Rak grlića materice: simptomi, liječenje i prognoza u različitim fazama. Svi tretmani raka grlića materice – Rak grlića materice je izlječiv

Redovni pregledi mogu pomoći u otkrivanju tumora grlića materice ili prekanceroznog stanja u njegovim najranijim fazama, kada je liječenje najefikasnije. Moderne metode liječenja mogu izliječiti ženu i očuvati reproduktivnu funkciju.

Razvoj raka podstiču:

  • infekcija onkogenim tipovima humanog papiloma virusa (HPV),
  • hronične bolesti grlića materice,
  • prekancerozna stanja,
  • slabljenje imunološkog sistema
  • infekcija citomegalovirusom,
  • rani seksualni život
  • veliki broj pobačaja.

Simptomi
Simptomi bolesti javljaju se u aktivnom stadiju rasta tumora i uključivanju okolnih tkiva u proces. Da biste izazvali zabrinutost i prisilili ženu da hitno prođe pregled, treba:

  • atipični iscjedak,
  • bolne i obilne menstruacije
  • krvarenje u međumenstrualnom periodu, nakon pregleda kod ginekologa, seksualni kontakt,
  • bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa,
  • bolan odnos.

faze
Tokom raka grlića materice, kao i drugih onkopatologija, uobičajeno je razlikovati 4 stadijuma:

I - mala tumorska formacija unutar grlića materice,
II - tumor je zahvatio parametar,
III - infiltracija raka u tkivo, zidove karlice, vaginu, obližnje limfne čvorove,
IV - najopasniji stadijum, kada su mokraćna bešika, rektum, kosti, creva, unutrašnji organi uključeni u proces raka.

Metode za dijagnosticiranje raka grlića materice
Prije liječenja raka grlića materice u Izraelu, Tel Aviv First Medical Center nudi pacijentima sveobuhvatan pregled. Dijagnostika je osmišljena kako bi se utvrdila veličina, vrsta i točna lokalizacija neoplazme, stupanj širenja procesa. U tu svrhu mogu se imenovati:

  • PET-CT,
  • hpv test,
  • kolposkopija,
  • papa test,
  • biopsija tumora.

Liječenje raka grlića materice
Onkološko liječenje u Izraelu ima poseban prioritet. U razvoj ovog područja ulažu se ogromne količine novca. Korištenje međunarodnih protokola liječenja omogućava nam da govorimo o dugotrajnoj remisiji čak i kod široko rasprostranjenog raka grlića materice. U ranim fazama, izraelski liječnici uspijevaju postići potpuni oporavak uz zadržavanje sposobnosti žene da zatrudni i rodi dijete.

Hirurška intervencija ostaje radikalna metoda liječenja raka grlića materice. Dodatno se mogu propisati kursevi zračenja, kemoterapije.

Izraelski onkohirurzi preferiraju štedljive laparoskopske operacije, laserske tehnologije, kriohirurgiju, koje omogućavaju spašavanje organa. Za laparoskopsku hirurgiju dovoljno je izvršiti nekoliko punkcija u trbušnoj šupljini, kroz koje se instrumenti i oprema za snimanje uvode u područje operacije. Ovom metodom moguće je ukloniti tumor dijelom organa ili histerektomijom. Period hospitalizacije nakon laparoskopske operacije u prosjeku je 1-2 dana, a postoperativni period oporavka je mnogo brži nego nakon tradicionalne intervencije.

Uz opsežne lezije, tumor se uklanja zajedno s maternicom, zahvaćenim limfnim čvorovima, dijelom vagine, mjehura, rektuma.

Inovativni tretman za rak grlića materice
U zemljama bivše ZND, žene sa metastatskim karcinomom grlića materice primaju samo simptomatsko palijativno liječenje. U Izraelu ovi pacijenti dobijaju šansu za život zahvaljujući upotrebi inovativnih lekova. Molekularno ciljana terapija, tretman monoklonskim antitelima može naterati imuni sistem da se odupre bolesti i uništi ćelije raka, zaustavi reprodukciju i rast malignih ćelija. Moguće je da će novi tretman uskoro moći zamijeniti tradicionalne metode koje imaju mnogo nuspojava.

Najvažniji korak u ovom slučaju je redovan preventivni pregled pacijentice, koji obavlja ginekolog, koji će u ranoj fazi otkriti rak grlića materice i povećati šanse pacijentice za oporavak.

Uzroci i znaci bolesti

Postoje različiti uzroci raka grlića materice, ali glavni faktor u nastanku bolesti je papiloma virus, koji se često dijagnosticira kod ljudi. Više od 10 sojeva HPV-a (humanog papiloma virusa) smatra se onkogenim i može uzrokovati ne samo prekancerozno stanje genitalnih organa, već i sam rak.

Ali ipak, treba imati na umu da je oko 60% stanovništva cijele zemlje zaraženo papiloma virusom, ali nisu svi nosioci kasnije oboljeli od onkoloških bolesti.

Postoje određeni faktori rizika koji doprinose nastanku raka grlića materice (rak grlića materice):

  • oslabljen imunitet;
  • početak ulaska u intimnost prije 16 godina;
  • stalna promjena partnera za provođenje PA;
  • pušenje;
  • prisutnost zaraznih bolesti koje se prenose seksualnim odnosom;
  • česti porođaji ili pobačaji.

Svi ovi faktori mogu uzrokovati razvoj onkologije, od kojih je jedan rak grlića materice.

A ako u toku početne faze praktički nema znakova patologije ili se manifestiraju blagim osjećajem nelagode, tada se s razvojem raka javljaju sljedeće manifestacije patologije:

  • stalni osjećaj slabosti;
  • stalni umor;
  • grčevi maternice koji uzrokuju krvarenje;
  • obilan iscjedak, sličan sluzi (ponekad se u njima mogu primijetiti male mrlje);
  • pojava krvarenja kod žene neposredno nakon seksa, ispiranja ili pregleda na stolici;
  • smanjenje težine;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • promjena trajanja menstruacije i intenziteta pražnjenja;
  • povećanje telesne temperature, koja dugo ostaje na nivou od 37-37,5 stepeni.

Može li se rak grlića materice izliječiti ili ne postoji način da se to uradi? Naime, potpuno izliječiti rak će biti moguće samo ako pacijent na vrijeme primijeti promjene koje su počele da se dešavaju u njenom tijelu i obrati se ljekaru radi pregleda i terapije.

Opcije tretmana

Neoplazma na grliću materice često se pojavljuje u određenim dijelovima ovog genitalnog organa, sastoji se od različitih tkiva i može biti različitog stepena maligniteta:

  • karcinom skvamoznih ćelija;
  • preinvazivni;
  • žljezdani (je karcinom).

Liječenje patologije u potpunosti je moguće samo uz kompleksnu terapiju, čiji izbor izravno ovisi o stadiju toka bolesti. Vrijedi znati da ako je tumor otkriven čak i na početnoj 1 žlici. a pacijentkinja je dobila efikasnu terapiju, onda možemo reći da je rak materice izlječiv samo u 90% slučajeva.

Najlakše je izliječiti rak maternice tek u 1. stadiju, kada na zahvaćenom genitalnom organu još nije počelo širenje ćelija raka na druga tkiva.

U tom slučaju, tretman očuvanja organa može se provesti na sljedeće načine:

  • uklanjanje oštećenog područja vrata skalpelom;
  • lasersko isparavanje;
  • uklanjanje ultrazvučnom metodom;
  • kriodestrukcija - ekscizija tečnim dušikom.

Zahvaljujući ovim metodama, bit će moguće izliječiti tumor grlića maternice, sprječavajući njegovo širenje na obližnje organe.

Kod blagog urastanja tumora (ne više od 3 mm) u obližnje organe, kao iu drugim fazama, potrebna je hirurška intervencija:

  1. Ekstirpacija maternice kod pacijenata koji žele imati djecu (u ovom slučaju se privjesci ne uklanjaju).
  2. Uklanjanje šupljine materice sa dodacima kod žena u postmenopauzi.

Prema indikacijama, liječnik može izvršiti uklanjanje blisko raspoređenih limfnih čvorova. Također, u liječenju gore navedenim metodama, pacijentu može biti prikazana i terapija zračenjem.

U stadijumima 1-2 bolesti dozvoljeno je nehirurško liječenje uz pomoć terapije zračenjem, koja se izvodi sljedećim metodama:

  • intrakavitarno zračenje - kroz vaginalnu šupljinu;
  • daljinsko zračenje - spolja.

Izbor liječenja u ovom slučaju direktno ovisi o stanju žene, njezinoj dobi i želji.

Zanimajući se da li je rak izlječiv velikim, neoperabilnim tumorima, vrijedi znati da se pacijentu prvo prepisuje zračna terapija. Ako se na kraju tumor smanji u veličini, tada je u sljedećoj fazi liječenja moguća operacija.

U teškim stadijumima toka neoplazme propisuje se kemoterapija. Ako dođe do prodiranja metastaza u organe koji su udaljeni od maternice, onda se liječnici kemoterapijom pokušavaju izboriti s tumorom koji se proširio po cijelom tijelu.

Potpuno izliječiti karcinom grlića materice moguće je samo uz korištenje hirurške ili kombinirane terapije (u ovom slučaju, prvi stepen je potpuno izliječen). Na kraju liječenja ženi je neophodan stalni ljekarski nadzor, zbog čega svaka 3 mjeseca treba posjetiti ginekologa radi uzimanja briseva i drugih pretraga.

U nastojanju da se riješite raka grlića materice, uvijek treba imati na umu da je svako samoliječenje isključeno, jer će tada biti propuštene šanse za povoljan ishod.

Rak grlića maternice

Maligne neoplazme koje se razvijaju u tkivima materice su dvije vrste: adenokarcinom i karcinom skvamoznih stanica. Od raka materice najčešće obolijevaju žene srednjih godina (35-55 godina). Dokazana je direktna veza između razvoja raka grlića materice i humanog papiloma virusa.

