Демодекс есть у всех людей. Демодекоз – симптомы, лечение и меры профилактики

Сегодня мы познакомимся с различными взглядами на причины возникновения такого явления, как демодекоз лечение на лице, задумаемся, кто в самом деле портит нам кожу, рассмотрим различные способы лечения — медикаментозное и народными средствами, получим агрессивную, но эффективную схему лечения на два месяца, а также врач-дерматовенеролог подарит нам свой рецепт болтушки от клеща.
Посмотрите ниже фото, как может выглядеть лицо при поражении демодекозом:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/10/12.jpg" alt="Демодекоз лечение на лице" width="500" height="339" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C203&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Заболевание демодекоз вызывает клещ угревая железница, он же — клещ демодекс. Этот микроскопический клещ живёт на лице у всех людей, вместе с различными микроорганизмами, грибками и простейшими.

В нормальных условиях они не приносят нам вреда — наоборот, эти жители на поверхности кожи снимают ороговевший слой клеток, поедая его. Но… при некоторых условиях клещ начинает усиленно размножаться и приводит к такому заболеванию, как демодекоз. Речь пойдёт о его лечении, причинах появления и симптомах демодекоза.

Как выглядит клещ, фото

Сам клещ выглядит довольно устрашающе — такая себе машина по перевариванию жира и отмершего эпидермиса, которая бывает различных видов (более 60), у человека встречаются два вида демодеса, ниже показаны их фото под микроскопом:

Demodex folliculorum — длинные особи, гнездящиеся в волосяных мешочках
Demodex brevis — короткий червеобразный клещ, населяющий протоки сальных желез

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/10/demodex-1.jpg" alt="Клещ демодекс" width="500" height="274" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C164&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Сам клещ — условно патогенный, то есть, как я говорила выше — требует определённых условий для патологически быстрого размножения и поражения луковиц волос и сальных желез кожи лица, бровей, глаз, кожи головы.

Png" data-recalc-dims="1">

Иногда меня спрашивают, насколько заразен этот клещ и я задаю встречный вопрос:
если почти 90% населения Земли заражены демодексом, но не у всех присутствуют проявления демодекоза , клиническая симптоматика заболевания диагностируются намного реже и только при определенных условиях, то разве он может быть заразен?
Также учеными доказано, что подкожные клещи не приспосабливаются к жизни вне хозяина и гибнут во внешней среде. Хотя в Интернете встречаются многие советы о том, как избежать его заражения… Смешно. Это сапрофитный (условно полезный) организм, который живет на коже почти у всех.

Вот ещё несколько фотографий под микроскопом демодексного клеща:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/10/2.jpg" alt="клещ демодекса под микроскопом" width="499" height="335" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=499&ssl=1 499w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C201&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 499px) 100vw, 499px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="Демодекс под микроскопом" width="500" height="347" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C208&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="Клещ демодекс или угревая железница" width="500" height="269" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C161&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt=" Зрелая особь клеща демодекса" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="Demodex_Brevis" width="500" height="263" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="Клещ демодекс передвигается по коже и питается мертвыми клетками " width="500" height="404" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C242&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Возможно, вам будет полезной статья на смежную тему о том, что такое медикаментозное и народными способами, причины его появления или вы хотите узнать всё о таком заболевании, как , его возбудителе и насколько он опасен, об методиках его избавления. Хорошие советы ждут вас в статье, — в таком случае — переходите по ссылках. Много нового узнаете из статьи, где описан и хронический панкреатит.

Да-да! Он приносит пользу — это санитар нашей кожи и сальных желез! Микроорганизм приносит пользу нашей коже и сальным железам, поедая отшелушившиеся кусочки эпидермиса и обрабатывая ферментами постоянно вырабатываемый жир в сальных железах. После подобной обработки жир становится более усвояемый тканями, а излишки поедаются клещом.

Если бы не клещи, грибки и другие микроорганизмы, живущие на нашей коже, то мы бы покрылись слоем не утилизированного старого и плохо пахнущего сала, а наша кожа была бы покрыта серым слоем мёртвых клеток эпидермиса. Поэтому помните, что Творец ничего лишнего нам не дал, и вне патологических процессов этот всеми нелюбимый демодекс играет роль сапрофита-чистильщика:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/10/Бррр.jpg" alt="Какую пользу приносит нам клещ" width="500" height="340" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C204&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Как размножается клещ

Угревая железница при определённых условиях образует большие колонии на лице и голове, реже в верхней части спины и на груди человека.

Жизненный цикл клеща составляет примерно 15-25 дней, в течение которых демодекс питается отмершими клетками кожи и секретом сальных желез.

Размножается демодекс путем откладывания яиц, из которых очень скоро появляются личинки. Взрослый клещ после яйцекладки умирает в фолликуле или сальной железе. Через 60 часов появляются неподвижные личинки, которые объедаются жиром или клетками эпидермиса на протяжении 40 часов и превращаются в нимфу-1 или протонимфу, у которой есть уже голова, но она ещё неподвижна.

Проходит 72 часа и на кожных покровах начинает передвигаться нимфа-2 или дейтонимфа со сформированным хвостом. Опять через 60 часов нимфа-2 превращается в половозрелую особь, которая откладывает яйца и умирает, становясь пищей для вновь вылупившихся личинок, нимф и молодых особей клеща. Это при нормальном протекании процесса, который по статистике наблюдается в 90% населения и лишь в 10% людей клещ начинает патологически размножаться.

stb-container-2094" class="stb-container-css stb-alert-container stb-no-caption stb-image-big stb-ltr stb-corners stb-shadow stb-side">.png" data-recalc-dims="1">

Высокая активность клеща наблюдается ночью , особенно при повышении температуры воздуха до 30 о С. При снижении внешней температуры до 14°С, клещ впадает в состояние оцепенения , практически себя не проявляя. Этим и объясняются всплески заболеваемости демодекозом, которые приходятся на весенне-летний период.

Кто болеет, факторы и причины демодекоза

Рассмотрим, кто чаще всего болеет, какие причины вызывают демодекоз - традиционное видение причин болезни и истинное, об котором почти не говорят медики.

Кто болеет

Демодекозом часто болеют люди разных возрастов вне зависимости от их половой принадлежности. Поражённость железницей увеличивается с возрастом: носителями клещей являются треть детей и молодых людей, половина взрослых и 2/3 пожилых людей.

Факторами, способствующими развитию заболевания нередко становятся:

снижение иммунитета
гиперфункция сальных желез
обострение хронических заболеваний

Демодекоз имеет длительное течение и приводит к не проходящим воспалительным процессам в коже. Существует мнение, что жизнедеятельность клеща приводит к возникновению акне, себореи и аллергических реакций, однако неопровержимых доказательств этому нет. Скорее всего, угревая сыпь и демодекоз – состояния взаимообусловленные. Воспаление кожи, сопровождающее демодекоз, создают идеальные условия для образования угрей, в свою очередь, угри снижают иммунитет кожи, провоцируя возникновение демодекоза.

Если поинтересоваться причинами демодекоза, то вам сразу объяснят об пониженном иммунитете и прочих факторах, перечисленных ниже. Но… я вам предлагаю после их прочтения обратить внимание на следующий заголовок, где и будет написана главная причина увеличения количества популяции этого чистильщика нашей кожи. Возможно это знание поможет более успешно справиться с процессом его бесконтрольного размножения.

Подобная ситуация может возникать при:

Снижении иммунитета
Нарушениях гормонального статуса на фоне полового созревания, что обусловлено изменением состава и плотности кожного сала, выделяемого сальными железами
Нарушениях обменных процессов
Инфекционно-воспалительных заболеваниях
Применении косметики с добавками гормонов
Постоянных стрессах
Плохой экологии
Несоблюдении личной гигиены

Кроме того, демодекоз может вызвать тесный контакт с заболевшим уже человеком, когда используются общие полотенца и предметы личной гигиены. Вместе с тем, возникновению демодекса способствует злоупотребление алкоголем, кофеин содержащими напитками, острой пищей, а также частое посещение саун и соляриев.*

Все перечисленные выше причины имеют место быть, но они не объясняют главного — почему лишь у 10% населения этот клещ, ни с того ни с сего, вдруг взбесился и начал катастрофически быстро размножаться. Сейчас это рассмотрим.
.jpg" alt=" Истинная причина демодекоза" width="500" height="382" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.2.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.2.jpg?resize=300%2C229&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Изменение рН кожи, как причина ускоренного размножения микроорганизмов

У 10% населения, которые имеют демодекоз изменилось рН кожи со слабокислого в сторону щелочного:
у 90% населения рН кожи составляет 5.5-6.5 единиц, а у 10% — более 6.5, то есть смещается в сторону щелочного.

Именно в такой среде, где рН более 6.5 единиц, клещ начинает стремительно размножаться, образовывая целые колонии. Рост популяции микроорганизма приводит к тому, что на коже становится много погибших особей, которые отложили яйца. Молодняк и личинки не успевают поглощать такое количество стремительно растущей биомассы и на ней поселяются другие сапрофиты-чистильщики - дрожжеподобные грибы и бактерии - их часто обнаруживают в соскобе, особенно дрожжеподобные грибы.

Улучшенные условия для их размножения и обсеменения приводят к выработке повышенного количества активных веществ, что вызывает раздражение кожи, аллергические реакции и зуд.

Следующий этап - расчёсывание раздражённых и зудящих кожных участков, что приводит к заражению их разными кокками: стрептококками и стафилококками. Происходит образование гнойных процессов в фолликулах и сальных железах, их гнойничковое воспаление.

Так кто в самом деле виноват в этих кожных образованиях - только клещ? Надеюсь, вы уже поняли, что нет, не он один! Это групповуха аномалия сапрофитных микроорганизмов нашей кожи - всплеск повышенного обсеменения в ответ на смену рН клеток кожи.

Ещё одно фото пораженного демодекозом лица:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/10/лицо-демодекс2.jpg" alt=" " width="500" height="453" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C272&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Если не начать вовремя лечить этот процесс, который мы все привыкли называть демодекозом, то происходит воспаление и атрофия волосяных фолликул, на голове и ресницах начинают выпадать волоски и наблюдается сильный зуд по вечерам . То же самое происходит с сальными железами — атрофия и нарушение жирового обмена в коже. Появляются гнойные угри, красные прыщи, которые после себя оставляют коричневые рубцы, кожа постепенно становится грубой, жирной, с большими порами, с буграми. Она меняет цвет с нежно-розового на серый или красный.

Но разве только демодекс тому причина? Как видите, в этом процессе активно участвовали, по-этапно, клещи, грибы, бактерии-сапрофиты и кокковая инфекция.

Почему изменяется рН кожи

Возникает следующий вопрос: что привело к изменению рН кожи?

Есть одна главная причина - изменение гормонального фона организма. Изменение гормонального фона наблюдается:

при нарушении функций гипоталамуса, гипофиза и надпочечников — во время юношеской перестройки организма и повышенной выработке тестостерона у мальчишек, и эстрогена — у девчонок при половом созревании
при нарушении функций щитовидной железы в более зрелых мужчин и женщин
при затухании синтеза половых гормонов в период климакса и «уставшей» щитовидке после 50 лет (изменение обменных процессов в сторону замедления)
при гормональной перестройке во время беременности

Также отмечен один интересный факт, что те, кто работает с бумажными носителями информации, намного чаще подвержены патологическим демодекоз-патологиям (библиотекари, архивариусы, бухгалтера).

Симптомы заболевания

Рассмотрим основные симптомы заболевания демодекоз. Клещи способны перемещаться по всему телу, но поражают в основном только лицо, включая лоб, подбородок, щеки, несколько реже – веки, ушной канал и поверхность ушей, голову, что отображено на фото нже. На других частях тела, заболевание встречается довольно редко.

Jpg" alt="Симптомы заболевания демодекоза" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Другие симптомы – это в основном уже результат попыток организма «отбить атаку». Вот их краткий перечень:

появление прыщей во всё возрастающем количестве (особенно прыщей красного цвета с гноем внутри).
увеличение активности работы сальных желез
окрашивание кожи в серый цвет

Поражая кожу век, клещи ко всему прочему провоцируют выпадение ресниц. Опасности подвержены и глазные белки. К сожалению, если не бороться с клещами, они могут проникнуть и внутрь ушной раковины, вызывая постоянный шум в ушах. Когда появляются такие симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу.

Png" data-recalc-dims="1">

Демодекоз вызывает зуд кожи, сопровождается отеками и покраснением, поэтому его легко спутать с другими заболеваниями кожи и аллергией. В этой связи, стоит запомнить - при демодекозе, в отличие от аллергии, всегда вначале возникают покраснения с уплотнениями и только потом начинается зуд от интоксикации.

При поражении демодексом век наших глаз , отмечается их зуд и покраснение, у корней ресниц образуются чешуйки, по контуру век появляется сухая корочка и налет, ресницы слипаются и выпадают. Кожа постепенно теряет эластичность, становится грубой, трескается и шелушиться от обильных высыпаний. Пораженные участки утолщаются, приобретая вид рубцов, с проступающими из-под корки конусообразными красновато-розовыми папулами. Возникают затруднения с мимикой, нос отекает и увеличивается в размерах.

Jpg" alt="Демодекоз век" width="500" height="138" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C83&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="Поражение демодексом век и бровей" width="500" height="245" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C147&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Запущенная стадия демодекоза кожи лица характеризуется желтовато-коричневым оттенком кожи, покрытой превратившимися в язвы угрями и одутловатым, отекшим лицом. При отсутствии лечения, косметический дефект кожи будет только усугубляться и может привести к его обезображиванию.

Стоит понимать, что подобная ответная реакция кожи, вызывается не активностью микроорганизмов, а продуктами их жизнедеятельности , которые являются весьма токсичными для человека.

Диагностика

Невооруженным глазом разглядеть клеща демодекс на коже невозможно. Его размеры настолько малы, что сделать это получится только под микроскопом. Для подтверждения диагноза, после визуального внешнего обследования, врач берет на анализ соскоб с кожи лица и несколько ресниц.

На взятых образцах в лаборатории подсчитывается количество особей демодекса и определяется превышена ли норма. Для чистоты анализа, перед исследованием нельзя использовать какую-либо косметику, применять крема или мази.

Лечение демодекоза: медикаментозное и народными средствами

Вылечить пораженную подкожным клещом кожу – процесс довольно длительный и трудоемкий. Как правило, он продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет, что зависит от площади поражения и особенностей организма пациента. Обычно, лечение включает целый комплекс мер, направленных на повышение иммунитета и устранение эндокринных сбоев.

