Выбор читателей
Популярные статьи
Как лечить фурункул в домашних условиях, быстро ли он вызревает и что предпринять, чтобы это произошло? Фурункулы, называемые в народе чирьями - это болезненные покрасневшие уплотнения в глубинных слоях кожи. Образуются как результат воспалительного процесса в фолликулярном мешочке или внутри апокриновой железы. Нарыв вызывают различные гноеродные возбудители, например, стафилококк. Они проникают в организм посредством микротравм на поверхности кожи.
Развитию очагов фурункулеза способствует пренебрежение правилами личной гигиены, постоянно грязная кожа, ссадины и травмы на ее поверхности. Одной из причин можно назвать гипергидроз. А также активную выработку кожного сала, общий упадок иммунной защиты организма, нарушенный обмен веществ, авитаминоз.
По сути, фурункул - это воспаленная, болезненная, заполненная гноем полость в глубоком слое кожи. Некоторые нарывы в размере не больше горошины, иные достигают диаметра грецкого ореха. Люди чаще всего страдают от фурункулов в тех местах, где кожа трется об одежду и есть волосяной покров. Карбункул - особо крупная разновидность такого нарыва, или несколько фурункулов, слившихся в единый конгломерат. Они располагаются гораздо глубже и намного болезненнее. Если есть подозрение именно на карбункул, то не стоит тратить время на самостоятельные попытки лечения, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Гнойное содержимое карбункула может попасть в кровоток и стать причиной общей острой интоксикации.
Единичное гнойное образование может образоваться на любом участке тела, но обычно фурункулы поражают шею и затылочную область головы, лицо, поясницу, крылья носа, ушные раковины и область за ушами. Сначала появляется маленькое конусовидное уплотнение, имеющее красный цвет и размер до 2 см. Уже через несколько дней в центре абсцесса можно заметить размягченный участок - это и есть гнойное навершие стрежня. После нарыв самостоятельно прорывается и выделяется пастообразный гной. На месте прорыва образуется участок омертвевшей ткани с характерным зеленоватым оттенком, так называемый стержень. Как только он будет удален - начнется процесс заживления и рубцевания, длящийся от 3 дней до недели.
Чтобы фурункул полностью вызрел и прорвал - может потребоваться от нескольких дней до недели. Все будет зависеть от того, насколько сильна иммунная система больного. Но если поднялась температура тела, появились судорожные потягивания мышца, а также при диабете или иных иммунно-гормональных проблемах - Срочное посещение клиники обязательно и при обнаружении красных полос, расходящихся от фурункула по поверхности кожи, отеков, синяков вокруг нарыва, при сильной боли или отсутствии заметных улучшений после лечения народными средствами. Хирург пропишет антибиотики и противоотечные, при необходимости - фурункул будет вскрыт и вычищен.
Если фурункул появился впервые и при этом имеет небольшой размер, но сопровождается покраснением, отечностью, болью, жжением или зудит - рекомендуют справляться с этой проблемой самостоятельно, с использованием проверенных мазей и домашних средств. Но при хроническом фурункулезе и осложнениях, идут к врачу. Его помощь необходима в таких случаях:
У фурункулеза бывают осложнения : заражение крови и распространение инфекции на здоровые ткани других частей тела.
В аптечном киоске нужно приобрести особое средство - вытягивающую мазь. Она необходима для скорейшего образования фурункульной пустулезной головки. После этого нарыв вскроется сам и тогда необходимо прикладывать мазь с антисептиком и антибиотиком. Но делать это можно только после полноценного удаления гнойного содержимого и стержня фурункула.
Важно: нельзя даже пытаться удалить невызревший гнойник путем механического сдавливания или самостоятельного хирургического вскрытия.
Гной таким образом удалить не удастся, а вот занести стороннюю инфекцию - вполне.
Из мазей, которые должны быть в каждой аптечке, можно порекомендовать « », « », «Ихтиоловую». Все они не только вытягивают гной на поверхность, но и действуют как местный анестетик.
Один из лучших способов унять дискомфорт и боль при фурункулезе - это влажные и теплые компрессы. Нужно взять марлевую салфетку, смочить ее горячей водой или просто смочить, но тогда поверх фурункула следует приложить грелку. Боль постепенно утихнет благодаря теплу и влажной среде, к тому же, в области поражения ускорится кровоток. При возрастании интенсивности кровообращения возрастет и показатель белых кровяных телец в крови, необходимых для естественной борьбы организма с инфекционным возбудителем.
Если фурункулезный нарыв локализуется на тех местах, которые можно опустить в горячую воду, то можно принять импровизированную ванну, добавив в нее несколько ложек морской или английской соли. Это повысит результативность процедуры и ускорит процесс созревания нарыва.
Удивительно, но факт - созреванию фурункула способствует паста на основе куркумы.
Эта специя, нанесенная тонким слоем на воспаленный элемент, снимет воспаление и отечность. А при регулярном употреблении вместе с пищей - способна поддержать адекватную работу желудка и кишечника. Кроме того, куркума является естественным антибиотиком и угнетает инфекционного возбудителя. Поэтому дерматологи рекомендуют и принимать ее внутрь, и использовать как наружное местное средство.
Приготовить настойку куркумы достаточно просто, нужно три раза в сутки выпивать по одной чайной ложке пряного порошка, разведенного водой. На одну ложку сухого сырья необходимо добавить 500 мл кипяченой воды. Принимать от 3 до 5 дней.
Она не применима для лечения людей с проблемами желчного пузыря. Часто становится причиной потери жидкости и запоров, поэтому совместно с таким лечением нужно много пить и употреблять продукты, богатые клетчаткой.
Вытягивающую мазь можно купить в любой аптеке, но в некоторых случаях, особенно при хроническом фурункулезе, гораздо проще и дешевле приготовить их самостоятельно.
Врачи отмечают ряд действий, которые категорически противопоказаны при образовании фурункула:
Есть одно правило - чем раньше заболевший попадет на прием к врачу, тем больше у него шансов, что фурункулез не приобретет хроническую форму. Потому как такое заболевание опасно частыми рецидивами. Например, при переохлаждении ног, промокании под холодным дождем, при простуде, сильном эмоциональном стрессе. Если нарывов много, и они все с разной локализацией - требуется осмотр иммунолога.
Специалисты в области дерматологии и хирургии не рекомендуют вскрывать фурункулы самостоятельно до момента их полноценного созревания.
Если человек в первый раз сталкивается с подобным явлением, то врач будет единственным, кто не только поможет избавиться от нарыва, но и проконсультирует, как избежать образования гнойников в дальнейшем. Квалифицированную консультацию можно получить у дерматолога или хирурга.
Если фурункулез системный и рецидивирующий - рекомендации по уходу за кожей и лечению уже образовавшихся гнойников могут быть получены у иммунолога, эндокринолога (фурункулез является частым следствием гормональных проблем), терапевта.
Важно: на начальных стадиях фурункулез может выглядеть также, как и привычная угревая сыпь, поэтому больной никак не реагирует на образование гнойника.
Из-за этого созревание нарыва может пойти неправильно, без необходимого местного лечения. В некоторых случаях формируется множественный разветвленный гнойный стержень. Если своевременно не уделить внимание этой проблеме, то созревание растягивается на несколько недель. А чтобы уменьшить покраснение кожи и унять воспаление - больному приходится принимать серьезные антибиотики. Проще предотвратить это состояние путем правильного ухода за телом, рационального питания и своевременных обследований иммунной и эндокринной систем.
Лечение фурункулеза обязательно должно проводиться под руководством грамотного специалиста. Самолечение может стать причиной сепсиса. Только в случае отсутствия возможности обращения к дерматологу проводят лечение в домашних условиях, соблюдая все меры по предотвращению заражения остальных участков кожи.
Представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, которое распространяется на сальные железы и окружающие ткани. Причина появления – попадание гноеродных бактерий на участки кожи. Возникает у людей с нарушенным обменом веществ, сниженным иммунитетом, страдающих диабетом, имеющих повышенные выделения из сальных желез. Вредные привычки и неправильное питание увеличивают риск развития воспаления при попадании на кожу вредных микроорганизмов.
Важно! У мужчин спровоцировать фурункулез может неправильное бритье, приводящее к постоянному травмированию кожи.
Чаще всего появляется на участках с выраженным волосяным покровом – подмышки, шея, ягодицы и пах. Если на одном участке расположено несколько глубоких болезненных фурункул, срочно обратитесь к дерматологу, так как это является признаком карбункула. Это заболевание имеет более тяжелое течение, и гнойные выделения могут попасть в кровоток и привести к заражению крови.
Заболевание характеризуется появлением воспалительного узла вокруг волосяного фолликула. Размеры образования зависят от стадии развития процесса и могут доходить до размеров грецкого ореха. В начале заболевания фурункул имеет небольшой размер, но выделяется болезненностью и припухлостью. Воспаление имеет красный цвет и постепенно увеличивается в размерах.
Важно! На начальной стадии вылечить фурункул можно в домашних условиях, но, если через три дня не наблюдается улучшения, нужна помощь специалиста.
Стоит проявить беспокойство, если:
Важно! Для диагностики фурункулеза необходимо сдать общий анализ крови и бакпосев кожных элементов.
Не стоит пытаться самостоятельно лечить заболевание, если появились одни из вышеописанных признаков. Это может привести к заражению других участков кожи и возникновению на них фурункул. Неправильное лечение гнойных образований на любом участке тела может стать причиной заражения крови.
Анализы для выявления причины заболевания:
Дополнительные исследования
Обязательно обрабатывайте руки антисептиком после или перед контактом с ранкой. Наносить противомикробные растворы на фурункул необходимо осторожно 3 раза в день, не вызывая его травмирования. Чтобы ускорить созревание фурункула, накладывайте на него тёплый компресс на 20 минут. После таких процедур фурункул закрывается медицинской салфеткой.
Важно! Фурункул запрещается царапать, массировать и вскрывать.
Только если он открылся сам, разрешено осторожно удалить гной, после чего обязательно обрабатывают рану антисептиком. На воспаление накладывают повязку и повторяют данные процедуры до полного заживления. В случае сильной боли рекомендован прием обезболивающих.
Не применяйте медицинские препараты на основе антибиотика без назначения специалиста. После прикосновения к фурункулу мойте руки, так как бактерии могут спровоцировать заражение пищи и других предметов, до которых вы будете дотрагиваться.
Самолечение может стать причиной флегмоны с дальнейшим распространением бактерий. При выдавливании гноя руками или вакуумными банками происходит преждевременное вскрытие, которое провоцирует дальнейшее заражение. Если при этом стержень не полностью вышел, появляется ещё более сильное воспаление, требующее длительного лечения.
Важно! При появлении зоны флюктуации на воспаление накладывают натрий салицилат три раза в день, который фиксируется сухой повязкой.
При большом количестве фурункул на теле рекомендовано принимать теплые, но не горячие ванны, с добавлением марганцовки. Кожу, расположенную вокруг воспаления, обрабатывают неконцентрированным раствором фурацилина. Удаление гноя проводится под анестезией.
После удаления гноя рану обрабатывают перекисью и назначают применение следующих препаратов:
В стадии появления грануляционной ткани, наносят бальзам Вишневского и Ихтиоловую мазь. Это позволяет ускорить заживление и предотвратить рецидив воспаления. Показана УВЧ – терапия. Прием антибиотиков необходим при хроническом типе заболевания или абсцедировании воспаления.
Чтобы повысить иммунную систему организма, показаны:
Единичные воспаления, которые находятся не на зоне лица, можно лечить на дому. Для этого применяют мази, вытягивающие гной, и народные средства. При правильном соблюдении рекомендаций фурункул должен зажить в течение недели.
Схема лечения фурункул дома:
Будут эффективны только в случае одиночных небольших фурункулов. Их можно применять только в случае невозможности обратиться к дерматологу, как экстренные меры:
Гречневая мука — эффективное средство для лечения фурункула
К профилактике заболевания относятся меры по укреплению иммунной системы организма и предотвращению инфицирования болезнетворными бактериями. К ним относятся:
Лечение фурункулеза должно быть комплексным и направленным на устранение воспаления и повышение защитных реакций кожи. В домашних условиях можно вылечить только одиночные фурункулы. Если они возникают достаточно часто, необходимо обратиться к специалисту и обследовать организм, чтобы выяснить основную причину воспаления.
Считается, что у здоровых людей здоровая кожа. Однако нередко появляются различного рода образования. Что такое фурункул? Каковы симптомы и лечение данного заболевания? Как распознать признаки фурункулеза? Каковы причины возникновения этого образования? Из этой статьи вы узнаете все о фурункулах.
В народе фурункул называют чиряк, прыщ или чирей. В медицине под этим термином подразумевается гнойничковое воспалительное заболевание кожи. Процесс начинается из волосяного фолликула. Именно поэтому фурункулы никогда не образуются на местах, где не растут волосы – на пятках или ладонях рук.
Чаще всего фурункулы появляются в местах, максимально подверженных загрязнению и раздражению. Это может быть:
Реже болезнь появляется на руках и ногах, на колене, пояснице или животе. Чаще фурункулез развивается у мужчин, чем у женщин.
Если, к примеру, появился фурункул на интимном месте, предположим, на половой губе, и больше на теле человека таких проявлений нет, то принято говорить о местном фурункулезе. Если образования распространились одновременно в разных местах, к примеру, под мышкой, в ухе и на груди, то говорят о распространенной форме заболевания.
Чтобы эффективно лечить фурункулез, необходимо понимать, откуда берется эта проблема. Главная причина возникновения чиряка – действие бактерии стафилококка.
Стафилококки бывают разных видов и лишь около 10% являются болезнетворными. Когда они начинают активно размножаться, в организме могут возникнуть проблемы.
Примечание! Фурункулез практически никогда не развивается из-за занесения бактерии в ткани кожи через кровь от другого очага воспаления.
Но почему образуются фурункулы на теле, а не возникают симптомы внутренних заболеваний? Необходимо рассмотреть, как происходит воспаление и созревание образования.
Подкожный воспалительный процесс начинается именно с волосяного фолликула. Он погружен в кожу, окружен жировой клетчаткой и капсулой. Через этот фолликул происходит питание волоса. В луковицу впадают протоки сальных и потовых желез. Благодаря присутствию кожного сала происходит нейтрализация патогенных микроорганизмов.
Примечание! Человек, стремящийся самостоятельно выдавить фурункул, значительно рискует, так как повышается опасность проникновения инфекции в кровеносное русло.
На поверхности кожи здорового человека и под ногтями в определенном количестве содержатся патогенные микроорганизмы, в том числе стафилококки. Когда ткань травмируется, возможно проникновение инфекции внутрь, и запускается абсцесс.
Хотя в большинстве случаев у взрослых инфекция на коже присутствует, начнется фурункулез, или нет, зависит от многих факторов. На риск заражения влияет:
Бывает так, что фурункулы развиваются в определенных местах на теле, что связано с конкретными факторами. Например, на ягодице чирей может возникнуть из-за длительного сидения и не поступления в эти отделы тканей достаточного количества питательных веществ. На спине гнойнички могут появляться по этой же причине. Симптомы отмечаются у тех, кто долгое время занимает сидячее положение в кресле со спинкой. Это могут быть дальнобойщики, пилоты и другие люди схожих профессий.
Фурункул в носу обычно появляется у людей, проживающих в регионах с сухим климатом. В пазухе образуются корочки, в процессе удаления которых заносится инфекция и начинается фурункулез. Нередки жалобы на появление чиряка в подмышечных впадинах. Это происходит чаще из-за использования дезодорантов, которые закупоривают сальные протоки.
Не зависимо от того, в каком месте тела образовался фурункул, будь то на бедре, грудной железе, в лобковой части или на локте, симптомы всегда схожи. Определить развитие заболевания можно по группе признаков.
Первые признаки фурункулеза – воспалительная реакция на получение микротравмы. К примеру, после удара, удаления или повреждения волоска. Кожа вокруг несколько изменяет цвет, краснее и появляется слабая отечность.
Во время первой стадии фурункул «созревает». Кожа краснеет, при надавливании пациент ощущает боль. В центре покраснения и отека можно рассмотреть волосок, ставший центром воспалительного очага. На стадии инфильтрации внутри начинает скапливаться гнойное содержимое. На фото можно увидеть, как фурункулез выглядит на начальной стадии. На этом этапе гнойный нарыв никогда не вскрывается.
В период некротической стадии воспалительный процесс становится еще очевиднее. Гнойник становится более выраженным и сильнее возвышается над поверхностью кожи. Этот этап наступает примерно к четвертому дню после начала болезни. Формируется некротический стержень. Теперь выглядит чирей как белый выпуклый прыщ. Сам стержень фурункула состоит частично из гноя, а частично из отмерших клеток.
Клеточная мембрана постепенно истончается. Происходит вскрытие фурункула. Гнойное содержимое выходит наружу. В этот момент обострение боли прекращается, симптоматика начинает затухать. Развившаяся отечность уменьшается.
После разрыва абсцедирующего фурункула ранка постепенно заживает. Если внутренний чирей был крупного размера, на месте повреждения впоследствии может остаться шрам или рубец.
Весь цикл фурункулеза, независимо от того, где он локализовался, во влагалище или в паху у женщин, на мошонке или в промежности у мужчин, длится около 10 суток.
Как правило, пораженное место чешется. Если уплотнение с гнойным содержимым появилось только в одном месте, это доставляет человеку дискомфорт и, возможно, косметические неудобства, если развился фурункул на лице. Однако при множественных образованиях на теле, возможно общее повышение температуры и недомогания.
Фурункулы могут появиться одновременно в какой-то одной области тела, что называют локализованным типом патологии. Возможно развитие очагов на разных местах. Тогда говорят о диссеминированной разновидности фурункулеза.
Классифицируют также острую и хроническую форму заболевания. При острой фазе у человека появляются единичные или множественные очаги, но процесс заканчивается полным выздоровлением. Если болезнь рецидивирует, говорят о хроническом фурункулезе.
Иногда даже своевременное лечение фурункулеза у взрослых и у детей может вызвать некоторые осложнения:
Казалось бы, такое совсем не опасное явление на коже, как фурункулез, способно принести печальные последствия. Такие проблемы возникают редко. Чаще всего тогда, когда человек решил самостоятельно избавиться от образования или не обработал фурункул после вскрытия должным образом.
Диагностировать фурункулез можно как с помощью визуального осмотра, так и путем проведения некоторых лабораторных анализов. Чтобы определить заболевание, врачу достаточно осмотреть образование.
Анализ крови проводят только при осложнившемся фурункулезе. Исследование на стерильность может потребоваться при подозрении на заражение крови из-за неправильного удаления гнойника. Если болезнь появилась на фоне сахарного диабета, может быть проведен тест на содержание глюкозы.
Если требуется лечение антибиотиками, например, при хроническом рецидивирующем фурункулезе, может быть проведено исследование выделяемого гноя. Это позволяет точно установить тип микроорганизма, из-за которого человек болеет.
Детальная диагностика проводится редко, так как с фурункулами люди далеко не всегда обращаются к специалистам.
После того, как диагноз установлен, необходимо грамотно подойти к лечению фурункулеза. Никогда не стоит делать следующее:
Важно! Во время фурункулеза пациентам стоит воздержаться от приема горячих ванн, посещения саун и бань, а также от механического повреждения пораженных участков.
Если симптомы фурункулеза возникли у ребенка, лечение народными средствами нежелательно. Взрослым следует доставить малыша на консультацию к врачу.
Удаление фурункула хирургическим путем проводится достаточно редко. Такое лечение может потребоваться при осложненных формах течения болезни, а также в случаях, если крупный фурункул образовался в области носогубного треугольника. Тогда хирург вскрывает гнойник и проводит санацию раны.
В большинстве случаев не осложненный фурункулез лечат в домашних условиях.
Первая помощь при развитии заболевания никогда не включает в себя выдавливание чиряка. Здоровую кожу вокруг фурункула обрабатывают антисептиком. Если чирей не на лице, подойдет зеленка. Мазь от фурункулов должна обладать хорошими антисептическими свойствами и ни в коем случае не оказывать согревающего воздействия. Подойдет «Ихтиоловая мазь». «Левомиколь» не только противомикробное средство, но и препарат, имеющий активность по отношению к стафилококку – главной причине развития фурункулеза. Кроме того, он обладает легким обезболивающим эффектом.
В период, когда фурункул еще без гноя, к больному месту прикладывают компрессы из «Димексида». Лекарство разводят физраствором. Когда появляется язвочка, непосредственно на ранку после ее обработки насыпают антибиотик.
Если появились симптомы фурункулеза общего характера, врач может назначить антибиотикотерапию. Дозировку и метод применения средства определяет только специалист. Могут быть назначены такие антибактериальные средства:
Вылечить фурункул при беременности вполне возможно. Однако лучше применять народные способы и полностью отказаться от использования антибиотиков.
Хотя с фурункулезом хоть раз в жизни сталкиваются практически все люди, с помощью простых мер профилактики этот риск можно снизить. Стоит учесть следующие рекомендации:
Применяя этот простой рецепт здоровья, можно снизить риск заболевания фурункулезом.
Когда появились признаки фурункулеза, важно не торопиться его выдавливать, а дать созреть, применяя подходящие медикаменты. С помощью хороших антисептиков можно защитить организм от проникновения инфекции в кровяное русло и не позволить инфекции распространиться и причинить вред здоровью.
Смотрите видео:
Частое появление фурункулов на теле человека является результатом неправильного или несвоевременного лечения. Если у вас фурункулез, это первый признак того, что произошло заражение крови инфекцией. Произойти данное явление могло по разным причинам и чтобы полностью избавиться от заболевания, лечение должен назначать только доктор.
Самой распространенной и главной причиной, по которой могут возникать фурункулы, является попытка самостоятельно справиться с проблемой. Категорически запрещено пытаться выдавить чирей, проколоть его или удалить гнойный стержень другим способом.
В результате гнойное содержимое нарыва уходит в более глубокие слои кожи и в кровь попадает инфекция. В этом случае бактерии быстро распространяются по всему организму и человек начинает страдать от того, что постоянно появляются фурункулы, избавиться от которых становится очень тяжело, а в некоторых случаях и вовсе невозможно.
Если постоянно выскакивают фурункулы и вы хотите избавиться от данной проблемы, полностью очистив кожу, придётся запастись терпением, так как требуется длительное и сложное лечение, прописывать которое должен только доктор.
После осмотра пациента и определения степени тяжести заболевания, прописывается прием специальных антибиотических препаратов. Данный способ является одним из наиболее действенных, так как нужно уничтожить бактерии, распространившиеся по организму.
Что делать и какое лечение применять, если постоянно выскакивают фурункулы? Именно приём антибиотиков позволяет уничтожить причину фурункулеза - опасные бактерии. Потом обязательно проводится тщательная обработка каждого нарыва мазью Вишневского, также можно использовать компрессы на основе ихтиола. Менять такие компрессы нужно каждые 3–4 часа. Эти процедуры способствует ускоренному созреванию фурункула, выведению гноя и заживления раны.
Если постоянно выскакивают фурункулы, то что делать расскажет доктор. Выбор метода лечения напрямую зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание, какое количество высыпаний и область их локализации. При массовом появлении гнойников, в самых тяжелых случаях, может потребоваться госпитализация больного.
Ускорить процесс созревания чирея можно и самостоятельно в домашних условиях, используя следующие рецепты народной медицины:
Чтобы в будущем не сталкиваться с проблемой частого появления фурункулов, необходимо соблюдать правила личной гигиены и тщательно ухаживать за кожей. Если продолжают беспокоить чиреи, нужно обратиться к доктору.
Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).
Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.
Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.
Причины возникновения фурункула:
Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.
Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.
Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.
Стадии заболевания:
В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.
Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.
Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.
Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.
Сколько созревает фурункул?
Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.
Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.
Фурункул на лице
Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.
Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.
Абсцедирующий фурункул
Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.
Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:
Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.
Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.
При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.
При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.
К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.
Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.
Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.
В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.
Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.
Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.
Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.
Вскрытие фурункула
Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.
После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.
На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.
Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.
Заживление
Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.
Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.
Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.
Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.
При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.
Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).
Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.
Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.
Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.
Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.
Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).
Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:
Если фурункул уже появился, необходимо:
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |