Выбор читателей
Популярные статьи
У человека желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Обычно воспалению слизистой желудка все еда сопутствует воспаление соседней области - двенадцатиперстной кишки. Поэтому гастрит в чистом виде у детей встречается достаточно редко, обычно гастродуоденит.
Гастродуоденит - воспалительное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастрит (гастродуоденит) бывает острым и хроническим. Острый гастрит (гастродуоденит) - частый спутник пищевого отравления и кишечной инфекции. В данной статье мы затронем только вопросы, касающиеся хронического воспаления, протекающего у ребенка годами, с периодами обострений и временного благополучия. Для упрощения восприятия слово «хронический», с вашего позволения, будет опущено.
Желудочный сок человека содержит в высокой концентрации соляную кислоту. Наверняка из школьного курса химии все помнят, насколько агрессивно это вещество: соляная кислота с легкостью разъедает живую ткань. Однако в нормальных условиях у здорового человека существует ряд защитных факторов (слой слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный и т. д.) для того, чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка.
В условиях патологии защитные факторы ослабевают, а агрессивные, наоборот, берут верх. В результате нарушение баланса между этими двумя силам (защитной и агрессивной) желудочный сок начинает переваривать собственную слизистую желудка. Так возникает гастрит, а если процесс не остановится, то и язва.
Какие же неблагоприятные факторы приводят к ослаблению защитных свойств желудка?
Наследственная предрасположенность. Кто-либо из родственников ребенка страдает гастритом, гастродуоденитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.
Факторы, способствующие повреждению слизистой:
Еда в сухомятку.
- Переедание.
- Редкие приемы пищи большими порциями.
- Употребление пищи, раздражающей желудок (чипсы, майонез, кетчуп, еда «фастфуд» и т. д.).
В желудке человека живут различные микроорганизмы: (лактобактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.). Это симбионты, они не оказывают на желудок никакого вредного воздействия. Одним из симбионтов является геликобактер пилори. В нормальных условиях при неповрежденной слизистой и физиологичной кислотности желудочного сока геликобактер безвреден для организма. Но при нарушении целостности слизистой желудка, вызванной различными неблагоприятными факторами (нарушение режима питания, стрессы, курение и др.) он становится агрессивным.
Геликобактер способствует повышенной продукции соляной кислоты и выработке различных биологически активных веществ, повреждающих слизистую. Доказано, что геликобактер пилори является не только причиной воспаления слизистой желудка, гастрита и гастродуоденита, но и провоцирует развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а во взрослом возрасте - рака желудка.
В настоящее время среди врачей утвердилась очень четкая позиция, что гастрит - инфекционное заболевание, вызывающееся геликобактером. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи. Ребенок чаще всего инфицируется в семье, где есть больной с гастритом или язвой носитель геликобактера.
Клинические формы гастрита (гастродуоденита)
Раньше гастрит разделяли на гиперацидный (с повышенной кислотностью) и гипоацидный (с пониженной кислотностью). Однако в свете последних открытий в медицине представления о гастрите несколько изменились.
Гастроэнтерологи выделили основные клинические формы гастрита, в зависимости от причин, его сформировавших. Такое разделение важно не только потому, что клинические проявления этих форм несколько отличаются друг от друга. Сильно разнятся и принципы их лечения.
Хронический гастрит типа А. Атрофический. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей, страдающих гастритом.
Хронический гастрит типа В. Геликобактер пилори ассоциированный гастрит (HP-ассоциированный гастрит). Самая распространенная форма. Встречается у 70-75 % детей с гастритами . Причина гастрита - инфекция геликобактериоз (см. выше). Желудочного сока вырабатывается много, поэтому кислотность у таких больных повышена.
Хронический гастрит типа С. Рефлюкс-гастрит. У таких больных происходит обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, куда она в норме поступает из желчных путей, в желудок. Встречается примерно у 10 % больных детей.
Редкие формы гастрита (аллергический и другие). Примерно 3 % детей с гастритом.
Как видно из вышеперечисленного, самой частой причиной гастрита у детей
является геликобактериоз.
Клинические проявления гастрита (гастродуоденита)
1. Боли в животе.
Натощак;
- ранние боли: через 20-30 минут после приема пищи;
- поздние боли: через 40-60 минут после еды.
Характерен так называемый мойнигановский ритм болей (по имени врача, их описавшего): голод - боль - прием пищи - облегчение - голод - боль и т. д.;
- облегчает боль небольшое количество пищи;
- усиливает боль: обильная пища, жирная и жареная пища.
Диагностика гастрита (гастродуоденита)
В комплекс диагностических обследований обязательно входят:
Диета.
Общие правила:
Концентрированные мясные бульоны.
- Жареная, копченая, острая, жирная пища, соленья.
- Свежая сдоба и тесто.
- Свежая белокочанная капуста.
- Сухое вино.
В современных условиях главные враги желудков наших детей: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Макданалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки» и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.
Стол № 1а по Певзнеру на 3-5 дней.
- далее - стол № 16 на 5-7 дней.
- далее - стол № 1 на 1-1,5 месяца.
После этого можно расширять. При благополучном течении ребенка переводят на стол № 5.
В зависимости от выраженности процесса и течения болезни у ребенка, врач может подобрать ребенку индивидуальную диету.
Особенности диеты при рефлюкс-гастрите (у ребенка имеется обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).
Животные жиры (сливочное масло, сало, жирные мясо и рыба, икра, сливки, кремы и др.).
- Ксилит и сорбит - сахарозаменители. Их часто добавляют в продукты длительного хранения для улучшения вкуса и как консерванты. Так же не рекомендуется принимать желчегонные травы (имеют горький вкус).
Средства, понижающие кислотность желудочного сока: антацидные препараты (маалокс, мегалак, альмагель А, фосфолюгель). Содержат алюминий и магний, которые «гасят» кислоту. Эти препараты дети принимают с 6-месячного возраста по назначению врача за 10-30 минут до еды или через час-полтора после.
Препараты, снижающие выработку желудочного сока клетками желудка: ранитидин, зантак, гистак, фамотидин, гастроцепин, омепразол, омез, лосек. Принимать препараты этой группы можно только строго по назначению врача, так как некоторые из них обладают синдромом «рикошета»: при резкой отмене симптомы болезни усиливаются.
Восстановление слизистой:
В случае, если у больного обнаружен геликобактер пилори, врач назначает специальный курс препаратов: антибиотики, трихопол и другие антибактериальные препараты в различном сочетании с препаратами висмута (денол), средствами, понижающими кислотность (), и др. Обычно курс лечения прописывается гастроэнтерологом на 7 дней. Врач подбирает лекарства, дозы и схему их приема.
Витамины. Назначают витамины группы В, витамины С, А.
Симптоматическое лечение гастрита у ребенка
Медикаментозное лечение ребенку подбирает врач (педиатр или гастроэнтеролог) в зависимости от его индивидуальных особенностей и течения болезни.
При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания; в противном случае эффективность терапии снижается.
Гастрит с повышенной кислотностью
Используют травы:
При повышенной возбудимости и нервозности ребенка: настои и настойки валерианы, пиона, душицы, пустырника.
Для нейтрализации соляной кислоты: горец птичий, календула, аир.
Для защиты и заживления слизистой: подорожник, солодка, календула, девясил, алтей, мальва.
Источники витаминов: облепиха, шиповник, крапива.
Для восстановления слизистой: алтей, кипрей, мелисса, зверобой, черная смородина.
Отвар корневищ и корней девясила. Залить 15 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день.
Отвар корневищ аира. Залить 10 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день. Хорошо помогает при изжоге.
Настой цветков коровяка. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30- 40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настой цветков календулы. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настой алтейного корня. Заварить 6 г измельченного сырья 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Отвар зверобоя. Залить 10 г травы 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить, отжать. Принимать по 1/4- 1/2 стакана 3 раза в день. Курс - 1-2 месяца с перерывами по 7-14 дней.
Настой травы мелиссы. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить в течение дня.
Настой мяты перечной. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
Настой семян льна. Заварить 1 ч. л. семян 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
Сок картофеля. Снимает изжогу, тошноту, рвоту, уменьшает боли. Свежевыжатый сок из красных сортов картофеля натощак и перед сном по 50-100 мл.
Облепиха. Залить 3 ст. л. плодов облепихи 500 мл горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, процедить. Добавить мед по вкусу и пить как чай по 2-3 стакана в день, лучше натощак.
Сок алоэ. Сок алоэ принимают по 1-2 ч. л. 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения гастрита - 1-2 месяца.
Фитосбор № 1:
корень аира-2 части,
трава зверобоя — 4 части,
листья мяты — 1 часть,
листья подорожника-2 части,
корень солодки — 2 части,
цветки пижмы — 1 часть,
цветки календулы — 2 части.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Фитосбор № 2:
трава зверобоя -1 часть,
трава пустырника — 1 часть.
Залить 10 г сбора 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, процедить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день через 10-20 минут после еды.
Фитосбор № 3:
семя льна -5 частей,
цветки липы- 5 частей,
корень солодки — 5 частей.
Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на малом огне 5-7 минут. Настаивать 8-10 часов, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 4:
корень алтея — 5 частей,
цветки ромашки — 2 части,
плоды фенхеля — 2 части.
Залить 2 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 30 минут. Охлаждать 10 минут при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 5:
цветки ромашки — 5 частей,
трава тысячелистника — 5 частей,
трава зверобоя — 5 частей,
трава чистотела — 3 части.
Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.
Фитосбор № 6:
корень солодки — 3 части,
листья мяты перечной — 3 части,
семя льна — 3 части,
плоды фенхеля -3 части,
цветки липы — 3 части.
Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.
Фитосбор № 7:
трава сушеницы — 1 часть,
трава золототысячника- 1 часть,
трава зверобоя — 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка, настоять 10-12 минут, процедить. Пить в течение дня.
Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.
Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу или пергу с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день за 1,5-2 часа до еды (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настоять 2-3 часа). Пить раствор теплым, что способствует снижению повышенной кислотности. Курс лечения - 3-4 недели. Затем следует сделать перерыв на 10-15 дней и, при необходимости, курс повторить. Эффективность лечения повышается, если прием пыльцы с медом сочетать с фитотерапией.
Отвар трав с медом: тысячелистник, верхушки цветущих растений — 4 части,
семена укропа -3 части,
листья подорожника -3 части,
плоды шиповника — 2 части,
трава зверобоя — 2 части,
семя льна -1 часть,
трава репешка — 1 часть,
трава сушеницы — 1 часть,
цветки календулы — 1 часть,
цветки ромашки — 1 часть.
Залить 2 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, кипятить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час. Процедить. Растворить пчелиный мел (из расчета 1 ст. л. на 1 стакан настоя) и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 1,5-2 часа до еды.
Гастрит со сниженной кислотностью
Травы, стимулирующие выработку желудойного сока: листья трилистника водяного, листья подорожника, трава золототысячника, корень одуванчика, корневище аира. корень девясила, трава душицы, тысячелистника, полыни горькой.
Сок подорожника. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день за 15-30 минут до еды.
Настои травы полыни горькой.
Заварить 10 г травы 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Можно использовать траву полыни, как заварку для чая: заварить 1 ч. л. травы в 2 стаканах кипятка и настаивать 20-30 минут, процедить. Заварка готова. В чай добавить сахар или мед по вкусу.
Настойка пиона (аптечный препарат).
Принимать в 1/3 стакана воды из расчета 1 капля на год жизни ребенка 2 раза в день, утром и вечером, за 20-30 минут до еды.
Порошок корня аира принимать 3 раза в день в дозе от кончика чайной ложки до 1/2 ч. л.
Настой листьев трилистника. Заварить 10 г листьев 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Пить в течение дня.
Сок белокочанной капусты. Пить сок белокочанной капусты в теплом виде по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 1 час до еды.
Сок черной смородины. Принимать по 1/2 стакана свежевыжатого сока 3 раза в день.
Фитосбор № 1:
корневище аира -3 части,
трава полыни — 1 часть,
трава золототысячника — 2 части,
трава трилистника — 3 части,
листья подорожника — 3 части,
листья мяты — 1 часть,
трава тысячелистника — 1 часть,
цветки пижмы — 4 части.
Заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Курс лечения - 1-2 месяца.
Фитосбор № 2:
корень горечавки — 1 часть,
трава тысячелистника — 1 часть,
трава золототысячника — 1 часть.
Заварить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день до еды.
Фитосбор № 3:
цветки ромашки — 1 часть,
трава полыни горькой — 1 часть,
листья шалфея — 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 4:
корень одуванчика — 3 части,
плоды фенхеля — 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 5:
трава золототысячника — 1 часть:
листья вахты трехлистной — 1 часть,
трава тысячелистника — 1 часть
Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу (или пергу) с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день перед едой (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настаивать 2-3 часа). Пить раствор холодным, что способствует выделению желудочного сока и повышению кислотности. Курс лечения - 1 месяц. После 10-дневного перерыва курс повторить.
Минеральная вода. Когда обострение болезни пройдет, ребенку могут назначить питье минеральной воды.
Правила приема:
При повышенной кислотности:
При пониженной кислотности:
Во время обострения болезни минеральную воду пить не рекомендуется.
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка; его возбудителем считается бактерия Helicobacter pylori. Но к развитию болезни приводят также другие факторы: стрессы, несбалансированное питание. У детей заболевание может развиться уже в раннем школьном возрасте. Проявлениями гастрита служат желудочные боли, нарушения пищеварения, тошнота.
Для гастрита характерны следующие признаки:
Наиболее часто гастрит развивается у детей в период активного роста или в переходном возрасте. Таким образом, в группе риска находятся дети от 6 до 10 лет и от 13 до 17. В этом возрасте детский организм наиболее уязвим для действия неблагоприятных факторов.
В основном у детей развивается инфекционный гастрит. Возбудителем болезни является бактерия .
Этот микроорганизм живет на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки и в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсические вещества, которые поражают слизистую оболочку. Инфекционный процесс приводит к образованию воспаления и эрозии.
Заразиться бактерией очень легко: она передается от человека к человеку бытовым путем, например, при пользовании общей посудой, полотенцем или если вы поцелуете вашего ребенка. Однако в норме иммунная система организма сдерживает развитие патогенного микроорганизма. Патологический процесс развивается, если ухудшается общее состояние здоровья и в случае воздействия неблагоприятных факторов.
Факторы, которые приводят к возникновению заболевания:
Неправильное питание у детей – одна из основных причин развития гастрита.
Острый гастрит развивается очень быстро в ответ на сильное негативное воздействие на слизистую. Эта форма заболевания развивается в ответ на действие неблагоприятных факторов среды, в частности некачественного питания. Вызвать острый воспалительный процесс слизистой оболочки желудка может инфицированная патогенными микроорганизмами еда или токсические вещества.
У маленьких детей развитие заболевания может быть спровоцировано токсическими продуктами, которые они случайно проглотили. Эти токсические вещества могут спровоцировать ожог или раздражение слизистой оболочки желудка.
Острый гастрит может быть в форме:
Острый гастрит у ребенка проявляется следующими симптомами:
Острый гастрит требует своевременного и подходящего лечения, так как с развитием деструктивных процессов может образоваться язва желудка, возникнуть внутреннее кровотечение. При подходящем своевременном лечении все последствия гастрита исчезают, и слизистая желудка полностью восстанавливается.
Хронический гастрит у детей развивается более медленно под воздействием ряда неблагоприятных факторов. Симптомы при этой форме болезни выражены обычно слабо. При хроническом гастрите периодически возникают обострения с более выраженной симптоматикой. Если их купировать, болезнь снова переходит в вялотекущую форму.
К хроническому гастриту приводит развитие бактерии Helicobacter pylori. На фоне инфекционного процесса у ребенка наблюдается нарушение секреции желудочного сока, повышение или понижение его кислотности. Воспаленная слизистая поражается соляной кислотой, содержащейся в желудочном секрете, и у ребенка проявляется характерная для болезни симптоматика: боль в области желудка, тошнота, изжога, отрыжка.
Детский организм очень чувствителен и подвержен негативному воздействию. Поэтому лечить гастрит у детей лучше всего народными средствами, которые эффективно справляются с заболеваниями и способствуют общему укреплению и оздоровлению организма. Ключевое значение в лечении гастрита также имеет диета.
Сбалансированное правильное питание уменьшает нагрузку на желудок и раздражение слизистой оболочки и способствует скорейшему выздоровлению.
Что можно детям при гастрите?
Нетрадиционная медицина рекомендует избегать мясных и рыбных блюд, однако при традиционном подходе к диете детям разрешены паровые котлеты из нежирных сортов мяса (куриное, кроличье или говяжье) или рыбы, а также можно использовать мясные и рыбные бульоны для приготовления супов и каш.
Что нельзя детям при гастрите?
Особенно важно соблюдать правильную диету в начале развития заболевания, в наиболее острый его период. С ослаблением симптомов допускается расширение диеты, постепенное включение новых блюд и продуктов. В то же время, питание ребенка должно оставаться правильным и сбалансированным. Только в этом случае можно избежать обострения гастрита в дальнейшем.
Особенности терапии заболевания зависят от формы болезни и могут отличаться для гастрита с повышенной и пониженной кислотностью. В целом, лечение заболевания направлено на снятие воспаления, нормализацию кислотности желудочного сока и восстановление слизистой оболочки желудка.
Лечение отварами целебным трав должно быть длительным (один курс длится 2 месяца, после чего можно сделать перерыв в 3 недели). Прием снадобий должен быть регулярным. При этом важно каждые 2–3 недели менять применяемое средство, иначе у организма разовьется привыкание, и лечение целебными отварами перестанет действовать. Травяные отвары принимают ежедневно. Оптимальная частота – три раза в день перед приемом пищи. Важно, чтобы лечение было комплексным и включало снадобья, оказывающие различный эффект.
Нейтрализацию избытка соляной кислоты в желудочном секрете обеспечивают: горец птичий, аир и календула.
Восстановлению слизистой способствуют: календула, черная смородина, алтей, солодка, зверобой, девясил, мальва, подорожник, мелиса, кипрей, семена льна.
Витаминами организм обогащают: шиповник, крапива, облепиха.
В случае повышенной раздражительности, возбудимости, проблем со сном у ребенка на фоне гастрита используют успокаивающие травы: валериана, пион, пустырник, душица.
Кроме травяных отваров при гастрите полезны свежеотжатые овощные соки: капустный, картофельный. Их необходимо пить по ¼ стакана дважды в день перед едой.
Для терапии заболевания используют травы, стимулирующие выработку желудочного сока. К таким травам относят: трилистник водяной, подорожник, золототысячник, аир, девясил, тысячелистник, корень одуванчика, душицу, полынь, сок черной смородины.
Мед – одно из самых действенных средств для лечения гастрита. Этот продукт нужно добавлять в целебные травяные отвары из расчета 1 ст. л. на стакан снадобья. Для терапии выбирают свежий натуральный мед высокого качества.
Терапия медом отличается для гастрита с избыточной или недостаточной выработкой соляной кислоты.
Если кислотность повышена, ребенку дают пить травяные снадобья с медом или растворенный в кипяченой воде продукт за час-полтора до приема пищи или через час-полтора после.
Если соляной кислоты вырабатывается недостаточно, отвары с медом, принятые за четверть часа до еды, стимулируют ее дополнительную выработку и повышение кислотности желудочного секрета.
Чтобы предупредить развитие гастрита или обострения хронической формы заболевания, важно внимательно относится к здоровью своего ребенка.
Необходимо следить за питанием ребенка. Оно должно быть сбалансированным, содержать все необходимые для полноценного детского развития компоненты: белки, жиры (лучше растительные), углеводы, витамины и минералы.
Ребенок должен питаться регулярно и пищей домашнего приготовления, часто кушать первые блюда. Следует избегать фаст-фудов, питания всухомятку.
Дети часто страдают различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. И к сожалению, всё чаще среди них встречается гастрит. Считается, что это взрослое заболевание, однако современный неблагоприятная экология, засилье фастфуда, высокий ритм жизни накладывают свой отпечаток и на детские организмы.
А что такое, собственно, гастрит? Это воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает нарушения в его работе, а также целый ряд неприятных последствий. Пик заболевания приходится на возраст 3–6 лет.
В этом возрасте малыш уже многое может делать сам, в том числе и кушать, но при этом некоторые бытовые привычки, такие как мытье рук перед едой, тщательное пережёвывание пищи и так далее, ещё не сформированы. Второй пик приходится на подростковый возраст, когда организм ребёнка перестраивается.
Когда ребёнок заболевает впервые, говорят об остром гастрите у детей. Как правило, с ним удаётся очень быстро справиться и, при соблюдении определённых мер профилактики, о которых поговорим ниже, заболевание больше не беспокоит ребёнка. Однако, если острый гастрит не был вовремя пролечен или был вылечен не до конца, то острая форма быстро переходит в хроническую . И тогда гастрит у ребёнка становится его постоянным спутником. При малейшем нарушении режима или диеты, буду возникать обострения.
Именно поэтому так важно не стараться избавиться от симптомов самостоятельно, а своевременно обратиться к врачу. Избавиться от хронического гастрита намного сложнее, чем от острого. В итоге всю оставшуюся жизнь ребёнок вынужден жить с последствиями самонадеянности родителей.
Различают гастриты также и по количеству кислоты в желудочном соке. Есть гастриты с повышенной и пониженной кислотностью . И тот и другой варианты опасны и могут провоцировать развитие более сложных и страшных заболеваний. Так, повышенная кислотность создаёт более агрессивную среду, чем обычно. В итоге, и без того воспалённая слизистая оболочка желудка, ещё больше разрушается. А это благодатная почва для развития язвы желудка.
Пониженная кислотность, напротив, создаёт слишком ровный, спокойный «климат» в желудке. Кислоты в желудочном соке не хватает на переваривание пищи, она застаивается, начинают размножаться бактерии. На этом фоне в некоторых случаях развивается рак желудка.
Каковы же причины гастрита у детей? Знать о них очень важно, это позволяет сформировать принципы профилактики. А причин у этого заболевание может быть множество.
Прежде всего стоит сказать о том, что последние исследования показали: некоторые гастриты – это инфекционные заболевания, которые вызывает опасная бактерия Helicobacter pylori , так что гастритом можно заразиться. Правда, само наличие бактерии в организме ещё не означает, что ребёнок обязательно заболеет, необходимы ещё и благоприятные условия для их размножения.
А вот способы создать такие условия весьма разнообразны. Главным образом это нарушения питания . Так, неправильное и несвоевременное введение прикорма или частая смена смеси у детей до года слишком сильно нагружают неокрепшую пищеварительную систему, и, в частности, желудок.
Для детей постарше такой нагрузкой становится нерегулярное или чрезмерное питание. Да-да, дорогие мамы, папы и, особенно, бабушки, заставляя ребёнка съесть всё, что, по-вашему, он должен съесть, во многих случаях вы не приносите ему пользы. Отдельная тема – фастфуд: жирная, калорийная пища с обилием специй и не всегда свежими продуктами. Она слишком тяжела даже для взрослого желудка, что уж говорить о детях. Сюда же можно отнести неумеренное поедание сладкого, в том числе шоколада.
Ещё одна частая причина гастритов, как это ни странно, стрессы . На самом деле, психологическое состояние ребёнка очень быстро отражается на его пищеварительной системе. Поэтому частые ссоры родителей, повышение голоса на ребёнка, проблемы в садике или в школе, беспокойная и суетливая обстановка во время еды, просмотр телевизора и многое другое также могут вызвать расстройств желудка, а следом и гастрит. Впрочем, стрессовые ситуации оказывают и другое негативное воздействие на нервную систему ребёнка.
Раздражать слизистую оболочку желудка могут и разнообразные лекарства . Несомненно, иногда приём таких лекарств просто необходим, и в этом случае врачи предупреждают о возможных рисках, стараются назначить минимальную дозировку, подбирают сопутствующие препараты, защищающие слизистую оболочку желудка.
К сожалению, чаще родители сами обрекают ребёнка на болезнь самовольным приёмом различных лекарств, без мысли о последствиях вообще. Родители часто забывают, что организм ребёнка сильно отличается от организма взрослого, и то, что взрослый пьёт без негативных последствий, может серьёзно повредить малышу.
Острое пищевое отравление или аллергия так же могут стать причиной гастрита. Кроме того, нередко гастрит вызывают отравления солями тяжёлых металлов. Попаданием кислот, щелочей или других химикатов, опасных для здоровья и жизни.
Симптомы гастрита у детей могут быть разнообразными, более того, некоторые из них похожи на симптомы других болезней или состояний, в частности, на пищевое отравление. Тем важнее знать признаки гастрита у детей и вовремя обращаться к врачу. Список признаков довольно обширный. Это не значит, что надо ждать, пока проявятся они все. Вполне достаточно 2–3, чтобы обеспокоиться.
Лучше даже при малейшем подозрении обратиться к врачу. Это поможет на ранних стадиях вычислить недуг. Или, быть может, другое заболевание. Итак, переходим непосредственно к списку симптомов:
Прежде всего, запомните, что курс лечения гастрита у ребёнка назначить может только врач. Однако не всегда есть возможность попасть на приём своевременно. Особенно если острый гастрит с сильной болью начался внезапно. Это не означает, что родители совсем ничего не могут сделать.
Есть ряд мероприятий, который помогут облегчить состояние ребёнка до врачебного осмотра . Поскольку гастрит может быть вызван отравлением, имеет смысл промыть желудок. Для этого дайте ребёнку выпить раствор соды и соли. Раствор должен быть достаточно слабым и тёплым. После этого вам нужно вызвать рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока не перестану выходить кусочки пищи.
Конечно, процедура эта неприятна и мучительна, но не стоит жалеть ребёнка, так ему действительно будет легче. Есть после этого ничего нельзя, и вряд ли ребёнок захочет. Зато можно и нужно пить. Тёплую воду, некрепкий чай, отвары трав, снимающих отеки, например, ромашки.
Принимать какие-либо препараты от гастрита, купленные в аптеке самостоятельно не стоит. В вашем арсенале допустимы только спазмолитики, чтобы снять острую боль, и адсорбенты, которые впитают в себя токсины и шлаки. В самом простом варианте это Нош-па и активированный уголь.
Есть можно будет только спустя 12 часов . Как правило, за это время ребёнка всё же удаётся показать врачу, который даст дальнейшие рекомендации.
Однако сначала он осмотрит маленького пациента, а также назначит анализы крови и мочи, желудочного сока. Возможно, УЗИ желудка. На основании этих данных врач определит причину болезни, а это необходимо для адекватного лечения. Только после можно будет точно ответить на вопрос, как лечить гастрит у ребёнка.
Важной частью курса лечения гастрита у детей является питание. В это понятие входит три вещи: строгий режим приёма пищи, организация процесса приёма и лечебная диета.
Постарайтесь, чтобы ребёнок ел в одно и то же время. При этом важно, чтобы делал он это в спокойной обстановке: без лишних разговоров и игр, без телевизора и криков. Следите, чтобы он тщательно пережёвывал пищу.
В период лечения придётся от многого отказаться. Даже лишняя щепотка соли в пище для ребёнка может вызвать у него болезненные ощущения, спазмы, тошноту. Так что, соль только в минимальных количествах, сахар и специи лучше исключить вообще. Жирное, жаренное, копчёное так же откладывается до лучших времён. Основу рациона должны составлять каши, овощи и не кислые фрукты, в свежем виде или приготовленные на пару. Можно также готовить овощные и молочные супы, а вот мясной бульон лучше исключить. Можно кушать отварное или приготовленное на пару мясо или рыбу. Естественно, постные.
Традиционно, предотвратить гастрит куда проще, чем его вылечить. Поэтому стоит задуматься о профилактике. И здесь, как это ни странно, вам также пригодится режим дня . Если ребёнок ест примерно в одно и то же время, а также одинаковыми порциями, то и его желудок работает по определённому графику.
Большое значение имеет обстановка в семье . Уже не раз повторялось, насколько опасны постоянные стрессы. Нежная психика ещё так подвижна. Поэтому тишина и покой в процессе приёма пищи – это очень важно.
Постарайтесь ограничить количество сладкого, съедаемого ребенком, откажитесь от фастфуда, чипсов, различных газировок. Жирное и жаренное также должно быть если и не исключено из рациона ребёнка, то уж точно сведено к минимуму. То же самое касается копчёностей. Консервы детям противопоказаны.
Укрепление иммунитета , регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия споротом являются важной частью профилактики гастрита. Также как регулярные осмотры и проверки у врача. Вы должны внимательно следить за здоровьем ребёнка, чтобы вовремя заметить любые отклонения и заболевания, а значит, своевременно их купировать. Это не только залог его здоровья, но и закрепление полезной привычки на всю жизнь. Ведь многие взрослые, которых с детства не приучали следить за своим здоровьем, до сих пор считают визит к врачу последним средством, уже после неудачного самолечения.
Мне нравится!
Многие болезни в современном мире «помолодели», в том числе и гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Но в лечении заболеваний ЖКТ у ребенка есть свои важные нюансы, в частности, касающиеся питания.
В чем причина возникновения этого недуга еще в детском возрасте? Провоцирующие моменты:
С этими неблагоприятными факторами ребенок встречается с началом обучения в школе, когда нарушаются общий и пищевой режимы, а родители уже не в состоянии контролировать рацион своего ненаглядного чада, как прежде.
Решающую роль могут сыграть:
Диагноз «гастрит» объединяет разные по течению заболевания: в острой либо хронической форме.
Острый гастрит проявляется внезапным ухудшением самочувствия ребенка, сопровождается повторной или многократной рвотой, болями в желудке, возможным повышением температуры, потерей аппетита, слабостью. Диагноз родителей – «что-то съел», отчасти верный. «Что-то» может оказаться доброкачественной, но не подходящей по возрасту или объему пищей, содержащей болезнетворные микроорганизмы или пищевые токсины. Разумный подход родителей к лечению поможет ребенку навсегда избавиться от болезни. А своевременное обращение к врачу, соблюдение сроков и объемов терапии гарантирует быстрое выздоровление без перехода в хроническое течение.
Хронический гастрит – это постоянная смена фаз выздоровлений и обострений. Цель лечения – сделать периоды угасания симптомов болезни (ремиссии) более продолжительными, а обострения (рецидивы) свести к минимуму.
При хроническом течении проявления болезни не ограничиваются воспалительными изменениями слизистой, также выявляются нарушения со стороны кислотообразующей функции желудка.
Отсюда и появилась классификация гастритов по степени кислотности:
Ребенку младшего школьного возраста довольно трудно описать свои ощущения. Из жалоб обращает на себя внимание одна – «болит живот». Какая это боль: ноющая, локальная, разлитая, распирающая, оценить сложно. Боли упорно возникают через 2-3 часа после еды в сопровождении тошноты, отрыжки, а иногда и рвоты.
Опытный врач до проведения обследования может заподозрить, какой гастрит у ребенка: с повышенной или пониженной кислотностью.
Для гиперацидного гастрита типичны боли натощак и после приема жирной и жареной пищи, кислых и острых продуктов. Аппетит сохранен, но у ребенка появляется чрезмерная раздражительность, изжога, кислая отрыжка, наблюдается тенденция к запорам.
При гипоацидном гастрите ухудшается аппетит, регулярно после еды появляется боль, ребенка беспокоит тошнота, изредка рвота, чувство тяжести в животе, отрыжка с неприятным запахом тухлого яйца, периодическое послабление стула, повышенная утомляемость.
Обследование помогает выявить кислотность желудочного сока и степень повреждения слизистой оболочки. Что делать дальше? Лечить! И если врач берет на себя ответственность за медикаментозную терапию, то на плечи родителей возлагается обязанность обеспечить ребенка специальным диетическим питанием.
Продолжительное соблюдение ребенком диеты часто вызывает тревогу у родителей. Чем кормить, как готовить, какие продукты категорически запрещены к употреблению? Придумывать ничего не надо. Все по полочкам, а вернее – по диетическим столам, давно разложил Мануил Певзнер.
Выдающийся российский врач разработал 15 уникальных диетических столов для каждого заболевания органов пищеварения с учетом фазы болезни, течения и нарушения кислотообразующей функции. Более 100 лет его трудами с благодарностью пользуются врачи и пациенты.
Для диетотерапии гастрита предназначены диетические столы № 1, 1а, 1б, 2:
Цель диетических столов – свести к минимуму дальнейшее раздражение слизистой желудка и уменьшить нагрузку на его секреторные функции. «Пища должна быть щадящей – термически, механически и химически», – эту фразу как постулат неоднократно повторяют диетологи и педиатры при назначении лечения. Другими словами:
На фоне лечения необходимо строгое соблюдение режима дня с полноценным ночным отдыхом, 6-ти разовым питанием строго по часам (каждый день в одно и то же время) и благоприятная психологическая атмосфера во время еды.
При остром гастрите назначается самый строгий стол № 1а. В течение 2-3 суток ребенок получает 6 раз в день небольшие по объему порции пищи. Калорийность такой лечебной диеты не превышает 2000-2200 ккал в день. Это достигается за счет снижения в рационе количества углеводов, жиров и частично – белков.
Из меню исключаются овощи и фрукты в натуральном виде, кисломолочные продукты, мучные изделия, пряности, соусы, специи, кофе и газированные напитки.
К детскому столу подаются паровые блюда, или приготовленные способом варки с ограничением соли:
Пример меню при диете № 1а
По мере угасания острой симптоматики ассортимент блюд расширяется с переходом на стол № 1б.
Диетические блюда стола № 1б способствуют дальнейшей нормализации слизистой желудка, и назначаются на срок 5-7 дней. Из рациона исключаются кислые продукты (маринады, фрукты и ягоды), наваристые бульоны и белокочанная капуста – сильнейший стимулятор секреции желудочного сока.
Еда готовится жидкой и кашицеобразной консистенции на пару или способом отваривания. В перечне блюд появляются паровые котлеты, пшеничные сухари, а вместо слизистых супов подаются протертые. Энергетическая ценность несколько снижена за счет ограничения на углеводы, но при этом практически соответствует норме в 2600 ккал.
Пример меню при диете № 1б
Следующий этап диетотерапии – стол № 1, который содержит физиологическую норму жиров, белков и углеводов. Его калорийность составляет 2800 ккал, а блюда оказывают умеренное щадящее действие на слизистую оболочку желудка. Режим питания остается прежним – до 5-6 раз в день с интервалами 3-4 часа в течение 4-6 недель и более.
Стол № 1 не исключает тушеные и запеченные блюда. Ассортимент продуктов в меню расширяется подсушенным белым хлебом, вермишелью из твердых сортов пшеницы, галетами, некислым кефиром, творогом и простоквашей, сметанными соусами, отварными или приготовленными на пару блюдами из рыбы и мяса (филе, котлеты и биточки), печеными фруктами. Раз в неделю разрешается домашняя выпечка – пирожки с вареньем или мясной начинкой.
Пример меню при диете № 1
Диетический стол № 2 по Певзнеру предназначен для решения двух задач – оградить слизистую желудка от агрессивного воздействия пищи и стимулировать секрецию желудочного сока. Суточная калорийность 3000-3100 ккал рассчитана на 5-разовый прием пищи.
В меню допускается присутствие «крепких» нежирных бульонов с экстрактивными веществами, ягод и фруктов с кисло-сладким вкусом, цветной и белокочанной капусты, кисломолочных продуктов, цитрусовых, какао. Расширен перечень способов приготовления – разрешены жареные без панировки блюда.
Пример меню при диете № 2
Хронические гастриты имеют тенденцию к сезонным обострениям. Без ощутимой погрешности в питании у ребенка осенью и весной могут отмечаться рецидивы заболевания. Чтобы их предупредить, проводятся 3-4 недельные профилактические курсы диетотерапии (соответствующие форме гастрита) в осенне-весенний период.
У детей хронический гастрит обычно протекает с сохранением нормальной кислотности или с ее повышением. Поэтому чаще всего в диетической терапии используется стол № 1 по Певзнеру, меню на неделю для которого можно составить примерно так:
У человека желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Обычно воспалению слизистой желудка все еда сопутствует воспаление соседней области - двенадцатиперстной кишки. Поэтому гастрит в чистом виде у детей встречается достаточно редко, обычно гастродуоденит.
Гастродуоденит - воспалительное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастрит (гастродуоденит) бывает острым и хроническим. Острый гастрит (гастродуоденит) - частый спутник пищевого отравления и кишечной инфекции. В данной статье мы затронем только вопросы, касающиеся хронического воспаления, протекающего у ребенка годами, с периодами обострений и временного благополучия. Для упрощения восприятия слово «хронический», с вашего позволения, будет опущено.
Желудочный сок человека содержит в высокой концентрации соляную кислоту. Наверняка из школьного курса химии все помнят, насколько агрессивно это вещество: соляная кислота с легкостью разъедает живую ткань. Однако в нормальных условиях у здорового человека существует ряд защитных факторов (слой слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный иммунитет и т. д.) для того, чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка.
В условиях патологии защитные факторы ослабевают, а агрессивные, наоборот, берут верх. В результате нарушение баланса между этими двумя силам (защитной и агрессивной) желудочный сок начинает переваривать собственную слизистую желудка. Так возникает гастрит, а если процесс не остановится, то и язва.
Какие же неблагоприятные факторы приводят к ослаблению защитных свойств желудка?
Наследственная предрасположенность. Кто-либо из родственников ребенка страдает гастритом, гастродуоденитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.
Факторы, способствующие повреждению слизистой:
Еда в сухомятку.
- Переедание.
- Редкие приемы пищи большими порциями.
- Употребление пищи, раздражающей желудок (чипсы, майонез, кетчуп, еда «фастфуд» и т. д.).
В желудке человека живут различные микроорганизмы: (лактобактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.). Это симбионты, они не оказывают на желудок никакого вредного воздействия. Одним из симбионтов является геликобактер пилори. В нормальных условиях при неповрежденной слизистой и физиологичной кислотности желудочного сока геликобактер безвреден для организма. Но при нарушении целостности слизистой желудка, вызванной различными неблагоприятными факторами (нарушение режима питания, стрессы, курение и др.) он становится агрессивным.
Геликобактер способствует повышенной продукции соляной кислоты и выработке различных биологически активных веществ, повреждающих слизистую. Доказано, что геликобактер пилори является не только причиной воспаления слизистой желудка, гастрита и гастродуоденита, но и провоцирует развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а во взрослом возрасте - рака желудка.
В настоящее время среди врачей утвердилась очень четкая позиция, что гастрит - инфекционное заболевание, вызывающееся геликобактером. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи. Ребенок чаще всего инфицируется в семье, где есть больной с гастритом или язвой носитель геликобактера.
Клинические формы гастрита (гастродуоденита)
Раньше гастрит разделяли на гиперацидный (с повышенной кислотностью) и гипоацидный (с пониженной кислотностью). Однако в свете последних открытий в медицине представления о гастрите несколько изменились.
Гастроэнтерологи выделили основные клинические формы гастрита, в зависимости от причин, его сформировавших. Такое разделение важно не только потому, что клинические проявления этих форм несколько отличаются друг от друга. Сильно разнятся и принципы их лечения.
Хронический гастрит типа А. Атрофический. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей, страдающих гастритом.
Хронический гастрит типа В. Геликобактер пилори ассоциированный гастрит (HP-ассоциированный гастрит). Самая распространенная форма. Встречается у 70-75 % детей с гастритами . Причина гастрита - инфекция геликобактериоз (см. выше). Желудочного сока вырабатывается много, поэтому кислотность у таких больных повышена.
Хронический гастрит типа С. Рефлюкс-гастрит. У таких больных происходит обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, куда она в норме поступает из желчных путей, в желудок. Встречается примерно у 10 % больных детей.
Редкие формы гастрита (аллергический и другие). Примерно 3 % детей с гастритом.
Как видно из вышеперечисленного, самой частой причиной гастрита у детей
является геликобактериоз.
Клинические проявления гастрита (гастродуоденита)
1. Боли в животе.
Натощак;
- ранние боли: через 20-30 минут после приема пищи;
- поздние боли: через 40-60 минут после еды.
Характерен так называемый мойнигановский ритм болей (по имени врача, их описавшего): голод - боль - прием пищи - облегчение - голод - боль и т. д.;
- облегчает боль небольшое количество пищи;
- усиливает боль: обильная пища, жирная и жареная пища.
2. Снижение аппетита.
3. Рвота, тошнота.
4. Отрыжка.
5. Расстройства стула:
6. Иногда - повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
7. Нередко гастрит и гастродуоденит сопровождается гастроэзофагеальным рефлюксом, реактивным панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей.
Диагностика гастрита (гастродуоденита)
В комплекс диагностических обследований обязательно входят:
Диета.
Общие правила:
Концентрированные мясные бульоны.
- Жареная, копченая, острая, жирная пища, соленья.
- Свежая сдоба и тесто.
- Свежая белокочанная капуста.
- Сухое вино.
В современных условиях главные враги желудков наших детей: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Макданалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки» и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.
Стол № 1а по Певзнеру на 3-5 дней.
- далее - стол № 16 на 5-7 дней.
- далее - стол № 1 на 1-1,5 месяца.
После этого диету ребенку можно расширять. При благополучном течении ребенка переводят на стол № 5.
В зависимости от выраженности процесса и течения болезни у ребенка, врач может подобрать ребенку индивидуальную диету.
Особенности диеты при рефлюкс-гастрите (у ребенка имеется обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).
Животные жиры (сливочное масло, сало, жирные мясо и рыба, икра, сливки, кремы и др.).
- Ксилит и сорбит - сахарозаменители. Их часто добавляют в продукты длительного хранения для улучшения вкуса и как консерванты. Так же не рекомендуется принимать желчегонные травы (имеют горький вкус).
Средства, понижающие кислотность желудочного сока: антацидные препараты (маалокс, мегалак, альмагель А, фосфолюгель). Содержат алюминий и магний, которые «гасят» кислоту. Эти препараты дети принимают с 6-месячного возраста по назначению врача за 10-30 минут до еды или через час-полтора после.
Препараты, снижающие выработку желудочного сока клетками желудка: ранитидин, зантак, гистак, фамотидин, гастроцепин, омепразол, омез, лосек. Принимать препараты этой группы можно только строго по назначению врача, так как некоторые из них обладают синдромом «рикошета»: при резкой отмене симптомы болезни усиливаются.
Восстановление слизистой:
В случае, если у больного обнаружен геликобактер пилори, врач назначает специальный курс препаратов: антибиотики, трихопол и другие антибактериальные препараты в различном сочетании с препаратами висмута (денол), средствами, понижающими кислотность (омепразол), и др. Обычно курс лечения прописывается гастроэнтерологом на 7 дней. Врач подбирает лекарства, дозы и схему их приема.
Витамины. Назначают витамины группы В, витамины С, А.
Симптоматическое лечение гастрита у ребенка
Медикаментозное лечение ребенку подбирает врач (педиатр или гастроэнтеролог) в зависимости от его индивидуальных особенностей и течения болезни.
Фитотерапия и народные средства при гастрите
При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания; в противном случае эффективность терапии снижается.
Гастрит с повышенной кислотностью
Используют травы:
При повышенной возбудимости и нервозности ребенка: настои и настойки валерианы, пиона, душицы, пустырника.
Для нейтрализации соляной кислоты: горец птичий, календула, аир.
Для защиты и заживления слизистой: подорожник, солодка, календула, девясил, алтей, мальва.
Источники витаминов: облепиха, шиповник, крапива.
Для восстановления слизистой: алтей, кипрей, мелисса, зверобой, черная смородина.
Отвар корневищ и корней девясила. Залить 15 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день.
Отвар корневищ аира. Залить 10 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день. Хорошо помогает при изжоге.
Настой цветков коровяка. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30- 40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настой цветков календулы. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настой алтейного корня. Заварить 6 г измельченного сырья 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Отвар зверобоя. Залить 10 г травы 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить, отжать. Принимать по 1/4- 1/2 стакана 3 раза в день. Курс - 1-2 месяца с перерывами по 7-14 дней.
Настой травы мелиссы. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить в течение дня.
Настой мяты перечной. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
Настой семян льна. Заварить 1 ч. л. семян 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
Сок картофеля. Снимает изжогу, тошноту, рвоту, уменьшает боли. Свежевыжатый сок из красных сортов картофеля натощак и перед сном по 50-100 мл.
Облепиха. Залить 3 ст. л. плодов облепихи 500 мл горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, процедить. Добавить мед по вкусу и пить как чай по 2-3 стакана в день, лучше натощак.
Сок алоэ. Сок алоэ принимают по 1-2 ч. л. 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения гастрита - 1-2 месяца.
Фитосбор № 1:
корень аира-2 части, трава зверобоя - 4 части, листья мяты - 1 часть, листья подорожника-2 части, корень солодки - 2 части, цветки пижмы - 1 часть, цветки календулы - 2 части. Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Фитосбор № 2: трава зверобоя -1 часть, трава пустырника - 1 часть. Залить 10 г сбора 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, процедить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день через 10-20 минут после еды.
Фитосбор № 3:
семя льна -5 частей,
цветки липы- 5 частей,
корень солодки - 5 частей.
Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на малом огне 5-7 минут. Настаивать 8-10 часов, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 4:
корень алтея - 5 частей,
цветки ромашки - 2 части,
плоды фенхеля - 2 части.
Залить 2 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 30 минут. Охлаждать 10 минут при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 5:
цветки ромашки - 5 частей,
трава тысячелистника - 5 частей,
трава зверобоя - 5 частей,
трава чистотела - 3 части.
Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.
Фитосбор № 6:
корень солодки - 3 части,
листья мяты перечной - 3 части,
семя льна - 3 части,
плоды фенхеля -3 части,
цветки липы - 3 части.
Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.
Фитосбор № 7:
трава сушеницы - 1 часть,
трава золототысячника- 1 часть,
трава зверобоя - 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка, настоять 10-12 минут, процедить. Пить в течение дня.
Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.
Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу или пергу с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день за 1,5-2 часа до еды (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настоять 2-3 часа). Пить раствор теплым, что способствует снижению повышенной кислотности. Курс лечения - 3-4 недели. Затем следует сделать перерыв на 10-15 дней и, при необходимости, курс повторить. Эффективность лечения повышается, если прием пыльцы с медом сочетать с фитотерапией.
Отвар трав с медом: тысячелистник, верхушки цветущих растений - 4 части,
семена укропа -3 части,
листья подорожника -3 части, плоды шиповника - 2 части, трава зверобоя - 2 части, семя льна -1 часть, трава репешка - 1 часть, трава сушеницы - 1 часть, цветки календулы - 1 часть, цветки ромашки - 1 часть.
Залить 2 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, кипятить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час. Процедить. Растворить пчелиный мел (из расчета 1 ст. л. на 1 стакан настоя) и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 1,5-2 часа до еды.
Гастрит со сниженной кислотностью
Травы, стимулирующие выработку желудойного сока: листья трилистника водяного, листья подорожника, трава золототысячника, корень одуванчика, корневище аира. корень девясила, трава душицы, тысячелистника, полыни горькой.
Сок подорожника. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день за 15-30 минут до еды.
Настои травы полыни горькой. Заварить 10 г травы 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Можно использовать траву полыни, как заварку для чая: заварить 1 ч. л. травы в 2 стаканах кипятка и настаивать 20-30 минут, процедить. Заварка готова. В чай добавить сахар или мед по вкусу.
Настойка пиона (аптечный препарат). Принимать в 1/3 стакана воды из расчета 1 капля на год жизни ребенка 2 раза в день, утром и вечером, за 20-30 минут до еды.
Порошок корня аира принимать 3 раза в день в дозе от кончика чайной ложки до 1/2 ч. л.
Настой листьев трилистника. Заварить 10 г листьев 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Пить в течение дня.
Сок белокочанной капусты. Пить сок белокочанной капусты в теплом виде по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 1 час до еды.
Сок черной смородины. Принимать по 1/2 стакана свежевыжатого сока 3 раза в день.
Фитосбор № 1:
корневище аира -3 части,
трава полыни - 1 часть,
трава золототысячника - 2 части,
трава трилистника - 3 части,
листья подорожника - 3 части,
листья мяты - 1 часть,
трава тысячелистника - 1 часть,
цветки пижмы - 4 части.
Заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Курс лечения - 1-2 месяца.
Фитосбор № 2:
корень горечавки - 1 часть, трава тысячелистника - 1 часть, трава золототысячника - 1 часть.
Заварить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день до еды.
Фитосбор № 3:
цветки ромашки - 1 часть, трава полыни горькой - 1 часть, листья шалфея - 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 4:
корень одуванчика - 3 части,
плоды фенхеля - 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 5:
трава золототысячника - 1 часть: листья вахты трехлистной - 1 часть,
трава тысячелистника - 1 часть
Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу (или пергу) с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день перед едой (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настаивать 2-3 часа). Пить раствор холодным, что способствует выделению желудочного сока и повышению кислотности. Курс лечения - 1 месяц. После 10-дневного перерыва курс повторить.
Минеральная вода. Когда обострение болезни пройдет, ребенку могут назначить питье минеральной воды.
Правила приема:
При повышенной кислотности:
При пониженной кислотности:
Во время обострения болезни минеральную воду пить не рекомендуется.
Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.
Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.
1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.
2. Типы гастрита по выделению кислоты:
Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:
Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.
Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:
Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:
Не все знают, что гастрит - заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.
В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.
Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.
Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.
Вирусный гастрит у детей - это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.
В идеале, все младенцы должны питаться грудным молоком. Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.
Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.
Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.
Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение - специально приготовленные для маленьких детей.
Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.
Среди наиболее распространённых стрессов у детей - переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.
И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.
Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление - это и есть гастрит.
Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.
Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, панкреатита, гепатита, холецистита.
Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.
Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.
Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.
Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.
Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.
Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.
Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.
Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:
Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.
Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.
С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.
Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:
Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:
Ингибиторы протонной помпы противопоказаны детям. Когда хроническая форма сопровождается уменьшением секреции сока, нет необходимости в использовании этих средств.
Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.
Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.
Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.
Помните, что все виды стресса - самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.
Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.
При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.
Советы по питанию детей с гастритом:
Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить. Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.
Примерное меню на один день:
Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.
Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.
Гастрит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и сопровождающийся развитием в ней морфофункциональных изменений. Это одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.
В первые годы жизни ребенка происходит активное формирование пищеварительной системы. У детей до семи лет концентрация соляной кислоты в желудочном соке меньше, чем у взрослых, а моторно-эвакуаторная функция желудка недостаточно развита. Поэтому погрешности в питании легко становятся причиной возникновения гастрита. Наибольшая заболеваемость отмечается в 5–7 и 10–16 лет.
Гастрит у детей может протекать в острой и хронической форме.
Источник: medistoriya.ru
Причины и факторы риска
Острый гастрит у детей может представлять собой как самостоятельную патологию, так и развиваться как осложнение соматических и инфекционных заболеваний. Острое воспаление слизистой оболочки желудка может быть вызвано неправильным питанием (употребление слишком горячих, жирных или острых блюд, не соответствующей возрасту пищи), отравлением кислотами или щелочами, приемом некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов).
Часто острый гастрит у детей вызывается алиментарными причинами, т. е. употреблением в пищу недоброкачественных продуктов, воды, инфицированных патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонелла, клебсиела, протей). В таком случае гастрит выступает симптомом пищевой токсикоинфекции.
Одной из основных причин развития у детей хронического гастрита является инфицирование H. Pylori (хелиобактерией). Данный микроорганизм способен жить и размножаться в агрессивной желудочной среде. В процессе жизнедеятельности он выделяет токсины и весьма активные ферменты (фосфолипазу, протеазу, уреазу), разрушающие защитный муциновый слой и повреждающие эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. В результате подавляется местный иммунитет и запускается воспалительный процесс, нарушаются функции желудка, образуются эрозии, в дальнейшем способные трансформироваться в язвенные дефекты.
Хронический аутоиммунный гастрит у детей возникает в результате нарушения деятельности иммунной системы. Под влиянием определенных причин она начинает распознавать секреторные клетки слизистой оболочки желудка как чужеродные и атакует их, разрушая.
Предрасполагающими к развитию гастрита у детей факторами являются:
В группу риска входят дети и подростки с неправильными пищевыми привычками (злоупотребляющие газированными напитками, фаст-фудом, «мусорной» пищей), страдающие от глистных инвазий (аскаридоз, энтеробиоз), а также имеющие психосоматические расстройства.
Формы заболевания
По длительности течения гастрит у детей подразделяется на острый и хронический. Острая форма возникает под влиянием кратковременного, но интенсивного воздействия на слизистую оболочку какого-либо раздражающего фактора. Хроническая форма характеризуется длительным рецидивирующим течением, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями. В отсутствие лечения со временем секреторные и эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка подвергаются дегенеративным изменениям и атрофируются.
В соответствии с характером воспаления выделяют следующие формы гастрита у детей:
По степени распространения патологического процесса гастрит подразделяется на распространенный (диффузный) и очаговый (пилородуоденальный, пилороантральный, антральный, фундальный).
В зависимости от причины заболевания различают следующие виды гастрита у детей:
В зависимости от секреторной активности железистых клеток слизистой оболочки желудка гастрит может быть гипоацидным (с пониженной кислотностью желудочного сока) и гиперацидным (с повышенной кислотностью).
Симптомы гастрита у детей
Клиническая картина острого гастрита развивается у детей спустя несколько часов от момента воздействия причинного фактора. Ребенок начинает жаловаться на боли в области желудка, тошноту, изжогу, сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение. Нередко возникает рвота, после которой боли в верхней части живота уменьшаются. Длительность острой формы заболевания обычно не превышает 3–5 дней.
Признаками гастрита у детей токсико-инфекционной природы являются:
Если ребенку не будет оказана помощь, развивается обезвоживание, проявляющееся следующими симптомами:
Обезвоживание является весьма опасным состоянием, оно требует немедленной коррекции.
При остром аллергическом гастрите у детей диспепсия нередко сочетается с появлением зудящей сыпи, ангионевротическим отеком.
Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога. Его симптомами являются сильная жгучая боль в области эпигастрия, повторная многократная рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах содержатся примеси крови, слизи, тканевые фрагменты.
Флегмонозный гастрит у детей начинается с быстрого повышения температуры до 40-41 °С, сопровождающегося потрясающим ознобом. Затем появляются сильные боли в животе, частая рвота с примесью крови и гноя.
При хроническом гастрите у детей отмечаются ноющие тупые боли в эпигастральной области, которые обычно усиливаются через 15-20 минут после еды, изжога, отрыжка кислым, тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул. Со временем развивается астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, слабость, перепады настроения, раздражительность).
Диагностика
Диагностика острого гастрита у детей обычно не представляет сложности и проводится на основании характерных клинических признаков заболевания и данных анамнеза.
Для диагностики хронического гастрита необходимо выполнение ФЭГДС с обязательной биопсией слизистой оболочки желудка. Последующий гистологический анализ полученной ткани позволяет оценить активность и распространенность воспаления, тип поражения, степень инфицированности H. pylori.
При хроническом гастрите также выполняют УЗИ органов брюшной полости, обзорную и контрастную рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию.
Гастрит у детей дифференцируют со следующими заболеваниями:
Лечение гастрита у детей
При остром гастрите детям назначают водно-чайную паузу на 10-12 часов. В это время ребенка не кормят, но дают ему пить часто и небольшими порциями теплую жидкость (несладкий чай, минеральную воду без газа, раствор Рингера). При наличии показаний промывают желудок при помощи зонда, ставят очистительную клизму.
Для уменьшения тошноты и рвоты назначают прокинетики (препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта). При выраженных болевых ощущениях могут использоваться антациды и спазмолитики. Выраженный интоксикационный синдром является показанием к назначению адсорбентов и антибиотиков.
Если у ребенка развивается обезвоживание, проводят инфузионную терапию, направленную на коррекцию нарушенного водно-электролитного баланса.
После окончания водно-чайной паузы ребенку назначают диетическое питание (кисель, разваренные каши, слизистые супы с белыми сухариками). Меню постепенно расширяют и через несколько дней пациента переводят на общий стол с исключением из рациона грубой, острой и жирной пищи. В это время для улучшения пищеварения ребенку могут быть назначены ферментные препараты.
Флегмонозный гастрит у детей является показанием к экстренному хирургическому вмешательству.
Лечение гастрита у детей при хронической форме заболевания длительное и комплексное. Оно включает следующие мероприятия:
Диета при хроническом гастрите у детей должна обеспечивать термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки желудка. Пищу принимают часто, небольшими порциями в теплом виде.
При гастрите с пониженной кислотностью ребенку за 10-15 минут до приема пищи дают раствор соляной кислоты с пепсином или Ацидин-пепсин. При гиперацидном гастрите назначают антисекреторные препараты и антациды.
Если гастрит обусловлен хелиобактерной инфекцией, проводится курс терапии, включающий прием антибиотиков, производных нитроимидазолов, ингибиторов протонной помпы, коллоидных солей висмута, пробиотиков.
Длительность терапии обострения хронического гастрита у детей составляет в среднем 3-4 недели. После стихания воспалительного процесса могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, гидротерапия, диадинамические токи, электрофорез с бромом или кальцием).
После достижения стойкой ремиссии, длящейся не менее трех месяцев, дети с хроническим гастритом могут быть направлены на санаторно-курортное лечение.
Возможные последствия и осложнения
Наиболее опасные осложнения гастрита у детей развиваются при коррозивной и флегмонозной формах заболевания. К таким осложнениям относятся:
Развитие таких патологий нередко заканчивается летальным исходом даже при полноценном лечении.
Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.
При своевременно начатом лечении острый гастрит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением в течение нескольких дней.
Правильно проводимая терапия хронического гастрита обеспечивает длительную стойкую ремиссию. С целью профилактики обострений весной и осенью проводят противорецидивные курсы лечения.
Профилактика
Профилактика гастрита у детей, прежде всего, заключается в организации правильного питания, соответствующего возрастным потребностям. Очень важно с ранних лет формировать у детей правильное пищевое поведение:
Видео с YouTube по теме статьи:
Гастрит
– это не то заболевание, которым могут болеть только взрослые. Гастрит может возникнуть и у ребенка. По своей форме гастриты бывают: острые, хронические и особые формы.
Острый гастрит у детей развивается в результате воздействия на слизистую желудка испорченной, либо очень жирной и пряной пищей, лекарствами, или бытовыми веществами. Он также может возникнуть также от переедания.
Хронический гастрит у детей отличается от острого длительным существованием воспаления в слизистой желудка. Он формируется в результате нарушения принципов рационального питания (приема пищи всухомятку, очень пряной и грубой пищи, недоедания, переедания), длительного приёма некоторых лекарств (НПВС, ГКС),
Хронический гастрит у детей обнаруживается чаще у детей в периодах активного роста. Поэтому этот недуг развивается преимущественно у детей раннего школьного возраста (6 лет - 10 лет), у подростков (12 лет - 13 лет и 16 лет - 17 лет). Наибольшая встречаемость приходится на детей 10 лет. «Почему?» - спросите Вы. На это есть ответ. Именно в возрасте 10 лет ребенок переходит в среднее звено школы, контроль родителей над питанием ребенка ослабевает. Ребенок зачастую отказывается от полноценного обеда, ему больше нравятся перекусы пиццей или пирожками с газировкой. Бывает, что ему просто некогда поесть – очень короткие перемены.
Клиника острого гастрита зависит от характера возбудителя, длительности воздействия и реактивности организма. Симптомы начинаются через 2-8-10-24-36 часов после употребления недоброкачественной пищи, острого. Одновременно появляется общая слабость, подъем температуры тела до 380С и выше, схваткообразные боли в животе. В случае гастрита инфекционного происхождения могут возникнуть такие симптомы как: тошнота, рвота, жидкий стул. На внешний вид ребенок бледен, кожа его сухая, язык обложен налетом, живот вздутый и болезненный в верхней части.
Для флегмонозного острого гастрита характерна более высокая температура тела с ознобами, сильной болью в верхнем отделе живота. Для коррозивного гастрита – жжение во рту, глотке, желудке, нарушение проглатывания пищи, постоянная рвота со слизью и кровью без ощущения облегчения, видимые следы ожогов во рту и на губах. Вследствие сильных болей может возникнуть шок.
Так как воспалительный процесс слизистой желудка возникает по различным причинам и затрагивает разные области желудка – симптомы могут быть разными. Существует два основных типа симптомов – язвенноподобный и гастритоподобный.
При язвенноподобном типе дети чаще всего жалуются на боли в надчревье через 1,5 часа после еды или натощак, также их беспокоят ночные боли в желудке. Эти боли стихают или проходят после принятия пищи. Такой вид гастрита может сопровождаться изжогой.
Зачастую в этом случае у ребенка поражается антральный отдел желудка или луковица двенадцатиперстной кишки, кислотность желудочного сока – нормальной или повышенной, высеивается бактерия HelicobacterPylori.
При гастритоподобном типе боли в животе появляются сразу после приема еды и завершаются самостоятельно через 1,5 часа. Как правило у такого ребенка плохой аппетит. В этом случае чаще всего очагом воспаления желудка является его дно, кислотность желудочного сока понижена.
В зависимости от локализации гастрита и его кислотности различают три клинические формы:
Кроме того, могут присоединиться общие симптомы в виде:
Лечение острого гастрита. Острый гастрит начинаю лечить с промывания желудка, которое проводят до чистых вод. Далее при удовлетворительном состоянии и отсутствии рвотных позывов ребенку дают слабительное (10-15 граммов сульфата магния, разведенные в 50-100 мл воды). Рекомендуется постельный режим, грелка на живот. Ребенку необходимо давать пить достаточное количество жидкости в виде солевых растворов и растворов с глюкозой, для пополнения организма электролитами которые были потеряны с рвотными массами. В зависимости от этиологии гастрита иногда следует назначить антибактериальные препараты.
На вторые сутки можно в рацион добавить кисели, манную кашу, сухарики с чаем, мясной бульон. Далее – постепенно расширять рацион питания, увеличивать размер порций. Стоит временно ограничить употребление свежих фруктов, ягод и овощей.
Острый гастрит у детей, вызванный Helicobacterpylori можно лечить висмутом субцитратом в сочетании с антибиотиками.
Если же острый гастрит возник в результате действия концентрированных кислот и щелочей – яды должны быть удалены как можно скорее. При поражении кислотами – вводят жженную магнезию с молоком или гидроксид алюминия. В случае с щелочами – вводят цитрусовые соки.
В некоторых случаях (образовании рубцов и стриктур, перфорациях) необходимо оперативное вмешательство. Для облегчения болей используются сильные обезболивающие: морфин, промедол в сочетании с седуксеном.
При флегмонозном гастрите единственный способ лечения – гастротомия с дренированием гнойного очага в сочетании с антибиотиками и введением питательных веществ через капельницу.
Несмотря на разнообразие форм и видов гастритов, лечение его «держится на трех китах». Лечить гастрит нужно комплексно:
Рациональное и полноценное питание – основа лечения. Ребенок должен питаться каждый день регулярно, по 4-5 раз в день, малыми по размеру порциями, хорошо прожевывая. Еда должна быть теплой, химически нейтральной. Нужно исключить употребление жареных и острых блюд, грибов, газировок и жвачек.
При пониженной кислотности желудка пойдут в пользу кисломолочные продукты, соки.
Методики физиолечения зависят от стадии воспаления в желудке. В острый период хорошо помогает электрофорез с новокаином (10-12 процедур). В подострый – лечение ультазвуком и магнитом на область эпигастрия, электросон (10-15 процедур), ДМВ-терапия. В период ремиссии – парафинотерапия и грязелечение (10-15 процедур).
Физиолечение при хроническом гастрите с высокой кислотностью: гальванизация по Щербаку – 10-15 процедур, парафинотерапия на область эпигастрия – 10 процедур 2-3 р/год. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью: парафиновые аппликации, хвойные ванны – по 10 процедур на курс, кислородные коктейли - 14 дней.
Бальнеотерапия. При гастрите с высокой или сохраненной секрецией рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды через 2-3 часа после еды, а с пониженной кислотностью – гидрокарбонатно-хлоридные и натриевые воды за 20 минут до еды. Вода при этом должна быть негазированной и теплой.
Фитотерапия. Гастрит с низкой секрецией можно лечить: настойкой из корневища аира, травы полыни горькой и горца птичьего, корнем петрушки, листьями одуванчика, соком подорожника. При нормальной и повышенной кислотности - настои из зверобоя и тысячелистника, золототысячника, отвар шиповника и ромашки, картофельный и морковные соки.
Лечить гастрит сложно, но возможно – главное действовать согласно всем правилам и рекомендациям, в команде с опытным врачом (к слову, у нас на сайте вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом онлайн). Если лечить гастрит правильно – Вы быстро почувствуете признаки улучшение самочувствия.
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |