Заворот доли легкого – поворот доли легкого вокруг своей оси, с одновременным перекрутом бронхов и легочных сосудов (лимфатических сосудов, вен и артерий) в воротах пораженной доли. Заболевание описано для собак, у кошек практически не встречается. При завороте доли легкого чаще происходит поражение правой средней доли у крупных собак и левой краниальной доли у мелких собак, но, при данном заболевании также могут поражаться другие долги легких а также может отмечаться парное поражение, это во многом зависит от подлежащих заболеванию причин.

Точные причины повышения подвижности доли легкого и формирования ее заворота не определены, гипотетически, любое поражение легких нарушающее нормальное пространственное взаимоотношение пораженной доли относительно грудной клеткой, средостения и соседних долей может вести к формированию заворота доли легкого. В качестве вероятных причин заворота доли легкого выделяют следующие факторы: частичный коллапс легкого при различных легочных заболеваниях и травме; формирование или совместно с последующим ателектазом доли легкого; предшествующие хирургические вмешательства на органах грудной клетки с последующим ателектазом доли легкого. Идиопатический или спонтанный заворот доли легкого достаточно часто отмечается у собак крупных пород с глубокой грудной клеткой без видимых на то причин.

При завороте доли легкого, артерия доли обычно сохраняет частичную проходимость (сохраненный артериальный приток), а венозный отток полностью нарушается, поэтому, при данной патологии отмечается венозный застой пораженной доли, увеличение ее в размерах, уплотнение и формирование плеврального выпота. В конечном итоге, может отмечаться некроз пораженной доли легкого, ее фиброз и сморщивание.

Клинические признаки

Заворот доли легкого чаще отмечается у собак крупных пород с глубокой грудной клеткой (особенно у афганской борзой), также, достаточно часто заболевание регистрируют у собак малых и той пород собак (пр. кобели мопса). Заворот доли легкого у крупных пород и мопса чаще развивается спонтанно, без истории предшествующего поражения легких (идиопатическая форма). Заворот доли легкого у остальных пород собак чаще развивается вторично к плевральному выпоту, различным хирургическим вмешательствам и травме. У афганской борзой, поражение доли легкого может часто отмечается отмечаться на фоне . Заворот доли легкого чаще развивается в среднем возрасте животного, но, заболевание может поражать животного любой возрастной группы.

Основным поводом обращения в является кашель животного, в ряде случаев отмечается кровохарканье (гемоптиз). Признаки заболевания чаще прогрессирующие, при формировании значительного объема выпота, у животного отмечается выраженная одышка и общее угнетение. История болезни при завороте доли легкого может выявить предшествующие травмы, пневмоторакс, хирургические вмешательства, пневмонию или плевральный выпот. Также, при завороте доли легкого, может отмечаться лихорадка, анорексия и рвота. При физикальном обследовании собаки выявляются признаки характерные для – снижение шумов легких и сердца и притупление перкуссионных звуков в нижних долях грудной клетки.

Радиографические изменения при завороте доли легкого могут значительно варьировать, в зависимости от объема плеврального выпота, а также наличия или отсутствия предшествующих заболеваний и длительности заболевания. Характерным радиографическим признаком является повышение радиографической плотности одной из долей легких совместно с различным объемом плеврального выпота. Следует помнить, что при большом объеме плеврального выпота, оценка паренхимы легкого возможна только после эвакуации плевральной жидкости посредством торакоцентеза. Наличие не расправленной рентгеноконтрастной доли легкого после удаления плеварального выпота – характерно для заворота доли легкого. Ультразвуковое исследование грудной клетки обычно выявляет в пораженной доле повышение эхогенности с центрально расположенными очагами газа. Также, следует помнить, что признаки радиографического и ультразвукового исследования при завороте доли легкого – слабо специфичны для заболевания, и для постановки окончательного диагноза требуются другие методы исследования.

Компьютерная томография у собак с заворотом доли легкого определяет плевральный выпот и внезапно заканчивающиеся бронхи, совместно с увеличением, консолидацией и эмфиземой пораженной доли. Бронхоскопия способная выявить окклюзию и перекрут бронхов. Плевральный выпота на фоне идиопатического заворота доли легкого характеризуется как геморрагический.

Диагноз и дифференциальный диагноз

На основании признаков заболевания и данных визуальных методов обследования – можно поставить предположительный диагноз высокой доли вероятности, окончательный диагноз часто требует диагностической торакотомии, т.е., ставится интраоперационно. Список дифференциальных диагнозов при завороте доли легкого составляют такие заболевания как , легочной тромбоэмболизм, контузия легких, ателектаз, диафрагмальная грыжа и .

Лечение

Спонтанное разрешение процесса при завороте доли легкого встречается крайне редко, это заболевание чисто хирургическое и только удаление пораженно доли легкого может привести к выздоровлению животного. Начальное лечение направлено на стабилизацию животного, проводится эвакуация плеврального выпота, кислородотерапия; внутривенная инфузионная поддерживающая терапия и антибактериальная терапия. Как уже было сказано выше, лечение выбора при завороте доли легкого – хирургическая резекция пораженной доли.

Прогнозы на фоне идиопатической формы заболевания – чаще благоприятные, животное полностью восстанавливается после хирургического лечения. При завороте доли легкого вторичного к какому то заболеванию – прогнозы будут зависеть от первичного заболевания.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Все заболевания дыхательной системы у собак весьма опасны, так как могут приводить к смерти от удушья, да и низкое насыщение крови кислородом ни к чему хорошему не приводит. Но среди этих патологий – не только «банальные» с . К тяжелым последствиям приводит пневмоторакс у собак.

Как вам может быть известно, внутри грудной клетки (человека или животного – не важно) давление отрицательное (в сравнении с окружающей средой). Природой так сделано для того, чтобы вдыхать было проще, и мышцы не тратили бы на совершение этого действия много сил. Если же целостность грудной клетки или самих легких нарушена, воздух из окружающей среды мгновенно устремляется в полость груди, отчего нежные и мягкие легкие просто опадают, сминаются.

Как результат – нормальное дыхание становится невозможным. Если в случае тяжелого пневмоторакса экстренно не оказать собаке медицинскую помощь, она погибнет, задохнется.

Причины

Итак, из-за чего подобное может случиться с вашим псом? Все разновидности данной патологии можно поделить на две большие группы: закрытые и открытые . При закрытом пневмотораксе поражены непосредственно легкие, напрямую с внешней средой грудная клетка не сообщается. В случае «открытых» типов наблюдается обратное, то есть в результате нарушения целостности груди ее полость напрямую начинает сообщаться с внешней средой.

Самый распространенный - травматический пневмоторакс собак . Проще говоря, нарушение целостности грудной клетки происходит из-за наезда велосипедиста, при падениях с большой высоты, в результате пулевых или ножевых ранений, драк с другими собаками и т.д.

Читайте также: Воспаление заднего прохода у собаки: особенности заболевания и методов лечения

Во всех этих случаях на коже животного легко можно увидеть места повреждений, ран, заметные из-за больших участков пропитанной кровью шерсти, обрывкам кожи… Куда неприятнее и коварнее пневмоторакс, появившийся из-за повреждения непосредственно легочных альвеол и крупных бронхов.

Он возникает внезапно и без особых видимых причин, что часто осложняет процесс диагностики и нередко приводит к летальным исходам. Из-за чего так может происходить? Во-первых, рак . Онкология опасна своим быстрым и агрессивным ростом, в результате которого окружающие ткани «плавятся» и разрушаются. Когда новообразование возникает непосредственно в толще легкого, это может приводить к появлению в нем приличной дыры…

Во-вторых, не нужно забывать об опасности «простых» глистов. Личинки на второй стадии развития попадают в легкие, где активно питаются и развиваются. Если их много, и они особенно «увлекутся» процессом питания, возможно образование множественных разрывов непосредственно внутри органа.

Симптоматика и диагностика

Итак, с причинами все более-менее понятно. Но как проявляются симптомы пневмоторакса у собаки? Они довольно просты. Пес постоянно сидит с широко открытой пастью, все видимые слизистые синеют, он хрипло и напряженно дышит. Животное часто поскуливает и рычит от страха, так как не понимает, что с ним творится.

Читайте также: Гистиоцитома у собак: симптомы, проявления, лечение

Диагноз поставить относительно несложно, но по совокупности клинических признаков делать это нельзя, так как есть немало болезней и патологических состояний, демонстрирующих схожие симптомы (гидроторакс, к примеру). Оттого нужен рентген. С помощью рентгенографии легко можно определить границы прохождения легких, их объем.

Но информативнее и безопаснее для животных – ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно не только наглядно увидеть пострадавшие органы, но и выяснить, нет ли в их толще опухоли, кист, эхинококка и т.д. Кроме того, пес куда спокойнее переносит ультразвуковое обследование, так как для его проведения животное не нужно фиксировать.

Терапевтические методики

Как проводится лечение пневмоторакса у собаки? Животные, у которых пневмоторакс протекает тяжело, и есть все признаки дыхательной недостаточности, должны лечиться в условиях клиники. Там зафиксированный питомец (или обколотый седативными препаратами) дышит кислородом из дыхательной маски . Это позволяет снизить вероятность развития тяжелой гипоксии.

При наличии большого объема воздуха внутри грудной полости показан торакоцентез . Проще говоря, эта методика подразумевает прокол кожи между ребрами и отсасывание «атмосферы» при помощи обычного шприца. Внутри грудной клетки воссоздается отрицательное давление, легкие вновь получают возможность нормально функционировать. Но все не так просто, и в некоторых случаях приходится ставить особый, «воздушный» дренаж . Показания следующие:

• При сильной травме, когда легкие практически спались «в ноль», шприцом ничего толкового сделать не удастся – объем не тот, да и удалять воздух нужно постоянно.

• При наличии повреждения самих легких , когда воздух постоянно «подтекает» в грудную клетку, и откачивать его нужно не реже, чем раз в два-три часа.

• Когда собака маленькая, выкачивать излишки нужно очень «плавно», в несколько подходов, так как резкая нормализация объема легких может привести к коллапсу, то есть быстрому уменьшению объема циркулирующей в крупных сосудах крови.

Перекрут или заворот легочной доли сопровождается обструкцией бронхов, сдавлением артерий и вен, питающих поврежденный участок. Нарушение или полное прекращение кровотока приводит к быстрому некрозу легочной ткани, ее массивной деструкции. Чаще всего владелец замечает кашель с кровью, быстрое ухудшение общего состояния своего питомца, нарастающую одышку . В клинику животное может поступить уже в состоянии шока .

Предрасположены собаки с узкой, глубокой грудной клеткой (борзые, колли). Средний возраст возникновения проблемы - 3 года, хотя заболевание регистрировалось у 7-недельных щенков.

Причины

Причины, которые могут вызвать перекрут доли легкого у собак:

• травма;
• опухоль грудной клетки;
• выпот в грудной клетке (гидроторакс, особенно часто при хилотораксе);
• осложнение операции на грудной клетке;
• спонтанный перекрут (без какой-либо выявленной причины).

Признаки

Симптомы перекрута доли легкого у собак:

• боль;
• одышка;
• затрудненное дыхание;
• слабость , летаргия;
• кашель (часто с кровью);
• тахикардия;
• цианоз слизистых;

Диагностика

Диагноз ставится на основе данных анамнеза, физикального обследования пациента. Проводится рентгенография грудной клетки, УЗИ грудной клетки, лабораторная диагностика (общий клинический , биохимический анализ крови). При выявлении свободной жидкости в грудной клетке врач проводит торакоцентез - это позволяет устранить возможную компрессию, а также получить образец жидкости для анализа.

Для более детальной оценки состояния легочной ткани проводится торакоскопия.

В большинстве случаев торакотомия (вскрытие грудной клетки) позволяет устранить повреждение и поставить окончательный диагноз.

Лечение

Общие легочные заболевания у собак

Дуглас Пальма, DVM, DACVIM (SAIM), Животный медицинский центр, Нью-Йорк.

Октябрь 2016 – Респираторная медицина.

Вы просили: ЧТО Я ДОЛЖЕН ЗНАТЬ О РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ У СОБАК?

Эксперт утверждает…

Признаки поражения респираторной системы у собак наиболее часто вызывают легочные заболевания. Дифференцировать и локализовать воспалительный процесс в легочной паренхиме помогает лишь тщательное обследование и изучение отдельно взятого случая. В дифференциальной диагностике важно все: симптоматика, клиническая картина, динамика воспалительного процесса, географическое расположение пациента и тд.

У пациентов поражение легких может проявляться кашлем, увеличением ЧДД, одышкой и/или непереносимостью физических нагрузок. В зависимости от изначальной этиологии заболевания могут присутствовать и неспецифические клинические признаки (напр. Вялость, потеря аппетита, потеря веса). У многих пациентов может вырабатываться смешанный тип дыхания в виду увеличении затрачиваемых на вдох и выдох усилий, ведь воспалительные процессы могут сопровождаться одновременными обструкциями дыхательных путей и структурными изменениями в самих легких. Таким образом, чисто пневмония чисто респираторного или обструкционного характера наблюдается крайне редко.

Пневмония

Бактериальная пневмония

Пневмония может быть как приобретенной (характерно для животных скученного содержания) так и вторичной в виду снижения местного легочного иммунитета, аспирации и гематогенных инфекций.

Приобретенная пневмония является наиболее распространенной среди молодых собак и собак из приютов и питомников. Самым частым возбудителем пневмонии является Bordetella zooepidemicus, но могут наблюдаться и другие. Другой частый возбудитель Streptococcus zooepidemicus связан с возникновением геморрагической пневмонии.

Аспирационная пневмония чаще встречается у животных преклонного возраста. История болезни очень важна для выявления потенциальных «подводных камней». К наиболее частым причинам возникновения аспирационной пневмонии причисляют эзофагиальные патологии, рвоту, патологии неврологического характера, ларингиты, и постанестезиологическое состояние пациента. Условно-патогенная инфекция осложняет уже имеющийся воспалительный процесс. Микрофлора присутствует смешанного характера совместно с анаэробной. Типичный признак аспирационной пневмонии – неравномерность распределения, патологический процесс, как правило, располагается в правой средней доле легкого. Как бы то ни было, воспаление может затрагивать любое легкое, как одно, так и одновременно оба. Не смотря на наличие характерной респираторной симптоматики, у взрослых животных она может отсутствовать. Поэтому пневмонию нужно исключать и у животных с неспецифическими симптомами, такими как, вялость, отсутствие аппетита или постоянная усталость.

Собакам с пневмонией характерно наличие кашля, вялость, дисфагия, и/или дыхательная недостаточность. Лейкограмма воспалительного характера или гипертермия хоть и являются частыми составляющими в постановке данного диагноза, тем не менее не всегда присутствуют. Рентгенограмма поможет выявить пневмонию интерстициально- альвеолярного характера с краниовентральным типом распространения. Также может присутствовать и атипичный характер распространения. И хотя терапия, направленная на устранение патологиченских культур, сама по себе идеальна, эмпирическое лечение при наличии точной информации о патогенной культуре наиболее разумна. После недавнего использования антибактериальной терапии наиболее распространенными являются полирезистентные микроорганизмы.

Вирусная пневмония

Вирусную пневмонию зачастую связывают с вирусом собачьей чумки или вирусом собачьего гриппа. Недавно были описаны возникающие вирусные патогены, например собачий пантропный коронавирус, собачий пневмовирус. Хотя и редко, но собачий герпес-вирус также может вызывать интерстициальную пневмонию.

У плохо вакцинированных собак может наблюдаться вирус собачьей чумы с полиорганным проявлением. У собак с ВСЧ изначально проявляются симптомы респираторного характера, а уже потом и неспецифические признаки. Рентгенограмма может показать диффузный интерстициальный паттерн воспаления. Основной диагноз подтверждается клиническими признаками и тестами (напр. ПЦР, серологические исследования, плеоцитоз, ИХА). Окончательно подтвердить диагноз может соскоб конъюнктивы и иммуногистохимическое исследование тканей.

Вирус собачьего гриппа может затрагивать легочную паренхиму и часто осложнен условно-патогенной микрофлорой. У пациентов характерно проявляется вялость, анорексия, назальная гиперсекреция, и кашель. ПЦР секрета из носовой или ротовой полости может в течение 3-5 дней подтвердить наличие возбудителя. Пациентам с продолжительностью симптоматики более 5ти дней необходимо серологическое исследование.

Грибковая пневмония

Частота грибкового поражения респираторной системы широко варьируется в зависимости от географического региона проживания. В основном собаки с микологическими поражениями молодые и заболевание свое выказывают неспецифическими признаками – например, вялость, потеря веса, гипертермия, сниженный аппетит. Многие животные с легочными патологиями не выказывают респираторную симптоматику, среди них наиболее распространены кашель, дыхательная недостаточность. Могут быть дополнительно затронуты и другие системы органокомплексов (напр. Дерматологические признаки, офтальмологические, патологии поперечно-полосатой мускулатуры.)

Результат анализа крови также неспецифичен. Среди распространенных патологий рассматривают гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, нерегенеративную анемию, моноцитоз; менее распространена эозинофилия и гиперкальциемия. Могут наблюдаться сдвиги в лейкограмме. Рентгенограмма часто показывает миллиарный паттерн воспаления или грудную лимфаденопатию. Диагноз может подтвердить комбинация из серологических и антигенных исследований. Цитология или тканевая гистопатология может более точно выявить возбудителя.

Эозинофильная бронхопневмония

ЭБ имеет острый характер, обнаруживается зачастую у молодых животных, а рентгенограмма может ложно показывать пневмонию. ЭБ необходимо подозревать у животных которые не поддаются лечению пневмонии, имеют эозинофилию в периферической крови, или имеют неспецифические бронхоинтерстициальные паттерны на рентгенограмме; дальнейшие диагностические мероприятия проводятся для того, чтобы подтвердить эозинофильное воспаление и выявить другие причины. Положительные результаты показывает, как правило, лечение кортикостероидами, как бы то ни было, как только доза препарата снизится, возможен рецидив.

Отек легких

Самыми распространенными причинами изменений в паренхиме легких являются кардиогенный и некардиогенный отек легких.

Кардиогенный отек легких возникает вследствие повышения гидростатического давления и легко диагностируется торакальной рентгенограммой показывающей левостороннюю кардиомегалию, застой легочных вен и пятнистый интерстициальный или альвеолярный паттерн рисунок (часто околоворотный). Диагноз может подтвердить эхокардиологическое исследование. Натрийуретические пептиды могут дополнительно помочь в дифференциальной диагностике между сердечными нарушениями и другими причинами дыхательной недостаточности. И тем не менее, важными для диагностики и идентификации потенциальных подлежащих причин болезни остаются история болезни и физический осмотр животного. Важна качественная аускультация верхних дыхательных путей. Рентгенография часто выявляет билатеральную, каудодорсальную интерстициальную и/или альвеолярную патологию. Рентгенологически картина может прогрессировать в течение уже 48 часов.

Перекрут доли легкого

Спонтанный перекрут доли легкого у собак (в основном у мопсов и афганских сторожевых), может охватывать любую долю легкого, и может быть вторичным по отношению к плевральному выпоту или торакальным хирургическим манипуляциям. Правая средняя доля легкого перекручивается преимущественно у собак с глубокой грудной клеткой, а левая краниальная – у мопсов.

Все неспецифические заболевания органов дыхания и их признаки могут быть оценены и интерпретированы. Может присутствовать лейкоцитоз, сдвиг влево и гипертермия. Рентгенограмма часто выявляет альвеолярный паттерн, везикулярный газ и/или плеврит. Редко наблюдается бронхиальное смещение. С целью подтверждения рекомендуетсяпровести ультразвуковое исследование, бронхоскопию и/или КТ. Плевральный выпот широко варьируется как в объемах, так и в цитологическом своем составе. И хотя плевральный выпот не является специфическим респираторным признаком, все равно он наводит на мысль о респираторных патологиях. В данной ситуации оправдана немедленная лобэктомия.

Легочная неоплазия

Рентгенограмма обычно выявляет структурные интерстициальные уплотнения в паренхиме легкого. Эти поражения могут представлять собой первичные или уже метастатические образования. И хотя обычно клинические признаки отсутствуют, широко распространен кашель. Острые респираторные признаки могут проявляться уже вторично по отношению к плевральному выпоту или кровотечению из матастазирующих уплотнений (напр. Метастазы при гемангиосаркоме). В зависимости от динамики заболевания может выявляться анорексия, вялость и потеря в весе. Легочная неоплазия может, при случае, иметь диффузную природу. Это касается легочной лимфомы и иногда наблюдается при карциноме (по наблюдениям автора). Легочная лимфома иметь быстротечный характер и имитировать различные острые расстройства. Ей свойственна неспецифическая картина диффузного характера. К тому же, могут наблюдаться бронхоинтерстициальные, альвеолярные и нодулярные паттерны.

Диагноз легочная лимфома подтверждается цитологией содержимого дыхательных путей, нелегочного и легочного образца взятого посредством тонкоигольной биопсии.

Карцинома часто вызывает возникновение анорексии, потери в весе, в качестве диагноза ее рассматривают в отношении пожилых пациентов с рефрактерной пневмонией.

Легочная эмболия

Легочную эмболию подозревают у собак с острой респираторной симптоматикой, гипоксемией и минимальными структурными изменениями на рентгенограмме. Предварительно должны быть исключены более распространенные патологии. Ентгенограмма может показать всевозможные изменения от частичных/клиновидных изменениях в альвеолах, так и наличие интерстициальных инфильтратов. У некоторых пациентов может наблюдаться легочная гиповолемия.

Диагностика направлена на фиксирование факторов предрасполагающих к гиперкоагуляции, во избежание тромбообразований. На ЛЭ могут указать d-димеры, контрастная ангиография, эхокардиография, КТ грудной клетки. Микроваскулярные тромбозы можно обнаружить только на некропсии, то есть посмертно. Как бы то ни было нет достоверных тестов исключающих ЛЭ, исходя из чего лечение пациентам назначается уже при первых подозрениях на данную патологию. Оптимальный выход из ситуации описан еще не был, и тем не менее, как и в гуманитарной медицине пациенту показана антикоагуляторная терапия. В последнее время лечение ЛЭ тромболитиками показало хорошие результаты. Для собак и кошек оптимальный протокол лечения ЛЭ разработан еще не был.

Воспаления легких (пневмония) у собак

Бактериальная пневмония возникает у ослабленных собак при резком снижении естественной резистентности организма. Особенно тяжело протекает у молодых и старых собак. Возбудители болезни те же, что и при бронхите . Вторичное возникновение бронхопневмонии характерно при чуме (во второй стадии). Симптомами являются общая слабость, повышение температуры тела выше 39 °С, одышка, цианоз.

Лечение. Эффективны симптоматические средства, как и при бронхите, сроком на 7 дней, но необходимо немедленно вводить антибиотики широкого спектра действия в высоких дозах. При вирусных инфекциях это только как дополнение к лечению основного заболевания. В случае тяжелого течения болезни назначают также глюкокортикоиды, сердечные гликозиды и средства, улучшающие кровообращение.

Аспирационная пневмония - это воспаление легких, возникающее вследствие попадания в дыхательные пути пищи, воды, рвотных масс. Тяжелые аспирационные пневмонии развиваются редко.

Симптомы. В первый момент у животного быстро нарастают явления гемодинамического шока, но затем при освобождении дыхательных путей состояние улучшается. Далее картина становится сходной с обычной бронхопневмонией. Локализация рентгенографических затемнений в легких определяется положением тела собаки в момент аспирации.

По возможности, врач сам выполняет экстренные мероприятия или инструктирует владельца по телефону о средствах первой помощи. В первый момент собаке придают положение вниз головой и через 2-3 мин после стекания основной массы инородного тела совершают 3 резких боковых сдавливания грудной клетки для выталкивания остатков. При глубокой аспирации аспирированные массы отсасывают из трахеи и главных бронхов при помощи зонда. Затем туда вводят 4,2 %-ный раствор бикарбоната натрия, промывая таким образом дыхательные пути дважды. Дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия, бронхоспазмолитики и глюкокортикоиды. При явлениях некупируемого шока прогноз неблагоприятный.

Септическая и тромбоэмболическая пневмонии бывают редко. Развитие заболевания определяет гематогенное распространение микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и др.) на фоне снижения естественной резистентности организма (перегрузки, операции и т.п.).

Симптомы: высокая температура тела, общая слабость, анарексия, одышка, кашель (выражен неярко). Присоединяются явления эндо- и миокардита, полиартрита и т. п.

Лечение осуществляют в течение 10-14 дней антибиотиками широкого спектра действия и средствами, улучшающими кровообращение.

Микозные пневмонии регистрируют редко. Заболевание возникает в определенных регионах страны и вызывается патогеннйми грибами типа проактиномицетов. Микозная пневмония может возникнуть вторично после длительного применения антибиотиков-аминогликозидов. На пневмонию микозного происхождения указывает наличие симптомов хронического воспаления органов дыхания одновременно с поражением кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов, центральной нервной системы и костей. При этом на слизистых оболочках глаз, носа, рта иногда обнаруживают белесоватый налет.

Лечение. Эффективно применение амфотерецина в течение 4 недель и более (во избежание рецидива). В процессе лечения слизистые оболочки дополнительно обрабатывают раствором люголя.

Уремическая пневмония. Воспаление легких, сопутствующее уремии, так как последняя предрасполагает к отеку легких и развитию бактериальной инфекции. Лечение: назначают антибиотики и средства против уремии.

Плеврит . Воспаление реберной и легочной плевры. Плеврит почти всегда вызван бактериальной инфекцией в плевральной полости. Возникает чаще всего как осложнение пневмонии, когда воспалительный процесс переходит на плевру или очаг воспаления абсцедирует в плевральную полость. Значительно реже плеврит обусловлен воздействием специфического возбудителя (нокардиоз, актиномикоз) Может возникнуть при перфорации (разрыве) грудной части пищевода инородным телом. Различают сухой и экссудативный плевриты. При сухом плеврите происходит утолщение плевры и отложение на ней фибрина. Экссудативный плеврит характеризуется наличием выпота в плевральной полости.

Симптомы. Сухой плеврит сопровождается болезненным кашлем, повышением температуры тела, болезненностью грудной клетки, резко выраженным брюшным дыханием, шумами трения плевры, возникающими синхронно дыханию.

При экссудативном плеврите на первый план выступают явления гнойно-резорбтивной лихорадки. Наряду с этим у животного отмечают уменьшение болей и прекращение кашля. Затем при большом накоплении экссудата развивается поверхностное дыхание, грудная клетка кажется увеличенной, собака больше не ложится, стоит или застывает в сидячем положении, пока не упадет от истощения. Резорбция токсических продуктов ведет к резкому повышению температуры и ухудшению общего состояния животного. Слизистые оболочки грязно-красного цвета или цианотичные, тоны сердца и дыхательные шумы легких сильно приглушены.

Абсцесс легкого. Гнойное расплавление легочной ткани в виде ограниченного очага, окруженного воспалительным валиком. Чаще всего гнойный процесс в легких развивается как исход долевой пневмонии или осложнение бронхоэктазов. Первичные абсцессы в лёгких возникают при ранениях грудной клетки, аспирации инородных тел, после операции на верхних дыхательных путях. Возможно также развитие абсцесса гематогенным или лимфогенным путем.

Симптомы. Выделяют два периода. Период формирования абсцесса в среднем продолжается 5-10 дней. Отмечают общую слабость собаки, устойчивую температуру 40-41 °С, кашель со скудной мокротой, одышку. При пальпации грудной клетки в некоторых случаях отмечается болезненность по межреберьям на больной стороне, перкуссия вызывает кашель. Возможно отставание в акте дыхания одной половины грудной клетки, воспаленной. Перкуссия (постукивание) провоцирует новые приступы кашля.

Второй период абсцесса легких начинается с прорыва гнойника в бронхах. Перед этим основные симптомы усиливаются - вновь поднимается температура, кашель усиливается, одышка. Прорыв гнойника сопровождается внезапным обильным отхождением зловонной мокроты, которую собака откашливает и заглатывает обратно. В большинстве случаев при абсцессах происходит выздоровление с образованием очагового пневмосклероза. С целью медикаментозной помощи назначают антибиотики широкого спектра действия, средства, способствующие отхаркиванию и разжижению мокроты, и бронхолитики.

Лечение. В начальной стадии заболевания назначают анальгетики, медикаменты, подавляющие кашель, и антибиотики. При большом скоплении экссудата, чтобы облегчить дыхание необходим торакоцентез (прокол грудной стенки). Торакоцентез выполняют 3-5 раз через день. Внутриплеврально вводят антибиотики и стрептокиназу для улучшения фибринолиза. Лечение необходимо длительное, не менее 14 дней, особенно при нокардиозе и актиномикозе (4-8 нед.).

Ателектаз - cпадение отдельных долей легкого или обоих легких вследствие выравнивания внутриплеврального давления с атмосферным.

Симптомы. Картина заболевания смешанная, характерная для пневмонии. Окончательный диагноз поставит ветеринарный врач после рентгенограммы.

Заворот доли легкого - редкое заболевание, к нему предрасположены собаки долихоморфных пород (афганская борзая, колли, русская борзая); у них доли легких имеют удлиненную форму. Болезнь возникает на фоне предшествующих внутриплевральных излияний, при диафрагмальной грыже, после перенесенных травм грудной клетки или операций на ней.

Клинически болезнь протекает или остро - с быстро наступающей одышкой, болями в груди, ухудшением периферического кровообращения и кашлем, или подостро- с умеренной одышкой, потерей аппетита и слегка нарушенным общим самочувствием. Лечить можно только методом оперативное удаление доли легкого.