Qué causa las manchas en los pulmones. Oscurecimiento en los pulmones en una imagen fluorográfica.

Mediante fluorografía, por ejemplo, se diagnostican bien cuerpos extraños de cualquier tipo y origen, además, mediante fluorografía se reconoce la presencia de acumulaciones de líquido o aire en los pulmones, bronquios y vasos sanguíneos. También se reconocen fácilmente diversos tipos de inflamación, quistes tumorales y esclerosis o fibrosis, que son signos de enfermedades pulmonares previas de cierta gravedad.

Muy a menudo, un radiólogo puede tener dudas sobre la salud de una persona debido a diversos engrosamientos del tejido conectivo en forma de cicatrices, fibrosis, neoplasias malignas y otras manifestaciones anormales. Estos engrosamientos del tejido aparecen como puntos oscuros en la imagen.

El engrosamiento de las paredes de los vasos sanguíneos y los bronquios es una causa común de engrosamiento del tejido conectivo, pero se trata de un fenómeno relativamente inofensivo que puede ser causado por hipertensión o asma bronquial. Luego, todavía se emite una derivación para tratamiento por parte de un médico especialista.

La acumulación de líquido en las células pulmonares también se manifiesta como un cambio de densidad. Esta es evidencia de la presencia de un quiste o absceso. Este es un diagnóstico más serio y la actitud hacia él es más atenta.

Es aún peor cuando se detectan compactaciones locales obvias en los pulmones. Puede haber células cancerosas presentes aquí. Por supuesto, no en todos los casos la compactación de los alvéolos pulmonares indica cáncer. A veces se trata de abscesos, quistes, infiltrados y otros cambios patológicos. Posteriormente se realiza un diagnóstico preciso junto con los resultados de exámenes adicionales del paciente.

Los médicos suelen atribuir las manchas oscuras detectadas en los estudios fluorográficos a enfermedades del sistema respiratorio, en particular. Esta es una de las enfermedades crónicas más comunes que afecta a personas de cualquier edad.

Manchas oscuras: diagnóstico de tuberculosis.

Se utilizan varios métodos para diagnosticar la tuberculosis, pero la fluorografía es la más rápida y precisa. Una mancha oscura en los pulmones es mucho más informativa que un simple análisis, e identificar la lesión permite prescribir el régimen de tratamiento óptimo, pero los resultados positivos solo son posibles con un enfoque integrado.

Los síntomas adicionales que se tienen en cuenta al determinar la tuberculosis son el bienestar del paciente. En el caso de la tuberculosis, uno siente fatiga, sudoración excesiva y tos seca, pero un signo más evidente es una tos con hemoptisis y un aumento de temperatura por la noche.

La eficacia del examen fluorográfico ha sido demostrada durante muchos años de experiencia en el reconocimiento y tratamiento de diversas enfermedades de los órganos del tórax; aquí el arma principal es precisamente fluorografía.

Muchos pacientes cuya enfermedad fue detectada en una etapa temprana mediante fluorografía se dieron cuenta de sus posibilidades de salvación.

Por tanto, no se debe tomar a la ligera la obligación de los ciudadanos de someterse periódicamente a una fluorografía, sobre todo porque esta obligación está consagrada por ley.

El descubrimiento de una mancha en los pulmones durante la fluorografía a menudo se percibe como una sentencia de muerte y, por lo tanto, puede provocar pánico en muchos pacientes con un resultado de estudio similar.

Sin embargo, una mancha en los pulmones no siempre se puede diagnosticar de inmediato. Hay muchas razones para la aparición de tales síntomas, por lo que los médicos, por regla general, no se apresuran a sacar conclusiones.

La fluorografía es un procedimiento de diagnóstico durante el cual se fotografían órganos y tejidos humanos. La imagen se obtiene escaneando órganos y tejidos con rayos X.

La fluorografía es un componente obligatorio del examen preventivo anual.

Este hecho por sí solo confirma la importancia del procedimiento y sugiere que mediante el examen fluorográfico es posible identificar y detener enfermedades pulmonares graves.

El método de fluorografía le permite detectar cualquier cambio en la estructura de tejidos y órganos, incluso los más insignificantes.

Esto es especialmente importante en el diagnóstico de tuberculosis y tumores malignos, que son asintomáticos en las primeras etapas.

El principal síntoma alarmante es el oscurecimiento. Cada uno de los órganos del tórax se muestra de manera diferente en una imagen fluorográfica.

Por ejemplo, los pulmones en estado sano parecen un tejido homogéneo con una estructura uniforme.

Es difícil para una persona no entrenada comprender la imagen resultante. El hecho es que los expertos llaman oscurecimiento a las áreas más claras de la imagen.

Por el contrario, lo que parece una mancha oscura en una imagen fluorográfica, los expertos lo llaman aclaración.

Si la fluorografía muestra manchas oscuras, significa que se están produciendo procesos inflamatorios o patológicos en los pulmones.

Si la mancha es blanca, esto indica un cambio en la densidad de los tejidos, lo que ocurre cuando aumentan.

Para establecer un diagnóstico, es necesario determinar la causa de las manchas, y esto requiere pruebas, procedimientos y estudios adicionales.

Pero antes de continuar con medidas de diagnóstico adicionales, vale la pena asegurarse de que la imagen sea de alta calidad y que el oscurecimiento no sea consecuencia de una película defectuosa.

Razones de la apariencia

En la mayoría de los casos, el daño pulmonar se acompaña de un cambio en la estructura del tejido: se pierde su ligereza y aparecen compactaciones.

Durante la fluorografía, estos sellos absorben intensamente los rayos X, por lo que estas áreas aparecen oscurecidas en las imágenes. La cantidad de daño está determinada por el tamaño y la forma de las manchas oscuras.

Hay muchas razones que provocan apagones.

Los más comunes son:

Consecuencias de la neumonía. Esta enfermedad deja ganglios que no se disuelven de inmediato, sino de forma gradual. Por lo tanto, si tienes antecedentes de neumonía o bronquitis, no debes preocuparte por las manchas en la imagen. Con el tiempo desaparecerán por sí solos;
Tuberculosis. Un signo característico de la enfermedad es el daño total a las partes superiores de los pulmones. Además, las manchas oscuras pueden ser el resultado de cicatrices dejadas después de la tuberculosis;
Neumonía. La neumonía crónica o aguda en la imagen aparece como un oscurecimiento en los lóbulos inferiores de los pulmones. El oscurecimiento desaparece gradualmente después del tratamiento;
Oncología. El oscurecimiento en sí mismo no significa el desarrollo de la oncología. El cáncer de pulmón sólo puede diagnosticarse tras una biopsia;
Nicotina. Los fumadores empedernidos desarrollan manchas en los pulmones con el tiempo. Los expertos determinan inmediatamente el origen de tales manchas, ya que sus características difieren del oscurecimiento que apareció como resultado de una patología;
Cuerpos extraños. Si se manipulan sin cuidado, a veces los objetos pequeños entran en el sistema respiratorio. Esto se observa con mayor frecuencia en niños. El problema sólo puede eliminarse mediante cirugía;
Zonas intransitables por aire. La aparición de áreas sin aire indica procesos patológicos en la pleura, la membrana que cubre los pulmones. Muy a menudo, el líquido se acumula en las cavidades formadas por los pliegues pleurales como resultado de la pleuresía. Con el tiempo, estas adherencias se resuelven por sí solas;
Colapso del lóbulo pulmonar, provocado por inflamación y abscesos purulentos en la pleura.

Además, la aparición de manchas oscuras en los pulmones puede indicar patología de otros órganos: ganglios linfáticos agrandados, formaciones en la columna, las costillas o el esófago.

Características

La naturaleza de los cambios en los pulmones se determina analizando la localización de las manchas oscuras, su tamaño y forma. La clasificación de los apagones depende de su forma.

Los puntos focales se denominan manchas en forma de pequeños nódulos. Su diámetro medio no supera 1 cm.

Por lo general, el oscurecimiento focal acompaña a los procesos inflamatorios y tumorales, pero también puede ser un signo de trastornos vasculares característicos de la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad.

Se obtiene información más precisa sobre la naturaleza de la aparición del punto focal mediante exámenes adicionales.

Las enfermedades más comunes que provocan la aparición de manchas focales en los pulmones son: bronconeumonía, tuberculosis focal, cáncer periférico, infarto pulmonar.

Las sombras focales son formas redondas con un diámetro de aproximadamente un centímetro. Las manchas focales aparecen como resultado de neumonía, derrame local, tuberculosis, infiltrado eosinofílico y abscesos.

Además, el oscurecimiento focal aparece debido a quistes, así como a formaciones tumorales benignas: fibromas, adenomas, lipomas, hamartocondromas o sarcomas malignos.

Una sombra focal en la imagen puede deberse a un callo óseo, consecuencia de una fractura de costilla.

Las manchas segmentarias se oscurecen y se localizan en áreas separadas de diversas formas, con mayor frecuencia triangulares.

Para hacer un diagnóstico en presencia de tales manchas, es necesario un examen completo.

Si se detecta una mancha segmentaria en la imagen, esto puede indicarle al médico que el paciente tiene neumonía, tuberculosis, acumulación de líquido, metástasis, estenosis bronquial central, etc.

El oscurecimiento lobular tiene contornos claros y es claramente visible en imágenes fluorográficas. Los hay de diferentes formas: convexos, cóncavos o rectos.

La aparición de oscurecimiento lobular puede indicar la naturaleza crónica de la enfermedad: cirrosis, bronquiectasias, lesiones purulentas o procesos oncológicos. Para aclarar el diagnóstico, se prescribe un examen tomográfico.

Rasgos característicos del sombreado no estándar.

Si se desarrolla edema en los pulmones, la fluorografía muestra un oscurecimiento en el que se observan signos de la presencia de líquido.

Este oscurecimiento, que puede ser agua o sangre, aparece debido al aumento de la presión en los capilares pulmonares o a la falta de proteínas en la sangre y altera el funcionamiento normal de los pulmones.

Dependiendo de los motivos que provocaron la aparición del oscurecimiento con líquido, se diagnostica edema hidrostático como consecuencia de una enfermedad coronaria o edema membranoso como consecuencia del daño a las paredes de los alvéolos pulmonares por toxinas.

Si una imagen fluorográfica muestra un oscurecimiento de forma indefinida y sin límites claros, tales manchas se denominan oscurecimiento de forma indeterminada.

La aparición de manchas de forma incierta puede ser un síntoma de neumonía estafilocócica. La forma primaria de esta enfermedad es el resultado de un proceso inflamatorio en los bronquios, la forma secundaria es consecuencia de procesos purulentos en otros órganos, osteomielitis, anexitis, etc.

Además, el oscurecimiento de forma indeterminada puede ser síntoma de un tumor, edema tisular, infarto pulmonar, neumonía, pleuresía exudativa.

Al realizar un diagnóstico, es extremadamente importante que la imagen fluorográfica sea analizada por un radiólogo experimentado.

Pero la tarea principal sigue siendo someterse a la propia fluorografía. Este estudio mostrará si hay algún motivo para preocuparse.

