Как «починить» жевательные зубы: какие протезы лучше, можно ли поставить мост или коронку на «восьмерку».

В современной стоматологии зубной ряд часто восстанавливают с помощью коронок. Зубы лечат, пломбируют корневые каналы, стачивают слой эмали в 1–2 мм и надевают сверху коронку. Этот метод реставрации позволяет не затрагивать соседние неповрежденные единицы. Протезы из каких материалов лучше выбрать и как правильно за ними ухаживать?

Виды, материалы и стоимость коронок для жевательных зубов

При разрушении наддесневой части зуба перед человеком встает нелегкий выбор метода реставрации прикуса. При сохранении корней единиц используются коронки или мосты – они позволяют восстановить недостающие зубы и, в зависимости от материалов, провести лечение с небольшими затратами. Какая коронка будет лучше и в какую сумму обойдется реставрация зубного ряда?

Из металла

Металлические коронки – это бюджетный вариант восстановления прикуса. Установка изделий предполагает минимальную обработку зуба и долговечность эксплуатации – в среднем 10–15 лет. Конструкции изготавливают методом цельного литья или штампуют. Штампованные изделия имеют большой минус – при ежедневной носке зубную эмаль поражает кариес, заболевание быстро приводит к пульпиту.

Цветовая гамма протезов – металлическая или золотая. Из-за низкой эстетичности такие коронки устанавливаются только на жевательные зубы. При необходимости срочной реставрации металлические коронки являются идеальным вариантом. Они имеют ряд других преимуществ:

Коронки выполняют из серебряно-палладиевых и золотых сплавов или стали с золотым, хромовым и кобальтовым напылением. Однако стоит помнить, что нельзя ставить изделия из разных металлов. Если была установлена сталь, то в дальнейшем нужно прибегать к этому же материалу. Применение разных металлов приводит к возникновению гальванических реакций, пациент чувствует металлический привкус и жжение во рту.

Цена изделий варьируется от 700 до 20 000 рублей за единицу. Стоимость зависит от того, какой материал используется в создании протеза.

Из керамики

Для достижения максимальной схожести искусственных зубов с натуральными в изготовлении коронок стали применять керамику – фарфор и другие керамические материалы. Они обладают светопроницаемостью, благодаря чему даже с близкого расстояния невозможно отличить протез от настоящего зуба. Безметалловую керамику используют в случаях, когда есть возможность предотвратить сильное разрушение единицы.

Керамические коронки не склонны к окислению, обеспечивают красивую улыбку, но одновременно с вышеперечисленными плюсами они имеют и недостаток – высокую цену и меньшую прочность по сравнению с изделиями из металла.

Стоимость фарфоровой коронки начинается от 10 000 рублей, но прослужит она в среднем около 5 лет.

Из металлокерамики

Металлокерамическая коронка – это сочетание прочности и эстетичности. Многие стоматологи считают, что лучше поставить на жевательные зубы комбинированную конструкцию, поскольку она красиво выглядит и отличается достаточно долгим периодом использования – около 8 лет. Изделие состоит из металлического основания и поверхности из керамики (см. также: ). Конструкцию практически невозможно отличить от настоящих зубов. Сколы и трещины образуются крайне редко и в основном из-за неправильной установки или некачественного материала.

Металлокерамические коронки бывают двух видов:

1. С базисом из гипоаллергенных металлов – золота, палладия или платины. Коронки выглядят естественно, поэтому такие конструкции чаще применяются для протезирования резцов и клыков. Стоимость изделия начинается с отметки 15 000 рублей.
2. С основой из сплава кобальта или никеля с хромом. Конструкции надежны в эксплуатации, но металлы в некоторых случаях могут вызывать аллергию. Коронка обойдется в 4000–6000 рублей.

Металлокерамика не пропускает свет и будет заметна на фоне остальных зубов при условии восстановления только одной единицы. Коронка имеет толстые стенки, поэтому при ее монтаже приходится сильно обтачивать зуб (рекомендуем прочитать: ).

Из циркония

Стоматологи сходятся во мнении, что циркониевые коронки лучше других типов изделий, поскольку выглядят как натуральные зубы. Цирконий часто называют «белым золотом» (рекомендуем прочитать: ). Протезы применяются для реставрации зоны улыбки и жевательных единиц. Конструкция под действием продуктов с красящими пигментами не меняет своего цвета. Изделие может прослужить до 15 лет при качественной гигиене полости рта.

Этот вид коронок не вызывает аллергических реакций, не окисляется и не собирает болезнетворные бактерии, что предотвращает развитие кариеса на соседних единицах и разрушение слизистой. Протез изготавливают при помощи компьютерного моделирования, поэтому он максимально приближен к виду и цвету естественных зубов. Стоимость коронки варьируется от 15 до 30 000 рублей, по этой причине для реставрации жевательных единиц их выбирает далеко не каждый пациент.

Другие варианты

В современной стоматологии применяют и другие виды коронок:

Как ухаживать за коронками?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Срок службы практически всех коронок составляет около 10 лет. Если за зубами тщательно ухаживать, время эксплуатации искусственных единиц можно увеличить. Стоит помнить, что любой материал, из которого изготовлены изделия, подвержен механическому воздействию. Не рекомендуется грызть орешки, семечки, пережевывать другую твердую и грубую пищу.

При установке одиночных коронок никаких особых правил ухода за зубами нет. Достаточно дважды в день обрабатывать ротовую полость с использованием зубной щетки, пасты и ополаскивателя.

Нелишним будет применение зубной нити, которая позволит максимально очистить ротовую полость от отложений, провоцирующих размножение болезнетворных микроорганизмов и образование очагов воспаления.

Мостовидные протезы требуют более тщательной гигиены. Промежуточная часть, восполняющая утраченный зуб или несколько единиц, является местом, где скапливается много остатков пищи. Удалить их из-под моста достаточно проблематично, поэтому стоматологи рекомендуют пользоваться ирригаторами. Это устройство оснащено насадкой, из которой под давлением выбрасывается тонкая пульсирующая струя воды. Приспособление обеспечивает тщательное очищение конструкции от мягкого налета и скапливающихся частичек пищи.

Протезирование зуба мудрости

Неправильный рост зуба мудрости

Современные материалы, используемые в стоматологии, позволяют восстановить любые зубы. Раньше зуб мудрости в большинстве случаев удаляли, но сегодня, если он вырос нормально и не разрушается, его могут использовать в будущем как опорный элемент при протезировании. Есть ли смысл ставить на «восьмерку» коронку, и какие сложности могут возникнуть при выполнении манипуляции?

Ставят ли коронку на «восьмерку»?

Здоровые зубы мудрости у людей встречаются довольно редко, но если единица выросла правильно и без осложнений, то ее сохраняют. При повреждении зуба остается возможность его лечения и реставрации. Коронку на «восьмерку» установить достаточно сложно, что объясняется неудобным расположением и сложным строением единицы, имеющей обычно несколько искривленных корней (их тяжело тщательно запломбировать).

• в качестве опоры для мостовидных протезов;
• в виде препятствия для уменьшения расшатывания соседнего зуба;
• как запасной вариант для пережевывания пищи вследствие утери нескольких жевательных единиц.

Мост на зуб мудрости

«Восьмерки» некоторые специалисты считают рудиментами, однако если они здоровы, то могут очень пригодиться в старости. Зубы мудрости прорезываются поздно, поэтому при потере седьмого или шестого зуба они могут использоваться в качестве опоры для моста. Установка мостовидных протезов – один из самых популярных видов реставрации. Эти изделия ставят на любые единицы, учитывая особенности строения зубной дуги.

«Восьмерка» используется для восстановления утраченных жевательных зубов. Мосты имеют простую конструкцию: две полые крайние коробки крепятся к предварительно подготовленным сточенным и депульпированным соседним зубам, что обеспечивает прочность монтажа. Коронки в середине моста закрытые, они плотно прилегают к деснам, имитируя зубы.

Многие пациенты стоматологов интересуются, в каких случаях ставят коронку на зуб, можно ли обойтись без этой процедуры, что делать, если от зуба остался только корень и нужна ли коронка на зуб мудрости? С такими вопросами необходимо разобраться подробнее. Специалисты утверждают, при разрушении зуба необходимо протезирование, это позволит сохранить его от дальнейшего разрушения. На восьмерку нельзя поставить коронку, поскольку чаще всего эта единица подлежит удалению.

В чем опасность потери зуба

Ставить коронку на зуб рекомендуется многими специалистами. Протезирование позволит сохранить не только эстетику зубного ряда, но и равномерное распределение жевательной нагрузки, восстановление полноценной жевательной функции. Если треснул зуб, либо после его удаления, появляются такие негативные влияния на зубочелюстной аппарат и на весь организм:

1. При утрате единицы ухудшается эффективность употребления пищи, нарушается функция ее пережевывания. В итоге переваривание еды нарушается, повышается опасность развития заболеваний пищеварительной системы и нарушений в процессах метаболизма.
2. При утрате элемента возникает негативное влияние на полость рта – возникают искривления в зубном ряде, развиваются нарушения прикуса, повышается опасность развития пародонтита.
3. Нарушается артикуляция.
4. Человек стесняется улыбаться и общаться.

• восстановление полноценной жевательной функции;
• предотвращение развития осложнений и различных патологий;
• повышения качества жизни человека;
• избавление от психологического дискомфорта;
• профилактика нарушений прикуса и артикуляции.

Когда показана установка

Если зуб шатается либо при треснувшем элементе, рекомендуется обращение к специалисту. Только после проведенного осмотра и оценки ситуации решается вопрос о том, будут ли ставить коронки. Почему нужно провести протезирование? Существуют определенные показания к тому, что ставят коронки:

При множественных дефектах зубочелюстной системы, показано протезирование. Чем старше становится пациент, тем больше может быть дефектов, значит показаний для процедуры становится больше. В зубоврачебной практике могут применяться разные варианты реставрации, выбор изделия зависит от показаний и противопоказаний.

Когда нельзя поставить устройство

К протезированию практически отсутствуют противопоказания, поскольку методов восстановления очень много, один из них точно подойдет. Ключевой принцип реставрации – сохранить оставшийся элемент. Корневая система заполняется пломбировочным материалом. При необходимости проводится предварительная имплантация после резекции пораженных кариесом тканей.

К относительному противопоказанию к установке несъемного устройства относят плохую гигиену ротовой полости. Чем хуже пациент соблюдает все врачебные рекомендации, тем дешевле по стоимости и проще конструкция ему устанавливается на место треснутого или разрушенного элемента. Еще одним относительным противопоказанием является починка или перебазировка уже установленного ранее протеза. Такой вариант лечения будет наименее травматичным, зуб не будет трескаться, его ткани и полноценная функция сохранятся.

При беременности протезирование разрешено только во втором триместре. Устанавливать коронки беременным в первом и третьем триместре нежелательно. После родов можно проводить процедуру, грудное вскармливание не является противопоказанием.

Благодаря современным ортопедическим конструкциям, можно сохранить разрушенные элементы зубного ряда, сохранить эстетические показатели, человек не будет испытывать психологический дискомфорт – не будет стесняться общаться и улыбаться. К тому же, благодаря коронке можно восстановить полноценную жевательную функцию зубочелюстного аппарата. Какой вариант протезирования применять, решает специалист после предварительного осмотра, оценки показаний и противопоказаний. Если можно поставить протезы, начинают проводить предварительную подготовку к процедуре, если нет – выбирается другой метод восстановления зубного ряда.

Зубы мудрости звучит непривычно и словно подразумевает какое-то особое отличие поздно появляющихся зубов от всех прочих. В действительности, эти зубы совершенно обычные, и вся разница заключена как раз в сроках прорезывания. Особенными их делает отношение стоматологов к этим непростым в лечении зубам в глубине полости рта: часть врачей выступает за однозначное удаление восьмерки , вторая часть советует сохранять их при малейшей возможности.

Зуб мудрости лучше сохранить, если выполняется ряд условий:

• Присутствует антагонист – то есть аналогичный зуб в верхнем или нижнем ряду, активно выполняющий жевательную функцию и соприкасающийся с зубом, судьба которого решается в кабинете врача.
• Этот зуб мудрости понадобится позднее, много лет спустя, если вдруг возникнет необходимость протезирования зубов коронками .
• Кариес или пульпит проблемного зуба мудрости можно качественно пролечить, с установкой штифта или коронки.

К сожалению, некоторые врачи-терапевты ленятся заниматься длительным и трудоёмким лечением зуба мудрости. Здесь потребуется проявить сноровку, ведь оперировать инструментами в глубине рта довольно сложно. Гораздо проще удалить зуб, и часто пациент – особенно в молодом возрасте – соглашается на это предложение, доверяя доктору. К тому же мало кто задумывается о ситуации, которая может возникнуть много десятилетий спустя.

Шестые и седьмые зубы, испытывая сильную жевательную нагрузку, могут разрушиться без возможности восстановления. Будь зуб мудрости на месте, появилась бы возможность установки мостовидного протеза. А без него в зубном ряду возникает так называемый «концевой дефект». Здесь выхода только два: установка съёмного протеза, либо дорогостоящая имплантация зуба .

Удалить или оставить?

Ситуация, когда принимается решение – удалять или сохранять зуб мудрости – требует подробной консультации со стоматологом. Если зуб можно сохранить, а врач предлагает на выбор коронку или пломбу, не спешите экономить (коронка обойдётся дороже). Лучше прислушаться к советам доктора и довериться грамотному специалисту, взвесив все шансы. Случается, пломба, поставленная с риском для зуба, разрушает его частично (и это потребует повторной процедуры) или окончательно. В последнем случае уже ничего сделать нельзя.

Иное дело, когда зуб мудрости сильно запущен. К примеру, пациент пришёл к доктору с гранулемами на корнях – здесь показано удаление по общим правилам. Или же зуб мудрости изначально прорезывается неправильно (лежит на боку, упирается в стенку другого зуба, смотрит в сторону щеки) – и в этом случае удаление неизбежно. Также зуб мудрости удаляется, если его появление означает уменьшение пространства для роста прочих зубов – при короткой челюстной дуге.

Помните, решение о сохранении либо удалении зуба принимается только на основании рентгеновского снимка, где будет ясно видно, насколько зуб нормален либо патологичен. Если доктор советует избавиться от зуба мудрости сразу после визуального осмотра – смените клинику или врача.