Кровь на эстрадиол. Значение и функции эстрадиола у женщин

Присутствие гормона эстрадиола у женщин в пределах нормы определяет проявление вторичных половых признаков, влияет на выполнение репродуктивной функции. Вырабатывается эстрадиол гормон половыми железами и надпочечниками.

Вторичные половые признаки формируются в течение роста и полового созревания организма.

Каковы функции эстрадиола

Биологически активное вещество продуцируется как женским, так и мужским организмом, разница только в концентрации. Поэтому функции вещества можно условно разделить на две группы: те, которые выполняются в организме, независимо от пола, и те, которые присущие сугубо женскому организму.

Общими функциями для женщин и мужчин являются:

• регуляция работы кровеносной системы;
• деятельность мочевого пузыря;
• перистальтика кишечника;
• работа скелетных мышц;
• обеспечение прочности скелета;
• снятие нервного напряжения;
• участие в метаболических процессах.

С началом полового созревания девочки женский гормон при попадает в кровь , у нее начинают проявляться вторичные половые признаки: рост груди, округлости фигуры, высокий тембр голоса, формирование матки, правильное функционирование половых желез. Эстрадиол у женщин участвует в регуляции менструального цикла, влияет на созревание яйцеклетки, готовит матку к возможной беременности.

Гормон красоты

Эстрадиол по праву называют гормоном красоты . Кроме обеспечения обменных процессов, выполнения репродуктивной функции, он оказывает сильное воздействие на нервную систему и состояние кожи.

Под влиянием нормального гормонального фона женская кожа становится нежной, бархатистой, разглаживаются морщины, улучшается цвет лица, появляется блеск в глазах. Женский гормон улучшает настроение, повышает работоспособность, помогает женскому организму противостоять стрессам.

С чем связано повышение количества эстрадиола

Все гормоны должны присутствовать в крови в определенном количестве, концентрация гормона эстрадиола у женщин не исключение. Количество этого стероидного гормона зависит от фазы менструального цикла, возрастных изменений. Показатели нормы следующие:

• 57-227 пг/мл в фолликулярную фазу;
• 127-476 пг/мл в период овуляции;
• 77-227 пг/мл в лютеиновую фазу;
• 19-80 пг/мл в период климакса.

Если после овуляции показатели остаются максимальными с большой вероятностью можно сказать, что наступила беременность. В других случаях повышенная концентрация свидетельствует о патологических процессах в организме женщины. Среди них:

• заболевания печени;
• гиперфункция щитовидной железы;
• наличие опухоли;
• кисты яичников;
• резкое снижение массы тела.

Повышение концентрации вещества может быть вызвано употреблением спиртных напитков, длительным приемом медикаментов. Долговременное превышение нормы приводит к осложнениям в виде депрессий, кровотечений, опухолей, бесплодия, анемии. При своевременном лечении этих последствий можно избежать.

Как проявляется снижение количества эстрадиола

Длительное снижение концентрации гормона в организме женщины детородного возраста также приводит к серьезным нарушениям в организме. Прежде всего, они связаны с проблемами в менструальном цикле, в результате которых беременность не наступает . Снижение количества гормона отражается на состоянии опорно-двигательной системы (кости становятся хрупкими), возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

Интерпретация низкого эстрадиола:

• гиперпролактинемия;
• недостаточность гормонов лютеиновой фазы
• гипофизарный нанизм;
• вирильный синдром;
• хроническое воспаление внутренних половых органов;
• синдром Шерешевского-Тернера.

Женщина становится раздражительной, у нее проявляются признаки преждевременного старения (выпадают волосы, появляются морщины, наблюдается сухость кожи). После проведения анализов, назначения лечащим врачом гормональной терапии, концентрация повышается, и норма восстанавливается. Этому способствует организация правильного питания, витаминотерапия, половая жизнь.

Сдача анализов на эстрадиол

Материал для исследований:Венозная кровь

Контроль гормонального фона поможет избежать отклонений в деятельности организма и возможных патологий. Для определения гормона в крови следует сдать натощак венозную кровь. С целью получения точных результатов необходимо воздержаться от физических перегрузок, употребления алкогольных напитков, половых контактов, курения. Сдача анализа должна припадать на 3-5 день менструального цикла или на 20-21 .

Влияние эстрадиола на массу тела женщины

Эстрадиол отвечает за более чем четырех сотен функций. Начиная от цветущего внешнего вида до нормальных половых реакций и детородной функции. Гормон начинает функционировать в период полового созревания до менопаузы.

Часто потеря гормона приводит к тому, что в брюшной полости и внутренних органах образуется больше жира, ухудшается способность восстанавливаться мышцам.

В молодом женском организме его значительно больше, с возрастом количество вещества уменьшается. К наиболее важным последствиям гормональных возрастных изменений относятся:

• значительно увеличивается количество жировой ткани;
• мышечная ткань теряет тонус и разрушается;
• нарушается работа щитовидной железы;
• происходит расстройство сна.

Эстрадиол – важный стероидный гормон , который влияет на здоровье женщины в целом и на репродуктивную систему в частности. Любое отклонение от нормы в течение длительного времени является показателем патологических процессов в организме , причину которых нужно искать путем комплексного обследования.

Исключение составляет только беременность, при наступлении которой уровень гормона повышается. Он выполняет более четырехсот функций в организме женщины , поэтому необходимо отслеживать уровень содержания в крови биологически активного вещества с помощью лабораторного анализа крови.

Эстрадиол (Е2) относится к женским гормонам - эстрогенам. Он играет важную роль в осуществлении репродуктивной функции, оказывает воздействие на работу многих органов и влияет на обмен веществ.

Определение концентрации эстрадиола используют для оценки состояния половой системы. При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень гормона зависит от дня менструального цикла и возраста женщины.

Характеристика гормона

Эстрадиол - наиболее активный эстроген. Он образуется из мужского гормона тестостерона под влиянием фермента ароматазы. Источником для его производства, как и для всех остальных стероидных соединений, служит холестерин. Эстрадиол вырабатывается в половых железах и на периферии. В женском организме его синтез осуществляется в следующих органах и тканях:

• клетки гранулезы яичников;
• кора надпочечников;
• жировая ткань.

Вновь образованный эстроген секретируется в кровь, где связывается с транспортными белками или циркулирует в свободном, биологически активном состоянии. Его метаболизм осуществляется в печени. Выводится гормон с мочой в виде эстриола - вещества, не обладающего значимыми физиологическими эффектами.

Регуляция производства эстрогена осуществляется выше расположенными звеньями репродуктивной системы:

• корой головного мозга - при помощи нейромедиаторов;
• гипоталамусом - посредством выработки гонадотропин-рилизинг фактора, стимулирующего продукцию тропных гормонов;
• гипофизом - при участии гонадотропинов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые усиливают синтез эстрадиола, и пролактина.

Органы, контролирующие работу яичников, реагируют на изменение концентрации эстрогена в крови - при ее увеличении секреция стимулирующих веществ снижается, а при уменьшении - нарастает. Такой механизм получил название отрицательной обратной связи. Существуют также положительные взаимодействия между структурами. Повышение синтеза эстрадиола в преовуляторном фолликуле приводит в резкому выбросу ЛГ и ФСГ и возникновению овуляции.

Роль эстрогена в организме

Биологическая роль гормона заключается в регуляции работы половой системы. Он отвечает за формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию плода. Помимо влияния на репродуктивную функцию, эстроген оказывает воздействие на другие органы и ткани-мишени: нервную систему, сердце, сосуды, кожу, сальные железы, волосяные фолликулы, мышцы, кости, толстый кишечник, мочевыделительную систему.

Органы-мишени для эстрогенов

Для реализации биологического эффекта эстрадиол образует комплекс со специфическими рецепторами, расположенными в ядре клетки или на ее мембране. В первом случае осуществляется геномное действие стероида, связанное с изменением синтеза белковых молекул, а во втором - развивается быстрый ответ, который часто является противоположным ядерному.

Основные эффекты гормона в организме:

Во время беременности эстрадиол способствует росту матки, улучшает кровоснабжение органов и тканей. Гормон также принимает участие в подготовке молочных желез к выделению молока.

Анализ крови на эстрадиол

Исследование крови на содержание гормона является методом лабораторной диагностики гинекологической патологии. Уровень эстрадиола оценивают в следующих случаях:

• при нарушении менструального цикла;
• при отсутствии или прекращении месячных;
• при ановуляции;
• при невозможности зачать ребенка;
• при развитии дисциркуляторных маточных кровотечений.

Анализ крови сдают натощак на 3-й, 4-й или 5-й день менструального цикла. При необходимости врач назначает другое время обследования. Перед процедурой необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки, которые включают в себя отказ от еды в течение 8–14 часов, отсутствие тяжелых физических нагрузок, соблюдение эмоционального покоя. После консультации с лечащим врачом на время отменяются медикаментозные препараты, способные исказить результаты лабораторного тестирования. Перед процедурой не следует курить и употреблять алкоголь.

Косвенно судить о количестве эстрадиола можно по толщине эндометрия на 12–14-е сутки цикла (рассчитывается по УЗИ) и характеру цервикальной слизи при осмотре. Ценную информацию о состоянии гормонального фона дает проведение фармакологических проб с применением таблетированных гестагенов.

Лабораторные нормы

Концентрация гормона зависит от возраста женщины, ее физиологического состояния, дня менструального цикла. Активация системы гипоталамус-гипофиз-яичники происходит в период полового развития. При регулярных месячных повышение уровня эстрадиола наблюдается в фолликулиновую фазу. Показатель достигает своего максимального значения незадолго до овуляции, а затем содержание эстрогена в крови резко снижается. После разрыва доминантного фолликула вновь регистрируется тенденция к повышению количества гормона, особенно к середине лютеиновой фазы.

Уровень эстрадиола в разные фазы менструального цикла

На ранних сроках беременности содержание вещества в крови увеличивается. Высокий уровень показателя сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка и возвращается к прежнему значению спустя несколько недель после родов. В менопаузе синтез эстрогена постепенно снижается, а основным источником его продукции становится тестостерон в жировой ткани.

В таблице представлены нормы эстрадиола у женщин по возрасту и дням менструального цикла:

После получения бланка с результатом необходимо ознакомиться с указанными в нем нормами. При проведении исследования в разных лабораториях они могут отличаться. Интерпретацией анализа занимается врач, который, помимо уровня Е2, учитывает и другие показатели, характеризующие женское здоровье.

Причины изменения уровня эстрадиола

Изменение концентрации гормона наблюдается при поражении гипоталамуса, гипофиза, яичников. Его отклонение от нормальных значений может возникать при заболеваниях эндокринной системы, ожирении, болезнях печени.

Низкий уровень эстрогена регистрируется при следующих состояниях:

• Органическая или функциональная гиперпролактинемия.
• Пороки развития (дисгенезия) яичников.
• Синдром резистентных яичников.
• Синдром истощенных яичников.
• Послеродовый гипопитуитаризм.
• Синдром «пустого» турецкого седла.
• Голодание, резкое похудение.
• Стресс.
• Синдром Каллмана.

Интерпретация результатов комплексного лабораторного обследования:

Высокая концентрация гормона у небеременных женщин связана с его избыточной секрецией гормонально-активными опухолями:

• функциональными кистами яичников;
• гранулезоклеточными образованиями половых желез;
• тератомами и тератокарциномами;
• аденомами гипофиза.

При нарушении функций репродуктивной системы важно сдать анализы, определить уровень половых гормонов. Дефицит либо избыточное продуцирование важных регуляторов отрицательно влияет на способность к зачатию, вызывает колебания менструального цикла.

В группу эстрогенов входит эстрадиол. Норма у женщин, причины отклонений, проявления гипоэстрадиолемии, методы коррекции - информация, которая поможет понять, что делать для сохранения здоровья, поддержания оптимального состояния репродуктивной системы.

Эстрадиол: что это такое

Самый активный половой гормон в женском организме продуцируют яичники. Малый процент важного регулятора из группы эстрогенов синтезирует кора надпочечников. Стероидный гормон отвечает за психофизиологическое состояние женщины, формирование вторичных половых признаков.

Первый пик концентрации наступает за сутки до овуляции. Далее показатели немного снижаются, но на девятый день после овуляции происходит второй, более слабый скачок. После него уровень активного эстрогена вновь падает.

Для чего нужен гормон группы эстрогенов

Эстрадиол, как и другие гормоны группы эстрогенов, влияет на многие процессы:

• формируется фигура по женскому типу;
• растет эндометрий и мышечный слой матки;
• происходит правильное формирование женских половых органов;
• снижается уровень вредного холестерина, отрицательно сказывающегося на состоянии сосудов и сердца;
• повышаются показатели свертываемости крови;
• формируется подкожная жировая клетчатка;
• женщина репродуктивного возраста способна к зачатию;
• менструации протекают регулярно, происходит периодическое образование и разрыв фолликулов;
• беременность протекает без осложнений;
• показатели АД находятся на оптимальном уровне, укрепляется сердечная мышца;
• в матке происходит правильное формирование кровеносных сосудов.
• активно растут протоки в молочных железах;
• сохраняется оптимальное соотношение гормонов во всех фазах менструального периода.

Значение для женского организма

Все половые гормоны незаменимы для оптимального функционирования органов репродуктивной системы. Без эстрогенов, к которым относится эстрадиол, невозможно зачатие и правильное течение беременности.

Достаточная концентрация полового гормона обеспечивает регулярность менструального цикла, подготовку матки к зачатию и сохранение беременности. При оптимальном уровне активного эстрогена фигура приобретает женственность, снижается риск гирсутизма.

Как и когда сдавать анализ

При многих заболеваниях женской репродуктивной системы гинеколог назначает анализ крови для уточнения значений эстрогенов. Правильная подготовка снижает риск недостоверных данных.

Показания к анализу на эстрадиол:

• предменструальный и климактерический синдром;
• врачи подозревают женское бесплодие;
• нерегулярный менструальный цикл;
• задержка полового развития либо раннее половое созревание у девочек-подростков;
• патологические процессы в матке и яичниках;
• маточные кровотечения вне периода менструации;
• выявлена опухоль в органах репродуктивной системы;
• патологические изменения в плаценте;
• диагностирован остеопороз;
• существует риск самопроизвольного аборта.

Правила подготовки:

• когда сдавать эстрадиол? Важно посетить лабораторию утром, до 11 часов, чтобы значения полового гормона не были искажены (с 15 до 18 часов показатели естественным образом повышаются);
• за несколько суток до анализа отказаться от приема оральных контрацептивов;
• за день до визита в лабораторию нежелательно тяжело трудиться, нервничать, посещать спортзал, употреблять алкоголь, курить;
• на протяжении 24-48 часов до тестирования на уровень эстрадиола нужно отказаться от половой жизни;
• сдавать кровь при подозрении на гормональный сбой нужно строго натощак (за 8-9 часов до анализа можно неплотно поесть), нельзя пить все виды жидкости, в том числе, очищенную воду;
• если женщина принимает гипотензивные или сердечные препараты, то нужно пораньше сдать анализ, далее выпить очередную таблетку.

Важно! Анализ крови для уточнения показателей эстрадиола сдают в лютеиновой фазе. Наибольшая концентрация гормона отмечена во второй половине дня (15-18 часов). Для определения показателей анализ сдают утром, чтобы избежать искажений результатов на фоне естественного скачка эстрадиола.

Нормы и причины отклонений

Содержание эстрадиола в женском организме непостоянно в разные периоды жизни. Прежде чем переживать, что показатели важного полового гормона отличаются от оптимальных, нужно оценить наличие естественных факторов, которые приводят к отклонениям. Если нет причин для колебаний уровня активного эстрогена, то важно выявить негативные факторы, провоцирующие дефицит либо избыточный синтез активного эстрогена.

С наступлением климакса показатели снижаются, концентрация эстрадиола - менее 71 пмоль/л. Не случайно в период постменопаузы в женском организме происходят негативные процессы на фоне недостаточного продуцирования женских половых гормонов.

Пониженный эстрадиол у женщин - причины:

• дефицит жиров, преобладание углеводистой пищи в рационе;
• увлечение диетами, на фоне которого развивается дефицит витаминов и минералов;
• резкое похудение, истощение;
• физические перегрузки;
• гипопитуитаризм - тяжелое нарушение функций гипофиза;
• пристрастие к алкоголю;
• отказ от употребления животного белка;
• гиперпролактинемия: в гипофизе развивается опухоль - пролактинома;
• угроза выкидыша;
• задержка полового развития;
• тяжелые отклонения в развитии органов половой системы.

Гипоэстрадиолемия (дефицит активного эстрогена) нередко развивается на фоне приема гормональных, противосудорожных препаратов и кортикостероидов:

• Нандролон.
• Эпостан.
• Дексаметазон.
• Октреотид.
• Моклобемид.
• Мегестрол.
• Правастатин.

Женщины должны знать: снижение значений половых гормонов часто развивается при уменьшении количества жира в организме до критического уровня. Отклонение в 10-15 % от нормы отрицательно сказывается на регулярности менструального цикла, настроении, общем самочувствии. Сложно забеременеть, хотя пациентка не применяет гормональные средства и другие методы контрацепции. Чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами - один из важных факторов, негативно влияющих на здоровье репродуктивной системы у женщин.

Повышенный эстрадиол у женщин - причины:

• генитальный эндометриоз;
• патологические процессы в щитовидной железе;
• ожирение;
• эстрогенпродуцирующие новообразования в матке и яичниках;
• нарушение созревания фолликула;
• тяжелые печеночные патологии;
• фолликулярная киста яичника.

Как повысить показатели

Как повысить эстрадиол? Все действия нужно согласовывать с гинекологом и эндокринологом. Самостоятельная терапия гормонами до консультации у профильных специалистов вредит женскому организму, нарушает хрупкий баланс, усиливает негативную симптоматику, затрудняет лечение.

Для повышения уровня важного полового гормона назначают эстрадиолсодержащие таблетки:

• Эстрадиола дипропионат,
• Эстрадиола валерат.

Суточную дозировку подбирает врач с учетом результатов анализов. Оптимальное количество синтетического гормона для одних суток - от 1 до 2 мг.

При малом отклонении от нормы можно корректировать значения эстрадиола с помощью фитосредств. Метод помогает при минимальном дефиците полового гормона, тяжелые формы патологии можно устранить только с помощью лекарственных средств, содержащих синтетические аналоги эстрогенов.

Небольшие дозы природного эстрадиола содержат растения и продукты:

• красный клевер;
• семена льна;
• шалфей;
• люцерна;
• яблоки;
• бобовые;
• рыба;
• мясо.

Узнайте о возможных заболеваниях , а также о методах их лечения.

О характерных признаках Базедовой болезни, а также о вариантах терапии патологии написано странице.

В период лечения нужно резко ограничить:

• сдобу,
• белый хлеб,
• шоколад,
• сладости,
• жареную пищу.

Полезны нежирные сорта рыбы, мясо птицы, говядина, горох, фасоль, соя.

Как понизить уровень гормона

Повышенные показатели половых гормонов не менее опасны для организма, чем дефицит эстрогенов. Избыток эстрадиола провоцирует слабость, депрессию, усталость, нервозность, раздражительность, сухость эпидермиса, набор лишних килограммов. Женщины отмечают нерегулярность менструаций, проблемы с зачатием, уменьшение груди, боль в молочных железах, усиленное потоотделение, резкую перемену настроения, проблемы с пищеварением. В тяжелых случаях возможны неконтролируемые маточные кровотечения.

Как исправить положение? Для снижения уровня эстрогенов эндокринолог совместно с гинекологом обследует пациентку, подбирает комплекс мер.

• нормализовать работу ЖКТ, чтобы активнее выводить избыток гормона;
• снизить вес до оптимальных показателей с помощью правильного питания и умеренной физической нагрузки;
• посещать сеансы физиотерапии;
• больше двигаться, заниматься физкультурой;
• каждый день употреблять умеренное количество семян льна, топинамбур, Геркулес, красную рыбу, оливковое масло, листовую зелень, продукты растительного происхождения, богатые клетчаткой. Полезны наименования, которых содержится белок и Омега-3 ценные жирные кислоты;
• отказаться от алкоголя, курения, свести к минимуму потребление кофе;
• пропить курс седативных препаратов для снижения нервозности, тревожности, нормализации работы ЦНС;
• получать гормональные составы для коррекции уровня эстрадиола. Синтетические составы назначают только при критически высоком уровне эстрогенов, при умеренных показателях достаточно фитоэстрогенов, связывающих и удаляющих из организма избыток полового гормона.

Эстрадиол при беременности

В период вынашивания малыша важно контролировать уровень полового гормона, чтобы избежать нежелательных реакций. Дефицит важного регулятора отрицательно сказывается на состоянии женского организма, при низких показателях повышен риск самопроизвольного аборта.

Значения эстрадиола у беременных в несколько раз выше, чем у небеременных женщин. В первом триместре показатели находятся на уровне 2000 пг/мл, во втором повышаются до 5000-8000 пг/мл. Наибольшую концентрацию эстрадиола медики отмечает с 37 по 40 неделю - от 12000 до 26000 пг/мл: без достаточного количества эстрогенов невозможен правильный процесс родов. После рождения ребенка показатели полового гормона вновь снижаются.

Знание функций эстрадиола, симптомов дефицита и избытка эстрогенов поможет женщине своевременно обратить внимание на симптомы гормональных нарушений. Не стоит надолго откладывать визит к эндокринологу и гинекологу для обследования и начала лечения: только при оптимальном соотношении гормонов женский организм функционирует без сбоев.

Подробнее о том, что такое эстрадиол и о значении гормона для женского и мужского организма расскажет врач уролог — андролог в следующем ролике:

Человеческий организм – тонкая система, регулируемая огромным количеством веществ с высокой биологической активностью, называемых гормонами. Если каких-то из этих веществ вырабатывается слишком мало или, напротив, слишком много, то женщина может перестать быть милой и утонченной, а мужчина мужественным и сильным.

Одним из важнейших гормонов в женском организме является эстрадиол. Каковы нормальные показатели этого вещества в организме, зачем вообще оно нужно?

Зачем нужен гормон

Эстрадиол, как установили последние исследования – гормон, необходимый для сохранения психического и физического здоровья человека. Вопреки распространенному мнению он есть не только в женском организме, но и в мужском.

У женщин гормон ответственен за здоровье репродуктивной системы и сохранение привлекательной внешности. К функциям этого вещества относят:

• участие в формировании и нормальном развитии первичных и вторичных половых признаков (под действием эстрадиола формируется матка и яичники, молочные железа, фигура приобретает свойственные женскому полу очертания);
• контроль над менструальным циклом (не только участие в его запуске, но и стабилизация, позволяющая менструации начинаться в одно и то же время ежемесячно);
• подготовка яйцеклеток к процессу оплодотворения, а самого организма к непростому периоду вынашивания младенца;
• контроль над рядом жизненно-важных внутренних процессов, таких как поддержка уровня артериального давления, удаление лишнего холестерина, нормализация содержания кальция в костях;
• формирование влечения сексуального типа;
• нормализация и последующий контроль липидного и водно-солевого обменов в менопаузу.

Интересно, что у мальчиков и девочек уровень эстрадиола до полового созревания находится на одинаковом уровне. Существенная разница появляется только в период полового созревания, когда у девушки в организме эстрадиол начинает вырабатываться активнее.

Норма эстрадиола у женщин по возрасту

Эстрадиол – это гормон, показатели референсного значения (нормы) которого сильно привязаны к возрасту. Количество этого активного вещества в женском организме достигает пика накануне каждой овуляции и падает до минимальных значений, когда наступает менопауза.

Существует специальная таблица, помогающая определить норму эстрадиола в зависимости от возраста.

Интересно, что количество гормона в организме может колебаться в зависимости от времени суток. Наиболее высокие показатели можно обнаружить в крови в период с 15.00 до 18.00, а наиболее низкими показатели будут в промежутке времени с 24.00 до 02.00.

Эстрадиол – гормон, уровень которого может также колебаться в ответ на воздействие внешних негативных факторов. Снизить или чрезмерно повысить уровень вещества в организме могут:

• постоянные стрессовые воздействия, нервное перенапряжение высокого уровня;
• прием некоторых медикаментов;
• пристрастие к курению или постоянному употреблению алкоголя;
• частые смены часовых или климатических поясов;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.

Связь с беременностью

Поскольку эстрадиол является гормоном, оказывающим влияние на репродуктивную систему женского организма, его влияние в период беременности прослеживается особенно четко. Так, например, уровень этого вещества в крови женщины постепенно возрастает в период всей беременности, а на пике находится накануне родов и может достигать отметки в 27000 пг/мл.

В организме беременной женщины эстрадиол в первую очередь выполняет роль вещества, которое, воздействуя на стенки сосудистого русла, уберегает сосуды лона от разрыва во время родов. Также благодаря этому важному веществу в теле матки происходит активное кровообращение и плод получает необходимое количество кислорода в течение всей беременности. Также благодаря эстрадиолу в комплексе с другими гормонами матка получает способность растягиваться, чтобы вместить в себя плод и сохранить его на протяжении всего периода вынашивания длинной в 9 месяцев.

Важно помнить о том, что на ранних сроках беременности показатель эстрадиола может быть значительно снижен. Это нормальная реакция на наступившую беременность, и по мере увеличения размеров матки увеличится и количество гормона в крови.

Особенности сдачи анализа

Уровень эстрадиола в крови у женщины определяют по анализу крови. Поскольку уровень вещества зависит от фазы менструального цикла и внешних воздействий, женщине стоит соблюдать ряд рекомендаций, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

В первую очередь стоит запомнить, что анализ сдается на 4-6 сутки от начала цикла. Контрольное исследование показателей проводят на 20-21 сутки, чтобы подтвердить, что первое исследование было выполнено с соблюдением всех рекомендаций.

За сутки до непосредственного исследования женщине рекомендуют отказаться от курения, приема алкоголя и физических нагрузок (включая сексуальные контакты). Если женщина принимает какие-либо медикаменты, которые могут оказать влияние на результаты, то после консультации у врача может потребоваться временное прекращение приема этих медикаментов перед анализом.

Показаниями для проведения исследования служат следующие состояния:

• нерегулярность менструаций;
• неспособность зачать ребенка;
• отсутствие овуляции;
• нерабочее состояние половых желез;
• выраженный предменструальный синдром;
• признаки остеопороза в любом возрасте;
• опухолевые патологии или поликистоз яичников;
• недостаточность гипофизарной системы;
• подготовка к процедуре ЭКО.

Забор крови выполняется в утреннее время (лучше всего в промежутке с 8 до 11 часов). При этом женщине рекомендуется полностью отказаться от еды за 12 часов до исследования и постараться не переедать в течение 2-3 суток до предполагаемого исследования.

Если эстрадиола мало

Чаще всего недостаток эстрадиола в женском организме объясняется приемом специфических медикаментов, таких как оральные контрацептивы или лекарства для проведения химиотерапии. Снижение уровня этого вещества в организме расценивается тогда, как побочный эффект от приема медицинских препаратов.

В ряде случаев причиной снижения уровня эстрогена служит образ жизни. Так, например, недостаток вещества может наблюдаться в том случае, если женщина придерживается безбелковой диеты или является вегетарианкой. Также пристрастие к алкогольным напиткам может оказать влияние на снижение уровня эстрадиола.

Из заболеваний к снижению эстрадиола могут приводить синдром поликистоза яичников и различные воспалительные патологии половых органов.

Если эстрадиола много

Большое количество эстрадиола в крови женщины – такой же признак патологии, как и недостаток этого вещества. Исключением из правил считается беременность, во время которой показатели могут взлетать до огромных цифр, но считаются вариантом нормы, так как эстрадиол обеспечивает сохранность плода в полости матки.

Если женщина не находится в состоянии беременности, то высокие показатели эстрадиола считаются патологией и требуют лечения.

Привести к скачку уровня этого биологически активного вещества могут различные заболевания, среди которых опухолевые новообразования яичников, патологии щитовидной железы со скачком уровня ее гормонов, цирроз печени, хронический алкоголизм, избыточность массы тела и др.

Важно помнить о том, что стероиды, оральные контрацептивы и антимикотики (противогрибковые) и противосудорожные лекарства также ведут к повышению уровня эстрадиола. Перед проведением анализа врач должен уточнить, не принимает ли женщина какую-либо лекарственную терапию на регулярной основе.

Эстрадиол – женский гормон, выполняющий в организме большое количество функций. Отклонения этого показателя от нормы должны вызывать у представительницы прекрасного пола беспокойство. Если эстрадиола слишком много или слишком мало по результатам исследований, то необходимо определять причину отклонений и начинать лечение.

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

• фаза менструального цикла;
• возраст;
• беременность;
• изменение климатических условий;
• колебание массы тела;
• вредные факторы внешней среды
• психоэмоциональное потрясение;
• вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
• прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

• гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• нарушение работы половых желез;
• периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
• выраженные проявления предменструального синдрома;
• сбой в работе гипофиза;
• поликистоз яичников;
• хрупкость костной ткани;
• новообразования яичников;
• новообразования надпочечников;
• подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
• за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
• за 24 часа исключить занятия сексом;
• за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
• если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
• последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

• в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
• во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
• в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

• нарушение менструального цикла;
• акне;
• беспричинный набор веса;
• изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

• выраженность проявлений предменструального синдрома;
• обильные месячные;
• раздражительность;
• появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

• нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
• приливы;
• недержание мочи;
• снижение полового влечения;
• сухость слизистой влагалища;
• эмоциональная лабильность;
• хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

• сколько лет женщине;
• какая длительность климакса;
• наличие жалоб на здоровье;
• наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

• Дексаметазон;
• Правастатин;
• Мифепрестон;
• Циметедин;
• Даназол;
• Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

• прыщи на коже лица;
• сухость кожи;
• постоянное чувство усталости;
• чувство холода в верхних и нижних конечностях;
• отеки;
• облысение;
• появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
• сбой менструального цикла;
• ановуляторный цикл;
• бесплодие;
• склонность к поносам;
• болезненность молочных желез;
• бессонница или сонливость;
• раздражительность;
• снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

• доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
• поликистоз яичников;
• гипертиреоз;
• ожирение;
• печеночная недостаточность;
• хронический алкоголизм;
• новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

• слишком короткие или длительные месячные;
• болезненные месячные;
• угревая болезнь;
• повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
• нарушение сна;
• головные боли;
• выпадение волос;
• эмоциональная лабильность;
• нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.