Después de la fluorografía, que los médicos recomiendan al menos una vez al año, a menudo se detectan varias manchas oscuras.

En este caso, la mejor explicación la puede obtener de su médico. En la mayoría de los casos, será necesario un examen adicional para aclarar el diagnóstico, tras lo cual se identificará la causa real de estas manchas. Las manchas pueden ser causadas por una variedad de enfermedades, desde neumonía hasta cáncer de pulmón. Sin embargo, también son posibles defectos comunes en la imagen que no tienen nada que ver con la medicina. Por tanto, sin tener en cuenta la opinión del médico, no se deben sacar conclusiones.

Por lo general, en la mayoría de las enfermedades pulmonares hay ausencia de tejido pulmonar o su compactación; de lo contrario, el tejido compactado absorbe en mayor medida la radiación que emana de la máquina de rayos X. Esto aparece como una mancha oscura en la imagen. El tamaño del daño determina la forma y el tamaño de la mancha.

Además, el oscurecimiento de la imagen puede explicarse por la presencia de líquido acumulado en la parte pleural.

¿Qué indica la mancha en la foto de los pulmones?

Punto en la imagen Puede ser causado por las consecuencias de una neumonía o bronquitis, ya que durante el curso de tales enfermedades aparecen pequeños nódulos, pero con el tiempo se resuelven por sí solos. Para confirmar el hecho de la reabsorción, el estudio debe repetirse un mes después.

Que cubre completamente las partes superiores del pulmón, se prescribe un tratamiento y, tras confirmar el diagnóstico, se prescribe un tratamiento farmacológico obligatorio. Las cicatrices, que aparecen oscurecidas en las fotografías, permanecen en los pulmones debido a la tuberculosis.

Se pueden obtener imágenes similares en la neumonía aguda o crónica, pero en este caso las sombras desaparecen con el tiempo.

Si se sospecha cáncer de pulmón, los médicos seleccionan un trozo de tejido para analizarlo, pero se trata de un procedimiento muy complejo y desagradable que sólo se lleva a cabo en un hospital.

La imagen también puede mostrar cuerpos extraños alojados en los pulmones, lo que ocurre principalmente en niños. En este caso, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Los pulmones también se oscurecen, pero los médicos pueden distinguir fácilmente estos signos.

La fluorografía anual para adultos es el estándar incondicional para el diagnóstico y prevención de enfermedades pulmonares crónicas.

La tuberculosis es la causa de la mancha en la imagen.

Este procedimiento ha ayudado enormemente en la lucha contra la propagación de la terrible tuberculosis, aunque la infección por tuberculosis sigue siendo una de las enfermedades más comunes del sistema respiratorio en nuestro tiempo. La actividad del bacilo de Koch se puede detectar fácilmente mediante un examen radiológico.

Cuanto mayor es el porcentaje de pulmones afectados por la tuberculosis, más grandes son las manchas, que también pueden utilizarse para determinar la destrucción del tejido pulmonar.

En la tuberculosis, las manchas en los pulmones son únicas o múltiples, lo que indica una forma infiltrativa o diseminada de tuberculosis.

Cuando se detectan manchas en los pulmones en la imagen final y se descifran los resultados del procedimiento, las áreas claras generalmente se denominan "oscurecimientos" y las oscuras "aclaramientos". Para una persona no entrenada, las manchas oscuras en los pulmones aparecen como áreas claras en una radiografía. Esta es una de las razones por las que sólo un especialista debe realizar un diagnóstico basado en la imagen.

Si se encuentran manchas en la radiografía, no se desespere. La presencia de oscurecimiento o parpadeo no siempre indica el desarrollo de enfermedades graves. A menudo, la causa de la formación de manchas es la mala calidad del fluoroscopio. E incluso la posición incorrecta del paciente durante el procedimiento también muestra manchas en la imagen pulmonar. Para averiguar la causa exacta, debe consultar a su médico.

estudiando la imagen

¿Qué significan las manchas?

Las formaciones de manchas blancas en una radiografía de los pulmones pueden ser consecuencia de las siguientes enfermedades:

Inflamación de los pulmones.
Bronquitis.
Tuberculosis.

Si un paciente ha tenido neumonía o bronquitis recientemente y una radiografía muestra manchas en los pulmones, esto significa que se están produciendo efectos residuales de la enfermedad en el cuerpo. Con el tratamiento adecuado, los nódulos pronto desaparecerán.

Manchas en la foto.

Al diagnosticar tuberculosis, se ubicarán formaciones de colores claros en las partes superiores de los pulmones. Con el tratamiento adecuado, el área de inflamación disminuye. Durante la etapa de recuperación, aparecerán manchas oscuras en los pulmones en las radiografías, lo que indica cicatrización del tejido.

Atenuación

Si la fluoroscopia muestra puntos oscuros o negros, esto puede indicar una forma crónica de neumonía. Como regla general, el oscurecimiento aparece en la etapa aguda. Durante el proceso de curación, el oscurecimiento desaparece.

Los puntos negros en una radiografía de los pulmones pueden indicar el desarrollo de cáncer. Sin embargo, no se pueden sacar conclusiones basándose únicamente en la fluoroscopia. Para confirmar o refutar el diagnóstico, el médico prescribe una serie de pruebas y exámenes adicionales. Si se sospecha cáncer de pulmón, se prescribe un análisis complejo del tejido pulmonar, que se lleva a cabo en un hospital.

Oscurecimiento en la foto.

Las formaciones oscuras en una radiografía de los pulmones, siempre que el paciente tenga una salud relativamente normal, pueden confirmar el hecho de que ha fumado durante muchos años. En los niños, las áreas oscuras de la imagen indican la presencia de un cuerpo extraño en el órgano. En este caso, se requiere intervención quirúrgica.

Manchas blancas

Desafortunadamente, un punto brillante en una radiografía de los pulmones no siempre es un signo de efectos residuales de la enfermedad.

A menudo, las formaciones blancas en la imagen indican el desarrollo de tales dolencias:

Inflamación.
Atelectasia.
Procesos patológicos en pleuresía.
El desarrollo de enfermedades asociadas a la actividad profesional humana.

Si se detectan puntos de luz en la imagen, el médico debe prescribir una serie de pruebas adicionales. Dado que cualquier desviación de la norma debe aclararse mediante un examen completo del paciente. Un especialista experimentado nunca hará un diagnóstico basándose en el resultado de un análisis. Para identificar la verdadera causa, un radiólogo puede determinar mediante fluoroscopia repetida en diferentes proyecciones.

Manchas blancas

En la etapa inicial de la tuberculosis, también aparecen formaciones blancas en la imagen. Este proceso indica daño tisular primario por bacterias patógenas. Un signo elocuente de tuberculosis en la primera etapa es un camino de luz característico desde el sitio de la inflamación hasta el sistema radicular.

Manchas de neumonía

Para entender que la imagen mostraba la presencia de neumonía, el especialista debe saber cómo se ve esta patología. Las formaciones irregulares en la neumonía pueden tener diferentes ubicaciones y dimensiones:

Pequeño con márgenes limitados de hasta 3 mm.
Segmental: ubicado dentro de los límites de un segmento.
Subtotal: todos los campos, excepto los lóbulos superiores.
Formaciones totales que cubren toda la superficie de los pulmones.

A medida que se desarrolla la inflamación, se forman manchas blancas con contornos borrosos y poco claros en los pulmones. En este caso, la gravedad de la gravedad depende del grado de desarrollo de la enfermedad. Cuanto más avanzada está la enfermedad, más pronunciadas son las manchas en la imagen.

Puntos de luz

Resumiendo

Si hay manchas blancas o negras en la imagen de rayos X, es necesario un examen adicional. Es importante comprender que si el trabajo del radiólogo es deficiente, las formaciones blancas y oscuras son sólo un efecto secundario del funcionamiento del dispositivo. Para establecer un diagnóstico preciso, un especialista definitivamente prescribirá una serie de exámenes y pruebas. Sólo después de recibir todos los resultados, el médico tiene la oportunidad de evaluar el estado del paciente.

Una mancha blanca en una radiografía de los pulmones con contornos suaves y claros de intensidad media: esta conclusión de un radiólogo es común. Refleja cambios infiltrativos en el tejido pulmonar o síndrome de "sombra plus".

Qué hacer si se detecta una mancha blanca en la radiografía

Al realizar una radiografía de tórax o una fluorografía en un paciente con tuberculosis, una mancha blanca en la radiografía refleja una lesión inflamatoria del tejido pulmonar o cambios destructivos en el parénquima con formación de abscesos, tubérculos y cavernas. Correctamente, este síntoma debería llamarse oscurecimiento, ya que refleja las características del paso de los rayos X a través de los objetos y su visualización de color en la radiografía.

También se observa una sombra blanca en una fotografía cuando:

neumonía;
atelectasia;
pleuresía exudativa;
Enfermedades profesionales (silicosis, talcosis, asbestosis).

Radiografías con manchas blancas de diversos orígenes: 124,3 – perforación mamaria, 124,4 – disparo en los tejidos blandos del tórax, 124,5 – cementosis profesional, 124,6a – contraste durante la broncografía, 124,6b – foco neumónico, 124,7 – pleuresía interlobar (las flechas indican artefacto )

Este síndrome es un signo de muchos cambios patológicos en los pulmones, pero consideraremos las opciones más comunes.

Si se detectan manchas, es necesaria investigación adicional para determinar la causa de la patología. Para estos fines, un radiólogo puede prescribir un examen de rayos X en proyecciones adicionales o realizar una tomografía computarizada o una resonancia magnética capa por capa.

¿Cómo se ve una mancha en una radiografía con neumonía?

En la neumonía, la mancha en la imagen de rayos X tiene una longitud que depende del tamaño de la lesión en el parénquima pulmonar:

limitado – hasta 3 cm de diámetro;
segmentario – dentro de un segmento;
subtotal: todo el campo, excepto las cimas;
total.

La neumonía es una enfermedad inflamatoria que afecta el tejido alveolar con acumulación de líquido en los acinos. La patogénesis forma una imagen radiológica específica de la enfermedad.

Radiografía. Neumonía focal en el lóbulo inferior derecho.

La mancha blanca con neumonía tiene contornos borrosos y borrosos. Su intensidad puede ser baja o alta, dependiendo de las características del exudado (líquido inflamatorio en la luz de los alvéolos). Un camino desde la raíz se acerca al sitio de su localización debido a la linfangitis.

Atelectasia del pulmón o semiótica radiológica de manchas triangulares en la imagen.

La atelectasia pulmonar es una enfermedad acompañada por el colapso completo de un segmento, lóbulo o tejido pulmonar en un contexto de cese de la ventilación bronquial. Radiológicamente, estos cambios se denominan oscurecimiento limitado, ya que no se extienden más allá del segmento o subsegmento y tienen forma triangular.

