Олигоменорея у подростков современное лечение. Олигоменорея — нарушение менструального цикла

Женский организм - это сложная деликатная система, малейшее нарушение в работе которой ведет к радикальному сбою. Одной из самых частых проблем, с которыми приходится сталкиваться девушкам разных возрастов, является олигоменорея. Что это такое, большинство женщин узнают от лечащего гинеколога, ведь симптомы этого состояния не на шутку заставляют переживать.

Что за болезнь такая - олигоменорея?

Олигоменорея - это нарушения менструального цикла, при котором месячные как абсолютный показатель здоровья репродуктивной системы становятся нерегулярными и могут носить различный характер. Одни дамы приходят к врачу с жалобами на возникшую болезненность во время критических дней и их повышенную продолжительность, другие же, напротив, сетуют на крайне редкое появление скудных кровянистых выделений.

Разобраться в том, что такое эта олигоменорея, можно, заглянув в медицинский словарь. В науке под данным определением подразумевается заболевание, характерной особенностью которого является слишком продолжительный перерыв между менструациями у женщин. Олигоменореей называют отсутствие месячных на протяжении более чем 40 дней.

Главные признаки заболевания

При этом пытаться самостоятельно диагностировать у себя патологию и уж тем более лечить недуг не следует. Необходимо точно описать проявления болезни врачу, так как олигоменорея, симптомы которой существенно отличаются от признаков большинства заболеваний, связанных с женской фертильностью, требует серьезного комплексного лечения.

Не стоит затягивать с визитом к гинекологу, если появились такие признаки патологии:

• на протяжении последних трех месяцев наблюдается неустойчивая длительность менструальных выделений;
• снижение сексуального влечения к партнеру;
• выходящая из влагалища кровь обрела другой оттенок, более темный или наоборот;
• суточное количество выделений стало незначительным, скудным.

Осложнения и последствия болезни у женщин

На стадии прогрессирования заболевания, вызывающего нарушения менструального цикла, девушки начинают набирать в весе. Еще менее приятным для представительниц прекрасного пола симптомом является гирсутизм - разрастание волос по телу в соответствии с мужским типом. Со временем олигоменорея отразится и на строении фигуры: плавные женские линии приобретут мужеподобные черты, скелет станет крепче, мышцы - более развитыми. Кроме того, при данном заболевании у большинства женщин начинаются настоящие проблемы с кожей: появляются прыщики, акне, угревая сыпь.

Если вовремя не принять меры по лечению данного заболевания, оно нередко становится предвестником аменореи - состояния, при котором менструация полностью исчезает. Чаще всего олигоменорея встречается у юных девушек. Таким образом, сигналом к срочным действиям служат любые изменения в характере месячных выделений, их количестве или периодичности. Сбой менструального цикла - прямое свидетельство серьезного нарушения в организме, которое нельзя оставлять без должного внимания. Самым серьезным последствием, которое грозит женщине с диагнозом «олигоменорея», является бесплодие.

Почему появляется олигоменорея?

Стоит отметить и необходимость выяснения этиологии заболевания, т. е. важно понять, почему возникла олигоменорея. Причины болезни весьма разнообразны, но только их устранение может стать ключом к успешному лечению. В большинстве случаев провоцирует заболевание поликистоз яичников - патология встречается в любом возрасте и, как правило, обусловлена наследственной предрасположенностью. Природа болезни основана на приостановлении выработки организмом женских половых гормонов в том количестве, которое требуется для поддержания репродуктивного здоровья.

Другим фактором, объясняющим нарушения менструального цикла, является аномальное внутриутробное формирование матки. В период эмбрионального созревания при так называемом маточном инфантилизме главные центры половой системы перестают развиваться либо существенно отстают от нормальных показателей. Если еще в детском возрасте девочка переболела каким-либо серьезным недугом, продолжительное отсутствие месячных также может быть его последствием.

Другие причины длительного отсутствия месячных

Девушки, следящие за фигурой, как правило, пугаются, впервые услышав о том, что такое олигоменорея у женщин. Как восстановить нормальную менструацию и возможно ли это? Оказывается, в некоторых случаях девушкам следует начать правильно питаться. Одной из встречаемых причин заболевания является анорексия, поскольку дефицит в организме требуемых им полезных веществ отражается на работе всех систем организма. К менее распространенным причинам олигоменореи относят:

• недолеченные воспалительные процессы;
• последствия неудачного хирургического вмешательства, в том числе и аборта;
• хронические патологии;
• доброкачественные опухоли яичников;
• нарушения в работе эндокринной системы и щитовидной железы в частности;
• заболевания поджелудочной железы;
• гормональные сбои, вызванные сбоями в работе надпочечников;
• сердечно-сосудистые недуги;
• пребывание в постоянном стрессе, депрессии;
• отсутствие полноценного регулярного отдыха;
• чрезмерные физические нагрузки.

Диагностика при подозрении на олигоменорею

Определенные трудности возникают и на этапе диагностирования болезни. Олигоменорея у подростков распознается специалистами с трудом. Поскольку процессы становления половой системы у молодых девушек только проходят стадии формирования, достаточно сложно различить, какие из них относятся к допустимой норме, а какие свидетельствуют о патологии.

Именно поэтому при подозрении на олигоменорею после осмотра врач назначает прохождение следующих исследований:

• УЗИ органов малого таза;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Первичная или «подростковая» форма заболевания

Если результаты диагностики подтверждают наличие патологического процесса, гинеколог ставит точный диагноз. Кстати, данное заболевание бывает двух видов - первичным и вторичным. Олигоменорея, которая проявляется на начальных этапах полового созревания девочки-подростка, в большинстве случаев обусловлена генетическим сбоем. При задержке выделений с момента появления первого менархе или его наступления после 15 лет желательно проконсультироваться с доктором. Возможно, специалист при гинекологическом осмотре найдет причину нарушения менструального цикла, заключающуюся в недоразвитости матки или ее аномальных особенностях, недостаточной функциональности яичников.

При этом следует обратить внимание на то, что первичная олигоменорея у девочек диагностируется в исключительных случаях. Нерегулярные месячные у подростков чаще всего вызывают вполне естественные, не вызывающие беспокойства индивидуальные особенности организма.

Особенности вторичной или «приобретенной» олигоменореи

Если с первичной формой заболевания все понятно, тогда что представляет собой вторичная олигоменорея? Такое нарушение является приобретенным и встречается, как правило, у взрослых женщин. Вторичная олигоменорея может быть спровоцирована рядом факторов, негативно воздействующих на гормональный фон, среди которых:

• стрессовые ситуации;
• интенсивные физические нагрузки;
• соблюдение строжайшей диеты на протяжении длительного времени;
• смена климатического пояса.

Причинить олигоменорею способны также некоторые медикаменты, негативно влияющие на работу женской половой системы.

После хирургического вмешательства данное заболевание - весьма распространенное явление. При вторичной форме заболеть могут пациентки различных возрастных групп, но подтверждается диагноз в среднем у 3-4 женщин из ста обратившихся с жалобами на длительное отсутствие менструации.

Зная, что такое эта олигоменорея и чем может быть вызвана, врачи подбирают пациентке индивидуальную схему лечения. Помимо медикаментов, стабилизирующих работу половых органов и продуцирование гормонов, больной необходимо обратить внимание на обязательное соблюдение следующих условий:

• полноценно отдыхать и соблюдать режим дня;
• избегать переживаний, волнений и стрессов;
• употреблять в пищу больше витаминизированных продуктов, включая свежие овощи, фрукты, зелень;
• пить достаточное количество жидкости, предпочтение отдавать натуральным минеральным водам.

Комплексная терапия

Олигоменорея, лечение которой относится к компетенции квалифицированного гинеколога, а нередко и эндокринолога, подразумевает прием гормональных средств. Основной упор делают на прием препаратов, содержащих прогестерон и эстрадиол.

Гормональное лечение может иметь побочные эффекты вне зависимости от возраста женщины, а потому применять лекарства нужно в соответствии с врачебными предписаниями.

Народные средства при патологии

Несмотря на популярность альтернативных способов терапии олигоменореи, лечиться народными средствами нужно крайне осторожно. Отвары и настойки, продукты с высоким содержанием фитонцидов нельзя употреблять без предварительного обсуждения с лечащим врачом. Кроме того, народные рецепты дадут ожидаемую эффективность только в том случае, если будут использоваться в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям.

При олигоменорее можно использовать средства, приготовленные по следующим рецептам:

• Отвар из ромашки, тысячелистника и полевого хвоща. Взять по 1 ч. л. каждого ингредиента и тщательно смешать, залить стаканом холодной воды и поставить на медленный огонь, довести до кипения и проварить на протяжении 5-7 минут. Остывший и процеженный отвар употреблять по полстакана каждый день с утра натощак. Курс лечения - 1 месяц.
• Сок свежего подорожника пьют в течение дня по несколько раз перед едой. Для достижения позитивного результата достаточно употреблять порядка 30 мл в сутки. В холодное время года при отсутствии свежих листьев подорожника можно использовать и сухое сырье, которое помещают в термос и заливают кипятком, оставляя на пару часов. Настойку нужно пить 5 раз в день по 2 ст. л. перед приемами пищи.
• Чай из малиновых и смородиновых листьев полезен не только при олигоменореи, но и при ослабленном иммунитете. На 2 ст. л. растительного сырья берут два стакана крутого кипятка. Перед употреблением средство желательно отставить на ночь. С утра настойка готова к употреблению, пить ее нужно 3-4 раза в день по 100 мл.

Почему нужно срочно лечить это заболевание?

Подводя итоги вышесказанному, стоит еще раз сказать, что такое олигоменорея. Это заболевание представляет наибольшую опасность для молодых девушек. При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем шансы на беременность больной олигоменореей женщины минимальны.

Самолечение при данной патологии репродуктивной системы может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Осмотр гинекологом, прохождение необходимых диагностических процедур позволят получить объективную картину состояния органов малого таза и назначить соответствующее ей лечение. А если учесть, что олигоменорея может являться признаком онкологического заболевания, нельзя терять ни минуты!

Женская половая система устроена таким образом, что она самостоятельно регулирует цикличность процессов, обновляющих ее примерно раз в месяц, и при необходимости даже контролирует поведение женщины выделением тех или иных . Система эта настолько тонкая, что малейший стресс, которому подвергается женский , может вызвать сбои в ее работе. При нарушенной цикличности появляются проблемы с , гормональные сдвиги и другие проблемы сугубо женского характера. Чтобы знать, как поступать в случае нарушений работы организма, нужно понимать суть процессов , и уметь прислушиваться к своему организму. Сейчас мы с вами разберемся, что собой представляет нарушение менструального цикла, известное как олигоменорея, узнаем причины появления этого , методики его лечения и выведем ответ на самый главный вопрос - получится ли у женщины с редкой менструацией .

Описание болезни

Олигоменорея - это нарушение в менструальном цикле, когда срок между менструациями растягивается больше, чем на тридцать пять дней, так что нормальная цикличность сдвигается. Такое кровотечение может длиться несколько часов, а может - два-три дня, оно скудное и больше похоже на слегка окрашенные кровью выделения. Чаще всего эта проблема проявляется у девочек с ранней менструацией, девушек и молодых женщин. Медики еще называют олигоменорею редкой менструацией.

Важно! Излеченной олигоменорея считается при наступлении регулярного менструального цикла с частотой одна менструация в 30-35 дней. Такая цикличность должна наблюдаться в течение минимум одного года - тогда женщина переводится на гинекологические осмотры раз в квартал, а еще год спустя - раз в полугодие.

Виды

Это заболевание классифицируют в зависимости от причин его возникновения и сроков развития, на которых оно находится. Для разных возрастных категорий женщин характерны разные виды олигоменореи.

Первичная

После первого кровотечения (менархе) цикличность у девочек должна установиться в течение первых полутора лет. Если этого не происходит, диагностируется первичная олигоменорея, еще называемая врожденной. Этот диагноз скорректировать легче, чем вторичную, так как организм девочки находится на этапе становления и гормональный фон в нём пока не стабилен. Его корректируют вспомогательными , понижают уровень тестостерона, нарушающего женскую половую функцию, и яичники начинают работать в правильном режиме. Если до наступления подросткового возраста не скорректировать редкие менструации, они перейдут во взрослую жизнь девочки и помешают ее детородной функции.

Вторичная

Это заболевание называют приобретенным, потому что его симптомы проявляются уже после становления нормальной цикличности. Иногда вторичная олигоменорея может быть предвестником - в этом случае причиной появления становятся всё те же гормональные перестройки и такое состояние считается физиологически нормальным. Если женщина молодая, то нарушение менструаций считают заболеванием. Оно довольно редкое - с подобными симптомами наблюдаются только два процента женщин в возрасте до 40.

Причины появления болезни

Если говорить о первичной форме, ее причиной становятся врожденные нарушения развития половой системы у , которые закладываются еще в утробе матери, наподобие недоразвитости матки (инфантилизма). Что до вторичной, приобретенной формы, то ее провоцируют сбои в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Они возникают как следствие значительных стрессов - вирусных и бактериальных инфекций, острого недоедания, нервного истощения, травм брюшной полости и половых органов.

Знаете ли вы? Даже в наши дни в цивилизованной Европе существуют поверья, согласно которым женщина во время критических дней нечиста. Например, в Греции таким женщинам запрещено подходить к колодцам - считается, что из колодцев пропадет вода. Некоторые селяне во Франции верят, что в критические дни женщина не должна садиться в лодку к рыболовам - не будет улова. Похожие поверья есть и в островных государствах. Яванцы не позволяют женщинам, у которых месячные, дотрагиваться до табака, а на Суматре им запрещено работать с рисом. Эти суеверия не лишены здравого смысла - гигиеничного в этом физиологическом процессе мало, к тому же, сильный запах крови чувствуют животные и рыба. Одних он привлекает, а других, наоборот, отпугивает, так что охоту и рыбалку женщина в критические дни действительно может испортить.

Загрязненная окружающая среда и неблагоприятный тип эмоционального климата тоже приводят к НМЦ (нарушениям менструального цикла) по мере ухудшения. Если в последнее время вы переезжали в новую страну с непривычным климатом или подвергали себя избыточным физическим нагрузкам, олигоменорея не заставит себя ждать. Заболевания эндокринной системы - хоть яичников, хоть надпочечников, - действуют на женскую половую систему одинаково негативно. Если у вас в семье были носители олигоменореи, она может передаться вам генетически. Также вторичная олигоменорея возникает как осложнение или , .

Ее провоцируют оперативные вмешательства в половую систему, такие как выскабливание , и лечебные операции на матке и яичниках. Нарушения менструаций - вовсе не признак неграмотно проведенной операции. Это индивидуальная реакция на непривычный раздражитель, которая может проявиться, а может себя и не показывать. Оральные контрацептивы с , влияющие на гормональный фон, синтетические галлюциногенные и наркотические препараты, а также некорректное лечение гормоносодержащими препаратами - еще один фактор, влияющий на цикличность менструаций.

Олигоменорея и беременность

Если же редкие менструации спровоцированы инфантилизмом матки, а остальная половая система функционирует относительно нормально, то правильное лечение и наблюдение врача обеспечат нормальное вынашивание и рождение здорового ребенка. По статистике ВОЗ, олигоменорея провоцирует полное бесплодие в пятнадцати процентах случаев, а двадцать процентов женщин могут забеременеть при олигоменорее самостоятельно, так как в этом случае все очень индивидуально.

Признаки и симптомы

Главный симптом олигоменореи - это редкие, скудные менструальные выделения. Сама менструация может наступать как на каждый сороковой день, так и три-четыре раза в год - все зависит от степени развития болезни. К признакам относится усиленный рост волосяного покрова (гирсутизм), который провоцируется гормональными изменениями. Волосы начинают появляться на лице, конечностях, животе и даже груди, то есть целиком по мужскому типу.

Важно! Если у пациентки наблюдаются расстройства нервного характера, помимо стандартного терапевтического и медикаментозного гормонального лечения ей прописываются седативные лекарства и легкие антидепрессанты для улучшения морального состояния.

Увеличивается масса жировой ткани, она откладывается по всему телу, так как нарушается липидный обмен. Меняется телосложение, оно становится похожим на мужское, с расширяющейся костной тканью и прирастающей мускулатурой. Проявляются проблемы с кожей - гнойничковая сыпь на лице, шее и спине, которую у молодых девушек путают с подростковым акне. Что до внутренних симптомов, то нарушается сексуальное влечение - либидо становится менее выраженным, снижается тяга к мужчинам.

Как проходит диагностика

При обнаружении у себя подобных симптомов, запишитесь на прием к гинекологу и эндокринологу, они определят причину возникших нарушений наверняка. Диагностика у женщин проводится в условиях поликлиники и начинается с гинекологического осмотра на предмет олигоменореи и консультации психолога, так что приготовьтесь к обследованиям - такое общение займет некоторое время. Очень важно определить эмоциональное состояние пациентки и ее отношение к своему состоянию, прежде чем ставить диагноз и назначать лечение.

Потом выписывается направление на дополнительную диагностику, которая начинается с составления графика , и МРТ органов малого таза. Обязательно проводится анализ крови для определения уровня половых и гипофизарных гормонов. Иногда берут дополнительный анализ мочи для проверки функционирования надпочечников. На основании полученных данных ваш лечащий гинеколог выведет точный диагноз и предложит варианты лечения.

Как забеременеть при диагнозе: лечение олигоменореи

Лечение проводится, исходя из причин, которые спровоцировали это заболевание, и возраста пациентки. Существуют медикаментозные методы лечения, а также народные средства для улучшения состояния половой системы и корректирования образа жизни, которое иногда действует лучше всех предписанных медикаментов.

Современная медицина

Располагает широким спектром гормоносодержащих препаратов, способных отрегулировать гормональный фон. Как ни странно, для лечения редких назначаются , обычно используемые для предотвращения появления . Дело в том, что они содержат нормированные дозы , который при грамотном режиме применения нормализует женскую половую функцию и наладит регулярность менструаций. При олигоменорее возможно использование в целях лечения гонадотропных препаратов и лекарств с иммуномоделирующим действием. Чтобы дополнительно укрепить половую систему, врачи назначают витаминные комплексы, которые принимаются одновременно с эстрогенсодержащими лекарствами.

Знаете ли вы? Древние азиатские народы праздновали появление у молодой девушки первых всей общиной. Они рассказывали об этом событии как можно большему количеству соплеменников - считалось, что общность и радость обеспечат хорошее половое здоровье девушки и легкие в будущем.

Также используются физиологические методы лечения. К ним относятся: иглоукалывание, рефлексотерапия, гинекологический массаж, который проводится специалистом, и особые гимнастические упражнения, которые согласно инструкции выполняет сама пациентка. Хирургические вмешательства используются крайне редко - к ним прибегают, только если обнаружено серьезное патологическое нарушение функции яичников, или злокачественные образования, которые мешают нормальному протеканию менструального цикла. Самая распространенная операция для лечения редких называется диатермокоагуляцией - это тканей яичников высокочастотным электрическим током.
Правда, такая операция показана только тем женщинам, которые прежде - у молодых девушек, готовящихся к первенца, при родах могут возникнуть проблемы с раскрытием . Если причиной нарушения цикла стало ожирение, или наоборот, чрезмерное истощение, назначается корректирующая диета. Подбирается комплекс физических упражнений, направленных на снижение массы тела или увеличение объема мышечной ткани. Как только индекс массы тела приближается к нормальному, наблюдается нормализация регулярности кровотечений.

Знаете ли вы? Древние славяне отмечали первую менструацию в семейном кругу и строго между женщинами. О половой зрелости девушки окружающие узнавали по ее одежде, которая менялась с детской на взрослую, и нанесению косметики, которой маленьким девочкам пользоваться запрещали.

Народные средства

Обычно их применяют как дополнение к медикаментозному лечению. Народные методики лечения укрепляют женскую половую систему в целом и стимулируют ее, не оказывая какого-то конкретного эффекта. Самые популярные и самые безопасные народные средства - это лекарственные отвары трав и коры растений. Отвар руты душистой и семян петрушки в пропорции 1:1 заливают стаканом кипящей воды, настаивают пятнадцать минут и процеживают через марлю или сито. Пить такой отвар нужно за полчаса до еды три раза в день. Одинаково готовят отвары полыни, европейской повилики и лебеды.
Две чайных ложки этих трав заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса, а потом делят на три части и пьют, смешивая со стаканом теплой воды, три раза в день. Существуют такие сложные сборы, как пастушья сумка, омела и птичий спорыш - эти травы берут по чайной ложке каждую, кипятят в течение десяти минут, потом настаивают два с половиной часа и пьют по половине стакана натощак. Хранить такой отвар нужно в холодильнике, плотно закрытым. Спиртовые настойки готовят на душице: на одну часть травы нужно десять частей спирта или водки. Процесс настаивания длится две недели, емкость с настойкой постоянно взбалтывают. Пьют спиртовой настой один раз в сутки по тридцать капель за раз после утренней еды.

Важно! Многие врачи связывают редкие менструации с развитием заболеваний органов репродуктивной системы. Только полная диагностика, включая МРТ и ультразвуковые исследования, даст ясное понимание причин этого нарушения.

Профилактика

Чтобы не допустить появления олигоменореи или предотвратить ее повторное развитие, нужно придерживаться основных принципов здорового образа жизни. Не ограничивайте себя в отдыхе и обеспечьте полноценный сон. Питайтесь более калорийно, если у вас недостача веса, и снизьте количество калорий за счет увеличения доли овощей и фруктов в рационе, если вы страдаете от избытка жировой ткани. Занимайтесь умеренной физической активностью - ходите по ступеням вместо того, чтобы подниматься на лифте, в супермаркете пользуйтесь корзиной для покупок вместо тележки, по выходным делайте влажную уборку с тряпкой, чтобы как можно больше наклоняться, и стирайте легкие вещи вручную.
Вы сами удивитесь, какое благотворное влияние оказывает такая, казалось бы, незначительная активность. Хотя бы раз в полгода ходите на прием к гинекологу. Сделайте это полезной привычкой - тогда своевременно заметить изменения половой системы будет гораздо легче. Ваше - самая великая ваша ценность, за которой вы должны следить неукоснительно. Как только вы замечаете за собой странные симптомы или чувствуете малейший дискомфорт, знайте - это ваш организм сигнализирует вам о нарушениях в его работе.

Не игнорируйте эти сигналы, а пересмотрите свой образ жизни или обратитесь за квалифицированной врачебной помощью. Да, вам могут назначить великое множество анализов и провести несколько обследований - предосторожность еще никому не мешала. Зато вы будете знать, какие процессы происходят в вашем организме, и при первых признаках нарушений вернете здоровье в норму. Зная симптомы и признаки олигоменореи, умея их вовремя в себе распознать, вы обеспечите здоровье своей репродуктивной функции и будете жить полноценной сексуальной жизнью долгие годы.

В этой статье хотелось бы рассказать о том, что такое олигоменорея. С ней может столкнуться любая женщина, однако любой недуг поддаётся лечению.

Проблемы с месячными — это явление, с которым сталкиваются многие женщины. Такие проблемы могут носить разный характер — обильные выделения, болезненность, слишком большая продолжительность или, наоборот, слишком редкое появление выделений. О последнем мы и поговорим. Знаете ли вы, что с подобной проблемой сталкивается более 2-3% женщин, которые обратились за врачебной помощью? Им специалисты и ставят диагноз олигоменорея. Что же это такое и как с ней бороться?

Что такое олигоменорея у женщин?

• Олигоменореей называется недуг, при котором интервал между менструациями составляет более 40 дней. Выделения при этом могут как повторяться как регулярно, так и вообще появляться несколько раз в год
• Длительность менструации также бывает довольно неустойчивой — от пары часов до одного либо двух дней. Такое нарушение принято ещё называть редкой менструацией. Как ни странно, но болеют ею преимущественно молодые девушки
• Нередко олигоменорея сопровождается другими расстройствами: к примеру, скудными менструациями гипоменореей или редкими — спаниоменореей. Может она стать и предвестником аменореи, то есть полного отсутствия менструации

ВАЖНО: Какую бы форму ни носили задержки месячного цикла, они свидетельствуют о том, что в организме произошли серьёзные нарушения.

Причины возникновения олигоменореи

• Наиболее вероятной причиной возникновения этого неприятного заболевания считается нарушение функции яичников — к примеру, синдром поликистозных яичников. В основном такая патология носит наследственный характер
• Организм попросту не вырабатывает то количество гормонов, которое необходимо для должного функционирования половой системы у женщины. В том случае, если подобным страдали родственники, появление олигоменореи максимально вероятно тогда, когда половое созревание только начинается или же, наоборот, перед менопаузой
• Случается, что предпосылки проблем по женской части формируются ещё в период эмбрионального созревания. Именно тогда, к примеру, начинает развиваться такая аномалия, как инфантилизм матки, то есть недостаточное развитие половой системы и тех центров, которые её регулируют
• Тяжёлые заболевания, перенесённые в детстве, также могут послужить толчком к инфантилизму матки и, как следствие, к проблемам с месячными

• Воспалительные, острые либо хронические заболевания, опухоли также вполне могут перетечь в олигоменорею. Особенно это вероятно в том случае, если уже ранее наблюдались эндокринные нарушения, то есть проблемы с поджелудочной или щитовидной железой, с надпочечниками
• Как ни странно, но и сердечно-сосудистые заболевания порой становятся толчком, правда, редко встречающимся
• Окружающая среда также может негативно повлиять на менструальный цикл — причём как привычная окружающая среда, так и её смена. Своего рода это стресс для организма, который в дальнейшем и реагирует так кардинально
• Кстати, стрессом являются также нервные напряжения, нарушение режима дня с постоянными недосыпами, плохо сбалансированное или вредное питание
• Хирургические вмешательства в виде аборта или операции на матке вполне могут вылиться в олигоменорею
• Олигоменорея также может являться предвестником менопаузы
• Анорексия — ещё одна причина проблем с месячными

Симптомы олигоменореи

• Самый важный признак того, что женщина заболела олигоменореей — это проблемы с месячными. Как отмечалось выше, перерыв между циклами достаточно внушительный — более 40 дней. И редкость эта часто сопровождается нерегулярностью и недлительностью
• Часто женщины, страдающие проблемами с месячными, страдают и бесплодием — всё дело в наступлении овуляции, которое и влияет на беременность. Впрочем, сексуальное влечение при этом также. как правило, снижено

ВАЖНО: Согласно статистическим данным, лишь около 20% женщин с подобным диагнозом в состоянии забеременеть. Поэтому, если у вас обнаружили олигоменорею, срочно обратитесь к специалисту.

• Нередко наблюдается расстройство жирового обмена, то есть появляется избыточный вес
• Приблизительно у одной четвёртой части женщин с таким диагнозом наблюдается гирсутизм, то есть оволосение по мужскому типу. Волосы в таком случае растут на конечностях, груди, животе, спине, лице, причём активно. Гирсутизм случается приблизительно у 25% пациенток с нарушением менструального цикла. Схожесть с мужчинами относится и к строению фигуры — у таких представительниц прекрасного пола она с развитой мускулатурой, со специфичным строением скелета
• Акне — вот что ещё может беспокоить. Такая угревая сыпь достаточно обильна и может затронуть как лицо, так и тело

Олигоменорея у подростков

Сейчас подростки становятся всё более развитыми, чем старшее поколение в их возрасте. Однако, согласно наблюдениям специалистов, около 60% заболеваний из сферы гинекологии у подрастающего поколения связано с отклонениями месячного цикла.

Это неудивительно, ведь половая система девушки находится в стадии формирования. А это значит, что все те причины, провоцирующие появление олигоменореи, которые мы перечислили выше, воздействуют на неокрепшее тело гораздо сильнее, чем на организм взрослой женщины.
Вся сложность диагностики олигоменореи у девочек-подростков состоит в том, что все процессы ещё только находятся в стадии развития, а значит, что разграничить допустимую норму отклонения и патологию порой очень непросто. Но сделать это возможно благодаря следующей схеме диагностики:

• Первым делом, специалист тщательно расспрашивает пациентку о том, были ли уже месячные и если да, то как регулярно они происходят, имеются ли жалобы. Кроме того, важно определить, как организован распорядок дня, то есть насколько велика загруженность в учёбе и быту, как много времени отводится на отдых
• Следующая стадия — осмотр. На данном этапе можно обнаружить признаки заболеваний половых органов или врождённые патологии
• Берутся анализы мочи и крови, проверяется состояние гормонального фона. УЗИ органов малого таза — тоже способ определить картину заболевания

Если после прохождения всех этих методов диагностики получилось распознать олигоменорею, врач сталкивается со следующей проблемой — опять же, ввиду формирования организма далеко не всеми препаратами девушке можно будет воспользоваться. Опытный специалист хорошо это понимает, и не будет прописывать какое угодно средство. Чаще всего подросткам рекомендуются:

• Прежде всего, организация распорядка дня. Часто ввиду учёбы и активной занятости в спорте распорядок дня недопустимый, но подростки не всегда серьёзно к этому относятся

ВАЖНО: Следует во что бы то ни стало начать находить время для полноценного отдыха, для качественного питания, игнорируя постоянные перекусы. Стрессов, по возможности, тоже должно быть как можно меньше

• Витаминотерапия — очень хороший метод лечения, особенно для растущего организма. Прописываются витамины группы В, Е
• Минеральные воды, ингаляции и питьё минеральной воды подчас тоже может помочь. Во всяком случае, вреда точно не принесёт
• А вот что касается гормонотерапии, то тут нужно действовать очень аккуратно. Даже на взрослый организм гормоны действуют не всегда положительно, а в случае с растущим организмом вероятность появления побочных эффектов повышается. Как правило, если какие препараты и прописываются, то те, которые имеют в составе прогестерон и эстрадиол

Олигоменорея и беременность

К сожалению, при олигоменорее шансы забеременеть резко снижаются. Это заболевание чрезвычайно негативно влияет на овуляцию, без которой. как известно, беременность невозможна.

• Самолечением в данном случае заниматься ни в коем случае нельзя — следует как можно скорее обратиться к специалисту. Он проведёт такую же схему диагностики, какую мы описывали выше — то есть опрос, осмотр, лабораторные исследования. Следует проверить женщину и на проходимость труб
• График базальной температуры составить тоже нужно — то есть определить самый низкий уровень температуры, который бывает во время отдыха
• Точную схему лечения данного заболевания составить сложно, так как она зависит от множества факторов — от самой причины нарушения цикла месячных, хронических заболеваний, количества беременностей и родов.
• У каждой женщины получается своя клиническая картина. Чаще всего требуется именно комплексное лечение, которое включает в себя терапию общеукрепляющего свойства, физиотерапию, гормонотерапию, приём препаратов, которые стимулируют процессы овуляции. Бывает и так, что проблемы связаны с онкологией или кистозными новообразованиями — в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись

Что такое первичная олигоменорея?

Как правило, этот вид олигоменореи начинает себя проявлять ещё при появлении у девочки первого менструального цикла — то есть в период так называемого менархе. Менархе свидетельствует о том, что половое созревание ещё не завершилось, то есть забеременеть девушка может, но шансы на это в данный период невелики.

Однако даже на этой стадии проблемы с менструацией — первый звоночек о том, что нужно принимать меры. Вполне может быть, что у девушки имеются природные аномалии, от которых важно избавиться — например, у неё может быть инфантилизм матки. Генетическую предрасположенность тоже следует иметь в виду.

ВАЖНО: Несмотря на то, что обследование пройти стоит, в первые годы после начала месячных появление выделений может быть нерегулярным и небольшим по вполне естественным причинам. Поэтому паниковать не стоит, ведь нервы и могут привести к олигоменорее.

Что такое вторичная олигоменорея?

• В отличие от первичной, эта олигоменорея является приобретённой. До неё у женщины вполне могли быть стабильные месячные, однако потом какой-то фактор повлиял негативно и спровоцировал сбой
• Это могут быть стрессы, чрезмерные физические нагрузки, гормональный сбой, новообразования, строгие диеты, изменение климатических условий, даже приём некоторых лекарственных препаратов. Не стоит забывать и о начале менопаузы, но, конечно, молодых женщин она не касается. Хирургические вмешательства также служат толчком к появлению олигоменореи, особенно аборты
• Если женщина серьёзно чем-то болела, то ослабление организма, вызванное этой болезнью, может, в свою очередь, привести и к проблемам с месячным циклом. Но какая бы причина ни была решающей для появления олигоменореи, все они сопровождаются ослаблением функций яичников, из-за чего гормоны не вырабатываются должным образом. Таких гормонов становится меньше, а без них кровоснабжение матки значительно уменьшается
• Как видите, причин для возникновения вторичной олигоменореи очень много и, в отличие от первичной, заболеть может кто угодно. И если аборты делают не все женщины, стрессы, нагрузки знакомы многим. Однако, к счастью, вторичная форма встречается не так часто, как можно предположить — всего лишь не более чем у 3% женщин

Как лечить олигоменорею народными средствами?

ВАЖНО: Какой бы народный рецепт ни был выбран, важно предварительно проконсультироваться с врачом. Кроме того, отвары дадут лучший результат, если принимать их параллельно с основным лечением. Помните, что, скорее всего, отвары просто укрепят иммунитет и, если причина заключается в нём, то такое лечение принесёт плоды.

• Необходимо смешать одну третью часть стакана тысячелистника и ромашки с половиной стакана хвоща, 5 граммами перечного горца. Во всё это добавить по 5 столовых ложек медуницы, цветочков пастушьей сумки, коры конского каштана. Залейте полученную массу 200 граммами воды и кипятите в течение нескольких минут. Перед сном употребляйте средство в тёплом виде 21 день перед сном. По истечении 21 дня через 5 дней вновь повторите курс
• Включите в рацион как можно больше щавеля в свежем виде
• Залейте 200 граммами воды плодоножки и листья вишни, которых потребуется около 10 грамм. Кипятите всё это полчаса и пейте на протяжении дня
• Протрите жёлудь дуба так, чтобы получилось 5 грамм порошка. Этот порошок залейте 200 граммами кипятка, дайте всему этому настояться. остудите. Принимать следует несколько раз в день по 100 грамм

• Кора ивы и горькая полынь также могут пригодиться. Их необходимо измельчить так, чтобы получилось по 30 грамм, перемешать, залить литром сухого вина, вскипятить и проварить 5 минут. Подождите, пока жидкость остынет, процедите. Употребляйте средство перед приёмом пищи по половине стакана. Таким образом, приём будет совершаться 2 или 3 раза в день
• Ромашка чрезвычайно популярна в народной медицине. В данном случае нужно взять около 10 грамм свежих или сушёных цветков ромашки, залить 200 граммами кипятка. Смесь нужно настоять полчаса, предварительно укутав, а затем процедить. Принимать следует около 5 раз в день по 30 грамм
• Очень полезно при лечении олигоменореи употреблять грибы-дождевики. Причём есть их можно как в варёном, так и в жареном виде
• Полезным окажется и подорожник. Точнее, его сок, который выжимается и пьётся по 10 грамм за полчаса до еды несколько раз в день. Такое же количество подорожника, но уже в виде сухих листьев можно залить 200 граммами кипятка, укутать, выдержать 2 часа, процедить. Употребляется настойка тоже перед приёмом пищи 4 раза в день по 10 грамм
• Залейте 350 граммами кипятка 10 грамм семян петрушки, проварите это 20 минут и дайте настояться, укутав, около часа. Не забудьте также процедить. Принимайте в перерывах между приёмами пищи ориентировочно 6 раз в день по 10 грамм
• Полезны и листья малины. Залейте 400 граммами кипятка 30 грамм листьев, укутайте и оставьте настаиваться. Через 6 часов процедите. Употребляйте обязательно в тёплом виде несколько раз в день по 100 грамм

Международная статистика заболевания олигоменореей

• Несмотря на то, что проблемы с месячными встречаются часто, частота олигоменореи не столь велика, как может показаться — всего лишь 3% женщин обращаются за врачебной помощью вследствие этого недуга
• Если данные и превышают иногда 3%, то не на много. Это при том, что проблемы с месячными время от времени испытывает каждая вторая женщина. А если женщина столкнулось с подобным заболеванием, можно дать около 40% гарантии того, что она сильно прибавит в весе, поэтому, если наряду с проблемами месячного цикла, вы стали резко набирать вес, почти наверняка можно предположить олигоменорею.В то же время, снижение веса хотя бы на 5% приведёт к видимым улучшениям самочувствия
• Конечно же, течение развития болезни может быть разным, и прогнозы сразу делать сложно ввиду множества факторов, однако при должном своевременном лечении практически у 99% пациенток после полугода терапии менструация появляется. Особенно если женщинам удалось привести в норму свой вес.

Лечение олигоменореи: советы и отзывы

Большинство женщин отмечает, что заметные улучшения в самочувствии наступали уже тогда, когда в курс лечения врач включал иглорефлексотерапию, физиолечение, прописывал комплекс витаминов. Гимнастические упражнения и массаж также действовали благотворно благодаря тому, что в области малого таза активизировалось кровообращение. Однако все назначения должны исходить от опытного гинеколога-эндокринолога.

ВАЖНО: Предугадать появление данного заболевания чрезвычайно трудно. Единственное исключение, пожалуй, составляют те женщины, в роду у которых значилась эта проблема. В остальных же случаях просто нужно посещать периодически гинеколога. И делать это необходимо не реже двух раз в год.

Каковы бы ни были причины возникновения олигоменореи, можно дать несколько общих советов:

В некоторых случаях вылечить олигоменорею могут таблетки. Однако подбирать их должен исключительно врач, ориентируясь на гормональный фон пациента. Только зная этот фон, можно подобрать лекарство, которое имеет в своём составе требуемую концентрацию эстрогена. Такие таблетки не только подрегулируют овуляцию, но и приведут менструальный цикл в стабильное состояние

• В некоторых случаях лечение требует применения кардинальных мер — таких, как прижигание яичников специальным высокочастотным током. И этот способ хорошо себя зарекомендовал, однако даже не принимайте его во внимание, если ещё не рожали, поскольку в результате процедуры могут возникнуть рубцы на шейке матки
• Некоторым женщинам чрезвычайно полезен будет ряд сеансов у психотерапевта или психолога из-за того, что как раз-таки неврозы порой служат причиной заболевания
• Какое бы лечение ни назначил врач, переход на здоровую диету в сочетании с умеренными нагрузками намного увеличит шансы на выздоровление. Кроме того, они повышают шансы и на восстановление репродуктивной функции
• Под наблюдением специалиста во время лечения нужно быть не менее года. И если цикл стал регулярным с нормальными промежутками — считайте, что здоровье восстановлено. Но даже после этого раз в 3 месяца стоит наведываться на обследование
• Контрацептивы применять стоит лишь те, которые прописал врач

Как правило, опытный специалист в состоянии вылечить олигоменорею. В случае заболевания ею паниковать не стоит, однако очень важно взять себя в руки и придерживаться комплексного лечения от приёма препаратов до применения полезной диеты. Не пренебрегайте своим здоровьем, ведь в противном случае можно заработать бесплодие.

Видео: Олигоменорея

Олигоменорея - это один из видов нарушения менструального цикла. Перевод названия болезни с греческого языка означает незначительные, короткие ежемесячные кровотечения. Чаще всего такая женская патология проявляется кратковременными и редкими менструациями.

Что такое олигоменорея?

Олигоменорея представляет собой уменьшение продолжительности менструального кровотечения до 72 часов и даже меньше. Это нарушение чаще всего проявляется в комплексе с другими отклонениями и является одним из вариантов гипоменструального синдрома (ослабление месячных). Этот синдром включает в себя и другие нарушения - гипоменорею (скудные месячные), опсоменорею (удлинение промежутка между месячными до 35 и более дней) или спаниоменорею (очень редкие месячные - до 1 раза в 3 месяца). Бывает так, что все эти виды менструальных нарушений сочетаются между собой и могут предшествовать аменорее, то есть полному прекращению месячных.

Самый частый вариант олигоменореи - это короткие по времени (от нескольких часов до 1–3 дней) и редкие (с промежутками от 40 дней до полугода) менструальные кровотечения.
Надо сказать, что это гинекологическое заболевание диагностируется нечасто, только 2–3% женщин страдают от этой патологии.

Классификация заболевания

В зависимости от причин, вызвавших нарушение, различают такие виды олигоменореи:

• первичная;
• вторичная;
• неуточнённая.

Первичная олигоменорея может проявиться в период становления месячных.

Вторичная форма патологии возникает на фоне различных заболеваний какое-то время спустя после нормальных менструаций, когда цикл уже установился.

Кратковременные редкие месячные могут иметь физиологический характер - после менархе (первой менструации) у девушек, пока ещё цикл не установился и в период пременопаузы (предклимактерический этап), когда происходит постепенное снижение менструальной функции.

Причины и факторы развития

Главная причина патологии - недостаток синтеза половых гормонов, регулирующих менструальный цикл.
Возникновение первичной олигоменореи связано с врождёнными пороками развития женской репродуктивной системы, вызванные генетическими отклонениями, например, инфантилизм матки.

Вторичная форма патологии развивается вследствие перенесённых острых гинекологических заболеваний или хронических инфекций, таких как:

• поликистоз яичников;
• эндометрит;
• эндометриоз;
• гипоплазия матки.

Заболевание может возникнуть из-за опухолей или хирургических вмешательств, а именно:

• абортов;
• выскабливания эндометрия.

Причиной могут послужить эндокринные расстройства:

• нарушение функций щитовидной железы;
• патологии надпочечников;
• заболевания поджелудочной железы.

Кроме того, вызвать развитие менструальных сбоёв могут:

• неблагоприятные факторы внешней среды;
• снижение массы тела вследствие анорексии или, наоборот, ожирение;
• общее истощение организма,
• гиповитаминоз;
• сильные стрессы;
• резкая смена климата;
• неправильный приём гормональных препаратов, например, оральных контрацептивов или глюкокортикостероидов;
• опухоли гипофиза;
• травмы придатков и матки.

Редко к олигоменорее приводят патологии кроветворной и сердечно-сосудистой системы.

В группу риска входят профессиональные спортсменки и женщины с психологическими пищевыми расстройствами - булимией и анорексией.

Интересный факт. Функционирование женской репродуктивной системы напрямую связано с массой тела. Женские половые гормоны депонируются (накапливаются) в жировой клетчатке, поэтому её должно быть достаточное количество. Если жировая прослойка развита очень слабо, то у женщины возникают серьёзные нарушения вплоть до полного отсутствия месячных и бесплодия.

Симптомы

Заболевание не доставляет больной неудобств своим главным симптомом, напротив, многие женщины видят в краткосрочности менструальных кровотечений одни плюсы. На самом деле скудные месячные, длящиеся не больше 2 дней, говорят о том, что в матке плохо растёт внутренний слой - эндометрий. А это чревато тем, что на тонком, слабом маточном слое оплодотворённая яйцеклетка не в состоянии закрепиться и беременность не наступит. К тому же высока вероятность того, что у женщины снижено производство эстрогенов и нарушена овуляторная функция, то есть созревание яйцеклетки в яичниках происходит очень редко или вовсе не происходит. Такое состояние, по сути, говорит об изменениях, которые характерны для пременопаузы.
У больных олигоменореей довольно часто развивается нарушение липидного обмена, что сопровождается ожирением и кожными заболеваниями (угревой болезнью). Акне при этом плохо поддаётся терапии.

Примерно у 20% женщин наблюдается гирсутизм - повышенное оволосение как у мужчин, при этом волосяной покров становится жёстким и густым не только на ногах и руках, но и на животе, груди, спине и лице. Телосложение больной при этом напоминает мужской силуэт - узкие бёдра и широкие плечи, хорошо развитая мускулатура.

Либидо (половое влечение) при олигоменорее снижено.

Диагностика патологии

Постановкой диагноза занимается гинеколог совместно с эндокринологом.
Диагностические процедуры направлены на выявление причины, вызвавшей нарушения менструального цикла.
Врач оценивает общее состояние больной, её психоэмоциональный статус, жалобы, данные общего и гинекологического исследования (инструментального и лабораторного).

Главные методы диагностики:

1. Ультразвуковое исследование трансвагинальным способом для определения состояния матки и яичников. Определяются увеличенные яичники с утолщённой стромой и «ожерельем» из неовулировавших фолликулов.
2. Анализ крови на половые гормоны выявляет повышенный уровень ЛГ - лютеинизирующего гормона, который синтезируется гипофизом и отвечает за формирование жёлтого тела и овуляцию. Повышенный уровень ФСГ - фолиликулостимулирующего гормона в сыворотке крови говорит о начале менопаузы.
3. По рекомендации эндокринолога проводится анализ на гормоны щитовидной железы для определения функциональных способностей органа.
4. Анализ на ЗППП (половые заболевания) позволяет выявить или исключить инфекционную природу олигоменореи - гинеколог берёт мазок из влагалища и соскоб шейки матки.
5. Биопсия эндометрия проводится с целью гистологического исследования ткани.
6. Построение графика базальной температуры необходимо для того, чтобы определить, происходит ли овуляция.
7. Сальпингогистероскопия назначается для исследования состояния полости матки и проходимости маточных труб.
8. Может потребоваться проведение МРТ гипофиза с целью выявления его опухоли.
9. С целью определения функциональной способности надпочечников назначают анализ мочи на 17-кетостероиды.

Дифференциальную диагностику олигоменореи проводят с другими формами гипоменструального синдрома, с преждевременной менопаузой, физиологическими нарушениями у подростков после менархе, с синдромом истощения или резистентности яичников.

Лечение

Терапевтическая тактика выбирается в зависимости от результатов диагностических исследований, то есть от установленной причины, вызвавшей олигоменорею.
Для лечения первичной олигоменореи у девушек-подростков иногда бывает достаточно откорректировать рацион, снизить уровень стресса, назначить витаминотерапию и укрепить иммунитет.
Для лечения вторичной олигоменореи одних этих мер недостаточно, врачи применяют их в качестве общих методов и дополняют другими.

Широко применяется назначение иммуностимулирующих препаратов, витаминов (А, Е, группы В).

Специальный гинекологический массаж улучшает кровообращение и устраняет застойные явления в органах малого таза, укрепляет мышечный аппарат, способствует рассасыванию спаек и воспалительных инфильтратов. Бимануальное массирование матки проводит гинеколог с применением двуручных приёмов, когда одна рука массирует матку со стороны влагалища или прямой кишки, а другая рука - со стороны живота.

Диета при олигоменорее назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Общие принципы питания при заболевании - ограничение соли, животных жиров, легкоусвояемых углеводов в рационе, употребление травяных чаёв.

ЛФК направлена на оздоровление всего организма в целом и улучшение кровообращения органов малого таза.

Очень важно наладить режим дня, больше времени проводить на свежем воздухе, по возможности избегать стрессов и переутомления.

Медикаментозная терапия

Ведущую роль в лечении вторичной формы заболевания у взрослых женщин играет гормональная терапия, которую назначают для регулирования цикла и стимуляции процесса овуляции.
Если олигоменорею вызвал поликистоз яичников, то пациентке назначают курс прогестерона - препараты Провер, Дюфастон, Утрожестан, Инжеста. Курс лечения такими средствами продолжается 10–12 дней и назначается ежемесячно или раз в квартал до нормализации менструальных кровотечений.

Обычно применение лекарств с прогестероном чередуют с приёмом других препаратов-контрацептивов. Такое сочетание приводит к наиболее эффективному регулированию цикла и помогает избавить больную от сопутствующих симптомов, например, от гирсутизма и акне.

Для того чтобы восстановить овуляцию, назначают гормональные средства - Кломифен, Кломид, Пергонал.

Галерея - препараты для лечения олигоменореи

Гормональный препарат с прогестероном назначают для нормализации менструального цикла
Действующее вещество Дуфастона - дидрогестерон; его назначают при нарушениях менструального цикла
Кломифен относится к антиэстрагенам и назначается для восстановления овуляции
Кломид предназначен для восстановления овуляторной функции
Гонадотропин хорионический назначают при отсутствии процесса овуляции
Циклодинон - растительный препарат для лечения нарушений менструального цикла
Диане 35 - комбинированный оральный контрацептивный препарат

Хирургическое лечение

В некоторых случаях для лечения олигоменореи применяется операция. При поликистозе яичников для нормализации овуляторного цикла назначают точечную диатермокоагуляцию (прижигание ткани яичников высокочастотным током). Такое лечение противопоказано нерожавшим женщинам. Девушкам, которые в будущем планируют иметь детей, назначается более щадящий метод радиоволновой коагуляции.

Физиотерапевтическое лечение

Физиолечение противопоказано в период обострения хронических воспалительных процессов, при эндометриозе, онкологических заболеваниях, тяжёлых нарушениях кровообращения, почечной или печёночной недостаточности.

При фолликулярной дисфункции назначают электрофорез с медью, ультразвук, фототерапию, магнитотерапию. Эти методы направлены на улучшение кровоснабжения, укрепление и восстановление половых органов, снятие спазмов, воспаления, стимуляцию выработки эстрогенов. С этой же целью может быть назначено лечение парафином и озокеритом.

При сниженной функции яичников показаны сероводородные и азотно-термальные ванны, а также санаторно-курортное лечение в Пятигорске, Анапе, Евпатории, Саках, Горячем ключе.

В некоторых случаях очень эффективна иглорефлексотерапия, которая назначается с целью восстановления функциональной способности половых органов.

Народные средства

Применение трав может быть использовано только в согласовании с лечащим врачом и использоваться как дополнение к основной терапии.
Народная медицина рекомендует употреблять больным олигоменореей свежий щавель и грибы-дождевики, элеутерококк, женьшень, а также травяные чаи, отвары и настои.

Самые популярные рецепты - таблица

Средство	Состав	Как применять
Травяной чай	Ромашка - 10 гр. или другие травы: листья вишни, малины, подорожник, душица, зверобой, листья и веточки чёрной смородины.	Траву залить стаканом кипятка, довести до кипения; настоять; выпить в течение дня.
Травяная настойка	Корни родиолы - 100 гр, можно использовать физалис (соцветия), шишки кипариса, корень гравилата; спирт или водка 500 мл.	Сырьё залить водкой или разведённым медицинским спиртом; выдержать 10–14 дней в тёмном месте; принимать по 20 капель трижды в день.
Овсяный отвар	Зёрна овса - 1 ст. ложка; луковая шелуха, семена петрушки (по 1 ч. ложке).	Столовую ложку овсяных зёрен проварить в пол литре воды; добавить остальные ингредиенты; настоять; пить по столовой ложке на протяжении дня.
Медово-травяная настойка	Алоэ (сок или измельчённые листья) - 1 стакан; растёртая в порошок трава птичьего горца - 30 гр.; измельчённые листья крапивы - 10 гр.; зверобой и кошачьи лапки по 20 гр.; бутылка сухого красного вина; 500 гр. натурального мёда.	Травы смешать, залить вином, добавить мёд, хорошо перемешать; в течение двух часов томить на водяной бане, периодически помешивая. процедить; пить по 10 гр. перед едой.
Вишнёвый отвар	Вишнёвые листья и плодоножки - 10 гр.	Залить сырьё стаканом воды; кипятить 20 минут; процедить; выпить на протяжении дня.
Настой желудей	Дубовые жёлуди протёртые - 5 гр.	Залить порошок кипятком (250 мл); настоять 1 час; выпить в течение дня.
Отвар петрушки	Семена петрушки - 1 ст. ложка.	Семена залить водой (0,5 литра); прокипятить 10 минут; настоять 1 час; процедить; пить по 2 ч. ложки 6 раз в день между приёмами пищи.
Травяной сбор	Соцветия ромашки, трава тысячелистника, хвощ полевой, трава медуницы, цветки пастушьей сумки - по 10 гр.; перетёртая кора конского каштана, горец птичий - по 5 гр.	Сырьё залить 300 мл воды; прокипятить 10 минут; настоять, процедить; пить отвар перед сном в тёплом виде по полстакана на протяжении 21 дня, затем сделать перерыв неделю и повторить курс.
Отвар с вином и полынью	Кора ивы, горькая полынь - по 30 гр.; сухое красное вино - 750 мл.	Траву залить вином; довести до кипения; проварить 2 минуты; остудить, процедить; пить по 50 гр. трижды в день до еды.

Комплексный подход к лечению олигоменореи позволяет добиться хороших результатов. Если длительность ежемесячных кровотечений нормализовались и интервалы между ними сократились и составляют менее 40 дней, можно считать заболевание вылеченным.
Во время лечения и в течение года после него рекомендуется вести менструальный календарь и посещать гинеколога 1 раз в квартал.

Прогноз, осложнения, последствия заболевания для женского организма

При своевременном обращении к врачу прогноз вторичной олигоменореи благоприятный. Если диагноз поставлен не вовремя и лечение начато слишком поздно, то изменения в репродуктивных органах становятся необратимыми, что грозит аменореей и бесплодием.
При первичной аменорее, не связанной с физиологическим подростковым нарушением цикла, прогноз зависит от степени поражения половых органов. Если причиной первичной формы заболевания является инфантилизм матки, то прогноз и вероятность зачать ребёнка зависит от выраженности гипоплазии и функциональности яичников.
По статистическим данным ВОЗ, к 40% случаев бесплодия приводит именно олигоменорея.
Ещё одним серьёзным осложнением патологии есть риск развития гиперплазии эндометрия и рака матки.

Важно помнить: нельзя пытаться решить проблему самостоятельно, то есть принимать нормализующие цикл гормональные препараты, которые когда-то кому-то из знакомых рекомендовал врач. Самолечение может быть крайне опасным, так как может спровоцировать маточное кровотечение и другие серьёзные осложнения.

Профилактика

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога помогут предупредить развитие олигоменореи и её осложнений. Необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания, в том числе женские болезни.
Рациональное питание, умеренная физическая активность, сбалансированный режим труда и отдыха, контроль массы тела, снижение уровня стресса и переутомления, применение лекарств только по рекомендации врача, особенно контрацептивов, - эти мероприятия в комплексе помогут сохранить правильный менструальный цикл и нормализовать его в случае нарушения.

Видео - врач об олигоменорее

Олигоменорея - заболевание, несущее в себе угрозу лишить женщину её главного предназначения - материнства. Нельзя пренебрегать тревожными симптомами и пускать процесс на самотёк. Обратившись к врачу вовремя и выполняя все предписанные рекомендации, можно сохранить здоровье и возможность родить малыша.

Женский организм очень чувствителен к любым внешним влияниям, к смене погоды, к стрессам и даже длительным перелётам. Очень часто неблагоприятные воздействия отражаются на менструальном цикле. В большинстве случаев изменения носят временный характер и не должны сильно волновать, однако у части пациентов сбои затягиваются и носят хронический характер. У некоторых женщин возникает меноррагия - учащённые месячные, у других - гипоменструальный синдром, который приводит к различным сокращениям цикла. Все нарушения должны тщательно обследоваться у гинеколога, так как они могут быть симптомом серьёзных заболеваний внутренних органов, которые требуют экстренного лечения.

Олигоменорея - описание состояния

Олигоменорея - это одно из самых часто встречающихся сбоев в менструальном цикле, регистрируется приблизительно у 3% женщин. Является одной из разновидностей гипоменструального синдрома, при котором менструации очень короткие, скудные и могут длиться от нескольких часов до двух дней максимум и возникают спонтанно с интервалом от 35 дней до полугода.

Порой даже при нормальном менструальном цикле может не происходить овуляция. Все попытки забеременеть сводятся к нулю, хотя женщина может считать себя полностью здоровой.

Цикл месячных - очень сложный процесс и он регулируется с помощью целого конгломерата органов: корой головного мозга, гипоталамусом, гипофизом, яичниками, щитовидной железой, надпочечниками, маткой и фаллопиевыми трубами. Каждый день в женском организме происходят тысячи сложнейших процессов, выработка одних гормонов начинает сменять другие. Сбой хотя бы на одном уровне регулирования может привести к задержкам или изменениям в длительности цикла и его выраженности. В норме менструация длится от трёх до шести дней, а в первые два дня выделения могут быть особенно выраженными и обильными.

Видео о причинах прекращения менструация в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Классификации

Не всегда олигоменорея является показателем какого-либо заболевания, иногда она может быть физиологической. Она происходит в нескольких случаях:

• становление цикла в подростковом периоде, при котором иногда в течение полутора лет настраивается система гипоталамус-гипофиз-яичники, в последствии месячные становятся регулярными, цикл нормализуется;
• восстановление женского организма после родов, при котором может быть достаточно длительный перерыв, иногда до года, а затем цикл постепенно возвращается к обычному графику;
• угасание фертильности в период менопаузы, приблизительно в возрасте около пятидесяти лет, которое затем приводит к аменорее (отсутствию месячных).

В вышеперечисленных случаях не стоит волноваться, это естественный процесс, но несмотря на это всё равно необходимо обращаться к гинекологу, чтобы исключить возможные заболевания или снизить неприятные проявления климакса.

В остальных случаях олигоменорея служит тревожным симптомом и может быть разных видов:

1. Первичная, как и физиологическая, начинает развиваться в подростковом возрасте, приблизительно в 12–14 лет. После первой менструации (менархе) цикл длительное время не может установиться, наблюдаются сильные перебои и перерывы в несколько месяцев и уже примерно к 16–17 годам можно говорить о развитии олигоменореи, так как нарушения фиксируются и сохраняются в достаточно взрослом возрасте. Часто регистрируется при таких хромосомных аномалиях, как синдром Шерешевского - Тёрнера.
2. Вторичная развивается уже после стабилизации менструального цикла в любом возрасте из-за различных сопутствующих заболеваний.
3. Неуточнённая олигоменорея из-за истощения, дисгенезии гонад, иммунных нарушений, и других факторов, которые приводят к аутоиммунным поражениям яичников. Точный механизм развития отклонения не известен, иногда оно проходит самостоятельно.

Причины и факторы развития у подростков и взрослых женщин

Привести к олигоменореи может очень большое количество органических и функциональных нарушений в работе организма. Причинами отклонения могут быть:

1. Травмы, нарушения или опухолевые образования в головном мозге. Также различные виды нейроинфекций, энцефалит и менингит могут повлиять на цикл.
2. Сбои в работе гипоталамуса и гипофиза.
3. Очень сильные стрессовые состояния или психологические и неврологические отклонения.
4. Постоянные тяжёлые физические нагрузки, истощающие организм.
5. Генетическая предрасположенность, которую можно предсказать, если у ближайших родственников тоже отмечались нарушения в цикле менструаций.
6. Врождённые патологии развития половой системы.
7. Гипотиреоз - снижение функций щитовидной железы из-за различных факторов.
8. Опухолевые образования надпочечников.
9. Различные виды отклонений в обмене веществ: ожирение, анорексия, неполноценный рацион питания.
10. Приём оральных контрацептивов, нарушающий естественную выработку гормонов организмом.
11. Вредные привычки, среди которых употребления опиоидов, галлюциногенных препаратов, алкоголя и никотина.
12. Приём противорвотных препаратов (Метоклопрамид, Реглан, Церукал).
13. Лечение в течение долгого периода гормональными препаратами.
14. Отклонения в работе яичников из-за одиночных кист, поликистоза, различных новообразований. На УЗИ диагностируются увеличенные яичники с утолщённой сторомой и своеобразное «ожерелье» из фолликулов, которые не прошли стадию овуляции.
15. Эндометриоз - патологическое доброкачественное разрастание клеток эндометрия за пределы матки.
16. Хронические воспалительные и инфекционные процессы органов малого таза.
17. Последствия хирургических операций на половых органах, аборты, кесарево сечение, тяжёлые роды с разрывами.
18. Инфантилизм матки.
19. Заболевания сердечно-сосудистой системы в крайне редких случаях.

Ранние месячные могут начинаться уже с 9 лет. После проведённых исследований в Гарвардском университете было установлено, что чаще всего это происходит у девочек, злоупотреблявших сладкими газированными напитками, которые способствовали секреции инсулина и, в свою очередь, женских половых гормонов. В подростковом возрасте особенно важно следить за питанием.

Симптомы

Помимо основных признаков в виде укорочения цикла и редких месячных у женщин с олигоменореей наблюдаются следующие симптомы:

1. Проблемы с состоянием кожи, повышение сальности, акне, угревая сыпь, расширенные поры, формирование растяжек на теле.
2. Бесплодие, невозможность зачать ребёнка в течение длительного времени.
3. Нарушение гормонального фона, выявляемое после сдачи анализов. Характерным показателем является завышенный уровень лютеинизирующего гормона (от 10МЕ/л и выше).
4. Отсутствие овуляции, у 80% пациенток с олигоменореей яйцеклетка не созревает.
5. Гирсутизм, повышение волосатости на нехарактерных областях: лице, руках, груди, животе и т. д.
6. Мужской тип фигуры у женщин, который формируется из-за недостатка женских гормонов, развитая мускулатура, отложение жира в области живота.
7. Сниженное либидо.
8. Частая смена настроения, раздражительность, нервозность, плаксивость и депрессивные состояния.
9. Нарушение пищевого поведения, у пациентов может как пропадать аппетит, так и наоборот формироваться отсутствие насыщения после приёма пищи.
10. Бессонницы и другие расстройства цикла сна - бодрствования.
11. Отклонения от нормативных показаний артериального давления, гипотония и гипертензия.
12. Мигрени, головокружения и предобморочные состояния.
13. Сильное увеличение или уменьшение массы тела.
14. Снижение иммунитета.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностические мероприятия при изучении причин олигоменореи изначально проводятся врачом гинекологом - эндокринологом. В первую очередь специалист проводит опрос и выясняет у пациентки характеристики её менструального цикла, сопутствующие заболевания, семейную предрасположенность. Также параллельно оценивается эмоциональное состояние женщины, так как если у неё существует подозрение на психические отклонения, врач будет рекомендовать пациентке обратиться к психотерапевту.

После сбора анамнеза будут проведены следующие исследования:

1. Гинекологический осмотр без специальной аппаратуры. Изучается состояние слизистых оболочек, шейки матки, методом пальпации проверяется здоровье других внутренних органов малого таза.
2. Взятие мазков для выявления болезней, передающихся половым путём.
3. Общий анализ крови, определение уровня глюкозы, холестерина, гормонов (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон).
4. Анализ мочи на содержание кетостероидов, с целью изучить работу надпочечников.
5. Составление календаря базальной температуры, которая измеряется ректально или вагинально сразу после сна с помощью обычного термометра.
6. УЗИ органов малого таза.
7. Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС), при которой с помощью специального контрастного вещества на УЗИ изучается проходимость матки и фаллопиевых труб.
8. Магнитно-резонансное исследование органов малого таза и головного мозга.

Лечение

Исходя из полученных результатов и причин возникновения олигоменореи, лечащий врач гинеколог - эндокринолог будет назначать комплекс процедур для восстановления менструального цикла. Иногда процесс выздоровления занимает достаточно длительное время и требует постоянного контроля за изменениями в здоровье.

Не стоит забывать фразу, что «все болезни из-за нервов», в ней есть доля правды. Пациентка должна постараться устранить причины, которые приводили к повышенным стрессам и нарушениям эмоционального состояния. Не стоит игнорировать здоровый сон, необходимо найти время для полноценного отдыха.

Важно наладить процесс питания, исключить перекусы, фастфуд, употреблять больше фруктов и овощей, содержащих витамины. Стоит регулировать питьевой режим и проконсультироваться у врача, какое именно количество чистой питьевой воды необходимо выпивать пациенту в день.

Принимайте только те контрацептивные медикаменты, которые прописал вам ваш лечащий врач.

Медикаментозная терапия

Исходя из причины нарушений менструального цикла, врач выберет следующий способ лечения:

1. В случае возникновения олигоменореи из-за нарушений гормонов, врач подбирает определённые препараты, которые помогают скомпенсировать недостающие вещества (Кломифен, Жанин, Три-регол, Дюфастон, Утрожестан). Особенно аккуратно назначают такие препараты в подростковом возрасте, так как организм ещё не окончательно развился и можно нарушить и без того хрупкую систему. В пубертатном периоде чаще всего выписывают лекарства с содержанием прогестерона и эстрадиола. Этот способ помогает не только восстановить гормональный баланс, но и увеличит размеры матки при половом инфантилизме.
2. При обнаружении инфекционных поражений, назначаются схемы лечения для избавления от возбудителя болезни.
3. Для лечения миомы матки и разрастания эндометрия выписывается Золадекс, Люкрин Депо, Индинол и так далее.
4. Параллельно к основным препаратам назначаются медикаменты, содержащие в себе комплекс всех витамином и Омега 3 и 6 жирные кислоты.

Физиотерапевтические методы

Для улучшения кровоснабжения и нормализации работы органов малого таза пациенту могут рекомендовать следующие процедуры:

• индуктотермия, метод физиотерапии, с использованием магнитного поля с частотой 40 Мгц, образующего вихревые потоки, с помощью которых в обрабатываемых тканях создаётся тепло;
• токи надтональной частоты (ТНЧ), оказывающие местное раздражающее и прогревающее действие, нормализующие кровообращение и отток лимфы, улучшающие состояние сосудов и процессы регенерации;
• УВЧ терапия, при которой идёт воздействие электромагнитного тока высокой частоты;
• аэроионотерапия, метод применения электрически заряженных газовых молекул, которые поступая через лёгкие с воздухом благотворно воздействуют на весь организм, повышая работоспособность и убирая последствия стрессов;
• иглорефлексотерапия, при которой с помощью небольших тонких игл происходит воздействие на рефлексогенные точки на поверхности кожи, что приводит к активированию нейрогуморальных механизмов, способствующих нормализации работы внутренних органов;
• гинекологический массаж, заключающийся в массировании шейки матки через переднюю брюшную стенку, влагалище и прямую кишку;
• гимнастические упражнения должны быть направлены на улучшение кровообращения, лучше всего подойдут растяжка, приседания, степ-аэробика и т. д.

Хирургическое вмешательство

К операционным методам лечения олигоменореи прибегают только в ситуациях, когда консервативные методы не дали положительных результатов. В случаях опухолей в головном мозгу иногда проводят их хирургическое удаление.

Прижигание яичников высокочастотным током

Этот метод показывает очень хорошие результаты, однако он подходит в большей части для рожавших женщин, так как существует риск осложнений в виде бесплодия. Назначается при поликистозных образованиях. После проведения операции происходит стимуляция овуляции, нормализуется менструальный цикл, восстанавливается фертильность.

Лапароскопия и лапаротомия

Если здоровье женщины, у которой обнаружена миома или эндометриоз, после приёма медикаментов не улучшается, рекомендовано прибегнуть к малоинвазивному вмешательству с помощью лапароскопа. После этой операции остаются минимальные шрамы, которые легко отшлифовать с помощью лазера. На животе делают три разреза длиной около 2–4 сантиметров и помещают в них лапароскоп, хирургические инструменты и трубку, которая подаёт газ в брюшную полостью для лучшего обзора оперируемой области.

Лапаротомия считается более серьёзным хирургическим вмешательством, так как выполняется довольно объёмный разрез. Назначается, в основном, при очень больших размерах опухолей.

Видео о проведении лапароскопического удаления кисты

Народные средства

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, если существует желание воспользоваться какими-либо препаратами, стоит посоветоваться с врачом, так как в разных ситуациях могут быть противопоказания к приёму даже безобидных, на первый взгляд, растительных средств.

Отвар из травяной смеси

Этот рецепт стимулирует обмен веществ, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, поднимает иммунитет.

• Возьмите и тщательно смешайте следующие ингредиенты: по три чайные ложки измельчённого тысячелистника, цветов ромашки и хвоща, одну ложку водяного перца, четыре ложки медуницы и коры конского каштана.
• Влейте в кастрюлю пол-литра чистой воды и добавьте полученную смесь, доведите до кипения и варите в течение пяти минут на слабом огне.
• Отфильтруйте отвар и принимайте по стакану перед сном в течение двадцати дней.
• После прохождения курса сделайте перерыв на две недели и повторите процедуру.

Подорожник для лечения бесплодия

Уникальность листьев подорожника в содержании особого вещества фитостерина, который является аналогом женских гормонов. С его помощью можно восстановить гормональный дисбаланс в организме. Существует два рецепта:

• Соберите свежие зелёные листья подорожника, расположенные далеко от автомобильных дорог. Тщательно промойте их и приготовьте из них сок с помощью соковыжималки. Перед каждым приёмом пищи выпивайте по три столовые ложки средства. Проводите курс лечения в течение трёх недель, сделайте перерыв на полмесяца и повторите процедуру по необходимости.
• Возьмите сушёные листья подорожника, измельчите их и залейте 20 грамм растения стаканом кипятка, закройте полотенцем и дайте настояться в течение тридцати минут. Употребляйте настой по такой же схеме, как и сок.

Отвар из семян петрушки

Это растение обладает множеством полезных веществ и витаминов, помогает снять воспаление и обладает иммуномодулирующими свойствами.

• Возьмите три столовые ложки семян петрушки, залейте стаканом воды и варите на слабом огне в течение 15–20 минут.
• Полученный отвар перелейте в банку, закройте крышкой, оберните полотенцем и оставьте на час.
• Процедите средство и принимайте через час после приёма пищи по две столовые ложки 4–5 раз в день в течение месяца. Сделайте перерыв на две недели и повторите процедуру.

Все неиспользованные настои, соки и отвары должны храниться в холодильнике не более чем в течение трёх суток.

Прогноз лечения и профилактика

Прогноз лечения олигоменореи очень благоприятный, в 90% случаев уже спустя полгода с момента начала терапии наблюдается постепенное восстановление менструального цикла, особенно при избавлении от лишнего веса. Невозможно восстановление репродуктивной функции при серьёзной стадии полового инфантилизма, когда вместо полноценных половых органов при диагностике обнаруживается рудиментарная матка.

Предугадать возникновение олигоменореи невозможно, только если существуют наследственные заболевания у ближайших родственников. Во всех остальных случаях рекомендовано периодически проверяться у гинеколога. Особенно важно это делать женщинам, которые планируют завести ребёнка, ведь только 20% из пациентов с нарушениями менструального цикла такого рода могут забеременеть самостоятельно.