Tmavé skvrny na rentgenovém snímku. Ztmavnutí v plicích na fluorografii ukazuje tuberkulózu nebo zápal plic

V moderní realitě medicíny zůstává radiografie informativní a nekomplikovanou metodou. Používá se při diagnostice onemocnění plic, srdce a dalších orgánů. Fluorografie se používá častěji při detekci plicní patologie. Tato metoda je považována za screeningovou a veřejně dostupnou.

Pacienti a lékaři se často setkávají s takovým rentgenovým projevem, jako je ztmavnutí plic na fluorografii. O jakou klinickou situaci se jedná, s čím může souviset? Článek se zabývá také otázkami, jako je posílení struktury plic, skleróza aorty a jejího oblouku.

V kontaktu s

Ztmavnutí plic na fluorografii

Nejprve musíte pochopit, že rentgenový snímek je negativní snímek. Nejpohodlnější způsob, jak jej zobrazit a analyzovat, je pomocí negatoskopu - speciální obrazovky. Hustší struktury jsou světlé (bílé). Čím nižší je hustota, tím tmavší bude obraz.

Plíce jsou párový orgán obsahující vzduch a intersticiální tekutinu, stejně jako krevní cévy obsahující krev. Na obrázku jsou to tmavá pole. Pokud je na snímku pomocí negatoskopu viditelná světlejší oblast, mluví se o ohnisku nebo tmavé skvrně, bez ohledu na to, jak paradoxní to může znít.

Co by to mohlo být?

Mezi všemi vznikajícími klinickými a radiologickými situacemi je zvláště důležitá skutečnost, kdy fluorografická studie prokázala ztmavnutí. Existují různé varianty tohoto jevu.

Rozsáhlé ztmavnutí v plicích na fluorografii. Co by to mohlo být, lze posoudit až po dalším zkoumání. Taková změna v projekci plicních polí může způsobit nejen onemocnění plic, ale také poškození dalších orgánů hrudníku: mediastina, bránice, jícnu, lymfatických kolektorů.

Další možnou patologií je zaoblená léze nebo ohnisko ztmavnutí. Může mít podobu kruhu, oválné struktury nebo elipsy. Je důležité podrobně pochopit, co znamená ztmavnutí v plicích na oválné fluorografii. A opět lékař stojí před otázkou lokalizace patologického útvaru nebo procesu.

Příčiny

Existuje mnoho potenciálních etiologických faktorů pro popsané radiografické změny. Může být objasněno po dalším výzkumu.

Když je na fluorografii zjištěno rozsáhlé ztmavnutí v plicích, je třeba hledat příčiny pomocí víceprojekčních rentgenových technik. Při posunutí mediastinálních struktur směrem k stínícímu ohnisku existuje podezření na kolaps plíce, její absenci (po pneumonektomii) a také na cirhotickou deformaci plicní tkáně. Poslední situace se liší od prvních dvou tím, že samotné ztmavení je heterogenní (nestejnoměrné) povahy.

Někdy je mediastinum a jeho struktury posunuty na opačnou stranu. Pokud je na fluorografii zjištěno ztmavnutí, je pravděpodobné, že se může jednat o velký nádor nebo celkový hydrothorax, tedy nahromadění vzduchu v pleurálních dutinách.

V pochybných případech je diagnostické vyšetření doplněno tomografickými technikami.

Co znamená zvýšený plicní obraz na rentgenu?

Plíce mají heterogenní strukturu. Koneckonců je to celý komplex struktur:

• alveoly;
• bronchiální strom;
• žíly;
• tepny;
• Lymfatické uzliny;
• nervové kmeny a zakončení.

Možné vyčerpání a posílení plicního vzoru na rentgenovém snímku. Jak to vypadá navenek a jaké nemoci je třeba vyloučit?

Častější je zvýšený plicní vzor na fluorografii. Tento termín znamená, že jednotková plocha plicního pole obsahuje větší než obvyklé množství jeho základních prvků. Zároveň se zvětšuje jejich velikost a průměr.

V první řadě lékaři myslí na zánětlivé změny na plicích. Navíc se ve většině případů ukazuje, že se jedná o reziduální efekty v plicní struktuře po prodělaném zánětu. K tomu dochází po zápalu plic a tuberkulóze.

