Дюфастон для планирования зачатия: инструкция по применению и дозировка на ранних сроках беременности, противопоказания. Все о влиянии дюфастона на овуляцию и зачатие

Время чтения: 7 минут

При прогрессирующих проблемах с овуляцией на раннем сроке беременность на Дюфастоне успешно протекает, а назначает гинеколог этот медицинский препарат для индивидуальной коррекции гормонального фона. Медикамент не должен становиться следствием поверхностного самолечения, коррекция гормонов сугубо индивидуальная. Вызваны сложности успешного зачатия недостаточностью прогестерона, поэтому, чтобы благополучно забеременеть, требуется корректировать нарушенный гормональный фон медикаментозным путем.

Что такое Дюфастон

Этот комбинированный гормональный препарат стимулирует выработку прогестерона в необходимой для успешного зачатия концентрации, при этом не оказывает губительного воздействия на печень. Медикамент можно купить в аптеке, рецепт врача не требуется. Среди гормональных препаратов в составе заместительной терапии это надежное лечащее средство, которое можно применять до третьего триместра в борьбе с дефицитом прогестерона. Дюфастон для беременности рекомендуется использовать, но также его задействуют, чтобы благополучно выносить ребенка.

Лечебное действие синтетического гормона системное, согласно инструкции по применению, имеет такие фармакологические особенности:

• препятствует расслаблению мышц матки;
• повышает восприимчивость эндометрия;
• нормализует иммунный ответ женского организма;
• защищает и уплотняет истонченный эндометрий;
• сохраняет долгожданную беременность;
• гарантирует полноценную имплантацию плодного яйца.

Для чего назначают

Чтобы стабилизировать овуляцию и, тем самым, повысить шансы успешного оплодотворения, врачи рекомендуют пройти полный курс Дюфастона. Это реальная помощь естественному гормону прогестерону, который вырабатывается женским организмом в недостаточном количестве и не дает женщине забеременеть. Основные показания к применению представлены ниже:

• угроза выкидыша;
• угрожающий и привычный аборт;
• острая дисменорея;
• диагностированное бесплодие;
• осложнения при маточных кровотечениях;
• хронический эндометриоз;
• нарушенный менструальный цикл;
• анеморея, вторичная анеморея;
• миома матки;
• длительное отсутствие менструаций.

Как забеременеть на Дюфастоне

Если в жизни женщины были аборты или замершая беременность, успешное зачатие возможно после пройденного курса Дюфастон. Такими безопасными методами в домашних условиях можно в скором времени дождаться желанной задержки и заветных двух полосок на тесте. Итак, при сбое в работе яичников (анеморее) врачи рекомендуют таблетки Дюфастон, при этом гормональная терапия в обязательном порядке должна сочетаться с физическими нагрузками и лечебной диетой. Чтобы восполнить дефицит прогестерона, препарат положено принимать во второй фазе цикла. Лечебное действие таково:

• предотвращает кровотечения в середине цикла;
• уменьшает боли при нестабильной менструации;
• уменьшает симптоматику предменструального синдрома.

Влияет ли Дюфастон на тест на беременность

Характерный медикамент имеет гормональную природу, но при этом никак не влияет на правдивость ответа теста на беременность. Дело в том, что ХГЧ, который определяет успешное зачатие, вырабатывается только после прикрепления плодного яйца на стенку матки. Тогда и тест на беременность будет положительным. Ложный ответ тоже возможен, но в данном случае больше связан не с приемом Дюфастона, а с покупкой некачественной фармакологической продукции от производителя. Так что сам препарат на ответ тест-полоски никак не влияет.

Можно ли пить Дюфастон при беременности

Характерный медикамент разрешается принимать не только в первом и втором триместре, но и до наступления предвестников родов. Вредное воздействие на внутриутробное развитие полностью отсутствует, зато таким консервативным способом можно избежать выкидыша в первом триместре, маточных кровотечений и гипертонуса. Если отсутствие овуляции связано со сбоями синтетического гормона в крови, врачи назначают Дюфастон. В идеале, принимать медицинский препарат уместно до 16 акушерской недели. Однако возможны и более продолжительные курсы лечения.

Признаки беременности при приеме Дюфастона

Если в период планирования беременности пить Дюфастон, шансы успешного зачатия в разы повышаются. При благополучном оплодотворении яйцеклетки реакция организма будущей мамочки более интенсивная, происходят следующие перемены в общем самочувствии и поведении беременной женщины:

• постоянное чувство голода, повышенный аппетит;
• ощущение распирания живота, чувство тяжести;
• задержка плановой менструации;
• заметный рост груди, ее повышенная чувствительность;
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время суток;
• привычные признаки токсикоза;
• повышение базальной температуры;
• болезненность и повышенная чувствительность молочных желез.

Показания к применению при беременности

При предыдущих прерываниях беременности врач после очередного наступления зачатия рекомендует пройти курс Дюфастона. Таблетки помогают забеременеть, способствуют утолщению эндометрия, своевременному формированию плаценты. Основные медицинские показания к применению указанного гормонального препарата представлены ниже:

• гипертонус матки на раннем сроке;
• нависшая угроза выкидыша;
• предшествующие прерывания беременности на раннем сроке;
• ранние аборты, механические выскабливания матки;
• генетическая предрасположенность к диагностированному бесплодию;
• гормональный дисбаланс.

Инструкция по применению на ранних сроках

Первым делом требуется определить преобладающие в конкретной клинической картине причины бесплодия и длительного отсутствия беременности, после чего устранить основной патогенный фактор. Дюфастон на ранних сроках беременности рекомендуется принимать внутрь до 20 акушерской недели либо до 4 месяцев, пока плацента окончательно сформируется. Диагностику гормонального фона можно определить по анализу крови, комплексного обследования.

Для сохранения беременности

Дюфастон во время беременности назначают в первом триместре, чтобы исключить выкидыш. Рекомендованная дозировка на раннем сроке составляет до 40 мг за день. Это 4 таблетки, разделить которые требуется на 4 суточных приема перорально. Передозировка исключена, иначе можно навредить женскому организму при уже существующих нарушениях гормонального фона.

Дозировка

Суточная дозировка медицинского препарата Дюфастон при беременности на ранних сроках определяется сугубо в индивидуальном порядке, корректируется лечащим врачом. Кроме того, регулярно требуется сдавать анализ крови для контроля гормонального фона и его изменений. По указанному лабораторному исследованию можно судить о положительной динамике, если такова наблюдается после курса гормональной терапии. Для лечения Дюфастон предназначен для приема перорально по 20 мг в сутки на протяжении 7-10 дней. В дальнейшем - 10 мг гормона за сутки до 14 акушерской недели беременности.

До какого срока принимать Дюфастон при беременности

Дюфастон и беременность – понятия вполне совместимые, если не руководствоваться поверхностным самолечением, а четко следовать врачебным рекомендациям. Принимать характерный медикамент рекомендуется максимально до 16 акушерской недели, после чего желательно придерживаться схемы отмены синтетического гормона. Рекомендованную дозу положено снижать постепенно, поскольку в беременном организме преобладает так называемый «эффект привыкания», не исключен гормональный всплеск.

Побочные действия

Характерный медикамент подходит не всем женщинам, у которых преобладают проблемы с успешным зачатием. Важно опасаться побочных явлений, которые прогрессируют в самом начале лечащего курса. Врач редко вводит коррекцию суточной дозировки, чаще прибегает к помощи аналога данной фармакологической группы – Утрожестана. Беременность на фоне Дюфастона может оказаться под угрозой. Потенциальные побочные явления таковы, исчезают только после отмены указанного лечащего средства:

• со стороны ЦНС: систематические приступы мигрени, головокружения, тупая головная боль, общая слабость, плохой сон;
• со стороны ЖКТ: приступообразные боль в животе, выраженная дисфункция печени, физиологическая желтуха, признаки диспепсии;
• со стороны репродуктивной системы: сверхчувствительность молочных желез, увеличение груди, маточные кровотечения, дисбаланс эстрогенов и тестостерона;
• со стороны кожных покровов: местные реакции на слизистых оболочках, периферические отеки, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, отек Квинке);
• со стороны органов кроветворения: прогрессирующая гемолитическая анемия.

Синтетический гормональный препарат Дюфастон не рекомендуется принимать женщинам с хроническими патологиями сердца, печени, почек, поджелудочной железы. Опасно такое фармакологическое назначение при рецидивирующих болезнях эндокринной системы, поражениях щитовидной железы. Перед началом гормонального курса рекомендуется пройти полное обследование женского организма на предмет скрытых заболеваний.

Может ли Дюфастон прервать беременность

При системном применении беременность на Дюфастоне протекает без патологий. Многие будущие мамочки уверены в обратном, поэтому опасаются лечиться гормонами при вынашивании плода на ранних сроках. Согласно врачебным убеждениям, характерный медикамент гормональной природы считается абсолютно безвредным и безопасным методом лечения бесплодия, обеспечивает надежную защиту плода от крайне нежелательной гибели. Согласно статистике, реальные случаи угрозы прогрессирующей беременности зафиксированы не были.

Как безболезненно прекратить прием препарата

Отмену характерного медикамента требуется вводить постепенно, не забывая, что таблетки для перорального приема Дюфастон – это, прежде всего, синтетические гормоны. Например, сокращать суточную дозировку можно по половине пилюли в неделю, чтобы исключить гормональный срыв и крайне нежелательное прерывание беременности на раннем сроке. Самые подходящие схемы отмены медицинского препарата желательно согласовывать индивидуально с участковым гинекологом.

Видео

Многие женщины, принявшие решение стать матерью, сталкиваются с проблемой зачатия и вынашивания ребенка. Причиной этому могут быть хронические заболевания внутренних половых органов, а также неблагоприятные факторы окружающей среды. Многих женщин интересует вопрос о том, для чего Дюфастон при беременности назначается на ранних сроках. В современной медицине имеются отработанные методики использования препарата Дюфастон, который способствует наступлению и сохранению беременности.

Если женщина приняла решение использовать препарат, то ей необходимо согласовать схему приема и дозировку с лечащим врачом. Клиническое влияние Дюфастона на беременность доказано экспериментально.

Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме. В состав медикамента входят компоненты, схожие по своему действию с гормоном прогестероном. Этот лекарственный препарат хорошо переносится женским организмом, не вызывая побочных эффектов. В основе действия медикамента лежит нормализация деятельности слизистой оболочки полости матки (эндометрия).

Наступление беременности после Дюфастона происходит в кратчайшие сроки. В отличие от своих аналогов, этот лекарственный препарат не оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, не вызывая сонливость и апатию.

Самопроизвольные аборты чаще всего возникают по причине повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки. Лекарственный препарат Дюфастон во время беременности назначается женщинам с целью расслабления маточной мускулатуры. Чаще всего лекарственное средство рекомендуют на ранних сроках беременности.

Сохранение беременности при приеме Дюфастона наблюдается в 85% случаев. Если у женщины имеется склонность к повышенному тонусу матки, врачи гинекологи назначают это средство еще до момента зачатия малыша.

Основным показанием к назначению лекарственного средства является недостаточная выработка гормона прогестерона в женском организме. Прежде чем начинать прием вещества, женщина должна получить лабораторное подтверждение дефицита прогестерона.

На ранних сроках

К основным показаниям для использования Дюфастона на ранних сроках беременности, можно отнести:

• высокий риск самопроизвольного аборта;
• эндометриоз;
• дисгормональные кровотечения;
• привычное невынашивание беременности.

На поздних сроках

Стандартная инструкция по применению Дюфастона при беременности на поздних сроках рекомендует прием вещества при увеличении тонуса маточный мускулатуры, в результате чего появляется риск . В данном случае речь идет о рождении .

Препарат обладает высокой эффективностью отношение бесплодия, вызванного гормональными нарушениями в организме женщины.

В подавляющем большинстве случаев лекарственный препарат благоприятно переносится организмом женщины, и беременность на фоне Дюфастона протекает благоприятно. Основным противопоказанием для приема лекарственного средства на ранних и поздних сроках является наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Необходимо соблюдать осторожность при воспалительных заболеваниях печени (гепатозах).

Соблюдать осторожность рекомендуется тем женщинам, у которых ранее были зарегистрированы случаи возникновения аллергической реакции. Категорически запрещено комбинировать препарат с алкоголем, так как воздействие этилового спирта на печень препятствует обезвреживание продуктов распада Дюфастона.

Нередко у женщин могут наблюдаться выделения при приеме Дюфастона при беременности, которые имеют естественный характер.

Инструкция по применению

Для того чтобы получить ожидаемый результат, важно знать, как пить Дюфастон при беременности на разных сроках. Официальная инструкция по применению лекарственного препарата предполагает употребление медикамента внутрь. При разрастании слизистого слоя матки (эндометриозе) оптимальная дозировка препарата составляет 1 таблетка 3 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла.

Если у женщины имеется риск самопроизвольного аборта, дозировка Дюфастона при беременности составляет 4 таблетки за один приём, после чего рекомендовано продолжить употребление медикамента по 1 таблетке каждые 8 часов, до исчезновения тревожных симптомов.

Прием Дюфастона в первом триместре беременности наиболее оправдан. Прием Дюфастона при коричневых выделениях при беременности поможет избежать кровотечения на разных сроках. Цветные выделения после Дюфастона при беременности являются вариантом нормы.

При высоком риске преждевременного отторжения плода женщине рекомендовано получить консультацию относительно того, как принимать Дюфастон при беременности с такой патологией. Оптимальная доза Дюфастона при беременности составляет 1 таблетка 2 раза в день, до 20 недели беременности.

Если у женщины диагностировано гормональное бесплодие, количество принимаемого вещества составляет 1 таблетка 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Длительность лечения Дюфастоном при бесплодии не менее полугода.

Для наступления беременности Дюфастон и Прогинова могут использоваться в комбинации.

При болезненных менструациях рекомендовано употреблять по 1 таблетке вещества 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. При нарушениях менструального цикла и гормональной нестабильности, необходимо принимать средство по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла.

Если женщина страдает аменореей, то суть лекарственной терапии заключается в комбинированном приёме Дюфастона и медикаментов, содержащих эстрогены. При аменорее дозировка вещества составляет 1 таблетка 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.

Для остановки маточных кровотечений используется дозировка в виде 1 таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.

О том, сколько пить Дюфастон при беременности, подскажет лечащий врач.

Распределение и выведение из организма

Всасывание таблеток Дюфастон при беременности в кровь происходит в полости кишечника. Максимально содержание действующего компонента в плазме крови фиксируется спустя 1,5–2 часа с момента приема медикамента. Дюфастон распределяется по организму женщины посредством контакта с альбуминами. Химическое преобразование компонентов препарата осуществляется в ткани печени, под действием специальных ферментов.

Выводится медикамент из организма через мочевыделительную систему. Длительность периода полувыведения составляет от 17 до 19 часов. Период полного выведения занимает до 70 часов. При отсутствии почечной патологии не было зафиксировано проблем с выведением вещества из организма женщины.

До какого срока применяют препарат?

В первом триместре беременности организм будущей матери испытывает наибольшую потребность в прогестероне. В большинстве случаев применение Дюфастона при беременности оправдано до 20 недели, так как его дальнейшее использование теряет всякий смысл. Использование средства на ранних сроках имеет свои принципы:

• категорически запрещено проводить самостоятельную замену лекарственного средства его аналогами;
• прием лекарственного препарата осуществляется по врачебной схеме;
• при возникновении тревожных симптомов рекомендовано незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Уточнить, до какого срока принимать Дюфастон при беременности, можно у лечащего врача.

Как правильно отменить Дюфастон?

Правильная отмена лекарственного препарата является деликатным вопросом, подходить к которому необходимо постепенно. Стандартной тактикой является постепенное снижение дозировки по 1/2 таблетки препарата каждые 7 дней. Это позволит избежать резких перепадов гормонального фона и срыва беременности.

Если беременная женщина принимает по 2 таблетки в день, то ей необходимо снизить ежедневно дозировку до 1,5 таблеток. Еще через неделю дозировка составляет 1 таблетка в сутки. Таким образом, доза лекарственного препарата сводится к нулю.

О том, сколько принимать Дюфастон при беременности и как его правильно отменить, подскажет лечащий врач. Для полной отмены препарата может потребоваться несколько недель.

Побочные эффекты

Лекарственный препарат Дюфастон при беременности вызывает побочные эффекты в редких случаях:

• Побочные реакции со стороны иммунитета проявляются в виде аллергических реакций разной степени тяжести.
• При формировании побочных реакций со стороны органов пищеварения нарушается функциональное состояние печени, что влияет на показатели билирубина в крови.
• Угнетается функция кроветворения, в результате чего падает гемоглобин.
• Отрицательная реакция может быть получена со стороны органов репродуктивной системы. Терапевтическая дозировка медикамента вызывает у некоторых женщин кровотечение, которое поддается лечению при коррекции дозы лекарственного вещества.

Говоря о том, как влияет Дюфастон на беременность, можно сделать вывод, что эффект этого препарата многогранен.

С момента начала выпуска лекарственного средства в практике медицинских специалистов не было зафиксировано случаев появления отрицательных реакций, спровоцированных передозировкой лекарственного препарата. Именно поэтому вопрос о том, вреден ли Дюфастон при беременности отпадает сам собой.

Не рекомендуется сочетать прием Дюфастона в начале беременности и на всем ее протяжении с такими лекарственными препаратами, как Фенобарбитал и Рифампицин. Подобные эксперименты могут привести к угнетению лекарственного эффекта препарата.

Прием лекарственного препарата Дюфастон для сохранения беременности необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом-гинекологом. Перед началом терапии препаратами прогестерона рекомендовано ознакомиться с возможными последствиями. Процесс заместительной гормональной терапии должен проходить под строгим контролем качества лечения.

Попадание вещества в организм не вызывает нарушений со стороны органов мочевыделительной системы. Активные компоненты препарата не оказывают влияния на способность выполнять точную работу и управлять транспортным средством. Характерные признаки беременности на Дюфастоне не отличаются от стандартной симптоматики.

Перед началом использования медикамента необходимо обратить внимание на подбор терапевтической дозировки. Этим вопросом занимается медицинский специалист.

Полезное видео с консультацией специалиста о приеме препаратов прогестерона во время беременности

Препарат Дюфастон – гормональное средство, имеющее довольно широкий спектр действия и помогающее бороться с проблемами женской половой сферы. Это и поликистоз яичников, и сбои в менструальном цикле, и эндометриоз, и даже бесплодие. Как он действует в каждом из этих случаев?

Особенности препарата

Дюфастон – это аналог женского гормона прогестерона дидрогестерон, созданный в условиях лаборатории. Он абсолютно безопасен для организма. По своей структуре препарат очень похож на естественный гормон.

Оказывает воздействие на слизистую матки, в частности, на рецепторы, которые наиболее к нему чувствительны.

Недостаток прогестерона в организме приводит к появлению головных болей, резким перепадам настроения, опуханию груди и набуханию области живота, чрезмерной усталости. Если это период перед менструацией, недостаточное количество гормона приводит к резкому набору веса и сильным болям внизу живота. Дюфастон помогает решить эти проблемы.

Зачем принимать?

Для чего в каждом конкретном случае назначают Дюфастон? Его действие зависит от ситуации.

Перед зачатием

Во время планирования беременности женщине необходимо сдать анализ на уровень прогестерона в крови. Если он будет занижен, врач назначит Дюфастон в качестве основного лечения. Он ускорит зачатие и поспособствует легкому течению беременности в первые 3-4 месяца.

Есть несколько случаев, когда лечение препаратом Дюфастон является обязательным:

Проблемы с эндометрием

Когда в организме женщины не хватает прогестерона, эндометрий (слизистая матки) сильно увеличивается в размерах. Он может отслаиваться от стенок матки и вызывать сильные кровотечения.

В большинстве случаев Дюфастон помогает победить это заболевание:

Когда беременность уже наступила

Для чего Дюфастон назначают беременным:

1. В период беременности препарат снижает тонус матки, который может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
2. Участвует в подготовке груди к кормлению.
3. Помогает организму накапливать жир, необходимый для вынашивания ребенка.
4. Останавливает процесс удаления плодного яйца из матки (самопроизвольный аборт).
5. Улучшает состояние эндометрия.

Сбои в гормональной системе

В работе половой системы женщины могут возникнуть нарушения. Они вызваны разными причинами. Чаще всего нарушения касаются менструального цикла. Это дисменорея (сильные боли внизу живота перед началом менструации и в ее процессе), сильно выраженный предменструальный синдром (ПМС), аменорея (менструации отсутствуют).

Как Дюфастон борется с этими проблемами? Регулярные менструации – признак того, что организм женщины четко выполняет все свои функции. Длительность менструального цикла в среднем составляет 28 дней. Если по истечении этого времени месячных нет, значит, произошел сбой. Обычно он вызван нарушениями в гормональной системе, в частности, недостатком прогестерона. Дюфастон назначают для того, чтобы привести менструальный цикл в норму.

Как выглядит правильный цикл? Во вторую неделю цикла оболочка яичника разрывается, после чего из него появляется зрелая яйцеклетка. Одновременно с этим появляется желтое тело, которое отвечает за выработку прогестерона. Достаточное его количество запускает такие важные процессы, как рост и обновление эндометрия. Также он позволяет организму выносить ребенка.

Низкий уровень прогестерона не дает довести дело до конца, а Дюфастон помогает материнскому организму справиться с возложенной на него задачей.

В тот момент, когда уровень прогестерона приходит в норму, менструальный цикл становится регулярным. Иногда нарушения в гормональной системе приводят к появлению новообразований. Кисты образуются в полости желтого тела. Они рассосутся сами, если в организме хватает женского гормона. В противном случае киста будет расти дальше. Прием Дюфастона в таком случае обязателен.

Поликистоз

Поликистоз яичников – это заболевание, связанное опять же с нарушениями в гормональной системе. Дюфастон назначают для того, чтобы нормализовать гормональный фон.

Женщины, которые страдают от поликистоза яичников, более других подвержены риску невынашивания плода. На ранних сроках у них может случиться выкидыш, или самопроизвольный аборт. Нередко случаются преждевременные роды или истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки больше не может удерживать плод в утробе).

При поликистозе Дюфастон назначают до 16 недели беременности. Именно в тот период производством прогестерона начинает заниматься сама плацента.

Важные правила

Дюфастон – это гормональное лекарственное средство. Поэтому назначать его должен исключительно лечащий врач. Он же определяет дозу и длительность лечения. Применение Дюфастона должно подчиняться некоторым правилам:

Как принимать

Дозировка препарата зависит от конкретного случая.

Иногда Дюфастон назначают при климаксе. Обычно он сочетается с другими препаратами, восстанавливающими гормональный фон женщины. Длительность лечения равна 14 дням.

Дюфастон – это синтетический гормон, который имеет огромное влияние на организм женщины. Он не только восстанавливает эндометрий и способствует его обновлению, но и препятствует образованию кист и полипов в матке. Дюфастон способствует зачатию и закреплению эмбриона в матке, после чего плод может расти и развиваться. Благодаря ему риск преждевременных родов сводится к минимуму.

Этот препарат приводит в порядок менструальный цикл и восстанавливает способность женщины иметь детей. Но стоит помнить, что это гормональное лекарство, и назначать его должен исключительно врач.

Инструкция к препарату Дюфастон (Duphaston) – синтетический аналог женского гормона прогестерона.

Дюфастон – коммерческое название препарата. В роли активного вещества в нем выступает Дидрогестерон (Dydrogesteronum). Химическая формула: C 21 H 28 O 2 . Название: (9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион.

Механизм действия

Дюфастон (в некоторых источниках – Дуфастон) относится к синтетическим прогестинам, т. е., к искусственно созданным аналогам женского полового гормона прогестерона.

Прогестерон и эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол) выполняют ряд жизненно важных функций. Эти гормоны формируют внешность женщины, регулируют менструальный цикл, а при наступлении беременности обеспечивают ее нормальное протекание с последующим родоразрешением.

В масштабах всего организма эти гормоны участвуют практически во всех видах обмена веществ (метаболизма), влияют на свертываемость крови, величину артериального давления, синтез других гормонов, и многое другое.

Прогестерон называет гормоном желтого тела, т. к. в значительной мере он синтезируется именно желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Пиковый уровень содержания прогестерона приходится на лютеиновую или секреторную фазу менструального цикла.

Эта фаза начинается с момента овуляции (выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) до наступления очередной менструации при отсутствии оплодотворения. Основная физиологическая роль прогестерона – обеспечение имплантации (погружения) оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки и дальнейшее поддержание нормальной беременности, предупреждение осложнений.

Прогестерон соответствующим образом готовит эндометрий – усиливается секреция эндометриальных желез (секреторный эндометрий), а процессы пролиферации (клеточного деления) наоборот, регрессируют. Образование слизи в шеечном канале матки уменьшается. Тем самым затруднятся продвижение сперматозоидов, и снижается их способность к дальнейшему оплодотворению.

При наступлении беременности прогестерон под действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) начинает секретироваться плацентой. При этом он расслабляет тонус мышечной оболочки матки (миометрия), и тем самым предупреждает спонтанные аборты и выкидыши.

Свое действие на матку прогестерон реализует несколькими путями. Он стимулирует бета-адренергические рецепторы, расслабляющие матку, а также ускоряет распад окситоцина и вазопрессина, сокращающих маточную мускулатуру. Кроме того, прогестерон снижает чувствительность матки к гистамину и серотонину, которые повышают сократительную активность миометрия.

Плод помимо материнских генов содержит и отцовские. Эти отцовские гены для организма женщины являются чужеродными. Поэтому иммунная система запускает реакции, направленные на отторжение плода. Прогестерон на местном уровне оказывает иммуносупрессивное (подавляющее иммунитет) действие, и тем самым сохраняет плод.

А еще прогестерон снижает содержание простагландинов в матке. Эти биологически активные вещества в значительной мере ответственны за появление симптомов ПМС (предменструального синдрома) – болей в животе, головной боли, отеков, повышения АД и эмоциональной лабильности.

Прогестерон влияет на внешний вид и функцию молочных желез – обеспечивает округлость форм, разрастание функциональной железистой ткани, а после деторождения стимулирует лактацию. Этот гормон является предшественником других гормонов – эстрогенов, андрогенов, глюкокортикоидов, которые также регулируют состояние репродуктивной системы и метаболизм. С эстрогенами прогестерон находится в состоянии динамического равновесия. Эстрогены также обеспечивают течение многих физиологических процессов.

Однако повышение уровня этих гормонов (гиперэстрогенемия) приводит к ряду негативных последствий. Гиперэстрогенемия проявляется избыточным разрастанием, патологической пролиферацией эндометрия. Это может послужить причиной развития эндометриоза или злокачественных новообразований.

Избыточная продукция эстрогенов приводит к кистозно-фиброзным изменениям в молочных железах. Под действием эстрогенов повышается свертываемость крови, уровень глюкозы крови, происходит задержка солей организме. Прогестерон нормализует все эти показатели, стимулирует выведение жидкости и солей из организма.

Свое действие прогестерон реализует посредством специфических прогестероновых рецепторов, расположенных в органах и тканях.

Вполне логично, что при недостаточности прогестерона все выполняемые им функции будут нарушены. Повышается риск эндометриоза и злокачественных новообразований в матке. Молочные железы подвергаются кистозно-фиброзному перерождению с дальнейшей трансформацией в рак.

Нарушается менструальный цикл. При этом в значительной степени страдает его лютеиновая фаза. По этой причине нередко возникает бесплодие, а если беременность все-таки наступила, то возможны выкидыши и преждевременные роды. Цикл становится нерегулярным.

Из-за недостатка простагландинов выражены проявления ПМС. Эти же проявления в рамках менструального цикла носят название дисменореи.

В особо тяжелых случаях менструации вовсе отсутствуют (аменорея). Замедление созревания фолликулов и дифференциации доминирующего фолликула приводит к поликистозным изменениям в яичниках. Поликистоз яичников еще больше усугубляет дисгормональные нарушения в организме женщины.

Прогестероновая недостаточность, как правило, имеет не абсолютный, а относительный характер – прогестерон секретируется в нормальных количествах, но эстрогенов еще больше. Виной тому – воспалительные гинекологические заболевания или экстрагенитальная патология, главным образом связная с другими звеньями эндокринной системы, гипофизом, щитовидной железой.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), вырабатываемый передней долей гипофиза, стимулирует синтез прогестерона в желтом теле. Между ЛГ и прогестероном существует обратная связь – при повышении уровня прогестерона синтез ЛГ в гипофизе замедляется.

Недостаточное количество ЛГ сопровождается дефицитом прогестерона. При менопаузе (физиологической, или развившейся вследствие гинекологических заболеваний, хирургических вмешательств) отмечается абсолютная недостаточность прогестерона и эстрогенов.

Единственный выход этих ситуациях – восполнить дефицит прогестерона в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Для этого и назначаются синтетические прогестины, к которым относится Дюфастон. Молекула Дидрогестерона по своему строению сходна с молекулой прогестерона.

Поэтому препарат имеет сродство к прогестероновым рецепторам. При этом он селективно связывается с рецепторами матки, и не влияет на рецепторы в других органах. Под действием Дюфастона нормализуется менструальный цикл, исчезают явления ПМС. Уже во время лечения появляется способность к зачатию и дальнейшему нормальному вынашиванию беременности. Предупреждаются такие негативные последствия гиперэстрогенемии как эндометриоз, злокачественны новообразования в матке.

При этом Дюфастон не устраняет способность эстрогенов снижать уровень низкоплотного холестерина и препятствовать развитию атеросклероза сосудов.

Не влияет Дюфастон и на углеводный метаболизм и состояние печени. Препарат не обладает свойствами андрогенов и глюкокортикоидов, и тем самым выгодно отличатся от многих других синтетических прогестинов. Препарат не может быть использован в качестве средства для контрацепции.

Формы выпуска

Таблетки 10 мг.

Дидрогестерон под оригинальным названием Дюфастон производится в Нидерландах транснациональной фармацевтической компанией Эбботт и Солвей. Продукция этой компании пользуется популярностью в США, России и странах Зап. Европы. За рубежом препарат известен под названиями Бифастон, Беритокс, Теролут, Гинорест. Но все эти лекарства в Россию не ввозятся. Помимо Дюфастона у нас назначается Утрожестан с действующим веществом прогестероном.

Показания

• Эндометриоз;
• Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ;
• Дисменорея;
• Нарушения менструального цикла;
• Комплексное лечение ПМС;
• Аменорея (в комплексе с эстрогенами);
• Дисфункциональные маточные кровотечения;
• Угрожающий и привычный аборт;
• ЗГТ для предупреждения пролиферативных изменений в миометрии в случае приема эстрогенов при лечении расстройств, связанных с менопаузой.

Немного истории

Дидрогестерон был синтезирован в 50-х г. прошлого века. Производство лекарственного средства Дюфастон было налажено 60-х г. С тех пор препарат с успехом применятся в гинекологической практике в России и за рубежом.

Технология синтеза

Первоначально Дидрогестерон производили из натурального растительного сырья – сои и ямса. Сейчас препарат получают в ходе реакций органического синтеза, направленных на образование вещества с молекулой, максимально сходной с молекулой натурального прогестерона.

В производстве таблеток Дюфастона помимо основного вещества Дидрогестерона используются и вспомогательные: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал. Для изготовления оболочек таблеток используется гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль.

Дозировки

Таблетки принимаются внутрь в определенные дни менструального цикла в зависимости от показаний.

• Эндометриоз. Непрерывно или с 5 по 25 день цикла.
• Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ. По 1 таблетке с 14 по 25 день цикла. Лечение проводить непрерывно как минимум в течение 6 циклов. Таблетки продолжают принимать и в первые месяцы наступившей беременности с целью предотвращения выкидыша.
• Угрожающий аборт. Начинают с однократного приема 4 таблеток. Затем принимают по 1 таблетке в течение каждых последующих 8 часов до исчезновения симптомов угрожающего аборта.
• Привычный аборт. По 1 таблетке 2 раза в сутки. Затем дозу плавно снижают.
• ПМС. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
• Дисменорея. По 1 таблетке 2 раза в день с 5 о 25 день цикла.
• Аменорея. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла в комплексе эстрогенами, принимаемыми 1 раз в сутки с 1 по 25 день цикла.
• Нерегулярный менструальный цикл. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения. По 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Для профилактики кровотечений назначают по 1 таблетке 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
• ЗГТ. По 1 таблетке в течение 14 дней при 28-дневном цикле. При комбинации с эстрогенами принимают по 1 таблетке 1 раз в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. При недостаточной эффективности Дюфастона его доза может быть увеличена до 2 таблеток.

Фармакодинамика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови формируется спустя 2 часа после приема. Связывание с плазменными белками – 97%.

В печени подвергается метаболическим превращениям путем гидроксилирования кетоновых и метильных групп. Связывается с глюкуроновой кислотой. 56-79% препарата выводится через почки в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. В первые сутки выводится 85% Дидрогестерона, в течение последующих трех суток препарат выводится из организма практически полностью.

Побочные эффекты

• ЦНС : головная боль, мигрень, общая слабость.
• ЖКТ : боль в животе, нарушения функции печени, желтуха.
• Репродуктивная система : повышенная чувствительность молочных желез, прорывные маточные кровотечения.
• Кожа и подкожная клетчатка : периферические отеки, аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке.
• Кровь : гемолитическая анемия.

Противопоказания

Препарат не принимают в случае индивидуальной непереносимости Дидрогестерона или других компонентов. Дюфастон противопоказан при синдроме мальабсорбции (нарушения всасывания в ЖКТ), а также при генетически обусловленном нарушении усваивания галактозы или дефиците фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар.

Дюфастон противопоказан при синдроме Ротора и Дабина-Джонсона. Это виды врожденных гепатозов (функциональных расстройств печени), которые, к счастью, встречаются крайне редко. С большой осторожностью назначают Дюфастон пациенткам, у которых предшествующая беременность сопровождалась кожным зудом.

Лекарственное взаимодействие

Дюфастон совместим со всеми лекарственными препаратами. Рифампицин, Фенобарбитал и другие средства, повышающие активность микросомальных ферментов печени, ускоряют расщепление Дидрогетерона, и тем самым снижают его эффективность.

Беременность и лактация

Дидрогестерон не проникает через плацентарный барьер, и не действует на плод. Поэтому он может быть использован при беременности. Однако препарат проникает в материнское молоко. Поэтому, если есть необходимость в приеме Дюфастона, грудное вскармливание прекращают.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат отпускается по рецепту врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Все мы знаем, что наличие или является едва ли не основным показателем женского здоровья и способности к зачатию и рождению ребенка. именно поэтому, если на приеме у доктора, вам назначили лекарственные препараты, которые влияют на гормональным фон, вас наверняка интересует, какое влияние они окажут на овуляцию. В сегодняшней публикации мы поговорим о таком гормональном препарате, как Дюфастон и о его влиянии на овуляцию женщины.

Итак, что такое овуляция?

Овуляцией называют выход яйцеклетки из яичника, который является наиболее . При этом в первой половине менструального цикла женщины происходит созревание яйцеклетки, а во второй - ее выход, что и является процессом овуляции. Однако, в некоторых случаях, случается такое, что яйцеклетка не способна полностью созреть, а значит - овуляция не наступает и забеременеть становится невозможно. Также, случается, что яйцеклетка созревает, но из-за недостатка лютеинизирующего гормона гипофиза, который способствует выходу яйцеклетки из яичника, овуляция не наступает. Кроме того, если в организме женщины недостаточно женского гормона прогестерона, то беременность если и наступает, то заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Для решения всех вышеизложенных проблем, а также при гормональной недостаточности второй половины менструального цикла, как правило, женщинам назначают синтетический аналог прогестерона, например Дюфастон. Препарат зарекомендовал себя, как очень эффективное средство, которое почти не вызывает побочных эффектов и не влияет на овуляцию.

Дюфастон назначаю женщинам, у которых диагностировали бесплодие, вызванное недостатком прогестерона. Принимают препарат в этом случае со второй половины менструального цикла с 14 по 25 день менструального цикла, потому как он ни коем образом не влияет на выход яйцеклетки из яичника и дает прекрасную возможность для ее оплодотворения. Кроме того. даже после наступления беременности, рекомендуется в первый триместр продолжить лечение прогестероном, для предотвращения выкидыша и других внутриутробного развития будущего ребенка. Женщинам с диагнозом гипертонус матки дюфастон назначают вплоть до конца второго триместра беременности.

Важно отметить, что при недостаточном гормональном обеспечении второй половины менструального цикла, слизистая оболочка матки иногда не может выделять достаточно секрета, что в свою очередь препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки, что приводит к . Кроме того, изменения в матке на фоне хронических воспалительных процессов также могут стать причиной данной аномалии. Именно поэтому, прием препарата Дюфастон является наиболее гуманным и разумным решением для сохранения беременности.

Данный гормональный препарат назначают в период планирования беременности, для успешного зачатия и наступления долгожданной беременности. Врач подбирает индивидуальную схему лечения, учитывая дни овуляции, что уже через 3-6 месяцев лечения приводит к успешному зачатию малыша. Некоторым женщинам удается забеременеть и ранее - все зависит от степени заболевания.

Отвечая на вопрос многих женщин, о том, влияет ли прием Дюфастона на овуляции, важно отметить, что представители компании-производителя препарата утверждают, что согласно клиническим исследования, при обычных терапевтических дозах Дюфастон не подавляет овуляцию и не является препятствием для зачатия ребенка. Однако подтверждать информацию на все 100% мы не беремся, так как предсказать заранее индивидуальную реакцию организма на препарат невозможно. Да и вопросом этим должен заниматься специалист.

Специально для Ира Романий