Για ποια αλλεργιογόνα ελέγχονται; Αλλεργικά τεστ

Η έγκαιρη διάγνωση των αλλεργιών είναι η κύρια προϋπόθεση για αυτήν επιτυχής θεραπείακαι προειδοποιήσεις πιθανές υποτροπές. Για την εφαρμογή του πραγματοποιείται ολοκληρωμένη εξέταση, σημαντικό συστατικό του οποίου είναι το τεστ αλλεργίας. Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εξηγεί τι είναι τα τεστ αλλεργιογόνων, πώς γίνονται και πώς να προετοιμαστείτε για αυτά. Ωστόσο, συνιστάται να μελετήσετε λεπτομερέστερα όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για να λάβετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα των εξετάσεων και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Αλλεργικά τεστείναι μια δοκιμή του σώματος για να προσδιοριστεί ατομική δυσανεξίαή υπερευαισθησία σε συγκεκριμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη σε επόμενες περιπτώσεις:

εάν υπάρχει τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, να εντοπιστούν τα περισσότερα από τα πιθανά αλλεργιογόνα.
στην παραμικρή υποψία αλλεργίας πριν από τη χορήγηση αναισθησίας, τη συνταγογράφηση νέων φαρμάκων, τη χρήση άγνωστων καλλυντικάή άλλες παρόμοιες καταστάσεις, ειδικά σε παιδιά.
εάν πρέπει να προσδιορίσετε ένα αλλεργιογόνο, όταν η αιτία μιας επώδυνης απόκρισης ανοσοποιητικό σύστημαάγνωστο στον ασθενή.

Επιπλέον, ορισμένες ασθένειες αποτελούν ενδείξεις για εξέταση:

βρογχικό άσθμα με σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές.
αλλεργικό πυρετό με φωτεινό σοβαρά συμπτώματατην κλασική εκδήλωσή του.
αλλεργίες σε τρόφιμα και φάρμακα.
, επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα.

Τα τεστ αλλεργίας σάς επιτρέπουν να λαμβάνετε γρήγορα τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με το ποια ουσία προκαλεί υπερευαισθησία. Για να γίνει αυτό, το σώμα εκτίθεται σε μικρές δόσεις διαφόρων ερεθιστικών και στη συνέχεια το αποτέλεσμα αξιολογείται από τη φύση των αντιδράσεων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό των αλλεργιογόνων είναι μια ολοκληρωμένη διάγνωση αλλεργίας με χρήση εξέτασης αίματος. Σας επιτρέπει να προσδιορίζετε ταυτόχρονα την ευαισθησία του σώματος σε 40 από τα πιο κοινά αλλεργιογόνα διαφόρων τύπων. Αυτή η μέθοδοςμπορεί να είναι η μόνη δυνατή επιλογή εάν υπάρχουν αντενδείξεις δερματικές δοκιμές, αλλά είναι πολύ ακριβό και αναποτελεσματικό.

Πιο γρήγορα και πιο προσιτά είναι τα δερματικά και προκλητικά τεστ, με τα οποία μπορείτε να ελέγξετε την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε 20 το πολύ αλλεργιογόνα.

Τα τεστ δερματικών αλλεργιών ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Σύμφωνα με το τελικό αποτέλεσμα:

ποιοτική - επιβεβαίωση ή διάψευση της παρουσίας αλλεργίας σε μια συγκεκριμένη ουσία.
ποσοτική - προσδιορίστε τη δύναμη του αλλεργιογόνου και την κρίσιμη ποσότητα του που μπορεί να προκαλέσει αρνητική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σύμφωνα με τη σύνθεση της προκλητικής ουσίας που χρησιμοποιείται:

απευθείας - πραγματοποιείται με την εφαρμογή ή την εισαγωγή καθαρού αλλεργιογόνου στο δέρμα.
έμμεση (αντίδραση Praustnitz-Küstner) - το υποκείμενο ενίεται πρώτα με τον ορό αίματος ενός ατόμου που πάσχει από αλλεργίες και μια μέρα αργότερα - το αλλεργιογόνο.

Με τον τρόπο χορήγησης αλλεργιογόνων:

εφαρμογή (δοκιμές επιθέματος) - για τον προσδιορισμό της πλειοψηφίας των υπαρχόντων αλλεργιογόνων.
σκαρίνωση ή δοκιμές με βελόνα (δοκιμές με τσιμπήματα) - για εποχιακές αλλεργίες στα φυτά, οίδημα Quincke, ατοπική δερματίτιδα.
ενδοδερμική (ένεση) - για τον εντοπισμό μυκήτων ή βακτηρίων που έχουν γίνει ο αιτιολογικός παράγοντας των αλλεργιών.

Οποιαδήποτε από αυτές τις μελέτες μπορεί να περιέχει ορισμένα σφάλματα λόγω εξωτερικοί παράγοντεςκαι χαρακτηριστικά του σώματος. Για να διευκρινιστεί το αποτέλεσμα εάν δεν συμπίπτει με τα συμπτώματα της νόσου, συνταγογραφούνται επιπλέον προκλητικές εξετάσεις. Περιλαμβάνουν την άμεση επίδραση μιας προκλητικής ουσίας στο όργανο που έχει γίνει το σημείο της αλλεργικής αντίδρασης.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα τεστ είναι:

επιπεφυκότα (με αλλεργικές φλεγμονέςεσωτερική μεμβράνη των βλεφάρων);
ρινική (για παρόμοιες φλεγμονές του ρινικού βλεννογόνου).
εισπνοή (για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος).

Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν και άλλα προκλητικά τεστ αλλεργίας - δοκιμές έκθεσης ή εξάλειψης (εάν τροφικές αλλεργίες), ζέστη ή κρύο (με αντίστοιχο θερμικό εξάνθημα) κ.λπ.

Πώς γίνονται τα τεστ αλλεργιογόνων;

Η διαδικασία πραγματοποιείται από αλλεργιολόγο σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Αξιολογεί επίσης τα αποτελέσματα που λαμβάνονται και κάνει την κατάλληλη διάγνωση.

Δερματικές εξετάσεις

Τεστ αλλεργίας αυτού του τύπου πραγματοποιούνται σε υγιείς περιοχές του δέρματος, πιο συχνά στην περιοχή του αντιβραχίου, λιγότερο συχνά στην πλάτη. Κάθε μία από τις παραπάνω διαδικασίες εκτελείται με ειδικό τρόπο:

Οι δοκιμές επιθέματος (patch tests) πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας γάζα ή βαμβάκι εμποτισμένο σε διάλυμα αλλεργιογόνου, το οποίο προσκολλάται στο δέρμα χρησιμοποιώντας ένα έμπλαστρο.
Δοκιμές σκασίματος ή βελόνας (δοκιμές με τρυπήματα) - περιλαμβάνουν την εφαρμογή στάγδην μιας προκλητικής ουσίας, που ακολουθείται από μικρή ζημιά στο επιφανειακό στρώμα της επιδερμίδας (ελαφριές γρατσουνιές με σαρωτή ή βελόνα).
Οι ενδοδερμικές εξετάσεις (ενέσεις) βασίζονται στη χορήγηση του φαρμάκου με ένεση σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 1 mm. Μια λευκή πυκνή φυσαλίδα με διάμετρο περίπου 5 mm σχηματίζεται αμέσως στο σημείο της παρακέντησης, η οποία υποχωρεί μέσα σε 15 λεπτά.

Τα αποτελέσματα αξιολογούνται σύμφωνα με δύο παραμέτρους:

ταχύτητα εκδήλωσης αντίδρασης: στιγμιαία – θετική. μετά από 20 λεπτά - αμέσως. μετά από 1-2 ημέρες - αργό.
το μέγεθος της ερυθρότητας ή του οιδήματος που εμφανίζεται: περισσότερο από 13 mm – υπερεργικό. 8–12 mm – σαφώς θετικό. 3–7 mm – θετικό. 1–2 mm – αμφίβολο. καμία αλλαγή – αρνητική.

αξιολογήθηκε δερματική αντίδρασησε μια κλίμακα από το 0 (“–”) έως το 4 (“++++”), η οποία αντανακλά τον βαθμό ευαισθησίας του σώματος στο αλλεργιογόνο.

Προκλητικά τεστ

Η μεθοδολογία για τη διεξαγωγή τέτοιων μελετών εξαρτάται από τη θέση του προσβεβλημένου οργάνου και την επιλογή πρόσβασης σε αυτό:

Δοκιμή επιπεφυκότα - διενεργείται πρώτα με ενστάλαξη υγρού ελέγχου δοκιμής στο ένα μάτι και εάν δεν υπάρχουν αλλαγές εντός 20 λεπτών, τότε ένα διάλυμα αλλεργιογόνου στάζει στο άλλο μάτι ελάχιστη συγκέντρωση. Εάν δεν υπάρξει αντίδραση, μετά από 20 λεπτά, το διάλυμα αλλεργιογόνου ενσταλάσσεται ξανά στο ίδιο μάτι, αλλά με διπλή συγκέντρωση. Τέτοιες μελέτες συνεχίζονται μέχρι να μην υπάρξει αλλεργική αντίδραση, αυξάνοντας συνεχώς τη συγκέντρωση κατά 2 φορές. Ολοκληρώστε τη δοκιμή με μη αραιωμένο αλλεργιογόνο.
Δοκιμή εισπνοής - πραγματοποιείται με εισπνοή αερολύματος αλλεργιογόνου σε ελάχιστη συγκέντρωση, και στη συνέχεια παρακολουθείται η αντίδραση του αναπνευστικού συστήματος για 1 ώρα (μετά από 5, 10, 20, 30, 40 και 60 λεπτά). Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στον ρυθμό, το βάθος και την καθαρότητα της αναπνοής, η δοκιμή επαναλαμβάνεται ξανά με διπλάσια συγκέντρωση αλλεργιογόνου και επίσης φέρεται στην αδιάλυτη κατάστασή του.
Ρινικό τεστ - γίνεται με παρόμοιο τρόπο, αλλά τα αντίστοιχα υγρά ενσταλάζονται στο ένα και στο άλλο μισό της μύτης.

Η δοκιμή έκθεσης προϋποθέτει άμεσο αντίκτυποπιθανό ερεθιστικό και τοποθετείται σε περιπτώσεις που δεν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης. Οι δοκιμές εξάλειψης πραγματοποιούνται επίσης ελλείψει συμπτωμάτων, αλλά χρησιμοποιώντας την αντίστροφη μέθοδο - με την άρνηση κατανάλωσης ενός πιθανού αλλεργιογόνου προϊόντος, αλλάζοντας περιβάλλον, ακυρώσεις φαρμακευτικό προϊόνκαι ούτω καθεξής.

Όταν επιλέγετε μια επιλογή δοκιμής αλλεργιογόνων, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα καθενός από αυτά. Τα δερματικά τεστ είναι αρκετά γρήγορα και απλά, αλλά δεν είναι ασφαλή καθώς μπορούν να επιδεινώσουν τις αλλεργίες. Υπάρχει επίσης δυνατότητα λήψης ψευδή αποτελέσματα, που εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το κράτος δέρμα, υποκειμενικότητα αξιολόγησης, τεχνικό λάθος. Επιπλέον, τέτοια τεστ αλλεργίας έχουν μια σειρά από αντενδείξεις.

