Что такое послеродовая эрозия. Лечение и причины эрозии шейки матки у рожавших

Женщина может узнать и до беременности, и сразу после родов. В любом случае, о лечении этого заболевания надо своевременно позаботиться, ведь эрозия может стать причиной очень серьезных проблем.

У здоровой женщины влагалищная часть шейки матки покрыта плоским многослойным эпителием, а цервикальный канал шейки матки покрыт цилиндрическим эпителием. В норме переход одного эпителия в другой находится в зоне наружного отверстия канала шейки матки, и их граница не видна при гинекологическом обследовании.

Термин "эрозия" широко используется в практической жизни и литературе для обозначения патологического процесса на влагалищной части шейки матки, который характеризуется замещением многослойного плоского эпителия на цилиндрический. Он разрастается из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки.

Истинная эрозия — это участок шейки матки, вообще не покрытый эпителием. Такое состояние длится не более 1-2 недель и переходит в следующую стадию заболевания — псевдоэрозию, которая наблюдается у 10-15% женщин, обращающихся к врачу.

Псевдоэрозия образуется вследствие дальнейшего развития патологического процесса на основе истинной эрозии. При этом цилиндрические клетки эрозии шейки матки покрываются плоским многослойным эпителием из близлежащих тканей и превращаются в так называемые наботовые (заращение выводного протока желез шейки матки).

Почему после родов часто появляется эрозия?

Женщине рекомендуют посетить врача через 7-10 дней после выписки из роддома, при наличии послеродовых выделений каждые 2 часа менять гигиеническую прокладку и не жить половой жизнью в течение 6-8 недель для исключения воспалительного процесса, так как плацентарная площадка в полости матки остается не заживленной и может служить "входными воротами" для инфекций. Нарушение правил гигиены может привести к воспалительному процессу не только в , но и на ее шейке.

Причиной возникновения эрозии шейки матки могут стать, прежде всего, хронические и не выявленные воспалительные заболевания женской половой системы, при которых женщины жалуются на обильные выделения из влагалища различного характера, боли внизу живота. При наличии воспаления женщин беспокоят выделения из влагалища. Их характер зависит от возбудителя воспаления: они бывают гнойными, молочного цвета, творожистого характера, пенистыми с запахом "тухлой рыбы" и слизисто-кровянистыми. Воспалительный процесс во влагалище изменяет кислотность верхней трети влагалища со щелочной на кислую, тем самым способствуя разрастанию цилиндрического многослойного эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки.

После осложненных родов (роды с разрывами влагалища или шейки матки, и т.п.) к существующему иммунодефициту присоединяется снижение местного иммунитета (в полости матки и влагалище). Такое иммунодефицитное состояние способствует обострению хронического воспалительного процесса женских половых органов. При этом может произойти активация не только патологической микрофлоры влагалища, но и условно патогенной микрофлоры (это микроорганизмы, которые при нормальном состоянии иммунитета не проявляют своего патологического воздействия на организм женщины, но при иммунодефицитном состоянии вызывают воспалительную реакцию), что повышает возможность воспалительных процессов.

Другой причиной может стать изменение уровня женских половых гормонов, которое характерно для послеродового периода. Эти изменения также способствуют разрастанию цилиндрического эпителия и возникновению эрозии шейки матки.

Следующей причиной патологии шейки матки является эктропион (выворот слизистой оболочки цервикального канала). Это заболевание возникает из-за неправильного ушивания разрывов шейки матки или неправильного сопоставления краев шейки матки. Расхождение швов, наложенных на шейку матки, также является причиной эктропиона. Лечение его заключается в хирургическом восстановлении целостности шейки матки через 6-8 недель после родов.

Можно ли избежать эрозии?
Профилактику эрозии шейки матки надо проводить до наступления беременности. Заключаться она будет в выявлении и лечении инфекций, передаваемых половым путем (использовании презервативов при половой жизни, раннем обращении к врачу при появлении обильных выделений из влагалища), поддержании иммунитета (регулярные занятия физкультурой и спортом) и регулярном посещении гинеколога (если проводится кольпоскопия, достаточно посетить врача 1 раз в год, а если она не проводится — 2 раза в год).

Диагностика эрозии шейки матки

При осмотре в зеркалах врач увидит на шейке матки ярко-красную эрозированную поверхность неправильной, слегка овальной формы, которая располагается вокруг наружного зева или на задней губе (реже — передней губе) шейки матки. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. При эрозии после гинекологического осмотра могут появиться кровянистые скудные выделения из влагалища, которые самостоятельно проходят.

При подозрении на эрозию обязательно проводится кольпоскопия — простая и расширенная.

Простая кольпоскопия — это обзорный осмотр шейки матки кольпоскопом (специальным аппаратом). При проведении этой процедуры женщина лежит на обычном гинекологическом кресле, и доктор вводит во влагалище гинекологические зеркала, затем кольпоскоп — своего рода микроскоп с увеличением в 20-40 раз на большом передвижном штативе. Врач подводит кольпоскоп к области вульвы и смотрит в него, что позволяет изучить строение шейки матки. Данная процедура совершенно безболезненна.

Расширенная кольпоскопия — это осмотр шейки матки сначала после обработки 3%-ным раствором уксусной кислоты, которая вызывает спазм сосудов и усиливает патологическую картину. Затем шейку матки обрабатывают раствором Люголя. При эрозии и других заболеваниях шейка матки не будет окрашиваться в темно-коричневый цвет, а останется светлой.

Женщине при подозрении на эрозию надо сдать из влагалища на степень чистоты влагалища (для выявления степени воспаления и возбудителей, вызвавших воспаление) и мазок на онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки). Также проводят бактериологический посев или анализ отделяемого для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления инфекций, передаваемых половым путем, и неспецифических инфекций (стафилококков, стрептококков и т.д.) с определением их чувствительности к антибиотикам. Приступить к лечению эрозии шейки матки можно через 2 месяца после родов, так как организм женщины к этому времени уже относительно восстановлен.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки проводят после излечения воспалительного процесса женских половых органов и после консультации и лечения супруга женщины у андролога — для устранения у него инфекций и для профилактики повторного заражения женщины. В противном случае лечение эрозии может быть безрезультатным, с образованием рубцовых изменений на шейке матки. Лечение воспалительного процесса проводится в зависимости от возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При отсутствии чувствительности назначают антибиотики резерва (более мощные антибиотики, которые не используются в обычной практике) или озонотерапию (лечение озонированным физиологическим раствором который вводится внутривенно капельно, или тампоны с озонированным маслом вагинально). Также проводят иммунокорригирующую терапию (для восстановления иммунитета женщине назначают ВИФЕРОН 2, ВИФЕРОН З).