Když je vyloučen zánětlivý mechanismus pro výskyt zesíleného plicního vzoru, je nutné pátrat po kardiálních příčinách. Funkční diagnostik myslí v tomto případě na mitrální vady. Jedná se o různé možnosti, jak narušit normální fungování chlopně, která zajišťuje normální průtok krve z levé síně do levé komory. Pokud fluorografie odhalí nárůst plicního vzoru od raného věku, pravděpodobnost správné hypotézy je poměrně vysoká. Taková změna plicního obrazu může způsobit jak insuficienci, tak stenózu (zúžení) mitrální chlopně.

Méně možnou příčinou je zvýšený tlak v systému plicní tepny. Plicní hypertenzi může diagnostikovat pouze kardiolog, k potvrzení je nutná echokardioskopie.

Co dalšího můžete na obrázku vidět?

Na rentgenu nebo fluorografii je kromě ztmavnutí odhaleno vyčištění plicního pole. Zároveň vypadá tmavší než normální plicní tkáň. Je také možná deformace kořenů plic.

Rentgenové snímky jsou důležité nejen pro vyloučení plicní patologie. Umožňují odhalit patologické změny na srdci a velkých cévách.

Zvětšené srdce (rozbaleno doleva)

Hypertrofie levé komory se vyskytuje téměř u každého pacienta s arteriální hypertenzí. Zvýšené hodnoty krevního tlaku jsou zase zjištěny u poloviny populace. Proto je na fluorografických snímcích často detekováno zvětšené srdce.

Může se zvětšit celý orgán jako celek i každá jednotlivá dutina. Na tom bude záviset konfigurace srdečního stínu. Právě to přivede odborníka na správnou myšlenku a umožní mu sestavit správnou klinickou hypotézu.

Zvětšené srdce na fluorografii se obvykle projevuje změnou velikosti levé komory.

Zjišťují se změny zadního kardiofrenního úhlu (mezi srdcem a bránicí). Za normálních podmínek je tento úhel ostrý. Při hypertrofii levé komory se stává tupá. Identifikace jevu naznačuje, že srdce je zvětšeno doleva. Fluorografie neposkytuje komplexní informace, proto je nutné provést ultrazvukové vyšetření k podrobnějšímu určení velikostí a objemů srdečních komor.

Těsnění aorty

Stín srdce se skládá ze dvou obrysů - pravého a levého. Každá z nich odráží strukturu srdečních dutin a eferentních cév. Horní část pravé kontury a větší polovinu levé tvoří aorta a její větve.

Zhutnění aorty na fluorografii ukazuje na přítomnost aterosklerózy.

Hovoříme o metabolickém onemocnění, které se projevuje hromaděním přebytečného tuku ve stěně cév. Při destabilizaci aterosklerotického plátu může způsobit mrtvici a infarkty. Zhutnění oblouku aorty během fluorografie je důvodem k předepsání biochemického krevního testu ke stanovení koncentrace cholesterolu a jeho frakcí. Lze ji doplnit ultrazvukovými technikami – ECHO-CG a ultrazvukovou dopplerografií.

Skleróza oblouku aorty

Toto je další běžně se vyskytující radiologický jev. Skleróza aortálního oblouku při fluorografii je považována za projev systémové aterosklerózy.

Pokud jsou při fluorografii plic detekovány cholesterolové plaky, existuje vysoká pravděpodobnost poškození krevních cév v jiných lokalitách. Především je třeba vyloučit aterosklerotické změny v koronárních a renálních tepnách.

Sklerózu oblouku aorty lze potvrdit pomocí ultrazvuku. K tomuto účelu se používá echokardioskopie.

Užitečné video

Proč musíte udělat fluorografii, zjistíte v následujícím videu:

Závěr

1. Ztmavnutí v plicích na fluorografii, stejně jako jiné radiologické příznaky, je důvodem k rozšíření diagnostického vyhledávání.
2. Pouze správná interpretace obrazu umožňuje lékaři a pacientovi provést předběžnou diagnózu.
3. Detekce ztmavnutí v plicích na fluorografii, posílení plicního vzoru slouží jako důvod pro další další vyšetření: rentgenové vyšetření nebo počítačová rentgenová tomografie.

Preventivní lékařské prohlídky je nutné absolvovat každoročně. Jednou z povinných činností pravidelné lékařské prohlídky je - to se provádí pro včasné odhalení nemocí. Alarmujícím signálem bude patologické ztmavnutí v plicích. Důvody pro takové projevy mohou být různé, a aby je bylo možné přesně identifikovat, lékař určitě předepíše další vyšetření. Symptom ztmavnutí plic zjištěný během fluorografie není diagnózou onemocnění, ale indikátorem přítomnosti různých onemocnění.

Co je ztmavnutí plic?

Plicní onemocnění jsou doprovázena především zhutněním plicních tkání, k tomu dochází v důsledku snížení nebo absence propustnosti vzduchu v určitých oblastech orgánu, což se při rentgenovém vyšetření projevuje jako tmavé skvrny. Takový příznak může naznačovat patologické procesy jak v samotných plicích, tak mimo ně.

Blackouty, jejichž příčiny spočívají v plicních patologiích, se mohou lišit svou intenzitou, jasností, množstvím a velikostí. Ztmavení může ukázat:

• a zhutnění tkáně.
• Uzly.
• Oblastí neprůchodnou pro vzduch je zhroucená plíce.
• Vývoj .
• Přítomnost tekutiny v pleurální oblasti plic (pleura je membrána, která pokrývá plíce a hrudní dutinu).
• Zánět v pleurální oblasti, možná hnisavý ().

Plicní opacity, které se objevují v důsledku problémů s jinými orgány, mohou být také viditelné na zobrazování a mohou zahrnovat:

• Zvětšené lymfatické uzliny.
• Masy na žebrech nebo páteři.
• Problémy s jícnem, jako je zvětšení.

Typy stínění

Umístění tmavých skvrn, jejich velikost a tvar závisí na rozvinuté patologické lézi plic. Je klasifikováno několik typů ztmavnutí orgánů:

• Ohniskové.
• Soustředit se.
• Segmentové.
• Ztmavnutí neurčitého tvaru.
• Podíl.
• Ztmavnutí s přítomností kapaliny.

Ohniskové ztmavnutí v plicích

Ohniskové ztmavnutí jsou malé, do jednoho centimetru, nodulární skvrny. Objevují se při zánětlivých a nádorových procesech a také v souvislosti s cévními poruchami. To může být velmi dobře počátkem nějaké plicní choroby. Z jednoho snímku nelze přesně určit příčinu vzplanutí a jeho povahu, proto jsou předepsána další vyšetření, zejména další. Jsou předepsány laboratorní testy, které vyšetřují moč a krev.

Pokud je ohniskové ztmavnutí doprovázeno horečkou, slabostí, bolestí hlavy, vlhkým nebo suchým kašlem, bolestí na hrudi, mohou tyto příznaky naznačovat bronchopneumonii.
Pokud krevní test neukáže žádné změny, může to být známka fokální tuberkulózy, kdy si pacient stěžuje na ztrátu chuti k jídlu, slabost, suchý kašel, podrážděnost a bolest na hrudi. Pokud existuje podezření na tuto diagnózu, jsou předepsány cílené studie.

Nejčastěji se projevuje jako tromboflebitida dolních končetin, srdeční patologie, bolest v boku a dokonce hemoptýza.
„Malý“ periferní karcinom plic je obvykle okamžitě identifikován na fluorografickém snímku.

Jedná se o nejčastější onemocnění, jejichž nástup může být indikován fokálními stíny, ale mohou indikovat i jiné plicní patologie.

Kruhové (ohniskové) odstíny

Jednotlivé fokální stíny, kulatého tvaru a měřící více než jeden centimetr, mohou být také příznaky různých onemocnění. Pro stanovení přesné diagnózy vyžadují důkladnější vyšetření.

Příčiny kulatých skvrn mohou být získané nebo vrozené. Mohou být naplněny vzduchem nebo kapalinou.

Takové ztmavnutí může naznačovat nádorové formace:

• - fibromy, adenomy, lipomy, hamartochondromy;
• zhoubný - , .

Kalus (kulovitý) - může to být zlomenina žebra nebo ostrůvkové oblasti na něm. Tento faktor je také potřeba vzít v úvahu při dešifrování fotografie s fokálními stíny.

Segmentové stínování

Ztmavnutí může být lokalizováno v jednotlivých segmentech různých tvarů, převážně ve formě trojúhelníku. Na plicích může být několik takových oblastí a diagnóza je stanovena po komplexním vyšetření. Ztmavnutí jednotlivých segmentů na jedné nebo obou plicích může znamenat onemocnění, jako jsou:

Jednotlivé segmenty:

• endobronchiální nádory (benigní nebo maligní);
• cizí těleso nebo mechanické poškození plicní tkáně.

Přítomnost několika tmavých segmentů:

• akutní nebo chronická pneumonie (pneumonie);
• tuberkulóza nebo jiné zánětlivé procesy;
• centrální rakovina;
• stenóza (zúžení) centrálního bronchu;
• akumulace malého množství tekutiny v pohrudnici;
• metastázy maligních nádorů v jiných orgánech.

Blackouty neurčitého tvaru

Takové ztmavení na rentgenových snímcích netvoří geometrické tvary a nemá určité hranice.

Tyto patologické změny v plicní tkáni jsou nejčastěji stafylokokové pneumonie. Toto onemocnění má primární a sekundární formy:

• Primární forma se vyskytuje v důsledku zánětlivých procesů v průduškách nebo plicních tkáních.
• Sekundární forma onemocnění se projevuje hematogenním šířením z některého hnisavého ložiska v těle (může to být osteomyelitida, adnexitida nebo jiná podobná onemocnění). Stafylokoková pneumonie je v poslední době poměrně běžná.

Takové ztmavnutí může naznačovat edém tkáně, plicní infarkt, krvácení, nádor, akumulaci pleurální tekutiny a další onemocnění, která lze přesně určit po laboratorních testech.

K takovému ztmavnutí může dojít v důsledku zánětu plic (pneumonie) nebo výtoku tekutiny do pohrudnice (exsudativní pleurisy). Tato onemocnění jsou doprovázena horečkou, kašlem, slabostí a bolestmi hlavy.

Lobární stmívání

S lobárním ztmavnutím v plicích jsou jeho obrysy jasně viditelné a jasně definované na fotografiích. Mohou mít konvexní, konkávní, přímočaré a jiné tvary.

• Lobární ztmavnutí může být příznakem jakéhokoli chronického plicního onemocnění. Tomografií lze snadno identifikovat onemocnění, jako je cirhóza, bronchiektázie (rozšíření části bronchu v důsledku poškození jeho stěny), hnisavé léze a další onemocnění.
• Všechny tyto patologické procesy na tomografických snímcích lze snadno odlišit od rakovinných útvarů. Potřeba přesně určit maligní nádor proto vzniká, pokud je zjištěna bronchiální obstrukce (zánětlivá nebo tvorba jizev).

Maligní a benigní nádory se obvykle tvoří v intermediálním bronchu. V tomto případě jsou dolní a střední laloky orgánu ztmaveny.

Ztmavení kapalinou

Tento typ ztmavnutí plic může naznačovat rozvíjející se otok orgánu. K tomu může dojít, když se zvýší tlak v plicních kapilárách nebo když se sníží hladina bílkovin v krvi. Voda v plicích narušuje normální fungování orgánu. Otok může být dvou typů a závisí na důvodech, které jej způsobily.

• Hydrostatický edém se může objevit při zvýšení intravaskulárního tlaku, což zvyšuje riziko úniku tekutiny z cévy, která vstupuje do alveolu (konečná část dýchacího aparátu) a vyplňuje plíce. Tato patologie se může objevit v přítomnosti ischemické choroby srdeční nebo jiných kardiovaskulárních onemocnění.
• Membranózní edém vzniká pod vlivem toxinů, které mohou narušit stěnu stejných alveol a opustit extravaskulární prostor plic.

Při stanovení diagnózy hodně záleží na kvalifikaci a zkušenostech radiologa, který fluorografický snímek popíše. Důležitý je také přístroj používaný k pořizování rentgenových snímků. Proto by bylo užitečné provést dvojitou kontrolu tím, že pokud možno necháte provést fluorografii na pokročilejším zařízení a s jiným radiologem.

Každý ruský občan ví, že každoroční preventivní lékařské prohlídky jsou povinným postupem. Jedno z nejdůležitějších vyšetření je takové, které umožňuje odhalit různá onemocnění v raných fázích jejich vývoje. Poplachové zvonky pro lékaře jsou patologické ztmavnutí těchto orgánů.

Ztmavnutí na fotografii plic.

Důvodů, které vedou ke vzniku takového ztmavnutí, je mnoho, proto, aby je určili co nejpřesněji, odborníci nepohrdnou ani dalšími vyšetřeními.

Určité ztmavnutí je totiž jen indikátorem toho, že v těle probíhá zánět (jakéhokoli charakteru). Proč se na obrázku objevuje ztmavení? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte toto téma pečlivě prostudovat.

Klíčové vlastnosti

Ve většině situací jsou plicní onemocnění doprovázena výskytem zhutnění. K takovým problémům dochází v důsledku zmenšení průměru nebo zablokování dýchacích cest na konkrétních místech na povrchu plic a radiologové vidí na fluorogramu tmavé skvrny.

Symptomy tohoto druhu jsou potvrzením výskytu nebo vývoje patologií v samotných plicích nebo okolních buňkách.

Stíny indikující plicní onemocnění mají často různou intenzitu, jasnost a rozměry. Takové oblasti jsou důkazem následujících zdravotních problémů:

• Zánět a zhutnění tkáně;
• nodulární novotvary (nádory);
• ucpané vzduchové průchody;
• vývoj tuberkulózních procesů;
• tekutinová náplň plicní pleury (vrstva membrány, která pokrývá a chrání každý orgán v hrudní kosti);
• zánět pohrudnice;
• pustulární abscesy.

Fluorografické snímky často obsahují tmavé skvrny, které se objevují v důsledku defektů jakéhokoli orgánu za žebry. Tyto příznaky jsou potvrzením těchto problémů:

1. Zvětšené lymfatické uzliny.
2. Nádory na obratlích/žebrech.
3. Nemoci jícnu atd.

Typy a popis tmavých skvrn

Typ patologického poškození tkání dýchacího systému velmi ovlivňuje způsob umístění stínů, jejich rozměry a geometrii. Na základě toho mohou být všechny tmavé skvrny na fluorogramech:

• ohniskové;
• beztvarý;
• ohniskové;
• kapalina;
• segmentový;
• typ sdílení.

Podívejme se podrobně na každý typ takových stínů.

Ohniskové stíny

Tento typ tmavých skvrn jsou malé nodulární oblasti o velikosti do 10 mm. Obvykle se projeví při jakémkoli zánětu nebo problémech s cévami. Takové ztmavnutí je často známkou nástupu vývoje jakýchkoli plicních onemocnění.

Na základě jednoho fluorogramu není možné přesně určit, jaké jsou důvody pro výskyt lézí a jejich povaha, takže lékaři vždy předepisují pacientům, aby navíc podstoupili CT vyšetření nebo radiografii. Je také vhodné provést laboratorní testy, při kterých se vyšetřují ukazatele a obsah sliznic, moči atd.

V situacích, kdy při zjištění fokálního ztmavnutí má pacient zvýšenou teplotu, celkovou malátnost, bolesti hlavy, neustálé záchvaty kašle, silné bolesti na hrudi, je vysoká pravděpodobnost bronchopneumonie.

Ohniskový stín na rentgenovém snímku plic, který ukazuje na vnitřní krvácení.

Když výsledky krevního testu nepotvrdí přítomnost jakýchkoliv abnormalit, je možný vývoj.

Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou snížená chuť k jídlu, malátnost, bezpříčinný suchý kašel, častá podrážděnost, silná bolest v hrudní kosti. Pokud existuje podezření na tuto diagnózu, lékaři předepisují řadu studií.

Dalším častým onemocněním s fokálním ztmavnutím je plicní infarkt, který se projevuje jako tromboflebitida v nohou, patologie srdečního svalu atd. Posledním problémem, o kterém lze diskutovat v přítomnosti fokálního stínu na fluorografickém snímku, je periferní karcinom.

Jednotlivé případy fokálního stínu na fluorogramu mají kulatý tvar a jejich velikost často přesahuje 10-12 mm. Takové ztmavnutí v plicích je považováno za známku zánětu, který se projevuje v důsledku výskytu takových onemocnění:

• Zánět plic;
• lokální výpotky (rozšíří se vodní kanály v plicích);
• eozinofilní infiltráty - toto onemocnění je doprovázeno mechanickými lézemi plic, bronchiálním astmatem;
• abscesy.

Ohniskový stín na fotografii.

Jedním z nejvzácnějších důvodů pro výskyt takových stínů na fluorogramech je použití vysoce cílených, účinných léků, přítomnost získaných nebo vrozených cyst, které jsou naplněny kapalinami/plyny.

Tento typ ztmavnutí může také naznačovat problémy s nádory:

• Benigní (fibrom, adenom, lipom, hamartochondrom);
• maligní (metastázy, sarkom).

Často kulaté tmavé skvrny potvrzují přítomnost mozolů, které jsou způsobeny zlomeninami žeber. Lékaři musí tuto skutečnost zohlednit při dešifrování filmových fluorogramů.

Segmentové spoty

Tmavé skvrny na fluorogramech mohou být distribuovány jako samostatné segmenty libovolného průměru/tvaru (obvykle trojúhelníkové). Na plicích může být až 10 takových tmavých skvrn a lékaři stanoví diagnózu onemocnění na základě komplexního vyšetření. Vzhled jednotlivých skvrn na plicích je obvykle považován za příznak následujících onemocnění:

• endobronchiální nádor;
• cizí tělesa, mechanické poškození plicní tkáně.

V případě jasného zobrazení několika tmavých oblastí na filmových fluorogramech můžeme mluvit o následujících problémech:

• Chronická pneumonie nebo akutní forma tohoto onemocnění;
• tuberkulózní zánět;
• centralizovaná onkologie;
• centrální bronchiální zúžení;
• koncentrace jakýchkoli tekutin v jednom místě pleurální tkáně;
• maligní metastázy.

Beztvaré skvrny

Fluorogramy často obsahují tmavé skvrny, které nemají tvar jako jiné druhy. Obvykle jejich vzhled není podobný určitým geometrickým tvarům a neexistují žádné jasné hranice stínů. Ve většině případů takové plicní patologie potvrzují příznaky stafylokokové pneumonie. Tento problém se může vyvinout v následujících formách:

1. Hlavní. Toto onemocnění se projevuje přítomností zánětu v plicích/průduškách.
2. Sekundární. Tato forma se vyvíjí v důsledku hematogenní infekce z purulentního zaměření (v důsledku osteomyelitidy, adnexitidy nebo jiných podobných onemocnění). V posledním desetiletí se sekundární forma stafylokokové pneumonie začala šířit mnohem rychleji, takže lidé musí každý rok podstupovat fluorografii, aby byla tato nemoc odhalena v raném stádiu.

Tmavé skvrny tohoto druhu se mohou často vyskytovat v důsledku edému plicní tkáně, plicních výpotků krve, nádorových novotvarů, koncentrace tekutin uvnitř pohrudnice na jednom místě a přítomnosti jiného onemocnění, které lze přesně určit pomocí laboratorních testů. . V případě takových onemocnění mají pacienti často horečku, kašel, malátnost a bolesti hlavy.

Sdílejte stíny

V případě lobárního ztmavnutí v plicích jsou jejich obrysy jasně viditelné na fluorogramových snímcích. Obvykle se tvarem liší konvexností, konkávností, přímostí atd. Lobární tmavé skvrny obvykle potvrzují, že lidé mají nějaké chronické plicní onemocnění, které lze snadno určit pomocí počítačové tomografie.

Nejčastěji lobární skvrna potvrzuje vývoj cirhózy, bronchiektázie a vzhled hnisavé dutiny. Kterákoli z těchto patologií v CT obrazu se velmi liší od rakovinového nádoru, takže je nutné přesně určit maligní novotvary pouze tehdy, pokud má osoba bronchiální obstrukci v důsledku zánětlivých nebo jizvových útvarů.

Tmavé oblasti plné kapalin

Obrázek ukazuje tekutinu v plicích.

Tento typ ztmavnutí v plicích na fluorogramech obvykle naznačuje rozvíjející se edém. Takové problémy mohou vzniknout v důsledku zvýšeného tlaku uvnitř plicních cév nebo v důsledku snížení obsahu bílkovinných látek v krvi. Přítomnost tekutiny v plicích je překážkou správného fungování tohoto orgánu.

Plicní edém se vyskytuje:

• Hydrostatický. Tyto problémy vznikají kvůli vysokému tlaku v krevních cévách, takže tekutina opouští krevní řečiště a proniká do alveol (krajní body dýchacího systému) a postupně plní plíce. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje v důsledku ischemie nebo jiných chronických problémů srdečního svalu.
• Membranózní. Příčinou těchto otoků je silný dopad toxických látek, které poškozují výstelku alveol a následně vystupují z krevních cév plic.

Na správnost diagnózy má velký vliv kvalifikační úroveň, praktické dovednosti a teoretické znalosti radiologů studujících a popisujících fluorogramy.

Velmi důležitou roli hraje také vybavení používané k provádění rentgenového vyšetření. Právě z tohoto důvodu je vhodné kontaktovat spolehlivé kliniky, kde pracují skuteční profesionálové a odborníci ve svém oboru, kteří rozeznají každý typ ztmavnutí na plicích.

Radiografie plic je velmi informativní metodou pro diagnostiku organické patologie a navzdory vzniku modernějších metod pro její detekci je stále široce používána v lékařských zařízeních. Detekce ztmavnutí v plicích na rentgenovém snímku je důvodem pro diagnostické vyhledávání. V některých případech to nepředstavuje žádné potíže, ale někdy může být nalezení skutečné příčiny vzhledu patologického stínu v plicích poměrně obtížné. K předepsání léčby jsou proto nutná další vyšetření.

Ukázat vše

Co je stín na rentgenovém snímku, pravděpodobné příčiny

Stín na rentgenovém snímku plic se nejčastěji vyskytuje v důsledku akumulace tekutiny v lumen plicních alveol: transudát (edematózní tekutina) nebo exsudát (zánětlivý). Kromě toho je detekce patologických stínů možná s obstrukcí bronchu a rozvojem atelektázy, s kompresí plic, s náhradou plicního parenchymu jinými tkáněmi (například pojivovou tkání).

Někdy zastínění v projekci naznačuje změny v okolních tkáních: v hrudníku, bránici, mediastinu, pohrudnici a pleurálních dutinách.

Pokud jsou na snímku detekovány stíny, je nutné léčit organické patologie, nikoli funkční (astma atd.).



Rentgenové syndromy

Rentgenové projevy onemocnění plicní tkáně:

1. 1. Rozsáhlé zastínění plicního pole.
2. 2. Omezené zastínění.
3. 3. Kulatý stín.
4. 4. Ohniska.
5. 5. Rozsáhlé ohniskové šíření.
6. 6. Rozsáhlá osvěta.
7. 7. Omezené osvícení.
8. 8. Změna plicního vzoru.
9. 9. Změny v kořenech plic.



Ve skupině patologických stínů se rozlišují následující syndromy:

• rozsáhlé zastínění plicního pole;
• omezené stínění;
• kulatý stín;
• ohniska a omezené ohniskové šíření;
• syndrom rozsáhlého fokálního šíření.



Rozsáhlé stínování při promítání obrazu

Syndrom rozsáhlého stínování je charakterizován tvorbou stínu v projekci celé nebo téměř celé plíce. Tento jev je založen na zhutnění a nevzdušnosti plicní tkáně. Diferenciální diagnostika rozsáhlých stínů je založena na identifikaci charakteristik charakteru zastínění, postavení mediastina (posunuté či neposunuté).



Mediastinum je anatomický prostor ohraničený hrudní kostí (vpředu), páteří (vzadu) a plícemi (boční). Orgány mediastina (srdce, cévy, nervy, brzlík, jícen) jsou obklopeny tukovou tkání.

Vlastnosti možné patologie u syndromu rozsáhlého stínování:



Omezené zastínění

Omezené zastínění může indikovat jak plicní patologii, tak mimoplicní lokalizaci patologického procesu. Pro definitivní určení příčiny je nutné provést rentgenové snímky v několika projekcích. Při intrapulmonální lokalizaci se patologický stín nachází v plicním poli ve všech projekcích a během dýchání se pohybuje spolu s prvky plicní tkáně. Útvary vycházející z mediastina při dýchání se neposouvají a stlačují okolní struktury. Útvary hrudní stěny se během dýchání posouvají spolu se žebry a jsou obvykle dobře viditelné na jednom z výběžků.



Přítomnost omezeného zastínění, stanoveného rentgenem nebo fluorografií, může znamenat zánět, jako je:

1. 1. zápal plic (infekční, parakankróza, infarktový zápal plic v důsledku plicní embolie);
2. 2. infiltrativní plicní tuberkulóza;
3. 3. atelektáza;
4. 4. hydrothorax (pohrudnice, edematózní tekutina, mezoteliom pleury atd.);
5. 5. novotvary hrudní stěny, bránice a mediastina.

Kulatý stín na fotografii

Kulatý stín má omezené stínování, ale ve všech projekcích si zachovává tvar kruhu o průměru 12 mm. Syndrom takového stínu vyžaduje diferenciaci lokalizace procesu (intra- nebo extrapulmonární).