В местной терапии назначаются мази, крема и растворы, содержащие серу, ихтиол, бензилбензоат, деготь, метронидазол, амитразол, перметрин, кротамитон, а также соляную кислоту и борный спирт. При этом, основной проблемой акарицидных препаратов является их высокая токсичность.

Лечение глаз при демодекозе проводят антихолинэстеразными средствами, назначаемыми при глаукоме: физостигмином, тосмиленом, армином, фосфаколом и пилокарпином, которым обрабатывают края век для парализации клеща.
.jpg" alt="Демодекоз век" width="500" height="326" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C196&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
.jpg" alt="Глаза поражены клещом" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=604&ssl=1 604w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C171&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Для восстановления ресниц рекомендуется применять репейное масло, которое втирают в края век на протяжении 2-3 месяцев.

Png" data-recalc-dims="1">

Лекарственные средства, содержащие кортикостероиды при демодекозе противопоказаны из-за способности угнетать местный иммунитет, что стимулирует увеличение популяции клеща.

Демодекоз на лице лечение медикаментозное

Препараты от демодекоза — перечень акарицидных средств

Наиболее эффективными препаратами этого ряда для борьбы с демодекозом признаны:

Также существует целая линейка продуктов, разработанных специально для борьбы с демодекозом, которая называется «Стоп демодекс» и включает средства гигиены: мыло, бальзамы, гели, спреи, шампуни.

Схему лечение можно разделить на препараты для внутреннего употребления и наружные средства. Она рассчитана на два месяца, включая месяц восстановления. Лечение довольно агрессивное, поэтому не подходит для беременных и кормящих грудью. Необходимое время для лечения — один месяц, восстановление — ещё 1 месяц.

Действуем на два фронта:

внутреннее воздействие на микроорганизмы
внешнее воздействие на них же

Будьте готовы немного потерпеть, но взамен получите чистую и гладкую кожу: будет покраснение кожи, может увеличится количество прыщей и зуд (клещ не хочет умирать!), потом она начнёт шелушиться и слазить (здесь главный момент — воздержаться от желания её помазать кремом или замаскировать косметикой). На первой неделе почти всегда ухудшается общее самочувствие.

Jpg" alt="Эффективная схема лечения демодекоза" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Препараты для внутреннего употребления

Препараты для внутреннего употребления при демодекозе применяются два месяца : первый месяц — собственно лечение и второй месяц — восстановление.
1. Лечение (первый месяц). Для уничтожения клещей наиболее эффективны антибиотики. Это может быть Миноциклин, или Доксициклин. Хорошим действием обладает также и трихопол. Перед началом лечения нужно запастись следующими препаратами на месяц лечения:

уже упомянутые антибиотики (любой из перечисленных)
раствор в масле витамина А (продается под названием Ретинол пальмитат)
противоаллергенный препарат, например, Супрастин

Png" data-recalc-dims="1">

Что необходимо на первый месяц лечения :

При использовании Трихопола потребуется не меньше восьми флаконов Ретинола пальмитата, который нужно будет принимать по чайной ложке в день, лучше всего вечером после еды, не меньше 30 таблеток Супрастина (принимать по одной перед сном) и 60 таблеток Трихопола (в дозировке 250).

Трихопол, как и Ретинол, принимается после еды , только не один раз в день, а дважды .
Для того, чтобы не отравить свой организм, следует делать короткие, по три дня, перерывы после каждых 10 дней лекарственной терапии.

В особо сложных случаях врачи могут применить против демодекоза и более «тяжелую артиллерию», а именно Роаккутан и родственные препараты. Это действительно эффективное лекарство, однако его самостоятельное применение недопустимо.

2. Восстановительная терапия (второй месяц).Препараты, используемые для уничтожения клещей Demodex, наносят по человеческому организму, особенно по кишечнику и печени, сокрушительный удар . Кроме того, и сами клещи, погибая, выделяют опасные для живых тканей токсины.

Компенсировать эти побочные эффекты можно при помощи пробиотиков, которые восстановят естественную среду кишечника, и при помощи специальных лекарств для восстановления печени. К таким лекарствам относят хорошо известный препарат Эссенциале Форте. Недостатком последнего является, конечно, высокая цена.

Список допустимых пребиотиков довольно объемен, поэтому можно ограничиться упоминанием лишь о некоторых из них:

Culturelle
Ohhira’s Original Formula
Jarrow Formulas Jarro-Dophilus EPS
Nature Way Primadophilus.

Восстановительную терапию придется проводить не менее месяца и правильнее всего будет дополнить ее приемом витаминов. Лучше всего, если это будут мультивитаминные комплексы с цинком и большим количеством витамина D (не менее 400 мг). Полезно пройти систему очищения организма хитозаном или любым натуральным детоксом (спросить в аптеке сухие водоросли, смолоть их и употреблять по 1 чайной ложке утром и вечером) или применять домашние средства выведения токсинов:

два печёных яблока на ночь
три сырых корнеплода на протяжении дня
пассерованная луковица
смузи из зелёных частей листьев петрушки, укропа, свежего огурца

Средства для наружного применения — протирки, ретиноевая мазь

Средства для наружного применения используем на протяжении первого месяца лечения. Полностью ликвидировать как клещей, так и результаты их зловредной деятельности можно лишь при сочетании медикаментозной терапии с наружным лечением. Другими словами, придется воспользоваться специальными мазями и протирками. При этом наружные средства решают две основные проблемы:

Делаем сами или заказываем в аптеке (тогда нужен рецепт) две протирки для описанных выше целей — одну утреннюю, вторую — вечернюю. Смачиваем тампон и протираем кожу лица, захватывая границу волосяного покрова, за ушами, а также спину и район декольте — но только при наличии воспалений и прыщей.

Jpg" alt="Средства для наружного применения - протирки, ретиноевая мазь" width="527" height="354" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=527&ssl=1 527w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C202&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 527px) 100vw, 527px" data-recalc-dims="1">

Утренняя протирка состоит из:

Ac. salicylici — 1.0 (салициловая кислота)
Erytromycini — 3.0 (эритромицин)
Sulfuris pp — 5.0 (сера)
Aetheris sulforosi — 5.0 (серный или диэтиловый эфир)
Sol.ac.borici 3% — 50 (борная кислота)
Sp. vini rect. 96% — 50 (спирт)

Просто перепишите состав (без русских названий) и попросите в аптеке его сделать.

Вечерняя протирка имеет следующий состав и пропорции:

Laevomycetini — 3.0
Dimexidi — 20.0
Sol.ac.borici 2% — 50
Sp. vini rect. 70% — 50
Aetheris sulforosi — 10

В рецепт добавлен другой антибиотик - во избежание привыкания микроорганизмов, и димексид, который способен проникать в более глубокие места залежей клеща в фолликулах и сальных железах, поражая их там (там одним «ароматом» может убить!).

Сразу после утренней протирки наносим крем с витамином А (их много и разных — ретиноевых кремов). Его наносим на те же участки, которые обрабатывали протиркой. После него нельзя попадать под прямые солнечные лучи.

