Mancha oscura en la radiografía de los pulmones. Cómo descifrar los resultados de la fluorografía.

En radiología, la mancha se llama sombra. Una sombra puntual de menos de 1 centímetro de diámetro es una sombra focal. Una sombra focal es una lesión cuyo tamaño varía de 0,1 cm a 1,0 cm. Estas lesiones patológicas son características de diversas formas nosológicas. Por origen, estas lesiones pueden ser de origen inflamatorio y tumoral, y también están causadas por hemorragia, edema y atelectasia. La experiencia con rayos X demuestra que las lesiones en los pulmones ocurren en enfermedades inflamatorias que cambian patológicamente la estructura del parénquima pulmonar. En nuestro país, los focos también son característicos de la tuberculosis (tuberculosis focal). En la práctica, a menudo ocurre cuando hay 2-3 lesiones en un pulmón, luego los radiólogos hablan de un grupo de lesiones en el pulmón. Los especialistas jóvenes e inexpertos confunden la sección transversal de un vaso, la sombra de los pezones de la glándula mamaria y los depósitos de calcio en el cartílago de las costillas como sombras focales.

Una sombra focal tiene las siguientes características:

1) Localización de la sombra focal.
2) Prevalencia de sombra focal.
3) Contornos de sombra focal.
4) Intensidad de la sombra focal.

Este paciente tiene una lesión en el lóbulo medio del pulmón derecho con una cavidad de caries en el centro (indicada por una flecha). Según la clínica, al paciente le diagnosticaron tuberculosis.

Mancha blanca en la radiografía de los pulmones/mancha blanca en la radiografía de los pulmones/manchas blancas en los pulmones/dos manchas en los pulmones/mancha de enfermedad pulmonar en el pulmón

Para cada enfermedad existe una localización característica del brote. La tuberculosis (tuberculosis focal y tuberculoma) se caracteriza por su localización en los vértices de los pulmones y debajo de la clavícula. Con la neumonía, la localización puede ser cualquiera, pero las enfermedades inflamatorias de los pulmones se caracterizan por un grupo de focos (2-3 focos). Para el cáncer de pulmón periférico o metástasis tumoral, un signo característico en la radiografía es una lesión única sin signos de calcificación.

Los contornos de la lesión pueden ser nítidos o borrosos. Los contornos borrosos suelen indicar una causa inflamatoria del origen de la lesión. Si en la radiografía encontramos una única lesión de contornos definidos, que no se localiza en el ápice ni en la región subclavia, entonces el radiólogo sospecha cáncer periférico. Un foco único con contornos nítidos ubicado en el vértice o debajo de la clavícula sugiere tuberculosis (tuberculosis focal o tuberculoma).

Se distingue la siguiente estructura de la lesión: homogénea o heterogénea. Si consideramos el ejemplo de la tuberculosis pulmonar, entonces, utilizando estas propiedades, podemos determinar la fase de la enfermedad que se tiene en cuenta al elegir la quimioterapia. Una sombra focal homogénea es característica de la tuberculosis en la fase de consolidación y una sombra heterogénea es característica del tuberculoma.

Este paciente presentó cambios en las raíces del pulmón, lo que corresponde a tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos en un paciente con fiebre y tos prolongadas.

Pequeña mancha en el pulmón/pequeña mancha en el pulmón/manchas en los pulmones en la radiografía/

Cuando se habla de la intensidad de una sombra focal, los radiólogos suelen comparar la intensidad con estructuras anatómicas cercanas, por ejemplo, con los vasos sanguíneos de los pulmones.

Se distingue la siguiente intensidad del enfoque:

1) sombra de baja intensidad: si el foco se visualiza con intensidad, como una sección longitudinal de un vaso.
2) sombra de intensidad media: si el foco se visualiza con intensidad, como un vaso en una sección axial.
3) foco denso (sombra de alta intensidad): si el foco se visualiza con una intensidad superior a la intensidad del vaso pulmonar en la sección axial.

Con una sombra de baja intensidad en la radiografía, según la clínica, se puede sospechar neumonía focal o tuberculosis en fase de infiltración (tuberculosis focal). Una sombra de intensidad media indica una atenuación del proceso tuberculoso, que se observa con mayor frecuencia con un tratamiento adecuado.

Además, los radiólogos identifican por separado una lesión de Ghon o una lesión calcificada y cariada en el pulmón, que, junto con un ganglio linfático calcificado, sugiere un complejo de tuberculosis primaria.

Cada lesión (mancha), si se observa de cerca, es única y solo un radiólogo experimentado puede comparar el cuadro clínico con la imagen de la radiografía. Para evitar errores de diagnóstico innecesarios, la radiografía se realiza en dos proyecciones, y también se realiza después de un tiempo determinado para evaluar la dinámica de la lesión. Digamos que si un paciente de 70 años que ha fumado toda su vida tiene una única lesión en el pulmón, entonces es más correcto considerar esta formación como cáncer de pulmón.

A un paciente de 76 años se le diagnosticó una sombra en el pulmón derecho. Inicialmente se sospechó de cáncer de pulmón periférico, pero el diagnóstico de este paciente fue hamartoma del pulmón derecho.

