Учащенное сердцебиение. Причины и симптомы частого сердцебиения

Человеческое сердце – это полый мышечный орган, который предназначен для выталкивания крови из себя с таким усилием, чтобы она могла без дополнительной помощи пройти по артериям различного калибра и снабдить кислородом каждый орган.

Для того чтобы это происходило правильно, нужно, чтобы сердце сокращалось с определенной частотой. В таких случаях сердце успевает набрать достаточный объем крови, чтобы через несколько секунд выплеснуть содержимое в аорту. В случае сбоя сердечного ритма и учащения количества сердечных сокращений в сосуды поступает меньшее количество крови, чем это необходимо. В результате, это приведет к нарушению работоспособности органов, которые снабжаются кровью.

В некоторых случаях повышение частоты сердцебиения является нормальным компенсаторным механизмом, который требуется организму. В других же ситуациях это говорит о наличии патологии. Ниже будут рассмотрены все причины повышения количества сердечных сокращений, опасности такого состояния и методы, которые помогут справиться с симптомами до приезда скорой помощи.

Что принято считать учащенным сердцебиением

Этот термин применяется, когда:

пульс, который измерен в состоянии покоя спустя 10 минут после какой-либо физической активности, подъема с постели (сразу после выполнения упражнений, бега, прыжков частота сокращений сердца и должна быть больше);

количество ударов, которое подсчитано в течение 30 секунд или больше, превышает характерный для возраста показатель на 5-10 сокращений.

Для взрослого человека учащенное сердцебиение – это пульс более 90 ударов в течение минуты, для детей данный показатель является повышенным (при условии, что ребенок не кричит и не плачет), когда количество сокращений превышает такие показатели:

	Норма ударов за минуту
	110-170 (среднее количество 140)
1-12 месяцев	105-162 (около 130 в среднем)
	94-150 (около 124)
	90-130 (в среднем 115-117)
	86-120 (около 106 в среднем)
	78-120 (100 ударов в минуту)
	68-108 (около 95 ударов)
	60-100(среднее количество – 80)

Старше 15 лет

Существуют физиологические (те, которые являются нормой и не требуют лечения) и патологические (в результате заболевания) причины повышения частоты сокращений сердца. Они будут рассмотрены позже, после определения причин, которые управляют частотой сердечных сокращений.

Системы управления сердечными сокращениями

Главной системой, которая отвечает за частоту сердечных сокращений, является вегетативная, которая не зависит от человеческого сознания и регулирует деятельность внутренних органов человека. Сердце иннервируется симпатическими нервами, которые отвечают за повышение количества сокращений в моменты опасности, при волнении и физической нагрузке. Рядом проходят и окончания главного парасимпатического нерва, а именно блуждающего. Он, наоборот, отвечает за уменьшение количества сердечных сокращений. Блуждающий нерв отличается собственным ритмом жизнедеятельности: максимум активности нерва приходится на 3-4 часа ночи, именно в данном отрезке времени регистрируется минимальное число сердечных сокращений.

Нервные волокна передают команду в основной центр регуляции сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных клеток мышц, которые способны вырабатывать и проводить электрический импульс. От синусового узла, который располагается в правом предсердии, вдоль всего сердца протягивается своеобразная дорожка из подобных клеток, которые могут проводить собственный импульс. Эта система называется проводящей системой сердца.

Так как сердце является ключевым органом в человеческом организме, его проводящая система имеет мощную защиту: существует еще несколько узлов, подобных синусовому, которые тоже способны генерировать электрический импульс. В норме такие формирования находятся в спящем режиме и запускают деятельность только в случае отсутствия команды от синусового узла, который должен подавать не меньше чем 65 импульсов в течение минуты, с интервалом в 0,8 секунды. Работа рассчитана таким образом, что команда распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – одна дорожка, которая в дальнейшем раздваивается и к каждому из желудочков идет с одинаковой скоростью, что обеспечивает одновременное сокращение обеих желудочков. В норме также присутствуют и другие пути проведения такого импульса, но они не задействуются.

Клетки проводящей системы сердца располагаются в толще клеток, которые обеспечивают его сокращение, а именно в миокарде. При повреждении миокарда воспалительным процессом, когда его кусочек в одной из ключевых точек некротизирован, при инфаркте, происходит нарушение ритма сердца. Это может быть выражено в виде блокады импульса на одном из уровней, включение узлов нижнего порядка, непослушание импульса, идущего не только по основному, но и по дополнительных путях.

Также важно знать, что импульс, который рождается в одном из узлов – это не электричество в обычном представлении, которое обеспечивает работу электрических приборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сперва в одной, а затем в другой клетке, что в результате изменяет ионный заряд, натрий заходит в клетку, а калий выходит из нее. Таким образом, если состав натрия и калия вне клеток нарушается, импульсу сложно сгенерироваться. Такая же ситуация и в случае энергетической невозможности подобного переноса ионов, чем занимаются некоторые ферменты, витамины и гормоны (обычно это гормоны щитовидной железы).

Отсюда учащенное сокращение сердца может присутствовать в случаях:

патологии того участка головного мозга, от которого отходят обе части вегетативной системы;

дисбаланса между парасимпатической и симпатической частями вегетативной нервной системы;

дисбаланса со стороны обменных процессов, которые обеспечивают нормальную работу сердца: при наличии заболеваний эндокринных органов, нарушении соотношения или количества натрия, калия, кальция и магния в крови, уменьшении количества витаминов, особенно В-группы;

врожденных нарушениях путей, по которым проходит импульс;

интоксикацией, которая влияет на команды со стороны вегетативной системы и на баланс электролитов.

Наиболее частыми причинами являются:

интоксикация на фоне любых воспалительных патологий, включая те, которые спровоцированы неправильным питанием (холецистит, панкреатит);

дисбаланс магния, кальция и калия;

кружение одного из самостоятельно выработанных узлом импульсов по проводящей системе;

активация нескольких узлов на выработку импульсов;

активация дополнительных проводящих импульс путей;

заболевания щитовидной железы;

у детей и подростков – наличие дисбаланса между двумя частями вегетативной нервной системы, когда в ходе обследования есть возможность поставить диагноз вегето-сосудистая дистония.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащения пульса и количества сокращений сердца могут быть логичны и вполне обоснованы. Опасаться их не стоит.

Повышение температуры тела

Любой воспалительный процесс в случае нормального состояния иммунной системы сопровождается повышением температуры тела. Так, организм пытается создать проникнувшим микробам непригодные для жизни условия. При этом тело в ходе борьбы с воспалительным процессом активизирует кровоток, для того чтобы побыстрее вывести из организма микробов, при всем этом тело требует дополнительных затрат питательных веществ. Подобное вымывание в паре с ускоренной доставкой кислорода и провоцирует учащение сердцебиения.

У взрослого человека повышенная температура не должна провоцировать тахикардию более 120 ударов в минуту. Если это произошло – пора принимать срочные меры. У детей порог, до которого требуется только охлаждение тела ребенка, без применения мер, направленных на урежение пульса, немного выше:

	Максимальное сердцебиение при определенном уровне температуры тела

До 2 месяцев
6 месяцев

При этом можно заметить, что снижение температуры, которое выполняется медикаментозными и физическими (прохладная клизма, выпаивание, обтирание холодной водой) методами, провоцирует урежение пульса. Если это не происходит, можно говорить о развитии трех вариантов события:

развитие заболевания – миокардит, воспаление сердечной мышцы;

наличие заболевания сердца, которое до этого было инактивировано;

значительная интоксикация (может быть вызвана чем угодно: менингит, ангина, пиелонефрит, бронхит, пневмония), которая требует немедленной коррекции.

игра в мяч, теннис, бадминтон;

езда на скейте, роликах, велосипеде;

подвижные игры;

бег на любых скоростях;

подъем тяжестей;

ходьба против ветра (даже спокойная), особенно если он холодный;

ходьба по лестнице;

любой вид ходьбы.

При этом для взрослого человека нормой будет такое учащение пульса и время на его приход в норму:

Вид деятельности		Время восстановления
Игра в мяч		180 секунд
Езда на велосипеде		180 секунд
Подскоки, прыжки		До 3 минут
Бег средней интенсивности		3-4 минуты
Медленный бег		180 секунд
Статичные упражнения		60-120 секунд
Удерживание равновесия
Бег на месте		180 секунд
Умеренная ходьба		60-120 секунд

Однако здесь также есть нюанс: допустимая норма сердцебиений должна рассчитываться по формуле до определенного предела:

Максимальная частота сокращений сердца у взрослых = 205,8 – (0,685*возраст в годах).

Для детей формула отличается: Мах ЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)* 0.5 +возраст в годах.

Человеку без наличия патологий сердца можно тренироваться до повышения пульса до такой отметки. При наличии хотя бы малейшего проявления ишемии (недостатка кислорода) миокарда, повышение пульса выше 130 ударов недопустимо, поскольку в таком случае сердце начинает получать меньше кислорода, что усугубляет течение патологии и может стать причиной развития инфаркта миокарда. Совсем отказаться от тренировок тоже нельзя: только при наличии условий максимальной допустимой нагрузки на сердечные мышцы начинают появляться дополнительные сосуды, которые способны несколько улучшить ситуацию.

Прочие физиологические причины повышения ЧСС

Пульс может повышаться в норме в следующих случаях:

после переедания;

при боли;

при сексуальном возбуждении;

после редкого вставания с кровати;

во время положительных эмоций, гнева, стресса;

при употреблении некоторых лекарственных препаратов;

после приема энергетиков, алкоголя, черного чая, кофе;

нахождении в условиях жаркого климата.

В данных случаях удары должны быть равномерными и следовать друг за другом, при этом не превышать отметку в 135 ударов в минуту и проходить спустя некоторое время после устранения провоцирующего фактора.

Патологические причины повышения ЧСС

Для улучшения и удобства описания их можно разделить на интракардиальные, те, которые возникают в результате сердечных патологий, и экстракардиальные, которые спровоцированы патологиями прочих органов и систем.

Интракардиальные причины

Сюда относятся:

Тяжелое течение стенокардии. Проявляется заболевание болями в области за грудиной или слева от грудной клетки после физических нагрузок (бега, ходьбы против ветра, поднятия тяжестей, быстрой ходьбы). Боли обычно купируются самостоятельно после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина («Нитромака», «Изокета») под язык в виде спрея или таблетки.

Инфаркт миокарда. Обычно заболевание проявляется на фоне уже присутствующих признаков стенокардии, однако может проявляться и внезапно. Хотя основным симптомом инфаркта принято считать боль, это не всегда так: патология может возникать и без боли, но с главным симптомом в виде тахикардии или других видов аритмии.

Пороки сердца. Имеют различные симптомы. В большинстве случаев диагностируются при поступлении к кардиологу в результате пульсации сосудов шеи, частых обмороков, синюшности носогубного треугольника и губ.

Кардиосклероз. Заболевание развивается в результате развития атеросклероза, после миокардиодистрофии, перенесенных миокардитов и на фоне наличия ишемической болезни сердца. Проявляется патология периодическими нарушениями ритма, после чего развиваются признаки сердечной недостаточности: ухудшение переносимости нагрузок (физических), отеки на ногах, боли в сердце, одышка.

Миокардиты. Патология в большинстве случаев развивается в качестве осложнения перенесенной инфекции, особенно если это была ангина, грипп, дифтерия. Проявляется выраженным учащением ЧСС в ответ на небольшие физические нагрузки, болями в сердце, наполнением шейных вен, отеками. Болезнь поддается излечению, но может также и перейти в состояние хронического течения, в таких случаях проявления будут нарастать.

Эндокардиты – воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца в результате проникновения инфекции (чаще всего при наличии иммунодефицитных состояний). Проявляется болью в грудной клетке, одышкой, ознобом, слабостью и повышением температуры.

Кардиомиопатии. Заболевания, при которых сердце страдает по неизвестным причинам: уменьшения просвета сосудов, воспаления или опухолей при этом нет. Считается, что вред сердцу причиняют вирусы, которые могут не проявляться другими симптомами, болезни иммунитета или эндокринных органов, выраженные аллергии, токсины. Проявляется данная группа заболеваний аритмиями, увеличением ЧСС, нарастающей одышкой и отеками, при этом физические нагрузки, которые требуются для развития таких проявлений, постоянно уменьшаются.

Перикардиты – воспалительные процессы в наружной оболочке сердца, происходящие с выделением или отсутствием жидкости между листками сердечной сумки. Проявляются частым сухим кашлем, одышкой, слабостью, болью в области за грудиной, которая усиливается при вдохе.

Тромбоэмболия легочной артерии – патология, при которой происходит закупорка сосудов, отвечающих за доставку в организм крови, богатой кислородом, может вначале проявляться учащением сердцебиения. Далее развивается прогрессирующая одышка, кашель, меняется цвет пальцев конечностей и кожи лица в сторону бледно-синюшного.

После операции на сердце тоже могут наблюдаться приступы учащения ЧСС, которые требуют экстренного лечения.

Пролапс митрального клапана. Он проявляется болями в сердце, обмороками, головокружением, ощущением перебоев в работе сердца, головными болями.

Постинфарктная аневризма. Если человек уже перенес инфаркт и у него в ближайшие 6 месяцев спустя возник приступ учащенного сердцебиения, это может быть причиной того, что сердечная стенка подалась под внутренним давлением сердца и начала выбухать.

Все перечисленные патологии способны спровоцировать повышение ЧСС ночью, диагноз может быть установлен только на основании обследования.

Экстракардиальные причины

Вызывать приступ учащенного сердцебиения могут:

Любые заболевания, которые сопровождаются интоксикацией организма (потерей аппетита, утомляемостью, легкой тошнотой, слабостью). В таком случае учащенное сердцебиение дополняется признаками основной патологии, которые выходят на первый план: при пиелонефрите – боль в пояснице и высокая температура, при гриппе – ломота в суставах и мышцах, высокая температура, при пневмонии чаще всего – боли в области позвоночника, температура, кашель, вполне может быть понос.

Тиреотоксикоз – состояние, при котором щитовидная железа начинает секретировать избыточное количество гормонов. В таком случае приступы учащенного сердцебиения возникают часто, и вместе с ними наблюдаются эпизоды повышения артериального давления. Люди, которые страдают от тиреотоксикоза, имеют повышенный аппетит, характерную худобу, кожу влажную и горячую (в сравнении с окружающими), постепенное выпячивание и блеск глаз.

Анемия. Если совсем недавно человек прошел через любой вид оперативного вмешательства, включая эстетическое, которое сопровождалось потерей крови – причина уменьшения и приводит к повышению ЧСС (для того чтобы кислород доставлялся к органам в нужном объеме, но с меньшим количеством эритроцитов и требуется учащение обмена крови). К такой патологии вполне можно отнести и наличие обильных менструаций или кровотечения из геморроидальных узлов.

Однако анемия способна развиваться и в результате недостатка в организме железа или других факторов кроветворения, также возможной причиной является наличие внутреннего кровотечения. Для того чтобы было не так страшно в отношении последнего, нужно уточнить, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается дополнительными симптомами – кровь не может бесследно выходить в полости. Таким образом, при развитии кровотечения в полости живота будут возникать боль, нарушения в грудной клетке будет проявляться болью и нарушением процесса дыхания. При наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта будет появляться черного цвета понос или рвота «кофейной гущей». В случае разрыва маточной трубы или яичника возникают сильные боли в области низа живота.

Вариант, при котором уместно утверждение «плюхнуло в живот», возможен только при разрыве аорты. Подобное заболевание еще до возникновения разрыва проявляется ощущением дрожания или вибрации в животе, которое нарастает, если к животу приложить руку. Разрыв аневризмы происходит настолько резко, что человек резко бледнеет и теряет сознание, поэтому времени на поиск ответов в медицинских справочниках и интернете просто не остается.

Аддисонический криз. Развивается в случае острого прекращения работы надпочечников и сопровождается учащением сердцебиения. Обычно перед этим состоянием присутствует потемнение слизистых и кожи, снижение массы тела, утомляемость, слабость. При резком развитии такого состояния, к примеру. В результате кровоизлияния в вещество надпочечников, что возможно при наличии инфекции, кожу начинают покрывать темные пятна, которые не бледнеют после нажатия и прогрессируют довольно быстро.

Диабетический кетоацидоз. Возникает при наличии сахарного диабета первого типа, когда человек самостоятельно не контролирует уровень глюкозы и допускает ее повышение до критичных цифр. В таком случае на фоне сильной жажды и диуреза возникает рвота, слабость, возможны боли в животе.

Гипогликемия. Осложнение сахарного диабета, при котором человек выполнил ввод большей дозы инсулина, или ввел нужную дозу и не поел. В таком случае возникает учащенное сердцебиение, затуманивается сознание, человека бросает в холодный липкий пот, начинают дрожать руки. При отсутствии своевременной помощи человек может впасть в кому.

Состояния, при которых возникает хронический недостаток кислорода в крови. Это хронические гаймориты, риниты, силикоз, асбестоз, хронический бронхит.

Пневмоторакс – патологическое состояние, при котором в полости между легкими и его оболочкой (плеврой) появляется воздух. Такое состояние не всегда может появляться при ранении: многие живут с врожденным наличием воздуха в легких, которые могут лопнуть спонтанно. Сопровождается состояние развитием боли в одной половине грудины, невозможно сделать полный вдох, присутствует ощущение нехватки воздуха, сердцебиение.

Приступ паники. Обычно развивается после определенных мыслей, в характерных ситуациях и сопровождается выраженным страхом. Отличить подобную паническую атаку от серьезной патологии можно при помощи теста: если думать, что это не страшно, и сосредоточиться на дыхании, которое должно быть глубоким и с паузой после вдоха, паника проходит.

Укус клеща в области верхней трети груди. В таком случае можно установить место укуса насекомого, оно красное, может сочиться и зудеть.

Феохромоцитома. Заболевание, которое сопровождается повышенной выработкой норадреналина и адреналина. Очередной выброс гормонов сопровождается развитием головной боли, учащенным сердцебиением.

Синдром отмены при постоянном употреблении наркотиков или алкоголя сопровождается частым сердцебиением, бессонницей, повышенной раздражительностью, тревогой, беспокойством. В таких случаях человек сам понимает, с чем именно связано такое состояние. Лучше обратиться за помощью к врачу.

Прием препаратов. Такие средства, как «Пентоксифиллин», средства для понижения артериального давления и мочегонные, могут стать причиной частого сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и артериальное давление

Существует три основных случая, при которых может появляться учащенное сердцебиение.

Низкое давление и тахикардия

Подобное сочетание характерно для состояний, при которых в сосудах уменьшается количество крови, или кровь бедна на гемоглобин. Также возможна ситуация, когда сосуды расширены настолько, что даже нормальное количество крови воспринимается как недостаточное. Это:

аддисонический криз;

прием гипотензивных или мочегонных средств;

пневмоторакс;

снижение температуры тела;

тепловой удар;

острый панкреатит;

обезвоживание при поносе и рвоте, температуре;

состояния, при которых заболевание было спровоцировано бактериями, и человек начал прием антибиотиков;

шок, который возникает при ухудшении сократительной способности сердца (инфаркт миокарда);

выраженная аллергия;

кровопотеря.

О том, что повышения ЧСС произошло на фоне понижения давления, свидетельствует потеря сознания, потемнение в глазах, тошнота, дрожь в теле, сонливость, слабость, ощущение сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления

Подобное сочетание характерно для:

передозировки препаратами с кофеином, крепким чаем, кофе;

приступа паники;

тиреотоксикоза;

вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу;

феохромоцитомы;

гипертонического криза.

Симптомами данного состояния является снижение остроты зрения, головокружение, боль в сердце, мушки перед глазами, головные боли, ощущение сердцебиения.