Jpg" alt="Ретиноевый крем" width="500" height="268" srcset="" data-srcset="https://i2.wp.2947117_Maz_ot_morschin.jpg?w=640&ssl=1 640w, https://i2.wp.2947117_Maz_ot_morschin.jpg?resize=300%2C161&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Это средство называется «Ям», и представляет собой серно-дегтярную мазь. Основным действующим веществом и здесь остается салициловая кислота и дёготь. Мазь наносят на несколько часов, а затем полностью удаляют. Для этого придется воспользоваться туалетной бумагой, и лишь затем мылом, желательно также дегтярным.
.jpg" alt="Серно-дегтярная мазь Ям" width="500" height="503" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i2.wp..jpg?resize=298%2C300&ssl=1 298w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Использование наружных средств, как и применение «внутренних» препаратов, чревато некоторой интоксикацией. Симптомы такого отравления легко узнаваемы – это тошнота и легкое вертиго (кружится голова). К счастью, в этом случае не придется пить никаких восстановительных средств – через неделю все симптомы пропадут. Еще одной мелкой неприятностью может стать чувство пощипывания на коже при использовании мази. Это связано с тем, что «Ям» удаляет омертвевшие кожные клетки.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению, нередко назначаются физиотерапевтические процедуры : магнитотерапия, озонотерапия.
По окончанию курса лечения, которые продолжается не менее 4-6 недель (с учетом цикла жизни клещей), назначаются анализы. По их результатам, может быть проведен повторный курс лечения, с изменением схемы терапии во избежание рецидива.

.png" alt="Ограничения на время лечения демодекоза" width="197" height="36" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?resize=300%2C55&ssl=1 300w, https://i2.wp..png?w=436&ssl=1 436w" sizes="(max-width: 197px) 100vw, 197px" data-recalc-dims="1">

Убить клещей наверняка поможет соблюдение нескольких ограничений, в принципе несложных, но иногда неприятных. Придется отказаться от следующих вещей:

Использование тональных кремов и обычной косметики. Это относится даже к той косметике, которая маркирована как «лечебная».
Секс. Вернее, секс сам по себе не запрещен, но вот беременеть нельзя ни в коем случае. Надежнее, конечно, вовсе забыть о любовных играх.
Работа на компьютере и просмотр телепрограмм вблизи от экрана. Дело в том, что на размножение клещей электромагнитное излучение действует благоприятно.
Походы в солярий и вообще любой загар. Ультрафиолет помогает клещу разрушать кожный покров.
Посещение сауны, бани и даже обычной ванной, если в ванну налита горячая вода. Во всех этих случаях клещи получают дополнительные шансы на выживание. Можно даже сказать, что это ограничение следует сделать наиболее строгим, иначе демодекоз на лице лечение которого и без того очень непростое, может превратиться в настоящую катастрофу.

Профилактика демодекоза

Заболевание демодекоз характеризуется частыми рецидивами, при которых симптомы заболевания усиливаются, а область поражения расширяется. Во избежание возникновения подобных ситуаций, необходимо соблюдать следующие правила его профилактики:

Чаще стелить свежее постельное белье, наволочки менять ежедневно;
Лицо после умывания вытирать одноразовыми бумажными салфетками, а не тканым полотенцем;
Регулярно мыть и дезинфицировать личные вещи, контактирующие с кожей лица: очки, шапки, платки, шарфы, расчески, заколки, ленты и прочее;
Для бритья лучше использовать одноразовые станки и отказаться от принадлежностей, имеющих стационарный картридж. Или дезинфицировать бритву после каждой процедуры спиртосодержащими растворами;
Свести к минимуму использование декоративной косметики, применять только личные средства. Крема в баночках заменить аналогами в тюбиках;
На время лечения исключить алкоголь, ограничить употребление черного кофе и острой, пряной, горячей пищи;
Отказаться от длительного пребывания на открытом солнце, не посещать сауны и солярии.

Как небольшой итог:

1. Лечимся в первый месяц, принимая препараты внутрь и внешние притирки с ретинолом.
2. Восстанавливаем организм во второй месяц: выводим токсины, поддерживаем печень (Эссенциале) и приводим в порядок кишечник (пробиотиками).
3. Полностью отказываемся от любой косметики на время лечения.

При заболевании, которое вызывает клещ демодекс, также можно использовать рецепты народной медицины. Однако, их применение должно быть только дополнением в схеме медикаментозного лечения демодекоза. В этом случае, получится быстро и эффективно избавится от недуга и полностью забыть о его рецидивах.

Демодекоз, лечение народными средствами в домашних условиях

Народные средства широко используются параллельно с медикаментозным лечением или как самостоятельные процедуры, особенно, во время беременности и грудного кормления.

Приведу пример нескольких рецептов народных снадобий, взятых с разных форумов, где люди подтверждают их действенность и проверили её на себе.

Вот что говорит практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич об лечении демодекса народными способами:

Такие травы, как полынь, аир, ромашка, чистотел, подорожник, крапива, календула — травы, которые имеют противовоспалительные и антисептические свойства, применяют для умывания и очистки лица при любом кожном заболевании. Из них можно делать отвары и настойки для протирания лица. Можно умываться или делать компрессы.

Анабазис используют из-за его способности проникать глубоко в кожные покровы и там расправляться с микроорганизмами. Часто используют масло чайного дерева , добавляя его в воду для умывания -отличное антибактериальное средство и в косметические средства.

О бодяге врач отзывается как об авантюрном способе лечения и его не рекомендует. Также он негативно отзывается о употреблении берёзового дёгтя вовнутрь, отмечая отличное наружное применение в виде мыла, мази.

Я всё таки даю рецепт применения дёгтя вовнутрь — на одном из форумов встретила восторженный отзыв. Система приёма — по капле в 50 мг молока и довести до 10 капель. Молоко с 10 каплями дёгтя пить две недели и опять снижать до одной капли дёгтя (снижаем и добавляем в день по капле).

Сегодня мы познакомились с различными взглядами на причины возникновения такого явления, как демодекоз лечение на лице, рассмотрели различные способы лечения — медикаментозное и народными средствами, получили агрессивную, но эффективную схему лечения на два месяца, а также врач-дерматовенеролог подарил нам свой рецепт болтушки от клеща.

Надеюсь, что пост был вам полезен и, если это так — нажмите кнопки соц.сетей и поделитесь этой информацией — часть из неё уникальна и принесёт пользу вашим друзьям.

Чистого и ровного вам лица, свежей кожи и только сапрофитного клещика! Смерть его колониям!

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Термин "демодекоз" имеет синонимы розацеа и "розовые угри". Внешне заболевание действительно напоминает угревую сыпь , поскольку в обоих случаях поражаются сальные железы. Однако механизм развития демодекоза кардинально отличается от патогенеза обыкновенных угрей.

"Розацеа" в переводе означает "подобный розе". Название указывает на характерное обезображивание участков лица пациента, когда на утолщенной гиперемированной (покрасневшей) коже появляются телеангиэктазии (расширенные мелкие сосуды).

Соответственно названию (brevis – короткий) Demodex brevis короче Demodex folliculorum и обитает в сальных железах, в то время как Demodex folliculorum, в соответствии с названием, предпочитает волосяные фолликулы.

Жизненный цикл у клещей Demodex короткий – всего несколько недель. Самки подкожных клещей, которые несколько меньше и короче самцов, откладывают 20-25 оплодотворенных яиц в полость волосяного фолликула. Через 3-4 дня из яиц вылупляются мелкие шестиногие личинки, которые через неделю превращаются во взрослых особей и приступают к размножению.

Разумеется, больных животных следует лечить, однако при этом надо учитывать, что они являются заразными исключительно для своего вида.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Действительно, как показали исследования, клещами Demodex заражено около трети детей, половина людей зрелого возраста и две трети стариков, между тем, проявляющийся клиническими симптомами демодекоз не имеет такого широкого распространения.

Считается, что развитию демодекоза способствуют следующие факторы:

наследственная предрасположенность;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
эндокринные нарушения (сахарный диабет , гормональный дисбаланс и др.);
дисфункция иммунной системы.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие негативные внешние воздействия:

тяжелый нервный или физический стресс ;
длительное пребывание на солнце;
профессиональные вредности, связанные с воздействием высоких или, реже, низких температур (работа у плиты, работа зимой на ветру);
употребление гормональных медицинских и/или косметических препаратов;
использование косметических средств (иногда достаточно дорогих), вызывающих аллергические реакции и/или способствующих размножению подкожных клещей;
злоупотребление алкоголем, острыми и горячими блюдами, провоцирующими прилив крови к лицу.

Демодекс под микроскопом - видео

Клиника демодекоза

Продромальный период

Заболевание кожи демодекоз имеет так называемый продромальный период (буквально "состояние предшествующее началу болезни"), который характеризуется появлением так называемых "приливов".

Пациенты жалуются на время от времени появляющееся ощущение жара, которое сопровождается расширением сосудов кожи лица и визуально проявляется покраснением кожи в виде болезненного румянца.

В продромальном периоде приливы связаны с воздействием провоцирующих факторов, которые однако у здоровых людей такой реакции не вызывают (незначительные дозы алкоголя, легкое волнение, небольшие порции острой или/и горячей пищи).

Данный период, по сути, сигнализирует о наличии серьезной предрасположенности к развитию заболевания. Именно на продромальной стадии развития патологии формируется своеобразный сосудистый невроз .

Характерно, что образующийся румянец имеет довольно четкие границы, которые нередко напоминают языки пламени или лепестки розы (еще одно объяснение названия патологии – "розацеа").

Стадии демодекоза

Демодекоз относится к заболеваниям, протекающим с выраженной стадийностью. Всего выделяют три стадии патологии:
1. Эритематозная.
2. Папулезно-пустулезная.
3. Гипертрофическая.

Эритематозная стадия характеризуется появлением нестойкой эритемы лица (покраснение кожи), которая, однако, в отличие от продромального периода, возникает без видимых причин и сохраняется продолжительное время (часы, дни).

При этом цвет эритемы может быть различным: нежно-розовым, ярко-красным или синюшно-багровым. На фоне покраснения кожи постепенно формируются телеангиэктазии – "сосудистые паучки" и "прожилки" из расширенных сосудов, которые на этой стадии чаще всего располагаются на крыльях носа и в области щек.

Папулезно-пустулезная стадия, соответственно с названием, характеризуется появлением папул (прыщей) и пустул (гнойничков). Вначале на фоне покрасневшей и утолщенной кожи появляются узелки – папулы, которые впоследствии сливаются, образуя пустулы, которые внешне напоминают юношеские угри (отсюда и другое название заболевания – "розовые угри").

Гипертрофическая стадия характеризуется появлением уродующих лицо утолщений кожи, вызванных гиперплазией сальных желез, и шишковидных разрастаний на различных участках головы. Так, гипертрофические процессы в области носа формируют ринофиму, в области лба – метафиму, в области век – блефарофиму, в области мочки уха – отофиму, в области подбородка – гнатофиму.

Как выглядит демодекоз. Симптомы заболевания у человека (фото)

Как проявляется демодекоз как заболевание кожи лица: эритематозная стадия (фото)

Рис. 4. Эритематозная стадия демодекоза (розацеа). Эритема расположена в классическом месте (щеки, нос) и имеет резко-очерченные слегка приподнятые границы. На крыльях носа явственно проступают расширенные сосуды (телеангиэктазии).
http://garymossradio.com/aids-rash-on-face-310.gif

Демодекоз на лице у человека: признаки папулезно-пустулезной стадии (фото)

Рис. 5-6. Папулезно-пустулезная стадия демодекоза (розовые угри). Появление на фоне типично расположенной эритемы высыпаний , напоминающих юношеские угри.
http://med-look.ru/wp-content/uploads/2013/10/%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5-%D1%83%D0%B3%D1%80%D0%B8.jpg
https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSolfWgITf5mGn7wRil_Yt0jbCUjJVSR6WskcCBnDVSdukxVt9S

Симптомы гипертрофической стадии демодекоза на лице (фото)

Рис. 7. Симптомы последней стадии демодекоза: гипертрофические разрастания на подбородке (гнатофима).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Рис. 8. Гипертрофическая стадия демодекоза: подушкообразное утолщение кожи на лбу (метафима) и на щеках.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Классический гипертрофический демодекоз на носу – ринофима (фото)

Рис. 9. Ринофима в сочетании с подушкообразным утолщением кожи щек.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Рис. 10. Проведение пластической операции по поводу гигантской ринофимы.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg

Демодекоз кожи головы: симптомы гипертрофической стадии в области уха – отофима (фото)

Рис. 11. Отофима. Разрастания, напоминающие цветную капусту в области ушной раковины.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg

Рис. 12. Тяжелые последствия демодекоза. Сочетание ринофимы и отофимы (гипертрофические разрастания мочки уха).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Демодекоз волос (фото)

Рис. 13. Демодекоз волосистой части головы. Видны гипертрофические разрастания на ушной раковине и характерные высыпания на коже лица и шеи.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Демодекоз волосистой части головы встречается не реже, чем демодекоз лица. Однако довольно часто заболевание остается не распознанным. Особенно в тех случаях, когда эритематозное поражение кожи и папулезно-пустулезные высыпания полностью скрываются под волосами.

В таких случаях пациенты жалуются на зуд и жжение в пораженной области, а также обращают внимание на прощупывающиеся уплотнения, которые являются скоплениями воспаленных сальных желез.

Кроме того, при демодекозе волосистой части головы происходит усиленное образование перхоти . При длительном течении заболевания возможно тяжелое поражение волосяных фолликулов и выпадение волос , которое может приводить к гнездной алопеции (очаговому облысению).

Демодекоз лба и бровей (фото)

Рис. 14. Демодекоз лба и бровей. Усиленное образование перхоти в области бровей, выпадение волос. Кожа лба гиперемирована и утолщена.
http://belava.ru/wp-content/uploads/2010/05/seborrheic_dermatitis_51-300x196.jpg

Причины и симптомы демодекоза - видео

Демодекоз глаз у человека

Демодекоз век и ресниц

На веках человека клещи рода Демодекс поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, открывающихся на краях век).

Интенсивное размножение патогенных клещей вызывает воспаление краев век – демодекозный блефарит , и сопровождается интенсивным зудом, усиливающимся ночью, а также при воздействии тепла.

Кроме того, пациентов с демодекозным блефаритом беспокоить ощущение "тяжести" век, жжение в области краев век, быстрая утомляемость глаз.

Следует отметить, что демодекозный блефарит имеет такой характерный симптом как возникновение белых муфточек вокруг пораженных ресниц, сопровождающееся покраснением и утолщением краев век с образованием на них корочек и чешуек.

Прогрессирование процесса приводит к выпадению ресниц и значительному утолщению краев век, что нарушает нормальное смыкание глазной щели.

Демодекоз век и ресниц человека в 60% случаев сопровождается проявлениями демодекоза лица и волосистой части головы. Нередко развиваются следующие "глазные" осложнения:

хронический конъюнктивит ;
синдром сухого глаза;
неправильный рост ресниц с травмированием конъюнктивы;
краевой кератит (краевое воспаление роговой оболочки глаза, покрывающей радужку и зрачок).

Демодекоз век - симптомы (фото)

Рис. 15. Демодекозный блефарит. Вокруг ресничек видны характерные белые муфточки. Кожа краев век гиперемирована и утолщена.
http://apteka.tomsk.ru/upload/articles/rtf/581_a_3953_745.jpg

Глазной демодекоз: блефароконъюнктивит, синдром сухого глаза, краевой кератит

Поражение глаз при демодекозе, как правило, является осложнением демодекозного блефарита. Утолщение краев век глаза способствует нарушению прилегания конъюнктивы век к глазному яблоку. В результате нарушается нормальное функционирование конъюнктивального мешка, возникает дефицит слезной жидкости и развивается синдром сухого глаза , с характерными для него симптомами:

ощущение песка под веками;
быстрая утомляемость глаз;
снижение зрения ;
развитие хронического "сухого" конъюнктивита и кератоконъюнктивита (сочетанное воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза).

Разрушение демодекозными клещами фолликулов ресниц приводит к нарушению роста ресничек, так что слизистая оболочка конъюнктивы и роговицы травмируются отдельными растущими внутрь ресницами.

В итоге развивается краевой кератит , для которого характерно возникновение эрозий и язвочек по краям роговой оболочки. Клинически поражение роговой оболочки глаза проявляется следующими симптомами:

светобоязнь;
болезненный спазм век;

При появлении подобных тревожных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Характерное для демодекозного блефароконъюнктивита нарушение функционирования слезной жидкости способствует присоединению вторичной инфекции , так что может возникнуть такое чреватое потерей глаза осложнение как ползучая язва роговицы.

Как показывает клинический опыт, поражение глазных яблок при демодекозе может возникнуть и самостоятельно, без предшествующего воспаления краев век. Редко встречающийся изолированный хронический конъюнктивит и кератоконъюнктивит при демодекозе, как правило, связан с иммунными нарушениями, вызвавшими присоединение вторичной инфекции.

Кроме того, поражение глаз при демодекозе может быть связано с сенсибилизацией организма продуктами жизнедеятельности клеща. В таких случаях воспалительные процессы в конъюнктиве протекают по типу хронических аллергических реакций.

Демодекоз глаз - симптомы (фото)

Рис. 16. Демодекозный блефароконъюнктивит. Утолщение краев век (блефарофима), воспаление конъюнктивы. На коже лица признаки первой стадии демодекоза: на фоне покрасневшей и утолщенной кожи отчетливо видны расширенные сосудики (телеангиэктазии).
https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTawl4_0OdqxxBU9CE5lU_B2JhWAwZU_qPAjXjN9xWdMm50njqj3w

Кожное заболевание демодекоз: поражение тела

Демодекоз на шее, груди и спине

Чаще всего при демодекозе поражается лицо, веки и волосистая часть головы. Именно здесь патогенные подкожные клещи рода Демодекс обнаруживаются в наибольшем количестве.

Однако в тяжелых случаях характерные для демодекоза высыпания могут распространяться вниз на шею, грудь и верхнюю часть спины. В таких случаях пациенты жалуются на зуд, жжение и ощущение стянутости кожи в пораженных местах.

Ограничиваются ли проявления демодекоза на теле верхней частью туловища? Существует ли такое заболевание, как демодекоз стоп у человека?

Как показали многие исследования, возбудители демодекоза обитают у человека преимущественно на коже лицевой части головы, особенно в центральной ее части. На других частях тела они обнаруживаются значительно реже.

Даже при запущенных процессах поверхностная плотность распространения клещей Демодекс резко снижается по направлению сверху вниз. Такое распределение связано с особенностями функционирования сальных желез человеческого тела. На стопах таких желез мало, поэтому клещам рода Демодекс там просто нечем питаться.

Как определить демодекоз у человека. Современная диагностика

По каким критериям устанавливается диагноз демодекоз

Следует заподозрить демодекоз при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

постоянное или периодическое покраснение центральной части лица;
появление сосудистых прожилок на лице;
папулы и пустулы (гнойнички) без характерных для обычных угрей стержней (без комедонов);
специфическая локализация высыпаний на выпуклых частях лица (скулы, лоб, щеки);
глазной демодекоз (блефарит или блефароконъюнктивит).

Диагноз демодекоз должен быть подтвержден положительным результатом лабораторного исследования.

Что представляет собой исследование: соскоб на демодекоз

Соскоб на демодекоз представляет собой исследование на наличие клещей рода Демодекс материала пораженной поверхности кожи, полученного при помощи обычного хирургического скальпеля.

Данная процедура практически безболезненна и не приносит пациенту особого беспокойства. При помощи острого скальпеля врач снимает поверхностный слой эпителия кожи в наиболее пораженном месте (крылья носа, щеки, лоб).

В случае положительного результата определяется вид клеща Демодекс, поскольку от этого зависит лечебная тактика и продолжительность курса.

Чтобы добиться максимально точных результатов, в течение двух суток перед сдачей анализа рекомендуется не пользоваться косметикой и не умывать кожу.

Где сдать анализ на демодекоз век (демодекозный блефарит)

Анализ на демодекоз век, так же как и соскоб на демодекоз, традиционно сдают в кожно-венерологическом диспансере, поскольку данная патология относится к дерматологическим заболеваниям. Кроме того, подобное исследование можно пройти в частной лаборатории.

Для исследования берут несколько пораженных ресничек (как правило, по 3-5 с верхнего и нижнего века). Свежеизвлеченную ресницу помещают на предметное стекло и заливают раствором-закрепителем (едкая щелочь, бензин, керосин, глицерин).

Диагноз демодекоз можно поставить только в том случае, если вокруг корня одной ресницы обнаруживают шесть и более особей клещей. Дело в том, что клещи рода Демодекс в фолликулах ресниц обнаруживаются у 80% абсолютно здоровых людей.

В спорных случаях врач рассматривает под микроскопом еще одну пораженную ресницу.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Демодекоз у человека – это хроническое дерматологическое заболевание, вызываемое мелким клещом Demodex. Этот клещ является представителем условно-патогенной микрофлоры на коже, он постоянно присутствует в выводных протоках сальных желез, волосяных фолликулах и железах век. Заболевание возникает только в тех случаях, когда происходит снижение иммунной защиты (иногда достаточно даже нарушения местного иммунитета на локальном участке кожи), и клещ может проникать в более глубокие слои кожи. Поэтому для постановки диагноза недостаточно только обнаружить возбудителя, т. к. он присутствует в секрете сальных желез и соскобах кожи у большинства здоровых людей. Обязательно должны обнаруживаться симптомы заболевания.

Причины развития демодекоза

Возбудитель демодекоза - условно-патогенный клещ Demodex Folliculorum.

В результате исследований не выявлено взаимосвязи заболевания с половой принадлежностью или возрастом пациента. Типичная локализация возникающего патологического процесса – кожа лица и головы, т. к. на ней сосредоточено наибольшее количество сальных желез, отделяемым которых и питается клещ.

Основными предрасполагающими факторами помимо снижения местного иммунитета кожи являются нарушение режима выработки кожного сала, изменение его состава и наличие у пациента сопутствующих заболеваний кожи, особенно сопровождающихся повышенным отделением кожного сала (), и гнойничковых поражений.

Нередко люди с нормальным иммунным статусом сами провоцируют у себя развитие демодекоза. Попытки самостоятельно удалить с кожи , акне, гнойнички и другие образования приводят к тому, что создаются не только благоприятные условия для проникновения клеща вглубь кожи, но и для распространения его руками. Способствовать началу патологического процесса в коже может также длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики и стероидные гормоны), использование некачественной или неподходящей для данного типа кожи косметики. Не исключается и такой фактор, как неправильное питание и вредные привычки: преобладание в рационе углеводной пищи, злоупотребление солью, специями, пряностями, алкоголем и курение также могут увеличить риск возникновение демодекоза.

Передача возбудителя заболевания от человека к человеку возможна при тесном телесном контакте, однако симптомы демодекоза могут возникнуть только при значительном увеличении численности клещей у конкретного человека (более 30 шт. в одной сальной железе) и при наличии определенных факторов. Поэтому человек, страдающий демодекозом, не представляет опасности для окружающих.

Следует отметить, что сходные по строению клещи, обитающие на коже животных, никогда не вызывают заболевание у человека.

Симптомы демодекоза

В большинстве случаев признаки заболевания обнаруживаются на голове у пациента, в запущенных и тяжелых случаях возможно распространение патологического процесса на верхнюю часть груди и спины. Обычно очаги воспаления сосредоточены на коже лица (нос, носогубный треугольник, лоб, щеки подбородок, веки). Это связано с тем, что именно сальные железы на коже лица интенсивно вырабатывают кожное сало, при этом чутко реагируя на самые незначительные изменения гормонального фона, нарушения в работе внутренних органов и иммунной системы организма.

По мнению большинства дерматологов, основным признаком демодекоза является появление розацеа (розовые угри). У пациента выявляется стойкая гиперемия кожи лица, могут формироваться розовые папулы, пустулы (гнойнички), на более поздних стадиях болезни появляется стойкое уплотнение кожи в местах поражения, телеангиоэктазии (сосудистые звездочки). Больных может также беспокоить выраженный зуд и ощущение стягивания кожи. В запущенных случаях при многолетнем течении демодекоза может развиться уродующая гипертрофия носа (ринофима), которая чаще всего возникает у мужчин. Все эти симптомы обычно возникают на фоне повышенной жирности кожи и расширения пор.

В половине случаев помимо демодекоза кожи у пациентов (в основном у пожилых) диагностируется демодекоз глаз, проявляющийся в виде и блефарита. Больные жалуются на сухость и ощущение инородного тела в глазах, покраснение, слезотечение. Появляется довольно сильный зуд век, их отечность, покраснение краев век, отмечается ломкость, истончение и выпадение ресниц. После сна на краях век может обнаруживаться липкое отделяемое, корочки или чешуйки.

Лечение демодекоза

Человеку с демодекозом следует обязательно скорректировать свое питание.

При появлении признаков демодекоза следует обратиться к врачу. В большинстве случаев необходимо назначение препаратов, хотя местное лечение также играет немаловажную роль. Кроме того, необходима коррекция образа жизни, т. к. он оказывает непосредственное влияние на работу сальных желез.

Начинать лечение необходимо с устранения нарушений в питании. Пациентам нужно придерживаться определенной диеты, причем не только в период лечения, но и в дальнейшем. В рационе ограничивается употребление пищи, которая способствует усилению отделения кожного сала и закупорке желез.

Необходимо отказаться или уменьшить потребление жирной, жареной, соленой, острой пищи, убрать из рациона специи, пряности, маринады, копчености, а также легкоусвояемые углеводы. Кроме того, не следует злоупотреблять продуктами, содержащими искусственные добавки, ароматизаторы, красители и прочие вещества, которые неблагоприятно воздействуют на организм. Для нормализации работы пищеварительной системы необходимо обогатить рацион свежими овощами, фруктами и молочными продуктами.

Не последнюю роль в успешном лечении и для дальнейшей профилактики играет иммунный статус пациента, поэтому необходимо всеми возможными способами укреплять защитные силы организма (общеукрепляющие процедуры, прием витаминных комплексов, природных иммуномодуляторов и др.).

Также в период лечения необходимо исключить длительное пребывание под солнечными лучами, отказаться от тепловых процедур (посещение саун, парилок) и исключить другие факторы, стимулирующие повышенное отделение кожного жира.

Медикаментозное лечение обычно заключается в назначении препаратов из группы метронидазола (Трихопол, Клион, Флагил и др.), эти лекарственные средства способствуют гибели подкожного клеща. Терапия обычно длится не менее 4–6 недель, за это время в организм поступает достаточно большое количество лекарственного вещества, что может сказаться на работе печени и почек. Поэтому лечение должно проводиться под контролем врача, который периодически должен назначать анализы крови (клинический и биохимический).

Наружное лечение демодекоза может длиться и до полугода, поэтому пациентам нужно запастись терпением и четко соблюдать рекомендации врача. Оно заключается в применении различных мазей («Метронидазол», «Бензилбензоат» серная, желтая ртутная и др.), рекомендуются также крем-гель Дексодем Фито, аптечные болтушки, содержащие спирты, эфиры и деготь, которые готовятся по рецепту врача в аптеке. Спиртовые средства для лечения демодекоза нельзя применять длительное время. При кратковременном использовании они способствуют гибели клещей, а при длительном – пересушивают кожу, что способствует усилению выработки кожного сала, и, как следствие, возможна новая вспышка заболевания.

Дополнительно могут использоваться физиотерапевтические методы лечения (электрофорез) и криотерапия.

В последние годы все большую популярность приобретает косметологическая процедура, называемая микродермабразией (процедура аппаратной шлифовки кожи), в ходе которой удаляется слой кожи, в котором локализуются клещи. Также возможно проведение неаппаратной чистки кожи лица при помощи пилингов, содержащих фруктовые кислоты. Такие процедуры при демодекозе нельзя выполнять в период острых проявлений заболевания, консультация дерматолога обязательна.

Как-то один мой френд пошутил - постсоветские территории эндемичны по вегетососудистой дистонии, дисбактериозу и эрозиям шейки матки. В дерматологии тоже есть такого рода «диагноз» - так называемый демодекоз.

С момента открытия в 1841 году клещей рода Demodex в сальных железах человека не смолкают дискуссии о его роли в развитии различных патологических состояний кожи и ресниц, причем единого мнения нет до сих пор… Тем не менее «демодекоз» упорно лечат, причем лечат средствами, которые часто хуже болезни.

А у людей?

У людей находят два вида клещей рода Demodex:

Demodex folliculorum;
Demodex brevis.

Их находят в сальных железах кожи лица, ушей, спины, груди, в волосяных фолликулах ресниц как у мужчин, так и у женщин, причем иногда и без всяких кожных заболеваний у полностью здоровых людей. А к 70-летнему возрасту, независимо от наличия или отсутствия патологии кожи, обнаружение демодексов в тщательно взятых анализах составляет 100 %. Но в железах увеличенных, с большим количеством кожного сала клещей действительно больше.

Значит ли это, что именно они - причина кожных неприятностей? Или там где есть пища, там и больше клещей? Я поддерживаю мнение тех ученых которые считают, что самостоятельной болезни «демодекоз» у человека (в отличие от братьев наших меньших) не существует, а значит, нет и необходимости лечить демодекс просто по факту его лабораторного обнаружения. По сути, такое лечение - это лечение «результатов анализа».

Нужно ли «бороться»?

Из всех заболеваний, приписываемых клещам, достоверно их роль установлена только в поражении ресниц. Ну и при розовых угрях взрослых есть еще более или менее убедительные работы, говорящие о теоретически возможной роли клеща в патогенезе этой болезни, и то только в случае гистологического обнаружения.

А вот влияние клещей в в случае самой частой патологии, при которой выставляется диагноз «демодекоз», - обычной угревой болезни, вульгарных угрях… сильно, сильно «преувеличена».

Нужен ли анализ на демодекс? Да. Помогает определить тяжесть процесса, прост, быстр, недорог…Но нужно ли в случае обнаружения демодексов добиваться их элиминации? Нет. Во-первых - вы этого не добьетесь, так как распространенность клещей велика, а вы не посадите себя под стеклянный колпак, а во-вторых… не нужно столь упрощенно воспринимать патогенез угревой болезни.

Ведь как некоторые думают: есть угри, есть клещ, который в них живет, убьем клеща - выздоровеем раз и навсегда… К сожалению, в медицине, как и в остальной жизни… простые, легкие для понимания решения оказываются неправильными.

Поэтому смазывать кожу ядовитыми, раздражающими акарицидными средствами - часто бессмысленно, особенно в виде самолечения. Практически единственным диагнозом, при котором акарицидная терапия в отношении демодексов действительно необходима, - это блефарит, когда клещи поселяются в волосяных фолликулах ресниц. И даже тогда терапию лучше проводить общими препаратами (орнидазол, метронидазол).

Подведем итоги

- заболевание обусловленное причинами несколько более сложными чем просто наличие клеща. Для того чтобы разобраться, часто требуется немало серьезных обследований. Лечение помимо длительного применения препаратов должно включать изменение образа жизни и особый стиль гигиены с учетом характеристик кожи и образа жизни конкретного пациента.
Отдельного заболевания «демодекоз», или «клещ», у человека не существует. Это значит, что лечение при обнаружении клещей рода демодекс только в анализах (без каких-либо кожных проявлений) - не требуется!
Противоклещевая терапия при выявлении демодекса у пациентов с наличием клиники если и уместна, то только средствами, не раздражающими кожу, лучше общего действия и только под наблюдением врача.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

– поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Общие сведения

Этиология и патогенез демодекоза

Размер взрослой особи около 0,3-0,4 мм, а его тельце покрыто чешуйками, благодаря которым клещ прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается клещ кожным салом и гормонами человека. Клещи избегают дневного света, а потому на поверхность кожи выходят только в темное время суток, что и объясняет зуд и дискомфортные ощущения при демодекозе, усиливающиеся к вечеру.

Жизненный цикл возбудителя демодекоза составляет несколько недель, за это время самка способна сделать не одну кладку яиц, а количество яиц в кладке может достигать нескольких десятков. Через 3-4 дня появляются новые особи, которые через неделю уже готовы к размножению. Старые особи клеща умирают и разлагаются в волосяных фолликулах.

Клещик демодекс обнаружен у 90% населения, но у одних людей он не вызывает демодекоза, тогда как другие не могут излечиться длительное время. Если в фолликуле обнаруживаются единичные особи, то это не повод для беспокойства, в этом случае возбудитель демодекоза неактивен и практически не размножается.

Пусковой механизм, когда клещик начинает стремительно размножаться, до конца не изучен, но в группу риска попадают люди, испытывающие стрессы, нервные перенапряжения, потому как все это активизирует выработку кожного сала, которое и создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща. Снижение иммунитета, склонность к кожным заболеванием , острая пища, длительная инсоляция, увлечение банями и саунами также вызывает активизацию возбудителя демодекоза.

Кроме того использование косметики, содержащей гормональные препараты, у многих женщин в итоге приводит к возникновению демодекоза, так как гормоны и питательные вещества в кремах – это его излюбленная пища. При таком пути заражения в баночку с кремом ежедневно попадают особи демодекса, и тогда крем несет не красоту и молодость, а серьезное заболевание. Конечно, демодекоз не влечет за собой глубоких нарушений, но кожа лица портится, к тому же при обширных поражениях возможно вторичное инфицирование патогенной микрофлорой, что еще более осложняет течение демодекоза.

В группу риска попадают женщины с рыхлой и чувствительной кожей , склонной к покраснениям, чаще всего это блондинки или шатенки. У мужчин демодекоз встречается реже, это связано с бритьем, так как практически ежедневно снимается ороговевший слой кожи и клещик не может укрепиться в слоях кожи.

Основным проявлением демодекоза являются воспалительные процессы кожи лица. И, если обычная противоугревая косметика не приносит эффекта, а вместо этого количество розовых угрей , прыщей увеличивается, повышается салоотделение, цвет лица становится нездоровым (от серых до багровых оттенков), то следует провести микроскопическое исследование на демодекс содержимого волосяных фолликулов.

Клинические проявления демодекоза зависят от количества активно размножающихся особей, от общего состояния организма и от типа кожи, большое значение в развитии симптоматики имеет и неправильный уход за кожей лица. Существует классификация демодекоза, в зависимости от типа высыпаний, но чаще всего демодекоз проявляется разнообразными формами сыпи. Так же форма демодекоза говорит о тяжести процесса.

Эритематозная форма демодекоза

Характеризуется покраснениями лица и единичными высыпаниями, в этом случае демодекоз нужно дифференцировать с розацеа . Причиной розацеа является сосудистый невроз и присоединение бактериальной микрофлоры. Демодекоз может осложнить течение розацеа, но причиной его возникновения не является.

Возможно образование пустул, они формируются из-за переполнения фолликулов кожным салом, которое в дальнейшем вторично инфицируется. Папулы при демодекозе встречаются наиболее часто. Их размер колеблется от 0,5 до 2 мм. В результате лицо усыпано разнообразными элементами от розового до темно-красного цвета.

Высыпания причиняют пациентам дискомфорт, многие стараются избавиться от них механически, а потому кроме воспалений можно увидеть подсохшие корочки и синюшные инфильтративные участки. Воспалительный процесс провоцирует чрезмерный рост эпителиальных клеток и нарушает естественное отшелушивание, кожный слой утолщается, что создает еще более комфортные условия для прогрессирования демодекоза. Возбудитель наиболее активно размножается в весенний и осенний периоды, с этим связана сезонность рецидивов.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

Состояние кожи при демодекозе способствует развитию других кожных заболеваний. Симптоматика розацеа, простой угревой сыпи и дерматитов тоже становится ярче. Если наблюдается демодекоз век , то присоединяются блефариты и конъюнктивиты .

Расчесы и постоянное травмирования кожи из-за желания пациентов удалить высыпания механически, могут привести к распространенной гнойничковой инфекции , которая в отличие от демодекоза, поражает различные участки тела.

Одним из осложнений можно так же назвать замкнутость и невозможность вести прежний образ жизни из-за малоэстетичного внешнего вида, в отдельных случаях это может привести к психозам и психоневрозам. У пациентов с диагнозом «демодекоз» в анамнезе присутствуют хронические болезни органов пищеварения , эндокринологические нарушения , а также наличие очагов хронической инфекции .

Лечение и профилактика демодекоза

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица . А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.

После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов , так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки. Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза. Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога , пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики. Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон. Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.