Αντενδείξεις σταδιοποίησης

Όλα τα είδη αλλεργικών τεστ δεν πραγματοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

επιδείνωση των αλλεργιών και για 2-3 εβδομάδες μετά από αυτήν.
ρεσεψιόν αντιισταμινικάκαι άλλα φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή ισταμίνης και την πρώτη εβδομάδα μετά την απόσυρσή τους.
χρήση ηρεμιστικών και άλλων ηρεμιστικάπου περιέχει βαρβιτουρικά, βρώμιο και άλατα μαγνησίου και 7 ημέρες μετά τη διακοπή της χρήσης.
παρόξυνση χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου νευροψυχιατρικές διαταραχές, ή στάδιο ανάκαμψης.
γέννηση και σίτιση παιδιού, έμμηνος ρύση - στις γυναίκες.
προηγούμενο ιστορικό αναφυλακτικού σοκ.
λήψη ορμονικών φαρμάκων και 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος.
παρουσία μολυσματικών και φλεγμονώδεις διεργασίεςστο σώμα (αναπνευστικές, ιογενείς ασθένειες, πονόλαιμος κ.λπ.), καθώς και παροδικές λοιμώξεις.
καρκίνος, AIDS, διαβήτης;
Διαθεσιμότητα οξεία αντίδρασησε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο?
ηλικία έως 3–5 ετών και μετά τα 60 έτη.

Εάν υπάρχει οποιαδήποτε αντένδειξη για δερματικές δοκιμές, η διάγνωση της αλλεργίας γίνεται με βάση μια εξέταση αίματος.

Επιπλοκές του τεστ αλλεργιογόνων

Το περισσότερο σοβαρή επιπλοκήμετά το τεστ αλλεργίας μπορεί να προκληθεί από υπερευαισθησία καθυστερημένου τύπου, η οποία αναπτύσσεται εντός 6-24 ωρών μετά τη δοκιμή. Οι εκδηλώσεις του μπορούν να εκφραστούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

επιδείνωση της υγείας, εμφάνιση δυσφορίας.
ερεθισμός και παρατεταμένη μη επούλωση του σημείου ένεσης αλλεργιογόνου.
ανάπτυξη αυξημένη ευαισθητοποίησησε μια ερεθιστική ή νέα αλλεργική αντίδραση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντίθετα, δεν υπάρχει δερματική αντίδραση, η οποία δεν επιτρέπει τον εντοπισμό ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου και τη λήψη συγκεκριμένου αποτελέσματος από την εξέταση που έγινε. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπερευαισθησία στο ίδιο το τεστ, οι συνέπειες της οποίας μπορεί να είναι απρόβλεπτες και πολύ επικίνδυνες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξετάσεις

Η προετοιμασία για δοκιμές για αλλεργιογόνα θα πρέπει να ξεκινά με ανάλυση των αντενδείξεων και αποκλεισμό όλων πιθανούς παράγοντεςπου μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν μόνο κατά τη διάρκεια σταθερής ύφεσης, τουλάχιστον ένα μήνα μετά την έξαρση.

Επιπλέον, το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει τους ακόλουθους περιορισμούς:

3 ημέρες πριν από την εξέταση πρέπει να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα.
1 ημέρα νωρίτερα - κόψτε το κάπνισμα.
την ημέρα της εξέτασης - μην τρώτε φαγητό, καθώς οι δερματικές δοκιμές γίνονται με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 3 ώρες μετά το φαγητό.

Εάν είστε επιρρεπείς σε αλλεργίες, πρέπει να κάνετε εξετάσεις για αλλεργιογόνα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή σας, όπως κάνουν οι άνθρωποι που νοιάζονται για την υγεία τους. Είναι πάντα πιο εύκολο να αποτρέψουμε οποιαδήποτε ασθένεια παρά να εξαλείψουμε στη συνέχεια τα συμπτώματα και τις συνέπειές της. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων. Άλλωστε, μπορεί να προκύψουν από εντελώς απροσδόκητα ερεθιστικά, γνωρίζοντας τα οποία, μπορείτε να αποφύγετε την επαφή μαζί τους και να ζήσετε ολόκληρη τη ζωή σας χωρίς αλλεργίες.

Επικράτηση φαρμακευτικές αλλεργίεςέχει φτάσει σήμερα περίπου στο 1-3% και συνεχίζει να αυξάνεται. Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας είναι: η γενική ανάπτυξη των ασθενών, η αύξηση της χρήσης φαρμάκων, η σύνθετη χρήση πολλών φαρμάκων ταυτόχρονα και η αύξηση του γενικού αλλεργιογόνου φορτίου.

Της εμφάνισης μιας τόσο πολύπλοκης νόσου πάντα προηγείται μια περίοδος ευαισθητοποίησης, δηλ. πρωτογενής επαφή του ασθενούς με το φάρμακο. Χαρακτηριστικό της νόσου είναι η ποικιλία των μηχανισμών ανάπτυξής της και η αυξημένη σοβαρότητα των εκδηλώσεών της. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ταξινόμηση και τις μορφές αυτού του τύπου αλλεργίας μπορείτε να βρείτε στο βιβλίο των D.K. Novikov et al. «Αλλεργία στα φάρμακα» (Μόσχα, 2001).

Αλλεργία σε φάρμακα- αυτό είναι συγκεκριμένο ανοσολογική αντίδρασηεπί ιατρικές προμήθειες, που έχει χαρακτηριστικό κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Σε αυτήν την περίπτωση, μερικές φορές εμφανίζονται γρήγορες (άμεσες) αλλεργικές αντιδράσεις μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα μετά τη λήψη του φαρμάκου και μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή (αναφυλακτικό σοκ). Αργότερα (αργά) αλλεργικές αντιδράσεις αναπτύσσονται αρκετές ώρες, ακόμη και μέρες, μετά την είσοδο του φαρμάκου στον οργανισμό.

Σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αυτή την αντίδραση υπό ορισμένες συνθήκες. Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν, μαζί με τα ίδια τα φάρμακα, και φαρμακευτικά βότανα, και βιολογικά πρόσθετα, και οδοντιατρικά υλικά, βιταμίνες κ.λπ. Ακόμα και απλές ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ, δέσμευση στο σώμα με διάφορες πρωτεΐνες, είναι ικανά να προκαλέσουν ανοσοαπόκριση, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης αντιδραστικότητας.

Φυσικά, ο σχηματισμός της ανοσολογικής απόκρισης είναι διαφορετικός σε διαφορετικοί άνθρωποικαι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, γεγονός που καθιστά αδύνατη την πρόβλεψη της ανάπτυξης ή απουσίας αλλεργικής αντίδρασης πριν από την επαφή με το φάρμακο. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να ενισχύσει το αποτέλεσμα ηλιακό φωςστο σώμα, προκαλώντας κνίδωση με χαρακτηριστικά εξανθήματα.

Διάγνωση φαρμακευτικών αλλεργιών - τα πιο σημαντικά κριτήρια:

παρουσία στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων,
παροξυσμική ανάπτυξη αντίδρασης κατά τη λήψη ενός φαρμάκου και ταχεία εξάλειψή του όταν αφαιρεθεί το φάρμακο,
κληρονομικοί παράγοντες προδιάθεσης,
δεδομένα εργαστηριακών δοκιμών για ανοσολογική αντιδραστικότητα στο φάρμακο,
αποκλεισμός άλλων μηχανισμών παρενέργειαφάρμακο (τοξικό, φαρμακολογικό κ.λπ.), καθώς και ψευδοαλλεργικές αντιδράσεις.

Εργαστηριακός έλεγχος για φαρμακευτικές αλλεργίες

Οι εξετάσεις είναι ιδιαίτερα απαραίτητες εάν η παρουσία αντίδρασης είναι ασαφής ή ο ασθενής δεν γνωρίζει ποιο φάρμακο παίρνει. αυξημένη ευαισθησία. Το περιεχόμενο πληροφοριών των εργαστηριακών δοκιμών εξαρτάται πλήρως από την ποιότητα των δοκιμών που χρησιμοποιούνται και αυξάνεται απότομα με μια σύνθετη (πολυπαραμετρική) μελέτη. Ωστόσο, ακόμη και με αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών, η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς λόγω ενός ευρέος φάσματος μηχανισμών ανοσολογικής υπεραντιδραστικότητας.

]

Προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων της κατηγορίας IgE στα μελετώμενα φάρμακα

Αυτή η ανάλυση μπορεί να θεωρηθεί ως μια πρωτογενής (προληπτική) εργαστηριακή διάγνωση της ευαισθησίας στα φάρμακα. Στο Fides Lab αυτός ο τύποςΟι αναλύσεις πραγματοποιούνται με βάση αντιδραστήρια από την Dr.Fooke (Γερμανία). Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορούν να ελεγχθούν σε αυτό το τεστ παρουσιάζεται στον Πίνακα (δεξιά). Η περίοδος ανάλυσης είναι από 1 έως 3 εργάσιμες ημέρες.

Χαρακτηριστικά εργαστηριακής διάγνωσης σχετίζεται με μια ποικιλία μηχανισμών που προκαλούν αυξημένη ευαισθησία στα φάρμακα. Επομένως, η μέθοδος που παρουσιάστηκε παραπάνω για τον προσδιορισμό των ειδικών αντισωμάτων της κατηγορίας IgE, η οποία αποκαλύπτει έναν άμεσο τύπο αλλεργίας, μπορεί να δείξει αρνητικό αποτέλεσμα ακόμη και με την παρουσία μιας ξεκάθαρης αντίδρασης.

Εκτός από τον άμεσο τύπο της φαρμακευτικής αντίδρασης, συχνά ενεργοποιούνται εντελώς διαφορετικοί τύποι αλλεργικής αντίδρασης. Για τον εντοπισμό τους, ο προσδιορισμός της ειδικής IgE δεν είναι ενημερωτικός και απαιτεί επιπλέον 6 εξετάσεις για κάθε φάρμακο (). Η παράλληλη διεξαγωγή όλων των δοκιμών αυξάνει σημαντικά την αξιοπιστία του διαγνωστικού σχήματος που χρησιμοποιείται στο εργαστήριό μας. Προθεσμία ολοκληρωμένη ανάλυση- από 4 έως 5 εργάσιμες ημέρες.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση φαρμακευτικών αλλεργιών στα παιδιά είναι:

γενετική προδιάθεση;
ατοπικές ασθένειες?
προηγούμενες λοιμώξεις?
υποτροπιάζουσα καντιντίαση?
κατάσταση ανοσοανεπάρκειας?
ανωμαλίες της αναπτυξιακής σύστασης με τη μορφή εξιδρωματικής-καταρροϊκής διάθεσης.
συστηματικές ασθένειες της μητέρας?
τεχνητή σίτιση?
διαλείπουσα λήψη φαρμάκου, εισπνοή οδός χορήγησης.
δυσβακτηρίωση?
ελμινθίασες;
αλλεργία στα εμβόλια·
ενδοκρινικές διαταραχές?
ενζυμοπάθειες συγγενούς και επίκτητης προέλευσης.
ιδιαίτερα αλλεργιογόνες ιδιότητες των φαρμάκων.
μονόπλευρη μητρική διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εθισμός σε προϊόντα με χρωστικές τροφίμων, σταθεροποιητές και συντηρητικά.
κύηση του πρώτου και του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης.

Η διάγνωση της ευαισθησίας στα φάρμακα στα παιδιά ξεκινά με μια λεπτομερή μελέτη του ιστορικού αλλεργίας.
ΣΕ επιτακτικόςδιαπιστώνεται κληρονομική προδιάθεση για αλλεργικές ασθένειες γενικά και, ειδικότερα, δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα.
Είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε τις ιδιαιτερότητες της αντίδρασης στα τσιμπήματα εντόμων, να προσδιορίσουμε τους προκλητικούς και επιβαρυντικούς παράγοντες (για παράδειγμα, καιρός, πρόσληψη τροφών που σχετίζονται με ισχυρή τροφικά αλλεργιογόνα, επαφή με χημικά και οικιακά υποστρώματα, επαφή με ζώα, παρουσία υπολογιστή στο χώρο διαβίωσης του παιδιού, ζώα, ανθοφόρα φυτά, επικοινωνία με κρυολογήματα, ιογενείς λοιμώξειςκαι τα λοιπά.).

Εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις στο ιστορικό (ή στο ιατρικό ιστορικό) μιας ιδιόμορφης αντίδρασης στο φάρμακο, τότε αυτό και φάρμακα που έχουν κοινούς καθοριστικούς παράγοντες διασταυρούμενης αντίδρασης δεν θα πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή και βάζω προκλητικά τεστ(δέρμα, κ.λπ.) με αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται. Μπορεί εργαστηριακή εξέταση. Είναι εξαιρετικά απαραίτητο εάν το ιστορικό είναι ασαφές (ο ασθενής δεν θυμάται ποιο φάρμακο έλαβε το σοκ) ή δεν μπορεί να συλλεχθεί ( αναισθησία).

ΣΕ οξεία περίοδοςΟι ειδικές για τη νόσο τεστ είναι συχνά αρνητικές και οι δοκιμές αλλεργιογόνων σε ασθενείς μπορεί να αυξήσουν την έξαρση. Επομένως, μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται συνήθως κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Μια εναλλακτική λύση για τον έλεγχο ασθενών είναι ο εργαστηριακός έλεγχος.

Το τεστ αλλεργίας περιλαμβάνει δύο τύπους μεθόδων:

εργαστηριακές μεθόδουςπου θα πρέπει να προηγούνται των εξετάσεων στον ασθενή.
προκλητικές εξετάσεις στον ασθενή.

Μηχανισμοί ανάπτυξης αυτής της ασθένειαςμπορούν να χωριστούν σε α) άμεσες, β) καθυστερημένες και γ) ψευδοαλλεργικές αντιδράσεις. Ως εκ τούτου, οι κλινικές τους εκδηλώσεις είναι ποικίλες, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, ειδικά σε ασθενείς με ευαισθησία σε πολλά φάρμακα, σύνδρομο». πολλαπλές φαρμακευτικές αλλεργίες«(MDAS).

Εάν εμφανιστεί παρενέργεια του φαρμάκου, πρέπει:

προσδιορίστε εάν η αντίδραση σε αυτά είναι αλλεργική.
να προσδιορίσει το φάρμακο που προκαλεί αλλεργιογόνο και να καθορίσει τη διάγνωση.

Η εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης συνοδεύεται πάντα από πολλούς δυσάρεστα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων τα πιο αβλαβή είναι η καταρροή, τα υγρά μάτια, η ερυθρότητα του λευκού των ματιών. Ορισμένες εκδηλώσεις αλλεργιών οποιασδήποτε φύσης μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά τη γενική ευημερία, να επηρεάσουν αρνητικά τις κοινωνικές επαφές και ακόμη και να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπτώσειςελλείψει του απαραίτητου φαρμακευτικού αποτελέσματος.

Η διεξαγωγή δοκιμών δερματικής αλλεργίας σάς επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα τις αιτίες των αναδυόμενων αλλεργιών, να περιορίσετε τον κύκλο των "υπόπτων" - προκαλώντας παράγοντες που μπορούν να γίνουν το σημείο εκκίνησης για την εκδήλωση αυτού δυσάρεστη κατάσταση. Αυτή η απλή ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική για εκδηλώσεις αλλεργικής φύσης στην παιδική ηλικία, όταν το παιδί δεν είναι ακόμη σε θέση να περιγράψει πλήρως τα συναισθήματά του και απαιτείται θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων το συντομότερο δυνατό. Αυτό το άρθρο θα σας ενημερώσει λεπτομερώς για το πού μπορείτε να κάνετε και πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας δέρματος για παιδιά και ενήλικες, σε ποια ηλικία και τι είδους τεστ αλλεργίας υπάρχουν.

Τι είναι τα δερματικά τεστ αλλεργίας;

Τα δερματικά τεστ αλλεργίας είναι ένα σύνολο χειρισμών που μπορούν να αποκαλύψουν την ιδιαίτερη ευαισθησία του οργανισμού σε ορισμένες ουσίες χημικής ή φυσικής προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να δείτε ποιες καταστάσεις ή ακόμα και ποια εποχή του χρόνου αλλεργικά συμπτώματαμπορεί να είναι πιο έντονο. Χάρη σε μια τέτοια ανάλυση, καθίσταται δυνατή η αποφυγή των αρνητικών επιπτώσεων των αλλεργιογόνων (ουσίες που έχουν αρνητική επίδραση όταν εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα).

Οι σύγχρονες μέθοδοι διεξαγωγής δοκιμών δερματικής αλλεργίας καθιστούν δυνατή την αποφυγή δυσφορία, πραγματοποιούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα και παρέχουν τις πιο ακριβείς πληροφορίες για τις ουσίες με αρνητικό αντίκτυποστο σώμα. Ταυτόχρονα, το κόστος αυτής της χειραγώγησης είναι αρκετά προσιτό, γεγονός που επιτρέπει σχεδόν σε όλους να έχουν την πληρέστερη εικόνα της υγείας τους.

Ένας γιατρός από μια από τις γνωστές κλινικές θα σας πει τι είναι τα τεστ αλλεργίας σε αυτό το βίντεο:

Σε ποιον συνταγογραφούνται;

Τα δερματικά τεστ αλλεργίας συνταγογραφούνται από έναν αλλεργιολόγο για τον εντοπισμό των αιτιών των αλλεργιών. Συνήθως, παράλληλα με αυτή τη μελέτη, διεξάγεται μια σειρά από εξετάσεις αίματος και ούρων, οι οποίες στοχεύουν και στον εντοπισμό αλλεργιογόνων. Χάρη στα τεστ αλλεργίας, καθίσταται δυνατή η συλλογή των περισσότερων αποτελεσματική θεραπεία, που θα ανακουφίσει τις αλλεργικές εκδηλώσεις και θα σταθεροποιήσει την ευεξία.

Τα δερματικά τεστ αλλεργίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Αυτό αντενδείκνυται διαγνωστική διαδικασίαδεν έχει.

Γιατί χρειάζεται η διαδικασία;

Πραγματοποιείται ένα τεστ δερματικής αλλεργίας για τον προσδιορισμό όλων των τύπων αλλεργιογόνων που προκαλούν αλλεργίες στον άνθρωπο. Μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

στο συχνές εμφανίσειςαλλεργίες και τις εποχιακές παροξύνσεις τους.
πότε αλλεργικές εκδηλώσειςχωρίς προφανή λόγο?
στο συχνή καταρροήκαι η εμφάνιση δακρύρροιας χωρίς προφανή λόγο.
για ασφυξία, δυσκολία στην αναπνοή, βήχα και βρογχόσπασμο.
όταν εμφανίζεται πρήξιμο του δέρματος.
τα μάτια συχνά φαγούρα, εμφανίζονται άφθονη απόρριψηαπό τη μύτη χωρίς συμπτώματα κρυολογήματος.
Είναι πιθανό να εμφανιστεί αλλεργία μετά από αλλεργικές εκδηλώσεις σε γούνα ζώων ή δαγκώματα ζώων.

Κοινές διαταραχές πεπτικό σύστημαμε τη μορφή διάρροιας και δυσκοιλιότητας, την εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα, την επιθυμία για εμετό - αυτοί είναι επίσης λόγοι για να κάνετε δερματικές εξετάσεις. Αυτό ζητούν οι διατροφολόγοι που συχνά συναντούν παρόμοιες εκδηλώσεις τροφικών αλλεργιών.

Τα είδη του

Σήμερα, τα ιατρικά ιδρύματα προσφέρουν διάφορες ποικιλίες αυτής της διαδικασίας, οι οποίες καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του σώματος σε πολλούς τύπους από τα πιο κοινά αλλεργιογόνα ταυτόχρονα.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι δερματικών δοκιμών αλλεργίας, που συνταγογραφούνται όταν το σώμα είναι επιρρεπές σε παθολογικές εκδηλώσειςχωρίς προφανή λόγο:

ποιότητα;
ποσοτικός;
προκλητικός.

Καθένα από παρατιθέμενους τύπουςέχει έναν αριθμό υποτύπων, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τη μέθοδο διεξαγωγής αυτής της διαδικασίας και τη μέθοδο διεξαγωγής δοκιμών αλλεργίας.

Ετσι, ποιοτική εμφάνισηΤα δερματικά τεστ αλλεργίας χωρίζονται σε:

υποδόριος,
σταγόνα,
πραγματοποιείται με ξύσιμο,
ενέσεις,
καθώς και εφαρμογή και έμμεση.

Τα ποσοτικά τεστ αλλεργίας σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε όχι μόνο την παρουσία αλλεργίας σε μια συγκεκριμένη ουσία, αλλά και την πιθανότητα (την τάση του σώματος) να εμφανίσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Τα προκλητικά τεστ αλλεργίας χωρίζονται στους ακόλουθους υποτύπους:

λευκοκυτταροπενική;
θρομβοπενική;
θερμικός;
κρύο;
εισπνοή;
ρινικός;
εκθετικό.

Οι επιλογές που αναφέρονται διαφέρουν ως προς τη μέθοδο εφαρμογής, αλλά όλες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο του αλλεργιογόνου στο οποίο είναι πιο ευαίσθητο το σώμα, καθώς και να αποτρέψετε πιθανές σοβαρές αρνητικές εκδηλώσεις κατά τη λήψη φάρμακα(για παράδειγμα, πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τον αποκλεισμό του αλλεργικού σοκ στο ενέσιμο φάρμακο) και κατά τη δοκιμή καλλυντικών προϊόντων.

Ενδείξεις για δοκιμές

Το τεστ δερματικής αλλεργίας συνήθως ενδείκνυται για εκείνους που είτε έχουν τάση να αναπτύξουν αλλεργικές αντιδράσεις είτε έχουν ήδη αλλεργίες. Εάν έχετε οποιοδήποτε είδος αλλεργίας σε σχεδόν οποιαδήποτε ουσία, φυσική ή χημικής προέλευσηςένα άτομο έχει σημαντική τάση να αναπτύξει άλλους τύπους αλλεργικών αντιδράσεων.

Έτσι, τα τεστ αλλεργίας συνταγογραφούνται ιδιαίτερα συχνά για:

κνίδωση:
- χολινεργικό,
- αγγειοοίδημα,
- υδατογενής,
- κρύο,
- θερμική, κλπ.,
διαβρώσεις στο δέρμα,
αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής,
εχινοκοκκίαση.

Μια τάση για ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν επίσης κάποιο είδος αλλεργίας. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τεστ αλλεργίας ως προληπτικό μέτρο και για να αποκλείσει την επαφή με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Ένας ειδικός θα σας πει πότε είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε τεστ αλλεργίας σε αυτό το βίντεο:

Αντενδείξεις για χρήση

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου αυτή η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να αντενδείκνυται. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

η περίοδος έξαρσης των αλλεργιών, καθώς και ο χρόνος ύφεσης μετά από έξαρση είναι μικρότερη από 10 ημέρες - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα ανακάμπτει ενεργά και η πρόσθετη έκθεση σε αυτό με τη μορφή δόσης αλλεργιογόνου αντενδείκνυται.
γηρατειά - άνω των 60 ετών.
περίοδος εγκυμοσύνης και θηλασμού·
όταν παίρνετε φάρμακα γλυκοστεροδίνης. Μετά την περίοδο χρήσης τους, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
κατά τη λήψη οποιουδήποτε τύπου αντιισταμινικού, καθώς σε αυτή την περίπτωση η αποτελεσματικότητα του τεστ αλλεργίας μειώνεται σημαντικά.
κατά την έξαρση οποιασδήποτε χρόνιας νόσου.

Είναι η διαδικασία ασφαλής;

Η ασφάλεια αυτής της διαδικασίας αναγνώρισης αλλεργιογόνων έχει αποδειχθεί από πολυάριθμα πρακτικά πειράματα.Ωστόσο, η παρουσία αντενδείξεων πρέπει να λαμβάνεται υπόψη πριν από τη διεξαγωγή αυτού του διαγνωστικού χειρισμού.

Για παράδειγμα, στην πρώιμη παιδική ηλικία, η διενέργεια δερματικών δοκιμών αλλεργίας μπορεί να προκαλέσει κάποια βλάβη στο σώμα ενός παιδιού που δεν είναι ακόμη πλήρως ενισχυμένο, αφού μέχρι την ηλικία των τριών ετών, η ανθρώπινη ανοσία θεωρείται ότι δεν έχει ακόμη πλήρως διαμορφωθεί. Επίσης ανασφαλές αυτή τη διαδικασίαμε αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε έναν ορισμένο τύπο αλλεργιογόνου: σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανές ακραίες εκδηλώσεις ανεπιθύμητες συνέπειεςεισαγωγή αλλεργιογόνου ουσίας.

Σε κάθε περίπτωση, οι δερματικές αλλεργικές εξετάσεις πραγματοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού και σε ιατρικό ίδρυμα. Στη συνέχεια, θα σας πούμε πώς να προετοιμαστείτε για τεστ αλλεργίας.

Προετοιμασία για την εξέταση

Λοιπόν, υπάρχουν κάποια ειδικά χαρακτηριστικά κατά την προετοιμασία για τεστ αλλεργίας για παιδιά και ενήλικες;

Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, η κύρια απαίτηση είναι η απουσία σημαντικού στρες: τόσο σωματικού όσο και ψυχολογικού, προκειμένου να εξαλειφθούν πιθανές αρνητικές συνέπειες.
Αμέσως πριν από την ίδια τη διαδικασία, το δέρμα στο σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται με οποιοδήποτε είδος αντισηπτικού.

Θα σας ενημερώσουμε περαιτέρω για το πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας για παιδιά και ενήλικες.

Πως πάει

Η ένεση πραγματοποιείται συνήθως στην περιοχή κάμψης του αντιβραχίου, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μια δόση του αλλεργιογόνου μπορεί να χορηγηθεί και στην περιοχή της πλάτης. Δείγματα αλλεργιογόνων εφαρμόζονται στην επιφάνεια που έχει υποστεί επεξεργασία με αντισηπτικό, στη συνέχεια εγχέεται το δέρμα, η διείσδυση με βελόνα γίνεται σε βάθος τουλάχιστον 1 mm.

Αισθήσεις με ιδιαίτερα έντονες αρνητικές εκδηλώσειςδεν σημειώνεται, καθώς το βάθος της έγχυσης στο δέρμα είναι ελάχιστο. Το αποτέλεσμα αξιολογείται εντός 20 λεπτών μετά την εφαρμογή των αλλεργιογόνων.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η διαδικασία αποκρυπτογράφησης των αποτελεσμάτων ενός τεστ αλλεργίας πραγματοποιείται μόνο από έναν ειδικό που έχει την εμπειρία και τα δεδομένα για αυτό.

Ο σχηματισμός ερυθρότητας στο σημείο της ένεσης υποδεικνύει τον βαθμό αλλεργίας σε έναν ορισμένο τύπο αλλεργιογόνου:

Η εμφάνιση έντονης ερυθρότητας στα επόμενα δευτερόλεπτα μετά τη διαδικασία δείχνει θετική αντίδρασηγια αυτό το τεστ αλλεργίας.
Η εμφάνιση ερυθρότητας του δέρματος στην περιοχή της ένεσης μέσα στα προκαθορισμένα 20 λεπτά δείχνει άμεση αντίδρασησε ένα αλλεργιογόνο.
Εάν παρατηρηθεί ερυθρότητα του δέρματος μόνο μέσα στις επόμενες 24-48 ώρες, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για καθυστερημένη αντίδραση στο αλλεργιογόνο.

Ο γιατρός αξιολογεί επίσης την προκύπτουσα αντίδραση σε μια συγκεκριμένη κλίμακα από 0 έως 4 βαθμούς.

gidmed.com

Δερματικές δοκιμές: τι είναι;

Η τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του αλλεργιογόνου, τον τύπο αρνητική αντίδραση:

Όταν ένα αλλεργιογόνο έρχεται σε επαφή με το δέρμα, εμφανίζεται αλληλεπίδραση με τα μαστοκύτταρα.
τοπικός αλλεργικά σημάδιαεμφανίζονται μετά τη διείσδυση ενός ερεθιστικού σε μια πληγή στο δέρμα, με την απελευθέρωση σεροτονίνης και ισταμίνης.
στην περιοχή όπου εφαρμόζεται ένα επικίνδυνο ερεθιστικό για τον ασθενή, η επιδερμίδα κοκκινίζει, φαγούρα, εμφανίζονται συχνά βλατίδες, διογκώνεται το σημείο μιας γρατσουνιάς, εφαρμογής ή ένεσης.
Με βάση τα αποτελέσματα της εμφάνισης αλλεργιογόνων εστιών, οι γιατροί καθορίζουν τους τύπους ερεθιστικών παραγόντων, με τους οποίους θα πρέπει να αποκλειστεί η επαφή.

Υποχρεωτικά στοιχεία δερματικών δοκιμών - διαλύματα και εκχυλίσματα αλλεργιογόνων διάφορα είδη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν γλυκερίνη και ισταμίνη για να προσδιορίσουν εάν η εξέταση είναι σωστή. Μια αντίδραση στην ισταμίνη εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις· η απουσία ακόμη και ασθενούς απόκρισης στο δέρμα υποδηλώνει πιθανά σφάλματαδερματικές δοκιμές Για να εφαρμόσετε ερεθιστικά, χρησιμοποιήστε βελόνα, νυστέρι ή εφαρμογή ταμπόν.

Μάθετε τις οδηγίες χρήσης του Clarisens για αλλεργικές ασθένειες.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ χαρακτηριστικά συμπτώματακαι μεθόδους αντιμετώπισης αναπνευστικών αλλεργιών, διαβάστε σε αυτή τη διεύθυνση.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται μελέτες;

Ενδείξεις για δερματικές εξετάσεις:

αλλεργικός πυρετός (πυρετός εκ χόρτου);
δερματίτιδα αλλεργικής φύσης.
βρογχικό άσθμα;
αλλεργική επιπεφυκίτιδα?
μισαλλοδοξία μεμονωμένα προϊόντακαι ουσίες στα τρόφιμα (λακτόζη, γλουτένη).
Οίδημα Quincke?
αλλεργική καταρροή.

Αντενδείξεις

Οι γιατροί δεν πραγματοποιούν εξετάσεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

μολυσματικές ασθένειες με σοβαρή πορεία: βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία;
ο ασθενής έχει διαγνωστεί με AIDS ή αυτοάνοσες παθολογίες.
υψηλός κίνδυνος αναφυλακτικών αντιδράσεων.
περίοδος γαλουχίας?
μη αντιρροπούμενο στάδιο της ασθματικής νόσου.
εγκυμοσύνη;
έχει εντοπιστεί κακοήθης όγκος.
επιδείνωση των αλλεργικών συμπτωμάτων.
ψυχικές διαταραχές.

Τύποι δοκιμών

Για τον εντοπισμό αλλεργιογόνων, οι γιατροί πραγματοποιούν διάφορους τύπους δοκιμών:

δοκιμές scarification.Ο γιατρός εφαρμόζει ερεθιστικά σωματίδια στο αντιβράχιο και κάνει μικρές γρατσουνιές με βελόνα ή νυστέρι.
δοκιμές εφαρμογής. Ασφαλής τρόποςδεν απαιτεί ούτε ελάχιστη βλάβη στην επιδερμίδα: ο γιατρός εφαρμόζει ένα ταμπόν βρεγμένο με διάλυμα αλλεργιογόνου στο σώμα.
τεστ τσιμπήματος.Ο εργαζόμενος στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης εφαρμόζει μια σταγόνα ερεθιστικού στο δέρμα και στη συνέχεια χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα για να τρυπήσει προσεκτικά την περιοχή εξέτασης.

Τι είναι τα άμεσα και έμμεσα δείγματα;

Συμπεριφορά αλλεργιολόγων ορισμένοι τύποιμελέτες που περιλαμβάνουν το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας στη διαδικασία. Οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές για τη διάγνωση αλλεργικών ασθενειών, διευκρινίζοντας τη διάγνωση ή τον τύπο του ερεθιστικού παράγοντα.

Χαρακτηριστικά των δερματικών δοκιμών:

απευθείας αλλεργικά τεστ.Η εξέταση πραγματοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών που αναπτύσσονται λόγω δυσανεξίας ορισμένες ουσίες. Κατά τη διάρκεια των άμεσων δοκιμών, το πιθανό αλλεργιογόνο και η επιδερμίδα βρίσκονται σε στενή επαφή: πραγματοποιούνται εφαρμογές, δοκιμές απολέπισης και δοκιμές με τσίμπημα.
έμμεσες δερματικές δοκιμές.Η τεχνική αναπτύχθηκε για τον προσδιορισμό του τύπου της αλλεργικής αντίδρασης. Πρώτον, το επιδιωκόμενο ερεθιστικό χορηγείται υποδόρια, μέσω συγκεκριμένη περίοδοςο γιατρός παραγγέλνει ένα δείγμα φλεβικού αίματος για να καθορίσει το επίπεδο των αντισωμάτων.
προκλητικά τεστ.Η τεχνολογία χρησιμοποιείται μόνο όταν άλλες μέθοδοι έχουν χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών ή ψευδώς θετικά/ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε τη διάγνωση εάν τα δεδομένα από προηγούμενες δοκιμές και το ιστορικό δεν ταιριάζουν. Η αντίδραση Prausnitz-Küstren είναι η έγχυση ορού αίματος από ένα αλλεργικό άτομο σε ένα υγιές άτομο. Μια μέρα αργότερα, ο γιατρός καθορίζει το επίπεδο των αντισωμάτων στην επιδερμίδα, στη συνέχεια η ίδια περιοχή αντιμετωπίζεται με ένα αλλεργιογόνο και παρατηρείται η αντίδραση.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

διακοπή γλυκοκορτικοστεροειδών και αντιισταμινικών 14 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
συμμόρφωση υποαλλεργική δίαιταείχε ανατεθεί προηγουμένως. Τα αποτελέσματα των δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν με άδειο στομάχι μπορεί να είναι λανθασμένα.

Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τους κανόνες που ορίζει ο γιατρός. Εάν παραβιαστούν οι συστάσεις, είναι πιθανά ψευδώς θετικά και ψευδώς θετικά. αρνητικά αποτελέσματαδερματικές δοκιμές. Εάν η εικόνα είναι «θολή», θα πρέπει να επαναλάβετε τη μελέτη ξανά, χρησιμοποιώντας μικροδόσεις αλλεργιογόνων, γεγονός που δημιουργεί κάποια ενόχληση στον ασθενή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφήστε πρόσθετες δοκιμέςγια αλλεργιογόνα, πολλά από τα οποία δεν είναι φθηνά.

Πώς γίνεται ο έλεγχος αλλεργιογόνων;

Χαρακτηριστικά της δοκιμής scarification:

πριν από το ξύσιμο, η επιδερμίδα σκουπίζεται με 70% αλκοόλ.
Η δοκιμή σε παιδιά πραγματοποιείται στο άνω μέρος της πλάτης, σε ενήλικες - στην περιοχή του αντιβραχίου.
στην υπό θεραπεία περιοχή της επιδερμίδας, ο γιατρός κάνει μικρές γρατσουνιές, η απόσταση μεταξύ τους είναι από 4 έως 5 εκ. Εάν η διαδικασία εκτελείται λανθασμένα (τα σημάδια είναι πολύ κοντά), συχνά λαμβάνονται ανακριβή αποτελέσματα).
Χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη βελόνα ή νυστέρι, ο γιατρός εφαρμόζει εκχυλίσματα ή διαλύματα αλλεργιογόνων. Για κάθε τύπο ερεθίσματος, ο ειδικός παίρνει ένα νέο εργαλείο.
για 15 λεπτά ο ασθενής πρέπει να κρατά το χέρι του ακίνητο έτσι ώστε οι σταγόνες των ερεθιστικών να μην αναμειγνύονται, το αποτέλεσμα είναι αξιόπιστο.
Με βάση την αντίδραση στην επιφάνεια της επιδερμίδας στην περιοχή της γρατσουνιάς, ο γιατρός συμπεραίνει εάν αυτή η ουσία είναι επικίνδυνη για ένα συγκεκριμένο άτομο ή όχι. Οι βλατίδες, η ερυθρότητα, ο κνησμός, το πρήξιμο σε μια συγκεκριμένη περιοχή υποδηλώνουν αρνητική απάντηση σε αυτό το συστατικό.
Το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αισθητό μετά από ένα τέταρτο της ώρας. Αφού λάβει μετρήσεις και αναλύσει την κατάσταση, ο γιατρός αφαιρεί τις υπόλοιπες σταγόνες ερεθιστικού από τις γρατσουνιές. Το πολύ είκοσι αλλεργιογόνα μπορούν να εφαρμοστούν σε μία διαδικασία.

Διαγνωστικά αποτελέσματα

Οι δερματικές δοκιμές είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό επικινδυνότητας μιας ουσίας για έναν συγκεκριμένο ασθενή:

απότομα θετικό αποτέλεσμα του τεστ- έντονη ερυθρότητα, βλατίδα μεγέθους 10 mm ή περισσότερο.
θετική αντίδραση- η ερυθρότητα είναι σαφώς ορατή, η βλατίδα φτάνει τα 5 mm.
ασθενώς θετικό αποτέλεσμα- σοβαρή υπεραιμία, βλατίδες όχι μεγαλύτερο από 3 mm σε μέγεθος.
αμφίβολο αποτέλεσμα- δεν υπάρχει βλατίδα, αλλά το δέρμα είναι κόκκινο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για σύγκριση με μια ομάδα αλλεργιογόνων ή άλλο είδος μελέτης κατά την κρίση του γιατρού.
αρνητικό αποτέλεσμα- δεν υπάρχουν δερματικές αντιδράσεις στην επιφάνεια της επιδερμίδας στην περιοχή των γρατσουνιών.

Εσφαλμένα αποτελέσματα: λόγοι

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες έναντι των οποίων είναι πιθανά ανακριβή δεδομένα:

λήψη αντιισταμινικών ή άλλων φάρμακα, αναστέλλοντας την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.
Λανθασμένη διαδικασία·
μειωμένη δερματική αντίδραση σε έναν συγκεκριμένο ασθενή κατά τη διάρκεια μιας ορισμένης περιόδου, πιο συχνά σε παιδιά και ηλικιωμένους.
αποθήκευση εκχυλισμάτων αλλεργιογόνων κατά παράβαση των οδηγιών, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγές στις ιδιότητες.
δοκιμή για ουσία που δεν είναι το κύριο ερεθιστικό·
Η συγκέντρωση του διαλύματος που παρασκευάστηκε από τη νοσοκόμα είναι πολύ χαμηλή.

Πώς να θεραπεύσετε την κνίδωση σε ενήλικες με λαϊκές θεραπείες? Δείτε μια επιλογή από αποτελεσματικές συνταγές.

Μια λίστα με αντιισταμινικά 3ης γενιάς για δερματικές αλλεργίες μπορείτε να δείτε σε αυτό το άρθρο.

Μεταβείτε στη διεύθυνση http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html και μάθετε για τα συμπτώματα της αλλεργίας στις γάτες, καθώς και για τη θεραπεία της παθολογίας.

allergiinet.com

Τα τεστ αλλεργίας είναι διάφοροι τρόποι για τη διάγνωση μιας ποικιλίας αλλεργικών ασθενειών. Η διεξαγωγή αυτών των δοκιμών σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πηγή της ανάπτυξης μιας αλλεργικής αντίδρασης προσδιορίζοντας την υπερευαισθησία ενός ατόμου σε διάφορα αλλεργιογόνα που εισήχθησαν κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Τα αλλεργικά τεστ περιλαμβάνουν προκλητικά τεστ, έμμεσα και άμεσα τεστ αλλεργίας, ποιοτικά και ποσοτικά δερματικά τεστ. Όλες αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι έχουν κοινό ότι ένα πιθανό ερεθιστικό που προκαλεί αλλεργική αντίδραση σε ένα άτομο εισάγεται στο σώμα του και στη συνέχεια αξιολογείται η ανταπόκριση του οργανισμού στην εισαγωγή του. Τα αλλεργικά τεστ πρέπει οπωσδήποτε να γίνονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας περιόδου σταθερής ύφεσης και για να είμαστε πιο ακριβείς, όχι νωρίτερα από τριάντα ημέρες μετά το τέλος της έξαρσης αλλεργική ασθένεια.

Το τεστ αλλεργίας ενδείκνυται για τις ακόλουθες ασθένειες:

Βρογχικό άσθμα, προκαλώντας δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή και ασφυξία

Εποχιακή αλλεργία στη γύρη, η οποία συνοδεύεται από φαγούρα στη μύτη, συνεχές φτέρνισμα, ρινική συμφόρηση και καταρροή

Ατοπική δερματίτιδα, που εκδηλώνεται με δερματικά εξανθήματα

Αλλεργική ρινίτιδα, που προκαλεί άφθονη καταρροή

Αλλεργική επιπεφυκίτιδα, που εκδηλώνεται με ερυθρότητα των ματιών, κνησμό και υγρά μάτια

Τροφικές αλλεργίες που συνοδεύονται από φαγούρα στο δέρμα

Αρκούν τα τεστ αλλεργίας συγκεκριμένες μεθόδουςδιαγνωστικά, για τα οποία υπάρχει ένας πραγματικά τεράστιος αριθμός παρασκευασμάτων από γύρη χόρτων, δέντρων, πιτυρίδας και τρίχες διαφόρων ζώων, συμπυκνωμένα οικιακή σκόνηκ.λπ. Επίσης, κατά τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα από ακάρεα, μύκητες, βακτηριακά, τρόφιμα και χημικά ερεθιστικά.

Τα τεστ αλλεργίας μπορούν να γίνουν χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:

Δοκιμές σκαρίφωσης. Διάφορα αλλεργιογόνα εφαρμόζονται στάγδην στο προκαθαρισμένο δέρμα του αντιβραχίου σύμφωνα με ειδικές σημάνσεις που έχουν γίνει εκ των προτέρων, μέσω των οποίων στη συνέχεια γίνονται μικρές γρατσουνιές με ένα αναλώσιμο σαρωτή.

Δερματικές δοκιμές επιθέματος. Ένα βαμβάκι προ-εμποτισμένο σε αλλεργιογόνο διάλυμα εφαρμόζεται στην άθικτη περιοχή του δέρματος.

Δοκιμές με τσιμπήματα. Σύμφωνα με τη συμπεριφορά του αυτή τη μέθοδοπολύ παρόμοια με τις δοκιμές σκαρίωσης, με τη μόνη διαφορά ότι αντί να γρατσουνίζονται με σαρωτή, γίνονται ελαφριές, ρηχές ενέσεις μέσω σταγόνων αλλεργιογόνων με βελόνες μιας χρήσης

Κατά τη διεξαγωγή αυτού του τύπου διάγνωσης αλλεργίας, δεν χρησιμοποιούνται περισσότερα από δεκαπέντε αλλεργιογόνα τη φορά. Συχνά αλλεργικά τεστ για παιδιάπραγματοποιείται με το ίδιο αλλεργιογόνο, μόνο σε διαφορετικές συγκεντρώσεις. Εάν το άτομο έχει αλλεργική αντίδραση σε ένα από τα ελεγμένα αλλεργιογόνα, τότε το σημείο παρακέντησης ή η γρατσουνιά αρχίζει να διογκώνεται, να κοκκινίζει και να εμφανίζεται γύρω δερματικά εξανθήματα. Στην πρακτική της αλλεργίας, τα δερματικά τεστ είναι η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος.

Η αξιολόγηση των αλλεργικών δερματικών τεστ ξεκινά ανάλογα με το αλλεργιογόνο που χρησιμοποιείται. Εάν τα πρώτα αποτελέσματα της δοκιμής ληφθούν μετά από είκοσι λεπτά από τη στιγμή της επαφής με το αλλεργιογόνο, τότε τα μεταγενέστερα αξιολογούνται όχι νωρίτερα από μία ή δύο ημέρες. Μετά την αποκρυπτογράφηση όλων των δειγμάτων, ο ασθενής λαμβάνει ένα φύλλο με τα ληφθέντα αποτελέσματα, στο οποίο μπορεί να εμφανίζεται η ακόλουθη επιγραφή απέναντι από κάθε ελεγμένο αλλεργιογόνο: ασθενώς θετικό, θετικό, αμφίβολο, αρνητικό.

Τα αλλεργικά τεστ δεν περιορίζονται ποτέ σε δερματικά τεστ. Μαζί με αυτά, για οποιαδήποτε μορφή αλλεργίας, ενδείκνυται και εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του είδους της αλλεργικής αντίδρασης.

Τα προκλητικά τεστ αλλεργίας συνταγογραφούνται όταν υπάρχει σαφής ασυμφωνία μεταξύ των δερματολογικών αλλεργικών τεστ και των αναμνηστικών δεδομένων. Ένα έμμεσο δερματολογικό τεστ συνίσταται στην υποδόρια ένεση ενός ατόμου με ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό, μετά το οποίο εγχέεται ο ορός αίματος ενός ασθενούς με αυτό το είδος αλλεργίας. Σύμφωνα με την αντίδραση που προέκυψε, εξάγεται συμπέρασμα σχετικά με τον κίνδυνο για τον άνθρωπο από το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Πριν υποβληθεί σε αλλεργικό τεστ, κάθε άτομο θα πρέπει να προετοιμαστεί ανάλογα. Η πρώτη προτεραιότητα είναι να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν έχουν περάσει τουλάχιστον τριάντα ημέρες από την τελευταία αλλεργική αντίδραση. Επιπλέον, κατά τη διαδικασία της δοκιμής, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι το σώμα μπορεί να αναπτύξει μια απροσδόκητη αντίδραση στο εισαγόμενο αλλεργιογόνο και, κατά συνέπεια, θα χρειαστεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Επομένως, τυχόν αλλεργικά τεστ πρέπει να γίνονται μόνο σε ιατρικό ίδρυμακάτω από άγρυπνος έλεγχοςγιατρός Τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την έναρξη του τεστ αλλεργίας, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε αντιαλλεργικά φάρμακα. Πρέπει να έχετε θετική στάση και να ηρεμήσετε κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας, γιατί... υποδόριες ενέσειςαπολύτως αναίμακτη και ανώδυνη.

Αντενδείξεις στα τεστ αλλεργίας: ηλικία άνω των εξήντα ετών, εγκυμοσύνη, έξαρση αλλεργιών, κρυολογήματα, μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

vlanamed.com

Πότε να κάνετε δερματικά τεστ για αλλεργιογόνα

Κατά κανόνα, ενδείξεις για αυτό το είδος χειραγώγησης προκύπτουν παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

Αλλεργίες που προκαλούνται από τρόφιμα αλλεργική δερματίτιδασυνοδεύεται από κνησμό και εξανθήματα.
Αλλεργίες στα φάρμακα που προκάλεσαν οίδημα Quincke, κνησμό, εξανθήματα.
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα, η οποία συνοδεύεται από ερυθρότητα των ματιών, δακρύρροια, κνησμό.
Αλλεργική ρινίτιδα, που προκαλεί καταρροή.
βρογχικό άσθμα, που οδήγησε σε ασφυξία, δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή.
Ο αλλεργικός πυρετός είναι μια εποχική αλλεργία, τα αίτια της οποίας κρύβονται στη γύρη. Η ασθένεια συνοδεύεται από καταρροή, ρινική συμφόρηση, κνησμό στις ρινικές οδούς και συνεχές φτέρνισμα.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη αλλεργιολογία;

Υπάρχουν δερματικές και προκλητικές εξετάσεις. Η διάγνωση ενός τεστ αλλεργίας με τη χρήση της δερματικής μεθόδου στην ιατρική ονομάζεται αλλεργιομετρική τιτλοδότηση.

Με τη βοήθεια μιας τέτοιας μελέτης, είναι δυνατό να εντοπιστεί το ελάχιστο επίπεδο συγκέντρωσης του ερεθιστικού που συνεπάγεται μια ορατή αρνητική αντίδραση από το σώμα.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διεξαγωγή αλλεργικών τεστ:

Δερματικές δοκιμές με τη μορφή εφαρμογών. Ένα βαμβάκι βυθίζεται σε ένα αλλεργιογόνο διάλυμα και στη συνέχεια εφαρμόζεται σε υγιείς περιοχές του δέρματος.
Τρίψιμο - αρκετές σταγόνες διαφορετικών ερεθιστικών ουσιών εφαρμόζονται στο δέρμα του αντιβραχίου και στη συνέχεια γίνονται γρατσουνιές με ένα μικρό αναλώσιμο (έως 1 mm).
Οι δοκιμές με τρυπήματα είναι παρόμοιες με τις προηγούμενες. Διαφέρουν από το scarification στο ότι δεν κάνουν γρατζουνιές, αλλά ενέσεις.

Οι δοκιμές αλλεργιογόνων που πραγματοποιούνται στο δέρμα σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την κατάσταση και να προσδιορίσετε το επίπεδο ανάπτυξης μιας αρνητικής αντίδρασης. Χωρίζονται σε δύο υποκατηγορίες: ποιοτικούς και ποσοτικούς. Οι ποιοτικές καθιστούν δυνατό να προσδιοριστεί εάν υπάρχει συγκεκριμένο οργανισμόευαισθησία σε αυτό το ερεθιστικό. Πρέπει να γίνουν ποσοτικές δοκιμές για να προσδιοριστεί το επίπεδο αυτής της ευαισθησίας. Η ποιοτική, με τη σειρά της, μπορεί να είναι άμεση ή έμμεση.

Άμεσα δείγματα - το αλλεργιογόνο (με τη μορφή σταγόνων ή εφαρμογής) εγχέεται εσωτερικά και εφαρμόζεται εξωτερικά. Αρχικά, γίνονται γρατζουνιές στο δέρμα ή γίνεται ένεση. Όταν εμφανιστεί κυψέλη, ερυθρότητα ή φλεγμονή στο σημείο της ένεσης/εφαρμογής, η αντίδραση θεωρείται θετική. Εάν κάνετε μια τέτοια εξέταση, οι αναφερόμενες εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από 30 λεπτά, αρκετές ώρες ή και ημέρες.

Έμμεσα δείγματα - η εξέταση περιλαμβάνει την έγχυση του ορού αίματος ενός μολυσμένου ατόμου και στη συνέχεια, μια μέρα αργότερα, κάτω από το δέρμα υγιές άτομοεισάγεται επίσης ένα αλλεργιογόνο. Η προκύπτουσα αντίδραση δείχνει την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα.

Όταν τα αποτελέσματα των δερματικών δοκιμών δεν ανταποκρίνονται στην προηγουμένως συγκεντρωμένη ιστορία, συνταγογραφούνται προκλητικές εξετάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ερεθιστικές ουσίες εισάγονται στους ιστούς ή τα όργανα που υπέστησαν μεγαλύτερη βλάβη κατά την προηγούμενη αλλεργική αντίδραση.

Προκλητικά τεστ

Επιπεφυκότα - σε επιπεφυκότακος σάκοςενσταλάξει μια ερεθιστική ουσία. Εάν υπάρχει ερυθρότητα, κνησμός ή δακρύρροια, η αντίδραση θεωρείται θετική.
Ρινική – εκτελείται για αλλεργικό αλλεργικό αλλεργικό ρινικό πυρετό και καταρροή. Το υγρό ελέγχου στάζει στη μία ρινική δίοδο και το αλλεργιογόνο στην άλλη. Η αντίδραση θεωρείται θετική εάν το αλλεργιογόνο προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και φαγούρα.
Ζέστη και κρύο - χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των αντίστοιχων τύπων κνίδωσης.
Εισπνοή – πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της αιτίας του βρογχικού άσθματος. Ο ασθενής εισπνέει το διάλυμα που περιέχει το αλλεργιογόνο χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Με μια θετική αντίδραση, η χωρητικότητα των πνευμόνων μειώνεται κατά 15%.
Εξάλειψη - εάν έχετε τροφική αλλεργία, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει δυνητικά ενοχλητικές τροφές. Εάν ένα άτομο έχει αρνητική αντίδραση στα οικιακά ερεθιστικά, τότε τοποθετείται σε θάλαμο χωρίς αλλεργιογόνα για κάποιο χρονικό διάστημα.
Έκθεση - πραγματοποιείται απουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων παθολογίας. Αυτή η μέθοδος είναι συνεχής επαφήένα άτομο με ένα πιθανό αλλεργιογόνο στο μικροκλίμα που τον περιβάλλει συνεχώς.
Θρομβοπενικό και λευκοκυτταροπενικό - πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου τροφής και φαρμάκου. Συνίσταται στην εισαγωγή αλλεργιογόνων και στην παρακολούθηση των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων, αντίστοιχα.

Πώς να κάνετε σωστά δερματικά τεστ για αλλεργιογόνα

Πριν κάνετε το τεστ, πρέπει να προετοιμαστείτε. Ένα τέτοιο συμβάν μπορεί να πραγματοποιηθεί τουλάχιστον 30 ημέρες μετά την εκδήλωση προηγούμενης αλλεργικής αντίδρασης σε οποιοδήποτε ερεθιστικό. Πρέπει επίσης να είστε προετοιμασμένοι για οποιαδήποτε αντίδραση του σώματος στην εισαγωγή αλλεργικών συστατικών· μπορεί να χρειαστείτε ιατρική φροντίδα.

Αντίστοιχα, τίθεται το ερώτημα, πού μπορούν να γίνουν εξετάσεις για αλλεργιογόνα σε παιδιά και ενήλικες; Αυτά πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα, όπου ο θεράπων ιατρός θα παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του ασθενούς.

Η χρήση ηρεμιστικών και αντιισταμινικών φαρμάκων επηρεάζει τα αποτελέσματα των μελετών, επειδή τέτοια φάρμακα επηρεάζουν την αντιδραστικότητα του δέρματος. Επομένως, τα φάρμακα από αυτές τις ομάδες θα πρέπει να διακόπτονται μία εβδομάδα πριν από τις εξετάσεις.

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να ηρεμήσετε και να συντονιστείτε σε μια θετική διάθεση. Όλες οι ισχύουσες δερματικές δοκιμές που περιλαμβάνουν τσιμπήματα και παρόμοιες διαδικασίες, πρακτικά ανώδυνη.

Υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις που συμβάλλουν στην καθυστέρηση της χειραγώγησης. Για παράδειγμα, αυτά περιλαμβάνουν κρυολογήματα, μακροχρόνια θεραπείαορμονικά φάρμακα για ασθενείς άνω των 60 ετών, πορεία αντιαλλεργικών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, καθώς και περίοδος έξαρσης αλλεργιών ή χρόνιων ασθενειών.

Εργαστηριακά τεστ αλλεργίας για παιδιά και ενήλικες

Πολύ πιο δημοφιλείς τώρα είναι οι λεγόμενες invitro μελέτες - με χρήση ορού ανθρώπινου αίματος. Τέτοιες μελέτες μπορούν να πραγματοποιηθούν ανεξάρτητα από την έξαρση της νόσου και την παρουσία συνοδευτικές παθολογίες, αφού δεν υπάρχει άμεση επαφή με ερεθιστικές ουσίες, επομένως, εξαλείφεται ο κίνδυνος εμφάνισης οξείας αρνητικής αντίδρασης του οργανισμού.

Το αίμα χρειάζεται να δοθεί μόνο μία φορά, αλλά εξετάζεται για αλλεργίες σχεδόν σε όλα τα πιθανά ερεθιστικά. Τα αποτελέσματα δίνονται σε ποσοτική και ημιποσοτική μορφή (αντικειμενική αξιολόγηση), η οποία με τη σειρά της σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό ευαισθησίας (ευαισθητοποίησης) στα χρησιμοποιούμενα αλλεργιογόνα.

Η εργαστηριακή διάγνωση είναι απαραίτητη για σημαντικές βλάβες του δέρματος, οι οποίες συχνά εμφανίζονται με έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα και νευροδερματίτιδα. Συνιστάται η διεξαγωγή τους σε περίπτωση αυξημένης αλλεργικής αντιδραστικότητας (αντίδρασης) του δέρματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικούς και ψευδώς αρνητικούς δείκτες, για παράδειγμα, με μαστοκυττάρωση, οίδημα Quincke, χρόνια μορφήκνίδωση.

Χρησιμοποιούνται επίσης όταν είναι απαραίτητη η συνεχής λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα δερματικά τεστ για αλλεργιογόνα σε ηλικιωμένους και παιδιά μπορεί να μην είναι ενημερωτικά λόγω αλλαγών στην αντιδραστικότητα του δέρματος.

Σου ευχόμαστε καλά αποτελέσματατα αλλεργικά τεστ σας και καλή υγεία!

mjusli.ru

Το αλλεργικό τεστ είναι το μόνο ποιοτική μέθοδοςδιάγνωση και αναγνώριση του αλλεργιογόνου. Οι δοκιμές χωρίζονται σε άμεσες, έμμεσες και προκλητικές.

Η ουσία ενός τεστ αλλεργίας είναι ότι το ερεθιστικό στο οποίο ένα άτομο μπορεί να είναι αλλεργικό είναι διαφορετικοί τρόποιεισάγεται στο σώμα, μετά την οποία αξιολογείται η αντίδραση του σώματος στο εισαγόμενο αλλεργιογόνο.

Αλλεργιογόνο

Για να πραγματοποιηθεί ένα τεστ αλλεργίας, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα κοινών αλλεργιογόνων. Για να προσδιοριστεί η αιτία των αλλεργιών, χορηγούνται στους ασθενείς φάρμακα από γύρη φυτών, μικροσωματίδια τρίχας και επιδερμίδας ζώων, οικιακή σκόνη, μύκητες και έντομα και χημικά, τροφικά και βακτηριακά αλλεργιογόνα.

Ανάλογα με τη μέθοδο εισαγωγής του αλλεργιογόνου, η δοκιμή και η επακόλουθη ανάλυση μπορεί να διαρκέσουν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Τεχνολογία αλλεργικών δοκιμών

Πριν κάνει ένα τεστ αλλεργίας, ο γιατρός μελετά πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη αλλεργιών και εντοπίζει μια πιθανή ομάδα αλλεργιογόνων. Τα σκευάσματα δοκιμής με ένα ερεθιστικό είτε εφαρμόζονται σε μικρές γρατσουνιές που έχουν γίνει εκ των προτέρων στον καρπό, είτε γίνεται υποδόρια ένεση.

Συχνά πραγματοποιείται δοκιμή για το ίδιο αλλεργιογόνο χρησιμοποιώντας διαφορετικές συγκεντρώσεις της ερεθιστικής ουσίας. Καταγράφονται και αναλύονται ερυθρότητα, εξάνθημα ή πρήξιμο που υποδηλώνουν αλλεργική αντίδραση.

Ανάλυση αίματος

Η εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων είναι η πρώτη αλλεργική εξέταση που γίνεται σε ασθενή. Με αυτό το τεστ αλλεργίας μπορείτε να προσδιορίσετε τον τύπο της αλλεργίας. Οι εξετάσεις αίματος δεν οδηγούν στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στον ασθενή και επομένως δεν έχουν ουσιαστικά αντενδείξεις. Συνιστώνται για κάθε μορφή αλλεργίας.

