Кровотечение из носа, точнее носовое кровотечение может напугать кого угодно. Но на самом деле все не так уж и страшно — если разобраться в причинах носовых кровотечений, справиться с ними становится очень даже просто. Причем без всяких прижиганий лазером, радоиволной или даже ляписом.

ЧТО ДЕЛАЕТ ВРАЧ

1. Ищет место, откуда идут кровотечения.

Чаще всего это так называемая зона Киссельбаха — небольшой участок на передних отделах перегородки носа, где под слизистой оболочкой расположены множество кровеносных капилляров. Эти капилляры не простые — они представляют собой конечные веточки внутренней (питающей головной мозг) и наружной (питающей лицевые ткани) сонных артерий. Надо сказать, что такое расположение капилляров бывает очень кстати — именно через них при гипертоническом кризе происходит сброс крови, своеобразное естественное кровопускание, которое спасает гипертоника от почти неизбежного инсульта. Из-за того, что источник кровотечения расположен столь близко, даже небольшое по объему кровотечение выглядит весьма впечатляюще.

2. Назначает обследования — контроль артериального давления и анализ крови на свертываемость.

На самом деле повышенное артериальное давление чаще имеет значение, если кровотечения регулярно повторяются у взрослого пациента; у детей проблемы, приводящие к стойкому повышению артериального давления (синдром Кушинга, хронические заболевания почек) проявляются гораздо раньше, чем родители начинают жаловаться на постоянные кровотечения из носа. Нарушения свертываемости крови характеризуются большими объемами кровотечения — 200-400 мл (чтобы иметь представление о таком объеме кровотечения представьте себе, что например, полотенце для лица, которое вы прижимаете к кровоточащему носу, полностью пропитывается кровью за несколько минут).

3. Прижигает кровоточащий участок перегородки носа.

На самом деле в арсенале врачей масса способов прекращать кровотечения из носа хирургическим путем — это прижигания слизистой оболочки ляписом (2-10 % раствором нитрата серебра), прижигания электрокаутером или лазерным излучением, фрагментация сосудов Киссельбахова сплетения (множественные надрезы на слизистой оболочке перегородки), ультразвуковая хирургия, когда кровоточащий участок слизистой оболочки вместе с сосудами просто «смывается» ультразвуком.

ПОЧЕМУ ХИРУРГИЯ НЕ ПОМОГАЕТ

Самая частая причина повторяющихся кровотечений из носа — не расширение сосудов на перегородки носа, а эрозия слизистой оболочки над этими сосудами

Если присмотреться к приведенной фотографии, будет видно, что над тем самым Киссельбаховым сплетением слизистой оболочки просто нет. Такое бывает после перенесенного ребенком (да и взрослым) банального ОРВИ, когда вирусы повреждают слизистую оболочку носа. А из-за повторяющихся инфекций или просто плохого качества воздуха такая ситуация может сохраняться месяцами.

Прижигать этот участок в надежде на то, что кровотечения прекратятся, чаще всего просто не нужно. Любое хирургическое воздействие лишь углубит дефект слизистой оболочки.

Что же тогда делать

Самый простой способ лечения повторяющихся кровотечений из носа — помочь зарасти возникшей эрозии слизистой оболочки. Наиболее эффективные средства для этого — ранозаживляющие мази в нос, такие как Солкосерил (лучше использовать «глазной» вариант этого средства) или метилурациловая мазь, которую можно купить в каждой второй аптеке, не считая каждой первой. Стандартный курс лечения такими средствами — 10-14 дней.

КАК ОСТАНОВИТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА

Если возникло кровотечение из носа, не нужно просить запрокинуть голову назад — в этом случае кровь просто потечет в глотку, что в конце концов может привести к приступу рвоты (надо ли говорить, что рвота на фоне кровотечения может напугать еще больше?). Проще наклонить голову пострадавшего вперед — так по крайней мере вы увидите, что кровотечение прекращается.

Тампонируем нос

Тампоны в нос действительно способны кровотечение остановить. Но сухие тампоны или вата сами могут пропитаться кровью, прилипнуть к кровоточащему участку, и при попытке их извлечь кровотечение возобновится. Лучше всего будет смочить ватный тампон раствором перекиси водорода или обыкновенными сосудосуживающими каплями в нос — это вызовет спазм сосудов и кровотечение остановится быстрее.

Размер тампона должен быть достаточно большим, чтобы тампон не просто впитывал кровь, а пережимал бы кровоточащие сосуды (правильный размер тампона это когда плотно скрученный кусочек ваты оттопыривает край ноздри и в нос помещается с трудом). И не старайтесь засунуть тампон в нос как можно глубже — во-первых, кровоточащий участок слизистой оболочки находится в самом-самом преддверии носа, а во-вторых, тампон рано или поздно придется извлекать.

Что делать, если под рукой нет ничего

Высмаркиваться — это вызовет спазм сосудов носа и вполне может остановить кровотечение

Зажать нос пальцами — механическое пережатие сосудов в течение 3-4 минут приведет к остановке кровотечения.

Данное структурное нарушение перегородки носа может быть следствием неопытного хирургического вмешательства либо симптомом воспалительных процессов, протекающих в полости носа. Перфорация носовой перегородки требует тщательного обследования и комплексного лечения.

Причины развития нарушения

К основным причинам, побуждающим развитие перфорации носовой перегородки, относят:

Операционное вмешательство, проводимое неопытным хирургом;
Травмы носа различного характера, частые механические повреждения, гематомы без лечения;
Инфекционные заболевания, разрушающие хрящ, что приводит к формированию отверстия в перегородке носа;
Длительное применение сосудосуживающих препаратов;
Системные заболевания соединительной ткани;
Сухой атрофический ринит;
Злокачественные процессы в полости носа;
Употребление некоторых видов наркотических веществ.

Также одной из причин образования перфорации перегородки носа является постоянное воздействие токсических веществ на полость носа (вредное производство при несоблюдении техники безопасности производственного процесса).

Симптомы заболевания

Незначительная перфорация перегородки носа, как правило, протекает бессимптомно. В некоторых случаях пациент замечает свист при вдыхании и выдыхании через нос. В большинстве случаев пациенты отмечают наличие общих симптомов для воспалительных процессов в полости носа: сухость в носу, затрудненное носовое дыхание, в редких случаях носовые кровотечения.

При разрастании перфорации перегородки появляются гнойные выделения с неприятным запахом. При проявлении каких-либо нехарактерных для обычного ринита симптомов пациенту необходимо срочно обратиться к врачу для тщательной диагностики.

Почему важна правильная диагностика?

Перфорация носовой перегородки не является заболеванием. Это структурное нарушение носовой перегородки является во многих случаях следствием гнойного процесса, вызванного другим заболеванием. Перфорация не исчезнет и не затянется при устранении причины ее появления. Сама перфорация требует хирургического вмешательства. Тем не менее, проведение операции без обследования и исключения заболеваний, вызывающих данное деструктивное нарушение, недопустимо.

Перфорация перегородки носа диагностируется при первичном осмотре ЛОР-врача, которые должен назначить комплексное обследование пациента для выявления природы данного нарушения. Результаты обследования помогут правильно назначить терапию. После полного устранения причины развития перфорации пациенту проводят операцию.

Методы коррекции носовой перегородки

Перфорация носовой перегородки устраняется лишь хирургическим путем. На сегодняшний день пластические хирурги практикуют несколько методик для устранения перфорации, выбор которых зависит от размера отверстия.

Метод Тарди предполагает закрытие отверстия слизистым лоскутом, взятым под верхней губой и проводимым в сформированном канале мягких тканей. Таким методом закрываются перфорации размером до 5см.

Другие методики предполагают закрытие меньшей перфорации размером до 2см (методы Фэйрбенкса, Фридмана). В ходе операции по устранению перфорации могут быть использованы как ткани, забранные у самого пациента (аутотрансплантаты), так и искусственные имплантаты. Незначительная перфорация может быть устранена простым хирургическим ушиванием. После операции носовые полости тампонируются.

Реабилитационный период и ограничения после хирургического вмешательства

Хирургическое устранение перфорации – операция, требующая пребывания пациента в стационаре. Общий период нетрудоспособности составляетдней. Длительность пребывания в стационаре определяется состоянием пациента (в среднем 3-5 дней). Тампоны удаляются на следующий день после операции.

Реабилитационный период после проведения хирургической коррекции перегородки носа характеризуется некими ограничениями:

Щадящий режим без физических нагрузок, значительных перепадов температур, травм и механических повреждений носа в течение 1 месяца после операции;
Соблюдение диеты, избегая употребления в пищу горячей, холодной пищи, алкогольных напитков на протяжении 2 недель после операции;
Соблюдение рекомендаций врача по уходу за прооперированной областью (длительность применения препаратов определяется состоянием пациента).

Перфорация носовой перегородки – сложное структурное нарушение носовой перегородки, которое является осложнением после хирургического вмешательства либо следствием воспалительных процессов в полости носа. При перфорации формируется стойкое сквозное отверстие в хрящевых либо костных структурах носа, требующее хирургического вмешательства. При перфорации необходима правильная диагностика во избежание дальнейшего развития деструкции носовой перегородки. Хирургическое вмешательство требует высочайшей квалификации хирурга.

Стоимость операции

Средняя цена операции по исправлению перфорации носа от 150 дорублей. Конечная стоимость зависит от хирурга и сложности случая.

Пожалуйста, расскажите о нас друзьям!

Больше информации по теме: http://rhinoplastika.ru

2018 My Life Администрация сайта не несет ответственности за последствия и результаты, которые могут получить читатели после использования советов и рецептов на нашем сайте! Проконсультируйтесь с врачом. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Заболевание верхних дыхательных путей профессиональной этиологии (заболевания от воздействия пыли и токсических веществ раздражающего действия)

В результате многолетней работы в условиях большой запыленности развиваются гипертрофические, субатрофические или атрофические изменения слизистой верхних дыхательных путей (риниты, ринофарингиты).

Чаще поражается слизистая оболочка полости носа, реже - глотки и еще реже - гортани. С увеличением профессионального стажа нарастает частота атрофических форм (за счет перехода гипертрофических процессов в атрофические). Последние особенно часто встречаются у работающих в контакте с пылью, обладающей раздражающими свойствами (цемент, соединения хрома, мышьяка, фтора и др.). Заболевание развивается очень медленно и постепенно. Часто сочетается с хроническими поражениями бронхов и легких.

Клиническая картина

Клиническая картина неспецифична. Связь заболевания с профессией устанавливается после тщательного ознакомления с профессиональным анамнезом больного, санитарно-гигиеническими условиями его работы и данными предварительного и периодического медицинских осмотров, по которым можно проследить динамику заболевания.

При воздействии паров или пыли химических веществ, обладающих выраженными раздражающими или некротизирующими свойствами (кислоты, щелочи, соединения никеля, мышьяка, хрома, фтора и др.), могут возникнуть язвенные поражения слизистой оболочки полости носа. Они развиваются при различном профессиональном стаже, иногда даже в первые дни работы, что зависит от концентрации раздражающих веществ и от индивидуальной чувствительности к ним.

Симптомы

Жалобы на сухость в носу и глотке, кашель, образование корок, иногда носовые кровотечения. Слизистая оболочка носа и задней стенки глотки суха, истончена, часто покрыта вязкой слизью, корками. При распространении атрофического процесса на гортань присоединяются жалобы на охриплость, неприятные ощущения и боли в горле. При ларингоскопии слизистая гортани суха, на голосовых складках вязкая слизь, иногда корки.

Для I стадии язвенного процесса (эрозии) характерно поверхностное изъязвление слизистой оболочки, возникающее обычно в передних отделах носовой перегородки. Эрозии могут быть единичными или множественными, располагаться с одной или с обеих сторон носовой перегородки. Болевых ощущений эрозия, как правило, не вызывает, но иногда сопровождается носовыми кровотечениями.

Прогрессируя в своем развитии, эрозия углубляется и превращается в язву. Это II стадия язвенного процесса. При этом носовые кровотечения учащаются.

III стадия - перфорация носовой перегородки. Она всегда располагается в хрящевой части последней, имеет овальную или круглую форму. По размеру перфорация может быть точечной, но иногда бывает очень большая и занимает всю хрящевую часть носовой перегородки. Возникновению перфорации часто предшествуют обильные носовые кровотечения и боли в области спинки носа; возможно и бессимптомное течение.

Лечение

Щелочно-масляные ингаляции, вливание в нос и гортань персикового, оливкового и вазелинового масла, масляных растворов витаминов А и D. При атрофических процессах рекомендуются йод-глицериновые и сероводородные ингаляции, а также ингаляции аэрозолей и электроаэрозолей щелочей, способствующих очищению дыхательных путей от пыли и выведению ее из организма. Местное лечение следует сочетать с общеукрепляющим (УФО, гидротерапия, витаминотерапия).

Экспертиза трудоспособности

При выраженных атрофических изменениях в глотке и гортани рекомендуется перевод на другую работу, не связанную с воздействием больших количеств пыли и раздражающих веществ. Лица, у которых обнаружена эрозия на слизистой оболочке полости носа, протекающая бессимптомно, могут продолжать работу, но нуждаются в тщательном врачебном наблюдении (осмотре ЛОР-специалистом не реже 1 раза в месяц) и соответствующем лечении.

При наличии эрозии, сопровождающейся кровотечением из носа, или язвы необходим перевод на временную (до 2 мес) работу, не связанную с воздействием раздражающих веществ. При полном обратном развитии патологического процесса больной может быть возвращен на прежнею работу, однако при рецидивах заболевания необходима перемена профессии.

Формирующаяся перфорация носовой перегородки требует постоянного рационального трудоустройства (на период переквалификации может быть предоставлена инвалидность III группы профессионального характера).

Вполне законченная, зарубцевавшаяся перфорация носовой перегородки не является противопоказанием к продолжению работы.

Профилактика

Смазывание слизистой передних отделов носа индифферентной мазью, ингаляции смесями витаминов с димедролом, растворами натрия гидрокарбоната и хлорида, сероводородно-углекислые ингаляции. Пользование специальными респираторами, масками. Предварительные и периодические медицинские осмотры.

ЭРРОЗИЯ НА СЛИЗИСТОЙ НОСА

Консультации в «личных сообщениях» - платные

ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ:, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская 65,

Олег Владимирович, панорамный снимок зубов я делала перед удалением «зуба-шпиона», после удаления через месяц сделала прицельный снимок в области удаленного зуба (есть участок разреженной костной ткани, сообщения с пазухой нет). Объясните, пожалуйста, что может показать КТ пазух из того, что не видно на рентгеновском снимке (на нем все в порядке, как сказал мой доктор). Спасибо!

Носовая перегородка отклонена влево на 3 мм, с шиповидным выростом влево на уровне ср/носового хода до 2 мм в поперечнике, с незначительным сужением просвета левого общего носового хода. Средняя носовая раковина справа парадоксально изогнута. Слизистая носовых раковин не утолщена.

Придаточные пазухи носа пневматизированы. Правая верхнечелюстная пазуха примерно на 1/3-1/2 заполнена содержимым неоднородной структуры за счет наличия гиперденсных участков - геморрагические примеси? полипы? не фоне артефактов от зубных коронок (!) не исключается наличие деструкции альвеолярного отростка верхней челюсти справа до 4Х8мм в поперечнике. На остальном протяжении слизистая пазух не утолщена, дополнительных образований не выявлено. Просвет носоглотки свободен, не деформирован.

Гайморит все-таки не вылечился? (на рентгеновском снимке от 17.06 - патологии не выявлено) Опять гнойный?

Есть ли остеомиелит? (лунка после удаления зуба так и не затягивается до конца, уже 4-й месяц)

Стоматологи принимают выжидающую позицию. что делать мне: нос болит, по утрам заложен.

Татьяна Ивановна, а что значат слова «наличие гиперденсных участков» и «геморрагические примеси»?

Извините, что достаю Вас вопросами, но единственный источник информации сейчас для меня.

Ортопантомограмму смотрела, но сделана она была еще до удаления. Смотрела и свежий прицельный снимок в области удаленного зуба. Сравнивала с пленками КТ и ничего!

Для меня очень важно Ваше мнение, Олег Владимирович, и поскольку оно иное, чем то, что я слышала в поликлинике, всерьез подумываю проконсультироваться ещё у другого врача в отделении областного стационара. Как думаете, стоит?

А вот с носом в последние дни, почему-то стало хуже: появились ноющие несильные боли в области щеки под глазом и в области удаленного зуба, усилилась заложенность носа, болит его кончик, эрозия то кровоточит, то покрывается желтой слизью, то подсыхает и вновь трескается. Смазываю по совету онколога только облепихивым маслом, но мне кажется, этого недостаточно. 20 июля иду к онкологу, узнаю результаты соскоба с раны

Скажите, пожалуйста, можно ли смазывать рану в носу солкосерилом (о нем упоминал мой лечащий лор-врач во время последнего осмотра перед тем, как уйти в отпуск), что лучше в моем случае использовать: гель или мазь? На прием к лору мне только 1 августа.

Онколог обязательно. Солкосерил гель.

Олег Владимирович, челюстно-лицевой хирург кроме точечного отверстия на поверхности десны сверху никаких признаков патологии не находит. Данных за остеомиелит, по его мнению, нет (нет воспаления, нет выраженной боли), остеопороз на КТ- это, как я поняла, восстанавливающаяся костная ткань в лунке. До 6 мес. это норма (так мне было сказано). Подобное у меня уже было после предыдущего удаления зуба в 1998г. (тогда процесс заживления шел 2 года. в 2000г. - оперировалась в онкодиспансере), но тогда это было на нижней челюсти. В этом, наверно, и есть «специфика» моего организма, раз всё повторяется? В любом случае, сейчас на первом месте проблемы с носом. Меня очень интересует, что в пазухе (гной, полипы или сгустки крови), т.к. в заключении КТ точно не сказано. Как это уточняют, неужели снова меня ждёт пункция?

Онколог направил к лору, назначил аевит по 1х2р. в день и аппликации с облепиховым маслом 1 мес. Остальное - по назначению лора.

Значит, солкосерил нельзя?

Думаю, Вы оцените мои ответы по заслугам. Удивляюсь нашему народу. Уже который раз отвечаю на вопросы, но даже отметку ответу не поставят, я уже не говорю про кнопку «Спасибо» рядом с фото. Я все-таки трачу свое личное время

Эрозия носовой перегородки

Кровотечение из носа, точнее носовое кровотечение может напугать кого угодно. Но на самом деле все не так уж и страшно - если разобраться в причинах носовых кровотечений, справиться с ними становится очень даже просто. Причем без всяких прижиганий лазером, радоиволной или даже ляписом.

1. Ищет место, откуда идут кровотечения.

Чаще всего это так называемая зона Киссельбаха - небольшой участок на передних отделах перегородки носа, где под слизистой оболочкой расположены множество кровеносных капилляров. Эти капилляры не простые - они представляют собой конечные веточки внутренней (питающей головной мозг) и наружной (питающей лицевые ткани) сонных артерий. Надо сказать, что такое расположение капилляров бывает очень кстати - именно через них при гипертоническом кризе происходит сброс крови, своеобразное естественное кровопускание, которое спасает гипертоника от почти неизбежного инсульта. Из-за того, что источник кровотечения расположен столь близко, даже небольшое по объему кровотечение выглядит весьма впечатляюще.

2. Назначает обследования - контроль артериального давления и анализ крови на свертываемость.

На самом деле повышенное артериальное давление чаще имеет значение, если кровотечения регулярно повторяются у взрослого пациента; у детей проблемы, приводящие к стойкому повышению артериального давления (синдром Кушинга, хронические заболевания почек) проявляются гораздо раньше, чем родители начинают жаловаться на постоянные кровотечения из носа. Нарушения свертываемости крови характеризуются большими объемами кровотечения мл (чтобы иметь представление о таком объеме кровотечения представьте себе, что например, полотенце для лица, которое вы прижимаете к кровоточащему носу, полностью пропитывается кровью за несколько минут).

3. Прижигает кровоточащий участок перегородки носа.

На самом деле в арсенале врачей масса способов прекращать кровотечения из носа хирургическим путем - это прижигания слизистой оболочки ляписом (2-10 % раствором нитрата серебра), прижигания электрокаутером или лазерным излучением, фрагментация сосудов Киссельбахова сплетения (множественные надрезы на слизистой оболочке перегородки), ультразвуковая хирургия, когда кровоточащий участок слизистой оболочки вместе с сосудами просто "смывается" ультразвуком.

ПОЧЕМУ ХИРУРГИЯ НЕ ПОМОГАЕТ

Самая частая причина повторяющихся кровотечений из носа - не расширение сосудов на перегородки носа, а эрозия слизистой оболочки над этими сосудами

Самый простой способ лечения повторяющихся кровотечений из носа - помочь зарасти возникшей эрозии слизистой оболочки. Наиболее эффективные средства для этого - ранозаживляющие мази в нос, такие как Солкосерил (лучше использовать "глазной" вариант этого средства) или метилурациловая мазь, которую можно купить в каждой второй аптеке, не считая каждой первой. Стандартный курс лечения такими средствамидней.

КАК ОСТАНОВИТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА

Если возникло кровотечение из носа, не нужно просить запрокинуть голову назад - в этом случае кровь просто потечет в глотку, что в конце концов может привести к приступу рвоты (надо ли говорить, что рвота на фоне кровотечения может напугать еще больше?). Проще наклонить голову пострадавшего вперед - так по крайней мере вы увидите, что кровотечение прекращается.

Тампоны в нос действительно способны кровотечение остановить. Но сухие тампоны или вата сами могут пропитаться кровью, прилипнуть к кровоточащему участку, и при попытке их извлечь кровотечение возобновится. Лучше всего будет смочить ватный тампон раствором перекиси водорода или обыкновенными сосудосуживающими каплями в нос - это вызовет спазм сосудов и кровотечение остановится быстрее.

Размер тампона должен быть достаточно большим, чтобы тампон не просто впитывал кровь, а пережимал бы кровоточащие сосуды (правильный размер тампона это когда плотно скрученный кусочек ваты оттопыривает край ноздри и в нос помещается с трудом). И не старайтесь засунуть тампон в нос как можно глубже - во-первых, кровоточащий участок слизистой оболочки находится в самом-самом преддверии носа, а во-вторых, тампон рано или поздно придется извлекать.

Что делать, если под рукой нет ничего

Высмаркиваться - это вызовет спазм сосудов носа и вполне может остановить кровотечение

Зажать нос пальцами - механическое пережатие сосудов в течение 3-4 минут приведет к остановке кровотечения.

эрозия в носу

Популярные статьи на тему: эрозия в носу

Полипоз носа – распространенное хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, которое значительно влияет на качество жизни пациентов.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит

Инфекции, вызываемые герпетическими вирусами, привлекают внимание большой распространенностью в человеческой популяции.

В 2003 году в Украине внесены в Реестр Минздрава первые нозодные препараты Грипп-Нозод-Инъель и Трихомонаден-Флюор-Инъель производства немецкой фармацевтической фирмы «-Heel». Это - новый для украинского рынка класс препаратов. Как..

