Белые выделения у девушек и женщин — норма или нет?

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть - это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос - нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Нормальные выделения из влагалища. Имеют: густую консистенцию; гомогенную структуру, схожую с не очень густой сметаной, или напоминающие мелкие комки; запах может отсутствовать, или иметь очень слабую кислинку; цвет белый, или прозрачный, зуд и раздражение отсутствуют. Эти естественные выделения не вызваны инфекцией, они являются продуктом расположенных на маточной шейке желёз.

Их основная задача – очистить маточную стенку, влагалище, половые пути от эпителиальных клеток и различных болезнетворных микроорганизмов. Именно благодаря этим белым выделениям, большинство инфекций выводятся из половых органов естественным путём.

Количество белых выделений у девушек не постоянно. Оно увеличивается перед началом цикла менструации, при овуляции, при беременности, из-за приёма лекарственных гормональных средств, при половом возбуждении, при наличии внутриматочной спирали.

ВЫДЕЛЕНИЯ — НОРМА

количество — от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
консистенция — густые;
цвет — от прозрачных до беловатых;
структура — гомогенные (как не очень густая сметана) и/или мелкими комочками;
запах — от полного отсутствия до слабо кислого;
зуд, раздражение — отсутствует.

В редких случаях к ним может примешиваться небольшое количество крови (как при менструации). Наряду с кровянистыми выделениями у девочки могут слегка припухнуть соски молочных желез, а при легком надавливании появиться густая, мутная жидкость (молозиво). Не стоит беспокоиться, такое явление считается абсолютно безопасным и носит название «полового или гормонального криза новорожденных». Это вполне нормально и объяснимо: так репродуктивная система малышки отвечает на повышенный уровень половых гормонов матери, попадающих в детский организм через плаценту или с молоком. Такое состояние не нуждается в специальном лечении. В это время необходимо лишь внимательнее следить за гигиеной девочки.

Начиная с 3-4-недельного возраста полового развития малышки, наступает период гормонального «покоя». С этого времени и до 7-8 лет, когда начинается препубертатный период, слизистые выделения у девочек почти не появляются. Этот этап полового созревания характеризуется гормональной перестройкой организма. При нем под воздействием собственных гормонов (примерно за 1 год до наступления первой менструации) у ребенка вновь появляются физиологические влагалищные выделения. В 9-10, а у некоторых и в 15 лет, выделения у девочек усиливаются, становятся цикличными и устанавливается менструальный цикл.

Существует несколько видов выделений, которые существенно отличаются друг от друга. Во время воспаления маточных труб появляются трубные бели, которые изначально поступают в матку, а далее выходят во влагалище. Самыми безобидными выделениями являются влагалищные бели. Они появляются во время разнообразных заболеваний влагалища. Во время воспаления шейки матки появляются шеечные бели, а при эндомерите любой этиологии – маточные бели.

Небольшое её количество в первые дни месячных не должны вызывать беспокойства у женщины, если, конечно, при этом нет дополнительных неприятных ощущений.

Но, обратить внимание, всё же, стоит. Обильная слизь перед месячными и во время них, может быть связана с воспалительным процессом в канале шейки матки (эрозия, цервицит). Защищая себя, цервикальные железы начинают работать с удвоенной силой.

Если помимо этого она почувствует даже незначительный дискомфорт, например:Заметив у себя месячные со слизью, женщине нужно прислушаться к себе.

Дело в том, что это вещество является канцерогенным и, порой, отсутствие надлежащего ухода за собственным органом способно привести к развитию онкологического процесса на головке члена. В целях профилактики заболевания, проводят процедуру, известную, как «обрезание». После этого смегма уже не сможет скапливаться и причинять беспокойство.

Чем старше становится нормально развивающаяся девочка, тем менее восприимчивыми к инфекции становятся кожа вульвы и слизистая влагалища: они уплотняются и делаются менее ранимыми. После наступления менструаций эта восприимчивость становится еще меньшей, поэтому удельный вес воспалительных заболеваний половых органов в патогенезе белей более значителен у девочек младшего возраста. У подростков и молодых девушек относительно чаще, чем у младших детей, в качестве причин белей фигурируют экстрагенитальные заболевания и психогенные факторы. Однако следует подчеркнуть, что и в пубертатном периоде воспалительные гинекологические заболевания остаются наиболее частой причиной белей (гонорея, трихомониаз, генитальный туберкулез и др.).

Из общих заболеваний организма, без местных воспалительных изменений, симптом белей чаще всего встречается при анемии, хлорозе, туберкулезе, острых общих инфекциях, тиреотоксикозе, авитаминозах, алиментарной дистрофии и при других заболеваниях, сопровождающихся истощением и интоксикацией. Бели при экстрагенитальных заболеваниях чаще встречаются в переходном возрасте, так как именно в это время, в период интенсивной перестройки всего организма, чаще наблюдаются указанные заболевания. Механизм возникновения белей в этих случаях может быть в основном двоякий: либо доминирует первоначальное ослабление функции яичников с последующими морфолого-функциональными изменениями в стенках влагалища и неблагоприятными изменениями его микробной флоры, либо имеет место преимущественно непосредственное влияние интоксикации, авитаминоза и других патологических факторов на изменение онкотического давления, проницаемости сосудов и стенки влагалища с усилением транссудации, на повреждение клеток, влагалищного эпителия и на изменение влагалищной флоры. Разумеется, оба механизма могут действовать одновременно. Многое зависит от характера заболевания, возраста больной и состояния регуляторных механизмов.

Уточнение диагноза белей сводится в основном к решению двух вопросов: к установлению источника белей и главное к определению их причины. Решение первого вопроса не представляет обычно особых трудностей, в особенности если для целей топической диагностики в более трудных случаях можно использовать вагиноскопию. Довольно часто уже по одному виду выделений можно предположительно установить источник их происхождения. Так, например, цервикальные бели, содержащие слизь, бывают обычно густые, вязкие и оставляют твердые пятна на белье. Собственно вагинальные бели (не гнойные) — более жидкие, молочно-белого цвета. Бели из тела матки наиболее жидкие, серозные. У детей резко преобладают вагинальные бели, намного реже встречаются цервикальные и исключительно редко — иного происхождения.

Если вы заметили у своей дочери необычные выделения, беспокоят они ее или нет – лучше обратитесь к врачу, специализирующемуся именно на детской гинекологии.

Спрашивает Алия :

Добрый день что мне делать у меня идут белые выделения уже примерно год но по ночам,по выходным и после школы их становиться меньше,месечных ещё не было,но мне уже 13,5 лет.Примерно 2-3 месяца были выделения тёмного оттенка они шли примерно неделю или больше.Мама сказала что это значит в скором времени должны прийти месячные.Но как я наблюдаю их нет,боли в низу живота то же нет.Все эти выделения без зуда и запаха. Мой вес сейчас 42,5-43кг.Не заболела ли я чем нибудь и когда мне нужно быть наготове и ждать месячных?Заранее спасибо!

Отвечает :

Здравствуйте, Алия! Ваши выделения из влагалища указывают на нормальное течение процесса полового созревания. Обычно они появляются примерно за 1-1,5 года до начала первых месячных. В норме месячные начинаются у девочек возрасте до 15 лет, поэтому пока что поводов для переживания нет. О правильном течении периода полового созревания у девочек читайте в статье на нашем медицинском портале. Все возникающие проблемы со стороны органов половой системы лучше обсуждать на очном приеме у подросткового гинеколога. Берегите здоровье!

Спрашивает вика :

Здравствуйте, мне 16 лет, месячные начались в 10 лет, идут всегда по-разному,иногда их могут не идти месяц.я девтвенница.
примерно в 9 лет начались белые "творожные " выделения с неприятным запахом,но не гнойным,идут до сих пор и постоянно, но ничего не болит,только иногда очень сильно "хватает" низ живота и ниже,так,что не можешь шевелиться.к гинекологу ни разу не ходила и не хочу.
что это может быть? спасибо

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Виктория! Причиной нерегулярного менструального цикла и неприятных выделений из влагалища могут быть гормональные нарушения в сочетании с воспалительным процессом во влагалище. Поскольку разобраться в Вашем состоянии, поставить точный диагноз и назначить лечение без осмотра, обследование и беседы невозможно – у вас два варианта. Или преодолеть нелюбовь к врачам и пойти к гинекологу – тогда Вы решите свою проблему и навсегда забудете о ней. Либо стоять на своем и отказываться от посещения врача – тогда проблема, не сильно беспокоящая Вас сегодня, со временем приобретет размеры трагедии, когда Вы столкнете с таким понятием как бесплодие и невынашивание беременности. Но винить в этом Вам будет некого, кроме себя самой. Берегите здоровье!

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте! Мне через две недели будет 13. начались белые и желтоватые выдиления из влагалища, примерно около 1.5 года назад выдилялось чуть чуть беловатого цвета. В данный момент начало выдиляться больше и начало вызывать дискомфорт. Также раньше выдиления не имели запаха, а сейчас имеют довольно неприятный и резкий запах. Скажите пожалуйста что делать! Я начинаю боятся, потому что я худая(важу только 27 кг) и грудь у меня маленькая месячных еще не было.Обязательно ли идти к гинекологу?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Екатерина! Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления выделений из влагалища можно установить только после осмотра и обследования, проведенных гинекологом в процессе очной консультации. Также нужно найти причину недостаточного веса - для 13 лет Вы весите очень мало, и это может быть причиной проблем со здоровьем. К врачам надо идти вместе с мамой. Берегите здоровье!

Спрашивает ИРИНА :

МНЕ 17 ЛЕТ. у МЕНЯ КАКИЕ-ТО ВЫДЕЛЕНИЯ. И НЕ начинались ещё месячные.Они белого цвета и имеют неприятный запах. Я не хочу и очень боюсь идти к врачу. Может быть вы посоветуете какой-нибудь припарат для лечения не обращаясь к врачу

Отвечает Микитюк Александр Владимирович :

Здравствуйте. Уважаемая, Ирина. Нельзя посоветовать лечение, если не знать, что лечить! Такие выделения могут быть и при инфекции, и при молочнице, и при дисбактериозе. Лечение в каждом случае разное. Вы не пишите живете ли вы половой жизнью, постоянный ли у вас партнер. Месячные не начались - вы говорить о задержке? Не совсем понятно. Сегодня есть возможность выбирать врача, поговорите со знакомыми, найдите хорошего врача, к которому бы вы отнеслись с доверием. Без гинеколога еще не одна современная женщина не обошлась, так что рано или поздно вы к нему все равно попадете. Но лучше раньше, поверьте моему опыту. Время в лечении - очень важный фактор, а здоровье у Вас одно и нельзя им пренебрегать, тем более в таком юном возрасте. Будьте здоровы!

Спрашивает Ксения :

Здравствуйте. Мне 15 лет, месячные начались почти в 14. Живу половой жизнью 4 месяца. Не так давно после появления месячных, у меня начала выделяться слизь, сперва она была прозрачная и без запаха, а потом белая и с запахом. И первый вопрос что это значит, подскажите пожалуйста?
Последнее время секс не защищенный, но партнер опотный и говорит что все будет нормально. Но сегодня 3 мая и у меня должны пойти месячные, но их нет, а за место их белая слизь только. Второй вопрос, может быть такое что я беременна?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Ксения! Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления выделений из влагалища можно установить только после осмотра и обследования, проведенных гинекологом в процессе очной консультации. Незащищенный секс - это основная причина нежелательной беременности, что бы там не говорил Ваш опытный партнер, так что беременность в Вашем случае вполне вероятна. Берегите здоровье!

Спрашивает Настя :

Мне 14 лет месячных нет выделения идут не могу сказать кого цвета прозрачные белые вот вы говорите зуд может быть от воспаления половой жизни я не имею а может ли быть зуд от того что на лобке растут волосы помогите пожалуйста

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Анастасия! Выделения, которые Вы описываете – абсолютно нормальны для Вашего возраста и статуса девственницы. Подробнее о характере выделений в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, наличия половой жизни Вы можете прочесть в статье Выделения из влагалища: норма и патология , выложенной на нашем портале. Зуд кожи на лобке действительно может быть связан с ростом волос. Если возникают какие-либо вопросы, связанные с Вашим женским здоровьем, то помните, что ответ на них вам всегда даст подростковый врач-гинеколог, которого девушкам и женщинам необходимо посещать не реже 1 раза в пол-года. Берегите здоровье!

Спрашивает Лиза :

Здравствуйте моей дочке 12 лет у неё выделения жёлтого цвета и пахнет тухлой рыбой из влагалища, она призналась что мастурбировала с 10 лет в душе под струёй воды, может ли быть запах и выделения связанны с мастурбарцией под струёй воды, что это? помогите пожалуйста

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Елизавета! Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления выделений из влагалища можно установить только после осмотра и обследования, проведенных гинекологом в процессе очной консультации. Мастурбация может стать причиной развития воспаления и/или нарушения влагалищной микрофлоры, что приводит к появлению необычных выделений с неприятным запахом. Берегите здоровье!

Спрашивает Мафтуна :

Здравствуйте, мне 19, и у меня идут выделение жёлтого цвета и кровь (маленькое количество, как полоска) с выделением, и неприятный запах, вчера примерно 5млл кровь пошла как вода но запах ужасный, и у меня всегда выделение идёт в большом количестве, и минструационный цикл пугает, 5 дней нормально идёт, останавливается через 2-3 дня опять приходит, и почки, живот влагалище часто болят, что мне делать?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Мафтуна! Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления выделений из влагалища можно установить только после осмотра и обследования, проведенных гинекологом в процессе очной консультации. Особенности менструального цикла делают визит к гинекологу еще более необходимым. Также обратитесь для осмотра к терапевту - надо выяснить, что у Вас с почками. Берегите здоровье!

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте. Меня беспокоют постояные выделения прозрачные. Уже наверное неделю. Менструация была. А сегодня утром были тянучие прозрачные выделения. Густые. Это инфекция? Или перед месячными такое всегда? Очень боюсь. Еще такой вопрос.. У меня менструация была 2 раза. через месяц. А третий раз только через 3 месяца. И то очень мало было. Похоже было на выделения но красные и их очень мало было... были 3 дня и просто по количеству мало очень.. Очень переживала,Вдруг чтото не так...Подскажите пожалуйста что это может быть..Это нормально или у всех так когда менструация только начинается?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! В течение года после начала первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным. Допускаются задержки месячных продолжительностью до 3 месяцев, а также изменение количества менструальных выделений. Перед месячными возможно появление густых прозрачных выделений - это нормально. Подробная информация о нормальных влагалищных выделениях и возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

Спрашивает ирина :

Моей дочке 15 лет у нее между месячными оч большой перерыв к врачу не хочет че делать

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Ирина! Если перерыв между месячными составляет больше 35 дней (считая от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих) – это норма. Если перерыв между месячными превышает 35 дней, но с момента прихода первых месячных прошло менее 1 года – это тоже норма. Если перерыв между месячными больше 35 дней и месячные ходят уже более 1 года – это явное отклонение (возможно, гормонального происхождения), которое показывает, что девушка нуждается в обследовании и лечении. В таком случае Вы должны настоять на посещении гинеколога, применив все свое родительское влияние. Объясните дочери, что нарушении месячных – первый признак будущих серьезных гинекологических проблем – выкидышей, бесплодия и т.д. Берегите здоровье!

Спрашивает Вика :

Добрый вечер! мне 14 лет. месячные были 2 раза с разницей около 3 месяцев. До сих пор у меня были нормальные выделения почти прозрачные с легким кисловатым запахом. 2 дня назад у меня изменился их цвет. Они стали светло-коричневыми, без резкого запаха, такой же консистенции. Сейчас они стали светло-желтоватыми, также без резкого запаха и такой же консистенции. Зуда нет, да и признаков раздражения тоже. К гинекологу идти категорически не хочу. Что это может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Виктория! Поскольку сейчас у Вас идет период становления менструальной функции и предсказать время появления очередных месячных довольно сложно, не исключено, что изменение цвета влагалищных выделений указывает на приближение месячных. Нормальный запах выделений и отсутствие дискомфорта в области половых органов делает наличие воспаления в половых органах маловероятным, поэтому, возможно, в срочном визите к гинекологу нет большой необходимости. Однако уже сейчас Вам надо привыкать, что женское здоровье – очень хрупкое состояние, и при появлении необычных явлений (ощущений, выделений и т.д.) лучше всего разу же обращаться к гинекологу, не дожидаясь пока проблема приобретет катастрофические масштабы. Берегите здоровье!

Спрашивает Алёна Иванченко :

Скажите пожалуйста мне 14 лет не было месячных и не давно началась выделяться жидкость НЕ ПРОЗРАЧНАЯ,А БЕЛАЯ все говорят, что скоро месячные и я бы хотела узнать к чему это выделение и если оно к месячным то как скоро они начнутся?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Алена! Мы не можем сказать, как скоро начнутся месячные, так как четкой взаимосвязи между сроками появления выделений и сроками начала месячных не существует. Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи

Любые у девочек – это серьезный повод обратиться к гинекологу. Если у женщин выделения можно объяснить воздействием гормона эстроген, то у девочек, скорее всего, инфекция. Заболевание может развиться в результате сниженной иммунной системы. Часто у девочек выделения наблюдаются после перенесенного вирусно-респираторного или бактериального заболевания. Выделения могут возникать, если ребенок не придерживается элементарных правил гигиены.

Каждая мама должна понимать, что выделения у девочек и женщин – это не одно и тоже. У девочек инфекция может попасть во влагалище из прямой кишки.

Причины выделений у девочек

Инфекционное заболевание чаще всего развивается из-за того, что половая система еще не созрела, а во влагалищной микрофлоре нет необходимых бактерий молочной кислоты (они являются главным защитником женщин).

До 8 лет у девочки вовсе не защищена влагалищная микрофлора. При этом вульвовагинит (воспаление во влагалище и половых органов) до 11-13 лет возникает крайне редко. Заболевание может развиться только после того, как появляется менструация или, если девочке приходится долгое время пить разные антибиотики.

Перед менструацией в норме выделения белого цвета, которые не имеют запаха и не приносят чувства дискомфорта.

Внимание! Желтые выделения всегда говорят об инфекционном заболевании, поэтому необходимо срочно сдать все мазки, анализы, чтобы выявить возбудителя заболевания.

К патологическим выделениям у девочек приводят такие заболевания:

бактериального характера . При нем отекает слизистая оболочка половых органов, появляется небольшое количество желтых выделений. Около половых губ можно заметить гнойничковый воспалительный процесс кожи. Заболевание чаще всего спровоцировано кокковой флорой.
Энтеробиоз (глисты) часто приводят к воспалительному процессу во влагалище. Особенно энтеробиоз наблюдается у девочек, которые ходят в садик. Вредоносные бактерии (энтерококк и кишечная палочка) поступают во влагалище из кишечника. Ребенка тревожит сильная боль в ночное время суток, невыносимый зуд. Для постановки диагноза берется мазок из влагалища, дополнительно сдается анализ кала на глист.
Инородное тело во влагалище . Часто маленькие девочки могут себе ввести что-то внутрь влагалища – шарики, нитки, туалетная бумага. Как последствие – поврежденная шейка матки, стенки влагалища. Это очень опасно, потому что у девочек начинается серьезный воспалительный процесс, который сопровождается гнойными, коричневыми или кровянистыми выделениями. Может повышаться температура, беспокоит невыносимая боль. В данной ситуации необходимо как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом, возможно, он поможет вытянуть инородный предмет и назначит соответствующее лечение.
относится к хроническому заболеванию, часто приводит к чрезмерной сухости слизистой оболочки и отеку вульвы.
Кандидоз (молочница) передается не только половым путем. Девочка может уже рождаться с Кандидой, если мама в течение всей беременности страдала молочницей. Возникает кандидоз на фоне сниженного иммунитета, после длительного приема антибиотиков.
Аллергическая реакция на прокладки, мыло, интим-гель. У девочек после 11 лет, у которых уже есть менструация, влагалище и наружные половые органы имеют повышенную чувствительность ко всему, поэтому нужно быть предельно осторожным, когда подбираете разные гигиенические средства.
Трихомонады . Венерическим заболеванием девочка может заразиться во время родов или бытовым путем. В данной ситуации наблюдается большое количество пенистых зеленых выделений. Кроме трихомониаза у девочки еще развивается уретрит – невыносимая боль при мочеиспускании.

Лечение выделений у девочек

Откажитесь от мыла, разных видов гелей для подмывания, лучше всего использовать только чистую кипяченую воду.
Обязательно подмывайте девочку после туалета – спереди назад, так бактерии не смогут попасть во влагалище. Научите девочку самостоятельно ежедневно подмываться.
При сильных выделениях рекомендуется девочку промыть марганцовкой, также необходимо делать ванночки с ромашкой и календулой.
Девочку нужно мыть крайне осторожно, немного раздвигая половые губы.
Покупайте только качественное белье для ребенка из натуральных тканей, синтетика может вызвать раздражение и серьезное воспаление.
Для предотвращения воспалительного процесса кожи промежности необходимо использовать цинковую мазь и касторовое масло.

Если вышеописанные методы бездейственны, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Срочно обращаться к доктору необходимо, если выделения густые, обильные и неприятно пахнут Симптоматика может указывать на серьезное инфекционное заболевание.

К каждой девочке необходим индивидуальный подход. Обязательно учитывается возраст и хронические инфекции ребенка. Затем устанавливается возбудитель вульвовагинита, сдается анализ на чувствительность к антибиотику.

При остром течении заболевания необходимо придерживаться постельного режима. Если подтверждаются , все члены семьи проходят курс лечения. Облегчить состояние помогут травяные настои, антисептические растворы, противовоспалительные мази.

Во время лечения выделений у девочки при разных заболеваниях, важно обеспечить ребенка полезным витаминным питанием. Также как можно чаще меняйте постельное белье.

Таким образом, легче предотвратить выделения у девочек, чем лечить их. Для этого ребенок должен вести здоровый образ жизни. Девочка не должна контактировать со взрослыми и детьми, которые являются носителями вирусного или бактериального заболевания. Предельно осторожно используйте антибиотики для ребенка, ни в коем случае не увеличивайте дозировку. Следите за здоровьем девочки с раннего возраста, чтобы в дальнейшем не возникло проблем.

В физиологическом плане женский организм существенно отличается от мужского. Проявляется это не только во вторичных половых признаках, позволяющих с первого взгляда разглядеть представительницу прекрасного пола, но и цикличности процессов, происходящих с момента начала созревания вплоть до полного угасания деятельности половых желез. Самым ярким признаком, определяющим наступление возраста половой зрелости, являются менструации, которые характеризуются цикличностью и строго определенным сроком, индивидуальным для каждой женщины.

Когда у девочки начинается менструация?

Начало полового созревания у девочек зависит от множества факторов и может приходиться на период от 9 до 16 лет. Традиционно ранний приход месячных наблюдается у представительниц народов, проживающих в тропической и субтропической зонах. Самые поздние сроки наступления менархе (после 15) отмечаются у девочек в Скандинавии.

Несмотря на огромную протяженность России, территория которой раскинулась сразу на 4 климатических пояса, большой разницы в сроках наступления первой менструации у жительниц арктической и субтропической зон не наблюдается. Это связано с тем, что в последние десятилетия население в результате межэтнических браков стало более однородным, и среди подростков слабо проявляются характерные признаки раннего или позднего полового созревания, которые были присущи родителям.

Нормальным сроком начала первых месячных считается 12–14 лет. Отклонение в 2–3 года в подростковом возрасте не считается патологией. Поводом для обращения к врачу является чрезвычайно ранний приход менструаций – до 9, или длительная задержка, несмотря на сформировавшийся по женскому типу организм девушки – позднее 17 (кроме случая ранней беременности).

Причины отсутствия месячных у 12–16-летних девушек

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Процесс созревания связан с глубокими изменениями в организме девочки, происходящими под воздействием женских половых гормонов – эстрогенов. Первые признаки, характеризующие наступление половой зрелости, проявляются в 8–9 лет. В этом возрасте появляется оволосение под мышками и на лобке. Увеличиваются молочные железы в районе сосков. Железистая ткань набухает, и начинает формироваться грудь.

У девочек гиперстенического телосложения с 14 лет начинается отложение подкожного жира по женскому типу. В этот период яичники уже вырабатывают специфические гормоны, но еще в недостаточном количестве, чтобы инициировать созревание фолликулов с яйцеклеткой.

На активность выработки гормонов влияет не только место жительства девушки, но целый ряд иных факторов:

наследственность;
тип телосложения;
характер питания;
физическая активность, занятия спортом;
состояние здоровья (наличие хронических или острых инфекционных заболеваний).

Немаловажным фактором является психологический статус девочки-подростка, ее восприятие себя как женщины. Подростки с инфантильным типом личности, поздно воспринимающие реалии взрослой жизни, обычно отстают от сверстников в половом созревании. Отсутствие интереса к противоположному полу в силу религиозных запретов или строгого домашнего воспитания также отодвигает начало месячных.

В какой срок устанавливается регулярный менструальный цикл?