Άμεσες δερματικές αλλεργικές δοκιμές

Τα αλλεργιογόνα εισάγονται σε μικρογρατσουνιές στο δέρμα του ασθενούς. Συνήθως πραγματοποιούνται περίπου είκοσι δείγματα κάθε φορά. Η δερματική αντίδραση υποδεικνύει ποιος ερεθιστικός παράγοντας πυροδότησε την αντίδραση. Αυτό το τεστ αλλεργίας είναι αρκετά μακρύ - μερικές φορές διαρκεί περισσότερο από μια ημέρα, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό παρακολούθηση. Θετική αντίδραση σε ένα αλλεργιογόνο θεωρείται η ερυθρότητα, το πρήξιμο ή το ξεφλούδισμα της περιοχής όπου εφαρμόστηκε το αλλεργιογόνο. Η αντίδραση στην επίστρωσή του πρέπει να υπερβαίνει τα 2 mm.

Έμμεσο τεστ δερματικής αλλεργίας

Κατά τη διεξαγωγή μιας έμμεσης δερματολογικής εξέτασης, χορηγείται σε ένα άτομο μια υποδόρια ένεση που περιέχει ένα ερεθιστικό και στη συνέχεια εγχέεται ορός αίματος ευαίσθητος σε αυτό το είδος αλλεργίας. Με βάση την αντίδραση, εξάγεται ένα συμπέρασμα για το πόσο επικίνδυνο είναι ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο για τον άνθρωπο.

Προκλητικό τεστ

Ένα προκλητικό τεστ αλλεργίας συνταγογραφείται εάν υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ των δεδομένων για την ανάπτυξη αλλεργιών και των δερματολογικών δοκιμών. Οι προκλητικές εξετάσεις περιλαμβάνουν τεστ επιπεφυκότα, ρινικές, εάν ένα άτομο έχει αλλεργική ρινίτιδα και εξετάσεις εισπνοής, οι οποίες γίνονται για βρογχικό άσθμα σε ασθενή.

Αλλεργικά τεστ σε παιδιά

Η διαδικασία εξέτασης για τα παιδιά δεν διαφέρει από αυτή των ενηλίκων. Αλλά υπάρχουν περιορισμούς ηλικίας. Απαγορεύονται οι άμεσες δερματικές, έμμεσες και προκλητικές εξετάσεις για παιδιά κάτω των 3 ετών. Πολλοί αλλεργιολόγοι επιμένουν ότι για αλλεργίες που εξελίσσονται ομαλά, χωρίς σοβαρές υποτροπές, τέτοιες εξετάσεις δεν πρέπει να γίνονται πριν από την ηλικία των 5 ετών, καθώς η ταχέως αναπτυσσόμενη παιδικό σώμαμπορεί φυσικά να αλλάξει την αντίδραση στο αλλεργιογόνο.

Συνθήκες δοκιμής

Απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάλυση είναι η σταθερή ύφεση του ασθενούς. Ένα τεστ αλλεργίας λαμβάνεται όχι νωρίτερα από 30 ημέρες μετά την προηγούμενη έξαρση της αλλεργικής αντίδρασης.

Κατά τη διάρκεια ενός τεστ αλλεργίας, μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε αντίδραση. Από αυτή την άποψη, τα τεστ αλλεργίας γίνονται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα, όπου σε περίπτωση έξαρσης της αντίδρασης, οι γιατροί μπορούν να παράσχουν επείγουσα βοήθεια.

Επί του παρόντος, οι δοκιμές που καθορίζουν τις αλλεργίες είναι αρκετά περιζήτητες, καθώς η συχνότητα των αλλεργικών ασθενειών αυξάνεται τακτικά. Οι ειδικοί το αποδίδουν σε πολλούς λόγους, μεταξύ των οποίων και κακή οικολογίακαι κακής ποιότητας διατροφή. Η βάση των αλλεργικών αντιδράσεων σε ενήλικες και παιδιά είναι η αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε μια συγκεκριμένη ουσία.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για τη διάγνωση των αλλεργιών - προσδιορισμός της IgE στο αίμα και αλλεργικές εξετάσεις. Πρόκειται για τη δεύτερη μέθοδο που θα επικεντρωθεί η σημερινή μας συζήτηση.

Τι είναι τα τεστ αλλεργίας;

Αντιπροσωπεύουν μια παραδοσιακή, αρκετά αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδο. Ενδέχεται να αποτελούνται από τεστ με τσιμπήματα (μέθοδος τσίμπημα), τεστ σκαρίφωσης (μέθοδος scratch), καθώς και ενδοδερμικές εξετάσεις.

Πριν από τη διάγνωση, πραγματοποιήστε γενική εξέτασησώματος, η οποία περιλαμβάνει επίσκεψη σε γενικό ιατρό (παιδίατρο), γενική εξέταση ούρων και γενική εξέταση αίματος.

Σκοπός των δοκιμών είναι ο εντοπισμός αλλεργιογόνων που επηρεάζουν την ανάπτυξη αλλεργικών εκδηλώσεων. Μερικές από αυτές τις ιδιαίτερα κοινές ουσίες περιλαμβάνουν τρίχες κατοικίδιων ζώων, σκόνη, Χνούδι λεύκας, γύρη φυτών, μερικά τρόφιμα, προϊόντα οικιακά χημικάκαι τα λοιπά.

Τις περισσότερες φορές, γίνονται εξετάσεις στο δέρμα της περιοχής εσωτερική επιφάνειααντιβράχια, περίπου 3-4 cm από τον καρπό. Εάν ένα άτομο πάσχει από αλλεργική δερματική νόσο, το τεστ μπορεί να τοποθετηθεί σε άλλα μέρη του σώματος, συχνά στην πλάτη.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η ανάλυση πραγματοποιείται με σκοπό τη διάγνωση ασθενειών που έχουν αλλεργική φύση. Για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα, αλλεργικός πυρετός, ατοπική δερματίτιδα, έκζεμα. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση, διαπιστώνονται τροφικές και φαρμακευτικές αλλεργίες και αναπνευστικές αλλεργίες. Η μελέτη καθιερώνει επίσης την αλλεργική φύση της ρινίτιδας, της ιγμορίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της τραχειίτιδας, της βρογχίτιδας και της πνευμονίας.

Πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας;

Πραγματοποιείται έγχυση ή γρατσουνιά χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο αναλώσιμο. Μετά από αυτό, μια σταγόνα διαγνωστικού αλλεργιογόνου εφαρμόζεται σε αυτό το μέρος. Ή χορηγείται ενδοδερμικά. Αν αργότερα συγκεκριμένη ώραΕμφανίζεται ελαφρά ερυθρότητα και οίδημα στο σημείο της έκθεσης, υποδηλώνοντας αλλεργική αντίδραση στο ενέσιμο αλλεργιογόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση δεν περιορίζεται στον εντοπισμό του αλλεργιογόνου. Συχνά είναι απαραίτητο να μάθετε τον βαθμό ευαισθησίας σε αυτό. Επομένως, πραγματοποιούνται δοκιμές με αλλεργιογόνα διαφορετικών συγκεντρώσεων αραίωσης.

Συνήθως, το αποτέλεσμα της ανάλυσης εξετάζεται σε έντονο φως, 1-2 ημέρες μετά την ανάλυση. Η εξέταση θεωρείται θετική όταν η προκύπτουσα βλατίδα έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 2 mm. Επιπλέον, σε μία μελέτη είναι δυνατό να αξιολογηθούν 15-20 δείγματα. Αυτή είναι μια παραδοσιακή, αρκετά ακριβής, ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση των αλλεργιών.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι λίγες μέρες πριν από την εξέταση, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιαλλεργικά φάρμακα. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αναξιόπιστα.

Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ειδική ανοσοθεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο θα εντοπιστεί η αιτία της αντίδρασης και θα πρέπει να εξαλειφθεί.

Για παράδειγμα, εάν είστε αλλεργικοί στις πικραλίδες, θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με αυτά τα φυτά. Επιπλέον, κατά την περίοδο της ύφεσης, όταν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, θα πρέπει να συνεχίσετε ειδική θεραπείαπου θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χρήση αντιισταμινικών, καθώς και τον εμβολιασμό. Δυστυχώς, οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια 100%.

Ο εμβολιασμός είναι γενικά μια αρκετά μακρά διαδικασία - έως 3 χρόνια. Όταν εισάγεται ένα εμβόλιο, ο οργανισμός πρώτα το συνηθίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά αρχίζει σταδιακά να παράγει προστατευτικές ουσίες. Οι πρώτες ενέσεις του εμβολίου (38–40 ενέσεις) γίνονται κάθε δεύτερη μέρα και στη συνέχεια παρατείνονται τα μεσοδιαστήματα. Στη συνέχεια προχωρούν σε δόσεις συντήρησης, όταν κάνουν ένεση μία φορά το μήνα, μέχρι να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε περιόδους έξαρσης της νόσου.

Αντενδείξεις για τη δοκιμή:

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει αντενδείξεις. Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

- Όταν σημειώνεται περίπτωση στο ιστορικό αναφυλακτικό σοκ;

- Σε περίπτωση έξαρσης αλλεργικής νόσου ή οποιασδήποτε άλλης χρόνιες ασθένειεςσυμπεριλαμβανομένης της ψυχικής ασθένειας και νευρικές διαταραχές;

— Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

— Όλοι οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μακροχρόνια ορμονική θεραπεία.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι κατά τη διάρκεια των δοκιμών όταν εισάγονται αλλεργιογόνα, μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν οποιαδήποτε αλλεργική αντίδραση, μερικές φορές απρόβλεπτη και σοβαρή. Επομένως, αυτή η διαγνωστική μέθοδος θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ειδικό σε ιατρική μονάδα. Υπάρχει Ειδικές καταστάσειςεπιτρέποντας, εάν είναι απαραίτητο, να παρέχει στον ασθενή τα απαραίτητα ιατρική φροντίδα. Να είναι υγιής!

Ρύθμιση σταγόνας (επιδερμικής) δοκιμασίας

Μία σταγόνα του δοκιμαστικού φαρμάκου τυπικής συγκέντρωσης, μία σταγόνα ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και μία σταγόνα διαλύματος ισταμίνης 0,01% εφαρμόζονται στο δέρμα της εσωτερικής επιφάνειας του αντιβραχίου, προεπεξεργασμένο με 70% αλκοόλ (έλεγχος αρνητικού και θετικές δερματικές αντιδράσεις). Εάν ο ασθενής είναι ευαισθητοποιημένος σε αυτό το φάρμακο, μετά από λίγα λεπτά στο σημείο που εφαρμόζεται η σταγόνα, γίνεται αισθητός κνησμός, εμφανίζεται πρήξιμο και υπεραιμία. Εάν η αντίδραση είναι θετική, το δέρμα πρέπει να πλυθεί αμέσως με νερό για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος. περαιτέρω ανάπτυξηαλλεργική αντίδραση. Όταν απότομα θετικό τεστ(η διάμετρος του οιδήματος είναι μεγαλύτερη από 3 cm), δεν μπορούν να γίνουν άλλες δερματικές εξετάσεις. Εάν δεν υπάρχει δερματική αντίδραση (αρνητικό τεστ), τότε μετά από 2 ώρες θα πρέπει να γίνει δερματικό τεστ με τσίμπημα.

Εκτέλεση δερματικού τεστ με τσίμπημα (SPT)

Πραγματοποιείται με αρνητικό drop test, αλλά και ως πρώτο τεστ σε ασθενείς με βαθμό Ι κινδύνου αναφυλακτικής καταπληξίας. Η απολέπιση πραγματοποιείται μέσω μιας σταγόνας φαρμάκου αραιωμένης 1:2 με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και εφαρμόζεται στο δέρμα της εσωτερικής επιφάνειας του αντιβραχίου, προεπεξεργασμένο με αλκοόλη 70% (το αίμα πρέπει να αποφεύγεται). Μια πρώιμη θετική αντίδραση μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 1 - 20 λεπτά με τη μορφή συμπτωμάτων αναφυλαξίας. Στο σημείο χορήγησης του φαρμάκου εμφανίζεται υπεραιμία του δέρματος (περιοχή 1 - 5 cm2 ή περισσότερο), κνησμός και κνίδωση. Σε πιο απομακρυσμένα μέρη μπορεί να εμφανιστεί μικρό εξάνθημα και φαγούρα στο δέρμα. Ο έλεγχος πραγματοποιείται με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και για τον προσδιορισμό της αντιδραστικότητας του δέρματος με διάλυμα ισταμίνης τυπικής συγκέντρωσης.

Ενδοδερμικός έλεγχος

Το δοκιμαστικό φάρμακο, αραιωμένο 1:1000, χορηγείται ενδοδερμικά χρησιμοποιώντας μια σύριγγα φυματίνης και μια λεπτή βελόνα. Για να γίνει αυτό, το δέρμα στην εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου τραβιέται προς τα πίσω. Στη συνέχεια, φέρτε τη βελόνα υπό γωνία προς την επιφάνεια του δέρματος, λοξοτομήστε τη βελόνα προς τα μέσα και εγχύστε προσεκτικά 0,02 ml ενός αραιωμένου διαλύματος του φαρμάκου ενδοδερμικά. Για έλεγχο, 0,02 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου εγχέονται ενδοδερμικά με τον ίδιο τρόπο. Για τον προσδιορισμό του βαθμού αντιδραστικότητας του δέρματος, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν παρόμοιες δοκιμές με διάλυμα ισταμίνης 0,01% (διυδροχλωρική ισταμίνη). Σε περίπτωση αρνητικής επιδερμικής και ενδοδερμικής αντίδρασης στην ισταμίνη, τα αρνητικά αποτελέσματα των δερματικών δοκιμών με φάρμακα δεν λαμβάνονται υπόψη. Απαιτείται επαναλαμβανόμενη δοκιμή.

Με θετικές επιδερμικές και ενδοδερμικές αντιδράσεις σε ισοτονικό διάλυμαχλωριούχο νάτριο, τα αποτελέσματα των δοκιμών φαρμάκων δεν λαμβάνονται υπόψη. Είναι απαραίτητο να κάνετε επαναλαμβανόμενες δοκιμές πιο προσεκτικά. Με θετικό ενδοδερμικό τεστ, στο σημείο της ένεσης του φαρμακευτικού διαλύματος σχηματίζεται υπεραιμία, οίδημα ιστού και κυψέλη διαμέτρου έως 5 cm. Μια τοπική αντίδραση συνοδεύεται από φαγούρα στο δέρμα, γενική αδυναμία. Σε αυτή την περίπτωση, η χορήγηση του φαρμάκου στον ασθενή αντενδείκνυται. Ανοσολογικό εργαστηριακά δείγματακαι οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των αλλεργιών περιγράφονται στο βιβλίο του V. A. Fradkin «Allergodiagnosis in vitro» (M.: Medicine, 1975).

Υπογλώσσιο τεστ

Εκτός από τις δερματικές εξετάσεις, χρησιμοποιείται μια διαγνωστική υπογλώσσια εξέταση για την πρόληψη του LAS. Τοποθετήστε το 1/4 ενός δισκίου ή 2 σταγόνες από το διάλυμα του δοκιμαστικού φαρμάκου σε ένα κομμάτι ζάχαρης κάτω από τη γλώσσα του ασθενούς. Η αντίδραση παρατηρείται για 40 λεπτά. Με μια θετική αντίδραση, εμφανίζεται οίδημα του κροσσού της γλώσσας, των χειλιών, ζάλη και φαγούρα στο σώμα. Ένα αρνητικό υπογλώσσιο τεστ είναι ένα αρκετά αξιόπιστο κριτήριο για την καλή ανοχή από τον ασθενή στο υπό δοκιμή φάρμακο.

«Αναφυλακτικό σοκ που προκαλείται από φάρμακα», A.S. Lopatin

Εάν, παρά τα αρνητικά αποτελέσματα όλων των διαγνωστικών εξετάσεων κατά τον προσδιορισμό της ευαισθητοποίησης του ασθενούς στο φάρμακο, υπάρχει πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί προληπτική θεραπεία πριν συνταγογραφηθεί ένα δυσανεκτικό φάρμακο. Για να γίνει αυτό, 2-3 ημέρες πριν από τη λήψη του φαρμάκου που χρειάζεται ο ασθενής, κορτικοστεροειδή και αντιισταμινικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται στον ασθενή μόνο εφ' όρου ζωής...

Δίνεται προσοχή σε θέματα πρόληψης LAS μεγάλη προσοχήστην εγχώρια και ξένη λογοτεχνία. Οι περισσότεροι ερευνητές δίνουν προσοχή στη δυσκολία αναγνώρισης της ευαισθητοποίησης στα φάρμακα σε ασθενείς και ορισμένοι από αυτούς πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να προβλεφθεί η πιθανότητα εμφάνισης LAS. Η πρακτική δείχνει ότι η βάση για την πρόληψη του LAS είναι η ενδελεχής εξέταση του ιατρικού ιστορικού και η συνταγογράφηση φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τις πληροφορίες που λαμβάνονται [Ado A.D.,...

Η έρευνά μας επιβεβαιώνει τη γνώμη των συγγραφέων και υποδεικνύει την ανάγκη για ολοκληρωμένη εξέταση των ασθενών πριν συνταγογραφηθούν τα απαραίτητα φάρμακα. Επιπλέον, οι παρατηρήσεις μας μας επιτρέπουν να συμπληρώνουμε και να επεκτείνουμε πληροφορίες σχετικά με την αναφυλακτογένεση ορισμένων φαρμάκων. Αν και δυνατό διαφορετικό μηχανισμόανάπτυξη LAS, είτε λόγω ανοσολογικών αλλαγών στο σώμα είτε άμεσες φαρμακολογική επίδρασηφάρμακα σε κύτταρα ιστών που εκκρίνουν ένας μεγάλος αριθμός απόισταμίνη,...

Για την πρόληψη επαναλαμβανόμενου αναφυλακτικού σοκ, ορισμένοι συγγραφείς δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη των αποκαλούμενων διασταυρούμενων αναφυλακτικών αντιδράσεων όταν εμφανίζεται πολυσθενής ευαισθητοποίηση σε ασθενείς [Vasilyauskas B.I., 1974]. Διασταυρωμένες αντιδράσειςεμφανίζονται πιο συχνά μεταξύ μεμονωμένων φαρμάκων που σχετίζονται στη χημική δομή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μεταβολίτες του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν ευαισθητοποίηση σε άλλα φάρμακα. χημική δομήΚαι φαρμακολογικές ιδιότητες. Εκτός…

Κατά τον προσδιορισμό της πιθανότητας εμφάνισης LAS σε ασθενείς που είχαν προηγουμένως υποστεί αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα φάρμακα, γύρη, νοικοκυριό, τρόφιμα και άλλα αλλεργιογόνα, χρησιμοποιήσαμε τη φόρμουλα Beys and Bernoulli. Οι υπολογισμοί έδειξαν ότι με ιστορικό δυσανεξίας στην πενικιλίνη, η πιθανότητα εμφάνισης LAS από τη χορήγηση πενικιλίνης είναι 49% (0,370/0,630): δικιλλίνη - 13% (0,60/0,200); πενικιλλίνη + στρεπτομυκίνη - 7,4% (0,22/0,126); αναλγίνη...

Επί του παρόντος, οι δοκιμές που καθορίζουν τις αλλεργίες είναι αρκετά περιζήτητες, καθώς η συχνότητα των αλλεργικών ασθενειών αυξάνεται τακτικά. Οι ειδικοί το αποδίδουν σε πολλούς λόγους, μεταξύ των οποίων το κακό περιβάλλον και η κακή ποιότητα διατροφής. Η βάση των αλλεργικών αντιδράσεων σε ενήλικες και παιδιά είναι η αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε μια συγκεκριμένη ουσία.

Τι είναι τα τεστ αλλεργίας;

Πριν από τη διάγνωση, πραγματοποιείται γενική εξέταση του σώματος, η οποία περιλαμβάνει επίσκεψη σε θεραπευτή (παιδιάτρο), γενική εξέταση ούρων και γενική εξέταση αίματος.

Σκοπός των δοκιμών είναι ο εντοπισμός αλλεργιογόνων που επηρεάζουν την ανάπτυξη αλλεργικών εκδηλώσεων. Αυτές οι ιδιαίτερα κοινές ουσίες περιλαμβάνουν τρίχες κατοικίδιων ζώων, σκόνη, χνούδι λεύκας, γύρη, ορισμένα προϊόντα διατροφής, οικιακές χημικές ουσίες κ.λπ.

Τις περισσότερες φορές, τα δείγματα τοποθετούνται στο δέρμα στην περιοχή της εσωτερικής επιφάνειας των αντιβραχίων, περίπου 3-4 cm από τον καρπό. Εάν ένα άτομο πάσχει από αλλεργική δερματική νόσο, το τεστ μπορεί να τοποθετηθεί σε άλλα μέρη του σώματος, συχνά στην πλάτη.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η ανάλυση πραγματοποιείται με σκοπό τη διάγνωση ασθενειών αλλεργικής φύσης. Για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα, αλλεργικός πυρετός, ατοπική δερματίτιδα, έκζεμα. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση, διαπιστώνονται τροφικές και φαρμακευτικές αλλεργίες και αναπνευστικές αλλεργίες. Η μελέτη καθιερώνει επίσης την αλλεργική φύση της ρινίτιδας, της ιγμορίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της τραχειίτιδας, της βρογχίτιδας και της πνευμονίας.

Πώς γίνονται τα τεστ αλλεργίας;

Πραγματοποιείται έγχυση ή γρατσουνιά χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο αναλώσιμο. Μετά από αυτό, μια σταγόνα διαγνωστικού αλλεργιογόνου εφαρμόζεται σε αυτό το μέρος. Ή χορηγείται ενδοδερμικά. Εάν, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, εμφανιστεί ελαφρά ερυθρότητα και οίδημα στο σημείο της έκθεσης, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει αλλεργική αντίδραση στο ενέσιμο αλλεργιογόνο.

Μετά από ανάλυση

Για παράδειγμα, εάν είστε αλλεργικοί στις πικραλίδες, θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με αυτά τα φυτά. Επιπλέον, κατά την περίοδο της ύφεσης, όταν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, θα χρειαστεί να συνεχίσετε τη συγκεκριμένη θεραπεία που θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χρήση αντιισταμινικών, καθώς και τον εμβολιασμό. Δυστυχώς, οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια 100%.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε περιόδους έξαρσης της νόσου.

Αντενδείξεις για τη δοκιμή:

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει αντενδείξεις. Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Όταν υπάρχει ιστορικό αναφυλακτικού σοκ.

Σε περίπτωση επιδείνωσης μιας αλλεργικής νόσου ή οποιασδήποτε χρόνιας πάθησης, συμπεριλαμβανομένων ψυχικών ασθενειών και νευρικών διαταραχών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Όλοι οι ασθενείς που έλαβαν μακροχρόνια ορμονική θεραπεία.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι κατά τη διάρκεια των δοκιμών όταν εισάγονται αλλεργιογόνα, μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν οποιαδήποτε αλλεργική αντίδραση, μερικές φορές απρόβλεπτη και σοβαρή. Επομένως, αυτή η διαγνωστική μέθοδος θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ειδικό σε ιατρική μονάδα. Υπάρχουν ειδικές συνθήκες που επιτρέπουν, εάν είναι απαραίτητο, να παρέχεται στον ασθενή η απαραίτητη ιατρική φροντίδα. Να είναι υγιής!