Цефалексин форма выпуска таблетки. Цефалексин: состав, инструкция по применению и аналоги

Медицинский препарат Цефалексин (Cefalexin) представляет фармакологическую группу полусинтетических антибиотиков-цефалоспоринов, характеризуется системным действием в организме. Рекомендуют медикамент при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных активностью чувствительных к Цефалексину микроорганизмов. Схему медикаментозной терапии подбирает лечащий врач, самолечение противопоказано.

Состав и форма выпуска

Цефалексин – это антибиотик первого поколения нескольких форм выпуска. В продаже имеются капсулы 250 и 500 мг, таблетки в оболочке 0,25 г, гранулы для приготовления суспензии 250 мг/5 мл. Медицинский препарат предназначен для приема перорально. Капсулы распределяют на блистеры по 8 штук. 1 картонная коробка содержит 2 блистера, инструкцию по применению. Особенности химического состава каждой формы выпуска:

Форма выпуска

Активные компоненты

Вспомогательные вещества

Состав оболочки

цефалексин (250 или 500 мг)

магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза

титана диоксид, индигокармин, желатин, желтый краситель оксида железа, черный краситель оксида железа

суспензия

цефалексин (250 мг)

натрия сахаринат, оксид железа, натрия бензоат, симетикон, кислота лимонная, камедь гуаровая, сахароза, ароматизатор

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Цефалексин обладает выраженными бактерицидными свойствами, после применения внутрь нарушает целостность мембран патогенных микроорганизмов, устойчив к бета-лактамазам . По инструкции, чувствительны к указанному медикаменту:

  • бактерии грамположительного ряда: Clostridium spp., Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Streptococcus pyogenes, Bacillus anthracis;
  • бактерии грамотрицательного ряда: Neisseria meningitidis, Shigella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.

Подробная инструкция по применению Цефалексина представляет список патогенных микроорганизмов, устойчивых к воздействию антибиотика. Это Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Morganella morganii, Enterococcus faecalis, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp. В таких клинических случаях медикамент не рекомендуют.

При применении перорально Цефалексин быстро адсорбируется из пищеварительного канала, проникает в кровь, равномерно распределяется по тканям и биологическим жидкостям организма. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 1 час, терапевтический эффект поддерживается 4–6 часов. Процесс метаболизма отсутствует. Выводится препарат в неизменном виде почками с мочой, в малой концентрации – с желчью.

Показания к применению

Суспензия и таблетки Цефалексин участвуют в схеме комплексного лечения для подавления инфекционно-воспалительных процессов. Инструкция по применению содержит емкий список показаний:

  • заболевания ЛОР-органов: фронтит, средний отит, ларингит, тонзиллит, синусит, гайморит, ангина, этмоидит;
  • инфекции мочеполовой системы: цистит, вульвовагинит , уретрит, простатит, сифилис, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря, гонорея;
  • инфекции репродуктивной системы у женщин: эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), осложнения после аборта или механического выскабливания, цервицит, послеродовые осложнения, эндоцервицит;
  • инфекционные поражения мягких тканей: карбункулы, флегмона, фурункулез, пиодермия, рожа, стафилодермия, лимфаденит, стрептодермия;
  • послеоперационные гнойные процессы в организме, сепсис;
  • инфекции дыхательной системы: бронхит, эмпиема, бронхопневмония, осложненная пневмония, бронхиолит, абсцесс легкого;
  • другие заболевания: полиомиелит, перитонит, эндокардит, остеомиелит.

Способ применения и дозировка

Цефалексин предназначен для применения внутрь. Капсулы требуется употреблять до приема пищи, не разжевывать во рту, запивать большим количеством воды. Суточные дозы и продолжительность медикаментозной терапии зависят от характера заболевания, формы выпуска медикамента, индивидуальных особенностей организма. Оптимальный курс лечения цефалоспоринами варьируется от 5 до 10 суток без перерыва. Цефалексин детям назначают в форме суспензии для применения внутрь.

Цефалексин в таблетках

Пациентам старше 12 лет и взрослым назначают по 500 мг антибиотика 4 раза за сутки (каждые 6 часов) . Курс лечения – 5 дней. По необходимости увеличивают до 10 дней, например, при инфекциях, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А. Максимальная суточная доза лекарства составляет 4 г. Более точные дозировки зависят от конкретного заболевания, корректируются врачом в индивидуальном порядке. При хронической почечной недостаточности суточную дозу уменьшают до 1, 5 г (требуется разделить на 4 приема). Курс лечения – 10–14 дней.

Суспензия Цефалексин

Медицинский препарат в форме суспензии назначают детям до 10 лет. Рекомендованная доза Цефалексина для пациентов менее 40 кг рассчитывается по формуле 25–100 мг/на кг массы тела. При лечении фарингита дозировка составляет 25 мг, среднего отита – 75 мг на 1 кг веса. При осложненном течении инфекционного процесса рекомендованную дозу увеличивают до 100 мг на 1 кг веса пациента, кратность приема – 6 раз за сутки. Суспензию требуется готовить непосредственно перед употреблением. Срок годности – 14 дней (при хранении в холодильнике), перед применением обязательно взбалтывать.

Особые указания

Пациентам с аллергией на пенициллины и карбапенемы желательно воздержаться от применения цефалоспоринов, поскольку врачи не исключают повышенную чувствительность организма к синтетическим компонентам. В инструкции содержатся и другие указания для пациентов:

  1. При наступлении положительной динамики важно не прекращать применение Цефалексина, иначе заболевание может перерасти в хроническую форму.
  2. При лечении антибиотиком требуется отказаться от употребления спиртных напитков , иначе повышается нагрузка на печень и почки, высока вероятность острой интоксикации.
  3. На фоне применения Цефалексина развивается головокружение и слабость, поэтому в ходе консервативной терапии требуется отказаться от управления транспортным средством, трудовой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.
  4. При повышенной активности стафилококков в ходе антибактериальной терапии наблюдается перекрестная резистентность между изоксазолилпенициллинами и цефалоспоринами.
  5. При лечении указанным антибиотиком врачи не исключают положительную прямую реакцию Кумбса, ложноположительную реакцию мочи на глюкозу.

Цефалексин для детей

Применение таблеток запрещено для пациентов младше 10 лет, поскольку клинические исследования этой категории больных не проводились. Цефалексин детям назначают в форме суспензии . 1 мл готового раствора содержит 50 мг действующего вещества, 5 мл – 250 мг. Курс лечения зависит от характера патологического процесса, суточные дозы – от возраста пациента:

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Цефалексин назначают в схеме комплексного лечения, важно изучить представленные в инструкции сведения о лекарственном взаимодействии. Особенности применения антибиотика:

  1. В комплексе с непрямыми антикоагулянтами эффективность медикамента усиливается.
  2. При одновременном применении антибиотика с Фуросемидом, этакриновой кислотой, Фенилбутазоном, аминогликозидами, Лазиксом, полимиксинами повышается токсическое воздействие на почки.
  3. В сочетании цефалоспоринов с Метформином требуется индивидуальная коррекция суточных дозировок обоих медикаментов.
  4. Выведение действующего вещества указанного антибиотика замедляют салицилаты и Индометацин.
  5. При одновременном применении с антацидами или энтеросорбентами снижается терапевтический эффект Цефалексина.

Побочные действия

В отдельных клинических случаях при лечении Цефалексином самочувствие пациента резко ухудшается. В инструкции по применению представлен список побочных эффектов:

  • со стороны пищеварительного тракта: диарея, глоссит, стоматит, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, панкреатит, гепатит, болезнь Крона, отсутствие аппетита, колит, признаки диспепсии, дисфункция печени;
  • со стороны органов кроветворения: агранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение протромбинового времени;
  • со стороны мочевыделительной системы: нефрит, болезненность мочеиспускания, почечная недостаточность, дисфункция почек, повышение активности трансаминаз печени, холестаз;
  • со стороны нервной системы: головокружение, приступы мигрени, сонливость, апатия, зрительные галлюцинации, парестезии, судороги, дезориентация в пространстве, спутанность сознания;
  • со стороны кожного покрова: крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • другие: молочница, артралгия, лейкопения, дисбактериоз, вагинальный кандидоз (при длительном применении).

Передозировка

При систематическом завышении суточных дозировок появляется острая боль в животе, тошнота, головокружение, примеси крови в моче. Пациента беспокоит расстройство кишечника, другие признаки диспепсии. Первым делом требуется искусственно спровоцировать рвоту, промыть желудок. Для восстановления электролитного баланса организма обязательно принять энтеросорбенты, например, активированный уголь, Сорбекс. Специфический антидот отсутствует. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Противопоказания

Лекарственный препарат Цефалексин разрешен к применению не всем пациентам. В подробной инструкции по применению, помимо возрастных ограничений, представлен список медицинских противопоказаний:

  • гиперчувствительность организма к компонентам антибиотика;
  • период беременности;
  • лактация;
  • непереносимость фруктозы;
  • острый дефицит сахарозы.

Условия продажи и хранения

Цефалексин является рецептурным препаратом , который можно купить в аптеке. По инструкции хранить лекарство положено в сухом, темном месте при температуре до 23 градусов, недоступном для детей. Срок годности таблеток – 3 года, приготовленной суспензии – 14 дней (в холодильнике), 6 дней (при комнатной температуре).

Аналоги Цефалексина

Если при лечении антибиотиком положительная динамика отсутствует, или пациент жалуется на возникновение побочных явлений, врач вводит замену. Аналоги Цефалексина с краткой характеристикой:

  1. Золин. Порошковый антибиотик для приготовления суспензии, раствора для инъекций. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 г. По инструкции курс лечения длится 6 дней.
  2. Цефазолин. Порошок для приготовления инъекции с целью внутривенного или внутримышечного введения. По инструкции, суточная доза варьируется 250 мг до 1 г за 4 подхода. Курс лечения 5–7 дней, может быть продлен до 14 суток.
  3. Кефлекс. Это антибактериальный препарат в форме гранул для приготовления суспензии. Суточные дозы зависят от локализации инфекционного процесса и возраста пациента, корректируются индивидуально. Рекомендованный курс – 7–10 дней.
  4. Лексин. Это порошок для приготовления суспензии и капсулы для применения внутрь. Первая форма выпуска подходит детям до 12 лет, вторая – взрослым пациентам. Суточные дозы описаны в инструкции.
  5. Оспексин. Препарат имеет минимум противопоказаний, с осторожностью назначается при почечной недостаточности. При беременности и лактации, согласно инструкции, антибиотик запрещен. По инструкции курс лечения – 7 дней.

Цена Цефалексина

Стоимость указанного медикамента в столичных аптеках составляет менее 100 рублей. Цена зависит от формы выпуска антибиотика, места совершения покупки.

