Для чего нужен новокаин и инструкция по применению. Новокаин - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав Новокаин инструкция по применению раствор

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Новокаин – это синтетический медикаментозный препарат, который относится к фармакологической группе местно-анестезирующих медикаментозных средств. Медикамент локально проявляет обезболивающие свойства после попадания внутрь организма и всасывания в крови.

Общие сведения о препарате

Данное лекарственное средство оказывает такие действия на организм человека:

• противовоспалительное;
• антигистаминное;
• анальгезирующее;
• десенсибилизирующее;
• антитоксическое;
• спазмолитическое(на гладкомышечные волокна);
• понижает возбудимость мышечных клеток сердца – кардиомиоцитов.

Лекарственная группа

Новокаин относится к лекарственной группе препаратов для местной анестезии. Назначается для блокирования нервных волокон и снятия болезненных синдромов различной этиологии. МНН – Прокаин (Procaine).

Состав медпрепарата и его форма выпуска

Производится медикамент в виде ампул, крема, масляного раствора и в форме суппозиториев:

Цена Новокаина в ампулах в аптеках Москвы

Новокаин буфус 0,5% российского производства в аптеках стоит – 46,00 рублей.

Фармакосвойства медпрепарата

Препарат блокирует проведение болевых, раздражительных, спазматических импульсов сквозь нервные волокна. При внутримышечном и внутривенном введении понижается возбудимость холинергических рецепторов периферических отделов нервной системы.

Происходит снижение образования и высвобождения молекул ацетилхолина из состава преганглионарных нервных окончаний. Медикамент блокирует спазмы гладкомускульных тканей, снижается возбудимость клеток миокарда (кардиомиоцитов) и уменьшает возбудимость органов головного мозга.

Применение Новокаина

Внутривенное введение медикамента тормозит ретикулярное формирование ствола церебральных органов. Новокаин ингибирует полисинаптические нервные рефлексы.

В больших дозировках медикамент может спровоцировать судороги. У лекарственного средства короткий анестезирующий временной промежуток – от 30 минут до 1 часа.

Фармакокинетика медпрепарата:

• происходит полная абсорбция в организме;
• абсорбция напрямую зависит от дозировки и места введения лекарства (васкуляризация, скорость движения крови по магистральным артериям). Также немаловажное значение в абсорбции играет путь попадания лекарства внутрь организма;
• препарат быстро гидролизуется в составе плазмы крови и клетках печени в метаболиты – диэтиламиноэтонол (имеет сосудорасширяющие свойства);
• временной промежуток полувыведения активного вещества из организма – от 30 до 50 минут;
• выводится препарат посредством почек в форме активных метаболитов с уриной;
• в неизменной форме выводится не более 2%.

Показания и ограничения

Применение медпрепарата назначают в таких случаях:

• процедура вагосимпатической блокады;
• процедура паранефральной блокады;
• инфильтрационной тип анестезии;
• спинномозговая анестезия;
• язвенная болезнь слизистой желудка;
• сильная тошнота.

Новокаиновые свечи применяются для снятия болезненной симптоматики при геморрое и трещинах в прямой кишке.

Противопоказания к использованию в лечении новокаина:

Новокаин можно применять при беременности, но только по назначению и под контролем специалиста. В детском возрасте лекарство применяют с осторожностью с 14 лет.

Инструкция по применению

Метод введения медпрепарата – индивидуальный для каждого пациента. Для проводникового способа анестезии подбираются минимальные дозировки. Препарат вводится: внутрикожно, путем введения в вену или методом внутреннего введения в мышечные волокна.

В соответствии с инструкцией по применению, рекомендованные дозы для инъекций:

Дозировку на 30% нужно снижать при развитии у пациента таких патологий:

• артериальная окклюзия;
• изменение в иннервации;
• системный атеросклероз;
• сахарный диабет первого и второго типа;
• нарушения работы печени;
• почечные патологии.

Максимальная дозировка Новокаина для использования в терапии у детей – 15 мг активного вещества на килограмм веса ребенка. Пациентам преклонного возраста дозировка корректируется в соответствии с развитием хронических патологий.

Препарат необходимо использовать сразу после открытия ампулы. Остатки медикамента сохранять запрещается.

Побочное воздействие и передозировка

При использовании Новокаина в допустимых дозировках и при правильной схеме введения побочные реакции встречаются редко, исключение составляют пациенты с хроническими патологиями и аллергики. Возможные побочные действия медикамента на организм:

Передозировка проявляется в такой симптоматике:

• бледный цвет кожи;
• сухость на слизистых;
• сильное головокружение;
• тошнота, которая приводит к рвоте;
• повышенное потоотделение;
• парестезия губ;
• цианоз носогубного отдела;
• резко понижение АД;
• онемение языка и десен;
• тахикардия и учащенный ритм дыхания;
• апноэ:
• галлюцинации;
• судорожные припадки;
• тремор;
• самопроизвольное подергивание век и конечностей.

Лечение передозировки – это симптоматическая терапия, а при более сложных симптомах – кислородные ингаляции и вентиляция легких.

Совместимость и аналоги препарата

Важно учитывать взаимодействие Новокаина с другими медикаментозными средствами:

• при совместной терапии с антикоагулянтами – высокий риск возникновения обильного кровотечения;
• в период терапии миорелаксантами недеполяризующего вида Новокаин увеличивает период их воздействия;
• при лечении Физостигмином и анестетиками усиливается их действие;
• Атропин в совместной терапии продлевает воздействие на организм прокаина.

При необходимости замены Новокаина другими препаратами аналогичного действия применяют:

Новокаин - фармацевтическое средство, предназначенное для проведения местной анестезии.

Состав и форма выпуска Новокаин

Действующий компонент фармсредства Новокаин представлен прокаином, содержание которого составляет 5 миллиграммов в миллилитре. Вспомогательные соединения: вода для инъекций и хлористоводородная кислота.

Препарат Новокаин выпускается в 0,5-процентном прозрачном растворе. Продаётся в ампулах по 2, 5 и 10 миллилитров. Отпускается по рецепту.

Действие Новокаин

Местноанестезирующее влияние препарата Новокаин носит умеренный характер, обладает значительной широтой терапевтического действия. Медикамент широко используется в общехирургической практике и применяется уже много десятилетий.

Механизм действия прокаина связан с его химическими свойствами и способностью уменьшать проницаемость клеточной стенки для ионов натрия, что блокирует генерирование и передачу электрического импульса в нервных волокнах, что и предотвращает появление чувства боли.

Препарат преимущественно подавляет проведение болевых импульсов. На двигательную активность прокаин оказывает значительно меньшее воздействие. Кроме того, прокаин может блокировать проведение импульса в гладкой мускулатуре кишечника и некоторых прочих органов.

Действие препарата весьма ограничено во времени. Местноанестезирующий эффект развивается очень быстро (в течении нескольких минут) и продолжается не более одного часа (в большинстве случаев даже не более 30 минут).

Новокаин, введённый в значительных количествах, может быть весьма опасен, поскольку способен вызвать развитие судорог, а также спровоцирует подавление активности моторных зон коры головного мозга.

Введённый в мягкие ткани препарат, полностью подвергается системной адсорбции. В течение часа гидролизуется эстеразами крови и инактивируется. Период полувыведение составляет всего несколько минут. Метаболиты прокаина выводятся преимущественно почками.

Показания к применению Новокаин

Инструкция по применению Новокаин разрешает использование препарата в качестве средства для проведения местной анестезии в таких случаях:

Паравертебральная блокада;
Паранефральная анестезия;
Проводниковая анестезия;
Инфильтрационная анестезия, в том числе внутрикостная.

Решение о необходимости использования фармпрепарата Новокаин должен принимать специалист. Самовольное проведение анестезии чревато негативными последствиями.

Противопоказания к применению Новокаин

Проведение местной анестезии при помощи Новокаин (ампулы) инструкция по применению не разрешает в следующих случаях:

Разрастание фиброзной ткани в области введения;
Индивидуальная непереносимость новокаина;
Период лактации;
Возраст 12 и менее лет.

Относительные противопоказания: значительная кровопотеря, хроническая сердечная недостаточность, симптомы заболевания печени, воспалительные процессы в месте введения, пожилой возраст, беременность, выраженная степень истощения.

В первый – третий триместр беременности использование препарата не противопоказано, хотя и специальных исследований, подтверждающих безопасность Новокаина в этой группе пациентов, не проводилось. Как правило, доктору, назначающему это лекарство, следует сопоставить предполагаемую пользу и потенциальный вред.

Применение и дозировка Новокаин

Дозировка препарата зависит от вида обезболивания. При проведении инфильтрационной анестезии рекомендуется использовать от 70 до 120 миллилитров фармсредства. Максимальная разовая дозировка составляет 400 мл. Далее, в течение каждого часа можно вводить не более 150 мл.

Паранефральная блокада предполагает введение 50 – 80 миллилитров раствора Новокаина в околопочечную клетчатку.

Увеличить продолжительность действия препарата можно путём введения 0,1-процентного раствора эпинефрина гидрохлорида из расчёта 1 капля на 10 миллилитров анестетика.

Новокаин - передозировка

Симптомы такие: бледность кожи, сухость слизистых оболочек, головокружение, холодный пот, рвота и тошнота, снижение артериального давления, симптомы тахикардии, галлюцинации, немотивированное чувство страха, судороги, эмоциональное возбуждение, двигательные расстройства, неустойчивость походки.

Лечение заключается в проведении детоксикационной терапии, поддержании деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также симптоматического лечения. Специфического антидота, способного инактивировать введённый новокаин, не существует.

Побочные эффекты Новокаин

Использование препарата в качестве местного анестетика способно привести к развитию следующих побочных эффектов: мышечная слабость, сонливость, головная боль, тошнота, головокружение, замедление сердечного ритма, боли в груди, кожные аллергические реакции.

Особые указания

Введение анестетика часто приводит к появлению аллергических реакций. Для определения аллергенного фона в некоторых случаях рекомендовано проведение проб, заключающиеся во введении сильно разбавленного лекарства. При появлении затруднений дыхания или отёков, лучше отказаться от использования Новокаина, заменив его другим лекарственным средством.

Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения. Редакция сайта www.!

Аналоги Новокаин

Новокаин-Синко, Новокаин-Дарница, Новокаин-Виал, Новокаин буфус (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

Заключение

Использование анестетика Новокаин должно контролироваться специалистом, располагающим всей необходимой информацией, относительно состояния здоровья пациента.

Новокаин является местным обезболивающим средством, включенным в список самых необходимых лекарств.

Формы выпуска Новокаина

• Раствор Новокаина 0,25% и 0,5% в ампулах по 2, 5 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
• Раствор Новокаина 1% в ампулах по 2 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
• Раствор Новокаина 2% в ампулах по 1, 2, 5 или 10 мл. В упаковках по 10 ампул;
• Раствор Новокаина стерильный 0,25% или 0,5%, во флаконах по 100, 200 или 400 мл;
• Мазь Новокаина 5% или 10%;
• Ректальные свечи с новокаином с содержанием 0,1 г новокаина в каждой. По 10 штук в упаковке;
• Масляный раствор основания новокаина 5%, 8% или 10%. В ампулах по 2 или 10 мл.

Фармакологическое действие Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин оказывает местное обезболивающее действие. После всасывания в кровь также оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее, антигистаминное, антитоксическое действие, снимает спазмы гладкой мускулатуры и возбудимость сердечной мышцы.

При внутривенном введении Новокаин выводит из шока, оказывает антиаритмическое действие, снижает давление.

В чрезмерных дозировках применение Новокаина вызывает судороги и нарушает мышечную проводимость.

Показания к применению Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин раствор предназначен для анестезии:

• Местной;
• Инфильтрационной;
• Зон Захарьина–Геда;
• Новокаиновой вагосимпатической и паранефральной блокады,
• Стоматологической;
• Гинекологической
• Сакральной;
• Проводниковой
• Спинномозговой и эпидуральной.

Свечи Новокаина по инструкции показаны при геморрое и трещинах заднего прохода. Мазь Новокаин 5 и 10% назначают при экземе, зудящем дерматозе, нейродермите.

Способ применения Новокаина и режим дозирования

Согласно инструкции, Новокаин для инфильтрационного наркоза вводят в виде раствора 0,25-0,5% по 350-600 мг. Для проведения тугой ползучей инфильтрации по методу Вишневского вводят раствор Новокаина 0,125-0,25%, для проводникового наркоза – 1-2% раствор в количестве до 25 мл.

Для эпидурального наркоза вводят 2% раствор Новокаина в количестве 20-25 мл, а для проведения спинального наркоза дозировка составляет 2 или 3 мл раствора Новокаина 5%.

Согласно инструкции, Новокаин применяют в отоларингологии для проведения местной анестезии путем введения раствора 10-20%.

Чтобы снизить всасывание новокаина и усилить его действие, при проведении местной анестезии его сочетают с раствором эпинефрина гидрохлорида 0,1% (по 1 капле на каждые 2-5-10 мл препарата).

10% раствор препарата применяют для электрофореза.

0,25-05% раствор препарата используют для проведения блокады по Вишневскому к околопочечную клетчатку (100-150 мл 0,25% раствор или 50-80 мл 0,5% раствор).

0,25% раствор в количестве 100 мл вводят для проведения вагосимпатической блокады.

Ректальные суппозитории Новокаин вводят в задний проход, предварительно очистив кишечным естественным путем либо при помощи клизмы.

Мазь Новокаин 5% или 10% при болезнях кожи наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день.

Побочные действия Новокаина

Согласно инструкции, Новокаин может вызывать следующие побочные действия: потеря сознания, головокружение, головная боль, судороги, тремор, паралич дыхательных мышц и ног, нистагмы, парестезии, коллапс, повышение или понижение давления, непроизвольное мочеиспускание, импотенция, гипотермия, брадикардия, аритмия, респираторный паралич, боль в грудине, кожная сыпь, рвота.

Передозировка Новокаином может вызывать побледнение кожных покровов, головокружение, тошноту, тахикардию, двигательное возбуждение, галлюцинации, апноэ, рвоту, учащенное дыхание.

Лечение передозировки проводится путем введения лекарственных препаратов для общего наркоза с коротким действием. При необходимости может потребоваться поддержание нормальной вентиляции легких при помощи кислородной ингаляции. В случае тяжелой интоксикации показана дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Мазь Новокаина для местного применения может вызывать развитие аллергических реакций.

Противопоказания к применению Новокаина

По инструкции Новокаин противопоказан:

• фиброзные изменения в тканях (при проведении анестезии по методу ползучего инфильтрата);
• гипотензия, кровотечение, септицемия, шок (при проведении субарахноидальной анестезии);
• гиперчувствительность к новокаину;

Новокаин с осторожностью назначают при:

• острых кровопотерях;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• воспалительных заболеваниях;
• состояниях, сопровождающихся снижением кровоснабжения печени;
• инфицировании мест уколов.

Тщательного лечебного контроля требует применение Новокаина детям (до 18 лет), пациентам преклонного возраста (старше 65 лет), а также тяжелобольным и ослабленным пациентам, женщинам во время родов.

Лекарственное взаимодействие Новокаина

При одновременном применении Новокаина с:

• антикоагулянтами (далтепарином, варфарином, данапароидом, эноксапарином, ардепарином) – увеличивается риск развития кровотечений;
• гуанадрелем, гуанетидином, триметафаном, мекамиламином – возможно развитие брадикардии и снижение давления;
• метоксамином, фенилэфрином, эпинефрином – усиливается местноанестезирующее действие Новокаина;
• прокарбазином, селегилином, фуразолидоном – может понизиться давление.

Особые указания

С целью предупреждения аллергических реакций рекомендуется перед применением Новокаина провести тест на чувствительность, вводя его в минимальной дозировке.

Новокаин в жидком виде несовместим с продуктами, обладающими щелочной реакцией и окислителями.

Условия хранения

Новокаин в любой лекарственной форме следует хранить в темном месте. Срок годности раствора составляет 3 года, суппозиториев и мази Новокаина – 2 года.

Препарат Новокаин в виде раствора используется для различных видов анестезии, обладает широким спектром воздействий.

Раствор Новокаина выпускается следующих видов:

• для инъекций в ампулах с концентрацией активного вещества 0,25% и 0,5%;
• в полимерных контейнерах — буфусах, 5%, по 5 мл;
• во флаконах для инфузий 0,25% и 0,5% по 100, 200, 400 и 500 мл.

Действующее вещество — прокаина гидрохлорид. Жидкость прозрачная, без цвета.

Производители разные.

Свойства

Местный анестетик Новокаин характеризуется умеренной активностью и большим терапевтическим эффектом. Прокаин способствует снижению чувствительности нервных окончаний в результате прямого контакта с мембранами нервных клеток, тормозит проведение возбуждения по чувствительным нервным волокнам, устраняет спазм гладких мышц, уменьшает возбудимость сердечной мышцы миокарда и моторных зон коры головного мозга.

При внутримышечном и внутривенном введении Новокаина скорость всасывания зависит от дозировки лекарства, места выполнения манипуляции и вида парентерального введения. Медикамент мгновенно гидролизуется с образованием двух главных и активных продуктов обмена веществ в живых клетках: диэтиламиноэтанола и парааминобензойной кислоты.

Длительность выведения составляет от 30 секунд до одной минуты, в неонатальный период около двух минут. Выводится при активном участии почек в виде веществ, образующихся в клетках в процессе метаболизма. Всасывание со слизистых оболочек происходит очень медлительно и плохо.

Показания

Новокаин в растворе для инъекций наиболее часто используют в следующих ситуациях:

• блокада одновременно шейного отдела симпатического ствола и блуждающего нерва;
• введение анестетика в околопочечное пространство;
• обратимая блокада передачи нервного импульса по крупному нервному стволу введением раствора местного анестетика в параневральное пространство;
• инфильтрационная анестезия;
• местная анестезия, при которой анестетик в процессе люмбальной пункции вводится в субарахноидальное пространство, а блокирование передачи импульса происходит на уровне корешков спинномозговых нервов;
• эпидуральная анестезия;
• для разведения пенициллина и удлинения его срока годности.

Противопоказания

Только непереносимость прокаина.

Дозирование

Дозы определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

Внутримышечно по 5–10 мл 1–2% раствора 3 раза в неделю на протяжении месяца с десятидневным перерывом.

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25–0,5% растворы. Для проводниковой и эпидуральной — 2% раствор.

Компресс

В домашних условиях лекарственное средство Новокаин используют для приготовления . Одним из самых распространённых рецептов для обезболивания является смесь димексида (30 мл) с новокаином (2% раствор 50 мл).

Методика проведения процедуры следующая:

• пропитать раствором марлевую повязку;
• приложить к месту возникновения болевых ощущений;
• для улучшения эффективности накрыть компресс сверху целлофаном;
• держать накладку от 30 до 60 минут.

Длительность процедуры может быть увеличена в зависимости от выраженности болевых ощущений.

Побочные действия

• понижение кровяного давления;
• коллапс;
• ощущение кружения предметов;
• слабость;
• аллергические проявления на коже;
• анафилактический шок.

Особые указания

Токсическое воздействие на организм пациента увеличивается в зависимости от используемой концентрации раствора.

Взаимодействие с лекарствами

• при совместном применении Новокаина с антагонистами сульфаниламидных средств происходит уменьшение и ослабление противомикробного эффекта;
• при внутривенном введении прокаин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

N.01.B.A Эфиры аминобензойной кислоты

N.01.B.A.02 Прокаин

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов др. модальности.

При всасывании снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч).

Подвергаются полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов и может ослабить их противомикробное действие). Период полувыведения - 30-50 секунд, в неонатальном периоде - 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2% .

Инфильтрационная анестезия;

Паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.

Гиперчувствительность (в т.ч. к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам);

Детский возраст до 12 лет;

Выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата).

Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей;

Состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока);

Воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции;

Дефицит псевдохолинэстеразы;

Почечная недостаточность;

Детский возраст (от 12 до 18 лет);

У пожилых пациентов (старше 65 лет);

Ослабленные больные.

В период беременности назначение препарата возможно при условии хорошей переносимости, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.

В период кормления грудью применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для младенца.

Внутримышечно, внутрикожно, подкожно.

Для инфильтрационной анестезии используют раствор Новокаина 5 мг/мл. Высшие дозы для взрослых: первая разовая доза в начале операции - не более 150 мл раствора, в дальнейшем - на каждый час операции вводят не более 2,0 г раствора 5 мг/мл (то есть 400 мл раствора).

Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0,1% раствор эпинефрина - по 1 капле на 2-5-10 мл раствора Новокаина. Максимальная доза для инъекционного введения без вазоконстриктора - 500 мг. Высшие разовые дозы при внутримышечном введении: 0,1 г (20 мл раствора 5 мг/мл).

Для циркулярной или паравертебральной блокад раствор Новокаина 5 мг/мл вводят внутрикожно.

При паранефральной блокаде (по А. В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл раствора Новокаина 5 мг/мл.

При вагосимпатической шейной блокаде в околососудистую клетчатку вводят 30-40 мл раствора Новокаина 5 мг/мл.

Дозы для детей в зависимости от возраста и массы тела не разработаны. Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет при всех способах анестезии - 15 мг/кг.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительны.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.

Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

Со стороны крови : метгемоглобинемия.

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, др. анафилактические реакции (в том теле анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).