. Переходя во внутренний план в процессе формирования личности, она служит основой для двух типовы тревожности, которые различаются по характеру осознания.

Невротическая тревожность, по Фрейду, может существовать в трех основных формах. Во-первых, это «свободно плавающая», «свободно витающая» тревожность, или «готовность в виде тревоги», которую, как образно замечает Фрейд, тревожный человек носит повсюду с собой и которая всегда готова прикрепиться к любому более или менее подходящему объекту (как внешнему, так и внутреннему). Например, она может воплотиться в страх ыожидания. Во-вторых, это фобические реакции, которые характеризуются несоразмерностью вызвавшей их ситуации, -- боязнь высоты, змей, толпы, грома и т.п. В-третьих, это страх, возникающий при истерии и тяжелых неврозах и характеризующийся полным отсутствием связи с какой-либо внешней опасностью.

Правда, с точки зрения Фрейда, разграничение объективной и невротической тревожностиы весьма условно, поскольку невротическая тревожность имеет тенденцию проецироваться вовне («прикрепляться к объекту»), приобретая вид реального страха, так как от внешней опасности избавиться легче, чем от авнутренней. Моральная же тревожность, с точки зрения Фрейда, возникает вследствие восприятия Эго опасности, идущей от Супер-Эго. Она представляет собой, по сути, синтез объективной и невротической тревожности.

По cфере возникновения различают:

1. Частную тревожность -- тревожность в какой-либо отдельной сфере, связанную с чем-тоы постоянным (школьная, экзаменационная, межличностная тревожность и т. п.)
2. Общую тревожность -- тревожность, свободно меняющую свои объекты, вместе с изменением их значимости для человека.

По адекватности ситуации различают:

1. Адекватную тревожность -- отражает неблагополучие человека.
2. Неадекватную тревожность (собственно тревожность) -- тревожность, проявляющуюся в благополучных для индивида областях реальности.

В настоящее время изучению состояния тревоги посвящено большое количество работ. Для достаточно полного их анализа принципиальное значение имеет уточнение некоторых теоретических и методологических положений. Как показано многими исследователями, прежде всего важно четкое концептуальное различение понятий тревоги как состояния и тревожности как черты, свойства личности.

Свои определения понятиюы «тревога» давали Астапов В. М., Лазарус Р., Прихожан А. М., Спилбергер Ч. Д., Фрейд 3., Мартене Р. и другие. В литературе интерпретация тревоги как эмоционального состояния является господствующей, причем в работах многих авторов это состояние сближается чаще всего с эмоцией страха. Но, пожалуй, более характерной является тенденция ырассматривать тревогу как особое состояние, похожее с другими эмоциональными состояниями, аффектами, чувствами.

Различают тревожность как эмоциональное состояние (ситуативная тревога) и как устойчивую черту, индивидуальную психологическую особенность, проявляющуюся в склонности к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги. На психологическом уровне тревожность ощущается как напряжение, озабоченность, беспокойство, нервозность и переживается в виде чувств неопределенности, беспомощности, бессилия, незащищенности, одиночества, грозящей неудачи, невозможности принять решение и др. На физиологическом уровне реакции тревожности проявляются в усилении сердцебиения, учащении дыхания, увеличении минутного объема циркуляции крови, повышении артериального давления, возрастании общей возбудимости, аснижении порогов чувствительности, когда ранее анейтральные стимулы приобретают отрицательную эмоциональную окраску. Выделяется устойчивая тревожность в какой-либо сфере (тестовая, межличностная, экологическая и др. -- ее принято обозначать как специфическую, частную, парциальную) и общая, генерализованная тревожность, свободно меняющая объекты в зависимости от изменения их значимости для человека.

Что же мы знаем о понятии тревоги и чувстве тревожности. Если говорить психологическими терминами, то тревожность – это индивидуальная особенность личности человека, согласно которой он имеет склонность к страху, тревоги и беспокойство без видимых на то оснований. Это состояние характеризуется неприятными предчувствиями и дискомфортом.

Тревожность в психологии: трактовка

Состояние тревоги в психологии относят к категории расстройств невротического характера, иными словами, патологическим состояниям, имеющим психогенное происхождение. Клиническая картина может быть разной, нарушений личности при этом не наблюдается.

Подобное состояние тревожности может быть у людей разных возрастов, тревогу переживают даже дети, однако, по статистике, чаще всего от тревожности страдают женщины от 20 до 30 лет.

Естественно, в тех или иных ситуациях чувство тревоги может появиться у любого человека, однако, о симптоме тревожности как психологического нарушения можно говорить лишь тогда, когда чувство сложно контролировать и оно становится сильнее. Человек не сможет заниматься своей привычной работой и не может вести прежний образ жизни.

Есть разные виды нарушений, в симптоматику которых входит чувство тревоги, например:

фобии;
посттравматические расстройства;
паника.

А вот тревожность в психологии как самостоятельное расстройство – это генерализованный синдром, который характеризуется обостренным чувством тревоги, постоянными беспокойствами, а также обостряется физическими и психологическими симптомами.

Тревога и причины ее развития

Тревожность – это синдром, который может у разных людей развиваться по разным причинам. У одних чувство тревоги возникает на ровном месте, а вот другие страдают от постоянной тревожности после перенесенной травмы психологического характера.

Ряд специалистов считает, что в какой-то степени играет роль и генетика. Считается, что если в головном мозге присутствуют определенные гены, то они провоцируют химический дисбаланс, это и является фактором возникновения чувства тревоги и психического напряжения.

Если учитывать теорию в психологии о появлении этого расстройства, то чувство тревоги и другие фобии изначально появляются как условно-рефлекторная реакция на тот или иной раздражающий стимул. Эта же реакция в будущем проявляется и без подобного стимула. Эта биологическая теория гласит, что тревожная реакция – это следствие определенных биологически аномалий, в частности, при высоком уровне продуцирования нейромедиаторов, которые выступают проводниками нервных импульсов в области головного мозга. Это повышенное состояние тревоги может стать следствием нерационального питания и малой физической активности.

Все знают, что с целью поддержания нормального психического и физического состояния человеку нужны:

правильное питание;
микроэлементы и витамины;
достаточная физическая активность.

При отсутствии этих факторов проблемы могут появиться у любого, что спровоцирует чувство тревоги. У некоторых людей тревожность неразрывно связана с освоением в новой и незнакомой среде, которая может представлять опасность, или же собственным опытом в жизни, где присутствовали психологические травмы и негативные события. Естественно, большую роль играет и характер человека.

Нередко причиной появления тревоги является соматическое заболевание. Например, это может быть эндокринное нарушение, в частности, климакс у женщин и сбой гормонов на его фоне. А еще внезапно появившееся чувство тревоги может свидетельствовать о приближении инфаркта, падении уровня сахара.

Тревожность - это характерный симптом для многих психических заболеваний, часто этим синдромом сопровождаются:

шизофрения;
алкоголизм;
неврозы и многое другое.

Виды тревожности

В психологии различают разные виды тревожности. Наиболее распространенные – это адаптивные и генерализованные. В адаптированном тревожном состоянии человек испытывает неконтролируемое чувство тревоги, которое при адаптации к той или иной стрессовой ситуации сочетается с другими негативными эмоциями. А вот генерализованное расстройство сохраняется на постоянной основе и имеет свойство направляться на разные объекты.

Существуют разные виды тревожности, наиболее изученные и распространенные из них – это:

В некоторых случаях тревога является характерной чертой характера человека, когда психическая напряженность терзает больного независимо от обстоятельств. Также тревога может быть средством избегания конфликтов, а накал эмоций постоянно накапливается и может привести к развитию фобий у человека.

В других случаях тревожность – это своеобразная форма самоконтроля. Такое состояние характерно для тех, кто стремиться к безупречности во всем, отличается повышенной эмоциональной возбудимостью, переживает о своем здоровье и не приемлет ошибки во всем.

Кроме перечисленных ранее видов тревожности, она имеет и свои формы: закрытую и открытую.

Открытая форма тревожности переживается человеком осознанно, иногда состояние приобретает острое состояние и не может контролироваться. Тревога же выступает как своеобразный регулятор активности. А вот закрытая форма встречается не так часто. Тревога чаще неосознанная и проявляется в том или ином поведении, иногда она характеризуется чрезмерным спокойствием, которое в психологии также называют «неадекватным».

Тревожность: клиническая картина

Как и другие психические расстройства, тревожность распознается на разных уровнях.

Если говорить о физиологических проявлениях, то тревога проявляется следующими симптомами:

Что же касается эмоционально-когнитивного уровня, то здесь тревожность проявляется в постоянном напряжении, страхе и беспокойстве , появляется чувство беспомощности, человек становится раздражительным и нетерпимым, не может на чем-то сосредоточиться. Эти проявления заставляют людей избегать контактов с социумом, они перестают посещать учебу, отказываются ходить на работу.

Состояние лишь усиливается, самооценка у больного тоже ухудшается, ведь он начинается концентрироваться только на своих проблемах и недостатках. С точки зрения психологии это состояние может привести к усугублению проблемы. Постоянное одиночество и самобичевание приводят к краху карьеры и личной жизни человека.

Есть и проявления тревожности на поведенческом уровне. Их распознают по таким признакам:

бессмысленное хождение по комнате;
раскачивание на стуле;
стук по столу руками;
теребление разных предметов или волос;
человек грызет ногти.

Если имеют место проблемы с нарушением адаптации, то могут проявляться симптомы панического расстройства, например, внезапные приступы страха, сопровождающиеся учащением сердцебиения или одышкой.

В случае с обессивно-компульсивным чувством тревоги человека мучают навязчивые идеи, и он постоянно выполняет одинаковые действия.

Диагностика этого синдрома

Диагностировать тревожность должен врач-психиатр на основании выявления у пациентов симптомов, которые не прекращаются в течение нескольких недель. Тревожное расстройство , как правило, выявить несложно, но сложно выявить тип, поскольку большинство форм имеет одинаковые клинические проявления, которые лишь отличаются по месту и времени появления.

Если специалист подозревает у пациента тревожность, он должен обратить внимание на следующее:

присутствие симптомов повышенной тревожности – нарушения сна, фобий или чувства постоянной тревоги;
должен знать, сколько это длится;
врач обязан удостовериться, что перечисленные симптомы – это не реакция на перенесенный стресс или же патологическое состояние, связанное с поражением внутренних органов.

Диагностика включает в себя несколько этапов. Врач должен провести подробный опрос пациента, оценить его психическое состояние и провести обследование соматического состояния. Так, следует отличать тревожное расстройство от тревоги, характерной при алкогольной зависимости. В этом случае лечение будет другим. Также врач должен исключить наличие заболеваний соматических видов.

Состояние тревоги в большинстве случаев поддается лечению. И вид терапии врач подбирает в зависимости от клинической картины и причины расстройства. Чаще всего больному назначают препараты, которые воздействуют на биологические причины состояния и те, которые регулируют продукцию нейромедиатров. Естественно, очень важна и психотерапия, которая помогает преодолеть состояние на поведенческом уровне.