Лечение гастрита при грудном вскармливании. Как лечить гастрит у кормящих мам

Современный ритм жизни и особенности питания нередко оказывают негативное влияние на пищеварительную систему человека. Столь распространённая проблема, как гастрит, встречается у людей разного возраста, независимо от пола и социального положения.

Не обходит стороной данное заболевание и молодых мам, которые приняли решение кормить ребенка грудью. Так как многие группы лекарственных средств обладают способностью проникать в грудное молоко, перед такими женщинами встаёт вопрос о том, какие лекарственные средства можно использовать для лечения гастрита без риска навредить новорожденному малышу.

Разновидности заболевания

Перед началом лекарственной терапии каждой кормящей женщине важно определиться с причиной, которая спровоцировала воспалительный процесс в желудке. Данное заболевание, как правило, имеет хроническое течение, которое сменяется периодами обострения, особенно в межсезонье. Для гастрита характерно формирование поверхностного воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка.

Спровоцировать формирование воспалительного процесса на стенках желудка могут такие факторы:

• Нерациональное питание, регулярное употребление жирной и жареной пищи;
• Гиперпродукция желудочного сока;
• Аутоиммунные нарушения;
• и повышенные эмоциональные нагрузки.

Если до момента наступления беременности женщина практиковала табакокурение и употребляла алкогольные напитки, то эти неблагоприятные факторы могли спровоцировать развитие гастрита после родов. Менее распространенной причиной формирования воспалительного процесса является снижение защитных сил организма на фоне вынашивания ребенка.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания у кормящих женщин не имеет отличий по сравнению с другими людьми. О зарождающемся воспалении в области желудка свидетельствуют такие признаки:

• Тошнота и рвота;
• Изжога;
• Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, усиливающаяся во время приема пищи;
• Отрыжка кислым содержимым, имеющая неприятный запах;
• Расстройства стула в виде запоров или диареи (в зависимости от характера кислотности).

Каждый из признаков указывает на функциональный сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Появление гастрита у кормящей женщины является проблемой повышенной сложности, которая требует своевременной диагностики и лечения.

Диагностика

С целью подтверждения диагноза кормящей женщине необходима консультация гастроэнтеролога и терапевта с последующим прохождением таких видов обследования:

1. Общий клинический анализ крови, выполняемый с целью обнаружения таких маркеров воспалительного процесса, как лейкоцитоз и ускоренное СОЭ;
2. Гастродуоденоскопия. Это высокоинформативная методика позволяет визуализировать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с целью оценки её состояния;
3. pH метрия желудочного сока. Назначение этой диагностической методики выполняется в индивидуальном порядке, так как эталонный результат можно получить при выполнении гастродуоденоскопии.

Лечение

В зависимости от длительности и тяжести течения патологического процесса, терапия гастрита у кормящих женщин предусматривает такие варианты:

1. Щадящая терапия, не требующая отказа от естественного вскармливания;
2. Радикальное медикаментозное лечение, предусматривающее отказ от прикладывания ребенка к груди на протяжении всего терапевтического курса. Данная схема включает в себя использование высокоэффективных лекарственных медикаментов, которые способны проникать в грудное молоко, вызывая осложнения со стороны детского организма. Радикальное лечение используется при запущенном воспалительном процессе и яркой клинической картине.

Щадящая терапия

Если результаты анализов показали наличие слабовыраженного воспалительного процесса, для купирования патологических симптомов используются такие методы:

• Соблюдение режима дня. Кормящей женщине, столкнувшейся с гастритом, нужно соблюдать режим труда и отдыха. Если молодая мама ощущает усталость, то ей не стоит отказывать себе в 30-минутном отдыхе;
• Диета. Рацион питания играет одну из наиболее важных ролей в улучшении состояния слизистой оболочки желудка. Кормящей женщине следует исключить употребление сахара, жирной пищи, поваренной соли и различных специй. Положительное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта оказывают кисломолочные продукты, супы из овощей и круп, натуральные фруктовые и ягодные кисели без добавления сахара;
• Поддержание pH среды желудка. С этой целью медицинские специалисты рекомендуют ежедневное употребление щелочной ;
• Контроль эмоционального состояния. Независимо от того, страдает кормящая женщина гастритом или нет, ей необходимо контролировать психоэмоциональное состояние, избегая стрессов и нервного перенапряжения;
• Купирование дискомфорта и боли в желудке. С этой целью назначаются спазмолитические лекарственные медикаменты. Подбором наименований и дозировок таких средств занимается лечащий врач.

Радикальная терапия

Если на фоне щадящей терапии гастрита у молодой мамы не улучшилось общее состояние, то медицинские специалисты решают вопрос о необходимости проведения радикального курса лечения, предусматривающего отказ от естественного вскармливания. Эта разновидность лечения гастрита предусматривает использование таких лекарственных средств:

• Ферментативные препараты;
• Антибактериальные средства, действие которых направлено на подавление жизнедеятельности Хеликобактер Пилори;
• Ингибиторы протонной помпы (Омепразол) и антациды;
• H2-гистаминовые блокаторы;
• В качестве симптоматической терапии могут быть назначены спазмолитические средства, а также препараты, нормализующие водно-электролитный обмен в организме.

Для того чтобы не завершить досрочно лактацию, в течение всего периода радикальной терапии кормящей женщине важно сцеживать грудное молоко. Сцеженный продукт является непригодным для кормления ребенка. Возобновить прикладывание к груди можно только через 3-5 дней после окончания лекарственной терапии.

Часто врачи поддерживают решение женщин ограничиться щадящими средствами, которые постепенно снимут острые симптомы гастрита, нормализуют состояние. Если характер и течение болезни не позволяют этого сделать, от естественного вскармливания придется отказаться, хотя бы на какое-то время.

При умеренной интенсивности симптомов, когда принято решение продолжать грудное вскармливание, особое внимание стоит уделить диете. Само по себе ГВ уже предполагает отказ от многих продуктов, в том числе жирных, жареных блюд, консервации, колбасных изделий, бульонов, острого, кислого, соленого, сладкого в больших количествах, шоколада. Молодой маме запрещается употреблять любые продукты, способные вызвать аллергию или кишечные расстройства у ребенка. Рекомендуется кушать отварную, тушеную пищу. Нельзя использовать приправы, соусы, кетчупы, майонез. Эти советы одинаково подходят для составления меню кормящей матери и при гастрите.

Важно избегать продуктов с высоким содержанием сахара, чтобы предупредить развитие процессов брожения в собственном желудке и у ребенка. Не следует кушать фрукты после основного приема пищи, а в первые месяцы жизни крохи компоты лучше предпочесть свежим фруктам и ягодам, овощи готовить на пару, это позволит избежать усиленной выработки соляной кислоты, которая сильно раздражает слизистую, способствует воспалительному процессу. С осторожностью нужно отнестись к продуктам с содержанием большого количества клетчатки, грубой для стенок желудка и провоцирующей возникновение сильной боли. Во время при грудном вскармливании показано частое, дробное питание с обязательным соблюдением питьевого режима.

На выработку молока более всего влияет психологическая обстановка дома, количество сна и отдыха, время на которые тяжело найти, особенно первое время после родов. Стрессы и нервное напряжение негативно сказываются на лактации и состоянии желудка. Соблюдение оптимального режима, устранение негативного эмоционального влияния позволят существенно ускорить процесс восстановления слизистой.

Обострение хронического заболевания практически всегда сопровождается болями в области желудка, которые даже при переходе на строгую диету быстро не проходят сами по себе. Большинство спазмолитиков запрещены к употреблению во время беременности и кормления. В качестве обезболивающего врачи назначают Но-Шпу, не оказывающую негативного влияния на организм малыша. Несмотря на это, принимать ее слишком часто не следует.

Трудности с перевариванием съеденной пищи могут быть связаны с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов. После обязательной предварительной консультации с лечащим врачом женщине могут быть прописаны ферментные препараты, например, Панкреатин или его аналоги: Креон, Вестал, Мезим. Отдельно следует обсудить с доктором возможность пить лечебную минеральную воду, которая хорошо помогает при изжоге.



Нередко женщине советуют лечиться травяными сборами, которые способны снимать воспаление, обволакивать стенки желудка, способствовать ускоренному восстановлению. Приготовление различных народных средств с использованием ромашки, зверобоя, семян льна, мяты, овса, тысячелистника, корня аира, подорожника дает ощутимые результаты, но принимать их следует осторожно, чтобы не вызвать аллергию у ребенка.

Когда грудное вскармливание нужно прекратить

Далеко не во всех случаях обострения гастрита получится обойтись диетой и щадящими препаратами, поскольку они могут не дать положительного результата. Чтобы сохранить лактацию, но пройти полноценный курс лечения, придется временно прекратить грудное вскармливание, перевести ребенка на смесь, продолжать регулярно сцеживать молоко.

При выявлении хеликобактерии обязательной частью лечения становится прием антибиотиков, таких как Де-Нол, Трибимол, обеспечивающих угнетение патогенной флоры. Важными моментами являются регуляция секреторной функции, а значит, нормализация уровня кислотности, снятие воспалительного процесса слизистой, создание защитной пленки на внутренней поверхности желудка, оказание ему помощи в переваривании пищи, для чего назначают ферментные лекарства. Снизить интенсивность болевых ощущений помогут препараты Альмагель, Фосфалюгель, действующие локально, они снижают кислотность, оказывают анестезирующий эффект.

При выборе лекарства, используемого во время грудного вскармливания, обязательно обращают внимание на:

• степень токсичности препарата;
• количество лекарства, которое может попасть в организм ребенка с молоком матери;
• продолжительность курса;
• возможное влияние на малыша;
• длительность вывода лекарства из организма ребенка и мамы;
• риск появления аллергической реакции.

Многие лекарства противопоказаны при естественном вскармливании, но лечение вполне реально пройти, главное, серьезно подойти к терапии гастрита. Одним из важных моментов, которые стоит учесть, является степень концентрации лекарства в крови и молоке после его приема. Врачи рекомендуют выпить препарат таким образом, чтобы к следующему кормлению его содержание было минимальным. Такая схема, несомненно, сократит количество кормлений, повлияет на объем вырабатываемого молока, но позволит продолжить ГВ.

Информация и данные относительно применения многих медикаментов в период кормления попросту отсутствуют, поэтому важно учитывать все риски

Хронический гастрит – очень распространенное заболевание, которое имеет свойство периодически обостряться из-за привычки неправильно питаться, перееданий, длительных стрессовых ситуаций, при ослаблении иммунитета, а также вследствие гормональной перестройки организма женщины. С высокой долей вероятности ухудшение происходит во время беременности и после родов. Нормализовать состояние, сохранив при этом грудное вскармливание, возможно. Для этого необходимо своевременно получить консультацию специалиста, определить наиболее подходящий вариант лечения.

Период кормления грудью – важный этап развития ребенка, но довольно тяжелый период для матери. Организм «настроен» на лактацию, поэтому его защитные силы ослаблены. В этот период нередко обостряются хронические заболевания.

Многие молодые мамы сталкиваются с проявлениями гастрита при грудном вскармливании. Применять препараты для лечения болезни нужно крайне аккуратно, так как большинство лекарств противопоказаны кормящим.

Причины

Прежде чем начинать лечение, необходимо установить, что послужило причиной заболевания. Только в этом случае, возможно назначение действительно эффективной терапии. Чаще всего, заболевание бывает вызвано следующими факторами:

• . Относительно недавно было установлено, что причиной гастрита может стать бактериальная инфекция. Заражение происходит бытовым путем, но инфекция может проявиться не сразу. Зачастую, гастрит начинает проявляться только при ослаблении иммунитета. А беременность, роды и последующее вскармливание – это большой стресс для женского организма.
• . Этот тип заболевания, чаще всего, передается по наследству. Обусловлено заболевание сбоем в работе иммунной системы, когда иммунные клетки начинают атаковать здоровые клетки организмы, что и провоцирует воспаление.

• . Заболевание обусловлено негативным действием на слизистую желудка агрессивных факторов. Это может быть отравление, то есть, проглатывание едких веществ. Но чаще встречается , обусловленный слабостью сфинктера двенадцатиперстной кишки. Из-за этого содержимое верхнего отдела кишечника попадает обратно в желудок. Желчные кислоты негативно воздействуют на слизистые, вызывая воспаление.

Симптомы

Симптоматика гастритов у женщин в период лактации не отличается от клинических проявлений болезни у других людей, страдающих от этого заболевания. Однако молодые мамы, зачастую, долго не обращают внимания на дискомфорт, поскольку у них хватает других переживаний и забот.

Воспалительный процесс в желудочной стенке проявляется следующими симптомами:

• , которые могут усиливаться по ночам или после еды;
• , это может быть отрыжка с кислым привкусом или с неприятным запахом;
• , появление ощущения жжения по ходу пищевода.

Совет! Не стоит откладывать лечение гастрита, если он проявился во время лактации. Плохое самочувствие мамы не может не отражаться на малыше.

Диагностика

У кормящих матерей ничем не отличается от стандартной схемы диагностики. Женщинам необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр и сбор анамнеза, а потом направит на анализы и обследования. Потребуется:

• сдать анализы крови и кала;
• пройти УЗИ для выявления или исключения сопутствующих заболеваний (например, холецистита);

• пройти процедуру ФГДС, это эндоскопическое исследование, позволяющая провести визуальный осмотр слизистой желудка.

Совет! ФГДС не проводиться , так как это обследование может вызвать еще большее раздражение воспалённой слизистой.

Лечение

После постановки диагноза специалист назначит необходимые терапевтические меры. Как лечить гастрит молодой маме, чтобы малыш не пострадал? Существует два варианта лечения гастрита при грудном вскармливании:

• С прерыванием кормления. К этому способу прибегают при остром течении заболевании у матери, когда нет возможности обойтись без применения медикаментов, противопоказанных при ГВ. Кроме того, прервать лактацию врач может порекомендовать, если ребенку уже исполнился год. В этом возрасте ребенок уже не настолько сильно нуждается в материнском молоке, поэтому отказ от кормления не принесет ему вреда.

• С сохранением кормления. При хроническом течении заболевания, когда нет резких болей, можно прибегать к методам, не влияющим на качество грудного молока. Возможно, полностью вылечить желудок во время лактации не получится, но можно будет нормализовать состояние женщины без приема антибиотиков и других лекарств.

В любом случае, вопрос, чем лечить гастрит кормящей маме, необходимо решать с гастроэнтерологом, а не искать методы лечения самостоятельно. Дело в том, что лечение назначается индивидуально, и рекомендации, которые были даны одной пациентке, могут не подойти для другой.

Медицинские препараты

Если выбран вариант лечение гастрита при гв, то антибактериальная терапия исключается. Но, тем не менее, могут быть назначены лекарственные препараты, которые не влияют на состав грудного молока.

Совет! Не нужно стараться переделать все дела на «отлично», не стесняйтесь часть домашней работы перекладывать на мужа и других родственников. Не забывайте, что молодой маме необходим полноценный отдых.

Для нормализации кислотности и снятия боли рекомендуется применять:

• . При высокой кислотности рекомендуют пить «Боржоми», «Смирновская». При сниженной кислотности помогут «Ессентуки» №4 и 17.
• . Показан прием мультивитаминных препаратов для общего укрепления организма.
• Для снятия боли можно , она безопасна при грудном кормлении;
• При очень сильной боли можно однократно.
• Сбор №3 показан при рефлюкс-гастрите и .

Диета

Кормящей маме при лечении гастрита рекомендуют соблюдать диету. Есть необходимо по 5-6 раз, рекомендуется на воде, молочные продукты, блюда из рубленого нежирного мяса. Кроме того, нужно стараться соблюдать режим. Понятно, что с маленьким ребенком сложно выполнять эту рекомендацию, но нужно стараться.

Профилактика

Предупредить болезни желудка намного проще, чем лечить их. Основной мерой профилактики является правильное питание. Кроме того, очень важно полноценно отдыхать. При хроническом течении гастрита рекомендуется пройти профилактическое решение еще до начала планирования беременности. Это снизит риск рецидива болезни во время вынашивания и кормления.

Итак, гастрит может развиться в любой момент, в том числе и в период грудного вскармливания малыша. Лечить болезнь необходимо под контролем гастроэнтеролога. Если планируется не прерывать ГВ, то необходимо использовать средства, которые не влияют на состав грудного молока. Женщинам рекомендуют соблюдение диеты, употребление минеральной воды, полноценный отдых, прием безопасных препаратов.

Патологии при гестации или лактации требуют специального подхода к терапии, чтобы не навредить ребенку. Не является исключением гастрит при грудном вскармливании. Перед выбором как лечить гастрит важно определиться с его процессом. Если важно сохранить период кормления следует подбирать щадящие лекарства, которые не принесут вреда ребенку. В случае окончания лактации можно применять более радикальные меры для устранения симптоматики и облегчения состояния.

Причины развития гастрита во время кормления

В период беременности и вскармливания женщины могут питаться более плотно, чтобы питательных веществ хватало «на двоих». Вследствие чрезмерного употребления пищи или неправильного питания может проявляться первая симптоматика. Если избегать вредных факторов, возможно исключить поражение желудка гастритом. Основные причины формирования или обострения недуга во время лактации:

• Употребление вредных блюд.
• Несоблюдение режима питания:
  • длинные промежутки между употреблением пищи;
  • частые приемы еды.
• Чрезмерная выработка секреции в желудке.
• Стрессы, депрессия.
• Аутоиммунные отклонения.
• Снижение иммунитета.
• Употребление алкогольных напитков и курение в дородовой период.

Как проявляется гастрит у кормящей мамы?

Симптоматика заболевания не отличается в зависимости от периода гестации, лактации или другого периода. Гастрит после родов проявляется стандартными признаками. Важно при первых подозрениях обратиться в клинику для своевременного лечения, чтобы не подвергать опасности маму и не нанести вреда малышу. Основные симптомы болезни пищеварительного тракта:

Заболевание может проявиться ощущением дискомфорта в области пищеварительного органа.

• изжога;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• дискомфорт в желудке;
• частая отрыжка;
• болевые ощущения в области живота, особенно в момент питания или после него;
• диарея;
• запор.

Диагностические меры

Вследствие опроса и выслушивания жалоб, врач рекомендуется сдать женщине общий анализ крови на лейкоцитоз и скорость оседания эритроцитов. Дальнейшим процессом диагностики рекомендуется гастродуоденоскопический анализ стенок желудка и кишечника. Последний этап диагностирования при лактации назначается не всем, но если предыдущее обследование не дало полной картины, то назначается анализ на уточнение кислотности в органе пищеварения. При подтверждении стадии и кислотности патологии врач сможет предложить терапевтические процедуры.

Особенности лечения

Гастрит при ГВ лечится двумя способами: щадящим для сохранения лактации и кардинальным, при котором оканчивают период вскармливания. При выборе терапии врач обязательно проводит беседу с кормящей мамой для оптимального лечения, если существует возможность менее вредного воздействия на организм и важно сохранение процесса кормления. При серьезном обострении лечение гастрита проводится только радикальными оздоровительными процедурами и препаратами, во время которых запрещено кормить ребенка. Щадящая терапия в такой ситуации будет малоэффективна.

Как и чем лечить гастрит с сохранением лактации?

Для скорейшего выздоровления важно минимизировать количество стрессовых ситуаций.

При легком дискомфорте и непродолжительных болевых ощущениях на начальной стадии гастрита у кормящей мамы рекомендуются менее радикальные препараты и подход к терапии. Важным моментом на момент лечения и после него для продления ремиссии не перенапрягаться и при ощущении усталости не заниматься работой. Лечащий врач предлагает рацион и режим правильного питания, следует исключить тяжелые для желудка блюда и напитки, нужно регулярно питаться без долгих и коротких пауз. Требуется обильное питье. Для нормализации кислотности рекомендуют употребление конкретных минеральных вод в зависимости от кислотности. Важно исключать чрезмерные нервные перегрузки и стрессы. Для снижения болевых ощущений предлагаются спазмолитики.

Расстройство пищеварения, или диспепсия характеризуется нарушением процессов переваривания пищи. Причины этого могут быть самые разные - хронические воспалительные заболевания органов пищеварения, переедание, употребление недоброкачественной, непривычной или тяжелой, жирной пищи. Пищеварительная система не справляется со своей функцией, и в результате - боль и тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие и урчание в животе, жидкий стул (или, наоборот, запор), слабость, головокружение, легкая тошнота.

Недостаток ферментов

Наиболее распространенными проявлениями патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются нарушения процессов пищеварения и всасывания. Развитие этой патологии может быть обусловлено недостаточной продукцией пищеварительных ферментов или снижением их активности. Для компенсации недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, после предварительной консультации с врачом-гастроэнтерологом, кормящим женщинам можно использовать препарат ПАНКРЕАТИН (ВЕСТАЛ, КРЕОН 10000 ), который получают из поджелудочной железы животных. Панкреатин содержит ферменты: амилазу, липазу и протеазы (трипсин, химотрипсин и пр.), которые способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов и нормализуют процессы пищеварения. Панкреатин частично разрушается в желудке, поэтому создаются устойчивые к действию желудочного сока препараты, высвобождающие лекарство в кишечнике. Как правило, они имеют форму драже, таблеток, покрытых оболочкой, или микросфер, помещенных в капсулу. Зачастую нарушения выработки ферментов сопровождаются нарушением функции других органов, обеспечивающих нормальное переваривание пищи - печени, желчевыводящих путей, поэтому в состав содержащих панкреатин препаратов вводят дополнительные компоненты, нормализующие всасывание, желчевыделение и другие показатели. К таким лекарственным средствам относятся ДИГЕСТАЛ , ДИГЕСТАЛ ФОРТЕ , ФЕСТАЛ (панкреатин + компоненты желчи + гемицеллюлаза), ПАНЗИНОРМ ФОРТЕ (панкреатин + холевая кислота + пепсин + гидрохлориды аминокислот + соляная кислота). Препараты, содержащие панкреатин, различаются по активности входящих в их состав ферментов. К числу наиболее «мягких» корректоров дисфункции поджелудочной железы относится препарат МЕЗИМ ФОРТЕ . Таблетки МЕЗИМ ФОРТЕ покрыты специальной оболочкой, защищающей ферменты от действия желудочного сока. Препарат можно принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям с самого раннего возраста.

Изжога

Еще один неприятный симптом, сигнализирующий о заболеваниях ЖКТ, - изжога . Это - ощущение жжения за грудиной, которое нередко распространяется вверх до глотки. Появление изжоги обусловлено забрасыванием желудочного содержимого в пищевод. Для устранения этого симптома применяются антацидные средства (от греч. anti - против, acidus - кислый), которые уменьшают кислотность желудочного сока за счет нейтрализации соляной кислоты. Существует большое количество таких препаратов. Их подразделяют на всасывающиеся , основными компонентами которых являются натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, окись магния и не всасывающиеся (фосфат алюминия, гидроокись алюминия, гидроокись магния, карбонат магния и цитрат магния ). Применение всасывающихся антацидов ограничено из-за развития нежелательных реакций. Эти средства действуют быстро, но непродолжительно, а при нейтрализации соляной кислоты они образуют углекислый газ, что может вызвать вздутие живота и отрыжку. Кроме того, наличие углекислого газа может стать причиной вторичного выделения соляной кислоты, что усугубит состояние больного. Не всасывающиеся антацтиды нерастворимы в воде, незначительно или совсем не проникают в кровь и не оказывают системного действия на организм, только местное. Действуют медленнее, но зато дают более длительный эффект, не образуют углекислого газа, некоторые из них обладают адсорбирующими свойствами, то есть, способны поглощать различные, в том числе и вредные вещества из газов и жидкостей. В больших дозах соединения магния вызывают слабительный эффект, а алюминия - запирающий. Кормящим женщинам можно принимать не всасывающиеся антациды, в указанных на упаковках дозировках, более привычное название этих средств - МААЛОКС, ФОСФАЛЮГЕЛЬ, АЛЬМАГЕЛЬ.

Метеоризм

При употреблении некоторых пищевых продуктов, таких как картофель, молоко, черный хлеб, овощи или при недостаточном всасывании газов в кишечнике (из-за потери тонуса его мышц, а также вследствие различных заболеваний ЖКТ), нередко возникает усиленное газообразование, или метеоризм. Обычно ему сопутствуют тяжесть и чувство распирания в животе, отрыжка, икота, приступообразная боль в животе, исчезающие после отхождения газов, неприятный запах изо рта и т.д. В качестве традиционных средств при метеоризме часто используют настои и настойки из цветков ромашки, плодов тмина, семян укропа аптечного (фенхель) или огородного, а также масло фенхеля или укропное масло. Они облегчают отхождение газов, так как расслабляют гладкую мускулатуру (легкое спазмолитическое действие) и одновременно стимулируют двигательную активность (моторику) кишечника. Настойки лекарственных трав можно комбинировать. Кормящим женщинам также можно использовать средства на основе симетикона - ЭСПУМИЗАН, САБ СИМПЛЕКС .

Запоры

Проблемы с опорожнением кишечника обычно сопровождаются слабостью, недомоганием, головной болью, раздражительностью, бессонницей, снижением аппетита и другими неприятными явлениями, которые вызываются токсичными веществами, всасывающимися из задержавшихся каловых масс. У многих пациентов увеличивается число болезнетворных бактерий, нарушается синтез и усвоение витаминов группы В. При запоре применяют слабительные, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. К ним относят корень ревеня, кору крушины, плоды жостера, листья сенны, сабур, анисовое и касторовое масла, сок алоэ. Другие растительные препараты увеличивают объем и разжижают содержимое кишечника, раздражают стенку кишечника, усиливают перистальтику и ускоряют продвижение каловых масс. Так действуют растительные волокна и коллоидные вещества - морская капуста, льняное семя, агар-агар, отруби и т.п., эффект которых (дефекация) наступает через 12-24 ч. Кроме того, кормящим мамам подойдут такие препараты растительного происхождения как РЕГУЛАКС (листья и плоды кассии, мусс из слив, паста из инжира), МУКОФАЛЬК (семена подорожника). Можно использовать и солевые слабительные: натрия фосфат , магния гидроксид, СОЛЬ КАРЛОВАРСКАЯ и др., инициирующие стул через 3-6 ч.

Дисбактериоз

Нередко при заболеваниях ЖКТ происходит изменение состава естественной микробной флоры кишечника, или дисбактериоз . Микробная флора человека - совокупность микроорганизмов, имеющихся у здоровых людей в кишечнике. В среднем в 1 мл кишечного содержимого находится от 100 тысяч до 1 миллиона микробов. Из них 90% составляют так называемые бифидобактерии, остальное - молочнокислые бактерии, кишечные палочки, стафилококки, дрожжеподобные грибы и так далее. Эти микроорганизмы участвуют в переваривании пищи, вырабатывают витамины и другие полезные вещества, сдерживают размножение болезнетворных бактерий, попадающих в желудочно-кишечный тракт. Дисбактериоз нарушает процессы усвоения организмом питательных веществ, вызывает расстройство пищеварения (диспепсию), снижает синтез витаминов, создает условия для размножения болезнетворных бактерий. В итоге развиваются местные воспалительные реакции, ослабляется иммунитет, и на этом фоне могут возникать различные инфекции. Для лечения и профилактики дисбактериоза у кормящих женщин используются средства, нормализующие микробную флору человека, в первую очередь, - содержащие бифидобактерии, например, БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ .

Язва

Частой патологией желудочно-кишечного тракта является язвенная болезнь - изъязвление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно для лечения этого заболевания применяют средства, так или иначе уменьшающие выработку соляной кислоты определенными клетками стенки желудка: блокаторы Н 2 - гистаминовых рецепторов (РАНИТИДИН, ЦИМЕТИДИН, ФАМОТИДИН ) и блокаторы протонного насоса (ОМЕПРАЗОЛ, ЛАНЗОПРАЗОЛ, ПАНТОПРАЗОЛ ). ВНИМАНИЕ! Препараты вышеперечисленных групп противопоказаны кормящим мамам. Для лечения проявлений язвенной болезни у кормящих женщин можно применять (строго следуя аннотации) гастропротекторы - препараты, непосредственно защищающие слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия кислот, ферментов и других химических или физических факторов. К таким средствам относится СУКРАЛЬФАТ - это алюминиевая соль сульфатированной сахарозы, которая в кислой среде превращается в клейкое вещество, покрывающее пораженную поверхность слизистой оболочки желудка. Другим типом гастропротекторов, которые можно принимать при кормлении грудью, является синтетический аналог простагландина - МИЗОПРОСТОЛ . Простагландины - вещества, которые образуются в клетках слизистой оболочки желудка и играют важную роль в ее нормальном функционировании. Они улучшают микроциркуляцию в слизистой оболочке, угнетают выделение соляной кислоты, увеличивают выработку слизи и повышают устойчивость клеток к ней.

Проблемы с печенью

При различных воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря происходит нарушение продукции и (или) изменение состава желчи . Это приводит к развитию так называемого диспепсического синдрома, который характеризуется изжогой, отрыжкой, тошнотой. Для улучшения работы желчного пузыря могут быть использованы средства, нормализующие двигательную активность его мышечной оболочки, усиливающие желчеобразование и способствующие выделению этого секрета в двенадцатиперстную кишку. Женщинам, кормящим грудью, в этом случае показаны лекарственные растения (цветки бессмертника и пижмы, кукурузные рыльца, экстракт из артишоков и др.), а также препараты на их основе. Вытяжки из растений (отвары и настои) усиливают продукцию и снижают вязкость желчи, увеличивают содержание в ней взвешенных и растворенных веществ, которые, в свою очередь, препятствуют образованию желчных камней. Выделению желчи в кишечник способствуют лекарства, стимулирующие сокращения желчного пузыря или понижающие его тонус (упругость мышечной оболочки), например, магния сульфат (МАГНЕЗИЯ ). Проблем с желудочно-кишечным трактом, к сожалению, не так уж мало. Однако существует достаточно возможностей для того, чтобы справиться с ними. Кормящие мамы, столкнувшиеся с этой проблемой, не должны забывать лишь об одном: прежде чем приступать к приему лекарства по поводу какой-либо патологии, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист назначит обследование, позволяющее установить диагноз и, взвесив все «за» и «против», подберет лечение.