Milliseid dokumente on vaja ökokvoodi saamiseks koguda. Mis on IVF ja kuidas saada kohustusliku tervisekindlustuse raames tasuta IVF-i? Läbima arstliku läbivaatuse

Täna protseduur kunstlik viljastamine(IVF) peetakse üheks kõige enam tõhusaid viise võitlus viljatuse vastu. Kuid kahjuks pole meie riigi kõrge hinna tõttu see operatsioon kõigile paaridele kättesaadav. Kuna viljatus pole mitte ainult ebaõnnestunud vanemate isiklik tragöödia, vaid ka tohutu demograafiline probleem, on valitsus välja töötanud spetsiaalsed kvoodid, mis võimaldavad IVF-i teha täiesti tasuta.

Kohustusliku tervisekindlustuse raames IVF-i kvoodid kehtestati esmakordselt 2013. aastal. Sellest ajast see programm See areneb ja täiustub pidevalt, tänu millele sündis selle aja jooksul ligi 5 miljonit last.

Vaatleme 2019. aastal kohustusliku ravikindlustuse raames IVF-i läbimise hetketingimusi.

Loe ka: Kuidas saada vastsündinud lapsele kohustusliku tervisekindlustuse poliis

IVF-i näidustused

IN meditsiiniline terminoloogia viljatus on inimese võimetus, kes on jõudnud reproduktiivne vanus, eostada ja paljundada järglasi. Viljatuse diagnoos pannakse siis, kui regulaarse seksuaalvahekorra korral ei rasestu üle aasta. Selleks, et mõista, kas paaril on tõesti IVF-i näidustusi, on vaja läbida täielik test arstlik läbivaatus, mille alusel määrab arst ravikuuri. Kui ravi on ebaefektiivne, soovitab arst paaril kunstlikku viljastamist. Selleks peavad lapseootel ema ja isa läbima teise arstliku läbivaatuse - võtma analüüsid, kontrollima hormoonide taset, tegema ultraheli, spermogrammi jne.

Kõige tavalisemad IVF-i näidustused on järgmised tegurid ja haigused:

• täielik takistus munajuhad;


• munajuhade eemaldamise operatsiooni tagajärjed;


• meeste viljatus;


• mõlema abikaasa viljatus;


• rasked endokriinsed haigused;


• immunoloogilise iseloomuga haigused;


• viljatus teadmata põhjustel.

Lisaks võib IVF-i määrata ka juhtudel, kui konservatiivne ravi või tehtud toimingud kaua aega ei too tulemusi.

IVF-i kvoodid 2019. aastal

Riikliku IVF-programmi juurutamise algusega anti selle jaoks kvoodid, kui neid oli vajalikud dokumendid ja tunnistust. Nüüd pole selleks vajadust, sest... Alates 2015. aastast on IVF kantud nimekirja meditsiiniteenused kohustusliku tervisekindlustuse programmi. Seega on 2018. aastal IVF-i tegemiseks vaja ainult voolu tervisekindlustus. Programmis osalemine tulevastele lapsevanematele on täiesti tasuta, sest... Protseduuri maksumus tasutakse haigekassast.

2016. aasta jaanuaris allkirjastas valitsus dokumendi, mis reguleerib selle teenuse osutamise korda. Selle dokumendi kohaselt pole IVF-i kvoote enam vaja, mis annab programmis osalejatele täiendavaid eeliseid:

• pole vaja IVF-i järjekorda dokumente koguda;


• komisjonitasu pole vaja läbida;


• IVF-i katsete arvule piiranguid ei ole.

IVF-i ainus piirang on tõsiste haiguste esinemine tulevastel vanematel.

Iga IVF-i katse jaoks eraldatakse 106 000 rubla. Kohustusliku tervisekindlustuse poliisi kohaselt sisaldab see summa järgmisi protseduure:

• munasarjade stimulatsioon;


• punktsioon;


• embrüo kasvatamine;


• IVF protseduur.

Kui paar vajab täiendav teraapia või kinkivate materjalidega, peate kulud ise tasuma.

Pärast IVF-i saatekirja saamist on abikaasadel õigus iseseisvalt valida protseduuriks raviasutus vastavalt poliisi alusel kohustusliku tervisekindlustuse programmis osalevate kliinikute nimekirjale.

IVF-i efektiivsus

IVF on üks kõige tõhusamaid rasestumismeetodeid, kuid selle protseduuri edukust mõjutavad järgmised tegurid:

• vanemate vanus;


• paaril on tõsised haigused;


• embrüote arv;


• väetamiseks kasutatavate ravimite kvaliteet;


• IVF-i puhul kasutatava ravi õigsus.

Kahjuks ei too esimene IVF-i katse alati kaasa rasedust. Mida rohkem aga IVF-i tehakse, seda suurem on võimalus lapsevanemaks saada.

Mida on vaja kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel IVF-i tegemiseks?

Vastavalt tingimustele aastal föderaalne programm Osaleda võivad mitte ainult seaduslikult abielus olevad inimesed, vaid ka vabaabielus abikaasad, aga ka üksikud naised. IVF-i kasutamiseks kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel peate tegema järgmist:

1. Konsulteerige oma arstiga.

2. Läbima ettenähtud arstliku läbivaatuse.

3. Lõpetage ettenähtud ravi.

Kui ravi on ebaõnnestunud, diagnoosib arst viljatuse ja annab saatekirja IVF-iks.

