පාඨකයන්ගේ තේරීම
ජනප්රිය ලිපි
Mantoux පරීක්ෂණය යනු tubercle bacilli සමඟ ආසාදනය ඇති බව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන සම්මත එන්නතකි. එන්නත් කිරීම ක්ෂය රෝගය ඇති කරන ජීවී නොවන බැක්ටීරියා වලින් සෑදූ ද්රව්යයක් වන tuberculin අඩංගු වේ. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ආසාත්මිකතාවයකට සමාන ප්රතික්රියාවක් ශරීරයේ වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. එන්නත් කරන ස්ථානය වටා ඇති රතු පැහැයේ ප්රදේශය මැනීම මගින් tubercle bacilli පැවතීම තීරණය වේ. Mantoux පරීක්ෂා කරන්නේ කුමන දිනයේද සහ ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුත්තේ කවදාද? සමාන ප්රශ්න බොහෝ තරුණ දෙමාපියන් ගැන සැලකිලිමත් වේ.
BCG එන්නත ලබා දී ඇත්නම්, වයස අවුරුදු 1 ට වැඩි සියලුම ළමුන් සඳහා Mantoux පරීක්ෂණය දක්වනු ලැබේ. එය සෑම වසරකම පවත්වනු ලැබේ. දරුවාට එන්නත් කර නොමැති අවස්ථාවලදී, Mantoux එන්නත සෑම වසර දෙකකට වරක් ලබා දෙනු ලැබේ.
අනෙකුත් එන්නත් වලට පෙර ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. නමුත් හෙඩ්ජෝග්ගේ දරුවා එන්නත් කර ඇත්නම්, උදාහරණයක් ලෙස උණට එරෙහිව, Mantoux මාසයකට පසුව ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයට බලපාන ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ගත වූ කාලය වෛද්යවරයා විසින් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එවැනි ඖෂධ නියම කරන විට, ඔවුන්ගේ අත්හිටුවීමෙන් සති දෙකකට පසුව පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. දරුවා වෛරස්, බෝවන හෝ දිලීර රෝගවලින් පෙළෙන අවස්ථාවන්හිදී මෙන්ම නිදන්ගත ව්යාධිවේදයන් උග්ර වන කාලවලදීද ක්රියා පටිපාටිය කල් දමනු ලැබේ.
විශේෂඥයන් අවුරුද්දේ එකම කාලය තුළ විවිධ ආයුධ සඳහා එන්නත් ලබා දීම නිර්දේශ කරයි. එන්නත් කිරීම සඳහා, පිරිසිදු කරන ලද tuberculin බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ, එය එපීඩර්මිස් ඉහළ ස්ථරයට යටින් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෝපයක් ඇති වේ, එය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ලෙස සිදු වේ. රෝගය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවයේ පැවැත්ම හෝ උපාධිය ස්ථාපිත කර ඇති බව එහි ප්රතිඵල මත පදනම් වේ.
නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ප්රතිඵලය වැරදි ධනාත්මක විය හැක. මෙය සිදු වන්නේ ඇතැම් නිර්දේශයන්ට අනුකූල නොවීම හේතුවෙනි. මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සහ වඩාත් නිවැරදි ප්රතිඵලය සහතික කිරීම සඳහා, විශේෂඥයින් උපදෙස් දෙන්නේ:
එන්නත් කිරීමෙන් පසු පළමු දින තුළ, එන්නත් කරන ස්ථානය වටා සම තරමක් රතු විය හැක. මෘදු ඉදිමීම ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
බොහෝ විට, එන්නත් කිරීමෙන් පසු කැසීම ඇති වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම සීරීමට දැඩි ලෙස තහනම් වේ. මෙයට හේතුව එය තුවාල විය හැකි අතර ආසාදනයක් තුවාලයට ඇතුල් විය හැකි බැවිනි. දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති දරුවන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය සුළු වශයෙන් වැඩි වේ. කැසීම සහ කෝපය සමනය කිරීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය දීප්තිමත් කොළ, අයඩින් හෝ විවිධ ක්රීම් වලින් ආලේප කිරීම ද තහනම්ය. ඔවුන් ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති අතර ප්රතිඵල විශ්වාස කළ නොහැකි විය හැක.
එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඇතිවන රතු පැහැය සමට හානි කිරීමට ආරක්ෂිත ප්රතික්රියාවකි. වයස අවුරුදු 14 ට වැඩි ළමුන් තුළ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ඊළඟ දවසේ, එන්නත් කරන ස්ථානයේ කුඩා පැපුලයක් සෑදීමට පටන් ගනී. මෙය තද කළ විට සුදු පැහැයට හැරෙන මුද්රාවකි. යාන්ත්රික බලපෑමෙන් පසු එය නැවතත් රතු පැහැයට හැරේ. මුලදී එහි මායිම් පැහැදිලිය, නමුත් දිනකට පසු ඒවා වඩාත් නොපැහැදිලි වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, එය සමේ ඉතිරි කොටස් සමඟ මිශ්ර විය හැක.
දින කිහිපයකට පසු, රතු පැහැය අඩු වන අතර, papule එහි පැහැදිලි සීමාවන් සම්පූර්ණයෙන්ම අහිමි වේ. සම්මතය වන්නේ දැවිල්ල හා මිය ගිය පටක නොමැති වීමයි.
නියැදි ප්රමාණය විවිධ සාධක මත රඳා පවතී, ප්රධාන එක දරුවාගේ වයසයි. පෙර අධ්යයනයේ දර්ශක කෙරෙහි ද වෛද්යවරුන් විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි, එනම් ප්රතික්රියාව පෙර පැවති ප්රතික්රියාවට වඩා කොපමණ ප්රමාණයක්ද යන්නයි.
නියැදි ප්රමිතිය තරමක් අපැහැදිලි වන අතර දැඩි දර්ශක නොමැත. නමුත් යම් යම් සලකුණු තිබීම මත පදනම්ව, රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට සහ බරපතල ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා චිකිත්සක පාඨමාලාවක් ආරම්භ කළ හැකිය.
Mantoux පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කුමන දිනයේද? ප්රතිඵලය සිව්වන දින ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු පැය 72 ක් ඇතුළත තක්සේරු කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීමෙන් දින 4-5 කට පසුව ගන්නා ලද සියලුම මිනුම් වෛෂයික ලෙස නොසැලකේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ පපුලේ සැහැල්ලු වීමට පටන් ගැනීම මෙයට හේතුවයි.
විශේෂඥයා මිලිමීටර කීයක් සම්පීඩනය වැඩි වී ඇත්දැයි මනිනු ඇත, නමුත් රතු පැහැයේ ප්රදේශය සැලකිල්ලට නොගනී. දරුවාගේ ප්රමාණය, වයස සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ මත පදනම්ව, ප්රතික්රියාවේ ස්වභාවය පිළිබඳව වෛද්යවරයා නිගමනය කරයි. ශරීරයේ ක්ෂය රෝග බැසිලස් තිබේ නම් එය වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙනු ඇත.
Mantoux ප්රතික්රියා දර්ශක ගන්නා විට, මැනීමට භාවිතා කරන පාලකය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. එය මිලිමීටර බෙදීම් සහිත විනිවිද පෙනෙන විය යුතුය. ප්රමාණවත් හිරු එළිය හෝ කෘතිම ආලෝකය තුළ මිනුම් සිදු කරනු ලැබේ.
එන්නත් කිරීමෙන් පසු නියැදිය ප්රමාණයෙන් වැඩි නොවේ නම් හෝ පැපුලය සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැවතී නම්, පෙණහලුවල ක්ෂය රෝගය ඇතිවීමේ ප්රතික්රියාව සෘණාත්මක වේ. මෙම ප්රතිඵලය සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ.
මිලිමීටර 2-4 කින් වැඩි වීමෙන් සැකයන් මතු වන අතර, සමේ කැපී පෙනෙන රතු පැහැයක් ඇති වේ. විශේෂඥයන් එය ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් ලෙස සලකයි. නමුත් සම්පීඩනය මිලිමීටර පහකට වඩා වැඩි වූ විට, ප්රතික්රියාව ධනාත්මක ලෙස සලකනු ලබන අතර අතිරේක රෝග විනිශ්චය අවශ්ය වේ.
ධනාත්මක ප්රතිඵලය සෑම විටම ආසාදනය නොපෙන්වයි. අවශ්ය නම්, අතිරේක අධ්යයන සිදු කළ හැකිය. බොහෝ විට, දරුවා සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ආසාදනය පැවතීම ගැන අපට කතා කළ හැක්කේ පැපුලේ මිලිමීටර 12 ට වඩා වැඩි වන අතර වසර ගණනාවක් පවතින අවස්ථාවන්හිදී පමණි.
එන්නත් කිරීමෙන් පසු දෙමාපියන් කනස්සල්ලට පත්වන රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් ඇති වූ අවස්ථා තිබේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ චෙක්පතක් බලා නොසිට වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. විශේෂඥයෙකු හමුවීමට හේතු විය හැක:
ඔබ ඖෂධයට ආසාත්මික නම් මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. නමුත් ඇතැම් අවස්ථාවලදී මෙය අඩු ගුණාත්මක tuberculin වලට ප්රතික්රියාවක් විය හැකිය. බොහෝ විට, එය අතුරු ආබාධ ඇති නොවන අතර වැඩිහිටියන් පමණක් නොව, දරුවන් විසින් හොඳින් ඉවසා ඇත.
පරිපාලනයෙන් පසු සිව්වන දින දැනටමත් එන්නත් කරන ලද tuberculin වලට ශරීරයේ ප්රතික්රියාව ඔබට පරීක්ෂා කළ හැකිය. දර්ශක විශ්වසනීය වීමට නම්, නිර්දේශ ගණනාවක් අනුගමනය කළ යුතුය. ප්රතිඵලය තක්සේරු කරනු ලබන්නේ අතීත කාර්ය සාධනය, දරුවාගේ වයස සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ මතය. බොහෝ විට ඖෂධ අසාත්මිකතා ඇති නොකරයි, නමුත් ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක සංඥා සිදු වුවහොත්, ඔබ විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න.
වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්රම සැලකිල්ලට නොගෙන, Mantoux පරීක්ෂණය අවශේෂ සඳහා හේතුවක් නොවේ. මෙය රෝගියා තවදුරටත් ඇගයීම සඳහා වෛද්යවරයාට භාවිතා කළ හැකි දර්ශක පරීක්ෂණයක් පමණි. Mantoux ප්රතික්රියාව ක්රියා පටිපාටිය අනිසි ලෙස ක්රියාත්මක කිරීම, ඖෂධ ප්රවාහනය හා ගබඩා කිරීම උල්ලංඝනය කිරීම, අසාත්මිකතා සහ නිදන්ගත රෝග, ශරීරයේ පුද්ගල සංවේදීතාව, පාරිසරික සාධක, ඖෂධ සහ අනෙකුත් සාධක මගින් බලපෑ හැකිය. එමනිසා, tuberculin රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ධනාත්මක ප්රතිඵලය ලැබී ඇති බැවින්, ඔබ කලින් කලට කලබල නොවිය යුතුය.
පුළුවන්. Mantoux පරීක්ෂණයෙන් පසු, දරුවාට පැය කිහිපයක් ඇතුළත ස්නානය කිරීමට, පිහිනීමට සහ ස්නානය කිරීමට හැකිය. ජල ක්රියා පටිපාටිවල පිළිගත නොහැකි බව පිළිබඳ පැරණි මිථ්යාව මුල් බැස ඇත්තේ පිර්කට් පරීක්ෂණය නිසා වන අතර එය අතීතයේ සිදු කරන ලද්දේ ස්කාර්ෆයර් එකකින් සම සීරීමෙන් පසුවය.
Tuberculin පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු, සම සම හෝ පීරන්න නොකළ යුතුය. එය ප්ලාස්ටර් වලින් ආවරණය කිරීම, වෙළුම් පටියක් දැමීම හෝ දීප්තිමත් කොළ, හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් හෝ වෙනත් විෂබීජ නාශක සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ද තහනම්ය.
මාරියා නිට්කිනා
බොහෝ අය Mantoux පරීක්ෂණය එන්නතක් ලෙස හඳුන්වන නමුත් එය එන්නතක් නොවේ. විශේෂිත රෝගයක ව්යාධිජනක සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයක් ඇති කිරීම සඳහා එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ. Mantoux පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද සහ එය සාදා ඇත්තේ ඇයි? Mantoux පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ ක්ෂය රෝගයේ රෝග කාරකය වන Koch's bacillus සඳහා ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කිරීම සඳහා නොව, දරුවෙකු තුළ මෙම ප්රතිශක්තිය පවතින බව තක්සේරු කිරීම සඳහා ය. මෙම පරීක්ෂණය කුඩා කල සිටම "බොත්තම" ලෙස සෑම කෙනෙකුටම දන්නා අතර එය දරුවාට සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවේ, නමුත් රෝග විනිශ්චය සම්බන්ධයෙන් ඉතා වැදගත් වේ. දෙමාපියන් සඳහා, Mantoux පරීක්ෂණය බොහෝ ප්රශ්න මතු කරයි, අපි පිළිතුරු සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරමු.
අපි කියවන්නේ: වෙතඑන්නත සඳහා දරුවෙකු සූදානම් කරන්නේ කෙසේද -
අප දැනටමත් පවසා ඇති පරිදි, Mantoux පරීක්ෂණය මඟින් ක්ෂය රෝග කාරක සඳහා දරුවෙකු තුළ ප්රතිශක්තිය තිබීම හෝ නොමැතිකම තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. Mantoux පරීක්ෂණය ළමුන් අතර හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ:
එය පවතින ස්ථානයේ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සහ දරුවා නිරෝගී නම් වැළැක්වීම සිදු කිරීම සඳහා මෙම සියලු තොරතුරු අවශ්ය වේ.
එන්නත් ප්රතික්ෂේප කිරීම දැන් කිසිසේත්ම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ, එබැවින් Mantu ලබා ගැනීම අවශ්යද නැද්ද යන්න පිළිබඳව දෙමාපියන් බොහෝ විට උනන්දු වෙති. Mantoux පරීක්ෂණ අනිවාර්යයෙන් සිදු නොකෙරේ, එබැවින් "බොත්තම" දැමීමට කිසිවෙකුට බල කළ නොහැක. තම දරුවා සඳහා tuberculin පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමට දෙමාපියන් විරුද්ධ නම්, ඔවුන් ප්රතික්ෂේප කිරීමක් ලියයි. කෙසේ වෙතත්, WHO දැඩි ලෙස Mantoux පරීක්ෂණ සිදු කිරීම නිර්දේශ කරයි, විශේෂයෙන් ක්ෂය රෝගය බහුලව පවතින රටවල. රුසියාව මෙම රටවල් කාණ්ඩයට අයත් වේ, එබැවින් රුසියානු දෙමව්පියන්ට මෙම පරීක්ෂණය නොසලකා හැරීම වඩා හොඳය.
පළමු Mantoux පරීක්ෂණය වයස අවුරුදු 1 දී සිදු කිරීමට සැලසුම් කර ඇත. වයස අවුරුදු එකකට අඩු දරුවෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවමත් වර්ධනය වෙමින් පවතින නිසාත්, ප්රතිඵල විශ්වාසදායක නොවන නිසාත්, වයස අවුරුදු එකකට පෙර මෙම පරීක්ෂණය සිදු කිරීමෙන් පලක් නැත. මාස 12 සිට, Mantoux පරීක්ෂණය සෑම වසරකම සිදු කරනු ලබන අතර, එය සෑම වසරකම ආසන්න වශයෙන් එකම වේලාවක සිදු කිරීම යෝග්ය වේ.
නිතර නිතර පරීක්ෂණ සඳහා ඇඟවීම් නොමැති නම්, වැළැක්වීම සඳහා වසරකට වරක් Mantoux ලබා දෙනු ලැබේ. පරීක්ෂණය ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා දෙන්නේ නම් හෝ දරුවාට සමීප කෙනෙකු ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙනවා නම්, "බොත්තම" වසරකට 2-3 වතාවක් සිදු කළ හැකිය.
සමහර අවස්ථාවලදී, Mantoux පරීක්ෂණය කල් දැමීම අවශ්ය වේ. ඒ සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:
Mantoux පරීක්ෂණය වෙනත් වචන වලින් tuberculin පරීක්ෂණය ලෙස හැඳින්වේ. Tuberculin යනු Koch's bacillus සමඟ එහි "හුරුපුරුද්ද" මට්ටම තක්සේරු කිරීම සඳහා ශරීරයට හඳුන්වා දෙන ද්රව්යයකි. එය ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාවේ "සාරණය" වේ. එනම්, එහි ජීවමාන ක්ෂුද්ර ජීවීන් නොමැත.
විශේෂ සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින්, නළලේ ඇතුළත සිට චර්මාභ්යන්තරව tuberculin එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙයින් පසු ශරීරයේ සිදුවන්නේ කුමක්ද? සමට යටින් ඇති බැක්ටීරියා අංශු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල, ටී-ලිම්ෆොසයිට් "ආකර්ශනය" කිරීමට පටන් ගනී. කෙසේ වෙතත්, සියලුම T-ලිම්ෆොසයිට් tuberculin වලට ප්රතික්රියා නොකරයි, නමුත් ක්ෂය රෝගය බැසිලස් සමඟ දැනටමත් කටයුතු කර ඇති ඒවා පමණි. මෙම ක්රියාවලිය "Mantoux ප්රතික්රියාව" ලෙස හැඳින්වේ.ටියුබර්කුලින් එන්නත් කළ ස්ථානයේ සමට යටින් ලිම්ෆොසයිට් සමුච්චය වීම නිසා, සංයුක්තයක් සෑදී ඇත - පැපුල් හෝ එම “බොත්තම”.
Mantoux පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට වඩාත්ම වැදගත් දෙය වන්නේ ප්රතිඵලය නිවැරදිව මැන බැලීමයි. එන්නත් කරන ස්ථානය බොහෝ විට රතු පැහැයට හැරේ, දැවිල්ල, ඉදිමීම සහ ඉදිමීම පෙනේ. මෙම නඩුවේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය වනුයේ මුද්රාවෙහි විෂ්කම්භය පමණක් වන අතර, රතු පැහැයේ ප්රමාණය කිසිදු ආකාරයකින් ප්රතිඵලයට බලපාන්නේ නැත;
පැපුලේ විෂ්කම්භය මනිනු ලබන්නේ දෘඩ විනිවිද පෙනෙන පාලකයෙකු භාවිතයෙන් පමණක් වන අතර පසුව මෙම මානයන් සම්මතයන් සමඟ සංසන්දනය කරනු ලැබේ:
අම්මලාට සටහනක්!
හලෝ කෙල්ලෝ) ස්ට්රෙච් මාර්ක් ප්රශ්නය මටත් බලපානු ඇතැයි මම නොසිතුවෙමි, මම ඒ ගැනත් ලියන්නම්))) නමුත් යන්න තැනක් නැති නිසා මම මෙහි ලියන්නෙමි: මම දිගුව ඉවත් කළේ කෙසේද? දරු ප්රසූතියෙන් පසු ලකුණු? මගේ ක්රමය ඔබටත් උපකාරී වේ නම් මම ඉතා සතුටු වෙමි...
සමහර විට Mantoux පරීක්ෂණය ව්යාජ සෘණ හෝ ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතික්රියාවකින් අවසන් වේ. පළමු අවස්ථාවේ දී, ආසාදිත දරුවාට ඍණාත්මක Mantoux ප්රතික්රියාවක් ඇත, දෙවනුව, ඊට පටහැනිව, සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවාට ධනාත්මක එකක් ඇත. මෙය සිදුවන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයන්, පිළිකා, රක්තපාතයෙන් පසුව සහ පරීක්ෂණ ක්රියාවලියම උල්ලංඝනය කිරීම් සමඟ සිදු කළහොත් ය. සමහර විට හේතුව ප්රවාහනය කරන ලද හෝ වැරදි ලෙස ගබඩා කරන ලද tuberculin තුළම පවතී.
එහි ස්වභාවය අනුව, Mantoux ප්රතික්රියාව අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වර්ග වලින් එකක් ලෙස වර්ගීකරණය කළ හැකිය, එබැවින් ශරීරයේ ලක්ෂණ ද ප්රති result ලය කෙරෙහි බලපායි. Mantu නියැදිය ගතිකව ඇගයීමට ලක් වන්නේ එබැවිනි, එනම් පෙර වසරවල සාම්පල හා සසඳන විට. භයානක ලකුණක් වන්නේ පැපුලේ ප්රමාණය මිලිමීටර 6 ට වඩා වෙනස් වීමයි.
සාමාන්යයෙන් Mantoux පරීක්ෂණය ළමයින් විසින් ඉතා පහසුවෙන් ඉවසා සිටියි. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඉන් පසුව අතුරු ආබාධ ඇතිවේ: වසා ගැටිති විශාල විය හැකි අතර උෂ්ණත්වය ඉහළ යා හැක. සමහර විට ළමයින් දුර්වලකම සහ හිසරදය ගැන පැමිණිලි කරති. මේ සියල්ල සිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි, නමුත් Mantoux එන්නත ලබා දීමෙන් පසු උෂ්ණත්වය ඉහළ යන්නේ නම්, කරදර විය යුතු නැත, ඔබ දරුවාට ප්රති-ප්රදාහ නාශකයක් ලබා දී තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
"බොත්තම්" tuberculin පරිපාලනයෙන් පසු තුන්වන දින මනිනු ලැබේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ සියලුම දින 3 ඔබ යම් නීති රීති අනුගමනය කළ යුතු බවයි. “බොත්තම” සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය නොවේ, නමුත් ප්රති result ලය කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති නොවන පරිදි නොකළ යුතු දේ තිබේ:
මැන්ටා දින 3 ක් පොඟවා ගත නොහැකි බව කවුරුත් දනිති. ඒ අතරම, දෙමව්පියන්ට සාධාරණ ප්රශ්නයක් තිබේ: එන්නත් කොපමණ දිනක් තෙත් නොකළ හැකිද? ඔබට දින 3 පුරාම ජල පටිපාටි දරුවෙකුට අහිමි කළ නොහැක - එය සනීපාරක්ෂක නොවේ. - පළමු පැය 48 තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය ජලයෙන් යට නොවී සිටීම සුදුසුය, නමුත් ඔබ Mantoux එන්නත තෙත් කළහොත්, ඔබ එය තුවායෙන් වියළා ගත යුතු අතර මැනීමේදී මේ පිළිබඳව වෛද්යවරයාට දන්වන්න. ඔබට ඔබේ දරුවාට ප්රති-ආසාත්මිකතා (Claritin, Zertec) යමක් ලබා දිය හැකිය.
“ඔබට Mantoux පරීක්ෂණයකින් පිහිනීමට හෝ ස්නානය කිරීමට හැකිය. තුවාලය ආසාදනය වීම වැළැක්වීම සඳහා විවෘත ජලයේ පිහිනීම නොකළ යුතුය. ඔබට මෙම ප්රදේශය රෙදි සෝදන රෙද්දකින් අතුල්ලන්න හෝ දියර හෝ විසඳුම් භාවිතා කළ නොහැක - දීප්තිමත් කොළ, අයඩින්, පෙරොක්සයිඩ්. තුවාලය පටියකින් ආවරණය නොකරන්න. දරුවා තුවාලය සීරීමට ලක් නොවන බව සහතික කිරීම අවශ්ය වේ. මේ සියල්ල පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය කෙරෙහි බලපෑ හැකිය. ඔබේ වැරැද්ද ගැන කරදර නොවන්න. ”
දරුවාට ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් නොමැති වුවද, Mantoux පරීක්ෂණය අතරතුර අසාත්මිකතා ඇති විය හැකි කිසිවක් අනුභව නොකිරීම වඩා හොඳය. Mantoux එන්නත ලබා දීමෙන් පසු අනුභව නොකළ යුතු දේ:
ඔබ ඔබේ ආහාර වේලෙහි පමණක් නොව, ඔබේ එදිනෙදා ජීවිතයේදීද අසාත්මිකතාවන් ඉවත් කළ යුතුය. විශේෂයෙන්ම, සුරතල් සතුන් සමඟ "සන්නිවේදනය" අඩු කිරීම සහ එන්නත් කිරීම කෘතිම රෙදි ස්පර්ශ නොකරන බවට වග බලා ගන්න.
Mantoux පරීක්ෂණය ධනාත්මක නම්, මෙය දරුවාට ක්ෂය රෝගය ඇති බව ඉන් අදහස් නොවේ. ධනාත්මක ප්රතික්රියාවක් සඳහා හේතු කිහිපයක් තිබිය හැකි අතර, ඒවා සියල්ලම ආසාදනයට සම්බන්ධ නොවේ. එබැවින්, Mantoux වැඩි වීමට හේතු පහත පරිදි විය හැකිය:
මෙම සියලු සාධක බැහැර කර ඇත්නම් සහ ප්රතික්රියාව ධනාත්මක නම්, ඔබ වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යා යුතුය. Mantoux පරීක්ෂණය මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකිය, එබැවින් දරුවාට ෆ්ලෝරෝග්රැෆි සිදු කිරීමට සහ ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක සංස්කෘතිය සඳහා sputum ඉදිරිපත් කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. පවුලේ අනෙකුත් සාමාජිකයන් පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න.
Mantoux පරීක්ෂණය එන්නත් දින දර්ශනයට ඇතුළත් කර නොමැති අතර, එය කිසිදු කාල සීමාවකට බැඳී නොමැති බැවින්, අනෙකුත් එන්නත් ප්රතිඵලයට බලපාන්නේ නැති ආකාරයට එය පරිපාලනය කළ යුතුය.
මේ අනුව, ප්රධාන සීමාවන් පරීක්ෂණයට පෙර එන්නත් වලට සම්බන්ධ වන අතර Mantoux ට පසුව කුමන එන්නත ලබා දෙන්නේද යන්න ඇත්ත වශයෙන්ම වැදගත් නොවේ.
ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම සඳහා Mantoux පරීක්ෂණය ඇත්තෙන්ම වැදගත් වන අතර එය දරුවාගේ ශරීරයට සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවේ. මෙම පරීක්ෂණයේ තේරුම සහ එය නිවැරදිව කරන්නේ කෙසේද යන්න දැන ගැනීමෙන්, මුල් අවධියේදී ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ දරුවා රෝගයෙන් ආරක්ෂා කිරීමට දෙමාපියන්ට උපකාර කළ හැකිය.
දරුවාට වසරක් වයසැති විට, බොහෝ දෙමව්පියන් Mantoux පරීක්ෂණය සිදු කිරීමට වෛද්යවරුන් විසින් දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. නමුත් එය කුමක්ද, එය සිදු කරන්නේ ඇයි සහ හොඳ ප්රතිඵලය ලෙස සලකන්නේ කුමක්ද? මෙම සහ වෙනත් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට අපි උත්සාහ කරමු.
Mantoux පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?
Mantoux පරීක්ෂණය (එහි අනෙකුත් නම් Pirquet පරීක්ෂණය, tuberculin පරීක්ෂණය, tuberculin රෝග විනිශ්චය, tuberculin සම-පරීක්ෂණය, PPD පරීක්ෂණය) යනු ශරීරයේ ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණයකි. මෙය සමේ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයකි.
Mantoux පරීක්ෂණය එන්නතක් නොවේ, එබැවින් එය ලැයිස්තුවේ නොමැත.
Mantoux පරීක්ෂණය ක්රියාත්මක කිරීමේ මූලධර්මය වන්නේ ක්ෂය රෝගයේ රෝග කාරකයේ සංඝටකයක් වන විශේෂිත ද්රව්යයක් (tuberculin) ආධාරයෙන් ගිනි අවුලුවන-ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කිරීමයි.
සක්රිය ලිම්ෆොසයිටේ ඉදිරිපිටදී පමණක් ශරීරය tuberculin හඳුන්වාදීමට ප්රතිචාර දක්වයි. ලිම්ෆොසයිට් BCG එන්නත් කිරීමෙන් පසුව හෝ ශරීරය සංවේදී වන විට Mycobacterium tuberculosis හමු වේ.
ඖෂධ පරිපාලනය කරන ස්ථානයේ, T-ලිම්ෆොසයිටේ සමුච්චය වීමෙන් ඇතිවන සමේ විශේෂිත දැවිල්ලක් ඇතිවේ. ප්රතික්රියාවේ සාරය නම් මයිකොබැක්ටීරියා අංශු සමෙහි අසල ඇති රුධිර නාල වලින් ලිම්ෆොසයිට් ආකර්ෂණය කර ගන්නා බව පෙනේ. Mycobacterium tuberculosis සමඟ දැනටමත් "හඳුනන" එම ලිම්ෆොසයිට් tuberculin හඳුන්වාදීමට ප්රතිචාර දක්වයි. රෝගයේ රෝග කාරකය සමඟ "රැස්වීමක්" සිදු වී ඇත්නම්, එවැනි ලිම්ෆොසයිටේ තවත් වැඩි වනු ඇත, දැවිල්ල වඩාත් තීව්ර වනු ඇත, සහ පරීක්ෂණයට ප්රතික්රියාව ධනාත්මක වනු ඇත.
දරුවන්ට Mantoux පරීක්ෂණය කළ යුත්තේ කවදාද?
රීතියක් ලෙස, ජීවිතයේ පළමු මාසයේ දී, ක්ෂය රෝගයට එරෙහිව ප්රතිශක්තිය ගොඩනැගීම සඳහා දරුවාට BCG එන්නත් කරනු ලැබේ.
Mantoux ප්රතික්රියාව සිදු කරන විට, ක්ෂය රෝගය සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයේ "ආතතිය" පාලනය වේ. දරුවා ක්ෂය රෝගයෙන් ආසාදනය වී ඇත්ද යන්න සහ ක්ෂය රෝග ආසාදනය සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඔහුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතික්රියා කරන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. යම් දිනක සියලුම දරුවන් Mycobacterium tuberculosis ආසාදනය වී ඇත, නමුත් Mantoux ප්රතික්රියාව ඔහුගේ ශරීරයේ ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වේ.
මාතෘ රෝහලේ දරුවෙකුට BCG එන්නත ලබා දුන්නේ නම්, දින 4-7 දී, මෙම අවස්ථාවේ දී පළමු Mantoux ප්රතික්රියාව වසර 1 දී සිදු කරනු ලැබේ. Mantoux එන්නත සඳහා ප්රතික්රියාව වයස අවුරුදු එකකට පෙර විකෘති විය හැකි බැවින් එය කලින් සිදු කිරීමේ තේරුමක් නැත. කිසියම් ඇඟවීමක් සඳහා, BCG වයස අවුරුදු 4-7 ට පසුව ලබා දෙන්නේ නම්, BCG එන්නත ලබා දෙන තෙක් සෑම මාස 6 කට වරක් Mantoux පරීක්ෂණය දරුවාට ලබා දෙනු ලැබේ.
Mantoux නියැදිය රැකබලා ගන්නේ කෙසේද?
ළමයෙකුට Mantoux පරීක්ෂණය ලබා දීමෙන් පසු, සමේ ඉහළ ස්ථරයේ විශේෂිත ඉදිමීමක් ඇති වන අතර එය ජනප්රිය ලෙස "බොත්තම" ලෙස හැඳින්වේ.
නියැදි එන්නත් කරන ස්ථානය වැරදි ලෙස හැසිරවීම ප්රතික්රියාවේ ප්රතිඵලයට බලපෑ හැකිය.
ප්රතිඵල තක්සේරු කිරීමෙන් පසු, විවරයක් හෝ තුවාලයක් සෑදී ඇත්නම්, එය වෙනත් ඕනෑම තුවාලයක් මෙන්, සියලු සාම්ප්රදායික පිළියම් භාවිතා කළ හැකිය.
Mantoux පරීක්ෂණ ප්රතිඵල
නියැදිය පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 72 කට පසු (දින 3), දරුවා තුළ Mantoux ප්රතික්රියාව තක්සේරු කරනු ලැබේ. Mantoux ප්රතික්රියාවේ තීර්යක් ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර පාලකයකින් මනිනු ලැබේ.
සාමාන්යයෙන්, Mantoux ප්රතික්රියාව වසර තුනක් දක්වා ධනාත්මක හෝ සැක සහිත විය යුතුය.
පළමු Mantoux ප්රතික්රියාව BCG එන්නත ලබා දීමෙන් පසු නළලෙහි කැළලක් හටගෙන තිබේ නම් 5 සිට 15 mm දක්වා ඝන වීමක ස්වරූපයක් ගත හැකිය, නැතහොත් කැළලක් නොමැති නම් එය සැක සහිත වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, Mantoux ප්රතික්රියාවේ ප්රමාණය සහ BCG වලින් පසු පිහිටුවා ඇති කැළල අතර සෘජු සම්බන්ධතාවයක් ඇත: විශාල කැළල, Mantoux ප්රමාණය විශාල වේ.
වයස අවුරුදු 2 සහ 3 දී, Mantoux ප්රතික්රියාව තරමක් අඩු වේ හෝ එය වැඩි නොවිය යුතුය. වයස අවුරුදු 4 දී, Mantoux ප්රතික්රියාව ඍණාත්මක විය යුතුය. එය වසර 7 ක් දක්වා සෘණාත්මකව පවතී නම්, BCG නැවත එන්නත් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.
සෘණ පරීක්ෂණය- tuberculin එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇත්තේ එන්නත් සලකුණක් පමණි.
සැක සහිත Mantoux ප්රතික්රියාව- පරීක්ෂණය සිදු කරන ස්ථානයේ මිලිමීටර් 2 සිට 4 දක්වා ඝණ වීමක් හෝ ඕනෑම ප්රමාණයක සමේ රතු පැහැයක් දක්නට ලැබේ.
ධනාත්මක ප්රතික්රියාව- tuberculin එන්නත් කරන ස්ථානයේ මිලිමීටර් 5 ට වඩා විශාල සංයුක්තයක් ඇත. එය මධ්යස්ථ ධන (මි.මී. 5 සිට 10 දක්වා ප්රමාණය), උච්චාරණය කරන ලද ධනාත්මක (මි.මී. 11 සිට 16 දක්වා ප්රමාණය) සහ හයිපර්ජික් (මි.මී. 17 ට වැඩි ප්රමාණය) ලෙස බෙදා ඇත.
Mantoux පරීක්ෂණය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
Mantoux බොහෝ විට දරුවන්ට ලබා දෙන ආකාරය බොහෝ දෙමාපියන් කනස්සල්ලට පත් කරයි. ළමුන් සඳහා පළමු එන්නත ක්ෂය රෝගයට (BCG සහ BCG-M එන්නත) එරෙහිව එන්නත් කිරීමෙන් මාස දොළහකට පසු ආසන්න වශයෙන් වසරකට ලබා දෙනු ලැබේ. ක්ෂය රෝගයට එරෙහිව එන්නත් කිරීම දරුවාගේ පළමු දිනවලදී, මාතෘ රෝහලේදී සිදු කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම සිදු කර නොමැති නම්, පරීක්ෂණය වසරකට දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ එන්නත් නොමැති ළදරුවෙකු ස්වයංක්රීයව අවදානම් කණ්ඩායමක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති බැවිනි. වෙනත් අවස්ථාවල දී, BCG හෝ BCG-M සිදු කළේ නම්, දරුවාට වාර්ෂිකව මැන්ටා ලබා දිය යුතුය. කලින් අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල එන්නත් කිරීමේ වාර ගණනට බලපාන්නේ නැත.
දරුවන්ට අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක්වත් මැන්ටා ලබා දිය යුතුය. Mantoux ප්රතික්රියාව වසරකට 3 වතාවක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සිදු කරන්නේ නම්, බොහෝ විට කුඩා රෝගියෙකු Mantoux එන්නත අඩංගු ඖෂධ tuberculin වලට සංවේදීතාවයක් ඇති කරයි. මෙය වැරදි ප්රතිඵල ලබා දිය හැකිය.
පෙර කී පරිදි සෑම වසරකම දරුවෙකුට එන්නත් කිරීම අනිවාර්ය වේ. නමුත් මැන්ටා භාවිතා කිරීමට නොහැකි වන අවස්ථා තවමත් පවතී, එය බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී අනිවාර්ය වාර්ෂික වැළැක්වීමේ පියවර මඟ හැරීම අවශ්ය වේ:
BCG සහ BCG-M සමඟ නිතිපතා එන්නත් කිරීම හෝ නැවත එන්නත් කිරීමේදී. පරීක්ෂණය සිදු කළ හැක්කේ එන්නත් කිරීමෙන් මාස එකහමාරකට පසුවය. අවශ්ය කාල සීමාව ඉක්ම යාමට පෙර ඔබ එය කර ඇත්නම්, mantu වැරදි ප්රතිඵලයක් පෙන්විය හැක.
ඔබේ දරුවා contraindications ඇති බව සැලකිල්ලට නොගෙන පරීක්ෂාවට ලක් කළහොත්, මෙය අහිතකර ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, තහනම් නොමැති අවස්ථාවලදී සහ අවදානමට ලක් නොවන ළමුන් සඳහා tuberculin පරීක්ෂණය වාර්ෂිකව සිදු කරනු ලැබේ. අවුරුද්දේ එකම වේලාවක නියැදිය ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. රීතියක් ලෙස, මෙය සරත් සෘතුවේ දී සිදු කෙරේ. පළමු වතාවට, දරුවන්ට උපතින් පසු මාස දොළහකට පෙර එය තිබිය යුතුය. එසේ නොමැති නම්, ප්රතික්රියාව නිවැරදි ප්රතිඵලය නොපෙන්වයි.
Tuberculin එන්නත් කිරීම වාඩි වී සිටින ස්ථානයක සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම ඉහළ නළලෙහි පෘෂ්ඨීය බවට පත් කෙරේ. සිරින්ජය ඇතුල් කිරීමෙන් පසු වහාම රතු පැහැති ගැටිත්තක් දිස්වේ. ඕනෑම දියරයක් සමඟ එන්නත් කළ ප්රදේශය සම්බන්ධ කිරීම තහනම්ය. මෙයට හේතුව මුද්රාව, ඕනෑම ද්රවයක් සමඟ ස්පර්ශ වන විට එහි වර්ණය හා ලක්ෂණ වෙනස් වීමයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, tuberculin පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වැරදි විය හැක. මීට අමතරව, විශේෂඥයින් එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇලවුම් ප්ලාස්ටර් ඇලවීම නිර්දේශ නොකරයි. මේ නිසා, මුද්රාව මීදුම ආරම්භ වන අතර තෙතමනය පෙනේ. Mantu ද සීරීමට හෝ අතුල්ලන්නට නොහැකිය.
අදාළ ලිපි: | |
මානසික රෝග කලාව
වැන්ගෝ සහ කැමිලා මානසික ආබාධවලින් පෙළුණු බව ... කිරි thistle - අද්විතීය ඔසු වල ඖෂධීය ගුණ සහ එයින් සාදන ලද නිෂ්පාදන කිරි thistle බීජ ප්රයෝජනවත් ගුණාංග සහ ප්රතිවිරෝධතා
විශාල දම් පාට හෝ ලිලැක් ඇති තරමක් උස ශාකයක් ... ඔබේ ආදරණීය මවගේ සංවත්සරය සඳහා පිටපත ඔවුන්ගේ චිත්රපටවල තනු නිර්මාණය අනුමාන කරන්න
අපට පිටුපසින් දිගු විවාහයක් ඇත, එය විහිළුවක් නොවේ, එය අවුරුදු හැටක් පවතිනු ඇත. |