Цефалексин 500 мг относится к цефалоспориновым антибиотикам. Он проявляет противомикробную активность широкого спектра, но особенно ценен в борьбе со стафилококком. Чаще препарат задействуют для лечения инфекционных поражений малой и средней тяжести.

Другие названия и классификация

Данное лекарство является противомикробным средством β-лактамного ряда и имеет АТХ-код J01DB01.

Международное непатентованное название

МНН для Цефалексина - Cefalexin.

Регистрационный номер

Действующее удостоверение для дозировки 500 мг зарегистрировано под номером П N011645/01.

Состав и лекарственные формы

Препарат имеет несколько разновидностей:

  1. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке 250 мг и 500 мг.
  2. Желатиновые капсулы по 0,25 или 0,5 г.
  3. Гранулированная форма, используемая для приготовления оральной суспензии, с дозировкой 250 мг.
  4. Порошковый вариант, предназначенный для приготовления суспензионной жидкости, с дозами 125, 250 и 500 мг.

В них активный компонент представлен моногидратом цефалексина.

Таблетки имеют округлую форму и фаску по краю, на одну из сторон нанесена центральная риска. Они преимущественно белые, но могут быть с желтизной и иметь небольшие вкрапления. Дополнительный состав включает лактозу, стеарат магния, кремниевый диоксид, крахмал, повидон. Таблетки распределяют по 10 шт. в блистеры или по 20 шт. в стеклянные баночки. Наружная упаковка выполнена из картона. В комплект входит инструкция.

Бело-зеленые или желто-зеленые капсулы имеют белое либо желтоватое гранулированное наполнение. Их оболочка изготовлена из желатина. В ее состав также входит титановый диоксид и пищевые красители - Е172 (желтый и черный), Е132 (синий). Помимо активного вещества в гранулах присутствует микроцеллюлоза и стеарат магния. Ячейковые упаковки содержат по 8 капсул. В картонные пачки помещают по 2 таких блистера.

Порошковый Цефалексин имеет желтоватый цвет. Из него готовят суспензию для приема внутрь. Готовая жидкость имеет желтый цвет и сладкий вкус. В состав порошка входит действующее соединение, сахар, карбоксиметилцеллюлоза и ароматизатор (ванилин, малиновая эссенция). Лекарственная субстанция фасуется в пакетики, флаконы, ампулы или банки, которые раскладываются по картонным коробкам.

Фармакологическая группа

Препарат относится к фармакологической группе цефалоспориновых антибиотиков 1-го поколения.

Фармакологическое действие

Действующий компонент лекарства цефалексин является синтетическим антибиотическим веществом. Он проявляет бактерицидные свойства, выступая в роли ингибитора бактериальной транспептидазы. Этот фермент ответственен за биосинтез муреина - гетерополимера, важного структурного элемента клеточной стенки бактерий, выполняющего механические и защитные функции. В результате пораженные микроорганизмы погибают.

Препарат действует против многих грамположительных патогенов, особенно стрептококков, уничтожая даже их коагулазопозитивные и пенициллиназопродуцирующие штаммы, и помогает бороться с некоторыми грамотрицательными микроорганизмами. Он активен в отношении различных болезнетворных бактерий:

  • стафило- и стрептококков;
  • клостридий;
  • клебсиелл;
  • шигелл;
  • трепонем;
  • гоно- и менингококка;
  • актиномицетов;
  • сальмонеллы;
  • кишечной палочки;
  • моксареллы;
  • возбудителей дифтерии, пневмонии, сибирской язвы.

Но данный антибиотик не справляется с псевдомонадами, включая Pseudomonas aeruginosa (синегнойную палочку), индолположительными протеями, энтеробактером, серрациями, Aeromonas spp., Haemophilus spp., ацинетобактерами, в т. ч Acinetobacter Calcoaceticus, туберкулезной палочкой, Enterococcus faecalis, метициллинрезистентными патогенами, грибковыми и вирусными организмами, простейшими. Препарат устойчив к лактамазам грамположительных бактерий и к кислой среде, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных штаммов.

Цефалексин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Степень наполненности желудка не влияет на уровень абсорбции, но пища несколько затормаживает этот процесс. Биодоступность составляет 95%. Максимальное содержание препарата в крови обнаруживается через 1-2 часа после перорального приема дозы.

Антибиотик распределяется по тканям и жидкостям, проникает в слизистую дыхательных путей, легкие, сердце, почки, печень, желчь, кости, хрящи, проходит через плаценту, попадает в грудное молоко. Гематоэнцефалический барьер для него непроницаем. С кровяными белками он связывается в среднем на 10%.

Метаболизации препарат не подвергается и выводится в исходной форме. Основной объем выделяется с мочой и лишь малая часть принятой дозы (около 0,5%) покидает тело с калом. Период полувыведения составляет 1,5 часа, но при нарушении работы почек этот показатель увеличивается, достигая в некоторых случаях 30 часов. При удалении излишков антибиотика из организма перитонеальный диализ оказывается эффективнее, чем гемодиализ.

Показания к применению Цефалексина 500 мг

Рассматриваемое средство используется для лечения различных заболеваний, вызываемых чувствительной к его действию патогенной микрофлорой. Показания для назначения:

  • синусит, фарингит, назофарингит, ларингофарингит, ларингит, ларинготрахеит, трахеит, тонзиллит, ангина;
  • средний отит, включая гнойный;
  • бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких или средостения, пиоторакс, гнойный плеврит;
  • эндокардит;
  • цистит, пиелонефрит, уретральный синдром, бактериурия;
  • вульвовагинит;
  • цервицит, эндометрит, оофорит, сальпингит, миометрит, абсцесс матки;
  • мастит;
  • простатит, эпидидимит;
  • гонорея;
  • абсцессы кожи, фурункулез, пиодермия, флегмона, карбункулы, подкожные инфекции;
  • миозиты, остеомиелит, пиогенный артрит, тендосиновит, бурсит;
  • лимфангит, лимфаденит;
  • заражение раневых и ожоговых поверхностей или послеоперационных швов.

Как принимать Цефалексин 500 мг

Препарат следует применять по назначению лечащего врача, следуя его рекомендациям. Принимают его орально за 0,5-1 час до приема пищи. Таблетки и капсулы не нужно разжевывать или рассасывать. Их глотают целыми, запивая необходимым объемом воды. Дозу 500 мг рекомендуется принимать с интервалом в 6 часов, но кратность приема может колебаться от 2 до 4 раз в сутки. Минимальная суточная доза составляет 2 таблетки (1 г). При наличии отклонений в работе почек дозировки уменьшают в соответствии с клиренсом креатинина.

Порошок и гранулы перед приемом следует разводить остывшей кипяченой водой в соответствии с инструкцией. Детям младше 10 лет нужно давать Цефалексин в виде суспензии, но дозировка 500 мг рассчитана на взрослых пациентов. Капсулы и таблетки можно принимать с 10-летнего возраста, используя дозировки, рекомендованные взрослым.

Курс лечения в среднем составляет 1-2 недели. При заражении стрептококками минимальная продолжительность антибиотикотерапии составляет 10 дней, а при поражении мочеполового тракта - не менее 14 дней.

Особые указания

Корректировать дозировки для пожилых пациентов с нормальной почечной активностью не нужно.

Следует учитывать, что во время приема Цефалексина возможна ложнопозитивная реакция мочи на наличие сахара, положительная реакция Кумбса и изменение протромбинового индекса.

Вследствие лечения данным антибиотиком возможно развитие диареи. Этот побочный эффект может проявиться даже спустя 2-3 недели после завершения терапии. Для его устранения нельзя использовать средства, снижающие перистальтическую активность кишечника.

Следует держать под контролем состояние печени, почек и состав крови пациентов на протяжении всего терапевтического курса.

После исчезновения клинических проявлений заболевания лечение препаратом следует продолжать еще 2-3 дня.

При беременности и кормлении грудью

Рассматриваемое средство проникает сквозь плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодных водах, попадает в материнское молоко. Поэтому применять его беременным и кормящим женщинам крайне нежелательно. На этапе беременности оно назначается только в единичных случаях, если ожидаемый лечебный эффект превосходит возможный риск для плода. Если необходимо принимать антибиотик во время лактации, нужно временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

Детские дозировки назначаются индивидуально в зависимости от веса ребенка. Цефалексин в дозе 500 мг разрешен к приему детям от 10 лет, чья масса тела превышает 40 кг.

При нарушениях функции почек

Сбои в работе почечных структур могут приводить к кумуляции препарата в организме. Поэтому врач назначает его в уменьшенной дозировке. Также может быть снижена частотность приема лекарства.

Побочные реакции на Цефалексин 500

Антибиотик переносится хорошо большинством больным. Но иногда возникают побочные реакции со стороны различных органов и их систем. Они могут проявляться в виде:

  • сыпи, покраснения кожи, зуда, отечности;
  • экссудативных и некротических поражений покровов;
  • болей в мышцах и суставах;
  • анафилаксии;
  • слабости, нарушений сна;
  • перевозбуждения, спутанности сознания, галлюцинаций;
  • мышечных судорог;
  • мигреней, головокружений;
  • нарушений в работе почек, повышения уровня азота и креатинина;
  • вагинита, зуда в анально-генитальной зоне;
  • тошноты, рвотных приступов;
  • абдоминальных болей, гастрита;
  • диареи, псевдомембранозного колита;
  • сухости во рту, утраты аппетита;
  • дисбактериоза
  • гепатита, холестаза;
  • изменения состава крови, включая эозинофилию и обратимую нейтропению;
  • повышенной активности ферментов печени;
  • кандидозов, суперинфекции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Из-за возможности появления побочных реакций нервно-психического характера рекомендуется воздерживаться от управления транспортом или сложными механическими устройствами, неправильное обращение с которыми несет потенциальную опасность для жизни или здоровья людей.

Противопоказания

Цефалексин нельзя принимать при непереносимости любого из его составных компонентов или при повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам и другим антибиотикам бета-лактамного ряда (в анамнезе). Еще его не назначают:

  • детям до 10 лет (в дозировке 500 мг);
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям без отказа от грудного вскармливания;
  • при тяжелых генерализованных инфекциях, когда требуется введение цефалоспоринов парентерально;
  • в случае инфицирования головного или спинного мозга.

С осторожностью применяют антибиотик при почечной дисфункции и псевдомембранозном энтероколите.

Передозировка

При превышении дозировок появляется тошнота, рвота, понос, боли в животе, геморрагический синдром, гематурия, судорожные проявления. Возможна гиперрефлексия и иные симптомы энцефалопатии. Рекомендуется очистить желудок и принять энтеросорбент, например Активированный уголь. При признаках обезвоживания следует направить усилия на восстановление электролитных и жидкостных резервов организма.

Лечение проводится в соответствии с имеющимися симптомами, т. к. специального антидота нет. При тяжелых отравлениях нужно контролировать гемостаз, состояние печени и почек. Эффективными мерами по устранению избытка антибиотика является усиление диуреза, проведение гемо- и перитонеального диализа.

Взаимодействие и совместимость

Под влиянием рассматриваемого лекарства усиливается нефротоксичность некоторых препаратов, таких как:

  • Фуросемид;
  • Этакриновая кислота;
  • Фенилбутазон;
  • аминогликозиды;
  • полимиксины.

Цефалексин повышает эффект противокоагулянтных средств непрямого действия. Он совместим с множеством антибиотиков, но в комбинации с бактериостатическими лекарствами их работа взаимно ослабляется. Его эффективность повышается в комплексе с Метронидазолом. Препараты, подавляющие канальцевую секрецию, Индометацин и производные салициловой кислоты замедляют его выведение, повышая плазменную концентрацию, поэтому при таком сочетании требуется коррекция дозировок антибиотика.

Данное лекарство снижает действенность гормональных противозачаточных средств. Во время лечения требуются дополнительные меры контрацепции. Противоагрегантные средства, включая НПВС, при параллельном приеме с антибиотиком увеличивают риск кровотечений.

С алкоголем

На время проведения антибиотикотерапии следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков и перорального приема медикаментов, в составе которых присутствует этанол.

Производитель

Производством препарата занимаются фармацевтические компании Сербии, России, Украины, Германии и других стран.

Условия отпуска из аптек

Для покупки антибиотика наличие рецепта обязательно.

Цена

Стоимость капсул с дозировкой 500 мг - от 73 руб. за упаковку (2 пластины по 8 шт.).

Условия и срок хранения

Лекарство нужно беречь от детей. Его следует хранить в темном месте. Максимально допустимая температура хранения составляет +25°С. Срок годности - 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке. Запрещается принимать просроченную фармакологическую продукцию.

Цефазолин

Инструкция по применению:

Цефалексин - полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов, является производным 7-аминоцефалоспориновой кислоты. Представлены три формы выпуска: капсулы (250 мг), таблетки (250 мг) и порошок для приготовления суспензии (2,5 г).

Фармакологическое действие

Принцип действия Цефалексина по инструкции – бактерицидный. К воздействию препарата чувствительны стрептококки, стафилококки, пневмококки, сальмонелла, кишечная палочка, шигелла, протей, гемофильная палочка, клебсиелла, трепонема и некоторые другие организмы. Устойчивостью к Цефалексину обладают энтеробактерии, энтерококки и микобактерии туберкулеза.

Абсорбция Цефалексина составляет почти 90%, препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Несмотря на то, что антибиотик Цефалексин кислотоустойчив, прием пищи после или во время приема препарата может замедлять его абсорбцию, но, в целом, не влияет на ее полноту. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается спустя 1-2 часа после применения Цефалексина: при этом антибиотик равномерно распределяется в слизистой бронхов, легких, печени, почках, сердце. На фоне заболеваний, связанных с нарушением функции почек, концентрация препарата в крови увеличивается, а период полувыведения удлиняется, составляя 20-40 часов.

Показания к применению Цефалексина

Согласно инструкции Цефалексин показан к использованию при:

Заболеваниях дыхательных путей, вызванных возбудителями, чувствительными к Цефалексину (пневмонии, бронхитах, плевритах, абсцессе легких);

Нарушениях мочевыводящей и половой систем (циститах, пиелонефритах, вульвовагинитах, эпидидимитах, эндометритах);

Болезнях ЛОР-органов (фарингитах, отитах, тонзиллитах);

Заболеваниях кожи (пиодермии, флегмоне, фурункулезе, абсцессе);

Нарушениях опорно-двигательного аппарата (артрите, остеомиелите).

Противопоказания Цефалексина

Повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда, во избежание возможности возникновения перекрестной аллергии.

Побочные действия

По некоторым отзывам к Цефалексину можно отметить следующие побочные эффекты при применении антибиотика:

Со стороны центральной нервной системы: возбуждение, слабость, галлюцинации, головная боль, сонливость, головокружение, судороги;

Со стороны мочевыделительной системы возможен интерстициальный нефрит;

Со стороны половой системы: выделения из влагалища, вагинит, кандидомикоз половых органов;

Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, диарея, потеря аппетита, боли в области живота, кандидомикоз кишечника, диспепсия, в некоторых случаях - псевдомембранозный энтероколит, гепатит, холестатическая желтуха;

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, обратимая лейкопения, тромбоцитопения;

Со стороны лабораторных показателей: увеличение протромбинового времени, повышение активности ЩФ и печеночных трансаминаз;

Кроме того, отзывы к Цефалексину предусматривают возможность появления аллергических реакций, крапивницы, злокачественной экссудативной эритемы, анафилаксии, токсического эпидермального некролиза, артрита, зуда половых органов, дерматита, в редких случаях - отека Квинке.

Дозировка Цефалексина

Оптимальная дозировка Цефалексина по инструкции определяется с учетом локализации и чувствительности возбудителя, а также тяжести течения болезни. Средняя доза для взрослых при приеме Цефалексина внутрь составляет 250-500 мг каждые 6-12 часов. Продолжительность курса лечения – 1-2 недели. Для детей, чья масса тела не достигает 40 кг, средняя дозировка составляет 25-50 мг/кг 3-4 раза в сутки.

Особые указания

Применение антибиотика Цефалексина рекомендуется с осторожностью при псевдомембранозном колите и почечной недостаточности в анамнезе. Во время лечения возможно появление ложноположительной реакции мочи на сахар, а также положительная прямая реакция Кумбса. Препарат хорошо проникает через плацентарный барьер, поэтому применение Цефалексина при беременности и грудном вскармливании возможно в случае, когда возможная польза для матери превышает предполагаемый риск для развития плода или ребенка.

Во время терапии Цефалексином употребление алкоголя запрещается.

Лекарственное взаимодействие Цефалексина

При одновременном применении Цефалексин усиливает нефротоксичность полимиксинов, аминогликозидов, фуросемида, фенилбутазона. Экскреция действующего вещества препарата замедляется индометацином и салицилатами.

Данная инструкция представлена в ознакомительных целях. Не начинайте принимать препарат без рекомендации врача.

одна капсула содержит

активное вещество : цефалексина – 250 мг,

вспомогательные вещества : метилцеллюлоза, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Капсулы твердые желатиновые, номер 0, желтого цвета.

Содержимое капсул – смесь порошка и гранул белого цвета с желтоватым оттенком, с характерным запахом. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Достаточно устойчив к пенициллиназам грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов. Широкий спектр действия: активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., не продуцирующих и продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. Не действует на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонады др. видов, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллиноустойчивые штаммы стафилококков.

Фармакокинетика

Цефалексин при приеме внутрь быстро и почти полностью (95%) всасывается. Прием пищи замедляет резорбцию, не влияя на ее полноту. Белками плазмы связывается около 15%. Объем распределения – 0,26 л/кг. Максимальная концентрация антибиотика в плазме крови создается через 1,5-2 часа и поддерживается на терапевтическом уровне в течение 4-6 часов. После приема внутрь 250 мг, 500 мг и 1000 мг цефалексина максимальная плазменная концентрация составляет 9, 18 и 32 мкг/мл соответственно. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, слизистой бронхов, печени, сердце, почках. Плохо диффундирует через неизменный гематоэнцефалический барьер. Препарат проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях.

Цефалексин не метаболизируется в организме.

Период полувыведения составляет от 30 минут до 2 часов. Период полувыведения у детей составляет около 5 ч (у новорожденных), 2,5 ч (у детей в возрасте 3-12 месяцев). Выводится, в основном, почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) в неизмененном виде (70-89%), в небольшом количестве – с желчью. Почечный клиренс – 210 мл/мин. В высоких концентрациях обнаруживается в моче. Максимальная концентрация в моче после приема внутрь 250 мг, 500 мг и 1000 мг цефалексина составляет 1000, 2200 и 5000 мкг/мл соответственно.

При нарушении функции почек концентрация в крови увеличивается, а период полувыведения удлиняется до 20-40 ч. Период полувыведения составляет 7,7-13,9 ч у взрослых с клиренсом креатинина <13,5 мл/мин. Клиническая практика показывает, что стандартные рекомендованные дозы должны быть уменьшены вдвое у пациентов с клиренсом креатинина <50 мл/мин. Максимальная рекомендованная доза (т.е. для взрослых – 4 г/день, для детей – 100 мг/кг/день) должна быть снижена до 50% для пациентов с легкой (40 – <50 мл/мин), до 25% с умеренной (>10 – <40 мл/мин) и до 12,5% с тяжелой (≤10 мл/мин) почечной недостаточностью.

Показания к применению

Инфекционные заболевания различной локализации, вызванные чувствительными к цефалексину микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, острая пневмония и обострение хронического бронхита); мочеполовой системы (острый и хронический в стадии обострения пиелонефрит, цистит, простатит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит и др.); ЛОР-органов (ангина, острый средний отит, синусит и др.); гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы, пиодермия и др.); инфекции костей и суставов.

Необходимо учитывать официальные национальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалексину, любому из компонентов препарата или другим цефалоспоринам.

C осторожностью: почечная недостаточность, выраженное нарушение функции печени, псевдомембранозный колит (в анамнезе).

Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 6 лет.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой.

Многие инфекции будут реагировать на дозы от 1 г до 2 г в сутки, разделенные на разовые дозы по 250 мг или 500 мг.

Следующая дополнительная информация также должна учитываться:

Взрослые и дети старше 12 лет:

Большинство инфекций хорошо отвечают на дозировку 500 мг каждые 8 часов или 1 г каждые 12 часов. Для лечения инфекций кожи и мягких тканей, стрептококкового фарингита и легких, неосложненных инфекций мочевыводящих путей обычно требуется дозировка 250 мг каждые 6 часов или 500 мг каждые 12 часов.

В случае тяжелых инфекций, особенно вызванных менее чувствительными микроорганизмами, дозировка должна быть увеличена до 1 г три раза в день или 3 г два раза в день.

Если требуются суточные дозы цефалексина больше 4 г, следует рассмотреть применение цефалоспоринов для парентерального введения в соответствующих дозах.

Дети:

Для лечения инфекций кожи и мягких тканей, стрептококкового фарингита и легких, неосложненных инфекций мочевыводящих путей общая суточная доза может быть разделена и приниматься каждые 12 часов. Для лечения большинства инфекций у детей 6-12 лет предлагается доза 250 мг каждые 8 часов.

При хронических, тяжелых инфекциях доза может быть удвоена (максимальная суточная доза – не более 4 г/сутки).

Клинические исследования показали, что для терапии среднего отита требуется доза от 75 до 100 мг/кг/день, разделенная на 4 дозы.

При лечении бета-гемолитических стрептококковых инфекций терапевтическая доза должна вводиться в течение, по крайней мере, 10 дней.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4000 мг, для детей – 100 мг/кг (в четыре приема).

Продолжительность лечения:

Для большинства острых инфекций лечение должно продолжаться в течение, по крайней мере, двух дней после исчезновения симптомов заболевания, но в случае хронической, рецидивирующей или осложненной инфекции мочевыводящих путей рекомендуется продолжать лечение в течение двух недель (1 г два раза в день).

Для лечения гонореи, как правило, достаточно одной дозы 3 г с 1 г пробенецида для мужчин или 2 г с 0,5 г пробенецида для женщин. Одновременное применение с пробенецидом задерживает выведение цефалексина и повышает сывороточные концентрации от 50 до 100%.

Пациенты пожилого возраста:

Обычные дозы для взрослых. Следует иметь в виду возможное снижение функции почек.

Пациенты с нарушениями функций почек:

Цефалексин применяется с осторожностью в случае нарушения функции почек. Снижение дозы требуется, если почечная функция заметно ухудшается. При этом следует проводить тщательные клинические и лабораторные исследования, потому что безопасная доза может быть ниже, чем обычно рекомендуемая.

Как и в случае других антибиотиков, которые выводятся, в основном, почками, может происходить накопление в организме цефалексина, когда функция почек ниже нормальной примерно наполовину. Поэтому максимальные рекомендуемые дозы должны быть пропорционально уменьшены у этих пациентов.

Клиническая практика показывает, что в связи с широким терапевтическим окном цефалексина, стандартные рекомендованные дозы должны быть уменьшены вдвое только у пациентов с клиренсом креатинина <50 мл/мин. Максимальная рекомендованная доза (т.е. для взрослых – 4 г/день, для детей – 100 мг/кг/день) должна быть уменьшена до 50% при легкой (40 – <50 мл/мин), 25% при умеренной (>10 – <40 мл/мин) и 12,5% при тяжелой почечной недостаточности (<10 мл/мин).

Пациенты на диализе:

Взрослым пациентам, получающим прерывистый перитонеальный диализ, следует дополнительно принимать 500 мг цефалексина после каждого диализа, то есть, в общей дозе до 1 г в тот день. Дети должны получать дополнительно 8 мг на кг.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, артралгия, артрит, эозинофилия, зуд половых органов и заднего прохода.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, недомогание, головная боль, нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидамикоз половых органов, интерстициальный нефрит, токсический нефрит, ренальная дисфункция, острый тубулярный некроз.

Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, гастрит, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидамикоз кишечника, ротовой полости, редко – псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы; увеличение протромбинового времени, увеличение концентрации билирубина, ЛДГ в сыворотке крови.

Прочие: боли в суставах, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, кровотечения.

Передозировка

Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия.

Лечение: активированный уголь, поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цефалексин усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

В исследовании 12 здоровых людей, принимавших разовую дозу (500 мг) цефалексина и метформина, значения С max и AUC увеличивались, в среднем, на 34% и 24%, соответственно, значение почечного клиренса метформина уменьшалось на 14%. В данном исследовании не было отмечено никаких побочных реакций. Информация о взаимодействии цефалексина и метформина после многократного приема отсутствует.

Было описано развитие гипокалиемии у пациентов, получавших гентамицин и цефалексин одновременно.

Как и другие бета-лактамные препараты, пробенецид тормозит почечную экскрецию цефалексина.

Параллельное лечение высокими дозами цефалоспоринов и нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды и сильные диуретики, может негативно повлиять на функцию почек.

Во время лечения цефалексином, а также в течение 7 дней после лечения им, необходимо отказаться от приема оральных контрацептивов, а использовать альтернативный метод негормональной контрацепции.

Во время приема цефалексина возможно ложно высокое значение концентрации креатинина.

Меры предосторожности

Прежде, чем назначить терапию цефалексином, необходимо определить, были ли у пациента аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы и другие лекарственные препараты. Цефалексин следует применять с осторожностью у пациентов с любой формой аллергии, особенно с аллергией на лекарственные препараты.

Сообщается о развитии псевдомембранозного колита при приеме практически всех антибиотиков широкого спектра действия, включая пенициллины и цефалоспорины. Колит может варьировать от легкой до угрожающей жизни степени. При развитии псевдомембранозного колита необходимо прекратить прием цефалексина, в средних и тяжелых случаях необходимо принять соответствующие меры.

Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору кишечника, происходит увеличение количества клостридий. Исследования показывают, что токсин, продуцируемый клостридиями, является основной причиной развития антибиотикассоциированного колита.

При развитии аллергической реакции на цефалексин, необходимо прекратить прием лекарственного средства и принять соответствующие меры.

Длительное применение цефалексина может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов. Тщательное наблюдение пациента во время лечения имеет важное значение.

Если во время терапии развилась суперинфекция, необходимо принять соответствующие меры.

Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения цефалексином возможно уменьшение протромбиновой активности. К группе риска относятся больные с почечной и печеночной недостаточностью, с низким алиментарным статусом, а также пациенты, получающие длительный курс антимикробной терапии. Необходим контроль протромбинового времени.

В период лечения не следует употреблять этанол.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция цефалексина (требуется коррекция режима дозирования).

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

Капсулы Цефалексина содержат вспомогательные компоненты – красители (Е 104 и Е 110), которые могут вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами: при применении цефалексина вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

Форма выпуска

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. По 3 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Упаковка для стационаров: по 150 контурных упаковок с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Средняя цена онлайн* , 87 р. (500 N16 капс)

Где купить:

Инструкция по применению

Цефалексин относится к группе антибиотиков первого поколения (цефалоспориновый). Действует за счет разрушения деления стенки клеток микроорганизмов. Отличается широким спектром действия и проявляет устойчивость к лактамазам.

Проявляет активность к грамположительным микроорганизмам, грамотрицательным микроорганизмам, лучистым грибам. Не действует на метициллин устойчивые штаммы, анаэробные микроорганизмы.

Показания

Цефалексин назначается для лечения:

  • Заболеваний дыхательных путей. В этот список входят: пневмония, плевриты, бронхит, заражение легких, ангина.
  • Мочевыводящей и половой системы. Простатит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, вульвовагинит, гонорея.
  • ЛОР – заболеваний: тонзиллит, отит, фарингит, лимфаденит.
  • Болезни кожного покрова: фурункулез , флегмон, абсцесс, пиодермия .
  • Нарушения работы опорно-двигательного аппарата: артрит, остеомиелит.
  • Инфекции суставов и костного корсета.

Как применять и дозировка

Цефалексин принимают внутрь орально, за 30 – 60 минут до приема пищи запивая водой.

Стрептококковый фарингит, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей детей от года, подростки, взрослые – 2 раза в день, дозировку назначает врач.

Цефалексин при осложненном течении инфекционного заболевания назначают с увеличением дозы препарата до 100 мг – 6 раз в сутки. Только по назначению врача и не более 3-х дней.

Инфекции вызванные бета-гемолитическими стрептококками группы А лечатся препаратом не менее 10 дней.

При патологии почек и их слабом функционировании доза на день рассчитывается: КК 5-20 мл/мин, не более 1,5 г/сутки; КК менее 5 мл/мин не более 0,5 г/сутки.

Противопоказания

  • Форма выпуска в капсулах противопоказана детям до 3-х лет.
  • Непереносимость антибиотиков этой группы.

С осторожностью стоит принимать Цефалексин людям с почечной недостаточностью, младенцам до 6 месяцев, с псевдомембранозным колитом.

Беременность и лактация

Цефалексин при беременности и в период кормления грудью разрешен только в особых случаях. Это когда польза для беременной важнее, чем возможный риск для плода. Если медикамент назначается в период лактации, то кормление грудью на время лечения прекращается.

Передозировка

Превышение дозы Цефалексина имеет следующие симптомы:

  • понос;
  • рвота;
  • гаматурия;
  • приступы тошноты;
  • боли в верхней части брюшной полости, в области ребер и под ними.

Снять эффект превышения дозы препарата можно с помощью активированного угля, также надо контролировать дыхание, электролитный баланс и работу других особо важных органов.

Побочные эффекты

Аллергические проявления:

  • высыпания на коже;

Органы пищеварения:

  • диарея;
  • болевые ощущения в области брюшной полости;
  • гепатиты;
  • сухость в ротовой полости;
  • рвотные позывы;
  • энтероколит;
  • приступы тошноты;
  • желтуха.

Нервная система:

  • судороги;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • слабость;
  • возбужденное состояние.

Мочеполовая система:

  • вагинит;
  • грибок в области половых органов;
  • интерстициальный нефрит;
  • выделения из половых органов;
  • зуд в области анального прохода и половых органов.

Органы кроветворения:

  • тромбоцитопения;
  • лейко и нейтропения.

Опорно-двигательный аппарат:

  • артрит;
  • артралгия.

Состав

Цефалексин в своем составе имеет следующие компоненты:

  • активное вещество Cefalexin;
  • лактоза;
  • диоксид кремния коллоидного;
  • стеарат магниевого талька.

Фармакология

Медикамент быстро всасывается из желудочно–кишечного тракта, что позволяет добиться максимальной концентрации в плазме крови через 1-1,5 часа. Препарат проходит через все органы и ткани. Время полувыведения около часа, естественным путем с помощью почек.

Препарат после приема внутрь имеет свойство всасываться максимально быстро. Биодоступность – 95%, абсорбация замедляется после прима пищи, но при этом максимально ее не останавливает. Белки плазмы связываются с препаратом на 15%.

Cmax с показателями 9 – 18 — 32 достигается в течение часа при дозировке 0,25 – 0,5 – 1 г соответственно. Концентрация терапевтического характера держится до 6 часов.

Распределение активных веществ, препарата происходит равномерно в дыхательных путях, органах желудочно-кишечного тракта, мышечном и костном корсете. Через неизмененный ГЭБ проникновение максимально снижено.

Проникает через плаценту и концентрируется в грудном молоке, также вещества при приеме препарата показывают свое наличие в околоплодных водах.

85% выводится естественным путем с помощью почек, 0,5% через желчевыводящие пути.

Если у больного замечены проблемы с мочевыводящими путями и работой почек, то время на выведение вещества увеличивается, а концентрация в крови повышается.

Прочее

Препарат годен в течение 3-х лет с момента изготовления.

Хранить в темном месте при температуре от 15° до 25°С.

Хранить в условиях, которые исключают доступность препарата для детей.

Медикамент отпускается по рецепту.



gastroguru © 2017