Drugi faktor koji doprinosi tome je česta promjena seksualnih partnera od strane žene i zloupotreba hormonske kontracepcije. Liječenje onkoloških neoplazmi u maternici najčešće je otežano zbog kasne dijagnoze ove podmukle bolesti.

Simptomi

U ranim fazama, znaci tumora mogu biti odsutni ili se manifestiraju kao implicitna nelagoda.

Kako se maligni proces razvija, uočavaju se sljedeći simptomi:

  • abnormalno krvarenje iz vagine ili mukozni iscjedak s mrljama krvi;
  • vaginalno krvarenje nakon snošaja, ispiranja i ginekoloških pregleda;
  • promjena u trajanju menstruacije:
  • bol u donjem dijelu trbuha, pojačan tokom odnosa;
  • slabost, umor;
  • gubitak težine;
  • produžena temperatura ne veća od 37,5 stepeni (subfebrilna temperatura);
  • anemija.

Svi znakovi su nespecifični i mogu ukazivati ​​na druge ginekološke bolesti. Trajanje simptoma je od odlučujućeg značaja.

Vaginalni iscjedak zbog raka grlića materice je često nepravilan i možda nije povezan s menstrualnim krvarenjem (ovo je prva stvar na koju žene trebaju obratiti pažnju).

Dijagnoza raka grlića materice

Identifikacija bolesti počinje razgovorom između doktora i pacijenta. Ginekolog provodi detaljno ispitivanje o svim simptomima bolesti, proučava anamnezu pacijentkinje (važni su podaci o svim bolestima koje je bolovao u prošlosti).

Zatim se radi ručni ginekološki pregled, uzima se citološki bris i po potrebi se radi kolposkopija. Ponekad je moguće odrediti vrstu tumora (endofitni, egzofitni ili kombinovani).

Zatim se provode detaljnije dijagnostičke procedure:

  • ultrazvuk, koji vam omogućava da precizno odredite veličinu tumora (nedavno se ultrazvučna tomografija također koristi za dobivanje vizualnije slike);
  • histološki pregled: za to se vrši biopsija ili dijagnostička kiretaža pomoću elektrohirurške petlje - struganje iz cervikalnog kanala i zidova maternice;
  • radiografija za otkrivanje mogućih metastaza u plućima i drugim organima;
  • kompjuterska tomografija, koja također omogućava otkrivanje širenja malignog procesa kroz limfni sustav i otkrivanje promjena u jetri i trbušnim organima (ako je potrebno, studija se provodi pomoću kontrastnih sredstava);
  • test krvi (opći, biohemijski, kao i testovi na tumorske markere);
  • citološki pregled (PAP test, to je i Papanicolaou test);
  • limfografija (pregled limfnog sistema);
  • iriografija (rendgenski pregled rektuma za otkrivanje širenja tumora).

PCR analiza se također koristi za otkrivanje papiloma virusa. PCR (lančana reakcija polimeraze) omogućava ne samo otkrivanje virusa, već i određivanje njegove onkogenosti (aktivnost i sposobnost izazivanja razvoja malignih tumora).

Otkrivanje humanog papiloma virusa (HPV) nije direktan pokazatelj prisustva karcinoma materice: to je samo osnova za stalno praćenje od strane ginekologa i ozbiljniji odnos prema svom zdravlju. Žene u riziku treba da se pregledaju najmanje jednom godišnje.

Tretman

Terapija raka grlića materice je kompleksna.

  • hirurško liječenje (histerektomija: uklanjanje materice, privjesaka, karličnog tkiva sa limfnim čvorovima);
  • terapija zračenjem - daljinska i intrakavitarna (provodi se u kombinaciji s operacijom ili s kemoterapijom u stadijumima 3-4 bolesti, kada je radikalna ekscizija neučinkovita);
  • kemoterapija - liječenje lijekovima provodi se citostaticima;
  • imunoterapija (liječenje interferonima koji povećavaju i moduliraju imunitet tijela).

Možemo li izliječiti rak grlića materice u potpunosti, odnosno bez naknadnih recidiva? Odgovor na ovo pitanje zavisi od faze u kojoj su lekari počeli da leče bolest. Ako se tumor otkrije u ranoj fazi, uspješno liječenje i dugotrajna remisija mogući su u gotovo 90%.

Sve o liječenju raka grlića materice kod kuće ovdje.

Ishrana (dijeta)

Moderna medicina potvrđuje činjenicu da kombinacija osnovnog liječenja s dijetoterapijom ubrzava oporavak čak i u slučaju tako ozbiljne bolesti kao što je rak grlića materice.

Osnova dijetetske prehrane za rak maternice treba biti povrće, voće i bobičasto voće uzgojeno u ekološki prihvatljivim uvjetima bez upotrebe kemijskih dodataka. Istraživanja su pokazala da svakodnevna konzumacija biljne hrane inhibira rast tumora. Prednost treba dati voću jarkih boja i zelenila: ovi proizvodi inhibiraju maligne procese.

U mnogim je regijama prilično teško pratiti voćnu prehranu zimi: u ovom slučaju potrebno je povećati sadržaj svježeg povrća i bobičastog voća u prehrani - mrkve, cvekle, repe, kupusa, bundeve, brusnice, brusnice.

Takođe je korisno uključiti u prehranu:

  • fermentirani mliječni proizvodi (svježi sir, sirevi, jogurti);
  • žitarice (posebno su vrijedne zobene pahuljice, kao i proklijala zrna pšenice);
  • bijeli luk i hren;
  • orašasti plodovi svih vrsta;
  • mahunarke.

Bolje je kuhati hranu na pari ili u pećnici. Povrće i voće je najbolje jesti sirovo. Korisno je piti i odvare bilja od žalfije, stolisnika, koprive, pelina, trputca, kantariona. Fitopreparati deluju depresivno na ćelije raka, povećavaju imunitet organizma, a takođe zaustavljaju krvarenje.

Neke proizvode treba potpuno isključiti iz jelovnika:

  • dimljeno meso;
  • životinjske masti;
  • pržena hrana;
  • ljuti začini;
  • konditorski proizvodi;
  • kakao i čokolada;
  • jak čaj i kafa;
  • alkohol;
  • poluproizvodi;
  • "brza hrana";
  • gazirana pića.

Poseban jelovnik s obiljem vitamina i nutrijenata koji vraćaju snagu treba se pridržavati u fazi oporavka nakon operacije, zračenja i terapije lijekovima.

Primer menija za rak materice:

Doručak broj 1: svježi sok od šargarepe.

Doručak broj 2: kaša od heljde sa hlebom od celog zrna, zeleni čaj.

Ručak: supa od bisernog ječma sa povrćem, dinstana cvekla, pečena riba, čaj sa mlekom.

Večera: tepsija od svježeg sira, salata od avokada i zelenog povrća, svježi voćni sok.

Prije spavanja: kefir ili voćni sok.

Osim prehrane, oporavak se pospješuje pravilnom organizacijom dnevnog režima - dobar san, odmor, boravak na svježem zraku. Preporučljivo je provesti period rehabilitacije u specijaliziranoj ustanovi sanatorija-odmarališta.

Fotografija raka grlića materice u stadijumu 3 ovdje.

Prognoza

Pacijentice, naravno, zanima pitanje - koliko dugo žive sa rakom materice? Čak ni najkvalificiraniji stručnjak ne može dati definitivan odgovor. Na prognozu preživljavanja utiče veliki broj pratećih faktora – stadijum bolesti, starost bolesnika, stanje organizma, stanje imunog sistema.

U fazi 1, kompetentno kirurško liječenje u kombinaciji s naknadnom radioterapijom osigurava preživljavanje 5 godina u više od 85-90% pacijenata.

Ako se bolest otkrije u fazi 2, šanse se smanjuju na 60%, jer se maligni procesi već mogu početi širiti na okolna zdrava tkiva. U ovom slučaju je važan pravilan tijek zračenja i kemoterapije nakon hirurške ekscizije tumora.

Preživljavanje pacijenata 5 godina sa stadijumom 3 raka smanjeno je na 35-40%, jer tumor metastazira u obližnje organe. Potpuni oporavak od tumora 3. stupnja je malo vjerojatan.

U stadijumu 4, samo 10% pacijenata prebrodi petogodišnji period - podložan stalnom palijativnom liječenju. Vjerojatnost smrtnog ishoda je vrlo velika: nije moguće zaustaviti širenje ćelija raka kroz krvne sudove i sudove ekskretornog sistema, a višestruke metastaze brzo dovode do funkcionalnog zatajenja pluća, jetre i drugih organa.

Onkološke bolesti cerviksa predstavljaju ozbiljnu prijetnju ne samo zdravlju, već i životu žene, jer u ranim fazama, kada je bolest izlječiva, kliničke manifestacije ostaju skrivene. Prevencija raka grlića materice je javna i obavezna mjera za smanjenje rizika od nastanka.

Besplatni pravni savjeti:


Najčešći tip raka kod žena je karcinom grlića materice, čije opšte i karakteristične kliničke manifestacije su odsutne ili su nespecifične. Fotografije i ultrazvučne slike omogućuju vam da se detaljnije upoznate s ovom bolešću. Maligni tumor grlića materice.

Faze raka grlića materice mogu ukazivati ​​ne samo na pojavu simptoma karakterističnih za ovu bolest, već i na pogoršanje stanja pacijenta do trenutka kada se u ženskom tijelu pojave nepovratni procesi. Terapijski tretman, odabran u zavisnosti od obima lezije, daje veliki doprinos.

Glavni problem u razvoju onkologije ženskog genitalnog područja je problem dijagnosticiranja tumora u ranoj fazi. Ova patologija uključuje i rak maternice 1. stepena, koji je skriven i asimptomatski. Pravilno odabrane terapijske taktike doprinose potpunom izlječenju bolesti. Materica je.

Test krvi za tumorski marker za rak grlića materice sada se koristi za određivanje ne samo predispozicije za patološki proces, već i za identifikaciju najefikasnijih taktika za liječenje raka. Rak grlića materice je danas vrlo čest i dijagnosticira se ne samo kod starijih žena, već.

U stadijumu 3 raka grlića materice, regionalne metastaze igraju važnu ulogu u prognozi. Samo adekvatan tretman može produžiti život bolesne žene i izbjeći pojavu relapsa bolesti i prelazak u sljedeću fazu. Rak možete pobijediti samo u početnim fazama njegovog razvoja, ali čak i tako.

Uzroci raka grlića materice su različiti, ali glavni faktor u razvoju je HPV. U kombinaciji s drugim faktorima rizika, neke od njegovih vrsta mogu uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju žena. Ovo je jedan od najstrašnijih i najčešćih tipova raka kod žena širom svijeta. Počinje sa.

Jedna od najčešćih bolesti ženskih reproduktivnih organa je rak grlića materice. Ponekad se, zbog odsustva simptoma, dijagnoza postavlja u kasnoj fazi, kada su se već pojavile metastaze. Stoga kod nekih žena nakon završetka kompleksnog liječenja može doći do recidiva. Uzroci Jedan od indikatora.

Vakcinacija protiv raka grlića materice pomaže u prevenciji infekcije humanim papiloma virusom, koji dovodi do ove onkološke bolesti. Mora se raditi prema određenoj shemi kako bi se postigla maksimalna efikasnost. Trenutno postoji stalni porast onkoloških bolesti, uklj.

Rak grlića materice je maligni tumor koji se nalazi na granici tranzicije epitela grlića materice u vaginalni. Dijagnoza bolesti u ranim fazama pomaže u izliječenju bolesti kod oko 87% žena. Najopasnije doba za razvoj bolesti su godine. Rijetko se dijagnosticira kod mladih ljudi.

Unatoč činjenici da je u modernim uvjetima tradicionalna medicina postigla neviđeni uspjeh u liječenju onkološke patologije cerviksa, svaka žena ovu dijagnozu doživljava sa strahom i propast. Međutim, svaka žena i njena porodica mogu učiniti život nakon raka grlića materice zdravim i punim. Onkologija.

U posljednje vrijeme postoji trend povećanja broja onkoginekoloških bolesti kod žena starije starosne kategorije i pomlađivanja patoloških stanja. Prilično čest među njima je karcinom tijela maternice, čija je rana dijagnoza prednost u odabiru terapijske metode i u.

Invazivni rak grlića materice smatra se jednim od vodećih uzroka smrti od raka, koji ima skrivene ili blage simptome. Najčešće se ova bolest javlja zbog djelovanja virusa i predisponirajućih faktora na organizam. Invazivni rak grlića materice je dobar razlog.

Moderna medicina pod leukoplakijom podrazumijeva različit stepen keratinizacije površine sluzokože, često u području vulve ili na vanjskoj strani grlića materice. Da li je leukoplakija grlića materice rak? Ne, ali ova patologija se može pretvoriti u maligni tumor - karcinom skvamoznih stanica. Otuda leukoplakija.

Razlozi nastanka fibroida nisu u potpunosti shvaćeni. Odgovor na pitanje - mogu li se fibroidi razviti u rak, brine mnoge moderne žene. Često žene u odrasloj dobi pate od uobičajene bolesti - mioma maternice. Većina njih nema nikakve simptome. Međutim, u nekim slučajevima postoje abnormalni.

Skvamozni karcinom grlića materice je maligni tumor čiji je izvor epitel koji prekriva vanjski, vaginalni dio cerviksa (cerviks, cervix). Cerviks je sastavni dio maternice i nalazi se u stražnjem forniksu vagine, izgledom podsjeća na vrat okrenut prema dolje.

Svaka žena treba da zna simptome raka grlića materice. To će joj pomoći da na vrijeme otkrije problem i odmah potraži pomoć ljekara. Rak grlića materice je nepredvidiva, opasna bolest koja pogađa žene svih uzrasta. Liječenje ove bolesti mora početi u najranijim fazama (nula i.

  • Eugene na testu krvi na ćelije raka
  • Marina o liječenju sarkoma u Izraelu
  • Nadam se da ćemo snimiti Akutnu leukemiju
  • Galina o liječenju raka pluća narodnim lijekovima
  • maksilofacijalni i plastični hirurg na osteomu frontalnog sinusa

Informacije na web stranici date su samo u informativne svrhe, ne tvrde da su referenca i medicinska tačnost i nisu vodič za akciju.

Nemojte se samoliječiti. Posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Rak materice

Rak materice je vrlo čest, trenutno je na četvrtom mjestu među ženama nakon karcinoma dojke, kože i gastrointestinalnog trakta. Ovaj oblik malignih tumora obično se opaža u dobi između 40 i 60 godina.

Faza II - oštećenje tijela i grlića materice;

III stadijum - širenje na okolno tkivo ili metastaze u vagini;

Stadij IV - širi se izvan karlice, izbijajući u bešiku ili rektum.

Kako izliječiti rak materice? Pobjeda nad tumorom je moguća.

Danas se rak smatra najčešćim uzrokom smrti u starosnoj grupi ispod 70 godina. Svake godine u svijetu umre svaki četvrti pacijent. Rak materice, jedna od najčešćih onkoloških bolesti među ženama, zauzima četvrto mjesto sa više od 500.000 oboljelih svake godine. Bolest koja se ne prepozna na vrijeme, nedovoljno kompetentno liječenje može dovesti do smrti. Međutim, u arsenalu modernih liječnika postoji ogroman izbor pouzdanih dijagnostičkih metoda koje se mogu koristiti za otkrivanje bolesti u ranoj fazi. Danas se rak materice liječi, i to uspješno - o tome svjedoči neumoljiva statistika. Naravno, ima pacijenata sa uznapredovalim oblicima bolesti. Jedan od razloga za to je kasni posjet ljekaru. Podmuklost bolesti leži u činjenici da je u ranoj fazi bolest asimptomatska. Žena često ne posumnja da je bolesna i dođe kod doktora zbog neke druge bolesti.

Liječi li se rak materice - ovo pitanje sigurno postavlja svaka žena nakon što je čula onkološku dijagnozu. Danas se može tvrditi da je rak materice izlječiv. Štoviše, ako se bolest otkrije u ranoj fazi, mogu se koristiti štedljive metode liječenja. Nestale su terapije čije su nuspojave užasavale pacijente. Najnoviji lijekovi za kemoterapiju, kod kojih su neželjeni efekti svedeni na minimum, metode zračenja koje djeluju samo na tumor, bez utjecaja na zdrava tkiva. Danas operacija očuvanja organa nije neuobičajena. Štaviše, žene u reproduktivnom dobu mogu zatrudnjeti nakon nekog vremena. Za uspješno liječenje potrebno vam je vrlo malo - paziti na svoje zdravlje. Dovoljno je obaviti preventivni pregled 1-2 puta godišnje. No, neke žene vjeruju da im se ništa loše ne može dogoditi, neko jednostavno nema dovoljno vremena, a posjet ljekaru se odlaže za kasnije. A neki se jednostavno plaše mogućeg pregleda. Razlozi su različiti, a rezultat je isti – opasnost po zdravlje. Žene iz grupe visokog rizika trebale bi biti posebno oprezne.

Uzroci bolesti

Faktori koji utiču na nastanak bolesti:

  • Kasna menopauza, rani početak menstruacije
  • Neplodnost, bez porođaja, višestruki pobačaji
  • Upotreba oralnih kontraceptiva
  • Prekancerozna stanja: čirevi, erozije, upalni procesi, polipoze, fibroidi, hiperplazija sluzokože
  • Rani početak seksualnih odnosa, više seksualnih partnera, spolno prenosive bolesti, infekcija humanim papiloma virusom
  • Dijabetes, hipertenzija, gojaznost
  • Pothranjenost, pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, naporno vježbanje
  • nasledni faktori

Danas to može izgledati iznenađujuće, ali američki istraživači su krajem prošlog stoljeća upozoravali na štetne faktore koji mogu uzrokovati rak. Nepravilna prehrana, prisustvo kancerogenih tvari u proizvodima, nepovoljna ekologija, opterećena nasljednost - nažalost, situacija se iz godine u godinu samo pogoršava.

Najgore je što neke pacijentice odbijaju da se podvrgnu liječenju ili, koristeći razne netradicionalne metode, pokušavaju da se liječe sami, bombardirajući sve vrste iscjelitelja pitanjima - je li rak maternice izlječiv. Kao rezultat toga, nedostatak kvalificirane medicinske njege i izgubljeno vrijeme dovode do nepopravljivog. Ali dovoljno je samo konsultovati lekara. Moderna medicina je postigla zadivljujuće rezultate, što i ne čudi – onkologija je trenutno jedna od prioritetnih oblasti. Međutim, nijedna posebna metoda liječenja ne može se izdvojiti kao najefikasnija. U liječenju onkoloških patologija važan je integrirani pristup, a samo u specijaliziranim klinikama moguće je odabrati pravu taktiku liječenja. Tek tada treba očekivati ​​uspješno izlječenje.

Petogodišnje preživljavanje uz blagovremeno liječenje dostiže 96%. Ali bolest dijagnosticirana u kasnoj fazi je mnogo manje izlječiva i samo ne više od 60% oboljelih preživi.

Izrada i promocija web stranica - MedROI

Može li se rak grlića materice izliječiti

Cerviks je donji dio tijela materice koji se otvara u vaginu. Uz pomoć cerviksa materica je povezana sa vaginom, kao porođajni kanal pri rođenju djeteta. U posljednje vrijeme, naučnici su zabrinuti zbog povećanja broja slučajeva raka grlića materice, uključujući žene koje nisu rodile, pa čak i djevojčice. Dakle, može li se rak grlića materice izliječiti? Naravno – da, ako se na vreme obratite lekaru.

Iz različitih razloga, epitel na grliću materice se ponovo rađa, formiraju se prekancerozna stanja koja, ako se ne liječe, prelaze u kancerozne bolesti.

Postoje dvije vrste raka grlića materice - skvamoznih ćelija. koji se bilježi u 90% svih slučajeva bolesti i adenokarcinoma. koji se javlja višestruko rjeđe, a javlja se uglavnom kod žena koje su rodile. Ponekad postoji oblik raka grlića materice u kojem su prisutni i karcinom skvamoznih stanica i adenokarcinom, koji formira mješoviti karcinom.

Obično se prekancerozne lezije pretvaraju u rak u roku od jedne do nekoliko godina. Ako se liječe prekancerozne bolesti, može se spriječiti daljnja degeneracija patologije u malignu neoplazmu.

Maksimalan broj oboljelih od raka grlića materice zabilježen je kod žena starijih od 70 godina. Ali doktori su zabrinuti zbog trenda raka grlića materice kod mladih djevojaka, pa čak i djevojčica.

U regijama gdje su dijagnostičke mjere za otkrivanje prekanceroznih bolesti dobro razvijene, smrtnost od raka grlića materice je značajno smanjena.

71% žena sa rakom grlića materice preživi prvih 5 godina uz adekvatan tretman.

Uzroci raka grlića materice.

Nekoliko je faktora koji provociraju nastanak prekanceroznih bolesti, te njihov prelazak u kancerogene oblike.

1) Infekcija humanim papiloma virusom, infekcija se prenosi spolnim putem.

2) Pušenje izaziva nakupljanje u ženskom tijelu kancerogenih tvari koje oštećuju DNK stanica, što provocira razvoj raka.

3) Nizak imunitet. AIDS virus.

4) Nedostatak ishrane, nedostatak vitamina u ishrani, nedostatak povrća i voća.

5) Promiskuitetni seksualni odnosi.

7) Upotreba kontraceptiva 5 ili više godina.

9) Ako majka ima rak grlića materice, kćerka ima povećan rizik da ga dobije.

Može li se rak grlića materice izliječiti?

Prije svega, za otkrivanje raka grlića materice, liječnik propisuje niz dijagnostičkih procedura. Ako se dijagnoza potvrdi, tada će izbor liječenja ovisiti o prevalenci malignog procesa, stupnju raka, stanju pacijenta i drugim objektivnim pokazateljima.

Na najmanju sumnju na neoplazmu na grliću maternice, ženi se nudi laserska operacija ili kriohirurgija. U ranim stadijumima raka ili predkanceroznih bolesti, ove dvije metode najefikasnije liječe bolest.

Električna petlja se koristi za uklanjanje dijela grlića maternice s kancerogenim tumorom. uklanjanje dijela cerviksa klinastom metodom. U slučaju recidiva ili nespremnosti žene da ima djecu u budućnosti, maternica se može u potpunosti ukloniti.

Kod pacijenata kod kojih je proces otišao predaleko, uklanja se tijelo materice sa limfnim čvorovima, a zatim se radi kemoterapija ili vanjsko zračenje.

Sa rakom grlića materice u 1-2 stadijuma, 65% žena preživi. Što je niži stadijum raka, veće su šanse za preživljavanje.

U 3-4 stadijuma raka uklanja se materica sa okolnim tkivima i limfnim čvorovima. a zatim se vrši i spoljašnje i unutrašnje zračenje i odmah se propisuje kurs kemoterapije. Stopa preživljavanja za takve stadijume raka je od 20% do 50%.

Kada bolest ipak napreduje, daje relapse, žena razvija metastaze ili u tkivima jajnika, maternice, vagine ili u udaljenim organima - jetri, plućima, kostima, limfnim čvorovima. Kod lokalnih metastaza operacije produženog odstranjivanja materice i okolnih tkiva daju efekat i zaustavljaju bolest kod 50% pacijenata, dok kod udaljenih metastaza kemoterapija donosi poboljšanje u 25% svih slučajeva.

Učinkovitost liječenja tako ozbiljne bolesti kao što je rak grlića materice ovisi o mnogim faktorima: dobi pacijenta, pravim metodama liječenja, ranoj dijagnozi raka i prekancerozne bolesti.

Ako se rak otkrije u početnim fazama, tada kirurško liječenje doprinosi potpunom izlječenju pacijenta od maligne neoplazme.

Dijagnoza raka grlića materice.

Prije svega, žena bi svakako trebala posjetiti ginekologa jednom godišnje, čak i ako ne osjeća nikakve neugodne simptome i ne planira imati djecu. Vrlo često, posjeta žene prenatalnoj ambulanti u preventivne svrhe pomaže da se rak otkrije u najranijim fazama i potpuno ga izliječi.

Prilikom pregleda žene lekar utvrđuje stanje epitela na grliću materice, u slučaju bilo kakve sumnje na prekanceroznu bolest lekar propisuje biopsiju ili test za citološki pregled brisa, ultrazvuk, kompjuterizovanu tomografiju, magnetna rezonanca.

Rak grlića materice, prevencija.

Prevencija raka grlića materice je pravilna higijena genitalnih organa, prevencija ranog početka seksualne aktivnosti kod djevojčica i promiskuiteta, pravovremeno liječenje klamidije, erozije grlića materice, upalnih i zaraznih bolesti ženskog genitalnog područja, te smanjenje broja pobačaja. kod žena.

Naravno, prevencija raka grlića materice podrazumeva redovno praćenje žena kod ginekologa, preventivne posete ginekologu svake žene najmanje jednom godišnje.

Poslednjih godina razvijena je i koristi se vakcina protiv humanog papiloma virusa, koja se daje devojčicama u adolescenciji, čak i pre početka seksualne aktivnosti. Ovo cjepivo može spriječiti oboljenje papiloma, a samim tim i razvoj raka grlića materice.

Može li se rak grlića materice izliječiti? Svaka žena zna odgovor na ovo pitanje. Rak grlića materice je izlječiv ako žena vodi računa o svom zdravlju, redovno posjećuje ginekologa i poštuje jednostavna pravila genitalne higijene i intimnog života.

Može li se rak materice izliječiti?

Suočene s dijagnozom raka materice, mnoge žene jednostavno stanu na kraj sebi: rjeđe izlaze iz kuće, napuštaju posao, prestaju komunicirati s prijateljima, postepeno se povlače u sebe. Međutim, ovo rješenje problema je pogrešno od samog početka. Nije sve izgubljeno! Rak materice je izlječiv! Osim toga, možete se boriti protiv bolesti na različite načine:

U ranoj fazi bolesti, rak materice se može izliječiti uz pomoć hormonskih sredstava. To se objašnjava činjenicom da u većini slučajeva upravo hormonska neravnoteža postaje faktor koji uzrokuje pojavu malignog tumora. Dakle, uklanjanjem uzroka bolesti moguće je postići uspješno izlječenje bolesti.

Terapija zračenjem, kao efikasan način u borbi protiv ćelija raka, dugo se koristi u liječenju raznih vrsta onkoloških bolesti. Kod karcinoma materice takav postupak je moguće primijeniti u kasnijim fazama razvoja bolesti u kombinaciji s uzimanjem lijekova protiv raka.

Kod raka materice samo kemoterapija ne liječi u potpunosti bolest, ali pomaže u obuzdavanju njenog daljnjeg razvoja u tijelu. Dakle, možete ga koristiti za:

  • smanjiti doze i smanjiti vrijeme izlaganja tokom tretmana zračenjem;
  • ukloniti preostale efekte bolesti u tijelu nakon terapije zračenjem;
  • utiču na efikasnost lečenja komplikacija u kasnijim stadijumima bolesti.

Do danas, najefikasniji tretman za rak materice je operacija. Ovisno o stadiju bolesti, kao i uzimajući u obzir druge popratne faktore (starost žene, prisutnost kroničnih bolesti, itd.), uklanjanje maternice sa dodacima pomoći će da se nosi s ovim problemom.

Koji je izlaz iz ove situacije? Jedna od mogućih opcija je da se podvrgnete kursu lečenja u Izraelu. U ovoj zemlji se već duže vrijeme uspješno praktikuje efikasno liječenje raka materice, posebno u Prvom medicinskom centru Tel Aviv (klinika Ichilov), detaljnije: http://telaviv-clinic.ru/. Ovo je trenutno jedna od rijetkih naprednih medicinskih ustanova u svijetu koja prima strane pacijente na liječenje. Osim toga, pored visoko kvalifikovane medicinske njege, pacijentima se pružaju dodatne usluge rezervacije avio karata, transfera, smještaja i hitne dostave. Istovremeno, cjenovna politika klinike Ichilov, s visokim nivoom specijalističke obuke, vrlo je demokratska, za razliku od njemačkih ili ruskih klinika.

Preštampavanje materijala je dozvoljeno samo uz pismenu dozvolu urednika!

Rak grlića materice nikako nije rijetka vrsta raka. Većina oboljelih su starije žene, ali to ne znači da mlade žene ne boluju od ove bolesti. Štaviše, postoji jasan trend pomlađivanja ove vrste onkologije.

Za liječenje danas pokušavaju koristiti složene metode koje daju bolje rezultate. Moderne tehnologije pomažu u poboljšanju metoda liječenja i postizanju uspjeha.

Vodeće klinike u inostranstvu

Vodeći specijalisti klinika u inostranstvu

Postoji li lijek za rak grlića materice?

Do danas je prosječna stopa uspješnosti liječenja raka grlića materice 70%. Kako se liječi ova bolest, zbog čega je u većini slučajeva moguće riješiti problem?

Dijagnostika je veoma važna. Savremene dijagnostičke metode omogućavaju otkrivanje kancerogenog tumora u ranim fazama njegovog razvoja, što značajno povećava šanse za uspjeh. Zaista, u prvom ili drugom stadijumu bolesti, nisko-traumatske operacije se mogu izostaviti.

Same operacije se najčešće izvode laparoskopski. To manje ozljeđuje tijelo i smanjuje odgovor tumora na intervenciju. Vrlo dobre rezultate pokazuje upotreba lasera. Uklanjanje organa ili njihovih dijelova laserskom tehnologijom značajno smanjuje rizik od ponovnog nastanka tumora.

Laserska operacija značajno smanjuje rizik od recidiva tumora.

Osim poboljšanja dijagnostike i hirurškog liječenja, stalno se stvaraju novi lijekovi za kemoterapiju, a usavršavaju se i metode izlaganja zračenju. Postaju efikasniji, zahtijevaju manje vremena, a okolna tkiva se manje oštećuju.

Do danas postoje šanse da se rak grlića materice izliječi čak iu kasnijim fazama razvoja, dok je u ranim fazama vjerovatnoća izlječenja vrlo velika. Na primjer, u onkološkim klinikama u Njemačkoj, Švicarskoj, Izraelu, prognoza za liječenje raka grlića materice dostiže 80-97%, ovisno o stadijumu i karakteristikama pacijenta.

Metode prevencije:

  • Redovne posjete ginekologu koji radi papa test. Ženama koje su seksualno aktivne savjetuje se da rade Papa test jednom godišnje.
  • Vakcinacija protiv infekcije papiloma virusom (HPV 16, 18). Trenutno u svijetu postoje dvije vakcine protiv HPV-a 16, 18 - Gardasil i Cervarix. Vakcinacija se preporučuje svim mladim ženama i djevojkama.

Postojeći tretmani

Glavne metode liječenja su iste kao i za druge vrste onkologije:

  • operacija,
  • kemoterapija,
  • Terapija zračenjem.

Operacija

Hirurško liječenje se smatra vodećim metodom liječenja karcinoma grlića materice, ostalo pomaže u pripremi pacijenta za operaciju kako bi se intervencija svela na minimum, ili su usmjerena na suzbijanje metastaza i recidiva nakon kirurškog liječenja.

Da bi se planiralo liječenje i odlučilo o hitnosti operacije neophodna je dijagnostika. U stranim klinikama to u pravilu radi ginekolog koji koristi nekoliko metoda za pregled grlića maternice:

  • inspekcija,
  • kolposkopija,
  • intravaginalni ultrazvuk,
  • PET (pozitronska emisiona tomografija),
  • biopsija,
  • Laboratorijske i biohemijske analize.

Na osnovu ovih studija donosi se zaključak o stadijumu tumora, njegovoj malignosti, stepenu prodiranja u tkiva, prisustvu metastaza.

Kao što je već spomenuto, vodeća metoda liječenja je operacija. Koja će operacija biti obavljena zavisi od rezultata pregleda. Hirurzi uvijek pokušavaju očuvati ženske organe izvodeći nježne operacije. Ali to je moguće u slučajevima kada obližnja tkiva još nisu oštećena.

Hirurško liječenje podrazumijeva uklanjanje dijela grlića materice (konizacija), cijelog grlića materice. U težim slučajevima uklanja se tijelo materice, a u najtežim slučajevima maternica zajedno sa jajnicima. Ovo je najmanje prihvatljiva opcija za žene u reproduktivnoj dobi, jer pati cijelo tijelo.

Hemoterapija

Nakon operacije obavezna je kemoterapija kako bi se uništile stanice raka koje su i dalje ostale u tijelu i spriječilo stvaranje metastaza. Terapija zračenjem postiže iste ciljeve.

Terapija zračenjem

Metode radijacijske terapije za liječenje raka grlića materice u stranim klinikama danas su organizirane na način da ne stradaju obližnja tkiva. Na primjer, ako je planiran tijek takvog tretmana, onda se uz očuvanje jajnika tokom operacije oni repozicioniraju tako da ne stradaju.

Faze bolesti i prognoza za liječenje

U zavisnosti od stadijuma u kojem se bolest nalazi, odabire se način lečenja:

  • Zero stage. U početnoj fazi In Situ (preinvazivni oblik karcinoma - in situ) moguće je očuvati plodnost, a uz pravovremeno liječenje patologije i potpuno izlječenje. Radi se histerektomija cerviksa. Da bi se popravio rezultat, propisuje se zračenje i kemoterapija.
  • 1 faza. U ovoj fazi karcinoma skvamoznih stanica cerviksa propisano je kirurško uklanjanje dodataka. Nakon toga slijedi radioterapija gama zračenjem. Povoljna prognoza liječenja u 75% slučajeva.
  • 2 stage. Nekirurška terapija zračenjem koristi se za liječenje raka grlića materice 2. faze. Prognoza uspješnosti liječenja je 50% pacijenata.
  • 3 stage. Glavni tretman za stadijum 3 karcinoma je radioterapija sa ureteralnim stentiranjem. Prognoza pozitivnog rezultata liječenja je 30%.
  • 4 stage. Koristi čitav niz dostupnih metoda liječenja: operaciju, zračenje, kemoterapiju. Ovo daje samo privremeno olakšanje od bolesti. Pozitivna prognoza preživljavanja do 5 godina je samo za 3% pacijenata.

Rak grlića materice i trudnoća
Trudnicama se rijetko dijagnosticira rak grlića materice. Doktori vjeruju da ako se tumor otkrije u ranim fazama, kao što je stadijum IA, trudnoća se može sigurno nastaviti do završetka. Preporučuje se histerektomija ili konizacija grlića materice nekoliko sedmica nakon rođenja.
O pitanju preporučljivosti održavanja trudnoće morate odlučiti zajedno sa svojim liječnikom kada se otkrije tumor stadijuma IB i više. Liječenje raka grlića materice treba započeti odmah, ne čekajući kraj trudnoće, u poodmaklim fazama.

Liječenje u izraelskoj klinici

Onkoginekologija u Izraelu

Gdje se liječiti?

Na vodećim pozicijama u liječenju raka grlića materice nalaze se zemlje poput Švicarske i Njemačke. Ovdje se koriste najštedljivije metode kirurškog liječenja koje ne zahtijevaju dug period oporavka.

U Švicarskoj i Njemačkoj koriste se najnježnije metode.

Medicinska dostignuća postala su moguća zahvaljujući korištenju najnovijih tehnologija, posebno primjeni Da Vinci robota za izvođenje operacija, tehnike stanične imunoterapije. Vrlo važna tačka za oboljele od raka je psihološka podrška, koja se organizira u mnogim njemačkim i švicarskim klinikama.

Izraelski ljekari su napravili veliki napredak u liječenju raka grlića materice. Izraelska medicina poznata je po brzom odgovoru na hitne potrebe pacijenata i velikom broju istraživanja koja se vrlo brzo primjenjuju na liječenje.

Klinike za rak u Švicarskoj

  • Klinika Genolier. Nalazi se u istoimenom selu u blizini Ženeve. Klinika ima multidisciplinarni onkološki odjel opremljen jedinstvenom opremom.
  • Centar za rak Eaux-Vives(O-Vive) u Ženevi, pružajući sveobuhvatan tretman za rak grlića materice.
  • Veliko Privatna klinika De La Tour u Ženevi je poznat po svojim specijalistima iz oblasti onkologije,
  • Mreža privatnih bolnica Hirslanden ima veliko povjerenje pacijenata širom svijeta.

Klinike za rak u Njemačkoj

  • Međunarodni centar za rak Baden-Württemberg,
  • Odjel za onkologiju na klinici München-Harlaching,
  • Klinika za onkološku hirurgiju Helios-Buch u Berlinu,
  • Heltos-Krefeld (u Krefeldu) je klinika za nuklearnu medicinu.

Kurs kemoterapije u Njemačkoj koštaće od 1900 do 3400 €, zračne terapije od 10 000 €, za hirurško liječenje od 7500 do 19 000 €.

Cervikalna neoplazija je asimptomatska; Prvi simptomi ranog stadijuma raka grlića materice su obično nepravilna, često postkoitalna krvarenja. Dijagnoza uključuje Papa test i biopsiju. Stadiranje se zasniva na kliničkim podacima.

Uzroci raka grlića materice

Česti seksualni kontakti. Infekcija papiloma virusom.

HPV serotipovi 16 i 18 su uobičajeni u SAD-u i Evropi.

Epidemiologija raka grlića materice

Opsežna istraživanja epidemiologije raka grlića materice omogućila su da se utvrdi uloga takvih faktora:

  • pripadnost slojevima društva sa niskim prihodima;
  • višestruka rođenja u istoriji;
  • pušenje;
  • hormonska kontracepcija;

Citološki i histološki pregled materijala uzetog iz grlića materice može otkriti niz promjena na epitelu grlića materice:

  • blaga displazija stanične arhitektonike;
  • virusne inkluzije u citoplazmi;
  • intraepitelna neoplazija (blaga, umjerena ili teška - CIN 1, 2 ili 3);
  • mikroinvazivni rak;
  • invazivni rak.

Ove rane promjene mogu se otkriti pregledom ćelijskih razmaza uzetih posebnom drvenom lopaticom (Erzina lopatica) Lezite četkom iz vaginalnog dijela grlića materice. Uzeti uzorak sadrži ćelije koje se izlučuju iz ektocerviksa, ponekad zajedno sa ćelijama iz endocerviksa i endometrijuma. Pregledavaju se nakon pripreme razmaza i bojenja po Papanicolaouu. Proučavanje razmaza omogućava vam da procijenite stanje epitela.

Da biste dobili ispravnu predodžbu o promjenama u epitelu cerviksa, pregledava se binokularnom mikroskopijom pomoću kolposkopa pod povećanjem od 10x.

Virusne promjene, epitelna displazija i blaga do umjerena intraepitelna neoplazija kod seksualno aktivnih žena, posebno onih u 20-im i 30-im godinama koje često mijenjaju seksualne partnere i koriste hormonske kontraceptive, česte su. Sve ove promjene mogu proći bez ikakvog liječenja, ali je neophodan redovan pregled brisa sa grlića materice. A teška intraepitelna neoplazija (SINN) često napreduje tokom godina i može se pretvoriti u invazivni rak.

FIGO stadijumi raka grlića materice

  • Stadij la: Mikroinvazivni karcinom (maksimalna dubina invazije 5 mm, maksimalna veličina u najvećoj dimenziji 7 mm)
  • Faza lb: Tumor je klinički ograničen na cerviks
  • Stadij lla: Tumor je zahvatio parametar, ali se nije proširio na zid karlice
  • Stadij llb: Tumor se proširio na gornju trećinu vagine, ali nema znakova invazije u parametrij.
  • Faza III: Tumor se proširio na donje dvije trećine zida vagine i karlice
  • Faza IV: tumor je zahvatio bešiku, rektum ili metastazirao u druge organe

Faza tumorskog procesa

FIGO stadijum raka grlića materice prvenstveno se zasniva na obrascu rasta primarnog tumora. Metastaze se obično javljaju kroz limfni trakt.

Simptomi i znaci raka grlića materice

Prvi simptomi invazivnog raka grlića materice su:

  • iscjedak iz genitalnog trakta;
  • postkoitalno krvarenje;
  • intermenstrualno krvarenje.

Prvi simptom je obično nepravilno vaginalno krvarenje, koje može biti postkoitalno, ali se povremeno javlja spontano između menstruacija. Veći tumori imaju veću vjerovatnoću da se manifestiraju spontanim krvarenjem i mogu uzrokovati neugodan iscjedak ili bol u karlici. Kod šireg širenja karcinoma mogu se pojaviti bolovi u leđima, oticanje donjih ekstremiteta zbog venske ili limfne opstrukcije; pregled karlice može pokazati prisustvo egzofitnog nekrotičnog tumora u grliću materice.

Dijagnoza raka grlića materice

  • Papanicolaou test (Papa test).
  • Biopsija.
  • Klinički stadij, obično biopsijom, pregledom karlice, rendgenom grudnog koša.

Predlaže se kod žena sa sljedećim manifestacijama:

  • vidljive patološke lezije na grliću materice;
  • abnormalni rezultati rutinskog Papa testa;
  • abnormalno vaginalno krvarenje.

Cervikalna intraepitelna displazija se obično otkriva Papa testom, ali oko 10% pacijenata sa rakom grlića materice nije radilo Papa test >10 godina. Pacijenti s najvećim rizikom od razvoja bolesti najmanje se podvrgavaju redovnoj profilaksi i pregledima.

Daljnja dijagnoza se provodi kada se otkriju atipične ili maligne ćelije, posebno kod žena u riziku. Ako rezultati citološkog pregleda ne potvrde nedvosmisleno rak, radi se kolposkopija. Biopsija vođena kalposkopijom s kiretažom endocerviksa obično je informativna. U suprotnom, potrebna je konusna biopsija grlića materice; konus tkiva se uklanja LEEP-om, izlaganjem laseru ili kriotomijom.

inscenacija. Klinički stadij je baziran na biopsiji, fizičkom pregledu i rendgenskom snimku grudnog koša. Ako stadij >IB1, radi se CT ili MRI. Ako CT i MRI nisu dostupni, cistoskopija, sigmoidoskopija i intravenska urografija mogu se koristiti za kliničko određivanje stadija bolesti.

Ovaj stadijumski sistem je dizajniran da stvori opsežnu bazu podataka za istraživanje korišćenjem jedinstvenih dijagnostičkih kriterijuma u svim zemljama sveta. Sistem isključuje rezultate testova koji možda nisu svugdje dostupni (na primjer, MRI). Jer takvi testovi se ne koriste, manifestacije kao što su parametarska invazija i metastaze u limfne čvorove mogu ostati neotkrivene, pa je stoga moguće pogrešno postavljanje stadija (u smjeru manje teškog stadijuma).

Ako slikovni nalazi ukazuju na značajno povećanje karličnih ili para-aortalnih limfnih čvorova (>2 cm), ponekad je indicirana eksploratorna operacija, obično retroperitonealnim pristupom. Njegova jedina svrha je uklanjanje uvećanih limfnih čvorova kako bi primjena zračne terapije bila ciljanija i učinkovitija.

Za blagu, umjerenu ili tešku intraepitelnu neoplaziju, kao i mikroinvazivni karcinom, nisu potrebne dodatne studije prije početka liječenja. u slučajevima kada se pacijenti žale, radi razjašnjenja stadija tumorskog procesa prema FIGO, studija se provodi pod anestezijom. U fazi IMV izvodi se ekskretorna urografija.

Prognoza za rak grlića materice

S razvojem skvamoznog karcinoma, udaljene metastaze se u pravilu javljaju tek u kasnoj fazi ili tijekom relapsa. Petogodišnje preživljavanje:

  • Faza 1:80-90%
  • II faza: 60-75%
  • III faza: 30-40%
  • Faza IV: 0-15%

Oko 80% recidiva se javlja u roku od 2 godine.

Liječenje raka grlića materice

  • Ekscizija ili radikalna radioterapija ako nema proširenja parametara ili dublje.
  • Radioterapija i kemoterapija sa širenjem na parametre i dublje.
  • Kemoterapija za metastatski i rekurentni karcinom.

CIN i skvamozni karcinom u stadijumu IA1. Elektrohirurška konizacija cerviksa (LEEP), laserska ablacija, kriodestrukcija. Histerektomija se izvodi za rak stadijuma IA1 sa lošom prognozom (tumor neskvamoznih ćelija ili limfna ili vaskularna invazija). Neki stručnjaci preporučuju radikalnu histerektomiju, koja uključuje bilateralnu karličnu limfadenektomiju. Histerektomija se također može izvesti u slučajevima kada pacijentkinja ne planira rađanje.

Faze IA2-IIA. Liječenje često uključuje radikalnu histerektomiju u kombinaciji s limfadenektomijom (koja može biti praćena kombinacijom kemoterapije i zračenja zdjelice u stadijumima IB2-IIA ili bez njih u stadijumima IA2-IB1). Hemoterapija se obično daje u isto vrijeme. Operacija dopunjuje stadijaciju i spašava jajnike.

Neki pacijenti s rakom u ranoj fazi koji žele sačuvati plodnost mogu imati radikalnu trahelektomiju. Ovom procedurom uklanjaju se cerviks, susjedni parametri, gornji 2 cm vagine i karlični limfni čvorovi. Ostatak maternice se šije na gornji dio vagine, dok pacijentkinja održava plodnost. Idealni kandidati za ovu hiruršku intervenciju su pacijenti sa sljedećim manifestacijama:

  • histološki podtipovi raka kao što je skvamozni karcinom, adenokarcinom ili adenoskvamozni karcinom;
  • stadijum 1A1/stepen 2 ili 3 sa vaskularnom invazijom;
  • faza IA2;
  • stadijum IB1 sa žarištima<2 см.

Treba isključiti invaziju gornjeg grlića maternice i donjeg dijela maternice MRI. Stope recidiva i mortaliteta su slične onima kod pacijenata koji su bili podvrgnuti radikalnoj histerektomiji. Ako pacijenti nakon ovog zahvata planiraju rađanje, indiciran je porođaj carskim rezom.

Faze IIB-IVA. Radioterapija u kombinaciji s kemoterapijom (npr. cisplatin) je najoptimalnija kao primarna terapija. Treba razmisliti o hirurškom stadijumu kako bi se otkrilo zahvaćenost para-aortnih limfnih čvorova i odlučilo o imenovanju terapije zračenjem sa proširenim poljem zračenja. Moguće je i laparoskopsko postavljanje.

Kemoterapija se obično kombinira sa terapijom zračenjem, često kako bi tumor bio osjetljiviji na zračenje. Liječenje je često neučinkovito za masivne tumore i tumore u uznapredovalom stadiju.

Stadij IVB i rekurentni rak. Primarni tretman uključuje kemoterapiju, ali pozitivan rezultat se postiže samo u 15-25% slučajeva i kratkotrajan je. Metastaze izvan područja terapije zračenjem bolje reaguju na kemoterapiju nego prethodno zračeni tumor ili metastaze u zdjeličnoj regiji.

Hirurški

Kod teške intraepitelne neoplazije (CIN 3), ograničene na ektocerviks, radi se kolposkopija kako bi se razjasnile granice lezije, nakon čega se prelazi na dijatermalnu ili lasersku koagulaciju ili kriodestrukciju.

  • kamp koagulacija potiče brže zacjeljivanje i uzrokuje manje izraženu deformaciju cerviksa; dijatermijska koagulacija je relativno jeftina i laka za savladavanje.

Kod CIN 3, koji se proteže na cervikalni kanal, ili kod mikroinvazivnog karcinoma, konizacija se izvodi histološkim pregledom.

Čak i uz potpunu eksciziju lezije, pacijentkinje treba dugotrajno promatrati, a ako pacijentkinja više neće rađati, nudi joj se histerektomija praćena redovnim pregledom vaginalnih svodova.

Radioterapija se provodi u sljedećim slučajevima:

  • tumor nije u potpunosti uklonjen;
  • tumor je slabo diferenciran;
  • bilo je klijanja u posudama;
  • postoje metastaze u limfnim čvorovima;
  • ostali tretmani su neprikladni.

Terapija zračenjem

Terapija eksternim zračenjem prati intrakavitarna brahiterapija.

Dovodi do steriliteta žena u reproduktivnom periodu. Intrakavitarna brahiterapija sa izvorom y-zračenja (žica od 137 Cs ili 192 lr) umetnutom u šupljinu maternice i gornju vaginu pod općom anestezijom:

  • izvor se ostavi nekoliko minuta (visoka doza zračenja);
  • izvor se ostavi nekoliko dana (ozračenje niskim dozama). Intrakavitarna brahiterapija: doza koja se isporučuje u karlične organe:
  • 80 Gy, izvor je instaliran 2 cm bočno i iznad unutrašnjeg osa materice;
  • doza koja se isporučuje u bešiku i rektum je ispod 70 Gy. Radioterapija za uznapredovali rak grlića materice:
  • učestalost kasnih komplikacija (crijevni i urinarni trakt) je 5%;
  • krvarenje;
  • striktura;
  • ulceracija,
  • formiranje fistule;
  • skraćivanje vagine i njena suvoća.

Hemoterapija

Kod pacijenata s recidivom metastaza u karličnim limfnim čvorovima, kemoterapija, kao i u drugim organima, može donekle pomoći palijativnom kemoterapijom.

Za njegovu primjenu uglavnom se koriste sljedeći lijekovi za kemoterapiju:

  • cisplatin;
  • mitomicin C;
  • ifosfamid;
  • metotreksat;
  • 5-fluorouracil;
  • bleomicin.

Hemoradioterapija

Prema pregledu kliničkih studija o efikasnosti hemoradioterapije za rak grlića materice, objavljenom u časopisu "Lancet", ovu metodu, u poređenju sa terapijom zračenjem, karakteriše veće preživljavanje pacijenata, izraženija supresija rasta tumora, kao i regionalna i udaljene metastaze. Prednosti hemoradioterapije posebno su izražene kod pacijenata sa stadijumom lb-II bolesti. Sve studije primjećuju povećanje nuspojava s kombiniranom terapijom, tako da pacijente treba posebno pažljivo birati za liječenje.

Rezultati tretmana

5-godišnje preživljavanje: stadijum la - 100%, stadijum lb - 70-90%, stadijum II - 50-70%; III faza - 25-60%, faza IV - 10-20%.

Značajne fluktuacije u gore navedenim pokazateljima u velikoj mjeri odražavaju različit stepen oštećenja u ovoj klasifikaciji stadijuma raka grlića materice, koji se ne zasniva na veličini tumorskog procesa, već na stepenu širenja tumora u susjedna tkiva. Relapsi nakon 5 godina ili više se rijetko bilježe.

Prevencija raka grlića materice

Papa test. HPV test je optimalno praćenje za žene starosti 20-30 godina sa neodređenim rezultatima Papa testa (atipične skvamozne ćelije neizvesnog značaja). Ako je rezultat HPV testa negativan, preporučuje se ponavljanje Papa testa nakon 12 mjeseci. U slučaju pozitivnog rezultata neophodna je kolposkopija. Rutinsko Papa testiranje i HPV testiranje preporučuju se ženama >30.

HPV vakcina. Novorazvijeno cjepivo cilja na 4 podtipa virusa koji se najčešće povezuju s cervikalnim intraepitelnim lezijama, genitalnim bradavicama i rakom grlića materice. Vakcina ima za cilj prevenciju raka grlića materice. Vakcinacija se provodi u 3 faze, druga doza se daje nakon 2 mjeseca, treća - nakon još 6. Optimalna vakcinacija prije početka seksualne aktivnosti, ali treba vakcinisati i žene koje su već seksualno aktivne.

Koliko je važan rak grlića materice?

Za razliku od raka dojke, etiologija, patofiziologija i patogeneza raka grlića materice su bolje shvaćene i postoje značajno različite (u poređenju sa onima za rak dojke) metode skrininga.

Od otkrića i širokog uvođenja Papanicolaou (Pap) testa, testa koji otkriva asimptomatske, neinvazivne lezije u najranijim fazama, učestalost invazivnog karcinoma grlića materice značajno je opala.

Najveća ozbiljnost problema se osjeća u onim zemljama u razvoju u kojima još nije uspostavljen program skrininga za rak grlića materice. U apsolutnim brojevima u Aziji, incidencija raka grlića materice je 265.884 slučajeva godišnje. Poređenja radi, u Australiji je 2005. godine bilo 734 nova slučaja raka grlića materice i 221 smrtni slučaj.

Povezanost između postojanosti HPV DNK i raka grlića materice je 10 puta jača od veze između pušenja i raka pluća.

Patogeneza infekcije papiloma virusom

  • U pravilu, u prvim godinama nakon početka seksualne aktivnosti, do 75% žena se inficira HPV-om. U jednoj studiji koja je trajala 24 mjeseca pokazalo se da je HPV otkriven kod 40% žena nakon prvog seksualnog kontakta ili promjene seksualnog partnera.
  • Najčešće se HPV infekcija javlja subklinički ili prolazno, dok se imuni sistem vremenom oslobađa virusa.
  • Prema različitim studijama, srednje trajanje detekcije HPV-a kretalo se od 8 do 17 mjeseci.
  • HPV virusi visokog onkogenog rizika (serotipovi 16-18) imaju tendenciju da opstanu duže od virusa niskog onkogenog rizika.
  • Većina infekcija, uključujući one uzrokovane visokorizičnim serotipovima, ne dovode do displazije i spontano se povlače u roku od 2 godine, ne ostavljajući preostale HPV DNK.
  • Žene koje razviju citološki ili histološki detektivne lezije na grliću materice kao odgovor na HPV infekciju mogu razviti efikasan ćelijski imuni odgovor tokom vremena, što dovodi do regresije lezija.

Kako se može spriječiti rak grlića materice?

Trenutno efikasna metoda prevencije raka grlića materice je organizovanje skrininga uzimanjem Papa testa. Papa skrining otkriva ćelijske promjene uzrokovane upornom HPV infekcijom. Utvrđeno je da ako se infekcija ne liječi, 30% žena s lezijama visokog stupnja će razviti rak u roku od 30 godina. Otkrivanje lezija visokog stepena na Pap skriningu omogućava liječenje prije pojave karcinoma, što služi kao sekundarna prevencija bolesti.

Primarna prevencija je novorazvijena strategija vakcinacije protiv HPV-a. Postoje dvije HPV vakcine:

  • bivalentni Cervarix;
  • tetravalentni Gardasil.

Širom svijeta, HPV tipovi 16 i 18 su odgovorni za otprilike 70% karcinoma grlića materice, 50% prekanceroznih lezija visokog stepena i 25% lezija niskog stepena. HPV tipovi 6 i 11 su odgovorni za većinu genitalnih bradavica i 8-10% niskog stepena cervikalnih lezija.

Ko treba da se vakciniše HPV vakcinom?

Dobijanje vakcine tokom adolescencije povećava šanse da će veliki deo populacije biti imun do trenutka kada bude izložen HPV-u. Jači imunološki odgovor postignut u ovoj dobi omogućit će održavanje zaštite tokom perioda najvećeg rizika od izloženosti HPV-u. Prospektivno praćenje u kliničkim ispitivanjima će utvrditi potrebu za revakcinacijom.

Program imunizacije za žene mlađe od 26 godina u Australiji pokazao je dobru vrijednost za novac u ekonomskom modelu. Kao rezultat toga, australska vlada je počela finansirati univerzalni program imunizacije za djevojčice od 12-13 godina i naknadnu imunizaciju za starije adolescente i mlade žene. Ovaj program vakcinacije, koji su organizovale škole i lekari, završen je 2009. Australija je bila prva zemlja na svetu koja je započela nacionalni program vakcinacije protiv HPV-a i uspostavila registar žena koje su primile vakcinu.

Vakcine Cervarix i Gardasil su registrovane u Australiji za upotrebu kod žena mlađih od 45 godina. Mnogi dovode u pitanje prednosti vakcinacije za žene koje su započele seksualnu aktivnost i koje su se već susrele sa HPV-om. Ostaje da nađemo konačne odgovore na sljedeća pitanja:

  • Koliko se razlikuje rizik od razvoja raka grlića materice kod novoinficiranih HPV-om u starijoj dobi nego kod mlađih žena?
  • Da li vakcina štiti od novih infekcija u ovom uzrastu?
  • Da li se nova infekcija javlja u starijoj dobi?
  • Da li vakcina sprečava reaktivaciju latentne infekcije?

Dok se ne odgovori na ova pitanja, vakcinacija žena mlađih od 45 godina može se posmatrati kao sigurnosna mreža.

Preporuke za vakcinaciju protiv HPV-a za žene mlađe od 45 godina

Da li su HPV vakcine pogodne za žene koje su postale seksualno aktivne?

Čak i sa povećanjem dobi i broja seksualnih partnera, većina žena ne pokazuje dokaze o izloženosti HPV serotipovima 16 ili 18. Starije žene razvijaju snažan imuni odgovor na bivalentnu HPV vakcinu, koja će pružiti zaštitu u slučaju budućeg izlaganja virusu 16-16. javlja se th ili 18. serotip.

Da li je prekasno da se vakciniše žena sa istorijom HPV-a povezanom sa abnormalnim Papa testom ili genitalnim bradavicama?

Nema dokaza da vakcinacija utiče na tok postojeće bolesti, bez obzira na to kojim HPV serotipom je uzrokovana. Međutim, vakcinacija pruža zaštitu od infekcije onkogenim HPV serotipovima (u zavisnosti od valencije vakcine) u budućnosti.

Može li se procijeniti trenutni rizik žene od HPV infekcije?

Rizik od izloženosti virusu na osnovu informacija o prošloj i sadašnjoj seksualnoj aktivnosti teško je procijeniti. To je zbog promjena u seksualnoj aktivnosti tokom života, mogućnosti prenošenja virusa u stabilnim monogamnim vezama i nepreciznosti u izvještavanju o broju trenutnih seksualnih partnera.

Postoje li starosne granice za vakcinaciju?

S godinama prirodni imunitet na HPV opada, ali se smanjuje i učestalost novih infekcija. Stoga je potrebno usporediti vrijeme prije pojave malignih žarišta na pozadini papiloma virusa
infekcije sa mogućnošću drugih bolesti povezanih sa starenjem. I bivalentna i četverovalentna vakcina odobrena je za upotrebu kod žena mlađih od 45 godina.

Da li treba da se testiram na HPV pre vakcinacije?

br. Ako je žena koja se vakciniše već bila seksualno aktivna, vjerovatno je bila izložena jednom ili više serotipova HPV-a. Međutim, malo je vjerovatno da se radilo o HPV serotipovima 16 i 18 u isto vrijeme, pa će vakcinacija u svakom slučaju pružiti dodatnu zaštitu. Trenutno ne postoje validirani, odobreni i dostupni sistemi za tip-specifičnu PCR i HPV serologiju. Tamo gdje su takvi testovi dostupni i korišteni, takvi testovi dodatno povećavaju cijenu relativno skupe procedure vakcinacije.

Koja je uloga vakcinacije za žene koje već imaju displaziju?

HPV vakcina je preventiva, a ne lijek. Neće uticati na postojeću HPV infekciju i displaziju. Svrha cijepljenja je spriječiti infekciju novim sojevima HPV-a (prvenstveno tipovima 16 i 18, iako postoje dokazi da vakcina unakrsno štiti od drugih sojeva).

U strukturi bolesti ženskog reproduktivnog sistema nalazi se i onkološka patologija. Rak materice je ozbiljna bolest, koja u većini slučajeva zahtijeva uklanjanje organa. Koji su simptomi ove bolesti i koje metode će pomoći da se izliječi?

Specifičnost bolesti

Maternica je jedan od organa ženskog reproduktivnog sistema. To je vreća u obliku kruške sa troslojnim mišićnim zidom. Takvo obilje mišića omogućava da se materica deset puta poveća tokom trudnoće.

Unutrašnjost materice je obložena žljezdanim epitelom zvanim endometrijum. Pod uticajem cikličkog otpuštanja hormona jajnika, endometrij se zgušnjava, zatim eksfolira i izlazi iz šupljine organa u obliku menstrualne krvi. Zatim dolazi do postepenog povećanja.

Ako je došlo do začeća, endometrij se više ne ljušti, već se mijenja na način da prihvati oplođeno jaje.

Cerviks je iznutra prekriven drugom vrstom epitela - slojevitim skvamoznim. Ovaj epitel ne trpi nikakve modifikacije tokom menstrualnog ciklusa.

ko je bolestan?

Rak se javlja kod žena bilo koje dobi. Rak tijela materice ili rak endometrija pogađa žene bez obzira na rasu, godine i društveni status.

Međutim, primjećeno je da je rak materice češći među ženama u razvijenim zemljama. Također, onkološke lezije endometrija se uočavaju kod starijih žena, uglavnom u menopauzi.

Međutim, mogu se razboljeti i žene u reproduktivnom dobu. Ovo je posebno tragično za žene koje još nemaju djecu, jer rak tijela materice znači gubitak sposobnosti začeća i rađanja djeteta.

koji su razlozi?

Rak maternice se odnosi na tumore, čija pojava ovisi o hormonskoj pozadini. Postoje dva patogenetska mehanizma za razvoj ove vrste onkologije:

Pored glavnog uzroka - hormonskog neuspjeha - postoje i predisponirajući faktori. Njihovim prisustvom povećava se vjerovatnoća razvoja raka endometrija. Evo koji su to faktori:


Neke žene imaju osnovne bolesti - one u prisustvu kojih se povećava vjerovatnoća razvoja raka. To uključuje erozije i čireve endometrija, intrauterine polipe, endometritis, benigne i maligne tumore mliječne žlijezde.

Morfologija

Rak materice se razvija u bilo kom njenom delu. Prvo, tumor raste prema šupljini, svojim daljnjim razvojem raste kroz cijeli zid, zahvaća seroznu membranu maternice i može prodrijeti u bliske organe. To uključuje bešiku i rektum.

Karcinom materice karakteriziraju rane metastaze. Metastaze se obično šire limfnim putem. Možete ih pronaći u obližnjim organima, parauterinom i adrektalnom tkivu. Međutim, metastaze se mogu širiti dalje - u mliječnu žlijezdu i limfne čvorove prsne šupljine.

Prema histološkoj strukturi karcinom materice je adenokarcinom. Međutim, pojavljuju se i skvamozni tipovi raka i sarkoma.

Adenokarcinom je karcinom koji se razvija u tijelu materice, jer postoji samo žljezdani epitel.

Karcinom skvamoznih ćelija materice razvija se u slojevitom epitelu koji oblaže cerviks. Sarkom je vrlo rijedak u tijelu materice, odnosno u mišićnom sloju njenih zidova.

Ovisno o učestalosti patološkog procesa, razlikuju se četiri stadijuma raka maternice:

  • dok je tumor lokaliziran u tijelu maternice - ovo je prva faza;
  • oštećenje tijela i vrata - druga faza;
  • u trećoj fazi pojavljuju se metastaze u periuterinom tkivu;
  • raširene metastaze i oštećenja rektuma ili mokraćne bešike karakteristični su za četvrti stadij.

Rak tijela materice je također klasifikovan prema međunarodnom TNM sistemu, gdje T označava stadijum samog tumora i njegovu veličinu, N je lezija regionalnih limfnih čvorova, M je prisustvo metastaza u drugim organima.

Klinička slika i dijagnoza

Rak maternice se ne manifestira dosta dugo, jer u početku tumor raste prema šupljini i uzrokuje kompresiju organa i oštećenje krvnih žila.

Stoga se prvi simptomi onkologije javljaju već u drugoj ili trećoj fazi, kada tumor brzo napreduje i počinje se raspadati i rasti prema karličnoj šupljini. Zbog toga dolazi do kasne dijagnoze bolesti, te se mora primijeniti kompleksnije liječenje.

Budući da se karcinom tijela materice u većini slučajeva javlja kod žena u menopauzi, prvi uočljivi simptom je krvarenje iz materice. Može biti mrlja, smećkasta ili obilna sa svježom krvlju. Čak iu ranim stadijumima bolesti postoji bol.

U početku su bolovi umjereni, povezani su sa kompresijom cervikalnog kanala i rastezanjem zidova organa nakupljanjem sekreta. U kasnijim fazama bol postaje jači, nastaje zbog kompresije uretera i nervnih pleksusa samim tumorom i metastazama.

Ako je žena još u reproduktivnom periodu svog života, tada će primijetiti menstrualne nepravilnosti. Ciklus mijenja svoje trajanje, može doći do acikličkog krvarenja. Sama menstruacija se vremenom produžava, a količina oslobođene krvi se povećava. Mokrenje postaje sve češće, uz to žena primjećuje bol.

Karakterističan je obilan iscjedak - ovo je proizvod propadanja tumora.

Mogu biti različite prirode, ali su češće krvavo-gnojne s izraženim neugodnim mirisom. Ako karcinom pređe na grlić materice, tada dolazi do krvarenja tokom snošaja, prilikom dizanja utega, tokom vaginalnog pregleda.

Veliki tumori dovode do povećanja veličine maternice i njene nepokretnosti. Karakteristika raka materice je da su opći simptomi gotovo neprimjetni. Žena može izgledati zdravo čak iu zadnjim stadijumima bolesti. Mršavost i zemljanost lica karakteristična za druge oboljele od raka su izuzetno rijetke.

Prva dijagnostička studija je vaginalna. Prvo se obavlja dvoručni pregled, zatim se cerviks pregleda pomoću ogledala. Ako se tumor već proširio na cerviks, to će biti lako uočljivo.

Postoji i kontaktno krvarenje. Rektalni pregled je također neophodan kako bi se utvrdilo da li se tumor proširio na rektum i okolno tkivo.

Prilikom pregleda pomoću ogledala uzimaju se brisevi iz cervikalnog kanala. Dobijeni materijal se zatim histološki ispituje. Ovo potvrđuje prisustvo tumora koji se širi na cerviks.

Najpouzdanija dijagnostička metoda je kiretaža šupljine maternice i naknadno histološko ispitivanje dobivenog materijala. Ultrazvuk s transvaginalnom sondom omogućava vam da odredite veličinu i lokaciju tumora.

Rendgenski pregled se koristi za utvrđivanje prisutnosti raširenih metastaza. Pregledajte grudni koš i mlečne žlezde.

Liječenje, prognoza, prevencija

Postoji nekoliko metoda za liječenje raka materice. Izbor bilo koje metode ili kombiniranog liječenja ovisi o stadiju bolesti i stanju same pacijentice.

U početnim fazama koristi se samo kirurško liječenje - uklanjanje maternice i dodataka (jajnika i jajovoda). Kada se tumor proširi na cerviks, dodatno se uklanjaju regionalni paketi limfnih čvorova.

U težim stadijumima zračenje se propisuje i nakon hirurškog lečenja. Usmjeren je na smanjenje rizika od recidiva bolesti i širenja metastaza.

Koriste se radioterapija i gama zračenje periuterine regije. Zračenje se može izvesti izvana i direktno unutar karlične šupljine pomoću posebne radioaktivne kapsule.

Za neoperabilne tumore, rak se liječi radioterapijom. Takav tretman vam omogućava da produžite život na samo nekoliko mjeseci. Terapija zračenjem može se kombinirati s kemoterapijom, za koju se najčešće koristi Cisplatin.

Zračenje i kemoterapija su praćene brojnim nuspojavama koje žene teško podnose. Među njima se najčešće primjećuju mučnina, dispepsija, glavobolja, gubitak apetita, povećan umor, gubitak kose.

Hormonsko liječenje se može primijeniti u svakom slučaju. Pacijenti sa prvom, hormonski zavisnom varijantom tumora, mnogo bolje reaguju na takvu terapiju. Prepisati gestagene i antiestrogene.

Alternativno liječenje bilo koje onkološke bolesti, uključujući rak materice, danas nije dovoljno proučeno. Stoga je nemoguće sa apsolutnom sigurnošću reći može li se rak maternice izliječiti uz pomoć narodnih lijekova.

Međutim, često postoje slučajevi kada samoliječenje tradicionalnom medicinom bez kontaktiranja stručnjaka dovodi do činjenice da rak brzo napreduje u tumorskom procesu i smrti pacijenta. Bilo koje narodne metode mogu se koristiti samo nakon glavnog liječenja i uz konzultacije sa specijalistom.

Možemo li izliječiti rak? Kada se dijagnosticira rak materice, očekivani životni vijek ovisi o tome kada je liječenje započeto. Nakon potpunog liječenja u ranim fazama, petogodišnja stopa preživljavanja se opaža u 90% slučajeva.

Kod uznapredovalih stadijuma ovaj procenat pada na sedamdeset, jer je bolest već mnogo teže izliječiti. Uklanjanje maternice i dodataka vrši se u bilo kojoj fazi, pa pacijentkinja gubi reproduktivnu funkciju.

Prevencija bilo koje onkološke bolesti leži u što ranijoj dijagnozi. To se može postići redovnim pregledima tokom života.

Žena radi prevencije raka materice treba jednom godišnje posjetiti ginekologa radi vaginalnog pregleda.

Svake dvije godine uzima se bris iz cervikalnog kanala i njegov histološki pregled. Ovo vam omogućava da otkrijete rak materice u ranoj fazi i povećavate šanse za preživljavanje. Treba imati na umu da je rak izlječiv ako se otkrije rano!



gastroguru 2017