Тахикардия при нормальном артериальном давлении

Можно привести следующие причины учащения ЧСС при нормальном артериальном давлении. Это интракардиальные патологии:

эндокардиты;

кардиомиопатии;

миокардиты;

кардиосклероз;

пролапс митрального клапана;

пороки сердца.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении характерно и для патологий, которые сопровождаются интоксикацией организма: гнойно-воспалительные процессы, ангина, пневмония, ОРЗ.

Почему после приема пищи может повыситься ЧСС

Учащенное сердцебиение после еды присутствует при:

сердечной недостаточности;

артериальной гипертензии;

переедании;

ожирении;

диафрагмальной грыже;

сердечных заболеваниях, которые сопровождаются ишемией миокарда;

заболеваниях щитовидной железы.

Когда у ребенка может присутствовать учащенный пульс

Учащенное сердцебиение у детей может возникать при:

пневмотораксе;

аллергических реакциях;

бронхиальной астме;

гипокортицизме;

пороках сердца;

перикардитах;

кардиомиопатиях;

бактериальном эндокардите;

нарушении баланса электролитов, особенно если присутствует снижение уровня натрия;

эмоциональном перенапряжении;

миокардитах;

вегето-сосудистой дистонии.

В подростковом возрасте повышение частоты сердечных сокращений может иметь органическую природу, развиваясь на фоне гормональной перестройки в организме.

Лечение учащения числа сердечных сокращений

В зависимости от зоны в проводящей системе сердца, из которой происходит учащенный ритм, повышение частоты сердечных сокращений может быть:

Синусовым. Относительно безопасный вид тахикардии.

Наджелудочковый, при котором источник располагается между синусовым и последующим атриовентрикулярным узлом. Заблокировать данный источник можно путем выполнения особых действий. Данный вид тахикардии более опасен, в сравнении с предыдущим, но редко является угрожающим для жизни.

Желудочковый. Наиболее грозный вид тахикардии, который вполне может превратиться в фибрилляцию, при которой отдельные участки желудочков сокращаются в собственном темпе, в результате чего сердце не способно вытолкнуть из себя необходимое для минимального кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика данных видов учащения сердцебиение основывается на выполнении электрокардиографии. В некоторых случаях на самой пленке можно увидеть данное состояние, в случаях, когда врачи приехали до окончания приступа. Если ЭКГ выполнено после приступа, следует походить пару дней со специальным портативным прибором – провести холтеровское мониторирование.

Также можно попытаться отличить синусовую тахикардию от других, более опасных, по присутствующим симптомам. Первая проявляется исключительно ощущением сердцебиения в дневное время. Ночная синусовая тахикардия развивается, если ее причиной является патология щитовидной железы, или человек в данный момент болеет одним из недугов, приводящих к интоксикации организма.

Желудочковая и наджелудочковая тахикардии сопровождаются:

ощущением «переворачивания» в грудной клетке;

болями в груди;

головными болями и прочими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начаться из ощущения резкого толчка в груди, после которого и начинается учащенное сердцебиение. На начальных этапах приступа появляется желание обильно и часто мочиться, при этом моча имеет светлый оттенок. Конец приступа может ознаменоваться ощущением замирания сердца, после чего возникает облегчение дыхания и сердцебиения.

От того, насколько быстро будут проведены различия между двумя основными типами учащенного сердцебиения, тем быстрее можно помочь себе. Если состояние больше походит на синусовую тахикардию, можно выпить «Валокордин» или «Корвалол». Тогда как в случае развития наджелудочковой или желудочковой тахикардии на это нет времени. В таких случаях нужно:

Активно и сильно покашлять: сжимающие и разжимающие легкие по обе стороны сердца активизируют нормальный сердечный ритм. Это упражнение может поддерживать жизнедеятельность даже в случае развития фибрилляции до приезда скорой.

Попробовать вдохнуть, задержать дыхание и при этом натужиться.

Обхватить губами собственный большой палец и сделать вдох в него (как бы).

Закрыть глаза и несильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если обморок близко, можно выполнить один из следующих маневров:

надавливание на точку точно в средине центрального желобка, который расположен над верхней губой;

надавливание на точку, которая располагается между большими и указательными пальцами левой руки;

если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки таким образом, чтобы ноготь большого пальца попадал под ноготь мизинца. Следует надавить на ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом-кардиологом на основании данных ЭКГ:

при синусовой форме на помощь придут препараты: «Карведилол», «Анаприлин», «Атенолол»;

в случае наджелудочковой тахикардии могут помочь таблетки «Нифедипина», «Фенигидина», «АТФ»;

при желудочковой форме хорошо помогает инъекционный лидокаин, «Дигоксин», «Кордарон».

Бывают ситуации, когда медикаментозные средства плохо помогают, в таких случаях выбор врача может пасть на метод восстановления сердечного ритма с помощью воздействия током на проводящую систему сердца. Подобную манипуляцию выполняют под местной анестезией.

Сильное сердцебиение специалисты относят к субъективным индивидуальным ощущениям, характеризующим силу (или скорость) сердечных сокращений. Это состояние может быть связано, например, как с физическими нагрузками и являться нормой, так и с болезнями сердца и др. болезнях. В таком случае тахикардия – это патологическое состояние, сопровождающееся учащенным сердцебиением и проявляющееся характерными клиническими симптомами.

Выраженность симптома зависит от чувствительности человека. Истинный приступ тахикардии, вызванной нарушениями в работе синусового узла, может протекать без видимых изменений в самочувствии больного, при этом сильное сердцебиение может ухудшать состояние человека даже в состоянии полного покоя. Чтобы избавиться от данного синдрома, необходимо выявить причину его возникновения и устранить провоцирующий фактор.

Самой распространенной причиной сильного и частого сердцебиения являются физические нагрузки. В таком случае идёт речь о функциональной тахикардии — нормальном состоянии организма. Сюда относятся не только занятия спортом, но и повседневные действия, которые человек выполняет регулярно: подъем по лестнице, поднятие тяжелых предметов (особенно у лиц, чья профессиональная деятельность предполагает ежедневное поднятие тяжестей). Разовая повышенная нагрузка (бег в быстром темпе при опоздании на рейсовый автобус, перемещение мебели) также могут вызывать подобные ощущения, которые проходят в течение 10-30 минут после устранения негативного фактора.

Нехватка минералов

Недостаточное поступление минеральных веществ (калия, магния, кальция) негативно сказывается на работе сердца и сосудов и может вызывать целый комплекс неблагоприятных симптомов. Сильное сердцебиение в этом случае может сопровождаться и другими симптомами:

одышкой;
головными болями;
учащением пульса;
тяжестью в области грудной клетки.

Дефицит важнейших минералов может привести к развитию серьезных патологий, например, хронической сердечной недостаточности, увеличивающей риск инфаркта в несколько раз, и ишемической болезни сердца. Тахикардия в таком случае относится к же патологическим состояниям. Чтобы этого избежать, необходимо включать в рацион продукты с повышенным содержанием этих элементов, например:

все виды орехов;
инжир, курагу, чернослив и другие сухофрукты;
брюссельскую капусту и брокколи;
баклажаны, кабачки, огурцы и болгарский перец;
телятину и баранину;
молочные продукты.

Важно! При остром дефиците необходимо дополнительно принимать препараты магния и калия («Магнелис », «Аспаркам », «Панангин »), но перед началом использования необходимо сдать кровь и мочу для определения содержания этих минералов. Если этого не сделать, существует риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Повышенное содержание кофеина в рационе

Любители кофейных напитков и крепкого чая входят в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий, так как кофеин в большом количестве вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение силы сопротивления их стенок движению циркулирующей крови. Это может сопровождаться сильным сердцебиением, отеками, головокружением. В некоторых случаях возможно развитие диспепсических расстройств: изжоги, расстройств стула, болей в животе.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов (при условии, что обследование у кардиолога не выявило других проблем со здоровьем), необходимо снизить потребление кофе, чая (любые сорта) напитков на основе масла какао. Максимально допустимая доза – 2 небольшие чашки в день.

Совет! Оптимальным питьем для людей с нарушениями сердечного ритма являются компоты из сухофруктов (особенно полезны изюм, инжир и курага), ягодные морсы (клюква, брусника), растительные чаи из липы, ромашки и чабреца. Если сильное сердцебиение сопровождается отечностью тканей, можно добавить в меню травяной сбор на основе брусничного листа (например, «Бруснивер»).

Некомфортные условия окружающей среды

Сюда можно отнести повышенную температуру воздуха и низкую либо слишком высокую влажность. В летний период таким людям нежелательно выходить на улицу в сильную жару и избегать попадания активных ультрафиолетовых лучей. Дома также нужно следить за показателями термометра. Оптимальной температурой для поддержания здоровья является:

в дневное время – 20-23°;
во время сна — 18°.

Помещение перед сном нужно проветривать не менее 30 минут. Не менее важно следить и за влажностью: она не должна быть ниже 40 % и выше 75 %.

В зимнее время, а также в переходный период можно дополнительно увлажнять воздух при помощи увлажнителя или пульверизатора.

Эмоциональные волнения

Сердце может начать биться сильнее при резком испуге, нервном стрессе, повышенной тревожности и других некомфортных эмоциональных состояниях. Если патология носит разовый характер, переживать не стоит: достаточно принять седативный препарат и немного полежать. Если стресс принимает хроническое течение, и самостоятельно устранить его не получается, нужно обратиться за помощью психотерапевта или психолога.

Другие причины

К другим провоцирующим факторам, способствующим увеличению числа сердечных сокращений, можно отнести:

аллергические реакции;
недостаточное поступление кислорода;
дефицит железа.

Важно! В некоторых ситуациях подобные проявления могут быть реакцией на употребление лекарственных средств. Во время болезни сильное сердцебиение считается нормальным явлением, так как повышение температуры тела даже на 1 градус увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его сокращаться сильнее.

Вегето-сосудистая дистония может стать причиной учащенного сердцебиенияВегето-сосудистая дистония может стать причиной учащенного сердцебиения

Сильное сердцебиение во время беременности: нормально или нет?

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины увеличивается почти в 2 раза, поэтому и нагрузка на сердечную мышцу возрастает. Это может привести к незначительному учащению сердечных сокращений, головным болям, легкому головокружению. Такая симптоматика, как правило, быстро проходит и не оказывает влияния на самочувствие будущей мамы. Если этого не происходит, и сильные сокращения сердца нарушают качество сна и отдыха, необходимо сообщить об этом наблюдающему гинекологу.

Чтобы снизить дискомфортные ощущения и избежать осложнений, беременным женщинам рекомендуется:

больше гулять в местностях с обильной растительностью;
сократить количество чая в рационе и увеличить потребление питьевой воды и компотов из сухофруктов без добавления сахара;
при отсутствии противопоказаний заниматься йогой, плаванием или любым другим видом спорта с щадящей нагрузкой;
избегать нахождения в одном помещении с курящими людьми.

Важно! Если патологические симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо срочно посетить лечащего врача. Любые нарушения в работе сердца негативно влияют на кровоснабжение плаценты, через которую плод получает необходимые питательные элементы и кислород. При длительных приступах истинной тахикардии возможны нарушения в развитии плода и отставание в физических показателях.

Норма сердцебиения у плода

Сердцебиение ребенка, которое врач прослушивает во время ультразвукового исследования, превышает нормы для взрослого человека. Такое состояние абсолютно нормально и не должно вызывать опасений у будущей мамы. После рождения ребенка сердечный ритм нормализуется, и будет соответствовать физиологическим возрастным нормам.

Видео — Учащённое сердцебиение

Причины патологической тахикардии

Как мы писали выше, усиленное сердцебиение — субъективное ощущение, но если доктор услышал его при аускультации сердца, то в этом случае такое состояние уже объективно: может быть усилен верхушечный толчок, акцент II тона на легочной артерии или на аорте и т.д. — в этом случае речь идёт уже о заболеваниях сердца (приобретённом или врождённом пороках сердца и т.д.).

Если учащение сердечного ритма вызвано патологическими причинами, необходимо обращаться к врачу, так как при частых приступах ухудшается кровоснабжение внутреннего мышечного слоя сердца (миокарда). Это может вызвать острую гипоксию и привести к предынфарктному состоянию, поэтому игнорировать тревожные симптомы нельзя.

Проблемы с давлением

Сильное сердцебиение может быть признаком, как гипотонии, так и артериальной гипертензии. Обе патологии опасны для здоровья и могут привести к тяжелым последствиям, поэтому любые колебания давления, которые носят хронический характер, требуют обследования и врачебного контроля.

Причинами повышенного сердцебиения в этом случае будут причины, вызывающие колебание давления. Повышать давление могут:

обильное употребление кофеина и алкоголя;
стрессы;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
патологии почек;
сбои в работе эндокринной системы.

Пониженное давление характерно для кровотечений (включая менструальные кровотечения у женщин), шоковых состояний различного генеза (анафилактический, травматический, болевой и т.д.), вегето-сосудистых расстройств.

Гормональный дисбаланс

Нарушение гормонального фона – еще одна возможная причина частого сердцебиения. Особенно часто такая ситуация встречается у женщин репродуктивного возраста и связана с повышенным синтезом эстрогенов. Кроме сильного сердцебиения патология может сопровождаться следующими симптомами:

маточные кровотечения;
головная боль;
головокружение (возможны приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек»);
боли в нижней части живота;
неприятные ощущения в районе грудной клетки (боль, жжение, покалывание).

Важно! Гормональные заболевания не только отрицательно сказываются на здоровье сердца, но и могут привести к началу злокачественного процесса, поэтому запускать их нельзя. Если обследование у кардиолога не выявило нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходимо посетить эндокринолога и проверить уровень гормонов.

Сильное сердцебиение во сне

Учащение сердечного ритма во время сна чаще всего объясняется психоэмоциональным напряжением в течение дня, а также неврологическими расстройствами. Патология может сопровождаться следующими симптомами:

судороги икроножных мышц;
трудности с засыпанием;
тревожность и волнение перед отходом ко сну;
сдавливание и тяжесть в области грудной клетки.

Обратите внимание! Приступы сильного сердцебиения во время сна и утром, сразу после пробуждения, могут указывать на сердечную недостаточность.

В некоторых случаях учащенный ритм сердца в ночное время является результатом интоксикации, отравления, скрытого кровотечения или вялотекущей анемии. Выявить истинную причину сможет только врач, поэтому самолечение при подобной симптоматике недопустимо.

Сильное сердцебиение – распространенный симптом, указывающий на возможные нарушения в организме. Если патология вызвана физиологическими факторами, для стабилизации состояния достаточно их устранить. При более тяжелом течении, а также при патологической природе состояния больному понадобится помощь врача, так как при отсутствии лечения возможно развитие инфаркта, ишемии сердца и других опасных заболеваний с высоким процентом летальности.

Видео — Частое сердцебиение. Как успокоить сердце

Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д. Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях. В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.

Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.

Самая вероятная причина

Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.

Наиболее частые – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.

Наиболее опасные заболевания

Угрожающие жизни аритмии:

желудочковая тахикардия;
синдром слабости синусового узла;
полная атриовентрикулярная блокада.

Ишемическая болезнь сердца и . Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной . Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
Электролитные нарушения:

гипокалиемия (недостаток в крови калия);

Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение

Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:

лихорадка

При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.

беременность

Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.

менопауза

У женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.

употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя

К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.

митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
гипоксия и гиперкапния

Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.

феохромоцитома

Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.

укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
депрессия (в том числе послеродовая)
(учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
болезни щитовидной железы ( , передозировка тироксина при гипотиреозе)
инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
пролапс митрального клапана

У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).

Нарушения психики

Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.

Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:

Как начинается сердцебиение и сколько длится?
Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
Какие лекарства вы принимаете?
Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
Болели ли вы ревматизмом?
Не беспокоит ли вас похудание или ?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, . Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования

Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
определение уровня гормонов щитовидной железы;
биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
серологические исследования крови при подозрении на вирусный ;
рентгенография грудной клетки;
ЭКГ в 12 отведениях;
суточное мониторирование ЭКГ;
эхокардиография;
электрофизиологические исследование.

Сердцебиение у детей

Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.

Сердцебиение у пожилых

У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.

Принципы лечения

При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:

лечат основное заболевание – причину аритмии;
успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
рекомендуют бросить курить;
если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.

Сильное сердцебиение в нормальном состоянии без патологий проявляется во время физических упражнений, интенсивной работы или под воздействием эмоциональных потрясений. На учащение сердечного ритма также влияет прием определенных медицинских препаратов, некоторых напитков — крепкого чая, кофе.

Это физиологические причины, по устранении которых работа сердца приходит в норму. Ощущение сильного сердцебиения без каких-либо видимых причин должно сильно насторожить. Интенсивная работа сердца нуждается в кислороде, орган быстрее качает кровь, возникает риск инфаркта миокарда.

Сильное сердцебиение — что делать

Практически любое инфекционное заболевание вначале сопровождается учащением сердечного ритма.

Учащение сердечного ритма может быть нормой в следующих случаях:

переедание;
прием некоторых лекарств;
употребление крепких напитков;
повышение температуры тела;
прием энергетических напитков;
аллергия;
детский возраст;
поздние сроки беременности;
климакс.

Во время курения также учащается сердечный ритм.

Провоцировать нарушение нормального ритма может:

ожирение;
переутомление;
повышение давления;
ночные кошмары;
стрессы и неврозы;
отравление токсинами.

После устранения перечисленных факторов сердечный ритм приходит в норму. Но есть заболевания или состояния, при которых возможен постоянный частый пульс, то есть учащенное сердцебиение относится к патологии:

нарушения в работе эндокринной системы;
заболевания крови;
язвенные болезни органов ЖКТ;
пороки сердца;
онкологические заболевания;
аритмия;
кардиосклероз;
миокардиодистрофия.

Важно! Вспышки или приступы сильного сердцебиения сигнализируют о развивающихся сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы, гормональных нарушениях, и игнорирование их может быть опасным.

Тахикардия - так называется учащение сердечного ритма при частоте сокращений сердца более, чем 90 ударов в минуту. Человек ощущает изменение ритма сердца по причине преждевременных, а иногда и добавочных сократительных импульсов миокарда. Сильное сердцебиение может беспокоить и в том случае, если оно участилось незначительно.

Всплеск учащения сердцебиения с ударами от 130 и более в минуту называется приступом пароксизмальной тахикардии, ритм сердца при этом не сбивается. Человек ощущает не только усиленное сердцебиение, но и такие явления, как:

слабость;
боль за грудной клеткой;
одышка;
головокружение;
состояние страха;
понижение артериального давления.

Также могут проявиться внешние изменения:

бледность кожи;
изменение цвета губ;
пульсирование вен на шее.

Пароксизмальная тахикардия разделяется на две формы: желудочковая и наджелудочковая; для правильной постановки диагноза необходимо электрокардиографическое исследование.

Тахикардия и повышенное артериальное давление

Для физических интенсивных нагрузок, психического возбуждения сочетание учащенного пульса с повышенным давлением является нормальным явлением. При этом происходит выброс адреналина, который и влияет на ритм сердца.

Отсутствие других негативных симптомов говорит об ответной реакции организма. В случае неприятных проявлений различного характера сильное сердцебиение вкупе с повышенным давлением говорит об:

анемии;
онкологии;
нарушениях в работе щитовидной железы.

Для точного диагноза необходима консультация специалиста, врача-кардиолога, эндокринолога.

Тахикардия и пониженное артериальное давление

Учащенный пульс и пониженное давление характерны для таких состояний:

инфаркт миокарда;
отравление токсинами;
серьезная потеря крови;
анафилактический шок;
смешанный или гипотензивный тип нейроциркуляторной дистонии.

Инфаркт миокарда может возникнуть при имеющихся пороках сердца или в результате закупорки сосуда, который снабжает кровью миокард. Пациенты, находящиеся в зоне риска:

мужчины;
курящие;
страдающие гипертензией;
имеющие лишний вес;
злоупотребляющие алкоголем;
больные сахарным диабетом;
страдающие ревмокардитом.

Нейроциркуляторная дистония развивается на фоне постоянных стрессов, недосыпания, хронических инфекционных заболеваний, также влияет на ее возникновение гормональная перестройка организма.

Лечение сильного сердцебиения

При инфекционных и простудных заболеваниях помогают жаропонижающие средства, понижение температуры устраняет сильное сердцебиение. Приступ тахикардии может помочь снять холодная вода, ее рекомендуется пить мелкими глотками, задержав дыхание. Также можно умыться ледяной водой.

В качестве первой помощи для устранения наджелудочковой тахикардии сам пациент может проделать такое действие: натужиться в момент полного вдоха. Медицинской работник для снятия приступа проводит процедуру массажа каротидного синуса (места расширения внутренней сонной артерии), прижимая сонную артерию у больного, лежащего на спине. Если ни один из способов не оказывается эффективным, вводятся лекарства.

Медицинские препараты, которые способны нормализовать сердечный ритм достаточно разнообразны.

Бета-блокаторы призваны снижать частоту сердечных сокращений, немного снижать артериальное давление.
Блокаторы кальциевых каналов защищают сердце от кальция, избыток которого приводит к тахикардии и быстро помогать нормальной работе сердца.
Седативные медикаменты и транквилизаторы нормализуют работу сердца и помогают при тахикардии, спровоцированной неврозами.
Антикоагулянты . Лекарственные препараты, которые не дают быстро сворачиваться крови. Применение позволяет предотвратить формирование сгустка крови, его увеличение и закупоривание сосудов.
Антиагреганты используются для разжижения крови. Назначаются при ишемии сердца, гипертонической болезни.

Важно! Перед приемом любого препарата обязательно нужна консультация врача, поскольку в конкретном случае определенный вид лекарства может не подойти и вызвать еще более серьезные нарушения в работе сердца.

Например, приступ пароксизмальной тахикардии у пациентов с врожденной аномалией — синдромом преждевременного возбуждения желудочков — не рекомендовано снимать верапамилом, так как высока опасность усиления сердцебиения. Для снятия всплеска желудочковой формы тахикардии верапамил не используется, поскольку не эффективен.

Таблица. Препараты при сильном сердцебиении.

Наименование	Назначение, действие
	Используется для устранения приступа желудочковой тахикардии. Он относится к анестетикам, расширяет сосуды, блокирует натриевые каналы, что и дает антиаритмическое воздействие.
Бета-блокаторы
	Быстрое снижение артериального давления, расширяет сосуды.
	Снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время нагрузок и в состоянии покоя.
	Применяется при гипертоническом кризе, препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.
	Снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяется для терапии и профилактики пароксизмальных нарушений ритма сердца.
Блокаторы кальциевых каналов
	Применяется при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии как быстрая помощь. Назначается для устранения синусовой тахикардии, высокого артериального давления, мерцательной тахиаритмии.
	Антиаритмическое и антигипотензивное действие. Улучшает кровоснабжение миокарда.
	Улучшает мозговое кровообращение, расширяет сосуды, назначается при вестибулярных нарушениях, после ишемического инсульта.
Седативные препараты
	Показан при тахикардии, неврозах, бессоннице, повышенном давлении, ВСД.
	Помогает при синусовой тахикардии, бессоннице, раздражительности, способствует снижению давления.
	Обладает успокаивающим эффектом, показан при ВСД.
Транквилизаторы
	Назначается при серьезных, постоянных неврозах, психопатии.
	Показан при неврозах, шизофрении, бессоннице.
Антикоагулянты
	Уколы назначаются при тромбозе артерий миокарда, мерцательной аритмии, стенокардии.
	Показан при инсультах, инфаркте миокарда.
	Применяется для лечения тромбозов, вызванными инфарктами миокарда.
Антиагреганты
	Назначается после инфаркта миокарда, существенно снижая риск и частоту рецидивирующих инфарктов и инсультов, может применяться и для профилактики СС заболеваний.
	Применяется при остром инфаркте миокарда, хронической ИБС, как профилактика заболеваний сердца при ожирении, сахарном диабете.
	Предупреждение тромбообразований после инсульта, инфаркта миокарда.

Для снятия приступа может использоваться электроимпульсная терапия. Кардиоверсия - это воздействие постоянным током, применяется при всех видах пароксизмальной тахикардии. Процедура немного болезненна, поэтому обычно применяют анестезию, но кардиоверсия не используется при предсердной тахикардии, так как неэффективна.

Быстрая помощь

При приступе необходимо принять несколько капель успокаивающего средства, ровно лечь на достаточно твердую поверхность, опустив руки и расслабиться. Можно задержать дыхание в момент высшей точки вдоха, такой способ помогает уже через несколько минут.

При внезапном приступе не проходящей тахикардии следует вызвать скорую помощь, доктор при помощи электрокардиографа выяснит тип сердечной аритмии и окажет соответствующую помощь. Если эффекта не последует, то производится госпитализация, особенно при подозрении на развитие инфаркта миокарда.

Если сильное сердцебиение периодически возникает и пропадает, нужно обратиться за амбулаторным обследованием. Особенно это важно в таких случаях:

каждый следующий приступ тяжелее предыдущего;
резко повышается или понижается артериальное давление;
есть заболевания щитовидной железы;
наличие в организме хронических процессов;
при беременности;
есть наследственные заболевания сердца и нарушения ритма.

Самостоятельно можно наладить здоровый сон, отдых, избавиться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться физкультурой и не допускать стрессов, то есть выйти из зоны риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео — Учащенное сердцебиение. Энергетические и дыхательные практики

Нормальное кровоснабжение, транспорт питательных веществ и газов осуществляются в период сердечных сокращений. Как будут происходить эти процессы, зависит от частоты сердечных сокращений. Если происходит сбой ритма сокращений сердца, многие физиологические процессы в организме отклоняются от нормальной деятельности.

Понятие о частом сердцебиении

В норме сердце взрослого человека бьется со скоростью 60-80 ударов в минуту. Превышение хотя бы на 10 ударов сверх нормы считается учащенным сердцебиением, называемым медиками тахикардией. Определить тахикардию у человека доступно разными диагностическими методами, один из которых – .

В покое большинство здоровых людей обнаруживают частоту сердечных сокращений, равную 70.
Выполнение физической работы требует больше кислорода в тканях, отчего сердце чаще выбрасывает порции крови с кислородом в сосуды. Иногда этот показатель равен 200, однако в конкретных условиях среды с повышенной нагрузкой считается нормой.

Психоэмоциональные переживания способны увеличивать частоту сердечных сокращений, что также не считается отклонением от нормального ритма. Патологией принято считать повышенный ритм сердцебиения в условиях покоя.

О том, что такое учащенное сердцебиение, рассказывает специалист в видео ниже:

Его разновидности

По проявляемым симптомам врач может установить одну из форм тахикардии:

Хроническая , если признаки учащенного сердцебиения не прекращаются или появляются в течение определенного временного интервала.
Приступообразная , когда симптомы интенсивно возникают неожиданно. Во время приступообразной тахикардии происходит сбой сердечного ритма, называемый . Выделяют 2 разновидности аритмии, отличающиеся местом генерации нервных импульсов учащенного возбуждения.
- При начальное и конечное приступообразное состояние определяется самим пациентом. Причины состояния обычно лежат на поверхности и пациент знает, какой фактор является инициирующим для начала приступа. В числе подобных факторов – , психоэмоциональный стресс, и пр.
- Вторая разновидность аритмии – . Эта разновидность становится очевидной при расшифровке электрокардиограммы, сделанной в острый период приступа. Период, не относящийся к протеканию приступа, не является основанием для установления диагноза с помощью электрокардиографического метода.

Пароксизмальная тахикардия обнаруживается в отдельных зонах сердца. В зависимости от участка с нарушенным ритмом сердечной деятельности выделяют 2 вида пароксизмальной аритмии:

Предсердная аритмия относится к патологиям, при которых ритмические сокращения сердца не претерпевают резкого отклонения. На физиологическом уровне происходит нарушение секреции гормонов, недостаточное кислородное снабжение миокарда, изменение концентрации катионов, приводящее к отклонениям кислотно-щелочного баланса крови. Снижается функциональность , формирующим частоту проведения электрических импульсов, проходящих из предсердий в нижележащие желудочки. В процессе электрокардиографического обследования выявляется возрастающее количество электрических импульсов за единицу времени. У пациента развивается одышка, дискомфорт в груди, тахикардия. Больной жалуется на , недомогание, тошнота. Если наблюдается возрастание систолического давления и ощущение недостатка воздуха, причина кроется в отклонениях в функционировании автономной нервной системы.

Лучший повод для установления правильного диагноза при подозрении на предсердную аритмию состоит в суточном мониторинге за электрической деятельностью сердца путем установления аппарата для записи импульсов в течение суток. Установление точного диагноза зависит от расшифровки электрокардиограммы в течение суток.

Желудочковая аритмия . Зоны неправильного возбуждения затрагивают стенку между желудочками и сами желудочки. Источниками возникновения нарушения являются воспалительные процессы в сердечной мышце, и даже . Последствием является опасное осложнение – , риск неожиданной остановки сердца при которой очень большой. Отдельные поперечно-полосатые волокна желудочкового миокарда начинают сокращаться вне ритма и синхронности, при этом остальные мышечные волокна пытаются сокращаться по заданному ритму. Процессы, происходящие во время систолы и диастолы, не разграничиваются отличиями. Нарушения кровотока, легочная отечность – последствия патологии, составляющие дальнейшую угрозу жизни больному.

Ощущения больного

Во время учащенного сердцебиения человек ощущает их ритм, слыша звук ударов. Иногда наблюдается парадоксальный факт: ритмы ударов учащены, а звука не слышно, будто ударов нет вовсе.
Стремительно развивается паническое состояние, одышка.
В области желудка обнаруживается ощущение возникшего кома.
Пациенты описывают страх смерти, потемнение в глазах, чувство жара и непреодолимое желание заплакать.
В области сердца могут обнаруживаться боли колющего характера.
Аппетит пропадает, любое напряжение вызывает болезненные ощущения.
Во всем теле начинается дрожь, боли в голове, усталость не сменяется сном.

Каким заболеваниям сопутствует симптом

При обнаружении учащенного сердечного ритма прописан ряд терапевтических приемов для нормализации ритмичного сокращения камер сердца. Если эффективность процедур минимальная, больной не должен предпринимать самостоятельные попытки излечиться от неприятного симптома. Показано немедленное обращение к доктору-кардиологу. Причины более частого сокращения могут указывать на инфекционные заболевания, патологиях миокарда, разновидностям (в том числе опасным для жизни) тахикардии, .

Не исключены психические расстройства, своевременное лечение которых устраняет неприятный симптом. К сожалению, менталитет обычного человека не позволяет обратиться к врачу-психотерапевту по причине категорического отрицания своего сумасшествия. Толкование для таких людей терминов «сумасшествие» и «психическое расстройство» идентично.

Пациент, испытывающий тревожные признаки более частого сердцебиения, возникающего неоднократно, должен довериться врачу в определении диагноза и выполнить весь комплекс предлагаемых процедур . Наряду с привычным стрессом или единичной перегрузкой нервной системы за тахикардией может скрываться отравление организма и прочие опасные состояния.

О том, как умерить частое сердцебиение, расскажет в своем видеосюжете Елена Малышева:

Методы лечения

Учащенное сердцебиение легче предупредить, соблюдая свод правил здорового образа жизни:

не злоупотреблять напитками, содержащими спирт и кофеин;
усилить двигательную активность;
научиться различным методикам дыхательной гимнастики;
регулярно отслеживать уровень артериального давления и частоту пульса.

Во время приступа тахикардии каждый человек должен знать порядок самостоятельного оказания своему организму помощи.

Вначале рекомендуется освободиться от тесной одежды, расстегнуться и принять одно из успокоительных средств согласно дозировке, указанной в инструкции. Ими могут послужить любые настойки трав в домашней аптечке: валерианы, пустырника. Для этой цели подойдут , и т.д.
Вторым этапом самопомощи является принятие горизонтального положения и задержки дыхания на выдохе на полминуты. Задержку дыхания повторить несколько раз, после чего надавить сверху на веки при закрытых глазах. Многие пациенты отмечали улучшение состояния при нажатии на область живота. Желательно выпить прохладной минеральной воды без газов и обтереть лицо и руки влажным полотенцем. Иногда вызов рвоты облегчает самочувствие, так как процедура обладает спазмолитическим эффектом.

Не всегда предпринятые меры приводят к улучшению самочувствия, поэтому врач может прописать при обнаружении симптома:

Фитотерапевтические успокоительные лекарства ( , валериана, пустырник и т.д.).
Синтетические седативные препараты ( , Фенобарбитал).
Препараты для снятия аритмии ( и его аналоги).

При психотропном воздействии на частоту сердцебиения обращаются за рецептом к невропатологу или психотерапевту. Иногда прибегают к оперативному лечению (сердечные пороки, ишемическая болезнь).

О методах лечения частого сердцебиения в домашних условиях рассказывает данный видеоролик: