Conseguenze dell'ureaplasmosi. A cosa porta l'infezione? Fattori di protezione locale

Ureaplasmosi molto diffuso, essendo una delle infezioni sessualmente trasmissibili (IST) più comuni. Tuttavia, non è ancora chiaro se una tale malattia esista effettivamente o sia una fantasia dei medici. Pertanto, gli agenti causali dell'ureaplasmosi abitano la vagina di una donna sana nel 60% e nelle neonate nel 30% dei casi. Negli uomini, gli ureaplasmi sono meno comuni. Recentemente hanno ricevuto la definizione di patogeni opportunisti. Cioè, la loro ostilità verso gli umani è discutibile.

L'agente eziologico dell'ureaplasmosi

Gli ureaplasmi hanno dimensioni simili a quelle dei grandi virus e non hanno né DNA né membrana cellulare. Questo è un piccolo batterio difettoso, la sua inferiorità sta nel fatto che nel corso dell'evoluzione ha perso la sua parete cellulare.
A volte sono considerati una sorta di fase di transizione dai virus ai batteri. L'ureaplasma ha preso il nome da una caratteristica caratteristica: la capacità di abbattere l'urea, che si chiama ureolisi. L'ureaplasmosi è solitamente un'infezione urinaria perché gli ureaplasmi non possono vivere senza urea.
La trasmissione dell'infezione avviene principalmente attraverso il contatto sessuale, ma è possibile anche l'infezione intrauterina da una madre malata durante il parto. Inoltre, i bambini spesso vengono infettati dai loro genitori nella prima infanzia attraverso il contatto quotidiano.

Sintomi di ureaplasmosi

Si ritiene che il periodo di incubazione dell'ureaplasmosi sia di circa un mese. Tuttavia, tutto dipende dallo stato di salute iniziale della persona infetta. Una volta nel tratto genitale o nell'uretra, l'ureaplasma può comportarsi tranquillamente e non si manifesta in alcun modo per molti anni. La resistenza degli organi genitali agli effetti dei microrganismi fornisce barriere fisiologiche. Il principale fattore di protezione è la normale microflora. Quando il rapporto tra vari microrganismi viene disturbato, l'ureaplasma inizia a moltiplicarsi rapidamente e a danneggiare tutto ciò che incontra. C'è l'ureaplasmosi. Va notato che l'ureaplasmosi si manifesta con sintomi minori che non infastidiscono molto i pazienti e spesso non si manifesta affatto (soprattutto nelle donne). Le donne malate lamentano secrezioni vaginali trasparenti che appaiono di tanto in tanto, poco diverse dal normale. Alcuni possono avvertire una sensazione di bruciore durante la minzione. Se l'immunità del paziente è molto debole, l'ureaplasma può spostarsi più in alto lungo il tratto genitale, causando infiammazione dell'utero (endometrite) o appendici (annessite).I segni caratteristici dell'endometrite sono irregolarità mestruali, sanguinamento, mestruazioni abbondanti e prolungate, dolori tiranti il basso ventre. Con l'annessite, le tube di Falloppio sono interessate, si sviluppa un processo adesivo che può portare a infertilità e gravidanza extrauterina. Le esacerbazioni ripetute possono essere associate al consumo di alcol, raffreddori, sovraccarico emotivo.

La presenza di ureaplasma nel corpo non deve essere considerata la principale causa di infertilità. La possibilità di rimanere incinta non è influenzata dalla presenza dell'agente patogeno stesso, ma dalla presenza di un processo infiammatorio. Se ce n'è uno, il trattamento deve essere eseguito immediatamente e sempre insieme al tuo partner sessuale abituale, poiché l'ureaplasmosi interrompe anche la funzione riproduttiva degli uomini.

Il corso della gravidanza con ureaplasmosis

L'ureaplasmosi è una di quelle infezioni per le quali una donna dovrebbe essere esaminata anche prima della gravidanza prevista. Anche una piccola quantità di ureaplasmi nel tratto urogenitale di una donna sana durante la gravidanza può essere attivata e portare allo sviluppo dell'ureaplasmosi. Allo stesso tempo, se l'ureaplasmosi viene rilevata per la prima volta durante la gravidanza, questa non è un'indicazione per l'aborto. Un trattamento adeguato e tempestivo aiuterà una donna a sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Si ritiene che l'ureaplasma non abbia un effetto teratogeno, ad es. non provoca malformazioni nel bambino. Allo stesso tempo, l'ureaplasmosi può causare aborti spontanei, parti prematuri, polidramnios e insufficienza placentare, una condizione in cui il bambino manca di ossigeno e sostanze nutritive.

Per quanto riguarda il feto, durante la gravidanza l'infezione si verifica nei casi più rari, poiché il feto è protetto in modo affidabile dalla placenta. Tuttavia, in circa la metà dei casi, il bambino si infetta passando attraverso un canale del parto infetto durante il parto. In tali casi, gli ureaplasmi si trovano sui genitali dei neonati o nel rinofaringe dei neonati.

Inoltre, in alcuni casi, dopo il parto, l'ureaplasmosi provoca endometrite, una delle complicanze postpartum più gravi.
Per ridurre al minimo il rischio di infezione del bambino e la minaccia di parto prematuro, l'ureaplasmosi viene trattata durante la gravidanza dopo 22 settimane con farmaci antibatterici prescritti dall'ostetrico-ginecologo curante.

Diagnosi

La diagnosi di ureaplasmosis non è troppo difficile per la medicina moderna.
Per una diagnosi di laboratorio affidabile dell'ureaplasmosi oggi, viene utilizzata una combinazione di diversi metodi selezionati da un medico. Di solito, vengono utilizzati diversi metodi per ottenere risultati più accurati:

1.Batteriologico (culturale) metodo diagnostico. Il materiale della vagina, della cervice e dell'uretra viene posto su un mezzo nutritivo, dove gli ureaplasmi vengono coltivati ​​​​per diversi giorni (di solito 48 ore). Questo è l'unico metodo che ti consente di determinare il numero di ureaplasmi, che è molto importante per scegliere ulteriori tattiche. Quindi, con un titolo inferiore a 10 * 4 CFU, il paziente è considerato portatore di ureaplasmi e molto spesso non necessita di trattamento. Un titolo superiore a 10 * 4 CFU richiede la nomina della terapia farmacologica. Lo stesso metodo viene utilizzato per determinare la sensibilità degli ureaplasmi a determinati antibiotici prima di prescriverli, il che è necessario per la corretta selezione degli antibiotici (i farmaci che aiutano un paziente possono essere inutili per un altro). In genere, tale studio richiede circa 1 settimana.

2.PCR(reazione a catena della polimerasi, che consente di identificare il DNA del patogeno). Metodo molto veloce, ci vogliono 5 ore per il completamento. Se la PCR mostra la presenza di ureaplasma nel corpo del paziente, significa che ha senso continuare la diagnosi. Un risultato PCR negativo di quasi il 100% indica l'assenza di ureaplasma nel corpo umano. Tuttavia, la PCR non consente di determinare le caratteristiche quantitative dell'agente patogeno, quindi un risultato positivo della PCR non è un'indicazione per il trattamento e il metodo stesso non può essere utilizzato per il controllo immediatamente dopo il trattamento.

3.Metodo sierologico(rilevamento di anticorpi). La rilevazione di anticorpi contro antigeni (strutture caratteristiche) degli ureaplasmi viene utilizzata per determinare le cause di infertilità, aborto spontaneo, malattie infiammatorie nel periodo postpartum. Per questo studio, il sangue viene prelevato da una vena.

4. Oltre ai metodi di cui sopra, talvolta utilizzati nella diagnosi di ureaplasmosi metodo di immunofluorescenza diretta (DIF) e analisi di immunofluorescenza (ELISA). Sono abbastanza diffusi a causa del loro costo relativamente basso e della facilità di esecuzione, ma la loro precisione è bassa (circa il 50-70%).

Trattamento dell'ureaplasmosi

Diagnosi ureaplasmosi viene messo solo quando, con l'aiuto dell'analisi culturale, viene rivelato che il numero di ureaplasmi nel corpo supera le norme accettabili per una persona sana. In questo caso, l'ureaplasmosi richiede un trattamento. Il trattamento preventivo dell'ureaplasmosi con una piccola quantità di ureaplasmi è prescritto solo alle donne che pianificano una gravidanza.

Il trattamento viene solitamente effettuato su base ambulatoriale. L'agente eziologico di questa malattia si adatta molto facilmente a vari antibiotici. A volte, anche diversi cicli di trattamento sono inefficaci, perché trovare l'antibiotico giusto può essere estremamente difficile. La semina di ureaplasmi con la determinazione della sensibilità agli antibiotici può aiutare nella scelta. Al di fuori della gravidanza, vengono utilizzati farmaci tetracicline (tetraciclina, doxiciclina), fluorochinoloni (ofloxacina, pefloxacina) e macrolidi (azitromicina, vilprafen, claritromicina). Durante la gravidanza possono essere utilizzati solo alcuni dei macrolidi, i farmaci tetracicline e i fluorochinoloni sono categoricamente controindicati.

Vengono utilizzati macrolidi per il trattamento dell'ureaplasmosi eritromicina, vilprafen, rovamicina. Inoltre, secondo necessità, vengono prescritti trattamenti locali e immunomodulatori (farmaci che aumentano l'immunità del corpo).

Al momento del trattamento, è necessario astenersi dai rapporti sessuali (in casi estremi, assicurarsi di utilizzare il preservativo), seguire una dieta che escluda l'uso di cibi piccanti, salati, fritti, piccanti e altri cibi irritanti, nonché alcool. Due settimane dopo la fine della terapia antibiotica, viene eseguita la prima analisi di controllo. Se il suo risultato è negativo, dopo un mese viene eseguita un'altra analisi di controllo.

Prevenzione dell'ureaplasmosi

I metodi per la prevenzione dell'ureaplasmosi non differiscono dai metodi per la prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili (MST). Prima di tutto, questo è l'uso del preservativo durante i rapporti sessuali e l'evitamento di rapporti sessuali occasionali.
Un altro mezzo di prevenzione: rilevamento tempestivo e trattamento di questa malattia nei pazienti e nei loro partner sessuali.

Anna Mironova


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Nonostante il fatto che la società moderna promuova il sesso sicuro, le malattie sessualmente trasmissibili si diffondono alla velocità della luce. In ogni terza persona sessualmente attiva, i medici trovano malattie sessualmente trasmissibili. Una delle infezioni latenti più comuni è l'ureaplasma. È di lui che parleremo oggi.

Cos'è l'ureaplasma? I suoi tipi e caratteristiche patogene

L'ureaplasma è un'infezione a trasmissione sessuale. È causato da un gruppo di batteri chiamato micoplasmi . E questa malattia ha ricevuto un tale nome perché questi batteri hanno la capacità di abbattere l'urea.
Nella medicina moderna è noto 14 tipi di ureaplasmi , che sono condizionalmente divisi in due sottogruppi: ureaplasma urealiticum e parvum . Questi batteri furono isolati per la prima volta dall'uretra nel 1954.
Tuttavia, fino ad oggi, non c'è consenso tra gli scienziati se l'ureaplasma sia un organismo patogeno, se danneggi il corpo umano e se debba essere trattato in assenza di sintomi.
L'ureaplasmosi può avere forme acute e croniche . Come altre infezioni simili, questa malattia non ha praticamente sintomi tipici di tali agenti patogeni. Manifestazioni cliniche di questa malattia dipende dall'organo che ha colpito . Allo stesso tempo, grazie al moderno metodo diagnostico, questa infezione può essere rilevata, anche se non si è ancora manifestata. Abbastanza spesso, durante la diagnosi si riscontrano false risposte patogene, che causano sovradiagnosi e false risposte durante il controllo del trattamento.
Forma cronica di ureaplasmosis richiede un trattamento complesso. E in alcune donne, questo tipo di batteri è una normale microflora della vagina. Pertanto, trattare o non curare questa malattia può essere detto solo da uno specialista qualificato.

Ragioni per lo sviluppo dell'ureaplasmosi, che tutti dovrebbero conoscere

Importante! Sintomi di ureaplasmosis nelle donne e negli uomini

L'ureaplasmosi ha vari sintomi di manifestazione. Dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi sintomi, potrebbe esserci a Da 4 settimane a diversi mesi . Il periodo di latenza dell'ureaplasmosi può durare a lungo, ma la persona in questo momento è già infetta ed è portatrice della malattia. Pertanto, può facilmente trasmettere questa infezione ai partner sessuali. Già un mese dopo l'infezione, potresti mostrare i primi segni della malattia. Durante questo periodo, l'ureaplasmosi si manifesta spesso sintomi sottili a cui le persone semplicemente non prestano attenzione e talvolta questi sintomi non compaiono affatto.
Per le donne, lo sviluppo asintomatico di questa malattia è più tipico che per gli uomini. Ci sono stati casi in cui le donne sono state infettate per più di 10 anni e non lo sapevano nemmeno. Inoltre, l'ureaplasmosi non presenta sintomi unici peculiari solo ad essa. Tutti i segni di questa malattia coincidono con i sintomi di qualsiasi altra malattia infiammatoria delle vie urinarie.

Ureaplasmosi negli uomini - sintomi

  • La manifestazione più comune di ureaplasma negli uomini è non gonococcico;
  • La mattina scarico leggermente torbido dal tratto urinario;
  • Dolore durante la minzione;
  • Spontaneo scarico dall'uretra, che periodicamente scompaiono;
  • Infiammazione del testicolo e delle appendici testicoli;
  • Quando la ghiandola prostatica è danneggiata, sintomi di prostatite.

Ureaplasmosi nelle donne - sintomi:

Qual è il pericolo dell'ureaplasma per uomini e donne? Conseguenze dell'ureaplasmosi

Si dovrebbe notare che l'ureaplasmosi nelle donne si verifica due volte più spesso che negli uomini . Ciò è dovuto al fatto che hanno una colonizzazione vaginale di ureaplasmi, che non provoca alcun sintomo.

Nelle donne, l'agente eziologico dell'ureaplasma può causare lo sviluppo delle seguenti malattie

  • Colpite- infiammazione della mucosa della vagina;
  • cervicite- infiammazione nella cervice;
  • Neoplasia della cervice, la comparsa di cellule atipiche, che possono successivamente formare un tumore canceroso;
  • sindrome uretrale- Minzione frequente e dolorosa.

Negli uomini, l'agente eziologico dell'ureaplasma può causare tali malattie.

  • Orchiepididimite- infiammazione del testicolo e delle sue appendici;
  • Diminuzione della motilità degli spermatozoi;
  • Uretrite non gonococcica.

Il principale pericolo rappresentato dall'ureaplasma per donne e uomini è infertilità . A causa dell'infiammazione prolungata delle mucose, potrebbe esserci tube di Falloppio colpite, strati interni dell'utero . Di conseguenza, sarà abbastanza difficile per una donna rimanere incinta. E se vieni infettato mentre sei in una posizione, allora appare rischio di parto pretermine o aborto spontaneo . Ureaplasma negli uomini influenza l'attività motoria degli spermatozoi , o semplicemente uccide lo sperma.

Trattamento efficace dell'ureaplasmosi

Ad oggi, sono sorte controversie tra scienziati urologi, ginecologi e microbiologi: vale la pena trattare l'ureaplasmosi, perché l'agente eziologico - l'ureaplasma - appartiene a organismi condizionatamente patogeni. Ciò significa che in alcune condizioni è assolutamente innocuo per l'uomo, mentre in altre può causare gravi complicazioni. Pertanto, è necessario affrontare ogni caso specifico individualmente e scoprire se questo tipo di batteri è patogeno o meno in questa particolare persona.

  • Se entrambi i partner non hanno reclami , durante l'esame non è stata rilevata alcuna infiammazione, nel prossimo futuro non hai intenzione di avere un figlio, hai già trattato questa malattia più volte, quindi non ha senso prescriverla di nuovo.
  • Se qualcuno dei partner ha reclami , rivelato durante l'ispezione infiammazione , stai pianificando di avere un bambino o di sottoporti a un intervento di chirurgia plastica sulla cervice, sulla vescica o sulla vagina, vuoi usare contraccettivi intrauterini, quindi il trattamento è un must.

Trattamento di questa malattia dovrebbe essere eseguita solo dopo che tutte le procedure diagnostiche sono state eseguite. Se i test hanno rivelato l'ureaplasma in te, deve essere trattato e per questo viene spesso utilizzato terapia antibiotica . Possono anche essere prescritti farmaci antibatterici, la cui azione è volta a distruggere l'infezione, farmaci che riducono il numero di effetti collaterali derivanti dall'assunzione di antibiotici e immunomodulatori. Il regime di trattamento esatto può essere prescritto solo uno specialista qualificato che hanno piena conoscenza del paziente.

Il trattamento più efficace per l'ureaplasmosi è uno schema combinato.

Questo metodo di trattamento è fornito a scopo informativo, tutti i farmaci di cui sopra possono essere assunti solo dopo aver consultato uno specialista.

Il sito del sito avverte: l'automedicazione può nuocere alla tua salute! Tutti i suggerimenti presentati sono di riferimento, tuttavia, dovrebbero essere utilizzati come indicato da un medico!

Cosa sai dell'ureaplasma? Commenti dai forum

Rita:
La mia opinione personale è che se non ci sono sintomi e lamentele, non ha senso curare questa malattia. Ma se vuoi rimanere incinta e non puoi farlo, forse è l'ureaplasma che te lo impedisce. In questo caso, il trattamento è semplicemente necessario.

Zhenja:
Durante la PCR, mi è stato diagnosticato l'ureaplasma. Il medico ha raccomandato di passare un altro serbatoio di semina, che ha dimostrato che il livello di ureaplasmi rientra nell'intervallo normale e non è necessario trattarlo.

Milà:
Quando vivevo in Russia, i medici hanno trovato in me l'ureaplasma. È stato prescritto un regime di trattamento. Ma poiché stavo per andare negli Stati Uniti, ho deciso di non farmi curare e riesaminare lì. Quando sono venuto dal ginecologo, mi è stato detto che l'ureaplasma è normale e non ha bisogno di essere curato. Non so voi, ma mi fido di più dei dottori lì.

Ira:
E il dottore mi ha detto che se stai pianificando un bambino o hai disturbi e sintomi, allora l'ureaplasma deve essere trattato. Dopotutto, il suo livello elevato può causare complicazioni molto più gravi.
Masha: Curo l'ureaplasmosi da quasi un anno, ma non ci sono risultati. Ha preso una varietà di antibiotici. Così ho iniziato a pensare, forse non dovrebbe essere trattato affatto.

Spesso, quando compaiono manifestazioni cliniche di ureaplasmosi, vengono confuse con altre malattie a trasmissione sessuale, ricorrendo successivamente all'automedicazione e all'aggravamento della malattia in una forma cronica.

Ancora più spesso, la malattia è asintomatica ed è possibile solo identificarla.

Cosa succede nel corpo? Quali conseguenze possono svilupparsi e in che modo influiranno sulla salute in generale?

Sono queste domande che cercheremo di rivelare in relazione all'ureaplasmosi, che si riscontra spesso sia negli uomini che nelle donne, anche a volte.

Per capire come una malattia può manifestarsi in questo modo, vale la pena notare che al momento gli esperti possono distribuire quattro modi di infezione:

  • Contatto sessuale con una persona infetta;
  • Di madre in figlio;
  • Attraverso un'igiene impropria (uso di asciugamani, vestiti e prodotti a base di sapone condivisi);
  • Attraverso l'ingrigimento dei luoghi pubblici non disinfettati (lettini, saune, bagni).

Al momento, una malattia come l'ureaplasmosi è molto comune e si verifica nel 30% della popolazione. La malattia è pericolosa perché ha molti fattori che contribuiscono allo sviluppo di processi cronici e irreversibili nel corpo.

Per cominciare, con la malattia dell'ureaplasmosi, sintomi come bruciore e dolore durante la minzione. Da ciò possiamo concludere che una tale malattia colpisce non solo i genitali, ma anche il sistema escretore, che può fallire sia negli uomini che nelle donne.

Importante! Per capire come l'ureaplasmosi abbia la capacità di influenzare il sistema escretore, vale la pena analizzare e notare che il paziente ha una sensazione costante come se volesse alleviare se stesso.

Tutti i problemi che possono essere associati al sistema riproduttivo di donne e uomini possono essere molto pericolosi e spesso sono accompagnati.

La malattia può influenzare attivamente la mucosa, che può portare a sensazioni di bruciore, dolore e trazione costanti nell'addome inferiore.

Sviluppo della forma cronica

Si noti che con una forma non trattata di tale malattia si sviluppa una forma cronica che può portare a conseguenze irreparabili.

Accompagnerà costantemente la persona, poiché in questo caso si noterà anche che tutti i sintomi stanno solo peggiorando e le medicine non possono più aiutare e in qualche modo influenzare la malattia stessa.

Se non trattata, la malattia diventa cronica e causa problemi con la funzione riproduttiva. La cosa più triste è che non è più possibile riprendersi da una diagnosi cronica.

Nelle donne, questo si manifesta in modo tale che l'utero non è in grado di svolgere le sue funzioni di base per creare le condizioni per la gravidanza, e negli uomini gli spermatozoi diventano semplicemente inattivi e muoiono.

Per capire come si manifesta l'ureaplasmosi, vale la pena notare che in tali circostanze possono verificarsi non solo sintomi esterni, ma anche disagio nell'area degli organi interni responsabili della funzione riproduttiva.

Ad esempio, gli effetti dell'ureaplasma negli uomini possono essere osservati non così spesso come nelle donne, poiché il corpo maschile è il più resistente allo sviluppo della malattia. Questa malattia può manifestarsi a vari livelli a seconda dell'ambiente in cui si verifica.

Se la malattia compare in una donna direttamente attraverso il metodo del contatto sessuale con un partner infetto, dopo un po 'la malattia causerà grossi problemi associati all'infiammazione della mucosa (labbra esterne e organi interni).

Con una forma prolungata di ureaplasmosi, la funzione riproduttiva si atrofizza sia nelle donne che negli uomini.

Il dolore nel sistema genito-urinario e nelle mucose degli organi genitali è permanente, portando disagio durante il sesso e la defecazione.

Sintomi della malattia

Al momento, ci sono molte situazioni diverse in cui una persona ha l'opportunità di ammalarsi di un tale disturbo, ma negli uomini e nelle donne questi segni della malattia possono manifestarsi in modi diversi e per qualche tempo.

Con la malattia da ureaplasmosis, si può anche osservare processi infiammatori. Potrebbero non apparire immediatamente, ma un tale sintomo può dare un'immagine che una persona ha un'infezione nel suo corpo.

Importante! Alcuni sintomi della malattia potrebbero non apparire in modo così violento e attivo, ma potrebbero anche non essere tutti presenti. A causa del fatto che alcuni dei segni possono essere simili a quelli di altre malattie, c'è probabilità di diagnosi errata.

Se sei a rischio, dovresti assolutamente eseguire e contattare il tuo medico per la decodifica.

Se la malattia non viene curata

Una persona potrebbe non notare come si verifica una malattia nel suo corpo, ma oggi c'è chi ha semplicemente rifiutato il trattamento, perché la malattia si verifica più spesso senza una clinica.

In questo caso, l'ureaplasmosi può causare le seguenti malattie:

  • Cistite;
  • pielonefrite;
  • Malattia di urolitiasi;
  • prostatite cronica;
  • Uretrite.

Questo è solo un piccolo elenco, che si manifesta con un'alta percentuale di probabilità, ma con forme avanzate di ureaplasmosi, la possibilità di infezione da HIV aumenta in modo significativo, che può essere accompagnata da grandi problemi associati all'immunità.

Ureaplasmosi non trattata negli uomini

Inizialmente, la malattia può colpire il sistema genito-urinario, ma l'uomo perde anche l'erezione. Ciò può essere causato sia dall'ureaplasmosi stessa che da altre malattie, come ad esempio prostatite O uretrite.

In definitiva, questo conduce all'infertilità, ma nel caso in cui la malattia sia trasmessa sessualmente, ciò può solo significare che una persona può essere a rischio di infezione da AIDS e HIV.

Se viene rilevato un problema, vale la pena interrompere qualsiasi tipo per non infettare i partner.

Vale la pena dire che un uomo può perdere l'erezione dai primi sintomi, ma questo può già portare a vari disturbi psicologici, che alla fine possono influire in modo significativo sul suo benessere e sulla sua salute.

Irritabilità e tensione costanti saranno presenti anche in un uomo con dolore cronico e mancanza di erezione.

Ureaplasma - conseguenze nelle donne

Le conseguenze dell'ureaplasmosi nelle donne possono svilupparsi in misura maggiore. Di conseguenza, i sintomi si manifesteranno più fortemente, ma sarà la conseguenza più terribile per una donna infertilità.

In questo caso, l'utero non sarà in grado di accettare lo sperma e, come hanno dimostrato gli studi, una donna con una tale malattia sviluppa gravidanza extrauterina che porta a terribili conseguenze.

Se non tratti un tale disturbo, allora c'è una grande possibilità di creare condizioni per te stesso in cui gli organi del sistema genito-urinario saranno interessati.

L'utero, le tube di Falloppio, le ovaie: tutti questi organi saranno colpiti e questo può anche causare e oncologia, vale a dire la comparsa di tumori maligni.

Conclusione

Ogni persona dovrebbe monitorare la propria salute e il proprio benessere al fine di prevenire il verificarsi di questo tipo di infezione.

Sono le malattie veneree e le infezioni che sono molto pericolose, poiché colpiscono in modo distruttivo l'intero corpo.

Un trattamento tempestivo aiuterà a salvare una persona da qualsiasi disturbo.

In contatto con

L'ureaplasmosi è un'infezione a trasmissione sessuale (STI) e su questa base si riferisce a malattie a trasmissione sessuale. Estremamente diffuso in tutto il mondo. Sia gli uomini che le donne a qualsiasi età soffrono. Fino a poco tempo fa, l'ureaplasma apparteneva alla famiglia dei micoplasmi. Ma dopo la ricerca condotta, è stato inserito in una sottoclasse separata, poiché è stata scoperta la sua capacità di urealismo: la scissione dell'urea in ammoniaca e carbonio. Questa proprietà è un fattore scatenante per la formazione di calcoli nel tratto urinario e lo sviluppo di urolitiasi (ICD), nonché nefrolitiasi da urato. Con una maggiore riproduzione dell'ureaplasma, le conseguenze per il corpo possono essere molto gravi.

Caratteristiche dell'agente patogeno e della malattia

Il microbo si trova nel corpo di ogni persona. È contenuto in quantità non critiche, non presenta segni clinici, pertanto, da tempo è classificato come microflora condizionatamente patogena. Se, sotto l'influenza di fattori avversi che portano a una diminuzione dell'immunità, l'ureaplasma inizia a moltiplicarsi rapidamente, si verificano sintomi di infiammazione. Nelle donne, l'infezione è acuta, con manifestazioni cliniche vivide.

Per capire le conseguenze bisogna sapere che il 60% delle donne sono portatrici, e solo il 30% lo dimostra clinicamente. In altri casi, si tratta di una carrozza asintomatica, che in determinate circostanze può diventare una malattia attiva e, se il trattamento non viene avviato, si sviluppano rapidamente gravi complicazioni.

Nel 25%, l'ureaplasma si trova negli uomini, l'ureaplasma per gli uomini è irto di complicanze più gravi, nonostante il grado di colonizzazione nel tratto genito-urinario sia molto inferiore rispetto alle donne. Ma viene diagnosticato molto meno frequentemente a causa del trasporto asintomatico e dell'assenza di segni della malattia per lungo tempo. Per questo motivo negli ambienti medici si discute da molti anni: è pericoloso portare ureaplasma.

Solo due specie sono patogene per l'uomo: Ureaplasma urealyticum e Ureaplasma parvum. Sono uniti in un gruppo comune: le specie Ureaplasma (spp).

L'ureaplasma, non avendo un proprio guscio, si attacca ai leucociti, alle cellule epiteliali della mucosa delle vie urinarie, distruggendole. Negli uomini, può anche attaccarsi agli spermatozoi, il che porta a una diminuzione della loro attività, riduce la viscosità e cambia forma. In uno striscio, l'ureaplasma nelle donne è molto più comune che negli uomini, quindi la domanda su quanto sia pericolosa l'ureaplasmosi nelle donne preoccupa molti.

Quali complicazioni possono verificarsi negli uomini e nelle donne

Sulla base degli studi condotti sullo studio del microrganismo, è diventato chiaro quanto sia pericoloso l'ureaplasma.

L'infezione colpisce le donne due volte più spesso degli uomini. Ciò è in gran parte dovuto alle caratteristiche anatomiche del corpo femminile: un'uretra corta e larga (a differenza del maschio - tortuosa e stretta), attraverso la quale gli agenti patologici penetrano nelle parti superiori del sistema genito-urinario. Con una ridotta immunità a causa di stress, ipotermia, malattie concomitanti, gravidanza, interventi chirurgici, si sviluppano sintomi di ureaplasma. Negli uomini sono colpiti l'uretra, la vescica, la prostata e i testicoli. Nelle donne, oltre all'uretra - l'utero, le appendici e la vagina.

Di conseguenza, gli uomini sviluppano uretrite, cistite, prostatite, orchiepididimite. Nelle donne, oltre all'uretrite e alla cistite, si verificano pielonefrite, endometrite, miometrite, vaginite e salpingo-ooforite.

In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:

  • dolore, crampi e sensazione di bruciore durante la minzione;
  • disagio e dolore durante il rapporto;
  • secrezione mucosa (o mista a sangue nelle donne) alla fine della minzione;
  • pesantezza ai testicoli negli uomini, dolore al basso ventre nelle donne.

Infertilità negli uomini

È asintomatico nell'80% degli uomini e il trattamento con descrizioni dei reclami si verifica già nella fase delle complicanze. Questo può accadere molti mesi dopo l'infezione. Ma nelle persone con un'immunità nettamente ridotta per qualsiasi motivo, un quadro clinico dettagliato può comparire 2 settimane dopo l'infezione: c'è una rapida moltiplicazione dei microrganismi e il risultato della loro influenza si esprime in poche, ma spiacevoli lamentele:

  • forte dolore durante la minzione;
  • chiamate frequenti;
  • minzione difficile;
  • dolore nell'uretra;
  • disfunzione erettile.

Violazione della spermatogenesi

La conseguenza dell'impatto dell'ureaplasma sul corpo viene rilevata durante un esame, che viene spesso effettuato per altre malattie, o quando è impossibile per una donna rimanere incinta (in questo caso, entrambi i partner dovrebbero sottoporsi ai test). La complicazione più grave che si verifica a seguito dell'attività vitale nel corpo dell'ureaplasma è l'infertilità.

Negli uomini, c'è una violazione della spermatogenesi, cambiamenti:

  • quantità (oligospermia - a seguito dell'apoptosi, le cellule si autodistruggono, il loro numero diminuisce drasticamente);
  • la struttura degli spermatozoi (compaiono cellule con una forma patologicamente alterata);
  • mobilità (astenospermia - gli spermatozoi diventano "lenti").

Inoltre, la funzione erettile degli uomini diminuisce, la resistenza complessiva del corpo viene soppressa. L'ureaplasma colpisce non solo il sistema urogenitale, ma anche altri organi: spesso si sviluppano meningite, polmonite e artrite infettiva. Il trattamento è lungo e costoso, perché dovrai sottoporti a una diagnostica di laboratorio per controllare la qualità della terapia.

Oltre all'infertilità, si verifica spesso la patologia del tratto urinario, che include spesso lo sviluppo di urolitiasi, uretrite e infiammazione del tratto genitale.

I sintomi di questa infezione, a seconda del grado di danno, sono dolorosi e richiedono un attento trattamento con antibiotici. Per l'intero periodo di assunzione della terapia antibiotica, è necessario rinunciare all'attività sessuale, seguire una dieta rigorosa, limitare l'esposizione al sole e fare i test in tempo. Tutti i partner sessuali devono seguire queste regole.

Manifestazioni di ureaplasmosis nelle donne

Le manifestazioni cliniche sono osservate in corso acuto. Se il processo è lento e cronico, tutto può passare inosservato alle donne. Il periodo di incubazione è di circa 3 settimane.

C'è minzione frequente, accompagnata da prurito e bruciore, è possibile un'eruzione cutanea, dolore nell'ipocondrio destro. Caratteristici sono anche i frequenti raffreddori, l'erosione della cervice con secrezione purulenta, dolori articolari, infiammazione dell'uretra. Durante il sesso orale, la mucosa orale è interessata. Possono comparire iperemia, erosione della mucosa, dolore e sensazione di bruciore in bocca, aggravati dal consumo di cibi molto caldi o freddi, oltre a cibi piccanti e bevande gassate. Questi processi sono più rilevanti durante il periodo di gestazione.

Durante la gravidanza, molte infezioni latenti sono esacerbate. Ciò è dovuto allo sviluppo del feto, che contiene gli antigeni del padre, estranei al corpo della donna incinta. A causa della ridotta immunità, si verifica la riproduzione attiva dell'ureaplasma. Se una donna era portatrice di una piccola quantità di ureaplasma, in assenza di trattamento dopo il concepimento, l'ureaplasmosi si sviluppa attivamente con un quadro clinico dettagliato e tutte le complicanze.

L'influenza dell'ureaplasma sul processo della gravidanza

Nelle donne, oltre alle malattie infiammatorie - uretrite, colpite, annessite - può verificarsi una gravidanza extrauterina, perché l'ureaplasma vive nelle appendici uterine, causando infiammazione. Il processo adesivo si sviluppa nei tubi e nella compattazione della capsula ovarica. Senza trattamento, l'ureaplasmosi può portare alla completa ostruzione (ostruzione) delle tube di Falloppio - il concepimento e la gravidanza diventano impossibili, il che comporta. In alcuni casi è possibile ripristinare la loro pervietà chirurgicamente, ma a volte il problema non può essere eliminato.

Con l'inizio della gravidanza, si verifica spesso l'infezione del feto e delle membrane fetali. Ciò porta a una forte diminuzione del peso del feto, all'inizio del parto prematuro, è possibile lo sviluppo di polmonite nei neonati. C'è il rischio di aborto spontaneo. Si verifica raramente, principalmente nelle donne con immunodeficienza.

All'inizio della gravidanza, il feto può sviluppare una grave complicanza dell'ureaplasmosi sotto forma di displasia broncopolmonare. Ciò porta al fatto che il feto smette di svilupparsi, si ferma nella sua formazione, la gravidanza diventa "congelata". Ciò si verifica in caso di infezione delle membrane del feto e del liquido amniotico. La gravità delle conseguenze, l'ulteriore patologia nel bambino dipende dal periodo in cui si è verificata l'infezione. Ma in ogni caso, il bambino appare con ureaplasmosi congenita. Questa è una delle varianti della via verticale dell'infezione.

Un altro tipo di patologia è l'insufficienza fetoplacentare. L'infezione, che colpisce i vasi della placenta, diventa una minaccia per la gravidanza, causando una mancanza di nutrienti e ossigeno nel feto. Il risultato è la nascita di bambini prematuri o immaturi.

Artrite reattiva

L'artrite reattiva si sviluppa circa due settimane dopo l'infezione. Inizia con la sconfitta del ginocchio, del gomito, delle articolazioni interfalangee dei piedi. Ci sono tutti i sintomi dell'infiammazione: dolore, gonfiore, iperemia. Successivamente, le mani sono coinvolte nel processo patologico. L'artrite è accompagnata da un quadro clinico di sviluppo dell'uretrite. Allo stesso tempo, possono comparire dolore e bruciore agli occhi, arrossamento, lacrimazione, compromissione della vista. Queste sono manifestazioni di congiuntivite.

La diagnosi di artrite reattiva causata da ureaplasma viene effettuata al ricevimento di test positivi per l'infezione. In tali casi viene eseguita una terapia complessa, finalizzata alla cura dell'infezione che ha causato il processo infiammatorio delle articolazioni e alla localizzazione dell'artrite. Il trattamento viene prescritto contemporaneamente a entrambi i partner sessuali, altrimenti il ​​​​processo terapeutico sarà inefficace - si verificherà una ricaduta.

La necessità della diagnostica

Per determinare il grado di pericolo della malattia per una donna e un bambino, è necessaria una diagnostica speciale. Se una donna sta già aspettando un bambino, ma non è stata esaminata per l'ureaplasma, i test di laboratorio possono essere eseguiti solo se vi è un forte sospetto di infezione.

Se l'ureaplasma è stato determinato in una donna e trattato con successo, la pianificazione della gravidanza è possibile solo 3 mesi dopo il corso del trattamento. Questa volta è necessario affinché il corpo sia completamente liberato dai farmaci che possono avere un effetto negativo sul feto.

Non puoi autodiagnosticare e automedicare. Per uomini e donne, ciò può comportare conseguenze gravi, a volte irreparabili. È imperativo consultare un medico per una diagnosi e un trattamento tempestivi. Solo in questo caso sarà possibile evitare conseguenze negative.

Malattia infiammatoria infettiva degli organi genito-urinari causata dall'attività patologica degli ureaplasmi. Nel 70-80% dei casi la malattia si presenta sotto forma di portamento asintomatico. Può manifestarsi con sintomi disurici non specifici, un aumento della quantità di perdite vaginali chiare, dolori tiranti nell'addome inferiore e compromissione della funzione riproduttiva. Per la diagnosi vengono utilizzati coltura batterica, PCR, ELISA, PIF. Il trattamento etiotropico prevede la nomina di farmaci antibatterici: macrolidi, tetracicline e fluorochinoloni.

informazioni generali

L'ureaplasma è stato isolato per la prima volta da un paziente con uretrite non gonococcica nel 1954. Ad oggi, l'agente patogeno è considerato un microrganismo condizionatamente patogeno che mostra attività patologica solo in presenza di determinati fattori. I portatori di batteri sono il 40-50% delle donne sane sessualmente attive. Il microrganismo viene rilevato sui genitali in ogni terza neonata e nel 5-22% delle studentesse che non vivono sessualmente. Sebbene, secondo i risultati di vari studi, gli ureaplasmi fossero gli unici microrganismi trovati in alcuni pazienti con infertilità e malattie croniche dell'area urogenitale, l'ureaplasmosi non è inclusa come malattia indipendente nell'attuale classificazione internazionale delle malattie.

Cause di ureaplasmosis nelle donne

L'agente eziologico della malattia è l'ureaplasma, un batterio intracellulare senza una propria membrana cellulare, che ha un tropismo per l'epitelio cilindrico degli organi genito-urinari. Dei 6 tipi esistenti di ureaplasmi, l'attività patogena è stata rilevata in due: Ureaplasma urealyticum e Ureaplasma parvum. L'infezione si verifica attraverso il contatto sessuale non protetto o durante il parto. Oggi non esistono prove convincenti del metodo di trasmissione dell'ureaplasmosi da contatto familiare.

Nella maggior parte dei casi, il portatore di ureaplasmi è asintomatico. I principali fattori che contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio sono:

  • stati disarmonici. L'agente eziologico può esibire attività patogena durante la gravidanza, in violazione della funzione endocrina delle ovaie.
  • Diminuzione dell'immunità. L'infiammazione del tratto urogenitale si verifica più spesso nelle donne con malattie che riducono l'immunità e sullo sfondo dell'assunzione di farmaci immunosoppressori (nel trattamento dell'oncopatologia) .
  • Disbatteriosi vaginale. La violazione della normale microflora della vagina con terapia antibiotica irrazionale e squilibrio ormonale attiva microrganismi opportunistici, inclusi gli ureaplasmi.
  • Interventi invasivi. In alcuni casi, il punto di partenza per lo sviluppo dell'ureaplasmosi è l'aborto, le procedure mediche e diagnostiche strumentali (isteroscopia, uretro e cistoscopia, metodi chirurgici per il trattamento dell'erosione cervicale, ecc.).
  • Cambio frequente di partner sessuali. Il batterio si attiva in associazione con altri agenti patogeni STI che entrano nei genitali di una donna durante rapporti sessuali non protetti con partner occasionali.

Patogenesi

La patogenesi dell'uroplasmosi nelle donne si basa sulle proprietà adesive invasive e di formazione di enzimi del microrganismo. Quando entra nella mucosa degli organi genito-urinari, il batterio si attacca alla membrana cellulare dell'epitelio cilindrico, si fonde con essa e penetra nel citoplasma, dove si riproduce. Il microrganismo produce uno speciale enzima che scompone l'immunoglobulina A, riducendo così la risposta immunitaria all'infezione. Con un decorso asintomatico, i cambiamenti infiammatori e distruttivi locali sono scarsamente espressi. Un aumento dell'attività patogena del patogeno sotto l'influenza di fattori provocatori porta allo sviluppo dell'infiammazione: una reazione vascolare, un aumento della permeabilità dei tessuti e la distruzione delle cellule epiteliali.

Classificazione

I criteri principali per la selezione delle forme cliniche di ureaplasmosi nelle donne sono la natura del decorso e la gravità delle manifestazioni patologiche. In particolare, gli specialisti nel campo della ginecologia distinguono tra:

  • Trasporto di ureaplasmi. Nella maggior parte delle donne, durante l'esame di cui viene rilevato questo microrganismo, non ci sono segni di processi infiammatori.
  • Ureaplasmosi acuta. È osservato estremamente raramente, accompagnato da segni clinicamente pronunciati di danno agli organi genito-urinari e intossicazione generale.
  • Ureaplasmosi cronica. I segni di infiammazione acuta sono assenti o compaiono periodicamente in presenza di fattori provocatori, sono possibili disfunzione riproduttiva e infiammazione cronica degli organi del tratto urogenitale.

Sintomi di ureaplasmosis nelle donne

Nel 70-80% dei casi non ci sono manifestazioni cliniche che indicano un'infezione del corpo con ureaplasmi. La malattia non ha sintomi specifici e durante i periodi di esacerbazione si manifesta con segni caratteristici dei processi infiammatori nel sistema genito-urinario. Una donna può lamentarsi di disagio, crampi, bruciore, dolore durante la minzione. Il volume delle perdite vaginali trasparenti aumenta leggermente. Con lo sviluppo ascendente dell'infezione con danni agli organi riproduttivi interni, possono disturbare dolori doloranti o tiranti nell'addome inferiore. Nel decorso acuto e durante i periodi di esacerbazione, la temperatura sale a numeri subfebbrili, il paziente nota debolezza, affaticamento e diminuzione delle prestazioni. L'ureaplasmosi cronica può essere indicata da uretrite resistente al trattamento, vaginite, endocervicite, annessite, incapacità di rimanere incinta, interruzione spontanea o decorso patologico della gravidanza.

Complicazioni

Con un lungo decorso, l'ureaplasmosi nelle donne è complicata da processi infiammatori cronici nell'utero e nelle appendici, che portano a infertilità, aborti spontanei e parti prematuri. La situazione è aggravata dall'infezione del partner, che, sullo sfondo della malattia, può sviluppare infertilità maschile. In alcuni casi, l'infiammazione, i processi vascolari e autoimmuni nell'endometrio causano insufficienza fetoplacentare primaria e secondaria con una violazione del normale sviluppo del feto, il rischio di anomalie e un aumento della morbilità perinatale. Poiché la gravidanza è un fattore stimolante per l'attivazione del microrganismo e il trattamento di una malattia infettiva comporta la somministrazione di farmaci che possono influenzare il feto, è importante identificare tempestivamente l'agente patogeno durante la pianificazione riproduttiva.

Diagnostica

I dati dell'esame vaginale, dell'esame bimanuale e del quadro clinico della malattia non sono specifici e, di norma, indicano la presenza di un processo infiammatorio. Pertanto, un ruolo chiave nella diagnosi dell'ureaplasmosi nelle donne è svolto da speciali metodi di ricerca che consentono di rilevare l'agente patogeno:

  • Cisterna. coltura per ureaplasma. Quando si semina biomateriale (escrezioni, strisci) su un mezzo nutritivo, vengono rilevate colonie di ureaplasmi, dopodiché viene determinata la loro sensibilità ai farmaci antibatterici.
  • PCR. Utilizzando la reazione a catena della polimerasi, il materiale genetico dell'agente patogeno può essere rilevato nel biomateriale del paziente entro un giorno.
  • Studio sierologico. Nel corso dell'analisi immunofluorescente (ELISA) e della fluorescenza diretta (DIF), gli anticorpi contro i batteri vengono rilevati nel sangue della donna e il loro titolo viene determinato.

Nella diagnosi differenziale, è necessario escludere l'infezione da altri agenti patogeni: clamidia, trichomonas, gonococchi, micoplasmi, ecc. La base per la diagnosi di ureaplasmosi è la presenza di processi infiammatori negli organi urogenitali di una donna in assenza di altri patogeni STI, ad eccezione degli ureaplasmi. Insieme al ginecologo, un urologo è coinvolto nella consulenza del paziente.

Trattamento dell'ureaplasmosi nelle donne

Gli obiettivi chiave della terapia per l'infezione da ureaplasma sono ridurre l'infiammazione, ripristinare l'immunità e la normale microflora vaginale. I pazienti con segni clinici di ureaplasmosis sono raccomandati:

  • Terapia antibiotica etiotropica. Quando si sceglie un farmaco, è necessario tenere conto della sensibilità dell'agente patogeno. Solitamente prescritto un ciclo di 1-2 settimane di tetracicline, macrolidi, fluorochinoloni.
  • Sanificazione della vagina. L'introduzione di supposte con un antibiotico e un farmaco antifungino completa il trattamento antibatterico.
  • Immunoterapia. Per ripristinare l'immunità sono indicati agenti immunomodulanti e immunostimolanti, compresi quelli di origine vegetale.
  • Normalizzazione della microbiocenosi vaginale. L'uso di probiotici localmente e per via orale consente di ripristinare la microflora vaginale, che inibisce l'attività patologica degli ureaplasmi.
  • Preparazioni enzimatiche. Gli enzimi hanno un effetto antinfiammatorio e migliorano i processi di rigenerazione dei tessuti.
  • terapia vitaminica. Con uno scopo di rafforzamento generale nel complesso trattamento dell'ureaplasmosi nelle donne, vengono utilizzati complessi multivitaminici e vitaminico-minerali.

È importante notare che le indicazioni per la nomina del trattamento anti-ureaplasma etiotropico sono limitate. Di norma, gli antibiotici vengono utilizzati quando vengono rilevati ureaplasmi in pazienti con processi infiammatori cronici resistenti al trattamento e disturbi riproduttivi in ​​​​assenza di altri agenti patogeni STI. Inoltre, si raccomanda un corso antibatterico per i portatori di ureaplasma che stanno pianificando una gravidanza.

Previsione e prevenzione

La prognosi dell'ureaplasmosi nelle donne è favorevole. Il trattamento etiotropico consente di eliminare completamente i batteri, tuttavia, a causa della mancanza di immunità passiva e dell'elevata prevalenza dell'agente patogeno, è possibile la reinfezione. Poiché l'ureaplasma è un microrganismo condizionatamente patogeno, un regime razionale di sonno e riposo, il mantenimento stagionale dell'immunità, una ragionevole prescrizione di metodi invasivi per la diagnosi e il trattamento delle malattie dell'area genitale femminile e l'uso della contraccezione di barriera sono importanti per la prevenzione dell'infiammazione. Per prevenire l'attivazione patologica dell'agente patogeno durante una gravidanza pianificata, alle donne con portatori di ureaplasma viene raccomandata una terapia antibiotica profilattica.



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