Причины нарушения осанки у детей дошкольного возраста. Нарушение осанки у детей школьного возраста лечение

Доброго времени суток, уважаемый читатель! Хочу продолжить тему об опорно-двигательном аппарате, а точнее поговорим о важном, о некоторых искривлениях позвоночника у детей в раннем возрасте. К сожалению многих родителей, это не проходит стороной и как не пропустить, чтобы вовремя принять меры, можете узнать в данной статье.

Правильная осанка это естественное положение тела в расслабленном состоянии и позвоночник при этом имеет правильные изгибы.

Давайте повторим анатомию, без понимания строения позвоночника трудновато понять, что же происходит с детским скелетом.

Позвоночник имеет два вида изгиба лордозный он первичный и кифозный- вторичный . У новорожденного нет никаких изгибов. Плод еще в утробе имеет С-образную форму, так как голова прижата к груди, а нижние конечности к туловищу.

Образование изгибов для будущей осанки.

Кифозный захватывает грудной и крестцовый отдел. Они выгнуты назад и сохраняются от общей изогнутости позвоночника. Формирование грудного изгиба начинается с почти с 6 месячного возраста, когда начинает сам сидеть и окончательно заканчивается до 7 лет.

Лордозный эта область шейного и поясничного отдела, выгнута (вперед) и они меняют изгибы. Шейный развивается сразу при поднятии ребенком головы, когда он лежит на животе. А когда ползает, стоит, ходит, развивается поясничный отдел с 9 месяцев и продолжает развиваться в школьном возрасте.

И чтобы правильно развивался и креп позвоночник у ребенка, вся ответственность лежит на родителях. За исключением внутренней патологии, травмах при родах и генетической наследственности.
В детском возрасте формирование скелета идет медленно и именно в этот период происходит искривление осанки у ребенка, на исправление, которой, нужно обязательно найти время.

Нарушений нет, если визуально прямая линия проходит по позвоночнику и между ягодичной ямкой.
Если видно, что голова отклонена набок, одно плечо выше другого, выпирают края обеих или одной лопатки, треугольник талии с одной стороны меньше чем с другой, ноги разной длинны, припухлость в виде горба.
Все эти признаки искривления позвоночника. Немедленно к педиатру, который направит к ортопеду, чтобы назначить лечение.

Кифотическая осанка у детей и ее причины

Бывают патологическое и физиологическое искривления позвоночника, врожденные и приобретенные.
Познакомимся с патологическим кифозом.

Встречается.

• При развитии рахита.
• При развитии туберкулезного спондилита.
• Врожденный.
• Приобретенный.
• Слабость мышечного корсета.
• Посттравматические искривления.
• Ошибки взрослых.

Кифоз -это патологическое отклонение оси в сторону спины, а точнее сутулость или горб больше 30 градусов. Наблюдается при развитии рахита.

Но если ребенок еще не успел научиться ходить, а позвоночник уже не норма? Почему?

Рахит. Рисунок с пояснениями.

Огромное значение имеет деформация костной ткани при развитии заболевания рахита, нехватка витамина Д. Уже в 6 месяцев болезнь развивается, если пренебречь первыми симптомами. Его последствия просто колоссальны для всего организма ребенка.

Мы разберем только изменения опорно-двигательного аппарата, где затрагиваются хрящи, кости и происходит искривление позвоночника за счет мягких костей:

• растет горб – рахитический кифоз;
• деформация грудной клетки она западает или выпирает;
• X или O – образное искривление ног;
• развитие деформации тазобедренных суставов и плоскостопия даже хромоты, когда ребенок начинает ходить.

Рисунок рахитического кифоза.

При самых первых признаках наблюдается:

• частая потливость,
• пугливость,
• зудящая кожа,
• облысение.

Если заметили данные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу, чтобы обследовать ребенка и исключить развитие рахита.

Могу успокоить мам, что практически все дети до 6 месяцев капризничают, поэтому есть дополнительные методы обследования.

Существуют и поздние признаки:

Задержка общего развития (не может поднимать голову, сидеть, ходить),
и самое главное не зарастает родничок. Примерно в 1 год и 2 месяца он уже должен затянутся.

Так что, на чеку быть просто необходимо.

Туберкулезный спондилит

Это заболевание поражает первым позвоночник, при попадании инфекции через кровь. У детей, первые признаки поражения костной системы, после инфицирования, начинаются через 3 года.

Если будущая мать, болеющая туберкулезом, стоит на учете, и принимает соответствующие лекарства, то в результате плод рождается здоровым. Редкий случай, когда ребенок в утробе может быть уже инфицирован палочкой Коха, а после рождении новорожденному делают БЦЖ. В случае если у матери открытая форма туберкулеза, то принимают меры предосторожности: одевается маска, или на какое-то время изолируют от матери младенца.

Развитие туберкулезного спондилита развивается до 7 лет.
У ребенка искривление осанки наступает при 3 стадии хронического спондилита. Симптомы размыты, но выдает хромота. Так как боли сильные, то дети жалуются на боли в животе, а не в области пораженного позвоночника, боль имеет опоясывающий характер.

Спондилит часто путают с рахитом, но отличия есть. Посмотрите таблицу.

Чтобы поставить правильный диагноз назначают рентген.

Физиологический кифоз — это небольшое отклонения от нормы до 30 градусов не больше и он не является дефектом. Во всех отделах он может быть только у младенцев в 2-3 месяца после рождения. В грудном отделе — до 7 лет, в поясничном отделе (крестце) – до полового созревания.Необходимо различать разновидности кифоза. При патологическом бывает дугообразный и угловой, прогиб по всей длине позвоночника. При физиологическом кифозе выпуклость только в одном отделе.

Врожденное искривление

Врожденный кифоз является следствием нарушения эмбрионального развития. Слабость мышечного корсета встречается у детей младшего и среднего возраста. Постуральный (осаночный ) кифоз развивается вследствие слабости или паралича мышц спины, при таких заболеваниях как.

• полиомиелит (поражение спинного мозга при инфекционном заболевании);
• опухоль позвоночника;
• остеохондроз (очень редко).

Мышцы постепенно слабеют и не могут участвовать в движениях (повороты, наклоны). Атрофированные мышцы спины не удерживают позвоночник в полной мере и даже при небольших нагрузках он меняет свою форму.

Чтобы не усугублять состояние ортопед подбирает корсет определенной жесткости.

Посттравматические искривления

После травмы развивается угловая форма кифоза. Существуют причины по беспечности и из ошибок взрослых. Часто родители бегут впереди паровоза и стараются ребенка приучить сидеть, стоять, ходить очень рано, когда его костная система еще не окрепла. В результате большая нагрузка на слабый позвоночник приводит к различным асимметриям.

Нельзя!

• Держать только за одну руку.
• Носить на одной руке.
• Ограничивать ребенка в движениях.

Необходимо правильно выбрать подушку и матрас для сна.

Искривление осанки у ребенка, лечение

При патологических кифозах обязательно назначают медикаментозное и санаторно-курортное лечение.

Для устранения кифоза у ребенка, нужно подобрать ровную жесткую поверхность.

При врожденных кифозах и посттравматических, чаще всего делают операцию. Возраст самого раннего вмешательства может быть, только с 6 месяцев.

Существует еще и постоперационный кифоз, поэтому нужно выполнять все рекомендации врача после хирургического вмешательства.

Ношение корсета различной жесткости, также помогает для лечения осанки, особенно при слабости мышц, во время выполнения определенной нагрузки. Но корсет нельзя носить постоянно.

Видео: «Упражнения при кифозе у детей».

Путь к исправлению осанки моей дочери

В раннем возрасте у дочери все было хорошо. Я регулярно делала массаж, профилактику плоскостопия.
Но вот настала школьная пора, выдали первые учебники, начались первые занятия. Собирая ранец, я определяла, что он намного превышает вес положенный ребенку в 7 лет. И тогда стала носить ранец в школу и из школы, что бы не нагружать ее спину. В тот период у меня работа была на дому, так что время позволяло.

Посещая собрания, я поняла, что носить тяжелый ранец это проблема всех первоклашек.

Мы с родителями договорились носить разные учебники один на двоих на урок. В общем, решали вопросы, насколько хватало фантазии.

К сожалению, я не уберегла дочь от сколиоза. В 10 лет был поставлен диагноз сколиоз 1 степени. Правое плечо ниже другого и лопатка чуть выпирала. Медсестра нашего участка посоветовала пойти к монуальщику ?

У мануального терапевта прошло несколько сеансов, дополнительно дал рекомендации регулярно заниматься лечебной физкультурой. Через полгода дочка снова к мануальшику походила. В итоге визуально искривления невидно, но совсем не прошло. А лечебной физкультурой занимается по сей день.

Последствия искривления позвоночника

С нарушением осанки со временем развивается , последствия которого крайне неприятны . Нарушается кровообращение, обмен веществ, происходит дегенерация позвоночника, что ведет к развитию остеохондроза и его осложнениям, часто образовываются межпозвонковые грыжи.

Деформируется грудная клетка, затрудняется работа легких, отсюда понижение иммунитета. Возникают болезни СС (сердечно-сосудистой), дыхательной системы и ЦНС (центрально-нервной системы).

При слабости мышц брюшного пресса, при сильном прогибе в поясничном отделе происходит опущение желудка и кишечника, развиваются запоры, возникают сильные боли в спине. Ребенок быстро устает, развивается нервозность, за счет мышечных спазмов появляются головные боли. С периодом роста наблюдается искривление таза.

Профилактика

Для профилактики рахита и укрепления костной системы детям рекомендуют солнечные ванны, рыбий жир.

Чтобы позвоночник правильно развивался и укреплялся, дети должны активно двигаться с первых дней жизни. Познавая все вокруг в движении (ползая, бегая, прыгая), они тем самым развивают все отделы позвоночника одновременно.

Игры на воздухе закаливают организм, повышают иммунитет. Не забывайте с детьми принимать участие в прогулках, кататься на велосипедах, санках, лыжах, коньках и т.д. Научите детей делать регулярные упражнения для укрепления мышечного корсета. Занятия на , помогут улучшить кровообращение и предотвратить плоскостопие.

Необходимо правильно оборудовать место для занятий. Иметь стол и стул соответствующий росту ребенка и хорошее освещение. С раннего детства приучить его к распорядку дня и все в вашей семье будет замечательно. «Когда у детей все хорошо, то у родителей еще лучше!», есть такая поговорка.

Дочитав статью до конца, теперь вам известно, какие и отчего бывают некоторые причины искривления осанки у детей. Можете самостоятельно отличить, какого вида бывает кифоз при рахите и спондилите.
И что делать, какие меры профилактики соблюдать, чтобы не навредить дорогому малышу.

Статью на этом заканчиваю.

А если ваши друзья ждут малыша или стали родителями, информация им будет полезна. Поделитесь с друзьями.

Подпишитесь на обновления.

Берегите себя и своих детей!

Этапы развития осанки Постоянная активность мышц является мощным стимулом их роста и правильного формирования осанки . У новорожденного позвоночник имеет вид дуги, обращенной выпуклостью назад, такой рельеф сохраняется в первое время после рождения. Когда ребенок начинает держать голову (в среднем к концу первого месяца жизни), в области шеи появляется первый изгиб, обращенный выпуклостью вперед (шейный лордоз). Затем, при сидении, примерно с 6 месяцев, постепенно образуется изгиб в грудном отделе позвоночника , обращенный выпуклостью назад (грудной кифоз). Для детей 10-месячного возраста характерна вертикальная поза, они начинают стоять и ходить. Но вертикальная поза несовершенна: брюшные мышцы у ребенка очень слабые, поэтому в вертикальном положении живот под действием силы тяжести выпячивается и в поясничном отделе появляется небольшой изгиб выпуклостью вперед (поясничный лордоз). Постепенно в дошкольном возрасте выпячивание живота уменьшается, но не исчезает, поясничный изгиб становится более заметным. Грудная клетка уплощается, а плечи округляются, но расположены несколько назад. Колени в вертикальном положении выпрямлены, но при ходьбе остаются немного согнутыми. Формирование изгибов позвоночника заканчивается в 6-7 лет. В младшем школьном возрасте осанка ребенка в основном сохраняет черты дошкольного возраста. Выраженный поясничный лордоз и умеренная выпуклость живота у ребенка - явление нормальное. Изгибы позвоночника необходимы человеку для сохранения равновесия в вертикальном положении. Они увеличивают эластичность позвоночного столба, смягчают толчки и сотрясения при движениях.

Нарушения осанки у детей: причины

Проблемы развития Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11-12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к произошедшим изменениям. Отклонения наблюдается у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников). Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника .

Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки . Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Например, при двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба. Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а «свисающие плечи» - результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины . Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например, неправильное положение туловища во время игр или занятий. Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника . В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.

Неверная поза

Положение сидя. Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или «перекашивается» на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки. К неправильному положению тела при сидении, следует отнести посадку, при котором туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть, книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него. Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того, чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стол круглый).

Положение стоя. Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника , вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника ).

Гиподинамия… малышей

Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это ни печально, но современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3-х лет многие малыши вливаются в ряды групп раннего развития (прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживают за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной «стрелялки». Что поделать, хочешь быть современным, следуй современным течениям жизни. Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.

Нарушение осанки у ребенка: как распознать вовремя?

Главные признаки. Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника - не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины , когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски. По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялую осанку. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выработки хорошей осанки .)

При обнаружении искривления, необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется то речь пока идет лишь о нарушении осанки , которую можно исправить. Тест для мышц . Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины . Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так, чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 сек, дети 7-10 лет - 1-1,5 минуты, 12-16 лет - от 1, 5 до 2, 5 минуты. Развитие мышц брюшного пресса , определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников - 10-15 раз, для детей 7-11 лет - от 15 до 20 раз, в 16-18 лет - от 20-30 раз. Если выявлены нарушения осанки и (или) слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр. В последнее время появился новый метод исследования - топографическая фотометрия , - позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после нанесения врачом маркером основных точек-ориентиров на спину ребенка.

Профилактика нарушений осанки у детей

Поскольку одно из основных условий правильной осанки - правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств закаливания. Заниматься укреплением мышечного корсета следует с младенчества, но при этом не следует торопить физическое развитие ребенка и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги. Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения. Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждают нарушения осанки , а также помогают их преодолеть. Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника : детям с наклонностью к сутулости рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При «свисающих» плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или бревну с руками, отведенными в стороны. Кроме того, приходится учитывать возраст ребенка. Для малышей рекомендуется подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполнят упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника , если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение «Дровосек», дети «рубят дрова», выполняя повороты верхней части тела. Упражнение «прыжок лягушки» помогает исправить поясничный лордоз. Дошколята (с 4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними. Врезка

Примерный комплекс специальных упражнений для укрепления мышц спины и пресса (можно выполнять с 4-5 лет и до подросткового возраста): 1. Исходное пложение - стоя, руки на поясе. Развести локти, сведя лопатки - вдох; вернуться в и.п. - выдох. 2. И.п. - стоя, ноги врозь, руки к плечам. Наклониться корпусом вперед с прямой спиной - выдох; вернуться в и.п. - вдох. 3. И.п. - стоя с гимнастической палкой в руках. Поднять палку вперед вверх - выдох; вернуться в и.п. - вдох.. 4. И.п. - стоя, палка в опущенных руках. Присесть, вытянув руки вперед; вернуться в и.п. Спина прямая. 5. И.п. - стоя, палка на лопатках. Наклониться вперед, вытянув руки вверх (вынести палку); вернуться в и.п. 6. И.п. - лежа на спине, на наклонной плоскости, взявшись руками за рейку гимнастической стенки. Согнуть ноги, подтянуть к животу - выдох; выпрямить - вдох. 7. И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Велосипедные движения ногами. 8. И.п . - лежа на спине, руки в стороны. Вытянуть руки вперед поднять левую ногу и коснуться руки, затем правую ногу. Принять и.п. 9. И.п. - лежа на животе, руки в стороны. Поднять корпус, прогнув грудной отдел позвоночника (тянуться к потолку); вернуться в и.п. 10. И.п. - лежа на животе, руки на поясе. Поднять вверх корпус и поднимать правую ногу - вдох; вернуться в и.п. - выдох. Повторить упражнение, поднимая прямую левую ногу. 11. И.п. - лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, на лопатках удерживается гимнастическая палка. Приподнять корпус, прогнув его через гимнастическую палку; вернуться в и.п. Дыхание произвольное. Комплекс упражнений выполняется ежедневно утром или вечером в зависимости от пика активности ребенка, но не раньше, чем через час после еды или за 30-60 мин до нее. Темп медленный, начать следует с 5 повторений, довести до 10, весь комплекс занимает 30-40 минут. Для того, чтобы упражнения воздействовали достаточно точно, они должны выполняться интенсивно, то есть выше обычного уровня возможности детей. Сначала даются более легкие упражнения с постепенным переходом к более трудным. На протяжении занятия неоднократно делаются паузы для отдыха. Рекомендуется отдыхать в положении лежа: лежа на спине, ноги слегка подтянуты к животу, руки за головой; лежа на животе, подбородок опирается на кисти рук.

Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультуры для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры. В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. Для этого годится упражнение-тест, которое выполняется у стены. Следует заинтересовать их проблемой осанки , заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за осанкой товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки . Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины - в конце концов, это станет привычкой. Приведенный нами комплекс упражнений, можно считать скорее профилактическим. Он в первую очередь полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательного аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны «общественной» детской жизни. Поэтому, важно предупредить возникновение нарушений осанки , т.е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша возможно улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4-5 лет. Лучшему развитию осанки способствует плавание (предпочтительно брассом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом (по пересеченной местности). Постарайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.

Красота каждого человека – это не только черты лица, фигура и состояние кожи. Это еще красивая ходьба и осанка, зависящие от состояния спины. Оно формируются как раз в подростковом периоде, когда опорно-двигательный аппарат ребенка «переживает» множество изменений и происходит его активный рост.

Каждый родитель должен осознавать, что пропущенные в детстве и юношестве нарушения развития скелета очень сложно корректируются во взрослой жизни человека. Поэтому очень важно выявлять их в начале формирования.

Нарушение осанки у детей школьного возраста встречается повсеместно. Причин для развития таких нарушений опорно-двигательного аппарата много. Связаны они часто не всегда с наследственной предрасположенностью или особенностями растущего организма, т.е. с неблагоприятным фоном.

Как правило, внешние факторы становятся ключевыми в формировании неправильной осанки ребенка, наслаиваясь на фоновое состояние.

Задача позвоночного столба человека в любом возрасте, в том числе и подростковом периоде – это:

• поддерживать правильное вертикальное положение тела;
• равномерно распределять возникающую в таком случае нагрузку на туловище;
• помогать координировать ходьбу, бег и другую физическую активность.

Нарушения осанки не только приводят к ограничению трудоспособности или физической активности, но и служат причиной болей в спине. Нередко они предрасполагают к развитию ряда дегенеративных болезней позвоночника.

К моменту первого похода в школу ребенок уже имеет сформированный позвоночный столб, который с каждым годом растет и удлиняется. Именно позвоночник, принимающий на себя всю нагрузку при прямохождении человека, формирует внешний вид спины и туловища при стоянии или ходьбе. Это и принято именовать осанкой человека. Однако позвоночник даже ребенка в норме не является прямым «стержнем». В норме он имеет 2 больших физиологических изгиба – в грудном отделе он направлен кзади, а в поясничном – кпереди. Именно благодаря таким «искривлениям» в форме английской буквы S, нагрузка, которая появляется в вертикальном положении тела на позвонки, распределяется равномерно.

Обычно перед первым походом в школу ребенка осматривает врач ортопед-травматолог. Он может выявить сформировавшиеся в этом возрасте нарушения осанки. Чаще всего они возникают по причине врожденных деформаций скелета, травм или заболеваний костной ткани (рахита и т.д.). Однако практически у 90% детей в этом возрасте (6-7 лет) не выявляются какие-либо значительные искривления позвоночного столба, которые требовали бы лечения или дальнейшего врачебного наблюдения. А вот в школьные годы процент детей, у которых развиваются те или иные нарушения осанки, начинает стремительно расти. К этому приводят как особенности сидения за партой, так и ряд сугубо индивидуальных причин.

Поэтому родители не должны перекладывать ответственность за здоровье ребенка на учителей, школьных медсестер и т.д. Необходимо самостоятельно следить за тем, правильно ли развивается опорно-двигательная система у детей. Не стоит игнорировать регулярные профилактические осмотры у ортопеда-травматолога, которые помогут выявить начинающиеся отклонения в формировании правильной осанки, не дожидаясь их запущенной стадии.

Причины изменений осанки у детей

Естественно, что любое изменение формы позвоночника у ребенка не возникает само по себе. Существуют вполне конкретные, но не всегда очевидные причины, почему изменяется нормальная осанка. К сожалению, некоторые из них очень трудно диагностируемые. Они крайне редко выявляются на ранней стадии изменения опорно-двигательного аппарата, вызывая быстрое развитие заболевания. Другие же причины влияют на осанку медленно и постепенно, что вызывает стойкое и прогрессирующие ухудшение состояния спины ребенка.

Обобщенно, причины, ведущие к стойкому изменению формы осанки детей школьного возраста можно представить так:

1. Врожденные заболевания и аномалии развития, ведущие к деформации позвоночного столба и грудной клетки. Они могут быть следствием как врожденных уродств плода, так и результатом деформаций тела из-за пороков сердца. При достижении школьного возраста у таких детей происходит закономерный рост костей тела, что часто только усугубляет врожденные нарушения осанки.
2. Заболевание, связанное с дефицитом витамина Д3 и нарушением нормального обмена кальция – рахит. В результате происходит изменение структуры костей, в том числе и позвоночника. К счастью, рахит у современных малышей, благодаря высокому уровню медицины, диагностируется все реже. Однако именно от родителей зависит, возникнет ли такая патология у ребенка, которая необратимо скажется на формировании осанки в старшем возрасте. Так, еще на первом году жизни с профилактической целью врачи назначают прием витамина Д3 в каплях.
3. Наследственная предрасположенность к возникновению деформаций позвоночника и нарушениям осанки. Если родители ребенка страдают тяжелыми формами искривления позвоночного столба, то часто такие изменения могут возникнуть и у ребенка. Чаще всего истинной причиной таких процессов являются различные генетические синдромы, которые ведут к изменению нормальных свойств соединительной, хрящевой и мышечной ткани.
4. Отсутствие специальной гимнастики для мышц спины, занятий физкультурой или пауз для физических упражнений во время обучения в школе. Именно физическая активность и соблюдение регулярных перерывов во время уроков – это залог того, что даже при не совсем идеально подобранной парте, осанка ребенка останется в норме.
5. Тесная и неудобная одежда, выбранная родителями для своего ребенка.
6. Регулярное ношение ранцев на одном плече или тяжелых портфелей в одной руке без чередования. Воздействие такой нагрузки на одну сторону тела вызывает компенсаторное мышечное напряжение на другой стороне. Туловище как бы пытается справиться это чревато искривлением позвоночного столба.
7. Травма позвоночника, лопаток или грудной клетки в этом возрасте. Если после сращения переломов позвонков, ребер или лопаток сохраняются небольшие отклонения по оси костных фрагментов, в дальнейшем при росте костей деформации могут только усиливаться. В тяжелых случаях это угрожает критическим нарушением скелета и прекращением роста костной ткани.

Причины нарушений осанки, возникающие непосредственно в школе

Одной из причин искривления позвоночника является ослабление мышечного корсета спины. Оно развивается на фоне длительных неудобных, статичных положений тела. Именно эту причину и провоцируют некоторые особенности обучения в школе:

• Неверно подобранные школьные парты, сидения и столы. Это заставляет ребенка занимать неудобное и неправильное положение для того, чтобы писать, читать и рисовать. Регулярное и длительное нахождение в таких условиях заставляет позвоночник адаптироваться, но ценой нарушения нормальной осанки.
• Неправильное освещение рабочего места за партой. Часто ребенок вынужден учиться в условиях, когда падающий боковой свет закрывается рукой. Это заставляет школьника занимать неправильное положение за партой и, следовательно, провоцирует нарушение осанки.
• Неверно оборудованное место для выполнения домашних заданий, чтения и работы за компьютером дома.
• Постоянное использование гаджетов (смартфонов, планшетов и ноутбуков), не сидя за столом с правильным положением спины, а лежа или сидя в кровати.

Выше приведены лишь основные, часто встречающие причины нарушения детской осанки. Существует также множество более редких причин развития такой патологии (инфекции, аутоиммунные процессы, опухоли и т.д.).

Однако в большинстве случаев возникновение искривления позвоночного столба различных видов возникает по вине самого школьника, его родителей, а также системы образования. Она не обращает должного внимания на ортопедический компонент школьной мебели.

Виды нарушений осанки у детей школьного возраста

Основные виды нарушения осанки, которые встречаются у школьников, следующие:

1. Подростковый сколиоз. Это форма бокового искривления позвоночного столба, т.е. влево или вправо. Она выявляется визуально врачом по искривлению условной оси, проведенной по остистым отросткам позвонков. Наглядно ее можно диагностировать и рентгенологически с вычислением угла искривления и определения стадии заболевания. Существуют некоторые разногласия относительно истинной причины развития такого изменения осанки – вызывается ли она неправильной нагрузкой на позвоночник во время обучения в школе или возникает по невыясненным причинам (идиопатически). При этом сидячее положение на уроках только усугубляет течение болезни.
2. Кифоз – искривление позвоночника вперед в грудном отделе, которое провоцируется длительным, неправильным положением тела. То есть как раз тем состоянием, которое наблюдается у большинства школьников, когда они неправильно сидят за партами, длительно читают книги или пишут. У подростков чаще всего диагностируется мобильный кифоз, связанный со слабостью мышц спины.
3. Лордоз шейного или поясничного отдела у подростков. Это состояние встречается довольно редко и обычно обусловлено заболеваниями позвоночника или травмами.

Нарушение осанки у детей должны быть не только вовремя выявлены специалистом, но и требуют предпринятия мер по устранению и коррекции таких состояний. Это позволит избежать прогрессирования искривления позвоночного столба и сложного оперативного лечения в последующем.

Лечение и профилактика нарушений осанки у детей школьного возраста

Лечение искривления позвоночника у детей чаще всего проводится консервативно. Лечебная гимнастика и физическая реабилитация для детей, имеющих начальные стадии нарушения осанки, позволяют не только сдержать прогрессирование патологии, но и укрепляя мышечно-связочный аппарат позвоночника, исправить искривления его оси.

ЛФК для детей с нарушением осанки включают не только физические упражнения, но и плавание в бассейне, массаж и гидромассаж, ношение специальных корректирующих корсетов и т.д. Лечебная физкультура при таких нарушениях позвоночного столба должна стать для ребенка незаменимым, регулярным занятием. Существующие комплексы ЛФК для детей с нарушением осанки при правильном применении под контролем врачей и инструкторов позволяют школьникам восстановить красоту осанки и забыть о потенциальных проблемах со спиной во взрослой жизни.


Ношение специальных корректирующих корсетов, задача которых сдержать процесс искривления позвоночника, решают проблему ребенка лишь наполовину. Зачастую их эффективность без физических упражнений невысока. В сложных случаях, когда нарушения осанки прогрессируют или связаны не только со слабостью мышц спины, врачи вынуждены прибегать к оперативному лечению и стабилизации позвоночного столба специальными металлоконструкциями. Такое лечение, к сожалению, не только длительное, снижает функциональные возможности спины, но и не может быть проведено до момента окончания роста позвонков, т.е. оно противопоказано до возраста 16-18 лет.

Осанка – это не просто красивое положение позвоночного столба, благодаря чему человек выглядит статным. Осанка влияет на функционирование многих внутренних органов. Наиболее часто с нарушением осанки сталкиваются еще в детском возрасте. Какие виды нарушения осанки у детей бывают, и как ее правильно сформировать?

Для начала необходимо понять, какое положение тела является для человека правильным:

• голову человек держит прямо;
• изгибы позвоночного столба физиологичные, равномерные;
• лопатки и плечи – на одном уровне.

В этих простых истинах заключена огромная составляющая здоровья человека. Важное дополнение к предыдущему правилу – осанка должна быть для человека естественным положением тела, то есть никаких напряжений и усилий при этом он не предпринимает. Искривление осанки у детей случается чаще, чем у взрослых людей, и прогрессирование заболевания у них идет ускоренными темпами.

Во-первых, костная система ребенка очень гибкая, и это представляет опасность, ведь искривление может очень быстро достичь тяжелой стадии. Во-вторых, терапия детей представляет некоторую сложность, ведь юные пациенты не всегда осознают опасность того нарушения, которое у них имеется.

Необходимость длительного провождения времени за чтением книг или письмом только усугубляет ситуацию. Но если ребенок будет в точности соблюдать все рекомендации врача, то совсем скоро анатомия опорно-двигательного аппарата восстановится, и нависшие угрозы (последствия и осложнения искривления осанки) уйдут.

Виды нарушений

Осанка может быть нарушена в двух плоскостях. При отклонении ее влево или вправо говорят о сколиозе, или сколиотической осанке. Здесь все предельно понятно: одна сторона (бок, плечо и другие части туловища) расположена выше другой, то есть если провести невидимую линию на симметричных парных элементах (например, лопатках), то она не будет горизонтальной полу.

Есть еще и саггитальные деформации. Их разновидностей намного больше:

• Плоская спина. При этом наблюдается сглаженность всех физиологических прогибов.
• Шейный лордоз. Имеется изгиб в шейном отделе позвоночника.
• Грудной кифоз. Спина у ребенка сильно вогнута внутрь. Грудь при этом, наоборот, напоминает форму колеса.
• Поясничный лордоз. При этом состоянии физиологический лордоз в области позвоночника имеет гипертрофированные размеры, позвоночник в области поясницы сильно выдается вперед.
• Круглая спина. Эта форма очень похожа на грудной кифоз, но дополнительно к нему у малыша имеется еще сглаженный физиологический поясничный лордоз.
• Сутулость. Плечи ребенка сильно выдаются вперед относительно плеч.

Сутулость – наиболее часто встречающаяся форма искривления позвоночника у детей школьного возраста. Такого ребенка выдают покатые, выдающиеся вперед плечи

Из всех представленных типов наиболее часто встречается сколиоз, а также сутулость. Формирование осанки, равно как и нарушения, происходит очень медленно, но со временем процесс окостенения дает о себе знать, и формируется привычное положение тела ребенка, которое и называют его осанкой.

Причины

Как только ребенок сможет сидеть, начинается формирование его осанки, и от того, какие движения будут присутствовать в его жизни, зависит будущая анатомия позвоночного столба. Но существует ряд факторов, которые провоцируют неправильное развитие опорно-двигательного аппарата. Их делят на врожденные и приобретенные. К врожденным относят следующие причины.

Кривошея

Врожденная мышечная кривошея сопровождается наращиваем мышечных волокон (кивательной мышцы) с одной стороны. Обычно такое нарушение происходит только с одной стороны, но в редких случаях диагностируют и двухстороннюю врожденную кривошею. Лечение необходимо начинать уже со 2–3 недели жизни малыша. Чуть позднее мышцы уже могут достаточно окрепнуть, и тогда даже ортезы на шею ребенку надеть будет сложно.

Родовая травма

Так принято называть травмы, которые получает новорожденный во время прохождения родовых путей. При родовой травме позвонки и ребра малыша могут быть прижаты или придавлены, что скажется на развитии этого участка позвоночника. Сегодня неонатологи тщательно осматривают малышей, выносят свой вердикт, после чего малышу назначают лечение. Прогнозы по таким случаям – очень хорошие.

Дисплазия

Слабая развитость костей позвоночного столба замечают не сразу. У таких детей позвоночный столб несколько тоньше и слабее, чем он должен быть в соответствии с его возрастными и иными характеристиками. Если своевременно обнаружить такую проблему и приступить к ее решению, то можно достичь хороших успехов.

Проблемы с формированием позвоночника

Чаще всего говорят о внутриутробных нарушениях, а точнее – о генетических отклонениях. Есть ряд заболеваний, симптоматика которых предполагает неправильное развитие костной системы, а значит, младенец обречен на постоянную борьбу за свое здоровье.

Из всех этих причин только последняя крайне плохо поддается коррекции. Все остальное можно исправить упорным трудом в течение первого года жизни малыша. К приобретенным факторам, провоцирующим нарушение осанки, относят следующие состояния.

Скудное и нерегулярное питание

Недостаток витаминов и минералов в детском возрасте играет решающую роль в вопросе здоровья крохи. Особенно катастрофическим является недостаток витамина Д, кальция и фосфора. Витамин Д синтезируется в организме под воздействием солнечного света, но его не всегда бывает достаточно, да и не все современные дети проводят достаточное количество времени на улице.

При недостаточном поступлении витамина Д высока вероятность развития рахита и других заболеваний костной системы.

Отсутствие достаточной физической нагрузки

Многие системы в организме развиваются только тогда, когда их стимулируют внешними факторами. Так можно сказать, например, о мышцах, которые растут при достаточной физической нагрузке. Точно так же ведут себя и кости: они становятся крепче тогда, когда ребенок ходит, бегает, двигается, то есть занимается физкультурой.

Неправильно подобранная мебель для занятий

Это очень важный фактор, на который должны обратить внимание все родители. Большой письменный стол, за которым сидит папа, не годится для занятия его сыну – школьнику младших классов. Для выполнения заданий последнему приходится вытягиваться, напрягать шею и плечи, что не лучшим образом сказывается на формировании осанки. То же самое касается и стола, из которого школьник уже вырос. Сидя за низким столом, ребенку приходится постоянно нагибаться, опуская плечи.

Правильное освещение рабочего места – важная деталь для формирования красивой осанки. Освещение не должно быть тусклым. И также желательно, чтобы свет падал сверху или слева, но не справа от ребенка. В этом случае ребенку не придется прилагать лишние усилия на концентрации внимания при письме

Плохое освещение рабочего места

Если плохо светит лампа, то ребенку приходится напрягать глаза. Он инстинктивно поддается вперед, вытягивает шею, голову, а плечи при этом остаются сзади. Так формируется шейный лордоз.

Слишком мягкая постель

Далеко не все родители ответственно подходят к вопросу сна, и напрасно. Человек проводит во сне около 8 часов в день, а это треть жизни. В мягкой постели так приятно лежать, но никакой поддержки для позвоночного столба такая кровать не производит. В итоге позвоночник сильно прогибается, и искривление усугубляется.

Привычка читать лежа

Считается, что такое положение тела крайне негативно сказывается не только на формировании осанки, но и на зрении. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют читать только сидя.

Ношение тяжелых предметов (чаще – ранца или сумки) только в одной руке

Школьник инстинктивно при этом приподнимает это плечо и руку, и они оказываются выше относительно симметричных участков тела с другой стороны.

Некоторые заболевания

Так, остеомиелит, туберкулез, полиомиелит, красная волчанка и многие другие заболевания способствуют развитию сглаживаний и искривлений позвонков. Кстати, педиатры считают, что ранняя постановка малышей в ходунки и прыгунки также негативно влияют на формирование позвоночного столба, а также стопы, что чревато развитием, в том числе и плоскостопия.

Эти устройства необходимы для приучения крохи к жизни в вертикальном положении, но его организм должен достаточно окрепнуть, и тогда необходимости в дополнительных устройствах не будет.

Нарушение осанки у детей дошкольного возраста

Почти у 17% всех дошколят наблюдаются те или иные патологии развития позвоночного столба. Нарушение осанки у детей дошкольного возраста не должно вводить родителей в уныние. Главное – вовремя обнаружить проблему и приступить к ее лечению. Кости дошкольника еще настолько эластичны, что исправление нарушения осанки вполне возможно. Массаж в этом возрасте считается очень эффективным средством.

Наконец, есть правила, соблюдая которые вероятность развития подобной патологии будет сведена к минимуму. Во-первых, приучать кроху к жестким матрасам. Не стоит присаживать малыша на мягкие подушки, где его спина примет круглую форму. Во-вторых, нужно укреплять мышцы живота.

Простое упражнение – выкладывание малыша на живот – способствует повышению тонуса брюшного пресса и формированию правильного крепкого мышечного корсета. Наконец, во время прогулки не стоит постоянно держать ребенка за руку. Для этого малышу приходится приподнимать одну руку, он, как будто, тянется к маме на ходу. Это способствует асимметричному развитию костного скелета.

Такое естественное желание – поддерживать своего маленького ребенка при ходьбе – может стать причиной для неправильного формирования осанки. Чтобы минимизировать вред, достаточно периодически менять руку, за которую родитель ведет малыша

Изменения у детей школьного возраста

Пожалуй, почти каждый родитель сталкивался с той или иной степенью подобной патологии у его ребенка школьного возраста. Современные дети крайне мало времени уделяют физическим нагрузкам, предпочитая им компьютер и телевизор. Конечно, это не может позитивно сказаться на развитии скелета.

Именно поэтому снижение физической активности – главная причина нарушения осанки у детей школьного возраста, причем это общемировая тенденция. Никаких особых секретов тут нет. Только изменив распорядок дня, можно получить здоровье. Режим ребенка должен быть сбалансированным относительно времени на отдых, занятия и физические нагрузки.

Нужно уделить внимание и питанию, добавив в него продукты с высокой питательной ценностью (не путать с калорийностью). Наконец, пребывание на свежем воздухе неизменно сопровождается движением, а значит – это лучший способ избавить ребенка от возможных проблем со спиной.

Как сформировать правильную осанку?

Не зря говорят, что профилактика избавляет человека от заболевания, а потому формирование правильной осанки у детей дошкольного возраста должно начинаться еще в младенческом возрасте. Регулярный (1–2 раза в день) массаж крайне необходим крохе для укрепления костной системы. Ребенок пока почти не двигается, но его кости и мышцы уже будут чувствовать нагрузку, а значит, процессы в тканях будут протекать активно.

Когда малыш пойдет в детский сад, желательно привить ему любовь к физкультуре. В коллективе дети намного проще воспринимают необходимость проведения гимнастики. Они делают ее с удовольствием вместе с другими дошколятами, тогда как дома мало какая семья может похвастаться успехами на физкультурном поприще.

Для школьников терапия должна быть одновременно действенной и при этом интересной. К занятиям ЛФК можно добавить танцы, плавание, йогу или конный спорт. В обязательном порядке необходимо проконсультироваться с лечащим врачом относительно того, допустимо ли юному пациенту заниматься этим видом спорта.

Лечение и исправление

Как всегда, многое зависит от степени тяжести заболевания. Первая степень отлично поддается консервативному лечению. Вкупе с гибкостью костей результат можно увидеть уже спустя несколько дней. Вторая степень заболевания также поддается лечению традиционными терапевтическими методами. Однако ребенку придется приложить гораздо больше усилий. Кстати, результат будет виден не сразу, но это не говорит о бесполезности терапии.

Третья степень нарушения осанки считается очень серьезной. Традиционные консервативные методы тут бессильны, и ребенку требуется проведение операции. Четвертая степень представляет собой настолько сложные нарушения осанки у детей, что даже оперативные методы не в состоянии полностью их исправить. Хирурги стараются сделать все возможное, чтобы деформации причиняли минимальные неудобства ребенку в его жизни, но иногда избежать инвалидности не удается.

Исправить осанку у ребенка быстро и надолго не получится. Лечение – это процесс длительный, кропотливый. Методы терапии зависят от типа искривления у ребенка, от его возраста и других факторов. Есть золотой стандарт лечения нарушения осанки, который используется врачами:

• ЛФК . Лечебная гимнастика – это основа терапии нарушения осанки. В самых простых случаях достаточно выучить комплекс упражнений, делать его и уже спустя пару месяцев можно полностью забыть о том, что у ребенка когда-то были проблемы с осанкой. Упражнения должны подбираться для каждого ребенка индивидуально.
• Массаж . Общеукрепляющий массаж способен ускорить процессы восстановления нарушенной анатомии позвоночного столба. Он основан на разогревании, разминании и растирании мышц плечевого пояса и спины, благодаря чему восстанавливается лимфо- и кровоток. Некоторые мышцы укрепляются, другие – расслабляются. При сильных нарушениях осанки ребенку может быть показан и массаж у мануального терапевта. Оптимальный курс – 10 сеансов.
• Физиотерапия . Здесь в основном применяются два метода: магнитотерапия и электростимуляция. Магнитотерапия улучшает клеточную проводимость, что косвенно повышает регенеративные функции. Электростимуляция необходимо для восстановления тонуса отдельных мышц, уменьшения диспластической симптоматики. Когда-то электростимуляцию мышц называли гимнастикой без движений, но заменять ею физкультуру нельзя.
• Ношение ортопедических приспособлений . Научить ребенка правильной осанке сложно, в особенности если у него сформировалась стойкая привычка определенного положения тела. Помочь родителям с этой проблемой и детей помогут специальные корсеты (реклинаторы). Они призваны сводить лопатки ребенка ближе друг к другу, тем самым, плечи распрямляются. Подобные фиксаторы спинки наиболее хорошо исправляют сутулость.

И конечно, необходимо постоянно напоминать ребенку держать спину ровно, не сгибаться во время чтения или письма.

Стремительное техническое развитие в нашем веке стало одной из причин того, что образ жизни современного человека серьезно изменился. Сидя за компьютером, рабочим столом или школьной партой, мы проводим гораздо больше времени, чем стоя или находясь в движении. Таким образом, опорно-двигательный аппарат практически бездействует, что неизбежно приводит к , а затем – к заболеваниям позвоночника. К сожалению, это касается не только взрослых, но и детей. Искривление осанки у ребенка – явление довольно частое, оно встречается более, чем у 80% школьников.

Значение осанки для здоровья

Осанка – это положение тела, естественное для человека в положении стоя, а также во время ходьбы или сидения. Если голова держится прямо, изгибы позвоночника проявлены равномерно, плечи и лопатки составляют одну линию, ее можно считать правильной. Навыки правильной осанки у ребенка должны формироваться с раннего детства, когда костная система еще очень гибкая.

Здоровый позвоночник имеет форму буквы S, что позволяет хорошо переносить вертикальную нагрузку.
В позвоночном столбе 4 изгиба, которые хорошо видны сбоку:

• лордоз (выпуклость вперед) в шейном и поясничном отделах;
• кифоз (выпуклость назад) в грудном и крестцовом.

Хорошая осанка – не просто красота и эстетика. Это и залог здоровья. Ведь от того, что у ребенка неправильная осанка, могут нарушаться окислительные процессы, кровообращение, пищеварение, а также работа нервной и дыхательной систем. Все это в комплексе снижает общую устойчивость организма к заболеваниям и негативным внешним воздействиям. У детей начинаются болевые ощущения в пояснице и конечностях, головные боли. Возможно развитие хронических заболеваний. Поэтому трудно переоценить.

Возможные причины нарушения осанки

В детском возрасте опорно-двигательный аппарат еще не сформирован полностью. Гибкая костная система способна легко деформироваться, если ребенок неправильно сидит или двигается длительное время. Например, во время письма или чтения. Детская осанка формируется довольно медленно, но, тем не менее процесс окостенения постепенно происходит, и кости, деформировавшись, затвердевают в неверном положении. Таким образом, осанка ребенка оказывается нарушенной, страдает позвоночник. Наиболее часто встречаются сутулость и плоскость спины, вялая осанка.
Главными причинами искривления осанки у ребенка считаются:

Нарушения осанки иногда начинаются уже в дошкольных учреждениях, хотя там физическому воспитанию уделяется большое внимание. С началом же учебы в школе дети резко переходят к менее подвижному образу жизни, что непривычно для мышц, ответственных за стабилизацию позвоночника. Сегодняшние школьные нагрузки столь велики, что на физкультуру и движение порой не остается времени. Обычное число уроков физической культуры в школе составляет 2 часа в неделю, а побегать и поиграть на улице ребенку просто некогда. Выручают различные спортивные секции, бассейн, гимнастика. Но далеко не все дети их посещают, предпочитая сидение у компьютера, поэтому осанка школьника часто стремительно ухудшается.

Диагностика нарушений осанки

Сколиотическая осанка

Предварительно проверить правильность детской осанки способны и сами родители. Для этого нужно внимательно осмотреть ребенка, оценивая положение головы, симметрию плеч, коленей и стоп, треугольников талии. Спереди хорошо видно, насколько симметрична грудная клетка, а глядя сбоку, можно проверить позвоночные изгибы. При хорошей осанке столб позвоночника и складка между ягодицами будут на одной линии, изгиб области груди равен поясничному. А склоненная вбок голова, перекошенные плечи, лопатки и заметное искривление позвоночника призывают как можно скорее отправиться к врачу-ортопеду, который назначит лечение либо даст рекомендации для домашних занятий. Чем раньше начать коррекцию осанки у детей, тем больше шансов на ее успешное исправление.

Существуют два разных вида нарушения осанки:

1. Сколиотическая осанка. При этом состоянии сам позвоночник не искривлен, заметна лишь асимметрия плеч и лопаток.
2. Сколиоз. Это стойкое нарушение, при котором уже искривлен позвоночный столб.

Определить точную степень нарушения способен только специалист. После прохождения рентгеновского обследования врач измеряет величину угла искривления и дает заключение, можно ли считать деформацию нарушением осанки, или это уже сколиоз. Всего есть 4 степени сколиоза:

• I степень – до 30% искривления.
• II степень – до 60%.
• III степень – до 90%.
• IV степень – более 90% искривления.

Чаще всего сколиоз встречается у девочек 12-14 лет. Это связано с ускоренным ростом во время полового созревания, за которым не успевает костная структура. Реже сколиоз возникает у мальчиков, но бывают случаи, когда он встречается даже у грудничков и дошкольников. При этом, чем меньше возраст ребенка, тем большую опасность представляет для него сколиоз, поскольку часто сопровождается осложнениями, иногда – достаточно серьезными.

Лечение дома

Как исправить осанку у ребенка в домашних условиях? Специалисты предлагают следующие рекомендации, уместные также и в качестве профилактики.

Следует правильно организовать рабочее место, чтобы ребенок сидел ровно, его ноги стояли на полу под углом в 90 градусов, а спина была прижата к спинке стула. Расстояние от глаз до стола должно составлять 35-40 см. Монитор компьютера – немного ниже уровня глаз, клавиатура – примерно 70 см от пола. Лучше использовать обычный стул, а не кресло на колесиках. Естественно, параллельно с ростом ребенка высота мебели должна корректироваться.

Ортопедический матрас для сна

Для сна следует выбрать жесткий (лучше ортопедический) матрас и невысокую подушку.

Школьный рюкзак нужно выбирать с жесткой спинкой, на два плеча, весом примерно 20% от веса ребенка.

Необходимо внести в режим дня прогулки и занятия спортом. Самым лучшим видом спорта будет плавание 2-3 раза в неделю по 45 минут. Оптимально начать заниматься в 5-6 лет, но можно и позже. Полезнее будет, если ребенок научится плавать разными стилями.

Комплексы гимнастических упражнений для мышц спины также являются эффективным средством для исправления осанки. Рекомендации по их выполнению можно получить у врача ЛФК. Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы, и остановить смещение позвоночника. Курс должен быть регулярным (не менее 3-х раз в неделю) и довольно длительным. Полезны растяжки, висы на турнике или гимнастической стенке, упражнение с книгой на голове. Последнее помогает закрепить правильную позу на подсознательном уровне.

Два раза в год полезно проходить курс общего массажа по 7-10 сеансов.
Также важно организовать режим дня и сбалансированное питание. Лечение искривления требует систематического подхода, дисциплины от ребенка и постоянного контроля от родителей.

Медицинские мероприятия

Если сколиотическая осанка уже перешла в сколиоз, лечение назначается с учетом степени деформации позвоночного столба. Оно бывает консервативным, реаблитационно-ортопедическим или оперативным. Как правило, каждый случай рассматривается индивидуально. При 1 степени сколиоза лечение практически не отличается от рекомендованного при обычных нарушениях осанки. Если степень деформации превысила 20 градусов, может идти речь о применении мануальной терапии и назначении ортопедического корсета из пластика. Он изготавливается специально по размеру и носится постоянно. Если консервативное лечение не принесло результатов, а степень деформации более уже более 40 градусов, требуется хирургическое вмешательство. Оно проводится в случаях, если:

• искривление мешает нормальной работе сердца и легких;
• защемлены корешки нервов, что вызывает постоянные болевые ощущения;
• сколиоз стремительно прогрессирует.

Во время операции позвоночнику придается правильное положение и фиксируется специальной конструкцией. Поскольку детский позвоночник растет, конструкция делается гибкой, способной раздвигаться по мере роста. Перед хирургическим вмешательством обязательно делается вытяжка позвоночника. Такие операции относятся к разряду достаточно сложных, и после них ребенок нуждается в длительной реабилитации. Самый целесообразный возраст для проведения хирургического вмешательства – 10-14 лет.

Профилактика искривления осанки

Профилактику искривления следует начинать с младенчества. В грудничковом возрасте педиатры советуют такие меры:

Когда ребенок немного подрос, нужно:

• правильно подобрать модель прогулочной коляски (мягкое сиденье, жесткая спинка);
• при совместной прогулке лучше вести малыша не за руку, а за широкую ленту, пропущенную через подмышки;
• с раннего детства приучать много двигаться (игры на свежем воздухе, прогулки, плавание);
• обучать правильному сидению на стуле уже с 2-3 лет;
• приучить ребенка спать на жесткой постели;
• побуждать его чаще лежать на животе или принимать позу «по-турецки».

Когда ребенок пошел в школу, важно, чтобы все усилия родителей не оказались перечеркнуты неправильной посадкой за партой, или ношением рюкзака на одном плече. Как сохранить осанку школьника? Об этом уже говорилось выше, в разделе о домашнем лечении. Все перечисленное относится и к профилактическим мерам. Добавим лишь, что важное значение имеет еще и правильный выбор обуви для ребенка. Она должна быть с толстой подошвой или мягкой стелькой. Наилучший вариант – качественные кроссовки. Ведь достаточно частой причиной искривления детской осанки становится плоскостопие, так как при ходьбе вес тела переносится на позвоночник, перегружая его и нарушая амортизационные функции. Поэтому при имеющейся плоскостопии, следует выбирать специальную ортопедическую обувь.

Поскольку осложнения искривления позвоночника способны развиваться очень быстро, важно обнаружить отклонения вовремя. Врачи стараются приступить к терапии немедленно, но эффективность лечения во многом будет зависеть от дисциплины и заинтересованности самого маленького пациента. И, конечно, родителей, задача которых – обеспечить контроль за регулярностью и правильностью выполнения врачебных рекомендаций. Лишь в этом случае есть серьезный шанс на положительное решение проблемы.