Pärast saatekirja saamist peavad programmis osalejad koguma dokumentide paketi ja pääsema ootenimekirja.

IVF-i jaoks vajalike dokumentide komplekt koosneb järgmistest osadest:

• raviarsti kinnitatud väljavõte raviasutusest (dokument peab olema kinnitatud peaarsti pitseriga);


• uuringutulemused raviasutusest;


• tsiviilpassi koopiamasin;


• kohustusliku tervisekindlustuse valguskoopia (kui see on olemas);



• andmete kontrollimisega nõustumise kinnitus.

Pange tähele, et diagnoos ja ICD-10 kood tuleb väljavõttel registreerida. Lisaks kuvatakse selles dokumendis teavet patsiendi või paari tervisliku seisundi kohta.

Ülaltoodud teave edastatakse kliinikule, mis on kohustusliku tervisekindlustuse või ravikindlustusprogrammi alusel asutuste registris. Spetsiaalne komisjon teeb otsuse IVF-i saatekirja väljastamise kohta, mille järel moodustatakse ametlikul veebisaidil vastavalt prioriteedile nimekirjad.

IVF-i läbiviimise otsus tehakse 10 tööpäeva jooksul. Kell positiivne otsus komisjon koostab eriprotokolli, mille vorm on reguleeritud seadusega.

Otsus konkreetse patsiendi kvoodi alusel IVF-ile saatmise või sellest soovist keeldumise kohta tehakse mitmel tasandil: esiteks arutab küsimust asutuse arstlik konsiilium (komisjon). sünnituseelne kliinik), kus jälgitakse IVF-i kvooti taotlenud patsienti ja seejärel (kui kliinikumi arstlik komisjon teeb positiivse otsuse) Tervishoiuministeeriumi regionaalosakond. Venemaa Föderatsioon. Nii kalli tervishoiuvaldkonna nagu reproduktoloogia kvootide küsimus on terav ka tänapäeval, kui tundub, et protsess on juba sujuvamaks muutunud. Artiklites leiate põhiteavet IVF-i kohta Moskvas ja Peterburis.

Üldiselt kasvab riigis viljatute paaride arv, mistõttu vajadus IVF-i kvootide järele kasvab kogu aeg. Eriti väärib märkimist, et nn ovulatsiooniprobleemidest põhjustatud viljatuse juhtude sagenemine, kui naise keha ei tooda terveid ootsüüte. See toob kaasa nõudluse kasvu IVF-i järele vastavalt kvoodile alates doonormuna. Viljatusjuhtumid muutuvad keerukamaks, nõuavad järjest kallimat ravi ning see tekitab olukorra, kus IVF-i vajavate inimeste arv ületab eelarve suutlikkust seda tagada.

Kvoodi saamise võimaluste suurendamiseks peaksite juba esimesel etapil hoolikalt uurima seda vajavatele patsientidele esitatavaid nõudeid. See on ennekõike dokumentatsioon. Ütlen kohe, et IVF-i kvoodi taotlemiseks vajalike dokumentide pakett nõuab muljetavaldavat, kuid usun, et kui olete tõsiselt otsustanud lapsevanemaks saamise õiguse eest võidelda, ei takista see teid kindlasti! Tõenäoliselt on kõige suuremas mahus protseduuride loetelu, mis sisalduvad diagnoosi kinnitamiseks arstlikus läbivaatuses. Juriidilisi dokumente on vaja oluliselt vähem.

Toome praktilise näite, mis annab teile enam-vähem usaldusväärse ettekujutuse sellest, milliseid meetmeid on vaja selleks, et hankige kvoot ja proovige IVF-i riigi kulul. Kohustuslik nimekiri testid enne IVF-i esitamist.

Ligikaudne testide ja protseduuride loetelu naisele kvoodi saamiseks

• Elundite ultraheliuuring kõhuõõnde, samuti kilpnääre ja piimanäärmed
• Emaka ja munajuhade röntgenuuring (tehakse menstruaaltsükli keskel).
• Endomeetriumi biopsia.
• Emakakaela määrimine (test loetakse kehtivaks ühe aasta jooksul pärast selle tegemist).
• Flora määrimine.
• Sugulisel teel levivate infektsioonide esinemise testid (üks kord kuue kuu jooksul).
• Punetiste ja taksoplasmoosi test.
• Hemostasiogramm.
• Vereanalüüsid patsiendi hormonaalse seisundi määramiseks (hormoonid prolaktiin, testosteroon, kortisool, progesteroon jne).
• Vereanalüüs fosfolipiidivastaste antikehade olemasolu tuvastamiseks.
• Biokeemilised ja üldised testid veri.
• Uriinianalüüs (üldine).
• Üldarsti kirjalik arvamus, et naise tervislik seisund ei ole vastunäidustuseks ei IVF-i protseduurile ega sellele järgnevale rasedusele.
• Veri CMV jaoks.
• Elektrokardiogramm.

Testid meestele

• Spermogramm
• Sugulisel teel levivate haiguste testid.
• Täpne konsultatsioon uroloogi-androloogiga.

Uuringud, mida mõlemad partnerid peavad läbima

• HIV-i, B- ja C-hepatiidi ning süüfilise (RW) vereanalüüsid.
• Testid Rh-faktori ja veregrupi määramiseks.
• Konsultatsioon geneetikuga ja (vajadusel) geneetiliste häirete eelsoodumuse testid.

See on arstliku läbivaatuse eesmärk. Peale tema sisse arstlik komisjon peate esitama dokumendid probleemi juriidilise poole kohta.

Ökokvoodi saamise õigust kinnitavate dokumentide loetelu

1. Patsiendi(te) isikuandmed. See hõlmab: passi või elamisluba Vene Föderatsioonis, sotsiaalkindlustuskaarti, täisnime, aadressi, telefoninumbreid, e-posti aadressi.
2. Taotlus kehtestatud vormis kirjalikult.
3. Ravikohas väljavõte haigusloost, mis peab olema kinnitatud kliinikumi peaarsti poolt.
4. Viljatuse diagnoosi kinnitavate testide tulemused.
5. Patsiendi (või paari) nõusolek oma isikuandmetega töötamiseks.
6. Väljavõte patsiendi jälgimise asutuse arstliku komisjoni koosoleku protokollist.

Otsuse tegemisel juhindub arstlik komisjon ennekõike IVF-i näidustuste olemasolust või puudumisest, seetõttu on kogu dokumentatsiooni täpsus ja õigsus ülioluline.

Järgmises etapis, kus kaalutakse võimalust saada kvooti piirkondlik esindus Tervishoiuministeerium või positiivse otsuse korral paljunduskeskuses võidakse nõuda täiendavat läbivaatust. Peate selleks valmis olema, kuna see on sellistel juhtudel tavaline praktika, mis võimaldab teil lahendada kõik kahtlased probleemid.

Tänapäeval püüavad paljud paarid iseseisvalt välja mõelda, kuidas saada IVF-i kvooti. Seda protseduuri kirjeldatakse kui keerukat, pikka ja närvilist. Aga tulemus võib olla soovitud rasedus. Selleks tasub läbida kõik raskused. Ja me aitame teid selles veidi.

Venemaal eraldamise programm tasuta kvoodid peal in vitro viljastamine. Riik annab igal aastal vahendeid tuhandeteks operatsioonideks, kuid see ei ole ilmselgelt piisav kõigi abivajajate vajaduste rahuldamiseks.

Seetõttu ühinesid keskvalitsuse abistamiseks ka piirkondlikud võimud. Nüüd on IVF-i jaoks nii föderaalne kui ka piirkondlik kvoot.

Tasub arvestada, et piirkondlikud programmid pole kõikjal saadaval. IVF on väga kallis protseduur, üks katse maksab riigile üle 120 tuhande rubla. Seetõttu on kohalikud programmid olemas ainult nendes piirkondades, mis saavad selliseid kulutusi endale lubada.

IVF-i föderaalne kvoot erineb osaliselt piirkondlikest kvootidest:

• Riik annab raha vaid üheks katseks, kohalikud omavalitsused enamasti kaheks.

• Kuid föderaalkvoodi taotluse saab saata mitu korda ja piirkondliku kvoodi saamiseks ainult üks kord.

• Föderaalkvoodi puhul ei oma naise perekonnaseis tähtsust, ta võib olla partneriga tsiviilabielus või üldse mitte. Piirkondlikud nõuavad enamasti, et ta oleks oma partneriga seaduslikus abielus, kus ühiseid lapsi pole.

• Föderaalprogramm ei reguleeri ametlikult naise vanust, piirkondlikes programmides osalemiseks ei tohiks ta olla vanem kui 38–40 aastat.

• Föderaalprogrammis osaledes saate iseseisvalt valida kliiniku, kus IVF-i tehakse, piirkondlikes programmides määratakse see sõltuvalt naise elukohast.

• Piirkondlikud ametiasutused võivad kehtestada täiendavaid nõudeid, mis põhinevad tervislikul ja sotsiaalsel seisundil.

Kuid peamine erinevus seisneb selles, et föderaalprogrammil on ühtsed ja selgelt kehtestatud reeglid, samas kui piirkondlikes reeglites võivad need muutuda vastavalt kohalike omavalitsuste nõudmistele.

Piirkondlike kvootide olemasolu annab igale naisele oluliselt rohkem võimalusi, nii et kõigepealt on soovitatav uurida, kas need on teile kättesaadavad.

Tegevuskava näidis

Praegu on palju teavet selle kohta, kuidas saada IVF-i kvooti, ​​kuid sellest võib olla üsna raske aru saada. Seetõttu proovime tuua lühike nimekiri peamised etapid:

• IVF-i näidustused vastavalt kvoodile - munajuhade viljatus, endokriinsed kõrvalekalded, aga ka rohkem "hägused" - ebaefektiivsus traditsioonilised meetodid rasestumine, viljatus teadmata etioloogia, ja vastavalt föderaalprogrammile - ka meestegur. Kui teil on selliseid probleeme, võite taotleda tasuta IVF-i katset.

• Piirkonna sünnitusabi kliinikus tuleb kohalikult naistearstilt uurida, mida on vaja, et kvoodi järgi IVF-i järjekorda saada. Kahjuks ei tea kõik arstid sellest võimalusest ega paku seda viljatutele patsientidele, eriti väikelinnades. Sel juhul peaksite olema püsiv, võib-olla rääkige juhiga. Nende toimingute tulemuseks on testide ja vajalike dokumentide loend.

• Dokumentide kogumine IVF-i jaoks kvoodi järgi on üsna lihtne. Peate tegema passist, kohustusliku tervisekindlustuse poliisist, pensionikindlustuse dokumentidest koopiad ja võtma ka oma isiklikult kapuutsi meditsiiniline raamat, arsti järeldusega, et patsient saab rasestuda ainult IVF-i abil.

• Analüüsid on mõnevõrra keerulisemad. Nimekiri on muljetavaldav, sisaldab hormonaalse seisundi määramist, vere ja uriini biokeemiat, määrdumist tupe puhtuse kontrollimiseks, vereanalüüse. suguhaigused, kolposkoopia, ultraheli kilpnääre, piimanäärmed ja vaagen. Partner peab läbima ka mitmeid teste, peamiselt spermogrammi. Piirkondlike programmide puhul võib nimekiri olla isegi pikem. Kui naine on üle 35-aastane, laieneb ka nimekiri. On väga oluline, et kõigil testidel oleks "säilivusaeg" kahest nädalast aastani. Seda tuleb järjestuse valimisel arvestada. Muide, peate nende eest maksma oma kulul. Neid saab teha sünnituseelses kliinikus, kuid sageli on ooteaeg liiga pikk.

• Pärast kvoodialuse IVF-i dokumentide kogumist, koos taotlusega alates potentsiaalne ema, saadetakse sünnituseelse kliiniku arstlikku komisjoni. Need tuleb kolme päeva jooksul läbi vaadata. Positiivse tulemusega – liikumine järgmisele tasemele. Negatiivse vastu saate veelgi võidelda, esitades teatud aja jooksul kaebuse kõrgemale tervishoiuasutusele.

• Kui arstlik komisjon annab loa, läheb kogu komplekt üle järgmisele komisjonile, kes teeb otsuse kõrgtehnoloogilise arstiabi õiguse andmise kohta. Ta kas paneb sind vastavalt kvoodile IVF-i järjekorda või keeldub sinust. Esimesel juhul antakse teile kupong, millega peate tulema kliinikusse, kus operatsioon tehakse. Kõik, mida pead tegema, on oodata oma korda.

• Võimalik, et kliinikud nõuavad teilt mõne testi ja uuringu läbimist või uuesti läbimist. Lisaks meditsiiniline koolitus. Kuid nende nimekiri esitatakse kliinikus, sest see on iga naise jaoks oluliselt erinev.

Muidugi on see äärmiselt üldistatud ja silutud loetelu. Praktikas võivad asjad olla palju keerulisemad. Seega kaebab enamik kvoodi saanud naisi bürokraatia, ebameeldiva suhtumise ja pika ootamise üle.

Kuid see kõik on vältimatu proovikivi. Iga katse on riigile kulukas, seega tuleb teha hoolikas valik, et anda kvoote ainult neile paaridele, kes seda tõesti vajavad. Ja kui kuulute sellesse kategooriasse, võite saada oma võimaluse emaks saada.

In vitro viljastamise (IVF) järele on tänapäeval suur nõudlus.

Kui varem pidid sellega leppima paarid, kes ei saanud lapsi saada, siis nüüd on see probleem muutunud täiesti lahendatavaks.

Kuid kõik pole nii lihtne, sest IVF-i hind jääb paljudele taskukohaseks.

Üha rohkem inimesi küsib, kas on tasuta programm in vitro viljastamine. Ja siin võib rahustada, IVF-i kohustusliku tervisekindlustuse kvoot on riigi poolt ette nähtud.

Väärib märkimist, et 2017. aastal on kohustusliku tervisekindlustuse raames IVF-i kvoodid saadaval Venemaa kodanikud kes on kohustusliku ravikindlustuspoliisi omanikud.

IVF vastavalt kvoodile

Vastavalt resolutsioonile on Venemaa kodanikud, kes:

1. Aasta jooksul tegid nad ebaõnnestunud katseid rasestuda ja said sellele faktile meditsiinilise kinnituse. Arvesse võetakse ka fertiilses eas patsiendid.
2. Läbisime täieliku järelkontrolli ja tegime kindlaks täpne põhjus probleeme, sai korralikku ravi.
3. Lõpetanud ravikuuri, mille eesmärk on naiste ja meeste patoloogiate kõrvaldamine reproduktiivsüsteem.
4. Ebaõnnestunud viljatusravi tõttu suunati meid IVF-ile.

Kui partnerid on kõik ülaltoodud tegurid läbinud, näidatakse neile kohustusliku ravikindlustusfondi programmi, mis suunab teid ilma asjatute askeldamiste ja järjekordadeta IVF-ravile.

Seetõttu kinnitab kindlustusjuhtumi arst Kindlustusselts on kohustatud kandma kõik kehavälise viljastamise kulud.

IVF-i kvoodid kohustusliku tervisekindlustuse alusel

Peamine dokument, mille järgi kvoote moodustatakse, on D. A. Medvedevi resolutsioon nr 1024.

See sisaldab tasuta garantiisid ravi aastateks 2013–2015 Dokumendis öeldakse, et IVF-i rahastatakse kohalikust, piirkondlikust ja föderaaleelarvest.

Vene Föderatsiooni kodanikud, kellel on kohustuslik tervisekindlustuspoliis, saavad reproduktiivtehnoloogiaid riigi kulul ära kasutada.

Märge! IVF-protseduur (1 katse) maksab üle 100 tuhande rubla. Kohustusliku ravikindlustuse poliisi olemasolul kannab kõik protseduuriga seotud kulud riik.

Mis sisaldub in vitro viljastamise maksumuses:

• konsultatsioonid kõrgelt kvalifitseeritud arstidega;
• eriarsti määramine farmakoloogilised ravimid ovulatsiooni stimuleerimiseks;
• embrüote ülekandmine emakasse ja eelnevad manipulatsioonid (folliikulite kogumine, kasvatamine);
• Olemasoleva raseduse diagnoosimine.

IVF-i ootamine võib kesta kuni 1 aasta, pööre võib tulla aga kahe kuu pärast. Kõik sõltub sellest, kui palju kvoote on konkreetses piirkonnas kinnitatud.

Kuidas saada kohustusliku tervisekindlustuse kvooti?

2017. aasta probleemide vältimiseks saadakse kohustusliku tervisekindlustuse raames IVF-i kvoodid järgmiselt:

1. Meditsiiniline aruanne viljatuse kohta. Aastane raseduse puudumine annab selleks igati põhjuse. Lõpliku diagnoosi tegemiseks peab spetsialist jälgima partnereid kogu perioodi vältel, läbima sobiva ravi ja järgima kõiki arsti soovitusi. Pärast viljatuse tuvastamist on tulevased vanemad sunnitud läbima täiendavaid uuringuid.
2. Spetsiaalse arstliku komisjoni läbimine. Kvoodi saamiseks peab spetsiaalne arstlik komisjon diagnoosi üle vaatama ja seejärel kõik andmed kirja panema. Kui selle käigus küsimusi ei teki, antakse paarile nimekiri keskustest, kus saab teha IVF-i. Oluline on märkida, et partneritel peab lisaks vajalikele meditsiinilistele dokumentidele olema ka arstliku komisjoni protokoll.
3. Pärast kohustusliku tervisekindlustuse IVF-i kvoodi laekumist saavad tulevased vanemad valida vaid keskuse, kus nad läbivad kehavälise viljastamise protseduuri. Kui valitud kliinikus lähiajal vabu kohti ei ole, lisatakse paar ootenimekirja.

Dokumendid kvoodi jaoks

IVF-i kohustusliku tervisekindlustuse kvoodi saamiseks vajalikud dokumendid:

• Isikuandmed patsientide kohta. See on Venemaa kodaniku pass või elamisluba, telefoninumbrid, aadressid, samuti sotsiaalkindlustuskaart.
• Kirjalik avaldus vastavalt kehtestatud vormile.
• Viljatuse meditsiiniline kinnitus.
• Peaarsti poolt kinnitatud väljavõte, mis kirjeldab haiguslugu ja ravi.
• Paari kirjalik nõusolek nende isikuandmete töötlemiseks.
• Väljavõte elukohajärgse arstliku komisjoni protokollist.

Esiteks edasi positiivne tulemus IVF-i kvootide väljastamise komisjoni mõjutavad selle rakendamise näidustused. Seetõttu peavad patsiendid rangelt tagama, et kogu dokumentatsioon on õigesti täidetud.

Kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-i kvoodi saamise kaalumise järgmine etapp, mis toimub konkreetse piirkonna tervishoiuministeeriumi osakonnas, võib nõuda patsiendilt täiendavat läbivaatust.

Peate selleks kohe alguses valmistuma, kuna kohustusliku tervisekindlustuse kvoodi kaalumisel võib komisjonil tekkida kahtlusi.

Riigi eesmärk IVF-i kvootide väljastamisel

In vitro viljastamine on olnud pikka aega tõhus lahendus viljatus maailmas.

Kõrval erinevatel põhjustel, mille hulgas keskkonnategur ei ole kõige vähem oluline, viljatuse probleem mõjutab kõike suur kogus Venemaa kodanikke.

Sellega seoses otsustas riik aidata paare, kes ei saa loomulikul teel rasestuda. Igal aastal eraldatakse eelarvest raha kohustusliku ravikindlustuse raames toimuva IVF programmi elluviimiseks.

Tähtis! Kohustusliku tervisekindlustuse raames teostatav IVF näeb ette ainult ühe raseduskatse. Selle põhjuseks on menetluse kõrge hind. Lisaks suureneb iga aastaga nende inimeste arv, kes soovivad saada kehavälise viljastamise kvooti.

Rahvastiku kasv on riigi eesmärk kohustusliku tervisekindlustuse raames IVF kvootide tagamisel

In vitro viljastamise edukus on umbes 50%. Need on üsna kõrged näitajad.

Seega püüab riik menetluseks raha eraldades stabiliseerida demograafilist tegurit, mis täna jätab soovida.

Tänapäeva meditsiin teeb kõik endast oleneva, et embrüote implanteerimata jätmise riskid oleksid minimaalsed. Spetsialistid ja teadlased täiustavad pidevalt raviskeeme, mille eesmärk on ületada isegi kõige rohkem rasked juhtumid viljatus.

Meditsiinitehnikat moderniseeritakse pidevalt, mis võimaldab saavutada suurepäraseid tulemusi.

Tervishoid

Riik jätab endale õiguse patsiendile valida keskus, kus IVF-i tehakse. Peaasi, et see kliinik on kohustuslikus tervisekindlustuses osaleja.

Kõigil Vene Föderatsiooni kodanikel, olenemata piirkonnast, on õigus saada tasuta kehavälist viljastamist.

Protseduuri ajastus on mõjutatud meditsiinilised näidustused. Kuid mõnel juhul, kui suured hulgad kvoodid, peavad patsiendid ootama tavapärasest kauem.

Moskvas või teistes piirkondades kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-i kvoodi saamisel toimub ravi vastavalt patsiendi keha omadustele ja reproduktiivsüsteemi seisundile. Millal meeste viljatus peate kohustusliku tervisekindlustuse raames kasutama täiendavat IVF ICSI protseduuri.

Mida peaksid tegema need, kellele on keeldutud kvoodi andmisest?

On juhtumeid, kui kohustusliku tervisekindlustuse alusel ei anta kodanikele IVF-i kvooti. Sel juhul ärge heitke meelt. Käes peab olema komisjoni avaldus, kus on ära toodud keeldumise põhjus.

Kui dokumendis on kirjas, et eksam oli ebapiisav, siis on vaja testid uuesti sooritada ja täita kõik vajalikud nõuded.

Kui kõik dokumendid on valmis, peaksite kvoodi uuesti taotlema. Kui keeldumisel pole õiguslikku põhjendust, on kodanikel igati põhjust oma õigusi kohtus kaitsta.

IVF-i protseduuri vastunäidustused

Mõnikord on IVF-protseduur patsiendi tervisliku seisundi tõttu vastunäidustatud.

Peamised põhjused, mis ei võimalda in vitro viljastamist, on järgmised:

1. emaka ebanormaalne deformatsioon, mis muudab lapse kandmise võimatuks;
2. naisel on vaimsed ja somaatilised haigused;
3. raske põletikulised protsessid vaagnaelundites;
4. pahaloomulised munasarjakasvajad või healoomulised moodustised, mis tuleb enne IVF-i protseduuri kõrvaldada;
5. vähkkasvajad olenemata asukohast;
6. nakkusliku ja viirusliku etioloogiaga haigused;
7. HIV-nakkus (mõnel juhul on võimalikud erandid);
8. äge hepatiit;
9. suhkurtõve esinemine;
10. verehaigused;
11. arengu defektid.

See on täpselt seotud vastunäidustuste arv põhjalik uurimine patsientidel enne IVF-i protseduuri.

Arstid peavad tagama, et naise keha saab raseduse ja sünnitusega hakkama terve beebi ohustamata lapseootel ema tervist.

Järeldus

Kohustuslik tervisekindlustus IVF-i kvoodid on suureks lootuseks paljudele peredele, kellel puuduvad võimalused kehavälise viljastamise läbiviimiseks. Selleks peate koguma arstliku komisjoni nõutud dokumentide paketi.

Vaatamata sellele, et kohustusliku ravikindlustuse raames IVF-kvoodi saamise kord pole lihtne, on paljudes peredes õnnestunud riigi kulul kehavälise viljastamise tulemusena laps ilmale tuua. Peaasi, et ärge heitke meelt, isegi kui esimene katse lõpeb ebaõnnestumisega, peate mõistma põhjuseid ja proovima uuesti.

Video: tasuta IVF-protseduur kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel

Kogu maailma üldsus usub, et in vitro viljastamine on kõige edukam meetod viljatuse ravimiseks. Meie riik, mõistes demograafilise ohu tähtsust reproduktiivne populatsioon riigid omakorda rakendab föderaal riiklik programm tasuta pakkuda kõrgtehnoloogiline abi viljatud naised. Lisaks on mitmed piirkonnad võtnud vastu oma piirkondlikud programmid, et pakkuda oma elanikele tasuta IVF-teenuseid. Tänu eelarvevahenditest territoriaalsed haigekassad jagavad IVF-i kvoodid vahel raviasutused kes on taotlenud IVF-i teenuseid. Tänu kohustuslikule tervisekindlustusele on igal aastal täiesti tasuta tuhandetel naistel võimalus saada emaks, tehes osariigi kulul föderaalse või piirkondliku kvoodi alusel IVF-i.

Teenus on muidugi väga kallis. Selle maksumus jääb vahemikku 106 000 kuni 120 000 rubla, kuna see sisaldab viljakuse spetsialisti ja teiste kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide konsultatsioonide tasumist, tasu ovulatsiooni stimuleerimise protsessi eest, kasutades originaalset kallist. meditsiinitarbed, kunstliku viljastamise protsessi enda eest tasumine, sh folliikulite eemaldamine, embrüote kasvatamine ja sellele järgnev implanteerimine emakaõõnde ning rasedusprotsessi diagnoosimise tasu.

Kuid riik võttis selliseid meetmeid sotsiaalne toetus mõistes, et riigis kasvab viljatuse all kannatavate naiste arv pidevalt ning IVF-i protseduuri hind on paljudele neist lihtsalt jõukohane.

Kuid need, kes kannatavad viljatuse all, peaksid teadma, et meie riigi igas piirkonnas on IVF-i protseduuri eest tasumiseks föderaal- ja piirkondlike eelarvete arvelt erikvoodid ning selle tulemusena saab naine. tasuta ravi selles kliinikus (avalikus või erakliinikus) tema taotlusel ja sellele raviasutusele selle kalli teenuse osutamiseks eraldatud kvootide olemasolul. Teenust osutatakse tasuta ühele naisele – üks kord. IVF-i efektiivsus on üsna kõrge, kuna meie riigis rasestub naine olemasoleva tehnikaga 45%.

IVF-i kvootide saamise probleemidest

Tasub tõdeda, et vaatamata riigi võetud meetmetele kasvab pidevalt nende naiste hulk, kes soovivad saada kohustusliku ravikindlustuse alusel IVF-i kasutavat emaks ning nende kvoodi saamisel on järjekord ja muud takistused. IVF.

Seda tõendab ametlik statistika Tervishoiuministeerium möödunud 2016. aasta tulemuste põhjal. Millest ta räägib? 2016. aastaks kavandati 41 400 deemonit makstud IVF aastal kohustusliku tervisekindlustuse järgi eelarvelised asutused tervishoid ja nad tegid ainult 24 300 operatsiooni (2016. aasta septembri seisuga). See tähendab, et eelmise aasta 8 kuuga täitus tasulise IVF-i plaan vaid 59%. Kuid eelmisel aastal eraldas riik IVF-i eelarvest 6 miljardit rubla, kuid nad suutsid kulutada vaid poole. See tähendab, et täpselt pooled neist naistest, kes pidid saama emaks, ei saanud emaks ainult seetõttu, et neile ei antud nende piirkonnas IVF-i kvooti. Nad ei suutnud toime tulla valitsusasutustele eraldatud kvootide arvuga ning keegi ei tahtnud kvoote ümber jagada teiste raviasutuste, sealhulgas IVF erakliinikute vahel, kes neid küsisid ja võisid neid rakendada. Kõik see räägib taaskord kvootide jagamise eest vastutavate ametnike jämedast valearvestusest. tasuta IVF. Vaatamata olemasolevale selged reeglid, otsustavad territoriaalse haigekassa ja territoriaalsete tervishoiuasutuste ametnikud jätkuvalt patsiendi eest, millises kliinikus peaks ta läbima tasuta IVF-i protseduuri.

See tähendab, et kohustusliku tervisekindlustuse raames IVF-i programmides osalevatele erameditsiinikeskustele eraldatakse piiratud kvoodid IVF-i läbiviimiseks kohustusliku tervisekindlustuse raames. Näiteks on sellisel kliinikul lubatud osana läbi viia 10 IVF-i tsüklit kohustusliku tervisekindlustuse programmid aastal. Vastavalt sellele on 11. naine, kes soovib kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-i teha. raviasutus, peab ootama järgmise aastani või on lihtsalt sunnitud suunama ta ametnike poolt määratud kliinikusse, võtmata arvesse patsiendi arvamust. Seetõttu on patsientide seas nõutud meditsiinikeskused valinud oma kvoodid ja on valmis patsiente vastu võtma, kuid neile ei anta. Ja patsiendid ei taha minna nendesse kliinikutesse, kus on veel kvoodid, kuna nad on palju kuulnud oma teenuste ja teenuste "kõrgest" kvaliteedist ja eelistavad oodata järgmise aastani, mil neil on taas võimalus nendesse kliinikutesse pääseda. kus nad tegelikult tahavad. Selle tulemusena võttis riik kõige raskema majandusliku olukorra tingimustes sõna otseses mõttes viljatusravi raha ära ja pool sellest muutus surnud kaaluks, hoolimata sellest, et viljatusraviks arstiabi vajajaid on endiselt alles. väga kõrge.

Kuidas saada kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-i kvooti?

Et saavutada seda, mida tahad tasuta abi, tuleb naisel ennekõike tutvuda Tervishoiuministeeriumi korraldusega, mille kohaselt ja mil viisil saab ta kasutada kõrgtehnoloogilist arstiabi riikliku garantii raames asjakohaste teenuste osutamiseks. arstiabi Venemaal. Korraldus näeb ette, et eest tasuta kviitung Kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF eeldab, et naisel on tervisekindlustuspoliis ja ta on registreeritud kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis.

Peaksite olema valmis oma korda kannatlikult ootama, sest selline ootamine võib kesta mitu kuud kuni aasta. Seal on spetsiaalne ootejärjekord, mis sõltub olukorrast kvootidega.

Muidugi igal aastal öeldakse positiivne dünaamika ja naistel on lihtsam saada IVF-i kvooti kohustusliku tervisekindlustuse arvelt vastavalt nende näidustustele, pealegi on selle kättesaadavus tänapäeval reaalne mitte ainult abielus naistele, vaid ka neile, kes pole oma abielu ametlikult registreerinud, ja vallalistele naistele. Tänu aktiivsele osalemisele erasektori kvootide hankimisel meditsiinikeskused valitsuse korralduste täitmiseks muutub selline tasuta teenus üha kättesaadavamaks. Lisaks on mitmetes riigi piirkondades, nagu Moskva ja Moskva oblast, Peterburis, Novosibirskis, Omskis ja Irkutskis oma piirkondlikud ja munitsipaalkvoodid IVF-i jaoks, mis tähendab, et IVF-i saamise järjekord on alla seal liigub kvoot palju kiiremini .

Paljud pealinna kliinikud on sisenenud mitmetesse kaugematesse piirkondadesse ja osalevad IVF-i kvootide hankimisel. Kõik see loob head väljavaated piirkondlikele patsientidele. Ja nad saavad juba kaks korda tasuta läbida kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-i. Soovitame teil pöörduda oma piirkondliku haigekassa poole ja selgitada, millised programmid, millised kohustusliku tervisekindlustuse kvoodid ja millised kliinikud 2017. aastal teie linnas ja piirkonnas konkreetselt tegutsevad.

IVF-i kvoodi saamise kord.

Lühidalt on kvoodi saamise mehhanism järgmine. Kvoodi saamise tingimuseks on abielupaari tunnistamine viljatuse all kannatavaks. See diagnoos tehakse siis, kui naise soovitud rasedust ei ole aasta jooksul saabunud vaatamata raviarsti juhiste täitmisele, kes on aastaringselt naist sünnituseelses kliinikus jälginud. Kui testide ja uuringute põhjal tehakse munajuhade viljatuse diagnoos, meditsiinilised dokumendid esitatakse arstlikule komisjonile, kes koostab protokolli ja teeb otsuse suunata patsient kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-le. Järgmiseks esitavad abikaasad dokumendid viljatusravikeskusesse, kus paarile räägitakse kliinikutest, kus on praegu riigi poolt tasutud vahendite arvelt IVF-i kvoodid. Patsiendid valivad ravikoha ja kliiniku. Kui jooksva aasta kvoodid on läbi, pannakse nad järgmise aasta järjekorda. Kui saate IVF-i kvoodi saamisest keeldumise, peate taotlema territoriaalse komisjoni koosoleku protokolli väljavõtet IVF-i tegemisest keeldumise alusega ning patsiendi õiguste rikkumise korral nende kaitset. tuleks jätkata kohtus.

Skeem IVF-i kvoodi saamiseks kohustusliku tervisekindlustuse alusel

Õigus saada 2017. aastal tasuta IVF-i kvooti:

Räägime nüüd üksikasjalikult funktsioonidest ja soovitustest tasuta IVF-i kvoodi saamiseks 2017. aastal. IVF protseduur kohustusliku tervisekindlustuse raames toimub 2017. aastal kas föderaalse, piirkondliku või kohaliku kvoodi alusel ning kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel. Operatsiooni maksumus on umbes 106-120 tuhat rubla.

Abikaasadel, vabaabielus abikaasadel ja üksikutel naistel, kes saavad kasutada doonori geneetilist materjali, on kohustusliku tervisekindlustuse alusel õigus IVF-ile. Patsientidel on õigus iseseisvalt valida IVF-i kliinik. Kui valitud kliinikus seda protseduuri maksab rohkem, peab patsient lisatasu. Raviasutusel peab olema leping kohustusliku ravikindlustusfondiga.

IVF-ile on õigus Vene Föderatsiooni kodanikel, kellel on kohustuslik tervisekindlustus ja kes ei ole saanud last eostada ühe kuni kahe aasta jooksul regulaarse seksuaalsuhte jooksul ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata.

Kohustuslikud testid naiste kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-i saatekirja saamisel on: Vaagnaelundite ultraheli;

• hormoonide vereanalüüs;
• munajuhade avatuse uurimine.

Kohustuslikud testid meeste kohustusliku tervisekindlustuse alusel IVF-i saatekirja saamisel on: spermogramm;

• analüüs edasi kroonilised haigused;
• HIV-uuringud.

Võimalik täiendavad uuringud, lähtudes mõlema abikaasa tervislikust seisundist. Pärast kõigi testide läbimist, vastunäidustuste puudumisel, annab arst saatekirja IVF-i jaoks.

Kohustusliku ravikindlustuse IVF protseduuri maksumus 2017. aastal sisaldab: ovulatsiooni hormonaalne stimuleerimine;

• kasvatamine;
• folliikuli punktsioon;
• embrüo transport.

Lisaks tasutakse doonori geneetilise materjali, ISKI protseduuri ja surrogaatema eest.

IVF-i katsete arv kvoodi kohta 2017. aastal patsiendi kohta ei ole piiratud.

Komisjoni liikmetega suheldes on oluline meeles pidada, et igal Vene Föderatsiooni kodanikul, kellel on kohustusliku tervisekindlustuse poliis ja näidustused IVF-i protseduuriks kohustusliku tervisekindlustuse alusel, on õigus valida KÕIK raviasutus, mis on kaasatud tervisekindlustuse lepingusse. kohustusliku ravikindlustusega teenuseid osutavate raviasutuste register. (Venemaa Tervishoiuministeeriumi 30. augusti 2012. aasta korraldus N 107n (muudetud 11. juunil 2015) „Kaisustamistehnoloogiate kasutamise korra, vastunäidustuste ja nende kasutamise piirangute kohta“.

Kui kodanik saab suulise või kirjaliku keeldumise tema poolt valitud kliinikusse saatekirja saamisest selle kliiniku kvootide puudumise või muul põhjusel, on patsiendil õigus pöörduda oma kindlustusseltsi või tervishoiuosakonna poole. oma õiguste ja õigustatud huvide kaitseks ning kirjaliku kaebusega prokuratuuri. Ja alati on rikutud õiguste ja õigustatud huvide kohtulik kaitse hagiavalduse esitamisega kohtusse.