تیره شدن در تصویر ریه ها. تیره شدن ریه ها در فلوروگرافی

پس از فلوروگرافی، که پزشکان توصیه می کنند حداقل سالی یک بار انجام شود، خاموشی های مختلف اغلب آشکار می شود.

در این صورت بهترین توضیح را می توان از پزشک معالج دریافت کرد. بیشتر اوقات، برای روشن شدن تشخیص، یک معاینه اضافی مورد نیاز است که پس از آن علت واقعی این لکه ها مشخص می شود. لکه ها می توانند توسط انواع بیماری ها از ذات الریه گرفته تا سرطان ریه ایجاد شوند. با این حال، ایرادات معمولی در تصویر نیز امکان پذیر است که ربطی به پزشکی ندارد. بنابراین بدون در نظر گرفتن نظر پزشک نباید نتیجه گیری کرد.

معمولاً در اکثر بیماری های ریوی، کمبود بافت ریه یا فشردگی آن وجود دارد، در غیر این صورت، بافت فشرده شده تشعشعات وارده از دستگاه اشعه ایکس را به میزان بیشتری جذب می کند. این به عنوان یک نقطه تاریک در تصویر ظاهر می شود. اندازه آسیب شکل و اندازه این نقطه را تعیین می کند.

علاوه بر این، تیره شدن در تصویر را می توان با وجود مایع تجمع یافته در قسمت پلور توضیح داد.

نقطه روی عکس ریه چه چیزی را نشان می دهد؟

نقطه روی تصویرمی تواند ناشی از عواقب ذات الریه یا برونشیت باشد، زیرا گره های کوچک در طول چنین بیماری هایی ظاهر می شوند، اما به مرور زمان خود به خود برطرف می شوند. برای تأیید واقعیت تحلیل، مطالعه باید پس از یک ماه تکرار شود.

که به طور کامل بخش های بالایی ریه را می گیرد، درمان تجویز می شود و پس از تایید تشخیص، درمان دارویی اجباری تجویز می شود. اسکارهایی که روی عکس ها به صورت تیره شدن ظاهر می شوند، روی ریه ها و سل منتقل شده باقی می مانند.

تصاویر مشابهی را می توان با ذات الریه حاد یا مزمن به دست آورد، اما در این مورد، با گذشت زمان، خاموشی از بین می رود.

اگر سرطان ریه مشکوک باشد، پزشکان یک تکه بافت را برای تجزیه و تحلیل انتخاب می کنند، اما این یک روش بسیار پیچیده و ناخوشایند است که فقط در بیمارستان انجام می شود.

تصویر ممکن است اجسام خارجی وارد ریه ها را نیز نشان دهد که عمدتاً در کودکان رخ می دهد. در این صورت ممکن است جراحی نیز مورد نیاز باشد.

ریه ها نیز تیره شده اند، اما پزشکان به راحتی می توانند چنین علائمی را تشخیص دهند.

فلوروگرافی سالانه برای بزرگسالان یک استاندارد بی قید و شرط برای تشخیص و پیشگیری از بیماری های مزمن ریوی است.

سل - علت لکه در تصویر

این روش کمک زیادی به مقابله با گسترش سل مهیب کرد، اگرچه عفونت سل هنوز یکی از شایع ترین بیماری های دستگاه تنفسی در زمان ما است. فعالیت عصای کخ را می توان به راحتی با معاینه اشعه ایکس ثابت کرد.

هر چه درصد ریه‌های مبتلا به سل بیشتر باشد، لکه‌ها بزرگ‌تر می‌شوند که می‌توان از آن برای تعیین تخریب بافت ریه نیز استفاده کرد.

در بیماری سل، لکه های روی ریه ها منفرد یا چندگانه هستند که نشان دهنده شکل نفوذی یا منتشر سل است.

هنگامی که لکه‌هایی روی ریه‌ها روی تصویر تمام‌شده یافت می‌شود و نتایج این روش رمزگشایی می‌شود، معمولاً به مناطق روشن «سیاهی» و مناطق تاریک «روشن» می‌گویند. برای یک فرد ناآماده، لکه های تیره روی ریه ها مانند مناطق روشن در عکس اشعه ایکس به نظر می رسد. این یکی از دلایلی است که فقط یک متخصص باید از روی عکس تشخیص دهد.

اغلب، یک عکس اشعه ایکس برای معاینه آموزنده از وضعیت ریه ها تجویز می شود. اجرای آن را می توان برای روشن کردن داده های فلوروگرافی یا تصویر بالینی بیماری بیمار نشان داد. از آنجایی که با بیماری های ریوی، تراکم بافت در نواحی آسیب دیده معمولا افزایش می یابد، اشعه ایکس یک نقطه را در این نقطه از تصویر نشان می دهد. هنگامی که یک بیمار با نگاه کردن به اشعه ایکس حاصل، لکه هایی را روی آن می بیند، اولین فکری که به ذهن می رسد "سرطان" است. تیره شدن ریه در عکس اشعه ایکس به چه معناست، چه می تواند باشد؟ و چرا بوجود می آیند؟

ابری منتشر - پنومونی کل ریه چپ

چرا لکه های سفید در عکس اشعه ایکس ظاهر می شوند؟

علل لکه های سفید در تصویر می تواند عوامل مختلفی باشد:

کدورت دو طرفه ریه تحتانی (بیشتر در سمت چپ تا سمت راست) و کدورت جزئی در سمت چپ

برای تصویر کامل تر از روند پاتولوژیک، علاوه بر مستقیم، تصاویر اضافی در برجستگی های جانبی و مایل گرفته می شود. هر نقطه ای که در عکس رادیوگرافی موضعی می شود توسط پزشک با توجه به تعدادی پارامتر ارزیابی می شود:

  • محل تاریکی. این می تواند در ناحیه فوقانی بافت ریه، میانی و همچنین در پایین قرار گیرد. علاوه بر این، به طور مشروط ریه ها به منطقه داخلی، میانی و بیرونی تقسیم می شوند. این باعث می شود که در آینده تصویر آسیب شناسی با وضوح بیشتری ارائه شود.
  • اندازه. اصلاح این پارامتر به شما امکان می دهد منطقه فرآیند پاتولوژیک را در ریه ها تنظیم کنید.
  • درجه بیان. بر این اساس، تراکم ضایعه تعیین می شود. لکه در تصویر می تواند دارای شدت شدید، ضعیف یا متوسط ​​باشد.
  • خطوط کلی خاموشی با توجه به اینکه لکه دارای چه خطوطی است، یکنواخت یا ناهموار، به وضوح بیان شده است یا نه، به عنوان مثال، ماهیت تومور یا نئوپلاسم مشخص می شود.

طبقه بندی دیگری از نقاط در عکس اشعه ایکس وجود دارد که بر اساس آن انواع مختلف خاموشی زیر مشخص می شود.

کاهش نور لوبار

با این نوع لکه، طرح کلی آن به وضوح در اشعه ایکس قابل مشاهده است. علاوه بر این، می تواند محدب باشد، شکل مقعر یا مستطیلی داشته باشد. چنین تیرگی در ریه ممکن است در مورد هر فرآیند مزمن رخ دهد. این می تواند یک فرآیند چرکی، سیروز یا یک فرآیند مخرب برونش ها باشد.

به عنوان یک قاعده، سرطان و تشکیلات خوش خیم منجر به ظهور لکه هایی در ناحیه پایین و میانی اندام می شود.

خاموشی کانونی

چنین لکه هایی روی ریه ها خیلی بزرگ نیستند و تا حدود 1 سانتی متر می رسند. آنها ممکن است نشان دهنده یک روند التهابی یا دیگر روندی باشند که به تازگی شروع شده است. علاوه بر این، ظاهر چنین خاموشی هایی در تصویر ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی عروقی باشد. به دلیل ابهام در علت، پزشک معمولاً بیمار را برای معاینات تکمیلی (مثلا سی تی، آزمایش، عکس برداری با اشعه ایکس) ارجاع می دهد.

سیاهی کانونی در ریه ها می تواند نشان دهنده وجود سرطان محیطی، انفارکتوس ریوی، سل کانونی و سایر بیماری ها باشد. تب بالا، سردرد، سرفه و درد قفسه سینه، همراه با عکس اشعه ایکس مشابه، شک برونکوپنومونی را افزایش می دهد. انفارکتوس ریه با علائم بیماری قلبی، تف کردن خون، تظاهرات ترومبوفلبیت همراه است.

پنومونی کانونی

کم نور شدن به طور نامحدود

چنین لکه هایی با عدم وجود هر گونه شکل خاص و شدت خطوط مشخص می شوند. تشخیص دقیق نیاز به آزمایش خون و ادرار اضافی و همچنین استفاده از سایر روش های تشخیصی (مثلا سی تی) دارد. بیماری های احتمالی که در آن لکه های سفید مبهم در عکس اشعه ایکس ظاهر می شود:

  • ذات الریه؛
  • انفارکتوس ریه؛
  • پلوریت؛
  • خونریزی؛
  • تومور و دیگران

هنگام تشخیص، داده های آزمایشگاهی و تصویر بالینی بیماری از اهمیت زیادی برخوردار است.

خاموشی مایع

گاهی اوقات تورم بافت ها می تواند در ریه ها رخ دهد. اگر فشار در عروق افزایش یابد، ممکن است مایع از آنها به دستگاه آلوئولی اندام خارج شود. علاوه بر این، تعدادی از مواد سمی می توانند نفوذپذیری دیواره آلوئول را مختل کنند. در این حالت مایع وارد بافت ریه نیز می شود. مایع موجود در ریه ها فعالیت عملکردی اندام را مختل می کند.

چنین آسیب شناسی، که اغلب در نقض فعالیت سیستم قلبی عروقی رخ می دهد، در تصویر به عنوان خاموشی ظاهر می شود.

تیرگی قطعه ای

پنومونی سگمنتال

اگر به شکل مثلث باشد، این نشان دهنده بیماری هایی مانند:

  • تومور سرطانی؛
  • آموزش با کیفیت خوب؛
  • ذات الریه؛
  • وجود متاستاز از سایر اندام ها؛
  • بیماری سل؛
  • وجود مایع در حفره پلور و غیره.

یک معاینه جامع اضافی برای تشخیص صحیح ضروری است. در این مورد، تجربه و سواد پزشک از اهمیت بالایی برخوردار است.

Focus Dimming

آنها با لکه های منفرد گرد حدود 1 سانتی متر نشان داده می شوند. آنها می توانند با بیماری هایی مانند:

  • ذات الریه؛
  • افزایش محتوای مایع؛
  • سل (سل)؛
  • کیست؛
  • آبسه ها

سل ریه

گاهی اوقات شواهدی از وجود سرطان یا یک تومور خوش خیم (لیپوم، آدنوم) هستند. در هر صورت معاینه تکمیلی ضروری است.

اگر لکه هایی در عکس اشعه ایکس پیدا شد چه باید کرد؟

اگر تصویر شما دارای سایه های تیره یا روشن است، نترسید. بهترین راه نجات در چنین شرایطی ترسیم تصاویری از آینده وحشتناک نیست، بلکه پیروی دقیق از دستورالعمل های پزشک است.

اساساً هنگامی که خاموشی در عکس اشعه ایکس تشخیص داده می شود، یک معاینه کامل اضافی لازم است. از پزشک خود دریابید که چه روش‌های تشخیصی دیگری می‌توانند اطلاعاتی را که برای روشن کردن تشخیص نیاز دارید ارائه دهند و آنها را بررسی کنید. همچنین بپرسید که چه بیماری ها یا اختلالاتی می توانند تصویر مشابهی را ارائه دهند. شاید دلیل آن در جای کاملا متفاوتی پنهان شده باشد.

تشخیص به موقع هر فرآیند پاتولوژیک بر اثربخشی اقدامات درمانی در حال انجام تأثیر می گذارد. در این راستا، در حال حاضر، موسسات پزشکی (اعم از دولتی و خصوصی) الزاماتی را برای بیمار برای انجام معاینه سالانه اجباری مطرح می کنند. یکی از این روش های تشخیصی فلوروگرافی است - برای تشخیص سل و سرطان ریه انجام می شود.

تشخیص زودهنگام این بیماری ها احتمال نتیجه مثبت درمان را افزایش می دهد. حتی در صنعت پزشکی مدرن، اشعه ایکس قفسه سینه یک تکنیک ساده و آموزنده در نظر گرفته می شود. برای تشخیص آسیب شناسی ریوی، اغلب از فلوروگرافی استفاده می شود - یک روش غربالگری و در دسترس عموم.

گاهی اوقات نتیجه مطالعه حاوی اطلاعاتی است مبنی بر اینکه لکه ای روی ریه ها پیدا شده است. این باعث نگرانی یک متخصص واجد شرایط و هیجان خاصی برای خود بیمار می شود. اولین سوالی که از پزشک معالج می پرسد این است: این پدیده چیست و علت آن چیست؟

در فلوروگرافی دلایل زیادی برای تیره شدن ریه ها وجود دارد. در این مقاله، اطلاعات دقیقی در مورد اینکه یک تصویر فلوروگرافی استاندارد چگونه به نظر می رسد، چه عواملی باعث ایجاد لکه های تیره یا سفید روی آن می شود، و همچنین به خوانندگان خود کمک می کنیم تا با وضعیت تیره شدن ریه ها مقابله کنند.

ویژگی های تصویر اشعه ایکس

رادیوگرافی تصویری منفی از جسم مورد مطالعه روی یک فیلم خاص است که با کمک پرتوهای یونیزان به دست می آید که توانایی نفوذ از طریق بافت ها و محیط های بیولوژیکی مختلف بدن انسان را دارد. تصویر فلوروگرافی کلاسیک مطابقت معکوس سایه ها را منعکس می کند: مناطق روشن وضعیت اندام هایی را با متراکم ترین ساختار، تاریک شدن نشان می دهد - در مورد بافت هایی با حداقل تراکم که آزادانه اشعه ایکس را منتقل می کنند.

رادیولوژیست هنگام مطالعه بر رعایت دقیق هنجارها تکیه می کند - در تصویر ریه های سالم، سمت راست پهن و کوتاه به نظر می رسد، سمت چپ باریک است. هر دو ناحیه باید دارای حجم زیادی از هوا باشند، با عبور اشعه ایکس تداخل نداشته باشند و در یک تصویر فلوروگرافی شفاف به نظر برسند.

دلایل کم نور شدن

منشا این پدیده می تواند متفاوت باشد، فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند تفسیر دقیقی ارائه دهد. با این حال، با این وجود، من می خواهم عوامل اصلی برای ظهور مناطق تاریک در تصویر را برجسته کنم:

  • کانون عفونت فعال ناشی از باسیل کوخ (عامل مسبب سل)؛
  • تغییرات ساختاری در بافت ریه به دلیل یک فرآیند عفونی-التهابی یا آسیب تروماتیک؛
  • عواقب اعتیاد - سیگار کشیدن؛
  • پر کردن سینوس پلور با مایع پاتولوژیک (افیوژن).
  • بیماری های دستگاه تنفسی؛
  • تشکیلات تومور؛
  • وجود یک جسم خارجی در ریه ها؛
  • فرآیند محدود چرکی-مخرب (پنومونی آبسه).

ارزش تیرگی به محل آن بستگی دارد - در ریه چپ یا راست، در قسمت بالایی یا پایینی آن، برای تعیین علل دقیق لکه، باید با یک متخصص پزشکی واجد شرایط مشورت شود.

کدهای عددی برای توصیف داده های فلوروگرام

تا به امروز، بسیاری از مراکز تشخیصی بالینی اغلب از روش ایمن تر و مؤثرتر اشعه ایکس - فلوروگرافی دیجیتال استفاده می کنند. در مقایسه با تکنیک آنالوگ، کیفیت تصویر بهتر و نوردهی کمتری دارد. در نتیجه، یک کد با یک فرآیند آسیب شناسی خاص رمزگذاری شده نشان داده می شود.

کد آسیب شناسی شناسایی شده است بیماری هایی که این تغییرات در آنها مشاهده می شود
01 سایه حلقه با کارسینوم ریه محیطی، آمفیزم تاولی، حفره سلی، نئوپلاسم های مادرزادی متعدد یا منفرد
02 تیره شدن در پارانشیم ریه فرآیندهای التهابی، مزتلیوما پلور، سیروز ریه، اسکلروز پارانشیم ریه، آتلکتازی، رشد تومور
03 سایه های کانونی در ریه ها با سل کانونی و کارسینوم محیطی
04 سایه های اندام های مدیاستن گسترش یافته است برونکوآدنیت سلی (فرایند التهابی در غدد لنفاوی داخل قفسه سینه ناشی از مایکوباکتریوم)
05 تجمع مایع در حفره پلور پنومونی، سل، نئوپلاسم های بدخیم، نارسایی قلبی عروقی
06 تغییر فیبری (سیکاتریسیال) گسترده در ریه ها ذات الریه، اشعه یونیزان، آسیب شناسی بافت همبند
07 فیبروز محدود بافت ریه
08 افزایش شفافیت پارانشیم ریه آمفیزم موضعی یا گسترده با علت اکتسابی یا مادرزادی
09 وجود لایه های مشترک، چسبندگی و کلسیفیکاسیون در پلورا التهاب منتقل شده بافت ریه با درگیری حفره پلور
10 مناطق محدودی از طبقه بندی، چسبندگی و کلسیفیکاسیون پلورا
11 کلسیفیکاسیون های بزرگ متعدد (رسوبات کانونی نمک های کلسیم) - بیش از 5 سل منتشر منتقل شده (فرآیند عفونی و التهابی که با ضایعات متعدد مشخص می شود)
12 کلسیفیکاسیون های بزرگ متعدد که در ریشه ریه ها قرار دارند
13 کلسیفیکاسیون های متعدد کوچک در بافت ریه شکل حاد هماتوژن سل - میلیاری
14 وجود کلسیفیکاسیون های کوچک متعدد در ریشه ریه ها
15 سنگ بزرگ (سنگ) در بافت ریه عفونت سل ثانویه منتقل شده - فرم نفوذی
16 سنگ سنگی بزرگ که در ریشه ریه ها قرار دارد
17 سنگریزه کوچک در پارانشیم کمپلکس گون منتقل شده که با وجود سل ریوی، لنفانژیت و ضایعات غدد لنفاوی داخل قفسه سینه مشخص می شود.
18 سنگ تکی کوچک در ریشه ریه ها
19 تغییر در سپتوم عضلانی بین جناغ و صفاق (دیافراگم) گنبد بلند دیافراگم مشخصه هپاتومگالی، تجمع هوا در صفاق، فتق دیافراگم است.
20 وضعیت پس از برداشتن ریه گیره های جراحی قابل شناسایی است
21 وجود تغییرات در ساختار اسکلتی عضلانی قفسه سینه با شکستگی دنده ها، پوکی استخوان، اسکولیوز، اسپوندیلیت، استئوفیت
22 برآمدگی سایه جسم خارجی شلیک (یک عنصر قابل توجه از فشنگ های سلاح شکاری)، سوراخ کردن و غیره قابل تشخیص است.
23 تغییر در الگوی عروقی و عضله قلب با رکود در گردش خون کوچک (ریوی)، گسترش محور تشریحی قلب با افزایش اندازه آن
24 تشخیص لوب ریه جانبی گزینه ارزش مرجع
25 هنجار بیمار عملا سالم است
26 ازدواج نقض تکنیک انجام یک روش تشخیصی

انواع کم نور

اگر فلوروگرافی وجود یک لکه تیره روی برجستگی ریه ها را نشان داد، این لزوماً به این معنی نیست که بیمار از عفونت سل یا یک فرآیند انکولوژیک رنج می برد. اگرچه، البته، تیره شدن در فلوروگرافی ممکن است نشان دهنده وجود یک بیماری جدی باشد. به همین دلیل است که قبل از تشخیص نهایی، پزشک معالج شکل و تفاوت های خارجی لکه های تیره در ریه ها را در عکس رادیوگرافی به دقت بررسی می کند.

آنها معمولاً بر اساس چند نوع اصلی طبقه بندی می شوند:

  • کانونی - وجود لکه های کوچک با قطر بیش از 1 سانتی متر. برای واکنش های التهابی، تشکیل تشکل های تومور مانند، اختلالات وضعیت رگ های خونی مشخص است. بیماران از سردرد، ضعف، سفتی قفسه سینه، تب، کم اشتهایی، سرفه شدید شکایت دارند.
  • قسمتی - این نقطه دارای شکل مشخصی (اغلب مثلثی) است ، آنها منفرد و متعدد هستند. وجود یک سایه سگمنتال با نئوپلاسم اندوبرونشیال خوش خیم یا بدخیم، جسم خارجی در ریه، آسیب مکانیکی به پارانشیم مشاهده می شود. چندین خاموشی سگمنتال برای پنومونی، سل، تنگی برونش، پلورال افیوژن معمولی است.
  • کانونی - تشکیلات پاتولوژیک به وضوح قابل مشاهده از یک خط واضح از اشکال مختلف. نشان دهنده مرحله مزمن یک بیماری ریوی است.
  • لوبار - تشکل های چرکی در بافت ریه، برونشکتازی، سیروز ریه ها را مشخص می کند.
  • نامحدود - یک نقطه تاریک قابل توجه با شکل و اندازه نامفهوم. اغلب ناشی از تکثیر استافیلوکوک هایی است که باعث ایجاد ذات الریه می شود - یک بیماری التهابی اولیه یا ثانویه بسیار شایع بافت های برونش یا ریه. بیماران از تب بالا، سردرد، ضعف عمومی، کسالت شکایت دارند. در برخی موارد، یک لکه تیره به شکل نامشخص با انفارکتوس ریه، تشکیل تومور مانند، ادم ریوی، افیوژن پلور، خونریزی مشاهده می شود.
  • با حضور تجمع مایع - شواهدی از ادم ریوی. وقوع این وضعیت پاتولوژیک مشخصه افزایش فشار در عروق ریوی یا کاهش غلظت سلول های پروتئینی در خون است. به دلیل افیوژن، ریه ها نمی توانند عملکرد خود را به طور کامل انجام دهند.


سیگار کشیدن طولانی مدت باعث بروز سندرم نفوذ می شود - نفوذ و تجمع بیش از حد در آلوئول مایع حاوی مواد مختلف شیمیایی و بیولوژیکی فعال، عناصر سلولی.

ادم ریوی به دو نوع تقسیم می شود: هیدرواستاتیک، ناشی از افزایش فشار در رگ های خونی (که در آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی مشاهده می شود)، و غشایی، ناشی از آسیب به بافت ریه توسط مواد سمی که به جریان خون نفوذ کرده اند.

چه باید کرد؟

درست ترین تصمیم هنگام تشخیص یک نقطه روی ریه در فلوروگرافی این است که وحشت نکنید! برای تشخیص دقیق بیماری و درمان منطقی، مجموعه ای از اقدامات تشخیصی به بیمار اختصاص داده می شود که شامل موارد زیر است:

  • از مطالعات کلینیکی و بیوشیمیایی خون و ادرار؛
  • فلوروسکوپی در طرح ریزی مستقیم و جانبی؛
  • تست توبرکولین - تست دیاسکین؛
  • کشت باکتریولوژیک خلط؛
  • برونش یا تراکئوسکوپی - معاینه آندوسکوپی اندام های تنفسی.
  • توموگرافی کامپیوتری ریه

در پایان اطلاعات فوق، می خواهم اضافه کنم که ممکن است هنگام تفسیر نتایج فلوروگرافی خطاهایی وجود داشته باشد. با این حال، خود تکنیک تشخیصی را نمی توان بی اثر در نظر گرفت. با کمک این روش سریع و ارزان که برای معاینه پزشکی جمعیت استفاده می شود، پزشکان با موفقیت بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک شدید را شناسایی کرده و درمان را به موقع آغاز می کنند.

گاهی اوقات برای مراقبت از سلامتی، زمان، مسئولیت، تمایل و در نهایت آگاهی از اهمیت این کار کافی نیست. به همین دلیل است که در مؤسسات پزشکی، اعم از دولتی و خصوصی، بدون توجه به دلیل درخواست تجدیدنظر، نیاز به انجام تعدادی معاینات اجباری وجود دارد. یکی از این روش ها فلوروگرافی سالانه است. پزشکان برای تشخیص بیماری هایی مانند سرطان ریه یا سل توصیه می کنند که آن را انجام دهید یا از ریه ها عکس برداری با اشعه ایکس انجام دهید. تشخیص زودهنگام این بیماری ها و سایر بیماری ها اثربخشی درمان را افزایش می دهد و احتمال نتیجه مثبت را افزایش می دهد.

مواردی وجود دارد که تیرگی در تصویر نهایی ریه ها ثبت می شود که باعث ایجاد احساسات نزدیک به وحشت در بیماران می شود. بیایید بفهمیم که تیرگی روی ریه ها در عکس اشعه ایکس چگونه به نظر می رسد، از کجا می آید، چه چیزی می تواند باشد و دلیل تشکیل آن چیست. فاکتورهای زیادی برای پیدایش لکه های سیاه و سفید در تصاویر وجود دارد. اما قبل از بررسی علل خاموشی و تجزیه و تحلیل آنها، ابتدا باید دریابید که یک اشعه ایکس استاندارد چگونه به نظر می رسد.

یک عکس فوری کلاسیک یک تصویر معکوس (منفی) است. تفاوت بین منفی و مثبت در رادیوگرافی این است که تناظر معکوس سایه ها وجود دارد. یعنی قسمت های روشن در تصویر اندام هایی را با حداکثر چگالی نشان می دهند که اشعه ایکس را به تاخیر می اندازند و جذب می کنند و نواحی تیره تر به ترتیب بافت ها و حفره های متراکم کمتری را نشان می دهند که آزادانه تابش را منتقل می کنند.

ریه های سالم در تصویر به این صورت است: سمت راست کوتاه و پهن است، سمت چپ بلند و باریک است که طبیعی است. این مناطق باید شفاف باشند، زیرا دارای حجم زیادی از هوا هستند و عملاً در عبور اشعه ایکس اختلال ایجاد نمی کنند.

دلایل پیدایش لکه ها در تصویر

دلایل زیادی برای ظهور لکه ها وجود دارد. فقط یک رادیولوژیست واجد شرایط می تواند رمزگشایی کامل را ارائه دهد. با این وجود، می توان دلایل اصلی ایجاد تیرگی در تصویر فلوروگرافی را مشخص کرد:

  • کانون سل فعال و تغییرات پس از سل؛
  • وقوع یک تومور خوش خیم یا بدخیم؛
  • عواقب سیگار کشیدن؛
  • ضایعات پس از سانحه؛
  • تجمع مایع داخل جنب؛
  • برونشیت انواع بیماری ها؛
  • وجود آبسه

موقعیت مکانی نقش مهمی دارد. بسته به محل آن - در ریه راست یا چپ، در قسمت پایین یا بالا - مقدار این تیرگی نیز ممکن است تغییر کند. برای پی بردن به علت واقعی سایه در تصویر، باید با یک متخصص متخصص مشورت کنید.

انواع کم نور

لکه های ریه در تصویر فلوروگرافی به طور قابل توجهی از نظر ظاهری با یکدیگر متفاوت هستند. ممکن است یک نقطه تیره یا سفید باشد. انحراف هایی مانند بزرگ شدن (با برونشیت حاد، ذات الریه) یا ریشه های رشته ای (که نشان دهنده برونشیت مزمن، سیگار کشیدن است) و همچنین سایه های خطی دو طرفه (با نفوذ و حفره سلی) وجود دارد. حتی ممکن است یک نقطه نباشد، بلکه فقط یک نقطه سفید باشد. در پزشکی مرسوم است که خاموشی ها را به چند نوع اصلی طبقه بندی می کنند:

  • کانونی؛
  • کانونی؛
  • قطعه ای؛
  • شکل نامعین؛
  • انصاف؛
  • با حضور مایع

بر اساس نوع خاموشی، پزشک قادر به تشخیص دقیق و تجویز یک دوره درمانی خواهد بود.

کدورت کانونی در ریه ها

سایه های این نوع به دلیل التهاب، تومور، فرآیندهای سیکاتریسیال که بر اندام های تنفسی تأثیر می گذارد یا با آسیب شناسی عروقی ایجاد می شود. با وجود این واقعیت که اندازه چنین خاموشی ها از یک و نیم سانتی متر تجاوز نمی کند، می توانند باعث بیماری جدی شوند. آنها مانند یک سایه روشن کوچک روی یک تصویر فلوروگرافی به نظر می رسند، به اصطلاح نقطه ندول. تعیین علت وقوع آنها و همچنین ماهیت آنها اغلب غیرممکن است، در چنین مواردی معاینات اضافی لازم است. خاموشی های کانونی یا کانونی از نظر اندازه، مکان، شدت متفاوت هستند، تک، متعدد، پراکنده و پراکنده هستند. اگر سیاهی های کانونی همراه با علائمی مانند تب، سردرد، سرفه، احساس سنگینی در قفسه سینه مشاهده شود، این ممکن است اولین علامت برونکوپنومونی باشد.

سندرم سایه حلقه

تیرگی به شکل یک سایه حلقوی در عکس اشعه ایکس نشانه حفره پوسیدگی است. ممکن است نشان دهنده چندین آسیب شناسی باشد. اصلی‌ترین و رایج‌ترین آن به این معناست که تماس با فرد مبتلا به سل وجود داشت، اما بدن توانست باسیل سل را در پوسته‌ای کلسیمی بپوشاند و از رشد آن جلوگیری کند، یعنی کلسیفیکاسیون تشکیل شود. دلایل چنین سایه ای نیز می تواند باشد:

  • آبسه؛
  • کیست هوا؛
  • تومور در حال پوسیدگی

برای تشخیص دقیق، باید معاینه اضافی انجام دهید.

سایه کانونی گرد

ماه گرفتگی کانونی یا گرد اغلب از اندازه یک سانتی متر فراتر می رود و همچنین یکی از نشانه های شروع بیماری است. سایه های کانونی نیاز به بررسی دقیق دارند زیرا می توانند نشانه هایی از شرایط خطرناکی مانند:

علل ظاهر سایه های کانونی یا کروی ممکن است کیست (مادرزادی یا اکتسابی) باشد. آنها حتی ممکن است ظاهر فرآیندهای تومور از انواع زیر را نشان دهند:

  • سارکوم و متاستاز بدخیم هستند.
  • هامارتوکندروما، آدنوم و فیبروم خوش خیم هستند.

سایه دهی سگمنتال و لوبار

تاریکی موجود در تصویر فلوروگرافی را می توان به صورت بخش های منفرد با کانتورهای مختلف محلی کرد. اغلب، خاموشی قطعه ای شکل مثلثی دارد. ممکن است بیش از یک ناحیه با سایه های مشابه وجود داشته باشد. به منظور تعیین علت دقیق وقوع آنها، باید تحت معاینه کامل قرار بگیرید. وجود بخش های منفرد ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

  • تومورهای درون برونشیال؛
  • وجود جسم خارجی یا آسیب مکانیکی.

اما ظاهر یک گروه از بخش ها بسیار خطرناک تر است و ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

  • بیماری پنومونی؛
  • وجود سل یا سایر التهابات؛
  • سرطان مرکزی؛
  • متاستاز تومورهای بدخیم در سایر اندام ها.

کم نور لوبار، اگرچه شبیه به تیرگی قطعه ای است، اما هنوز تفاوت هایی دارد. خطوط سایه کاملاً قابل مشاهده است و به راحتی مشخص می شود. ممکن است شکل متفاوتی داشته باشند. وجود چنین لکه هایی به این معنی است:

  • بیماری مزمن ریه؛
  • وجود انسداد برونش

اگر قسمت پایین یا میانی ریه تیره شده باشد، این نشان دهنده وجود یک تومور بدخیم یا خوش خیم است.

کم نور شدن به طور نامحدود

اگر لکه‌ای روی ریه‌ها به شکل نامشخص در تصویر یافت شود، در بیشتر موارد این نشان‌دهنده وجود پنومونی استافیلوکوک است. این بیماری اشکال مختلفی دارد:

  • اولیه - ممکن است به دلیل یک فرآیند التهابی در بافت های ریه یا برونش رخ دهد.
  • ثانویه - به دلیل ایجاد تمرکز چرکی در بدن می تواند خود را نشان دهد.

امروزه این بیماری بسیار شایع است. علاوه بر ذات الریه، این نوع سیاهی نشان دهنده ادم بافتی، وجود تومور، خونریزی و سایر آسیب شناسی ها است. پس از انجام آزمایشات آزمایشگاهی لازم می توان به تعریف دقیق منبع لکه پی برد.

اگر ظاهر این نوع لکه ها با متاستاز، تب، ضعف و سرفه همراه باشد، ممکن است به معنای تومور سرطانی، التهاب ریه یا وجود پلورس باشد.

تیره شدن با حضور مایع

اگر مایع در فلوروگرافی قابل مشاهده باشد، این نشان دهنده تورم اندام است. این وضعیت به دلیل افزایش فشار در مویرگ های ریوی یا کاهش میزان پروتئین در بدن رخ می دهد. ادم به دو نوع تقسیم می شود که با توجه به علل وقوع آن تقسیم می شود:

  • تورم هیدرواستاتیک علت آن افزایش فشار داخل عروقی است که در نتیجه مایع وارد آلوئول شده و ریه را پر می کند. علت چنین ادمی ممکن است بیماری های سیستم قلبی عروقی باشد.
  • ادم غشایی به دلیل تجمع سموم در بدن ایجاد می شود که در نتیجه مایع وارد ریه نیز می شود.

برای تعیین علت پیدایش لکه، عکسبرداری با اشعه ایکس در برجستگی های اضافی، توموگرافی کامپیوتری و رمزگشایی برش های به دست آمده توسط متخصص مورد نیاز است.

تاری کامل به تیرگی کل میدان ریه در عکس اشعه ایکس اشاره دارد. خاموشی یک طرفه و دو طرفه است.

تیرگی دو طرفه اغلب از موارد زیر صحبت می کند:

  • ادم ریوی سمی یا قلبی؛
  • پنومونی استافیلوکوکی؛
  • بخیه های پلور

تیرگی یک طرفه نیز به چندین زیرگونه تقسیم می شود:

  • همگن؛
  • جمع؛
  • شدید، قوی.

تیره شدن همگن ممکن است نشان دهنده آتلکتازی ریه یا عدم وجود کامل یک اندام باشد (مثلاً با یک بیماری مادرزادی). سایه های کامل با نفوذ التهابی یا لنگر انداختن پلور مشاهده می شود. وجود تیرگی شدید نشان دهنده پلوریت انسیستیده یا کیست ریوی گسترده است.

به طور کلی، خاموشی کامل نشان دهنده مشکلات عمده سلامتی است، بنابراین گرفتن عکس اشعه ایکس دوم و مراجعه به پزشک مستقل بهترین کار است.

لکه های تیره در اشعه ایکس برای بیماری های مختلف چگونه به نظر می رسند

اشعه ایکس به شما امکان می دهد وضعیت بافت ریه را بر اساس وجود یا عدم وجود سایه ها، مطابقت شکل و غلظت آنها با تصویر طبیعی به صورت بصری مطالعه کنید، که ممکن است به معنای وجود یا حذف فرآیندهای پاتولوژیک باشد. اگر تیرگی با علائم مشخصه همراه باشد، ممکن است نیازی به آزمایش خون اضافی نباشد.

بیماری سل

اگر در فلوروگرافی تیرگی خطی ریه در قسمت بالایی تشخیص داده شود، نتیجه ناامید کننده است - به احتمال زیاد این بیماری سل است. اما اگر سرفه وجود نداشته باشد، تنها با معاینه کامل بیمار می توان تشخیص دقیق داد. ارزش تأخیر در این امر را ندارد، زیرا تشخیص سل در مراحل اولیه کلید بهبودی سریع و موفقیت آمیز است.

ذات الریه

اگر فلوروگرافی نواحی تیره در قسمت پایین ریه را نشان داد، به احتمال زیاد این پنومونی است. در تصویری که در اوج دوره بیماری گرفته شده است، علائم بیماری را با وضوح بیشتری مشاهده می کنید. در فیلم، چنین لکه های مشخصی نامشخص به نظر می رسند و ساختار بسیار ناهمگونی دارند.

وجود چنین سایه هایی در یک فرد سالم نشان دهنده ابتلا به ذات الریه یا برونشیت است. با بهبودی کامل، این لکه ها به طور کامل از بین می روند.

سرطان ریه

یکی از وحشتناک ترین تشخیص ها، البته سرطان است. یک نقطه مشخص در ریه ها، که در عکس اشعه ایکس قابل مشاهده است، ممکن است نشان دهنده پیشرفت این بیماری باشد. شایان ذکر است که در حالی که اندازه سازندها کمتر از 2 میلی متر است، نظر پزشکی در مورد فلوروگرافی دشوار است، اما زمانی که آنها به 3 میلی متر می رسند، امکان تشخیص وجود دارد، برای این کار تصویر گرفته می شود. در دو برجستگی مختلف: مستقیم و جانبی.

وجود یک بیماری انکولوژیک با وجود سایه ای با کانتور تار نشان داده می شود. در پس زمینه آن، یک لکه سفید بزرگ خودنمایی می کند که نشان دهنده فروپاشی تومور است.

برای تشخیص نهایی، فقط یک عکس فوری کافی نخواهد بود، شما باید طیف کاملی از معاینات تجویز شده توسط متخصصان را انجام دهید.

پلوریت

در حین کار، پزشکان باید با علائم رایج مختلفی مانند: سرفه، تب یا مثلاً ضعف در بدن مقابله کنند. بیماران، به عنوان یک قاعده، اهمیت زیادی به آنها نمی دهند، اما دقیقاً چنین علائم معمولی است که می تواند نشانگر تجمع مایع در حفره پلور باشد. در عکس ها، این پدیده با هیچ خطوط هندسی سفت و سختی بیان نمی شود. سیاهی های یک فرم نامشخص تغییرات پاتولوژیک در بافت های ریه هستند و ممکن است چیزی بیش از پنومونی استافیلوکوکی نباشد.

طبق آمار پزشکی، پنومونی استافیلوکوکی در حال افزایش است. تاریک شدن بسیار در تصویر به خودی خود از ادم بافت، خونریزی داخلی، انفارکتوس ریه، تومورها و ظاهر مایع جنب و همچنین سایر بیماری هایی که از طریق آزمایشات آزمایشگاهی قابل تشخیص هستند صحبت می کند.

اعتیاد به نیکوتین

بسیاری از بیمارانی که از پزشکان کمک می گیرند به نیکوتین معتاد هستند و امروزه این امر غیر معمول نیست. اگر اشعه ایکس تیره شدن را نشان داد، ممکن است سیگار کشیدن علت آن باشد. این به دلیل این واقعیت است که حفره ها در برونش ها تشکیل می شوند و بزرگترین مشکل در این واقعیت نهفته است که در نگاه اول تعیین مرزهای ساختاری ریشه های ریه دشوار است. تمایل دارند خیلی تار باشند. این به دلیل این واقعیت است که عروق ریوی به دلیل نارسایی تنفسی شروع به افزایش می کنند، به همین دلیل تاری روی خطوط ریشه مشاهده می شود. اما با وجود این، اشعه ایکس یک فرد سیگاری این شانس را دارد که بیماری های مختلف دستگاه تنفسی از جمله سل و سرطان ریه را آشکار کند.

با پاراگونیمیازیس

در مراحل اولیه، پاراگانیموز به عنوان یک بیماری آلرژیک حاد منتقل می شود. در این دوره، تشخیص مشکل است، زیرا عملاً هیچ علامتی وجود ندارد. در آینده علائم خاصی مانند سرفه و درد قفسه سینه ظاهر می شود.

در فلوروگرافی، کانون های مشخصه با سایه شعاعی قابل مشاهده است.

با کاندیدیازیس

یک نقطه در تصویر ممکن است نشان دهنده وجود کاندیدیازیس باشد. در برخی موارد، خاموشی میلیاری رخ می دهد.

علائم بیماری مشابه برونشیت است. پلوریت می تواند به عارضه این بیماری تبدیل شود.

با پنوموسکلروز منتشر

اگر تصویر افزایش شفافیت بافت ریه را نشان دهد، ممکن است وجود پنوموسکلروز منتشر را نشان دهد. اغلب با کسوف کانونی ترکیب می شود.

علائم بیماری سرفه همراه با خلط، تنگی نفس و ضعف عمومی است.

با تب

اگر خاموشی در فلوروگرافی فوکوس بزرگ و لبه های ناهموار داشته باشد، اینها علائم تب هستند. اغلب علائم واضحی دارد، بنابراین تصویری با چنین علائمی قبلاً تأیید اضافی بیماری است.

تعریق زیاد، درد قفسه سینه و تنگی نفس اولین علائم این بیماری است.

وجود جسم خارجی در ریه ها

این اتفاق می افتد که یک نقطه در عکس اشعه ایکس در ریه ها نشان دهنده وجود یک جسم خارجی است. اغلب کودکان مستعد این هستند که تمایل دارند همه چیز را بچشند و در اثر سهل انگاری می توانند یک شی را ببلعند. با ناراحتی پزشکان، همیشه نمی توان چنین اجسام خارجی را با استفاده از اشعه ایکس تشخیص داد، بنابراین، در چنین مواردی، توصیه می شود به روش های تشخیصی آندوسکوپی متوسل شوید. یکی از نشانه های اصلی وجود عناصر خارجی در ریه ها وجود لکه های روشن است. همچنین مهم است که تشخیص تنها با استفاده از فلوروگرام ریه امکان پذیر نباشد؛ در چنین شرایطی، یک رادیولوژیست مجرب باید با این موضوع برخورد کند.

اگر لکه هایی در عکس اشعه ایکس پیدا شد چه باید کرد؟

صحیح ترین راه حل در این شرایط این است که وحشت نکنید. تا زمانی که معاینه کامل انجام نشده است، نیازی به درمان لکه های تشخیص داده شده توسط فلوروگرافی ریه نیست. همانطور که قبلاً مشخص شده است ، دلایل زیادی برای ظاهر آنها وجود دارد ، بنابراین تشخیص مستقل بدون مشورت با پزشک متخصص غیرممکن است.

اگر نقض در الگوی ریوی تشخیص داده شود، باید با یک متخصص باریک تماس بگیرید: یک متخصص ریه یا یک متخصص phthisiatrician. برای روشن شدن تشخیص، پزشک تجویز می کند:

  • تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمیایی خون و ادرار؛
  • اشعه ایکس در پیش بینی های مورد نیاز؛
  • کشت دیاسکین یا خلط برای حضور پاتوژن های سل.
  • توموگرافی کامپیوتری ریه؛
  • برونکوسکوپی ریه ها یا تراکئوبرونکوسکوپی، زمانی که اندام های تنفسی با استفاده از پروبی که از طریق بینی وارد می شود، بررسی می شود.

به تعویق انداختن درمان به طور نامحدود ارزش ندارد، به خصوص اگر تیرگی در ریه های کودک مشاهده شود. تشخیص دقیق به موقع به شکست سریع بیماری کمک می کند.

اگر اشعه ایکس سایه ای را در ریه ها نشان داد، ممکن است یک آسیب شناسی خطرناک یا شرایط فیزیولوژیکی را نشان دهد. به یاد داشته باشید که رادیوگرافی یک نمایش جمع بندی ضخامت ساختارهای آناتومیکی است.

سندرم تیره شدن اشعه ایکس در ریه ها در تصویر با یک لکه سفید با اندازه های مختلف (کانونی، سگمنتال، ساب کل، کل) آشکار می شود. بسیاری از ساختارهای تشریحی و تغییرات پاتولوژیک در شکل گیری آن دخیل هستند.

اگر اشعه ایکس تیرگی در ریه ها را نشان دهد، این به چه معناست؟ بیایید نگاهی دقیق تر به مقاله بیندازیم.

چه چیزی باعث "تیره شدن" در ریه ها در تصویر می شود

بسته به محل، لکه سفید می تواند:

  • ریوی؛
  • خارج ریوی

سیاهی ریه ها به دلایل زیر است:

  • فشرده شدن بافت در طول فرآیند التهابی؛
  • رشد تومور؛
  • آبسه یا کیست محدود؛
  • فروپاشی بافت ریه با آتلکتازی؛
  • بیماری سل.

علل خارج ریوی خاموشی در تصویر:

  • مایع در حفره پلور؛
  • التهاب اگزوداتیو و انسدادی پلور؛
  • تشکیلات پاتولوژیک در ستون فقرات و دنده ها؛
  • تومورهای مدیاستن؛
  • آنوریسم آئورت؛
  • تورم غدد لنفاوی؛
  • بیماری های مری و روده (فتق)؛
  • آسیب شناسی دیافراگم؛
  • لیپوم در سینوس کوزوفرنیک
اشعه ایکس. تشکیل گرد در برآمدگی ریشه راست (بزرگ شدن غدد لنفاوی)

علل اصلی ایجاد لکه های تیره در ریه در اشعه ایکس

با توصیف علل ایجاد لکه ها در پارانشیم ریه، طبقه بندی همه تشکیلات به موارد زیر آسان است: محدود و گسترده.

رادیولوژیست ها سایه ای را که قطر آن از 1.5 سانتی متر تجاوز نمی کند را تیره شدن محدود می دانند.از نظر شکل، این سازندها می توانند گرد، بیضی، ناهموار یا نامنظم باشند. با پلوریت انسیسته، لکه سفید شکل مثلثی دارد. سایه های مشابه را می توان در آتلکتازی ردیابی کرد.

دلایل خاموشی گسترده:

  • جنب اگزوداتیو؛
  • سل میلیاری؛
  • ادم ریوی

لکه های سفید در تصویر نیز باعث ایجاد مصنوعات (جسم خارجی) می شود.

برای تشخیص صحیح در صورت وجود سندرم تیره شدن، رادیولوژیست باید از اشکال نوزولوژیک بیماری ها آگاهی داشته باشد و تجربه عملی در رمزگشایی رادیوگرافی قفسه سینه داشته باشد. متخصصان جوان از انجام رادیوگرافی در پروجکشن جانبی می ترسند، زیرا در این تصاویر تصویر از جمع بسیاری از تشکل های تشریحی تشکیل می شود که تشخیص بیماری ها را بسیار پیچیده می کند.

گاهی اوقات تیره شدن پارانشیم ریه نتیجه ذات الریه است و سالها در انسان ادامه می یابد. چنین بیمارانی به عنوان اشعه ایکس مثبت طبقه بندی می شوند که بر این اساس در پاسپورت تشخیصی اشعه ایکس ارزیابی می شود.

اشعه ایکس از ریه ها یک نقطه تاریک را نشان داد - چیست؟

در صورت وجود نقطه تیره در عکسبرداری با اشعه ایکس، باید به افزایش هوای بافت ریه مشکوک بود. این سندرم ممکن است محدود یا گسترده باشد. شکل: گرد، بیضی، مثلثی.


کدورت قطعه ای در رادیوگرافی با مسیری به ریشه (سرطان محیطی)

یک لکه تیره گرد در تصویری از ریه ها با کیست اکینوکوکال مشاهده می شود. درست است، یک کانتور سفید روشن در اطراف سازند وجود دارد که توسط دیواره کیست تشکیل شده است.

آمفیزم (افزایش هوای آلوئول ها) با روشن شدن کامل در هر دو طرف ظاهر می شود. با یک تاول آمفیزماتوز موضعی، نقطه تیره به چند دنده یا یک بخش محدود می شود.

تشخیص این سندروم با اشعه ایکس برای رادیولوژیست ها که تصاویر زیادی از اندام های قفسه سینه را در عمل خود دیده اند، دشوار نیست.

تاریک شدن یا روشن شدن در ریه ها چقدر خطرناک است

تیرگی و روشن شدن در پارانشیم ریه - آیا خطرناک است؟ برای پاسخ به این سوال، پزشک باید مجموع روش های آزمایشگاهی و ابزاری را تجزیه و تحلیل کند، فرد را معاینه کند. تنها در این صورت است که او می تواند بگوید که آیا روشنگری یا تاریکی واقعاً خطرناک است.

تشخیص اشعه ایکس یک روش تشخیصی کمکی است. این برای تکمیل اطلاعات در مورد وضعیت اندام ها و بافت های بیماران طراحی شده است. اگر به پروتکل توصیف رادیوگرافی توجه کنید، مقصد نهایی "نتیجه گیری" رادیولوژیست است، اما "تشخیص" نیست. این رویکرد در پزشکی به دلیل این واقعیت اتخاذ شده است که تابش اشعه ایکس از بسیاری از ساختارهای تشریحی "گذر" می کند، که برخی از آنها روی فیلم نمایش داده نمی شوند.

پس از دریافت نتایج سایر روش های تشخیصی، به راحتی می توان خاموشی کامل را متمایز کرد. به همین دلیل، در قوانین بهداشتی نوشته شده است که معاینه اشعه ایکس تنها پس از انجام سایر انواع مطالعات تشخیصی انجام می شود. این رویکرد نه تنها اجازه می دهد تا نتیجه گیری را به طور قابل اعتماد تأیید کنید، بلکه می توانید پیش بینی های بهینه را برای به دست آوردن حداکثر اطلاعات روی تصاویر انتخاب کنید.




gastroguru 2017