Mancha redonda en el pulmón/neumonía de los pulmones del lado derecho manchas en los pulmones/manchas en los pulmones causas

La mancha redonda en la radiografía corresponde al síndrome de sombra redonda radiográfica. Se dice que el síndrome de la sombra redonda ocurre cuando se visualizan las siguientes sombras en una radiografía:

1) Sombras individuales de forma redonda.
2) Sombras únicas de forma semicircular.
3) Sombras individuales de forma ovalada.
4) Múltiples sombras redondas.
5) Múltiples sombras semicirculares.
6) Múltiples sombras de forma ovalada.

Otro criterio importante para saber cuándo es visible una sombra redonda en una radiografía es el tamaño. El tamaño de una sombra redonda debe ser superior a 1 centímetro, ya que las sombras más pequeñas son puntos focales.

Una sombra redonda, como una lesión, es causada por diversas causas patológicas en el pulmón, por ejemplo:

1) Proceso inflamatorio.
2) Proceso tumoral.

Además, se visualiza una sombra redonda cuando hay cavidades en el pulmón con líquido. También hay razones que no están relacionadas con la patología pulmonar, pero en las que se visualiza una sombra redonda: esto es patología pleural. Estos incluyen pleuresía (inflamación de la pleura), tumor pleural y quiste.

El paciente tiene un quiste lleno de líquido.

Manchas en el pulmón derecho/mancha en el pulmón izquierdo/mancha en los pulmones durante la fluorografía

Para adivinar a qué enfermedad pertenece la sombra redonda, el radiólogo responde inicialmente a las siguientes preguntas:

1) ¿Qué forma tiene la sombra?
2) ¿Existe relación con los órganos circundantes?
3) ¿Cuáles son los contornos de la sombra?
4) ¿Cuál es la estructura de la sombra?

La forma de la sombra redondeada delimita el proceso en un proceso patológico que se encuentra dentro y fuera del pulmón. La patología intrapulmonar se caracteriza por una sombra redonda, pero también ovalada. Se produce una sombra de forma ovalada con los quistes pulmonares que están llenos de líquido. Además, una sombra de forma ovalada es un cuadro característico cuando el quiste ha aumentado de tamaño hasta tal punto que entra en contacto con el diafragma, la pleura, el mediastino y la pared torácica.

Los contornos de una sombra redondeada permiten al radiólogo establecer la causa de la patología y, por lo tanto, son un signo importante en la descripción.

Los contornos son:

1) Difuso o también llamado desenfocado.
2) Claro o nítido.

Los contornos borrosos de las enfermedades inflamatorias son leves. Es imposible hacer un diagnóstico específico en este caso, pero el síntoma identificado reduce el rango diferencial. Si los contornos son claros, se debe suponer un tumor de pulmón, un tuberculoma o una formación quística líquida que no contiene aire en su interior.

El paciente presenta un oscurecimiento en el pulmón derecho, característico de la neumonía lobular.

Mancha en el pulmón imagen/radiografía de los pulmones mancha blanca/radiografía de los pulmones punto claro

Una sombra redondeada en su estructura se visualiza como homogénea o heterogénea. La sombra en el tuberculoma es uniforme, pero en el contexto de la sombra, el calcio debe ser un requisito previo. Si se encuentra una formación redonda con una cavidad en el interior, lo primero en lo que piensan los radiólogos es en un tumor con descomposición o tuberculosis infiltrativa en la fase de descomposición. El cáncer se caracteriza más por una sombra redondeada con una cavidad, en la que los contornos internos son desiguales y el espesor de las paredes es desigual. El tuberculoma se caracteriza por pequeñas cavidades en forma de media luna. Una cavidad con contenido líquido se visualiza cuando el quiste se abre (salida del contenido líquido) hacia el bronquio, así como en caso de absceso pulmonar, que se acompaña de un estado grave del paciente.

Al interpretar una radiografía con sombra redondeada, sucede que a pesar de tener en cuenta todos los signos anteriores, el radiólogo no llegó a ninguna conclusión. Entonces, un requisito previo para hacer un diagnóstico es la evaluación correcta del tejido pulmonar adyacente al foco patológico. Si el tejido pulmonar que rodea la lesión con contornos borrosos está intacto, entonces esto es un signo de inflamación reciente (fase aguda y subaguda). La fibrosis del tejido que rodea la lesión indica un proceso inflamatorio crónico, que suele ser característico de la tuberculosis. La inflamación crónica de origen tuberculoso se caracteriza por un camino hacia la raíz pulmonar, que se visualiza como un bronquio que drena la cavidad con paredes engrosadas.

Este paciente ha salido de un cáncer de pulmón.

Si después de la fluorografía descubre signos de enfermedad, no debe enfadarse por completo. La vida no termina ahí incluso si tienes manchas oscuras en los pulmones. Descubra cómo tratar la tuberculosis en este artículo.

¿Es posible tratar la tuberculosis?

La tuberculosis, que provoca la aparición de manchas oscuras en los pulmones, es la enfermedad más común en la actualidad. La enfermedad no perdona a personas de ninguna edad. Pero con el tratamiento adecuado y la detección oportuna, la tuberculosis es completamente curable. Solo antes se creía que solo las personas de las clases sociales más bajas podían padecer tal enfermedad, pero no es así, esta enfermedad puede afectar a cualquiera, lo principal es detectarla a tiempo.

¿Cómo diagnosticar la tuberculosis?

La forma más accesible y común de diagnosticar la tuberculosis en la actualidad es, por supuesto, la fluorografía. Cuanto más grande sea la mancha. Mayor será la probabilidad de contraer esta terrible enfermedad. Las manchas oscuras en los pulmones detectadas durante la fluorografía le dirán mucho más que simplemente escuchar o tocar el área de los pulmones por parte de un médico.

Además de la fluorografía, los siguientes síntomas le ayudarán a pensar que algo anda mal con sus pulmones:

tos seca y prolongada que dura más de tres semanas, tos con hemoptisis;

fatiga rápida incluso después de un ligero esfuerzo físico: esto puede no solo ser un signo de la presencia de manchas en los pulmones y como consecuencia de tuberculosis, sino también un signo de otras enfermedades, por lo que es necesario buscar ayuda médica urgentemente;

La presencia de manchas oscuras en los pulmones puede estar indicada por una temperatura subfebril de 37 a 37,3 grados.

El mayor peligro de esta enfermedad es que puede pasar mucho tiempo sin que se dé a conocer. Un paciente puede llegar a la atención de los médicos ya en un estado avanzado y tener una mancha oscura en los pulmones (infiltración) o muchas manchas oscuras (tuberculosis diseminada).

Factores progresivos de la tuberculosis.

Los siguientes factores ayudan a la progresión de las manchas oscuras en los pulmones:

estrés frecuente;

condiciones de trabajo dañinas;

enfermedades crónicas de otros órganos (úlceras, diabetes)

el embarazo.

Después de que el cuerpo está infectado, es posible que una persona no se dé cuenta durante mucho tiempo de que las bacterias se están multiplicando en sus pulmones y las manchas oscuras se están expandiendo. La verdad se revela tras revelar la foto del fluorógrafo. El médico ve puntos claros y oscuros en la imagen y hace una interpretación basada en ellos. En la imagen, las manchas oscuras en los pulmones, por el contrario, aparecen claras y las manchas claras, oscuras, por lo que no hay que tener miedo si el médico dice que la imagen muestra manchas oscuras.

¿Cómo tratar la tuberculosis?

La tuberculosis es una enfermedad bastante grave que es simplemente imposible de ignorar, ya que, en ausencia de un tratamiento adecuado, normalmente puede provocar la muerte.

Es imposible tratar la tuberculosis por su cuenta, ya que la ingesta incontrolada de medicamentos permite que el bacilo de Koch desarrolle inmunidad y resistencia a los medicamentos que se toman, en cuyo caso el tratamiento se vuelve, al menos, ineficaz.

Normalmente, el tratamiento para la forma común de tuberculosis (la forma que es sensible a los medicamentos) dura al menos 6 meses e incluso puede durar hasta dos años.

Para destruir las manchas oscuras en los pulmones y la infección, el tratamiento se realiza de forma sistemática, no se deben permitir pausas, en este caso la tuberculosis no progresará.

Después de identificar la enfermedad, una persona infectada con tuberculosis es internada en un hospital, donde debe permanecer durante aproximadamente dos meses, tiempo durante el cual las bacterias de la enfermedad dejan de liberarse activamente. Y, cuando el médico considera que el paciente ya no representa una amenaza de infección para los demás, prescribe un tratamiento ambulatorio.

Régimen de tratamiento para las manchas oscuras en los pulmones.

El régimen de tratamiento para la forma habitual de tuberculosis incluye los siguientes medicamentos:

rifampicina,

isoniazida,

estreptomicina,

etambutol,

pirazinamida

Cómo tratar la tuberculosis: principios fundamentales

El médico selecciona una combinación individual de medicamentos que se tomarán durante dos o tres meses mientras el paciente esté en el hospital. Si el tratamiento tiene un efecto débil o ningún efecto, esto puede significar que la infección ha desarrollado inmunidad a ciertos medicamentos, entonces el médico hace ajustes en el proceso de quimioterapia y prescribe otras combinaciones de medicamentos, o el método de administración de los medicamentos en el cuerpo del paciente cambia (inhalación, intravenosa) . Si después de dos o tres meses se detecta un efecto positivo del tratamiento, el médico prescribe el uso de rifampicina e isoniazida únicamente durante los siguientes cuatro meses.

Después de completar el tratamiento, el paciente debe ser examinado nuevamente; si se detecta nuevamente el bacilo de Koch, se determina que la tuberculosis ha adquirido una forma resistente a los medicamentos. El tratamiento de esta forma de la enfermedad puede durar años; a los fármacos principales se añaden fármacos de segunda línea: etionamida, cicloserina, ofloxacina, pasque.

Lo más importante en el tratamiento de las manchas oscuras en los pulmones es nunca desanimarse y seguir siempre las instrucciones del médico y evitar la automedicación.

Los resultados de la fluorografía pueden revelar no solo la aparición de la tuberculosis, sino también muchas enfermedades y procesos inflamatorios que afectan los pulmones, los bronquios y los tejidos cercanos.

Es recomendable someterse a un examen preventivo una vez al año. Si hay antecedentes de enfermedades del sistema respiratorio o existe una amenaza para el sistema respiratorio debido a actividades profesionales, se pueden prescribir exámenes adicionales; esto no es peligroso para la salud.

Tipos de manchas oscuras en los pulmones.

¿Qué es el oscurecimiento de los pulmones mediante fluorografía y cómo se pueden clasificar?

Dependiendo de la lesión, en la imagen se puede observar un oscurecimiento de la siguiente naturaleza:

• focal;
• segmentario;
• compartido;
• focal;
• indicando la presencia de líquido;
• Forma indefinida con contornos borrosos.

Todos los cambios en el tejido pulmonar se reflejan en la imagen y cambian el cuadro clínico.

Las causas del oscurecimiento de los pulmones pueden ser:

• tuberculosis pulmonar en diversas etapas y formas;
• procesos oncológicos;
• colapso del pulmón: la formación de un área intransitable para el aire;
• procesos inflamatorios purulentos - abscesos;
• problemas con la pleura, la membrana que separa el sistema respiratorio del resto de órganos ubicados en el pecho;
• acumulación de líquido en la zona pleural.

Las manchas oscuras en la imagen también aparecen cuando hay problemas en los órganos, que también caen en el foco de la máquina de rayos X. Esto sucede cuando los ganglios linfáticos aumentan de tamaño debido a procesos inflamatorios en cualquier parte del cuerpo, tumores en la columna o las costillas del pecho o problemas con el esófago, por ejemplo, cuando está agrandado patológicamente.

Si durante la fluorografía se revela un oscurecimiento en la imagen, esto no significa que inmediatamente lo "encerrarán" en un dispensario de tuberculosis y comenzarán a "forzarlo" a alimentarlo con pastillas para la tuberculosis. Como ya puedes ver, un área oscura en la imagen no siempre indica problemas con el sistema respiratorio.

En primer lugar, se prescribirá un examen radiológico detallado, durante el cual se fotografiará el tórax en varias proyecciones. Es muy importante que luego la imagen sea leída por un radiólogo experimentado para evitar errores que puedan afectar gravemente a la salud del paciente.

Si hay oscurecimiento en los pulmones, el diagnóstico se realiza basándose en datos radiológicos detallados.

Razones de los apagones

Las opacidades focales aparecen en los pulmones como pequeños nódulos, de hasta 10 mm de diámetro. Su aparición es provocada por trastornos vasculares, las etapas iniciales de procesos oncológicos y enfermedades de los órganos respiratorios. Para identificar con precisión la causa, además de las radiografías, es necesario realizar una tomografía computarizada y someterse a pruebas generales que, además de las pruebas "deber": orina y sangre, también incluyen esputo.

La recolección de esputo para examen es un procedimiento común para las enfermedades pulmonares.

A pesar de las quejas del paciente de tos y dolor en el pecho, es posible que un análisis de sangre no muestre ningún cambio. Este cuadro clínico es típico de la tuberculosis focal, por lo que se seguirán realizando exámenes de rutina para establecer con precisión el diagnóstico.

También aparecen sombras focales en la imagen durante un infarto de miocardio o cáncer de pulmón. Los síntomas de un ataque cardíaco pueden parecerse en muchos aspectos al desarrollo agudo de la tuberculosis.

Síntomas adicionales: dolor en el pecho, desplazado hacia el lado izquierdo y que se irradia hacia el costado y la espalda, hemoptisis. Con el infarto de miocardio, se desarrolla tromboflebitis de las extremidades inferiores.

El cáncer de pulmón se detecta mediante análisis de sangre.

Las sombras segmentarias son visibles en la imagen como segmentos con contornos claros; en la mayoría de los casos tienen forma triangular. Si el segmento es único, esto puede ser consecuencia de: daño traumático al tejido pulmonar, la presencia de un tumor endobronquial de diversas etiologías, la presencia de un cuerpo extraño; los niños a menudo inhalan pequeñas partes de juguetes.

Si hay varios segmentos, al paciente se le puede diagnosticar:

• neumonía de diversa gravedad en forma aguda o crónica;
• tuberculosis;
• estrechamiento de la rama bronquial central debido a estenosis;
• la presencia de metástasis en órganos circundantes;
• acumulación de líquido en la zona pleural.

El oscurecimiento lobular tiene contornos claros que son claramente visibles en la imagen. Esta imagen indica la presencia de enfermedades pulmonares crónicas: lesiones tisulares purulentas, bronquiectasias u otras. Si en la imagen se ve obstrucción bronquial, se puede sospechar la presencia de un proceso maligno.

Las opacidades focales aparecen con los siguientes problemas en los pulmones y los tejidos circundantes:

• neumonía;
• acumulación de líquido en el tejido pleural - derrame;
• la aparición de infiltrado eosinofílico – infestación helmíntica;
• asma bronquial;
• absceso.

El oscurecimiento focal en la imagen es causado por tumores de diversas etiologías y callos óseos que han crecido en las costillas después de fracturas.

Provocando una creciente hinchazón del órgano, se acumula cuando aumenta la presión intravascular debido a isquemia o intoxicación general del cuerpo.

Las patologías expresadas por el oscurecimiento de una forma indeterminada pueden ser signos de muchas enfermedades:

• procesos inflamatorios causados ​​por infección estafilocócica;
• acumulación de líquido pleural;
• infarto de miocardio;
• pleuresía exudativa.

Por lo tanto, no debe diagnosticarse usted mismo si, cuando reciba un formulario de la oficina de fluorografía, habrá una inscripción que indique la presencia de cambios. A continuación, se tomará una imagen detallada y solo entonces, según la descripción del especialista, se tomará una decisión sobre medidas de diagnóstico adicionales para determinar cómo tratar la enfermedad que ha surgido.