После курса лечения необходимо в течение трех раз после менструации на 5-6-й день сдать контрольный бактериологический посев на выделенные возбудители после комбинированной провокации (назначение лекарственных веществ для обострения воспалительного процесса, смазывание уретры, шейки матки 3%-ным раствором нитрата серебра, применение гоновакцины). Провокация проводится для того, чтобы в случае наличия даже небольшого количества возбудителя он активизировался, что позволило бы излечить его и добиться полного выздоровления.

После описанного выше обследования необходима биопсия шейки матки. Так называется взятие кусочка ткани на границе патологической и здоровой ткани для гистологического исследования — изучение клеток тканей при большом увеличении, для исключения злокачественных заболеваний. Желательно сдать этот анализ после менструации или за 7-10 дней до ее наступления, для профилактики шейки матки 1 . Сдать биопсию можно во время лактационной аменореи (отсутствия менструации во время кормления). Результат гистологического исследования обычно бывает готов на 4-10-й день. Только после этого анализа врач может приступить к лечению эрозии или другого заболевания шейки матки.
Эндометриоз — это заболевание, при котором эндометрий (внутренний слой матки) располагается в нетипичных для него местах (на шейке матки, во влагалище, на наружных половых органах, на брюшине и других органах). Если во время менструации на шейке будет свежая рана, то на ней может "поселиться" эндометрий.

Выбор метода лечения эрозии зависит от результата биопсии, наличия соответствующих навыков у врача и оснащения клиники аппаратурой. Лечение эрозии шейки матки лучше проводить на 5-7-й день после очередной менструации.

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения эрозии считается лазерное излучение , так как оно позволяет регулировать мощность и глубину проникновения, при этом направляя луч строго на границу здоровой и больной ткани, оставляя здоровую ткань нетронутой. При этом методе происходит испарение патологических клеток, и рубца не остается.

Криодеструкция шейки матки — это замораживание жидким азотом (при температуре — 196°С) при помощи специального криоаппликатора. При этом происходит замораживание клеток шейки матки с образованием струпа (струп похож на белый участок кожи после обморожения) с частичным захватом здоровой ткани.

Диатермокоагуляция шейки матки — это прижигание высокочастотным током. После диатермокоагуляции на шейке матки образуется послеоперационный рубец. Он самостоятельно рассасывается через 10-14 дней.

Для лечения эрозии также применяют лечение химическими препаратами (СОЛКОВАГИН, ВАГОТИЛ). Это прижигание шейки матки — наиболее щадящая процедура, так как химические вещества проникают в ткань неглубоко. Его используют для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин, а также при необширных эрозиях.

Все методы лечения эрозии безболезненны, так как шейка матки не имеет болевых рецепторов. Неприятные ощущения, связанные с лечением, часто бывают у эмоционально лабильных пациенток. После консультации врача перед операцией по желанию женщины проводят подготовку транквилизаторами (ФЕНАЗЕПАМ, СЕБАЗОН, РЕЛАНИУМ и др.) и ненаркотическими анальгетиками (ОРТОФЕН, КЕТАНАЛ и др.).

После процедуры женщина, как правило, в течение 2 часов находится под наблюдением врача. Это необходимо, чтобы своевременно оказать помощь при возникновении осложнений — кровотечений, снижения артериального давления, головокружения. На месте лечения образуется струп, который самостоятельно отторгается у каждой женщины через 14-25 дней, при этом из половых путей могут появиться сукровичные или необильные прозрачные выделения. Преждевременное его отторжение может вызвать кровотечение из шейки матки. Поэтому половая жизнь после лечения не рекомендуется до того, как пройдет очередная менструация. При появлении после лечения кровянистых выделений из влагалища необходимо срочно обратиться к гинекологу. Для улучшения регенерации (заживления) шейки матки врач может назначить те или иные влагалищные свечи на мазевой основе: МЕТИЛУРАЦИЛОВЫЕ СВЕЧИ, СОЛКОСИРИЛОВУЮ МАЗЬ, СВЕЧИ С ЭКСТРАКТОМ АЛОЭ.

Все вышеперечисленные методики лечения эрозии шейки матки могут применяться в период грудного вскармливания.

В заключение еще раз хочется обратить внимание читательниц на важность проблемы, так как эрозия является предраковым состоянием, то есть на пораженных участках может произойти злокачественное перерождение клеток. Поэтому своевременное лечение эрозии и других заболеваний шейки матки имеет огромное значение.

Сергей Монако
Врач акушер-гинеколог,
Краснодарский базовый
акушерский колледж

Обсуждение

уберите статью с сайта,она уже давно не актуальна,тем более,на вашем ресурсе представлены и современные статьи на данную тематику. эрозию лечить не нужно,а только наблюдать и сдавать ПАП-анализ

16.05.2016 18:04:29, зинаида

Здравствуйте! Около недели назад мне делали прижигание эктропиона, после этого начались выделения прозрачные, желтоватые, я бы не сказала, что обильные, но они есть.
Так должно быть или стоит проконсультироваться с лечащим врачом?
Заранее благодарю за ответ.

28.11.2012 20:46:41, pchelka1604

Девчонки, самое главное - ищите хорошего врача для прижигания эрозии, не экономьте, не проводите эту процедуру у полоумных бабушек в ЖК, потом очень долго придется расхлебывать проблемы, да и потратитесь неслабо на восстановление. Мне 3 февраля делали диатермокоагуляцию, многие говорят, метод жутко болезненный. Но со мной работала профессиональный врач, она подготовила меня к прижиганию в тетчение месяца, 12 февраля я приходила к ней на обработку шейки матки перикисью водорода. Сама процедура АБСОЛЮТНО БЕЗБОЛЕЗНЕННА, хотя я по жизни очень чувствительна к боли. Слава Богу, выделений почти нет, после осмотра 12.02 врач сказала, что все хорошо, велела прийти после месячных. Так что, девушки, прижигайте, не бойтесь, помните - не приженная вовремя эрозия В ЛЮБОЙ МОМЕНТ может стать началом рака, а рак, как известно, если и лечится, то весьма проблематично. Не создавайте себе лишних трудностей, даже если кому-то будет больно, перетерпеть надо максимум 10-15 минут. Это ничто по сравнению с долгой и счастливой жизнью!!!

13.02.2010 19:28:25, МЭРИ ДЖУ

Здравсвуйте! Ответьте, пожалуйста, можно ли прижигать эрозию, если поставлена спираль, т.е. не удаляя и если можно, то как это правильно должны делать врачи.
Спасибо.

17.11.2008 17:49:42, Шолпан

Здравствуйте у меня эрозия. мне 19 лет и я не рожала даже если доктор скажет срочно рожать пусть сам и идет туда. я делаю облепих тампоны ставила 30шт свечек и никакого толку что еще посоветуете

08.10.2008 14:37:52, Аня

Здравствуйте. Эрозию лечила после первых родов не помню прижигали или азотом, вторые роды прошли нормально никакой эрозии не возобновилось. Сейчас снова беременность. Вначале беременности никакой эрозии не было, только рубец, а недавно нужно было сделать мозок на бакпосев и чувствительность к антибиотикам, а врач напугала огромной эрозией, которую сейчас нельзя лечить. Не знаю, что и делать, еще половину срока ходить. Как быстро она может вырости до больших по понятию врача размеров? Когда брали мазок в начале беременности, так скребли, что муж сказал, что так и рак получить не трудно, а сейчас вылезла эта эрозия. Могла ли она образоваться из-за не правильно взятого мозка и инфицирования в результате его забора?

24.09.2008 10:15:57, Марина

Здравствуйте! 4.03 мне сделали прижигание эрозии шейки матки. 6 марта пошли сильные водянистые выделения. Я ходила к гинекологу, а он сказал, что так должно и быть. 16.03 начали идти с кровью. 17.03 только кровавые выделения.
Так должно и быть? Или это осложнения?
Спасибо!

18.03.2008 01:09:15, Галина

Моя подруга говорила, что ей тоже после первой дочки прижгли и как у МамантенОК на месте прижигания рубец и матка не открывалась, делали кесарево.
Мне сейчас тоже сказали, что огромная эрозия. Это уже второй раз. я хочу второго роать и так и не поняла надо ли делать прижигание сейчас или после родов лучше

23.02.2008 00:12:28, Мэг

Разрыв шейки при родах бывает не самой от эрозии, а от предшествующего прижигания, так как прижигание способствует рубцовому сужению шеечного канала. Поэтому этот метод непригоден для нерожавших или планирующих очередные роды. Исключение-обширный папилломатоз с угрозой злокачественной трансформации.

02.12.2007 03:02:24, Ольга

Vovremja rodov onanaoborot mozhet sama soboj ischeznutj... eta erozija.. kogda shejkamatki raskrivatsja budet..

11.09.2006 01:35:32, Silence

Эрозия во время родов ничем ни грозит!!! Первый раз прижигали Солковагином до родов. Потом родила. Появилась эрозия. Забеременела веорой раз, уже родила. Ни единого разрыва. Малышка подрастет и объязательно пойду прижигать.

04.09.2006 00:16:59, Ольга

04.09.2006 00:08:30

А мне после родов прижигали жидким азотом (не помню никаких неприятных ощущений - ни во время, ни после). Через некоторое время опять эрозия появилась - тогда я пошла к др.врачу - сделали прижигание током, кажись. Тоже не помню никакой боли. Так вот, с тех пор прошло около 4 лет, пришла к врачу по поводу беременности, оказалось, опять есть эрозия. и лечить ее теперь нельзя, пока не родишь, а при родах возможны проблемы - разрыв шейки.. Не знаю, как быть, неужели никакого лечения нет при беременности? Я уж на 7 месяце.. И только узнала - и не от врача - что это может вызвать проблемы при родах..

30.08.2006 17:28:45, Юлия

Мне с 19лет лечили мазями травками ничего не помогло, Для нерожавших можно делать только криодеструкцию (наконец-то узнала как она правильно называется) - прижигание азотом. Процедура дороже чем прижигание током и рубцы остаются именно после тока. Азотом не больно, просто неприятно и процесс заживления довольно неприятный около 1мес.Зато теперь говорят все ок. и рожать мона:)

30.08.2006 15:32:55, Alisa

Как все сложно... мне российский врач как-то сказала, что у меня относительно больщая эрозия. Ни один из немецких врачей на эту тему не заикнулся, при условии, что кольпоскопию они делают каждые полгода.

16.08.2006 15:55:17, Наталья Л_

Комментировать статью "Островок риска. Эрозия шейки матки"

Эрозия шейки матки. Сегодня пришла сестра вся в слезах. Посетила гинеколога и ей сказали, что у нее эрозия. Сестре успокоиться и пройти обследование в другой клинике, найти врача "своего", но не затягивать. Меня в обычной поликлинике лечили долго(до родов, после родов)...

Обсуждение

Ну в общем у меня аналогичная ситуация: у вас большая, детей не будет, ой, вам не надо прижигать - ой, а почему вы не прижигаете....Короче я прижгла - какими-то там волнами что ли. Не больно, на сек. чё-то там внутри потянуло, но потом отпустило.
Плохо, что наш "мегаопытный" раонный гинеколог сделала это в первый день мес-ых, так у меня потом год цикл восстанавливался, видимо от испуга...
Детей пока нет, к сожалению....надеюсь причина не в этом.

У меня с подросткового возраста эрозия, прекрасно родила, и еще буду... Сейчас как раз озадачилась прижиганием... Только вот тоже никак не пойму позицию врачей по поводу ее прижигания, одни говорят, что хорошо бы прижечь до родов, другие говорят, что не надо пока прижигать, если еще рожать собираетесь... Не пойму, после ее прижигания детей уже нельзя что ли иметь...

Роды после прижигания эрозии. Жду второго. Два года назад сделала прижигание эрозии на шейке, электро, получился приличный рубец, а Диатермокоагуляция шейки матки - это прижигание высокочастотным током. После диатермокоагуляции на шейке матки образуется...

У меня врожденная эрозия,такая что шейки матки почти не видно, до родов обрабатывали солковагином, эрозия осталась. Родила... эрозия осталась, после родов прижигали азотом, а она "зараза эрозия " все равно на месте и никуда не делась, посмотрим как рожу второго.

Обычно эрозия проходит после родов сама (многих знаю, у кого проходила). Я перед первой бер-тью не лечила, а со второй даже проверяться не стала заранее, решила, раз Вам никто разве не говорил, что эрозия чревата многими проблемами и может вызвать рак шейки матки?

Обсуждение

Вам бы к врачу хорошему сходить с циститом и эрозией. Обычно эрозия проходит после родов сама (многих знаю, у кого проходила). Я перед первой бер-тью не лечила, а со второй даже проверяться не стала заранее, решила, раз первого нормально родила, дальше как по маслу должно пойти - так оно и было, но я их подряд родила,как только первую перестала кормить, тут же второй стала обзаводиться:). Но у меня было к кому обратиться, внушающему доверие (в драгоценности много народу знающего:)).

У меня в первую беременность диагностировали эрозию. После родов она пропала. Перед второй беременностью ее тоже не было. Сейчас, во вторую беременность, снова появилась, но врач сказала, что говорить о лечении можно только после родов.

После родов у меня обнаружили эрозию). Эрозия шейки матки. После родов у меня обнаружили эрозию. В районной ЖК - прижигать хотят, а я боюсь, ведь сейчас есть И мне прижигали, никаких проблем. Не больно и все прошло сразу. А до этого пробовали лечить по...

Обсуждение

Ну и не знаю теперь...Надо идти к третьему доктеру...:)

Спасибо всем за сочуствие и советы:)
Сегодня была у другого гинеколога:(Ну это прям поговорка "два юриста, три мнения" :(Первая говорила, что эрозия небольшая, сама заживет, ну а в целях профилактики и полечить можно. А эта говорит огромная...во всю шейку...:(вот и верь после этого людям. :((Пыталась убедить ее, что я лучше может буду снакчала детей заводить? А она говорит, нет! половой покой понимаешь...и лечть. Радует правда, что мозок нормальный...а сегодня биопсию делали....бр.. бедные мы бедные женщины. :)
Ну и не знаю теперь...Надо идти к третьему доктеру...:)

Эрозия шейки матки после родов обнаруживается гинекологами у многих женщин. Так ли опасна эта патология и всегда ли нуждается в неотложном лечении?

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно иметь представление о том, что такое эрозия. Многие из вас догадываются - что это какое-то изъявление, рана. Да, это так. Это называется истинная эрозия. Матка после родов может быть травмирована. Но чаще диагностируется псевдоэрозия или эктопия. По внешнему виду ее практически не отличить от истинной. Но это уже не ранка, и ее появление никак не связано с тяжелыми родами, родовыми травмами шейки матки. Эктопия представляет собой стык двух видов эпителия - плоского и цилиндрического. У многих женщин репродуктивного возраста эта граница проходит по поверхности шейки матки и видна при осмотре гинекологическим зеркалом. Ближе к менопаузе граница смещается в цервикальный канал и становится невидимой. Лечение эрозии шейки матки после родов в таких случаях проводится редко. Разве что если эктопия имеет большие размеры и переходит на стенки влагалища, или диагностируется повышенная активность желез именно в районе эктопии, что приводит к воспалительным процессам. Однако, на фоне эктопии могут быть и другие патологии шейки матки. Потому врач рекомендует женщине сдать мазок на онкоцитологию и пройти расширенную кольпоскопию (осмотр шейки матки под большим увеличением). Если есть опасения относительно онкологического заболевания - может быть рекомендована биопсия шейки матки. И в зависимости от ее результатов либо проводится «прижигание» поврежденных тканей шейки, либо их удаление хирургическим путем. Это относится к уже родившим женщинам. Эрозия шейки матки при беременности обычно не лечится, только после родоразрешения.

Это что касается эрозии. Но после родов может возникнуть и эктропион - выворот слизистой оболочки цервикального канала. Происходит это по причине неправильного ушития шейки матки при разрывах, из-за тяжелых родов большим плодом, использования акушерских щипцов. В отличие от эктопии, эктропион всегда нуждается в лечении. Какое оно будет - во многом зависит от пораженной площади поверхности. Это может быть лечение радиоволнами, лазером, азотом, иногда требуется хирургическое вмешательство. Но прежде проводится противовоспалительное лечение. К слову, без предварительно проведенного противовоспалительного лечения, нельзя правильно интерпретировать результаты обследований - цитологического обследования и биопсии.

После родов у женщины значительно снижается иммунитет, а также происходит травматизация родовых путей, что является подоплекой для проникновения инфекции в половые органы.

Одним из таких воспалительных процессов является эрозия. Это воспалительный процесс в результате изменения клеток шейки матки.

Важно знать как ее правильно лечить, ведь данное заболевание очень опасно, оно может привести к онкологии.

Что такое эрозия матки

называют дефект влагалищной части шейки матки. Выглядит она, как ярко-красное пятно, которое охватывает зев шейки.

Причины появления эрозии у рожавших женщин могут быть следующие:

• гормональный дисбаланс;
• ослабленный иммунитет;
• разрывы при прохождении ребенка по родовым путям;
• инфекционные болезни;
• неверно наложенные швы при устранении разрывов.

Зачастую, данное заболевание протекает бессимптомно и только на последних стадиях может дать о себе знать. Признаки эрозии могут довольно долго не проявляться, если она не выявлена сразу после родов.

Распознать эрозию может только врач при осмотре на кресле с помощью гинекологического зеркала.

Однако, в некоторых случаях женщину в послеродовом периоде начинают беспокоить следующие :

• мажущие кровянистые (больше 6-ти недель);
• гнойные выделения с неприятным запахом;
• чувство жжения и зуда во влагалище;
• тянущие боли внизу живота;
• болезненность и выделение крови при половом акте.

Виды заболевания

Выделяют 3 вида данного недуга:

• — выявляется у девочек-подростков, не требует лечения, ведь она никогда не перерастает в злокачественную форму и может пройти сама по себе;
• истинная — находится в области зева, иногда кровоточит, участок повреждения незначительный. Могут наблюдаться гнойные выделения, период течения заболевания — не более полумесяца. Требует лечения местными препаратами для снятия воспалительного процесса;
• псевдоэрозия — имеет округлую форму, ярко-алый окрас. Величина варьируется от пары миллиметров до 2-3 см. Характерны гнойно-слизистые выделения. Длительность развития болезни составляет до полугода. Данному виду эрозии присущи частые рецидивы. Является наиболее опасным заболеванием, требует срочного начала лечения с помощью гормональной терапии и санации очага воспаления местными медикаментами (свечами, кремами, вагинальными таблетками). В особо запущенных случаях может понадобиться прижигание.

Методы диагностики

В основном, эрозия выявляется на плановом осмотре у гинеколога через несколько недель после родов. Ее легко отличить от окружающих тканей по яркому окрасу и зернистой структуре.

В этом случае врач обязан взять мазки для того, чтобы выявить возбудителя.

В некоторых случаях (например, когда размер эрозии небольшой) назначается проведение кольпоскопии (исследования шейки матки и влагалища при помощи кольпоскопа). Данный вид диагностики помогает отличить псевдоэрозию от истинной.

Кроме прочего, может проводиться (забор тканей для исследования под микроскопом) — этот метод применяют при первых признаках озлокачествления клеток.

Также гинеколог может порекомендовать пройти обследование на (вирус папилломы человека), так как его типы могут провоцировать возникновение рака шейки матки. Данная процедура безболезненна, просто берется соскоб тканей с пораженного участка шпателем и щеточкой.

Советы по поводу лечения абсолютно разные. Это зависит от вида эрозии, ее характера и причины появления, а так же от степени травматизации шейки матки в процессе родовой деятельности. Изначально стоит пройти все необходимые обследования: кольпоскопию, забор цитологии на жидкостной основе, возможно нужна биопсия ш/м. И только после можно давать указания по поводу терапии: будет это прижигание или можно обойтись медикаментами. В любом случае, лечение эрозии после родов необходимо и с ним не стоит медлить.

Может ли эрозия пройти сама

Невозможно избавиться от эрозии самостоятельно (если она не врожденная). Да и самолечение — не лучший выход при высоком риске перерастания тканей в злокачественные.

Только врач на основании результатов анализов может назначать комплексную терапию. Обычно она включает в себя гормональные препараты, антибиотики, иммуностимуляторы, медикаменты местного действия и даже прижигание (азотом, током, лазером).

Медикаментозное лечение

Данный вид лечения помогает на начальной стадии:

• снимает воспаление;
• уничтожает возбудителя;
• ускоряет процесс заживления.

включает в себя прием следующих групп препаратов:

• антибактериальные (Бетадин, Азитромицин, Аугментин, Пенициллин);
• противогрибковые (Флуконазол, Ливарол, Пимафуцин);
• противовирусные (Ацикловир, Валтрекс, Фамвир);
• иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Анаферон, Тактивин);
• поливитаминные комплексы (Витрум, Прегнавит, Компливит, Алфавит, Элевит, ДоппельГерц).

Народные средства

Эффективность лечения не доказана, однако женщины, которые ими пользовались для того, чтобы прошла эрозия, говорят о положительном результате.

Лечат эрозию с помощью следующих народных рецептов:

• Настойка шиповника: Необходимо высушить плоды шиповника, измельчить их в порошок, смешать с растительным маслом (подсолнечным или кукурузным) в одинаковой пропорции. Покипятить полученную массу на водяной бане в течение трех-четырех часов. Процедить несколько раз через марлю. Смачивать тампоны в настое, ставить на ночь во влагалище. Курс лечения — 14 дней.
• : Смачивать тампон в данной жидкости, устанавливать его дважды в день — утром и вечером, курс применения — 10 дней.
• Календула: залить столовую ложку цветов двумя стаканами кипятка, настаивать в течение получаса, тщательно процедить. Спринцевываться при помощи груши ежедневно в течение полумесяца.
• Алоэ с медом и касторовым маслом: смешать все необходимые ингредиенты в следующей пропорции: 3 ч.л. сока алоэ, 1 ст.л. касторового масла и несколько капель меда. Смачивать тампоны и ставить их на ночь в течение 10-ти дней ежедневно.

Применение прижигания

— это далеко не единственный способ лечения эрозии, однако есть некоторые ситуации, когда это единственный путь к выздоровлению.

Итак, абсолютными показаниями к прижиганию являются:

• link_webnavoz] (предраковое состояние);
• значительная площадь шейки матки, пораженная заболеванием;
• рецидивирующий вариант течения болезни;
• послеродовой (выворот цервикального канала);
• образование рубцовой ткани;
• очаги эндометриоза (разрастание клеток, выстилающих полость матки, наружу).

Необходимость прижигания определяет лечащий врач — если имеются на то показания, нужно срочно приступить к выполнению процедуры.

От данного заболевания стоит избавляться в первой декаде цикла, то есть с 6 по 10 день (необходимо, чтобы критические дни только закончились).

Основными вариантами проведения процедуры прижигания являются:

• (обработка эрозийного участка жидким азотом). Этот метод считается наиболее безопасным и действенным, ведь он не затрагивает здоровые ткани. Болезненные ощущения от процедуры отсутствуют. Процесс заживления длится около 5 недель;
• (выжигание патологических клеток при помощи высокочастотного тока). Вся процедура занимает минут 10-15, после нее наблюдаются болевые ощущения. Данный вид прижигания рекомендован женщинам, которые больше не планируют беременность. Ведь он может спровоцировать образование рубца или сузить канал шейки матки, что затруднит родовой процесс;
• аргоноплазменная коагуляция (воздействие радиоволн, усиленных инертным газом). Процедура не требует обезболивания и вызывает всего лишь небольшой дискомфорт. Заживление наступает через полтора месяца. Этот метод безопасный и достаточно эффективный, ведь врач при проведении манипуляции видит всю область воздействия;
• (представляет собой прицельное воздействие лазерного аппарата на очаги пораженных тканей). Процедура бесконтактная, ей подвергаются только нездоровые клетки. Длительность сеанса около получаса, и выполняется он под контролем кольпоскопа. Данный метод позволяет полностью контролировать глубину обработки. Это безопасный способ прижигания эрозии;
• хирургический метод (иссечение эрозии скальпелем). Это наиболее устаревший и травматический способ борьбы с заболеванием. Он не подходит женщинам, которые хотят иметь детей. В большинстве случаев данный метод не используют, ведь есть другие, более безопасные способы прижигания;
• (характеризуется сочетанием разреза и коагуляции мягких тканей под действием высокочастотного тока). Процедура представляет собой некое спаивание нервных окончаний, что делает ее абсолютно безболезненной. При использовании данного способа отсутствует тепловое поражение тканей, которое исключает появление рубцов. Метод подходит для женщин, которые планируют завести ребенка.

Метод прижигания эрозийного участка выбирается, исходя из показаний и пожеланий женщины.

Другие методы лечения

Кроме вышеуказанных способов, эрозия лечится еще и другими методами:

• химическая коагуляция (относится к консервативному лечению). Лечение этим способом подразумевает обработку эрозийного участка специальными растворами, которые разъедают клетки изнутри. Чаще всего применяют Ваготил и . Этими лекарствами пропитывают тампон и вводят его глубоко во влагалище на пару минут. Процедура проводится амбулаторно и не вызывает побочных действий. Может понадобиться несколько сеансов;
• . Эти препараты применяются местно, они способны убрать воспалительный процесс, ускорить процесс заживления раны после прижигания, иметь контрацептивный эффект и даже убить патогенные микроорганизмы (грибки, папилломы, вирусы). Достаточно двухнедельного курса лечения. Свечи могут быть на основе йода (Бетадин), хлоргексидина (Гексикон), бензалкония хлорида (Эротекс). Их назначают не только как самостоятельное лекарство, но и в составе комплексной терапии, вместе с гормональными препаратами или после процедуры прижигания.

Эрозией называют участок шейки матки, на котором нормальная, обычная слизистая оболочка (плоский эпителий) замещена патологической выстилкой, которой в норме здесь быть не должно. Обычно это цилиндрический эпителий, который в норме есть в канале шейки матки. Внешне это пятно ярко-красного цвета на шейке матки.

Проблема может быть обнаружена чаще, чем среди не рожавших женщин. В целом, нарушения в области шейки матки находят примерно у 15% женщин, обращающихся в женские консультации. Это патологическое состояние представляет собой риск для здоровья, и даже жизни в целом, так как на её фоне часто развивается рак шейки матки.

Почему эрозия матки после родов обнаруживается чаще?

Для этого есть целый ряд причин. Во-первых, она может возникнуть как следствие травмы шейки в родах, так и возникнуть во время беременности, а может быть ещё до беременности. Если вы планируете зачатие, от эрозии шейки матки надо избавиться на этапе планирования, роды после ее прижигания современными методами протекают без осложнений. Это раньше, когда процедура выполнялась калечащими методами, рубец на шейке матки препятствовал её раскрытию, теперь же лечение очень щадящее и бояться не стоит.

Еще эта проблема может возникнуть вследствие наличия инфекций, не выдержанности и слишком раннего начала половой жизни, провоцирующие факторы - снижение местного иммунитета в области шейки матки в послеродовом периоде, резкое изменение гормонального фона после родов.

Другая частая причина - это разрывы шейки матки в родах, при которых заживление прошло не очень хорошо, и образовался эктропион, выворот шейки матки.

Лечение эрозии после родов

Лечение зависит от причин. Если проблема возникла вследствие наличия инфекций, это могут быть как инфекции передаваемые половым путем, так и воспалительные процессы, обусловленные обычными микробами и грибами, например, молочница. Подобные проблемы возникают, потому что женщина ослаблена и иммунитет снижен, если она только стала мамой.

Инфекции легко возникают вследствие нарушения правил гигиены в послеродовом периоде, проявления их это изменение характера лохий, выделения после родов приобретают неприятный запах, становятся обильными, меняют цвет и консистенцию. Зеленые, пенистые, творожистые и другие необычные выделения нередко сопровождаются болями в животе, и поэтому небольшие трещины - не самая большая проблема, есть высокий риск послеродового эндометрита. Лечение в таких случаях означает сначала углубленное обследование, выявление возбудителей инфекций, прекращение воспалительного процесса.

Если у женщины были разрывы шейки матки, которые по какой-то причине или не заметили, или ушили не очень качественно, возникает эктропион. Это разновидность послеродовых проблем с шейкой матки, которая может быть вылечена только оперативным путем.

Проходит ли эрозия после родов самостоятельно, без лечения?

Нет, к сожалению, само это не пройдет. Нарушения будут проявлять себя контактными кровотечениями после полового акта, осмотра гинеколога, постоянными выделениями из влагалища, и может в итоге привести к онкологическому заболеванию.

Когда лечить?

Женщине необходимо восстановить здоровье на 7-8 день после выписки из роддома. Она должна посетить женскую консультацию, где её осмотрит врач. И если будет обнаружено какое-либо нарушение противовоспалительное лечение начнут уже сейчас.

При сохранении эрозии по окончании обследования и устранении воспалительного процесса в женских половых органах встанет речь о лечении ее конкретном лечении.

Если речь идет об эктропионе, реконструктивно-пластическая операция по восстановлению шейки матки может быть проведена уже через 6-8 недель.

В остальных случаях лечение более бережное, проводится различными методами в зависимости от возможностей медицинского учреждения и, конечно, показаний, которые в каждом случае индивидуальны. Любые агрессивные методы лечения (криодеструкция, прижигание солковагином и ему подобными препаратами, диатермокоагуляция, лазерное лечение) применяются не ранее чем через 2 месяца, если к тому сроку уже восстановится менструация – то вмешательство проводят на 5-6 день после её окончания.

Надо отметить, что все эти методы безболезненны, выполняются амбулаторно, а грудное вскармливание не является противопоказанием к их применению.

Лучшим методом сегодня является лазерное лечение, химические методы (солковагин) всё же чаще применяют у не рожавших женщин.

После прижигания половой покой требуется до окончания цикла, рана заживает около двух недель, в этот период могут быть сукровичные или водянистые необильные выделения, которые являются нормой и не должны вызывать тревоги.

К врачу необходимо немедленно обратиться, если появятся кровянистые выделения или выделения, характерные для воспалительных процессов во влагалище.

Нельзя относиться к неполадкам в области шейки матки, особенно, когда только стали мамой с невниманием и пренебрежением, помните, это – предраковое состояние.

Роды для любой женщины являются периодом повышенной нагрузки на организм. Даже при нормальном течении, в послеродовом периоде возможно появление патологий, которые станут неприятным сюрпризом для молодых мам. Эрозия шейки матки после родов диагностируется не сразу, чтобы ее обнаружить следует посетить гинеколога через 1-2 месяца после выписки из роддома.

Причины возникновения данной патологии могут скрываться не только в травмах, полученных во время родовой деятельности. Факторов, которые могут оказать негативное воздействие и способствовать формированию эрозии, гораздо больше.

Почему так высок риск возникновения эрозии после родов

Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, травмы во время родов нередкое явление. Но возникают они часто отнюдь не по вине акушера, а из-за неправильного поведения роженицы во время схваток.

Шейка матки представляет собой соединительнотканное образование, пронизанное мышечными волокнами. Во время схваток она сглаживается и растягивается, образуя канал для прохождения ребенка. По времени, у первородящих это длительный процесс, который продолжается до 11 часов. При повторных родах процесс раскрытия занимает до 7 часов. Боль, которая возникает при этом, не всегда адекватно воспринимается женщиной. Многие хотят ускорить раскрытие матки и начинают преждевременно тужиться. Шейка при этом действительно начинает открываться быстрее, но не за счет растяжения, а из-за появления надрывов. Боль при этом женщина не чувствует.

Раскрытие шейки матки при родах. 1 этап – раскрытие внутреннего зева шейки матки, 2 этап – сглаживание шейки матки, 3 этап – раскрытие наружного зева шейки матки. При повторных родах сглаживание и раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно.

Последствия такого поведения в родах становятся заметны при осмотре: на шейке матки обнаруживаются дефекты различной степени тяжести – от небольших трещин до глубоких разрывов тканей. Травмы устраняются незамедлительно. Врач прямо в родзале ушивает шейку матки. Это проводится осторожно, постепенно стыкуются ткани. Но даже высокая квалификация и опыт врача не могут защитить от появления признаков эрозии шейки матки в отдаленном периоде, как последствия травмы тканей.

Причиной появления эрозии у рожавших может стать инфекция половых путей, обнаруженная во время беременности. Для эффективного лечения половых инфекций применяются антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от возбудителя. Однако в связи с тем, что большинство лекарственных средств противопоказаны в период беременности, лечение инфекционных кольпитов и цервицитов у беременных недостаточно эффективно.

После родов возбудители болезни никуда не исчезают, а, наоборот, на фоне сниженного иммунитета могут способствовать обострению патологии и формированию воспалительной эрозии шейки матки.

Еще одной причиной возникновения эрозии после родов может служить гормональный сбой. Не у каждой женщины послеродовый период протекает гладко. Если происходит снижение количества эстрогенов, то это проявляется дистрофическими изменениями на шейке матки. Эпителий, выстилающий ее поверхность, постепенно становится тонким, легко подверженным воспалительным реакциям, которые формируют эрозию.

Зона трансформации, где обнаруживаются патологические изменения при осмотре, находится на внешнем зеве шейки матки.

Кроме того, существуют и специфические эрозии, которые возникают при попадании на шейку матки возбудителей сифилиса и туберкулеза. У мам с активным туберкулезом гематогенное распространение возбудителя приводит к поражению наружного зева шейки матки. Незащищенный половой контакт с больным сифилисом также грозит появлением на шейке сифилитической эрозии. К счастью, такие формы патологии встречаются очень редко.

На какие симптомы стоит обращать внимание в послеродовый период

В период после родов женщине необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.При нормальном течении родов и послеродового периода первое посещение врача осуществляется в течение недели после выписки из роддома для передачи документов о родах в женскую консультацию. При этом в целях уменьшения риска инфицирования осмотр на кресле в этот день не проводится, соответственно и эрозию врач обнаружить не может.

Повторное посещение врача при отсутствии жалоб назначается через 1-2 месяца. Тогда появляется возможность провести осмотр и выявить патологические изменения на шейке матки. Однако до первого осмотра родившая женщина может заметить подозрительные симптомы, которые не стоит игнорировать.

Одним из важных индикаторов состояния женской половой системы являются выделения, их характер может сказать о наличии инфекции, которая в свою очередь способна привести к эрозированию шейки матки.

Важно знать, что после выписки из роддома у молодой мамы продолжаются естественные выделения – лохии. Они слизистого вида, могут иметь желтоватый оттенок, без гнилостного запаха. В норме они продолжаются до 1 месяца. Заподозрить в этот период эрозию практически невозможно, так как характерных симптомов эрозии шейки матки после родов просто нет. Через 1-1,5 месяца лохи проходят, но появляются физиологичные выделения – бели, которые также являются нормой.

Влагалищные выделения – это индикатор состояния женской половой системы. После родов нормой считаются естественные выделения – лохии, которые могут продолжаться до 1 месяца, затем появляются бели.

Если выделения изменяют свой характер, появляются примеси крови, неприятный запах, пена, то это будет признаком патологии матки, но не ее шейки. В этом случае нужно экстренно обратиться к гинекологу.

Преждевременное начало половой жизни может привести к инфицированию внутренней поверхности матки или травмированной в родах шейки. Воспалительные процессы во влагалище вызывают появление дефекта на эпителиальной оболочке и проявляются самостоятельными признаками. Для кольпита и вагинита характерны выделения, которые отличаются от нормальных белей. У здоровой женщины они слизистые, практически прозрачные, с немного кислым запахом или без него. Патологическими же считаются выделения, которые имеют некоторые из следующих признаков:

• Обильные;
• Жидкие или пенистые;
• Мутного белого цвета, различных оттенков желтого;
• С прожилками крови;
• Имеют неприятный запах;
• Вызывают ощущение зуда или жжения, раздражают кожу вокруг половых органов.

Изменение характера выделений является лишь косвенным признаком эрозии, но это указывает на наличие инфекции, которая способствует формированию эрозии шейки матки.

Другой симптом, который позволяет заподозрить эрозию шейки матки – контактные кровотечения. Женщинам после родов в течение первого месяца запрещено не рекомендуется вести половую жизнь. Внутренняя поверхность матки представляет собой большую рану, которую можно инфицировать или вызвать кровотечение с ее поверхности. Если все сроки соблюдены и все же сформировалась эрозия, то она кровит после полового акта, либо осмотра врача. Объяснение этому – тонкая эпителиальная оболочка, которая покрывает эрозию и легко травмируется.

Если эрозия существует длительно и была выявлена задолго до родов, то существует риск перерождения ее в онкологическую патологию. Тогда к симптомам добавляются признаки рака шейки матки. Контактные кровотечения становятся регулярными, может появиться неприятный запах из влагалища.

Какие исследования проводятся при обнаружении эрозии после родов

Впервые врач видит эрозию у пациентки при обычном осмотре в зеркалах. Явится в женскую консультацию для осмотра нужно через 1-2 месяца после родов. Именно в этом сроке обратное формирование матки завершается и можно заметить последствия травмы шейки в родах. Дефект выглядит как красное пятно на фоне розового эпителия. Если эрозия возникла на фоне травмы, то вокруг нее образуется эпителиальный вал.

Эктропион или выворот слизистой шейки матки часто образуется после тяжелых родов, при которых произошли разрывы шейки матки.

Во время осмотра обязательно берут мазок из цервикального канала и влагалища. Он позволяет определить степень чистоты влагалища за счет наличия нормальной микрофлоры и количества лейкоцитов. Мазок с поверхности эрозии необходим для определения клеточного состава в патологическом очаге и своевременной диагностики опухолевого перерождения.

Более точным способом диагностики является кольпоскопия. Для кормящей матери этот метод исследования абсолютно безопасен. Применяется расширенная методика. При прицельном осмотре эрозированного участка шейки заметна субэпителиальная строма. Она выглядит как мелкозернистое образование ярко-красного цвета. Эрозию можно отличить от эктопии слизистой оболочки по уровню расположения дефекта: при истинной эрозии он всегда ниже уровня эпителия, покрывающего шейку, имеет четкие края.

Во время осмотра проводится проба Шиллера, которая применяется для любой женщины с подозрением на эрозию. При нанесении на очаг 3% раствора трихлоруксусной кислоты, наблюдается его побледнение. Если этот участок обработать 5% раствором азотнокислого серебра, то он почернеет за счет прокрашивания коллагеновых волокон, расположенных в строме.

Воспалительная эрозия имеет свои отличительные особенности:

• Поверхность напоминает язву, которая покрыта некротическими массами;
• Инфильтрация дна эрозии лейкоцитами;
• Сосуды расширены и полнокровны;
• Эндотелий набухший.

Если врач замечает неровные ступенчатые края эрозии, покрытое некротическими массами дно, гипертрофированные сосуды по краям, то он возьмет участок тканей для проведения гистологического исследования, чтобы исключить злокачественную опухоль.

Проводят обязательно, если в мазке обнаруживаются атипичные клетки. У тех женщин, кому после родов назначалось лечение эрозии, но эпителизация дефекта не происходит в течение 3-4 недель, биопсию берут вне зависимости от результатов цитологического исследования мазка.

Биопсия помогает удостовериться в доброкачественности патологических изменений в органе.

По показаниям врач может назначить УЗИ органов малого таза. Ультразвуковые волны безопасны для родившей женщины и не влияют на лактацию. Также проводятся консультации узких специалистов. Если подозревается туберкулезная эрозия, необходимо совместное лечение с фтизиатром. Женщины, у которых выявлены отклонения от нормы в мазке и гистологическом исследовании, консультируются у онколога или онкогинеколога.

Обнаружение воспалительных изменений в шейке является показанием для проведения исследования на инфекции, передаваемые половым путем. Проводится ПЦР-диагностика на хламидии, трихомонады, урео- и микоплазмы, вирус папилломы человека. При необходимости проводят бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. Обязательно всем пациенткам проводят исследование на ВИЧ-инфекцию и сифилис.

Дифференциальная диагностика проводится между различными типами эрозий. Это необходимо для назначения верной тактики лечения. Опасна раковая эрозия, которая способна прогрессировать на фоне гормональной перестройки у женщин после родов, метастазировать в отдаленные органы и прорастать в соседние ткани.

Какие подходы используют в лечении эрозии шейки матки

Для избавления от эрозии необходимо устранить причину, которая вызвала изменения шейки. Если анализы на инфекции положительны, то изначально назначают антибактериальную терапию для лечения кольпита или вагинита. Для кормящей женщины выбор делается в пользу антибактериальных свечей, т.к. антибиотики в таблетках проникают в грудное молоко. Если требуется прием антибиотиков, то женщина будет вынуждена прекратить кормление.

При наличии эрозии, осложненной инфекцией, назначается антибактериальное лечение. Для кормящих мам предпочтение отдается антибактериальным свечам.

Лечение эрозии у рожавших можно провести одним из следующих методов:

• Химическое прижигание;
• Электрокоагуляция;
• Криотерапия;
• Лечение лазером;
• Радиоволновая терапия.

Метод лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Существенным плюсом является то, что для рожавших допускаются способы лечения, которые у нерожавших приводят к образованию рубцовой ткани, препятствующей раскрытию шейки.

Электрокоагуляция

Способ лечения эрозии, который заключается в прижигании дефекта с помощью электричества. Образуется участок термического ожога, который постепенно покрывается струпом. На его месте разрастается соединительная ткань. Она не позволяет формироваться нормальной шейке, снижает ее эластичность и растяжимость. Во время родов такая шейка очень долго открывается, на участках рубцовой ткани она подвержена образованию разрывов.

Раньше электрокоагуляцию применяли у рожавших женщин не ранее, чем через 2 месяца после родов. Также существовал риск разрыва шейки матки по образовавшемуся рубцу во вторых родах. В настоящее время данный метод в гинекологии используется крайне редко. На его смену пришли более современные и менее травматичные.

Криодеструкция

Для прижигания в этом способе . Он вводится по специальному криозонду непосредственно к патологическому очагу. Манипуляцию проводят однократно на 7-10 день цикла. Негативной стороной метода является медленный процесс заживления, который может длиться до 3 месяцев. Не все отзывы о методике положительны.

Некоторые пациентки, прибегнувшие к такому способу лечения, были вынуждены повторять процедуру после полного заживления раны. Для рожавших криодеструкция разрешается к использованию не ранее, чем через 2 месяца после выписки из роддома. На лактацию и общее состояние он не оказывает влияния, процедура протекает без боли.

Химическое прижигание

Такой способ лечения является наименее действенным. Врач использует препараты смесей кислот, чтобы обработать участки эрозии под контролем кольпоскопа. Применяют Солковагин или Ваготил. Противопоказанием к методике является воспалительные инфекционные процессы на шейке матки. Эффект от процедуры становится заметен уже через несколько дней. Этим способом можно обработать эрозии небольшого размера, без признаков дисплазии. Большая площадь очага и дисплазия легкой степени являются противопоказаниями для прижигания.

Такой способ лечения применяют преимущественно у нерожавших, для женщин после родов он может оказаться недостаточно эффективным. Препарат для прижигания действует только местно, не проникает в кровь. Поэтому во время лечения не нужно прерывать кормление грудью. Солковагин не оставляет после себя грубых рубцов, которые будут препятствовать нормальному раскрытию шейки в последующих родах.

Лазерная деструкция

Представляет собой выпаривание эрозии. Процедуру проводят между 5 и 7 днем цикла. Она практически безболезненна и проводится без анестезии. Направленный луч лазера выпаривает нехарактерные для наружной части шейки клетки, одновременно запаивает капилляры. Поэтому манипуляция проходит без крови.

После процедуры в течение недели происходит восстановление эпителиальной оболочки без формирования рубца. Последствия в виде рубцовой ткани могут возникнуть при удалении большого дефекта или недостаточной квалификации врача. Удаление лазером применяется у рожавших женщин через 2 месяца после родов, отказываться от кормления грудью не нужно.

Радиоволновая терапия

Методика лечения с помощью радиоволн является наиболее прогрессивной. Ее широко применяют как у рожавших, так и нерожавших женщин. Операция проводится в первой фазе цикла. Использование радиоволн не приводит к формированию грубой рубцовой ткани, которая нарушает нормальную структуру шейки. Повторные роды после такого лечения пройдут без проблем. Заживление раневого дефекта происходит значительно быстрее.

Этот способ позволяет одномоментно удалять несколько эрозий и очаги крупного размера. Заживление длится до 4 недель, при этом могут появиться жидкие выделения. Через 10 дней происходит отторжение пленки, покрывающей поверхность эрозии, поэтому в выделениях могут появиться прожилки крови. После лечения обязательно контрольное посещение гинеколога через месяц после манипуляции.

Любой способ лечения эрозии проводится после тщательного обследования и подбирается в зависимости от специфики выявленной патологии, индивидуальных особенностей пациентки, технического оснащения клиники и других факторов.

Период после родов – это довольно сложное время для молодой мамы, этот восстановительный период порой бывает достаточно проблемным и длительным. Заботы о малыше забирают много энергии и сил, однако не стоит забывать о собственном здоровье и игнорировать тревожные симптомы.

Важно понимать, что адекватно проведенная диагностика и своевременное комплексное лечение позволяет полностью избавиться от эрозии. Без лечения же дефект на шейке матки становится дополнительным объектом инфицирования, что впоследствии может привести к куда более серьезным проблемам. В период после родов особенно важно регулярно проходить осмотры у гинеколога. Врач заметит эрозивные изменения до появления первых неприятных симптомов и назначит необходимое лечение. Такой подход позволит сохранить репродуктивное здоровье молодой мамы.

Полезная информация о патологических выделениях