Что такое заброс желчи. Желчь в желудке: основные причины появления и первые симптомы

Наконец ты дождалась момента, когда в сердце загорелся тот самый огонёк любви, который при виде «прекрасного принца» вспыхивает с такой силой, что дышать становится невозможно, окружающая реальность начинает расплываться, ноги подкашиваются, руки трясутся. И уже всё равно, что друзья и приятели смеются над твоей нелепой физиономией, когда ОН возникает в поле зрения. Ты влюблена и точка. А что чувствует мужчина, когда влюбляется?

Как понять, что «процесс влюблённости» уже запущен

Это во времена средневековья мужчины «завывали» серенады под балконом своей любимой и совершали немыслимые поступки. Сейчас это редкость. Часто первый шаг делает девушка, а парень ворочает носом в ожидании доказательств безграничной любви. Ну да ладно, вернёмся к нашей теме.

Чтобы максимально понять, как проявляются чувства влюблённого мужчины, нужно привести реальные примеры. Вот один из них.

Парень знакомится с девушкой и по каким-то необъяснимым причинам та даёт ему свой номер телефона. Случай из ряда распространённых, ведь современная девушка долго не раздумывает, ибо любовь нужна сейчас, да и хороших парней осталось мало. А в нашем случае парень самый что ни на есть «клёвый». Итак, он приглашает девушку на свидание и та соглашается.

Если «процесс влюблённости» запущен, то он не просто придёт на встречу. Перед этим грядёт колоссальная подготовка. Накануне свидания он обязательно сильно:

разнервничается;
разволнуется;
распереживается (ничего не напоминает?).

Влюблённый парень несколько раз прокрутит будущее свидание, в мельчайших деталях обдумает, что он будет говорить, как будет выглядеть, в какой позе будет сидеть, чтобы свет правильно падал (не хватает только успокоительных таблеток).

При встрече с объектом обожания он ощутит сильное волнение, его глаза станут тяжёлыми, взгляд опустится. Да, да, только мужчина в состоянии влюблённости опускает глаза. Внутри всё переворачивается, мысли путаются, руки себя не контролируют и тянутся почесать даже то, что отнюдь чесаться не может.

В процессе ужина (просмотра кино, прогулки) его взгляд будет постоянно устремлён на… губы. Именно пожирание глазами этой части женского личика говорит о том, что он не безразличен к своей оппонентке. Чувства при этом кипят, ощущение такое, будто сейчас взлетишь на небеса, живот бурлит от наличия бабочек. В этот момент он хочет её всем сердцем, всей душой и всеми частями тела (ну ты поняла).

Ты, уважаемая читательница, не представляешь, что чувствует мужчина, когда смотрит на неё. За всё свидание он мысленно несколько раз поцелует, обнимет, разденет девушку и сделает с ней всё, на что способна его фантазия. А она, поверь, у них многослойная, особенно когда дело касается ТОГО САМОГО.

Влюблённый мужчина на первых порах никогда не будет прикасаться к груди и попе (какая бы аппетитная она ни была). Это намёк на то, что всё ограничится лишь одним свиданием, точнее, одной страстной ночкой. Если он испытывает чувства, то первое касание будет предназначено лицу, а именно — щёчке.

Когда он влюблён, его мысли и поведение кардинально меняются. Каждое утреннее пробуждение сопровождается мыслями о ней. Каждый телефонный звонок вызывает вздрагивание и частое сердцебиение.

Теперь он:

внимательный;
добрый;
ласковый;
снисходительный.

Его мимика, жестикуляция также терпят колоссальные изменения. Иногда он:

расплывается в улыбке (об этом читай в статье );
размахивает руками, словно идиот;
предпочитает взгрустнуть.

Нередко можно наблюдать картину, когда будучи в компании своих друзей, он сидит, уставившись в стену (она как раз и выступает в качестве мира фантазий и самых пошлых желаний). Прозрение приходит только тогда, когда все начинают громко смеяться над его расплывшимся лицом и сравнивать дурачка с человеком, который выпил литр без закуски (да они просто не знают, как это — влюбляться).

Влюблённый мужчина всегда «строит» из себя хорошенького. Всё, что он делает — идеально и гладко. Он просто боится показаться плохим. Эх, любовь, любовь…

Понравившаяся женщина просто поселяется у него в голове. Такое ощущение, что она запрограммировала мозг и управляет им как хочет. Он больше не может думать ни о ком и ни о чём. Только она — самая прекрасная и любимая. Любое желание отвлечься всё равно приводит к мыслям о ней. Он каждый раз вспоминает её запах, цвет волос, улыбку, взгляд, голос. И тут приходит прозрение: всё, конец… чувство любви накрыло с головой.

Какой бы мужчина ни был брутальный, строгий, чёрствый и самоуверенный в себе, влюблённость в девушку сломает его пополам и раздавит его упрямство в лепёшку. Окончательно самооценка снизится, если она остаётся холодной.

Небезразличный к женщине мужчина всегда проявляет интерес к её жизни, точнее к мелочам. При каждой предоставленной возможности он будет узнавать:

какого цвета полоска на платье;
что она делает в данный момент;
кто поставил царапину на машине;
зачем она пошла за порошком для стирки и т. д.

Влюблённость всегда провоцирует интерес к деталям. Поэтому, если он интересуется тем, что не должно его интересовать, — он влюбился.

Обрати внимание! Парень, который «подсел» на девушку, всегда будет соглашаться и кивать головой даже в те моменты, когда категорически не согласен с ней.

И ещё. Контроль и ещё раз контроль. Точнее, постоянная слежка за объектом обожания. Даже в сорокаградусный мороз он будет стоять и обездвиженными пальцами тыкать в телефон, чтобы увидеть её фотки в ВК или Фейсбуке. Только влюблённый мужчина будет стоять посередине дороги, когда на светофоре загорается красный цвет, и прочитывать несколько раз её сообщение или письмо с глупой улыбкой на лице. И ему всё равно, что в одном из автомобилей сидит разъярённый мужик и хочет скинуть его с моста.

Он обязательно будет:

звонить в тот момент, когда это не нужно;
появляться в тот момент, когда его не ждут;
находиться в сети тогда, когда его там быть не должно.

Если парню нравится девушка, он каждый раз будет предпринимать новые действия. К примеру, если вчера он пригласил любимую в ресторан, то завтра позовёт в кино. На третий день он напросится встретить её после работы, на четвёртый — намекнёт, что пора бы уже и в гости наведаться (по этой теме почитай — ). То есть, каждый день — новая «выходка» (непонятно, чем это обоснованно, но некоторые мужчины почему-то уверенны, что они гении в придумывании классных идей).

Вот ещё один признак, который говорит о чувстве влюблённости молодого человека. После нескольких свиданий он обязательно сделает паузу, то есть, просто перестанет звонить. И это не потому, что ему не хочется видеть её, а потому, что он желает показаться непоколебимым и крутым МУЖИКОМ.

Со временем он всё равно сорвётся и позвонит, придёт, поцелует, обнимет, признается…

И напоследок… Многие влюблённые мужчины после ранения стрелой Купидона пытаются бороться со своими чувствами, утопая в объятиях других девушек. И снова сложно объяснить, что творится у них в голове в этот момент. Возможно, он боится, что любимая женщина отвергнет его, или попросту страшится серьёзных отношений.

Если ты сделала правильные выводы из статьи, то теперь понять мужскую натуру тебе будет проще. Влюбляй в себя мужчин и наблюдай за их влюблённостью. Ведь любовь — это потрясающее чувство!

Любовь, секс, брак

Казалось бы, любовь – это такое чувство, которое люди должны испытывать одинаково, однако, на самом деле, мужская любовь и женская любовь порой могут отличаться и иногда весьма значительно. К тому моменту, как отношения прошли через все этапы развития и вышли на уровень стабильности, чувства мужчины и женщины являются примерно одинаковыми, а вот до этого момента любовь мужчины и любовь женщины заметно отличаются.

Если женщины часто влюбляются с первого взгляда и практически сразу готовы к отношениям, то вот мужчина к серьезным отношениям с женщиной готов далеко не сразу. Даже находясь в отношениях, он еще долгое время размышляет о том, насколько хорошо подходит ему эта женщина и является ли она той самой, которая нужна ему для построения серьезных отношений.

Самое обидное для женщины в этой ситуации это то, что она может даже не догадываться о том, что ее любимый до сих пор не уверен и не рассматривает ее как свою идеальную спутницу. Конечно, пройдет время и он, скорее всего, сделает именно такой вывод, но произойдет это лишь потом.

Мужская психология в любви

Любовь в жизни мужчине редко возникает спонтанно – обычно она развивается постепенно и крепнет с каждой неделей отношений, только спустя несколько месяцев становясь тем, что можно назвать истинной любовью.

Как отношения проходят через несколько этапов, мужская любовь также развивается поэтапно, постепенно перерастая из одного чувства в другое.

1 этап мужской любви – оценка. В то время, как многие женщины способны влюбиться в мужчину с первого взгляда, мужчина способен лишь с первого взгляда испытать физическое влечение к женщине, которое может стать первой стадией его любви к ней. То, как выглядит женщина, для многих мужчин имеет первостепенное значение и именно внешность женщины мужчина оценивает в первую очередь, составляя о ней свое мнение.

2 стадия мужской любви – влюбленность. Оценивают мужчины женщин постоянно, по несколько раз в день, однако чувство влюбленности возникает у них гораздо реже. Чаще всего особый интерес возникает у мужчины к той женщине, которая привлекла его внимание и сама каким-то образом проявила к нему интерес. Легкий флирт, пара взглядов могут подтолкнуть мужчину к тому, чтобы заинтересоваться женщиной в большей степени, однако мужская влюбленность является чувством очень непостоянным и может улетучиться так же быстро, так и появилась.

3 стадия – период ухаживаний. Если женщина отвечает мужчине взаимной симпатией, то он переходит к более активным действиям и начинает за ней ухаживать, добиваясь расположения. На этом этапе о любви и привязанности речи по-прежнему не идет, хотя многие женщины уже в этот период готовы к тому, чтобы начать жить вместе и строить серьезные отношения. Мужчина же пока относится к отношениям достаточно легко и если на этом этапе женщина его отвергнет, он не будет слишком переживать и расстраиваться по этому поводу.

4 стадия – подтверждение любви женщины. Многие, если практически не все мужчины готовы к серьезным отношениям только с той женщиной, которая испытывает по отношению к нему чувства, т.е. пока мужчина не убедится в том, что женщина действительно в него влюблена, он не рассматривает ее как свою постоянную спутницу. И только после того, как мужчина удостоверится в любви женщины, он начинает всерьез задумываться о том, подходит она ему или нет и задавать себе вопросы о том, любит ли он ее и является ли она действительно той женщиной, которая ему нужна.

5 стадия – мужчина готов к любви или готов уйти навсегда. Только теперь мужчина понимает, что готов по-настоящему влюбиться в девушку, которая сейчас находится рядом с ним, а, может, он уже в нее влюблен. Однако в этот же момент некоторые мужчины все же осознают, что напрасно добивались любви женщины и она вовсе не та, что должна стать его постоянной спутницей.

Конечно, для женщин, которые знают, что такое любовь глазами мужчины и как она зарождается в его сердце, может быть не слишком приятно осознавать, что для того, чтобы сделать окончательный выбор и удостовериться в своих чувствах ее избраннику может понадобиться несколько месяцев, однако это знание можно использовать и в свою пользу, показывая и доказывая мужчине свою любовь, тем самым давая ему удостовериться в правильности его выбора.

Источник:
Идеальные отношения
Любовь в жизни мужчины редко возникает спонтанно — чаще на ее развитие и становление требуется несколько месяцев.
http://ideal-relations.ru/2012/09/10/lyubov-v-zhizni-muzhchiny/

Как влюбляются мужчины?

В сравнении с женщинами мужчины являются более скрытными, и узнать об их чувствах и намерениях практически невозможно. Психологи после длительных исследований смогли узнать, что мужчина влюбляется постепенно и в общем можно выделить 7 стадий.

Вот такой сложный путь стоит пройти чувствам мужчины, чтобы ощутить любовь к выбранной представительнице слабого пола.

Как влюбляются мужчины и парни?

Исследования психологов давно пришли к выводу, что мужчины любят тех женщин, которые в первую очередь любят себя. Именно любовь к себе, а не самовлюбленность производит впечатление на противоположный пол.

Самовлюбленность и высокомерие лишь отталкивает. Ни один мужчина не захочет иметь дело с женщиной, которая чересчур высокого о себе мнения. При этом, узнав ее поближе, он понимает, что за этим высокомерием, зачастую кроется низкий уровень интеллекта и жизненная неопытность. Именно из-за неопытности, многие молодые девушки хотят казаться лучше, нежели они есть на самом деле и часто перегибают в этом палку. Конечно, это не означает, что нужно быть простушкой. Нужно знать себе цену и любить себя. Личность становится интересной тогда, когда всегда находится на стадии развития. Если человек не развивается, он деградирует. Поэтому, вы должны уделять достаточное количество времени своему саморазвитию. Так вы станете интересной личностью и интересной женщиной для любого мужчины.

Мужчин привлекают уверенные в себе девушки. Которых хочется завоевывать и доказывать свою любовь. Если мужчина чувствует, что девушка неуверенна в себе, то он может проявлять некое пренебрежение к ее чувствам, ведь в таком случае он чувствует, что в отношениях он занимает полностью руководящую позицию. Это ведет лишь к угасанию интереса к такой женщине. Ведь в таком случае мужчине даже не нужно стараться в отношениях, ведь он и так для вас оказался принцем на белом коне.

По каким же признакам можно определить, что мужчина влюблен? Влюбленный мужчина всегда ведет себя более ласково и нежно с объектом своих чувств. Статистика гласит о том, что у мужчин чувства развиваются постепенно. Сначала они добиваются внимания женщины к себе, затем стараются добиться ее привязанность, а позднее и ее любви. Только пройдя эти все три ступени, в мозгу мужчины срабатывает механизм, который сообщает ему о том, что он влюблен. При этом психологи утверждают, что чем дольше длится прохождение этих трех ступеней, тем сильнее зарождаются у мужчины чувства. Мужчине не очень нравится, когда все слишком просто, когда женщину легко добиться. В таком случае мужчина скорее испытывает лишь физическое влечение к женщине, нежели влюбленность.

Какие же ошибки совершают женщины? Самая главная ошибка прекрасного пола состоит в том, что они в буквальном смысле, стараются затащить мужчину в свои сети. Но такой способ срабатывает не всегда. Мужчине крайне важно самому добиваться женщину и знать, что именно он ее выбрал, а не наоборот. Поэтому женщинам следует быть в этом отношении более терпеливыми и не делать поспешных действий. Умейте держать мужчину на расстоянии, при этом давайте ему понять, что он вам нужен, но не жизненно необходим. Пусть он не думает, что вы считаете его самым главным претендентом на вашу руку и сердце.

Всегда помните о том, что мужчина, в отличие от женщины влюбляется постепенно. В начале отношений женщина способна замечать только хорошие качества в мужчине и стороны отношений, мужчина же с самого начала мыслит более логично и все анализирует.

Поэтому с самого начала ваших отношений приложите максимум усилий для того, чтобы он почувствовал, что вы самая лучшая из всех, кого ему доводилось встречать и кого он теперь не захочет, никогда отпустить.

Обеспечивая правильную работу желудочно-кишечного тракта, желчь имеет немаловажное значение для пищеварения и представляет собой жидкость желто-коричневого или зеленоватого цвета и специфического запаха.

Если появляется желчь в желудке, причины могут быть разнообразными. Серьезность ситуации зависит от частоты этого явления, что может привести к осложнениям.

Физиологическая жидкость круглосуточно вырабатывается печенью для расщепления жиров, поступающих с пищей, и направляется из желчного пузыря по протокам в двенадцатиперстную кишку.

Отделы желудочно-кишечного тракта, отвечающие за переработку пищи, разделены между собой переходными клапанными устройствами из поперечных кольцеобразных мышц (сфинктерами), которые, кроме других своих функций, предотвращают заброс желчи в желудок (рефлюкс).

Перемещение и направление физиологической жидкости осуществляется за счет двигательной активности пузыря, расположения сфинктера и мышечной функции желчного протока. Сбой может произойти по причине нарушения работы клапана, нормализующего работу желудочно-кишечного тракта или значительного повышения давления в двенадцатиперстной кишке, вызванного новообразованиями (например, опухолью или грыжей).

Если продвижение физиологической жидкости по пищеварительной системе отклоняется от нормы несколько раз за год, то нет оснований для беспокойства. Когда желчь в желудке появляется часто, то она влияет на слизистую, вызывая ожог.

Причины

Рефлюкс появляется из-за многочисленных факторов, среди которых можно выделить основные:

Выброс желчи в желудок, причины которого рассмотрены выше, часто происходит из-за небрежного отношения к употребляемой пище и образу жизни.

Излишки еды трудно перевариваются, так как мышечные стенки желудка способны удерживать количество пищи, необходимое для организма человека. Затем мышцы расслабляются, ослабевая сфинктер между желудком и пищеводом. Особенно это часто случается после обильной еды перед сном.

Для того чтобы не произошел рефлюкс, нужно по возможности двигаться после принятия пищи, например, погулять, избегая активных физических нагрузок.

Нерегулярное питание с длительными перерывами приводит к накапливанию желчи в протоках и дальнейшему ее выбросу в желудок.

Чтобы процесс пищеварения проходил без отклонений, надо обращать внимание на следующие негативные моменты:

тряску во время и после еды;
сон на левом боку после принятия пищи;
употребление жирных, копченых, жареных, соленых, а также несвежих продуктов;
чрезмерное увлечение алкоголем, кофе, газированными напитками.

Если рефлюкс возникает изредка, то причины можно не выявлять, так как будет достаточно соблюдать диету во избежание рецидива.

Когда больной жалуется на заброс желчи в желудок, причины нужно искать исходя из имеющихся симптомов, к которым относятся:

боль в животе, не имеющая определенного месторасположения;
боль в эпигастрии – верхней части живота;
изжога, вызванная раздражением слизистой оболочки желудка;
отрыжка с небольшим объемом жидкости, имеющей горький привкус;
тяжесть в желудке;
характерный желтоватый налет у основания языка;
рвота с содержанием желчи;
горечь во рту утром или перед едой;
постоянная жажда;
тошнота, слабость.

Заброс желчи в желудок, симптомы которого будут несколько различаться исходя из причин, все-таки имеют ряд основных признаков, типичных для этого явления. Такое состояние может встретиться даже у детей раннего возраста, при этом наблюдается постоянная отрыжка и рвота после приема пищи, медленный набор веса, плохой сон. Если возник заброс желчи в желудок, симптомы указывают на необходимость срочного визита к гастроэнтерологу, так как могут предвещать серьезные последствия.

Осложнения

Когда регулярно накапливается много желчи в желудке, то это говорит о сбое организма, что может свидетельствовать о начинающемся заболевании.

Эта патология является хронической, характеризуется воспалением слизистой оболочки органа и развивается при его повышенной кислотности, имеет несколько видов, зависящих от причин и локализации:

дуоденогастральный (возникает при недостаточном замыкании сфинктера, повышенном давлении в двенадцатиперстной кишке или при ее воспалительном процессе);
билиарный (формируется при неправильной работе желчевыводящей системы и сфинктера, способствует нарушению работы нервной и эндокринной систем);
поверхностный (характеризуется ослабленным эпителием желудочной оболочки);
катаральный (к предыдущему признаку добавляются воспаление и отек);
эрозивный (с появлением разрушения, разъедания слизистой).

При нарушении синхронности сфинктеров происходит выброс желчи в желудок вместе с не полностью переваренными массами пищи. Постоянный рефлюкс вызывает постепенное разрушение стенок пищеварительного органа и кишечника.

Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Возникает при регулярном попадании желчи в пищевод, что приводит к повреждению не только этого органа, но и гортани, бронхов, трахеи. Кроме длительной изжоги и отрыжки, которые беспокоят больного в положении лежа и при наклонах вперед, ГЭРБ сопровождается болью в глотке и пищеводе во время еды. Изжога может наблюдаться с разным уровнем интенсивности, который увеличивается после еды или слишком позднего обильного ужина. Боли в области пищевода отдают вверх и влево. Возникающие спазмы препятствуют прохождению даже мягкой пищи.

Если не лечить гастроэзофагеальнуюрефлюксную болезнь, то через пять лет у пациента развивается пищевод Барретта – перерождение (метаплазия) клеток слизистой оболочки пищевода из многослойных плоских в цилиндрические на фоне воспалительного процесса, считается предраковым состоянием.

Согласно медицинской статистике 10% больных, страдающих ГЭРБ, получают осложнение в виде синдрома Барретта. Характерных симптомов это состояние не имеет. Степень изменения клеток бывает умеренной и тяжелой.

Различают несколько видов метаплазии:

кардиальный (на входе в желудок);
фундальный (на дне органа);
кишечный (признан наиболее быстро переходящим в раковое состояние при толстокишечном замещении клеток).

Когда часто появляется желчь в желудке, как лечить это явление? За помощью нужно обратиться к гастроэнтерологу, который направит на обследование. Среди современных диагностических методов основными являются:

УЗИ брюшной полости, включая печень, поджелудочную железу, желчный пузырь, протоки. Безопасность методапозволяет проводить его неоднократно за короткое время;
гастроскопия – осмотр полости желудка;
эзофагогастродуоденоскопия – комплексное исследование основных пищеварительных органов. Применяется для уточнения диагноза;
фиброгастродуоденоскопия – выполняется с целью подтверждения выброса желчи.Для этого берется сок на присутствие желчных кислот;
холангиоскопия – необходима для выявленияна первой стадии камней в протоках, распознает причины нарушения функций желчного пузыря. Магнитно-резонансная разновидность метода является наиболее современной и используется при необходимости получениянаиболее отчетливой картины больного участка;
контрастная рентгенография с применением сульфата бария – позволяет увидеть форму, размер, расположение и патологию органов пищеварительной системы;
ультрасонография органов брюшной полости – основана на применении ультразвука, эндоскопическая разновидность методики способна определить размеры камней в желчном пузыре. При необходимости вводится контрастное вещество;
дуоденальное зондирование – показывает рефлюкс, нарушение работы сфинктера, печени, желчного пузыря и протоков.

Кроме указанных методов диагностики, обязательными являются анализ функциональных проб печени по венозной крови, клинические анализы крови и мочи, копрограммма. Результаты проведенных тестов помогут подтвердить избыток физиологической жидкости в желудочном соке и найти причину ее появления.

Лечение

Если диагностическим исследованием подтверждается заброс желчи в желудок, лечение назначается консервативным или хирургическим методом. К первой группе относится медикаментозная терапия с назначением таких лекарственных средств, как:

селективные прокинетики (например, мотилиум, цизаприд), которые активизируют деятельность пищеварительных органов, тем самым способствуя более быстрому выводу желчи;
ингибиторы протонной помпы (рабепразол, эзомепразол), уменьшающие кислотность органа;
антациды (альмагель, маалокс) – создают эффект, аналогичный ингибиторам. Разница заключается в меньшей длительности действия антацидов и их сравнительно низкойстоимости;
урсодезоксихолевая кислота (урсофальк,урсосан) – трансформирует форму физиологической жидкости, делая ее водорастворимой и менее токсичной;
лекарства, усиливающие моторику желчного пузыря (холецистокинин, сульфат магния);
спазмолитики (скопаламин, но-шпа, папаверин) – предпочтение отдается суспензиям и гелям, имеющим наименьший побочный эффект.

Когда постоянно происходит заброс желчи в желудок, лечение может проводиться хирургическими методами, к которым относится лапароскопическая коррекция гастро дуоденального рефлюкса и операция с применением лапаротомии.

Первый способ является малоинвазивным, проникновение в брюшную полость осуществляется через небольшие надрезы на коже. Используют для коррекции работы кольцевидного мышечного клапана. С помощью второй методики (лапаротомии) специалисты устраняют причину рефлюкса, которой может быть грыжа или опухоль.

Народная медицина также знает ряд способов, помогающих при лечении существующей проблемы: употребление в пищу отрубей, применение настойки из цикория, барбариса и корня одуванчика, отвара из смеси полыни, тысячелистника, мяты поперечной, бессмертника и плодов фенхеля. Хороший эффект дают целебные настои с использованием зверобоя, чабреца, а также сок картофеля.

Питание

Незаменимым дополнением к лечению заболеваний с симптомами рефлюкса является соблюдение правильного питания, которое подразумевает контроль объема и состава продуктов, режима приема пищи.

Есть нужно маленькими порциями, примерно 5-6 раз в день, не перегружая желудок. После еды должно ощущаться легкое чувство голода.

Очень полезными являются овсяная каша, кисели, кефир, которые создают защитный слой на слизистой желудка, предотвращая ее от воздействия желчи.

Для стимуляции работы кишечника необходимо применять отруби, а для улучшения его эвакуаторной функции — морковь, кабачки, тыкву, груши, курагу, чернослив, мед.

Следует исключить из рациона вредную пищу: жирные продукты, кондитерские и сдобные изделия, соления, копчености, жареное, острое, газированные и алкогольные напитки, кофе, соусы.

Рефлюкс может привести к серьезным последствиям для пищеварительной системы организма, поэтому нужно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Заброс желчи в желудок в медицинских кругах называют дуоденогастральным рефлюксом. Это состояние обусловлено обратным током желчи из двенадцатиперстной кишки. В норме желудок и двенадцатиперстная кишка разделены пилорическим сфинктером. Данная структура представлена мышечным кольцом, раскрывающимся при необходимости продвижения пищевого комка. При определенных патологических процессах тонус сфинктера может ослабевать, что ведет к потере барьерной функции между двумя соседними органами. Лечение заброса желчи в желудок – это непростая задача, требующая от врача комплексного подхода к решению проблемы.

Расположение органов верхнего отдела пищеварительной системы

Причины

Желчь – это особая среда, синтезируемая клетками печени, для расщепления питательных веществ. В норме желчь идет по внутрипеченочным протокам и попадает в желчный пузырь, а уже оттуда поступает в двенадцатиперстную кишку через желчевыводящие протоки. Первичная обработка пищевого комка осуществляется еще в ротовой полости, затем он поступает в желудок, где продолжает расщепляться под воздействием соляной кислоты и желудочных ферментов. На следующем этапе химус (обработанный пищевой комок) попадает в двенадцатиперстную кишку (ДПК) где происходит его дальнейшее расщепление с помощью желчи и поджелудочных ферментов.

Схема заброса желчи в желудок

Лечение заброса желчи напрямую зависит от причины, вызвавшей это состояние. Как желчь попадает в ? Обратный ток содержимого двенадцатиперстной кишки провоцируется многими патологическими факторами. Самым банальным из них является врожденная слабость пилорического .

Помимо этого, особую роль в развитии рефлюкса играют состояния, вызывающие повышение давление в ДПК:

Новообразования ДПК и соседних органов;
Механические травмы;
Воспаление двенадцатиперстной кишки;
Непроходимость в верхних отделах кишечника.

При сдавливании ДПК нарушается отток желчи в нижележащие отделы пищеварительного тракта. В результате этого происходит повышение давление в ДПК и её содержимое забрасывается обратно в желудок.

Типичными симптомами заброса в желудок и в пищевод являются:

Изжога;
Тяжесть и боль в эпигастрии;
Дискомфорт за грудиной;
и тошнота.

При выбросе желчи в ротовую полость ощущается .

Аналогичный патогенез можно наблюдать при беременности на поздних сроках. Матка, увеличенная в размере, сдавливает все органы брюшной полости, и в том числе ДПК. Как правило, состояние временное и не требует радикального лечения. Все симптомы уходят после родоразрешения.

Почему желчь попадает в желудок у здоровых людей? Существует группа фармакологических препаратов, оказывающих непосредственное влияние на гладкомышечные структуры желудочно-кишечного тракта. Данные лекарственные средства называются миорелаксантами и их используют для снятия болевого приступа при обострении остеохондроза, радикулита и для устранения судорожного синдрома. При длительном приеме или при повышении рекомендуемой дозировки возможно чрезмерное расслабление пилорического сфинктера и заброс желчи в желудок.

В ходе хирургической операции возможно повреждение мышечных волокон пилорического сфинктера. В результате этого, между желудком и ДПК образуется окно, через которое забрасывается желчь.

Факторы риска

Для развития дуоденогастрального рефлюкса могут быть предрасполагающие факторы. Специалисты отмечают, что ведущей причиной является ожирение. Повышенное внутрибрюшное давление, возникающее вследствие абдоминального ожирения это основная причина, обуславливающая заброс желчи в желудок. Также особую роль играют вредные привычки вроде чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков и табакокурения.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеют повышенную склонность к желчному рефлюксу. Гиподинамия способствует нарушению моторики пищеварительного тракта в целом и снижению тонуса пилорического сфинктера в частности.

Диета

Для больных, страдающих от заброса желчи, рекомендуется соблюдать принцип дробного питания. Данная диета предусматривает употребление пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день. Чтобы не утруждать себя подсчетом калорий можно взять свою стандартную порцию и разделить её пополам. Запрещается употреблять жареную, копченую, жирную острую пищу. Еду разрешается готовить лишь в духовом шкафу, пароварке или употреблять в отварном виде. Пища должна тщательно пережевываться или предварительно измельчаться. Крупные недожеванные кусочки способны чрезмерно нагружать желудок и другие органы ЖКТ.

После приема пищи запрещается принимать горизонтальное положение в течение 60 минут, также не рекомендуется выполнять физические упражнения и заниматься другой активной деятельностью. Для снижения кислотности и устранения повреждающего действия на слизистую желудка рекомендуется избегать употребления цитрусовых, томатов и кисломолочных продуктов.

Лечение

Как уже оговаривалось выше, заброс желчи – это несамостоятельное заболевание, а симптом одного из них. Чтобы составить грамотный план лечения необходимо выяснить причину, провоцирующую данное состояние, учесть индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Симптоматическое лечение не устраняет основное заболевание, но способствует снижению выраженности симптомов и улучшению качества жизни. Особую роль в терапии данного нарушения играют селективные прокинетики. Лечение с помощью данной группы препаратов позволяет ускорить эвакуацию содержимого желудка, избавиться от лишней желчи и предотвратить заброс в пищевод.

Ингибиторы протонной помпы

Выпуск на рынок препаратов из этой группы стал революцией в лечении кислотозависимых заболеваний желудка. Они позволяют на длительное время понизить кислотность и тем самым предотвратить развитие эрозий и язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В ходе исследований было отмечено, что желчь при взаимодействии с соляной кислотой становится более агрессивной к эпителию желудка. Чтобы этого не допустить назначаются фармакологические препараты, подавляющие кислотность и оказывающие гастропротективный эффект.

Антациды

Это лекарственные средства, используемые борьбе с кислотозависимыми заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты из этой группы стали широко использоваться более века назад. Одним из первых антацидов считается пищевая сода. С тех пор было разработано огромное количество лекарственных средств со схожим эффектом. В качестве действующего вещества могут выступать различные химические соединения, обладающие особыми фармакологическими свойствами. Наибольшую эффективность показали препараты, имеющие в своей основе соединения алюминия, магния и кальция. Как правило, врачи рекомендуют использовать лекарства с комбинированным составом...

Препараты на основе магния усиливают слизеобразование, что дополнительно защищает слизистую оболочку желудка от негативного влияния желчи. , содержащие алюминий, формируют защитную пленку над поврежденными участками желудка и немного сорбируют на себя желчные кислоты. Учитывая эти особенности, для людей, страдающих от заброса желчи, рекомендованы комбинированные антациды, имеющие в своем составе алюминий и магний.

Урсодезоксихолевая кислота

Лекарственные средства из этой группы меняют химический состав желчи, делая её менее агрессивной для желудка. Изначально Урсохол и другие подобные препараты разрабатывались для лечения желчнокаменной болезни, и избытка желчи в желудке. После клинических испытаний был отмечен ряд дополнительных положительных эффектов, оказываемых при других заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Не рекомендуется к использованию при наличии рентгеноположительных желчных камней и при циррозе печени в стадии декомпенсации. Запрещается применять при выраженной форме печеночной и почечной недостаточности ввиду нарушения метаболизма и выведения препарата из организма.

Хирургические манипуляции

Многие органические патологии желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие дуоденального рефлюкса. В таких случаях ведущим методом лечения будет оперативное вмешательство. На сегодняшний день было разработано несколько хирургических методик, позволяющих осуществлять доступ к органам брюшной полости:

Лапаротомия. Вид хирургического доступа, при котором происходит рассечение передней брюшной стенки по белой линии живота. Это старая хирургическая методика, но она является актуальной и на данный момент. При тяжелых, ургентных ситуациях, требующих незамедлительных действий, применяют только доступ через разрез на передней брюшной стенке.
Лапароскопические операции. Данный тип хирургического вмешательства менее травматичен чем предыдущий. Процедура заключается в использовании специального оборудования (лапароскопа) для диагностики и лечения органической патологии органов брюшной полости. Лапароскопия – это новое слово в хирургии. Благодаря данному методу лечения удалось значительно снизить риск операционных осложнений и сократить реабилитационный период больного.

Народные средства

Лечение заброса желчи в пищевод с помощью народных средств сводится к применению различных целебных отваров. Лучше всего себя зарекомендовали травяные сборы, состоящие из подорожника, бессмертника, чабреца и зверобоя. Для приготовления необходимо залить травы кипятком и проварить их не больше минуты. Затем отвар должен немного постоять в прохладном месте. После этого целебное средство готово к употреблению.