Atelectasia del lóbulo medio del pulmón derecho: radiografías frontal y lateral

Cómo identificar atelectasias en una imagen:

el tamaño de la mancha coincide con el tamaño del segmento modificado;
el oscurecimiento triangular de los pulmones se puede ver en proyecciones frontales y laterales;
durante las fotografías por inhalación, el tamaño de la mancha no aumenta;
el extremo estrecho de la sombra triangular se dirige hacia la raíz;
Los síntomas de Holtzknecht-Jacobson se observan durante la fluoroscopia (succión del mediastino hacia la lesión durante la exhalación).

El sustrato morfológico de la patología es la acumulación de líquido infiltrativo en los alvéolos, la infiltración del tejido pulmonar y el crecimiento tumoral en el parénquima pulmonar.

La atelectasia espontánea ocurre en 1-3% de los pacientes debido a un defecto en el surfactante (la sustancia que forma la estructura de los alvéolos).

Representación esquemática de la topografía de la atelectasia segmentaria.

El oscurecimiento limitado durante el colapso de los pulmones requiere conocimiento de la estructura segmentaria de los pulmones, ya que refleja atelectasia de un segmento determinado. Al establecer la topografía de la sombra, el médico puede adivinar qué bronquio está afectado. El sustrato de formación (infiltrado, tejido adicional, exudado) es casi imposible de determinar mediante una radiografía.

¿Qué significa una mancha blanca en un cuadro de tuberculosis?

En la tuberculosis, una mancha focal en una radiografía de tórax indica la etapa infiltrativa de la enfermedad, cuando las micobacterias comienzan a infectar el tejido pulmonar. En este caso, la radiografía muestra un camino hacia la raíz desde el lado de la lesión (debido a linfangitis). Estos síntomas radiológicos se denominan "foco primario de tuberculosis".

Radiografías para varios tipos de tuberculosis.

Múltiples pequeñas sombras diseminadas en ambos lados indican tuberculosis miliar.

Una sola sombra grande con una cavidad en el interior (aclaramiento) y un nivel de líquido: un absceso formado en el contexto de la destrucción del parénquima pulmonar: síndrome de "sombra anular".

Una mancha en una radiografía de los pulmones en la proyección de los campos pulmonares refleja un proceso patológico, cuyas causas deben establecerse mediante investigaciones adicionales.

Durante el examen médico anual, se ofrece al paciente que se someta a una fluorografía para comprobar el estado de los pulmones. El procedimiento consiste en obtener imágenes de los órganos internos de una persona cuando los rayos X atraviesan los tejidos de su cuerpo. Gracias a las radiografías de los pulmones, es posible diagnosticar en las primeras etapas diversas enfermedades pulmonares, cuyos síntomas aún no han aparecido en una persona: tuberculosis, cáncer de pulmón, atelactasa, etc.

¿Cómo se ve una radiografía clásica de los pulmones?

Radiografía clásica de los pulmones.

Los pulmones humanos se ven así en la imagen: los pulmones derecho e izquierdo a los lados de la columna, la sombra del corazón, la clavícula, las costillas, la cúpula del diafragma. Las imágenes obtenidas son descifradas por especialistas que evalúan el estado de los pulmones del paciente según el siguiente esquema:

cómo se ubican los pulmones en el tórax en relación con otros órganos;
número de lóbulos pulmonares;
la forma del órgano emparejado y su tamaño;
patrón pulmonar.

El tejido pulmonar de una persona sana tiene una estructura homogénea y uniforme. En algunos casos, aparecen manchas de color oscuro o claro en las radiografías. Esto puede indicar tanto la presencia de patologías graves como procesos fisiológicos en los pulmones que no se desvían de la norma. Sin embargo, al recibir tal imagen, el paciente comienza ansiosamente a buscar información sobre el significado de los círculos oscuros o claros en la imagen. Lo que significan se explicará a continuación.

Razones de la aparición de manchas en la foto.

Hay muchas razones para la aparición de manchas oscuras en los pulmones. Cuando un proceso patológico afecta a un órgano, su estructura cambia notablemente: aparecen áreas con compactaciones que, cuando se exponen a los rayos X, absorben los rayos en mayores cantidades que el tejido sano. Por eso en las imágenes se ven zonas oscuras. Estas áreas pueden variar en forma y tamaño:

Oscurecimiento focal. Generalmente se detecta durante procesos inflamatorios y cancerosos en los tejidos de los órganos. Parecen pequeñas manchas, de hasta 10 mm de diámetro. En base a su presencia, es imposible hacer un diagnóstico correcto. Se necesitan estudios adicionales: tomografía computarizada, análisis de sangre, orina y esputo.
Sombreado redondo. Se visualizan como sombras redondas únicas. Suelen ser un indicador del proceso inflamatorio en el tejido pulmonar. Este cuadro es indicativo de neumonía, abscesos, formaciones benignas en este órgano, asma bronquial e incluso fracturas de costillas. Con menos frecuencia, las manchas oscuras únicas y redondas indican procesos oncológicos en los pulmones.
Oscurecimiento segmentario. Localizado en forma de triángulo (triángulos) en uno o ambos lóbulos. Pueden ser únicos o múltiples. Las opacidades segmentarias únicas pueden indicar un objeto extraño en el órgano o tumores dentro de los bronquios, que pueden ser benignos o malignos. Múltiples segmentos en las imágenes indican la presencia de neumonía, cáncer de pulmón central, estrechamiento del bronquio central, pleuresía y oncología de órganos vecinos.
Oscurecimiento de forma borrosa. Estas áreas oscuras no tienen contornos definidos y no se pueden comparar con formas geométricas. Muy a menudo, la presencia de áreas oscuras de forma incierta indica lesiones infecciosas del pulmón: neumonía estafilocócica, pleuresía exudativa.
Oscurecimiento lobular. Estos son límites de sombras claramente definidos y claramente visibles en fotografías, que tienen formas curvas, convexas y otras. Este tipo de oscurecimiento indica enfermedades crónicas en los bronquios.

Cómo se ven las manchas oscuras en una radiografía en diversas enfermedades

Pueden aparecer manchas en los pulmones en las radiografías debido a las siguientes enfermedades:

Tuberculosis

Con esta enfermedad, las partes superiores del órgano se ven gravemente afectadas. En la imagen, esto se manifiesta por la presencia de múltiples lesiones oscuras de pequeño tamaño, hasta 2 mm de diámetro. En este caso, los focos pueden fusionarse formando ubicaciones más grandes.

Neumonía

En la neumonía, se observa la presencia de áreas oscuras en las partes inferiores del tejido pulmonar. Los síntomas de la enfermedad serán más claramente visibles en las fotografías en el momento del desarrollo de la enfermedad. Visualmente, esto se manifestará por un aumento de la raíz del pulmón debido al proceso de infiltración, un cambio en el patrón pulmonar, sombras de contorno indistinto y borroso y numerosas manchas de diferentes diámetros.

En la neumonía, en una radiografía de los pulmones, estas manchas tienen contornos poco claros y una estructura heterogénea.

Además de la neumonía, la presencia de múltiples lesiones en las partes inferiores de los lóbulos pulmonares indica las consecuencias de neumonía o bronquitis. Con la recuperación completa, estas marcas desaparecerán.

cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón es una afección potencialmente mortal. Sus manifestaciones también pueden notarse durante la fluorografía o las radiografías. Vale la pena señalar que en presencia de formaciones de hasta 2 mm de diámetro, las radiografías no podrán detectar el tumor. Se visualiza en fotografías cuando alcanza un diámetro superior a 3 mm. Para un diagnóstico preciso, las radiografías se realizan en dos proyecciones a la vez: lateral y directa.

En la imagen, si se sospecha cáncer, se pueden detectar los siguientes signos: una sombra en la periferia del pulmón con un contorno vago y desigual, un contorno fino de rayos alrededor del foco del cáncer, una gran mancha blanca se destaca sobre el fondo. de una sombra fuerte: así aparece la imagen de la desintegración del tumor.

Sin embargo, a la hora de diagnosticar oncología, no conviene confiar únicamente en la imagen. El paciente es remitido a especialistas que toman una biopsia de tejido y realizan estudios adicionales (MRI, CT del órgano) para hacer el diagnóstico correcto.

Pleuritis

La pleuresía es la inflamación del revestimiento pulmonar. En este caso, el oscurecimiento no se explica por la obstrucción del aire en esas zonas. En este caso, el líquido de los pliegues de la pleura se acumula en las cavidades.

En presencia de pleuresía seca, la cúpula del diafragma se eleva hacia arriba y el tejido pulmonar se vuelve opaco. Con pleuresía por derrame, el ángulo del diafragma se suaviza debido a la acumulación de líquido, la parte inferior del pulmón se oscurece con un borde oblicuo.

adicción a la nicotina

Los pulmones del fumador

Los fumadores empedernidos también muestran manchas oscuras en las fluorogramas o radiografías. Se explican por el engrosamiento del patrón pulmonar y la formación de cavidades en los bronquios. Las raíces de los pulmones de los fumadores están borrosas; es difícil determinar sus límites estructurales. La difuminación de los contornos de las raíces se explica por un aumento de los vasos pulmonares debido a la insuficiencia respiratoria. Además, la imagen de un fumador empedernido puede revelar bronquitis, tuberculosis y tumores pulmonares.

Presencia de un cuerpo extraño en los pulmones.

Las manchas oscuras en los pulmones pueden deberse a la presencia de un objeto extraño en el tejido pulmonar. Esto se puede encontrar con mayor frecuencia en niños que son descuidados con objetos pequeños. Desafortunadamente, no siempre es posible detectar un objeto en los bronquios o los pulmones en una radiografía debido a la inflamación del órgano, por lo que es preferible la endoscopia a las radiografías.

Arriba se enumeran las principales razones de la aparición de manchas oscuras en los pulmones en las radiografías. Es muy importante saber que las sombras en la propia imagen parecen las áreas más claras, porque... estos son negativos. Y viceversa: las iluminaciones en este órgano emparejado se reflejarán en los negativos como los fragmentos más oscuros. Es imposible comprender los síntomas de la enfermedad y hacer un diagnóstico correcto basándose únicamente en fotografías. Esto debe ser realizado por un radiólogo calificado.

Muy a menudo, para proporcionar el estado más informativo y preciso de los órganos respiratorios, los médicos prescriben un estudio tan común como una radiografía. Este procedimiento a menudo está indicado para aclarar el resultado de una fluorografía realizada previamente o en función del cuadro clínico general del estado del paciente. Por ejemplo, en determinadas enfermedades pulmonares, la densidad de algunos tejidos pulmonares aumenta. En las imágenes resultantes, cada una de las cuales muestra el estado de los pulmones, en las radiografías se observan fenómenos similares en forma de manchas y oscurecimiento de los pulmones.

Si se informa al paciente sobre el descubrimiento de manchas, la primera reacción de la mayoría es miedo, muchos piensan que se trata de una formación maligna. El cáncer produce algo de oscurecimiento, pero está lejos de ser la única causa de la aparición de manchas. Para no desperdiciar nervios innecesarios, y también para empezar a actuar lo más rápido posible cuando se detectan apagones, conviene estudiar sus tipos, así como familiarizarse con los principales motivos de su aparición.

Causas de manchas en las imágenes recibidas.

Las principales razones de la aparición de manchas u oscurecimiento en una fotografía de rayos X pueden ser las siguientes causas de oscurecimiento en los pulmones:

Si se detecta tal oscurecimiento, los médicos suelen prescribir formas de examen adicionales. Esto se basa precisamente en una gran cantidad de motivos que pueden llevar a su formación. El tratamiento competente se prescribe solo después de que se hayan establecido completamente la naturaleza de las formaciones y las causas del oscurecimiento en los pulmones. Se tienen en cuenta los síntomas normales y el estado de salud.

Cuando se diagnostica neumonía, una radiografía es la única opción para identificar una enfermedad grave.

¿Qué puntos podría haber en la imagen?

En el proceso de realizar un examen médico adicional y estudiar cuidadosamente las imágenes resultantes, el especialista evalúa el oscurecimiento de acuerdo con los siguientes parámetros:

La ubicación de la mancha es la parte superior, inferior o media del pulmón. También puede ser el lóbulo exterior, interior y medio de este órgano. De esta forma podrá obtener una imagen clara de la enfermedad;
El tamaño permite determinar el área total de patología;
Nivel de expresión. En base a esta característica, se puede determinar el grado de densidad de la lesión presente. La gravedad puede ser moderada, débil e intensa;
Bosquejo general. Presta atención a si la mancha tiene bordes lisos o irregulares. A menudo, sobre esta base es posible determinar la naturaleza de la educación.

Además de las diferencias enumeradas anteriormente, las manchas de la imagen se pueden clasificar según otros criterios. Los médicos deben tenerlos en cuenta para poder establecer un diagnóstico más preciso.

Las manchas y puntos oscuros que se producen en los pulmones y la tráquea se pueden caracterizar por su ubicación, pero también por su apariencia y forma general. La distribución es la siguiente:

Compartir. La mancha tiene un contorno claro y puede ser particularmente cóncava o significativamente convexa. El oscurecimiento puede desarrollarse en el contexto de inflamación, cirrosis o destrucción. Si una mancha de este tipo se localiza en la parte media o inferior del pulmón, el médico puede sospechar una formación maligna.
Focal. Se trata de formaciones relativamente pequeñas de un centímetro que pueden indicar la presencia de inflamación, el desarrollo de patología de venas y vasos sanguíneos, así como el desarrollo de cáncer periférico, tuberculosis peligrosa e infarto pulmonar repentino. Si tales lesiones se encuentran en el contexto de dolor de cabeza, tos y dolor, se puede juzgar una neumonía bronquial.
De forma indefinida. Estos son puntos especiales que no tienen una expresión o contorno brillante. Para brindarle al paciente el diagnóstico más preciso, se prescriben tipos de exámenes más modernos, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética. Estas manchas blancas a menudo indican patologías como pleuresía, neumonía, hemorragia y varios tipos de tumores. El diagnóstico se aclara no sólo con la ayuda de la tomografía computarizada, sino también mediante pruebas de laboratorio.
Líquido. Esta es una evidencia directa de edema pulmonar. La acumulación de líquido en los pulmones puede deberse al aumento de la presión en numerosos vasos y al grado de permeabilidad de su pared alveolar. En este caso, el líquido ingresa inmediatamente al tejido pulmonar, alterando su funcionalidad.
Segmentario. Estamos hablando de oscurecimiento en forma de triángulo. Esto es evidencia de patologías como un tumor canceroso, diversas formaciones benignas, neumonía, presencia de metástasis provenientes de otros órganos, tuberculosis y acumulación de líquido. La competencia del médico es muy importante aquí, ya que cuanto antes se tomen las medidas, mayores serán las posibilidades que tendrá el paciente si se detecta una patología mortal.
Enfocar. Como regla general, se trata de manchas únicas cuyo tamaño promedio es de 1 cm. Estas lesiones ocurren en el contexto de neumonía, con aumento del contenido de líquido en los órganos, respiración, tuberculosis y también pueden ser quistes y abscesos purulentos.

Es imposible realizar un diagnóstico preciso basándose únicamente en el tipo y la ubicación de las manchas. Es por esta razón que se requieren exámenes adicionales de alta calidad.

Si se ve oscurecimiento en la imagen, debe consultar inmediatamente a un médico que pueda identificar o excluir la presencia de una enfermedad peligrosa.

Decodificación de imágenes recibidas.

Unos minutos después de la oficina de fluorografía, una persona recibe una fotografía y su transcripción detallada. Los comentarios sobre la imagen pueden contener la siguiente información en forma de términos médicos, cada uno de los cuales caracteriza ciertos problemas de salud:

Agrandamiento de las raíces del pulmón derecho o izquierdo, que puede indicar bronquitis o neumonía; Las raíces pesadas son cambios patológicos especiales que ocurren debido al tabaquismo o la bronquitis aguda;
La presencia de un patrón profundo de los vasos del pulmón derecho o izquierdo indica una violación de la circulación sanguínea en los órganos respiratorios, diversos problemas con los vasos sanguíneos y el corazón, bronquitis, así como inflamación en los pulmones, que puede ser la etapa inicial del proceso oncológico;
La fibrosis y el tejido fibroso son consecuencia de intervenciones quirúrgicas y lesiones previas;
Sombras focales, que son sombras específicas. Si tales sombras van acompañadas de un aumento en el patrón vascular general, el médico puede diagnosticar neumonía;
Calcificaciones del pulmón derecho o izquierdo: significa que la persona tuvo contacto con un paciente con tuberculosis. Al mismo tiempo, el cuerpo sano de una persona no infectada encierra la varilla en una capa de calcio. Es el poder de la inmunidad el que previene la propagación de la infección;
Cambios en el diafragma: todo esto puede ser consecuencia de problemas como la obesidad, la pleuresía y las enfermedades del tracto gastrointestinal.

Las manchas y puntos oscuros que se encuentran en la imagen pueden ser evidencia de varias docenas de enfermedades diferentes, es por esta razón que después de la radiografía es necesario continuar con un examen médico de alta calidad del pulmón derecho o izquierdo.

examen de seguimiento

Para realizar un examen más detallado, el médico puede enviar al paciente a un neumólogo u oncólogo, donde le mostrarán que se somete a ciertos procedimientos específicos. Éstos son los más comunes:

Este puede ser un diaskintest, que puede determinar la presencia de tuberculosis. Si comparamos este procedimiento con Mantoux, que a menudo da resultados falsos e inexactos, dicho examen no responde al BCG, que a menudo muestra una ausencia total de problemas en el niño. Esta es una oportunidad ideal para diagnosticar la tuberculosis con la mayor precisión posible.
El estudio del esputo de niños y adultos es otro análisis obligatorio que se realiza en el laboratorio. A partir de los resultados obtenidos, es posible detectar bacilos tuberculosos, la presencia de células malignas, así como diversas impurezas que pueden ser características de determinadas condiciones patológicas.
Muy a menudo, los médicos prescriben un método de examen más moderno: la tomografía computarizada de los pulmones. Este es un método informativo adicional para diagnosticar enfermedades del tejido pulmonar, la pleura y el mediastino. Resultó que este es el método más fiable.
También se puede utilizar una broncoscopia pulmonar o una traqueobroncoscopia. Este procedimiento se realiza mediante endoscopios médicos que tienen un diseño bastante flexible y se insertan a través de la nariz. A través de esta forma de examen, se pueden ver los pulmones y también tomar material, de forma totalmente indolora. El material recolectado, por regla general, se somete a diagnósticos posteriores: bacterianos, histológicos y citológicos.

Si un médico sospecha cáncer de pulmón basándose en una radiografía, se le puede prescribir una prueba de marcadores tumorales. El análisis permite detectar proteínas específicas que suelen ser producidas por tumores malignos emergentes.

Resumiendo

Si se encuentran puntos oscuros o claros en la imagen, no entre en pánico cuando vea la imagen. La mejor solución en este caso sería seguir estrictamente las recomendaciones del médico. El especialista realizará un examen adicional más detallado para aclarar el diagnóstico. Sólo así se puede desarrollar un tratamiento de la más alta calidad, tomar medidas oportunas y así prevenir complicaciones bastante graves.

Con contornos suaves y claros de intensidad media, a menudo se encuentra esta conclusión de un radiólogo. Refleja cambios infiltrativos en el tejido pulmonar o síndrome de "sombra plus".

Qué hacer si se detecta una mancha blanca en la radiografía

También se observa una sombra blanca en una fotografía cuando:

atelectasia;
pleuresía exudativa;
Enfermedades profesionales (silicosis, talcosis, asbestosis).

Este síndrome es un signo de muchos cambios patológicos en los pulmones, pero consideraremos las opciones más comunes.

¿Cómo se ve una mancha en una radiografía con neumonía?

En la neumonía, la mancha en la imagen de rayos X tiene una longitud que depende del tamaño de la lesión en el parénquima pulmonar:

limitado – hasta 3 cm de diámetro;
segmentario – dentro de un segmento;
subtotal: todo el campo, excepto las cimas;
total.

La neumonía es una enfermedad inflamatoria que afecta el tejido alveolar con acumulación de líquido en los acinos. La patogénesis forma una imagen radiológica específica de la enfermedad.

Radiografía. Neumonía focal en el lóbulo inferior derecho.

Atelectasia del pulmón o semiótica radiológica de manchas triangulares en la imagen.

Atelectasia del lóbulo medio del pulmón derecho: radiografías frontal y lateral

Cómo identificar atelectasias en una imagen:

el tamaño de la mancha coincide con el tamaño del segmento modificado;
el oscurecimiento triangular de los pulmones se puede ver en proyecciones frontales y laterales;
durante las fotografías por inhalación, el tamaño de la mancha no aumenta;
el extremo estrecho de la sombra triangular se dirige hacia la raíz;
Los síntomas de Holtzknecht-Jacobson se observan durante la fluoroscopia (succión del mediastino hacia la lesión durante la exhalación).

El sustrato morfológico de la patología es la acumulación de líquido infiltrativo en los alvéolos, la infiltración del tejido pulmonar y el crecimiento tumoral en el parénquima pulmonar.

La atelectasia espontánea ocurre en 1-3% de los pacientes debido a un defecto en el surfactante (la sustancia que forma la estructura de los alvéolos).

¿Qué significa una mancha blanca en un cuadro de tuberculosis?

Una mancha focal en una radiografía de tórax indica la etapa infiltrativa de la enfermedad, cuando las micobacterias comienzan a infectar el tejido pulmonar. En este caso, la radiografía muestra un camino hacia la raíz desde el lado de la lesión (debido a linfangitis). Estos síntomas radiológicos se denominan "foco primario de tuberculosis".

Radiografías para varios tipos de tuberculosis.

Múltiples pequeñas sombras diseminadas en ambos lados indican tuberculosis miliar.

Una mancha en una radiografía de los pulmones en la proyección de los campos pulmonares refleja un proceso patológico, cuyas causas deben establecerse mediante investigaciones adicionales.