Приход первых месячных не свидетельствует о готовности организма девушки к выполнению репродуктивной функции. Почему между первой менструацией и наступлением половой зрелости в физиологическом смысле обычно проходит 2–3 года? В этот период заканчивается формирование организма подростка по женскому типу. Полностью формируются вторичные половые признаки. Нормализуется выработка гормонов в эндокринных железах и устанавливается индивидуальная продолжительность месячного цикла (от 21 до 36 дней).

Бывает, что между первой менструацией и последующей у некоторых девушек проходит довольно значительный срок. Вторая менструация может наступить через полтора-два месяца или даже через полгода.

Если в 13 лет еще нет месячных, ничего особенного по этому поводу делать не стоит. Происходит процесс нормализации деятельности яичников, которые в возрасте 9–15 лет работают нестабильно и каждый месяц вырабатывают эстрогены в различном количестве.

Если с 13 до 15 лет месячный цикл не нормализуется и не станет регулярным, сопровождающимся легким недомоганием и незначительной кровопотерей, появляется повод для беспокойства и обращения к детскому гинекологу. Предварительно следует устранить причины, которые могут вызвать задержку.

Тревожными симптомами являются:

продолжительные интенсивные боли внизу живота, предшествующие месячным и сопровождающие их;
тошнота и рвота во время месячных;
головные боли, не проходящие длительное время;
головокружения и обмороки;
обильное кровотечение, не свойственное месячным выделениям.

Причины задержки менструации у подростков

Основная причина задержки месячных – нарушение гормонального фона. Гормональный фон – результат деятельности желез внутренней секреции, которые тесно связаны с деятельностью яичников и влияют на интенсивность выработки половых гормонов. Некоторые факторы влияют на периодичность наступления месячных у девочек-подростков 12–16 лет:

неправильное питание;
чрезмерные физические нагрузки;
заболевания мочеполовой сферы;
психические и генетические болезни;
эмоциональная нестабильность психики подростка;
иные случайные факторы, кроме беременности.

Питание детей подросткового возраста – это причина постоянной обеспокоенности родителей. Основная проблема кроется в нерегулярности и несбалансированности. Широкое распространение получили разнообразные фастфуды и напитки, в состав которых входят синтетические подсластители и ароматизаторы. Их вред давно доказан, но, пожалуй, нет ребенка, который не предпочел бы эти напитки маминому компоту.

Дети с первых лет жизни привыкают потреблять продукты, буквально разрушающие их иммунную систему, вызывающие аллергию и более грозные заболевания. В продуктах быстрого питания содержится большое количество жиров, гормонов, антибиотиков. Их регулярное употребление неизбежно ведет к ожирению и нарушению функции половых желез.

Другой крайностью является соблюдение девочками-подростками строгих диет. Физиологический процесс трансформации тела подростка в женские формы с присущими этому типу жировыми отложениями воспринимается девушками как начало ожирения. Чтобы вернуть себе стройность, они прибегают к методикам, почерпнутым в интернете или у подруг. Отказ от необходимых пищевых продуктов приводит к анорексии и полному угасанию функции яичников.

Профессиональные занятия спортом, популярные сегодня, невозможны без интенсивных ежедневных тренировок. Все силы растущего организма уходят на наращивание мышечной массы и поддержание ее в тонусе. Поздние месячные (в 17 лет) и нерегулярность менструального цикла, вызванные чрезмерными нагрузками, знакомы почти всем девушкам, более или менее серьезно занимавшимся спортом в детстве.

Задержка наступления месячных может быть вызвана и хроническими заболеваниями мочеполовой сферы. Органы, расположенные в малом тазу, по соседству с яичниками, оказывают влияние на их функционирование опосредованно. Особенно если речь идет о воспалительном процессе. Токсины, выделяемые возбудителями, нарушают работу яичников и периодичность овуляции.

Сильно влияют на время наступления и периодичность менструальных циклов вредные привычки: употребление наркотиков, алкоголя, курение. Они нарушают процессы метаболизма в организме подростка, в результате чего замедляются процессы полового созревания.

Что делать, если нет месячных в срок?

Несвоевременное наступление месячных в возрасте от 13 до 16 лет – повод обратиться к гинекологу-эндокринологу. Если месячные долго не приходят после их начала, или носят крайне нерегулярный характер более двух лет подряд, необходимо выявить и устранить причину – изменить систему питания, образ жизни, вылечиться от заболевания или избавиться от вредных привычек.