Вирус ба бактерийн халдварын ялгаа. Бронхит нь вирус эсвэл бактерийн өвчин юм - халдварыг хэрхэн ялгах вэ? Бактерийн болон вируст халдвар

Агуулга

Хэрэв нянгийн халдвар биед нэвтэрсэн бол эмгэг процессын шинж тэмдэг нь хордлогын шинж тэмдэгтэй төстэй бөгөөд антибиотиктой эсвэл антибиотикгүйгээр эмчилгээг шаарддаг. Өвчтөний ерөнхий байдал улам дордож, температурын горим алдагдсан нь түүнийг хэвтэрт оруулдаг. Бактерийн өвчнийг консерватив аргаар амжилттай эмчлэх боломжтой бөгөөд гол зүйл бол эмгэг төрүүлэгч ургамлын тархалтыг үүсгэхгүй байх явдал юм.

Бактерийн халдвар гэж юу вэ

Халдвартай эсвэл үгүй

Энэ асуултын хариултыг авахын тулд та одоо байгаа бүх төрлийн бактерийн халдварыг мэдэж, эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд цаг тухайд нь оношлох хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд ийм эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь хүний ​​​​хувьд аюултай бөгөөд ахуйн холбоо, агаар дусал, хоол тэжээлээр дамждаг. Халдвар нь биед нэвтэрсний дараа үрэвсэл, цочмог хордлого, эд эсийн гэмтэл үүсдэг бол биеийн дархлааны хариу урвал буурдаг.

Бактерийн халдварын шинж тэмдэг

Шинж тэмдгүүд нь органик нөөцийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэгтэй төстэй бөгөөд биеийн өндөр температур, хүчтэй жихүүдэс хүрдэг. Эмгэг төрүүлэгч ургамал нь органик нөөцийг хордуулж, нэг удаа эрүүл эд, цусанд хаягдал бүтээгдэхүүнийг ялгаруулдаг. Бактерийн халдварын нийтлэг шинж тэмдгүүдийг доор харуулав.

  • халуурах;
  • хөлрөх нэмэгдсэн;
  • цочмог мигрень халдлага;
  • дотор муухайрах, бага зэрэг - бөөлжих;
  • толгой эргэх;
  • ерөнхий сулрал, сул дорой байдал;
  • хоолны дуршил бүрэн дутмаг.

Хүүхдэд

Бага насны хүүхдүүд нянгийн халдварт өртөмтгий байдаг, учир нь дархлааны тогтолцооны ерөнхий төлөв байдал нь хүссэн зүйлээ орхидог. Хорт бодис ялгарах тусам шинж тэмдгүүд нь зөвхөн нэмэгдэж, хүүхдийг орондоо хорьж, эцэг эх нь өвчний чөлөө авахыг албаддаг. Хүүхдүүдийн сайн сайхан байдалд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай өөрчлөлтүүд энд байна.

  • байнгын сэтгэлийн хямрал;
  • нулимс цийлэгнэх, нойрмоглох;
  • температурын тогтворгүй байдал;
  • халуурах, жихүүдэс хүрэх;
  • диспепсийн тод шинж тэмдэг;
  • үл мэдэгдэх этиологийн арьсны тууралт;
  • хоолойд хүчтэй өвдөж буй гүйлсэн булчирхайд цагаан товруу үүсэх.

Эмэгтэйчүүдийн бактерийн халдвар

Амьсгалын замын амьсгалын замын өвчний үед бид ихэвчлэн бактерийн гэмтлийн талаар ярьдаг. Өөрөөр хэлбэл, тонзиллит, фарингит, ларингит зэрэг нь давтан хоолойн ангина дагалддаг ба хоолойноос идээт ялгадас гарах нь бага байдаг. Микробууд эмэгтэй хүний ​​биед дараах өөрчлөлтүүдийг үүсгэдэг.

  • температур 40 градус хүртэл үсрэх;
  • дэвшилтэт хамрын хамартай амьсгал боогдох ханиалга;
  • хордлогын тод шинж тэмдэг;
  • гэдэсний болон үтрээний микрофлорыг зөрчих;
  • халдварын байршлаас хамааран цочмог Дунд чихний урэвсэл;
  • удаан үргэлжилсэн суулгалт;
  • дархлаа буурах шинж тэмдэг.

Бактерийн халдварын шинж тэмдэг

Бактерийн халдварыг цаг тухайд нь оношлохын тулд өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлын анхны өөрчлөлтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд "өөрөө арилах" сонгодог ханиадыг дурдах ёсгүй. Та болгоомжтой байх хэрэгтэй:

  • бие засах газар руу байнга явах, суулгах;
  • дотор муухайрах мэдрэмж, хоолны дуршил бүрэн дутагдах;
  • биеийн жингийн огцом бууралт;
  • 39 хэмээс дээш температурын өсөлт;
  • халдварын шинж чанар, түүний байршлаас хамааран өөр өөр нутагшуулах өвдөлт мэдрэмж.

Вирусын халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгах вэ

Бактериологийн шинжилгээгүйгээр хийх боломжгүй, учир нь энэ нь оношлогооны үндэс бөгөөд эцсийн оношийг зөв ялгах чадвар юм. Гэсэн хэдий ч насанд хүрсэн өвчтөн эмгэг судлалын фокусын шинж чанар, нутагшуулалтыг бие даан ялгаж чаддаг. Бактерийн эмгэгийг антибиотикоор амжилттай эмчилдэг бол эмгэг төрүүлэгч вирусыг антибиотикоор устгах боломжгүй тул энэ нь ирээдүйн эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой юм.

Бактерийн халдвар ба вирусын хоорондох гол ялгаа нь дараах байдалтай байна: эхний тохиолдолд эмгэг судлалын голомт нь орон нутгийн шинжтэй, хоёрдугаарт илүү системтэй байдаг. Тиймээс эмгэг төрүүлэгч вирусууд нь бүх биед халдварладаг бөгөөд энэ нь ерөнхий сайн сайхан байдлыг эрс бууруулдаг. Бактерийн хувьд тэд нарийн мэргэшсэн байдаг, жишээлбэл, ларингит эсвэл тонзиллит хурдан хөгждөг. Ийм эмнэлзүйн зураглал дахь вирусыг тодорхойлохын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд бактерийн ургамлыг тодорхойлохын тулд цэрний шинжилгээ хийх шаардлагатай (амьсгалын доод замын халдварын үед).

Төрлийн

Салст бүрхэвчийн үрэвсэл, бактерийн гэмтлийн бусад шинж тэмдэг илэрсний дараа эмгэг төрүүлэгч ургамлын шинж чанарыг лабораторийн аргаар тодорхойлох шаардлагатай. Оношлогоо нь эмнэлэгт хийгддэг бөгөөд эцсийн онош тавихын тулд анамнез цуглуулах нь хангалтгүй юм. Орчин үеийн анагаах ухаанд нянгийн ургамал зонхилж, бие махбодид ийм аюултай өвчин үүсгэдэг дараахь төрлийн халдваруудыг зарладаг.

  1. Гэдэсний цочмог бактерийн халдвар: сальмонеллез, цусан суулга, хижиг, хүнсний хорт халдвар, кампилобактериоз.
  2. Арьсны бактерийн гэмтэл: erysipelas, impetigo, phlegmon, furunculosis, hidradenitis.
  3. Амьсгалын замын бактерийн халдвар: синусит, тонзиллит, уушигны үрэвсэл, бронхит.
  4. Цусаар дамжих бактерийн халдвар: туляреми, хижиг, тахал, траншейны халууралт.

Оношлогоо

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол эмгэг төрүүлэгч бактери үрждэг тул халдварт үйл явц архаг болдог. Аюултай халдварын тээгч болохоос зайлсхийхийн тулд та цаг тухайд нь иж бүрэн үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Энэ бол лейкоцитын тоо нэмэгдэж, ESR-ийн үсрэлтийг харуулсан цусны ерөнхий шинжилгээ юм. Халдвар авсан хүний ​​биеийн шингэний бусад өөрчлөлтийг доор үзүүлэв.

  • нейтрофилын гранулоцитын өсөлт;
  • лейкоцитын томъёог зүүн тийш шилжүүлэх;
  • эритроцит тунадасжих хурд нэмэгддэг.

Архаг өвчний хөгжил, тархалтаас зайлсхийхийн тулд дараахь төрлийн эмнэлзүйн үзлэгийг хийхийг зөвлөж байна.

  1. Бактериологийн (микробын амьдрах орчныг судлах, лабораторийн нөхцөлд амьдрах чадвартай колони үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлэх).
  2. Серологийн (тодорхой төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийн цусан дахь өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх - микроскопоор тэдгээр нь өнгөөр ​​ялгаатай байдаг).
  3. Микроскоп (цуглуулсны дараа биологийн материалыг микроскопоор, эсийн түвшинд нарийвчлан шалгадаг).

Бактерийн халдварыг хэрхэн эмчлэх вэ

Эмгэг судлалын процесс нь инкубацийн үеэс эхэлдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь эмгэг төрүүлэгч ургамлын шинж чанар, түүний байршил, үйл ажиллагаанаас хамаарна. Консерватив аргуудыг хэрэгжүүлэх гол зорилго нь цусны хордлогоос урьдчилан сэргийлэх, эмнэлзүйн өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг сэргээх явдал юм. Эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг тул чадварлаг мэргэжилтнүүдийн үнэ цэнэтэй зөвлөмжийг энд оруулав.

  1. Антибиотик болон бусад фармакологийн бүлгийн төлөөлөгчдийн жорыг зөвхөн эмчлэгч эмч хийх ёстой, учир нь зарим бичил биетүүд тодорхой эмэнд дархлаатай байдаг.
  2. Консерватив эмчилгээнээс гадна та өдөр тутмын хоолны дэглэм, ердийн амьдралын хэв маягийг эргэн харах хэрэгтэй. Жишээлбэл, давслаг, өөх тостой хоол хүнс, муу зуршил, хэт идэвхгүй байдлаас бүрэн татгалзах нь ашигтай байдаг. Сул дархлааг бэхжүүлэхээ мартуузай.
  3. Шинж тэмдгийн эмчилгээг эмгэгийн эх үүсвэрийн байршил, нөлөөлөлд өртсөн биеийн тогтолцооноос хамаарч хийдэг. Жишээлбэл, амьсгалын тогтолцооны өвчний хувьд муколитик, цэр хөөх эм хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд тонзиллитийн хувьд антибиотик хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Антибиотик

Хэрэв бронхит эсвэл уушгины үрэвсэл тохиолдвол насанд хүрсэн өвчтөн, хүүхдийн эрүүл мэндэд маш их тааламжгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд ийм аюултай өвчнийг антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай. Гаж нөлөө нь харшлын урвал, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг гэх мэт. Тиймээс антибиотикийн жорыг зөвхөн оношлогдсоны дараа эмчлэгч эмч хийх ёстой. Тэгэхээр:

  1. Эмгэг төрүүлэгч ургамлын өсөлтийг удаашруулахын тулд тетрациклин, хлорамфеникол зэрэг бактериостатик бодисуудыг тогтоодог.
  2. Бактерийн халдварыг устгахын тулд пенициллин, рифамицин, аминогликозид зэрэг нян устгах эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  3. Пенициллиний антибиотикуудын төлөөлөгчдийн дунд Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin нар онцгой эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.

Антибиотикгүйгээр бактерийн халдварыг хэрхэн эмчлэх вэ

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан шинж тэмдгийн эмчилгээг эмнэлгийн заалтын дагуу хийдэг. Жишээлбэл, толгой өвдөхтэй тэмцэхэд та стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, жишээлбэл, Нурофен, Ибупрофен уух хэрэгтэй болно. Хэрэв өвдөлт өөр газарт илэрвэл та үүнийг Диклофенакаар арилгаж болно. Антибиотикгүйгээр бактерийн халдварыг эмчлэхийн тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

  1. Диклофенак. Үрэвслийг намдааж өгдөг өвдөлт намдаах эм нь нян устгах шинж чанартай байдаг.
  2. Регидрон. Халдварыг арилгахын тулд биеийн цочмог хордлогын үед авах шаардлагатай давсны уусмал .

Хүүхдэд бактерийн халдварыг хэрхэн эмчлэх вэ

Бага насны үед цочмог халдварын үед их хэмжээний шингэн ууж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчин эрт үе шатанд байгаа бөгөөд хоёрдогч микроб байхгүй бол антибиотикийг орхих хэрэгтэй. Амьсгалын дээд замын халдвартай бол ханиалга дарах, муколитик эм хэрэглэх шаардлагатай. Хоолойн өвчний хувьд орон нутгийн антисептикийг хэрэглэх нь дээр - Лугол, Хлорофиллипт. Менингиттэй өвчтөнүүдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмгэг төрүүлэгч ургамлыг бие махбодид нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд ямар ч насныхан мэдлэгтэй мэргэжилтний дараах урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

  • урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт;
  • биеийн удаан хугацааны гипотерми үүсэхээс зайлсхийх;
  • дархлааны системийг бэхжүүлэх;
  • хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
  • насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан зөв хооллолт, витамин.

Видео

Анхаар!Нийтлэлд оруулсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Өгүүллийн материалууд нь өөрийгөө эмчлэхийг дэмждэггүй. Зөвхөн мэргэшсэн эмч л тодорхой өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн онош тавьж, эмчилгээний зөвлөмж өгөх боломжтой.

Текстээс алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дар, бид бүгдийг засах болно!

Хэлэлцэх

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд бактерийн халдвар

Дүгнэлт:Хүүхдийн эмчийн зөвлөгөө. Хүүхдэд ханиадыг эмчлэх. Хүүхдэд ханиадыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ. Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн ханиад. Хүүхэд ARVI-ээр өвдсөн. Хүүхэд ханиад томуу туссан. Хүүхдэд вирусын халдварыг эмчлэх. Хүүхдэд вирусын халдварын шинж тэмдэг илэрдэг. Вирусын халдвар: яаж эмчлэх вэ. Хүүхдэд бактерийн халдвар. Бактерийн халдварын шинж тэмдэг. Бактерийн хоолойн халдвар.

Анхаар! Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай.

Хэрэв хүүхэд амьсгалын замын цочмог халдвартай (ARI) байвал өвчин нь вирус, бактериас үүдэлтэй эсэх нь үндсэн асуудал юм. Баримт нь "хуучин сургууль" гэж нэрлэгддэг хүүхдийн эмч нар, өөрөөр хэлбэл 1970-1980-аад онд дээд сургууль төгссөн хүмүүс температурын өсөлтөд антибиотик эмчилгээг илүүд үздэг. Ийм томилгооны сэдэл - "юу ч байсан" - шүүмжлэлийг тэсвэрлэдэггүй. Нэг талаас, Ихэнх амьсгалын замын цочмог халдварыг үүсгэдэг вирусууд нь антибиотикт огт хамаагүй байдаг , өөр нэгтэй - Зарим вируст халдварын хувьд антибиотикийг томилох нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг Антибиотик эмчилгээнээс үүдэлтэй уламжлалт хүндрэлүүд - гэдэсний дисбиоз, эмийн харшил зэрэг нь ахлах сургуулийн нэгдүгээр ангийн хувьд асуудал мэт санагдах болно.

Энэ байдлаас гарах цорын ганц арга зам бий, гэхдээ маш үр дүнтэй боловч маш их хөдөлмөр шаарддаг - хүүхдийн нөхцөл байдал, эмчийн зааврыг өөрөө үнэлэх. Тийм ээ, мэдээжийн хэрэг, ихэвчлэн загнуулдаг хүүхдийн эмч ч гэсэн их сургуулийн дипломтой, тэр бүү хэл тухайн дүүргийн клиникийн хүүхдийн тасгийн эрхлэгч, бүр шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, таны Хүүхдээ зургаан сар тутамд урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтад хамрагдах эсвэл цуцлуулах. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмч нарын хэн нь ч танаас ялгаатай нь таны хүүхдийг өдөр бүр, цаг тутамд хянах чадвартай байдаггүй.

Үүний зэрэгцээ эмнэлгийн хэлээр ийм ажиглалтын өгөгдлийг анамнез гэж нэрлэдэг бөгөөд эмч нар анхан шатны оношийг үндэслэдэг. Бусад бүх зүйл - үзлэг, шинжилгээ, рентген зураг нь зөвхөн аль хэдийн хийгдсэн оношийг тодруулахад л үйлчилдэг. Тиймээс өдөр бүр хардаг хүүхдийнхээ нөхцөл байдлыг бодитоор үнэлж сурахгүй байх нь тийм ч сайн зүйл биш юм.

Хичээцгээе - чи бид хоёр гарцаагүй амжилтанд хүрнэ.

Вирусаар үүсгэгдсэн амьсгалын замын цочмог халдварыг нянгаар үүсгэгддэг амьсгалын замын цочмог халдвараас ялгахын тулд та бид хоёрт эдгээр өвчин хэрхэн дамждаг талаар хамгийн бага мэдлэг хэрэгтэй болно. Хүүхэд сүүлийн үед жилд хэдэн удаа өвдөж байсан, хүүхдийн бүлэгт хэн, юу өвдсөн, магадгүй таны хүүхэд өвдөхөөс өмнөх 5-7 хоногт хэрхэн биеэ авч явсан зэргийг мэдэх нь маш их хэрэгтэй болно. Энэ бүгд.

Амьсгалын замын вируст халдвар (ARVI)

Байгальд амьсгалын замын вирусын халдвар тийм ч олон байдаггүй - эдгээр нь томуу, параинфлуенза, аденовирусын халдвар, амьсгалын замын синцитиал халдвар, риновирус юм. Мэдээжийн хэрэг, эмнэлгийн зузаан гарын авлагад нэг халдварыг нөгөөгөөс нь ялгахын тулд маш үнэтэй, цаг хугацаа шаардсан шинжилгээ хийхийг зөвлөдөг боловч тус бүр нь өвчтөний орны дэргэд таних боломжтой "дуудлагын карт"-тай байдаг. Гэсэн хэдий ч та бид хоёрт ийм гүнзгий мэдлэг хэрэггүй - жагсаасан өвчнийг амьсгалын дээд замын бактерийн халдвараас ялгаж сурах нь илүү чухал юм. Энэ бүхэн нь таны орон нутгийн эмч буруу шалтгаанаар антибиотик бичихгүй байх, эсвэл хэрэв антибиотик үнэхээр шаардлагатай бол тэдгээрийг бичихээ мартахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.

Нууц үеийн хугацаа

Амьсгалын замын бүх вируст халдвар (цаашид ARVI гэх) нь маш богино инкубацийн хугацаатай байдаг - 1-ээс 5 хоног хүртэл. Энэ үед вирус нь бие махбодид нэвтэрч, ханиалгах, хамар гоожих, халуурах зэргээр тодорхой хэмжээгээр үрждэг гэж үздэг. Тиймээс, хэрэв хүүхэд өвдвөл та хамгийн сүүлд хэзээ, жишээлбэл, хүүхдийн бүлэгт очсон, тэнд хэдэн хүүхэд өвчтэй байсан зэргийг санах хэрэгтэй. Хэрэв энэ мөчөөс эхлэн өвчний эхэн үе хүртэл тав хүрэхгүй хоног өнгөрсөн бол энэ нь өвчний вирусын шинж чанарыг дэмжсэн маргаан юм. Гэсэн хэдий ч та бид хоёрын хувьд ганцхан маргаан хангалтгүй байх болно.

Продром

Инкубацийн хугацаа дууссаны дараа продром гэж нэрлэгддэг үе эхэлдэг - вирус аль хэдийн бүх хүч чадлаараа тархаж, хүүхдийн бие, ялангуяа түүний дархлааны систем нь дайсандаа зохих хариу үйлдэл үзүүлж эхлээгүй байна.

Энэ хугацаанд та ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж болно: хүүхдийн зан байдал эрс өөрчлөгддөг. Тэр (тэр) зан авиртай, ердийнхөөсөө илүү ааштай, унтамхай, эсвэл эсрэгээрээ ер бусын идэвхтэй болж, нүдэнд өвөрмөц гялалзах шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхдүүд цангаж буйг гомдоллож болно: энэ бол вируст ринитийн эхлэл бөгөөд шүүрэл нь бага зэрэг боловч хамрын нүхээр биш, харин хамар залгиур руу урсаж, хоолойн салст бүрхэвчийг цочроодог. Хэрвээ хүүхэд нэг нас хүрээгүй бол хамгийн түрүүнд унтах нь өөрчлөгддөг: хүүхэд ер бусын удаан унтдаг эсвэл огт унтдаггүй.

ТА ЮУ ХИЙХ ХЭРЭГТЭЙ ВЭ : Продромал үед бидний мэддэг бүх вирусын эсрэг эмүүд хамгийн үр дүнтэй байдаг - гомеопатик осцилококцин ба EDAS-аас эхлээд римантадин (зөвхөн томуугийн дэгдэлтийн үед үр дүнтэй байдаг) болон Виферон хүртэл. Бүртгэгдсэн бүх эмүүд нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй, эсвэл эдгээр нөлөө нь хамгийн бага хэмжээгээр (римантадинтай адил) илэрдэг тул энэ хугацаанд аль хэдийн өгч болно. Хэрвээ хүүхэд хоёр наснаас дээш настай бол ARVI нь эхлэхээс өмнө дуусч магадгүй бөгөөд та бага зэрэг айдастай байж болно.

Юу хийж болохгүй : Та халуун бууруулах эм (жишээ нь, Эффералган гэх мэт) эсвэл ижил Эффералган (парацетамол) ба харшлын эсрэг эмтэй холилдсон Coldrex, Fervex зэрэг ханиадны эсрэг эмээр эмчилгээг эхлүүлж болохгүй. витамин С-ийн хэмжээ. Ийм коктейль нь өвчний зургийг бүдгэрүүлээд зогсохгүй (бид эмчийн ур чадварт найдах болно), харин хүүхдийн биеийг вируст халдварын эсрэг чанарын хариу үйлдэл үзүүлэхээс сэргийлнэ.

Өвчний эхлэл

Дүрмээр бол ARVI нь хурц бөгөөд тод эхэлдэг: биеийн температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, заримдаа хоолой өвдөх, ханиалгах, хамар гоожих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд байхгүй байж болно - ховор вирусын халдварын эхлэл нь орон нутгийн шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. Хэрэв энэ нь температурын өсөлтөд хүрвэл өвчин 5-7 хоног үргэлжилж, эмчид хандана гэж найдаж байна. Энэ мөчөөс эхлэн та уламжлалт (парацетамол, их хэмжээний шингэн уух, супрастин) эмчилгээг эхлүүлж болно. Гэхдээ одоо та вирусын эсрэг эмээс хурдан үр дүн хүлээх ёсгүй: одооноос тэд зөвхөн вирусыг агуулж чадна.

3-5 хоногийн дараа бараг эдгэрсэн хүүхэд гэнэт эмч нарын хэлснээр дахин муудаж болно гэдгийг санах нь маш чухал юм. Вирусууд нь "сүүл дээрээ" бактерийн халдвар авчирч, улмаар бүх үр дагавартай тул аюултай байдаг.

Чухал! Амьсгалын дээд замыг халдварладаг вирус нь хүүхэд харшилгүй байсан ч үргэлж харшлын урвал үүсгэдэг. Түүнчлэн, өндөр температурт хүүхэд ердийн хоол хүнс, ундаанд харшлын урвал (жишээлбэл, чонон хөрвөс хэлбэрээр) илэрч болно. Ийм учраас амьсгалын замын цочмог вируст халдварын үед харшлын эсрэг эм (супрастин, тавегил, кларитин эсвэл зиртек) байх нь маш чухал юм. Дашрамд хэлэхэд хамрын бөглөрөл, ус гоожих зэргээр илэрдэг ринит, коньюнктивит (өвчтэй хүүхдэд гялалзсан эсвэл улайсан нүд) нь вирусын халдварын шинж тэмдэг юм. Амьсгалын замын бактерийн халдварын үед хоёулаа маш ховор тохиолддог.

Амьсгалын замын бактерийн халдвар

Амьсгалын замын дээд (мөн доод хэсэг - гуурсан хоолой, уушиг) -ын халдварт гэмтэл үүсгэдэг бактерийн сонголт нь вирусын сонголтоос арай илүү баялаг юм. Corynbacteria, Haemophilus influenzae, Moraxella зэрэг байдаг. Мөн хөхүүл ханиалгах, менингококк, пневмококк, хламиди (венерологич нар урам зоригтой судалдаг өвчин биш, харин агаар дуслын замаар дамждаг), микоплазма, стрептококк зэрэг өвчний үүсгэгч бодисууд байдаг. Би даруй захиалгаа өгье: эдгээр бүх тааламжгүй бичил биетний амин чухал үйл ажиллагааны эмнэлзүйн илрэлүүд нь эмч нар антибиотикийг нэн даруй зааж өгөхийг шаарддаг - антибиотик эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол амьсгалын замын бактерийн гэмтлийн үр дагавар нь бүрэн сүйрэлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ талаар дурсахгүй байх нь дээр. Хамгийн гол нь антибиотик үнэхээр хэрэгтэй гэдгийг цаг тухайд нь ойлгох явдал юм.

Дашрамд хэлэхэд, амьсгалын замд суурьших дуртай аюултай эсвэл зүгээр л тааламжгүй бактерийн компанид алтан стафилококк ороогүй болно. Тийм ээ, тийм ээ, амьсгалын дээд замаас маш их урам зоригтойгоор зайлуулж, дараа нь зарим нарийн мэргэжлийн эмч нар антибиотикоор хордуулдаг. Staphylococcus aureus бол бидний арьсны ердийн оршин суугч юм; Амьсгалын замд тэр санамсаргүй зочин бөгөөд надад итгээрэй, антибиотикгүй байсан ч тэр тэнд маш их эвгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч нянгийн халдвар руу буцаж орцгооё.

Нууц үеийн хугацаа

Амьсгалын замын бактерийн халдвар ба вируст халдварын гол ялгаа нь илүү урт инкубацийн хугацаа юм - 2-оос 14 хоног. Үнэн бол бактерийн халдварын үед өвчтөнтэй холбоо барих хүлээгдэж буй цаг хугацааг төдийгүй хүүхдийн хэт их ачаалал зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай (ARVI-ийн үед ямар байсныг санаж байна уу?), стресс, гипотерми, эцэст нь хүүхэд хяналтгүй цас идэж, хөлийг чинь норгосон мөчүүд. Баримт нь зарим бичил биетүүд (менингококк, пневмококк, моракселла, хламиди, стрептококк) амьсгалын замд олон жилийн турш юу ч харуулахгүй байж чаддаг. Ижил стресс, гипотерми, тэр ч байтугай вирусын халдвар нь тэднийг идэвхтэй амьдралаар амьдрахад хүргэдэг.

Дашрамд хэлэхэд урьдчилан арга хэмжээ авахын тулд амьсгалын замаас ургамлын гаралтай арчдас авах нь утгагүй юм. Лабораторид ихэвчлэн ашиглагддаг стандарт зөөвөрлөгчид менингококк, стрептококк болон аль хэдийн дурдсан алтан стафилококк ургаж болно. Энэ нь хогийн ургамал шиг амьсгал боогдуулж, хамгийн хурдан ургадаг, үнэхээр хайхад үнэ цэнэтэй микробын өсөлт юм. Дашрамд дурдахад, хламидийн ямар ч байдлаар тарьдаггүй "тэмдэглэл" нь бүх архаг тонзиллит, завсрын (маш муу оношлогдсон) уушигны үрэвсэл, мөн реактив артрит (тэдгээрийн улмаас хламидийн тонзиллиттэй хавсарсан) дөрөвний нэгийг агуулдаг. хүүхэд гүйлсэн булчирхайг амархан алдаж болно).

Продром

Ихэнх тохиолдолд бактерийн халдвар нь харагдахуйц продром үе байдаггүй - халдвар нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын хүндрэлээс эхэлдэг (Haemophilus influenzae эсвэл пневмококкийн улмаас үүссэн Дунд чихний урэвсэл; ижил пневмококк эсвэл моракселлагаас гаралтай синусит). Хэрэв ARVI нь орон нутгийн шинж тэмдэггүйгээр ерөнхийдөө муудаж эхэлдэг бол (тэдгээр нь дараа нь гарч ирдэг бөгөөд үргэлж биш) бактерийн халдвар нь үргэлж тодорхой "хэрэглэх цэг" байдаг.

Харамсалтай нь энэ нь зөвхөн цочмог Дунд чихний урэвсэл буюу синусит (синусит эсвэл этмоидит) биш бөгөөд эмчлэхэд харьцангуй хялбар байдаг. Стрептококкийн хоолойн ангина нь ямар ч эмчилгээ хийлгээгүй ч (халамжтай эхийн хэрэглэж болохгүй сод, халуун сүүг эс тооцвол) 5 хоногийн дотор өөрөө алга болдог. Стрептококкийн тонзиллит нь аль хэдийн дурдсан архаг тонзиллит агуулсан ижил бета-цус задлагч стрептококкийн улмаас үүсдэг боловч харамсалтай нь тэд хэрх, зүрхний олдмол гажиг үүсгэдэг. (Дашрамд хэлэхэд, тонзиллит нь хламиди, вирус, жишээлбэл, аденовирус эсвэл Эпштейн-Барр вирусээр үүсгэгддэг. Үнэн бол стрептококкоос ялгаатай нь нэг нь ч, нөгөө нь ч хэрх өвчинд хүргэдэггүй. Гэхдээ бид энэ талаар жаахан дараа ярих болно. .) Дээрх стрептококк нь хоолой өвдөж эдгэрсний дараа хаана ч алга болдоггүй - гуйлсэн булчирхайд суурьшиж, нэлээд удаан хугацаанд биеэ зөв авч явдаг.

Стрептококкийн тонзиллит нь бактерийн халдварын дунд хамгийн богино инкубацийн хугацаатай байдаг - 3-5 хоног. Хэрвээ хоолой өвдсөн ханиалгах, хамар гоожихгүй бол хүүхэд тод дуу хоолойтой хэвээр байгаа бөгөөд нүд нь улайдаггүй бол энэ нь бараг л стрептококкийн хоолой юм. Энэ тохиолдолд эмч антибиотик хэрэглэхийг зөвлөсөн бол хүүхдийн биед бета-цус задлагч стрептококк үлдээх нь илүү үнэтэй байж магадгүй юм. Түүгээр ч зогсохгүй стрептококк нь бие махбодид анх ороход амьд үлдэхийн төлөөх тэмцэлд хатуураагүй байгаа бөгөөд антибиотиктой харьцах нь түүний хувьд үхэлд хүргэдэг. Төрөл бүрийн шинжилгээ хийхгүйгээр алхам хийж чадахгүй Америкийн эмч нар хоолойны ангина стрептококкийн эсрэг антибиотик уусны хоёр дахь өдөр муу стрептококк бие махбодоос бүрмөсөн алга болдгийг олж мэдсэн - ядаж дараагийн уулзалт хүртэл.

Стрептококкийн гаралтай хоолойн өвдөлтөөс гадна хүндрэл гарах эсвэл гарахгүй байж болох бусад халдварууд байдаг бөгөөд үр дүн нь илүү хурдан гарч, илүү хортой үр дагаварт хүргэдэг.

Хоргүй мэт санагдах хамар залгиурын үрэвсэл үүсгэдэг микробыг менингококк гэж нэрлэдэг - таатай нөхцөлд менингококк нь идээт менингит, сепсис үүсгэдэг. Дашрамд хэлэхэд, идээт менингитийн хоёр дахь хамгийн түгээмэл үүсгэгч бодис бол анх харахад гэмгүй hemophilus influenzae юм; Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ энэ нь ижил Дунд чихний урэвсэл, синусит, бронхитаар илэрдэг. Haemophilus influenzae (ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог вируст халдварын хүндрэлээс үүсдэг) ​​бронхит ба уушигны үрэвсэл нь пневмококкийн улмаас үүсдэг. Ижил пневмококк нь синусит, Дунд чихний урэвсэл үүсгэдэг. Haemophilus influenzae болон пневмококк хоёулаа ижил антибиотикт мэдрэмтгий байдаг тул эмч нар аль нь тэдний өмнө байгааг мэдэхгүй байна. Нэг болон өөр тохиолдолд та хамгийн түгээмэл пенициллиний тусламжтайгаар тайван бус дайснуудаас салж болно - пневмококк нь бяцхан өвчтөнд уушгины хатгалгаа эсвэл менингит хэлбэрээр ноцтой хүндрэл учруулахаас өмнө эрт дээр үеэс салж болно.

Амьсгалын замын бактерийн халдварын хит парадыг хааж байгаа нь хламиди ба микоплазмууд юм - вирусын нэгэн адил зөвхөн хохирогчийн эсийн дотор амьдардаг жижиг бичил биетүүд. Эдгээр бичил биетүүд нь Дунд чихний урэвсэл эсвэл синусит үүсгэх чадваргүй байдаг. Эдгээр халдварын шинж тэмдэг нь ахимаг насны хүүхдүүдэд завсрын уушигны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг. Харамсалтай нь завсрын уушгины хатгалгаа нь энгийн уушгины хатгалгаанаас ялгаатай нь зөвхөн уушгины уушгины хатгалгааг сонсох эсвэл товших замаар илрүүлэх боломжгүй байдаг - зөвхөн рентген шинжилгээгээр. Үүнээс болж эмч нар ийм уушгины хатгалгааны оношийг нэлээд хожуу тавьдаг бөгөөд дашрамд хэлэхэд завсрын уушгины үрэвсэл нь бусадтай харьцуулахад илүү дээр биш юм. Аз болоход микоплазм ба хламиди нь эритромицин болон түүнтэй төстэй антибиотикт маш мэдрэмтгий байдаг тул тэдгээрийн улмаас үүссэн уушгины хатгалгаа (оношлогдсон бол) маш сайн эмчилдэг.

Чухал! Хэрэв танай орон нутгийн хүүхдийн эмч тийм ч чадваргүй бол завсрын хламиди эсвэл микоплазмын уушгины хатгалгаа гэж сэжиглэх нь чухал юм - ядаж уушигны рентген шинжилгээнд хамрагдахаас татгалзахгүй гэдгээ эмчид хэлэх хэрэгтэй.

Хламиди ба микоплазмын халдварын гол шинж тэмдэг нь эдгээр өвчнөөр өвчилсөн хүүхдийн нас юм. Завсрын хламиди ба микоплазмын уушигны үрэвсэл нь ихэвчлэн сургуулийн хүүхдүүдэд нөлөөлдөг; бага насны хүүхдийн өвчин маш ховор тохиолддог.

Завсрын уушгины хатгалгааны бусад шинж тэмдэг нь удаан үргэлжилсэн ханиалгах (заримдаа цэртэй хамт), эрүүл мэндийн сурах бичигт бичсэнчлэн "биеийн үзлэгийн мэдээлэл маш муу" байдаг тул хордлого, амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн гомдол байдаг. Энгийн орос хэл рүү орчуулбал энэ нь таны бүх гомдлыг үл харгалзан эмч ямар ч асуудал харахгүй, сонсдоггүй гэсэн үг юм.

Өвчин эхлэх тухай мэдээлэл бага зэрэг тусалдаг - хламидийн халдварын үед бүх зүйл температурын өсөлтөөс эхэлдэг бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Микоплазмын халдварын үед температур огт байхгүй байж болох ч удаан үргэлжилсэн ханиалга нь цэр дагалддаг. Би Оросын хүүхдийн гарын авлагад микоплазмын уушгины хатгалгааны тодорхой шинж тэмдэг олсонгүй; Гэхдээ АНУ-д 21 жилийн турш хэвлэгдсэн "Рудольфын дагуу хүүхдийн өвчин" гарын авлагад гүнзгий амьсгалах үед хүүхдийн өвчүүний хэсэгт (цээжний дунд хэсэгт) дарахыг зөвлөж байна. Хэрэв энэ нь ханиалгахад хүргэдэг бол та завсрын уушгины хатгалгаатай байх магадлалтай.

Халдварт өвчний шинж тэмдэг бүхий эмнэлгийн байгууллагад ханддаг бүх өвчтөнд тогтмол цусны шинжилгээ хийх нь өвчний шалтгаан нь вирус эсвэл бактери байгаа эсэх талаар эмч нарт чухал мэдээлэл өгөх боломжийг олгодог. Цусны шинжилгээнд ямар шинж тэмдгээр вирусын халдварыг бактерийн халдвараас ялгаж чадах вэ? Бид үүнийг нийтлэлд авч үзэх болно.

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь хамгийн энгийн эмнэлзүйн шинжилгээний нэг юм. Үүнийг хийхийн тулд хүн хуруугаараа цус өгөхөд л хангалттай. Дараа нь лабораторийн эмч хэд хэдэн манипуляци хийдэг: цусны т рхэцийг микроскопоор шалгаж, гемометр ашиглан гемоглобины концентраци, ESR хэмжигч ашиглан эритроцитийн тунадасны хурдыг тодорхойлно. Орчин үеийн лабораторийн төвүүдэд цусыг хүмүүс биш, харин тусгай автомат анализатороор шинжилдэг. Гэсэн хэдий ч цусны шинжилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох лейкоцитын томъёог зөвхөн хүн л тооцоолж болно.

Цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүд

Цусны ерөнхий шинжилгээний явцад дөрвөн үзүүлэлтийг заавал тодорхойлно.

  • Гемоглобины концентраци.
  • Эритроцитуудын тоо (цусны улаан эс).
  • Лейкоцит (цусны цагаан эсийн) тоо.

Цусны нарийвчилсан шинжилгээ нь заасан үзүүлэлтүүдээс гадна цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж, гематокрит, ялтасын тоо, янз бүрийн төрлийн лейкоцитын хувь (лейкоцитын томъёо гэж нэрлэгддэг) тухай мэдээллийг эмч нарт өгдөг. ). Вируст ба бактерийн өвчнийг ялгахын тулд хамгийн чухал үзүүлэлтүүд нь лейкоцитын нийт тоо, ESR, лейкоцитын томъёо юм.

Лейкоцитууд– Дархлалын тогтолцооны салшгүй хэсэг болох цусны цагаан эсүүд. Ийм эсүүдийн хэд хэдэн төрөл байдаг (тэдгээр нь зөвхөн бүтэц төдийгүй үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай):

  • Нейтрофил- эд эсэд нэвтэрч, бактерийг устгах чадвартай цагаан эсийн үндсэн төрөл. Цусан дахь янз бүрийн боловсорч гүйцсэн нейтрофилууд байдаг: хамгийн боловсорч гүйцсэн нь сегментчилсэн, дунд боловсорч гүйцсэн нь туузан, "өсвөр насныхан" залуу, хамгийн залуу нь миелоцит юм. Ер нь илүү боловсорсон эсүүд байх ёстой. Хэрэв залуу сорьц гарч ирвэл томъёог зүүн тийш шилжүүлнэ гэж хэлдэг. Энэ зураг нь нянгийн цочмог халдвар, сарнисан идээт үрэвслийн үед илэрдэг.
  • Эозинофил– болон үед их хэмжээгээр гарч ирдэг лейкоцитууд.
  • Лимфоцитууд- вирусыг саармагжуулдаг эсүүд. Мөн янз бүрийн төрлийн лимфоцитууд (В эсүүд, Т эсүүд болон алуурчин эсүүд) байдаг боловч тогтмол цусны шинжилгээ нь үүнийг тусгадаггүй.
  • Моноцитууд- фагоцитийн идэвхжилтэй лейкоцитууд (бусад эсүүд болон хатуу хэсгүүдийг барьж авах, шингээх чадвар).
  • Базофил- хамгийн том лейкоцитууд, дунд хэсэгт нь харшил, үрэвслийн зуучлагч мөхлөгүүд байдаг тул цочмог үрэвсэлт үйл явц, харшлын үед эдгээр эсийн тоо огцом нэмэгддэг.
  • Плазмоцитууд- хамгийн чухал дархлааны эсүүд бөгөөд гол үүрэг нь эсрэгбие үүсгэх явдал юм.

Гол лейкоцитын эсүүд нь нейтрофил ба лимфоцит юм. Эрүүл хүний ​​хувьд тэд лейкоцитын найрлагад үргэлж хамгийн их байдаг. Бусад бүх лейкоцитууд нь тодорхой нөхцөл байдалд илэрдэг - бие махбодид харшил өгөх үед, өт гэх мэт.

- эритроцит тунадасжих хурд.Энэ үзүүлэлт нь цусны улаан эсийг огт биш харин цусны сийвэн дэх уургийн найрлагыг тодорхойлдог. Зарим уураг (фибриноген, церулоплазмин, иммуноглобулин болон бусад үрэвсэлт уургууд) нь цусны улаан эсийг наалддаг. Энэ гацсан төлөвт цусны улаан эсүүд илүү хурдан суурьшдаг тул ESR-ийн өсөлт нь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг байж болно.

Нарийвчлалтай оношлохын тулд дээрх бүх үзүүлэлтүүдийг нэг нэгээр нь биш, харин хослуулан үнэлэх ёстой.

Цусны шинжилгээнд бактерийн халдварын шинж тэмдэг илэрдэг

Эмгэг төрүүлэгч бактери нь эд эсэд суурьшиж, ихэвчлэн цусанд ордоггүй. Тиймээс зөвхөн цусны урсгалыг орхиж, үрэвслийн голомт руу нэвтэрч, эмгэг төрүүлэгчийг барьж чаддаг цусны эсүүд л тэдэнтэй тэмцэж чадна. Нейтрофилууд нь эдгээр эсүүдэд хамаардаг.

Цочмог бактерийн халдварын үед цусан дахь нейтрофилийн тоо огцом нэмэгддэг.Бага боловсорсон эсүүд гарч ирдэг. Энэ үзэгдэл лейкоцитын томъёог зүүн тийш шилжүүлэх гэж нэрлэдэг. Халдварт үйл явц тодрох тусам эдэд боловсорч гүйцсэн нейтрофилийг устгах тусам ясны чөмөг илүү идэвхтэй ялгарч, туузан болон залуу эсийг цусанд оруулдаг. Нейтрофилийн тоо нэмэгдэж байгаа нь цусан дахь лейкоцитын нийт түвшинд илэрдэг - тэдгээр нь хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр болдог. цусны шинжилгээ нь лейкоцитозыг харуулж байна.

Эмчилгээний явцад үр дүнтэй бол лейкоцитын тоо, нейтрофилийн тоо хоёулаа аажмаар хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Өөрөөр хэлбэл, цусны шинжилгээ нь антибиотикийг зөв сонгоход маш их мэдээлэл өгөх шинж тэмдэг болдог. Эдгэрсний дараа цусан дахь цагаан эсийн түвшин хэсэг хугацаанд хэвийн дээд хязгаарт хэвээр байна.

Архаг бактерийн халдварын үед бага зэргийн лейкоцитоз, нейтрофили үүсдэг(нейтрофилын тоо нэмэгдэх), гэхдээ лейкоцитын тоо зүүн тийш мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ороогүй байна. Хэрэв хүний ​​цусны шинжилгээнд ийм өөрчлөлт тогтмол илэрч, архаг хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл (бага зэрэглэлийн халуурах, цайрах, сулрах, хоолны дуршил буурах) илүү нарийвчилсан шинжилгээг зааж өгнө. Халдвар нь гүйлсэн булчирхай, аденоид, бөөр, гэдэс, амьсгалын зам, шээс бэлгийн замын эрхтэнд "сууж" болно.

ESR-ийн хувьд бактерийн этиологийн цочмог үрэвсэлт өвчний үед энэ үзүүлэлт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Түүний аажмаар буурч байгаа нь эмчилгээний үр дүн, хурдан эдгэрэлтийн шууд бус шинж тэмдэг гэж үзэж болно.

Цусны шинжилгээнд вирусын халдварын шинж тэмдэг илэрдэг

Вирус бол эсийн бүтэцгүй халдварт бодис бөгөөд нөхөн үржихүйн хувьд хүний ​​​​биеийн эсүүдэд нэвтэрч, үхэлд хүргэдэг эсвэл эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Вирусын олон өвчин нь вирусеми дагалддаг - цусанд вирус орох.

Вирусын эсрэг бие махбодийг хамгаалах гол механизм нь хошин дархлаа юм, өөрөөр хэлбэл эмгэг төрүүлэгчийг таних, эмгэг төрүүлэгчийг холбодог өвөрмөц эсрэгбие үүсгэх явдал юм. Эдгээр бүх үйл явц нь Т ба В лимфоцитуудын оролцоотойгоор явагддаг. Үүний дагуу цочмог вируст өвчний үед эдгээр цусны эсийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг - лимфоцитоз үүсдэг. Цусны сийвэнгийн эсийн тоо ч нэмэгддэг, учир нь тэдгээр нь эсрэгбиемүүдийг нэгтгэдэг. Цусан дахь лейкоцитын нийт агууламж бага эсвэл хэвийн байж болно.

At, нэг төрлийн герпес вирусын улмаас үүссэн өвчин, цусан дахь лимфоцитын тоо нэмэгдэхийн зэрэгцээ моноцитийн агууламж нэмэгддэг. Үүнээс гадна шинэ том мононуклеар эсүүд гарч ирдэг - мононуклеар эсүүд, иймээс өвчний өвөрмөц нэр.

Вирусын архаг өвчний үед (жишээлбэл, архаг өвчин) цусны шинжилгээ ихэвчлэн хэвийн хэмжээнд хэвээр үлддэг эсвэл бага зэрэг лимфоцитоз илэрдэг. Вирусын халдварын үед ESR нь бас нэмэгддэг боловч бактерийн өвчинтэй адил биш юм.

Хүүхдийн лейкоцитын хэмжээг үнэлэхдээ өвчтөний насыг харгалзан үзэх шаардлагатай, учир нь хүүхдийн амьдралын зарим үед лимфоцитын хэмжээ ихсэх нь хэвийн гэж тооцогддог бол зарим тохиолдолд энэ нь эмгэг процессын шинж тэмдэг болдог.

Тиймээс, нярайн амьдралын 5 дахь өдөр лимфоцит ба нейтрофилийн эзлэх хувь ойролцоогоор ижил байх ёстой бөгөөд энэ нь 4-5 жил ажиглагддаг. 5 хоногоос 5 жил хүртэлх хугацаанд лимфоцитууд үргэлж нейтрофилээс илүү байдаг. 5 жилийн дараа лейкоцитын томъёо өөрчлөгддөг - нейтрофилууд давамгайлдаг боловч лимфоцитын тоо 35-40% -иас хэтрэхгүй байна. Насанд хүрэгсдэд лейкоцитын үндсэн эсийн ижил харьцаа ажиглагддаг.

Зубкова Ольга Сергеевна, эмнэлгийн ажиглагч, тархвар судлаач


Хэлэлцүүлэг (57)

    Сайн уу. Надад хэлээч. Хүүхэд 3 нас 8 сартай. Хоёр долоо хоног нойтон ханиалга + улаан хоолой. Эхний долоо хоногт Gedelix + meromestin (зааврын дагуу) эмчилсэн. Хоёр дахь долоо хоногт температур 37.8-аас 38.5 хүртэл (ихэнхдээ 38.0) гарч ирэв. Нэгэнт 39.4 болж өссөн. Температурын хувьд бид Нурофенийг өгч, температур буурч, 7-8 цагийн дараа дахин өсдөг. Лхагва гарагийн орой эмчийн жоргүйгээр тэд Suprax-ийн суспензийг өгч эхэлсэн бөгөөд пүрэв гаригийн өглөө цусны шинжилгээ (файл хавсаргасан), баасан гарагт тэд шинжилгээ хийлгэхээр эмчид очив. Тэд Suprax өгч эхэлсэн гэж тэр хэлэв. Хүүхдэд үзлэг хийсний дараа эмч Супраксыг үргэлжлүүлэн ууж, Геделиксийг зогсоож, Флюфорт, Мероместиныг ууж эхэлнэ. Шинжилгээнд үндэслэн эмч бактерийн халдвартай байж магадгүй гэж үзсэн. Тэр итгэлтэй биш байсан ч нэмэлт шинжилгээ өгөөгүй. Антибиотикийн талаар тэрээр ямар нэгэн байдлаар үргэлжлүүлэн ууна гэж итгэлгүй хэлэв. Түүний эргэлзсэн байдлаас болж би чам руу хандахаар шийдсэн юм. Бидэнд тохирохгүй антибиотик уугаад, эхлээд нэг антибиотик уугаад, дараа нь энэ нь ажиллахгүй байгаа тул өөр нэг антибиотик бичиж өгөхөөс би айж байна. Мөн дахин хүүхдийг бусад антибиотикоор дүүргэнэ.
    Асуулт:
    Бидний хийсэн шинжилгээгээр ийм төрлийн антибиотик тохиромжтой юу?
    Оношийг тодруулахын тулд ямар нэмэлт шинжилгээ авч болох вэ?
    Баярлалаа

  1. Өдрийн мэнд.
    Цаашдын арга хэмжээ, манай хүүхдийн эмч зөв эсэхийг хэлж өгнө үү.
    Охин 4 настай. Температур 5 өдрийн турш нэмэгдэж, оройн цагаар ихэвчлэн 37.9 - 38.2 болж, дараа нь өглөө нь буурдаг.Үүнээс гадна нойтон ханиалгах, хамар гоожих.
    Эхэндээ эмч Протаргол болон вирусын эсрэг эмийг зааж өгсөн боловч одоогоор тэр антибиотик хэрэглэхийг шаардаж байгаа ч би өгөхийг хүсэхгүй байна.
    Цусны ерөнхий шинжилгээг хавсаргав.

  2. Хэрхэн эмчлэх вэ
    Ханиалга
    Хамрын түгжрэл
    Ерөнхий сул тал
    Хоолойн улайлт
    Температур 35.6-36.0

    Эхний өдөр 38.3 хэм байсан бөгөөд шөнөдөө үргэлжилсэн. Дараа нь тэр унтсан бөгөөд дараагийн хэдэн өдөр нам дор байв.
    Би антибиотик хэрэглэдэггүй, учир нь би сүүлийн зургаан сарын хугацаанд 3 курс (Suprax, Cystan) уусан, осцилококкин тус болсонгүй. Би Bronchoknal-ийг хоёрдугаар курст авч байгаа ч тус болсонгүй.

    • Өдрийн мэнд. Би танд туслахыг хичээх болно, гэхдээ эхлээд хэд хэдэн нарийн ширийн зүйлийг тодруулъя:
      1. Нас, архаг өвчин байгаа эсэх.
      2. Та хэр удаан өвдсөн бэ (ханиалга хэзээ эхэлсэн бэ)?
      3. Эмч ямар оношийг тавьсан бэ?
      Ч.Өвчин эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа антибиотик бичсэн бэ?
      Одоо шинжилгээнд үндэслэн антибиотикийг бичих ямар ч заалт харагдахгүй байна, энэ зураг нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын дараах байдалтай төстэй юм.

  3. Надад ямар өвөрмөц вирус байгаа вэ, яаж эмчлэх вэ (антибиотикээс бусад)? Би антибиотикийг тэсвэрлэж чадахгүй. Сүүлийн зургаан сарын хугацаанд би маш хүчтэй антибиотикийн 3 курс (Suprax 2 курс, Цфран нэг курс) хэрэглэсэн. Осцилокоцин тусалсангүй. Би Bronchomunal-ийг 1 курсээр ууж, өвдөхөөсөө өмнө шууд ууж эхэлсэн боловч клиник дээр барьж авсан. Одоо би өвчтэй байна, би уусаар байна.

    Охин 6 настай. сард 1-2 удаа байнга өвддөг. Зууралт, ханиалгах, хоолой өвдөх. Заримдаа температур. Тэд соёл, цусаа хандивласан. Энэ удаад зүүн талын умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаа томорч, температур нэмэгдэж, хоолой дахин улаан болж хувирав. Оройдоо температур 5 хоног нэмэгддэг 37.5-38 хамраас нус гоожихгүй, ханиалгахгүй... эмч антибиотик зааж өгсөн. Та зөвлөгөө өгөхийг хүсч байна уу, томилгоо үндэслэлтэй юу? Хоёр дахь өдөр халуурсангүй. Гүйцэтгэсэн эмчилгээ: каленлулаар өдөрт 5-6 удаа зайлж, их хэмжээний шингэн уух, хамрыг номин усаар зайлах, хоолойд гексорал .... Зураг хавсаргах боломжгүй байна. Би эмчийн тэмдэглэсэн үзүүлэлтүүдийг бичнэ: цус - ESR 14, 4-р бүлэг, лейкоцитууд 12.09. Бактерийн тарилга: haemophilus influenzae 10v8, enterobacter cloacae 10v5, moraxella catarrhalis 10v6. Чих хамар хоолойн эмчтэй уулзах үеэр эмч хоолойны арын хананд тунгалгийн булчирхайн эд эсийн өсөлт байгааг тэмдэглэв. Гүйлсэн булчирхайн томрол, гоо сайхан

  4. Сайн уу, Александр. Би цусны шинжилгээний үр дүнд маш их санаа зовж байна, та энэ талаар тайлбар хийж, нормоос гажсан шалтгааныг хайж олохын тулд хаана хандах, ямар эмчтэй холбоо барих талаар зөвлөгөө өгнө үү? Хэвлэмэл хуудасны эхний хоёр зураг нь 03/25/19-ний туршилтууд, бусад компьютер дээрх зургууд нь 04/15/19-ний туршилтууд юм. Ижил лабораторид хийсэн. Би 32 настай. Урьдчилан баярлалаа!!

    • Сайн уу. Таны хавсаргасан файлд компьютер дээрх нэг үр дүнгийн маягтын фрагмент байгаа бөгөөд норм нь "сөрөг" байхад та "сөрөг" байна. Та үлдсэн үр дүнг хавсаргаагүй байна.

      • Дараагийн файл

        Энэ бүхэн хэрхэн эхэлснийг би хэлэхээ мартсан, хоёрдугаар сараас хойш миний температур 36.5-аас 37.2 хооронд хэлбэлзэж байгааг анзаарсан. Ядаргаа болон цус багадалтын бусад шинж тэмдгүүдээс өөр шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ нь санаа зовоох шалтгаан болсон. Энэ нь өнөөг хүртэл үргэлжилж байна.

        • Гемоглобины түвшинг эс тооцвол бүх үр дүн хэвийн байна - Та тусгай хоолны дэглэм барьж, төмрийн бэлдмэл хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
          Температурын хувьд томуу зэрэг удаан үргэлжилсэн өвчний дараа жижиг үсрэлт хийх боломжтой. Мөн дааврын тэнцвэргүй байдал нь температурыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул эндокринологичтой зөвлөлдөх нь гэмтээхгүй. Гэхдээ хэт халалт, стресс, температур 37 хэмээс дээш гарахгүй бол та санаа зовох хэрэгтэй.

          • Би хоёр жил орчим хугацаанд ханиад биш (би вакцин хийлгэсэн), ARVI, амьсгалын замын цочмог халдвар гэх мэт өвчнөөр өвдөөгүй. Сүүлийн хэвлэсэн файл бол минийх, жишээ нь гемоглобин нэг сарын дотор 117-оос 105 болж буурч, лейкоцит, нейтрофил болон бусад үзүүлэлтүүд мөн буурч, лимфоцит ихэссэнийг харьцуулж үзвэл 3-р сард шинжилгээгээр шүлтлэг буурсан байна. фосфатазыг 51.00 хүртэл. Дөрөвдүгээр сард агаарын хэм 2 долоо хоног 36.7 хэмээс дээш гараагүй, нөгөөдөр нь ахиад л 37.2 хэмээс дээш гарсангүй... Оролцсонд маш их баярлалаа!

            Сүүлийн хэвлэсэн файл бол минийх, хэрэв та харьцуулж үзвэл үзүүлэлтүүд буурч, жишээлбэл, гемоглобин 117-аас 105 болж, лейкоцитууд буурч, лимфоцитууд нэмэгдсэн байна. Би хоёр жил ямар ч өвчнөөр өвдөөгүй. Томуу, ARVI гэх мэт өвчний аль нь ч биш. Одоогийн байдлаар температур 37.2-аас дээш байна. дээшлэх хүртэл. Гэхдээ энэ хязгаарт үлддэг. Сарын өмнө шинжилгээнд шүлтлэг фосфатаза 51.00 байсан тул энэ файлыг хавсаргах боломжгүй байсан.
            Оролцсонд маш их баярлалаа!

          • Тийм ээ, уучлаарай, файлуудыг нэг нэгээр нь илгээсэн бололтой

            Сайн уу?

            2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр 7 настай охин өвдөж, эхлээд хоолой нь өвдөж, 3 дахь өдөр өндөр температуртай, дараа нь долоо хоногийн дараа хуурай ханиалгаж, ларинготрахеит гэж оношлогдон эмчлүүлсэн. маш олон тооны эмтэй ... Эриспирус, Флюдитек, Ротокан зайлах, Маловит, Лизобакт ууссан , Имудон, Hexoral, spray-Lugol, Angidak зэрэг хоолойгоор усалдаг. Эмч нар миний охинд ларинготрахеит нь дараа нь бронхит болж хувирсан гэж хэлсэн.

            Бид гуурсан хоолойн үрэвсэлтэй эмнэлэгт 8 хоног хэвтсэн бөгөөд хүүхдэд цефотаксим бүхий антибиотик тарилга, амбробеноор амьсгалсан. Хуурай ханиалга нь эмчилгээний бүх хугацаанд үргэлжилсэн.
            Хүүхэд үе үе халуурч, эрүүл бус харагдаж байсан тул би Краснодар дахь мэргэжилтнүүдэд хандсан бөгөөд тэд хүүхдийг шалгаж үзээд ийм өргөн хүрээний эмчилгээний үр дүнд гастрит гэсэн оношийг тавьж, шөнийн цагаар пульмикортоор амьсгалах эмийг шууд зааж өгсөн.

            Одоо охин нь Донперидон, Гавискон, Эсомепразол уут, дараа нь эм уусны дараа шүлтлэг рашаан, шөнийн цагаар Пульмикортоор амьсгалж байна.

            Краснодарт хүүхдэд хоолойн өсгөвөрийн шинжилгээ + антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тогтоосон.

            Эмнэлгийнхэн шинжилгээ авч, хүүхэд стафилококктой, зарим антибиотик нь тохиромжгүй болохыг тогтоожээ.
            Амьсгалын физик уусмалаар цефотаксим 10 хоног өдөрт 2 удаа, азитромицин 5 хоног 250 мг, одоо 125 мг 2 хоногийн дараа 3 дахь өдөр, Ирс-19 өдөрт 3 удаа, Имудон 3 т өдөрт 1 удаа эмчилж байна. сар, 1 мл хамар, 3 мл аманд 10 хоногийн турш секстофагийн усалгаа.

            Эмч намайг охиндоо цусаа өгч ажиглалт хий гэсэн. Цус нь вирусын халдварыг харуулсан бөгөөд үр дүн нь хавсаргасан файлд байна.

            Ерөнхийдөө хүүхэд идэвхтэй, халуурах, ханиалгах, хамар гоожихгүй.
            Энэ юу байж болох вэ? Шалтгаан нь хаана байна? Тэгэхээр бид цаашид яах ёстой вэ?

            • Өдрийн мэнд. Тодруулъя: хүүхэд одоогоор ямар өвөрмөц гомдолтой байна, охин нь ямар эм ууж байна, яг ямар онош (гастритаас гадна) байна вэ?

              • Хүүхдэд ямар нэгэн онцгой гомдол байдаггүй. Охин маань хааяа ханиалгадаг (хоолойгоо дахин засах гэж) эсвэл зүгээр л хоолойгоо засдаг. Өөр онош байхгүй. Өнөөдөр бид хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан, эмч цөсний хүүдий нугалж байгаагаас бусад бүх зүйл хэвийн гэж хэлсэн, гэхдээ бид төрснөөс хойш ийм оноштой байсан.

                Цусны шинжилгээ намайг төөрөлдүүлж байна! Бид үүнийг яах ёстой вэ? Тэнд вирусын халдвар байна, энэ юу вэ? Яаж байж болох вэ?

              • Өдрийн мэнд Бид наринготрахеит нарийсалтай, өнгөрсөн оны 9-р сард анх удаа маш хүнд өвчнөөр өвчилсөн, тэрнээс хойш сард 1, 2 удаа өглөө сайхан амардаг байсан, дараа нь эмнэлэгт хэвтсэн, 5 хоног температур өндөр байсан, антибиотик 5 дахь өдөр буюу 2-р сарын 1-нд хүүхэд унтсан, би эрүүл унтсан, шөнө хамар урсаж, өглөөний 5 цагт хамар бүрэн бөглөрч, дараа нь халдлагад өртсөн, би стандарт эмчилгээ хийлгэсэн - Пульмикортоор амьсгалсан. 3 хоног, давсны уусмал, Viferon лаа, Зодак зэрэгтэй зэрэгцэн би хамраа угаасан, нэг удаа температур 37.5 байсан. Долоо хоногийн дараа буюу 2-р сарын 8-ны Баасан гарагт бид уулзалтын үеэр очиж, цэцэрлэгээс гэрчилгээ авсан, бага зэрэг тунгалаг хонхорхой, бага зэрэг нойтон ханиалгатай байсан (бид өвчний дараа удаан хугацаагаар үргэлжилдэг), Эмч сонсож, гэрчилгээ өгөөд, бид амралтын өдрүүдэд эмчилгээ хийлгэхээр тохиролцов. 2-р сарын 11-ний даваа гарагт нойрмоглох үед хүчтэй хуурай ханиалга гарч, хүүхэд бараг унтсангүй, өдрийн цагаар унтахаас бусад хугацаанд ийм зүйл болоогүй, шөнө ханиалгасангүй, 2-р сарын 12-нд яг Цэцэрлэгт нойрсох үеэр ижил зүйл давтагдлаа ... 2-р сарын 15 хүртэл бүтэн долоо хоног тэд зөвхөн өдрийн хоол хүртэл алхсан, бид цэцэрлэгт унтаагүй, өдрийн цагаар нойрмоглох үед халдлага давтагдсан, гэхдээ бид очсонгүй. унтах. Энэ үед тэд давсны уусмалаар амьсгалж, Амбробеныг ууж, Сиалор Протарголоор хонхорхойг эмчилсэн. 2-р сарын 16, 17-ны өдрүүдэд ханиалга бараг алга болсон, 18-27-ны хооронд бид бүтэн өдөр цэцэрлэгт явсан, ханиалга бараг алга болсон эсвэл бага зэрэг муудсан, өвчний бусад шинж тэмдэг илрээгүй. Эргэн тойрон дахь бүх хүмүүс давсны агуйг санал болгов, 2-р сарын 26-нд бид хүүхдийн эмчээс тусламж хүссэн, тэр сонсож, амьсгал нь бага зэрэг хатуурсан гэж хэлээд, биеийн тамирын өрөөнд очиж амплипульс 5 удаа, Fluditec сиропыг өдөрт 3 удаа, 5 удаа зааж өгсөн. мл, Тонсилгон 10 дуслаар өдөрт 3 удаа, тимогенийг хамар руу өдөрт 2 удаа шүршинэ. Amplipulse-ийн 2 дахь өдрийн дараа ханиалга хуурай болж, 3 дахь өдрийн дараа ханиалга хүчтэй болж (энэ нь 2-р сарын 27, 28, 3-р сарын 1-нд байсан) 3-р сарын 2-ны Бямба гарагт ханиалгах нь тэвчихийн аргагүй болж, хүүхэд унтаж чадахгүй, ханиалгасан. бөөлжих хүртэл, пульмикортлмоор амьсгалах, физикийн уусмал туслаагүй, 3-р сарын 3-ны ням гарагт ханиалга үргэлжилж, орой нь температур 39 болж, ханиалгах нь багасч, ханиалгах завсарлага ихсэж, температур буурахгүй байна. доош буулгаж, тэд ажиглагдсан бөгөөд энэ нь буурч эхэлсэн, өглөө гэхэд энэ нь багассан.. Өнөөдөр бид эмч дээр очиж, дотогш орж, хүүхэд намайг ханиалгаж байгааг сонсоод, хаалганаас бидэн рүү харалгүйгээр "Чамд антибиотик хэрэгтэй байна" ," Би рентген зураг авахыг шаардсан - уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илрээгүй, тэд цус, шээсээ хандивласан, шээс нь нормоос хазайлтгүй, цусанд мэдээж орсон. Маргааш бид уулзахаар очих бөгөөд эмч антибиотик хэрэглэхийг шаардана гэдэгт итгэлтэй байна. Туршилтын үр дүнд үндэслэн антибиотик хэрэглэх нь зүйтэй эсэх талаар өөр эмчийн дүгнэлтийг авахыг хүсч байна; Би зургаан сарын дотор хүүхдээ гурав дахь удаагаа ноцтой эмээр хяналтгүй дүүргэхийг хүсэхгүй байна, тиймээс би хариултыг үнэхээр найдаж байна!

              • Энэ шалгалт юу гэсэн үг вэ, өдрийн мэнд!

              • Сайн уу. Хүүхэд ханиалгаж байна. Бид жижиг шуугиан сонссон. Энэ цусны шинжилгээнд антибиотик шаардлагатай юу?

                ЦУСНЫ ЕРӨНХИЙ ШИНЖИЛГЭЭ
                (Sysmex XS 1000i анализатор дээр хийсэн)

                Лейкоцит 4.77 10^9/л 3.90 - 11.50
                Цусны улаан эс 4.80 10^12/л 3.50 - 5.80
                Гемоглобин 123 г/л 114 - 147
                Гематокрит 34.8% 31 - 47.5
                MCV (эритроцитын дундаж хэмжээ) 72.5 fl 69.0 - 93.0
                MCH (эритроцит дахь Hb дундаж агууламж) 25.6 pg 22.0 - 34.0
                MCHC (гемоглобины дундаж концентраци 353 г/л 260 - 380
                цусны улаан эс)
                RDW-SD (тархалтын өргөн
                36.5 fl 35.1 - 47.0
                цусны улаан эсийн эзлэхүүнээр)
                RDW-CV (тархалтын өргөн
                14,0 % 11,5 — 14,5
                цусны улаан эсийн эзлэхүүнээр)
                тромбоцит 317.0 10^9/л 127.0 - 580.0

                Лейкоцитын томъёо

                Үзүүлэлтийн үр дүнгийн нэгж Лавлах утгууд

                Туузан нейтрофил 0.0% 0.0 - 4.0
                Сегментчилсэн нейтрофилууд 26.0% 28.0 - 58.0
                Хэсэгчилсэн нейтрофилууд abs. 1.3 10^9/л 1.1 - 5.8
                Лимфоцит 61.0% 33.0 - 61.0
                Лимфоцитууд abs. 2.9 10^9/л 0.9 - 5.0
                Моноцит 11.0% 3.0 - 12.0
                Monocytes abs. 0.49 10^9/л 0.37 - 1.26
                Эозинофил 1.0% 0.0 - 5.0
                Эозинофилууд abs. 0.1 10^9/л 0.0 - 0.65
                Базофил 1.0% 0.0 - 1.0
                Базофил хэвлийн булчингууд. 0.0 10^9/л 0.0 - 0.2
                Эритроцитын тунадасны хурд 16 мм/цаг 2 - 12

              • Сайн уу?

                2.5 долоо хоногийн өмнө би маш их даарч, хоёр хоногийн дараа хоолой өвдөж, хамар гоожиж байсан. Аажмаар сайжирч, хоолой минь арилж, хамар, цэр бага зэрэг гоожиж, харин долоо хоног хагасын дараа би дахин хоёр өдөр дараалан бага зэрэг гипотермик болж, хоолой минь дахин өвдөв. Би эмчид очсон, шинжилгээ хийлгүйгээр тэд шууд антибиотик бичиж өгөхийг хүссэн тул би татгалзсан. Тэд амьсгал хурааж байна гэж хэлсэн. Эмчилгээг (inhalipt, lysobact, хоолойгоо зайлах, ургамлын хольц) зааж өгсөн. Туршилтууд ирсэн, би зургийг хавсаргаж байна. Энд харна уу. Ийм шинжилгээнд антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй гэдгийг би зөв ойлгож байна уу? Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн вирусын зураг бий юу? Хоолойдоо туслахын тулд өөр хийж чадах зүйл байна уу (энэ нь арай хялбар болсон, магадгүй би шинж тэмдгийн эмчилгээг хийсээр байгаа ч одоохондоо алга болоогүй байна)? Урьдчилан баярлалаа!

              • Сайн уу? Надад хэлээч, энэ шинжилгээ нь дараах нөхцөлд антибиотик хэрэглэх заалтыг өгдөг.
                Хүүхэд 2 настай (1 жил 11 сар). Өвчний 3 дахь өдөр, эхний 2 өдрийн температур 38-38.5, гурав дахь өдөр 39.5 (үүнтэй зэрэгцэн сэрүүн мөчрүүд, Нурофен + noshpa-г цохино). Хоолой нь улаан, ханиалга, ханиалга байхгүй. Эсвэл шинж тэмдгийн эмчилгээг хийх ёстой - хоолойг шүршиж, 38-38.5-аас дээш температурыг 5 хүртэл хоногоор буулгах уу?
                Баярлалаа.

              • Сайн уу!!! Энэ цусны шинжилгээ нь антибиотик эмчилгээ шаарддаг бактерийн халдварыг илтгэдэг үү? Температур нь 1 өдөр, хоолой нь хоёр талдаа сул байсан

              • Өдрийн мэнд, 4 настай хүүхдийн цусны шинжилгээ нь үрэвслийн нянгийн шинж чанарыг илтгэж байна уу, эсвэл вирус уу? Баярлалаа!

              • Өдрийн мэнд.
                6 настай хүүхдэд цусны шинжилгээгээр бага зэрэг бага лимфоцитууд - 26.5, моноцитууд - 13.4 нэмэгдсэн байна. ESR хэвийн - 8, ялтас ихсэх - 150, үүнээс болж, ялангуяа өвчтэй үед хамраас цус гардаг.
                Шинж тэмдэг: температур олон удаа өсч, 39.6 болж, Максиколдыг уусны дараа тэр үргэлж буурдаггүй, би парацетамол өгсөн, нэг цагийн дараа эсвэл түүнээс ч илүү буурсан.
                Тэд антибиотик хэрэглэж эхэлсэн, эмч Флемоксиныг зааж өгсөн бөгөөд 4 дэх өдөр температур хэвийн болсон.
                Өвчний эхний өдрийн түүх нь нойтон ханиалгах, дараа нь хуурай, гистеритэй ханиалгах, хамраас нус гоожих, хамраас цус гарах, 6 дахь хоногоос өвчин газар алдаж эхэлсэн, ханиалгах шахсан, температур хэвийн болсон, цус алдалт арилав.. ханиалгахад Эриспирус өгсөн.
                Шинжилгээгээр бол миний энгийн нүдээр ойлгосноор хүүхэд вирустай байсан ч антибиотик тусалсан.
                Эмч ээ, надад нөхцөл байдлыг тодруулахад тусална уу.

              • Хариулт өгсөнд баярлалаа!!! Моноцитын өсөлт нь миний оношлогоонд нууцлаг зүйл юм. Жилийн туршид моноцитууд нэмэгдэж, бусад үзүүлэлтүүд нь хэвийн (цусны ерөнхий шинжилгээ, бүх биохими, гормонууд, реактив уургаар бүх зүйл хэвийн байна!) Би үүнийг янз бүрийн лабораторид шинжилдэг, цорын ганц зүйл бол үзүүлэлтүүд нь хаа сайгүй ялгаатай байдаг. Хаа нэгтээ миний моноцитууд 12%, хаа нэгтээ 11%, клиник ерөнхийдөө 16% гэж хэлдэг. Урд талын синусын тухайд оношийг зөвхөн рентген зураг дээр бичдэг (хамрын синусын тунгалаг байдал багассан, урд талын синусын бага зэрэг харанхуйлах, дээд эрүүний синусын харанхуйлахгүй). Би сайхан байна, толгой өвдөх, халуурахгүй, духан дээр дарахад өвдөлт байхгүй, зөвхөн найтаах, хамар загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Би энэ оношийг эргэлзэж байна. Бохь дээрх уйланхай нь зөвхөн моноцитийн өсөлтийг үүсгэж болох уу? Интрузив болсонд уучлаарай, гэхдээ эмч нар надад моноцит ихсэх нь онцгой зүйл биш гэж хэлдэг.

          • Өдрийн мэнд сайхан нийтлэлд баярлалаа. Үнэн хэрэгтээ миний моноцитууд 16% байдаг бөгөөд тэдгээрийн тоо өөр өөр байдаг, заримдаа 14%, заримдаа 11% байдаг ч олон жилийн туршид энэ нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ лейкоцитын томъёо бүхий цусны ерөнхий шинжилгээ хэвийн байна: ESR 5, гемоглобин 130, лейкоцит 6.7, лимфоцит 35 гэх мэт .. бүх зүйл хэвийн хэмжээнд байна, бүх цусны биохими нь бас хэвийн, шээс, өтгөний ерөнхий шинжилгээ адилхан торгууль. Зөвхөн моноцитууд нэмэгддэг нь харагдаж байна. Энэ юу байж болох вэ? Надад сайхан санагдаж байна

Аливаа оношлогооны хамгийн үндсэн үе шат бол өвчний голомт, шалтгааныг тодорхойлох явдал юм. Энэ нь өвчнийг цаашид арилгахад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Вирус ба бактерийн гаралтай өвчин илрэх үед ижил төстэй байдал ажиглагддаг. Гэхдээ этиологийг тодорхойлох боломжтой зарим ялгаа байдаг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ялгаварлан оношлохын тулд лабораторийн шинжилгээнд цус авахад хангалттай. Бараг аль ч эмнэлэгт та цусны шинжилгээ хийж, хүний ​​​​вирус, бактерийн өвчнийг тодорхойлж болно.

Вирус ба бактерийн халдварыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Бактери ба вирусын ялгаа

Бактерийн болон халдварт гаралтай халдварын ялгааг ойлгохын тулд эмч байх албагүй. Та эдгээр сортуудыг сайтар судлах хэрэгтэй. Бактери нь нэг эст бичил биетэн юм. Эсэд цөм нь байхгүй эсвэл хэлбэргүй байж болно.

Тиймээс төрлөөс хамааран бактери дараах байдалтай байж болно.

  • Коккийн гарал үүсэл (стрептококк, стафилококк гэх мэт). Эдгээр бактери нь дугуй хэлбэртэй байдаг.
  • Саваа хэлбэрээр (цусан суулга гэх мэт). Урт, сунасан хэлбэрүүд.
  • Харьцангуй ховор тохиолддог бусад хэмжээтэй бактери.

Амьдралынхаа туршид эдгээр төлөөлөгчдийн ихэнх нь хүний ​​бие эсвэл эд эрхтэнд байдаг гэдгийг та үргэлж мэдэж байх ёстой. Хэрэв хүний ​​дархлааны систем өвдөж, хангалттай ажиллаж чадахгүй бол ямар ч бактери аюул учруулахгүй. Гэхдээ хүний ​​​​дархлааны түвшин буурмагц аливаа бактери бие махбодид аюул учруулж болзошгүй юм. Хүн таагүй мэдрэмж төрж, янз бүрийн өвчин тусаж эхэлдэг.

Гэхдээ эс нь бас унтдаггүй, вирус үржмэгц бие нь хамгаалалтын төлөвийг олж авдаг. Үүний үндсэн дээр хүний ​​бие дархлааны тогтолцооноос болж тэмцэж эхэлдэг. Хамгаалалтын механизм идэвхжсэн бөгөөд энэ нь гадны нэвтрэлтээс хамгаалах үндсэн хүчин зүйл юм.

Бактериас ялгаатай нь вирус нь бие махбодийг бүрэн устгах хүртэл удаан амьдардаггүй. Гэхдээ вирусын ангиллаар бол биеэс хэзээ ч гадагшилдаггүй цөөн тооны вирус байдаг. Тэд амьдралынхаа туршид амьдрах боломжтой бөгөөд хэрэв дархлаа суларсан бол илүү идэвхтэй болдог. Тэд ямар ч эмээр хянагддаггүй, хамгийн чухал нь тэдний дархлаа нь аюул заналхийлдэггүй. Ийм төлөөлөгчид нь энгийн герпес вирус, хүний ​​дархлал хомсдолын вирус болон бусад хүмүүс юм.

Вирусын цусны шинжилгээний тайлбар

Судалгааны үндсэн дээр өвчин нь вируст эсвэл бактерийн гаралтай эсэхийг тодорхойлохын тулд тусгай эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хэрэггүй. Энгийн хүн ч гэсэн шинжилгээнд үндэслэн өөрөө тодорхойлж чадна.

Өвчин үүсгэгч шалтгааныг тогтоохын тулд багана бүрийг онцгой анхаарч шинжлэхэд хангалттай.

Вирусын улмаас үүссэн эмгэг өөрчлөлтийг нарийвчлан авч үзэхийн тулд та тодорхой үзүүлэлтүүдийг мэдэх хэрэгтэй.

  1. Лейкоцитын түвшин бага зэрэг буурах, эсвэл хэлбэлзэл байхгүй.
  2. Лимфоцитын тоо дунд зэргийн өсөлт.
  3. Түвшин нэмэгдсэн.
  4. Нейтрофилийн огцом бууралт.
  5. Эритроцитийн тунадасны хурд бага зэрэг нэмэгддэг.

Шинжилгээний хуулбар

Хэрэв шинжилгээ нь вирусыг бие махбодид нэвтрэн орсны улмаас хүн өвчтэй болохыг харуулсан бол эмнэлзүйн илрэлийг судлах шаардлагатай хэвээр байна. Шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн ялгах онош тавихын тулд вирус нь нэлээд богино инкубацийн хугацаатай байдаг. Хугацаа нь 5-6 хоног хүртэл байдаг бөгөөд энэ нь нянгийн хувьд ердийн зүйл биш юм.

Хүн өвдсөн даруйдаа халдвар нь вирус эсвэл бактерийн аль нь болохыг тогтоох шаардлагатай.

Бактерийн цусны шинжилгээний тайлбар

Бактерийн хувьд зарим хүндрэлүүд байдаг. Заримдаа цусны шинжилгээ, эмнэлзүйн илрэлүүд бага зэрэг буурч болно. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд лабораторийн шинжилгээ бидэнд эерэг хариулт өгдөг. Үндсэн үзүүлэлтүүд:

  1. 90% -д лейкоцитын түвшин нэмэгддэг.
  2. Нейтрофилийн түвшин нэмэгддэг (нейтрофили).
  3. Лимфоцитуудын дунд зэргийн бууралт.
  4. ESR түвшинд огцом үсрэлт.
  5. Тусгай эсийг тодорхойлох - миелоцит.

Дээр дурьдсанчлан бактерийн инкубацийн хугацаа вирусынхоос харьцангуй урт байдаг. Ихэвчлэн хоёр долоо хоног хүртэл байдаг.

Хүний бие дэх нянгууд вирусын улмаас идэвхждэг гэдгийг та үргэлж санаж байх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, хүний ​​​​биед вирус гарч ирэхэд дархлаа буурч, бактерийн ургамал аажмаар бие махбодид халдварлаж эхэлдэг.

Цусны шинжилгээг ашиглан вируст эсвэл бактерийн халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлоход хялбар байдаг. Үр дүнд үндэслэн бид өвчин яагаад гарч ирснийг итгэлтэйгээр хэлж чадна. Өвчинг өөрөө даван туулах нь үргэлж боломжгүй гэдгийг та үргэлж санаж байх ёстой, тиймээс та эмчид үзүүлж, түүний зөвлөмжийн дагуу эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Бүх хүмүүс, ялангуяа бага насны хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд вируст ба бактерийн халдварын шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой, учир нь бие махбодид халдвар авсан тохиолдол бүрт эмчилгээний тодорхой аргыг шаарддаг. Нэг тохиолдолд үр дүнтэй зүйл нь нөгөө тохиолдолд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Жишээлбэл, бактери антибиотикийн нөлөөн дор үхдэг бол вирусын халдварыг зөвхөн вирусын эсрэг эмээр ялах боломжтой. Нэгдүгээрт, вирус нь бактериас хэрхэн ялгаатай болохыг олж мэдэхийг хичээцгээе, үүний дараа л бид вирусын халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгахыг ойлгох болно.

Вирус ба бактери гэж юу вэ

Бактери

Бактери бол хамгийн энгийн бүтэцтэй, микроскопоор хялбархан харагддаг нэг эст организм гэдгийг бид сургуулиасаа хойш сайн мэддэг. Хүний биед олон зуун янз бүрийн бактери амьдардаг бөгөөд тэдгээрийн олонх нь бүр нөхөрсөг байдаг, жишээлбэл, хоол боловсруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч бактери нь хүний ​​​​биеийг ноцтой бухимдуулдаг, ялангуяа дархлааны систем мэдэгдэхүйц суларсан тохиолдолд. Шинж тэмдэг нь вирусээс амархан ялгагдах бактерийн халдварыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

  • Дугуй хэлбэртэй - ижил стафилококк.
  • Өргөтгөсөн хэлбэртэй - саваа хэлбэртэй.
  • Бусад хэлбэрүүд нь бага түгээмэл боловч аюултай биш юм.

Вирусууд

Вирус нь бактериас хамаагүй бага боловч хоёулаа хүний ​​эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг. Гэхдээ эдгээр халдварын үр нөлөө нь бие биенээсээ арай өөр байх болно. Тэгэхээр энэ удаад вирус, бактерийн халдвар танд халдсан эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Ялгаа нь юу вэ?

Вирусын халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгах вэ? Өнгөц харахад эдгээр хоёр зүйл маш төстэй бөгөөд тэдгээрийг бие биенээсээ ялгахад нэлээд хэцүү байдаг. Өнөөг хүртэл олон хүмүүс вирусын улмаас үүсдэг ARVI-ийг амьсгалын замын цочмог халдвартай андуурч, бактерийн ургамлыг хамардаг. Юуны өмнө ирж буй эмч зөв эмчилгээг зааж өгөхийн тулд оношийг ойлгох хэрэгтэй. Зарим эмч нар бие махбодид яг юу нөлөөлж байгааг ойлгохгүйгээр хүн бүрт антибиотик бичиж өгдөг бөгөөд ингэснээр аль хэдийн суларсан дархлааг устгадаг. Хэрэв та нянгийн халдварыг вируст халдвараас хэрхэн ялгахыг өөрөө олж мэдэх гэж байгаа бол цусны ерөнхий шинжилгээ өгч болно, гэхдээ хамгийн түрүүнд анхаарах ёстой зүйл бол өвчнийг дагалддаг шинж тэмдгүүд юм.

Халдварын шинж тэмдэг

Вирусын халдварын гол шинж тэмдэг:

  • Гэнэтийн байдал нь өвчин хэрхэн эхэлдэг. Хаанаас ч юм, энэ нь таныг шууд утгаараа хөлөөс чинь унагадаг. Өчигдөр чи үнэхээр эрүүл байсан ч өнөөдөр орноосоо босож чадахгүй байна. Хамгийн энгийн зүйлд ч хүч чадал байдаггүй.
  • Биеийн бүх хэсэгт өвддөг - бүх яс нэг дор өвдөж байгаа мэт санагдаж, энэ нөхцөл байдал нь биеийн өндөр температур дагалддаг.
  • ENT эрхтнүүдийн гэмтэл - хамар битүүрэх, хоолой өвдөх (хоолой өвдөх, залгихад хүндрэлтэй).
  • Төгсгөлгүй хонхорхой - ихэвчлэн хамраас тунгалаг, их хэмжээний ялгадас гарч ирдэг, найтаах дагалддаггүй, тааламжгүй өвдөлт байдаг.
  • Сул ялгадас, бөөлжих, арьсны тууралт нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд ажиглагддаг.

Бактерийн халдвар, шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна.

  • Хамраас идээт эсвэл ногоон өнгөтэй ялгадас гарах.
  • Биеийн температур нэмэгдэж, ойролцоогоор 38-40 градус, энэ нь долоо хоног үргэлжилж, жихүүдэс хүрэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
  • Ядаргаа, хайхрамжгүй байдал, хоолны дуршилгүй болох нь ажиглагддаг.
  • Толгой хүчтэй өвдөж, мигрень улам бүр дордож болно.
  • Аль нэг эрхтэн нь өвддөг тул яг энэ эрхтэн нь бүх өвдөлт, таагүй мэдрэмжүүдийн анхаарлын төвд байдаг, тухайлбал хоолой өвдөх, хоолой өвдөх, сальмонеллез, ходоод өвдөх, бөөлжих, өтгөний өөрчлөлт гэх мэт. .

Оношлогоо: цусны шинжилгээ ашиглан вирусын халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгах вэ

Энэ удаад ямар төрлийн халдвар авсан болохыг ойлгохын тулд та эмч байх шаардлагагүй, бараг бүх эмч нар өвчтөнд илгээдэг цусны ерөнхий шинжилгээний хариуг сайтар судлах хэрэгтэй. Баримт нь халдварын шинж чанараас хамааран цусны найрлагад зохих өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд цусны эмнэлзүйн шинжилгээ нь энэ удаад яг юу өдөөн хатгасан болохыг тодорхойлоход тусална. Вирус ба бактерийн халдвар нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг хэрхэн зөв тайлж сурах нь хангалттай бөгөөд та цаашдын эмчилгээг аюулгүй эхлүүлж болно.

Хэрэв халдвар нь вируст байвал: шинжилгээг тайлах

Ерөнхийдөө бүх тайлбар, мэдээжийн хэрэг цаашдын эмчилгээг эмчлэгч эмч хийх ёстой. Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй, гэхдээ хэт сонор сэрэмжтэй байх нь гэмтээхгүй. Аливаа хүн өвчнийхөө мөн чанарын талаар хамгийн бага ойлголттой байх ёстой, бактерийн болон вируст халдварууд байдаг, ялгаа нь юу вэ гэдгийг ойлгох ёстой. Наад зах нь эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд эмч нар ч гэсэн хүмүүс байдаг тул заримдаа алдаа гаргадаг. Вирусын халдвартай өвчтөнд цусны шинжилгээний хариу ямар харагддаг вэ?

  1. Лейкоцитүүд бараг үргэлж хэвийн буюу хэвийн хэмжээнээс доогуур байдаг. Вирусын халдварын үед лейкоцитын хэмжээ нэмэгдэх магадлал маш бага байдаг.
  2. Лимфоцитууд нь ихэвчлэн хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг ч моноцитүүдтэй ижил байдаг.
  3. Нейтрофил - хэвийн хэмжээнээс доогуур мэдэгдэхүйц бууралт ажиглагдаж байна.
  4. ESR - хоёрдмол утгатай үзүүлэлтүүд байж болно: хэвийн эсвэл бага зэрэг буурсан.

Шинжилгээний бүх үзүүлэлтүүд нь өвчний вирусын шинж чанарыг шууд харуулж байгаа ч гэсэн дүгнэлт гаргах гэж яарах хэрэггүй, мөн өвчний шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Вирусын этиологийн хувьд инкубацийн хугацаа дунджаар тав хүртэл хоног үргэлжилнэ.

Бактерийн халдварын шинжилгээний үзүүлэлтүүд

Бактерийн халдвараар халдварласан тохиолдолд үзүүлэлтүүд бага зэрэг ялгаатай байж болох ч ерөнхийдөө зураг өөрчлөгдөөгүй бөгөөд дараахь онцлог шинж чанартай байдаг.

  1. Лейкоцитүүд хэвийн боловч ихэвчлэн нэмэгддэг.
  2. Нейтрофилууд хэвийн буюу өндөр байдаг.
  3. Лимфоцитууд бага байдаг.
  4. ESR - нэмэгдсэн.
  5. Метамиелоцит ба миелоцит байгаа нь мөн тэмдэглэгдсэн байдаг.

Бактерийн халдварын инкубацийн хугацаа нь вирусынхоос арай урт буюу хоёр долоо хоног орчим байдаг. Ямар ч тохиолдолд үнэмлэхүй үзүүлэлттэй байсан ч гэсэн эмнэлзүйн цусны шинжилгээ нь вируст эсвэл бактерийн халдвар нь бие махбодид нөлөөлж байгааг тодорхой харуулсан тохиолдолд үр дүнд нь сохроор найдах ёсгүй. Заримдаа бактерийн халдвар нь вируст халдварын дараа идэвхтэй болдог. Тиймээс жинхэнэ этиологийг олж мэдэх онцгой эрхийг эмчид үлдээсэн нь дээр.

Төрөл бүрийн шалтгаант өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ

Одоо бид вируст халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгах талаар олж мэдсэн тул тодорхой тохиолдолд эмчилгээний аргуудын талаар ярилцах цаг болжээ. Вирус нь хүнийг дунджаар 2-4 хоногийн турш зовоож, дараа нь өдөр бүр өвчтөн сайжирч, бактерийн халдвар 15-20 хоног үргэлжилж, газар алддаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Вирусын халдвар нь ерөнхий эмгэг, температурын огцом өсөлт дагалддаг бол бактерийн халдвар нь орон нутагт, жишээлбэл, зөвхөн хоолойд нөлөөлдөг. Тиймээс ямар ч тохиолдолд хэвтрийн амралтыг үл тоомсорлож болохгүй. Аливаа халдварын эмчилгээ нь юуны түрүүнд амрах, амрах явдал юм. Нэмж дурдахад эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл дараахь арга хэмжээг авах шаардлагатай.

  • их хэмжээний шингэн уух - бактерийн халдварын үед гарч болзошгүй хорт бодис, задралын бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулахад тусалдаг;
  • эм - этиологиос хамааран эдгээр нь вирусын эсрэг эм эсвэл антибиотик байж болно;
  • сэдэвчилсэн эм - эдгээр нь хамар, хоолой, ханиалгах сироп гэх мэт шүрших боломжтой;
  • амьсгалах - нэлээд үр дүнтэй байж болох ч өвчтөн халуурах, хамрын идээт ялгадас гарах тохиолдолд үүнийг хийхийг хориглоно;
  • уламжлалт анагаах ухаан - бактерийн болон вирусын эмчилгээний үед эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай биш боловч эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Хүүхдүүд вируст халдварын халдвар авсан үед

Харамсалтай нь хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү өвддөг. Энэ нь дархлаа сул, бие нь боловсорч гүйцээгүй, цэцэрлэг, сургуулийн бүх зүйл агаар дуслаар дамжин бие биедээ амархан халдварладагтай холбоотой юм.

Олон эцэг эхчүүд нялх хүүхдэдээ ARVI-ийн өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд хамгийн сүүлд тус болсон мэт батлагдсан эмчилгээний аргыг ашигладаг бөгөөд ингэснээр бяцхан биед туслахаас илүү их хор хөнөөл учруулдаг.

Вирусын халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгах талаар бид дээр дурдсан эмчилгээний аргуудын талаар ярилцсан. Гэхдээ вирус нарийхан хүүхдийн биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Хүүхдэд вирусын халдвар: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчээс хамааран шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг ялгаатай байж болох ч зураг нь ерөнхийдөө ижил байна.

  • температурын огцом өсөлт 38-40 градус хүртэл;
  • хоолны дуршилгүй болох;
  • түгжрэл, хамрын хэт их ялгадас;
  • ханиалгах;
  • хурдан амьсгалах;
  • нойрны хямрал, эсвэл эсрэгээр байнгын нойрмоглох;
  • таталт.

Тухайн тохиолдолд вирус хэдэн өдөр дайрах нь биеийн хамгаалалт, дархлаанаас хамаарна. Дунджаар энэ нь 4 хоногоос хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.

Ихэвчлэн хүүхдийн вируст өвчнийг гэртээ эмчилдэг. Өвчний хүнд явц, хүндрэл, түүнчлэн 1-ээс доош насны нялх хүүхэд байвал тэднийг эмнэлэгт илгээдэг. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд хүүхдийн байнгын хамраа хэчнээн хэвшилтэй байсан ч хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хүүхэд өвдсөн үед эцэг эхчүүд хэрхэн биеэ авч явах ёстой

Одоо бид хүүхдэд вирусын халдвар хэрхэн илэрдэгийг олж мэдээд, шинж тэмдэг, эмчилгээг судалж үзсэн тул эмчилгээний явцад дагаж мөрдөх ёстой үндсэн дүрмийг давтахад гэмгүй.

  1. Хүүхдүүд уйтгартай байдаг бөгөөд тэднийг орондоо байлгах нь тийм ч амар ажил биш боловч температур хэвийн болох хүртэл та орондоо амрах хэрэгтэй.
  2. Өвчтэй хүүхдийг хөнгөн хоол, шөл, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэээр хооллох хэрэгтэй. Илүү олон удаа цэвэр бүлээн ус уухаа бүү мартаарай.
  3. Та 38 градусын дараа температурыг бууруулах хэрэгтэй. Өндөр температурт хүүхдийн antipyretic эмийг хэрэглэдэг.
  4. Анаферон, Интерферон зэрэг хүүхдийн вирусын эсрэг эмийг өвчний эхний өдрөөс эхлэн өгч болно.
  5. Хэрэв ханиалга хэд хоногийн турш зогсохгүй бол хүүхдэд ханиалгах амтат сироп өгч эхлэх цаг нь болсон бөгөөд энэ нь салстыг шингэлж, арилгадаг.
  6. Улайлт, хоолой өвдөх нь өндөр халуурах шалтгаан байж болно. Энэ тохиолдолд янз бүрийн декоциний, уусмалаар зайлж, эмчлэх нь аврах ажилд ирнэ.

Манай улсад хамгийн их тохиолддог вируст өвчний жагсаалт

Бид бүгдэд бага наснаасаа танил болсон A, B, C бүлгийн вирусууд нь ижил ханиад, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар юм.

Rubella - амьсгалын зам, умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхай, нүд, арьсанд нөлөөлдөг. Хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог.

Паротит - ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Халдвар авсан үед амьсгалын зам, шүлсний булчирхайн гэмтэл ажиглагддаг. Дараа нь эрэгтэйчүүдэд үргүйдэл үүсдэг.

Улаанбурхан нь агаар дуслын замаар халдварладаг. Хүүхдүүд илүү өртөмтгий байдаг.

Шар чичрэг нь шумуул, жижиг шавжаар дамждаг.

Урьдчилан сэргийлэх, биеийг эдгээх

Тухайн тохиолдолд вируст эсвэл бактерийн халдвар таныг бүрэн дүүрэн амьдрахад саад болж байна уу гэдгийг хэрхэн тодорхойлох талаар тархи толгойгоо гашилгахгүйн тулд зүгээр л өвдөхгүй байхад л хангалттай. Эсвэл халдвар авах эрсдэлийг багасгах. Үүний тулд юуны түрүүнд сайн дархлаа хэрэгтэй. Тиймээс хувийн ариун цэврийн хэрэглэл хэрэглэх, гараа савангаар байнга угааж, бие махбодоо чийрэгжүүлэх, зөв ​​хооллох, вакцинжуулалтыг үл тоомсорлож болохгүй, олон нийтийн газар самбай боолт хэрэглэхээ бүү мартаарай.



гастрогуру 2017