Причины пониженных нейтрофилов у взрослых. Пониженные нейтрофилы Причины снижения нейтрофилов в крови

Как правильно расшифровать результаты анализов и что делать, если нейтрофилы понижены у взрослого?

Для начала следует разобраться в том, какую функцию данные клетки выполняют в организме.

Защитные функции крови

Функции защиты в крови возложены на белые клетки – лейкоциты. При попадании в организм чужеродных бактерий, веществ и организмов различные виды лейкоцитов атакуют их и уничтожают.

Лейкоциты проникают через клеточные мембраны и способны притягиваться к стенкам сосудов при изменении их полярности.

Уничтожение чужеродного агента происходит в процессе фагоцитоза. Лейкоцит переваривает патогенные вещества, иногда погибая при этом.

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов. Они отличаются тем, что осуществляют уничтожение чужеродных бактерий. Видео:

В процессе поглощения бактериальных клеток лейкоциты этого вида вырабатывают специфические ферменты, обладающие бактерицидными свойствами.

Нейтрофилы получили свое название из-за того, что данные клетки меняют свой цвет под воздействием различных видов красителей.

Для других лейкоцитов свойственно проявление реакции лишь на красители определенной среды – либо щелочной, либо кислотной. Самостоятельный цвет нейтрофилов – бледно-зеленый.

Именно они придают зеленоватый оттенок гною, который представляет собой погибшие нейтрофилы с обезвреженными бактериальными клетками.

Нейтрофилы продуцируются костным мозгом. Именно в этом органе наибольшая концентрация данных клеток. Из костного мозга защитные клетки попадают в кровь, а затем транспортируются к различным органам.

У здорового человека небольшое количество нейтрофилов в периферической крови. Повышение их концентрации свидетельствует об активации продуцирования новых клеток, что характерно для воспалительного процесса в организме.

В спинном мозге образуются палочкоядерные нейтрофилы – это молодые клетки, с низкими иммунными функциями.

После созревания нейтрофилы преобразуются в сегментоядерные зрелые клетки. Именно они представляют основную защитную систему крови. Сегментоядерных клеток в организме значительно больше.

Анализ и подготовка к нему

Процентное содержание нейтрофилов в крови определяется в процессе общего развернутого анализа крови.

Образцы клеток крови подвергаются окрашиванию различными красителями, чтобы отличить один вид лейкоцитов от другого. Затем происходит подсчет тех или иных разновидностей клеток в определенном объеме крови.

Для проведения анализа забор крови может производиться как из пальца, так и из вены. Анализ из вены считается более информативным, поскольку в периферических сосудах содержание нейтрофилов не достаточно высокое для исследования.

Кровь из пальца для данного исследования берут лишь в том случае, если прокол вены затруднителен по объективным причинам либо принесет слишком сильный стресс пациенту.

По общему правилу забор крови для анализа производится в утреннее время на голодный желудок.

Большинство показателей, описанных в медицинских таблицах, указывают нормальное содержание тех или иных клеток именно в утренней крови.

В том случае, если по каким-либо причинам кровь исследуется в другое время суток, то лаборант, проводящий анализ, должен сделать в документе соответствующую отметку.

Иногда анализы назначают при поступлении больного в критическом состоянии в больницу. Кроме того, в условиях стационара пациентам с тяжелыми заболеваниями могут назначать анализ крови более одного раза в сутки.

Во всех случаях пациент должен соблюдать строгие рекомендации перед сдачей анализа. Уровень нейтрофилов в крови достаточно быстро меняется под влиянием различных факторов.

Количество нейтрофилов повышается после плотного обеда. Поэтому после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-9 часов.

Самые оптимальные результаты показывают анализы, кровь для которых забиралась через 10 - 12 часов после еды.

В том случае, если пациент приходит в лабораторию с утра, с 7 до 10 часов, в соответствии с обычным графиком приема анализов, то выполнить такое требование довольно легко.

Достаточно отказаться от слишком плотного ужина и не есть перед самим сном. Утром можно пить только чистую негазированную воду. От чая и кофе, тем более с сахаром, следует отказаться.

Нельзя пить спиртные напитки как минимум пару дней до дня сдачи анализов. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, то следует отменить их либо поставить доктора в известность о невозможности отмены такого приема.

Курящим пациентам необходимо отказаться от сигарет, по крайней мере, за 2 часа до анализа.

Анализ не делают сразу же после УЗИ, флюорографического исследования и любых других аппаратных манипуляций.

Не следует перед анализом проявлять непривычную для организма физическую активность. Желательно отказаться от спортивной нагрузки за день до анализа.

Перед исследованием не стоит осуществлять длительные пешие прогулки, подниматься по лестнице в быстром темпе.

Нормы клеток в крови

Нормы нейтрофилов совпадают для взрослых мужчин и женщин. Норма молодых палочкоядерных нейтрофилов составляет от 1 до 6 % от всех клеток крови.

Сегментоядерные нейтрофилы должны составлять 45 - 70 %. Важно отметить, что крайние границы нормы обычно не свидетельствуют о каком-либо воспалении в организме.

В справке указываются цифры возле определенных символов и аббревиатур. Чтобы разобраться, что это значит, следует научиться читать медицинские документы.

В медицинской справке нейтрофилы обозначаются латинскими символами «NEU». После этого расписывается отдельно процент палочкоядерных и сегментоядерных клеток.

В некоторых случаях показатели указывают не в отношении ко всем клеткам крови, а относительно числа других лейкоцитов.

В этом случае абсолютное содержание нейтрофилов рассчитывают, умножая данные показатели на показатель лейкоцитов в анализе.

Выводы о состоянии здоровья пациента доктор может сделать, в том числе, по наличию в анализе нейтрофильных сдвигов – нарушений баланса между молодыми и зрелыми клетками.

Основную защитную функцию выполняют сегментоядерные нейтрофилы. Количество молодых клеток позволяет судить о работе системы обновления клеток.

Различные соотношения клеток разного возраста указывают на определенные стадии болезни.

Повышение нейтрофилов в крови – это явление, которое принято называть термином «нейтрофилия» или «нейтрофилез».

Чаще всего нарушение нормы такого характера свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса бактериальной природы.

В случае специфических серьезных нарушений в крови могут появляться такие клетки, как миелоциты. У здорового человека в крови этих клеток быть не должно.

Нейтрофилия часто возникает из-за различных инфекций. В том случае, если бактерии поражают конкретный орган, например, почки, легкие, верхние дыхательные пути, то в крови наблюдается умеренная или выраженная нейтрофилия.

При поражении всего организма серьезным заболеванием в крови диагностируют тяжелую нейтрофилию.

Кроме того, тяжелая нейтрофилия в крови характерна для случаев отравления токсинами и ядовитыми веществами, при сильных ожогах серьезной степени.

Больной не должен думать о том, как снизить процент лейкоцитов. Повышение клеток данного вида – это симптом, а не заболевание.

Причины нейтропении у взрослых

Беспокойство у доктора должно вызвать не только повышение уровня нейтрофилов в крови у пациента, но и его понижение.

Пониженный уровень нейтрофилов в крови принято называть нейтропенией. Низкий уровень нейтрофилов может свидетельствовать о том, что инфекция, поразившая организм человека, слишком сильна, и клетки погибают быстрее, чем успевают восстанавливаться.

Данное состояние опасно осложнениями инфекций. Ведь при низком состоянии нейтрофилов в крови иммунитет понижается, так как некому бороться с патогенными бактериями.

При сильно выраженном понижении нейтрофилов приходится предпринимать меры для повышения количества клеток в крови.

В редких случаях причиной снижения нейтрофилов может быть наследственное состояние. У людей с такой особенностью рецепторы, реагирующие на необходимость дополнительного продуцирования защитных клеток, имеют дефекты.

В отдельных случаях такое заболевание может иметь собственные признаки, например, появление на кожи гнойников и фурункулов. Часто болезнь проходит бессимптомно.

Понижены нейтрофилы в анализе крови могут быть и из-за бактериального поражения организма. Ведь именно за фагоцитоз бактерий отвечает данный вид клеток.

Тельца погибают скорее, чем замещаются в процессе естественного их производства спинным мозгом.

Если же организм поражен вирусами, то в нем может расти количество других лейкоцитов.

Ввиду этого при том же количестве нейтрофилов их относительный процент снижается. В этом случае нельзя говорить о сниженных нейтрофилах в целом.

Часто показатели нейтрофилов понижены после таких медикаментозных манипуляций, как лечение отдельными сильнодействующими препаратами и облучением. Снижаются нейтрофилы во время приема некоторых видов антидепрессантов.

Показатели нейтрофилов ниже нормы характерны при заболеваниях крови. В случае цитологических изменений нейтрофилы в крови уничтожаются скорее, чем успевают доставляться к внутренним органам.

Серьезной причиной нейтропении может быть истощение резервов костного мозга. В этом случае элементарно не производится необходимое организму количество клеток.

Уровень лейкоцитов может сильно понижаться в случае анемии, недостатка в крови определенных витаминов и химических элементов. Число клеток падает из-за нарушения обменных процессов.

moydiagnos.ru

С чем связано понижение нейтрофилов в крови

Рейтинг: 314

Нейтрофилы являются одним из многочисленных подвидов лейкоцитов. Полное название данных клеток – нейтрофильные гранулоциты. Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных клеток. Объем нейтрофилов примерно 50-70 процентов от общего количества всех лейкоцитов. Если понижены нейтрофилы в крови у взрослого или ребенка, то можно утверждать, что защитные механизмы организма находятся в ослабленном состоянии.

Виды

Главное целевое назначение нейтрофилов – уничтожение бактерий в организме. Говоря простым языком, их можно сравнить с камикадзе, потому что, обнаруживая бактерию и убивая ее, они погибают сами.

Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от степени их созревания.

Процесс развития нейтрофилов

Старшие формы данного вида лейкоцитов вступают в бой первыми и гибнут, сразу же, охраняя здоровые клетки и ткани от вредного воздействия. Данные белые клетки крови выполняют важнейшие задачи для защиты человеческого организма. Они также выполняют функцию так называемого фагоцитоза, то есть поглощения недружелюбных организму веществ.

Этот подвид лейкоцитов составляет самую многочисленную группу: сегментоядерные, а также палочкоядерные нейтрофилы. Они формируются в красном костном мозге из такого вида клеток как миелобластные.

В процессе созревания нейтрофилы модифицируются. Сегментоядерные нейтрофилы - это созревший вид гранулоцитов. Созревшая форма от незрелой отличается наличием ядра у «старичков». Они играют доминирующую роль для защиты организма.

Циркулируя в плазме, они борются с бактериями, грибками, различными вирусами. Во время воспалительных процессов, молодые лейкоциты очень сильно увеличиваются в количествах, ведь зрелые клетки погибают. Костный мозг их усиленно производит в периоды инфекционных либо вирусных заболеваний, чтобы восполнить потери. Сегментоядерных типов клеток в плазме крови гораздо больше, чем несозревших.

Причины понижение уровня

Причины понижения уровня нейтрофилов у мужчин и женщин могут быть разные, ниже перечислены лишь основные:

Количество и норма нейтрофилов вычисляется при расчете лейкоцитарной формулы, которая также являются частью общего анализа крови. Посмотрим на таблицу нормы нейтрофилов возрасту.

Протекание нейтропении

В медицинской среде существует термин нейтропения. Что это значит? Это снижение абсолютного количества нейтрофильных гранулоцитов ниже 1500 в 1 мкл. Является одним из видов угнетения кроветворения. Чем ниже уровень зрелых клеток нейтрофилов, тем острее протекает болезнь.

Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы в крови - это симптом того, что в организме полным ходом идет опасный воспалительный процесс. Это может быть ВИЧ, туберкулез.

Хотя, если именно сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это признак того, что организм активно восстанавливается.

Нейтропения по силе тяжести делится на три вида:

Легкая: 1 – 1,4 x 109/л; Средняя: 0,4– 1 x 109/л;

Тяжелая: 0 – 0,4 x 109/л;

sostavkrovi.ru

Почему бывает понижен уровень нейтрофилов в крови?

Пониженные нейтрофилы в крови могут свидетельствовать о сильных ее заболеваниях и проблемах всего организма в целом. В основном их низкий уровень говорит о каких-то воспалительных процессах, о вирусных инфекциях, о воздействии радиационного облучения на организм, о возникновении анемии, о плохой экологической ситуации и о многих других нарушениях в жизнедеятельности организма. Также снизить уровень нейтрофилов может употребление лекарственных средств типа левомицетина, анальгина и пенициллина.

Общие сведения о нейтрофилах

Нейтрофилами называют форменные элементы крови, которые составляют наибольшую часть от всех лейкоцитов (примерно от 40% до 75%). В их строении следует выделить ядро, которое состоит из 2-5 долей, что объединены нитями. В связи со строением и дифференциацией клетки выделяют палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Содержимое клетки (цитоплазма) несет в себе большое количество гранул, митохондрий и гликогена.

Нейтрофилы в женском организме имеют вырост из сегмента ядра в форме барабанной палочки, который называется тельцем Барра. Их функциональное значение заключается том, что они исполняют роль некоего собственного иммунитета крови. С помощью специфических рецепторов нейтрофил распознает и находит отмершие клетки ткани и других материалов, болезнетворные бактерии и всевозможные продукты жизнедеятельности организма. Далее посредством фагоцитоза (захват клеткой твердых частиц) происходит захват этих тел, а с помощью действия гидролитических ферментов – их переваривание. После фагоцитоза они умирают, а их остатки превращаются в скопления гноя.

Действие нейтрофилов контролируется различными биологическими соединениями: метаболитами арахидоновой кислоты, тромбоцитарными факторами и некоторыми ферментативными соединениями. Из-за того, что нейтрофилы хорошо изменяют форму, они могут проникать в самые труднодоступные места, в том числе за пределы кровеносных сосудов. Способности к активному фагоцитозу нейтрофилов наиболее ярко выражены у молодых людей в возрасте 18-20 лет. Наиболее активно нейтрофилы растут и размножаются при выработке стрессовых гормонов, во время приема пищи, при беременности и после занятий спортом. Места скопления отмерших нейтрофилов образовывают в организме серьезные поврежденные сегменты. Нормальное содержание палочкоядерных нейтрофилов в крови составляет 1-6% от всех форменных элементов под названием лейкоциты, а сегментоядерных – 45-72%.

Причины понижения уровня нейтрофилов в крови

Снижение числа нейтрофилов и даже их исчезновение говорит о том, что понижается иммунитет человека и падает сопротивляемость организма к инфекциям и бактериям. Эта патология носит название агранулоцитоз и в зависимости от механизма своего возникновения бывает:

• иммунной (подразделяется на изоимунный и гаптеновый);
• миелотоксической (возникает в результате заболеваний крови).

В случае если анализ крови показывает снижение нейтрофилов, необходимо сразу начинать активное устранение причины. Таковыми являются:

• инфекции, вызванные грибками и простейшими;
• вирусные инфекции типа гриппа, кори, гепатита, краснухи;
• бактериальные инфекции типа туберкулеза, бруцеллеза, парафита, тифа, бактериального эндокардита и других хронических бактериальных поражений организма;
• действие лекарств;
• метастазы костного мозга, его гипоплазия, аплазия и различные повреждения;
• коллагенозы;
• анафилактический шок;
• различные формы лейкозов;
• и другие патологии типа болезни Аддисона-Бирмера.

Стоит отметить, что понизить нейтрофилы в крови могут наследственные заболевания, интоксикации тяжелыми металлами и облучением, а также острые воспалительные процессы в организме и циклическое понижение нейтрофилов.

Необходимо знать, что излечиться от пониженного количества нейтрофилов невозможно. Нужно лечить причину, из-за которой уровень производных лейкоцитов понижается.

В этом процессе пациенту поможет врач-гематолог. В первую очередь он направит больного на повторный развернутый анализ крови и, исходя из его результатов, будет пытаться установить причину. Скорее всего, пациенту необходимо будет пройти консультации у ряда других докторов, дабы установить пораженное место, из-за патологии которого и понижается уровень нейтрофилов в крови.

Последствия низких нейтрофилов в крови

Основными последствиями низких нейтрофилов в крови является резкое снижение иммунитета. Особенно плачевно это сказывается на организме новорожденного, так как их иммунитет и так весьма слаб. На фоне низкого уровня нейтрофилов развивается недостаточность резерва костного мозга, что способствует заражению организма бактериями и различными инфекциями. В большинстве случаев данной патологии возможен летальный исход.

Для организма взрослого человека понижение нейтрофилов не несет такого резкого губительного эффекта, однако несвоевременное выявление и лечение причин данной патологии может с легкостью спровоцировать развитие ряда смертельных болезней. Частой причиной недостаточности нейтрофилов в организме взрослого человека является прием лекарственных препаратов для лечения злокачественных опухолей, что еще больше ослабляет иммунитет.

Низкий уровень нейтрофилов у детей

Одним из самых важных показателей в результате анализа крови является именно уровень нейтрофилов. Самой распространенной причиной назначения данного анализа является перенесение ребенком вирусного или бактериального заболевания, а также отравление или пройденный курс лекарственных препаратов. Нормой для детей разного возраста являются:

• для новорожденных от 0 до 1 месяца: 3-17% палочкоядерных и 45-80% сегментоядерных нейтрофилов от всех лейкоцитов;
• для грудных детей от 1 до 12 месяцев: 0,5-4% палочкоядерных и 15-45% сегментоядерных от всех лейкоцитов;
• для детей от 1 до 13-ти лет: 0,7-5% палочкоядерных и 35-62% сегментоядерных нейтрофилов.

Основной причиной нейтропении у ребенка является патология костного мозга, его недостаточное функционирование или перенесение тяжелых заболеваний. Среди других причин выделяют перенесение типичных детских заболеваний типа краснухи, кори и гриппа, патологию гепатита, отравление химическими веществами, различные формы анемии и облучение. Существуют случаи, когда пониженные нейтрофилы вызваны наследственными заболеваниями.

Данную патологию лучше просто не допускать. Необходимо следить за своим рационом, соблюдать правила личной гигиены, совершать прием любых лекарственных препаратов только по предварительной консультации с доктором и делать контрольные анализы хотя бы 1 раз в 6 месяцев.

Существует ряд необратимых процессов, которые вызывают нейтропению (низкий уровень нейтрофилов в крови). Пониженный уровень нейтрофилов – весьма опасный симптом для человека в любом возрасте, так как очень тяжело сразу выявить его истинную причину и начать своевременное лечение. Будьте здоровы!

Понижены нейтрофилы: причины нарушений у взрослых и детей

Нейтропения говорит о развитии в организме человека какого-то воспалительного процесса или болезни кроветворной системы. Если по результатам анализов выявлено, что у пациента понижены нейтрофилы, следует провести дополнительное исследование для определения причины нарушения. Нейтропения диагностируется с помощью развернутого анализа крови.

Что такое «нейтрофилы» и для чего они вырабатываются? В первую очередь нужно сказать, что это кровяные тельца или клетки, которые продуцируются костным мозгом. Они выполняют защитную функцию в организме каждого человека. Если нейтрофилы в крови понижены, то и способность защищать ткани также существенно снижается. Тогда различные болезнетворные микроорганизмы (грибки, вирусы, бактерии) начинают провоцировать какое-то заболевание.

Нейтрофилы бывают двух видов:

1. Палочкоядерные нейтрофилы – это кровяные клетки, которые находятся на стадии развития. У них ядро напоминает сплошную палочку, от чего и выходит название.
2. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Ядро уже сформировано.

Нормальный показатель кровяных телец с возрастом меняется. Так, у детей количество нейтрофилов в норме может составлять 30-50% от всего объема лейкоцитов. Но у взрослых людей данный показатель повышается и в норме должен быть 45-70%. Если уровень нейтрофилов снижается, то следует провести диагностику, чтобы определить причину нарушения баланса кровяных телец. Факторов, влияющих на развитие нейтропении, может быть много.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Снижение уровня защитных кровяных клеток может быть вызвано сильным воспалительным процессом в организме. Обычно это касается тяжелых форм заболеваний, спровоцированных инфекциями, радиационным облучением, проживанием в загрязненной экологической среде, приемом токсичных лекарств, угнетающих иммунную систему.

Перед тем как начать лечение пациента, следует выяснить причину того, почему нейтрофилы в крови понижены. Неудовлетворительные показатели анализов должны рассматриваться гематологом, который сможет поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию. Важно знать, что, если анализ крови показывает отклонение нейтрофилов, то проводить вакцинацию от любых инфекционных болезней в это время категорически запрещено.

Нейтропения бывает трех видов:

• Врожденная;
• Приобретенная;
• Идиопатическая (не известная причина возникновения).

Бывает так, что с детства у человека отмечаться пониженное количество нейтрофилов, но с возрастом оно приходит в норму без какой-либо терапии. В других случаях хроническая нейтропения остается на всю жизнь и носит доброкачественный характер течения, не влияя на развитие осложнений.

Также отмечаются состояния, при которых сегментоядерные нейтрофилы то понижаются, то опять повышаются. Тогда врачи ставят диагноз – цикличная нейтропения. Периодическая болезнь протекает таким образом, что каждые несколько месяцев или недель внезапно анализ крови показывает отсутствие нейтрофилов. Приступообразный характер нейтропении всегда сопровождается повышением уровня моноцитов и эозинофилов.

К основным причинам понижения нейтрофилов у взрослого относят следующие проблемы:

• Нейтропения Костманна (наследственная патология, которая проявляется появлением гнойных образований);
• Нейтрофилез;
• Бактериальные инфекции (отит, воспаление легких, туберкулез, менингит, сепсис и др.);
• Некротические поражения (гангрена, злокачественные новообразования, ожоги и др.);
• Интоксикации (ядами, бактериями, вакцинацией, свинцом);
• Острая геморрагия;
• Миелопролиферативные болезни;
• Вирусные инфекции (корь, грипп);
• Острый лейкоз;
• Ионизирующее облучение;
• Анафилактический шок и др.

Если по анализам видно, что нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены, следует обязательно показаться гематологу. Важно контролировать уровень кровяных телец, так как они выполняют защитные функции организма. Если показатель колеблется от нормы в большую или меньшую сторону, то у пациента возникает риск заболеть серьезным заболеванием. При понижении нейтрофилов у человека сразу нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и ротовой полости. Также он часто болеет воспалительными инфекциями.

Если нейтропения возникает после химиотерапии, то в таких случаях пациент больше подвержен инфекционным заболеваниям, чем, если уровень нейтрофилов протекает циклично и отличается хроническим процессом.

Нередко нейтропения вызывается приемом таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики, непосредственно влияющие на клетки организма. Обычно их назначают при наличии злокачественной опухоли или аутоиммунных болезнях.

Если сделать общий вывод, то когда нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, у пациента развивается серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. После сдачи анализов выявляют основную причину нарушений баланса кровяных телец и используют необходимые лекарственные средства.

Когда нужно проходить диагностику у ребенка?

Уже после рождения младенцев необходимо обследовать на показатели кровяных телец. Это является очень важной диагностической процедурой, поскольку с раннего возраста по анализам крови можно узнать общее состояние здоровья ребенка и предрасположенность к заболеваниям. Что можно понять о младенце по количеству нейтрофилов?

Поскольку кровяные тельца относятся к разновидности лейкоцитов, они защищают организм от нападения различных инфекционных возбудителей. Даже после проникновения в кровеносное русло или слизистую оболочку ребенка, нейтрофилы подавляют деятельность вредоносных микроорганизмов, сохраняя здоровье на высоком уровне.

Так же, как и взрослых людей, выработка кровяных клеток иммунной системы производится в костном мозге. В общем, в кровеносном русле нейтрофилов не так много – всего 1% из всего количества различных телец. Большая часть защитных клеток содержится в самом костном мозге и в других органах.

Нейтрофилы первыми уничтожают вредоносные инфекции в детском организме. Они не только подавляют их жизнедеятельность, но и поглощают отмершие клетки, чем помогают организму восстановиться после воспалительного процесса. Если нейтрофилы понижены у ребенка, справиться с заболеванием становится труднее.

Если сегментоядерные клетки в большом количестве присутствуют в организме взрослых, то у младенцев в основном находятся палочкоядерные или незрелые нейтрофилы. Но постепенно их количество уменьшается и замещается зрелыми клетками крови. Палочкоядерные нейтрофилы не способны защищать ребенка от вредных частиц.

Диагностика у детей проводится с помощью развернутого анализа. Его проводят по плану или назначают в зависимости от состояния здоровья малыша. Чаще всего анализ требуется в тех случаях, когда ребенок часто болеет инфекционными воспалениями или страдает от бактериального поражения. Кроме того, уровень нейтрофилов определяют после пищевого отравления или, когда у младенца отмечается анемия. Чтобы провести диагностику, сдают кровь из пальца натощак.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Нейтропения у младенцев может развиваться при нарушении деятельности костного мозга, когда он не вырабатывает достаточное количество кровяных телец. Также самой частой причиной снижения нейтрофилов является перенесенное заболевание тяжелой формы. В таких случаях клетки погибают массово, и восстановительный процесс организма затягивается на длительное время. Снижение функциональности иммунной системы существенно влияет на выздоровление маленького пациента.

Но есть и другие причины понижения нейтрофилов в крови:

• Вирусные инфекции (корь, грипп, гепатит);
• Грибковые поражения организма;
• Отравление химикатами;
• Анемия;
• Анафилактический шок;
• Разные виды облучений.

В некоторых случаях пониженное количество нейтрофилов у детей является наследственным фактором. Например, если после сдачи анализа у ребенка отмечается меньшее количество кровяных клеток, чем должно быть на данном этапе развития организма, то не всегда состояние причисляют к нейтропении. Через некоторое время проводят повторное обследование. Если и на этот раз показатель будет таким же, как и предыдущий, то для ребенка его считают нормой. Но это касается тех ситуаций, когда у малыша нет ухудшения здоровья.

Доказано, что некоторые медикаменты способны угнетать иммунитет и количество защитных клеток крови. К ним относят:

• Хлорамфеникол;
• Сульфаметакзол;
• Видарабин;
• Зидовудин и другие антимикробные препараты.

Все эти лекарственные средства подавляют миелоидный росток кроветворения. Насколько сильным будет процесс угнетения кроветворной системы, зависит от длительности приема медикаментов. Также важна дозировка препаратов. Чтобы повысить количество нейтрофилов в таких случаях назначают препараты Г-КСФ, в частности, Филграстим. Его рекомендовано принимать после химиотерапии для лечения злокачественных опухолей.

Также антимикробные препараты (Пенициллин, Цефалоспорин, Сульфаниламид) разрушают нейтрофилы. Обычно это происходит через неделю после начала приема лекарственных средств. Но, если ребенку назначают такие препараты повторно, а в организме уже выработаны к нему антитела, то снижение нейтрофилов начинается через пару часов после приема.

У новорожденных детей нейтропения может быть вызвана тем, что беременная женщина принимала диуретики, которые способны влиять на кроветворную систему плода. Еще одной причиной становится перенос IgG-антител через плаценту.

Повышение нейтрофилов сегментоядерных в крови причины

Что такое гранулоциты и их функции

Гранулоциты или зернистые лейкоциты являются первой линией защиты организма от микробов. Данные клетки первыми достигают очага поражения, а также участвуют в появлении клеточного иммунитета.

К гранулоцитам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, а также их молодые формы — палочкоядерные и юные. Все эти виды лейкоцитов имеют специальные гранулы в цитоплазме, которые могут окрашиваться как кислыми, так и основными красителями.

В норме у человека содержатся и разновидности лейкоцитов, которые не содержат гранул. Их функция связана с образованием антител, это моноциты и лимфоциты.

Миелобласты – стволовые клетки, являются прародителями гранулоцитов, которые могут быть зрелыми и незрелыми. Что такое незрелые гранулоциты? Это те клетки, которые не полностью сформировались и не приобрели свойственных зрелым клеткам нужных функций.

Важнейшие функции данных гранулоцитов заключаются в захвате и обезвреживании инородных клеток, включая обезвреживание бактериальных факторов патогенности и антигенов. Костный мозг является местом, где и образуются гранулоциты. Все зернистые клетки проникают в человеческую ткань, где впоследствии и выполняют свои обязанности.

Ядро гранулоцита имеет неправильную форму с разделением в виде долек, число которых составляет от двух до пяти, в связи с этим данные клетки также могут называться полиморфнодяреными, то есть состоящими из множества ядер. Таким образом, к гранулоцитам могут относиться такие клетки как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, составляющие до 70% от всего числа лейкоцитов, которые находятся в человеческой крови. Каждый вид гранулоцита отвечает за определенный вид воспаления в организме, в котором они играют ведущую роль при борьбе. Тем не менее они работают сообща со всеми представителями ряда, например, макрофаги и нейтрофилы часто вступают в реакцию, также, как и базофилы с эозинофилами, в связи с определенным сходством между ними.

Незрелые гранулоциты невозможно увидеть в крови здорового человека, так как они не выходят за пределы костного мозга — в крови циркулируют лишь зрелые формы. Однако во время чрезвычайной ситуации происходит недостаток борющихся клеток. В этой ситуации спасают именно юные или незрелые гранулоциты, что впоследствии можно заметить в результатах исследования крови.

Юные гранулоциты не являются прихотливыми. Они отлично функционируют в воспаленных тканях, где имеется недостаток крови и, как следствие, кислорода, при этом «питаясь» энергией продуцируемой анаэробным гликолизом.

Срок жизни незрелых гранулоцитов составляет от нескольких дней до максимума десяти дней (тут играет роль вид и состояние), что значительно разнится с лейкоцитами, защищающими организм, которые могут жить годы после того как «познакомились» с инородным белком – нужно это для того, чтобы противостоять ему в будущем. Но гранулоциты в крови не имеют подобной памяти, так как после выполнения функции они умирают и заменяются новыми «бойцами».

Нормальное значение гранулоцитов

Нормальное количество гранулоцитов обозначается аббревиатурой , который указывается в процентном отношении ко всему количеству лейкоцитов.

Нормальным показателем считается 1,2 – 6,8*10⁹ л/ крови GRA 47 – 72 % от общего уровня лейкоцитов.

В исследовании также обозначается уровень незрелых гранулоцитов. Норма гранулоцитов может варьироваться от одного до пяти процентов.

Количественное содержание гранулоцитов определяется общим анализом крови, в котором подсчитывается относительное и абсолютное количество этих клеток.

И у мужчин и у женщин нормальный уровень гранулоцитов находится в пределах 1,2 — 6,8Х10⁹ на 1 литр крови. Относительное число содержащихся клеток составляет – от 47 — 72 %.

Часто во время вынашивания плода бывают повышены гранулоциты, что является нормальным явлением, но, если уровень постоянно повышается, то может развиться патология.

У ребенка до 12 лет могут быть иные показатели, которые отличаются от нормы. В особенности если говорить о процентном содержании определенных видов. По достижению более старшего возраста показатели становятся, как у взрослого человека.

Незрелые гранулоциты повышены

При повышении нейтрофилов, часто лейкоцитарная формула имеет тенденцию сдвигаться влево. Таким образом можно говорить о присутствии незрелых и палочкоядерных гранулоцитов. Это означает, что в организме развивается патологический воспалительный процесс. В связи с этим начинается выработка этих лейкоцитов в необходимых объемах для того, чтобы защитить человека от инфекций. Поэтому можно наблюдать по анализам, что незрелые гранулоциты повышены. Их уровень повышается и при физиологических процессах:

При беременности;

В стрессовых ситуациях;

После употребления пищи;

Во время физических нагрузок.

В случае, если у ребёнка в младенческом возрасте повышен уровень гранулоцитов в крови, то не стоит паниковать, так как это является нормой.

Повышенные значения юных гранулоцитов могут наблюдаться, если имеются следующие патологические состояния:

Воспаление легких, аппендицит, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек, заболевание почек, холера, сепсис, ангина, тромбофлебит, холецистит, скарлатина, отит;

Гнойные процессы: абсцесс и флегмона;

Брюшной тиф, туберкулез, гепатит, малярия, корь, грипп, краснуха;

Хронические кожные заболевания: псориаз, некоторые вид дерматита;

Острые кровотечения;

Интоксикации различной этиологии: отравление свинцом, укус комаров и т.д.;

Злокачественные образования;

Системные болезни;

Подагра;

Инфаркт миокарда, инфаркт легких;

Гангрена;

Хронические миелопластические заболевания;

Сывороточная болезнь;

После применения некоторых медикаментов.

Наиболее резкий сдвиг влево можно наблюдать при развитии миеломоноцитарного лейкоза и гнойного процесса. Можно также наблюдать изменения качественного плана, зачастую при интоксикации, гнойных и воспалительных поражениях, однако, при инсульте, ожоге, инфаркте и трофической язве нейтрофилы повышаются редко. Таким образом, высокие показатели должны настораживать.

Гранулоциты понижены

Если гранулоциты понижены, то это говорит о проблемах функционирования иммунитета. Необходимо узнать, с полным исследованием, какой именно вид гранулоцитов понижен, так как от этого весьма важная информация. Например, уровень нейтрофильных гранулоцитов понижается при:

Брюшном тифе;

Лучевой болезни;

Малярии;

Первичном миелофиброзе и ;

Железодефицитной и апластической анемии;

Гепатите;

Краснухе;

Туляремии и бруцеллезе;

Красной волчанке, коллагенозе;

Увеличенной селезенке;

Кахексии, алкоголизме;

Лечении препаратами: антибиотики, противовирусные, психотропные, антигистаминные, противосудорожные препараты, нестероидные противоспалительные средства.

Снижение гранулоцитов у младенцев часто развивается на фоне наследственной нейтропении. Ее проявления обусловлены наличием кожных инфекционных высыпаний. При значении меньше 0,05*109/л можно говорить о пониженном уровне эозинофилов. Этот недуг называют эозинопенией. Проявляется она на фоне:

Приема глюкокортикоидов;

Острого течения инфекции, с бактериальным характером;

Гранулоциты – лейкоциты, которые внутри содержат зернистость, состоящую из мелких частей, наполненных активными компонентами. Они появляются в костном мозге из соответствующего ростка. Представлены в качестве трех основных видов: базофилы, нейтрофилы и эозинофилы. Для определения показателей сдаются соответствующие анализы. В случае если гранулоциты понижены, это может значить, что в организме распространяется вирус, или имеются патологии крови. В любом случае все это нуждается в назначении специальной терапии.

Гранулоциты в крови понижены – что это значит?

Обычно такие результаты анализов говорят об аутоиммунных недугах. Нередко причиной можно смело считать уменьшение количества эозинофилов, из-за чего снижается эффективность иммунной системы. Обычно это происходит при некоторых болезнях:

• диабет;
• туберкулез;
• ревматизм;
• гепатит;
• лейкоз;
• анемия.

Иногда пониженные результаты могут быть связаны с приемом определенных лекарств – антибиотиков, сульфаниламидов и противоопухолевых.

Гранулоциты – это группа белых клеток, в цитоплазме которых содержатся гранулы. Их еще называют зернистыми лейкоцитами. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Они составляют около 60% от всех белых кровяных клеток. Самая многочисленная группа – нейтрофильные гранулоциты, меньше всего в крови базофилов.

Вырабатываются эти клетки в костном мозге из клеток-предшественниц, которые делятся в течение четырех дней, затем происходит морфологическое дозревание, на которое уходит пять дней. Как только гранулоциты выходят в кровяное русло, сразу делятся на пристеночные (временно прилипающие к стенкам сосудов) и активно циркулирующие. В крови они находятся около одной недели, после выхода в ткани живут около двух суток.

Гранулоциты содержат в цитоплазме большое количество гранул, из-за чего клетки и получили свое название

Виды гранулоцитов

Гранулоциты делят на нейтрофильные, базофильные и эозинофильные в зависимости от того, как они воспринимают стандартные красители. Размер этих клеток составляет 9-12 мкм.

Нейтрофилы – самая многочисленная группа зернистых лейкоцитов. Их название связано с тем, что по методу Романовского они окрашиваются как основным красителем, так и кислым (эозином). Зрелые нейтрофильные гранулоциты являются полиморфноядерными клетками, поскольку их ядро состоит из четырех-пяти сегментов. В крови у здорового человека циркулируют в основном зрелые сегментоядерные формы и небольшое количество палочкоядерных гранулоцитов.

Эозинофилы получили свое название в связи с тем, что окрашиваются только кислым красителем (эозином) и не поглощают основной. Их ядро состоит из двух долей.

Базофильные гранулоциты интенсивно окрашиваются только основным красителем и не воспринимают кислый, за что и получили свое название. Эти зернистые лейкоциты отличаются высоким содержанием гистамина, простагландинов, гепарина, серотонина и других. Их ядро расплывчатое, бесструктурное, состоит обычно их двух сегментов. Его трудно рассмотреть из-за большого количества гранул гистамина в цитоплазме.

Функции нейтрофилов

Нейтрофилы способны активно передвигаться, могут перемещаться за пределы кровеносных сосудов. Преимущественно они двигаются к месту воспаления. Нейтрофилы могут осуществлять фагоцитоз, но способны поглощать только небольшие частицы, поэтому их относят к микрофагам. После поглощения чужеродных клеток они погибают, при этом освобождается большое количество активных веществ, которые приводят к повреждению вредных микроорганизмов, усиливают воспалительные процессы и передвижение иммунных клеток к очагу инфекции.

Из нейтрофилов, тканей, разрушенных в результате воспаления, и микроорганизмов, которые этот процесс вызвали, образуется масса, которая всем известна как гной. Главная функция этих гранулоцитов – защита от грибковой и бактериальной инфекции. Значительно меньше они защищают от вирусов и не принимают участия в защите от гельминтов и опухолей. При острых бактериальных инфекциях самый первый иммунный ответ – нейтрофильный. Он всегда опережает специфический лимфоцитарный. В то же время при хронических процессах роль нейтрофилов невелика, в этом случае преобладает лимфоцитарный ответ.

Функции базофилов

Основная функция базофилов – участие в формировании аллергической реакции немедленного типа, примером может служить анафилактический шок. Они мгновенно реагируют при укусах насекомых и змей, блокируя их яд и не давая ему распространяться по организму. Существуют и другие функции гранулоцитов базофильных. Они участвуют в регулировании свертывания крови благодаря находящемуся в их цитоплазме гепарину. На своей поверхности базофилы переносят иммуноглобулин E, они могут высвобождать во внешнюю среду содержимое гранул и растворять клетки при контакте с аллергеном. При дегрануляции и растворении клеток высвобождается большое количество гистамина, простагландинов, серотонина, лейкотриенов и других биоактивных веществ. В результате наблюдается аллергическая реакция на попавший в организм аллерген. Базофилы могут проникать и жить за пределами кровеносных сосудов. Они способны к фагоцитозу, хотя эта функция не является для них естественной. Главное их назначение – мгновенная дегрануляция, которая усиливает ток крови, увеличивает проницаемость сосудов, обеспечивает приток жидкости и привлечение в место воспаления других гранулоцитов.

Функции эозинофилов

Базофилы повышаются в крови при аллергии

Норма гранулоцитов

Норма гранулоцитов для взрослых мужчин и женщин составляет от 1,2 до 6,8Х10⁹ на литр крови. Относительное содержание (процент от общего количества лейкоцитов) – от 47 до 72 %.

Повышенные гранулоциты при беременности считаются физиологической нормой, однако если их уровень высок и продолжает расти, велика вероятность развития патологии. .

Норма для детей может отличаться в возрасте до 12 лет. Особенно это касается процентного содержания отдельных видов гранулоцитов. После 12 лет норма у ребенка такая же, как и у взрослых.

Почему повышены гранулоциты?

Причины повышения гранулоцитов могут быть разными. Чаще всего они повышены в связи с воспалительными процессами, происходящими в организме. К наиболее частым можно отнести:

Нейтрофилез обусловлен следующими факторами:

• острые бактериальные инфекции;
• интоксикации эндогенные и экзогенные;
• острые геморрагии;
• миелопролиферативные заболевания;
• прием лекарственных препаратов.

Так выглядит нейтрофилез в мазке крови

Причины базофилии:

• язвенный колит и другие воспаления ЖКТ;
• синдром Ходжкина;
• аллергия;
• болезни крови;
• гемолитическая анемия;
• прием медикаментов.

При подробном рассмотрении анализа крови можно увидеть содержание таких ее компонентов, как нейтрофилы. Они помогают организму бороться с различными инфекциями, вирусами, бактериями, грибками.

В красном костном мозге происходит образование нейтрофильных лейкоцитов, четыре начальных этапа развития и дальнейшее перемещение их по всему организму. Увидеть данные клетки можно, сделав развернутый анализ крови, где содержится всего один процент от общего количества нейтрофилов, остальная их часть находится во внутренних органах.

Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, являющиеся одним из видов лейкоцитов. Их главная задача выполнение процесса фагоцитоза в организме. При этом нейтрофилы, поглотив бактерии, умирают. Клетки этого вида лейкоцитов делятся на два подтипа:

1. Сегментоядерный вид, имеющий четкую структуру и сформированное ядро;
2. Палочкоядерный вид, не имеющий до конца сформированного ядра, считающийся незрелым.

Палочкоядерные нейтрофилы, созревая, превращаются в сегментоядерные посредством деления ядра на сегменты. При этом только после процесса дозревания ими выполняется фагоцитоз – пожирание зараженных инфекциями клеток.

Иммунитет зависит от нормального количества в крови нейтрофильных лейкоцитов. От этих показателей зависит протекание всех воспалительных реакций в организме. Повышение или снижение этих кровяных клеток в анализе крови помогает установить причину заболевания, стадию развития болезни.

Какой показатель у взрослого является нормой

В крови взрослого здорового человека полагается считать нормальными показатели гранулоцитов (нейтрофилов) в следующем процентном содержании – сегментоядерные клетки должны содержаться в границах 42-72 %, а незрелые палочкоядерные клетки составлять не более 5 %.

В случае уменьшения количества нейтрофильных лейкоцитов определяется стадия развития заболевания нейтропения:

• легкая форма – в 1 мкл содержится больше одной тысячи клеток, но менее полутора тысячи;
• средняя форма – в 1 мкл находятся от 500 до 1000 клеток;
• тяжелая форма – это менее пятисот единиц белых кровяных клеток в 1 мкл.

Низкий уровень содержания в крови нейтрофилов сопровождается изменениями в состоянии человека – повышается температура тела, появляется слабость, озноб, усиленное потоотделение, головная боль, проблемы с зубами в ротовой полости.

Другие симптомы могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни, поэтому необходима срочная госпитализация, сдача анализов крови и правильное установление заболевания.

Повышение незрелых нейтрофилов может указывать на атаку вируса, присутствие инфекционных бактерий в организме, течение воспалительного процесса.

Чем опасно снижение уровня нейтрофилов в крови

Различные изменения состава лейкоцитарных клеток в организме человека свидетельствуют о протекании воспалительных реакций, вызванных инфекциями, вирусами, бактериями.

Сделав подробный анализ крови можно увидеть снижение и повышение уровня, как зрелых форм нейтрофилов, так и незрелых.

Нейтропения, или понижение количества данных кровяных клеток, свидетельствует о следующих причинах появления и развития патологических процессов в организме таких как:

• длительная форма протекания тяжелых болезней, вызванных бактериями (туляремия, тиф, бруцеллез);
• заражение вирусами (гепатит, корь, краснуха);
• процессы нарушения кроветворения (лейкоз, апластическая анемия, недостаток витаминов В 12, В 9);
• истощение костного мозга, вызванное отравлением солями металлов, алкоголем, радиационными излучениями, химиотерапией, лучевой терапией, приемом интерферона, обезболивающих средств и иммунодепрессантов.

В течение года около 3-5 раз могут снижаться нейтрофилы без ухудшения состояния здоровья человека. Этот процесс сопровождается также увеличением количества эозинофилов, моноцитов и называется циклической нейтропенией.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Любое изменение количества зрелых и незрелых нейтрофилов в организме поможет выявить развернутый анализ крови, назначенный врачом и исследованный в лабораторных условиях. Для лаборанта крайне важны и интересны показатели лимфоцитов, моноцитов, сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.

При снижении зрелых форм лейкоцитов врач диагностирует наличие вирусного заболевания, заражении организма инфекциями или воспаления отдельных органов, обязательно сравнивая также количественные показатели красных кровяных клеток.

В случае критического снижения зрелого вида нейтрофилов появляется подозрение таких опасных заболеваний, как:

• метастазы в костном мозге;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• лейкоз;
• тромбоцитопения;
• отравление;
• осложнения после лучевой терапии.

При наличии опасений развития данных болезней следует объективная необходимость в проведении дальнейших обследований и назначение медицинских препаратов для остановки, ликвидации причин инфекционного или вирусного заражения.

Понижение сегментоядерных клеток может также быть вызвано длительным употреблением таких лекарственных препаратов как пенициллин и анальгин.

В организме беременной женщины снизившиеся показатели зрелых и незрелых форм кровяных клеток могут привести к угрозе выкидыша.

Компетентно и правильно установить причину снижения любых видов нейтрофилов может только врач. Он и назначит дополнительное обследование, установит процесс необходимого лечения заболевания.

Если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого

• различными вирусами:
• туберкулезом;
• протекание острой и хронической формы лимфолейкоза;
• гипертиреоза (повышение содержания гормонов);
• лимфосаркома (появление злокачественной опухоли).

Только рассматривая лейкоцитарную форму подробно, можно увидеть значительное снижение нейтрофилов и одновременное повышение лимфоцитов, ведь общее количество всех лейкоцитов в общем анализе не меняется.

В данном случае с уверенностью можно говорить о присутствии в организме вирусной инфекции, наличие злокачественной опухоли, а также анализ крови поможет определить негативное воздействие на внутренние органы какой-либо радиации или просто неправильный прием некоторых лекарственных препаратов.

В некоторых случаях после лечения от гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний, когда показатели крови только начинают приходить в норму, можно увидеть снижение нейтрофильных гранулоцитов при повышенных лимфоцитах, которые постепенно приходят в норму. То есть нейтропения на фоне лимфоцитоза указывает на то, что инфекция нейтрализуется в организме и проходит процесс выздоровления.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Любое изменение нормального уровня кровяных клеток в крови у ребенка свидетельствует об изменении иммунной защиты. Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов сообщает о наличии развития нейтропении.

Определить показатели данных лейкоцитарных клеток можно, сдав анализ крови из пальца, для подробного изучения состава всех видов нейтрофилов в лабораторных условиях.

Нормальное содержание белых иммунных клеток в организме ребенка можно увидеть в таблице.

У детей, чей возраст более тринадцати лет, количественное содержание нейтрофилов в крови приближено к нормальным показателям данного уровня клеток взрослого человека.

Существует ряд причин приводящих к снижению показателей кровяных клеток данного вида. Это может быть выражено и в процентном отношении, и в количественных показателях зрелых и незрелых форм нейтрофилов. Значительное изменение может указывать на следующие заболевания:

• вирусные болезни (грипп, ОРВИ, корь, гепатит, краснуха);
• отравление химикатами;
• грибковые инфекции;
• облучение при химиотерапии;
• острый лейкоз;
• анемия (железодефицит, апластического, гипопластического и мегалобластного происхождения);
• состояние после анафилактического шока;
• тиреотоксикоз.

Также употребление таких медицинских препаратов, как болеутоляющие, глюкокортикостероидные, противосудорожные, может привести к заметному понижению нейтрофильных лейкоцитов. В раннем возрасте снижение нейтрофилов является нормальным процессом – их количество должно повыситься с взрослением организма, поэтому, наблюдая нормальное самочувствие у детей, сильно волноваться по этому поводу не стоит.

И в заключение - любопытное видео о нейтрофилах.