Выбор читателей
Популярные статьи
Если имеется постоянный понос у взрослого, причины могут самыми разными. Диареей называется жидкий, учащенный стул. Это лишь клинический симптом, а не отдельное заболевание. Несмотря на это, длительный понос указывает на серьезную патологию или отравление.
Диарея бывает диспепсической, алиментарной, неврогенной, лекарственной и токсической. В первом случае частый жидкий стул наблюдается на фоне недостатка ферментов. Причиной алиментарного поноса является нерациональное питание, алкоголизм и пищевая аллергия. Причина поноса может крыться в нервном напряжении (стрессе).
В данной ситуации нарушается нервная регуляция работы кишечника. Очень часто понос является следствием , который развивается на фоне приема лекарств. Наиболее тяжело протекает токсическая диарея. Она развивается при отравлениях продуктами питания, химическими веществами, ядами грибов и растений. Выделяют следующие причины возникновения жидкого стула у взрослых:
При обращении человека к врачу следует установить характер испражнений. Бывает понос, который сочетается с другими симптомами (тошнотой, лихорадкой, болью в животе, метеоризмом). Жидкий стул бывает зеленым, желтым, черным или белесым. Иногда наблюдается диарея водой. Обнаружение в испражнениях крови, слизи или гноя может указывать на патологию толстой кишки вплоть до рака.
Частой причиной поноса у взрослого является дисбактериоз. Кал в кишечнике образуется по мере продвижения химуса. При этом происходит переваривание питательных веществ, а также всасывание различных электролитов и воды. Процесс пищеварения происходит с участиеи микрофлоры. Нормальный состав бактерий в полости кишечника представлен бифидобактериями, бактероидами, лактобактериями, кишечными палочками, пептококаками и другими микробами.
К причинам дисбактериоза относятся пероральный прием антибактериальных препаратов, облучение, нехватка в рационе свежих фруктов и овощей, наличие хронической патологии кишечника, иммунодефицит. Жидкий стул чаще всего наблюдается при дисбактериозе 3 и 4 степени. В основе развития диареи лежат следующие процессы:
Нередко таких больных беспокоит тошнота, аллергия в виде сыпи, вздутие живота, боль, снижение аппетита, отрыжка. Длительный дисбактериоз становится причиной развития хронического энтероколита и похудения больного.
При диарее причины включают в себя заболевания поджелудочной железы. Этот орган принимает активное участие в пищеварительном процессе. Диарея является частым . При этой болезни функция органа снижается и наблюдается недостаточная выработка ферментов. К причинам развития панкреатита относятся хронический алкоголизм, бытовое пьянство, желчнокаменная болезнь, воспаление тонкой кишки, язвенная болезнь, острый воспалительный процесс, воздействие токсичных веществ, неправильное питание (переедание, употребление большого количества жиров).
Частый и жидкий стул на фоне панкреатита наблюдается вследствие поступления в толстый кишечник плохо переваренной пищи. Большое количество питательных веществ приводит к активизации бактерий. Это усиливает бродильные и гнилостные процессы, что в итоге приводит к нарушению стула по типу диареи, частым позывам в туалет и вздутию живота.
Стул нередко является кашицеобразным. В нем содержится много кусочков непереваренной пищи. При воспалении поджелудочной понос является не единственным симптомом. Он сочетается с болью в левом боку или пояснице и диспепсическим синдромом. Анализ кала при подозрении на хронический панкреатит играет большую роль в постановке диагноза.
Причины диареи часто связаны с заболеваниями толстого отдела кишечника.
Жидкий стул - проявление неспецифического язвенного колита.
При этом заболевании наблюдается воспаление слизистой и образование язв. Болеют преимущественно молодые лица в возрасте от 20 до 40 лет. Существует несколько теорий развития данной патологии (аутоиммунная, генетическая, инфекционная). Язвенный колит характеризуется следующими признаками:
При обострении повышается температура тела. Больные худеют. У них наблюдается слабость, боли в мышцах. Нередко нарушается функция органа зрения. Диарея является одним из самых постоянных симптомов. На нее предъявляют жалобы 95% больных.
Частота дефекаций в среднем равна 3-4 разам в сутки. При обострении позывы в туалет становятся более частыми. В испражнениях обнаруживается кровь и большое количество слизи. Диарея при язвенном колите иногда сочетается с запором.
Одним из самых тяжелых воспалительных заболеваний пищеварительного тракта является болезнь Крона. При ней поражаются все слои (слизистый, мышечный и подслизистый). Участки воспаленной ткани чередуются со здоровыми. Процесс может затрагивать верхние и нижние отделы пищеварительной трубки. Чаще поражается тонкий кишечник. Выделяют 3 степени тяжести болезни.
При легком протекании заболевания частота стула составляет до 4 раз в день. Кровь в кале присутствует редко. При средней степени тяжести диарея беспокоит больных до 6 раз в день. Присутствие крови в кале заметно невооруженным глазом. Диарея с частотой до 10 раз указывает на тяжелое протекание заболевания. В последнем случае развиваются осложнения (свищи, абсцессы, кровотечения).
Развивается у людей по неизвестным причинам. Чаще болеют молодые люди до 35 лет. Дополнительными симптомами этой патологии являются режущие или ноющие боли в животе, миалгия, слабость, недомогание, поражение глаз. Диагноз болезни Крона можно поставить только после тщательного обследования больного человека.
Энтеробиоз проявляется следующими симптомами:
У таких больных стул становится кашицеобразным. Диарея может чередоваться с запором. Жидкий стул у взрослых наблюдается при проникновении в кишечник простейших (лямблий). Лямблиозом можно заразиться при употреблении немытых овощей и фруктов. Диарея при этом заболевании является основным симптомом. Стул при этом имеет дурной запах.
Патологические примеси (слизь и кровь) отсутствуют. Это ценный диагностический критерий. Понос с кровью у взрослого человека возможен при острых кишечных инфекциях (дизентерии). Заболеть можно при употреблении некипяченой, инфицированной шигеллами воды, а также некачественных пищевых продуктов. При дизентерии частота стула может достигать 10 раз в день. В кале присутствуют кровь и слизь.
Наличие зеленого жидкого стула, напоминающего болотную тину, указывает на развитие сальмонеллеза. Это заболевание протекает более тяжело. У взрослых оно встречается реже, чем у детей. Жидкий кал серого цвета, с блестящей и маслянистой поверхностью является признаком ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Таким образом, появление поноса у взрослого может быть признаком заболеваний кишечника или поджелудочной.
В наши дни нарушения пищеварения могут встречаться у каждого человека почти ежедневно, и не все эпизоды расстройства стула требуют медицинской помощи. Как же понять, что диарея является симптомом серьезного заболевания? В этом помогут дополнительные симптомы или свойства самой диареи:Диарея + вздутие живота при приеме определенных продуктов – может свидетельствовать об аллергии на данные продукты или о ферментной недостаточности (лактазная недостаточность , целиакия ).
Диарея + вздутие живота не связанная с характером принимаемой пищи – чаще наблюдается при Синдроме раздраженного кишечника . При котором нервнопсихические факторы (переутомление, стрессы ) приводят к нарушению работы всей нервной системы.
Диарея + рвота + болезненность живота – часто встречается при пищевых отравлениях , сальмонеллезе, энтеровирусных инфекциях. В этом случае лишь личная консультация врача инфекциониста может помочь выставить диагноз.
Диарея + обезвоживание организма – данный симптом может свидетельствовать об опасном инфекционном заболевании. В таких случаях необходима консультация врача хирурга и инфекциониста. Лечение таких пациентов дома невозможно – требуется госпитализация.
Клиническое обследование пациента с диареей
Включает в себя беседу с целью выявления возможных причинных факторов:
Лабораторные обследования
Копрограмма
– изучение внешнего вида каловых масс, изучение под микроскопом структуры и состава каловых масс помогает выявить такие заболевания как: ферментная поджелудочная или печеночная недостаточность,
Бактериологический анализ кала – является методом выбора в диагностике дисбактериоза кишечника или инфекционных заболеваний, которые приводят к возникновению диареи.
Температура
Повышенная температура сопровождает понос, если он вызван воспалительным процессом. Если понос развивается при вирусных и бактериальных инфекциях, то температура может подниматься до очень высоких пределов (до 38 – 39 градусов
). Также высокий подъем температуры наблюдается при пищевых отравлениях.
Тенезмы
Тенезмами называются болезненные позывы к испражнению. Больше всего они характерны для кишечных инфекций, например, для дизентерии или для колита.
Рвота
Рвота также часто сопровождает понос. Как правило, этот симптом отмечается при поносе, вызванном пищевым отравлением или инфекцией.
Слабость
Слабость и недомогание обусловлена обезвоживанием организма при поносе. Так, при поносе вместе с испражнениями из организма уходит и вода. Вода обеспечивает самые важные функции организма и на ее долю приходится от 60 до 70 процентов. Если процентное содержание воды в организме уменьшается, то он начинает страдать. При этом страдают все системы органов без исключения. Поэтому даже небольшая потеря воды тяжело переносится человеком, и он испытывает слабость.
Впоследствии, если не предпринять экстренных мер, то вместе с водой уходят и соли организма. Недостаток солей еще больше усиливает слабость, недомогание и вялость.
Хронический, периодический понос является проявлением таких патологий как синдром раздраженного кишечника, хронический колит, болезнь Крона. При хроническом поносе присутствуют и внекишечные симптомы. Кишечные симптомы при хроническом поносе такие же, как и при остром поносе.
Внекишечными симптомами хронического поноса являются:
Тошнота
При колитах, болезни Крона и других заболеваниях, которые сопровождаются хроническим поносом, тошнота является неотъемлемым спутником.
Потеря аппетита
Многие патологии кишечника, для которых характерен хронический понос, приводят к потере аппетита. В первую очередь, это обусловлено постоянной тошнотой и периодической рвотой. На более поздних сроках, когда присоединяется анемия, аппетит снижается вследствие нарушенного метаболизма.
Следует учитывать, что жидкий стул представляет собой не отдельное заболевание, а является симптомом развивающегося в организме патологического процесса.
Туберкулез органов пищевого тракта
При данной патологии чаще всего поражаются такие отделы как тонкий кишечник и слепая кишка. Диарея при туберкулезе не имеет постоянного характера и возникает периодически. С прогрессированием заболевания к расстройству стула присоединяются боли, местом локализации которых является пупок.
Пищевое отравление
Нередко причиной жидкого стула становятся пищевые токсикоинфекции (заражение не бактериями, а продуктами их жизнедеятельности, которые чаще всего образуются в испорченных продуктах питания
). Интоксикацию организма может вызвать также чрезмерное употребление алкоголя. В спиртных напитках содержатся вещества, которые стимулируют кишечник, что заставляет его сокращаться быстрее. Источниками алиментарной интоксикации чаще всего становятся продукты питания с истекшим сроком годности или те, которые были приготовлены без учета необходимых санитарных норм.
Продуктами, которые чаще всего вызывают отравление, являются:
Синдром раздраженного кишечника
При данном заболевании нарушения пищеварения не обусловлены поражением самого кишечника. Наиболее подвержены этой патологии люди с неустойчивой психикой, с повышенным уровнем эмоциональности. Для синдрома характерен жидкий стул, который беспокоит пациентов после приема пищи, чаще всего в первой половине дня. Обострение заболевания и развитие острой диареи у половины больных связано с сильным стрессом, волнением, тревогой.
Дисбактериоз
Нарушение соотношения полезной и вредной микрофлоры в кишечнике может быть вызвано приемом ряда антибактериальных препаратов, особенностями рациона или другими факторами. Уменьшение количества бактерий, которые отвечают за процесс переваривания и усваивания пищи приводит к расстройству функций кишечника, которое проявляется диарей.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта
В практике гастроэнтеролога (врача, занимающегося диагностикой и лечением пищеварительной системы
) диарея является одной из самых распространенных жалоб пациентов. Хронические воспалительные процессы, затрагивающие пищеварительную систему, оказывают негативное воздействие на кишечник и вызывают нарушения его функциональности.
Хроническими болезнями, при которых развивается понос, являются:
Заболевания печени
Одной из болезней печени, при которой развивается расстройство стула, является гепатит (воспаление тканей печени
). Диарея является симптомом всех форм этой болезни, но чаще и острее всего проявляется при вирусном гепатите А. При других видах гепатита жидкий стул возникает периодически, чаще всего как результат непереносимости жирной пищи. Другим заболеванием, при котором пациентов может мучить диарея, является цирроз печени (патологические изменения печеночной ткани
).
Эмоциональные расстройства
Деятельность желудочно-кишечного тракта, как и других систем органов, контролируется нервной системой. В стрессовых ситуациях нервная система испытывает нагрузку, что отражается на деятельности кишечника. Поэтому тревожные состояния нередко становятся причиной диареи. Симптом исчезает, после того как человек перестает испытывать стресс и беспокойство.
Несбалансированный рацион питания
Неправильное питание с большим количеством грубой пищи растительного происхождения может стать причиной диареи. Также появлению жидкого стула может способствовать злоупотребление острыми приправами, специями, газированными напитками. Нарушить деятельность желудочно-кишечного тракта может несоблюдение определенного режима при приеме пищи. Нередко причиной диареи становится недостаточное количество витаминов , обеспечивающих правильную работу желудка и кишечника. К развитию расстройства приводит дефицит таких веществ как филлохинон (витамин К
), рибофлавин (витамин В2
), ниацин (витамин РР
).
Смена привычной кухни, воды
Реакция организма на новую пищу и воду в виде жидкого стула называется диареей путешественника. Расстройство стула может проявиться на 3 – 7 дней после смены привычной обстановки. В большинстве случаев данный симптом проходит самостоятельно при возвращении домой или отказе от продуктов (еды и воды
) местного производства.
Основными способами проникновения инфекционных агентов в пищеварительный тракт ребенка являются:
Основными генетическими болезнями пищеварительного тракта являются:
Чаще всего у детей встречается лактазная недостаточность (нехватка кишечного фермента лактазы ), которая вызывает диарею при употреблении в пищу молока и некоторых молочных продуктов. Реже встречаются недостаточность ферментов мальтазы (вещества, участвующего в переваривании зерновых ), сахаразы (вещества, расщепляющего сахара ).
Процесс всасывания в кишечнике также может быть нарушен при врожденной атрофии слизистого слоя кишечника ребенка. В таком случае затруднено всасывание всех веществ.
Острые пищевые отравления
Часто у детей диарея развивается в результате острых пищевых отравлений, за счет действия токсических веществ, попавших в желудочно-кишечный тракт.
Основными источниками острых пищевых отравлений у детей являются:
Неправильное питание
Неправильное питание ребенка приводит к нарушению работы пищеварительной системы. Постоянные нарушения пищеварения обуславливают развитие диареи.
Наиболее часто встречаемыми нарушениями питания у детей являются:
Кормление ребенка слишком жирной пищей приводит к нарушению работы печени и желчного пузыря. В просвете пищеварительного тракта накапливается большое количество желчных и свободных жирных кислот. Они стимулируют накопление воды в полости кишечника, вызывая диарею.
Причинами поноса у грудничка являются:
Причинами поноса при введении прикорма являются:
Признаками готовности ребенка к прикорму являются:
Слишком короткие паузы между новыми продуктами
Каждый новый продукт следует предлагать ребенку спустя неделю с момента введения предыдущего продукта. Нарушение этого правила может стать причиной поноса у малыша. При переводе грудничка на принципиально новый вид прикорма необходимо выдерживать паузу не менее 3 – 4 недель. Видами прикорма являются овощной, зерновой, молочный, мясной, рыбный.
Непереносимость отдельных продуктов
Аллергия на некоторые продукты питания может проявляться у грудничков поносом. Чаще всего при прикорме причиной аллергических реакций становится непереносимость (частичная или полная
) глютена. Такая патология называется целиакия. При этой болезни жидкий стул провоцируют каши (пшеничные, ячменные, ржаные
), хлеб, печенье. При целиакии понос у грудного ребенка приобретает хронический характер и сопровождается такими симптомами как плохой набор веса, высыпания на коже.
Искусственное вскармливание
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, расстройства пищеварения в виде поноса наблюдаются чаще, чем у грудничков, питающихся материнским молоком. Это объясняется тем, что в детском кишечнике преобладает нейтральная или слабокислая среда, которая нарушает процесс переваривания белков и жиров. Состав жиров в грудном молоке более простой и помимо этого в нем присутствуют ферменты, облегчающие процесс переваривания (липазы
). Поэтому при искусственном вскармливании, особенно при перекорме, у грудничков развивается понос.
Кишечные инфекции
Часто причиной поноса у грудничков становятся кишечные инфекции. При проникновении в детский организм бактерий или вирусов развивается острое пищеварительное расстройство, которое сопровождается интенсивным жидким стулом, в чьем составе может присутствовать кровь, слизь, пена. Нередко инфекция протекает со рвотой, повышением температуры, плачем, отказом от пищи.
Возбудителями кишечных инфекций являются:
Другие факторы
Помимо инфекций и погрешностей кормления причинами поноса у грудного ребенка могут быть различные внешние и внутренние факторы.
К причинам поноса относятся:
Влияние диареи на ранних сроках беременности
Слабая и непродолжительная диарея в начале беременности, которая при этом сопровождается токсикозом , является частым явлением. Бактерии и вирусы, которые ее провоцируют, не покидают пределы кишечника, поэтому не несут большой угрозы для плода. В ряде случаев, когда диарея вызвана сильным отравлением, возможна интоксикация женского организма и проникновение токсинов к плоду. Так, чрезвычайно опасно отравление грибами при вынашивании ребенка. Яды, проникая через плацентарный барьер, могут стать причиной различных нарушений в развитии эмбриона.
Наибольшую опасность в первом триместре беременности представляет диарея, при которой женщина посещает туалет более 5 раз в сутки. Увеличивается опасность такого состояния при сочетании расстройства стула со рвотой.
Последствиями сильной диареи являются:
Другим фактором, вызывающим это расстройство, является давление, которое оказывает плод на органы пищеварения беременной женщины.
Вне зависимости от обстоятельств, которые стали причиной диареи, главная опасность заключается в стремительном развитии обезвоживания. На таком сроке женщина начинает меньше двигаться, а плоду необходимо большое количество жидкости. Эти факторы в сочетании с диареей провоцируют резкую дегидратацию и риск различных осложнений. Организм беременной женщины перестает снабжать плод необходимыми питательными веществами, в результате чего наступает его голодание.
Наиболее спокойно медики реагируют на диарею, развивающуюся с 38 по 40 неделю беременности. Чаще всего синдром возникает на фоне нормального состояния женщины и свидетельствует о естественном очищении организма и приближающихся родах.
Патологические изменения фекалий
Цвет и консистенция стула, а также количество позывов к дефекации при хронической диарее могут быть разными. При заболеваниях тонкого кишечника, пациента беспокоит обильный водянистый или жирный стул. При патологиях толстого кишечника масса фекалий не так обильна, и в них могут присутствовать слизистые, кровяные или гнойные вкрапления. В случае если причиной хронической диареи являются заболевания прямой кишки, больные испытывают частые позывы к дефекации, при этом масса испражнений незначительна.
Другими изменениями стула являются:
Тошнота и рвота
Часто хроническая диарея, причиной которой являются заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождается рвотой, которая не приносит пациенту облегчения. При проникновении инфекции к диарее присоединяется тошнота, а температура тела поднимается до 38 градусов.
Нарушения нервной системы
Часто данное расстройство вызывает проблемы со сном и другие нарушения нервной системы.
Проявлениями хронической диареи являются:
Потеря веса
В некоторых случаях хроническая диарея сопровождается потерей веса. Такое проявление характерно для пациентов, у которых синдром развивается на фоне хронического панкреатита, болезни Крона или некоторых патологий поджелудочной железы.
Истощение организма
Хроническая диарея проявляется не только дисфункцией желудочно-кишечного тракта, но и нарушениями в работе остальных систем организма. Пациенты жалуются на общий физический дискомфорт, который наиболее сильно проявляется по утрам. Характерное для этого синдрома отсутствие аппетита становится причиной снижения общего тонуса организма. При диарее время прохождения пищи через кишечник уменьшается, в результате чего витамины и полезные вещества не успевают усваиваться. Это, в сочетании с недостаточным питанием, потерей жидкости и другими нарушениями может спровоцировать сильное истощение организма.
Причины диареи | Температура тела | Характеристика температуры | |||||||||||||||||
Функциональные сбои центральной нервной системы:
| 36,6 – 37 градусов. | Чаще всего температура остается в пределах нормы. Диарея редко может сопровождаться кратковременным ростом общей температуры тела до отметки в 37,5 градуса. | |||||||||||||||||
Острое пищевое отравление | От 37 до 38,5 градуса. | Температура тела в 37,1 – 37,5 градуса появляется в течение 6 – 12 часов после употребления «плохих» продуктов. В соответствии с тяжестью интоксикационного синдрома, температура может возрасти до 38,5 градуса. Продолжающийся рост температуры тела от 38,6 градуса наблюдается редко. | |||||||||||||||||
Острые и хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ):
| Может варьировать от 37,1 до 38,5 градуса. | При панкреатите (воспалительном процессе в поджелудочной железе
) диарея может сопровождаться температурой, которая не поднимается выше 38,1 градуса. При хроническом гепатите (воспалении печеночной ткани ) диарея сопровождается умеренным повышением температуры, максимально – 37,5 градуса. Острый гепатит может протекать с выраженным диарейным синдромом и высокой температурой. При аппендиците (воспалении червеобразного отростка ) диарея сопровождается субфебрильной лихорадкой (38 – 38,5 градуса ). Осложненный аппендицит с перитонитом может вызвать диарею с лихорадкой выше 39 градусов. При энтероколите (воспалении тонкого и толстого кишечника ) температура тела может варьировать от 37,5 до 39,5 градуса и более. Самая высокая температура (39,5 – 40,5 градуса ) отмечается при массивных поражениях слизистой кишечника с выраженным интоксикационным синдромом. |
|||||||||||||||||
Вирусные инфекции пищеварительной системы:
| 37 – 38 градусов. | Температура тела при вирусных инфекциях ЖКТ обычно не превышает 38 градусов, однако больной ощущает ее как лихорадку с ломотой и болью в мышцах, повышенной потливостью и чувством холода. Такая температура может сопровождать диарею на протяжении 2 – 3 дней. | |||||||||||||||||
Бактериальные инфекции пищеварительной системы:
| Выше 38,5 – 39 градусов. | Бактериальные инфекции ЖКТ характеризуются диареей с очень высокой температурой тела. При выраженном интоксикационном синдроме лихорадка может достигать 40,5 – 41 градуса. | |||||||||||||||||
Основными правилами питания при диарее являются:
При диарее теряется большое количество жидкости из организма, которое может привести к дегидратации (обезвоживанию ) и усугублению состояния больного. Поэтому необходимо восполнять потерянную жидкость обильным питьем. При выраженной диарее первые 1 – 2 дня еда полностью заменяется жидкостью. Необходимо пить жидкость после каждого эпизода диареи небольшими глотками. Объем ее должен составлять минимум 250 – 300 миллилитров (1 стакан ). За день больной в целом выпивает до 2 – 3 литров жидкости. Напитки, которые можно и нельзя употреблять в случае диареи Употребление пищевых продуктов При диарее можно есть только легкие продукты питания, которые не оказывают никакого раздражительного эффекта на желудочно-кишечный тракт и на кишечник в частности. Пища должна быть сбалансированной с уменьшенным количеством жиров и углеводов . В первые два дня диареи необходимо питаться сухарями их белого хлеба, рисовой кашей на воде и бананами. Одна порция риса должна составлять около 100 миллилитров (половина стакана ). Бананы можно есть по 1 – 2 банана 4 – 5 раз в день. В последующие дни в рацион вводятся щадящие продукты. Щадящие продукты, которые можно есть при диарее
Пищу надо есть небольшими порциями с целью уменьшения давления на стенки желудка и кишечника. Чтобы организм получал необходимую суточную дозу питательных веществ и не «голодал», частота приемов еды увеличивается до 4 – 5 раз в день. Не стоит забывать добавлять соль в блюда. Именно соль удерживает жидкость в организме и не допускает дегидратации. При диарее обязательно надо исключить из рациона всю еду, которая раздражает пищеварительную систему. Главным образом надо избегать жирной пищи, жареных блюд, свежих овощей и фруктов. Также стоит забыть о специях, чесноке, пикантных соусах и сладостях. Что делать если понос сопровождается рвотой?Если у больного понос сопровождается рвотой, то необходимо оказать первую «доврачебную» помощь с целью облегчить общее состояние.Основными пунктами, которые надо выполнить в первую очередь в случае поноса, сопровождающегося рвотой, являются:
Чаще всего понос, который сопровождается рвотой, является признаком острого пищевого отравления или кишечной инфекции. В таких случаях важно очистить желудочно-кишечный тракт от содержимого, чтобы инфекция и токсины в меньшем количестве перешли защитный барьер и проникли в общий кровоток. В первые один – два дня нельзя пытаться остановить понос и рвоту медикаментозными препаратами (противодиарейными и противорвотными средствами ). Сразу после появления первых приступов надо промыть хорошо желудок. Для этого больной должен выпить около полутора литра воды за короткий промежуток времени и вызвать рвоту. Вместе с водой из желудка выйдут остатки «плохой» пищи, которые не успели еще перевариться. Вода должна быть кипяченной и слегка теплой, чтобы не вызвать еще большего раздражения стенок желудка. Другим хорошим средством для промывки желудка является растворенная в воде марганцовка. На литр кипяченой воды достаточно пару гранул марганцовки. Каждые 30 – 60 минут выпивается по половине стакана этого раствора. Основными лекарственными средствами, которые можно применять для уменьшения интоксикации, являются:
В аптечке любого человека должен быть активированный уголь. При появлении поноса со рвотой надо принять однократно от 5 до 10 таблеток – по одной на каждый килограмм массы тела. Если это вызывает сложность, таблетки можно растворить в стакане теплой воды и выпить. Остальные сорбенты принимаются в соответствии с инструкцией. Восполнение потерянной жидкости и основным минералов
Основными жидкостями, которые можно употреблять при поносе со рвотой, являются:
Помимо воды, чая или компота из сухофруктов необходимо выпивать минимум по литру специального раствора, который восполняет все минеральные потери организма. К специальным лекарственным препаратам, которые применяются при рвоте и поносе, относятся:
Подобный раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого потребуются – соль, сахар и вода. В теплой воде растворяется одна чайная ложка поваренной соли и одна чайная ложка сахара. После того как соль и сахар полностью растворятся, воду можно пить. Устранение любых раздражителей пищеварительной системы
Продуктами питания, которые категорически нельзя есть при поносе и рвоте, являются:
Еще одним важным раздражителем ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ) является табачный дым. Поэтому в случае появления поноса и рвоты, надо отказаться от курения . Что делать при поносе с температурой?При поносе с температурой не следует принимать лекарственные препараты для устранения этих симптомов. Тактика доврачебной помощи зависит от причины, которая повлекла развитие этого расстройства. Это объясняется тем, что жидкий стул и повышение температуры являются не самостоятельными заболеваниями, а признаками патологических процессов, развивающихся в организме.Патологии, при которых отмечается понос с температурой, являются:
Пищевое отравление
Первое, что необходимо сделать при вероятности пищевого отравления, это промыть желудок. Для промывания может быть использован слабый раствор марганцовки, раствор пищевой соды (2 чайной ложки соды на 2 литра воды ) или раствор поваренной соли (2 столовые ложки на 4 литра воды ). Общий объем раствора, необходимый для промывания равен 8 – 10 литрам. Температура жидкости – от 35 до 37 градусов. Вначале следует выпить от 3 до 6 стаканов раствора, после чего самостоятельно спровоцировать рвоту. Для этого средним и указательным пальцем следует пощекотать корень языка. Далее нужно снова выпить воды и вызвать рвоту. Повторять процедуру до тех пор, пока вытекающая вода не станет прозрачной. После промывания больному необходимо обеспечить покой и последующие 24 часа воздерживаться от еды. Для вывода токсинов необходимо принять активированный уголь или другой вид сорбента. Дефицит жидкости следует восстанавливать при помощи специальных солевых растворов (регидрона, оралита ). Принимается данное средство из расчета 10 миллилитров на килограмм массы тела после каждого акта дефекации. Впоследствии на протяжении недели необходимо соблюдать щадящую малокалорийную диету и употреблять не менее 3 литров воды в день. Если в течение 6 часов после промывания желудка понос и температура не уменьшились, следует незамедлительно обратиться к врачу. Другими причинами обращения к медицинской помощи являются:
Воспаление поджелудочной железы сопровождается поносом, который отличается серым оттенком, сильным неприятным запахом и жирной кашицеобразной консистенцией. При подозрениях на панкреатит пациенту необходимо обратиться к врачу. До визита медика следует отказаться от приема пищи и соблюдать покой, отказавшись от резких движений. Снизить интенсивность болей поможет поза, при которой больной сидит, наклонив туловище вперед. Гастроэнтерит
Мерами первой помощи являются:
Отсутствие адекватного лечения при некоторых бактериальных и вирусных инфекциях может привести к серьезным осложнениям, иногда – к летальному исходу. Поэтому при подозрении на инфицирование бактериями следует обращаться к врачу. Какие существуют лекарства от диареи?Существует разнообразный спектр лекарств, которые применяются в лечении диареи. Выбор того или иного лекарства зависит от причины, которая вызвала это расстройство.Существуют следующие виды лекарств от диареи:
Лекарства, применяемые при различных видах диареи Также используются трициклические антидепрессанты , которые замедляют перистальтику кишечника, и противодиарейные средства растительного происхождения. | Синтетические противодиарейные средства:
|
||||||||||||||||||
Диарея после применения антибиотиков | Назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника, а также пробиотики. Препараты из первой группы оказывают и противодиарейный эффект, и умеренное противомикробное действие. Поэтому они назначаются и при других видах диареи. Например, при рецидивирующем колите, при длительном питании через зонд. Пробиотики содержат в себе полезную микрофлору, которая уничтожается антибиотиками. Как правило, они назначаются одновременно с антибиотикотерапией. В этом случае не развивается сильный дисбактериоз. Если же эта мера не была предпринята, то пробиотики назначаются уже позже и в больших дозировках. | Средства, нормализующие кишечную микрофлору:
|
Продуктами, которые можно употреблять в пищу, являются:
Фрукты и ягоды
Овощи
При острой диарее овощи из рациона необходимо исключить. Спустя 2 – 3 дня в меню следует начинать постепенно вводить овощные блюда для профилактики дефицита витаминов. Главное правило – выбирать культуры с минимальным содержанием клетчатки . Не следует использовать в пищу сырые или полусырые овощи. Оптимальным вариантом термической обработки является варка или приготовление на пару.
Овощами, которые легко переносятся при диарее, являются:
Крупы из злаковых культур
Наиболее рекомендованными крупами при диарее являются гречка, овсянка и рис. Приготовленные из них блюда являются источником углеводов, которые необходимы организму для борьбы с диареей. В первые дни расстройства из круп следует готовить каши с большим количеством воды. Впоследствии рис и гречку можно использовать в качестве дополнительного ингредиента для первых блюд. Эффективным средством при диарее является отвар, приготовленный из риса, который оказывает комплексное действие на организм.
Эффектами рисового отвара являются:
Яйца
Яйца (куриные и перепелиные
) способствуют нормализации консистенции каловых масс. При диарее рекомендуется употреблять не более 2 яиц в день, прошедших специальную термическую обработку. Сырые, жаренные или сваренные вкрутую яйца могут ухудшить состояние больного. Поэтому включать в меню пациента с диареей следует паровые омлеты или яйца всмятку. Также можно использовать яичный белок при приготовлении первых блюд.
Мясо и рыба
Мясо и рыба содержат большое количество белка, в котором организм нуждается при диарее. Вводить в рацион данные продукты следует на 3 – 4 день после появления первых симптомов расстройства. Чтобы снизить нагрузку на органы пищеварительной системы, перед употреблением мясо следует очистить от жира, пленок, сухожилий. Рыбу необходимо очистить от кожи и костей.
Из мяса или рыбы готовят паровые котлеты, тефтели, суфле. Предварительное измельчение облегчает усваивание продукта, а приготовление на пару позволяет сохранить все ценные свойства блюда.
Мучные изделия
На начальном этапе расстройства (первые 2 – 3 дня
) в пищу следует употреблять подсушенный в духовом шкафу хлеб из пшеничной муки. При наступлении облегчения, рацион можно разнообразить макаронными изделиями из твердых сортов пшеницы.
Причинами жидкого стула с кровью могут быть:
Трещины заднего прохода
Жидкий стул с кровью при трещинах нижней части прямой кишки сопровождается сильной болью в заднем проходе. Кровь в небольшом объеме красного цвета выделяется в момент испражнения или сразу после него. При этом кровь не формирует прожилок или сгустков и не смешивается с каловыми массами. Также при данной патологии в кале обнаруживается незначительное количество слизи или полное ее отсутствие.
Полипы кишечника
Присутствие крови в жидких фекалиях может быть причиной полипов в кишечнике. Кровотечение возникает при повреждении опухолей или присоединении воспалительного процесса. Кровь при данном заболевании перемешана с фекалиями, в которых также обнаруживаются примеси слизи.
Воспаление дивертикулов
Дивертикулит (воспаление дивертикулов
) и сопровождающий его понос с кровью чаще всего развивается у пациентов, возраст которых составляет от 50 до 60 лет. Если дивертикулы располагаются в сигмовидной кишке, вкрапления крови обладают ярко-красным оттенком. При поражениях дивертикулов, находящихся в правых сегментах толстого кишечника, кровь может быть темного, иногда черного цвета.
Хронические воспалительные заболевания
Симптомом такого хронического заболевания как болезнь Крона (воспалительные процессы различных отделов пищеварительного тракта
) нередко выступает понос с кровью. Часто этот признак свидетельствует о другом хроническом заболевании – язвенном колите (гнойном воспалении толстой кишки
). Отличительным признаком данных болезней является хронический понос, который сопровождается выраженными болями в животе и увеличением температуры тела. Акт дефекации сопровождается обильным кровотечением алого цвета.
Кровотечения верхних отделов пищеварительной системы
Понос и кровь в его составе может говорить о повреждениях желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. При этом кровь обладает черным цветом и дурно пахнет. Кал с примесями черной зловонной крови называется мелена. Цвет и запах кровь приобретает по причине длительного пребывания в системе пищеварения, за время которого она подвергается воздействию бактерий.
Болезнями, которые провоцируют понос с черной кровью, являются:
Другими причинами поноса с кровью могут быть:
К методам лечения диареи после антибиотиков относятся:
Видами препаратов являются:
Пробиотики
Попадая в кишечник, микроорганизмы, входящие в состав этой группы препаратов, размножаются, что способствует восстановлению всех функций микрофлоры. По составу и механизму действия различают 4 категории пробиотиков.
Группами пробиотиков являются:
Синбиотики
Эта категория препаратов содержит как живые микроорганизмы (пробиотики
), так и ингредиенты для их благоприятного размножения (пребиотики
). На сегодняшний день синбиотики считаются наиболее эффективными для лечения диареи после антибиотиков.
Соблюдение диетического питания
Целью диеты при диарее является снижение нагрузки на систему пищеварения и обеспечение организма необходимыми веществами для скорого восстановления. При сильной диарее необходимо употреблять те продукты, которые не оказывают раздражения на слизистую кишечника и обладают закрепляющим действием.
Восстановить состав микрофлоры кишечника после диареи помогут кисломолочные продукты, обогащенные живыми бактериями. Микроорганизмы содержатся в специальном кефире, йогуртах, заквасках. Факт присутствия бактерий производитель указывает на упаковке продукта. Отдавать предпочтение следует тем маркам, которые обладают небольшим сроком годности. Употреблять в пищу такую продукцию можно после полной нормализации стула.
Профилактика дегидратации и интоксикации организма
В целях предотвращения отравления и обезвоживания организма пациенту с диареей необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Пить можно зеленый и черный чай слабой заварки, травяные отвары, разбавленные водой соки. Добавленный в напиток сок лимона в небольшом количестве благодаря антисептическому действию улучшит состояние пациента. Полезны при диарее компоты из айвы, груши, черники, черемухи.
Основными тремя группами народных средств, которые помогают при поносе, являются:
Главными продуктами, которые используют как народные средства от поноса, являются:
Способы приготовления и применения продуктов в качестве народного средства от поноса
Продукт | Способ приготовления | Как употреблять | |
Доза | Частота | ||
Рис |
| примерно, 100 грамм ) риса. | До трех раз в сутки. |
Козье сало |
| Съедать до еды две чайные ложки смеси либо одну чайную ложку чистого продукта. | Три – четыре раза в сутки. |
Свежие яблоки | 12 свежих яблок среднего размера очищаются от кожуры и измельчаются с помощью терки. | Съедать за раз, примерно, по 100 – 130 грамм (визуально с размер в чищеное яблоко ). | Каждые полтора – два часа (8 – 12 раз в день ). |
Бананы | В свежем виде. | За раз нужно съесть по одному – два средних банана. | До пяти раз в день. |
Пшенная крупа |
| Съедать за раз по половине стакана (примерно, 130- 150 грамм ) пшенной каши. | Два раза в сутки. |
Куриные желудки | Куриные желудки промыть горячей водой и снять с них желтую пленку. Пленку хорошо промыть под водой и слегка выжать. Затем разложить пленки на тарелке и оставить на солнце высушиваться. Высушенные пленки необходимо растолочь в порошок при помощи скалки. | Необходимо проглотить одну чайную ложку порошка и запить жидкостью. | Один раз в сутки. |
Продуктами, из которых можно приготовить напитки от поноса, являются:
Способы приготовления и применения напитков в качестве народного средства от поноса
Продукт | Способ приготовления | Как употреблять | |
Доза | Частота | ||
Овсяная крупа и ржаной хлеб | Овсяную крупу залить холодной водой в соотношении один к одному (один стакан овсяной крупы на стакан воды ). Добавить ломтик накрошенного ржаного хлеба. Затем обернуть сосуд полотенцем и оставить в теплом месте. Спустя 12 часов смесь отцедить в кастрюлю и довести до кипения. | Не ограниченно. | |
Рис
| Один стакан риса заливается 6 – 7 стаканами отстоявшейся воды и доводится до готовности. Отдельно сливается рисовый отвар и немного остужается. | Выпивать половину стакана теплого отвара. | 5 раз в день с интервалом в 2,5 – 3 часа. |
Плоды черники | Готовится черничный кисель. Для этого необходимо:
| Пить медленно по одному стакану киселя. | Не ограниченно. |
Черный чай и луковица | Очищается одна луковица от кожуры и разрезается не до конца крест-накрест. Затем заваривается некрепкий черный чай и опускается в него луковица. Чай должен настояться 10 минут. | Пить по одному стакану. | По желанию. |
Трава кровохлебка | Сушеную траву кровохлебку от корня до цветка надо поломать и положить в банку. Залить одним литром кипящей воды и закрыть крышкой. Через 40 минут настой процедить. Оставшуюся траву залить опять литром кипятка и оставить на два часа. Каждый день брать новую ветку кровохлебки. | В первый день пить медленно по одному литру отвара за раз. На второй день пить по 250 миллилитров. | В первый день 2 раза, затем по 4 раза в день. |
Ветки ежевики | Столовую ложку измельченных веток ежевики залить кипятком и заварить 3 – 5 минут. | Пить как чай. | Без ограничений. |
Наиболее часто используемыми растениями при поносе являются:
Настои и отвары в качестве народного средства от поноса
Продукт | Способ приготовления | Как употреблять | |
Доза | Частота | ||
Кора дуба | Настой на коре дуба
Кору дуба измельчают и заливают кипятком. Соотношение ингредиентов – одна столовая ложка коры на четверть литра воды. Настаивать 60 минут. Затем процедить. | Выпивать две чайные ложки. | 6 раз в сутки. |
Отвар на коре дуба
Кору дуба измельчают и заливают водой Соотношение ингредиентов – одна столовая ложка коры на 300 – 400 миллилитров воды. Ставят на большой огонь до кипения. Затем уменьшают огонь и проваривают 15 минут. | Проглатывать одну столовую ложку. | 3 раза в сутки. | |
Плоды черемухи | Из плодов черемухи готовится отвар. В кипящую воду добавляется черемуха – одна столовая ложка на четверть литра воды. Оставляется на медленном огне на полчаса, затем остужается. | Выпивать половину стакана отвара. | 2 – 3 раза в сутки. |
Корки граната | Гранат надо хорошо помыть и очистить. Затем с кожуры срезать белую мякоть и высушить корки. Из измельченных сухих корок готовится отвар. Одну столовую ложку корок надо залить одним литром кипятка и настаивать на водяной бане на протяжении половины часа. |
|
|
Лист грецкого ореха | Готовится настой. Зеленый лист измельчают и заливают одним стаканом кипятка. Настой выдерживается 3 – 5 минут. | До одного стакана настоя. | До трех раз в день. |
Перегородки грецкого ореха | Готовится настой из высушенных перегородок. 30 грамм перегородок измельчаются и заливаются стаканом 70-процентного спирта. Настой выдерживается 3 дня с периодическим встряхиванием. | Принимается до еды по 8 – 10 капель, которые запиваются водой. | Максимум 4 раза в день. |
Что делать, если постоянно жидкий стул, в чем причины такого состояния и что предпринять для улучшения самочувствия – ответы на эти и другие вопросы находятся в статье.
Понос, или диарея, является патологическим состоянием, при котором наблюдается обильная и частая дефекация (более 2 раз в сутки).
Каловые массы разжиженные, водянистые. Нередко диарея сопровождается болями в области живота, метеоризмом, слабостью.
Почему возникает постоянный жидкий стул? В большинстве случаев причины постоянного жидкого стула достаточно прозаичны.
На состояние органов желудочно-кишечного тракта особенно влияет образ жизни человека.
Если на протяжении нескольких лет питаться жирной и жареной пищей, мало двигаться, испытывать чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, то очень вероятно возникновение сбоя в работе организма.
Одной из первых на стрессы и неправильный образ жизни реагирует система пищеварения. В таких ситуациях человек может жаловаться, что его постоянно беспокоит жидкий стул.
Если наблюдается постоянно жидкий стул у взрослого, в первую очередь следует исключить вероятность кишечной инфекции.
Патогенные бактерии, попавшие в желудочно-кишечный тракт, вырабатывают токсины и нарушают баланс кишечной микрофлоры. Понос является защитной реакцией на наличие болезнетворных микроорганизмов.
Причины жидкого стула включают заболевания печени и желчного пузыря.
Из-за нарушений работы этих органов ухудшается всасываемость витаминов и микроэлементов, необходимых для правильного функционирования организма и хорошего самочувствия. Постоянный жидкий стул является одним из симптомов болезней этих органов.
Нормальная работа пищеварительной системы зависит и от выработки щитовидной железой определенных гормонов – тироксина и трийодтиронина.
Повышение гормональной активности железы (гипертиреоз) приводит к нарушению функционирования желудочно-кишечного тракта и часто становится причиной постоянного жидкого стула.
Рассматривая причины хронического поноса, не следует исключать и достаточно редкие заболевания – болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
Эти состояния сопровождаются постоянным жидким стулом с примесью слизи, крови и гноя.
Отсутствие своевременного лечения может привести к истощению организма и возникновению других сопутствующих патологических состояний. При обнаружении крови и гноя в кале необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При обнаружении симптомов постоянного жидкого стула рекомендуется приступить к лечению состояния, чтобы избежать обезвоживания и последующей интоксикации.
Любое вмешательство в организм следует согласовывать с врачом. Для правильной постановки диагноза и выбора схемы лечения необходимо обратиться к гастроэнтерологу и проктологу.
На общем осмотре гастроэнтеролог, в первую очередь, уточнит симптомы состояния. Больной может жаловаться на частые опорожнения кишечника (от 2-3 раз в сутки) на протяжении более 14 дней.
Кал при поносе обильный, жидкий. Диарея нередко сопровождается вздутием, асимметричностью брюшной области. При пальпации живота возможны болезненные ощущения.
Для постановки верного диагноза гастроэнтеролог назначит несколько анализов крови и кала, по которым возможно будет уточнить состояние печени, желчного пузыря и выявить наличие инфекции в желудочно-кишечном тракте.
Причины постоянного жидкого стула могут скрываться в аномалиях внутренних органов. Для выявления возможных патологических изменений в строении и работе органов пищеварительной системы назначают рентгенографию, УЗД и колоноскопию.
Рентгенография без введения контрастного вещества является малоинформативной, поэтому чаще специалисты проводят ультразвуковую диагностику для исключения наличия опухолей в брюшной области, которые могли привести к сбою системы пищеварения и появлению постоянного жидкого стула.
На консультации проктолога врач обратит внимание на состояние анального отверстия, следы крови и гноя в нем.
Для уточнения диагноза, помимо анализов кала, может быть выполнена колоноскопия.
Такое исследование позволяет оценить состояние кишечника, выявить наличие язв, небольших опухолей и полипов.
Процедура колоноскопии иногда включает и забор материала – клеток или тканей (биопсию).
Биопсия поможет установить наличие воспалений и предопухолевых состояний органов пищеварительной системы.
Эти патологии могут значительно нарушать функционирование желудочно-кишечного тракта и приводить к появлению хронического жидкого стула.
Разный подход к лечению постоянного жидкого стула объясняется обширностью причин его возникновения.
Поскольку большая часть случаев хронического поноса связана с образом жизни больного, терапия этого состояния основывается на изменении питания и корректировки режима.
Увеличение двигательной активности, снижение уровня повседневного стресса должны сочетаться с корректировкой рациона.
Так, в питание больного хронической диареей обязательно должна быть включена пища, останавливающая процессы брожения и образования газов.
Основа такой диеты – блюда, запеченные в духовке или приготовленные в пароварке. Для улучшения процесса пищеварения и снижения нагрузки на ослабленный кишечник рекомендуется измельчать всю пищу до состояния пюре.
В народной медицине при постоянном жидком стуле применяют рисовый отвар или просто включают в ежедневное меню кашу из риса. Такой выбор объясняется крепящим эффектом, который крупа производит на кишечник.
Опасность постоянного жидкого стула кроется в вымывании микроэлементов и воды из организма.
Такое увеличение количества жидкости связано и с необходимостью ускорить выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта.
Многие гастроэнтерологи советуют при хроническом жидком стуле принимать курс пробиотиков. Эти препараты созданы для восстановления кишечной микрофлоры, улучшения всасывания полезных веществ из пищи. Их прием благотворно влияет и на работу печени и поджелудочной железы.
Если причина постоянного жидкого стула – в воспалительном процессе органов пищеварения, то врач назначит прием антибактериальных средств.
Терапия антибиотиками обязательно проводиться только под контролем врача, который по результатам анализов и обследований установит индивидуальную дозировку и разработает схему приема лекарственных средств.
Самолечение в такой ситуации может спровоцировать ухудшение состояния больного и затягивание процесса выздоровления.
Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить. Профилактика постоянного жидкого стула основывается на контроле состояния желудочно-кишечного тракта.
Одним из факторов, провоцирующих появление хронического поноса, является несоблюдение простых правил гигиены.
При попадании в организм кишечной палочки или других вредоносных бактерий нарушается микрофлора кишечника – токсины, вырабатываемые этими микроорганизмами, провоцируют сбой в работе желудочно-кишечного тракта, что и приводит к появлению жидкого стула.
Профилактика кишечной инфекции заключается в мытье рук с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи.
За счет щелочи, содержащейся в мыле, уничтожается большинство бактерий и снижается вероятность попадания патогенных микроорганизмов в кишечник.
Вредоносные бактерии обитают не только на руках или предметах обихода, но и на сырых фруктах и овощах, в воде и в мясных и молочных продуктах.
Мясо и молочные продукты обязательно подвергают термической обработке. Особенно тщательно следует соблюдать гигиену в летний период, так как бактерии быстрее размножаются в теплой среде.
Основное внимание при профилактике хронической диареи следует уделить рациону.
Сбои в работе системы пищеварения часто связаны с ухудшением кровоснабжения органов брюшной полости.
Для предотвращения ослабления притока крови к внутренним органам рекомендуется вести активный образ жизни.
Быстрая ходьба, простая гимнастика по утрам или занятия спортом помогут улучшить кровообращение и насыщение органов кислородом.
При наличии в прошлом хронического поноса после выздоровления рекомендуется раз в год посещать гастроэнтеролога для консультации и осмотра. После 60 лет врачи советуют проводить обследование системы пищеварения каждые полгода.
Постоянный жидкий стул – неприятная и деликатная проблема, о которой часто предпочитают умалчивать.
Но не стоит стесняться обращаться за медицинской помощью, ведь своевременное лечение под контролем специалиста и соблюдение простых правил профилактики позволят навсегда забыть о заболевании.
У каждого человека хоть раз в жизни наблюдалось дискомфортное ощущение, причиной которого был жидкий стул. Это явление представляет собой частое выделение испражнений в жидком виде. Такое патологическое состояние опасно обезвоживанием организма, при котором происходит нарушение водного баланса.
Жидкий стул у взрослого человека и у ребенка может протекать с разной сопровождающей симптоматикой. В большинстве случаев причинным фактором появления диареи является вирусная или бактериальная инфекция. Неправильное и запоздалое лечение этого вида патологии может привести к тяжелым последствиям, поэтому к простому, на первый взгляд, расстройству кишечника врачи рекомендуют относиться с особой серьезностью.
Причины жидкого стула могут иметь разную природу. Часто его провоцируют:
Причины, вызвавшие понос, могут демонстрировать расстройство кишечника, но с разной частотой опорожнения, разные по цвету, запаху. Кал может быть с примесями крови или слизи.
У детей до года наблюдается постоянное состояние жидкого стула, так как питание малыша особенное: молоко матери, смеси. По причине этого стул у малыша нетвердый и не оформленный, как у взрослого человека. Тревожным сигналом для мамы должно стать наличие в кале слизи, крови или пены. Если у ребенка испражнения как вода, это тоже должно стать поводом для консультации у педиатра. Нормальное состояние детского стула - желтый цвет, кислый запах, белые комочки в кале, шестиразовые опорожнения. К годовалому возрасту - стул 1-2 раза в день. Если у малыша мягкий стул, это не должно стать поводом для беспокойства.
Очень опасен детский понос, который может привести к обезвоживанию организма. Причины диареи у малышей могут заключаться в особенности детской пищеварительной системы. Часто у малышей может наблюдаться водянистый стул в результате заражения кишечной инфекциий, как симптом простуды, реакция организма на некоторые виды лекарственных средств, введение нового питания. Чаще всего у деток до года заболеванием, вызывающим понос, является гастроэнтерит, характеризующийся такими симптомами, как рвота, тошнота, особенно по утрам, лихорадочное состояние. Стул при этом заболевании жидкий, даже водянистый, с примесями крови и неприятным запахом.
Причинными факторами могут тоже стать микробные и вирусные инфекции, симптомами которых является не только понос, но и боли в животе, метеоризм, высокая температура. При таких заболеваниях, которыми часто страдают дети, как отит, воспаление легких, грипп, ОРВИ, тоже наблюдается жидкий кал. Если малыш страдает аллергией на белок, дисбактериозом и лактозной недостаточностью, у него протекает диарея постоянно, сопровождаясь понижением веса тела и кожной сыпью.
Прорезывание зубов у малыша тоже может вызвать понос, который происходит из-за снижения иммунитета. Дети тянут грязные ручки в рот и в результате получают расстройство кишечника по вине инфекций, попавших в него. Заболевания органов пищеварения - дискинезия желчевыводящих путей, эндокринные нарушения - могут стать причиной состояния, при котором у малыша родители наблюдают жидкий кал.
Существует целый ряд демонстративных особенностей расстройства кишечника у детей, которые должны стать сигналом к срочному медицинскому освидетельствованию состояния ребенка:
Как помочь ребенку при поносе?
Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить понос у малыша. Необходимо вызвать врача на дом, который даст профессиональную оценку его состоянию и назначит необходимое лечение.
Если наблюдается диарея у малыша, не стоит прекращать его кормить более чем на двое суток. Малыш должен иметь силы для борьбы с болезнью. Стоит исключить из его рациона только продукты, которые вызывают процессы брожения в кишечнике: ряженку, каши на жирном молоке, йогурты, бобовые, сладости, булки, газированные напитки. Избавиться от неинфекционного поноса помогает щадящее диетическое питание с частыми и маленькими порциями, с приемом пищи по 5-6 раз в день.
Если причиной, по которой у малыша наблюдается водянистой консистенции кал, стало пищевое отравление, ребенку необходимо сделать очистительную клизму, дать выпить энтеросорбент: Активированный уголь, Энтеросгель.
Частый жидкий стул вызывает обезвоживание, поэтому рекомендуется восполнить потери жидкости организмом.
Для этого малышу следует давать раствор Регидрона или Глюкосолан. Один пакет препарата разбавляют в 1 литре воды и дают ребенку после каждого стула. Можно приготовить такой энтеросорбент в домашних условиях: на 1 литр кипяченой воды кладут 2 ч. л. сахара, по 1/3 ч. л. пищевой соды и соли.
При состоянии, когда у малыша еще наблюдается после лечебной терапии жидкий кал, можно дать ребенку отвар риса. На 7 чашек воды добавить 1 ч. л. риса, прокипятить отвар несколько минут и после остывания давать малышу по 1/3 стакана каждые два часа.
По окончании терапии, назначенной врачом после определения причин, вызвавших понос, ребенку прописывают лекарства, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника. Если диарея появилась как один из симптомов аллергии, лечение назначает врач-аллерголог.
Жидкий стул у взрослого человека появляется в результате поражения кишечника инфекциий, вследствие неправильного питания, приема лекарств или как сопутствующее состояние при ряде хронических заболеваний. Одним из самых распространенных явлений, когда наблюдается частый стул у взрослого, считается беременность женщины. Причин диареи в период вынашивания ребенка немало.
Самыми распространенными из них являются:
Если расстройство кишечника длительное время не проходит, это может вызвать опасные предпосылки для беременной женщины, привести к обезвоживанию организма, что чревато осложнениями для плода. Сложность лечения этого состояния в период беременности делает здоровье женщины и ее малыша еще уязвимее к такому виду нарушениям в работе организма. Большую опасность может принести длительная диарея женщине в первом триместре срока беременности, которая способна спровоцировать тонус в матке и привести к выкидышу.
Лечебная терапия беременной женщины заключается в восполнении водно-солевого баланса организма при помощи Регидрона. Для нейтрализации токсинов подойдет активированный уголь, укрепит слизистый барьер в кишечнике смекта. Большую роль в стабилизации состояния беременной женщины играет обильное питье, диетическое питание, исключающее агрессивную пищу. Если у женщины наблюдается кал с кровяными прожилками, слизью, не стоит ожидать улучшения после приема сорбентов. Этот симптом может говорить о тяжелом заболевании. Не целесообразно в таком случае откладывать визит к врачу. Только путем исследования анализов он может дать характеристику подобных проявлений.
Чтобы нормализовать состояние микрофлоры кишечника, врачи также разрешают беременным принимать бифидобактерии, пробиотики. Хорошо помогает в период адаптации Линекс, Мезим форте, Бифидумбактерин.
Чтобы избежать появления такого небезопасного состояния, как понос, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил, которые нужно соблюдать детям и взрослым на протяжении всей жизни:
Наряду с лекарствами, которые помогают избавиться от поноса, существует много народных методов его лечения.
Если при опорожнении наблюдается жидкий кал, можно нормализовать это состояние приемом эффективного народного средства - сушеных ягод ежевики, которые смешивают с медом и принимают по 1 ч. л. три раза в день.
От диареи помогает избавиться и ромашка аптечная. Цветки растения в количестве 1 ст. л. заливают стаканом кипятка. Настаивают. Процедив, принимают 3 раза в день по половине стакана.
Если кал имеет примеси крови, вылечиться помогает такой рецепт: 1 ч. л. измельченных веток шиповника заливают стаканом кипятка и томят 30 минут на водяной бане. Пьют по 1/3 стакана три раза в день.
Прекратить диарею в домашних условиях помогает настой коры дуба. Для его приготовления берут 1 ч. л. коры, заливают 2 стаканами воды. Настаивают несколько часов и пьют по 125 мл 2-4 раза в сутки.
Хорошим народным средством, помогающим справиться с диареей, является трава зверобоя. Нужно 10 г травы заварить в стакане кипятка. Настоять и принимать по 1 ст. л. три раза в день.
Ягоды черники, заваренные как чай, при употреблении 2-3 раза в день помогают нормализовать стул. Хорошим средством лечения поноса является отвар сухофруктов - яблок и груш. Это также прекрасное средство при обезвоживании организма.
Неплохим средством, скрепляющим кишечник при поносе неинфекционной природы, является отвар риса, который употребляют каждое утро, пока не нормализуется состояние.
Оказать благотворное влияние на кишечник помогает картофельный крахмал, разведенный в количестве 1 ч. л. на 500 мл кипяченой воды и выпитый за один прием.
Практически каждый человек испытывал дискомфортные ощущения, связанные с расстройством функций кишечника. А одним из часто встречающихся патологических состояний является диарея. Она проявляется в увеличении количества испражнений и изменениях качества и цвета стула.
Часто служит признаком кишечных инфекций, вызванных вредоносными микроорганизмами (вирусами, бактериями). Поэтому очень важно в случае появления жидкого стула вовремя обращаться к специалистам, которые и выявят причину такого состояния.
Диарея опасна еще и тем, что этот процесс способствует обезвоживанию организма, что чревато нарушениями водно-электролитного равновесия. Своевременная терапия поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и предотвратить нежелательные и даже опасные последствия.
Жидкий стул появляется из-за поражения органов пищеварения.
Частыми причинами являются микроорганизмы, поражающие органы пищеварения.
Это: сальмонеллы, дизентерийные палочки, энтеро- и ротавирусы и прочие возбудители недугов. Малыши склонны к заражению лямблиями, провоцирующими лямблиоз.
Очень распространены пищевые отравления, возникающие вследствие приема некачественной пищи с истекшим сроком годности или нарушениями условий хранения. Глистные инвазии, которые характеризуются болями в пупочной области, потерей интереса к пище или рвотой.
Язвенный колит также может сопровождаться диареей с прожилками крови. Эта болезнь имеет неинфекционную природу и проявляется в поражении слизистой кишечника, вследствие чего на его стенках образуются язвочки.
У деток иногда встречаются симптомы раздраженного кишечника, что тоже приводит к разжижению каловых масс. Могут повлиять на изменения стула и стрессовые ситуации, в результате которых происходит изменение как психоэмоционального фона, так и физического состояния.
Наследственные заболевания, такие как целиакия, например, тоже могут спровоцировать жидкий стул. В случае наследственной целиакии у человека выявляется непереносимость вещества глютена (клейковины), которое есть во многих продуктах питания.
Употребление продуктов с глютеном ведет к поражению тонкого отдела кишечника. А единственным выходом является соблюдение строгой диеты, исключающей пищу с добавлением данного вещества. Сюда же можно отнести некоторые врожденные патологии или заболевания кишечника.
Дисбактериозы (нарушение кишечной микрофлоры), вызванные разными причинами, среди которых выделяют: изменение питания, прием антибиотиков и снижение защитных сил организма. Сюда же можно внести и индивидуальную чувствительность к некоторым лекарственных средствам, например, к препаратам железа.
Жидкий кал бывает и при нехватке некоторых ферментов, которые участвуют в полноценном расщеплении пищи. Иногда жидкие каловые массы могут быть следствием воспаления червеобразного отростка (аппендикса). Некоторые аномальные состояния, возникающие внутри кишечника, порой, провоцируют жидкий стул нехарактерного цвета.
Заболевания брюшины, требующие оперативных вмешательств, тоже иногда проявляются в виде диареи.
Примечательно, что от причин, повлиявших на появление диареи, зависит и частота опорожнений, а также их запах и цветовые характеристики.
Диарея у малышей не всегда является опасным симптомом.
Для детей возрастом до 1 года неоформленный и нетвердый кал является нормой. Этому способствует специфическое питание (материнское молоко и смеси), а также несовершенство детской системы пищеварения.
Однако, если в кале малыша видна кровь, пена, слизь, или же выделения становятся водянистыми, то это может быть тревожным сигналом. В этих случаях необходимо обращаться к специалисту.
В норме стул деток до одного года должен быть желтоватого цвета и иметь кислый запах, допускаются белесые комочки в кале. Опорожнение, как правило, происходит 6-7 раз в сутки. А по достижении годовалого возраста нормой становится опорожнение от 1 до 3 раз в сутки. При этом обычный мягкий стул не должен быть поводом для тревог.
При дисбактериозе лучше всего поможет специалист.
Прежде всего, это водянистость. Такой признак может сигнализировать о наличии кишечной инфекции или простуды. Иногда подобная реакция проявляется на введение прикорма или на прием некоторых лекарств.
У малышей до 1 года частые испражнения могут свидетельствовать о гастроэнтерите, который сопровождается лихорадкой, позывами к рвоте и тошнотой, особенно в утреннее время. Стул при этом жидкий, с неприятным запахом и иногда с прожилками крови.
При вирусных и бактериальных инфекциях в кишечнике к диарее присоединяется гипертермия (повышенная температура), моет быть метеоризм и болевые ощущения в области живота. Понос у деток появляется в качестве сопутствующего симптома при ОРВИ, гриппе, отите и воспалении легких.
Дисбактериоз, лактозная недостаточность и аллергия на белок тоже могут стать причинами диареи в детском возрасте. К данной симптоматике присоединяется также потеря веса и кожная сыпь.
Примечательно, что жидкий стул у младенца могут вызвать не только серьезные недуги или расстройства, но и обычное прорезывание зубов. Причиной этого является ответная реакция организма на снижение иммунитета.
Часто детки тянут ручки в рот, что также может говорить о предстоящем прорезывании: десны воспаляются и тревожат малыша, а сказать взрослому в силу возраста он об этом не может. Инфекция с рук может попасть в ротовую полость, а оттуда в кишечник, что и может вызвать понос инфекционной этиологии.
Также диарея проявляется при дискенезии желчевыводящих путей или нарушениях в работе эндокринной системы. Поэтому малышу необходимо полное обследование, которое позволит выявить причину появления жидкого стула. Для кишечных расстройств характерна разная симптоматика, а именно:
Смекта — отличное средство от диареи.
Самое главное - это ни в коем случае не прибегать к самолечению, так как оно может только усугубить ситуацию.
Необходимо в срочном порядке вызвать на дом врача, который составит первичную диагностику и даст нужные рекомендации. Мамам надо знать, что в случае диареи у малыша нельзя прекращать кормление более чем на двое суток.
Ребенку, как и взрослому, питание необходимо даже в таком состоянии. Однако, из рациона следует исключить продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике.
К ним относят: кашки на жирном молоке, йогурты, ряженку и сладости, бобовые, булки и газированные напитки. Если диарея неинфекционной этиологии, то справиться с ней поможет диета с употреблением пищи маленькими порциями по 5-6 раз в день.
Если причиной появления водянистого стула стало пищевое отравление, то ребенку нужно поставить очистительную клизму, а после дать энеросорбент. Для этого можно применять активированный уголь и «Энетеросгель».
Важно помнить о том, что диарея вызывает обезвоживание организма, поэтому необходимо восполнять запасы жидкости. Малышам в этих целях полезно будет подавать «Регидрон» или «Глюкосолан». Важно строго следовать инструкции.
Порошок разводят в 1 литре воды и дают небольшими порциями после каждого опорожнения. Приготовить энтеросорбент в домашних условиях также возможно, для это необходимо взять 1 литр воды кипяченой, развести в нем 1/3 ч. л. соли и соды пищевой, 2 ч. л. сахара, и подавать также, как и вышеназванные сорбенты.
Если после проведения основной терапии у ребенка еще наблюдается жидкий стул, то в этом случае полезен будет рисовый отвар. Приготовить его очень просто: на 1 литр воды взять 1 столовую ложку риса и довести до кипения, после уменьшить огонь и варить в течение часа. Затем охладить до 37-35 градусов и подавать ребенку.
Для быстрого приготовления отвара можно взять 1 литр воды и соединить со 100 граммами рисовой муки, смесь хорошо размешать и помешивая проварить на огне в течение 5 минут. После остудить до комфортной температуры и можно подавать малышу. После того, как лечение диареи и причин, которые ее вызвали, закончено, доктор обычно назначает пробиотики.
Эта группа препаратов, восстанавливающих привычную микрофлору кишечника.
Регидрон — показан и для женщин в положении.
Они особо не отличаются от тех, которые провоцируют жидкий стул у малышей. К ним относят: кишечные инфекции и хронические заболевания, неправильное питание и прием некоторых лекарственных средств.
Зачастую женщины в период вынашивания склонны к кишечным расстройствам, в том числе и к диарее. Что является причиной такого состояния у беременных? Это:
В случае, если жидкий стул не прекращается более суток, необходимо обратиться к врачу, так как обезвоживание вследствие диареи у беременной может навредить и будущему малышу. Особенно опасна диарея в период первого триместра вынашивания, так как частое напряжение кишечника может спровоцировать тонус в матке и привести к выкидышу.
В случае появления жидкого стула женщине «в положении» необходимо принимать «Регидрон«, который способствует нормализации водно-солевого равновесия в организме. Для нейтрализации «токсической атаки» в кишечнике можно попить активированный уголь. Препарат «Смекта» поможет укрепить слизистую кишечника.
Также беременной с признаками диареи нужно соблюдать диету, исключающую острые, мучные и жирные продукты. Для пополнения водных ресурсов организма рекомендовано обильное питье.
Если женщина заметила в испражнениях слизь или прожилки крови, то это может сигнализировать о серьезном заболевании или расстройстве. В этом случае в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью.
Для нормализации микрофлоры в кишечнике беременным разрешается принимать пробиотики и бифидобактерии («Бифидумбактрин», «Мезим-форте», «Линекс«).
Каких правил советуют придерживаться врачи, чтобы избежать появления симптомов диареи у детей и взрослых?
Есть и народные методы избавления от диареи, но лучше перед их применением посоветоваться с врачом.
Что делать если у ребенка жидкий стул, расскажет видеоролик:
Жидкий стул доставляет массу неудобств человеку, будь то взрослый или ребенок. Симптом неприятный и отрицательно отражается на самочувствии, состоянии здоровья и образе жизни.
При нормальной работе желудка дефекация происходит один – два раза в день.
Если нарушение работы ЖКТ наблюдается продолжительный период времени, говорят о хронической диарее (не понос). Как определить причину и правильно начать лечение – вопрос, требующий серьезного подхода и внимания.
Хронический жидкий стул у взрослого человека говорит о неполадках со здоровьем. Это не только неприятное, но и опасное явление, способное привести организм к обезвоживанию. Вместе с каловыми массами выделяется большой объем воды, полезные микроэлементы, минералы, питательные вещества. Они необходимы для поддержания водно-солевого баланса и нормальной работы ЖКТ. При обезвоживании выделяют признаки:
Помните! Нельзя оставлять без внимания продолжительный жидкий стул с запахом у взрослого человека. Симптом опасен для организма. Если игнорировать симптомы, присутствует риск сильно навредить здоровью, потребуется серьезное лечение.
Между жидким стулом и поносом разница ощутима. Жидкий стул отличается от поноса тем, что каловые массы приобретают жидкую консистенцию, он может сохраняться продолжительный период времени без других симптомов. Проявляется ежедневно, через день либо возникает периодически. Понос – частое и резкое опорожнение кишечника. Сопровождается рядом симптомов: острые боли в животе, высокая температура, быстро ухудшается самочувствие.
Если человека длительное время беспокоит жидкий стул хотя бы раз в день, это указывает на патологические процессы в организме. Они способны стать причиной серьезного заболевания и привести к осложнениям. Трудности со стулом имеют различный характер.
Факторы, способствующие расстройству желудка:
Перечень причин неполный. Приведены главные факторы, провоцирующие жидкий стул.
Если наблюдается симптом, не стоит его игнорировать, даже если ничего не болит. Рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь, если:
Если трудности с желудком наблюдаются в течение длительного времени, обращайтесь к врачу. Взрослый человек должен пройти медицинское обследование, сдать анализы и пройти курс лечения.
Требуется в ближайшее время выяснить точную причину, определить диагноз и назначить комплексное лечение, которое включает в себя:
Метод лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей расстройство желудка. Диагноз может быть разный у каждого человека с этим симптомом. Как и чем лечить – определяет лечащий врач. Самолечением заниматься запрещается! При неправильном лечении остаётся риск навредить здоровью.
Оказать первую помощь в данной ситуации помогут энтеросорбенты. Вещества препарата поглощают и помогают убрать из организма токсичные соединения. Вредные вещества вместе с сорбентами естественным путем покидают организм. Препарат применяют, если есть случай пищевого отравления. К сорбентам относятся: Полисорб, Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель и др.
Медицина предлагает выбор препаратов, которые восстанавливают желудок. Приём пробиотиков помогает нормализовать пищеварение (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ).
Важно принимать больше воды, чтобы восстановить потерянную жидкость. Можно делать воду с добавлением соли. Рекомендуются регидратационные препараты для нормализации водно-солевого баланса.
При верном диагнозе и соблюдении лечения можно избавиться от жидкого стула за неделю.
Правильное питание поможет быстро наладить работу желудка. Строгое соблюдение рекомендаций врача относительно рациона позволит сократить период лечения.
Диета включает:
При жидком стуле следует воздержаться от алкогольных напитков, кофе, молочной продукции, жирной и острой пищи, хлебобулочных изделий, воды с газами, фруктовых соков.
Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Профилактические меры:
Однократный, редкий жидкий стул не несет опасности, но если у человека он без причины и регулярный, симптом требует оперативного лечения.
Постоянно жидкий стул у взрослого может развиться под воздействием разнообразных причин. Важно выявить их, поскольку от этого зависит схема лечения. Понос у взрослых людей не несет такой опасности, как в детском возрасте, поэтому часто при проявлении этого заболевания не требуется госпитализация.
Диарея – не самостоятельное заболевание, а один из симптомов развития первичной патологии. Постоянный жидкий стул нужно расценивать, как сигнал тревоги. Он указывает, что в организме происходят патологические изменения.
В норме взрослый человек испражняется 1-2 раза в день, а общая масса кала составляет от 100 до 300 граммов. Если человек ест много продуктов с большим содержанием клетчатки, то масса будет больше. Если стул постоянно разжиженный, учащенный, испражнения обильные, и картина длится более 14 дней, диагностируют хронический понос, часто - острой формы.
Хронический понос развивается в случае, если кишечник некорректно всасывает жидкость и электролиты. Это общая причина, а вот привести к такому нарушению могут разные патологии. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, бывает несколько форм:
Каждая сопровождается характерными симптомами, имеет свою причину и клиническую картину.
Причина секреторной формы заключается в активном выделении натрия и воды в кишечный просвет. Врачи указывают на следующие причины нарушения:
Такая форма поноса сопровождается рядом симптомов, наиболее характерными из которых являются:
Диарея такого типа носит название хологенной.
Осмолярная разновидность поноса возникает, если повышается диффузное давление пищи, перемешанной с желудочным соком, которая находится в кишечнике. Обычно к повышению давления химуса приводят следующие причины:
Для поноса такого типа характерны следующие признаки:
Диагностировать данные формы диареи можно при помощи лабораторных исследований, которые проводятся на основании жалоб пациента.
Врачи выделяют еще три формы диареи - гиперкинетическую, гипокинетическую и экссудативную.
Заболевание по гипер- и гипокинетическому типу развивается вследствие нарушения транзита содержимого кишечника. Такое нарушение происходит, если нарушается моторика кишечного тракта, а именно: повышается или снижается двигательная активность. Для данной формы характерны:
Экссудативный – результат различных заболеваний слизистой оболочки кишечника. Распространенными патологиями являются:
Такие патологии приводят к попаданию внутрь кишечного просвета воды, электролитов, белков. Часто эта клиническая картина характерна для болезни Крона (энтерита гранулематозной формы), кишечного туберкулеза, сальмонеллеза, дизентерии или других остро протекающих инфекционных заболеваний. Сопровождают такую форму кишечного расстройства следующие симптомы:
Жидкий стул может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Часто он возникает из-за процессов патологического характера, протекающих в кишечнике. Но диарея может наблюдаться при функциональных расстройствах других органов и систем организма, которые приводят к нарушению моторики и секреции кишечника.
Причины, вызывающие хронический понос делят на две группы. Первая - расстройства вызваны заболеваниями кишечника. Среди них следующие:
Еще одна группа причин - это заболевания, которые приводят к нарушениям работы кишечника.
Хронический понос обычно не представляет угрозу для жизни взрослого больного. Стоит учитывать, что чем меньше возраст пациента, тем большую опасность для его здоровья и жизни несёт острая или хроническая диарея. Так, если патология развивается у младенцев – это может привести даже к смерти ребенка.
Относительная безопасность поноса для взрослых не означает, что на него не стоит обращать внимание.
Диарея - это явный признак какого-то нарушения, которое произошло в работе организма. Важно вовремя выявить и устранить ее причину, ведь в противном случае могут возникнуть более серьезные осложнения и последствия.
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |