Уншигчдын сонголт
Алдартай нийтлэлүүд
Флюрографи ашиглан жишээлбэл, ямар ч төрлийн, гарал үүсэлтэй гадны биетийг оношлохоос гадна флюрографи ашиглан уушиг, гуурсан хоолой, цусны судсанд шингэн эсвэл агаарын хуримтлал байгааг хүлээн зөвшөөрдөг. Урьд өмнө нь тодорхой хэмжээний уушигны өвчний шинж тэмдэг болох янз бүрийн төрлийн үрэвсэл, хавдрын уйланхай, склероз эсвэл фиброз зэрэг нь амархан танигддаг.
Ихэнхдээ радиологич нь сорви, фиброз, хорт хавдар болон бусад хэвийн бус шинж тэмдгүүдийн хэлбэрээр холбогч эдийн янз бүрийн өтгөрөлт зэргээс болж хүний эрүүл мэндэд эргэлздэг. Эдгээр эдийн өтгөрөлт нь зураг дээр хар толбо хэлбэрээр харагдана.
Цусны судас, гуурсан хоолойн өтгөрүүлсэн хана нь холбогч эдийг өтгөрүүлэх нийтлэг шалтгаан болдог боловч энэ нь цусны даралт ихсэх, гуурсан хоолойн багтраа өвчний улмаас үүсдэг харьцангуй хор хөнөөлгүй үзэгдэл юм. Дараа нь нарийн мэргэжлийн эмчээс эмчилгээ хийлгэх чиглэл гарсаар байна.
Уушигны эсүүдэд шингэний хуримтлал нь нягтралын өөрчлөлт хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь цист эсвэл буглаа байгаагийн нотолгоо юм. Энэ бол илүү ноцтой оношлогоо бөгөөд түүнд хандах хандлага нь илүү анхааралтай байдаг.
Уушиганд орон нутгийн нягтрал илрэх нь бүр ч муу юм. Энд хорт хавдрын эсүүд байж болно. Мэдээжийн хэрэг, бүх тохиолдолд уушигны цулцангийн нягтрал нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Заримдаа эдгээр нь буглаа, цист, нэвчдэс болон бусад эмгэг өөрчлөлтүүд юм. Нарийвчилсан оношийг өвчтөний нэмэлт шинжилгээний үр дүнгийн хамт дараа нь хийдэг.
Эмч нар ихэвчлэн флюрографийн судалгаагаар илэрсэн хар толбо нь амьсгалын тогтолцооны өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ бол ямар ч насны хүмүүст тохиолддог хамгийн түгээмэл архаг өвчний нэг юм.
Сүрьеэгийн оношлогоонд хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг боловч флюрографи нь хамгийн хурдан бөгөөд үнэн зөв байдаг. Уушигны хар толбо нь энгийн шинжилгээнээс хамаагүй илүү мэдээлэлтэй байдаг бөгөөд гэмтлийг тодорхойлох нь эмчилгээний оновчтой горимыг сонгох боломжийг олгодог боловч эерэг үр дүн нь зөвхөн нэгдсэн арга барилаар л боломжтой байдаг.
Сүрьеэ өвчнийг тодорхойлоход анхаарах нэмэлт шинж тэмдэг бол өвчтөний сайн сайхан байдал юм. Сүрьеэгийн үед ядрах, хэт их хөлрөх, хуурай ханиалгах зэрэг мэдрэмж төрдөг боловч илүү тод шинж тэмдэг нь цус багадалттай ханиалгах, оройн цагаар температур нэмэгдэх явдал юм.
Флюрографийн шинжилгээний үр нөлөө нь цээжний эрхтнүүдийн янз бүрийн өвчнийг таних, эмчлэх олон жилийн туршлагаар батлагдсан бөгөөд энд гол зэвсэг нь яг нарийн байдаг. флюрографи.
Флюрографи ашиглан өвчин нь эрт үе шатанд илэрсэн олон өвчтөн аврагдах боломжоо ойлгосон.
Тиймээс иргэд флюрографийн шинжилгээнд тогтмол хамрагдах үүрэг, ялангуяа энэ үүргийг хуульд заасан байдаг тул хөнгөвчлөх ёсгүй.
Флюрографийн үед уушгинд толбо илэрсэн нь ихэвчлэн цаазаар авах ял гэж үздэг тул ижил төстэй шинжилгээний үр дүнд олон өвчтөнийг сандаргаж болно.
Гэсэн хэдий ч уушгинд байгаа толбыг тэр даруй оношлох боломжгүй байдаг. Ийм шинж тэмдэг илрэх олон шалтгаан байдаг тул эмч нар дүрмээр бол дүгнэлт хийх гэж яарах хэрэггүй.
Флюорографи нь хүний эрхтэн, эд эсийн зургийг авдаг оношлогооны процедур юм. Зургийг рентген туяагаар эрхтэн, эд эсийг сканнердах замаар олж авдаг.
Флюрографи нь жил бүрийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт зайлшгүй шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
Энэ баримт нь процедурын ач холбогдлыг баталж, флюрографийн шинжилгээгээр уушгины ноцтой өвчнийг илрүүлж, зогсоох боломжтой болохыг харуулж байна.
Флюорографийн арга нь эд, эрхтнүүдийн бүтцэд гарсан аливаа өөрчлөлтийг, тэр ч байтугай хамгийн өчүүхэн ч гэсэн илрүүлэх боломжийг олгодог.
Энэ нь ялангуяа эхний үе шатанд шинж тэмдэггүй байдаг сүрьеэ, хорт хавдарыг оношлоход чухал юм.
Харлах нь түгшүүрийн гол шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Цээжний эрхтэн бүрийг флюрографийн зураг дээр өөр өөрөөр харуулдаг.
Жишээлбэл, эрүүл төлөв байдалд байгаа уушиг нь нэг төрлийн бүтэцтэй нэгэн төрлийн эд шиг харагддаг.
Бэлтгэлгүй хүн үүссэн дүр төрхийг ойлгоход хэцүү байдаг. Баримт нь харанхуйлах мэргэжилтнүүд зургийн хамгийн хөнгөн хэсгийг дууддаг.
Үүний эсрэгээр, флюрографийн зураг дээр хар толбо шиг харагддаг зүйлийг мэргэжилтнүүд цэвэрлэх гэж нэрлэдэг.
Хэрэв флюрографи нь хар толбо илэрвэл энэ нь уушгинд үрэвсэл, эмгэг процесс явагдаж байна гэсэн үг юм.
Хэрэв толбо нь цагаан бол энэ нь эд эсийн нягтралын өөрчлөлтийг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь нэмэгдэхэд тохиолддог.
Оношийг тогтоохын тулд толбо үүсэх шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь нэмэлт шинжилгээ, журам, судалгаа шаарддаг.
Гэхдээ оношилгооны нэмэлт арга хэмжээ авахаасаа өмнө зураг нь өндөр чанартай байсан бөгөөд үүн дээр харанхуйлах нь гэмтэлтэй хальсны үр дагавар биш гэдгийг анхаарах нь зүйтэй.
Ихэнх тохиолдолд уушигны гэмтэл нь эд эсийн бүтцийн өөрчлөлт дагалддаг - түүний агааргүй байдал алдагдаж, нягтрал үүсдэг.
Флюрографийн үед ийм лац нь рентген туяаг эрчимтэй шингээдэг тул зураг дээр ийм газрууд бараан өнгөтэй харагдаж байна. Гэмтлийн хэмжээг хар толбоны хэмжээ, хэлбэрээр тодорхойлно.
Харанхуй болоход хүргэдэг олон шалтгаан бий.
Хамгийн түгээмэл нь:
Мөн уушгинд хар толбо гарч ирэх нь бусад эрхтнүүдийн эмгэгийг илтгэж болно - томорсон тунгалгийн зангилаа, нуруу, хавирга, улаан хоолой дахь формаци.
Уушигны өөрчлөлтийн шинж чанарыг хар толбо, тэдгээрийн хэмжээ, хэлбэрийг нутагшуулахад дүн шинжилгээ хийх замаар тодорхойлно. Харалтын ангилал нь тэдгээрийн хэлбэрээс хамаарна.
Фокусын цэгүүдийг жижиг зангилаа хэлбэрийн толбо гэж нэрлэдэг. Тэдний дундаж диаметр нь 1 см-ээс ихгүй байна.
Ихэвчлэн голомтот харанхуйлах нь үрэвсэл, хавдрын процессыг дагалддаг боловч өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд хамаарах судасны эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.
Голомтот толбо үүсэх шинж чанарын талаар илүү нарийвчлалтай мэдээллийг нэмэлт шалгалтаар олж авдаг.
Уушигны голомтот толбо үүсгэдэг хамгийн түгээмэл өвчин бол бронхопневмони, голомтот сүрьеэ, захын хорт хавдар, уушигны шигдээс юм.
Фокусын сүүдэр нь нэг см орчим диаметртэй дугуй хэлбэртэй байдаг. Фокусын цэгүүд нь уушгины хатгалгаа, орон нутгийн шүүдэсжилт, сүрьеэ, эозинофилийн нэвчдэс, буглаа зэрэг үр дүнд үүсдэг.
Мөн уйланхай, түүнчлэн хоргүй хавдрын формаци - фиброма, аденома, липома, хамартохондром эсвэл хорт саркомын улмаас голомтот харанхуйлдаг.
Зурган дээрх фокусын сүүдэр нь ясны хугарлаас үүдэлтэй байж болно - хавирганы хугарлын үр дагавар.
Сегментал толбо нь янз бүрийн хэлбэртэй, ихэвчлэн гурвалжин хэлбэртэй тусдаа хэсэгт харанхуйлж байна.
Ийм толбо байгаа эсэхийг оношлохын тулд цогц үзлэг хийх шаардлагатай.
Хэрэв зураг дээр сегментчилсэн толбо илэрвэл өвчтөн уушгины хатгалгаа, сүрьеэ, шингэний хуримтлал, үсэрхийлэл, төвийн гуурсан хоолойн нарийсал гэх мэтийг эмч нарт хэлж болно.
Лобар харанхуйлах нь тодорхой контуртай бөгөөд флюрографийн зураг дээр тодорхой харагдаж байна. Тэд янз бүрийн хэлбэртэй байдаг - гүдгэр, хотгор эсвэл шулуун.
Лобар харанхуйлах нь өвчний архаг шинж чанарыг илтгэж болно - элэгний хатуурал, бронхоэктаз, идээт гэмтэл эсвэл онкологийн үйл явц. Оношийг тодруулахын тулд томографийн шинжилгээг хийдэг.
Хэрэв уушгинд хаван үүсвэл флюрографи нь шингэний шинж тэмдэг илэрч буй харанхуйг харуулдаг.
Ийм харанхуйлах нь ус эсвэл цус байж болно, уушигны хялгасан судасны даралт ихсэх эсвэл цусны уураг дутагдсанаас болж уушигны хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Хорт бодисоор уушигны цулцангийн хананд гэмтэл учруулсны үр дүнд зүрхний титэм судасны эмгэгийн үр дүнд шингэн, гидростатик хаван эсвэл мембраны хаван үүсэх шалтгаанаас хамаарч оношлогддог.
Хэрэв флюрографийн зураг нь тодорхой бус хэлбэрийн харанхуйлж, тодорхой хил хязгааргүй байвал ийм толбыг тодорхойгүй хэлбэрийн бараан гэж нэрлэдэг.
Тодорхой бус хэлбэрийн толбо үүсэх нь стафилококкийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг байж болно. Энэ өвчний анхдагч хэлбэр нь гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явцын үр дүн, хоёрдогч хэлбэр нь бусад эрхтнүүдийн идээт үйл явц, остеомиелит, аднексит гэх мэт үр дагавар юм.
Мөн тодорхой бус хэлбэрийн харанхуйлах нь хавдар, эд эсийн хаван, уушигны шигдээс, уушгины үрэвсэл, эксудатив гялтангийн үрэвсэл зэрэг шинж тэмдэг байж болно.
Оношлогоо хийхдээ флюрографийн зургийг туршлагатай радиологичоор шинжлэх нь маш чухал юм.
Гэхдээ хамгийн чухал ажил бол флюрографи өөрөө дамжих явдал хэвээр байна. Энэ судалгаа нь санаа зовох шалтгаан байгаа эсэхийг харуулах болно.
Эмч нар жилд дор хаяж нэг удаа санал болгодог флюографийн дараа янз бүрийн хар толбо ихэвчлэн илэрдэг.
Энэ тохиолдолд хамгийн сайн тайлбарыг эмчээс авах боломжтой. Ихэнх тохиолдолд оношийг тодруулахын тулд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд үүний дараа эдгээр толбо үүсэх жинхэнэ шалтгааныг олж тогтооно. Толбо нь уушгины хатгалгаа, уушигны хорт хавдар зэрэг янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч эмтэй ямар ч холбоогүй зураг дээрх ердийн согогууд бас боломжтой байдаг. Тиймээс эмчийн саналыг харгалзахгүйгээр дүгнэлт хийх ёсгүй.
Ихэвчлэн уушгины ихэнх өвчний үед уушигны эд эс эсвэл түүний нягтрал байхгүй, эс тэгвээс нягтаршсан эд нь рентген аппаратаас ялгарах цацрагийг илүү их хэмжээгээр шингээдэг. Энэ нь зураг дээр харанхуй толбо шиг харагдаж байна. Гэмтлийн хэмжээ нь толбоны хэлбэр, хэмжээг тодорхойлдог.
Үүнээс гадна, зураг дээр харанхуйлах нь гялтангийн хэсэгт хуримтлагдсан шингэн байгаа эсэхийг тайлбарлаж болно.
Зураг дээр цэг тавьуушгины хатгалгаа эсвэл бронхитын үр дагавраас үүдэлтэй байж болно, учир нь ийм өвчний үед жижиг зангилаа гарч ирдэг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд өөрсдөө шийдэгддэг. Резорбцийн баримтыг батлахын тулд судалгааг сарын дараа давтан хийх шаардлагатай.
Уушигны дээд хэсгийг бүрэн бүрхсэн тул эмчилгээг томилж, оношийг баталгаажуулсны дараа заавал эмийн эмчилгээг тогтооно. Гэрэл зураг дээр харанхуйлж буй сорви нь сүрьеэгийн улмаас уушгинд үлддэг.
Цочмог болон архаг уушгины хатгалгааны үед ижил төстэй зургийг авч болно, гэхдээ энэ тохиолдолд сүүдэр нь цаг хугацааны явцад алга болдог.
Хэрэв уушгины хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол эмч нар шинжилгээнд зориулж эд эсийн хэсгийг сонгодог боловч энэ нь зөвхөн эмнэлэгт хийгддэг маш нарийн төвөгтэй, тааламжгүй процедур юм.
Зурган дээр мөн уушгинд орсон гадны биетүүд илэрч болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно.
Уушиг нь бас харанхуйлдаг ч эмч нар ийм шинж тэмдгийг амархан ялгаж чаддаг.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан флюрографи нь уушгины архаг өвчнийг оношлох, урьдчилан сэргийлэх болзолгүй стандарт юм.
Энэхүү процедур нь сүрьеэгийн халдвар нь бидний цаг үед амьсгалын тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчний нэг хэвээр байгаа хэдий ч аймшигт сүрьеэгийн тархалттай тэмцэхэд ихээхэн тусалсан. Рентген шинжилгээгээр Кохын нянгийн идэвхийг амархан илрүүлдэг.
Сүрьеэгээр өвчилсөн уушгины хувь хэмжээ их байх тусам уушигны эд эсийн эвдрэлийг тодорхойлоход ашиглаж болох толбо ихсэх болно.
Сүрьеэгийн үед уушгинд толбо нь дан эсвэл олон байдаг бөгөөд энэ нь сүрьеэгийн нэвчдэс буюу тархсан хэлбэрийг илтгэнэ.
Дууссан зураг дээр уушгинд толбо илэрч, процедурын үр дүнг тайлах үед гэрэлтсэн хэсгийг ихэвчлэн "харанхуй", харанхуй хэсгийг "цэвэрлэх" гэж нэрлэдэг. Бэлтгээгүй хүний хувьд уушгинд хар толбо нь рентген зураг дээр цайвар хэсэг мэт харагддаг. Энэ нь зураг дээр үндэслэн зөвхөн мэргэжилтэн оношлох ёстой гэсэн нэг шалтгаан юм.
Хэрэв рентген дээр толбо илэрвэл цөхрөл бүү зов. Харанхуй эсвэл анивчсан байдал нь ноцтой өвчний хөгжлийг илтгэдэггүй. Ихэнхдээ толбо үүсэх шалтгаан нь флюроскопийн чанар муутай байдаг. Процедурын явцад өвчтөний буруу байрлал ч уушигны зураг дээр толбо харуулдаг. Тодорхой шалтгааныг олж мэдэхийн тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.
Зургийг судалж байна
Уушигны рентген зураг дээр цагаан толбо үүсэх нь дараахь өвчний үр дагавар байж болно.
Хэрэв өвчтөн ойрын үед уушгины хатгалгаа, бронхитаар өвдөж байсан бөгөөд рентген зураг нь уушгинд толбо илэрвэл энэ нь өвчний үлдэгдэл бие махбодид тохиолддог гэсэн үг юм. Зөв эмчилгээ хийснээр зангилаа удахгүй арилна.
Зураг дээрх цэгүүд
Сүрьеэ өвчнийг оношлоход уушгины дээд хэсэгт цайвар өнгийн формацууд байрлана. Зөв эмчилгээ хийснээр үрэвслийн талбай багасдаг. Сэргээх үе шатанд рентген зураг дээр уушгинд хар толбо гарч ирэх бөгөөд энэ нь эд эсийн сорвижилтыг илтгэнэ.
Хэрэв флюроскопи нь хар эсвэл хар толбо илэрвэл энэ нь уушгины хатгалгааны архаг хэлбэрийг илтгэнэ. Дүрмээр бол харанхуйлах нь цочмог үе шатанд гарч ирдэг. Эдгэрэх явцад харанхуйлах нь арилдаг.
Уушигны рентген зураг дээрх хар толбо нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч зөвхөн флюроскопи дээр үндэслэн ямар нэгэн дүгнэлт хийх боломжгүй юм. Оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд эмч хэд хэдэн шинжилгээ, нэмэлт шалгалтыг зааж өгдөг. Хэрэв уушгины хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол уушигны эд эсийн нарийн төвөгтэй шинжилгээг эмнэлэгт хийдэг.
Зураг дээр харанхуйлж байна
Өвчтөний биеийн байдал харьцангуй хэвийн байгаа тохиолдолд уушгины рентген зураг дээр хар толбо үүсэх нь олон жилийн турш тамхи татдаг болохыг баталж чадна. Хүүхдэд зураг дээрх бараан хэсгүүд нь эрхтэнд гадны биет байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай.
Харамсалтай нь уушигны рентген зураг дээр үргэлж тод толбо байдаггүй нь өвчний үлдэгдэл үр нөлөөний шинж тэмдэг болдог.
Ихэнхдээ зураг дээрх цагаан өнгийн формаци нь ийм эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэг.
Хэрэв зураг дээр цайвар толбо илэрвэл эмч хэд хэдэн нэмэлт судалгааг зааж өгөх ёстой. Нормативаас гарсан аливаа хазайлтыг өвчтөний цогц үзлэгээр тодруулах шаардлагатай. Туршлагатай мэргэжилтэн хэзээ ч нэг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн онош тавихгүй. Үнэн шалтгааныг тодорхойлохын тулд рентгенологич янз бүрийн төсөөлөлд давтан флюроскопи хийх боломжтой.
Цагаан толбо
Сүрьеэгийн эхний үе шатанд цагаан формацууд мөн зураг дээр гарч ирдэг. Энэ процесс нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн эд эсэд анхдагч гэмтэл учруулсан болохыг харуулж байна. Эхний үе шатанд сүрьеэгийн тод шинж тэмдэг бол үрэвслийн голомтоос эх систем хүртэлх гэрлийн зам юм.
Зураг нь уушгины хатгалгаа байгааг харуулсан гэдгийг ойлгохын тулд мэргэжилтэн энэ эмгэг ямар байдгийг мэдэх ёстой. Уушгины хатгалгааны үед толбо үүсэх нь өөр өөр байршил, хэмжээтэй байж болно.
Үрэвсэл үүсэхийн хэрээр уушгинд тодорхойгүй, бүдгэрсэн контур бүхий цагаан толбо үүсдэг. Энэ тохиолдолд хүндийн зэрэг нь өвчний хөгжлийн зэргээс хамаарна. Өвчин нь илүү дэвшилтэт байх тусам зураг дээрх толбо илүү тод илэрдэг.
Хөнгөн толбо
Хэрэв рентген зураг дээр хар эсвэл цагаан толбо байгаа бол нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай. Хэрэв радиографийн ажил муу байвал цагаан, бараан өнгийн формаци нь зөвхөн төхөөрөмжийн үйл ажиллагааны гаж нөлөө гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Нарийвчилсан онош тавихын тулд мэргэжилтэн хэд хэдэн үзлэг, шинжилгээг заавал зааж өгөх болно. Зөвхөн бүх үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч өвчтөний нөхцөл байдлын зургийг үнэлэх боломжтой болно.
Уушигны рентген зураг дээрх цагаан толбо нь дунд зэргийн эрчимтэй гөлгөр, тодорхой контуртай байдаг - рентген судлаачийн ийм дүгнэлт түгээмэл байдаг. Энэ нь уушигны эд дэх нэвчдэс өөрчлөлт эсвэл "нэмэх сүүдэр" синдромыг илэрхийлдэг.
Сүрьеэтэй өвчтөнд цээжний рентген зураг эсвэл флюрографи хийх үед рентген зураг дээрх цагаан толбо нь уушигны эд эсийн үрэвсэлт гэмтэл эсвэл буглаа, булцуу, агуй үүсэх замаар паренхимд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтийг тусгадаг. Зөв, энэ шинж тэмдгийг харанхуйлах гэж нэрлэх нь зүйтэй, учир нь энэ нь рентген туяаг объектоор дамжуулж, тэдгээрийн өнгөт дүрслэлийг тусгадаг.
Гэрэл зураг дээрх цагаан сүүдэр дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.
Төрөл бүрийн гаралтай цагаан толбо бүхий рентген зураг: 124.3 - хөхний цооролт, 124.4 - цээжний зөөлөн эдэд тарилга, 124.5 - мэргэжлийн цементоз, 124.6а - бронхографийн үед тодосгогч, 124.6б - уушгины хатгалгааны фокус, 124.7 - завсрын артерийн эмгэгийг илтгэнэ. )
Энэ хам шинж нь уушигны олон эмгэг өөрчлөлтүүдийн шинж тэмдэг боловч бид хамгийн түгээмэл хувилбаруудыг авч үзэх болно.
Хэрэв толбо илэрсэн бол эмгэгийн шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай. Эдгээр зорилгын үүднээс радиологич нэмэлт төсөөлөлд рентген шинжилгээг зааж өгөх эсвэл давхаргын тооцоолсон томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг хийж болно.
Уушгины хатгалгааны үед рентген зураг дээрх толбо нь уушигны паренхим дахь гэмтлийн хэмжээнээс хамаарч урттай байдаг.
Уушгины хатгалгаа нь цулцангийн эдэд нөлөөлдөг үрэвсэлт өвчин бөгөөд ацин дахь шингэн хуримтлагддаг. Эмгэг төрүүлэх нь өвчний өвөрмөц рентген зургийг үүсгэдэг.
Рентген туяа. Баруун талын доод дэлбэнгийн голомтот уушигны үрэвсэл
Уушгины хатгалгаа бүхий цагаан толбо нь бүдэг, бүдгэрсэн контуртай байдаг. Түүний эрч хүч нь эксудатын шинж чанараас хамааран бага эсвэл өндөр байж болно (цулцангийн хөндийн үрэвсэлт шингэн). Үндэсээс гарах зам нь лимфангитын улмаас түүний нутагшсан газарт ойртдог.
Уушигны ателектаз нь гуурсан хоолойн агааржуулалт зогссоны дараа хэсэг, дэлбээ эсвэл уушигны эд бүрэн уналт дагалддаг өвчин юм. Радиологийн хувьд ийм өөрчлөлтийг хязгаарлагдмал харанхуйлах гэж нэрлэдэг, учир нь тэдгээр нь сегмент эсвэл дэд сегментээс хэтрэхгүй бөгөөд гурвалжин хэлбэртэй байдаг.
Баруун уушигны дунд дэлбээний ателектаз - урд болон хажуугийн рентген зураг
Зурган дээрх ателектазыг хэрхэн тодорхойлох вэ:
Эмгэг судлалын морфологийн субстрат нь цулцангийн нэвчдэс шингэний хуримтлал, уушгины эдэд нэвчиж, уушигны паренхим дахь хавдрын өсөлт юм.
Өвчтөнүүдийн 1-3% -д нь гадаргуугийн идэвхт бодис (цулцангийн хүрээ үүсгэдэг бодис) согогийн улмаас аяндаа ателектаз үүсдэг.
Сегментийн ателектазын топографийн бүдүүвч дүрслэл
Уушигны уналтын үед хязгаарлагдмал харанхуйлах нь тодорхой сегментийн ателектазыг илтгэдэг тул уушгины сегментчилсэн бүтцийн талаархи мэдлэгийг шаарддаг. Сүүдрийн топографийг тогтоосноор эмч аль гуурсан хоолойд нөлөөлж байгааг тааж чадна. Формацийн субстрат (нэвчилт, нэмэлт эд, эксудат) -ийг рентген зураг дээр үндэслэн тогтоох нь бараг боломжгүй юм.
Сүрьеэгийн үед цээжний рентген зураг дээрх гол цэг нь уушигны эдэд микобактер халдварлаж эхлэх үед өвчний нэвчдэсжилтийн үе шатыг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ рентген зураг дээр (лимфангит өвчний улмаас) гэмтлийн талаас үндэс рүү хүрэх замыг олдог. Ийм рентген шинж тэмдгийг "анхдагч сүрьеэгийн голомт" гэж нэрлэдэг.
Төрөл бүрийн сүрьеэгийн рентген зураг
Хоёр талдаа олон тооны жижиг сүүдэр нь милиар сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Дотор хөндий (цэвэрлэгээ) ба шингэний түвшин бүхий нэг том сүүдэр - уушигны паренхимийг устгах үед үүссэн буглаа - "цагираг сүүдэр" хам шинж.
Уушигны талбайн проекц дахь уушгины рентген зураг дээрх толбо нь эмгэг процессыг илэрхийлдэг бөгөөд түүний шалтгааныг нэмэлт судалгаагаар тогтоох шаардлагатай.
Жилийн эрүүл мэндийн үзлэгт өвчтөнд уушигны нөхцөл байдлыг шалгахын тулд флюрографи хийлгэхийг санал болгодог. Уг процедур нь рентген туяа нь түүний биеийн эд эсээр дамжих үед хүний дотоод эрхтний дүрсийг авах явдал юм. Уушигны рентген зургийн ачаар уушгины янз бүрийн өвчнийг эрт үе шатанд оношлох боломжтой бөгөөд шинж тэмдэг нь хүнд хараахан гараагүй байгаа - сүрьеэ, уушигны хорт хавдар, ателактаза гэх мэт.
Уушигны сонгодог рентген зураг
Хүний уушиг нь зураг дээр иймэрхүү харагдаж байна: нурууны хажуугийн баруун, зүүн уушиг, зүрхний сүүдэр, эгэм, хавирга, диафрагмын бөмбөгөр. Хүлээн авсан зургийг дараахь схемийн дагуу өвчтөний уушигны нөхцөл байдлыг үнэлдэг мэргэжилтнүүд тайлдаг.
Эрүүл хүний уушигны эд нь нэгэн төрлийн, жигд бүтэцтэй байдаг. Зарим тохиолдолд рентген зураг дээр бараан эсвэл цайвар өнгийн толбо гарч ирдэг. Энэ нь уушгинд хэвийн бус бус ноцтой эмгэг, физиологийн процесс байгааг илтгэж болно. Гэсэн хэдий ч ийм зургийг хүлээн авсны дараа өвчтөн зураг дээрх харанхуйлах эсвэл гэрлийн дугуйлангийн утгын талаархи мэдээллийг хайж эхэлдэг. Тэд юу гэсэн үг болохыг доор тайлбарлах болно.
Зурган дээрх толбо үүсэх шалтгаанууд
Уушигны дээр хар толбо үүсэх олон шалтгаан бий. Эмгэг судлалын үйл явц нь эрхтэнд нөлөөлөх үед түүний бүтэц мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөг - битүүмжлэгдсэн хэсгүүд гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь рентген туяанд өртөхөд эрүүл эдээс илүү их туяа шингээдэг. Ийм учраас зурган дээр харанхуй хэсгүүд харагдаж байна. Эдгээр хэсгүүд нь хэлбэр, хэмжээгээрээ ялгаатай байж болно:
Рентген зураг дээр уушгинд толбо үүсэх нь дараахь өвчний улмаас үүсч болно.
Сүрьеэ
Энэ өвчний үед эрхтэний дээд хэсгүүд ноцтой нөлөөлдөг. Зураг дээр энэ нь жижиг хэмжээтэй, 2 мм хүртэл диаметртэй олон харанхуй голомт байгаагаар илэрдэг. Энэ тохиолдолд голомтууд нь нэгдэж, илүү том байршил үүсгэдэг.
Хатгалгаа
Уушгины хатгалгааны үед уушигны эд эсийн доод хэсэгт харанхуй хэсгүүд ажиглагддаг. Хамгийн тодорхой нь өвчний шинж тэмдэг нь өвчний хөгжлийн үед зураг дээр харагдах болно. Харааны хувьд энэ нь нэвчдэсжилтийн үйл явцын улмаас уушгины үндэс ихсэх, уушигны хэв маягийн өөрчлөлт, бүдэг, бүдэг контур бүхий сүүдэр, янз бүрийн диаметртэй олон тооны толбо зэргээр илэрдэг.
Уушгины хатгалгааны үед уушгины рентген зураг дээр эдгээр толбо нь тодорхой бус контур, нэг төрлийн бүтэцтэй байдаг.
Уушгины хатгалгаанаас гадна уушигны дэлбэнгийн доод хэсэгт олон тооны гэмтэл байгаа нь уушгины хатгалгаа эсвэл бронхитын үр дагаврыг харуулдаг. Бүрэн эдгэрснээр эдгээр тэмдгүүд алга болно.
Уушигны хорт хавдар
Уушигны хорт хавдар нь амь насанд аюултай өвчин юм. Түүний илрэл нь флюрографи эсвэл рентген шинжилгээ хийх үед ч мэдэгдэхүйц байж болно. 2 мм хүртэл диаметртэй формаци байгаа тохиолдолд рентген зураг нь хавдрыг илрүүлэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь 3 мм-ээс их диаметртэй байх үед гэрэл зураг дээр дүрслэгдсэн байдаг. Нарийвчлалтай оношлохын тулд рентген туяаг нэг дор хоёр төсөөлөлд хийдэг - хажуугийн ба шууд.
Зурган дээр хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүдийг илрүүлж болно: уушигны захын хэсэг дээр бүдэг ба бөөгнөрөлтэй сүүдэр, хорт хавдрын голомтыг тойрсон нарийхан туяа, дэвсгэр дээр том цагаан толбо гарч ирдэг. хүчтэй сүүдэр - хавдрын задралын дүр зураг ингэж гарч ирдэг.
Гэсэн хэдий ч онкологийг оношлохдоо зөвхөн зураг дээр найдах ёсгүй. Өвчтөнийг зөв оношлохын тулд эд эсийн биопси хийж, нэмэлт судалгаа хийдэг мэргэжилтнүүд рүү чиглүүлдэг - MRI, эрхтэний CT.
Гялтангийн үрэвсэл нь уушигны салст бүрхүүлийн үрэвсэл юм. Энэ тохиолдолд харанхуйлах нь тэдгээр бүс дэх агаарын саад тотгорыг тайлбарлахгүй. Энэ тохиолдолд гялтангийн атираагаас хөндийд шингэн хуримтлагддаг.
Хуурай гялтангийн үрэвсэлтэй үед диафрагмын бөмбөрцөг дээш өргөгдсөн, уушигны эд нь тунгалаг байдаг. Гялтангийн шүүдэсжилтийн үед шингэний хуримтлалаас болж диафрагмын өнцөг жигдэрч, уушигны доод хэсэг нь ташуу хилээр харанхуйлдаг.
Тамхичдын уушиг
Хүнд тамхичид мөн флюрограмм эсвэл рентген зураг дээр хар толбо харуулдаг. Тэдгээрийг уушигны хэв маягийн өтгөрөлт, гуурсан хоолойд хөндий үүсэх зэргээр тайлбарладаг. Тамхичдын уушгины үндэс нь бүдгэрсэн байдаг - тэдгээрийн бүтцийн хил хязгаарыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Үндэсний контур бүдгэрч байгаа нь амьсгалын дутагдлын улмаас уушигны судас ихэссэнтэй холбоотой юм. Үүнээс гадна тамхи татдаг хүний дүр төрх нь бронхит, сүрьеэ, уушигны хавдар зэргийг илрүүлдэг.
Уушигны хар толбо нь уушигны эдэд гадны биет байгаа эсэхээс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь ихэвчлэн жижиг зүйлд хайхрамжгүй ханддаг хүүхдүүдэд тохиолддог. Харамсалтай нь гуурсан хоолой, уушгинд байгаа объектыг тухайн эрхтэн хавдсаны улмаас рентген шинжилгээгээр илрүүлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг тул дурангийн шинжилгээг рентгенээс илүүд үздэг.
Рентген дээр уушгинд хар толбо үүсэх гол шалтгаануудыг дээр дурьдсан болно. Зурган дээрх сүүдэр нь өөрөө хамгийн цайвар хэсэг шиг харагддаг гэдгийг мэдэх нь маш чухал, учир нь... эдгээр нь сөрөг тал юм. Мөн эсрэгээр - энэ хосолсон эрхтэн дэх гэгээрэл нь сөрөг тал дээр хамгийн харанхуй хэсгүүдэд тусгагдах болно. Зөвхөн гэрэл зураг дээр үндэслэн өвчний шинж тэмдгийг ойлгож, зөв оношлох боломжгүй юм. Үүнийг мэргэшсэн радиологич хийх ёстой.
Амьсгалын эрхтнүүдийн хамгийн мэдээлэл сайтай, үнэн зөв байдлыг хангахын тулд эмч нар рентген зураг гэх мэт нийтлэг судалгааг томилдог. Өмнө нь хийсэн флюографийн үр дүнг тодруулах эсвэл өвчтөний нөхцөл байдлын ерөнхий эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн энэ процедурыг ихэвчлэн заадаг. Жишээлбэл, уушигны зарим өвчний үед уушигны зарим эд эсийн нягтрал нэмэгддэг. Уушигны нөхцөл байдлыг харуулсан зургуудад рентген зураг дээр уушгинд толбо, харанхуйлах хэлбэрээр ижил төстэй үзэгдлүүд тэмдэглэгдсэн байдаг.
Хэрэв өвчтөнд толбо илэрсэн талаар мэдээлсэн бол ихэнх хүмүүсийн анхны хариу үйлдэл нь айдас, олон хүн үүнийг хорт хавдар гэж боддог. Хорт хавдар нь бага зэрэг харанхуйлдаг боловч толбо үүсэх цорын ганц шалтгаан биш юм. Шаардлагагүй мэдрэлийг дэмий үрэхээс зайлсхийх, мөн хар туяа илэрсэн үед аль болох хурдан ажиллаж эхлэхийн тулд тэдгээрийн төрлийг судлахаас гадна тэдгээрийн үүсэх гол шалтгааныг олж мэдэх нь зүйтэй.
Рентген зураг дээр толбо үүсэх эсвэл харанхуйлах гол шалтгаан нь уушгинд харанхуйлах дараах шалтгаанууд байж болно.
Хэрэв ийм харанхуй илэрсэн бол эмч нар ихэвчлэн нэмэлт шалгалтын хэлбэрийг зааж өгдөг. Энэ нь тэдний үүсэхэд хүргэж болох олон тооны шалтгаан дээр тулгуурладаг. Зөвхөн формацийн шинж чанар, уушгинд харанхуйлах шалтгааныг бүрэн тогтоосны дараа зохих эмчилгээг тогтооно. Хэвийн шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үздэг.
Уушгины хатгалгаа оношлогдсон тохиолдолд рентген зураг нь ноцтой өвчнийг тодорхойлох цорын ганц арга юм.
Нэмэлт эмнэлгийн үзлэг хийж, үүссэн зургийг сайтар судалж үзэхэд мэргэжилтэн дараахь параметрүүдийн дагуу харанхуйлалтыг үнэлдэг.
Дээр дурдсан ялгаанаас гадна зураг дээрх толбуудыг бусад шалгуурын дагуу ангилж болно. Илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд эмч нар тэдгээрийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Уушиг, цагаан мөгөөрсөн хоолойд үүссэн толбо, хар толбо нь тэдгээрийн байршлаас гадна гадаад төрх, ерөнхий хэлбэрээр тодорхойлогддог. Хуваарилалт нь дараах байдалтай байна.
Зөвхөн толбоны төрөл, байршилд үндэслэн үнэн зөв оношлох боломжгүй юм. Энэ шалтгааны улмаас өндөр чанартай нэмэлт шалгалт шаардлагатай.
Хэрэв зурган дээр харанхуйлах нь харагдаж байвал аюултай өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох эсвэл үгүйсгэх эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Флюрографийн албанаас хэдхэн минутын дараа хүн зураг, түүний нарийвчилсан хуулбарыг хүлээн авдаг. Зурган дээрх тайлбар нь эрүүл мэндийн тодорхой асуудлуудыг тодорхойлдог эмнэлгийн нэр томъёо хэлбэрээр дараахь мэдээллийг агуулж болно.
Зурган дээрх толбо, хар толбо нь олон арван янз бүрийн өвчний нотолгоо байж болох тул рентген зураг авсны дараа баруун эсвэл зүүн уушгины өндөр чанартай эмнэлгийн үзлэгийг үргэлжлүүлэх шаардлагатай болдог.
Нэмэлт үзлэг хийхийн тулд эмч өвчтөнийг уушигны эмч эсвэл онкологич руу илгээж, тодорхой тодорхой процедурыг үзүүлэх болно. Энд хамгийн түгээмэл нь:
Хэрэв эмч рентген зураг дээр үндэслэн уушигны хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол хавдрын маркерын шинжилгээг зааж өгч болно. Шинжилгээ нь ихэвчлэн шинээр гарч ирж буй хорт хавдрын үед үүсдэг тусгай уураг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Хэрэв зураг дээр харанхуйлах эсвэл цайвар толбо олдсон бол зургийг хараад бүү сандар. Энэ тохиолдолд хамгийн сайн шийдэл бол эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх явдал юм. Мэргэжилтэн оношийг тодруулахын тулд илүү нарийвчилсан нэмэлт шалгалтыг явуулна. Энэ бол хамгийн өндөр чанартай эмчилгээг боловсруулах, цаг тухайд нь арга хэмжээ авах, улмаар нэлээд ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам юм.
Дунд зэргийн эрчимтэй гөлгөр, тод контуртай - радиологичоос ийм дүгнэлт ихэвчлэн олддог. Энэ нь уушигны эд дэх нэвчдэс өөрчлөлт эсвэл "нэмэх сүүдэр" синдромыг илэрхийлдэг.
Сүрьеэтэй өвчтөнд цээжний рентген зураг эсвэл флюрографи хийх үед рентген зураг дээрх цагаан толбо нь уушигны эд эсийн үрэвсэлт гэмтэл эсвэл буглаа, булцуу, агуй үүсэх замаар паренхимд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтийг тусгадаг. Зөв, энэ шинж тэмдгийг харанхуйлах гэж нэрлэх нь зүйтэй, учир нь энэ нь рентген туяаг объектоор дамжуулж, тэдгээрийн өнгөт дүрслэлийг тусгадаг.
Гэрэл зураг дээрх цагаан сүүдэр дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.
Энэ хам шинж нь уушигны олон эмгэг өөрчлөлтүүдийн шинж тэмдэг боловч бид хамгийн түгээмэл хувилбаруудыг авч үзэх болно.
Хэрэв толбо илэрсэн бол эмгэгийн шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай. Эдгээр зорилгын үүднээс радиологич нэмэлт төсөөлөлд рентген шинжилгээг зааж өгөх эсвэл давхаргын тооцоолсон томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг хийж болно.
Уушгины хатгалгааны үед рентген зураг дээрх толбо нь уушигны паренхим дахь гэмтлийн хэмжээнээс хамаарч урттай байдаг.
Уушгины хатгалгаа нь цулцангийн эдэд нөлөөлдөг үрэвсэлт өвчин бөгөөд ацин дахь шингэн хуримтлагддаг. Эмгэг төрүүлэх нь өвчний өвөрмөц рентген зургийг үүсгэдэг.
Уушгины хатгалгаа бүхий цагаан толбо нь бүдэг, бүдгэрсэн контуртай байдаг. Түүний эрч хүч нь эксудатын шинж чанараас хамааран бага эсвэл өндөр байж болно (цулцангийн хөндийн үрэвсэлт шингэн). Үндэсээс гарах зам нь лимфангитын улмаас түүний нутагшсан газарт ойртдог.
Уушигны ателектаз нь гуурсан хоолойн агааржуулалт зогссоны дараа хэсэг, дэлбээ эсвэл уушигны эд бүрэн уналт дагалддаг өвчин юм. Радиологийн хувьд ийм өөрчлөлтийг хязгаарлагдмал харанхуйлах гэж нэрлэдэг, учир нь тэдгээр нь сегмент эсвэл дэд сегментээс хэтрэхгүй бөгөөд гурвалжин хэлбэртэй байдаг.
Зурган дээрх ателектазыг хэрхэн тодорхойлох вэ:
Эмгэг судлалын морфологийн субстрат нь цулцангийн нэвчдэс шингэний хуримтлал, уушгины эдэд нэвчиж, уушигны паренхим дахь хавдрын өсөлт юм.
Өвчтөнүүдийн 1-3% -д нь гадаргуугийн идэвхт бодис (цулцангийн хүрээ үүсгэдэг бодис) согогийн улмаас аяндаа ателектаз үүсдэг.
Уушигны уналтын үед хязгаарлагдмал харанхуйлах нь тодорхой сегментийн ателектазыг илтгэдэг тул уушгины сегментчилсэн бүтцийн талаархи мэдлэгийг шаарддаг. Сүүдрийн топографийг тогтоосноор эмч аль гуурсан хоолойд нөлөөлж байгааг тааж чадна. Формацийн субстрат (нэвчилт, нэмэлт эд, эксудат) -ийг рентген зураг дээр үндэслэн тогтоох нь бараг боломжгүй юм.
Цээжний рентген зураг дээр голомтот толбо байгаа бол энэ нь микобактер уушигны эдэд нөлөөлж эхэлдэг өвчний нэвчдэст үе шатыг хэлнэ. Үүний зэрэгцээ рентген зураг дээр (лимфангит өвчний улмаас) гэмтлийн талаас үндэс рүү хүрэх замыг олдог. Ийм рентген шинж тэмдгийг "анхдагч сүрьеэгийн голомт" гэж нэрлэдэг.
Хоёр талдаа олон тооны жижиг сүүдэр нь милиар сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Дотор хөндий (цэвэрлэгээ) ба шингэний түвшин бүхий нэг том сүүдэр - уушигны паренхимийг устгах үед үүссэн буглаа - "цагираг сүүдэр" хам шинж.
Уушигны талбайн проекц дахь уушгины рентген зураг дээрх толбо нь эмгэг процессыг илэрхийлдэг бөгөөд түүний шалтгааныг нэмэлт судалгаагаар тогтоох шаардлагатай.
Холбоотой нийтлэлүүд: | |
Сэтгэцийн өвчтэй урлаг
Ван Гог, Камилла нар сэтгэцийн эмгэгтэй байсан нь... Сүү Thistle - өвөрмөц ургамлын эмийн шинж чанар ба түүнээс хийсэн бүтээгдэхүүн Сүү Thistle үрийн ашигтай шинж чанар ба эсрэг заалтууд
Нил ягаан эсвэл голт бор өнгөтэй нэлээд өндөр ургамал... Хайртай ээжийнхээ ойд зориулсан зохиол Тэдний киноны аяыг таагаарай
Бидний ард урт гэрлэлт байна, Энэ бол хошигнол ч биш, өчүүхэн ч биш! Энэ нь жаран жил үргэлжилдэг, ... |