Σκοτάδι στη φωτογραφία των πνευμόνων. Σκούραση των πνευμόνων στην ακτινογραφία

Μετά την ακτινογραφία, την οποία οι γιατροί συστήνουν τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, συχνά εντοπίζονται διάφορα σκοτεινά σημεία.

Σε αυτή την περίπτωση, η καλύτερη εξήγηση μπορεί να ληφθεί από το γιατρό σας. Τις περισσότερες φορές, θα απαιτηθεί πρόσθετη εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μετά την οποία θα εντοπιστεί η πραγματική αιτία αυτών των κηλίδων. Οι κηλίδες μπορεί να προκληθούν από μια ποικιλία ασθενειών, που κυμαίνονται από πνευμονία έως καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, είναι πιθανά και συνηθισμένα ελαττώματα στην εικόνα, τα οποία δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική. Επομένως, χωρίς να ληφθεί υπόψη η γνώμη του γιατρού, δεν πρέπει να εξαχθούν συμπεράσματα.

Συνήθως, στις περισσότερες πνευμονικές παθήσεις, υπάρχει απουσία πνευμονικού ιστού ή συμπίεσης του, διαφορετικά ο συμπιεσμένος ιστός απορροφά την ακτινοβολία που προέρχεται από το μηχάνημα ακτίνων Χ σε μεγαλύτερο βαθμό. Αυτό εμφανίζεται ως ένα σκοτεινό σημείο στην εικόνα. Το μέγεθος της ζημιάς καθορίζει το σχήμα και το μέγεθος του σημείου.

Επιπλέον, το σκουρόχρωμο στην εικόνα μπορεί να εξηγηθεί από την παρουσία υγρού που συσσωρεύεται στο υπεζωκοτικό τμήμα.

Τι δείχνει το σημείο στη φωτογραφία των πνευμόνων;

Σημείο στην εικόναμπορεί να προκληθεί από τις συνέπειες της πνευμονίας ή της βρογχίτιδας, καθώς κατά τη διάρκεια τέτοιων ασθενειών εμφανίζονται μικρά οζίδια, αλλά με την πάροδο του χρόνου υποχωρούν από μόνα τους. Για να επιβεβαιωθεί το γεγονός της απορρόφησης, η μελέτη θα πρέπει να επαναληφθεί ένα μήνα αργότερα.

Το οποίο καλύπτει πλήρως τα άνω μέρη του πνεύμονα, συνταγογραφείται θεραπεία και, μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται υποχρεωτική φαρμακευτική θεραπεία. Οι ουλές, που εμφανίζονται στις φωτογραφίες ως σκουρόχρωμες, παραμένουν στους πνεύμονες λόγω φυματίωσης.

Παρόμοιες εικόνες μπορούν να ληφθούν σε οξεία ή χρόνια πνευμονία, αλλά σε αυτή την περίπτωση, οι σκιές εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του πνεύμονα, οι γιατροί επιλέγουν ένα κομμάτι ιστού για ανάλυση, αλλά αυτή είναι μια πολύ περίπλοκη και δυσάρεστη διαδικασία, η οποία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Η εικόνα μπορεί επίσης να δείχνει ξένα σώματα που βρίσκονται στους πνεύμονες, κάτι που εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Οι πνεύμονες επίσης σκουραίνουν, αλλά οι γιατροί μπορούν εύκολα να διακρίνουν τέτοια σημάδια.

Η ετήσια ακτινογραφία για ενήλικες είναι το άνευ όρων πρότυπο για τη διάγνωση και την πρόληψη χρόνιων πνευμονοπαθειών.

Η φυματίωση είναι η αιτία του σημείου στην εικόνα

Αυτή η διαδικασία έχει βοηθήσει πολύ στην καταπολέμηση της εξάπλωσης της τρομερής φυματίωσης, αν και η φυματίωση εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στην εποχή μας. Η δραστηριότητα του βάκιλλου του Koch μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί με ακτινογραφία.

Όσο μεγαλύτερο είναι το ποσοστό των πνευμόνων που προσβάλλονται από φυματίωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι κηλίδες, οι οποίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της καταστροφής του πνευμονικού ιστού.

Στη φυματίωση, οι κηλίδες στους πνεύμονες είναι απλές ή πολλαπλές, γεγονός που υποδηλώνει διηθητική ή διάχυτη μορφή φυματίωσης.

Όταν ανιχνεύονται κηλίδες στους πνεύμονες στην τελική εικόνα και αποκρυπτογραφούνται τα αποτελέσματα της διαδικασίας, οι φωτεινές περιοχές ονομάζονται συνήθως «σκοτεινίσματα» και οι σκοτεινές «εκκαθαρίσεις». Σε ένα μη εκπαιδευμένο άτομο, οι σκούρες κηλίδες στους πνεύμονες εμφανίζονται ως φωτεινές περιοχές σε μια ακτινογραφία. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να κάνει διάγνωση με βάση την εικόνα.

Συχνά συνταγογραφείται ακτινογραφία για μια ενημερωτική εξέταση της κατάστασης των πνευμόνων. Η εφαρμογή του μπορεί να ενδείκνυται για την αποσαφήνιση των δεδομένων ακτινογραφίας ή της κλινικής εικόνας της νόσου του ασθενούς. Δεδομένου ότι σε ασθένειες των πνευμόνων η πυκνότητα του ιστού στις πληγείσες περιοχές συνήθως αυξάνεται, μια ακτινογραφία θα δείξει ένα σημείο σε αυτήν την περιοχή της εικόνας. Όταν ένας ασθενής, κοιτάζοντας την ακτινογραφία που προκύπτει, βλέπει κηλίδες πάνω της, η πρώτη σκέψη που έρχεται στο μυαλό είναι «καρκίνος». Τι σημαίνει το σκουρόχρωμο στους πνεύμονες σε μια ακτινογραφία, τι μπορεί να είναι; Και γιατί προκύπτουν;

Διάχυτο σκούρο - πνευμονία ολόκληρου του αριστερού πνεύμονα

Γιατί εμφανίζονται λευκές κηλίδες στην ακτινογραφία;

Οι λόγοι για την εμφάνιση λευκών σημείων στην εικόνα μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες:

Διμερής κάτω θολότητα στους πνεύμονες (περισσότερο στα αριστερά παρά στα δεξιά) και ελαφρά απώλεια διαφάνειας στα αριστερά

Για πληρέστερη εικόνα της παθολογικής διαδικασίας, εκτός από την άμεση, λαμβάνονται επιπλέον φωτογραφίες στις πλάγιες και πλάγιες προβολές. Ο γιατρός αξιολογεί κάθε σημείο που εντοπίζεται στην ακτινογραφία σύμφωνα με μια σειρά παραμέτρων:

• Θέση συσκότισης. Μπορεί να βρίσκεται στις επάνω, μεσαίες και χαμηλότερες περιοχές του πνευμονικού ιστού. Επιπλέον, οι πνεύμονες χωρίζονται συμβατικά στην εσωτερική ζώνη, στη μέση και στο εξωτερικό. Αυτό καθιστά δυνατό να παρουσιάσουμε την εικόνα της παθολογίας με μεγαλύτερη σαφήνεια στο μέλλον.
• Μέγεθος. Η διευκρίνιση αυτής της παραμέτρου μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την περιοχή της παθολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες.
• Βαθμός έκφρασης. Με βάση αυτό το χαρακτηριστικό, προσδιορίζεται η πυκνότητα της βλάβης. Το σημείο στην εικόνα μπορεί να έχει ισχυρή, αδύναμη ή μεσαία ένταση.
• Σκίαση περιγραμμάτων. Με βάση τα περιγράμματα του σημείου, ομαλή ή ανομοιογενή, σαφώς καθορισμένα ή όχι, για παράδειγμα η φύση του όγκου ή του νεοπλάσματος προσδιορίζεται.

Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση σημείων σε μια ακτινογραφία, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται οι ακόλουθοι διαφορετικοί τύποι σκοτεινούμενου.

Lobar dimming

Με αυτό το είδος σημείου, το περίγραμμα του είναι σαφώς ορατό σε μια ακτινογραφία. Επιπλέον, μπορεί να είναι κυρτό, κοίλο ή ευθύγραμμο. Αυτό το σκοτάδι στον πνεύμονα μπορεί να εμφανιστεί στην περίπτωση κάποιας χρόνιας διαδικασίας. Αυτό μπορεί να είναι μια πυώδη διαδικασία, κίρρωση ή μια καταστροφική διαδικασία του Bronchi.

Κατά κανόνα, οι καρκίνοι και οι καλοήθεις σχηματισμοί οδηγούν στην εμφάνιση σημείων στη χαμηλότερη και στη μεσαία ζώνη του οργάνου.

Αποσπασματικό σκούρο

Τέτοια σημεία στους πνεύμονες δεν είναι πολύ μεγάλα σε μέγεθος, μέχρι περίπου 1 cm. Μπορεί να υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη ή άλλη διαδικασία που μόλις άρχισε. Επιπλέον, η εμφάνιση τέτοιων σκιών στην εικόνα μπορεί να υποδηλώνει αγγειακές παθολογίες. Λόγω της αβεβαιότητας της αιτίας, ο γιατρός συνήθως παραπέμπει τον ασθενή για πρόσθετη εξέταση (για παράδειγμα, αξονική τομογραφία, εξετάσεις, στοχευμένη ακτινογραφία).

Η εστιακή σκοτεινή στους πνεύμονες μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία περιφερικού καρκίνου, πνευμονικού εμφράγματος, εστιακής φυματίωσης και άλλων ασθενειών. Υψηλός πυρετός, πονοκέφαλος, βήχας και θωρακικός πόνος σε συνδυασμό με παρόμοια εικόνα ακτίνων Χ αυξήστε την υποψία βρογχοπνευμονίας. Ένα πνευμονικό έμφρακτο συνοδεύεται από συμπτώματα καρδιακής νόσου, βήχα αίμα και εκδηλώσεις θρομβοφλεβίτιδας.

Εστιακή πνευμονία

Σκίαση απροσδιόριστου σχήματος

Τέτοια σημεία χαρακτηρίζονται από την απουσία οποιουδήποτε συγκεκριμένου σχήματος και σοβαρότητας του περιγράμματος. Για να γίνει μια ακριβής διάγνωση, απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές αίματος και ούρων, καθώς και η χρήση άλλων διαγνωστικών μεθόδων (για παράδειγμα, CT). Πιθανές ασθένειες στις οποίες εμφανίζονται αόριστα λευκά σημεία σε ακτινογραφία:

• πνευμονία;
• πνευμονικό έμφραγμα?
• πλευρίτιδα;
• αιμορραγία;
• όγκος και άλλα.

Κατά τη διάγνωση, τα εργαστηριακά δεδομένα και η κλινική εικόνα της νόσου έχουν μεγάλη σημασία.

Υγρό dimming

Μερικές φορές μπορεί να συμβεί οίδημα ιστών στους πνεύμονες. Εάν η πίεση στα σκάφη αυξάνεται, τότε το υγρό μπορεί να διαφύγει από αυτά στην κυψελιδική συσκευή του οργάνου. Επιπλέον, ορισμένες τοξικές ουσίες μπορούν να διαταράξουν τη διαπερατότητα του κυψελιδικού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το υγρό εισέρχεται επίσης στον πνευμονικό ιστό. Το υγρό στους πνεύμονες διαταράσσει τη λειτουργική δραστηριότητα του οργάνου.

Τέτοιες παθολογίες, οι οποίες εμφανίζονται συχνότερα όταν διαταράσσεται η δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, εμφανίζονται στην εικόνα ως σκουρόχρωμα.

Τμηματική σκίαση

Τμηματική πνευμονία

Εάν έχει σχήμα τριγώνου, τότε αυτό δείχνει ασθένειες όπως:

• καρκίνος όγκος?
• καλοήθης εκπαίδευση?
• πνευμονία;
• η παρουσία μεταστάσεων από άλλα όργανα.
• φυματίωση;
• η παρουσία υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα και ούτω καθεξής.

Είναι υποχρεωτικό να συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη ολοκληρωμένη εξέταση για να γίνει σωστή διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, η εμπειρία και η ικανότητα του γιατρού έχουν μεγάλη σημασία.

Εστιακή εξασθένιση

Αντιπροσωπεύονται από στρογγυλές μονές κηλίδες περίπου 1 εκ. Μπορούν να εμφανιστούν με ασθένειες όπως:

• πνευμονία;
• αυξημένη περιεκτικότητα σε υγρό.
• φυματίωση (φυματίωση);
• κύστεις?
• αποστήματα.

Πνευμονική φυματίωση

Μερικές φορές αποτελούν ένδειξη παρουσίας καρκίνου ή καλοήθους όγκου (λίπωμα, αδένωμα). Σε κάθε περίπτωση απαιτείται πρόσθετη εξέταση.

Τι να κάνετε εάν εντοπιστούν κηλίδες σε ακτινογραφία;

Εάν υπάρχουν σκοτεινές ή ανοιχτόχρωμες σκιές στη φωτογραφία σας, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Η καλύτερη διέξοδος σε μια τέτοια κατάσταση δεν είναι να ζωγραφίζετε εικόνες ενός τρομερού μέλλοντος, αλλά να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού.

Γενικά, εάν ανιχνευθούν σκιές σε ακτινογραφία, απαιτείται ενδελεχής πρόσθετη εξέταση. Μάθετε από το γιατρό σας ποιες άλλες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να παρέχουν τις απαραίτητες πληροφορίες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης και διαβάστε τις. Ρωτήστε επίσης ποιες ασθένειες ή διαταραχές μπορεί να δίνουν την ίδια εικόνα. Ίσως ο λόγος να κρύβεται σε τελείως διαφορετικό μέρος.

Η έγκαιρη ανίχνευση οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των συνεχιζόμενων μέτρων θεραπείας. Από αυτή την άποψη, τα ιατρικά ιδρύματα (τόσο δημόσια όσο και ιδιωτικά) απαιτούν επί του παρόντος από τους ασθενείς να υποβάλλονται σε υποχρεωτική ετήσια εξέταση. Μία από αυτές τις διαγνωστικές διαδικασίες είναι η ακτινογραφία - πραγματοποιείται για την ανίχνευση της φυματίωσης και του καρκίνου του πνεύμονα.

Η έγκαιρη διάγνωση αυτών των ασθενειών αυξάνει την πιθανότητα θετικής έκβασης της θεραπείας. Ακόμη και στις συνθήκες της σύγχρονης ιατρικής βιομηχανίας, η ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα θεωρείται μια απλή και κατατοπιστική τεχνική. Για τον εντοπισμό της πνευμονικής παθολογίας, χρησιμοποιείται συχνότερα η ακτινογραφία - μια μέθοδος διαλογής και διαθέσιμη στο κοινό.

