Легочный фиброз может развиться при приеме. Фиброз легких, приговор или заболевание с которым можно жить

Фиброз легких – это патология, характеризующаяся замещением собственных тканей органа на соединительную. Нарушается функционирование структурных единиц легкого, что приводит к дыхательной недостаточности. Состояние возникает как реакция организма на воспалительные процессы, изолируя очаги воспаления рубцовой тканью.

Фиброз легких – это рак? Нет, патология схожа с раковым поражением по характеру развития, но представляет собой обычную, сильно разросшуюся соединительную ткань.

Фиброзные изменения в легких носят необратимый характер, поэтому пациент не может выздороветь окончательно. Можно лишь скорректировать патологическое состояние, улучшить качество жизни больного.

Причины фиброза легких

Основными факторами развития патологии являются:

Инфекционно-воспалительные поражения дыхательной системы хронического характера;
Врожденные патологии и наследственный фактор;
Аллергии, бронхиальная астма;
Облучение;
Длительный прием ряда медикаментов (антибиотики, цитостатики, сульфаниламиды);
Заболевания инфекционной природы (туберкулез, сифилис);
Травмы, повреждения;
Длительное курение;
Агрессивное воздействие негативных факторов окружающей среды;
Профессиональные заболевания (асбестоз, антракоз, амилоз, силикоз, бериллиоз).

Симптомы фиброза легких

Начальная стадия заболевания характеризуется невыраженностью, малозаметностью.

Первым выраженным симптомом фиброза легких является одышка. Изначально состояние возникает после физических нагрузок, по мере развития заболевания одышка присутствует постоянно, даже в состоянии покоя. Приступы удушья не проявляются.

Следующим характерным признаком патологии является кашель, возникающий гораздо позже одышки. В большинстве случаев кашель сухой.

Присутствует болевой синдром в области грудины, боль усиливается при попытке вздохнуть глубоко.

Постепенное развитие фиброза характеризуется снижением весовых показателей пациента. Человек может потерять до 14кг в течение полугода.

К общим проявлениям относятся слабость, быстрая утомляемость. Состояние ухудшается по мере развития заболевания.

К визуальным проявлениям можно отнести цианоз (синюшность) кожных покровов, слизистых. Изначально явление наблюдается после физических нагрузок, в дальнейшем присутствует постоянно.

Выраженная дыхательная недостаточность, развивающаяся по мере прогрессирования фиброза, приводит к нарушению процесса вдоха-выдоха, который становится короче.

Формы фиброза легких

Патология подразделяется на несколько видов:

Разлитой (линейный) или диффузный фиброз легких – это выраженное разрастание соединительной ткани, поражающее основную часть органа. Легкие уплотняются, становятся меньше по размеру. Линейный фиброз легких – это патологический процесс, характеризующийся обширным поражением тканей органа. Заболевание нарушает газообменные функции, происходят структурные изменения;
Ограниченный или локальный фиброз легких представляет собой четко ограниченную область рубцовой ткани. Пораженный участок утолщается и уменьшается в размерах. Ограниченный фиброз легких – это состояние, при котором не нарушаются функции газообмена и механические способности органов. Клинические проявления долгое время могут быть скрытыми;
Ацинарный фиброз легких – это разросшаяся фиброзная ткань, поражающая ацинарные единицы органов;
Очаговый фиброз легких – это патология, характеризующаяся развитием нескольких воспалительных очагов в органах. Пораженные участки могут иметь как четкие границы, так и размытые очертания;
Базальный фиброз легких – это патологическое разрастание соединительной ткани в нижней части органа;
Прикорневой фиброз легких – это поражение места анатомического соединения органов дыхания со средостением (аорта, сердце, легочная артерия);
Фиброз корней легких представляет собой разрастание соединительной ткани, поражающей корень органа. В этом случае большому риску подвергаются сосуды в основании органов дыхания.
Апикальный фиброз легких – это поражение апикального сегмента органа. Соединительная ткань разрастается в верхушке органа;
Интерстициальный фиброз – состояние, характеризующееся разрастанием рубцовой ткани между перегородками альвеол, вокруг легочных сосудов;
Идиопатический фиброз легких – это патосостояние, обозначаемое в медицинской практике как пневмония. Патология проявляется в большинстве случаев у мужчин-курильщиков 50-60 лет. Идиопатический фиброз мягких тканей органа может развиваться до нескольких лет. Первопричины патологии выяснены не до конца. Наиболее вероятными факторами, провоцирующими развитие идиопатического фиброза легких, являются генетический и экологический фактор.

Диагностические мероприятия

Диагностика объединяет:

Один из важнейших методов диагностирования — рентгенографическое обследование. Исследование позволяет определить изменения собственной ткани легкого и замещение ее фиброзной. На снимках точно определяется область и степень поражения;
Компьютерная томография и МРТ;
Ангиопульмонография. Исследование позволяет оценить кровоток в легочных сосудах, изменения сосудистой системы органа;
Спирография. Исследование выявляет снижение механических способностей органов дыхания, оценивает степень уменьшения объема вдоха, определить увеличение частоты дыхания;
Биопсия легких – наиболее информативный метод. Для исследования проводится забор нескольких образцов биоматериала.

Лечение фиброза легких

При выявлении патологии, пациентам назначается комплексная терапия, направленная на снижение разрастания фиброзной ткани. Применяется медикаментозное лечение фиброза легких с реабилитационными процедурами. Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности других методов, в особо тяжелых случаях патологии.

Медикаментозное направление

Основной задачей медикаментозного направления является снятие симптоматики, облегчение состояния пациента. Назначаются следующие препараты:

Цитостатики — препараты, действие которых направлено на блокирование разрастания фиброзной ткани (Циклофосфамид, Азатиоприн). Курс лечения составляет около 6 месяцев;
Стероидные гормоны (глюкокортикостероиды) – назначается Преднизолон, Гидрокортизон. Препараты снимают воспаление;
Антифиброзные средства: Колхицин, Верошпирон;
Антибиотики
Препараты отхаркивающего и противокашлевого действия, снижающие симптоматику: Амброксол, Эуфиллин, Сальбутамол;
Вакцинация, проводимая для предупреждения снижения иммунных сил организма. Рекомендуется ставить вакцину от пневмококка каждые 5 лет;
Сердечные гликозиды (Метотрексат, Стофантин), назначаемые для предотвращения сердечной недостаточности и поддерживающие работу сердца;
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), снижающие боли в грудной клетке (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).

Лечебный массаж

Массажные манипуляции обеспечивают облегчение общей симптоматики: уменьшение интенсивности кашля, улучшение дыхательной функции. После проведения процедур улучшается кровоток, укрепляются мышцы. Манипуляции проводятся специалистом, при помощи ручного воздействия на спину. В ряде случаев массажные процедуры осуществляются с помощью специальной аппаратуры.

Для большей результативности, перед проведением массажных манипуляций, пациенту рекомендуется принять препараты, отхаркивающего, откашливающего действия. К основным видам массажных процедур относятся:

Вибрационные, дренажные – манипуляции направлены на нормализацию газообмена;
Вакуумный массаж, заключающийся в использовании вакуумных банок, после чего нормализуется и усиливается кровоток;
Массаж с использованием меда, что активизирует кровообращение, оказывает согревающее воздействие.

Кислородотерапия

Суть оксигенотерапии заключается в насыщении организма кислородом. Пациент получает необходимую дозу газа для нормального функционирования органов и систем больного.

Процедура проводится ингаляционным способом, когда кислород поступает и насыщает органы и ткани через дыхательные пути. Для ингалирования используется как сам кислород, так и смесовые составы. Процедура осуществляется через носовые катетеры, специальные трубки, маски для рта и носа.

Основными достоинствами кислородотерапии являются:

Насыщение тканей кислородом, нормализация газообмена в легких;
Улучшение метаболических процессов в органах дыхания;
Снижение симптоматики при фиброзных изменениях;
Нормализация кровообращения;
Общее улучшение состояния больного.

Дыхательная гимнастика

Дополнительным способом лечения являются дыхательные упражнения. Вместе с дыхательной гимнастикой, больным фиброзом рекомендуется езда на велосипеде, быстрая ходьба.

Задача дыхательных упражнений при фиброзных изменениях дыхательных органов – снизить утомляемость, слабость и напряжение пациента. Гимнастика помогает отхождению мокроты, предотвращает в органах развитие застойных явлений. Эффективность дыхательных упражнений проявляется вне зависимости от локализации патологии – фиброз левого легкого, поражение правого дыхательного органа, заболевания обоих легких.

Суть гимнастики заключается в последовательном выполнении вдохов-выдохов животом, легкими, объединенным полным дыханием:

Брюшное дыхание выполняется исключительно животом. При этом диафрагма остается неподвижной. Это контролируется рукой. На вдохе живот максимально выпячивается. На выдохе нужно постараться максимально его втянуть;
Дыхание грудной клеткой. Процессы вдоха-выдоха производятся диафрагмой, живот остается неподвижным. Дыхание должно быть плавным и максимально глубоким;
Завершает комплекс полное дыхание, которое объединяет вдох-выдох животом и легкими. Делается вдох с надуванием живота, далее при максимальном выпячивании делается несколько подвздохов до предела возможностей. После чего производится медленный выдох грудной клеткой.

Диетотерапия

Вспомогательным методом лечения, усиливающим эффективность медикаментозного направления, результативность других терапевтических способов, является диетотерапия. Для пациентов с фиброзом предусмотрен специальный рацион питания:

Рекомендуется полный отказ от спиртных напитков, мучного, масел растительного происхождения, консервантов, полуфабрикатов;
Количество потребляемой соли необходимо снизить до минимума или отказаться от нее совсем;
Нужно включить в рацион злаки, овощи (перец, шпинат, капуста, помидоры), фрукты с высоким содержанием витамина С. Ежедневно нужно потреблять мясо, рыбу, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты.

Хирургическое вмешательство

Хирургия является единственным верным способом облегчить состояние больного, при неэффективности консервативного лечения и особо тяжелых случаях. Показаниями к проведению операции являются:

Выраженное снижение жизненного объема легких;
Нехватка кислорода, возникающая при физических нагрузках;
Выраженная дыхательная недостаточность;
Понижение механической способности органов дыхания.

Суть хирургического метода при фиброзе правого легкого или левого органа дыхания, заключается в его замене (пересадке). Процедура длится несколько часов, в предоперационный период больному назначается специальная терапия. Постоперационный этап делает обязательным прием препаратов, исключающих отторжение замененных органов.

Если фиброзные изменения не обширны, возможно проведение лобэктомии – процедуры, в ходе которой удаляется пораженный участок органа, пересадка не требуется.

Операция противопоказана при наличии ВИЧ, гепатита, почечной недостаточности, патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания печени.

Хирургическое вмешательство позволяет увеличить продолжительность жизни пациента и улучшить ее качество. Своевременное проведение операции позволяет увеличить жизненные сроки в среднем на 5 лет.

Лечение фиброза легких народными средствами

Народная медицина является дополнительным методом лечения. Особо эффективна терапия на начальных стадиях заболевания.

К наиболее результативным народным способам относятся:

Настой семени льна, который облегчает кашель, уменьшает одышку. Необходимо залить 1 столовую ложку семян стаканом крутого кипятка. Жидкость настаивается около 20 минут, принимается 3 раза в день;
Анисовый отвар. Растение способствует восстановлению легочных тканей, облегчает общее состояние больного. 1 ст.л. семян заливается водой, доводится до кипения и сразу снимается с плиты. Отвар принимается утром и вечером;
Шиповник и девясил. Отвар с растениями способствует отхождению мокроты, восстанавливает легочные ткани, предотвращает воспалительные процессы. Необходимо взять по 1ст.л. измельченных плодов шиповника и корней девясила. Каждая смесь варится в отдельной емкости, кипятится около 15 минут, затем настаивается в течение 3 часов. Отвар принимается перед приемом пищи ежедневно.

Продолжительность жизни при фиброзе легких

Фиброзные изменения могут протекать в 2 формах: острая и хроническая. Острое течение заболевания встречается нечасто, прогрессирует стремительно и заканчивается летальным исходом в течение 2 месяцев.

Хронический характер заболевания подразделяется на виды: стремительный, персистирующий, медленно развивающийся:

Стремительное, агрессивное развитие сокращает сроки жизни пациента до 1 года. Прогрессирует одышка, резкое снижение веса, выраженная дыхательная недостаточность;
Второй вид хронического фиброза протекает менее выражено. Продолжительность жизни – около 5 лет;
Медленно прогрессирующая патология, при которой изменения, дыхательная недостаточность развиваются в течение длительного времени. Средняя продолжительность жизни составляет около 10 лет.

К основным осложнениям заболевания относятся – гипоксемическая кома, дыхательная недостаточность, в тяжелой форме, плеврит, тромбоэмболия, хроническое легочное сердце.

Причинами летального исхода могут явиться: сердечная, дыхательная недостаточность, рак легкого, тромбоэмболия. Согласно исследованиям ученых у больных фиброзом легких онкологические заболевания развиваются в несколько раз чаще, чем у здоровых людей.

Профилактические меры против фиброза легких

Профилактические меры объединяют:

Полный отказ от вредных привычек – курения, спиртного;
Необходимо укреплять иммунитет. Пациент должен полноценно отдыхать, избегать серьезных физических нагрузок. Нужна посильная двигательная активность, включающая длительные прогулки, велосипедную езду, ежедневное выполнение дыхательных комплексов. Требуется нормализация психо-эмоционального фона: предотвращение депрессивных состояний, стрессовых ситуаций, нервных срывов;
Особое питание при фиброзе легких. Исключить: жирные, чрезмерно соленые, острые блюда. Основу рациона должны составлять: злаковые культуры, фрукты, содержащие витамин С (цитрусовые), овощи (шпинат, перец, помидоры, капуста). Включить в рацион: рыбу, мясо, молоко и кисломолочные продукты;

Плановые посещения терапевта для предотвращения различных легочных патологий. Прогрессирующий фиброз требует регулярного наблюдения и контроля пульмонолога, соблюдения обязательных врачебных рекомендаций.

Фиброз легких — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся процессом замещения здоровых тканей легкого на ткань рубцового типа. При этом постепенно затрудняется дыхание, с течением времени дышать становится все труднее.

Шрамы на ткани легких заставляют его утолщаться и терять эластичность, которая есть в здоровых легких. Как шрамы на коже, легочные рубцы остаются навсегда. Небольшие шрамы могут не вызывать заметных симптомов, но чрезмерное рубцевание затрудняет перенос кислорода в кровь. Это означает, что мозг и другие органы могут не получать необходимое количество кислорода.

В этой статье мы рассмотрим лечение и профилактику фиброза легких, а также некоторые причины и симптомы.

Фиброз легких делится по разным признакам. Давайте рассмотрим все виды патологии.

В зависимости от поражения легких:

односторонний — фиброз затрагивает одно лёгкое;
двусторонний — фиброз обоих лёгких.

В зависимости от локализации:

очаговый — фиброз локализуется только на небольшом участке легкого;
тотальный — фиброз поражает полностью все легкое.

В зависимости от причины возникновения:

Идиопатический легочный фиброз — это разновидность легочного рубцевания, причину которого определить не представляется возможным.
Интерстициальный легочный фиброз — это разновидность легочного рубцевания, причина которого очевидна или устанавливается со временем.

Причины фиброза

Интерстициальные заболевания лёгких характеризуется воспалением воздушных мешочков или полотна ткани, окружающей воздушные мешочки (интерстиций) в легких. Воспаление иногда может привести к накоплению рубцовой ткани в легких, что в дальнейшем приводит к фиброзу.

Интерстициальные заболевания лёгких чаще всего являются идиопатическими, что означает, что их точная причина неизвестна. Идиопатический фиброз легких является наиболее распространенной формой. Обычно болезнь затрагивает людей в возрасте 70-75 лет и очень редко встречается у людей в возрасте до 50 лет.

У одного из 20 человек, страдающих идиопатическим фиброзом легких есть близкий родственник, который так же страдал этим заболеванием.

Факторы риска идиопатического фиброза легких включают:

вирусная инфекция;
кислотный рефлюкс из желудка в легкие;
курение;
пол, поскольку диагноз чаще встречается у мужчин.

Причины интерстициального легочный фиброза могут быть разные. Перенесенные инфекции могут вызывать рубцы в легких. Эти инфекции включают:

пневмонию (бактериальную, грибковую или вирусную);
туберкулез.

Другие состояния, которые могут провоцировать фиброз:

саркоидоз;
кистозный фиброз;
асбестоз;
травмы легких;
аллергии;
микозы легких;
альвеолит;
сахарный диабет.

Фиброз легких также может быть побочным эффектом некоторых видов лечения рака. Химиотерапевтические препараты могут повредить легкие. Облучение может спровоцировать паталогию, если облучается орган в полости грудной клетки.

Типы рака, которые могут потребовать облучения в грудной полости, включают рак молочной железы, рак легких и лимфому Ходжкина.

Фиброз легких также может быть побочным эффектом употребления некоторых лекарств. Лекарства, которые могут вызывать фиброз включают:

цитотоксические агенты (блеомицин, метотрексат);
антиаритмические препараты (амиодарон);
антибиотики (нитрофурантоин, сульфонамиды).

Симптомы

Шрамы на легочной ткани делают ее толстой и жесткой. По мере того как ткань легкого рубцуется, становится все труднее переносить кислород из легких в кровоток. В результате мозг и другие органы не получают достаточного количества кислорода.

Симптомы фиброза легких зависят от интенсивности рубцевания и степени поражения легкого.

одышка, особенно во время или после физической активности;
постоянный сухой кашель;
усталость;
потеря веса и потеря аппетита;
округлые и опухшие кончики пальцев;
лихорадка;
озноб;
повышенное ночное потоотделение.

В случаях идиопатического фиброза рубцы обычно начинаются на краю легких и постепенно развиваются к центру.

Симптомы идиопатического фиброза легких обычно развиваются постепенно и ухудшаются с течением времени. Часто люди не замечают никаких признаков, пока болезнь не будет установлена.

Поскольку идиопатический фиброз легких чаще встречается у пожилых людей, может быть сложнее определить, что вызывает симптомы. Однако, если легкая деятельность заставляет человека испытывать трудности с дыханием — нужно обратиться к врачу как можно скорее.

Продолжительность жизни при легочном фиброзе

Продолжительность жизни сильно колеблется от многих факторов, таких как физиологические особенности, состояние здоровья, стадия заболевания, причина заболевания и т.д.

При интерстициальном фиброзе есть много переменных и говорить о конкретной продолжительности жизни нецелесообразно.

При идиопатическом легочном фиброзе приблизительное время жизни составляет от 2-х до 4-х лет. Однако правильно подобранном лечении и соблюдении рекомендаций врача это срок можно увеличить.

Фиброз легких — это рак?

Легочное рубцевание не является раком. Хотя рубцовая ткань разрастается бесконтрольно, она не является злокачественной опухолью. Однако последствия и угроза жизни при данном заболевании сопоставимы с раком.

Диагностика

Диагностика фиброза легких включает в себя такие пункты:

опрос пациента, выявление жалоб на симптомы фиброза легких;
анализ истории болезни, выяснение болел ли пациент туберкулезом, пневмонией и т.д.;
физически осмотр, выявление симптомов, прослушивание и простукивание легких;
спирография — выявление нарушений дыхательной функции, замер объема легких;
рентген легких;
КТ легких;
МРТ легких;
биопсия.

Как шрамы на коже, так и шрамы на легком постоянны и обычно не могут быть удалены. Однако легкие эластичны и часто могут функционаровать с небольшими рубцами без каких-либо побочных эффектов.

Правильная диагностика и мониторинг шрамов является ключом к лечению. Если шрамы остаются неизменными в течение 2 лет и более, это обычно означает, что они были вызваны старой инфекцией и безвредны. Однако, если легочные рубцы распространились, это признак фиброза.

В настоящее время нет способа полного излечения фиброза, но есть варианты лечения, которые облегчат симптомы и замедлят прогрессию патологии. К ним относятся такие действия:

бросить курить;
есть здоровую и разнообразную пищу;
делать умеренные физические упражнения;
медикаментозная терапия для замедления прогрессии заболевания;
кислородные маски;
практика легочной реабилитации;
с пересадка легкого, в тяжелых случаях.

Медикаментозное лечение может включать:

препараты для торможения образования рубцовой ткани (цитостатики);
антибиотики для снятия воспаления;
если наблюдается сильные нарушения дыхания, кашель, одышка — назначают бронхолитические препараты;
для подавления излишне активной иммунной системы назначаются иммунодепрессанты;
для уменьшения стресса организма, улучшения обмена веществ прописывают глюкокортикостероиды.

Способы облегчения симптомов

Есть много изменений в образе жизни, которые помогут уменьшить тяжесть их симптомов.

Перед внесением любых изменений в образ жизни необходимо проконсультироваться с врачом!

Эти изменения могут включать:

бросить курить, чтобы увеличить уровень кислорода в крови;
регулярные упражнения;
потеря веса для улучшения дыхательной способности;
принятие мер предосторожности для предотвращения заражения инфекциями;
избегать загрязняющих веществ и пыли.

Гимнастика при фиброзе легких

Фиброз легких, лечение которого должен назначать врач, меньше прогрессирует, если регулярно делать дыхательную гимнастику. Попробуйте делать следующие упражнения:

Сделайте глубокий вдох, заполнив легкие воздухом полностью.
Оставляя воздух в легких задержите дыхание на 12-17 секунд. Держите воздух именно в легких, а не во рту. При этом не размыкайте губы.
После этого быстро выдохните немного воздуха.
То, что осталось в легких выдыхайте спокойно, размерено в течение 6-9 секунд.
Повторяйте процедуру 6-7 раз в день.

Такая гимнастика для легких не займет много времени, но принесет огромную пользу.

Прогноз

Перспективы людей, у которых развивается фиброз, будут полностью зависеть от причины возникновения рубцов и общего состояния здоровья.

Шрамы, вызванные инфекцией, обычно безвредны, в зависимости от степени рубца. Симптомы идиопатического фиброза со временем ухудшаются, хотя скорость прогрессии может измениться. Некоторые люди живут без симптомов в течение многих лет, в то время как у других одышка прогрессирует быстрее и становится изнурительной.

Нет лечения идиопатического фиброза, кроме трансплантации легкого, но есть препараты, которые могут замедлять прогрессирование заболевания облегчить симптомы.

Люди с обширным фиброзом должны регулярно проходить осмотр у врача. Ожидаемая продолжительность жизни людей с заболеваниями, связанными с рубцами легких сильно варьируется в зависимости от основного состояния и возраста индивидуума.

Фиброз легких — серьезное заболевание, поэтому нельзя его пускать на самотек, нужно изменить образ жизни и регулярно наблюдаться у врача.

Среди болезней дыхательной системы особого внимания заслуживает пневмофиброз легких. Это – одно из наиболее серьезных современных легочных заболеваний, которое сравнительно быстро развивается и может повлечь за собой серьезные последствия. Вызвать его возникновение способны многие причины, поэтому для эффективной борьбы с пневмофиброзом необходимо выяснить, что именно дало начало его развитию. Часто он выступает как часть осложнения после некоторых других легочных заболеваний, поэтому запускать их нельзя ни в коем случае.

Общая характеристика – что такое фиброз

Среди основных заболеваний легких чаще всего встречаются следующие патологии:

бронхиты различных типов;
пневмонии;
грибковые заболевания;
легочная тромбоэмболия;
бронхиальная астма;
плеврит;
рак бронхов или распространяющиеся на легкие метастазы из других органов.

Любое из этих заболеваний может спровоцировать развитие фиброзов даже после того, как, на первый взгляд, произошло излечение.

Пневмофиброз легких – состояние, при котором легочная ткань замещается рубцовой, соединительной тканью, не проводящей кислород в необходимых объемах и препятствующей нормальным сокращениям легких. Это провоцирует сильные нарушения дыхательной функции.

На своем пути развития это заболевание проходит несколько этапов:

Пневмофибротическое состояние – соединительная и легочная ткани чередуются, преобладает количество нормальных легочных клеток.
Пневмосклеротическое состояние – легочной ткани становится меньше, чем соединительной, происходит ее грубое замещение, органы дыхания значительно уплотняются.
Цирроз – соединительная ткань полностью уничтожает легкие и бронхи.

Поскольку лечение фиброза легких в запущенном виде включает в себя хирургическое вмешательство и удаление пострадавшего органа или его части, при проявлении первых же симптомов этой проблемы необходимо обратиться к пульмонологу. Это заболевание крайне опасно и может стать смертельным, если вовремя не принять меры.

Классификация фиброзов

Фиброзы делятся на виды в зависимости их расположения:

Корневой – соединительная ткань поражает корень легкого.
Базальный – соединительная ткань развивается в центральной части легкого.
Апикальный – соединительная ткань возникает в верхней части легкого.

Классификация также осуществляется в зависимости от степени развития заболевания:

очаговый пневмофиброз;
тотальный пневмофиброз;
ограниченные очаги возникновения соединительной ткани чередуются со здоровыми фрагментами дыхательной системы;
легкие поражены полностью.

Симптомы, указывающие на болезнь легких

Основополагающим симптомом практически любой патологии, развивающейся в легких, является кашель. В случаях, когда речь идет о таком заболевании, как пневмофиброз, кашель будет сухим или с минимумом мокроты.

Помимо этого фиброзам свойственны и другие характерные признаки:

проявление сильной одышки (при этом вес пациента остается прежним);
бледный или даже синеватый оттенок кожи;
утолщение кончиков пальцев, искажение и выпуклость ногтя;
учащение сердцебиений;
боли за грудиной;
отечность;
набухающие вены на шее;
слабость, вялость.

Характерными признаками образования фиброза становятся также все обычные признаки сердечной недостаточности.

Видео

Видео - лечение легких народными средствами

Причины возникновения болезней легких

Очаговый фиброз легких, постепенно перерастающий в еще более серьезную патологию,

Развивается в результате воздействия следующих факторов:

Пациент перенес непролеченные до конца пневмонию или бронхит (постпневмонический фиброз).
Вызвать фиброз могут и ряд инфекционных заболеваний – например, туберкулез (линейный фиброз легких)
Пациент постоянно вынужден вдыхать мелкую пыль. Это может произойти как в результате работы на вредном производстве – например, там, где обрабатываются силикаты или удобрения, так и в случае жизни в недавно отремонтированном помещении. Поэтому, анализируя причины, вызвавшие фиброз легких, необходимо учитывать даже степень разведения водоэмульсионной краски на стенах дома пациента, которая может начать пылить на постоянной основе. Неважных мелочей в этом вопросе нет.

Пациенту необходимо регулярно принимать лекарственные средства определенной категории: для устранения аритмических проявлений или опухоли.

У пациента возникли проблемы с состоянием соединительных тканей – например, у него начал развиваться ревматоидный артрит.
Пациент длительное время находится в помещении, зараженным грибком, плесенью. В этом случае при вдыхании спор у него начнется развитие муковисцидоза. Это один из наиболее опасных видов фиброза, который с высокой вероятностью приводит к летальному исходу. Часто заражение микозами и муковисцидозами возникает также в ходе ремонта при устранении, например, пораженных плесенью обоев.
В легких пациента образуется киста, постепенно начинающая разрастаться. Такой вид заболевания – кистозный фиброз.
Пациент проходит или проходил химиотерапию, которая провоцирует постлучевой фиброз легких.
Причина как таковая отсутствует или ее невозможно выявить. Это первичный или идиопатический фиброз легких.

К вероятности возникновения такой болезни, как локальный пневмофиброз, необходимо относиться с большой серьезностью. Сразу после ее диагностики и вычисления причины заболевания, следует больше не соприкасаться с вредным провоцирующим фактором. Фиброзы могут развиваться крайне быстро .

Все факторы, способные вызвать фиброз, значительно сильнее влияют на детей, чем на взрослых, и это необходимо учитывать. При этом не у всех детей сразу заметны симптомы: порой они проявляются только через несколько лет, в период гормонального созревания. Подходить к присутствию детей в опасных зонах следует с огромной осторожностью.

Диагностика

Процесс диагностики, в ходе которой может быть выявлен диффузный фиброз легких,

Выглядит следующим образом:

Больной обращается к врачу, как правило, с непрекращающимся или усиливающимся кашлем и одышкой.
Анамнез включает в себя вопросы о том, когда впервые проявилась эта проблема, и как она развивалась с течением времени.
Анализируются особенности образа жизни, выявляется наличие недавно перенесенного воспалительного заболевания, работы на вредном производстве. Зачастую при этом вычисляется и поствоспалительный фиброз.
Легкие пациента прослушиваются и простукиваются. Кроме этого требуются и специфические инструментальные обследования :
Проводятся спирографические исследования, показывающие уровень сохранения дыхательной функции.
Делают рентгенографические исследования. Благодаря им легко вычисляется кистозный фиброз с характерными уплотнениями.
Назначаются томографические исследования различных типов – они позволяют детально определить, какие именно изменения возникли в легких. На этом этапе выявляется соотношения тяжистой ткани (затемнений) и интерстициальной легочной ткани.
Производится легочная биопсия – извлекается небольшой кусочек легкого для изучения. Это необходимо для определения того, как далеко проник диффузный пневмофиброз легких в ткани на клеточном уровне.

После полного обследования врач может определить тип заболевания и сориентироваться с тактикой терапии.

Специфика лечения

Достаточно часто больные обращаются к пульмонологу, когда обычный фиброз уже стал пневмосклерозом, значительно распространившись на легочную ткань. При этом полного излечения эта патология практически не предполагает: даже в самом удачном варианте лечения в легких все равно остается соединительная ткань, способная снова начать разрастаться.

Фиброз корней легких достаточно легко определяется на флюорограмме. Он, как и другие виды локальных заболеваний легких, не требует хирургического вмешательства.

В этом случае лечение будет выглядеть следующим образом:

исключение всех факторов, негативно влияющих на состояние легких, в том числе, немедленное прекращение хода ремонта или работы на неподходящей специальности, отказ от курения;
кислородные ингаляции с использованием особых аппаратов.

Порой все же лечить заболевание консервативными методами не имеет смысла.

В этом случае необходимо:

хирургическое вмешательство с устранением пораженной части легкого – достаточно часто это происходит, когда был диагностирован кистозный фиброз, и есть вероятность дальнейшего роста кисты;
пересадка легкого в случае тотального поражения и цирроза.

Когда речь идет о такой проблеме, как прикорневой пневмофиброз или его базальные и апикальные разновидности, часто не предпринимается никаких терапевтических действий. Достаточно только устранить вредящие факторы, и развитие заболевания остановится само.

Возможные последствия

Среди наиболее частых последствий, которые провоцирует развивающийся фиброз, встречаются:

хронические проблемы с недостатком кислорода (развитие );
развитие ;
хроническое состояние легочного сердца;
возникновение предрасположенности к инфекционным заболеваниям – пневмониям и туберкулезу.

При диагностированном фиброзе необходимо время от времени проходить пульмонологическое обследование и проверять, не начала ли соединительная ткань разрастаться снова. Внеочередные обследования необходимы при резком ухудшении обычного состояния, особенно если оно совпало с переменой образа жизни – например, новой работой или переездом на другую квартиру.

Профилактика

Профилактика, позволяющая предупредить появление большинства фиброзов, включает:

Отказ от любых курительных практик (сигарет, кальяна, трубки) – во всех случаях в организм попадают микрочастицы, способные негативно повлиять на состояние легких.
Соблюдение всех мер техники безопасности, если по каким-то причинам невозможно покинуть опасное производство или ограничить контак с вредоносными факторами.
Использование профессиональных средств защиты дыхательных органов. Многие люди полагают, что при работе со строительной пылью или зараженными грибком предметами достаточно простого тканевого респиратора. Это абсолютно неверно – он не задерживает даже половину вредных веществ . Следует приобрести многослойный фильтрующий респиратор.
Все воспалительные заболевания, затрагивающие легкие, должны пролечиваться немедленно, на самом начальном этапе.
Препараты, направленные на борьбу с аритмией и опухолями, необходимо принимать под контролем пульмонолога. При необходимости прием следует прервать или использовать другое лекарство взамен препарата, спровоцировавшего развитие фиброзов.
Лечение раковых опухолей химиотерапией должно производиться с теми же мерами предосторожности. Прервать ее, скорее всего, будет нельзя, но отслеживать состояние легких – необходимая мера.

Эти же меры следует соблюдать и в качестве реабилитационных после кислородной терапии или операции.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Фиброз легких проявляется утолщением межальвеолярных перегородок в легких. Принято различать очаговый фиброз, при наличии которого поражаются только незначительные участки легких и интерстициальный диффузный фиброз с поражением крупных участков легкого. При наличии очагового фиброза нарушения функции легких возникают спустя несколько лет с момента начала заболевания, тогда как при диффузном фиброзе клиническая картина развивается быстро.

Симптомы фиброза:

поверхностное, учащенное дыхание;

сердечная недостаточность;

цианоз кожных покровов;

одышка, кашель.

Причины развития

Наиболее распространенной формой заболевания является силикоз. Такой вид фиброза развивается при длительном вдыхании человеком кварцевой пыли. Салициловая кислота, которая присутствует в составе пыли, провоцирует разрастание интерстициальной соединительной ткани в самих легких. Силикоз – это профессиональное заболевание, от которого страдают преимущественно работники металлургических предприятий. Фиброз в легких также может возникнуть и у представителей иных профессий, к примеру, у строителей, которые на производстве довольно часто подвергаются ингаляции частиц алюминия, антрацита, асбеста, талька, цемента, сварочных аэрозолей. Очаговый фиброз легких также возможен при развитии саркоидоза. Саркоидоз – это полисистемное заболевание, для которого характерно поражение кожи, лимфатических узлов и легких. Помимо прочего, фиброз легкого также может возникать при туберкулезе, циррозе и аллергии, но в большинстве случаев истинная причина диффузного интерстициального фиброза так и не определяется.

Лечение фиброза легкого

Тяжелые формы очагового фиброза и диффузного фиброза лечат с помощью цитотстатиков, глюкокортикоидов, иммуносупрессантов (ослабляют и подавляют иммунные реакции организма). Для купирования или уменьшения одышки могут быть назначены бронхорасширяющие препараты. При обострении воспалительного процесса могут быть назначены сердечные гликозиды, ингаляции, антибиотики. Также пациентам противопоказаны повышенные физические нагрузки. Для улучшения действия лекарственных препаратов может быть назначен курс лечебной гимнастики.

Нужно избегать ингаляции пыли, дыма и аллергенов.

При наличии частого кашля, одышки и нарушения дыхания следует сразу обратиться к врачу. Врач выслушивает жалобы больного и назначает рентгенологическое исследование легких. При наличии сомнений может потребоваться более узкая консультация у пульмонолога.

Течение заболевания

Разрастание соединительной ткани приводит к нарушению газообмена между альвеолами и капиллярами, соответственно такая ситуация сказывается на уровне кислорода в крови. Организм пытается компенсировать дефицит кислорода, и здоровые доли легких начинают функционировать в усиленном режиме. При наличии фиброза повышается уровень кровяного давления в малом круге, что приводит к увеличению нагрузки на правое предсердие. В большинстве случаев фиброз начинает развиваться исподволь и довольно медленно прогрессирует. Первыми признаками патологии обычно являются одышка и кашель при физических нагрузках, учащенное дыхание. В дальнейшем одышка присутствует даже в состоянии покоя. Изначально дефицит кислорода удается заметить только при нагрузке – появляется цианоз слизистых рта, пальцев. Далее начинает развиваться цианоз кожных покровов по всему телу. Помимо прочего, больные с фиброзом намного чаще страдают от воспаления бронхов и легких. Нередко может диагностироваться и эмфизема легких. Такие больные обычно страдают от кашля с гнойными мокротами.

Насколько опасен фиброз?

Больные, которые страдают от диффузной формы фиброза легких, в большинстве случаев погибают. При наличии очаговой формы заболевания прогноз более благоприятный – в некоторых случаях при своевременном и адекватном лечении больные полностью выздоравливают.

Избежать фиброза получается не всегда. Люди, которые имеют чрезмерно чувствительные дыхательные пути, должны избегать всех факторов и воздействий, которые могут раздражающе повлиять на систему дыхания.

Фекалии птиц, плесень, солома могут стать причиной воспаления альвеол у людей с повышенным уровнем чувствительности структур дыхательной системы. Со временем такое заболевание грозит перерасти в диффузный интерстициальный фиброз легких.

Фиброз легких – это патология, которая характеризуется появлением в легочной ткани соединительнотканных очагов, замещающих здоровую ткань органа. При этом заболевании снижается количество альвеол, участвующих в процессе газообмена. Вследствие этого организм пациента недостаточно обеспечивается кислородом, и у него развивается дыхательная недостаточность. Фиброзный тяж в легких приводит к значительному ухудшению качества жизни человека и сокращению ее продолжительности.

Врачи выделяют несколько типов заболевания. В зависимости от распространенности процесса патология может быть:

Очаговой фиброз – распространяется на небольшой участок легочной ткани;
Распространенный, или диффузный, — патологические очаги разбросаны по всей поверхности легкого.

Можно выделить также односторонний процесс, если фиброзные тяжи в легких затрагивают только одно легкое, и двусторонний, если они распространяются на оба.

В зависимости от этого изменяется и выраженности симптомов болезни. Если у него локальный фиброз, то симптомы выражены довольно слабо, заболевание прогрессирует медленно. Если же у больного диффузный двусторонний фиброз, то клиническая картина заболевания опаснее, а значит, прогноз для жизни менее благоприятный.

Отдельно также выделяют фиброз корней легких, в котором изменения распространяются не только на альвеолы дыхательной поверхности, но и на крупные сосуды, располагающиеся в области корня. Вследствие этого симптомы болезни более выражены, чем при наличии очагового типа заболевания.

Прикорневой фиброз является одной из самых опасных форм. Наиболее часто он возникает при таком опасном заболевании, как туберкулез легких. Сначала повреждается корень и верхние части легких, затем процесс может распространяться по всей поверхности легочных полей. Опасность прикорневого туберкулеза в том, что он сразу приводит к развитию дыхательной недостаточности.

По механизму развития патологического процесса выделяют:

Плевропневмофиброз – состояние, когда соединительная ткань разрастается постепенно, в виде тяжей. У пациента участки патологических изменений перемежаются фрагментами здоровой ткани.
Пневмосклероз – это более тяжелая форма заболевания, для которой характерно замещение большого фрагмента органа фиброзным процессом и значительное уплотнение ткани;
Цирроз – наиболее тяжелая форма, при которой фиброзным тяжам предстоит распространиться не только на саму паренхиму органа, но и на сосуды и бронхи.

Если рассматривать, что это такое – пневмофиброз, можно считать его первой стадией развития процесса деградации ткани легкого. При прогрессировании заболевания он переходит в пневмосклероз, а затем и в самую тяжелую форму — цирроз.

Причины развития

Часто пациенты не знают, что такое фиброз легких. Существует несколько заблуждений по этому поводу. Например, некоторые думают, что фиброз в легких – это признак рака. Это неверно, так как злокачественные новообразования не могут спровоцировать разрастание соединительной ткани в органе. При раке легкого фиброзу развиться не дает разрастание опухолевой ткани.

В легких фиброз может быть вызван рядом факторов, которые неблагоприятно влияют на состояние органа. В зависимости от причины, запускающей патологический процесс, выделяют следующие типы заболевания:

Инфекционный легочный фиброз. Склеротические изменения в ткани органа могут развиваться в ответ на длительное течение легочных инфекций, которые способствуют замещению нормальной легочной паренхимы на соединительную ткань. Наиболее часто признаки возникают при длительном течении такого заболевания, как туберкулез легких, или после пневмонии.
Пылевая форма. Данная форма относится к профессиональным заболеваниям, так как она возникает у людей, работающих на тяжелых производствах. В их легкие попадают частицы производственной пыли, что приводит к развитию склеротических процессов. Они характерны для таких патологий, как силикоз, асбестоз, карбокониоз и прочих болезней, которые входят в группу пневмокониозов.
Лекарственный линейный фиброз легких. Некоторые лекарственные средства, особенно при длительном приеме, провоцируют разрастание соединительной ткани в легких.
Аутоиммунная форма. У некоторых пациентов склеротические процессы в легких могут быть спровоцированы извращенной реакцией иммунитета на собственные ткани органа. Это характерно для таких болезней соединительной ткани, как, например, саркоидоз.
Идиопатическая форма. В отдельную группу выделяются случаи фиброза легкого, причину появления которого установить не удалось. Если даже после исключения всех возможных факторов непонятно, почему возникает соединительнотканный тяж в легких, то врач диагностирует идиопатическую форму заболевания.

Кроме того, выделяют ряд факторов риска, воздействие которых вызывает фиброзные изменения в легких при пневмосклерозе. К ним относятся:

Неблагоприятная экологическая обстановка;
Генетическая предрасположенность к легочным заболеваниям;
Курение, особенно многолетнее;
Вдыхание токсичных веществ.

К факторам риска, провоцирующих тяжистый перибронхиальный фиброз, может стать также возраст пациента. Болезнь чаще возникает у людей старше 40-50 лет.

Симптоматика

Клиническая картина заболевания на ранних стадиях его развития практически не проявляется. Это связано с тем, что болезнь имеет довольно медленное течение. На начальных стадиях изменения в легких компенсируются с помощью резервных возможностей организма.

При прогрессировании склеротических процессов человек начинает замечать первые симптомы, но из-за их слабой выраженности просто игнорирует все неприятные проявления заболевания. Обычно пациенты с линейным фиброзом легких обращаются к врачу уже тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными, и не обращать на них внимания уже невозможно.

Клиническая картина включает следующие симптомы фиброза легких:

Сильная одышка на выдохе, которая сначала возникает при физических нагрузках, а затем сохраняется и в покое;
Появление сухого кашля, не сопровождающегося отделением мокроты;
Сильная боль в груди;
Учащенное поверхностное дыхание;
Быстрое снижение веса пациента, характерный «изможденный» внешний вид;
Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, постоянная слабость;
Учащение сердцебиения, иногда появляются ощущения перебоев в работе сердца;
Бледность кожных покровов, в некоторых случаях – синюшность рук и ног.

Фиброз легких неблагоприятно влияет на работу сердца, что приводит к появлению симптомов сердечной недостаточности. Внешне она может проявляться изменением формы фаланг пальцев в виде «барабанных палочек». Этому способствует и туберкулез легких, который может быть причиной развития патологического процесса.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с консультации терапевта. При обращении к врачу важно подробно описать все симптомы заболевания, рассказать, как они изменялись с течением времени, какие факторы провоцировали ухудшение симптомов.

После этого врач проводит осмотр, который дает возможность обнаружить характерные внешние симптомы (сильное похудение, бледность, изменение характера дыхания). Полученная информация дает возможность врачу связать проявления с характерными фиброзными изменениями и направить пациента к профильному врачу.

Лечением болезней легких занимается пульмонолог. Он назначает пациенту ряд исследований, необходимых для установления диагноза.

Основным методом обнаружения заболевания является . На снимках патологические очаги у пациента визуализируются как затемнения неоднородной структуры, которые могут располагаться в любой области органа. Врач может установить тип поражения – диффузный или очаговый.

По локализации патологических изменений можно сделать предположение о том, какое заболевание привело к развитию заболевания. Так, при профессиональных болезнях (силикозе, асбестозе) очаги повреждений располагаются обычно в нижних долях, а туберкулез обычно располагается в верхних отделах органа (апикальный тип).

Подтвердить диагноз и более точно установить расположение очагов можно с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Обе методики позволяют получить послойное изображение легочной ткани, что дает возможность подробно исследовать все патологические образования.

К дополнительным методикам исследования относятся:

Общий и биохимический анализ крови;
Оценка функциональной активности дыхания с помощью спирометрии;
и исследование на микобактерию, вызывающую туберкулез легких;
При необходимости проводится бронхоскопия и биопсия пораженного очага.

Перечисленные анализы нужны для того, чтобы более точно установить причину развития фиброза.

Лечение

Как лечить фиброз легких, зависит от фактора, вызвавшего развитие болезни. При инфекционных заболеваниях (например, если у больного туберкулез легких) назначается , при аутоиммунной форме заболевания назначаются глюкокортикостероиды. Если патология вызвана профессиональным фактором, то пациента нужно срочно изолировать от токсического вещества.

Кроме того, пациенту назначается симптоматическое лечение фиброза легких, направленное на борьбу с клиническими симптомами заболевания. В него входят:

Бронхолитики – для снятия спазма в бронхах (Сальбутамол, Эуфиллин, Сальметерол);
Муколитики – для разжижжения мокроты и стимуляции ее выведения (Амброксол, Мукалтин);
Стероидные средства – для снижения выраженности местного воспалительного процесса (Преднизолон, Дексаметазон);
Сердечные гликозиды – для снижения влияния на сердце и восстановления его нормальной функции (Метотрексат, Коргликон, Строфантин).

Перед тем, как лечить фиброз, пациенту назначается стероидное средство, так как оно может устранить симптомы заболевания и улучшить состояние пациента. Конкретный препарат, которым будут лечить фиброз легких, подбирает врач-пульмонолог индивидуально для каждого пациента.

Большое значение в ходе лечения фиброзно-склеротических процессов играет немедикаментозная терапия. В нее входят:

Оксигенотерапия;
Дыхательная гимнастика при фиброзе легких;
Диета.

Оксигенотерапия – это назначение пациенту ингаляций кислородом. Воздух поступает через носовую канюлю, в особо тяжелых случаях пациент подключается к аппарату ИВЛ. Это позволяет компенсировать дыхательную недостаточность, неизбежно возникающую при наличии линейного фиброза.

Дыхательной гимнастикой заниматься нужно для того, чтобы улучшить функциональную активность органа. Лечебные упражнения необходимо выполнять ежедневно. Во время восстановительного периода большое значение играет и правильное питание. Сбалансированный рацион с достаточным содержанием белков и витаминов поможет укрепить здоровье пациента.

При фиброзе легких нельзя полагаться на лечение народными средствами. Эти методы могут снять симптомы, но не замедлят прогрессирование заболевания. Поэтому нельзя замещать квалифицированную врачебную терапию на лечение народными способами, их можно использовать только как общеукрепляющую терапию.

В некоторых случаях консервативное лечение заболевания неэффективно. Если фиброзная ткань охватывает большие участки, то пациенту может потребоваться – резекция всего легкого или его фрагмента. Это поможет устранить клиническую симптоматику заболевания.

Прогноз

То, сколько живут люди с фиброзом, зависит от того, лечится ли человек у врача. Если пациенту начали терапию на ранних стадиях, то прогноз для него будет довольно благоприятный – человек может прожить и несколько десятков лет при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций. Жизнь пациента при этом будет полноценной, ему нужно будет лишь соблюдать ряд ограничении.

Очень опасно, если человек не проходит лечение у врача и практикует терапию фиброза легких народными средствами. Это может значительно сократить его продолжительность жизни. При продолжительном течении, даже при обращении к врачу, уже практически нельзя вылечить пациента.

Таким образом, фиброз – это тяжелый необратимый процесс, при котором в ткани органа образуются очаги соединительной ткани. Заболевание неуклонно прогрессирует с течением времени, что приводит к ухудшению состояния пациента. Поэтому при обнаружении первых симптомов патологии необходимо обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы начать лечение на ранних стадиях и избежать возможных осложнений.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез...