بزرگ شدن ریشه چپ ریه. نتایج فلوروگرافی به شما چه می گوید؟

پیش بینی کننده موفقیت و شکست در توانبخشی ریوی. چه چیزی مانع از درمان افراد مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه در توانبخشی ریه می شود؟ ترکیب برنامه ترک سیگار با توانبخشی میزان ترک سیگار را افزایش می دهد. آیا بیماران مسن مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه باید از برنامه بلندمدت توانبخشی سرپایی ریه حذف شوند؟

تأثیر عملکردی توانبخشی ریه فردی، درجه بندی شده، سرپایی در مرحله نهایی بیماری انسدادی مزمن ریه. مزایای یک برنامه توانبخشی چند رشته ای ریوی. بهبودها مستقل از عملکرد ریه هستند.

پیش بینی کننده های حضور ضعیف در برنامه توانبخشی ریوی سرپایی دستورالعمل‌های عمل بالینی برای فیزیوتراپیست‌هایی که بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه را بر اساس بررسی سیستماتیک شواهد موجود درمان می‌کنند. کمیته فرعی اثربخشی بالینی کالج آمریکایی تشخیص و درمان بیماری انسدادی مزمن ریوی پایدار: رهنمودها عمل بالینیکالج آمریکایی پزشکان. درمان مدرنبیماری مزمن انسدادی ریه: یک بررسی علمی

مدیریت بیماری انسدادی مزمن ریوی مقاوم: مروری سیستماتیک برای عمل بالینی نتایج 1 ساله توانبخشی چند رشته ای ریوی سرپایی: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده گروه مشارکتی توانبخشی ریوی کالیفرنیا اثرات توانبخشی ریوی بر تنگی نفس، کیفیت زندگی و هزینه های مراقبت های بهداشتی در کالیفرنیا.

اثربخشی طولانی مدت توانبخشی ریوی در بیماران مبتلا به انسداد مزمن دستگاه تنفسی. بهره وری اقتصادیبرنامه توانبخشی چند رشته ای سرپایی ریوی. ارزیابی اقتصادیبرنامه های بازیابی سیستم ریویمبتنی بر جامعه برای بیماری مزمن انسدادی ریه.

برنامه آموزش کوتاه مدت داخل بیمارستانی برای بیماران مبتلا به انسداد مزمن راه هوایی. بیماری مزمن انسدادی ریه. اثرات توانبخشی ریوی خانگی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه: یک کارآزمایی تصادفی شده. مقایسه اثرات کنترل شده و خودکنترل شده برنامه های درسیدر بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه.

کارآزمایی تصادفی کنترل شده چهار هفته در مقابل هفت هفته توانبخشی ریوی برای بیماری انسدادی مزمن ریه. مدت و اثربخشی بالینیتوانبخشی ریوی در بیماران سرپایی با انسداد مزمن راه هوایی مدت زمان بهینه توانبخشی ریه برای افراد مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه - یک بررسی سیستماتیک.

توانبخشی بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه: یک متاآنالیز کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. هامارتوم ریوی - نئوپلاسم های خوش خیم، متشکل از غضروف، بافت همبند، ماهیچه، چربی و استخوان. سیگنال بالا به دلیل اجزای چربی و غضروفی؛ مناطق سیگنال کم نشان دهنده مواد فیبری یا کلسیفیه است. دگرگونی بدخیم بسیار نادر است و هامارتوم کوچک محیطی بدون آن است علائم غیر معمولرا می توان با خیال راحت تنها گذاشت، با پیگیری نادر برای رد رشد.

در موارد آتیپیک یا در مواردی که هامارتوم اندوبرونشیال باعث عوارض دیستال می شود، برداشتن جراحی درمان کننده است. رزکسیون ترانس برونشیال سفت و سخت اغلب در اواخر 12 مورد استفاده قرار می گیرد. تفاوت تا حدودی بستگی به این دارد که آیا چربی یا کلسیفیکاسیون در داخل ضایعه شناسایی شده است.

اگر چربی مشاهده شود، دیفرانسیل باریک است و تقریباً همه موارد به صورت هامارتوم ریوی تظاهر می کنند. دیفرانسیل چربی حاوی یک گره ریوی منفرد. وجود کلسیفیکاسیون نیز به میزان قابل توجهی تفاوت را باریک می کند، اما به میزان کمتر. تفاوت یک گره ریوی منفرد با کلسیفیکاسیون. اگر چربی و کلسیفیکاسیون وجود نداشته باشد، دیفرانسیل یک ندول ریوی منفرد است و به طور قابل توجهی گسترده تر است. دیفرانسیل یک گره ریوی منفرد. برداشتن هامارتوم اندوبرونشیال با استفاده از برونکوپلاستی و جراحی آندوسکوپی ترانس برونش. کندروم ریوی: توموری مرتبط با سه گانه کارنی و متمایز از هامارتوم ریوی.

• اشعه ایکس قفسه سینه.
• مبانی رادیولوژی تشخیصی

دلایلی که چرا ارزیابی پارانشیم ریه دشوار است این واقعیت است که بسیاری از آنها بیماری های مختلفممکن است ظاهری مشابه داشته باشد و درجه زیادی از همپوشانی رادیوگرافی وجود دارد. مفهوم الگوهای ریه بر این فرض استوار است که بیماری های مختلفمختلف تاثیر بگذارد ساختارهای تشریحیدر پارانشیم ریه با این حال، مدل الگوی ریه کامل نیست، زیرا بسیاری از بیماری‌ها شامل اجزای مختلف ریه می‌شوند و بیماری می‌تواند از یک جزء به جزء دیگر منتقل شود.

با این حال، مدل الگوی ریه، در صورت استفاده مناسب، ارزشمند است. ابزار تشخیصی. در زیر ساختارهای مختلف ریوی، ظاهر و اهمیت رادیوگرافیک آنها و یک رویکرد جایگزین برای تفسیر پارانشیم ریه در سگ‌ها و گربه‌ها توضیح داده می‌شود.

تفسیر بیماری ریوی. از آنجایی که نزدیک شدن به بیماری ریوی با استفاده از یک رویکرد کاملا مبتنی بر الگو محدودیت‌های خود را دارد، چندین عامل دیگر باید در نظر گرفته شود. 1، 2 مهمتر از همه، رادیوگرافی قفسه سینه همیشه باید از نظر کیفیت فنی ارزیابی شود، به ویژه در بیماران مشکوک بیماری ریوی. دست کم گرفتن، قرار گرفتن در معرض، و مصنوعات مرتبط با بیمار مانند چاقی منجر به افزایش کدورت می شود. حفره قفسه سینه، که ممکن است به اشتباه به عنوان یک الگوی ریوی بینابینی تعبیر شود.

اگر پارانشیم ریه بیش از حد مات یا بیش از حد رادیولوسنت باشد، باید تصمیم گیری شود. اگر ریه ها بیش از حد رادیواپاک باشند و آرتیفکت و بیماری های خارج ریویبه عنوان علت حذف، نوع کدورت با استفاده از الگوهای ریوی و مهمتر از همه، توزیع و مکان باید ذکر شود. اغلب مخلوطی از الگوهای ریوی وجود دارد و در این موارد تعیین الگوی غالب به عنوان آن موثرتر است. بهترین راهمنبع مشکل را مشخص می کند. 4 الگوی ریوی وجود دارد.

الگوی آلوئولی نتیجه مایع یا سلول های کمتر در فضای آلوئولی است. فروپاشی کلی آلوئول ها منجر به ظاهری مشابه می شود. علائم رادیوگرافیشامل سایش مرزی با سایر ساختارهای بافت نرم مانند عروق ریوی، سیلوئت قلب یا دیافراگم است. تکه‌های کوچک‌تر و نامشخص الگوی آلوئولی ممکن است به هم چسبیده و در یک کدورت بافت نرم یکنواخت‌تر جمع شوند، جایی که تنها گاز باقی‌مانده در برونش‌های بزرگ‌تر که «برونکوگرام‌های هوا» در نظر گرفته می‌شوند، باقی می‌ماند.

برونکوگرام هوا ممکن است روی آن قابل مشاهده نباشد مرحله اولیهبیماری ها، عدم وجود آنها بیماری آلوئولار را رد نمی کند. اگر روند بیماری به همسایه سرایت نکند لوب ریوی، مرز لوب آسیب دیده به شدت مشخص شده است. توزیع تغییرات به ما این امکان را می دهد که بیشترین میزان را تعیین کنیم علت احتمالیانفیلترات آلوئولی

انتخاب شد تشخیص های افتراقیبرای الگوی ریوی آلوئولی بر اساس توزیع. 3-6. تصویر برونش - کدورت غیرطبیعی ریه ناشی از انفیلتراسیون سلولی، مایع و فیبری اطراف برونش، یا مخاط برونش و ضخیم شدن زیر مخاطی. ویژگی های رادیوگرافی یک الگوی ریه برونش عبارتند از: حلقه ها و خطوط بیش از حد مات در حاشیه ریه که در آن دیواره های طبیعی برونش دیگر نباید دیده شوند، بهتر دیده می شود.

برآمدگی انتهایی نایژه های ضخیم شده منجر به حلقه ها یا "دونات" می شود، در حالی که برآمدگی طولانی برونش ضخیم شده منجر به دو "خط تراموا" موازی می شود. کدورت کلی ریه به طور محسوسی افزایش نمی یابد زیرا آلوئول ها همچنان با هوا پر می شوند؛ در واقع، تورم ریوی ممکن است از انسداد راه هوایی پایینی ایجاد شود. 7 بیماری های مزمنبرونش ها می توانند منجر به اتساع برونش و از دست دادن انقباض طبیعی برونش شوند. تشخیص وجود برونشکتازی مهم است زیرا احتمال ابتلای این بیماران به مزمن بیشتر است عفونت های تنفسیبه دلیل اختلال در عملکرد پاکسازی موکوسیلیاری.

برونشکتازی معمولاً غیر قابل برگشت است. 8. تشخیص های افتراقی انتخاب شده برای الگوهای ریوی برونش. الگوی ریوی بینابینی فضای بینابینی از سپتوم های آلوئولی و بین لوبولی و همچنین عروق میکروسکوپی تشکیل شده است. برای تقسیم آسیب شناسی فضای بینابینی، الگوی ریه بینابینی به الگوی بینابینی بدون ساختار و ندولار تقسیم می شود. یک الگوی بینابینی بدون ساختار به دلیل مجموعه ای از مایع، سلول ها یا فیبرین در بافت همبند ایجاد می شود. بافت ریهبین آلوئول ها و اطراف رگ های خونی و راه های هوایی.

این منجر به افزایش کلی در کدورت ریه با مه آلود می شود ظاهر، کانتور عروق ریویو دیواره های مجاری تنفسی تار می شوند. مجموع کدورت های خطی متعدد می تواند منجر به یک الگوی مشبک یا شبکه ای شود. حجم ریه معمولاً تغییر نمی کند، اما ممکن است کمتر باشد فیبروز ریوی. 9 بیماری آلوئولی در حال انتقال با آلوئول های نیمه پر از مایع یا نیمه لخته شده منجر به ظاهری مشابه با ضخیم شدن سپتوم آلوئولی می شود، بنابراین اصول یکسان در مواردی که ما داریم صحبت می کنیمدر مورد توزیع نقشه ها

تشخیص های افتراقی انتخابی برای الگوهای ریوی بینابینی منتشر و کانونی تجمع سلول ها در حمایت بافت های ریهمنجر به یک الگوی گره خورده شود. ندول های ریوی باید به اندازه قابل توجهی برسند تا در رادیوگرافی تشخیص داده شوند. 10 بهترین مناطق برای تشخیص ندول ها حاشیه ریه ها و بخشی از ریهکه توسط سیلوئت قلب و دیافراگم قرار گرفته است، جایی که همپوشانی سایر ساختارهای ریوی محدود است. دو نمای جانبی یا در حالت ایده آل 3 نمای قفسه سینه، بسیار مهم هستند زیرا فروپاشی جزئی پارانشیم ریوی در قسمت های وابسته قفسه سینه، گره های ریوی را مبهم می کند.