یک نقطه روی عکس فلوروگرافی چه معنایی می تواند داشته باشد؟ تیره شدن ریه در اشعه ایکس به چه معناست؟ سایه لوبار و کانونی

با خطوط صاف و واضح با شدت متوسط ​​- چنین نتیجه گیری رادیولوژیست رایج است. منعکس کننده تغییرات نفوذی در بافت ریه یا سندرم "سایه پلاس" است.

در صورت مشاهده لکه سفید در عکس برداری با اشعه ایکس چه باید کرد؟

هنگام انجام اشعه ایکس قفسه سینه یا فلوروگرافی در بیمار مبتلا به سل، یک لکه سفید روی اشعه ایکس منعکس کننده ضایعه التهابی بافت ریه یا تغییرات مخرب در پارانشیم با تشکیل آبسه ها، توبرکل ها، حفره ها است. به درستی، این علامت را باید خاموشی نامید، زیرا ویژگی های عبور اشعه ایکس از طریق اشیا و نمایش رنگ آنها را در اشعه ایکس منعکس می کند.

سایه در تصویر سفید نیز زمانی مشاهده می شود که:

  • آتلکتازی؛
  • جنب اگزوداتیو؛
  • بیماری های شغلی (سیلیکوز، تالکوز، آزبستوز).
رادیوگرافی با لکه های سفید با منشاء مختلف: 124.3 - سوراخ کردن سینه، 124.4 - عکسبرداری در بافت های نرم قفسه سینه، 124.5 - سمنتوز شغلی، 124.6 a - کنتراست برونشوگرافی، 124.6b - فوکوس پنومونیکی، 124.7 نشان دهنده فوکوس بینابینی است. فلش ها)

این سندرم نشانه بسیاری از تغییرات پاتولوژیک در ریه ها است، اما ما رایج ترین گزینه ها را در نظر خواهیم گرفت.

در صورت یافتن لکه ها، تحقیقات بیشتری برای تعیین علت آسیب شناسی مورد نیاز است. برای این منظور، رادیولوژیست ممکن است معاینه اشعه ایکس را در برجستگی های اضافی تجویز کند یا تصویربرداری لایه ای محاسبه شده یا تشدید مغناطیسی را انجام دهد.

یک لکه در عکس اشعه ایکس با ذات الریه چگونه به نظر می رسد؟

با ذات الریه، نقطه روی اشعه ایکس بسته به اندازه ضایعه پارانشیم ریه طول دارد:

  • محدود - تا قطر 3 سانتی متر؛
  • سگمنتال - درون بخش؛
  • جمع فرعی - کل میدان، به جز قسمت های بالای آن؛
  • جمع.

ذات الریه یک بیماری التهابی است که در آن بافت آلوئولی با تجمع مایع در آسین آسیب می بیند. پاتوژنز یک تصویر اشعه ایکس خاص از بیماری را تشکیل می دهد.


اشعه ایکس. پنومونی کانونی در لوب پایین سمت راست

یک نقطه سفید با ذات الریه دارای خطوط مبهم و تار است. شدت آن بسته به ویژگی های اگزودا (مایع التهابی در لومن آلوئول) می تواند کم یا زیاد باشد. یک مسیر از ریشه به دلیل لنفانژیت به محل محلی سازی آن نزدیک می شود.

آتلکتازی ریه یا نشانه شناسی اشعه ایکس لکه های مثلثی در تصویر

آتلکتازی ریه یک بیماری است که با فروپاشی یک بخش، لوب یا بافت ریه به طور کامل در پس زمینه توقف تهویه برونش همراه است. از نظر رادیولوژیکی، چنین تغییراتی را تیره شدن محدود می نامند، زیرا از بخش یا زیربخش فراتر نمی روند و شکل مثلثی دارند.


آتلکتازی لوب میانی ریه راست - رادیوگرافی مستقیم و جانبی

نحوه تشخیص آتلکتازی در تصویر:

  • اندازه نقطه با اندازه بخش اصلاح شده مطابقت دارد.
  • تیره شدن مثلثی در ریه ها را می توان در برآمدگی های جلویی و جانبی ردیابی کرد.
  • هنگام گرفتن عکس در حین دم، اندازه لکه افزایش نمی یابد.
  • انتهای باریک سایه مثلثی به سمت ریشه هدایت می شود.
  • علائم Goltzknecht-Jakobson در طی فلوروسکوپی (مکش مدیاستن به سمت ضایعه در هنگام بازدم) مشاهده می شود.

بستر مورفولوژیکی آسیب شناسی تجمع مایع نفوذی در آلوئول ها، نفوذ به بافت ریه، رشد تومور در پارانشیم ریه است.

آتلکتازی خودبخودی در 1-3٪ بیماران به دلیل نقص در سورفکتانت (ماده ای که چارچوب آلوئول ها را تشکیل می دهد) رخ می دهد.


تیره شدن محدود در هنگام فروپاشی ریه ها مستلزم آگاهی از ساختار سگمنتال ریه است، زیرا آتلکتازی یک بخش خاص را منعکس می کند. با تعیین توپوگرافی سایه، پزشک می تواند حدس بزند که کدام برونش تحت تأثیر قرار گرفته است. ایجاد بستر تشکیل (نفوذ، بافت اضافی، اگزودا) بر اساس رادیوگرافی تقریبا غیرممکن است.

معنی لکه سفید در عکس مبتلا به سل چیست؟

با یک نقطه کانونی در عکس قفسه سینه، به معنای مرحله نفوذی بیماری است، زمانی که مایکوباکتری ها شروع به تأثیر بر بافت ریه می کنند. در عین حال در رادیوگرافی مسیری به ریشه از سمت ضایعه (به دلیل التهاب غدد لنفاوی) پیدا می شود. چنین علائمی رادیوگرافی "فوکوس سل اولیه" نامیده می شود.


اشعه ایکس برای انواع سل

چندین سایه کوچک منتشر شده در هر دو طرف نشان دهنده سل میلیاری است.

یک سایه بزرگ منفرد با یک حفره در داخل (روشنگری) و سطح مایع - آبسه ای که در پس زمینه تخریب پارانشیم ریه ایجاد می شود - سندرم "سایه حلقه".

یک نقطه در رادیوگرافی ریه در طرح ریزی میدان های ریه منعکس کننده یک روند پاتولوژیک است که علل آن باید با مطالعات اضافی مشخص شود.

پس از فلوروگرافی، که پزشکان توصیه می کنند حداقل سالی یک بار انجام شود، خاموشی های مختلف اغلب آشکار می شود.

در این صورت بهترین توضیح را می توان از پزشک معالج دریافت کرد. بیشتر اوقات، برای روشن شدن تشخیص، یک معاینه اضافی مورد نیاز است که پس از آن علت واقعی این لکه ها مشخص می شود. لکه ها می توانند توسط انواع بیماری ها از ذات الریه گرفته تا سرطان ریه ایجاد شوند. با این حال، ایرادات معمولی در تصویر نیز امکان پذیر است که ربطی به پزشکی ندارد. بنابراین بدون در نظر گرفتن نظر پزشک نباید نتیجه گیری کرد.

معمولاً در اکثر بیماری های ریوی، کمبود بافت ریه یا فشردگی آن وجود دارد، در غیر این صورت، بافت فشرده شده تشعشعات وارده از دستگاه اشعه ایکس را به میزان بیشتری جذب می کند. این به عنوان یک نقطه تاریک در تصویر ظاهر می شود. اندازه آسیب شکل و اندازه این نقطه را تعیین می کند.

علاوه بر این، تیره شدن در تصویر را می توان با وجود مایع تجمع یافته در قسمت پلور توضیح داد.

نقطه روی عکس ریه چه چیزی را نشان می دهد؟

نقطه روی تصویرمی تواند ناشی از عواقب ذات الریه یا برونشیت باشد، زیرا گره های کوچک در طول چنین بیماری هایی ظاهر می شوند، اما به مرور زمان خود به خود برطرف می شوند. برای تأیید واقعیت تحلیل، مطالعه باید پس از یک ماه تکرار شود.

که به طور کامل بخش های بالایی ریه را می گیرد، درمان تجویز می شود و پس از تایید تشخیص، درمان دارویی اجباری تجویز می شود. اسکارهایی که روی عکس ها به صورت تیره شدن ظاهر می شوند، روی ریه ها و سل منتقل شده باقی می مانند.

تصاویر مشابهی را می توان با ذات الریه حاد یا مزمن به دست آورد، اما در این مورد، با گذشت زمان، خاموشی از بین می رود.

اگر سرطان ریه مشکوک باشد، پزشکان یک تکه بافت را برای تجزیه و تحلیل انتخاب می کنند، اما این یک روش بسیار پیچیده و ناخوشایند است که فقط در بیمارستان انجام می شود.

تصویر ممکن است اجسام خارجی وارد ریه ها را نیز نشان دهد که عمدتاً در کودکان رخ می دهد. در این صورت ممکن است جراحی نیز مورد نیاز باشد.

ریه ها نیز تیره شده اند، اما پزشکان به راحتی می توانند چنین علائمی را تشخیص دهند.

فلوروگرافی سالانه برای بزرگسالان یک استاندارد بی قید و شرط برای تشخیص و پیشگیری از بیماری های مزمن ریوی است.

سل - علت لکه در تصویر

این روش کمک زیادی به مقابله با گسترش سل مهیب کرد، اگرچه عفونت سل هنوز یکی از شایع ترین بیماری های دستگاه تنفسی در زمان ما است. فعالیت عصای کخ را می توان به راحتی با معاینه اشعه ایکس ثابت کرد.

هر چه درصد ریه‌های مبتلا به سل بیشتر باشد، لکه‌ها بزرگ‌تر می‌شوند که می‌توان از آن برای تعیین تخریب بافت ریه نیز استفاده کرد.

در بیماری سل، لکه های روی ریه ها منفرد یا چندگانه هستند که نشان دهنده شکل نفوذی یا منتشر سل است.

هنگامی که لکه‌هایی روی ریه‌ها روی تصویر تمام‌شده یافت می‌شود و نتایج این روش رمزگشایی می‌شود، معمولاً به مناطق روشن «سیاهی» و مناطق تاریک «روشن» می‌گویند. برای یک فرد ناآماده، لکه های تیره روی ریه ها مانند مناطق روشن در عکس اشعه ایکس به نظر می رسد. این یکی از دلایلی است که فقط یک متخصص باید از روی عکس تشخیص دهد.

معاینه پزشکی با هدف پیشگیرانه باید هر سال انجام شود. یک روش اجباری در طول معاینه فلوروگرافی است که امکان تشخیص زودهنگام آسیب شناسی ریه را فراهم می کند. یک نشانه مطمئن از دگرگونی های پاتولوژیک در بافت ریه، خاموشی در تصویر فلوروگرافی است.

علل تیرگی می تواند عوامل مختلفی باشد، بنابراین پزشک بیمار را برای معاینات تکمیلی می فرستد. با استفاده از فلوروگرام، تشخیص قابل اعتمادی ایجاد نمی شود، اما فقط وجود یک بیماری تشخیص داده می شود.

دلایل تیره شدن در عکس ریه

فلوروگرافی باید سالانه برای هر فرد انجام شود. این اقدام پیشگیرانه به شما امکان می دهد تا آسیب شناسی های خاصی از سیستم ریوی را به موقع تشخیص دهید.

خاموشی در ریه ها - چه می تواند باشد؟ یک پدیده پاتولوژیک معمولاً نشان دهنده ایجاد بیماری های زیر است:

آسیب شناسی های فوق شایع ترین علل تیره شدن ریه ها در فلوروگرام هستند. برخی از این بیماری ها برای سلامتی و زندگی انسان خطرناک هستند. بنابراین، پس از تشخیص خاموشی در تصویر فلوروگرافی، انجام تمام معاینات تجویز شده توسط پزشک و شروع به موقع درمان ضروری است.

انواع سایه ها در فلوروگرام

شکل، اندازه و اشباع خاموشی ها با شدت توسعه و شدت فرآیند پاتولوژیک در ریه ها تعیین می شود. انواع زیر تیرگی اندام تنفسی متمایز می شود:

نوع کانونی خاموشی

سایه کانونی در ریه ها یک نقطه کوچک است که قطر آن بیش از یک سانتی متر نیست. چنین لکه هایی در هنگام واکنش های التهابی، توسعه تومورها و نقض وضعیت رگ های خونی ظاهر می شوند. تشخیص دقیق با فلوروگرام تقریباً غیرممکن است، بنابراین پزشک بیمار را برای مطالعات اضافی می فرستد:

هنگامی که کدورت کانونی در ریه ها با سردرد تکمیل می شود، فشار قفسه سینه، ضعف، تب، سرفه شدید، برونکوپنومونی مشکوک است.

اگر بیمار درد در قفسه سینه، کم اشتهایی، بی حالی، سرفه پارس داشته باشد، اما تغییرات پاتولوژیک در آزمایش خون وجود نداشته باشد، می توانیم در مورد توسعه سل صحبت کنیم.

اگر سایه کانونی در ریه ها نشانه انفارکتوس ریه باشد، فرد بیمار درد در کنار بدن، اختلال در قلب، خون در خلط، ترومبوفلبیت اندام تحتانی دارد.

همچنین، سایه کانونی نشانه سرطان ریه محیطی است، اما پزشک به راحتی می تواند این بیماری را از روی عکس بدون تحقیقات اضافی تشخیص دهد.

نوع تیرگی قطعه ای

در این مورد، تیره شدن در تصویر مانند قسمتی از یک شکل خاص به نظر می رسد، اغلب مثلثی. چنین بخش هایی می توانند هم تک و هم چندتایی باشند. اگر فلوروگرافی یک خاموشی قطعه ای را نشان داد، می توانید مشکوک شوید:

اگر چندین سایه بخش در تصویر وجود داشته باشد، می توانیم در مورد آسیب شناسی های زیر صحبت کنیم:

نوع کم نور مشترک

سایه لوبار اشباع شده است، دارای یک کانتور واضح است، بنابراین در فلوروگرام به وضوح قابل مشاهده است. چنین تشکیل پاتولوژیک می تواند به اشکال مختلف باشد، می تواند هر بیماری ریوی را که به مرحله مزمن منتقل شده است نشان دهد. اغلب تشکیلات چرکی در ریه ها، برونشکتازی و سیروز ریوی به صورت سایه لوبار ظاهر می شوند.

برای تشخیص دقیق، پزشک بیمار را به توموگرافی می فرستد. معمولاً بیماری های فوق در تصاویر توموگرافی به راحتی از تشکیلات انکولوژیک تشخیص داده می شوند. در صورت تشخیص انسداد برونش ممکن است به سرطان مشکوک شود.

تشکل های بدخیم عمدتا در بافت های برونش میانی تشکیل می شوند. در یک تصویر فلوروگرافی، به نظر می رسد تیره شدن لوب مرکزی یا پایینی ریه باشد.

کاهش نور نوع فوکوس

این نوع خاموشی یک نقطه گرد است که قطر آن بیش از یک سانتی متر نیست. چنین سایه هایی بر روی فلوروگرام نشانه ای از انواع بیماری ها است، بنابراین پزشک بیمار را برای بسیاری از معاینات اضافی می فرستد. در بیشتر موارد، کم نور شدن کانونی نشان دهنده ایجاد بیماری های التهابی است:

همچنین، تیره شدن گرد ممکن است کیست های ارثی یا اکتسابی باشد. این توده های خوش خیم شامل هوا یا مایع هستند.

گاهی اوقات لکه های کانونی تومورهای خوش خیم یا انکولوژیک هستند:

باید در نظر داشت که اگر دنده آسیب ببیند، ممکن است پینه ایجاد شود. این خروجی در تصویر فلوروگرافی نیز مانند یک خاموشی گرد به نظر می رسد.

نوع کم نور نامحدود

تاریک شدن یک فرم نامشخص - چیست؟ در این حالت، یک نقطه تیره مبهم روی تصویر فلوروگرافی قابل توجه است که در آن تعیین شکل یا اندازه غیرممکن است. در ریه‌ها، که سیاهی تار دارند، استافیلوکوک‌ها اغلب تکثیر می‌شوند و باعث ایجاد پنومونی می‌شوند.

در حال حاضر پنومونی استافیلوکوکی بسیار شایع است. اولیه و ثانویه است. علت بیماری اولیه یک واکنش التهابی در بافت برونش یا ریه است.

علل ذات الریه ثانویه سالپنگو اوفوریت، استئومیلیت و سایر بیماری های چرکی است که در آن عفونت با خون در سراسر بدن پخش می شود.

در موارد نادر، خاموشی تار نشانه ای از موارد زیر است:

با ذات الریه و پلورال افیوژن، فرد بیمار سردرد، سرفه، تب و ضعف دارد.

نوع تیره شدن با حضور مایع

اگر فلوروگرام نشان داد که خاموشی تجمع مایع است، باید در مورد ادم ریوی صحبت کنیم.

این وضعیت پاتولوژیک زمانی رخ می دهد که فشار در رگ های ریوی افزایش یابد یا غلظت سلول های پروتئینی در خون کاهش یابد. به دلیل وجود مایع، ریه ها نمی توانند به طور کامل کار کنند.

ادم ریوی دو نوع است. جدایی به دلیل علل وضعیت پاتولوژیک است.

  1. ادم هیدرواستاتیکزمانی ایجاد می شود که فشار در رگ های خونی که در ریه ها نفوذ می کنند افزایش یابد. مایع فشرده شده از رگ ها در آلوئول ها جمع می شود و باعث تورم بافت ها می شود. به طور معمول، چنین پدیده پاتولوژیک با ایسکمی و سایر بیماری های قلب و سیستم گردش خون مشاهده می شود.
  2. ادم غشاییبه دلیل آسیب به دیواره آلوئول ها توسط سموم ایجاد می شود. مواد مضر از طریق جریان خون وارد ریه ها می شوند، غشاهای آلوئولی را از بین می برند، در نتیجه بافت های ریه متورم می شوند.

درمان پاتولوژی های ریه

در صورت مشاهده خاموشی در فلوروگرام چه باید کرد؟ روش درمان بر اساس علت پدیده پاتولوژیک انتخاب می شود.

با آسیب مکانیکی اندام که با تخریب دنده ها همراه نیست، هماتوم تشکیل می شود، در موارد نادر، آتلکتازی - دمیدن لوب های ریوی. آتلکتازی زمانی رخ می دهد که برونش ها پاره شوند. با هماتوم، درمان دارویی کافی است. اگر برونش پاره شود، مداخله جراحی لازم است.

با آسیب مکانیکی به ریه، همراه با شکستگی دنده ها، درمان دارویی شامل استفاده از مسکن است. اگر خونریزی به دلیل شکستگی اتفاق بیفتد، بلافاصله جراحی لازم است.

در سرطان ریه فقط درمان جراحی انجام می شود. در این شرایط، یک رویکرد فردی برای هر بیمار اعمال می شود. درمان با شیمی درمانی تکمیل می شود. علاوه بر این، روش های شیمی درمانی را می توان هم در آماده سازی برای جراحی و هم در حین جراحی انجام داد. همه چیز به وضعیت بیمار بستگی دارد. سرطان ریه یک بیماری جدی و خطرناک است که نیاز به اقدامات درمانی پیچیده ای دارد.

  • پنومونی نه تنها بر اساس فلوروگرافی، بلکه بر اساس نتایج آزمایشات بالینی نیز تشخیص داده می شود.
  • میزان آسیب ریه با عاملی که باعث بیماری شده است و به موقع بودن اقدامات درمانی تعیین می شود. انتخاب دارو به عامل ایجاد کننده واکنش التهابی بستگی دارد.
  • با ذات الریه می توان گروه هایی از ماکرولیدها و پنی سیلین ها و داروهای ضد قارچ را تجویز کرد.
  • پنومونی یک آسیب شناسی است که خطر بزرگی برای زندگی انسان دارد. اما بدترین چیز این است که اغلب باعث عوارض شدید می شود.

شایع ترین عارضه ذات الریه پلوریت است. در این حالت، حفره پلور ریه با مایع پر می شود. این مایع در عملکرد کامل اندام تنفسی اختلال ایجاد می کند، در نتیجه وضعیت جسمی یک فرد بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود.

یکی از عوارض بسیار خطرناک پنومونی آمپیم پلور است. با این پدیده پاتولوژیک، چرک در حفره پلور تجمع می یابد. سموم در بافت های پلور جذب می شوند، در نتیجه، در یک فرد بیمار، نه تنها نقض عملکرد تنفسی افزایش می یابد، بلکه مسمومیت بدن نیز رخ می دهد. آمپیم در بیشتر موارد به مرگ بیمار ختم می شود. بنابراین، تاخیر در درمان پنومونی غیرممکن است.

توجه، فقط امروز!

معاینات پزشکی پیشگیرانه سالانه مورد نیاز است. یکی از فعالیت های اجباری معاینه پزشکی دوره ای این است - این برای تشخیص زودهنگام بیماری ها انجام می شود. خاموشی پاتولوژیک در ریه ها به عنوان یک سیگنال هشدار عمل می کند. علل چنین تظاهراتی می تواند متفاوت باشد و برای شناسایی دقیق آنها، پزشک قطعا یک معاینه اضافی را تجویز می کند. علامت تیره شدن ریه ها که در طی گذر از فلوروگرافی ایجاد می شود، تشخیص بیماری نیست، بلکه نشانگر وجود انواع بیماری ها است.

انسداد ریه چیست؟

بیماری های ریوی عمدتاً با مهر و موم در بافت های ریه همراه است ، این به دلیل کاهش یا عدم نفوذپذیری هوا در قسمت های خاصی از اندام رخ می دهد که با لکه های تیره در معاینه اشعه ایکس آشکار می شود. یک علامت مشابه ممکن است نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک در خود ریه و فراتر از آن باشد.

خاموشی، که علل آن در آسیب شناسی ریوی نهفته است، ممکن است در شدت، وضوح، کمیت و اندازه متفاوت باشد. کم نور ممکن است نشان دهد:

  • و فشردگی بافت
  • گره ها
  • منطقه غیر قابل عبور برای هوا، فروپاشی ریه است.
  • توسعه .
  • یافتن مایع در ناحیه پلور ریه ها (پلورا غشایی است که ریه ها و حفره قفسه سینه را می پوشاند).
  • التهاب در ناحیه پلور، احتمالاً چرکی ().

کدورت های ریوی، که تحت تأثیر مشکلات سایر اندام ها قرار دارند، ممکن است در اشعه ایکس نیز دیده شوند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بزرگ شدن غدد لنفاوی
  • تشکیلات روی دنده ها یا ستون فقرات.
  • مشکلات مری، به عنوان مثال، انبساط آن.

انواع کم نور

محل خاموشی ها، اندازه و شکل آنها به ضایعه پاتولوژیک توسعه یافته ریه بستگی دارد. چندین نوع خاموشی بدن را طبقه بندی کنید:

  • کانونی.
  • کانونی.
  • قطعه ای.
  • تیره شدن یک شکل نامشخص.
  • انصاف.
  • تیره شدن با حضور مایع.

کدورت کانونی در ریه ها

سیاهی های کانونی کوچک، تا یک سانتی متر، لکه-ندول هستند. آنها خود را در فرآیندهای التهابی و تومور و همچنین در ارتباط با اختلالات عروقی نشان می دهند. این ممکن است شروع نوعی بیماری ریوی باشد. از یک تصویر نمی توان به طور دقیق علت شیوع و ماهیت آن را تعیین کرد، بنابراین، معاینات اضافی، به ویژه و اضافی تجویز می شود. آزمایشات آزمایشگاهی تجویز می شود که در آن ادرار و خون بررسی می شود.

اگر خاموشی کانونی با تب، ضعف، سردرد، سرفه مرطوب یا خشک، درد قفسه سینه همراه باشد - این علائم ممکن است نشان دهنده برونکوپنومونی باشد.
اگر آزمایش خون هیچ تغییری نشان نداد، ممکن است نشانه سل کانونی باشد، در حالی که بیمار از بی اشتهایی، ضعف، سرفه خشک، تحریک پذیری و درد قفسه سینه شکایت دارد. اگر این تشخیص مشکوک باشد، مطالعات هدفمند تجویز می شود.

اغلب با ترومبوفلبیت اندام تحتانی، آسیب شناسی قلبی، درد در پهلو و حتی هموپتیزی ظاهر می شود.
سرطان ریه محیطی "کوچک" معمولاً بلافاصله در تصویر فلوروگرافی شناسایی می شود.

اینها شایع ترین بیماری ها هستند که شروع آنها را می توان با سایه های کانونی نشان داد، اما می تواند سایر آسیب شناسی های ریوی را نیز نشان دهد.

سایه گرد (کانونی).

تک سایه های کانونی شکل های گرد و بزرگتر از یک سانتی متر نیز می تواند نشانه بیماری های مختلف باشد. آنها برای ایجاد تشخیص دقیق نیاز به معاینه دقیق تری دارند.

علل لکه های گرد می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. آنها را می توان با هوا یا مایع پر کرد.

خاموشی های مشابه ممکن است نشان دهنده تشکیل تومور باشد:

  • - فیبروم، آدنوم، لیپوم، هامارتوکندرم؛
  • بدخیم -،.

پینه (کروی) - ممکن است شکستگی دنده یا نواحی منزوی روی آن باشد. این عامل همچنین باید در هنگام رمزگشایی یک تصویر با سایه های کانونی در نظر گرفته شود.

تیرگی قطعه ای

تیره شدن را می توان در بخش های جداگانه ای از اشکال مختلف، عمدتاً به شکل یک مثلث، محلی کرد. ممکن است چندین ناحیه از این قبیل روی ریه وجود داشته باشد و تشخیص پس از معاینه جامع انجام می شود. تیره شدن بخش های منفرد روی یک یا هر دو ریه ممکن است نشان دهنده بیماری هایی مانند موارد زیر باشد:

تک بخش ها:

  • تومورهای درون برونشیال (خوش خیم یا بدخیم)؛
  • جسم خارجی یا آسیب مکانیکی به بافت ریه.

وجود چندین بخش تیره شده:

  • پنومونی حاد یا مزمن (پنومونی)؛
  • سل یا سایر فرآیندهای التهابی؛
  • سرطان مرکزی؛
  • تنگی (تنگی) برونش مرکزی؛
  • تجمع مقدار کمی مایع در پلورا؛
  • متاستاز تومورهای بدخیم در سایر اندام ها.

خاموشی به شکل نامشخص

این سایه ها در رادیوگرافی اشکال هندسی ایجاد نمی کنند و مرزهای مشخصی ندارند.

این تغییرات پاتولوژیک در بافت ریه اغلب پنومونی استافیلوکوکی است. این بیماری دارای اشکال اولیه و ثانویه است:

  • شکل اولیه در نتیجه فرآیندهای التهابی در برونش ها یا بافت های ریه رخ می دهد.
  • شکل ثانویه بیماری به دلیل ورود هماتوژن از نوعی کانون چرکی در بدن ظاهر می شود (این ممکن است استئومیلیت، آدنکسیت یا سایر بیماری های مشابه باشد). اخیراً پنومونی استافیلوکوکی بسیار شایع شده است.

چنین تیره شدن ممکن است نشان دهنده ادم بافتی، انفارکتوس ریوی، خونریزی، تومور، تجمع مایع جنب و سایر بیماری هایی باشد که پس از آزمایشات آزمایشگاهی به طور دقیق قابل تشخیص است.

چنین تیرگی می تواند به دلیل التهاب ریه (پنومونی) یا ترشح مایع به داخل پلور (جنب اگزوداتیو) رخ دهد. این بیماری ها با تب، سرفه، ضعف، سردرد همراه است.

کاهش نور لوبار

در صورت تاریک شدن جزئی در ریه، خطوط آن به وضوح قابل مشاهده است و در تصاویر به وضوح مشخص می شود. آنها می توانند محدب، مقعر، مستقیم و اشکال دیگر باشند.

  • تاری لوبار می تواند نشانه هر بیماری مزمن ریوی باشد. با توموگرافی به راحتی می توان بیماری هایی مانند سیروز، برونشکتازی (گسترش بخشی از برونش در هنگام آسیب دیدن دیواره آن)، ضایعات چرکی و سایر بیماری ها را شناسایی کرد.
  • همه این فرآیندهای پاتولوژیک در تصاویر توموگرافی به راحتی از تشکیلات سرطانی قابل تشخیص هستند. بنابراین، اگر انسداد برونش (تشکیل التهاب یا سیکاتریسیال) تشخیص داده شود، نیاز به تعیین دقیق تومور بدخیم ایجاد می شود.

تومورهای بدخیم و خوش خیم معمولاً در برونش میانی تشکیل می شوند. در همان زمان، لوب پایین و میانی اندام تیره می شود.

تیره شدن با حضور مایع

تیره شدن ریه ها از این نوع ممکن است نشان دهنده ادم اندام در حال توسعه باشد. این می تواند با افزایش فشار در مویرگ های ریوی یا با کاهش محتوای پروتئین در خون رخ دهد. آب موجود در ریه ها در عملکرد طبیعی بدن اختلال ایجاد می کند. ادم می تواند دو نوع باشد و بستگی به دلایل ایجاد آن دارد.

  • ادم هیدرواستاتیک زمانی رخ می دهد که فشار داخل عروقی افزایش می یابد، که خطر خروج مایع از رگ را افزایش می دهد، که وارد آلوئول (قسمت انتهایی دستگاه تنفسی) می شود و ریه را پر می کند. چنین آسیب شناسی می تواند در حضور بیماری عروق کرونر قلب یا سایر بیماری های قلبی عروقی رخ دهد.
  • ادم غشایی تحت تأثیر سمومی ایجاد می شود که می تواند دیواره همان آلوئول را مختل کند و از فضای خارج عروقی ریه خارج شود.

بسیاری از موارد در ایجاد تشخیص بستگی به صلاحیت و تجربه رادیولوژیست دارد که تصویر فلوروگرافی را توصیف می کند. دستگاه مورد استفاده برای عکسبرداری با اشعه ایکس نیز مهم است. بنابراین، بررسی مجدد با انجام فلوروگرافی در یک دستگاه پیشرفته تر و با رادیولوژیست دیگر در صورت امکان مفید خواهد بود.

فلوروگرافی روشی برای بررسی اشعه ایکس است که شامل عکاسی از تصویری از یک شی از صفحه نمایش تیره شدن ریه ها در فلوروگرافی است - چیست؟ این سوال را بسیاری از افرادی می پرسند که تصویر فلوروگرافی آنها مبهم است.

ماه گرفتگی می تواند به طور همزمان معنی زیادی داشته باشد یا هیچ معنایی نداشته باشد، بنابراین اگر رادیولوژیست چنین نتیجه گیری کرد، نباید عصبی باشید - زیرا برای چنین بیمارانی یک معاینه قبلی تجویز می شود. تیره شدن در فلوروگرافی می تواند هم نشانه آسیب شناسی و هم یک نقص ساده در تصویر باشد.

تیره شدن ریه ها می تواند ناشی از موارد زیر باشد: ذات الریه، برونشیت، سل، تومورها، سرطان، ضربه، اشیاء خارجی، آبسه، تجمع مایعات و سیگار کشیدن طولانی مدت. در پزشکی، اینها شایع ترین علل ماه گرفتگی هستند.

کدهای عددی مورد استفاده در ارزیابی فلوروگرام

کد رمزگشایی
1 سایه حلقه
2 تیرگی در برآمدگی ریه ها
3 سایه های کانونی در برآمدگی ریه ها
4 گسترش سایه مدیاستن
5 پلورال افیوژن
6 تغییر فیبروتیک در بافت ریه (شایع)
7 تغییر فیبری در بافت ریه (محدود)
8 افزایش شفافیت بافت ریه
9 تغییر در پلورا (شایع)
10 تغییر پلورا (محدود)
11 سنگ‌ریزه‌ها در بافت ریه بزرگ، متعدد (بیش از پنج) هستند.
12 سنگ‌ریزه‌ها در ریشه‌های ریه‌ها بزرگ، متعدد (بیش از پنج) هستند.
13 سنگ‌ریزه‌ها در بافت ریه کوچک، متعدد (بیش از پنج) هستند.
14 سنگ‌ریزه‌ها در ریشه‌های ریه‌ها کوچک، متعدد (بیش از پنج) هستند.
15 سنگ‌ریزه‌ها در بافت ریه بزرگ هستند (تنها مورد)
16 سنگ‌ریزه‌ها در ریشه‌های ریه بزرگ هستند (تنها یکی)
17 سنگ‌ریزه‌ها در بافت ریه کوچک هستند (تنها مورد)
18 سنگ‌ریزه‌ها در ریشه‌های ریه کوچک هستند (تنها یکی)
19 تغییر دیافراگم با آسیب شناسی پلور مرتبط نیست
20 وضعیت پس از جراحی ریه
21 تغییر در اسکلت قفسه سینه
22 جسم خارجی
23 بیماری قلب و عروقی
24 دیگر
25 هنجار
26 ازدواج

تیره شدن در تصویر لزوما یک آسیب شناسی نیست

تیره شدن در تصویر لزوما انکولوژی یا سل نیست، اگرچه این، البته، می تواند یک آسیب شناسی جدی را نیز نشان دهد. علاوه بر این، هنگام کشیدن سیگار برای مدت طولانی، ممکن است ماه گرفتگی در تصویر ظاهر شود (نگاه کنید به).

از اینجا به بعد، تعیین فوری خاموشی ریه راست یا چپ در فلوروگرافی دشوار است. شاید یک جسم خارجی به آنجا رسیده است؟

این اغلب در مورد کودکان کنجکاو اتفاق می افتد. توجه داشته باشید که انواع ماه گرفتگی ارتباط مستقیمی با آسیب شناسی ندارد و نمی توان بلافاصله با شکل لکه مشکل را تشخیص داد.

لکه تیره روی ریه در فلوروگرافی بر اساس تعداد و اندازه تقسیم می شود. لکه های منفرد نشان دهنده تومورها هستند؛ آنها می توانند بدخیم و خوش خیم باشند.

اگر در فلوروگرافی بیش از یک تیرگی در ریه ها وجود داشته باشد، این نشان دهنده وجود چندین آسیب شناسی است. محل لکه ها نیز مهم است.

بنابراین، اگر ضایعه ای از راس اندام روی تیره شدن ریه ها در فلوروگرافی قابل مشاهده باشد، ممکن است نشان دهنده سل باشد، اما پزشک باید علاوه بر آزمایشات، تصویر دوم را نیز تجویز کند.

رمزگشایی تصویر فلوروگرافی

در صورت وجود خاموشی، پزشک تشخیص پیشنهادی را می نویسد.

تقویت الگوی عروقی

معمولاً افزایش الگوی عروقی ناشی از سایه شریان ها یا وریدهای ریوی است. افزایش ظاهر آن نشانه برونشیت، مرحله اولیه سرطان یا ذات الریه است. همچنین، این ممکن است نشان دهنده کاستی در کار در سیستم قلبی عروقی باشد.

فشرده سازی و انبساط ریشه ها

فشرده شدن و گسترش ریشه ها مشخصه: ذات الریه، برونشیت و سایر آسیب شناسی های مزمن و التهابی است.

سینوس پلور

سینوس پلور حفره ای است که توسط چین های پلور ایجاد می شود. سینوس با ریه های طبیعی آزاد است، و برعکس، با آسیب شناسی ریوی مهر و موم شده است.

بافت فیبری

وجود بافت فیبری نشان می دهد که بیمار قبلاً ذات الریه داشته است.

تیر

وجود چسبندگی نشان می دهد که در گذشته فرد دچار التهاب پلورا بوده است.

کلسیفیکاسیون ها

سایه های گرد متراکم ایمن. آنها می گویند که یک فرد با یک فرد بیمار تماس داشته است: یا ذات الریه.

به عبارت دیگر، عفونتی وارد ریه شده، اما موضعی بوده و ایجاد نشده و با رسوبات نمک های کلسیم جدا شده است.

رنگ سفید کلسیفیکاسیون در ریه ها است (تصویر فوکوس)

دیافراگم تغییر می کند

تغییرات در دیافراگم نشان دهنده ناهنجاری در صفحات آن است. معمولا این آسیب شناسی به دلیل ژنتیک ضعیف، تغییر شکل چسبندگی، اضافه وزن، بیماری های گذشته ایجاد می شود.

سایه های کانونی

سایه های کانونی لکه های تیره ای به اندازه حدود 1 سانتی متر هستند. می تواند در مورد بیماری سل صحبت کند.

جابجایی سایه مدیاستن

مدیاستن فضای بین ریه ها و سایر اندام ها است. انبساط نشان دهنده افزایش فشار، افزایش اندازه قلب، میوکاردیت یا CHF است.

انواع کم نور

خاموشی در ذات الریه

ذات الریه ناشی از سودوموناس آئروژینوزا با شروع حاد، وضعیت عمومی شدید، دمای بدن بالا، تنگی نفس، سیانوز، تاکی کاردی، علائم مسمومیت، تیرگی کانونی صدای کوبه ای، کرپیتوس و وجود خس خس مشخص می شود. ذات الریه می تواند با پلوریت پیچیده شود.

در فلوروگرافی اندام های قفسه سینه، ضایعات کانونی (کانون های نفوذ التهابی) تشخیص داده می شود، در صورت آبسه، حفره هایی با سطح افقی و در صورت وجود پلوریت اگزوداتیو، سیاهی همگن شدید مشاهده می شود. سودوموناس آئروژینوزا از خلط، محتویات حفره پلور و ترشحات زخم ها کاشته می شود.

تیره شدن با پاراگونیمیازیس

مرحله اولیه پاراگونیمیازیس به عنوان یک بیماری آلرژیک حاد پیش می رود. تشخیص تغییرات در ریه ها (نفوذهای "فرار"، ذات الریه، جنب).

میوکاردیت آلرژیک، مننژوانسفالیت اغلب مشاهده می شود. اصولاً مرحله اولیه بیماری بدون علامت است. با انتقال به مرحله تحت حاد و سپس به مرحله مزمن، تغییرات در ریه ها غالب می شود: درد قفسه سینه، سرفه همراه با خلط، ترشح در حفره پلور، تب.

بعداً، تغییرات فیبروتیک در ریه‌ها ایجاد می‌شود، فلوروگرام کانون‌هایی با سایه‌های رادیویی مشخص و واکوئل‌های روشن در مرکز، مناطق نفوذ در بافت ریه، کلسیفیکاسیون‌ها و گاهی پنوموسکلروز منتشر را نشان می‌دهد.

تیره شدن با کاندیدیازیس

با یک دوره خفیف بیماری، کاندیوز شبیه تصویر بالینی برونشیت است. در رادیوگرافی، افزایش الگوی برونش عروقی مشاهده می شود. در مراحل بعدی و در موارد شدید، کاندیدیازیس ریه خود را به عنوان پنومونی کانونی یا لوبار نشان می دهد، نفوذهای "فرار" ناپایدار امکان پذیر است.

در فلوروگرافی، یک ماه گرفتگی خالدار وجود خواهد داشت که به معنای کانون های کوچک پنومونی، آتلکتازی است. گاهی اوقات سایه های میلیاری ("دانه های برف") وجود دارد. پنومونی کاندیدا می تواند با پلوریت پیچیده شود.

تیره شدن با پنوموسکلروز منتشر

ویژگی های سیر بالینی پنوموسکلروز منتشر. شکایت بیماران سرفه همراه با خلط (در نتیجه برونشیت همزمان)، تنگی نفس که ابتدا در حین ورزش، بعد در استراحت و در نهایت دائمی می شود، ضعف عمومی، گاهی تب در صورت فعال شدن فرآیند التهابی ظاهر می شود. در معاینه، سیانوز (در نتیجه هیپوونتیلاسیون آلوئول ها)، تورم وریدهای ژوگولار، تنگی نفس (علائم نارسایی قلبی ریوی) آشکار می شود.

قفسه سینه را می توان فشرده کرد، اما بیشتر اوقات وجود هوای پاتولوژیک توسط فضاهای بین دنده ای گسترش یافته - فرم آمفیزماتوز HA تعیین می شود. گردش تنفسی ریه ها و تحرک لبه ریوی تحتانی محدود است. در ضرب، در نتیجه آمفیزم همزمان، صدای جعبه تشخیص داده می شود.

در سمع ریه ها، تنفس تاولی سخت، گاهی ضعیف شده (با آمفیزم)، رال های خشک و مرطوب شنیده می شود. با کمک اشعه ایکس، افزایش شفافیت میدان های ریه محیطی در ترکیب با سنگینی، سایه کانونی و افزایش الگوی عروقی، گاهی اوقات علائم برونشکتازی مشخص می شود.

ویژگی های سیر بالینی پنوموسکلروز منتشر

آزمایش خون بیوشیمیایی افزایش محتوای آلفا-2 و گاما گلوبولین ها، فیبرینوژن را نشان می دهد. در ادرار پروتئینوری متوسط ​​مشاهده می شود. اشعه ایکس از اندام های تنفسی به شما امکان می دهد کسوف بخش / لوب مربوطه ریه، مناطق نفوذ را شناسایی کنید. با گانگرن ریه، علائم واضح نارسایی تنفسی و مسمومیت مشاهده می شود.

خاموشی همراه با تب

شکایات ( تب، درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرفه همراه با خلط چرکی با بوی نامطبوع به مقدار 200 میلی لیتر تا 2-1 لیتر در روز، تعریق). اشعه ایکس از اندام های قفسه سینه (کسوف کانونی بزرگ با لبه های ناهموار و خطوط مبهم - در مرحله نفوذ و وجود سندرم تشکیل حفره با سطح مایع افقی در دوره دیگر).

تیره شدن در سرطان

سرطان ریه در مردان بالای 40 سال که برای مدت طولانی سیگار می کشند، شایع تر است. در پس زمینه کسوف بخشی از ریه ها، عمدتاً روشنایی وجود دارد که نشان دهنده فروپاشی بافت ریه و همچنین متاستاز کانونی برونکوژنیک به مناطق مجاور است.

پلوریت اگزوداتیو خاموشی

در اغلب موارد، پلوریت اگزوداتیو در مراحل اولیه تشخیص به عنوان التهاب ریه ها در نظر گرفته می شود، زیرا آنها بسیاری از علائم مشابه دارند. تعیین مقدار کمی مایع در حفره پلور اغلب از روی تصویر فلوروگرافی بسیار دشوار است.

در این مورد، عوارض بسیار ساده با معاینه اولتراسوند ریه ها حل می شود، که 150-200 میلی لیتر افیوژن در حفره پلور را تعیین می کند. علاوه بر این، پلوریت اگزوداتیو با سرفه خاص همراه با ترشح خلط مخاطی و چرکی مشخص می شود.



gastroguru 2017