Transcripción de la foto

Las conclusiones de un radiólogo con un diagnóstico sospechoso pueden verse así:

1. Las raíces se compactan y expanden; posible: bronquitis, neumonía, asma bronquial.
2. La presencia de raíces fibrosas en la imagen es característica de exacerbaciones de bronquitis crónica y puede indicar abuso de tabaco.
3. El aumento del patrón vascular puede ser síntoma de: problemas del sistema cardiovascular, inflamación, bronquitis, cáncer en la etapa inicial.
4. La presencia de tejido fibroso indica antecedentes de enfermedad respiratoria.
5. Si el informe del radiólogo dice: sombras focales, esto es una señal para el médico: prescribir exámenes adicionales. Tales síntomas indican la presencia de neumonía en las secciones superior o media o tuberculosis.
6. Si en la imagen aparecen manchas claras provocadas por la presencia de calcificaciones, el paciente no requiere tratamiento. El sujeto entró en contacto con pacientes con tuberculosis o neumonía bacteriana, pero su cuerpo venció la enfermedad por sí solo. La infección fue aislada por depósitos de sales de calcio.

Las imágenes también se pueden describir de la siguiente manera.

Hay cambios de apertura. Tales anomalías se desarrollan por razones genéticas, debido a adherencias en el pecho, enfermedades crónicas de los órganos digestivos: hígado, esófago, estómago e intestinos.

El sitio es un portal médico para consultas en línea de médicos pediátricos y de adultos de todas las especialidades. Puedes hacer una pregunta sobre el tema. "oscurecimiento de los pulmones durante la fluorografía, ¿qué es?" y obtenga una consulta médica en línea gratuita.

Haz tu pregunta

Preguntas y respuestas sobre: ​​oscurecimiento de los pulmones mediante fluorografía, ¿qué es?

2014-02-01 18:00:45

Oksana pregunta:

Buenas tardes Perdón por la obvia falta de información, pero... A mi madre le hicieron una fluorografía, después de lo cual el médico dijo que había un oscurecimiento en el pulmón derecho, después de lo cual le dieron una fotografía de primer plano solo del pulmón derecho. La foto confirmó el oscurecimiento. El médico envió a mi madre a hacerle una tomografía computarizada de los pulmones, escribiendo en el diagnóstico una sospecha de DSM (lo siento de nuevo, puede haber errores en las letras, ya que la letra del médico no es legible). El caso es que mi madre lleva mucho tiempo tosiendo. Aproximadamente 10 años. Todos estos años la fluorografía no reveló ninguna patología. Tampoco hay hemoptisis. La temperatura es normal todo el tiempo. Anteriormente, la tos se asociaba con la bronquitis crónica. Mamá también sufre de una alergia bastante grave al polen de ambrosía. Y hay asmáticos en la familia. Por favor, dígame qué enfermedades en este contexto pueden mostrar oscurecimiento. ¿De qué deberías tener cuidado? ¿Podría ser algo más que tuberculosis y oncología? ¿Y es posible determinar la sospecha de teburculosis sólo a partir de una imagen? Además, ¿qué precisión tiene una tomografía computarizada? Además, si resulta que se trata de tuberculosis, ¿a qué tipo de pruebas deben someterse las personas de contacto y, lo más importante, adónde deben acudir? Me quedé con mi madre durante un mes. Después de irme, me hice una fluorografía, sin ninguna patología.

2011-12-07 12:39:08

Svetlana pregunta:

¡Hola! Por favor dígame, a mi esposo le diagnosticaron tuberculosis en la forma cerrada de la etapa inicial, el diagnóstico se hizo sobre la base de fluorografía. Oscurecimiento en la parte inferior del pulmón derecho, le tomaron una radiografía, oscurecimiento focal en el. parte inferior del pulmón derecho, le dieron esputo, análisis bioquímico de sangre y cultivo, todos los análisis fueron negativos, le recetaron tabletas de combitub e isoniazida. Mi esposo no tiene ni un solo signo de tuberculosis, ya lleva un mes tomando las tabletas. , los médicos no dicen nada, no prescriben ningún examen adicional, afirman claramente que se trata de tuberculosis, ¿cuánto durará el tratamiento?

Respuestas Gordeev Nikolay Pavlovich:

Hola Svetlana. Bueno, en primer lugar, a su marido le hicieron una radiografía (el diagnóstico ya no se basaba en un fluorograma). En segundo lugar, es posible que no haya signos clínicos de tuberculosis incluso con un proceso activo. En tercer lugar, la localización del proceso es atípica para la tuberculosis, por lo que, muy probablemente, se prescribió un tratamiento de prueba como uno de los métodos de diagnóstico. En 2-3 meses. Realizarán controles de laboratorio y radiológicos y, tal vez, la situación se aclarará. Espere un poco hasta el primer control y quizás obtenga respuestas a sus preguntas. Buena salud para ti.

2011-10-14 23:49:12

Irina pregunta:

Hola, a mi esposo le diagnosticaron tuberculosis pulmonar del lóbulo inferior. Antes de que le diagnosticaran tuberculosis, lo trataron de neumonía y neumonía durante un mes entero, tenía fiebre y temperatura muy alta, y también sudaba mucho, allí. Fue una leve descarga de esputo con una pequeña cantidad de sangre. Le hicieron una fluorografía y mostraron pequeñas manchas oscuras en el pulmón derecho. Al mes no lograron bajar la temperatura. Los médicos se sorprendieron de cómo podía caminar con una temperatura de. mayores de 40 años, porque con tal diagnóstico y síntomas debía quedarse tendido, desconcertado, le hicieron una tomografía y le revelaron tuberculosis, lo metieron en un dispensario de tubos, la temperatura se mantuvo por un mes más. , pareció ser más fácil, pero no por mucho tiempo, el dolor en el pecho de mi esposo empeoró al exhalar, prácticamente no había esputo, le hicieron una broncoscopia y dijeron que un bronquio superior estaba afectado y que había muy poco esputo en los bronquios. Me empezaron a doler las piernas desde las rodillas hasta los pies. Su pecho reacciona a la comida fría y caliente y al aire un poco más fresco que en la sala, y también comienza a temblar y palpitar, pero no se congela, suda, su pulso está acelerado. 160 latidos por minuto, duerme mal. El dolor apareció debajo del omóplato derecho, más cerca de la columna. Pronto han pasado 3 meses desde que lo trataron, no hay mejoras, excepto los análisis de sangre y orina. En respuesta a todas las quejas de mi esposo, el médico dice que no pasa nada, todo pasará, pero su sangre y orina han mejorado. su único inconveniente es que los orificios de su pulmón se cierran muy mal, probablemente resistencia al primer grupo de medicamentos, y le recetaron el segundo grupo a la primera mitad de los grupos de medicamentos el fin de semana, cuando no había ningún médico que lo atendiera. El marido se quejó con el médico de turno, quien le mostró su última radiografía y le dijo que con este diagnóstico no debería haber tal dolor, aunque dice que todo está mal contigo, y si no fuera por la confirmación de un esputo. prueba de tuberculosis que mostró 3 cruces, no entendían en absoluto qué era. Después de que el marido habló con el médico de guardia, el médico que lo atendió le recetó una nueva broncoscopia y resultó que tenía bronquitis crónica. Envié a mi marido a que le hicieran un electrocardiograma que mostró taquicardia. El médico le recetó un sedante. ¡Por favor ayúdenme, no sé cómo ayudar a mi marido!

Respuestas Agababov Ernest Danielovich:

Hola Irina, entiendo tu preocupación, pero por todo lo que escribiste no veo motivo para entrar en pánico, las tácticas fueron elegidas correctamente, te están tratando correctamente, tal curso de la enfermedad es bastante posible, debes tener paciencia y "moverse". en."

2011-08-05 21:21:59

Svetlana pregunta:

(Fondo
2011-08-03 09:15:51 Svetlana
Pregunta: Como resultado de la fluorografía, se reveló un oscurecimiento del pulmón. Todas las pruebas realizadas fueron buenas. Consultamos en el centro de oncología. Se excluyó la tuberculosis. Pasamos por todas las pruebas utilizando máquinas (rayos X, tomografía, etc.), y durante la tomografía, el oscurecimiento resultó estar en el otro pulmón. Los médicos del centro de oncología dijeron que no sabían si se trataba de un quiste, cáncer u otra cosa (lo examinaron durante 2 meses). Dijeron esperar seis meses, si el tamaño del supuesto tumor aumenta lo cortarán, si no no le realizarán la operación. Pero si se trata de cáncer, puede que sea demasiado tarde, si se producen metástasis. Por favor díganos qué otros estudios (pruebas de marcadores tumorales u otros) se pueden realizar para aclarar el diagnóstico. Si es posible, escribe todos los posibles. Responda rápidamente: ha pasado mucho tiempo.
2011-08-05 10:25:26 consultor - Titenko Eduard Vasilievich Médico, cirujano oncólogo de primera categoría
respuesta: Con la fluorografía, el cáncer de pulmón se detecta en etapas tardías y siempre hay metástasis en los ganglios linfáticos, por lo que se identificarían mediante una tomografía. Por lo tanto, la probabilidad de que se trate de un tumor maligno es muy baja. para seguir la dinámica se ha realizado todo el examen. Lo único es que otra cosa que se puede hacer es una broncoscopia con biopsia de la formación).

Pregunta. Por favor dime, ¿qué es lo que en los centros de oncología no es costumbre hacer un diagnóstico final? Dejar ir a una persona así, pero ¿cómo debería sentirse a continuación, qué debería hacer? ¿No hacen pruebas de marcadores tumorales en el centro de oncología? Entiendo que no siempre son informativos, pero esto es al menos una cierta certeza, ¿y tal vez existan otros métodos? ¿Por qué el centro de oncología no le dijo a la persona cómo comportarse en este caso, cómo recibir tratamiento? Espere unos meses: ¿qué pasa si se trata de cáncer y se pierde tiempo? ¿Puedes recomendar algún medicamento o hierba? En seis meses, si hay metástasis, no habrá nada que ayude a la persona.

Respuestas Kirsenko Oleg Vladímirovich:

De hecho, no existen marcadores específicos para el cáncer de pulmón. A veces, hacer un diagnóstico es técnicamente prácticamente imposible; se trata de una operación compleja o de una manipulación. Se puede realizar una broncoscopia con biopsia o una biopsia con aguja guiada por TC, pero un cirujano torácico y un endoscopista deben evaluar la viabilidad de estas manipulaciones.

2010-11-24 19:30:24

Lyudmila pregunta:

Durante la fluorografía de rutina anual de los pulmones, se encontraron manchas oscuras, los resultados de la fluorografía repetida son los mismos, pero no hay síntomas (tos, temperatura), ¿qué puede significar esto y cuáles son mis acciones futuras? ¡Gracias!

Respuestas Consultor médico del portal web.:

¡Hola Lyudmila! El oscurecimiento en el fluorograma puede ser el primer signo de la enfermedad y aparece antes de la aparición de los síntomas subjetivos de la enfermedad. Es muy bueno que la enfermedad se detecte en una etapa temprana; esto permitirá un diagnóstico oportuno y el inicio del tratamiento necesario. Es necesario consultar urgentemente a un neumólogo, un ftisiatra y, si es necesario, a un cirujano torácico y someterse a un examen exhaustivo. ¡Cuida tu salud!

2010-08-23 19:50:08

Alina pregunta:

¡Hola! El marido está en MLS, fuma desde hace mucho tiempo, otra fluorografía mostró la presencia de oscurecimiento en los pulmones, antes de esto no había enfermedades graves del tracto respiratorio (a excepción de los resfriados). Ahora le inyectan vitaminas, le dan tubazina y le recomiendan rifampucina. Aún no se han realizado análisis adicionales. Mi marido se siente bien. Pregunta: ¿Qué tan justificada está la recomendación de un medicamento tan potente? ¿Existe riesgo de infección por contacto cercano? Entiendo que hay pocos datos, pero aún así.

Respuestas Telnov Ivan Sergeevich:

Buenas tardes En MLS, el riesgo de contraer tuberculosis es bastante alto, por lo que la administración de un tratamiento adecuado en las primeras etapas puede curar completamente la enfermedad. Si su marido tiene excreción bacteriana (es decir, una forma abierta de tuberculosis), entonces el riesgo de infección es bastante alto.

2010-08-04 20:02:06

Igor Averkiev pregunta:

¡Hola! Descubrí que después de la fluorografía a mi hermano, que vive en otra ciudad, le diagnosticaron oscurecimiento de los pulmones, le realizaron pruebas y le recetaron un tratamiento para la tuberculosis durante 2 meses (con baja por enfermedad durante 5 meses). No hay manifestaciones visibles principales de tuberculosis. Su infección se produjo en el trabajo de uno de los empleados (que tenía un formulario abierto) hace 3 o 4 meses. Hace unos 2-3 meses estuve de paso por su ciudad y me encontré con mi hermano (hablamos durante 2-3 horas en un café). ¿Podría haber contraído tuberculosis de él? ¿Cómo puedo comprobar esto? Aunque en ese momento no estaba enfermo y no había manifestaciones de la enfermedad. Si me infecto, ¿puedo contagiar a mis hijos y a mi esposa? Gracias.

Respuestas Telnov Ivan Sergeevich:

¡Hola! Si no tiene problemas con su sistema inmunológico, la probabilidad de desarrollar la enfermedad es muy baja. Para disipar por completo las sospechas, realice una radiografía de tórax y una prueba de esputo.

2009-12-30 10:51:43

Elena pregunta:

En 2004, se descubrió en la imagen un oscurecimiento del ápice izquierdo durante la fluorografía repetida, dijeron que los tejidos blandos están ubicados así, luego todos los años hasta 2009, todos los años me hacían fluorografía en el PTD, en 2009 me la hicieron Hecho nuevamente en la clínica, escribieron un oscurecimiento nuevamente, me sometí a un examen más detallado en imágenes grandes en el PTD donde verificaron antes, compararon las imágenes anteriores, dijeron nuevamente que estos son tejidos blandos o tendones que se colocan de esta manera, hay nada malo, estoy muy preocupado y repetí la fluorografía nuevamente, pero esta vez en un dispositivo digital, nuevamente en comparación con años anteriores, no hay cambios, describieron que hubo cambios en no hay pulmones, un pequeño bulto en la parte superior Ápice izquierdo, parece una cicatriz fibrosa, dígame, estoy muy preocupado, podría ser algo grave, cáncer, tuberculosis, y de alguna manera los médicos del PTD y el radiólogo del dispositivo digital se perdieron algo, o puedo calmarme. , y esto también puede afectar de alguna manera la salud futura, tengo 28 años, qué esperar en el futuro, cuáles son las previsiones.

Para curar rápidamente la tos, la bronquitis, la neumonía y fortalecer el sistema inmunológico, solo necesitas...

Algunos pacientes entran en pánico cuando, después de otra fluorografía realizada como parte de un examen de rutina, se detecta un oscurecimiento.

Todavía no hay motivos especiales de preocupación: el oscurecimiento de los pulmones mediante fluorografía no implica necesariamente algún tipo de "sentencia de muerte". Es probable que se trate simplemente de un defecto de la película o de rastros de humo constante.

Pero en algunos casos realmente hay motivos de preocupación. Sólo se podrán sacar conclusiones finales después de que se haya completado un examen adicional. En tal situación, el médico definitivamente lo recetará. Entonces, ¿qué esconde el oscurecimiento de los pulmones bajo la fluorografía?

Razones de los apagones

En cualquier caso, el oscurecimiento indica algunos problemas, por lo que no debes ignorarlo. Este resultado de fluorografía muestra que alguna parte del pulmón está compactada o tiene cambios en los tejidos.

Esto lleva a:

De particular interés son los tumores. Esto es lo más grave que le puede pasar a los pulmones, excepto en el caso de lesiones graves. Incluso si en esta etapa la neoplasia no presenta signos de cáncer, su transición a una forma maligna es cuestión de tiempo y de algunas influencias externas en el cuerpo.

¡Importante! A veces, el oscurecimiento de la imagen muestra un problema no con los pulmones, sino con otros órganos que se encuentran "cercanos" al sistema respiratorio. Por ejemplo, podría ser un crecimiento en los huesos, un agrandamiento del esófago o la inflamación de un ganglio linfático grande.

Clasificación de apagones

Cada problema tiene su propia forma de oscurecimiento de la imagen. Esta circunstancia brinda a los médicos la oportunidad de hacer diagnósticos preliminares antes del próximo examen, así como de derivar con mayor precisión a especialistas especializados.

Esto ahorra tiempo, lo cual es muy importante a la hora de identificar y tratar determinadas enfermedades, especialmente inflamaciones y tumores.

• Múltiples opacidades en la zona del vértice del pulmón.. Esta ubicación suele indicar tuberculosis.
• Límites de puntos borrosos. Esto indica neumonía. Los signos adicionales incluyen fiebre alta y debilidad general.
• Múltiples apagones. El espectro es muy amplio: tuberculosis, procesos inflamatorios, tumores en otros órganos y sistemas. Si se identifican dichos puntos, el examen será largo y bastante complejo.
• Un solo punto claro. Esta es la opción más desagradable, ya que habla de un tumor. Pero en algunos casos se obtienen resultados similares con neumonía avanzada, objetos extraños en los bronquios y problemas cardíacos, como un infarto.

Al descifrar los resultados de la fluorografía, el médico presta especial atención a la forma geométrica de las manchas. Es ella quien habla de problemas sospechosos y nos permite ajustar las medidas de diagnóstico.

¡Importante! La causa más inofensiva de oscurecimiento es una película defectuosa o un objeto extraño entre el cofre y el emisor. La sutileza es que no se debe repetir la inyección para corregir el resultado antes de seis meses después. Aún así tendrás que someterte al examen.

Los pulmones del fumador

Una persona que fuma, por definición, corre el riesgo de sufrir enfermedades pulmonares, y además, bastante graves. Estos ciudadanos deben someterse a una fluorografía con la mayor frecuencia posible, pero no violar las normas de seguridad. Una vez cada seis meses es el momento más adecuado.

Fumar en sí puede causar oscurecimiento en los pulmones: lo afecta una gran cantidad de sustancias extrañas en forma de alquitrán (la "obstrucción" anual promedio de los bronquios es de aproximadamente un vaso). Además, el tejido pulmonar natural se reemplaza por tejido cicatricial. Esta circunstancia complica enormemente un diagnóstico completo, ya que las manchas provocadas por la enfermedad pueden quedar cubiertas por el oscurecimiento del "fumador".

Obtenga más información sobre los tipos de sombreado

Las características de la forma geométrica del oscurecimiento pulmonar mediante fluorografía se discutieron anteriormente, ahora hablemos de esto con más detalle.

Tipos médicos de tintes de película:

• Enfocar. Manchas redondas cuyo tamaño supera 1 cm. Hablan de neumonía, asma, abscesos, líquido en los pulmones. Estas son las patologías más comunes acompañadas de este tipo de oscurecimiento. Se requiere un examen muy exhaustivo.
• Focal. Son manchas nodulares, su tamaño no supera 1 cm. Hablan de inflamación, tumores y problemas de circulación sanguínea. Si las manchas van acompañadas de temperatura elevada, lo más probable es que estemos hablando de neumonía. En cualquier caso se deben realizar análisis de sangre, orina y esputo.
• Segmentario. Este oscurecimiento puede ser único o múltiple y afectar a sectores enteros de los pulmones. En el primer caso, estamos hablando de una lesión o un objeto extraño en los bronquios, así como de un tumor en la etapa inicial. Si la lesión es múltiple, el médico sugerirá cáncer central, líquido en la pleura, neumonía aguda, tuberculosis crónica. Además, dicho oscurecimiento puede indicar metástasis de cáncer en otros órganos.
• Equidad. Estas manchas son claras, claramente visibles y tienen una forma geométrica regular. Las principales causas son los procesos purulentos y el daño a los bronquios. Si las manchas están ubicadas en los lóbulos medio e inferior del pulmón, entonces podemos hablar de una neoplasia.

Si ninguno de los diagnósticos enumerados anteriormente se confirma después de un examen exhaustivo posterior a la fluorografía, será necesario volver a tomar la fotografía. Además, es necesario utilizar un dispositivo más moderno.

¡Importante! En ocasiones se producen errores al descifrar imágenes debido a la inexperiencia del médico. En este caso, conviene acudir a una clínica especializada con especialistas experimentados para repetir la imagen. El daño de la radiación no es comparable a las consecuencias de tales errores, por lo que no hay por qué tener miedo.

En la mayoría de los casos, el oscurecimiento de los pulmones mediante fluorografía indica una patología, a menudo muy grave. Si se encuentran manchas en la imagen, debe someterse inmediatamente a un examen completo.

Son frecuentes los errores durante la decodificación, que surgen debido a la mala calidad de la película y a la inexperiencia del médico. En tal situación, es necesario volver a realizar la fluorografía. ¡No debe temer la radiación innecesaria, porque las consecuencias de un diagnóstico incorrecto finalmente serán mucho más terribles!

Video