Μερικές φορές το αποτέλεσμα της εξέτασης περιέχει πληροφορίες ότι βρέθηκε ένα σημείο στους πνεύμονες. Αυτό προκαλεί ανησυχία για έναν εξειδικευμένο ειδικό και ιδιαίτερη ανησυχία για τον ίδιο τον ασθενή. Η πρώτη ερώτηση που κάνει στον θεράποντα ιατρό: «Τι είναι αυτό το φαινόμενο και ποια είναι η αιτία του;»

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν σκουρόχρωμα στους πνεύμονες στην ακτινογραφία. Σε αυτό το άρθρο, θα παρέχουμε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το πώς φαίνεται μια τυπική εικόνα φθοριογραφίας, ποιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση σκούρων ή λευκών κηλίδων σε αυτήν και επίσης θα βοηθήσουμε τους αναγνώστες μας να κατανοήσουν την κατάσταση ανίχνευσης σκουρόχρωμου στους πνεύμονες.

Χαρακτηριστικά απεικόνισης ακτίνων Χ

Η ακτινογραφία είναι μια αρνητική εικόνα του υπό μελέτη αντικειμένου σε ένα ειδικό φιλμ, που λαμβάνεται με τη χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας, η οποία έχει την ικανότητα να διεισδύει σε διάφορους ιστούς και βιολογικά περιβάλλοντα του ανθρώπινου σώματος. Μια κλασική εικόνα φθορογραφίας αντανακλά την αντίστροφη αντιστοιχία των σκιών: οι φωτεινές περιοχές υποδεικνύουν την κατάσταση των οργάνων με την πιο πυκνή δομή, οι σκοτεινές περιοχές υποδεικνύουν ιστούς με ελάχιστη πυκνότητα που μεταδίδουν εύκολα ακτίνες Χ.

Κατά τη μελέτη, ο ακτινολόγος βασίζεται στην αυστηρή τήρηση των κανόνων - στην εικόνα των υγιών πνευμόνων, η δεξιά πλευρά φαίνεται φαρδιά και κοντή, η αριστερή - στενή. Και οι δύο περιοχές πρέπει να περιέχουν μεγάλο όγκο αέρα, να μην παρεμβαίνουν στη διέλευση των ακτίνων Χ και να φαίνονται διαφανείς σε μια φθορογραφική εικόνα.

Λόγοι θαμπώματος

Η προέλευση αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι διαφορετική· μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να δώσει μια ακριβή ερμηνεία. Ωστόσο, ωστόσο, θα ήθελα να επισημάνω τους κύριους παράγοντες που προκαλούν σκοτεινές περιοχές στην εικόνα:

• εστία ενεργού λοίμωξης που προκαλείται από τον βάκιλο Koch (ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης).
• δομικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό λόγω λοιμώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας ή τραυματικού τραυματισμού.
• συνέπειες ενός εθισμού - κάπνισμα.
• πλήρωση του υπεζωκοτικού κόλπου με παθολογικό υγρό (συλλογή).
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος?
• σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκους.
• παρουσία ξένου αντικειμένου στους πνεύμονες.
• πυώδης-καταστροφική περιορισμένη διαδικασία (πνευμονία αποστήματος).

Η τιμή του σκουρόχρωμου εξαρτάται από τη θέση του - στον αριστερό ή δεξιό πνεύμονα, στο πάνω ή στο κάτω μέρος του· για να διαπιστωθούν τα ακριβή αίτια της κηλίδας, απαιτείται διαβούλευση με ειδικευμένο ιατρό

Ψηφιακοί κώδικες για την περιγραφή των δεδομένων φθορογραφίας

Σήμερα, πολλά κλινικά διαγνωστικά κέντρα χρησιμοποιούν πιο συχνά μια ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη μέθοδο ακτινογραφίας - την ψηφιακή ακτινογραφία. Σε σύγκριση με την αναλογική τεχνική, έχει καλύτερη ποιότητα εικόνας και χαρακτηρίζεται από μικρότερη έκθεση στην ακτινοβολία. Το αποτέλεσμά του υποδεικνύει έναν κωδικό με κρυπτογραφημένη συγκεκριμένη παθολογική διαδικασία.

Κώδικας	Προσδιορισμένες παθολογίες	Ασθένειες στις οποίες παρατηρούνται αυτές οι αλλαγές
01	Δαχτυλίδι σκιά	Για περιφερικό καρκίνωμα πνεύμονα, φυσαλιδώδη εμφύσημα, φυματιώδη κοιλότητα, πολλαπλά ή μεμονωμένα συγγενή νεοπλάσματα
02	Σκούραση του πνευμονικού παρεγχύματος	Φλεγμονώδεις διεργασίες, υπεζωκοτικό μεσεθήλιο, κίρρωση του πνεύμονα, σκλήρυνση του πνευμονικού παρεγχύματος, ατελεκτασία, πολλαπλασιασμός όγκου
03	Εστιακές σκιές στους πνεύμονες	Για εστιακή φυματίωση και περιφερικό καρκίνωμα
04	Οι σκιές των μεσοθωρακικών οργάνων διευρύνονται	Φυματιώδης βρογχοαδενίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στους ενδοθωρακικούς λεμφαδένες που προκαλείται από μυκοβακτήρια)
05	Συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα	Πνευμονία, φυματίωση, κακοήθη νεοπλάσματα, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια
06	Εκτεταμένη ινώδης (ουλή) αλλαγή στους πνεύμονες	Πνευμονία, ιοντίζουσα ακτινοβολία, παθολογίες συνδετικού ιστού
07	Περιορισμένη ίνωση του πνευμονικού ιστού
08	Αυξημένη διαφάνεια του πνευμονικού παρεγχύματος	Τοπικό ή εκτεταμένο εμφύσημα επίκτητης ή συγγενούς αιτιολογίας
09	Η παρουσία εκτεταμένων στρωμάτων, συμφύσεων και ασβεστοποίησης στον υπεζωκότα	Προηγούμενη φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που περιλαμβάνει την υπεζωκοτική κοιλότητα
10	Περιορισμένες περιοχές στιβάδων, συμφύσεις και ασβεστοποίηση του υπεζωκότα
11	Πολλαπλές μεγάλες ασβεστώσεις (εστιακές εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου) – περισσότερες από 5	Προηγούμενη διάχυτη φυματίωση (μια μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από πολυάριθμες βλάβες)
12	Μεγάλες πολυάριθμες ασβεστώσεις που βρίσκονται στις ρίζες των πνευμόνων
13	Μικρές πολλαπλές ασβεστώσεις που εντοπίζονται στον πνευμονικό ιστό	Οξεία αιματογενής μορφή φυματίωσης - milliary
14	Παρουσία μικρών πολλαπλών ασβεστώσεων στις ρίζες των πνευμόνων
15	Μεγάλο πετρώματα (πέτρα) στον πνευμονικό ιστό	Προηγούμενη δευτερογενής φυματίωση - διηθητική μορφή
16	Μεγάλο απολιθωμένο που βρίσκεται στις ρίζες των πνευμόνων
17	Μικρή πέτρα στο παρέγχυμα	Μεταφερόμενο σύμπλεγμα Ghon, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πνευμονικής φυματίωσης, λεμφαγγειίτιδας και βλάβης στους περιφερειακούς ενδοθωρακικούς λεμφαδένες
18	Μικρή ενιαία πέτρα στις ρίζες των πνευμόνων
19	Αλλαγές στο μυϊκό διάφραγμα μεταξύ του στέρνου και του περιτοναίου (διάφραγμα)	Ένας ψηλός θόλος του διαφράγματος είναι χαρακτηριστικός της ηπατομεγαλίας, της συσσώρευσης αέρα στο περιτόναιο, της κήλης του διαφράγματος
20	Κατάσταση μετά από εκτομή πνεύμονα	Μπορεί να εντοπιστούν χειρουργικοί σφιγκτήρες
21	Παρουσία αλλαγών στη μυοσκελετική δομή του θώρακα	Για κατάγματα πλευρών, οστεοχόνδρωση, σκολίωση, σπονδυλίτιδα, οστεόφυτα
22	Προβολή σκιάς ξένου σώματος	Μπορούν να εντοπιστούν πυροβολισμοί (το εντυπωσιακό στοιχείο των φυσιγγίων κυνηγετικών όπλων), τρυπήματα κ.λπ.
23	Αλλαγές στο αγγειακό πρότυπο και στον καρδιακό μυ	Με στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία, επέκταση του ανατομικού άξονα της καρδιάς με αύξηση του μεγέθους της
24	Ανίχνευση του βοηθητικού λοβού του πνεύμονα	Επιλογή τιμής αναφοράς
25	Κανόνας	Ο ασθενής είναι πρακτικά υγιής
26	Γάμος	Παραβίαση τεχνικής για τη διενέργεια διαγνωστικής διαδικασίας

Τύποι σκίασης

Εάν η ακτινογραφία δείχνει την παρουσία μιας σκοτεινής κηλίδας στην προβολή των πνευμόνων, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο ασθενής πάσχει από φυματίωση ή από ογκολογική διαδικασία. Αν και, φυσικά, το σκουρόχρωμο στην φθορογραφία μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας σοβαρής ασθένειας. Γι' αυτό, πριν κάνει την τελική διάγνωση, ο θεράπων ιατρός εξετάζει προσεκτικά το σχήμα και τις εξωτερικές διαφορές των μαύρων κηλίδων στους πνεύμονες σε μια ακτινογραφία.

Συνήθως ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορους κύριους τύπους:

• Εστιακή - η παρουσία μικρών κηλίδων, όχι μεγαλύτερη από 1 cm σε διάμετρο. Χαρακτηριστικό των φλεγμονωδών αντιδράσεων, του σχηματισμού σχηματισμών που μοιάζουν με όγκο και των διαταραχών στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Οι ασθενείς παραπονούνται για πονοκέφαλο, αδυναμία, σφίξιμο στο στήθος, πυρετό, κακή όρεξη και έντονο βήχα.
• Τμηματική - το σημείο έχει ένα ορισμένο (συχνά τριγωνικό) σχήμα· μπορεί να είναι μονό ή πολυάριθμο. Η παρουσία μιας μόνο τμηματικής σκιάς παρατηρείται με καλοήθη ή κακοήθη ενδοβρογχικό νεόπλασμα, ξένο σώμα στον πνεύμονα ή μηχανική βλάβη στο παρέγχυμα. Αρκετές τμηματικές σκουριές είναι χαρακτηριστικές για πνευμονία, φυματίωση, βρογχική στένωση, υπεζωκοτική συλλογή.
• Εστιακά – σαφώς ορατοί παθολογικοί σχηματισμοί με σαφές περίγραμμα διαφόρων σχημάτων. Υποδεικνύει χρόνιο στάδιο πνευμονικής νόσου.
• Lobar – χαρακτηρίζει πυώδεις σχηματισμούς στον πνευμονικό ιστό, βρογχεκτασίες, κίρρωση των πνευμόνων.
• Απροσδιόριστο - ένα αξιοσημείωτο θολό σκοτεινό σημείο αγνώστου σχήματος και μεγέθους. Τις περισσότερες φορές προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό των σταφυλόκοκκων, οι οποίοι προκαλούν πνευμονία - μια πολύ κοινή πρωτοπαθής ή δευτερογενής φλεγμονώδης νόσος των βρογχικών ή πνευμονικών ιστών. Οι ασθενείς παραπονούνται για υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο, γενική αδυναμία και κακουχία. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται σκούρο σημείο αβέβαιου σχήματος με πνευμονικό έμφραγμα, σχηματισμό όγκου, πνευμονικό οίδημα, υπεζωκοτική συλλογή, αιμορραγία.
• Με την παρουσία συσσώρευσης υγρού - ένδειξη πνευμονικού οιδήματος. Η εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι χαρακτηριστική της αύξησης της πίεσης στα πνευμονικά αγγεία ή της μείωσης της συγκέντρωσης των πρωτεϊνικών κυττάρων στο αίμα. Λόγω της συλλογής, οι πνεύμονες δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τη λειτουργία τους.

Το μακροχρόνιο κάπνισμα προκαλεί την εμφάνιση του συνδρόμου διήθησης - υπερβολική διείσδυση και συσσώρευση υγρού που περιέχει διάφορες χημικές και βιολογικά δραστικές ουσίες και κυτταρικά στοιχεία στις κυψελίδες

Το πνευμονικό οίδημα χωρίζεται σε δύο τύπους: υδροστατικό, που προκαλείται από αύξηση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία (παρατηρείται σε παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος) και μεμβρανώδες, που προκαλείται από βλάβη στον πνευμονικό ιστό από τοξικές ουσίες που έχουν διεισδύσει στην κυκλοφορία του αίματος.

Τι να κάνω?

Η πιο σωστή απόφαση όταν ανιχνευτεί μια κηλίδα στον πνεύμονα στην ακτινογραφία είναι να μην πανικοβληθείτε! Για την ακριβή διάγνωση της νόσου και τη διεξαγωγή ορθολογικής θεραπείας, συνταγογραφείται στον ασθενή ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών, που αποτελούνται από:

• από γενική κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος και ούρων.
• ακτινοσκόπηση σε άμεση και πλάγια προβολή.
• τεστ φυματίνης - Τεστ Diaskin;
• βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων.
• βρογχο- ή τραχειοσκόπηση – ενδοσκοπική εξέταση των αναπνευστικών οργάνων.
• αξονική τομογραφία πνευμόνων.

Στο τέλος των παραπάνω πληροφοριών, θα ήθελα να προσθέσω ότι ενδέχεται να υπάρχουν σφάλματα κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της φθορογραφίας. Ωστόσο, η ίδια η διαγνωστική τεχνική δεν μπορεί να θεωρηθεί αναποτελεσματική. Χρησιμοποιώντας αυτή τη γρήγορη και φθηνή μέθοδο, η οποία χρησιμοποιείται για ιατρική εξέταση του πληθυσμού, οι επαγγελματίες εντοπίζουν με επιτυχία πολλές σοβαρές παθολογικές διεργασίες και ξεκινούν έγκαιρα τη θεραπεία.

Μερικές φορές, για τη φροντίδα της υγείας, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος, υπευθυνότητα, επιθυμία και, τέλος, συνειδητοποίηση της σημασίας αυτού του έργου. Γι' αυτό στα ιατρικά ιδρύματα, δημόσια και ιδιωτικά, απαιτείται η διενέργεια σειράς υποχρεωτικών εξετάσεων, ανεξάρτητα από τον λόγο της επίσκεψης. Μία από αυτές τις διαδικασίες είναι η ετήσια φθορογραφία. Οι γιατροί συνιστούν να υποβληθείτε σε ακτινογραφία θώρακος για την ανίχνευση ασθενειών όπως ο καρκίνος του πνεύμονα ή η φυματίωση. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτών και άλλων ασθενειών βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αυξάνει την πιθανότητα θετικής έκβασης.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η σκούραση καταγράφεται στην τελική εικόνα των πνευμόνων, η οποία προκαλεί συναισθήματα κοντά στον πανικό στους ασθενείς. Ας μάθουμε πώς φαίνεται το σκουρόχρωμο στους πνεύμονες σε μια ακτινογραφία, από πού προέρχεται, τι μπορεί να είναι και ποιος είναι ο λόγος σχηματισμού του. Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ασπρόμαυρων κηλίδων στις φωτογραφίες. Αλλά προτού προχωρήσετε στην εξέταση των αιτιών του σκουρόχρωμου και στην ανάλυσή τους, πρέπει πρώτα να μάθετε πώς φαίνεται μια τυπική ακτινογραφία.

Η κλασική φωτογραφία είναι μια αντίστροφη (αρνητική) εικόνα. Η διαφορά μεταξύ αρνητικής και θετικής ακτινογραφίας είναι ότι υπάρχει αντίστροφη αντιστοιχία σκιάς. Δηλαδή, τα φωτεινά μέρη στην εικόνα δείχνουν όργανα με μέγιστη πυκνότητα, τα οποία συγκρατούν και απορροφούν τις ακτίνες Χ, και οι πιο σκοτεινές περιοχές, αντίστοιχα, δείχνουν λιγότερο πυκνούς ιστούς και κενά που επιτρέπουν στην ακτινοβολία να περνά ανεμπόδιστα.

Οι υγιείς πνεύμονες στην εικόνα μοιάζουν με αυτό: ο δεξιός είναι κοντός και φαρδύς, ο αριστερός είναι μακρύς και στενός, που αντιστοιχεί στον κανόνα. Αυτές οι περιοχές πρέπει να είναι διαφανείς, καθώς περιέχουν μεγάλο όγκο αέρα και πρακτικά δεν παρεμποδίζουν τη διέλευση των ακτίνων Χ.

Λόγοι για την εμφάνιση κηλίδων στη φωτογραφία

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση κηλίδων. Μόνο ένας εξειδικευμένος ακτινολόγος μπορεί να δώσει μια πλήρη μεταγραφή. Ωστόσο, μπορούμε να προσδιορίσουμε τους κύριους λόγους για τους οποίους εμφανίζεται το σκούρο σε μια εικόνα φθορογραφίας:

• εστίες ενεργού φυματίωσης και μετά τη φυματίωση αλλαγών.
• την εμφάνιση καλοήθους ή κακοήθους όγκου.
• συνέπειες του καπνίσματος?
• μετατραυματικές βλάβες?
• συσσώρευση ενδουπεζωκοτικού υγρού.
• βρογχίτιδα τύποι ασθενειών?
• η παρουσία αποστημάτων.

Η τοποθεσία του σημείου παίζει μεγάλο ρόλο. Ανάλογα με τη θέση του - στον δεξιό ή αριστερό πνεύμονα, στο κάτω ή στο πάνω μέρος - η τιμή αυτού του σκούρου μπορεί επίσης να αλλάξει. Για να μάθετε την πραγματική αιτία της σκιάς στην εικόνα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό.

Τύποι σκίασης

Οι κηλίδες στους πνεύμονες στην εικόνα ακτινογραφίας διαφέρουν αισθητά μεταξύ τους στην εμφάνιση. Μπορεί να είναι ένα σκούρο ή λευκό σημείο. Υπάρχουν τέτοιες αποκλίσεις όπως διευρυμένες (με οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία) ή ριζικές ρίζες (που υποδηλώνουν χρόνια βρογχίτιδα, κάπνισμα), καθώς και αμφίπλευρες γραμμικές σκιές (με φυματιώδες διήθημα και κοιλότητα). Μπορεί να μην είναι καν ένα σημείο, αλλά απλώς μια λευκή κουκκίδα. Στην ιατρική, συνηθίζεται να ταξινομείται η σκουρότητα σε διάφορους κύριους τύπους:

• εστιακός;
• εστιακός;
• τμηματικός;
• αόριστο σχήμα?
• κοινόχρηστο?
• με την παρουσία υγρού.

Με βάση τον τύπο της σκουριάς, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.

Εστιακό σκούρο στους πνεύμονες

Οι σκιές αυτού του τύπου προκύπτουν λόγω φλεγμονωδών, όγκων, διεργασιών ουλής που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα ή λόγω αγγειακής παθολογίας. Παρά το γεγονός ότι το μέγεθος μιας τέτοιας σκουριάς δεν υπερβαίνει το ενάμισι εκατοστό, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες. Μοιάζουν με μια μικρή καθαρή σκιά σε μια ακτινογραφική εικόνα, το λεγόμενο σημείο όζων. Η αιτία εμφάνισής τους είναι συχνά αδύνατο να προσδιοριστεί, όπως και η φύση· σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. Το εστιακό ή εστιακό σκουρόχρωμο ποικίλλει σε μέγεθος, θέση, ένταση και μπορεί να είναι απλό, πολλαπλό, διάσπαρτο και διάχυτο. Εάν εντοπιστεί εστιακό σκούρο μαζί με συμπτώματα όπως πυρετός, πονοκέφαλος, βήχας ή αίσθημα βάρους στο στήθος, αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι βρογχοπνευμονίας.

Σύνδρομο σκιάς δακτυλίου

Ένα σκοτάδι με τη μορφή μιας σκιάς σε σχήμα δακτυλίου σε μια ακτινογραφία είναι ένα σημάδι μιας κοιλότητας αποσύνθεσης. Μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογίες. Το κύριο και πιο κοινό σημαίνει ότι υπήρξε επαφή με ένα άτομο με φυματίωση, αλλά το σώμα μπόρεσε να περικλείσει τον βάκιλο της φυματίωσης σε ένα κέλυφος ασβεστίου και να αποτρέψει την ανάπτυξή του, δηλαδή σχηματίστηκε ασβεστοποίηση. Οι λόγοι για μια τέτοια σκιά μπορεί επίσης να είναι:

• απόστημα;
• κύστη αέρα?
• όγκος που αποσυντίθεται.

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε περαιτέρω εξέταση.

Κυκλικές εστιακές αποχρώσεις

Οι εστιακές, ή κυκλικές, εκλείψεις συχνά ξεπερνούν το μέγεθος του ενός εκατοστού και είναι επίσης ένα από τα σημάδια έναρξης της νόσου. Οι εστιακές σκιές απαιτούν προσεκτική διερεύνηση, καθώς μπορεί να είναι σημάδια επικίνδυνων καταστάσεων όπως:

Τα αίτια της εμφάνισης εστιακών ή σφαιρικών σκιών μπορεί να είναι κύστεις (συγγενείς ή επίκτητες). Μπορεί ακόμη και να υποδηλώνουν την εμφάνιση των ακόλουθων τύπων διεργασιών όγκου:

• Το σάρκωμα και οι μεταστάσεις είναι κακοήθεις.
• Το αμαρτοχόνδρωμα, το αδένωμα και το ίνωση είναι καλοήθη.

Τμηματική και λοβιακή σκούραση

Το σκούρο που υπάρχει στην εικόνα φθορογραφίας μπορεί να εντοπιστεί με τη μορφή μεμονωμένων τμημάτων με πολύ διαφορετικά περιγράμματα. Συχνά το τμηματικό σκούρο έχει σχήμα τριγώνου. Μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μία περιοχές με παρόμοιες σκιές. Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της εμφάνισής τους, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Η παρουσία μεμονωμένων τμημάτων μπορεί να υποδεικνύει:

• ενδοβρογχικοί όγκοι;
• παρουσία ξένου σώματος ή μηχανική βλάβη.

Αλλά η εμφάνιση μιας ομάδας τμημάτων είναι πολύ πιο επικίνδυνη και μπορεί να υποδεικνύει:

• πνευμονία;
• η παρουσία φυματίωσης ή άλλων φλεγμονών.
• κεντρικό καρκίνο?
• μεταστάσεις κακοήθων όγκων σε άλλα όργανα.

Το λοβιακό σκούρο, αν και παρόμοιο με το τμηματικό σκούρο, εξακολουθεί να έχει διαφορές. Τα περιγράμματα της σκιάς είναι καθαρά ορατά και ορίζονται εύκολα. Μπορούν να έχουν διαφορετικά σχήματα. Η παρουσία τέτοιων κηλίδων σημαίνει:

• χρόνια πνευμονοπάθεια?
• η παρουσία βρογχικής απόφραξης.

Εάν το κάτω ή το μεσαίο τμήμα του πνεύμονα είναι σκουρόχρωμο, αυτό υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους ή καλοήθους όγκου.

Σκίαση απροσδιόριστου σχήματος

Εάν η εικόνα αποκαλύπτει μια κηλίδα στους πνεύμονες απροσδιόριστου σχήματος, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό υποδηλώνει την παρουσία σταφυλοκοκκικής πνευμονίας. Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες μορφές:

• πρωτογενές - μπορεί να εμφανιστεί λόγω φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς του πνεύμονα ή των βρόγχων.
• δευτερογενής - μπορεί να εκδηλωθεί λόγω της ανάπτυξης μιας πυώδους εστίας στο σώμα.

Στις μέρες μας αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συχνή. Εκτός από την πνευμονία, αυτός ο τύπος σκούρας υποδηλώνει οίδημα ιστού, παρουσία όγκου, αιμορραγία και άλλες παθολογίες. Η ακριβής πηγή του λεκέ μπορεί να προσδιοριστεί μετά από τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις.

Εάν η εμφάνιση αυτού του είδους των κηλίδων συνοδεύεται από την παρουσία μεταστάσεων, πυρετού, αδυναμίας και βήχα, αυτό μπορεί να σημαίνει καρκινικό όγκο, φλεγμονή του πνεύμονα ή παρουσία πλευρίτιδας.

Σκουραίνει με υγρό

Εάν το υγρό είναι ορατό στην ακτινογραφία, αυτό υποδηλώνει οίδημα του οργάνου. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω αυξημένης πνευμονικής τριχοειδικής πίεσης ή μειωμένων επιπέδων πρωτεΐνης στο σώμα. Το οίδημα χωρίζεται σε δύο τύπους, χωρίζεται ανάλογα με τις αιτίες της εμφάνισής του:

• υδροστατικό οίδημα. Η αιτία της είναι η αυξημένη ενδαγγειακή πίεση, με αποτέλεσμα το υγρό να εισέρχεται στις κυψελίδες και να γεμίζει τον πνεύμονα. Η αιτία ενός τέτοιου οιδήματος μπορεί να είναι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• μεμβρανώδες οίδημα. Εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης τοξινών στον οργανισμό, με αποτέλεσμα να εισέρχεται υγρό και στον πνεύμονα.

Για να προσδιοριστεί η αιτία της κηλίδας απαιτείται ακτινογραφία σε πρόσθετες προβολές, αξονική τομογραφία και ερμηνεία των τμημάτων που προκύπτουν από επαγγελματία.

Με τον όρο ολικό σκοτάδι εννοούμε το σκοτάδι ολόκληρου του πνευμονικού πεδίου σε μια ακτινογραφία. Το σκούρο μπορεί να είναι μονόπλευρο ή διπλής όψης.

Η αμφίπλευρη θαμπάδα υποδηλώνει συχνότερα:

• τοξικό ή καρδιακό πνευμονικό οίδημα.
• σταφυλοκοκκική πνευμονία;
• υπεζωκοτικές αγκυροβολίες.

Το μονόπλευρο σκούρο χωρίζεται επίσης σε διάφορους υποτύπους:

• ομοιογενής;
• σύνολο;
• έντονος.

Το ομοιογενές σκούρο μπορεί να υποδηλώνει ατελεκτασία του πνεύμονα ή πλήρη απουσία του οργάνου (για παράδειγμα, με μια συγγενή ασθένεια). Παρατηρούνται ολικές σκιές με φλεγμονώδη διήθηση ή υπεζωκοτικές ουλές. Η παρουσία έντονου σκουρόχρωμου υποδηλώνει ενυστική πλευρίτιδα ή εκτεταμένη πνευμονική κύστη.

Σε γενικές γραμμές, το ολικό σκούρο υποδεικνύει σοβαρά προβλήματα υγείας, επομένως η λήψη μιας δεύτερης ακτινογραφίας και η συμβουλή ενός ανεξάρτητου γιατρού είναι η καλύτερη απόφαση.

Πώς φαίνονται τα μαύρα στίγματα στην ακτινογραφία σε διάφορες ασθένειες

Η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να μελετήσετε οπτικά την κατάσταση του πνευμονικού ιστού, με βάση την παρουσία ή την απουσία σκιών, την αντιστοιχία του σχήματος και της συγκέντρωσής τους στην κανονική εικόνα, που μπορεί να σημαίνει την παρουσία ή τον αποκλεισμό παθολογικών διεργασιών. Εάν η αμαύρωση συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, τότε μπορεί να μην χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις αίματος.

Φυματίωση

Εάν ανιχνευτεί ένα γραμμικό σκουρόχρωμο του πνεύμονα στο πάνω μέρος στην ακτινογραφία, το συμπέρασμα είναι απογοητευτικό - πιθανότατα πρόκειται για φυματίωση. Εάν όμως δεν υπάρχει βήχας, η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με πλήρη εξέταση του ασθενούς. Δεν υπάρχει λόγος να καθυστερήσουμε αυτό, καθώς η ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια είναι το κλειδί για μια γρήγορη και επιτυχή ανάρρωση.

Πνευμονία

Εάν η ακτινογραφία δείχνει σκούρες περιοχές στο κάτω μέρος του πνεύμονα, αυτό είναι πιθανότατα πνευμονία. Μπορείτε να δείτε τα συμπτώματα της νόσου πιο καθαρά στη φωτογραφία που τραβήχτηκε στο σημείο κορύφωσης της πορείας της. Στο φιλμ, τέτοια συγκεκριμένα σημεία φαίνονται ασαφή και έχουν μια πολύ ετερογενή δομή.

Η παρουσία τέτοιων σκιών σε ένα υγιές άτομο δείχνει ότι είχε πνευμονία ή βρογχίτιδα. Με την πλήρη αποκατάσταση, αυτά τα σημεία θα εξαφανιστούν εντελώς.

Καρκίνος του πνεύμονα

Μία από τις πιο τρομερές διαγνώσεις παραμένει φυσικά ο καρκίνος. Ένα χαρακτηριστικό σημείο στους πνεύμονες, ορατό σε ακτινογραφία, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Αξίζει να σημειωθεί ότι εφόσον το μέγεθος των σχηματισμών είναι μικρότερο από 2 mm, είναι δύσκολο να γίνει ιατρικό συμπέρασμα χρησιμοποιώντας φθοριογραφία, αλλά όταν φτάσουν τα 3 mm, καθίσταται δυνατή η τεκμηρίωση της διάγνωσης· για αυτό, η εικόνα λαμβάνεται σε δύο διαφορετικές προβολές: μετωπική και πλάγια.

Η παρουσία καρκίνου υποδεικνύεται από την παρουσία μιας σκιάς με θολό περίγραμμα. Στο φόντο του ξεχωρίζει μια μεγάλη λευκή κηλίδα, η οποία υποδηλώνει τη διάσπαση του όγκου.

Για να κάνετε μια τελική διάγνωση, δεν θα αρκεί μόνο μια εικόνα· θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε ένα πλήρες φάσμα εξετάσεων που θα συνταγογραφούνται από ειδικούς.

Πλευρίτιδα

Κατά τη διάρκεια της εργασίας τους, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν διάφορα κοινά συμπτώματα, όπως βήχα, πυρετό ή, για παράδειγμα, αδυναμία στο σώμα. Οι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν τους αποδίδουν μεγάλη σημασία, αλλά αυτά τα συνηθισμένα σημάδια μπορεί να είναι δείκτες συσσώρευσης υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Στις φωτογραφίες αυτό το φαινόμενο δεν εκφράζεται με κανένα άκαμπτο γεωμετρικό περίγραμμα. Το σκουρόχρωμο μιας ασαφής μορφής αντιπροσωπεύει παθολογικές αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων και μπορεί να αποδειχθεί ότι δεν είναι τίποτα περισσότερο από σταφυλοκοκκική πνευμονία.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, η σταφυλοκοκκική πνευμονία γίνεται πιο συχνή. Το ίδιο το σκουρόχρωμο στην εικόνα υποδηλώνει οίδημα ιστού, εσωτερική αιμορραγία, πνευμονικό έμφραγμα, όγκο και την ίδια την εμφάνιση του υπεζωκοτικού υγρού, καθώς και άλλες ασθένειες που μπορούν να ανιχνευθούν μέσω εργαστηριακών εξετάσεων.

Εθισμός στη νικοτίνη

Πολλοί ασθενείς που αναζητούν βοήθεια από γιατρούς υποφέρουν από εθισμό στη νικοτίνη και σήμερα αυτό δεν είναι ασυνήθιστο. Εάν η ακτινογραφία δείξει σκουρόχρωμο, το κάπνισμα μπορεί να είναι η αιτία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σχηματίζονται κοιλότητες στους βρόγχους και η μεγαλύτερη δυσκολία είναι ότι με την πρώτη ματιά είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα δομικά όρια των ριζών των πνευμόνων. Συνήθως είναι πολύ θολά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα πνευμονικά αγγεία αρχίζουν να διευρύνονται λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας, γι' αυτό και παρατηρείται θόλωση στα περιγράμματα των ριζών. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, μια ακτινογραφία ενός καπνιστή έχει την ευκαιρία να αποκαλύψει διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης και του καρκίνου του πνεύμονα.

Με παραγονιμίαση

Στα αρχικά στάδια η παραγανίμωση εμφανίζεται ως οξεία αλλεργική νόσος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση, καθώς πρακτικά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Αργότερα εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως βήχας και πόνος στο στήθος.

Η ακτινογραφία δείχνει χαρακτηριστικές εστίες με ακτινωτές σκιές.

Για καντιντίαση

Ένα σημείο στην εικόνα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καντιντίασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται μιλιαρικές αδιαφάνειες.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τη βρογχίτιδα. Μια επιπλοκή της νόσου μπορεί να είναι η πλευρίτιδα.

Για διάχυτη πνευμοσκλήρωση

Εάν η εικόνα δείχνει αυξημένη διαφάνεια του πνευμονικού ιστού, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία διάχυτης πνευμοσκλήρωσης. Συχνά συνδυάζεται με εστιακές εκλείψεις.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι βήχας με πτύελα, δύσπνοια και γενική αδυναμία.

Για πυρετό

Εάν το σκοτάδι στην ακτινογραφία έχει μεγάλη εστίαση και ανομοιόμορφες άκρες, αυτά είναι συμπτώματα πυρετού. Συχνά έχει έντονα συμπτώματα, επομένως μια εικόνα με τέτοια σημάδια είναι ήδη μια πρόσθετη επιβεβαίωση της νόσου.

Η υπερβολική εφίδρωση, ο πόνος στο στήθος και η δύσπνοια είναι τα πρώτα σημάδια αυτής της πάθησης.

Παρουσία ξένου σώματος στους πνεύμονες

Συμβαίνει ότι ένα σημείο σε μια ακτινογραφία στους πνεύμονες υποδεικνύει την παρουσία ξένου σώματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό επηρεάζει τα παιδιά, που τείνουν να δοκιμάζουν τα πάντα και, με αμέλεια, μπορούν να καταπιούν ένα αντικείμενο. Προς απογοήτευση των γιατρών, τέτοια ξένα σώματα δεν μπορούν πάντα να ανιχνευθούν με ακτινογραφίες, επομένως σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η καταφυγή σε ενδοσκοπικές διαγνωστικές μεθόδους. Ένα από τα κύρια σημάδια ξένων στοιχείων στους πνεύμονες είναι η παρουσία φωτεινών σημείων. Είναι επίσης σημαντικό ότι δεν είναι δυνατό να γίνει μια διάγνωση με βάση μόνο ένα ακτινογράφημα των πνευμόνων· σε τέτοιες περιπτώσεις, αυτό το ζήτημα πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν ακτινολόγο υψηλής εξειδίκευσης.

Τι να κάνετε εάν εντοπιστούν κηλίδες στην ακτινογραφία

Η πιο σωστή απόφαση σε αυτή την κατάσταση δεν θα ήταν να πανικοβληθεί. Δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστούν οι κηλίδες που ανιχνεύονται κατά την ακτινογραφία των πνευμόνων μέχρι να ολοκληρωθεί η πλήρης εξέταση. Όπως έχει γίνει ήδη σαφές, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνισή τους, επομένως δεν μπορείτε να κάνετε τη διάγνωση μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό.

Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στο πνευμονικό πρότυπο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό: έναν πνευμονολόγο ή έναν φθισίατρο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί:

• Γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
• Ακτινογραφία στις απαιτούμενες προβολές.
• Diaskintest ή καλλιέργεια πτυέλων για την ανίχνευση της παρουσίας παθογόνων παραγόντων της φυματίωσης.
• αξονική τομογραφία πνευμόνων.
• βρογχοσκόπηση των πνευμόνων ή τραχειοβρογχοσκόπηση, όταν τα αναπνευστικά όργανα εξετάζονται με τη χρήση καθετήρα που εισάγεται μέσω της μύτης.

Δεν έχει νόημα η αναβολή της θεραπείας, ειδικά εάν εντοπιστεί σκούρασμα στους πνεύμονες του παιδιού. Μια έγκαιρη, ακριβής διάγνωση θα βοηθήσει γρήγορα να νικήσει την ασθένεια.

Εάν μια ακτινογραφία δείχνει μια σκιά στους πνεύμονες, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια επικίνδυνη παθολογία ή φυσιολογική κατάσταση. Να θυμάστε ότι μια ακτινογραφία είναι ένα άθροισμα του πάχους των ανατομικών δομών.

Το σύνδρομο σκουρόχρωμης ακτινογραφίας στους πνεύμονες εμφανίζεται στην εικόνα ως λευκή κηλίδα διαφόρων μεγεθών (εστιακή, τμηματική, υποσύνολο, ολική). Στον σχηματισμό του εμπλέκονται πολλές ανατομικές δομές και παθολογικές αλλαγές.

Εάν μια ακτινογραφία δείξει σκουρόχρωμα στους πνεύμονες, τι σημαίνει αυτό; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο άρθρο.

Τι προκαλεί το «σκούραμα» στους πνεύμονες στην εικόνα;

Ανάλογα με την τοποθεσία, η λευκή κηλίδα μπορεί να είναι:

• πνευμονικός;
• εξωπνευμονική.

Το σκοτάδι στους πνεύμονες συμβαίνει λόγω:

• συμπίεση ιστού κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• ανάπτυξη όγκου?
• εντοπισμένα αποστήματα ή κύστεις.
• κατάρρευση πνευμονικού ιστού με ατελεκτασία.
• φυματίωση.

Εξωπνευμονικές αιτίες σκουρόχρωμου στην εικόνα:

• υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• εξιδρωματική και ενυστική φλεγμονή του υπεζωκότα.
• παθολογικοί σχηματισμοί στη σπονδυλική στήλη και τα πλευρά.
• όγκοι μεσοθωρακίου;
• αορτικό ανευρυσμα;
• πρησμένοι λεμφαδένες?
• ασθένειες του οισοφάγου και των εντέρων (κήλες).
• παθολογία του διαφράγματος.
• λίπωμα στον κοστοφρενικό κόλπο.

Ακτινογραφία. Στρογγυλός σχηματισμός στην προβολή της δεξιάς ρίζας (μεγαλωμένος λεμφαδένας)

Οι κύριες αιτίες των μαύρων κηλίδων στον πνεύμονα σε μια ακτινογραφία

Περιγράφοντας τα αίτια των κηλίδων στο πνευμονικό παρέγχυμα, είναι βολικό να ταξινομηθούν όλοι οι σχηματισμοί σε: περιορισμένους και ευρέως διαδεδομένους.

Οι ακτινολόγοι θεωρούν ότι ένα περιορισμένο σκούραμα είναι μια σκιά που δεν ξεπερνά τη διάμετρο του 1,5 εκ. Σε σχήμα, αυτοί οι σχηματισμοί μπορεί να είναι στρογγυλοί, οβάλ, ογκώδεις ή ακανόνιστη δομή. Με την εγκυστική πλευρίτιδα, η λευκή κηλίδα έχει τριγωνικό σχήμα. Παρόμοιες σκιές μπορούν να φανούν στην ατελεκτασία.

Αιτίες εκτεταμένου σκοταδισμού:

• εξιδρωματική πλευρίτιδα;
• ιδιοπαθής φυματίωση;
• πνευμονικό οίδημα.

Οι λευκές κηλίδες στην εικόνα προκαλούνται επίσης από τεχνουργήματα (ξένα σώματα).

Για να γίνει σωστή διάγνωση κατά την ανίχνευση του συνδρόμου θολότητας, ένας ακτινολόγος πρέπει να έχει γνώση των νοσολογικών μορφών ασθενειών και να έχει πρακτική εμπειρία στην ερμηνεία των ακτινογραφιών θώρακα. Οι νέοι ειδικοί φοβούνται να κάνουν ακτινογραφία σε πλάγια προβολή, αφού σε αυτές τις εικόνες η εικόνα σχηματίζεται με τη σύνοψη πολλών ανατομικών σχηματισμών, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την ανίχνευση ασθενειών.

Μερικές φορές το σκουρόχρωμο στο πνευμονικό παρέγχυμα είναι συνέπεια πνευμονίας και επιμένει σε ένα άτομο για χρόνια. Τέτοιοι ασθενείς ταξινομούνται ως θετικοί ακτινογραφίες, κάτι που αναφέρεται αναλόγως στο διαγνωστικό διαβατήριο ακτίνων Χ.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων έδειξε ένα σκοτεινό σημείο - τι είναι;

Εάν υπάρχει σκοτεινή κηλίδα στην ακτινογραφία, θα πρέπει να υποψιαστείτε την αυξημένη ευερεθιστότητα του πνευμονικού ιστού. Το σύνδρομο μπορεί να είναι περιορισμένο ή ευρέως διαδεδομένο. Το σχήμα είναι: στρογγυλό, οβάλ, τριγωνικό.

Τμηματική σκούραση σε ακτινογραφία με διαδρομή προς τη ρίζα (περιφερικός καρκίνος)

Μια στρογγυλή σκοτεινή κηλίδα παρατηρείται σε μια εικόνα των πνευμόνων με μια υδατική κύστη. Είναι αλήθεια ότι γύρω από τον σχηματισμό υπάρχει ένα σαφές λευκό περίγραμμα που σχηματίζεται από το τοίχωμα της κύστης.

Το εμφύσημα (αυξημένη αέρια των κυψελίδων) εκδηλώνεται με ολική κάθαρση και στις δύο πλευρές. Με έναν τοπικό εμφυσηματώδη βολβό, το σκοτεινό σημείο περιορίζεται σε πολλές πλευρές ή ένα τμήμα.

Η διάγνωση με ακτίνες Χ αυτού του συνδρόμου δεν είναι δύσκολη για τους ακτινολόγους που έχουν δει πολλές εικόνες των οργάνων του θώρακα κατά τη διάρκεια της πρακτικής εργασίας τους.

Πόσο επικίνδυνο είναι το σκουρόχρωμο ή το ξεκαθάρισμα στους πνεύμονες;

Σκούραση και κάθαρση στο πνευμονικό παρέγχυμα - είναι επικίνδυνο; Για να απαντήσει σε αυτή την ερώτηση, ο γιατρός θα πρέπει να αναλύσει ένα σύνολο εργαστηριακών και οργάνων μεθόδων και να εξετάσει το άτομο. Μόνο μετά από αυτό μπορεί να πει αν ο διαφωτισμός ή ο σκοταδισμός είναι πραγματικά επικίνδυνος.

Η διάγνωση με ακτίνες Χ είναι μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος. Έχει σχεδιαστεί για να συμπληρώνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οργάνων και των ιστών των ασθενών. Εάν προσέξετε το πρωτόκολλο για την περιγραφή της ακτινογραφίας, το τελικό σημείο εκεί είναι το «συμπέρασμα» του ακτινολόγου, αλλά όχι η «διάγνωση». Αυτή η προσέγγιση υιοθετείται στην ιατρική λόγω του γεγονότος ότι η ακτινοβολία ακτίνων Χ «διέρχεται» από πολλές ανατομικές δομές, μερικές από τις οποίες δεν εμφανίζονται σε φιλμ.

Είναι εύκολο να διαφοροποιηθεί το ολικό σκούρο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων άλλων διαγνωστικών μεθόδων. Εξαιτίας αυτού, οι υγειονομικοί κανόνες ορίζουν ότι οι ακτινολογικές εξετάσεις πραγματοποιούνται μόνο αφού έχουν διεξαχθεί όλα τα άλλα είδη διαγνωστικών εξετάσεων. Η προσέγγιση επιτρέπει όχι μόνο την αξιόπιστη επαλήθευση του συμπεράσματος, αλλά και την επιλογή των βέλτιστων προβολών για τη λήψη μέγιστων πληροφοριών από τις εικόνες.