Mezi intrapulmonálními patologickými procesy může být kulatý stín na rentgenovém snímku způsoben tuberkulózou (tuberkulom, sférický infiltrát, cysty, nádory atd.). Někdy je obtížné je od sebe odlišit, ale někdy je stále možné určit důvod jejich vzhledu podle počtu a povahy stínů. Jediný stín se zvětšenými lymfatickými uzlinami u kořene plic ukazuje na vysokou pravděpodobnost primární rakoviny plic, vícenásobné kulaté stíny značí metastatický charakter léze atd.

Při každé lékařské prohlídce je nutné podstoupit fluorografii. Bez výsledků rentgenového vyšetření orgánů hrudníku není možné získat zaměstnání, nebudou akceptovány doklady pro přijetí ke studiu. Samozřejmě je prostě úžasné, když vyšetření neodhalí žádné patologie. A pokud obrázek ukazuje ztmavnutí v plicích, co by to mohlo znamenat?

Je ztmavení obrazu rozsudkem smrti?

I kdyby to fluorografie ukázala, není třeba hned panikařit. Byl nebo nebyl kašel, bolest na hrudi nebo ne,

teplota se zvýšila (hlavně večer) nebo byla v normě - vyšetření je nutné opakovat. Možná filmy nebo vadná fotografie?

Pokud se sekundární výsledek shoduje s primárním, pak byste opět neměli naříkat na svůj osud, ale jděte k lékaři a ujistěte se, že zjistíte, co způsobuje vzhled ztmavnutí. Tmavá skvrna na obrázku nemusí nutně hned znamenat tuberkulózu nebo rakovinu, i když její vzhled může naznačovat nějaké vážné onemocnění.

Důvody stmívání

V jakých případech dochází ke ztmavnutí v plicích, co to je, jakou diagnózu lze provést na základě takového výsledku fluorografie?

Může dojít ke ztmavení obrazu:

• při problémech s jícnem, například když se rozšiřuje;
• pokud se na žebrech nebo páteři vytvořily výrůstky;
• během vývoje tuberkulózy nebo po nedávné nemoci;
• pro zápal plic, bronchitidu (i ve fázi zotavení).

Podobný obrázek na obrázku se vyskytuje také v přítomnosti následujících patologií:

• atelektáza (zkolabované plíce);
• Dostupnost ;
• zánět pohrudnice.

Kromě toho se na obrázku osoby s dlouhou historií kouření může objevit ztmavnutí. Je tedy obtížné okamžitě říci, co způsobilo ztmavnutí v plicích. Co to je, může určit pouze odborník a pouze po úplném vyšetření. Možná je v plicích cizí těleso? To se často stává těm, kteří jsou příliš zvědaví: na obrázku je tmavá skvrna, ale ani blízko není žádná vážná nemoc!

Klasifikace blackoutů

Odborníci rozlišují následující typy výpadků:

• ohniskové;
• s přítomností kapaliny;
• segmentový;
• spravedlnost;
• neurčitá forma.

Je třeba poznamenat, že typy ztmavnutí přímo nesouvisí s nemocemi a není možné přesně určit problém v závislosti na tvaru skvrny. Další vyšetření jsou rozhodně nutná, i když existují symptomy vlastní konkrétní nemoci. Například fokální ztmavnutí, charakteristické pro počáteční fázi tuberkulózy, v přítomnosti kašle a horečky, může stejně pravděpodobně znamenat zápal plic nebo předchozí bronchitidu. Kulaté skvrny na obrázku se vyskytují v přítomnosti bronchiálního astmatu, fibromu, sarkomu atd. Jiný příklad: na obrázku je skvrna, ale není tam kašel. To často naznačuje vaskulární patologii.

Co znamená ztmavnutí v plicích, není třeba sami hádat. Nechte kvalifikovaného lékaře provést diagnózu na základě výsledků různých vyšetření. Ty druhé kromě fluorografie obvykle zahrnují testy krve, moči a sputa. Zkušený radiolog by měl popsat ztmavnutí na plicích (ať už jde o banální defekt filmu, bronchitidu nebo závažnější onemocnění). To pomůže pacientovi ušetřit nervy a peníze. Čím dříve je nemoc detekována, tím lepší je prognóza uzdravení. Koneckonců, není žádným tajemstvím, že zdraví je to nejcennější, co máme.