С 6 по 8 февраля в Киеве на базе Института отоларингологии им. А. И. Коломийченко АМН Украины состоялись Всеукраинская научно-практическая конференция молодых ученых и школа «Современные вопросы микроэндоскопической хирургии.

Во всем мире широко распространены заболевания, возникающие в результате сенсибилизации организма человека к пыльце ветроопыляемых растений, которые называют поллинозами. Еще Л. Крайп (1966) писал, что сенной лихорадкой (так в то время называли.

Добиться уменьшения симптомов аллергии и облегчения состояния можно лишь после консультации у врача, который поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

На что бывает аллергия? В основном причиной развития аллергической реакции становятся вещества, достаточно широко распространенные в быту.

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.

Вопросы и ответы по: эрозия в носу

Периодически, не всегда, но в определенном участке в течении дня чувствуется как бы «подкожное» жжение в области правого соска и под ним, и чуть выше в области средостения.Чувство жжения иногда «гуляет» то в область правой подмышечной впадины и правого подреберья. Также периодические ноющие мышечные боли при движениях в области правой под лопатки и позвоночника посередине на том же уровне, боли также в области плеча.Незначительное чувство онемения и слабости в правой руке. Временами колющие боли в области сердца со стороны левой под лопатки. Температуры нет (36.6 иногда 36.3) . Кашля нет. Из вредных привычек -курение. Не пью.

В 20 лет были ноющие продолжительные (более 2 месяцев) боли в груди и спине при вдохе и выдохе. Прошел консультацию у пульмонолога,делали рентгенографию,патологий не было. Направили к неврологу. Диагностировали шейный и грудной остеохондроз. Не помню уже точное медицинское определение, но что то вроде стирания межпозвоночных дисков. Назначили лечение витамины, гимнастика.

Месяц назад появилась внезапная невыносимая боль в пояснице.

Сделал УЗИ -почки в норме. Рентгенография показала тоже самое сужение междискового пространства позвонков. Диагноз -поясничный остеохондроз.

Сейчас,собственно вопрос к уважаемым консультантам заключается в следующем. Характер у меня по сути очень мнительный. Периодически (не всегда) бывают наплывы паники, тревоги. Чувство наличия неизлечимого заболевания. Постоянно провожу параллели своих симптомов с различными тяжелыми заболеваниями. При очной врачебной консультации наверное не осмелился бы об этом говорить потому и написал сюда в надежде получить хоть какой либо совет в моем случае. Скажите пожалуйста к какому врачу обратиться в данный момент с одышкой и болями и жжением в области груди и спины как описывал выше. Есть ли причины проконсультироваться по этому поводу с пульмонологом или невропатологом,кардиологом или же еще к какому либо специалисту? Заранее благодарен.

Считаем необходимым проконсультироваться в плане профилактики, только с терапевтом. В целом все говорит в основном о грудном остеохондрозе с невралгией, так что страхи о чем-то страшном оставьте позади.

Советуем только периодически консультироваться по поводу гайморита, раз вышел гной, то это и есть вероятная причина ослабления Вашего иммунитета и со склонностью к хроническому процессу. Параллельно нужно успокоить нервную систему, т.к. она может нарушаться у любого человека при затягивании плохого самочувствия - к сожалению на расстоянии мы назначить не можем, это делается только лечившим врачом и индивидуально.

Желательно сделать рентген легких, если не делали больше года, опасаясь хронической инфекции по типу туберкулеза, что также может иметь стертую картину.

Началось всё с сильного зуда в промежности. Ничем не могла снять этот зуд. Никаких выделений небыло. Сразу пошла сдавать мазок на флору - мазок был идеальный.

Гинеколог прописала свечи клион Д, таблетки тиберал - не помогло нисколько.

Болел низ живота, отдавая в поясницу. Затем я сдала бак.посев на флору. Всё было отрицательно, единственное - коккобациллы - обильно.

Сданы анализы по нескольку раз в разных лабораториях на:

Хламидии (ПЦР, культуральный, ИФА, ПИФ) - отриц.

Микоплазма ПЦР, ПИФ (два вида) - отриц.

Уреаплазма ПЦР, ПИФ (два вида) - отриц.

Трихомонады (ПЦР и посев) - отриц.

Гонорея (посев) - отриц.

Сифилис (кровь) - отриц.

ВИЧ (кровь) - отриц.

Гепатиты (В,С) - отриц.

ВПЧ (16,33 тип) мазок - отриц

Цитомегаловирус (кровь - низкие титры, мазок-отриц.)

Мазок на флору неоднократно.

Болезнь осложнилась проблемой с глазами, начали болеть суставы, появился непонятный зуд в носу, фарингит непроходящий.

Выделения в виде слизи прозрачной. После лечения эрозии слизи стало меньше, но немного еще есть (наверное эндоцервицит). Боль отдающая в поясницу постоянно. Слизи с кровью во время месячных много выходит.

Запаха выделений нет, но часто возникает дисбактериоз влагалища. Из влагалища часто выходит «воздух», будто там происходит брожение.

Вильпрафен, Юнидокс, Сумамед, Авелокс (отменили - аллергия), Макропен, Клацид, Спарфлоксацин, Рулид, Клиндамицин (местно), Гентамицин, Ципролет А, Цефтриаксон.

Во время лечения (вместе со свечами, иммуномодуляторами) - ощущение зуда не проходит.

От аллергии: гидрокортизон (мазь), кларотадин (табл.), целестодерм(мазь), тридерм (мазь)

По ночам ощущение, что «там» какие-то червячки ползают, просыпаюсь от этого зуда.

Подскажите пожалуйста, на что мне еще можно обследоваться? Как быть? И вообще на что это похоже? Я читаю симптомы болезней, не могу найти ничего похожего. Новая инфекция.

«Болезнь - это не жестокость и не наказание, а только и единственно корректива, инструмент, которым пользуется наша душа, чтобы удержать нас от еще больших ошибок, чтобы помешать нам причинить вред и вернуть нас на путь истины и света, с которого никогда нельзя сходить».

Возможно,причина Ваших жалоб-психосоматическое заболевание.Рекомендую почитать о психологических предпосылках заболеваний человека.

SOS эрозия слизистой носа

Лечение сухого ринита: что нужно знать пациентам?

Приближение холодов ассоциируется не только с новогодними праздниками, но и с простудами, слезящимися глазами и мокрыми носовыми платками. Однако насморк имеет разные формы и не всегда из носа вытекают обильные выделения, доставляющие массу неприятных ощущений. Существует разновидность насморка, при которой слизь из носа практически не выделяется - сухой ринит. Чаще всего встречается сухой насморк у взрослых, но дети всех возрастов тоже от него не застрахованы. Неприятная болезнь без адекватного своевременного лечения грозит нарушением обоняния или даже его потерей.

Почему возникает сухой ринит?

В медицине существует понятие атрофические хронический ринит. Сухой насморк является одной из его разновидностей. Патология локализуется в передних отделах носа, чаще всего в районе носовой перегородки.

К факторам, провоцирующим развитие сухого ринита у взрослых, относятся:

работа на вредном производстве, где человек постоянно контактирует с цементом, аммиаком, известью, мышьяком, красителями, хромом;
перенесенные операции в носоглотке;
постоянное пребывание в запыленном или загазованном помещении;
грубое высмаркивание;
резкая смена места жительства в другой климатический пояс;
проживание рядом с химическими фабриками, шоссе, экологически неблагоприятных зонах;
хронический насморк с постоянным обострением;
механическое повреждение носовой перегородки.

Закономерно то, что в группе риска оказываются курящие люди, наркоманы, алкоголики.

Коварное заболевание у детей возникает по следующим причинам:

врожденные дефекты носа (искривленная перегородка);
хроническое воспаление в носу инфекционной или аллергической природы;
чрезмерное и неконтролируемое применение сосудосуживающих капель в нос в неправильной дозировке.

Вышеуказанные факторы приводят к пересыханию носовой раковины, в дальнейшем при небольшом повреждении ткани рубцуются, эпителий перерождается, формируя атрофические ткани. Долгое существование болезни может привести к рассасыванию перегородки носа, развития на ней мелких участков эрозий и язвочек.

Наиболее опасен сухой ринит для грудничков из-за несовершенства развития их дыхательной системы. Но, к счастью, у малышей атипичный насморк встречается не так часто, больше других страдают заболеванием взрослые мужчины.

Сниженный иммунитет у любой возрастной категории населения тоже способствует развитию сухого ринита.

Особенности заболевания и его симптомы

Главная особенность заболевания - постоянная сухость носовых ходов. Нос перестает справляться со своей главной функцией - увлажнением и фильтрацией воздуха. Одновременно с сухостью в носу появляются зеленоватые корочки. Желание избавиться от причиняющих дискомфорт корочек приводит к небольшим кровотечениям из-за лопнувших мелких сосудов.

К дополнительным симптомам можно отнести:

зуд и жжение в носовой полости на слизистых оболочках;
трудно или невозможно полноценно высморкаться;
ощущение заложенности носа;
частичная или абсолютная утрата обоняния;
чувство инородного предмета в носу;
затрудненное носовое дыхание, которое влечет за собой возникновение головных болей;
изменение голоса, тембра (гнусавость).

Сухой насморк у ребенка характеризуется отсутствием отделяемой слизи из носа или кровянистыми выделениями. Кровеносные сосуды детей легко повреждаются даже при резком вдохе.

По мере распространения сухого насморка дети все чаще шмыгают носом, как будто пытаются высморкать инородное тело. Если меры не приняты и лечение не вовремя начато в нос ребенка внутри покрывается желтовато-зелеными корками, изменяется голос. При сухом рините температура обычно остается в пределах нормы.

В запущенных случаях у взрослых и детей чересчур высушенная слизистая оболочка приводит к эрозии хрящей носовой перегородки. Проявляется эрозия особым свистящим звуком при вдохе.

Диагностировать сухой ринит несложно: достаточно провести риноскопию у грамотного отоларинголога. Врач исследует полость носа на предмет ее расширения, отмечает количество корочек, их цвет, истончение тканей, выстилающих носовые ходы и состояние сосудов.

Крайне важно не затягивать лечение сухого ринита, потому что из-за нарушенных функция носа в организм может беспрепятственно попасть любой патогенный микроорганизм.

Как лечить сухой насморк?

Традиционная терапия

При сухом рините основной целью считается устранение его причины. Работая в пыльном помещении или с химикатами, необходимо защищать лицо респиратором. В домашних условиях нужно соблюдать режим влажности (не меньше 50%), чаще мыть полы, проветривать комнаты хотя бы два раза в день.

Дальнейшим шагом по восстановлению слизистой оболочки носа становится ее увлажнение, чтобы облегчить высмаркивание сухих корочек. Для этого используются лекарства на основе морской воды (Хьюмер, Атомер, АкваМарис, Носоль, АкваЛор, Физиомер).

Для облегчения носового дыхания применяются сосудосуживающие средства (Тизин, Нафтизин, Назол, Виброцил). Доктор должен подобрать препарат, который не пересушит и без того сухую оболочку носа, желательно, чтобы в состав лекарства входили эфирные масла.

Если аллергия стала причиной сухости в носу, врач прописывает антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Диазолин, Лоратадин). При сложных случаях носовую полость орошают антибиотиками местного действия (Изофра или Полидекса).

Отлично удаляют корки с помощью слабых щелочных растворов, масляных ингаляций, смазывание носовых ходов Солкосерилом, вазелином или рыбьим жиром.

Консервативное лечение сухого ринита занимает около 10 дней под контролем специалиста.

Народные средства медицины

Избавиться от сухого ринита помогают и народные методы. В солевой раствор добавляют настойку календулы или эвкалипта, при отсутствии аллергии эффективно увлажняет носовую полость ментоловое масло.

Противовоспалительным действием обладают лекарственные растения, рекомендуется регулярно промывать нос отваром ромашки, шалфея, корнем аира.

Широко известно полезными свойствами при насморке сок алоэ, он вызывает сильное желание чихнуть, после чего отек проходит и дышать становится легче.

Природным антисептиком считается и сок красной герани, его закапывают в каждую ноздрю по две капли. Отлично устраняет сухость в носу масло шиповника, разбавленное настойкой прополиса, а также масло облепихи.

На фоне сухого ринита снижается местный иммунитет, поэтому народная медицина предлагает рецепт для восстановления защитной функции организма: настой или отвар шиповника, эхинацеи, женьшеня. Натуральным сосудосуживающим средством является сок эфедры, но увлекаться им не стоит, чтобы не вызвать привыкание.

Чтобы не навредить местным самолечением, перед применением народных рецептов желательно согласовать их с лечащим врачом.

Будущие мамы и дети наиболее уязвимы к развитию сухого насморка, лечить их сложнее, поскольку далеко не все медикаменты доступны для применения. Трудности с дыханием у беременной женщины способствует недостатку кислорода у ребенка, что может повлечь нарушение внутриутробного развития.

Дети с сухим ринитом болеют чаще и с большими осложнениями из-за быстрого проникновения инфекции в нижние отделы дыхательных путей.

К тому же, хроническая заложенность носа приводит к аномальным физиологическим изменениям носа.

После тщательной диагностики беременным назначают щадящие препараты. Для промывания носа используются те же средства, что и для детей: Салин, Долфин, Аквамарис. Часто назначаются гомеопатические средства: Эуфорбиум Композитум, Пиносол, Бороментол. Часто педиатры назначают детям капли с серебром Протаргол.

Иногда врачи назначают йодистый калий в таблетках, стрептомицин и глюкозу в глицерине. Грудным детям нос чистят посредством аспиратора, ребенка, умеющего сморкаться, необходимо контролировать, чтобы он делал это правильно. Слишком усердное высмаркивание грозит средним отитом.

Лечение беременных и детей должно происходить под контролем соответствующего медицинского работника.

Как уберечь себя и ребенка от сухого ринита?

Конечно, заболевание лучше предостеречь, чем потом долго от него лечиться. Защититься от сухого ринита вполне возможно соблюдая простые правила:

создать комфортные условия дома: влажность помещения должна быть от 50 до 70% (регулировать этот показатель можно при помощи гигрометра);
по возможности проводить больше времени на воздухе;
регулярно проводить влажную уборку на дому, не допускать сильного захламления и пыли;
не запускать насморк в любом виде, особенно у детей;
своевременно лечить инфекционные ЛОР-болезни и доводить лечение до конца;
полноценно питаться;
прекратить курить и злоупотреблять спиртным, особенно мужчинам, работающим с вредными веществами (курение усиливает развитие сухого ринита в разы).

Отличной профилактической мерой считается регулярное промывание носа теплой морской водой или обычной водой с поваренной солью. При правильном приготовлении раствора и грамотном его использовании с носовых ходов вымываются грязь, пыль, разжижается слизь, снимается отечность носа.

Солевые растворы разрешено применять новорожденным, женщинам в положении и кормящим мамам. Промывание носа не вызывает привыкания, доступен и не вызывает побочных эффектов.

При сложных случаях сухого ринита иногда требуется хирургическое вмешательство: удаляются язвы, сужается носовая полость, корректируется носовая перегородка. К счастью, такие ситуации встречаются относительно не часто, главным образом, сухой ринит диагностируется параллельно с другими патологиями носоглотки.

О последствиях лечения ринита сосудосуживающими каплями узнайте из данного видео.

Сухой ринит хорошо поддается лечению при адекватном подходе врача и строгом следовании его рекомендаций пациентом. Главное, не дать сухому насморку переродиться в хроническую атрофическую форму. А лечение атрофического ринита довольно серьезный и долгий процесс.

А я всегда считала, что если заложен нос, то это потому, что в помещении сухой воздух. И если раньше я солевые промывания носоглотки делала только, если был сильных насморк, то теперь буду применять этот способ и при сухом рините.

Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Лечение сухого ринита: что нужно знать пациентам?

В таких случаях стоит Мореназал спрей попробовать, отличный отечественный препарат, который дешевле аналогов и эффективно лечит насморк.

Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Получай новости на почту

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.

Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "эрозия в носу" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: эрозия в носу

2014-08-26 07:22:17

Спрашивает Михаил :

Здравствуйте! Мне 33 года. Где -то дней 10 назад вечером появилась непродолжительная колющая боль в области правой грудины в области правого соска и чуть выше в области средостения. Наутро боль прошла. Дня через два появилось чувство недостатка воздуха продолжающиеся до сегодняшнего дня. Чувство заложенности носа. Вдохнуть полной грудью не получается. Болей при вдохе и выдохе нет. Периодически зеваю, что бы полноценно вдохнуть. Чувство недостатка воздуха непостоянно. Появляется в течении дня, с полудня и до вечера. Вечером становится лучше, но все равно чувствуется дискомфорт при полном вдохе.Частота дыхательных движений в пределах 15-18 в минуту. Сплю нормально без всяких проявлений недостатка воздуха.Сплю на спине,животе и на любом боку без всяких болей и дискомфорта.
Периодически, не всегда, но в определенном участке в течении дня чувствуется как бы «подкожное» жжение в области правого соска и под ним, и чуть выше в области средостения.Чувство жжения иногда «гуляет» то в область правой подмышечной впадины и правого подреберья. Также периодические ноющие мышечные боли при движениях в области правой под лопатки и позвоночника посередине на том же уровне, боли также в области плеча.Незначительное чувство онемения и слабости в правой руке. Временами колющие боли в области сердца со стороны левой под лопатки. Температуры нет (36.6 иногда 36.3) . Кашля нет. Из вредных привычек -курение. Не пью.

В прошлом в 18- летнем возрасте диагностировали эрозию луковицы двенадцатиперстной кишки. Прошел лечение.
В 20 лет были ноющие продолжительные (более 2 месяцев) боли в груди и спине при вдохе и выдохе. Прошел консультацию у пульмонолога,делали рентгенографию,патологий не было. Направили к неврологу. Диагностировали шейный и грудной остеохондроз. Не помню уже точное медицинское определение, но что то вроде стирания межпозвоночных дисков. Назначили лечение витамины, гимнастика.
Месяц назад появилась внезапная невыносимая боль в пояснице.
Сделал УЗИ -почки в норме. Рентгенография показала тоже самое сужение междискового пространства позвонков. Диагноз -поясничный остеохондроз.

Хотелось бы отметить что боли и одышка в настоящий момент возникли спустя через некоторое время после перенесенного стресса. Так же учитывая сильную жару в нашем регионе спал фактически пару месяцев под кондиционером.
Сейчас,собственно вопрос к уважаемым консультантам заключается в следующем. Характер у меня по сути очень мнительный. Периодически (не всегда) бывают наплывы паники, тревоги. Чувство наличия неизлечимого заболевания. Постоянно провожу параллели своих симптомов с различными тяжелыми заболеваниями. При очной врачебной консультации наверное не осмелился бы об этом говорить потому и написал сюда в надежде получить хоть какой либо совет в моем случае. Скажите пожалуйста к какому врачу обратиться в данный момент с одышкой и болями и жжением в области груди и спины как описывал выше. Есть ли причины проконсультироваться по этому поводу с пульмонологом или невропатологом,кардиологом или же еще к какому либо специалисту? Заранее благодарен.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Михаил!
Считаем необходимым проконсультироваться в плане профилактики, только с терапевтом. В целом все говорит в основном о грудном остеохондрозе с невралгией, так что страхи о чем-то страшном оставьте позади.

2013-12-16 17:59:29

Спрашивает Елена :

Здравствуйте у меня проблема хожу по врачам два месяца а результатов нет. А началось все с того что заболело ухо ломило очень сильно мышци на шеи ломило зубы взяла направление пошла к лору. Доктор сказал что это не его симптомы отправил к нервопатологу тот в свою очередь после осмотра сказал что его болезней нет отправил к тератевту он назначил анализы сдала все сходила на узи. щитовидка правая доля1.45/1.4/5.3 левая 1.42/1.47/4.8 сдала анализы на гормоны ТТГ 5.620 свободный Т3 2.8 Т41.1 антителак рецепторпмТТГ0.300 моча нормальная кровь 4.8 гемоглобин 105 направили к эндокринологу выписали эутирокс 500 по 1 таблетки 3 месяца. Принимаю таблетки восстанавливаю в организме железо температура держиться вечером 37.3 Сама направила себя к маммологу доктор посмотрел пощупал живот при нажатии в правом боку низу не большая боль написал хронический апендицит направил к хирургу тот вообще посмотрел сказал градусник выкинуть ходить в лес получать положительные эмоции. Потом как то случайно утром сморкнулась увидела слизь коричневую пошла к лору отправили на снимок он показал острый гайморит справо назначили цефозалин 7 дней хлористый 3 дня откололась пришла сделали снимок стало хуже чем было пошла к другому врачу сделали прокол вышло много гноя назначили таблетки доромицин 1т.2 раза в день 7 дней синупрет аквомарис и капли в нос нофалолин пришла через семь дней сделала снимок улучшений нет отправили на КТ сходила снимок показал правая пазуха полная сделали прокол вышло очень много гноя назначили цеф3 три дня проколола пришла сделала снимок улучшений нет положили на дневной стационар выписали противогрипковые таблетки три штуки по одной три дня зиромин делают капельници раз сутки анальгин димедрол хлористый сдала анализ на чувствительность к антибиотикам все отрицательно сегодня пятый день моего лечения на дневном температура как была так и есть что самое главное что гайморит меня вообще не беспокоит заложенности носа нет насморка нет только температура. У меня уже на фоне этого начинается депрессия три месяца температура держится пошла к терапевту она говорит что это гайморит пока не вылечите ко мне не приходите. По ходу моих хождений по врачам обнаружили эрозию прижгли все нормально. еще камни в желчном пузыре ходила на узи печени написали изменение по типу хронического гепатита отправили на анализы на гепатитС и В оба отрицательные лечение не какого не дали сдавала био хим анализ крови сравнила с нормой все в пределах нормы а температура как была так и есть говорю врачам ну что мне делать они разводят руками незнаю что предпринять помогите пожалуйста советом куда мне обратиться ещею Сил нет в голове одни плохие мысли. Спасибо.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Добрый день, Елена!
Советуем только периодически консультироваться по поводу гайморита, раз вышел гной, то это и есть вероятная причина ослабления Вашего иммунитета и со склонностью к хроническому процессу. Параллельно нужно успокоить нервную систему, т.к. она может нарушаться у любого человека при затягивании плохого самочувствия - к сожалению на расстоянии мы назначить не можем, это делается только лечившим врачом и индивидуально.
Желательно сделать рентген легких, если не делали больше года, опасаясь хронической инфекции по типу туберкулеза, что также может иметь стертую картину.

2013-03-19 10:46:40

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте. Очень нужна Ваша помощь и совет. Все началось с того что в горле накапливалось "что-то" в течении нескольких дней и это сплевывалось в виде белых комочков. Сейчас появился нарост в области горла белый я его вырвала как присоску, он имел вид белого комочка, упругого пористого. Я подумала что это грибок. Сейчас появилось и на щеке с внутренней стороны. Пошла к врачу сказали что это эрозия горла из-за того что искривлена перегородка в носу. Подскажите что делать? Спасибо

Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна :

Здравствуйте, Татьяна Судя по Вашим жалобам - это какая-то инфекция (грибковая или бактериальная) небных миндалин и слизистой. если это будет продолжаться, рекомендую Вам для уточнения сделать посев на микрофлору. Прямой связи с искривленной перегородкой носа не нахожу.

2012-10-13 05:07:35

Спрашивает Славянка :

Уважаемые доктора! Уже 4 года я мучаюсь от неизвестной болезни и ничего мне не помогает.

За 2 недели до этого был защищенный ПА.
Началось всё с сильного зуда в промежности. Ничем не могла снять этот зуд. Никаких выделений небыло. Сразу пошла сдавать мазок на флору - мазок был идеальный.
Гинеколог прописала свечи клион Д, таблетки тиберал - не помогло нисколько.
Болел низ живота, отдавая в поясницу. Затем я сдала бак.посев на флору. Всё было отрицательно, единственное - коккобациллы - обильно.

Гормоны 1 и 2 фазы цикла - в норме.
- мазок на флору неоднократно.

Я пропила курс антибиотиков: вильпрафен (с вобензимом, местным лечением свечами) Первое время полегчало, после лечения снова началось.
Болезнь осложнилась проблемой с глазами, начали болеть суставы, появился непонятный зуд в носу, фарингит непроходящий.
Выделения в виде слизи прозрачной. После лечения эрозии слизи стало меньше, но немного еще есть (наверное эндоцервицит). Боль отдающая в поясницу постоянно. Слизи с кровью во время месячных много выходит.
Запаха выделений нет, но часто возникает дисбактериоз влагалища. Из влагалища часто выходит "воздух", будто там происходит брожение.

За все 4 года проводилось лечение "методом тыка" антибиотиками:
Вильпрафен, Юнидокс, Сумамед, Авелокс (отменили - аллергия), Макропен, Клацид, Спарфлоксацин, Рулид, Клиндамицин (местно), Гентамицин, Ципролет А, Цефтриаксон.
Во время лечения (вместе со свечами, иммуномодуляторами) - ощущение зуда не проходит.

От грибов пробовали лечить: Ирунин (свечи и таблетки), Мифунгар (мазь), флуконазол (табл.), КлионД (свеи), Бетадин (свечи), Гексикон (свечи), нистатин (свечи), тержинан (свечи), гинофорт (гель), макмирор (свечи), нео-пенотран (свечи), тербинафин (мазь).

От вирусов: ацикловир, виферон, циклоферон.

Эубиотики.

Этот зуд даже после душа есть - ощущение сухости и покалывания слизистой вульвы. Ничем зуд не могу снять, только если дегтем намазать - пока намазано не чешется. К вечеру кожа промежности становится как будто жирноватая, есть небольшой белый налет (гинеколог сказала, что это нормальная смазка, но мне кажется раньше такого не наблюдалось). В период обострения зуд даже на внутренних бедрах и волосистой части кожи.
По ночам ощущение, что "там" какие-то червячки ползают, просыпаюсь от этого зуда.

Сейчас уже мазок плохой - постоянные воспаления. причину найти не могут.
Подскажите пожалуйста, на что мне еще можно обследоваться? Как быть? И вообще на что это похоже? Я читаю симптомы болезней, не могу найти ничего похожего. Новая инфекция????

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день.
«Болезнь - это не жестокость и не наказание, а только и единственно корректива, инструмент, которым пользуется наша душа, чтобы удержать нас от еще больших ошибок, чтобы помешать нам причинить вред и вернуть нас на путь истины и света, с которого никогда нельзя сходить».
Эдвард Бак
Возможно,причина Ваших жалоб-психосоматическое заболевание.Рекомендую почитать о психологических предпосылках заболеваний человека.

2012-06-26 19:17:08

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте. Мне 18 лет. У меня задержка около 20-ти дней. В середине цикла была у гинеколога. Она проводила осмотр,диагностировала эрозию. После осмотра началась задержка. Делала тесты примерно через каждые пять дней-все отрицательные. Последние два дня идет кровь из носа по ночам,вес упал с 45 до 42 кг. Подскажите,пожалуйста,что это может быть.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Отвечает Кравчук Инна Ивановна :

Уважаемая Наталья. Ваше описание соответствует артифициально индуцированному неврозу; определите, что Вас волнует, прежде всего, обратитесь к профильному специалисту и получите адекватную помощь.

2011-12-21 13:40:21

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте,уважаемый доктор!Уже около 2-х мес. у меня такая проблема-в области ноздрей,крыльев носа с внутренней стороны(больше справа)эрозии-вавки с жёлто-кровянистыми корками,подсыхают самостоятельно без запаха,появились на фоне нормального обычного самочувствия;насморком,гайморитом не болела,и вообще в жизни такого не было.Смазывала мазью-рятивником-не помогало,зовираксом-тоже без эффекта.Проходили самостоятельно за 1-2 нед,потом через неделю опять появлялись,незначительно болят.Подскажите пожалуйста,что это может быть и чем лечить,пока не обратилась к врачу?

Отвечает Кучерова Анна Алексеевна :

Здравствуйте. Возможно пересыхает слизистая. Попробуйте орошения любыми солевыми растворами (но-соль, аквамарис, хьюмер,..) . Не поможет-покажитесь врачу, сдайте кровь на сахар.

2011-10-12 13:42:21

Спрашивает Елена :

Здравствуйте. мне 23 года.за это время у меня было уже 3 аборта,причем один из них на сроке 20 недель.есть эрозия.ее я "заморозила".если не ошибаюсь криодиструкция называется.да и в принципе у меня постоянные выделения.видимо изза того, что половой жизнью начала жить рано,примерно в 14 лет. сейчас меня вообще беспокоят страшнейшие выделения!они не имеют цвета,просто вижу,что трусики мокрые немножко,НО....к концу рабочего вечера я сижу на стуле и сама чувствую,как отвратительный запах доносится до моего носа.примерно это напоминает запах спермы (секса уже около 2 недель не было),но порой даже,если глубоко вдохнуть,то запах аммиака.второй день спринцуюсь заваренной ромашкой,но результата нет.мне очень страшно!скажи те что мне делать. понимаете,проблема еще в том,что в нашем городе НЕТ хороших гинекологов.они как будто не хотят вникать в проблемы других женщин.максимум возьмут стандартный мазок и всё.ну кровь еще из пальца якобы на заражение и всё.подскажите как правильно назаываются анализы,которые мне нужно сдать.МНЕ ОЧЕНЬ СТРАШНО!начиталась в интернете про всякие ужасы которые могут быть по женски.не дайте мне свихнуться,пожалуйста!и еще...скоро месячные,грудь ужасно болит...помешают ли месячные сдать мне все нужные анализы?и на каком дне после месячных правильно делать трансвагинальное узи?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день. Сдайте мазки на флору,цитологию,ПЦР на хламидиоз, микоплазмоз,уреаплазмоз, гарднереллёз, лучше вне менструальных выделений, а УЗИ можно сделать в 1-ю фазу ОМЦ.

2011-09-21 22:55:06

Спрашивает Дмитрий :

Здравствуйте. Подскажите, как мне быть? Сдавал мазок из носа,глотки и глаза обнаружили Стафилококк и стрептококк. Есть выписка на чувствительность, посев. Принимаю интести-бактериофаг и ирс 19. Улучшений пока нет, т.к. горло постоянно как воспаленное сухое, щиплет и печет кончик язык,как вроде бы обжег его, на языке едва заметные красные точечки. Врач говорит, что у меня еще и кандидоз ротовой полости. На языке белый налет,слюна сворачивается вязкая,но не всегда. Сейчас полощу ротовую полость содой. Проверил желудок,гастрит с повышенной кислотностью,эрозии в желудке и нашли хеликобактер. Прохожу в данный момент лечение. Скажите пожалуйста, если я пришлю скан-фото анализов, бак-посев, Вы могли бы мне избавиться от кандидоза во рту? Да вот, еще. Сдавал кал на бакпосев, так же кандида максимум, вроде 10*3 и энтерококк e.faecalis 5*10*7? понижены бифидобактерии 10*7. Если я Вас скину и этого посева скан, Вы мне могли бы помочь разобраться с лечением.т.к. я не как не могу найти толковых врачей. Заранее спасибо.

Нос и его полость являются первой ступенью защиты на пути болезнетворных микробов, которые стремятся попасть в организм воздушно-капельным путем.

Рассмотрим, почему в носу появляются болячки и что делать, если воспаление внутри носа не проходит долгое время или постоянно повторяется.

Что представляют собой эти болячки?

Понятие болячек, каждый пациент расценивает по-разному. Для кого-то это сухие корки, которые мешают дышать, для другого это воспаленные волосяные фолликулы и прыщи, третьи, вообще, словом называют глубокие раны и язвочки слизистой носа.

Поэтому так называемая «болячка» или «вавка» в носу может оказаться чем угодно: от банального воспаления кожи до шанкра, который появляется при сифилисе.

Не существует диагноза «в носу выскочила болячка», поскольку они все разные и возникают по разным причинам. Рассмотрим, какие болезни полости носа встречаются чаще всего и как они правильно называются в медицине.

Болячки в носу: причины

Причиной появления болячек становятся различные состояния. Ниже мы остановимся на самых частых и расскажем, как и почему они развиваются:

Фурункулы и карбункулы.
Фурункул – это гнойное воспаление волосяного фолликула и прилегающих тканей. Болезнь развивается при снижении общего иммунитета и проникновение в слизистую носа патогенных гноеродных микробов.

Эти болячки могут наблюдаться только в носу или распространяться по всему телу (общий фурункулез). Часто встречаются в детском возрасте у ослабленных детей, которые страдают кишечными расстройствами. Карбункул представляет собой , сконцентрированных на одной площади. Сикоз ноздрей. Так называют гнойное воспаление волосяных мешочков и прилегающих к ним тканей. Эти болячки нередко распространяются на верхнюю губу и подбородок. Причиной становится стафилококковая или другая инфекция, попавшая в организм извне или изнутри, например, при синусите. Сикоз часто сочетается с экземой, что может вызвать проблемы с диагностикой этой болезни. Герпетическая инфекция. Вызывает вирус герпеса. В преддверии носа появляются болезненные пузырьки с мутным содержимым, вскрываясь они обнажают кровоточащие эрозии и язвочки. Экзема входа в нос. Эта болезнь практически всегда сопровождает хронические гнойные и синуситы. Мацерация кожи постоянными выделениями, частое сморкание и ковыряние носа приводят к травмированию и повреждению слизистой. Иногда экзема в носу может быть одним из симптомов общей экземы организма. Постоянная механическая травма носа вызывает появление характерных болячек, которые чешутся и доставляют эстетический дискомфорт пациенту.

Рожа. Рожистое воспаление полости носа чаще развивается после перехода воспалительного процесса с кожи лица. Болезнь протекает тяжело, причиной становится стрептококковая инфекция на фоне снижения иммунитета. Ринофима и розовые угри. Хронический воспалительный процесс в коже, который чаще встречается у пожилых мужчин. Появляются равномерные или узловатые образования на коже носа, которые внешне напоминают петушиный гребень. Длительное течение болезни приводит к обезображиванию лица. Полипозное перерождение слизистой носа. При появлении больших полипов, пациент может их самостоятельно увидеть в носу и расценить как простую болячку. Внешне белесоватые, гладкие и при выраженном росте могут выходить за пределы полости носа, полностью лишая пациента носового дыхания. Специфические инфекционные заболевания, например, сифилис. В носу хоть и редко может локализоваться твердый шанкр – плотное, болезненное образование с эрозией в центре, которое является признаком сифилиса. На фоне ВИЧ-инфекции и некоторых других болезней могут появляться в носу ранки или нарывы. Об этом следует помнить при диагностике и лечении таких болячек. Озена (зловонный насморк). Точная причина болезни до конца не изучена. При этой патологии в носу появляются кровяные корки. Процесс сопровождается неприятным запахом из носа и атрофией слизистой оболочки.

Опухоли. Пациент может легко перепутать раны в носу со злокачественными или доброкачественными новообразованиями. Так, при мягкой папилломе в носу появляется образование похожее на цветную капусту, Дифтерия носа. Возбудителем болезни являются коринебактрии, к инфекции наиболее восприимчивы дети. На крыльях носа появляются эрозии, которые засыхают в корки. В ноздре виднеются белые налеты. Протекает совместно с дифтерией зева. Встречается редко. Аллергия. Причиной болячек и высыпаний в носу может стать аллергическая реакция на косметику, спреи и мази для носа.Таким образом, причиной болячек в носу чаще всего становится разнообразная инфекция.

Колонизации носа бактериями способствует привычка постоянно лазить в носу, снижение иммунитета и сухой воздух в помещении.

Какими симптомами проявляются эти болячки?

Проявления и признаки болячки зависят от инфекции и причины, которая вызвала их возникновение. Симптомы болезни могут быть абсолютно разные:

Фурункул. Поднимается температура, нос болит, кожа в области болячки красная и напряженная. При дотрагивании боли усиливаются.

На его месте через несколько дней может сформироваться абсцесс с гнойным стержнем, который просвечивается через кожу. Увеличиваются близкорасположенные лимфоузлы.

Сикоз. Кожа у входа в нос усеяна мелкими гнойничками и корками. В период обострения кожа краснеет и отекает, во время ремиссии симптомы смазанные. Из середины гнойничков торчат волосы, которые можно легко выдернуть.

Экзема. В острой стадии наблюдается краснота и припухлость всего лица, у входа в нос появляются пузырьки, которые лопаясь обнажают язвочки. Кожа покрыта корочками, под которыми появляются болезненные нарывы и трещины. Процесс обычно захватывает все лицо, губы и уголки рта.

Источник: сайт

Рожа. Внешне слизистая оболочка и кожа носа становится красной, сильно болит, иногда на ней могут появиться характерные пузырьки. Болезнь может переходить на другие участки лица, тогда появляются отеки губ, век и других областей.

Близлежащие лимфоузлы увеличенные и болезненные. Поднимается температура и наблюдаются симптомы общей интоксикации.

Аллергия. Появляются пузырьки или сыпь, которые невыносимо зудят и вынуждают пациента постоянно расчесывать воспаление в носу. На этом фоне может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.

Разные виды болячек сопровождаются разными симптомами, чаще всего встречается боль, зуд и дискомфорт в носу. Если болезнь вовремя не пролечить, процесс может вызвать тяжелые осложнения или перейти в хроническую форму.

Если в носу постоянно образуются болячки, то это может быть признаком хронической инфекции.

В таких случаях воспалительный процесс постоянно продолжается, только симптомы его выражены в большей или меньше степени.

Такое бывает, когда острое воспаление пациент не лечил вообще или не закончил курс назначенной терапии.

Инфекция приобрела устойчивость, и при малейшем снижении иммунитета микробы начинают активно расти и размножаться, вызывая мучительные проявления болезни.

Еще информация по теме:

В таких случаях в первую очередь нужно выяснить разновидность инфекции и какие препараты могут на нее подействовать. После этого специалист подбирает схему лечения, которую пациент должен точно и верно соблюдать, иначе шансов избавиться от проблемы очень мало.

Кроме этого, постоянное образование болячек в носу может стать следствие общих неполадок в организме.

Так, при проблемах с пищеварительным трактом часто наблюдаются проблемы с кожей и слизистыми, повышение сахара в крови и сахарный диабет могут проявляться постоянным зудом и воспалительными элементами на коже и в носу.

Имеет значение микроклимат в жилом помещении. Если в квартире постоянно сухой воздух, то слизистая носа истончается и в ней легче происходит развитие микробов, что приводит к постоянным высыпаниям и болячкам этой области.

Если образование или высыпания долго не проходят, то это может быть следствием того, что лечение подобрано неправильно.

Так, если у пациента развился сифилисный шанкр, а он начинает мазать его противогерпетической мазью, то, конечно, эффекта от такого лечения не будет.

А в случае множественной лекарственной аллергии, различные капли, мази и кремы только усугубят течение болезни.

Поэтому, если болячки никак не проходят и продолжают беспокоить пациента, нужно обратиться к доктору для установки диагноза и подбора правильного лечения и режима.

Чем лечить болячки в носу?

Для того чтобы знать, как избавиться от болезни, нужно установить причину, которая ее вызвала. Лечением сложных патологий (туберкулез, сифилис, рожа и др.) должен заниматься только специалист. Рассмотрим простые болячки, причиной которой стал сухой воздух, расчесы грязными руками и микробы.

Стоит заметить

В первую очередь нужно избавиться от вредной привычки постоянно лазить в носу посторонними предметами или руками. Многие пациенты не замечают, как ежеминутно касаются носа и ощупывают его.

Привычка ковыряться в носу может быть следствием психологических проблем, поэтому если самостоятельно избавиться от нее не получилось, можно обратиться за помощью к профессионалу.

Во-вторых, пациенту предписывают укреплять иммунитет. Каким образом:

сбалансированное регулярное питание;
закаливание;
при необходимости прием растительных (Эхинацея ) или синтетических иммуномодуляторов (Анаферон ) и адаптогенов.

В-третьих, необходимо проводить увлажнение носа различными солевыми растворами, которые можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно.

Хороший эффект дают увлажнители воздуха, а также курсовое проведение ингаляций с использованием Боржоми или физиологического раствора.

Пациенту прописывают различные мази и кремы. В случаях тяжелых инфекций могут назначить системные препараты (антибиотики и др.).

Мазь от болячек в носу

Выбор мази при болячках в носу зависит от вида и причины поражения. Рассмотрим основные группы мазей и для чего они нужны:

Антибактериальные (мази с антибиотиком). Представители: Левомеколь , Линкомициновая мазь , Тетрациклиновая мазь и другие. Используют при бактериальном воспалении. Кроме мази для носа, можно использовать антибактериальный спрей, например, Биопарокс .

Противовирусные средства . Используются в основном для лечения герпесной инфекции. Представители: Герпевир , Ацикловир и другие.

Мази, для регенерации и восстановления слизистой . Для восстановления слизистой после язв и эрозий используют Солкосерил , Бепантен и др.

Гормональные препараты . При аллергии и выраженной воспалительной реакции используют Синофлан , гидрокортизоновую мазь и др.

Комбинированные мази , которые сочетают в себе несколько активных компонентов, например, Тридерм .

Хороший эффект при проблемах с носом могут дать народные средства лечения:

50 гр. вазелина аптечного смешать чайной ложкой сока алоэ и добавить несколько капель масла эвкалипта или ментола. Полученной мазью пропитать ватные тампоны и ввести в полость носа на 7-10 минут. Заменить можно аптечной ментоловой мазью.

40 гр. ланолина смешать с чайной ложкой оливкового масла и настойки календулы. Такая мазь поможет очистить нос от сухих корок и продезинфицирует слизистую. В аптеках в качестве альтернативы для устранения сухих корок можно приобрести Солкосерил.

Важно! Лечение должен назначать доктор. Только он подскажет как вылечить болячки в носу в домашних условиях и без последствий для организма.

Если у ребенка появились проблемы с носом, то нужно искать причину этого. Родителям стоит обратить внимание на вредные привычки малыша ковыряться в носу и проверить состояние иммунной системы. Необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт и выяснить, что стало источником болячек.

Для лечения можно использовать:

ингаляции с отварами лекарственных трав через небулайзер (ромашка и др.);
заживляющие мази типа Бепантен;
антибактериальные мази при выраженной гнойной инфекции;
антибактериальный спрей для носа (Биопарокс);
народные капли и мази для восстановления и дезинфекции слизистой, например, свекольные капли или капли на основе каланхоэ.

Хороший эффект даст применение физиопроцедур: магнитолазеротерапия, УФО на нос, лекарственный электрофорез. Эти процедуры не только дезинфицируют слизистую носа, но и ускоряют кровоток, улучшая регенерацию слизистой оболочки.

Вопросы к доктору

Вопрос: Чем увлажнить слизистую носа без специальных приборов? Ответ : Для увлажнения можно использовать готовые аптечные растворы с морской водой или приготовить их дома. Кроме этого, снять ощущения сухости в носу помогут масла (персиковое, оливковое и др.).

Пропитайте ими ватные турунды и введите в нос на несколько минут. Для увлажнения воздуха в комнате можно поставить аквариум, чаши с водой под батарею или воспользоваться специальными увлажнителями.

Вопрос: У ребенка в носу болячка, чем мазать? Она появилась после того, как малыш поковырял в носу игрушкой. Ответ : Это может быть ссадиной, на которую наслоилась инфекция. Нужно продезинфицировать область болячки антисептиком (Мирамистин и др.) и смазать заживляющей мазью, например, Солкосерил. Вопрос: У меня не заживает болячка в ноздре, чем лечить, если уже перепробовал кучу мазей? Ответ : Прежде чем лечить, нужно установить причину этих болячек. Для этого обратитесь к врачу, который осмотрит вас и проведет посев со слизистой носа. Возможно, из-за вашего самостоятельного лечения бактерии приобрели устойчивость к применяемым мазям. Вопрос: У ребенка вавки в носу, чем лечить. Появились они после насморка. Ответ : Возможная причина - это раздражение нежной слизистой постоянным отделяемым и частым сморканием. Для выздоровления нужно пролечить насморк и обрабатывать нос отварами лекарственных трав и заживляющими мазями.

Болячки в носу – неприятная, но решаемая проблема. Значительная роль в излечении от этого недуга принадлежит правильной диагностике причины болезни. Только так можно выбрать верное лечение, которое быстро избавит пациента от заболевания.

Чем лечить эрозии в носу

Спрашивает: Марина

Пол: Мужской

Возраст: 54

Хронические заболевания: Хр панкреатит, деуденит, желчный пузырь с мелкой взвесью, в анамезе операция на сердце, грыжи позвоночника, хр гайморит, левый глаз уже четыре месяца не поднимается вверх из-за опухшей мышцы под глазом, нарушение кровообращение около левого глаза

Здравствуйте!
У меня в сентябре при обследовании по поводу проблем с левым глазом (с сентября 2017г не поднимается вверх из-за опухшей снизу мышцы) обнаружили хронический гайморит под левым глазом и искривленную перегородку. Некоторые лор врачи предлагали сделать операцию по поводу гайморита, другие считали этот гайморит или кисту случайной находкой.
По поводу глаза эндокринологи поставили диагноз эндокринная офтальмопатия, неактивная стадия.
В ноябре я решила пролечить хронический гайморит антибиотиками, после лечения гайморит или киста уменьшились в размере, но у меня началось обострение хронического панкреатита, несколько дней голодала, сижу сейчас на строгой диете, и любая таблетка для меня большая проблема.
В декабре 2017г около глаза, вдоль носа и там где переносица начало очень опухать и болеть. Лор врач направил к окулисту проверить слезные каналы. Окулист прочистил мне слезные каналы и предупредил лор врачей что мне нельзя делать никакие манипуляции в носу по поводу гайморита (если только через десну).
На следующий день после прочистки слезных каналов в носу начались сильные боли, при осмотре обнаружили две эрозии глубоко в носу с левой стороны. Лечила 10 дней масляными каплями с витамином А и Е и 2-3 раза в день закладывала мазь левомеколь в левую ноздрю. Делала ингаляции с флуимуцилом и пила цинабсин для размягчения гайморита в левой верхнечелюстной пазухе носа. В первые дни лечения и до этого часто когда доставала корочки из носа с белыми прожилками и кровью ощущала гнилостный запах из носа, сейчас корочки стараюсь не трогать и запаха вроде не ощущаю. Сегодня попыталась заложить мазь левомеколь поглубже в нос и на ватной палочке увидела кровь.

Сегодня весь день меня беспокоят боли снизу под глазом и вдоль носа.
1 Это связано с воспалением в слезном канале или из-за эрозий в носу?
2 Чем мне обрабатывать нос?
3 и вообще какой прогноз по поводу моего хр гайморита или кисты

39 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! По всей видимости, у вас в левой гайморовой пазухе нагноившееся киста, отсюда и постоянные рецидивы дакриоцистита и хронического ринита. Необходимо убирать кисту (гайморотомия) классическим способом, чтобы не тревожить изъязвённую слизистую оболочку носа. В нос вставляйте турунду с Тетрациклиновой мазью 3%, смешанную напополам с метилурациловой мазью на 40 минут 3 раза в день неделю.

Марина 2018-01-23 16:54

Спасибо большое за ответ Ирина Юрьевна!

Еще хочу спросить Вас

1 по поводу операции мне можно делать не классическую гайморотомию, а эндоскопическую операцию через десну? Я просто не очень разбираюсь в терминах
2 После операции по поводу кисты мне видимо будут назначены антибиотики и я боюсь обострения с поджелудочной из-за моего сейчас обострения хр панкреатита и проблем с ЖКТ, сколько можно подождать с операцией?
3 мне 12 дней назад был назначена в нос мазь солкосерил глазная, от которой у меня было обострение моих эрозий Тетрациклиновая мазь 3%, смешанную напополам с метилурациловой мазью не вызовет у меня раздражение? Извините за вопрос, просто настрадалась…У меня слизистые всегда плохо заживали и чуть что сразу воспаляются.
4 Операция по поводу гайморита не ухудшит моих проблем с глазом? Он у меня сейчас все время слезится и под ним все время болит и опухает. Вокруг левого глаза снижен венозный отток, плюс во время болей в носу начинает реагировать тройничный нерв.

Классическая гайморотомия и проводиться с разрезом под верхней губой. Возможен эндоскопический контроль. Смесь Тетрациклиновой мази и метилурациловой не должна вызвать реакции слизистой.
В отношении решения вопроса об операции и обострения хронического панкреатита стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, как и с назначением антибактериальных препаратов после хирургического лечения
В отношении проблем с глазом уверена, что они являются следствием проблем с носом и придаточными пазухами носа, поэтому операция на пазухе необходходима

Большое спасибо за ответ Ирина Юрьевна!
Извините еще вопрос

1 тетрациклиновая и метилурациловая мази не являются иммуностимулирующими мазями? Просто мне из-за эндокринной офтальмопатии нельзя стимулировать иммунитет, тк эндокринологи считают, что опухание мышцы под глазом возможно из-за аутоиммунного процесса.
2 во время операции будут брать анализ содержимого из пазухи?
Это нужно будет для того чтобы знать как лечить дальше? Или это будет просто лишний дополнительный анализ и всех лечат по какой то определенной схеме?
3 Сколько в среднем требуется времени чтобы восстановится после операции. Я очень устала от проблем с глазом что хочу как-то рассчитать силы.

Марина 2018-01-23 22:13

Ирина Юрьевна большое спасибо за рекомендацию по лечению. Мази тетрациклиновая 3 % глазная и метилурациловая понравилась, боль стала меньше, раздражения и жжения от мази нет. Напишите сколько раз в день мазать нос внутри этой мазью и сколько дней.

Необходимо закладывать турунду (см. Выше) на 40 минут 3 раза в день неделю. Можно продлить до 10 дней.

Ирина Юрьевна добрый вечер!
Меня беспокоят боли в области середины носа с левой стороны (там где хр гайморит или кисты, или грибок или полип). А так же распирающие боли в области переносицы и головы.
9 января 2018 промыли слезные пути с левой стороны и поставили диагноз хр. Дакриоцистит. Через день вышла какая то серая масса с запекшейся кровью и пузыриками воздуха внутри, позже какая то белая как замазка и тягучая. Позже появились сильные боли в носу, увидели там эрозии, назначили смазывать витамином А и Е, и левомеколем. Прошел месяц, а боли то затихают, то усиливаются, возникает от сухости нос начинает сильно мерзнуть и болеть. 19.02 18 Лор впервые поставил диагноз хр аллергическая риносинусопатия, кисты верхнечелюстной пазухи назначил спрей Тафен назаль (будесонид). В носу все очень воспалено, даже когда брызгаю спреем в первые часы все очень болит и вытекает какая то прозрачная жидкость. (спрей может сушить слизистую и от него могут воспаляться раны?)
Насморка нет уже год, бывают какие-то выделения прозрачные или белесые с запекшейся кровью или корочки. Мажу три раза в день маслом А и Е (врач это мне не назначал, но мне от этого становится легче). И заметила что когда очень болит помогает если я мажу мазью левомеколь (это тоже мне никто не назначал но мне помогает). Мне можно эту мазь использовать? Они сочетаются между собой? Мазь левомеколь и Тафен спрей можно использовать одновременно?
2 как понять что у меня в пазухе грибок киста полипы или это какая то аллергия?
3 Отчего у меня такие распирающие ощущения в переносице и голове? Это не опасно? Посмотрите анализ крови, что не так и на что нужно обратить внимание
4 диагноз хр аллергическая риносинусопатия мне ставят первый раз как понять что у меня это аллергия? Ведь общий igE у меня в пределах нормы 41 (норма 87)
5 И о чем говорит повышение эозинофильного катионного белка 38 (норма до 24)

Здравствуйте! Левомеколь замените на метилурациловую мазь, которую следует закладывать на турунде на 20 минут 3 раза в день.
Эозинофильный катионный белок свидетельствует оь аллергической реакции, как и незначительно повышенные эозинофилы в общем анализе крови. По общему анализу можно сказать, что присутствует иммуносупрессия.
Относительно давления в области лица стоит сделать Кт придаточных пазух носа, исключить аллергическую реакцию можно, сдав риноцитограмму.

Марина 2018-03-06 18:10

Я Вам очень благодарна!
Сейчас лечу слезный канал, у меня такие назначения капли в глаза макситрол и диклоф 4 р в день в течении месяца, область слезного мешка мазать тетрациклиновой и гидрокортизоновой мазью.
В нос капли изофра 4 р в день и спрей Тафен назаль 2 р в день - 7 дней, далее капли полидекса 4 раза в день - 7 дней. Проколола уколы цефтриаксон 1г укол в день - 5 дней. Сейчас принимаю флуконазол по 150мг 7 дней. Сильные боли которые были сбоку посередине носа немного успокоились, опухлость вдоль носа осталась. Глаза периодически слезятся возможно от раздражения от лекарств. (капаю почти без перерыва в глаза начиная с января 2 месяца)
Сейчас беспокоит сухость в носу, даже когда дышу чувствую в носу раздражение. Иногда брызгаю аквамарисом но это не сильно облегчает. Распирающие движения в районе переносицы периодически появляются.
1 чем я могу еще снять такое раздражение в носу.
2 Такое количество лекарств можно применять? И так длительно
3 Анализ из носа сдавала 2 раза, там не находили вообще никакой флоры. Как узнать что там?
4 по результату лечения мне предлагают сделать ренген, там будет что-то видно, это информативно? Посмотрите для сравнения два ренгена сделанные мной в октябре и в декабре
5 Посмотрите мои анализы по крови после того как проколола цефтриаксон.
6 И скажите у меня есть возможность избежать операцию?
7 И если в среднем носовом ходе есть мелкий полип его можно вылечить с помощьюспрея Тафен или полидексой?
С уважением Марина.

Рентген в норме. Необходим Кт придаточных пазух носа. Полость носа можно увлажнять, закапывая витамин а в масле по 3-4 капли 3 раза в день неделю. Препараты, которые вы принимаете в нос несомненно сушат слизистую.
Я настаиваю на Кт.

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
1 А можно закапать вместо витамина А персиковое масло?
2 И еще вопрос окулисты лечат слезный канал и через нос тоже и очень переживают что масло будет задерживать в пазухе бактерии.
Чтобы я сделала ренген окулисты хотят посмотреть промежуточные результаты лечения, ведь ренген это меньше облучение чем КТ? Через месяц планируют смотреть еще раз ренген.
3 Я конечно побаиваюсь делать ренген, у меня еще не восстановлена щитовидка, плохие анализы крови, а я за полгода уже сделала 5 мрт, в тч с контастом, одно КТ и три ренгена.
4 Может быть было бы лучше сделать МРТ там кажется меньше облучение и слизистые больше видны, но окулистам почему-то нужен ренген.
6 Хочу спросить где будет лучше виден мелкий полип с среднем носовом ходу на ренгене, КТ или МРТ?
Высылаю снимкки МРТ их я делала в декабре, а через месяц в январе ренген, на МРТ видно что есть киста или еще что-то, а по ренгену мне доктор сказал что у меня нет гайморита это как? Там могло все пройти или на ренгене просто плохо все видно?
С уважением Марина

Мягкие ткани лор органов лучше видны на Кт придаточных пазух носа. Поскольку было сделано довольно много исследований повторять Кт не следует. По дозе облучения меньше рентген. Масло не будет задерживать бактерии. Предпочтителен витаминный раствор недели персиковое масло.

Ирина Юрьевна большое спасибо!
Я вам очень благодарна!

С уважением Марина

Марина 2018-03-10 16:38

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Сейчас продолжаю лечить хр дакриоцистит, а так же воспаление в носу.
В глаза капаю в глаза макситрол и диклоф 3 р в день уже 10 дней (нужно месяц), область слезного мешка смазываю поочередно тетрациклиновой и гидрокортизоновой мазью, иногда гелем диклофенаком, а при сильных болях в носу мне помогает преднезалоновая мазь.

В нос капли полидекса 1-2 р в день - курс 7 дней. При сухости капаю 1-3 капли масляный витамин А окулисты не одобрили, сказали что нельзя тк может закрыться слезный канал и опять воспалится.
Сильные боли в носу кажется ушли, не болит чтобы очень сильно уже дней пять. Нос периодически мерзнет, болит меньше, но все же боль остается посередине носа слева под тем глазом который не поднимается вверх.
1 Ирина Юрьевна, что у меня там может так болеть и мерзнуть? Воспаленный слезный канал?
2 Может полип давать такое раздражение в носу и может от него мерзнуть нос?
3 Как сейчас лечат полипы в носу? Операция или какие-то лекарства?
4 будет ли эффект от лечения полидексой если я после того как ее брызгаю в нос капаю витамин A, окулисты против, но я просто не могу вытерпеть боль от сухости в носу? А назначать другой препарат до истечения 7 дней они не хотят, говорят там какая-то схема лечения.
После того как проколола антибиотик не очень хорошо себя чувствую, чтобы идти к лор врачу, плюс до носа просто больно дотронуться не представляю как врач там может все посмотреть и поставить диагноз. В прошлый раз при осмотре мне для безболивания брызнули ледокаином и у меня на него были потом сильные боли и раздражение (до этого мне смотрели нос эндоскопом без обезболивания.)
С уважением Марина

Здравствуйте! Витамином а вы можете смазывать полость носа. Полипы не вызывают боли. Учитывая его маленькие размеры, он вообще не должен доставлять дискомфорт. Вполне возможно, что боли в носу вызваны невропатией. Стоит проконсультироваться с неврологом.

Марина 2018-03-13 20:21

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Посмотрела чем я лечила нос в общей сложности получилось 100 дней С 1 декабря когда у меня ничего не болело, но была обнаружена киста, грибок или хр. Гайморит, под тем глазом который не поднимался вверх (возможно эндокринная офтальмопатия) я попробовала пролечить хр. Гайморит антибиотиками.
1 декабря 2017 назонекс, снуп, аллервей, амоксиклав С 7 по 30 декабря 2017 назонекс, аквафлор 6-7 января 2018 панавир брызгаю в нос по своей инициативе! И начинается обострение 11 января ингаляции в нос флуимуцилом, масляные капли А и Е, левомеколь 5 февраля метилурацил 3 дня 9 февраля витаон, солкосерил, витамин А и Е 19 февраля лор врач поставил диагноз хр аллергическая риносинусопатия, кисты левой/ч пазухи, мелкий полип в носу, тафен нозаль 26 февраля лечу через нос слезный канал изофра 4 р в день, обострение со слезным каналом уколы цефритриоксон. 6 марта Полидекса 4 р в день 6 дней.
После того как сделала уколы антибиотика цефтираксон, через три дня лепила пельмени из холодного фарша и немного заболело горло. Побаливает уже три дня не сильно. Ночью больше, тк нос немного опух из-за раздражения на изофру и полидексу и дышу ртом. В районе переносицы днем иногда ощущаю распирающие движения.
1 Ирина Юрьевна чем мне можно подлечить горло. Оно умеренно красное?
Брызгаю Гексорал 1-2 раза в день, вчера 1 раз и сегодня 2 раза брызгала панавир, полоскала календулой. Вроде все помогает, но не хочется чтобы от горла не передалось воспаление на нос, тк нос совсем никакой, одна большая болячка до которой не дотронешься. В нос ничего не капаю, бывает к утру когда сушит нос, капаю 1-3 капли витамина А или Е.
С уважением Марина

Марина 2018-03-18 14:29

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Горло после проведенного лечения мне кажется немного успокоилось. Продолжаю лечение слезного канала, капаю в глаза 4 раза в день капли комбинил и таурин.
Сейчас беспокоят тупые боли в районе носа справа и легкое опухание вдоль носа и щеки, при надавливании есть боль в районе скулы (это вероятно хр гайморит). А то что болит ближе к носу возможно хр дакриоцистит.
Сдала анализ крови на АТ Микоплазма пневмония LgG, количественно, МЕ/мл, кровь результат 27,3! (норма до 16 отриц, от 16 до 20 неопред, 22 и более положительно)
1 Скажите это говорит о том, что у меня есть эта инфекция и мне ее нужно пролечить?
2 Если да то чем?
Еще сдавала 27 февраля мокроту на анализ микрофлоры был высеян был пневмококк –S pnevmonioe (++) , чувствительный к амоксиклаву и цефураксиму (II пок). Я тогда сделал 5 уколов цефритриакона по 1 уколу 1 мг в день.
У меня тогда после этих уколов были плохие показатели крови повышение эозинофильного катионного белка 38 (норма до 24) пониженные лейкоциты 3,2 (норма 4-9), лимфоциты 1,0 (норма 1,3 -4), нейрофилы 1,6 (норма 1,8-7,7) эозинофилы 5,9 (норма 0-5), сахар 7, альбумин 55,6 (норма 35-50), мно 1,2 (норма 0,8-1,1)
Сейчас эозинофилы 7 (норма 0-5), сахар 5,5, альбумин 55,6 (норма 35-50), мно, лейкоциты, нейрофилы, лимфоциты в норме. Сейчас еще лечу по гинекологии повышенные лейкоциты в мазке (44-46) свечи полиженакс (возможно застудила на фоне сниженного иммунитета) на УЗИ обнаружили рост кисты почки до 6,6 см
С уважением Марина

Здравствуйте! Показатели иммуноглобулина G к цмв указывает о хроническом латентном течение инфекции, что не требует лечения вовсе. Относительно бак. Посева мокроты лечения больше не надо, поскольку вы прокололи курс Цефтриаксона.

Показатели крови изменены незначительно. Возможна лабораторная погрешность.

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Вы ранее писали что я проколола цефтриаксон в небольшой дозировке и могло не наступить нужный эффект от лечения.
1 Мне окулисты предлагают сдать анализ крови АТ Микоплазма пневмония LgМ
2 Это мне что-то даст?
Ощущаю что вдоль носа все равно идет какой-то процессю Тем более, что после уколов антибиотиком я через три дня немного повозилась с холодными продуктами и у меня неделю болело не очень сильно горло.
С уважением Марина.

Вероятно, окулисты хотят посмотреть нет ли в острой активности микоплазменной инфекции. Боли в носу не связаны с инфекцией. Скорее всего, присутствует ещё отек слизистой, что и вызывает распирающие, давящие боли.
Если кашля нет, то в отношении пневмококка переживать не стоит.

Марина 2018-03-27 22:45

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Беспокоят распирающие боли в районе переносицы.
Лечу слезный канал каплями Комбинил и Таурин, перед этим макситрол и диклоф. В нос 20 дней Тафен, затем изофру и полидексу месяц, Сейчас закапываю масляный витамин Е, корочек нет неделю, слизистая раздражена, насморка не было. Два месяца были боли в районе середины носа слева, сейчас делаю на эту область физио лазер + магнит, стало лучше.
В крови нашли повышение эозонофильного катион белка и эозонофилов. LgE в норме
Диагноз хр. Гайморит (кисту грибок или полип) с сентября 2017. Пролечилась антибиотиками, содержимое в пазухе уменьшилось. Начала лечить гайморит в ноябре, когда меня ничего не беспокоило кроме опухшей мышцы под глазом (возможно эндокринная офтальмопатия), чтобы избежать операции. В процессе лечения частыми закапываниями аквалора, назонекса и др, началось раздражение в носу. В это время шло опухание вокруг глаза, в январе прочистили слезный канал диагноз хр дакриоцистит.
С левой стороны нарушен венозный отток вокруг глаза и есть эндокринная офтальмопатия.
Периодически откашливаю мокроту с воздушными пузырьками и белыми прожилками. В анализе мокроты находили пневмококк чувствительный к цифураксину. Делала уколы с цефтриаксоном пять дней по 1 уколу. Может я не до конца вылечила то, что там было?
1 что у меня распирает в районе переносицы и чем я себе могу помочь?
2 может мне сделать на переносицу физио лазер + магнит?
3 Связано ли распирание с тем, что я откашливаю вязкую мокроту с пузырьками и белыми прожилками? Откуда берется эта мокрота?
4 это аллергическая реакция на капли которые капаю сейчас в глаза?
5 Это аллергия на то, что в пазухе что-то есть и вызывает такую реакцию?
6 это какая-то инфекция и как ее определить? Мазок из горла ничего не показывает?
7 Это связано с эндокринной офтальмопатией?
С уважением Марина.

Здравствуйте! Относительно офтальмологической эндокринопатии вам стоит проконсультироваться с эндокринологом и офтальмологом. Что касается распирающих болей в области спинки носа, необходимо сделать рентген придаточных пазух носа, чтобы оценить пневматизацию синусов. В случае отсутствия патологии, решение по дальнейшему лечению принимают окулисты.
Магнит и лазер в вашей ситуации не противопоказан.

Марина 2018-03-31 21:29

Так получилось что я заразилась вероятно вирусной инфекцией. У меня сухой кашель редко, вероятно из за того что першит в горле. Чихаю иногда, текут слезы из за сухости в горле. Из носа небольшие жидкие выделения как вода. Мне из-за эндокринной офтальмопатии и аутоимунного процесса нельзя пить иммуностимуляторы. 1 чем мне пролечить горло оно не болит а сухое внутри. 2 не ухудшится ли ситуация по хр гаймориту в верхнечелюстной пазухе? 3 что мне делать чтобы из носа не текла вода, есть физио дома лазер и магнит. Греть чем то боюсь из-за хр дакриоцистита 3 температура сейчас 37 чем мне ее снизить и вообще чем мне это все лечить? Есть спрей гексорал таблетки граммидин и фарингосепт (стрепсилс очень сладкие у меня повышен сахар) С уважением Марина.

Здравствуйте! Необходимо соблюдать диету с исключением кислой, горькой, острой пищи. Начните рассасывать Граммидин по 1 таблетке 4 раза в день неделю. Нос достаточно промывать раствором морской воды не менее 3 раз в день неделю, а также стоит попринимать Эреспала 80 по 1 таблетке 2 раза в день неделю.

Марина 2018-04-08 17:26

Ирина Юрьевна большое спасибо за ответ!
Я уже почти вылечила ОРВИ, только иногда откашливаю мокроту желтоватого цвета (раньше она была прозрачная с белыми прожилками). Принимаю Лазолван 2 р в день по 40 капель - два дня.
1 терапевт назначил горячий укол, это мне поможет от кашля тоже?
Еще у меня насморк раньше был обильный с прозрачными соплями и белесыми прожилками. Сейчас то корочки желтого цвета, то сопли желтоватого иногда белого цвета. Брызгала в нос и в горло 8 дней мирамистин 2-3 раза в день
2 Чем мне сейчас можно пролечить нос?
Сейчас в носу небольшое раздражение, из-за частого сморкания и вычищения корочек.
3 чем мне облегчить состояние носа?
4 Еще мне назначили пить антибиотик, но я собираюсь идти лечить или вырывать в ближайшее время зуб мудрости и опять на той же стороне где хр гайморит и глаз. Решила пока не пить антибиотик на случай если будут проблемы с зубом после удаления пропить уже тогда. Я правильно сделала?
С уважением Марина

Здравствуйте! Покапайте в нос Тобрекс (глазные капли), после чего вставляйте турунду с эритромициновой мазью на 20 минут 3 раза в день. Если не будет эффекта на 2-3 день, стоит начать антибактериальную терапию. При наличии зелёных выделений стоматологи удалять и лечить зубы не станет.

Марина 2018-04-11 19:56

Ирина Юрьевна большое спасибо за ответ!
Все процедуры назначенные Вами сделала 3 дня капала тобрадекс и делала турунточки с эритромициновой мазью 3 раза в день, дополнительно еще закапывала диоксидин 2-3 раза в день. Выделения из носа почти прекратились. С утра и вчера уже были выделения прозрачные с белыми прожилками. К вечеру, сейчас вроде выделений почти нет, нос раздражен и воспален больно дышать (нос лечу уже 5 месяцев). Вчера сильно, а сегодня меньше было распирание в районе переносицы.
Глаза на фоне эндокринной офтальмопатии опухшие очень. Зуб вроде немного успокоился и скула вроде побаливает, но терпимо, возможно на фоне проблем с носом и глазами, я это не так замечаю сейчас. Есть редкий кашель с мокротой, пью лазолван.
И может у меня есть аллергическая реакция, хотя аллергией никогда не страдала. Эозинофильный катионный белок в феврале был 36 (при норме меньше 24), общий LgE 41 (при норме 87) Анализы на аллергены сдавала (на пыль, гельминтов и грибы) но ничего не нашла. Тогда же были повышены показания эозонофилов в ОАК, сейчас в норме но повысились лимфоциты.
1 в носу слизистая раздражена и воспалена больно даже дышать, что мне сделать чтобы слизистая быстрее восстановилась
2 как мне лечится дальше?
3 как понять что у меня теперь будет с хр гайморитом?
4 Может мне поделать горячие уколы.
5 может мне то-то попробовать принять от аллергии (из таблеток есть аллервей и супрастинекс), глаза опухшие сильно, к вечеру меньше, глаза сухость, зажмуриваться из-за опухания больно. Уже месяц капаю в глаза комбинил (состав ципрофлоксацин 0,3%, дексаметазон 0,1%) это я так лечу хр дакриоцистит. От аутоиммуного процесса периодически бывают приступы жара.
С уважением Марина