Аскофен повышает или понижает давление: инструкция по применению. От чего помогает Аскофен? Инструкция по применению

Аскофен представляет собой лекарственное средство, оказывающее жаропонижающее и болеутоляющее действие.

Главными компонентами препарата являются: ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин. Данное лекарство выпускается в форме таблеток, его действие обусловлено особенностями 3 базовых действующих компонентов. Так, фенацетин способствует снижению боли, устранению воспалений, уменьшению температуры тела. Кофеин, в свою очередь, воздействует на спинной мозг, увеличивая его рефлекторную возбудимость. Этот компонент повышает работоспособность, уменьшает сонливость, увеличивает физическую активность, почти полностью устраняет физическую усталость. Действие ацетилсалициловой кислоты направлено на ослабление боли, устранение воспалений и снижение температуры тела. В целом, Аскофен можно назвать болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим средством.

Разновидности препарата

На сегодняшний день Аскофен выпускается в нескольких разновидностях, каждая из которых имеет свои особенности:

• Аскофен П;
• Аскофен-Дарница;
• Аскофен Л.

Аскофен П имеет схожие характеристики с классическим вариантом препарата, однако данное лекарство не рекомендуется принимать вместе с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами и рифампицином. Во время приема лекарства исключен алкоголь в любом количестве. Также Аскофен П не назначают женщинам, которые кормят грудью, или же лактацию следует временно прекратить.

Аскофен-Дарница не показан больным бронхиальной астмой, а также людям, обладающим гиперчувствительностью к НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам), поскольку может обостриться основное заболевание или развиться аллергия. Как и с Аскофеном П, прием данного препарата не совместим с употреблением алкоголя. Также противопоказано лекарственное средство при беременности и лактации.

Аскофен Л может спровоцировать бессонницу, страх и беспокойство у людей с повышенной возбудимостью. Также препарат усиливает действие лекарств, которые уменьшают агрегацию тромбоцитов и свертываемость крови.

Фармакологическое действие Аскофена

Согласно инструкции к Аскофену, ацетилсалициловая кислота угнетает синтез простагландинов, которые ответственны за проявление болевых ощущений и отеков в местах воспалений, подавляет агрегацию тромбоцитов и образование тромбов. Благодаря содержанию этого вещества препарат ослабляет боль, вызванную чаще всего воспалительными процессами. Также лекарство улучшает микроциркуляцию в очагах воспалений, что способствует быстрому выздоровлению и устранению симптоматики.

Фенацетин увеличивает болеутоляющий и жаропонижающий эффекты ацетилсалициловой кислоты.

Согласно инструкции, Аскофен содержит также кофеин, который возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды. Этот компонент обладает бодрящим и тонизирующим свойством.

В Аскофене П вместо фенацетина присутствует парацетамол, обладающий гораздо меньшей токсичностью, хотя по своим фармацевтическим свойствам аналогичен: производит обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. Парацетамол имеет важное преимущество – при его использовании риск образования метгемоглобина минимален.

Показания к применению Аскофена

Согласно инструкции, Аскофен рекомендован при болевых синдромах различного происхождения: мигрень, зубная боль, головная боль, невралгия (болевые ощущения, которые распространяются по нерву), болезненные менструации, артралгия. Также прием средства показан при лихорадочных состояниях, спровоцированных простудными или ревматическими болезнями.

Противопоказания к применению Аскофена

Аскофен противопоказан при следующих заболеваниях:

• почечно-печеночная недостаточность;
• гипокоагуляция;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• портальная гипертензия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При беременности препарат не назначают, поскольку его компоненты способны проникать через защитные барьеры в организм ребенка.

Также Аскофен не предназначен для лечения пациентов младше 15 лет. Особенно противопоказан препарат детям, которые больны гриппом, ветрянкой и острой респираторно-вирусной инфекцией по причине того, что может возникнуть серьезное осложнение – синдром Рейне.

Способы и дозы применения Аскофена

Как правило, дозировки к применению Аскофена составляют 3-6 таблеток в течение суток. Длительность лечения – 10-12 дней. Чтобы полностью снять болевой синдром, необходимо принять сразу 2 таблетки. Аскофен следует запивать обильным количеством чистой воды. Перед приемом средства рекомендуется посоветоваться с врачом, который назначит точные дозировки и длительность лечения. На сегодняшний день вместо обычного Аскофена чаще всего назначают Аскофен-Л и Аскофен П, которые более безопасны для человека, при этом не менее эффективны.

Побочные действия Аскофена

Вследствие приема Аскофена могут появиться такие побочные эффекты, как тошнота, изжога, боли в эпигастрии.

Если пациент принимает препарат длительное время и в высоких дозировках, тогда может развиться эрозия или язва в области желудка и 12-перстной кишки, которые иногда осложняются кровотечениями. Помимо этого препарат может спровоцировать крапивницу, бронхоспазм, учащенное сердцебиение, увеличить кровоточивость.

Аскофен – препарат комбинированного воздействия. Предназначен для устранения болевых ощущений, понижения температуры тела и восстановления нормального артериального давления. Разрешается применять Аскофен при беременности на ранних сроках, но перед использованием стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Вконтакте

Особенности состава

Аскофен П содержит ацетилсалициловую кислоту, которая обладает болеутоляющими свойствами и снимает температуру, блокируя развития воспалений.

Данное вещество подавляет ферменты, которые участвуют в формировании простагландинов, блокирующих выброс медиаторов воспаления.

Следующим составляющим препарата выступает кофеин. Его воздействие наблюдается при снятии головной боли у человека. Компонент осуществляет снижает возбудимость спинного мозга.

Внимание! Эффективно помогает Аскофен от головной боли, расширяет кровеносные капилляры, нейтрализуя болевой синдром.

Применяя таблетки, пациент ощущает прилив энергии, отсутствие усталости и сонливости, боль нейтрализуется не только в голове, но и на других участках тела. Приходит в норму двигательная активность, головной мозг начинает усиленно работать. Тонус капилляров головного мозга приходит в норму, что стимулирует кровоток.

В состав Аскофена П входит не одно активное вещество, а несколько:

• ацетилсалициловая кислота – нормализует температуру тела, устраняет воспаление и обезболивает;
• фенацетин – приводит в норму температурные показатели, не давая им снижаться до минимального значения;
• – служит для устранения болевых ощущений, снятия отечности конечностей и устранения жара при заболеваниях;
• кофеин – осуществляет тонизирующее воздействие, повышает умственную и физическую активности, нормализует работу всех систем организма.

Взаимодействие этих компонентов приводит к усилению положительного эффекта. Благодаря такому составу, можно использовать Аскофен при беременности на ранних сроках для устранения болей в голове или пояснице. Компоненты не оказывают отрицательного воздействия на развивающийся плод в первые недели гестации.

Препарат выпускается только в виде драже. Аскофен таблетки представлены в плоскоцилиндрической форме светлого оттенка. Средство не имеет специфического аромата или вкуса, поэтому его легко принимают и малыши, и взрослые. В аптеке медикамент можно приобрести в упаковках с 1-2 блистерами по 10 драже.

Показания к применению

Препарат разработан для устранения болей в любой части организма, поэтому его рекомендуют в качестве терапии при различных заболеваниях.

Показания к применению лекарственного средства:

• простудные заболевания с повышением температуры тела;
• корешковый синдром шейного, поясничного или грудного отделов;
• спазмы при менструациях;
• снятие зубной боли;
• устранение боли в голове, мышцах или суставах;

Как влияет на давление

Препарат направлен на устранение боли в организме. Выявить, как действует Аскофен – повышает или понижает давление, можно только самостоятельно.

Какое воздействие на человека оказывают отдельные компоненты:

1. Ацетилсалициловая кислота способна незначительно расширять кровеносные капилляры. При этом уровень гемоглобина снижается, что ведет к плохой свертываемости крови;
2. Фенацетин – не влияет на кровоток или давление;
3. Парацетамол – создает незначительный положительный эффект при пониженном давлении, нормализуя состояние человека. При повышенном давлении употребление лекарства не приносит желаемого результата;
4. Кофеин – единственное составляющее, которое повышает артериальное давление. Дозы в таблетках достаточно, чтобы увеличить показатели и длительно удерживать их на определенном уровне.

Как показали проведенные эксперименты, при повышенном давлении прием данного медикамента особого результата не имеет. Только если давление фиксируется на нижних показателях, возможен положительный эффект.

Аскофен при низком давлении более эффективен, повышает его показатель, что приводит к нормализации всех процессов в организме. Устраняются головная боль и вялость, уходит сонливость, появляется желание работать

Внимание! Гипертоникам необходимо использовать препарат осторожно, постоянно контролируя свое состояние и показатели давления.

Применяя препарат, невозможно спровоцировать возникновение гипертонического криза. Это обусловлено тем, что дозировка кофеина в таблетках при непродолжительном употреблении для терапии не способна негативно отразиться на самочувствии пациента. Но перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Употребление при беременности

В период вынашивания ребенка любое применение лекарственных средств не желательно. Врачи не советуют беременной подвергаться воздействию вирусов и патогенных бактерий. Это может навредить развитию будущего ребенка.

Препарат можно применять при беременности. Это обусловлено тем, что в его составе не содержится веществ, принадлежащих к группе антибиотиков. Важным моментом является то, что препарат не имеет значительного перечня противопоказаний.

При беременности на ранних сроках данное лечебное средство используется, если женщина инфицирована вирусным заболеванием. Препарат на начальных этапах заболевания быстро снижает температуру до нормального уровня и устраняет общее недомогание.

Аскофен при беременности на ранних сроках не всегда эффективно устраняет симптомы мигрени. Положительное влияние выявляется при неинтенсивной зубной или головной боли.

Перед применением обязательно нужно прийти на прием к гинекологу и рассказать о симптомах недомогания. Врач подберет индивидуальную дозировку, при которой не проявятся побочные явления.

Внимание! Неправильный прием и увеличенная дозировка в первом триместре беременности способны спровоцировать развитие у плода порока в виде расщепленного неба, что именуется волчьей пастью.

Детям , не достигшим 15-ти летнего возраста, использование лекарства категорически запрещено. Подросткам от 15 лет можно применять как жаропонижающее и болеутоляющее.

Противопоказания

Перед началом приема нужно ознакомиться с показаниями, запрещающими ввод лекарства в организм для получения терапевтического эффекта.

Выделяют следующие противопоказания:

• проблемы с функционированием пищеварительных органов;
• период вскармливания младенца грудным молоком;
• нарушения в работе печени или почек;
• заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма);
• индивидуальная непереносимость лекарства или составных его ингредиентов;
• возрастные ограничения – до 15 лет;
• расстройства сердечно-сосудистой и нервной системы;
• аневризма аорты (расслаивающаяся).

При выявлении у пациента противопоказаний применять лекарство не рекомендуется, могут возникнуть побочные явления. Если проявляются негативные последствия после начала действия лекарства, следует прекратить применение. После отказа от лекарств нужно промыть желудок и обратиться к лечащему врачу за подбором заменителей.

Аналоги

Аскофен имеет аналог — Цитрамон. Выявить, что лучше — Аскофен или Цитрамон, позволяет сравнение их общих признаков и отличительных особенностей.

Оба медикамента выявляются противовоспалительными средствами нестероидного типа. У препаратов одинаковый состав и страна производитель – Россия. Выпуск осуществляется только в таблетированной форме.

Цитрамон отличается от Аскофена тем, что в своем составе дополнительно имеет лимонную кислоту и какао, которые усиливают вкус и аромат лекарства.

Внимание! Главное отличие препаратов заключается в различной дозировке. В Аскофене на 40 мг меньше аспирина, чем в Цитрамоне. Но кофеина и парацетамола существенно больше – на 20 и 10 мг соответственно. Но на степень положительного эффекта незначительные отклонения в дозировках не влияют.

Точно выявить, что лучше Аскофен или Цитрамон трудно. Лекарственные средства имеют идентичный спектр действия и дают одинаковый результат после приема.

Полезное видео: инструкция по применению препарата Аскофен-п

Таким образом, Аскофен является действенным препаратом. Главное — принимать лекарство в установленных врачом дозах.

Аскофен – комбинированное лекарственное средство из группы анальгетиков-антипиретиков. Препарат обладает выраженным болеутоляющим действием и является ненаркотическим лекарством, сочетающим в себе функции нестероидного противовоспалительного препарата, анельгетика и психостимулятора.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Аскофен производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Перечень активных компонентов, входящих в состав средства можно представить в следующем виде:

• кофеин.

В качестве вспомогательных компонентов, обеспечивающих получение необходимой лекарственной формы, используют:

• картофельный крахмал;
• стеариновая кислота;
• тальк;
• повидон;

Фармакологическая группа

Аскофен рассматривается как препарат, имеющий комбинированное действие, обладающий слабовыраженным жаропонижающим и болеутоляющим действием. В составе одной таблетки содержится три активных компонента.

Ацетилсаллициловая кислота обеспечивает подавление синтеза простагландинов, отвечающих за проявление боли и отеков в месте возникновения воспалении. Элемент подавляет процесс агрегации тромбоцитов и угнетает процесс тромбообразования. За счет активности подобного вещества устраняется боль, спровоцированная процессами воспалительного характера, препарат используется для восстановления микроциркуляции крови в очаге воспаления.

Кофеин оказывает непосредственное действие на рефлекторную возбудимость спинного мозга, обеспечивает возбуждение сосудодвигательных и дыхательных центров. Компонент обеспечивает расширение кровеносных сосудов и снижает интенсивность процессов агрегации тромбоцитов. Действующее вещество также обладает способностью повышать умственную и физическую работоспособность, подавляет интенсивность проявления усталости и сонливости. Кофеин ускоряет кровоток и восстанавливает нормальный тонус сосудов.

В составе лекарственного средства действующими веществами выступают и кофеин. Состав обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Препарат выпускается в форме шипучих таблеток и таблеток, покрытых пленочной оболочкой для перорального приема.

Баралгетес

В составе лекарственного средства Баралгетес содержится ненаркотический анальгетик, а именно , питофенон, бромид фенпириминия. Подобный состав отличается выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

– нестероидное противовоспалительное средство, отличающееся высокой эффективностью в сравнении с другими медикаментозными средствами. Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты на фоне использования прослеживаются редко. Несомненным преимуществом является выпуск в нескольких лекарственных формах: таблетки, суспензия, суппозитории ректальные. Состав имеет незначительный перечень противопоказаний использованию и помогает эффективно устранять боль различной этиологии.

Цена

Стоимость Аскофена составляет в среднем 21 рублей. Цены колеблются от 18 до 48 рублей.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Аскофен является комбинированным анальгетиком-антипретиком . Благодаря входящим в его состав компонентам оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и психостимулирующий эффект.

Форма выпуска и состав

Существуют разновидности препарата, отличающиеся по составу действующих веществ.

• Аскофен

В состав Аскофен входят:

• ацетилсалициловая кислота — 0,2 г;
• фенацетин — 0,2 г;
• кофеин — 0,4г.

Средняя цена за 10 таблеток составляет 25 рублей.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Препарат выпускается в форме таблеток белого или кремового цвета без запаха, имеющих плоскоцилиндрическую форму. В аптеках реализуется в ячейковых блистерах по 10 таблеток в каждом.

• Аскофен-П содержит:
• ацетилсалициловую кислоту — 0,2 г;
• парацетамол — 0,2 г;
• кофеин — 0,4 г.

Средняя цена за 10 таблеток составляет 30-35 рублей

Реализуется в ячейковых блистерах по 10 таблеток в каждом. Во вторичную картонную упаковку помещены 2 блистера и подробная инструкция по применению Аскофен.

• Аскофен-Экстра так же отличается составом и включает в себя:
• ацетилсалициловую кислоту — 0,3 г;
• — 0,1 г;
• кофеин — 0,5 г.

Во всех видах препарата основным активным веществом является ацетилсалициловая кислота, которая подавляет синтез простагландинов, отвечающих за образование отека в месте воспалительного процесса и боли . Кроме того, данные вещества угнетают образование тромбов и агрегацию тромбоцитов. Кислота ацетилсалициловая помогает значительно снизить болевой синдром, вызванный различными воспалительными реакциями, и усиливает циркуляцию крови в пораженном участке.

Фенацетин, являющийся вторым по действию веществом в препарате Аскофен, оказывает жаропонижающее воздействие и выступает слабым анальгетиком. Сочетание фенацетина с другими веществами приводит к возбуждению дыхательного и сосудодвигательного центров, угнетая при этом процесс склеивания тромбоцитов и расширяя просвет сосудов.

Кофеин, который также содержится в лекарственном средстве, способствует повышению как умственной, так и физической активности, снижает чувство усталости и подавляет чувство сонливости. Кроме того, на фоне приема кофеина отмечается повышенный тонус сосудов и улучшение кровотока.

Парацетамол, который заменяет фенацетин в составе Аскофена-П и Аскофена-Экстра, снижает риск образования метгемоглобина . Обладает как жаропонижающим, так и обезболивающим воздействием.

Все активные вещества, которые в необходимой дозировке присутствуют в препарате, усиливают положительные эффекты друг друга.

Дозировка и схема применения

Аскофен

При отсутствии иных рекомендаций Аскофен можно принимать по 1 таблетке через каждые 4 часа. Максимально допустимая суточная дозировка — 8 таблеток. Принятую таблетку необходимо запивать достаточным количеством жидкости, предпочтительно теплым молоком или кипяченой водой. Если у пациента отмечаются острые боли, допустим прием 2 таблеток одновременно. Терапевтический курс в среднем составляет 5-7 дней.

Аскофен-П

В отличие от обычного Аскофена, препарат необходимо принимать строго после приема пищи по 1-2 таблетке. Кратность приема — 3 раза в день, максимальная суточная дозировка — 6 таблеток. В качестве обезболивающего препарата допустимо 5-тидневное лечение, если же препарат используется для снижения температуры тела, принимать его следует не более 3 дней.

Аскофен-Экстра

Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуемая разовая дозировка составляет 1-2 таблетки, кратность приема 2-3 раза в сутки. Максимально допустимой суточной дозировкой считается 6 таблеток. Курс терапии напрямую связан с эффективностью лечения, но, чаще всего, не превышает 1 недели.

Показания к применению

• зубной боли;
• миалгии различной этиологии;
• артралгии;
• болях при ревматизме;
• болезненных менструациях;
• лихорадке, которая сопровождает грипп и ОРВИ.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано лицам, у которых наблюдаются следующие болезни и состояния:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• кровотечения из ЖКТ;
• почечная и/или печеночная дисфункция;
• некоторые заболевания сердца;
• атеросклероз;
• патологии системы кроветворения;
• беременность и период кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов Аскофена;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Особые указания

Лечение Аскофеном, длительность которого превышает 7 дней, должно проводиться под обязательным контролем функций печени и периферической крови .

Ацетилсалициловая кислота, выступающая самым главным веществом в препарате, обладает антиагрегатным воздействием, то есть способствует разжижению крови.

Человек, который принимает препарат, должен обязательно сообщить об этом врачу перед проведением какого-либо оперативного вмешательства.

Применение при функциональных нарушениях печени и почек

При данных патологиях применение Аскофена строго запрещено .

Применение при беременности и в период кормления грудью

Прием Аскофен при беременности, особенно в I и III триместрах, строго запрещен. В экстренных случаях допустим однократный прием Аскофен при беременности во II триместре.

Согласно данным исследователей, использование препарата в начале беременности нередко вызывает пороки развития плода, а именно такие патологии, как заячья губа или волчья пасть, которая характеризуется расщеплением верхнего неба.

Использование Аскофен при беременности сроком больше 25 недель может привести к ослаблению родовой деятельности. Так же Аскофен пагубно влияет на ребенка, провоцируя закрытие венозного протока, что способствует развитию гиперплазии легочных артерий и гипертензию сосудов в системе кровообращения.

Активные вещества выделяются с грудным молоком, поэтому при кормлении грудью возможен риск функциональных нарушений тромбоцитов и, как следствие, развития различных кровотечений у грудничка.

Применение детям

Лекарство Аскофен и его разновидности разрешены к применению у пациентов детского возраста, но только по назначению врача. Как правило, детям 5-7 лет рекомендуемая разовая дозировка составляет 1/3 таблетки, пациентам 7-10-летнего возраста разрешено употребление 1/2 таблетки. Кратность приема — 2 раза, курс терапии не более 5 дней.

Использование препарата у пациентов детского возраста при лечении вирусных инфекций запрещено! Прием Аскофена в этом случае увеличивает риск развития синдрома Рейе, при котором ребенка мучают рвота, развивается энцефалопатия, увеличивается объем печени.

Побочные действия

Как и другие лекарственные средства, Аскофен имеет свои побочные эффекты, среди которых:

• бронхоспазмы;
• гастралгия;
• анорексия;
• диарея;
• тошнота, оканчивающаяся обильной рвотой;
• нефротоксичность;
• эрозивные и язвенный поражения органов системы пищеварения;
• гепатотоксичность;
• кожные аллергические реакции;
• повышение кровяного давления;
• ускорение сердечного ритма.

При длительной терапии возможны следующие нежелательные реакции:

• головная боль, чувство головокружения;
• зрительные и слуховые нарушения;
• снижение агрегации тромбоцитов;
• геморрагический синдром;
• гипокоагуляция;
• почечные поражения с папиллярным некрозом;
• экссудативная эритема;
• эпидермальный некролиз.

Передозировка

Незначительное превышение допустимой разовой или суточной дозировки приводит к передозировке, симптомами которой выступают усиление побочных реакций.

При значительной передозировке отмечаются:

• заторможенность сознания;
• сонливость;
• судороги;
• дыхательные нарушения;
• анурия;
• различные кровотечения;
• кома.

Дальнейшее усиление интоксикации происходит прогрессирующий паралич дыхания и развитие респираторного ацидоза .

Лечение передозировки сводится к введению в кровь натрия цитрата, гидрокарбоната натрия или лактата натрия. Так же целесообразно проведение промывания желудка и прием адсорбентов.

При симптомах передозировки, особенно у детей, необходимо срочно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Аскофена с гепарином, резерпином, антикоагулянтами, гормонами стероидного происхождения и некоторыми гипогликемическими препаратами усиливают их воздействие.

При одновременном приеме с глюкокортикостероидами, производными сульфонилмочевины и отмечается усиление их побочных эффектов.

Следует избегать комбинирования Аскофена с барбитуратами, препаратами противоэпилептического воздействия, зидовудином и рифампицином во избежание развития гепатотоксии.

Аскофен способствует ускоренному всасыванию эрготамина.

Одновременный прием препарата со стимуляторами микросомального окисления способствует негативному влиянию на печеночные функции.

Сочетание с метоклопрамидом усиливает всасывание парацетамола.

Взаимодействие с алкоголем

Аскофен запрещено совмещать с алкоголем и алкоголесодержащими напитками из-за высокого риска развития кровотечения из ЖКТ.

Хранение, отпуск из аптек

Препарат отпускается без предъявления рецепта. Хранить таблетки необходимо вдали от детей, в сухом затемненном помещении с температурой не выше 24 градусов. Срок годности препарата составляет 24 месяца.

Аналоги

Аналогами Аскофена являются

• (от 12 руб.);
• Цитрапар (от 23 руб.);
• Цитрапак (от 50 руб.);
• Кофицил (от 37 руб.);
• Аквацитромон (от 40 руб.);
• Эксидрин (от 160 руб.);
• Мигренол-Экстра (от 250 руб.).