Еще совсем недавно врачи начали думать, что в скором времени смогут победить корь - вирус, который, обладая стопроцентной восприимчивостью, многие сотни лет вызывал эпидемии и являлся основной причиной смерти маленьких детей. уже смогла добиться снижения смертности от этого недуга в двадцать раз и планировала к 2020 году полностью исключить риски заражения в нескольких подвластных регионах.

Но человечество не ищет легких путей. Повальная мода среди молодых мам отказываться от вакцинации, пропаганда мнимой опасности данной процедуры и просто безответственное отношение молодых родителей к защите своих детей, нехватка средств на бесплатные прививки у правительств многих государств - все это ставит под угрозу здоровье и жизни малышей и взрослых во всем мире.

Что такое корь

Это заболевание было известно еще в древности. Уже в девятом веке было составлено подробное клиническое описание болезни. Но до 20 века, что вызывает корь - вирус или бактерия, никто не знал. Д. Гольдбергер и А. Эндерсон в 1911 году смогли доказать, что заболевание вызывает вирус, а уже в 1954 году Т. Пиблс и Д. Эндерс выделили РНК-вирус, который имеет особенную форму сферы размером 120230 нм и относится к семейству парамиксовирусов.

Как можно заразиться

Вирус кори обладает практически 100-процентной контагиозностью. Человек, не имеющий иммунитета к этому заболеванию (который не был привит и ранее не болел) практически не имеет шансов не заразиться в случае контакта с больным.

Инфекция от больного человека через окружающую среду передается всем вокруг. Заболевший начиная с последних дней инкубационного периода (два дня до начал высыпаний) и последующие четыре дня выделяет во время дыхания, кашля, чихания (воздушно-капельным путем) вирус кори. Далее через клетки слизистой носоглотки и дыхательных путей он проникает в кровь и поражает лимфатические узлы, кровеносные капилляры (белые клетки крови). Сыпь появляется в результате отмирания клеток капилляров. Далее развивается синдром также нередко встречаются бактериальные осложнения.

Необходимо отметить, что возбудитель вируса кори не может долго выживать на открытом воздухе, предметах и одежде. Хотя существуют зарегистрированные случаи заражения через вентиляционную систему. Он погибает при комнатной температуре в среднем через два часа, а через тридцать минут полностью теряет способность заражать. Мгновенно вирус погибает при воздействии ультрафиолетового излучения и при высоких температурах. Поэтому во время эпидемии нет необходимости проводить дезинфекцию помещений.

Кто может заболеть и когда

В основном жертвами кори становятся маленькие дети в возрасте от двух до пяти лет. Также все чаще регистрирую случаи заболевания подростков 15-17 лет.

Взрослые заражаются корью гораздо реже. Но скорее всего, это связано с тем, что во взрослом возрасте чаще всего уже есть иммунитет от вакцинации или от ранее перенесенного заболевания.

Повторно заболеть корью невозможно. Зарегистрированные случаи можно расценивать как ошибочную диагностику при первом заболевании или серьезное нарушение в работе иммунной системы человека.

В России самое большое количество заболевших наблюдается в весенне-зимний период, с конца ноября по май, с периодичностью каждые два-четыре года.

Может ли заболеть грудной ребенок

Новорожденные в течении трех первых месяцев жизни имеют стойкий заимствованный иммунитет от матери, если она переболела ранее. Иммунитета у деток, чьи мамы не болели и не были привиты, нет, и они могут заболеть. Также возможно заражение младенца при родах во время болезни матери.

Инкубационный период

Как и большинство заболеваний, имеет период инкубации в организме и корь. Вирус никак себя не проявляет внешне в течение 7-17 дней. В это время, начиная с 3 дня инкубационного периода, только путем развернутого анализа можно обнаружить в селезенке, миндалинах, лимфоузлах типичные крупные многоядерные клетки. Проявляются внешне симптомы заболевания только после в лимфоузлах и попадания его в кровь.

Вирус кори: симптомы

• резкий подъем температуры до 38-40,5 градуса;
• сухой кашель;
• светобоязнь;
• головная боль;
• сиплость или хриплость голоса;
• нарушения сознания, бред;
• нарушения в работе кишечника;
• отек слизистых оболочек дыхательных путей;
• симптомы конъюнктивита: отек век, покраснения вокруг глаз;
• появление красных пятен во рту - на небе, внутренней поверхности щек;
• на второй день болезни на слизистых ротовой полости появляются белые небольшие пятна;
• сама экзантема появляется на четвертый-пятый день, характерным является ее возникновение на лице и шее, за ушами, затем на теле и на сгибах рук, ног, пальцев, ладонях и стопах.

Коревая сыпь - это особенные папулы, окруженные пятном и имеющие склонность сливаться (именно это ее отличает от краснухи, при которой сыпь не имеет свойства сливаться). После четвертого дня высыпаний, когда вирус побежден, сыпь постепенно сходит: темнеет, пигментируется, начинает шелушиться. Гиперпигментированными участки с сыпью будут оставаться еще 1-2 недели.

Корь у детей

Одно из самых распространенных и самых опасных детских заболеваний - это корь. Вирус чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста.

До того как в России наладили производство вакцин и начали бесплатную программу профилактики, от этого вируса и его осложнений погибал в среднем каждый четвертый ребенок. Сегодня прививки делают всем относительно здоровым детям в один год и в шесть лет (согласно национальному календарю прививок). В случае если ребенок не привит, риски заболеть при встрече с носителем инфекции достигают ста процентов. Привитые же дети либо вовсе не заболевают, либо переносят болезнь очень легко.

Инкубационный период у заразившегося ребенка может варьироваться и составляет в среднем от 10 до 15 дней. В это время никаких симптомов заболевания нет, но за два дня до проявления клинической картины ребенок будет заразным для окружающих.

Чаще всего дети болеют тяжело. Сначала появляются признаки обычной острой (ОРВИ):

• температура 38-40 градусов;
• сильный сухой кашель;
• насморк;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• плохой сон.

На 3-5-й день болезни начинает появляться сыпь - мелкие розовые, сливающиеся между собой пятна. У детей она возникает быстро и распространяется по всему телу. Во время появления сыпи температура после, казалось бы, видимого улучшения может опять начать подниматься.

У детей от двух до пяти лет корь особенно опасна. Еще не окрепший детский организм медленно справляется с вирусом и из-за присоединившейся бактериальной инфекции часто возникают осложнения:

• отиты;
• бронхиальная пневмония;
• слепота;
• энцефалит;
• сильные воспаления лимфатических узлов;
• ларингит.

Именно из-за этих осложнений так важно вовремя показать ребенка врачу и контролировать течение болезни. Осложнения часто начинают проявляться спустя время после того, как ребенок пошел на поправку.

Корь у взрослых

Корь у взрослых - редкое заболевание. Но если уже человек заразился, проблем ему не избежать. Взрослые люди после 20 лет болеют тяжело и долго. Острый период болезни может длиться до двух недель. Чаще всего заболевание вызывает различные осложнения, а также высока вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Виды осложнений у взрослых:

• бактериальная пневмония;
• коревая пневмония;
• отит;
• трахеобронхит;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• ларингит;
• круп (стеноз гортани);
• гепатит;
• лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
• воспаление оболочек мозга - менингоэнцефалит (40 % случаев заболевания которым заканчивается летальным исходом).

Таким образом, мы понимаем, что корь, вирус которой, как принято считать, является опасным только для детей, может вызвать серьезный заболевания у взрослых и даже привести к инвалидизации или летальному исходу.

Корь у беременных

Несложно догадаться, что заболевание, вызывающее столько проблем, не может легко протекать у беременной женщины. Но самые большие переживания у будущей мамы вызывают возможности проблем у малыша. И не напрасно.

Корь тем больше опасна для плода, тем меньше срок беременности. В первом триместре у заболевшей женщины с вероятностью до 20 % произойдет самопроизвольный выкидыш, или, что еще хуже, болезнь приведет к серьезным порокам развития плода (олигофрения, поражения нервной системы и др.). К сожалению, определить эти пороки на ранних ультразвуковых исследованиях плода и даже при первом скрининге просто невозможно, и женщинам часто предлагают сделать аборт.

Если беременная заболела после шестнадцатой недели, прогноз гораздо более утешительный. На этом сроке плацента уже достаточно созрела, чтобы полноценно защитить плод от недуга матери, так что вероятность проблем у будущего ребенка достаточно низкая.

Опасность появляется вновь, если мамочка заболела перед самыми родами. Мало того что на сами роды у нее просто не будет достаточно сил из-за вируса, так и риски заразить ребенка во время прохождения по родовым путям очень велики. Конечно, у медиков сегодня есть все средства для спасения жизни малыша: и реанимация, и сильнодействующие антибиотики. И скорее всего, ребенка смогут вылечить. Но зачем так рисковать, если есть возможность обезопасить себя и ребенка заранее? Сдать анализ на антитела к вирусу кори необходимо каждой женщине еще до начала планирования беременности. Ведь если сейчас позаботиться о своем здоровье и вовремя сделать прививку, то шансов заболеть во время беременности просто не будет.

Методы диагностики

Чаще всего диагноз ставится на основе клинических данных уже после появления характерной коревой сыпи. Но лабораторно возможно поставить диагноз раньше (или подтвердить его), определив, где находится вирус кори. Микробиология позволяет выделить из крови, слизи полости рта и носа, мочи клетки вируса в первые сутки болезни (еще до появления сыпи) и даже в конце инкубационного периода. Под специальным микроскопом можно рассмотреть характерные светящиеся, с включениями, гигантские клетки овальной формы.

Дополнительно больному могут назначить:

• общий анализ мочи и крови для исключения присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений;
• специфический анализ крови на выявление антител (серологический анализ на IgG к вирусу кори);
• рентген грудной клетки или флюорографию при подозрении на развитие коревой пневмонии.

Но в большинстве случаев диагностика заболевания не вызывает у врача трудностей и производится без назначения дополнительных анализов.

Как определить уровень IgG к вирусу кори

После контакта с больным корью каждый человек начинает вспоминать, привит ли он сам или, может, болел в детстве. А если недосмотрел, пропустил и не привил вовремя собственного ребенка? Как это выяснить? Также существуют риски того, что вакцина хранилась неправильно, и тогда такой нежный вирус мог погибнуть еще до того, как был введен в организм.

Сейчас в каждой лаборатории можно провести анализ на антитела к вирусу кори (IgG). Такой метод позволяет на сто процентов убедиться, есть ли у человека иммунитет к данному заболеванию.

Лечение

Специфического лечения вируса кори нет. Как и со всеми доктор проведет лечение симптоматическое, облегчающее состояние и предотвращающее риски осложнений. Обычно назначают:

• препараты, снижающие температуру и снимающие общее недомогание, боль, лихорадку ("Ибупрофен", "Парацетамол");
• аэрозоли против воспаления и полоскание горла ромашкой, "Хлоргексидином";
• муколитики и отхаркивающие средства от сухого кашля;
• для снятия симптомов ринита и снижения рисков развития отита - сосудосуживающие капли в нос (до 5 дней) и промывание солевым раствором;
• для снятия раздражения и зуда от сыпи назначают ополаскивание "Дилаксином";
• для лечения конъюнктивита - "Альбуцид" и "Левомицетин";
• для уменьшения рисков развития слепоты больным рекомендуют во время всего периода болезни принимать витамин А;
• в случае развития пневмонии назначают антибиотики.

Внимание! При лечении кори ни в коем случае нельзя применять "Аспирин", особенно при лечении детей до 16 лет. Это может привести к развитию синдрома Рея - печеночной энцефалопатии.

Профилактика

В возрасте одного года всем детям проводят бесплатную вакцинацию от трех самых опасных детских инфекций от этих болезней проводят в возрасте 5-6 лет, перед школой. Врачи отмечают, что эта вакцина детьми переносится хорошо, тем более что делают ее только здоровым детям, поэтому риски получить побочные реакции минимальны.

Каждый может легко удостовериться, что прививка подействовала. Для этого нужно через какое-то время после укола сдать специальный анализ. Антитела к вирусу кори присутствуют в том случае, если выработался иммунитет после прививки.

У каждого непременно найдется какая-нибудь тяжелая болезнь. И все почему? Потому что люди не интересуются своими спинными хребтами.
Мартти Ларни "Четвертый позвонок"

Вспоминаю оригинальный плакат, которыйя видел над автомастерской в Германии: "Проверьте ваши тормоза всего за десять марок. Бюро ритуальных услуг берет в сто раз больше!".

Еще тогда я подумал: подобные предупреждения (правда, лучше без черного юмора) должны были бы висеть перед каждым врачебным кабинетом. Профилактика всегда обходится дешевле заболевания. Каждый об этом прекрасно знает, недалеко не все помнят. Лишнее напоминание не повредит, особенно, если это сделать ненавязчиво и остроумно.

Состояние нашего позвоночника тоже стоит проверять заблаговременно. Пока он сам не напомнил о себе.

Тест на остеохондроз

Не бывает ли у вас так, что:

• иногда побаливает шея, спина, кружится голова;
• "стреляет" в руку или ногу, а то вдруг "как скрутит";
• сильной боли в спине нет, но беспокоит чувство тяжести, онемение или "мурашки" по шее, груди, пояснице;
• постоянная скованность мышц;
• вы плохо спите, не можете расслабиться даже во сне.

Если на большинство этих вопросов вы ответили "да", есть повод для консультации с врачом!

Считается, что остеохондроз - болезнь пожилых людей. Конечно, согласно медицинской статистике, риск заболеть остеохондрозом увеличивается с возрастом. Например, остеохондроз шейного отдела позвоночника обнаруживается у 50 процентов людей старше 50 лет и у 75 процентов -старше 65 лет. Примерно такая же статистика и по другим разновидностям этого заболевания. Словом, чем старше человек, тем большая у него вероятность заболеть остеохондрозом.

Но есть и другие наблюдения: эта болезнь стремительно "молодеет" - среди моих пациентов немало тех, кто едва вышел из тинейджерского возраста. Причин для раннего проявления заболевания немало. Среди основных: не вылеченный вовремя сколиоз, плоскостопие, излишний вес - о чем я подробно расскажу ниже.

Гиппократ недаром называл позвоночник "вешалкой болезней". Издавна считалось, что многие недуги начинаются с больной спины. Не случайно само слово "позвоночник" имеет корень "звон". В древности врачи, начиная лечить пациента, первым делом прощупывала - "прозванивали" каждый позвонок, определяя, где кроется причина недуга.

В позвоночнике находится спинной мозг, вдоль него проходит вегетативная нервная цепочка, которая регулирует деятельность всех внутренних органов, эндокринных желез... Словом, если возникают проблемы с позвоночником, это может отразиться и на соответствующих органах и тканях.

Кто может заболеть остеохондрозом?

Итак, кто же входит в группу риска? Для кого вероятность заболеть остеохондрозом особенно велика?

Прежде всего, это:

• Люди, ведущие сидячий образ жизни. Такой неутешительный прогноз относится к банкирам, чиновникам, ученым, писателям, кассирам, водителям, авиадиспетчерам и даже к ночным сторожам, если последние не слишком добросовестно выполняют свои обязанности.
• Люди, чья работа связана с поднятием тяжестей. В эту категорию попадают строители, штангисты, "челноки", грузчики, силовые гимнасты и даже "несуны" овощей с общественных полей;
• Еще одна категория - чревоугодники. Для людей с избыточным весом остеохондроз - "профессиональное" заболевание.
• Те, кто в детстве болел сколиозом. Им уже в юности следует опасаться постсколеотического остеохондроза.
  

  Сколиоз - заболевание, вызванное дефектом ростковой зоны позвонка (эпифизеолиз). Это приводит к первичному смещению межпозвонкового диска вбок. Он словно раздвигает с одной стороны межпозвонковую щель, что вызывает формирование дуги во фронтальной плоскости, или сколи-отическую деформацию. В итоге возникает неравномерность мышечной нагрузки с обеих сторон, образуется как бы пара сил, скручивающих позвоночник. В ответ на торсию (скручивание) позвоночник реагирует сложной деформацией - кривизной.

  По данным некоторых исследователей, в 30 процентах случаев сколиоз передается по наследству. Описан случай, когда эта болезнь наблюдалась в пяти поколениях одной семьи.

  Нередко такое случается в изолированных поселениях или у малых народов, а также в династических родах - словом, там, где число людей ограничено и в браки вступают достаточно близкие по родству люди с похожими генами. Накопление "нехороших" генов и ведет к подобным "династическим" болезням. Чаще всего, по наблюдениям медиков, семейный сколиоз наследуется по женской линии.

  Наследственное искривление позвоночника, как правило, не ведет к инвалидности или грубым деформациям, но с годами такое заболевание - причина сильных болей в спине, ограниченной трудоспособности.

• Те, кто подвержен постоянным стрессам - тоже в группе риска.

  Возможно ли такое? Может ли стрессовая ситуация спровоцировать болезнь?

  Да. И это особенно характерно для шейного остеохондроза. Дело в том, что в шейном отделе рядом с позвоночником проходят питающие мозг артерии. Смещение межпозвонковых дисков сдавливает их, появляются головные боли, головокружения. Отсюда вспыльчивость, депрессия, тревожное состояние. Мышцы шеи напряжены - постоянная боль провоцирует депрессию, а депрессия - новые неприятные ощущения.

  Как врач скажу: риск заболеть остеохондрозом зависит даже от настроения человека, например, пессимисты болеют чаще, чем оптимисты. Тот, кто вечно недоволен собой, другими, своим положением в этом мире, невольно принимает защитную позу: у него сгорблены плечи, опущена голова. Так вырабатывается неправильная осанка, которая потом закрепляется и деформирует скелет. А отсюда - недалеко и до остеохондроза.

Коварство болезней позвоночника в том, что они словно бы подтачивают организм изнутри. Сначала боли в пояснице могут проходить сами по себе. Но потом неприятные симптомы повторяются все чаще, спина быстро устает, появляется онемение рук и ног - все это случается, когда болезнь уже запущена.

Разумеется, если человек вовремя обратится к врачу, неприятные последствия можно предотвратить. Но, к сожалению, в нашей стране почти полностью отсутствует медицинская культура. По этому поводу даже существует анекдот:

"Американец начинает лечиться за пять лет до возникновения болезни, а русский - за пять дней до смерти".

В этой шутке правды больше, чем юмора. Я неоднократно бывал в Америке, стажировался там и знаю не понаслышке, как трепетно люди относятся к собственному здоровью. И это понятно: запущенная болезнь - большие затраты на медицинские услуги, лекарства. Затяжное лечение - угроза собственному бизнесу.

У нас же долгие годы людям внушали, что надо стойко переносить любые недомогания. Бравада по поводу собственного здоровья сохранилась у наших сограждан и по сей день. К сожалению, многие до сих пор больше полагаются на русское "авось", чем на авторитет врача. Им все кажется: может, само пройдет? Но "само" не проходит...

См.также:

Остеохондроз и анатомия позвоночника
Реальный прострел в виртуальном мире. Из дневника врача Новых больных я стараюсь принимать с понедельника. Впереди целая неделя: пациент успевает пройти первоначальный курс лечения. Первый больной. Молодой тридцатилетний парень. Зовут его Алексей Алексеевич. ("Можно просто Алексей, доктор".) Служит программистом в солидной фирме...

Внимание! Медицинская энциклопедия приведена на сайте исключительно для ознакомительных целей, и не является пособием для самолечения.

• Позвонок.Ру не несет ответственности за возможные последствия от применения информации, приведенной в этом разделе. Лечение должно быть назначено врачом!
• Все, что можно у нас приобрести Вы можете посмотреть по этой ссылке в интернет-магазине . Пожалуйста, не звоните нам по поводу покупки товаров, которых нет в интернет-магазине.

«Вестник АТОР» собрал основные вопросы, волнующие туристов в связи с распространившейся информацией о вирусе Коксаки в Турции, и ответы на них со стороны специалистов - врачей, юристов и профессионалов туриндустрии.

В ТУРЦИИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЭПИДЕМИЯ КОКСАКИ?

Нет. Ни один федеральный орган власти ни в России, ни в Турции . О том, что сегодняшняя ситуация не может характеризоваться как эпидемия , говорят не только турецкий Минздрав, но и российский Роспотребнадзор. Генконсульство РФ в Анталье также не видит массовых обращений россиян по данному поводу.

Этот вид вируса свойственен южным приморским странам и его проявления наблюдались, как в Турции, так и в других странах и ранее - на форумах отелей можно найти панические вопросы от туристов, касающиеся вируса Коксаки и «эпидемии», датирующиеся 2014 и 2015 гг.

Наконец, имеющие реальную возможность оперативно посчитать,тех, кто заболел, единодушно говорят, что количество обращений за медицинской помощью в связи с энтеровирусными заболеваниями в Турции , - другими словами "так было и раньше, это не эпидемия".

ЧТО ТАКОЕ ЭПИДЕМИЯ И КТО О НЕЙ ОБЪЯВЛЯЕТ?

Эпидемия - это быстрое и непрерывное распространение инфекционной болезни в пределах определенной группы населения или определенного региона. При этом распространение заболевания должно значительно превышать обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости и таким образом быть возможным источником чрезвычайной ситуации.

Обычно официальное объявление об эпидемии в какой-то стране дает ее министерство здравоохранения. В России информирует граждан об эпидемиологической обстановке Роспотребнадзор . В дальнейшем информация о небезопасной ситуации в той или иной стране появляется на сайте Ростуризма . Именно на эту информацию должны ориентироваться туристы и турагентства. Отметим, со своей стороны, что даже предупреждений о «необходимости соблюдать осторожность» на отдыхе в Турции со стороны госорганов на данный момент нет .

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС КОКСАКИ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Вирус, называемый Коксаки (Coxsackie) относится к группе энтеровирусов . Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и сыпью (красными или коричневатыми пятнами на теле с пузырьками в центре). Сыпь обычно располагается на руках, ногах и во рту . Поэтому вирус Коксаки называют вирусом «рука-нога-рот» .

Сыпь на коже может напоминать ветрянку (красные пятна/папулы, и/или полноценные водянистые пузырьки) - но вирус Коксаки никакого отношения к ветряной оспе (ветрянке) не имеет - поэтому не надо делать от нее прививки в надежде избежать энтеровируса Коксаки. Сыпь во рту может напоминать герпетический стоматит - однако если это Коксаки, то лекарства типа «зиртек» не помогут.

КТО МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ?

Чаще всего заболевают дети до 5-6 лет - как правило, на пляжном отдыхе. Нередко дети, тем не менее, «приносят» вирус из обычного детского сада (возможно, его приносят вернувшиеся с отдыха другие дети).

Взрослые также могут заболеть вирусом Коксаки. Считается, что риск повторного заболевания крайне маловероятен - Коксаки дает пожизненный иммунитет.

В КАКИХ СТРАНАХ МОЖНО ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ? ЭТО ТОЛЬКО ТУРЦИЯ?

Нет, вирус «рука-нога-рот» встречается и распространяется и в других странах мира (выше мы указали страны, в которых вирус отмечен в последние несколько лет). Наиболее благоприятными условиями распространения вируса является жаркая погода и влажный климат.

В «Росгосстрахе» отмечают, что бо́льшая часть обращений с энтеровирусной инфекцией в этом году - это обращения по поводу болезни детей до 7 лет на пляжном отдыхе - не только в Турции, но и, например, в Таиланде, Болгарии, Испании и др.

Наконец, вспышки заражения вирусом в разные годы неоднократно фиксировались и в различных регионах России - в особенности в те периоды, когда в том или ином регионе устанавливалась жаркая погода.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ КОКСАКИ? ЕСТЬ ЛИ ПРИВИВКА ОТ ВИРУСА КОКСАКИ?

Если в семье заболел один ребенок, то все другие члены семьи под угрозой, особенно дети до 10 лет, рассказывает педиатр Сергей Бутрий. Вирус не «летает по воздуху», а передается только контактно . Поэтому заболевший ребенок должен иметь свои отдельные посуду и игрушки, а всем членам семьи рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртосодержащими антисептиками.

Прививок от энтеровируса Коксаки не существует - ни у нас в стране, ни за рубежом.

КАК МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ РЕБЕНКА ВИРУСОМ КОКСАКИ НА ОТДЫХЕ?

Турагент и врач Светлана Обоянская дает такие рекомендации для родителей, желающих минимизировать риски заболевания ребенка вирусом Коксаки на отдыхе:

• Обязательно соблюдать личную гигиену - мыть руки, овощи и фрукты, детскую пластиковую посуду.
• По возможности избегать посещения детского бассейна, стараться купаться только в море.
• В детском клубе детям находиться только в носочках, в периоды пика сезона с большим количеством детей лучше вообще исключить его посещение.
• Поднимать иммунитет ребенка еще до отдыха: свежие овощи, фрукты, физические упражнения, много свежего воздуха в обыденной «до-отпускной» жизни ребенка снижают риск заболеть на отдыхе, т.к. в первую очередь жертвами любых вирусов становятся дети со слабым иммунитетом.

КАК ДОЛГО ДЛИТСЯ КОКСАКИ?

Как правило, период заболевания вирусом длится около 10 дней. Температуры может длиться в течение 1-4 дней, затем она как правило нормализуется самостоятельно. Боль при глотании сохраняется 1-6 дней.

Переболевший Коксаки человек может вернуться в коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента заболевший может быть заразен.

КАК ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА ПРИ КОКСАКИ? НУЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ АНТИБИОТИКИ?

Нет, антибиотики принимать не нужно - так считают врачи. Коксаки - это вирус, а антибиотики убивают только бактерии. Заболевание относится к разряду проходящих самостоятельно . Заболевшему требуется лишь облегчение состояния. Родителям и врачам нужно лишь не допускать обезвоживания и следить за осложнениями (только тогда антибиотики могут понадобиться, но их должен назначить врач).

Для снижения температуры тела можно принимать жаропонижающие типа ибупрофена или парацетамола . Во избежание обезвоживания, в особенности у детей, рекомендуется часто давать больному пить прохладную воду - холод может служить анестетиком, т.к. язвы осложняют глотание. Педиатр Сергей Бутрий также рекомендует давать больному мороженое - это и дополнительные калории, и легкая анестезия в горле .

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КОКСАКИ И ВОВРЕМЯ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

Самыми частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция .

Если ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья . Признаки этого состояния:

· ребенок не мочился более 8 часов

· у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове

· ребенок плачет без слез

· его губы потрескались и сухие.

Если есть признаки вторичной бактериальной инфекции . Они могут быть такими:

· Пузырьки на теле наполнились гноем или стали резко болезненными.

· Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

ОТМЕНА ТУРА В ТУРЦИЮ. НА КАКУЮ КОМПЕНСАЦИЮ МОЖНО РАССЧИТЫВАТЬ?

Официальные лица не вводили никаких ограничений на продажу и формирование туров в Турцию . Таким образом, при аннуляции тура до даты его начала туроператор имеет законное право удержать расходы, понесенные на организацию этого тура.

Окончательная сумма фактически понесенных им расходов зависит от даты расторжения договора и многих других факторов. Точная цифра в законе не указывается и зависит только от условий договора о реализации турпродукта, но чем ближе к дате поездки, тем штраф будет больше .

ЕСЛИ ВДРУГ СИТУАЦИЮ ПРИЗНАЮТ НЕБЕЗОПАСНОЙ, ТО ТОГДА МОЖНО БУДЕТ ВЕРНУТЬ ВСЮ СУММУ ТУРА?

Руководитель правовой службы АТОР Надежда Ефремова поясняет, что заявления Ростуризма в случае опасности туристам в той или иной стране можно условно разделить на два вида.

Первый - рекомендация соблюдать осторожность на отдыхе. Подобная формулировка не вводит никаких запретов и ограничений на путешествия в страну . В данном случае, если турист желает отказаться от тура «потому что он боится», возврат денежных средств производится согласно условиям договора о реализации турпродукта - на тех условиях, которые подписаны сторонами.

Второй вариант может предусматривать ограничение на формирование и реализацию туров в ту или иную страну. В связи с этим может также производится изменение полетных программ. В данном случае возврат денежных средств по неисполненным обязательствам туристу производится в полном объеме - но таких уведомлений по Турции в настоящее время нет.

КАК ВЕРНУТЬ ДЕНЬГИ ЗА ДОСРОЧНОЕ ВОЗВРАЩЕНИЕ ДОМОЙ.

Такой вопрос могут задать туристы, которые опасаются, что по приезде в отелm обнаружат отдыхающих с подозрительными высыпаниями. В случае, если ситуация не признана эпидемией , турист может обратиться к оператору с просьбой о компенсации недополученных услуг.

Однако, т.к. отказ от услуг произошел в момент их оказания, то партнеры туроператора не сумеют их реализовать другим туристам. То же касается и обратного авиабилета. Таким образом возврат средств за неиспользованные услуги маловероятен .

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ТУРИСТ ИЛИ ЕГО РЕБЕНОК ЗАБОЛЕЛ НА ОТДЫХЕ НАКАНУНЕ ВЫЛЕТА ОБРАТНО НА РОДИНУ, А ВРАЧ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПЕРЕЛЕТ ИЗ-ЗА РИСКОВ ДЛЯ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИЛИ РИСКОВ ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ?

По этому вопросу есть смысл обратиться в вашу страховую компанию . Ответ на вопрос будет зависеть от условий страхования компании, в которой была приобретен полис. Иногда подобные риски включаются в стандартный пакет, но случается, что договором это не предусмотрено.

Исполнительный директор ERV Юлия Алчеева рекомендует туристам обратиться к своему страховщику накануне поездки и уточнить, покрываются ли страховым полисом подобные риски по карантину . Если стандартный полис такие риски не включает, имеет смысл приобрести расширенную страховку .

НА ЧТО ЕЩЕ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ СТРАХОВКИ ДЛЯ ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА РУБЕЖ?

Страховой полис дешевле, если он предусматривает так называемую франшизу . Обычно это сумма около 50-100 евро, которую за лечение туристу придется заплатить из своего кармана. Затраты лишь свыше указанной суммы компенсирует страховая компания.

В «Росгосстрахе» подсчитали, что средняя стоимость медицинской помощи, оказываемой в связи с вирусом , зависит от страны обращения и тяжести течения заболевания и может варьировать от 60 евро в Болгарии, 80 евро в Турции и до 1500 USD на территории США.

Если полис включен в турпакет, следует проверить заранее, предусматривает ли он франшизу. Если предусматривает, и есть опасения о вероятном заболевании Коксаки на отдыхе, то туристу (особенно с детьми) имеет смысл рассмотреть возможность купить дополнительный страховой полис - без франшизы .

Причины, по которым возможно заболеть диабетом, точно не установлены. В основном выделяют наследственную предрасположенность и ожирение, как факторы, влияющие на возникновение СД (сахарного диабета). Симптоматика недуга зависит от типа болезни, возраста пациента, патологии развития. 2-й тип диабета распознать тяжело, зачастую о нем становится известно после появления других заболеваний. Следует заниматься спортом, контролировать питание и избегать стрессов.

Причины и симптомы СД

Определить четкие причины возникновения сахарного диабета медицине еще не удалось. Человек может заболеть сахарным диабетом по таким причинам:

• генетическая предрасположенность - выше риск наследственного фактора при диабете 2 типа, чем 1;
• нервные расстройства, стрессы, депрессия;
• ожирение;
• онкологические заболевания;
• воздействия панкреатита.

СД развивается в условиях повреждения бета-клеток в поджелудочное железе. Повышается риск развития болезни у детей с ослабленным иммунитетом после простуды. По медицинским данным, потребления белка от коровьего молока становится причиной развития недуга. Симптомы:

• сильная непрекращающаяся жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• стремительное снижение веса и ощущения голода;
• медленное заживание травмированных участков кожи;
• онемение кончиков пальцев;
• хроническая усталость и слабость;
• ухудшение памяти.

Заболевание 1 типа сопровождается болями в животе, голове, рвотными позывами и неприятным запахом ацетона с ротовой полости. 2-й тип недуга распознать тяжело, пока он не спровоцирует другие заболевания.

Кто может заболеть сахарным диабетом?

Особая группа, которая имеет точную вероятность развития сахарного диабета, не выявлена. Наиболее предрасположены к болезни люди, в семьях которых имеются диабетики (наследственность). Второй по вероятности рисковой группой являются люди с ожирением, которые ведут малоподвижный способ жизни, а их рацион и режим питания неправильный. Женщина в положении, набравшая за беременность 17 кг и выше, когда вес плода 4-5 кг, находится в группе повышенного риска развития патологии. Получить сахарный диабет можно вследствие перенесения вирусных инфекций, которыми можно заразиться от носителей: гепатита, ветряной оспы, краснухи.

Разговоры о профилактике гриппа возобновляются ежегодно с наступлением холодов. Однако стоит помнить, что от этого недуга и его серьезных осложнений спасает, прежде всего, хороший иммунитет. Укреплять его нужно круглый год. В то же время любая медицинская памятка типа “Как не заболеть” предлагает специальные прививки. К желаемому результату может привести и то и другое. Каждый человек сам волен решать, какие меры предпочесть. Можно совместить все доступные варианты, чтобы наверняка себя обезопасить.

Что это за болезнь и чем опасна

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/gripp-300x240.jpg" alt="вирус гриппа" width="300" height="240" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/gripp-300x240..jpg 768w, https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/gripp.jpg 800w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">
Симптомы болезни давно и многократно описаны и в научной, и в популярной литературе. Человечество страдает разными версиями этого недуга на протяжении веков.

Грипп – это вирусное инфекционное заболевание. Для него характерны: острое начало, лихорадка, общая интоксикация организма, поражение дыхательных путей.

Как подсчитали эксперты, вирус гриппа ежегодно поражает до 15% населения нашей планеты. В среднем каждый человек, периодически заболевая им и ОРВИ, теряет почти год полноценной жизни. Пораженный недугом чувствует себя разбитым и беспомощным, практически ничего не может делать, страдая от отравления организма ядовитыми вирусными белками.

При гриппе, в случае его тяжелой формы, могут возникнуть необратимые поражения дыхательных органов, сосудистой и центральной нервной систем.

Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие сердечных недугов, пневмонии, трахеобронхита, менингоэнцефалита.

Кто может заболеть?

Jpg" alt="ослабленый иммунитет" width="300" height="225" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/im-300x225..jpg 634w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> Подхватить вирус может кто угодно. Но особенно предрасположены к заражению беременные, пожилые, страдающие хроническими заболеваниями и имеющие ослабленный иммунитет, а также дети.

Очень часто подхватывают грипп и ОРВИ малыши, которые только начинают ходить в детский сад. За первый год его посещения крохи могут заболевать до 12 раз. Врачи поясняют, что это нормальный процесс адаптации организма ребенка к внешнему миру. Зловредных микроорганизмов много, иммунитет знакомится с ними постепенно.

Читайте также: Какие могут быть последствия и осложнения после прививки от гриппа

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/6-300x200.jpg" alt="ОРВИ у малыша" width="300" height="200" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/6-300x200..jpg 768w, https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/6.jpg 1024w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> И практически каждая встреча с новым вирусом заканчивается патологией. В течение второго года в дошкольном учреждении малыши болеют до 10 раз, в течение третьего - уже до 8.

Родителям начинающих детсадовцев не стоит паниковать и пытаться предотвратить заражение кучей лекарств, внедряемых в ребенка «на всякий случай». Это лишь помешает формироваться иммунитету и затянет процесс адаптации.

Лучшее, что можно сделать, - это освоить самим и научить ребенка соблюдать правила “антизаразного” поведения.

Как не заразиться при эпидемии?

Jpg" alt="ватно-марлевая повязка" width="300" height="225" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/117-300x225..jpg 640w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> Чаще всего люди заражаются друг от друга. Поэтому, чтобы не заболеть, в период эпидемии стоит ограничить контакты. Но так как уехать на необитаемый остров для большинства не представляется возможным, стоит следовать нескольким основным правилам, чтобы не заразиться или хотя бы снизить такую вероятность до минимума:

1. Вирус легко передается воздушно-капельным путем. Если кто-то рядом чихает, кашляет, от него тут же разлетаются вредоносные микроорганизмы. Поэтому, если встретился явно болеющий человек, старайтесь не подходить к нему ближе чем на 1 м.
2. Не стесняйтесь надевать на лицо ватно-марлевую повязку или хотя бы тканевую маску, когда предстоит поход в людное место. Помните, что менять такое средство защиты на новое необходимо минимум каждые 4 часа, а лучше чаще. Если нет возможности или желания носить маску постоянно, надевайте ее хотя бы при контакте с больным.
3. Заразный вирус может проникнуть в организм через грязные руки, в том числе через приветственное пожатие. Кроме того, когда больной человек берется за поручень в транспорте или двери, он тоже распространяет заразу. Поэтому в период эпидемии чаще ополаскивайте руки с мылом. Если нет такой возможности, для пользуйтесь дезинфицирующими салфетками.
4. Отучитесь трогать свое лицо без необходимости. Стоит потереть глаза или почесать нос, как вирус через слизистые оболочки попадет внутрь.
5. Если дома вас ждет больной родственник, хорошо проветривайте помещение. Чем чаще вы это делаете, тем ниже будет концентрация вирусов.

Читайте также: Делать ли ребёнку прививку от гриппа: подробное описание всех за и против вакцинации

Это основные правила поведения, которым стоит следовать, чтобы предупредить заражение. Кроме того, есть определенные рекомендации по профилактике, которые сформировались в общем сознании.

Народные средства защиты

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/image127025826-300x175.jpg" alt="лук и чеснок" width="300" height="175" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/image127025826-300x175.age127025826.jpg 520w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> Стоит только спросить любого взрослого человека, что предпринять против гриппа, практически каждый вспомнит о луке и чесноке. Эти овощи содержат вещества, ослабляющие и убивающие микробы.

Употреблять их можно по-разному. Одни посоветуют есть их в сыром виде и побольше, чтобы организму было легче противодействовать вирусу. Другие расскажут, что могут помочь разрезанные и разложенные по квартире лук и чеснок. Выделяемые этими овощами фитонциды очистят воздух от болезнетворных микроорганизмов.

Jpg" alt="лимон" width="300" height="200" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/i-12-300x200..jpg 323w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> Проводить профилактику с помощью лука и чеснока при посещении людных мест тоже возможно. Кто-то вешает на шею аромакулон, в который кладет дольку овоща. Кто-то берет с собой разрезанную луковицу и нюхает ее время от времени.

Еще один народный совет по предотвращению заболевания – применение соленой воды. Сразу после прихода домой нужно развести 1 ч. ложку минерала в 500 мл теплой кипяченой воды, промыть этим раствором нос и прополоскать горло.

Народные профилактические мероприятия включают также употребление лимона, шиповника и прочих продуктов, содержащих витамин С. Он укрепляет иммунитет, а значит, отлично подходит для обсуждаемой цели.

Jpg" alt="Вакцинация" width="300" height="200" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/634_big_1474270478_6318-300x200..jpg 768w, https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/06/634_big_1474270478_6318.jpg 800w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">
Официальную медицину народные рекомендации против заражения гриппом не устраивают. Они могут быть применены, но только как дополнение к мерам специфической профилактики, рекомендованным экспертами.

Основная из них - это вакцинация. В наше время широкое распространение получила антипрививочная кампания. Противники любой формы вакцинации утверждают, что она - лишь способ заработка фармацевтических корпораций. На самом деле это не так. Во всем мире эксперты признают, что на сегодня вакцинация - это, пожалуй, самая эффективная мера предупреждения недуга и его возможных осложнений.

Это не только сами прививки, но и большая подготовительная работа. Каждый год в преддверии холодов специалисты изучают разновидности вируса (штаммы) и предполагают, какой из них ждать в наших краях в предстоящем эпидемическом сезоне. И только потом на основе полученных данных разрабатывается вакцина. То есть каждый год состав препаратов обновляется.

Официально принятые правила предупреждения эпидемий предписывают проводить вакцинацию по всей стране ежегодно, начиная с августа.

Кому делают прививки?

Чтобы не заболеть гриппом, меры профилактики надо принимать заранее. Вакцинация оказывается особенно эффективной, если провести ее до того, как начнется активная циркуляция вирусов гриппа, чтобы организм успел выработать подходящий иммунный ответ.