ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි පිළිබඳ පැල්ලමක්. X-ray මත පෙනහළු වල ලප අදහස් කරන්නේ කුමක්ද: ඇටෑක්ටේසිස්, නියුමෝනියාව සහ ක්ෂය රෝගය

විකිරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවලින් එකක් වන්නේ X-ray සම්ප්‍රේෂණය හෝ විකිරණවේදයයි. ප්රතිඵලයක් ලෙස රූපය දෘඪ තැටියක්, විශේෂ චිත්රපටයක් හෝ කඩදාසි සඳහා යොදනු ලැබේ.

විභාගයේ අරමුණ

පෙනහළු වල X-ray යනු වඩාත් සුලභ හා තොරතුරු සහිත පර්යේෂණ ක්රමයකි. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය මඟින් ශ්වසන රෝග ඇති බව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:

• සාර්කොයිඩෝසිස්;
• නියුමෝනියාව (නියුමෝනියාව);
• malignant neoplasms;
• ක්ෂය රෝගය;
• විදේශීය වස්තූන් තිබීම;
• pneumothorax සහ අනෙකුත් විවිධ ව්යාධි ක්රියාවලීන්.

අන්තරායකර කර්මාන්තවල (රසායනික කර්මාන්තය, ඉදිකිරීම් (මේසන්), පතල් කැණීම් (පතල් කම්කරුවන්) ආදියෙහි නියැලී සිටින පුරවැසියන්ගේ පෙනහළු රෝග වැළැක්වීම සඳහා වසරකට වරක් පෙනහළුවල X-කිරණ සිදු කරනු ලැබේ (අවශ්ය නම් බොහෝ විට). එවැනි අවස්ථාවලදී පර්යේෂණ ප්රතිඵල පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

fluoroscopy ප්‍රතිචාරය මඟින් රෝගය වහා වැලැක්වීමට හෝ හඳුනා ගැනීමටත් අවශ්‍ය ඖෂධ හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාර නියම කිරීමටත් හැකි වේ.

මිනිස් සිරුරට විකිරණ බලපෑම

විකිරණ නිරාවරණය විකිරණ නිරාවරණය ලෙස සලකනු ලබන අතර, සමහර අය මෙම ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කිරීම ප්රතික්ෂේප කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය නිෂ්ඵල ය; ඖෂධයේ දී, අඩු ශක්ති කිරණ භාවිතා කරනු ලැබේ, නොසැලකිය යුතු අතර, මිනිස් සිරුර කෙටි කාලයක් සඳහා ඒවාට නිරාවරණය වේ. මීට වසර කිහිපයකට පෙර, විද්යාඥයින් ඔප්පු කළේ නැවත නැවතත් X-කිරණ (වෛද්ය ඇඟවීම් සඳහා) පවා සෞඛ්යයට හානි කිරීමට හැකියාවක් නොමැති බවයි. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම ක්රියා පටිපාටිය ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ද නියම කර ඇත. X-කිරණ භාවිතයෙන් හඳුනාගත හැකි බරපතල රෝග අවම විකිරණ මාත්රාවට වඩා බරපතල ප්රතිවිපාක ඇත. සාම්ප්‍රදායික සාම්ප්‍රදායික X-කිරණ සඳහා විකල්පයක් ලෙස, ඊටත් වඩා අඩු විකිරණ මාත්‍රාවක් සහිත ඩිජිටල් X-කිරණ දැන් තිබේ.

ඇඟවීම්

සහභාගී වන වෛද්යවරයා පපුවේ x-ray නිර්දේශ කරන රෝග ලක්ෂණ සලකා බලමු. රූපයේ දැක්වෙන දේ රෝගියාගේ තවදුරටත් කළමනාකරණය සඳහා උපක්රම තීරණය කරනු ඇත.

1. ස්ටර්නම් හි වරින් වර වේදනාව.
2. හුස්ම හිරවීම.
3. දිගු කාලයක් පවතින අධික ශරීර උෂ්ණත්වය.
4. ස්පුටම් වල රුධිරය.
5. දිගු වෙහෙසකර කැස්ස.
6. ස්පුටම් විසර්ජන විශාල ප්රමාණයක්.
7. වියළි කැස්ස.

වැළැක්වීමේ අරමුණ සඳහා, ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි හෝ එක්ස් කිරණ, වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකුගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව අවම වශයෙන් වසර දෙකකට වරක් හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් සියලුම පුරවැසියන්ට දක්වනු ලැබේ.

ක්රියා පටිපාටිය සකස් කිරීම සහ ක්රියාත්මක කිරීම

ඔබට පෙනහළු එක්ස් කිරණ නිර්දේශ කර ඇත, ඔබ ඒ සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද? පූර්ව සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීමට පෙර, ඔබ ප්රතිඵලය විකෘති නොකරන ලෙස ස්වර්ණාභරණ (දම්වැල්, පබළු, මාල) ඉවත් කළ යුතුය. ක්රියා පටිපාටියට පෙර වහාම, ඔබේ ලිංගික අවයව විකිරණවලින් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ඔබේ ඉණ වටා විශේෂ සායක් ඇඳීමට ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා ඔබෙන් ඉල්ලා සිටී. මීලඟට, වෛද්යවරයා විසින් අවශ්ය ප්රක්ෂේපණය තෝරා ගනී (ඉදිරිපස, පසුපස හෝ සමහර විට පින්තූරය පැත්තක වැතිර සිටින ස්ථානයක ගෙන ඇත).

පෙනහළු වල X-ray සිදු කරන ලද උපකරණ මත පදනම්ව, ප්රතිඵල ක්ෂණික (ඩිජිටල් ක්රමය) හෝ චිත්රපටය සැකසීම හා සංවර්ධනය කිරීමෙන් පසුව යම් කාලයක් ගත වේ.

X-ray ප්රතිඵල

ඔබ ඔබේ පෙණහලුවල X-ray එකක් ගත්තාද? පහත පිටපත පෙන්වන්නේ කුමක්දැයි බලමු:

1. ප්රාචීර දෝෂ.
2. පැවතීම ගෙඩියක් හෝ ප්ලූරිසියක් ඉවත් කරන්න.
3. පෙනහළු වල කුහරයක් පෙනහළු පටක වල නෙරෝසිස් පෙන්නුම් කරයි. ක්ෂය රෝගය, පිළිකා හෝ විවරය හඳුනා ගන්න.
4. කුඩා නාභිගත අඳුරු වීම නියුමෝනියාව සහ ක්ෂය රෝගයේ සලකුණකි. විශාල - බ්රොන්කයි වල ගෙඩියක්, පෙනහළු වලට මෙටාස්ටේස්.
5. ඉතා සුලභ වන කුඩා තුවාල වන්නේ සාර්කොයිඩෝසිස් හෝ ක්ෂය රෝගයයි.
6. විශාල, වටකුරු සෙවනැල්ලක් දියුණු ක්ෂය රෝගය හෝ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මයක් පෙන්නුම් කරයි.

ඉහත කරුණු වලට අමතරව, පෙනහළු පටක සහ පෙනහළු වල වෙනත් වෙනස්කම් ද හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ ප්රතිකාර නියම කිරීමට උපකාරී වේ. අවාසනාවකට මෙන්, ව්යාජ ප්රතිඵලවල අවස්ථා තිබේ, හෝ රෝගයේ මුල් අවධියේදී අධ්යයනය සිදු කරන අවස්ථාවන්හිදී, එය නොපෙනේ. නිවැරදි නිගමනයක් සඳහා, ලබාගත් ප්රතිඵල වලට අමතරව, X-කිරණ වලට අමතරව වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කරනු ලබන අතර, අවශ්ය රසායනාගාර පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ලැබේ.

x-ray මත අඳුරු පැල්ලම්

X-ray පෙණහලුවල පැල්ලම් පෙන්නුම් කළාද? ඔවුන්ගේ පෙනුම සඳහා හේතු විය හැක: ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර රෝගියාගේ වැරදි පිහිටීම, දුර්වල තත්ත්වයේ උපකරණ හෝ ව්යාධිවේදය පැවතීම. X-ray දත්ත නිවැරදිව අර්ථ දැක්විය හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි.

සුදු පැහැති ලප ස්වරූපයෙන් ඇති වීම ක්ෂය රෝගය, බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, ප්ලූරා හි ව්යාධිවේදය සහ වෘත්තීය රෝග ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. පුද්ගලයෙකුට බ්රොන්කයිටිස් හෝ නියුමෝනියාව තිබේ නම්, එක්ස් කිරණ මත ලප හඳුනාගත හැකිය. ඔවුන් රෝගයේ අවශේෂ ප්රකාශයන් ලෙස සලකනු ලබන අතර, ඔවුන් ටික වේලාවකට පසු අතුරුදහන් වනු ඇත.

පෙනහළු වල ඉහළ කොටස්වල සැහැල්ලු ලප දක්නට ලැබේ නම්, ක්ෂය රෝගය හඳුනාගනු ලැබේ, එහි පළමු අදියරේ ප්‍රධාන ලකුණ වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් ඇති ස්ථානයේ සිට මූල පද්ධතිය දක්වා දිවෙන සැහැල්ලු මාර්ගයකි. කාලෝචිත හා නිසි ප්‍රතිකාර සමඟ, දැවිල්ල අඩු වන අතර පටක කැළැල් ඇති වේ. සුදු වෙනුවට අඳුරු පැල්ලමක් ඡායාරූපයේ දිස්වේ.

පෙනහළු වල X-ray කලු පැහැති ලප පෙනෙන බව පෙන්නුම් කරයි නම්, මෙය උග්රවීම සහ නිදන්ගත නියුමෝනියාව පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රමයක් සහ සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමෙන් පසුව, පැල්ලම් අතුරුදහන් වේ. අඳුරු සංයුති මාරාන්තික ව්යාධිවේදයන් ද ඇති කළ හැකිය. ප්‍රායෝගිකව සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගේ අඳුරු ලප හඳුනා ගැනීම වසර ගණනාවක් දුම්පානය පෙන්නුම් කරයි; ළමුන් තුළ එය විදේශීය ශරීරයක් පෙන්නුම් කරයි.

X-ray නියුමෝනියාව පෙන්නුම් කරයිද?

නියුමෝනියාව සඳහා X-ray පරීක්ෂණය යනු රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ එහි ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීමේ ක්රමයකි.

නියුමෝනියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ පින්තූරවල ඇති ලප කෙබඳුදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. ඒවා ප්‍රමාණයෙන් සහ ස්ථානයෙන් වෙනස් විය හැකිය:

• පෙනහළුවල මුළු මතුපිටම ගෝලීය පැල්ලම් ඇති වීම;
• උප එකතුව - සියලුම ක්ෂේත්ර (ඉහළ කොටස් හැර);
• segmental - කොටසක මායිම් තුළ ඇති ලප;
• සීමිත මායිම් සහිත 3 mm දක්වා කුඩා පැල්ලම් සහිත ආකෘති.

මිනිස් පෙනහළු වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, නොපැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහිත නොපැහැදිලි ලප සෑදී ඇති අතර x-ray පෙනහළු වල දැවිල්ල පෙන්නුම් කරයි. පැල්ලම් සෑදීමේ ප්රකාශනය රෝගයේ වේදිකාව මත රඳා පවතී. දියුණු අවස්ථාවන්හිදී ලප වඩාත් කැපී පෙනේ.

බ්රොන්කයිටිස් සඳහා

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නියුමෝනියාවට සමාන වේ. රෝගයේ දිග්ගැස්සුනු පා course මාලාවක් තුළ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, එක්ස් කිරණ ඇතුළු ඇතැම් පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ, එමඟින් ශ්වසන පද්ධතියේ තත්වය තක්සේරු කර රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කරයි.

ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි පෙන්නුම් කරන රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ (පෙනහළු වල x-ray මෙම අවස්ථාවේ දී බ්රොන්කයිටිස් පෙන්වයි):

• රසායනාගාර පරීක්ෂණ අනුව රුධිරයේ වෙනස්කම්;
• දැඩි නිරන්තර හුස්ම හිරවීම;
• ශරීර උෂ්ණත්වයේ දිගුකාලීන වැඩිවීමක්;
• පෙනහළු වල දැවිල්ල පිළිබඳ සැකය;
• බාධා කිරීම් සංඥා.

අධ්යයනයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, X-ray ඡායාරූප පෙණහලුවල පහත සඳහන් කරුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි:

• නොපැහැදිලි දළ සටහන්;
• මූල විරූපණය පැවතීම;
• චිත්රයේ වෙනස්කම්;
• ලැමිලර් තුවාල ඇතිවීම;
• තරල සමුච්චය වන ප්රදේශ.

බ්රොන්කයිටිස් රෝගය හඳුනාගැනීමේදී X-කිරණවල තොරතුරු අන්තර්ගතය පිළිබඳ විශේෂඥයින්ගේ අදහස් බෙදී ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම වර්ගයේ පර්යේෂණ ප්රායෝගික වෛද්ය විද්යාවේ බහුලව භාවිතා වේ.

ක්ෂය රෝගය සඳහා X-ray

ඔබ මෙම බරපතල රෝගය සැක කරන්නේ නම්, මෙම වර්ගයේ පෙනහළු පරීක්ෂාව ඔබට ව්යාධිවේදය බැහැර කිරීමට හෝ තහවුරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

පෙනහළු ක්ෂය රෝගය සඳහා fluoroscopy හි ඇති වාසි වන්නේ:

• රෝගය පිළිබඳ විවිධ රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්න;
• නියුමෝනියාව, පිළිකා, විවරය සහ අනෙකුත් ශ්වසන පද්ධතියේ අනෙකුත් ව්යාධිවේදයන් බැහැර කිරීම;
• පෙනහළු පටක වලට හානිවීමේ ස්වභාවය තීරණය කිරීම;
• තුවාලයේ තරම බලන්න;
• ව්යාධිජනක foci පිහිටීම බලන්න.

එබැවින්, x-ray මගින් පෙනහළු ක්ෂය රෝගය පෙන්නුම් කරයිද යන ප්රශ්නයට පිළිතුරක් ලෙස පිළිතුරු දිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය රෝග විනිශ්චය නිවැරදිව තහවුරු කිරීම සඳහා අතිරේක උපාමාරු බැහැර නොකරයි. X-කිරණ මගින් විවිධ වර්ගයේ ක්ෂය රෝගය අනාවරණය වේ:

• intrathoracic වසා ගැටිති;
• බෙදාහරින ලද;
• නාභීය;
• විනිවිද යාම;
• කේශනීය නියුමෝනියාව;
• තන්තුමය-ගුහා;
• සිරෝටික්.

X-ray පෙනහළු පිළිකාවක් පෙන්නුම් කරයිද?

මෙම රෝගය මෑත දශක කිහිපය තුළ මිනිසුන්ගේ බරපතලම රෝගවලින් එකකි. පපුවේ X-ray මෙම ව්යාධිවේදය එහි වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් ලෙස සැලකේ. රෝගයේ ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• උදාසීනත්වය, නිරන්තර නිදිබර ගතිය සහ දුර්වලකම;
• ශුන්යයේ කාර්ය සාධනය;
• පැහැදිලි යහපැවැත්ම සහිත නිතිපතා උණ;
• හුස්ම හිරවීම;
• විස්ල් හුස්ම ගැනීම;
• චිකිත්සාවට ප්රතිචාර නොදක්වන කල් පවතින කැස්ස;
• රුධිරය සමග sputum ස්රාවය;
• ආහාර රුචිය නොමැතිකම;
• කැස්ස ප්රහාර අතරතුර, වේදනාව ඇතිවීම.

රෝගය බැහැර කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා පරීක්ෂණයක් නියම කරයි. මෙම ක්‍රමය ඉතා තොරතුරු සහිත බැවින් X-ray අනිවාර්යයෙන්ම පෙනහළු පිළිකා පෙන්වයි.

පිළිකා වර්ගය සහ එහි පිහිටීම අනුව, X-ray රූපවල පෙනුම වෙනස් වේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, සහභාගී වන වෛද්යවරයා අතිරේක පරීක්ෂණ පවත්වනු ලබන අතර, රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව, ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නියම කරනු ඇත.

ළමුන් තුළ පෙනහළු වල X-ray

ඔබේ දරුවාට x-ray නියම කර ඇත්නම්, ඔබ පහත කරුණු පිළිබඳව හුරුපුරුදු විය යුතුය:

• විකල්ප ආකාරයේ විභාගයක් තිබේද;
• මෙම ක්රියා පටිපාටිය සඳහා අත්යවශ්ය අවශ්යතාවයක් තිබේද?

සැකයක් ඇත්නම්, වෙනත් විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න.

සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, තරුණ පරම්පරාවට විකිරණවේදය නියම කරනු ලැබේ. මූලික වශයෙන්, රෝග විනිශ්චය බැහැර කිරීමට හෝ තහවුරු කිරීමට හැකි එකම උපාමාරු මෙය වන විට.

එක් මාපියෙක් ද දරුවා සමඟ කාර්යාලයට පැමිණේ. විකිරණවල ඍණාත්මක බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා, දරුවාගේ ශරීරයේ සියලුම ප්රදේශ සහ ඔහුගේ නියෝජිතයා ඊයම් ආවරණවලින් ආරක්ෂා කර ඇත. ක්රියා පටිපාටිය මිනිත්තු කිහිපයක් පවතින අතර, ඔබේ දරුවා වෙහෙසට පත් නොවනු ඇත. පෙනහළු වල X-ray මගින් ව්යාධිවේදය පිළිබඳ අවධානය යොමු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාර නියම කරනු ලබන අතර දරුවා ඉක්මනින් සුවය ලබයි.

Fluoroscopy යනු විවිධ රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා ඵලදායී ක්රමයක් වන අතර, පළපුරුදු අත්වලින්, වෛද්ය ප්රජාවට මිල කළ නොහැකි ආධාර සපයයි.

වැළැක්වීමේ වෛද්ය පරීක්ෂණ වාර්ෂිකව සම්පූර්ණ කළ යුතුය. වරින් වර වෛද්ය පරීක්ෂණයක අනිවාර්ය ක්රියාකාරකම් වලින් එකක් වන්නේ - මෙය රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. තැතිගන්වනසුලු සංඥාවක් වනුයේ පෙනහළු වල ව්යාධිජනක අඳුරු වීමයි. එවැනි ප්රකාශනයන් සඳහා හේතු වෙනස් විය හැකි අතර, ඒවා නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම අතිරේක පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ඇත. ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි අතරතුර පෙනහළු අඳුරු වීමේ රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රෝග විනිශ්චය කිරීමක් නොව විවිධ රෝග ඇති බවට දර්ශකයකි.

පෙනහළු අඳුරු වීම යනු කුමක්ද?

පෙනහළු රෝග ප්‍රධාන වශයෙන් පෙනහළු වල පටක වල සංයුක්තතාවයන් සමඟ ඇත; මෙය සිදුවන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ ඇතැම් ප්‍රදේශවල වායු පාරගම්යතාව අඩුවීම හෝ නොමැති වීම නිසා වන අතර එය එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයේදී අඳුරු ලප ලෙස පෙනේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණයක් පෙනහළු තුළම සහ ඉන් ඔබ්බට ව්යාධි ක්රියාවලීන් පෙන්නුම් කරයි.

බ්ලැක්අවුට්, පෙනහළු ව්‍යාධි වල ඇති හේතු, ඒවායේ තීව්‍රතාවය, පැහැදිලිකම, ප්‍රමාණය සහ ප්‍රමාණය අනුව වෙනස් විය හැකිය. අඳුරු වීම පෙන්නුම් කළ හැකිය:

• සහ පටක සංයුක්ත කිරීම.
• ගැට.
• වාතයට ගමන් කළ නොහැකි ප්‍රදේශයක් වන්නේ පෙනහළු කඩා වැටීමයි.
• වර්ධනය .
• පෙනහළු වල ප්ලූරල් ප්‍රදේශයේ තරල පැවතීම (ප්ලූරා යනු පෙනහළු සහ පපුවේ කුහරය ආවරණය කරන පටලයකි).
• pleural ප්රදේශයේ දැවිල්ල, සමහරවිට purulent ().

අනෙකුත් ඉන්ද්‍රියයන් සමඟ ඇති ගැටළු හේතුවෙන් පෙනෙන පෙනහළු පාරාන්ධතා ද රූපගත කිරීම් මත දැකිය හැකි අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:

• විශාල කරන ලද වසා ගැටිති.
• ඉළ ඇට හෝ කොඳු ඇට පෙළ මත ස්කන්ධ.
• esophagus සමඟ ගැටලු, විශාල වීම වැනි.

සෙවන වර්ග

අඳුරු පැල්ලම් පිහිටීම, ඒවායේ ප්රමාණය සහ හැඩය පෙනහළු වල සංවර්ධිත ව්යාධිජනක තුවාලය මත රඳා පවතී. අවයව අඳුරු කිරීමේ වර්ග කිහිපයක් වර්ගීකරණය කර ඇත:

• නාභීය.
• අවධානය යොමු කරන්න.
• අංශීය.
• අවිනිශ්චිත හැඩය අඳුරු වීම.
• බෙදාගන්න.
• දියර පැමිණීමත් සමඟ අඳුරු වීම.

පෙණහලුවල නාභිගත අඳුරු වීම

නාභීය අඳුරු වීම කුඩා, සෙන්ටිමීටරයක් ​​දක්වා, නූඩ්ලර් ලප. ඒවා ගිනි අවුලුවන සහ පිළිකා ක්‍රියාවලීන්හිදී මෙන්ම සනාල ආබාධ සම්බන්ධයෙන්ද පෙනේ. මෙය යම් ආකාරයක පෙනහළු රෝගයක ආරම්භය විය හැකිය. එක් රූපයකින් පුපුරා යාමට හේතුව සහ එහි ස්වභාවය නිවැරදිව තීරණය කළ නොහැක, එබැවින් අතිරේක විභාග නියම කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් අතිරේක විභාග. මුත්රා සහ රුධිරය පරීක්ෂා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ.

නාභීය අඳුරු වීම උණ, දුර්වලතාවය, හිසරදය, තෙත් හෝ වියළි කැස්ස, පපුවේ වේදනාව සමඟ ඇති නම්, මෙම සලකුණු බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව පෙන්නුම් කරයි.
රුධිර පරීක්ෂාවෙහි කිසිදු වෙනසක් නොපෙන්වයි නම්, මෙය නාභිගත ක්ෂය රෝගයේ සලකුණක් විය හැකිය, රෝගියා ආහාර රුචිය නැතිවීම, දුර්වලතාවය, වියළි කැස්ස, නුරුස්නා බව සහ පපුවේ වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරයි. මෙම රෝග විනිශ්චය සැක කරන්නේ නම්, ඉලක්කගත අධ්යයන නියම කරනු ලැබේ.

බොහෝ විට එය පහළ අන්තයේ thrombophlebitis, හෘද ව්යාධිවේදය, පැත්තේ වේදනාව සහ hemoptysis පවා විදහා දක්වයි.
"කුඩා" පර්යන්ත පෙනහළු පිළිකා සාමාන්යයෙන් ෆ්ලෝරෝග්රැෆි රූපයක් මත ක්ෂණිකව හඳුනා ගනී.

මේවා වඩාත් සුලභ රෝග වන අතර, ඒවායේ ආරම්භය නාභීය සෙවනැලි මගින් දැක්විය හැකිය, නමුත් ඒවාට වෙනත් පෙනහළු ව්යාධිවේදයන් ද දැක්විය හැකිය.

රවුම් (නාභිගත) සෙවන

තනි නාභිගත සෙවනැලි, වටකුරු හැඩය සහ සෙන්ටිමීටර එකකට වඩා වැඩි වීම, විවිධ රෝග වල සංඥා විය හැකිය. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ඔවුන්ට වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.

රවුම් ලප ඇතිවීමට හේතු අත්පත් කර ගැනීම හෝ සංජානනීය විය හැකිය. ඒවා වාතයෙන් හෝ දියරයෙන් පිරවිය හැකිය.

එවැනි අඳුරු වීම පිළිකා සෑදීම පෙන්නුම් කළ හැකිය:

• - fibromas, adenomas, lipomas, hamartochondromas;
• malignant - , .

Callus (ගෝලාකාර) - මෙය ඉළ ඇට කැඩීම හෝ එය මත දූපත් ප්රදේශ විය හැක. නාභීය සෙවනැලි සහිත ඡායාරූපයක් විකේතනය කිරීමේදී මෙම සාධකය ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

කොටස් සෙවන

අඳුරු වීම ප්‍රධාන වශයෙන් ත්‍රිකෝණයක ස්වරූපයෙන් විවිධ හැඩයන්ගෙන් යුත් තනි කොටස්වල ස්ථානගත කළ හැකිය. පෙනහළු මත එවැනි ප්රදේශ කිහිපයක් තිබිය හැකි අතර, සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. පෙනහළු එකක හෝ දෙකෙහිම තනි කොටස් අඳුරු වීම වැනි රෝග පෙන්නුම් කළ හැකිය:

තනි කොටස්:

• endobronchial පිළිකා (බෙන්ගිනි හෝ malignant);
• විදේශීය ශරීරයක් හෝ පෙනහළු පටක වලට යාන්ත්රික හානි.

අඳුරු කොටස් කිහිපයක් තිබීම:

• උග්ර හෝ නිදන්ගත නියුමෝනියාව (නියුමෝනියාව);
• ක්ෂය රෝගය හෝ වෙනත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්;
• මධ්යම පිළිකා;
• මධ්යම බ්රොන්කස් වල ස්ටෙනෝසිස් (පටු වීම);
• ප්ලූරා හි කුඩා තරලයක් සමුච්චය වීම;
• අනෙකුත් අවයවවල මාරාන්තික පිළිකා වල මෙටාස්ටේස්.

අවිනිශ්චිත හැඩයේ කළු වීම

X-ray රූපවල එවැනි අඳුරු වීම ජ්යාමිතික හැඩතල සෑදෙන්නේ නැති අතර නිශ්චිත මායිම් නොමැත.

පෙනහළු පටක වල මෙම ව්යාධිජනක වෙනස්කම් බොහෝ විට ස්ටැෆිලොකොකල් නියුමෝනියාව වේ. මෙම රෝගය ප්රාථමික හා ද්විතියික ආකාර ඇත:

• ප්රාථමික ආකෘතිය බ්රොන්කයි හෝ පෙනහළු පටක වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු වේ.
• රෝගයේ ද්විතියික ස්වරූපය ශරීරයේ සමහර purulent අවධානයෙන් hematogenous පැතිරීම හේතුවෙන් ප්රකාශයට පත් වේ (මෙය osteomyelitis, adnexitis හෝ වෙනත් සමාන රෝග විය හැක). මෑතකදී, ස්ටැෆිලොකොකල් නියුමෝනියාව බහුලව දක්නට ලැබේ.

එවැනි අඳුරු වීමෙන් පටක ඉදිමීම, පෙනහළු ආඝාතය, රුධිර වහනය, ගෙඩියක්, ප්ලූරල් තරල සමුච්චය වීම සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණවලින් පසුව නිවැරදිව තීරණය කළ හැකි වෙනත් රෝග පෙන්නුම් කළ හැකිය.

පෙනහළු දැවිල්ල (නියුමෝනියාව) හෝ ප්ලූරා (exudative pleurisy) තුළට තරලය පිටවීම නිසා එවැනි අඳුරු වීමක් සිදු විය හැක. මෙම රෝග උණ, කැස්ස, දුර්වලතාවය සහ හිසරදය සමඟ ඇත.

ලෝබාර් අඳුරු වීම

පෙනහළු වල ලෝබාර් අඳුරු වීමත් සමඟ එහි සමෝච්ඡයන් පැහැදිලිව පෙනෙන අතර ඡායාරූපවල පැහැදිලිව අර්ථ දක්වා ඇත. ඒවාට උත්තල, අවතල, සෘජුකෝණාස්රාකාර සහ වෙනත් හැඩයන් තිබිය හැකිය.

• ලෝබාර් අඳුරු වීම ඕනෑම නිදන්ගත පෙනහළු රෝගයක ලක්ෂණ විය හැකිය. ටොමොග්‍රැෆි මගින් සිරෝසිස්, බ්‍රොන්කයික්ටාසිස් (එහි බිත්තියට හානි වීම හේතුවෙන් බ්‍රොන්කස් කොටසක් ප්‍රසාරණය වීම), purulent තුවාල සහ වෙනත් රෝග වැනි රෝග පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය.
• මෙම ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් සියල්ලම ටොමොග්රැෆික් රූප මත පිළිකා සෑදීමෙන් පහසුවෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. එබැවින්, බ්රොන්පයිල් අවහිරතා (ගිනි අවුලුවන හෝ කැළැල් ඇතිවීම) අනාවරණය වුවහොත් මාරාන්තික පිළිකාවක් නිවැරදිව තීරණය කිරීමේ අවශ්යතාව පැන නගී.

මාරාන්තික සහ බෙන්ගිනි පිළිකා සාමාන්යයෙන් අතරමැදි බ්රොන්කස් තුළ ඇතිවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්ද්රියයේ පහළ සහ මැද පෙති අඳුරු වේ.

දියරයෙන් අඳුරු වීම

පෙනහළු වල මෙම වර්ගයේ අඳුරු වීම ඉන්ද්රියයේ ඉදිමීම් වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. පෙනහළු කේශනාලිකා වල පීඩනය වැඩි වන විට හෝ රුධිරයේ ප්රෝටීන් මට්ටම අඩු වන විට මෙය සිදු විය හැක. පෙනහළු වල ජලය ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි. ඉදිමීම වර්ග දෙකකින් විය හැකි අතර එයට හේතු වූ හේතු මත රඳා පවතී.

• අභ්‍යන්තර රුධිර පීඩනය වැඩි වන විට හයිඩ්‍රොස්ටැටික් ශෝථය ඇතිවිය හැකි අතර, එමඟින් පෙණහලු පිරවීමෙන් ඇල්වෙයෝලස් (ශ්වසන උපකරණයේ අවසාන කොටස) ඇතුළු වන භාජනයෙන් තරලය පිටවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මෙම ව්යාධිවේදය කිරීටක හෘද රෝග හෝ වෙනත් හෘද වාහිනී රෝග ඉදිරියේ ඇති විය හැක.
• Membranous ශෝථය එම alveoli බිත්ති කඩාකප්පල් කළ හැකි සහ පෙනහළුවල extravascular අවකාශය අත්හැර හැකි විෂ බලපෑම යටතේ සිදුවේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, බොහෝ දේ රඳා පවතින්නේ fluorographic රූපය විස්තර කරන විකිරණවේදියාගේ සුදුසුකම් සහ අත්දැකීම් මත ය. එක්ස් කිරණ ගැනීමට භාවිතා කරන යන්ත්‍රය ද වැදගත් ය. එබැවින්, හැකි නම්, වඩාත් දියුණු උපාංගයක් මත සහ වෙනත් විකිරණවේදියෙකු සමඟ ෆ්ලෝරෝග්රැෆි කිරීම මගින් දෙවරක් පරීක්ෂා කිරීම ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.

පෙනහළු වල ව්‍යුහය මෙන්ම ඒවායේ ඇතුළත වාතයද වෛද්‍ය රෝග විනිශ්චය සඳහා X-කිරණ භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. තරමක් පොදු ගැටළුවක් වන්නේ එක්ස් කිරණ මත පෙනහළු අඳුරු වීමයි. කෙසේ වෙතත්, වහාම කලබල වීමට අවශ්ය නැත. මෙය පෙනහළු වල ගැටළු පෙන්නුම් කළ හැකිය, නමුත්, උදාහරණයක් ලෙස, ඒවාට කෙළින්ම පිහිටා ඇති වෙනත් අවයව සමඟ. මෙයට හේතුව රූප එකිනෙක මත සරලව සවි කර තිබීමයි. x-ray මත සමාන සංසිද්ධියක් අනාවරණය වූ විට, පෙනහළු වල අඳුරු වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳව ගැඹුරින් සොයා බැලීම අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි. ඔබට නිවැරදි චිකිත්සාව තෝරා ගත හැකි අතර දැවිල්ලේ ප්‍රභවයෙන් මිදෙන්නට මෙය ස්තූතියි.

X-ray

x-ray මත, ඉදිරිපස සිට ගත්තොත්, ඔබට පෙණහලුවල දළ සටහන දැකිය හැකිය. ඒවා දාරවලින් ඡේදනය වන විශේෂ ක්ෂේත්ර සාදයි. හදවත සහ ධමනි එකිනෙක මත අධිස්ථාපනය වී ඇති සමීප දසුනක් ඇත. ඊට අමතරව, 2 වන සහ 4 වන ඉළ ඇට අසල පිහිටා ඇති රූපයේ පෙනහළු වල සුළු අඳුරු වීමක් ඔබට දැක ගත හැකිය. එය පොහොසත් සනාල ජාලයක් ගැන කතා කරයි. මීළඟට අපි බලමු x-ray වල දැකිය හැකි අසාමාන්‍ය වෙනස්කම් මොනවාද කියා.

අඳුරු වීම

පෙනහළු වල නිරෝගී ස්ථානයක් බලපාන අවස්ථාවන්හිදී රූපයේ අඳුරු වීම පෙනේ. මෙයට හේතුව ව්යාධිජනක වෙනස්කම් හේතුවෙන් වාතය විස්ථාපනය වීමයි. මෙය බ්රොන්කයි අවහිර වීම, තරල සමුච්චය වීම, එනම් නියුමෝනියාව මෙන්ම පිළිකා සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

පෙනහළු රටාව සමඟ ගැටළු

මෙවැනි ගැටළු වඩාත් පොදු වේ. ඒවා විවිධ රෝග වලදී සිදු වේ. එවැනි උල්ලංඝනයන් සඳහා කණ්ඩායම් කිහිපයක් ඇතුළත් වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නාභීය වර්ගයක පෙනහළු වල අඳුරු පැල්ලම් ඇත, රවුම් හැඩයේ සෙවනැල්ලක්, සම්පූර්ණ හෝ උප එකතුවක්, සීමිතයි.

බුද්ධත්වය

පෙනහළු පටක වල පරිමාව හා ඝනත්වය අඩු වීම හා සම්බන්ධ ගැටළු ඇති බව නිෂ්කාශනය පෙන්නුම් කරයි. මෙය pneumothorax වැනි රෝගයක් වර්ධනය වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය සංලක්ෂිත වන්නේ පෙනහළු වල වායු කුහරයක් පෙනෙන්නට තිබීමයි. x-ray මත, පහසුවෙන් පෙනෙන ප්රදේශ අඳුරු පැහැයක් ගනී, එසේ නොමැති නම් සැහැල්ලු වර්ණයක් ඇත. x-ray මත පෙනහළු අඳුරු වීම ගැන කතා කරන විට, අපි ඇත්ත වශයෙන්ම රූපයේ ආලෝක ප්රදේශයක් ගැන කතා කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

සම්පූර්ණ කළුවර

පෙනහළු වල අඳුරු වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න ගැන අපි කතා කරන්නේ නම්, ප්රධාන ගැටළු සලකා බැලීම අවශ්ය වේ. මෙයින් එකක් වන්නේ සම්පූර්ණ සෙවන වර්ගයයි. එය පෙනහළුවල අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ ආවරණයක් නියෝජනය කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ පහළ හෝ ඉහළ කොටසේ හිඩැස් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙයට හේතුව වාතය නොමැතිකම, පටක ඝනත්වය වැඩි වීම සහ දියරයේ පැවැත්මයි.

සමාන සංසිද්ධියක් සිරෝසිස්, ප්ලූරිසි සහ වෙනත් සමහර රෝග ඇති විය හැක. මෙයට නියුමෝනියාව ද ඇතුළත් ය.

පෙනහළු අඳුරු වීම ඉතා පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය. පළමුව, සමහර විට සමහර විස්ථාපන නිරීක්ෂණය කළ හැකි නිසා, අවයව පිහිටීම තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ. යොමු ලක්ෂ්‍යය හදවතේ සෙවනැල්ලයි. දෙවන ලක්ෂණය වන්නේ සෙවනේ ඒකාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමයි. එය සමජාතීය නම්, බොහෝ විට ඇටලෙක්ටේසිස්, විෂමජාතීය - සිරෝසිස් ඇතිවීමේ ගැටලුවක් තිබේ. රූපය ලැබීමෙන් පසු, ප්රතිඵලය පිළිබඳ අර්ථ නිරූපණය සෑම විටම සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ පුද්ගලයාගේ තත්ත්වය සහ ඔහුගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ මත කෙලින්ම රඳා පවතී.

සීමිත අඳුරු කිරීම

ඊළඟට, සීමිත වර්ගයේ පෙණහලුවල අඳුරු වීමට හේතු අපි සලකා බලමු. මෙයට හේතු වූ සාධක මොනවාදැයි වටහා ගැනීම සඳහා, දිශාවන් දෙකකින් x-ray එකක් ගත යුතුය. ඉදිරිපස සහ පැති ස්කෑන් කිරීමට වග බලා ගන්න. පින්තූර ගත් පසු, අඳුරු වීම පිහිටා ඇති ස්ථානය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය. එය පෙනහළු ක්ෂේත්රය තුළ පිහිටා තිබේ නම්, බොහෝ විට අපි කතා කරන්නේ පෙනහළු ආශ්රිත රෝග ගැන ය. අඳුරු වීම ප්රාචීරයට තරමක් යාබදව තිබේ නම්, මෙම ඉන්ද්රියයට කිසිදු ආකාරයකින් සම්බන්ධ නොවන වෙනත් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.

රෝග විනිශ්චය සඳහා තවත් වැදගත් නිර්ණායකයක් වන්නේ ප්රමාණයයි. අඳුරු වීම පෙනහළු වල සමෝච්ඡයන් අනුගමනය කළ හැකි අතර, එය දැවිල්ල පෙන්නුම් කරයි, අපි කතා කරන්නේ සිරෝසිස් හෝ අවහිර වීම ගැන නම්, එහි ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් වඩා අඩු වනු ඇත. සමහර විට අවසාන නඩුවේ කුඩා හිඩැස් ඇත. ද්රවයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් ඒවා පෙනෙන්නට පුළුවන. තත්ත්වය කෙතරම් බරපතළද යන්න තේරුම් ගැනීමට විවිධ ඉරියව්වලින් ඡායාරූප පෙළක් ගැනීම අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි. තරලයක් තිබේ නම්, පුද්ගලයා බොහෝ විට විවරයක් වර්ධනය වේ; එසේ නොවේ නම්, ක්ෂය රෝගය. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝග විනිශ්චයන් අපැහැදිලි ය. එක් එක් රෝගියා සඳහා ඔහුගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ සහ පැමිණිලි අනුව ඒවා සකස් කරනු ලැබේ.

රවුම් සෙවන

පෙනහළු වල රවුම් හැඩැති අඳුරු පැල්ලම් සෙවණෙහි ඕවලාකාර දළ සටහනක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. ප්රතිඵල විකේතනය කිරීම සඳහා, එකවර සාධක කිහිපයක් මත රඳා සිටීම අවශ්ය වේ. එය පැහැදිලිකම, ඝනකම, පිහිටීම, හැඩය සහ ව්යුහය ගැන ය. සමහර විට සෙවනැල්ල පුඵ්ඵුසීය ක්ෂේත්රයට සම්බන්ධ නොවිය හැක, එබැවින් හැඩය තක්සේරු කිරීමෙන්, රෝග විනිශ්චය තොරතුරු බොහොමයක් ලබා ගත හැකිය. බොහෝ විට, වටකුරු හැඩය විවිධ අභ්‍යන්තර ආකෘතීන් සමඟ සිදු වේ. එය ගෙඩියක්, ගෙඩියක් සහ යනාදිය විය හැකිය. පුද්ගලයෙකුට විෂමතාවයක් තිබේ නම්, එයින් අදහස් වන්නේ අපි පිළිකා හෝ ක්ෂය රෝගය ගැන කතා කරන බවයි. පැහැදිලි සහ පැතලි සමෝච්ඡ cyst වල ලක්ෂණයකි. වටකුරු බ්ලැක්අවුට් වලට ඇතුළත් වන්නේ අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 1 ක විෂ්කම්භයක් ඇති ඒවා පමණි. වෙනත් අවස්ථාවල දී ඔවුන් foci ලෙස හැඳින්වේ.

මුදු සෙවන

රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී පෙනහළු වල මුදු හැඩැති අඳුරු වීම සරලම වේ. මෙය සිදු වන්නේ පුද්ගලයෙකුට වාතය අඩංගු පෙනහළු වල කුහරයක් වර්ධනය වන බැවිනි. වළලු හැඩැති සෙවනැල්ලක් එවැනි වන්නේ සංවෘත වළල්ලක හැඩය ඕනෑම ප්රක්ෂේපණයක සංරක්ෂණය කර ඇත්නම් පමණි. එක් පින්තූරයක සංවෘත මුද්දක් නොමැති නම්, අඳුරු වීම දෘශ්‍ය මායාවකි.

පෙනහළු තුළ එවැනි කුහරයක් සොයාගත් විට, එය සවිස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. ඒකාකාරිත්වය සහ ඝනකම කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. රූපයේ බිත්තිවල විශාල හා ඒකාකාර ඝනකමක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම් ක්ෂය රෝගය සැක කළ හැකිය. විවරයක් සමඟ, සමාන පින්තූරයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, අවසාන රෝගය ඉතා කලාතුරකින් තහවුරු වේ. මෙයට හේතුව බ්රොන්කයි හරහා සැරව ඉවත් කිරීම ඉතා කලාතුරකිනි, එබැවින් පින්තූරයේ සමාන හැඩයක් අඳුරු වීමට එයට හේතු විය නොහැක.

වළල්ලේ පුළුල් බිත්ති තිබේ නම්, පුද්ගලයා පෙනහළු පිළිකාවක් ඇත. පිළිකා සෑදීම් ​​රූපවලට සමාන බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නෙරෝසිස් අසමාන බැවින්, මුද්ද පරිපූර්ණව නොතිබිය හැකිය.

මෙම වළල්ලේ පිහිටීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම ද වැදගත් ය. කාරණය වන්නේ එය බොහෝ විට පෙනහළු සමග කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැති විවිධ රෝග ගැන කතා කරයි.

පැල්ලම් අඳුරු වීම

නාභිගත පාරාන්ධතාවයන් යනු කුමක්දැයි සලකා බැලීම අවශ්ය වේ. Foci සලකනු ලබන්නේ 1 mm ට වඩා විශාල සහ 1 cm ට වඩා කුඩා ලප ලෙසය.සමහර විට පින්තූරයේ ඔබට එකවර සමාන ආකෘතීන් කිහිපයක් දැකිය හැකිය, ඒවා එකිනෙකට යාබදව හෝ අවුල් සහගත වේ. නාභීය බෙදා හැරීම ඉළ ඇට අතර අවකාශයන් 2 නොඉක්මවන්නේ නම්, එවැනි නාභීය දැවිල්ල සීමිත වේ, එසේ නොමැති නම් එය විසරණය වේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, තුවාල බෙදා හරින ලද සමෝච්ඡයන්, තීව්රතාවය සහ ප්රදේශය සලකා බැලීම අවශ්ය වේ. පෙනහළුවල ඉහළ කොටස්වල සමාන රෝග ලක්ෂණ තිබේ නම්, බොහෝ විට පුද්ගලයා ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වේ. නියුමෝනියාව සමඟ, රූපය තුවාල විශාල සංඛ්යාවක් පෙන්වනු ඇත. රවුම් හෝ මුදු හැඩැති සෙවනැල්ලක් ද දිස්විය හැකිය.

අපි තනි අඳුරු වීමක් ගැන කතා කරන්නේ නම්, මේවා ගෙඩියක් හෝ පිළිකාවක් නිසා ඇති වූ මෙටාස්ටේස් යැයි වෛද්‍යවරයා උපකල්පනය කළ හැකිය. සමෝච්ඡයන් හැකි තරම් පැහැදිලි නම්, මෙය රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරයි. නොපැහැදිලි දළ සටහන් මගින් දැවිල්ල වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. අඳුරු වීමේ තීව්රතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, රූපයේ පෙනෙන භාජන සමඟ එය සංසන්දනය කිරීම අවශ්ය වේ. අඳුරු වීමේ බරපතලකම අඩු නම්, අපි කතා කරන්නේ නාභිගත ආකාරයේ නියුමෝනියාව ගැන ය.

දැනට, අලුතින් හඳුනාගත් සෑම හයවන පිළිකා රෝගියෙකු වේ පෙනහළු පිළිකා රෝගියා, සහ මෙම nosological ආකෘතියේ අනුපාතය වාර්ෂිකව වැඩිවේ. පිළිකා සඳහා අසතුටුදායක මරණ සංඛ්‍යාලේඛන සඳහා “විශිෂ්ටතම දායකත්වය” සපයනු ලබන්නේ පෙනහළු පිළිකාව. සෑම තැනකම රෝගාබාධවල තීව්‍ර වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ; එය රුසියාවේ උතුරු හා නැගෙනහිර සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ය (ආදිවාසී ජනගහනයේ ළමා කාලයේ සිට දුම්පානය). පෙනහළු පිළිකාවබොහෝ විට සිදු වේ පෙනහළු ක්ෂය රෝගය, පිරිමින් 3-20 වාරයක් ( histological ව්යුහය මත පදනම්ව) කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ විට; රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් අධික දුම් පානය කරන්නන්; රසායනික පිළිකා කාරක සහ විකිරණ සමඟ වෘත්තීය සම්බන්ධතා වැදගත් වේ.
පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ ව්යාධි විද්යාව. histological ව්යුහය මත පදනම්ව, ඒවා බෙදී ඇත squamous cell carcinoma (ඉහළ, මධ්‍යස්ථ, දුර්වල ලෙස වෙනස්) - සියලුම අවස්ථා වලින් 40% කට වඩා පෙනහළු පිළිකාව, ඇඩිනොකාර්සිනෝමා (ඉහළ, මධ්‍යස්ථ, දුර්වල ලෙස වෙනස් වූ, බ්‍රොන්කියෝලෝල්වෙයෝලර්) - 30%, කුඩා සෛල පිළිකා (ඕට් සෛල, අතරමැදි සෛල, ඒකාබද්ධ) - 20%, විශාල සෛල වෙනස් නොකළ පිළිකා , දුර්වල ලෙස වෙනස් වූ පිළිකා , ද්විමාන , බහුරූපී සහ බහුවිභේදක පිළිකා - 10% පමණ, පිළිකා, බ්රොන්පයිල් ග්රන්ථි වල පිළිකා (ඇඩිනොසිස්ටික්, මුකොපිඩර්මෝයිඩ්, මිශ්ර) - දුර්ලභ පෙනහළු පිළිකා වර්ග . ඉන්ට්‍රාපුල්මෝනරි වසා ගැටිති, බ්‍රොන්කොපුල්මොනරි, ට්‍රේචියෝබ්‍රොන්චියල්, පැරට්‍රාචල්, මීඩියාස්ටිනල් සහ සුප්‍රැක්ලැවිකුලර් වල ලිම්ෆොජනික් මෙටාස්ටේස් අදියර උල්ලංඝනය වීමක් සමඟ සිදුවිය හැක. Hematogenous metastases බොහෝ විට අක්මාව, මොළය, අස්ථි, සහ අඩු වාර ගණනක් සුලු පත්රිකාවක්, වකුගඩු, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි සහ සමේ ස්ථානගත කර ඇත. පෙනහළු ඉලක්කගත අවයව ලෙස සැලකේ metastasesබොහෝ මානව මාරාන්තික පිළිකා. සමහර විට හුදකලා සහ තනි ද්විතියික (මෙටාස්ටැටික්) පෙනහළු පිළිකා දිගු කාලයක් තිස්සේ පිළිකාවේ එකම ප්‍රකාශනය ලෙස පවතින අතර ඒවා මෙටාස්ටැසිස් ප්‍රභවයක් විය හැකිය.

පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ සායනික පින්තූරය. පෙනහළු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ ගෙඩියක් ඇති වූ බ්රොන්කස් වල ක්‍රමාංකනය, එහි ප්‍රමාණය, මෙටාස්ටැසිස් වල ලක්ෂණ, සංකූලතා සහ පරනියෝප්ලාස්ටික් ප්‍රකාශනයන් මත රඳා පවතී. මධ්යමයේ සායනික ප්රකාශනයන්ගේ පදනම පිළිකාවක්විශාල බ්රොන්කයි වලට බාධා කිරීම සහ විනාශය බොරු: ත්රිත්වය ලක්ෂණයකි - කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, hemoptysis. මුලදී කැස්ස වියළි වේ, පසුව රාත්රියේදී නරක අතට හැරෙන අතර කරදරකාරී වේ. ශ්ලේෂ්මල sputum mucopurulent මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. එහි ලේ ඉරි දිස් වේ, පසුව පෙනහළු රක්තපාතයේ වඩාත් කැපී පෙනෙන සලකුණු දක්නට ලැබේ. හුස්ම හිරවීමඑය මුලින්ම සිදුවන්නේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී වන අතර පසුව පුරුදු ක්‍රියාකාරකම් වලදී කැපී පෙනේ, නිදසුනක් ලෙස, පඩි පෙළ නැගීම. උණසාමාන්‍යයෙන් පුනරාවර්තන, ප්‍රතිජීවක ලබා ගන්නා විට, දින 2-3 ක් ඇතුළත ඉක්මන් බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය - උෂ්ණත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, නමුත් රෝගීන් බොහෝ විට සුවය ලැබීමේ ආත්මීය හැඟීමක් නොමැති බව සටහන් කරයි.
රෝග ලක්ෂණ පර්යන්ත පිළිකාආක්‍රමණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට ප්ලූරා සම්බන්ධ වීම, පිළිකා විඝටනය, ප්‍රරෝහණය සහ විශාල බ්‍රොන්කයි බාහිර සම්පීඩනය සමඟ සම්බන්ධ වේ. කැක්කුම සහ කැස්ස ඇති වන අතර එය උත්සන්න වේ. අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් සමඟ, ගෙඩිය ඉක්මනින් ප්ලූරාගේ ගෝලාකාරය දක්වා වර්ධනය වේ. උරහිස්, උරහිස් තලය හෝ පපුවේ බිත්තියේ වේදනාව දිස් වේ, පසුව එය වැලමිට සන්ධිය, නළල සහ කුඩා ඇඟිල්ලට විකිරණය කරයි, තීව්‍ර වී නින්දට බාධා කරයි. Hyperesthesia හෝ සීතල හැඟීමක් ඇති විය හැක. මාංශ පේශි ක්ෂය වීම වැඩිවේ, මූලික වශයෙන් අතේ මාංශ පේශි. සාමාන්‍යයෙන්, වේදනාව ආරම්භ වී මාස 3 කට පසු, හෝනර්ගේ සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වේ - ptosis, miosis, enophthalmos, ආබාධිත ලැක්‍රිමේෂන්.
මීඩියාස්ටිනම් හි වසා ගැටිති වල ඇති මෙටාස්ටේස්, ප්‍රධාන වශයෙන් වම් පැත්තේ ස්ථානගත කිරීම, හදිසි ගොරෝසු බව සහ ඇෆෝනියා ලෙස ප්‍රකාශ විය හැක. දකුණු පැත්තේ ප්‍රාදේශීයකරණයත් සමඟ, ඉහළ ශිරා කැවා සම්පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ: මුහුණ, බෙල්ල සහ ඉහළ අත් පා ඉදිමීම හේතුවෙන්, කමිසයේ කරපටි සහ ඔරලෝසු පටිය තද වී ඇති බවත්, ඉදිමීම දිස්වන බවත් රෝගීන් දකී. හිසරදය(කැස්ස විට!), නිදිමත, ක්ලාන්තය, ක්ලාන්ත වෙනවා, ඔක්කාරය. පපුවේ බිත්තියේ ප්‍රසාරණය වූ ජුගුලර් නහර සහ චර්මාභ්යන්තර භාජන දැකිය හැකිය.
ප්ලූරිසිසාමාන්යයෙන් පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වන වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ: එක්කෝ පෙනහළු පිළිකා, ප්ලූරා හි මෙටාස්ටේස් හෝ හීමොබ්ලාස්ටෝසිස්.
මොළයේ ඇති මෙටාස්ටේස් උග්ර හෝ උපස්ථම්භක ආරම්භය මගින් සංලක්ෂිත වේ. හිසරදය paroxysmal, තත්ත්වය වෙනස් සමග නරක අතට, සමග වමනය. නාභිගත, මෙනින්ජියල්, රේඩියුලර් රෝග ලක්ෂණ, මානසික ආබාධ එකතු කරනු ලබන අතර, සමහර විට කොඳු ඇට පෙළට හුදකලා හානියක් දක්නට ලැබේ.
අස්ථි වල ඇති මෙටාස්ටේස් වැඩි වන වේදනාව හා ව්යාධිජනක අස්ථි බිඳීම් සමඟ ඇත.
සමග Paraneoplasia පෙනහළු පිළිකාවඉතා විවිධ විය හැක. මුරුංගා ස්වරූපයෙන් ඇඟිලිවල විකෘතිතා, අධි මානසික ඔස්ටියෝ ආත්‍රෝපති, රූමැටොයිඩ් ආත්‍රෝපති සහ ආත්‍රල්ජියා වැදගත් වේ. සමග පෙනහළු ගෙඩියක්සමේ සහ යටින් පවතින පටක වල දෘශ්‍ය වෙනස්කම් සම්බන්ධ විය හැකිය - dermatomyositis, acanthosis nigricans, hyperpigmentation, psoriatic acrokeratosis, urticarial rash. Gynecomastia යනු අන්තරාසර්ග ක්‍රියාකාරිත්වයේ බොහෝ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි පෙනහළු පිළිකාව. රුධිරය පරීක්ෂා කිරීමේදී, රක්තහීනතාවය, එරිත්රෝසයිට් ඇප්ලේසියාව, ලියුකේමොයිඩ් ප්රතික්රියා, ඊසිනොෆිලියා, ප්ලාස්මාසයිටෝසිස්, ත්රොම්බොපීනියා සහ ත්රොම්බොසයිටෝසිස් සමහර විට වාර්තා වේ.

පෙනහළු පිළිකා රෝග විනිශ්චය. පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ: දිගුකාලීන අධික දුම් පානය කරන්නන් - වසර 10 කට වඩා වැඩි, දිනකට සිගරට් 20 කට වඩා; පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි වල නිදන්ගත රෝග ඇති පුද්ගලයින් නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, bronchiectasis, පෙනහළු ක්ෂය රෝගය, pneumoconiosis; අවුරුදු 50 ට වැඩි පිරිමි; විකිරණ සමඟ සම්බන්ධතා ඇති පුද්ගලයින්, වෘත්තීය උපද්‍රව: ආසනික් සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන්, ඇස්බැස්ටෝස්, ක්‍රෝමියම්, නිකල්, බහු චක්‍රීය ඇරෝමැටික හයිඩ්‍රොකාබන, වයිනයිල් ක්ලෝරයිඩ් යනාදිය.
අන්තරායකර කර්මාන්ත: විකිරණශීලී මූලද්‍රව්‍ය, ආසනික්, ක්‍රෝමියම්, නිකල්, ඇස්බැස්ටස්, ඉන්ධන සහ ලිහිසි තෙල් නිෂ්පාදනය, තීන්ත, වීදුරු සහ ප්ලාස්ටික් අඩංගු ලෝපස් කැණීම සහ සැකසීම.
සඳහා ගුප්ත කාල සීමාව වෘත්තීය පෙනහළු පිළිකාඅවුරුදු 1.5 සිට අවුරුදු 60 දක්වා පරාසයක පවතී.
වෛද්ය පරීක්ෂණයෙහි කොටසක් ලෙස, රෝග විනිශ්චය පියවර වසරකට 2 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ: සමීක්ෂණය සහ ශාරීරික පරීක්ෂණය; රුධිර පරීක්ෂාව, විෂම සෛල සඳහා sputum විශ්ලේෂණය, fluorography - ඉදිරිපස ප්රක්ෂේපණය තුළ රූප 2 (ආශ්වාස සහ පිටකිරීම), 2 - පාර්ශ්වික ප්රක්ෂේපණ තුළ.
නොනැසී පවතින කැස්ස, කටහඬ සහ ඇෆෝනියා වෙනස්වීම්, ස්පුටම් වල රුධිරය, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, මාස කිහිපයක් තුළ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 5-6 කින් අඩු වීම, රෝග ලක්ෂණ බඩේ වණසම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් පසුව, රුධිර පරීක්ෂාව සහ ෆ්ලෝරෝග්රැෆි සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිර ගණනය කිරීම් වල සහ ෆ්ලෝරෝග්‍රෑම් වල අනාවරණය වූ වෙනස්කම් - නාභීය සහ අනවසර සෙවනැලි, නියුමෝෆයිබ්‍රෝසිස්, බ්‍රොන්පයිල් අවහිරතා ආබාධ, පෙනහළු වල මුල් විරූපණය, ඒවායේ ව්‍යුහය කඩාකප්පල් කිරීම, මීඩියාස්ටිනම් හි බහු චක්‍රීය සෙවනැලි තිබීම, විශේෂයෙන් ඉහළ කොටස සමඟ. වෙනස්කම් දේශීයකරණය කිරීම, ටොමොග්රැෆි සහ අනෙකුත් උපකරණ අධ්යයන ඇතුළුව පූර්ණ x-ray පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා පදනම වේ. ශල්‍ය රෝග විනිශ්චය ක්‍රම භාවිතා කිරීමට සහ දේශීය හා ව්‍යාප්තිය ස්ථාපිත කිරීමට හැකි වන පරිදි රෝගියා චිකිත්සක සහ රෝග විනිශ්චය සත්කාරයේ ඊළඟ අදියර වෙත යොමු කළ යුතුය. පිළිකාවක්.

මෙටාස්ටේස් හඳුනා ගැනීම සඳහා, පහත සඳහන් දෑ භාවිතා වේ:
- අක්මාව තුළ - අක්මාව විශාල කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ X-ray පරිගණකගත ටොමොග්රැෆි, සෙංගමාලය, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් හෝ වෙනත් අක්මා පරීක්ෂණ, LDH වැඩි වීම;
- අස්ථි වල - දේශීය වේදනාව ඉදිරියේ විකිරණවේදය, වේදනාව ඇති විට අස්ථි ස්කෑන් කිරීම, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් මට්ටම ඉහළ යාම, හයිපර්කල්සිමියාව;
- මොළයේ - කුඩා සෛල පිළිකා සඳහා හිස් කබලේ CT ස්කෑන් කිරීම හෝ මොළයේ ඇති විය හැකි හානිය පිළිබඳ රෝග ලක්ෂණ;
- ඇට මිදුළු තුළ - රක්තහීනතාවය හෝ ලියුකොරිත්‍රොබ්ලාස්ටෝසිස් සඳහා ස්ටර්නම් හෝ ඉලියැක් ලාංඡනයේ සිදුරු හෝ බයොප්සි පරීක්ෂාව, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් මට්ටම ඉහළ යාම, අස්ථිර නමුත් සැක සහිත අස්ථි ස්කෑන් දත්ත.

පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර. රෝග විනිශ්චය පෙනහළු පිළිකාව ” යනු ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ඇඟවීමකි. ශල්‍යකර්ම සඳහා ඔන්කොලොජිකල් ප්‍රතිවිරෝධතා: දුරස්ථ මෙටාස්ටේස් තිබීම; මෙඩියාස්ටිනම් හි මෙටාස්ටේස් සඳහා තාක්ෂණික වශයෙන් වෙන් කිරීම සිදු කිරීමට නොහැකි වීම, ශ්වාසනාලය, ප්‍රාචීරය, පපුවේ බිත්තිය සහ පිළිකා ආක්‍රමණයේ මාධ්‍ය ආකෘතීන් සම්බන්ධ කිරීම.

ක්රියාකාරී ප්රතිවිරෝධතා:
- බ්රොන්කොඩිලේටර්, ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රාචීරය උත්තේජනය කිරීම සහ ඉරියව් ජලාපවහනය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු නිවැරදි කළ නොහැකි III අදියර ශ්වසන අසාර්ථකත්වය;
- නිවැරදි කළ නොහැකි හෘදයාබාධ,
- myocardial infarction, මාස 3 කට අඩු කාලයකට පෙර වර්ධනය වූ;
- වන්දි නොගෙවූ දියවැඩියා රෝගය,
- වකුගඩුසහ අක්මාව අසමත් වීම.

ශල්‍යකර්ම සඳහා වයස බාධාවක් නොවේ.
එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා රෝගියාට ශල්‍යකර්ම ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි නම්, රැඩිකල් වැඩසටහනකට අනුව විකිරණ ප්‍රතිකාරය දක්වනු ලැබේ.
රසායනික චිකිත්සාව ඉතා ඵලදායී වන්නේ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා පමණි: එය විවිධ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණ සහ විෂ සහිත සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර සමඟ ඖෂධ ඒකාබද්ධ කරයි. Polychemotherapy ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට සාමාන්‍යයෙන් ප්ලැටිනම් සංකීර්ණ, adriamycin, Vepesid හෝ vinca alkaloids සහ fluorouracil ඇතුළත් වේ. කුඩා නොවන සෛල පිළිකා සඳහා, රසායනික චිකිත්සාව රෝග ලක්ෂණ ගැටළු විසඳයි.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නවීන යථාර්ථයන්හිදී, විකිරණවේදය තොරතුරු සහ සංකීර්ණ නොවන ක්‍රමයක් ලෙස පවතී. පෙනහළු, හෘදය සහ අනෙකුත් අවයවවල රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී එය භාවිතා වේ. පෙනහළු ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා ෆ්ලෝරෝග්රැෆි බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙම ක්‍රමය පිරික්සීම ලෙස සලකනු ලබන අතර ප්‍රසිද්ධියේ තිබේ.

ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි මත පෙනහළු අඳුරු වීම වැනි X-ray ප්‍රකාශනයක් රෝගීන් සහ වෛද්‍යවරුන් බොහෝ විට හමු වේ. මෙය කුමන ආකාරයේ සායනික තත්වයක්ද, එය සම්බන්ධ කළ හැක්කේ කුමක් ද? පෙනහළු වල රටාව ශක්තිමත් කිරීම, aorta හි ස්ක්ලෙරෝසිස් සහ එහි ආරුක්කු වැනි කරුණු ද ලිපිය ආවරණය කරයි.

සමඟ සම්බන්ධ වේ

ෆ්ලෝරෝග්රැෆි මත පෙනහළු අඳුරු වීම

මුලින්ම ඔබ x-ray යනු ඍණාත්මක රූපයක් බව තේරුම් ගත යුතුය. එය බැලීම සහ විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා වඩාත් පහසුම ක්රමය වන්නේ negatoscope ආධාරයෙන් - විශේෂ තිරයක්. ඝන ව්යුහයන් සැහැල්ලු (සුදු) වේ. ඝනත්වය අඩු වන තරමට රූපය අඳුරු වේ.

පෙනහළු යනු වාතය සහ අන්තරාල තරලය මෙන්ම රුධිරය අඩංගු රුධිර නාල අඩංගු යුගල අවයවයකි. පින්තූරයේ මේවා අඳුරු ක්ෂේත්‍ර වේ. නෙගටොස්කොපයක් භාවිතයෙන් රූපයේ සැහැල්ලු ප්‍රදේශයක් නරඹන්නේ නම්, මෙය කෙතරම් පරස්පර විරෝධී ශබ්දයක් වුවද, ඔවුන් අවධානය යොමු කිරීමක් හෝ අඳුරු ස්ථානයක් ගැන කතා කරයි.

එය කුමක් විය හැකිද?

නැගී එන සියලුම සායනික හා විකිරණ තත්වයන් අතර, ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි අධ්‍යයනයකින් අඳුරු වීමක් පෙන්නුම් කළ විට විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. මෙම සංසිද්ධියෙහි විවිධ වෙනස්කම් තිබේ.

ෆ්ලෝරෝග්රැෆි මත පෙනහළුවල පුළුල් අඳුරු වීම. එය කුමක් විය හැකිද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ වැඩිදුර විභාගයෙන් පසුව පමණි. පුඵ්ඵුසීය ක්ෂේත්රවල ප්රක්ෂේපණයේ එවැනි වෙනසක් පෙනහළු රෝග පමණක් නොව, පපුවේ අනෙකුත් අවයව වලට හානි විය හැක: mediastinum, diaphragm, esophagus, lymphatic එකතු කරන්නන්.

ඊළඟට ඇති විය හැකි ව්යාධිවේදය වන්නේ වටකුරු තුවාලයක් හෝ අඳුරු වීමේ අවධානයයි. එය රවුමක, ඕවලාකාර ව්‍යුහයක හෝ ඉලිප්සයක ස්වරූපයක් ගත හැකිය. ඕවලාකාර හැඩැති ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි මත පෙනහළු වල අඳුරු වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න විස්තරාත්මකව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. නැවතත්, ව්යාධිජනක ගොඩනැගීම හෝ ක්රියාවලිය දේශීයකරණය කිරීම පිළිබඳ ප්රශ්නයට වෛද්යවරයා මුහුණ දෙයි.

හේතු

විස්තර කරන ලද විකිරණ වෙනස්කම් සඳහා බොහෝ විභව හේතු සාධක ඇත. අතිරේක පර්යේෂණයකින් පසුව එය පැහැදිලි කළ හැකිය.

ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි මත පෙනහළු වල පුළුල් අඳුරු වීමක් අනාවරණය වූ විට, බහු-ප්‍රක්ෂේපණ එක්ස් කිරණ ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතයෙන් හේතු සෙවිය යුතුය. mediastinal ව්යුහයන් සෙවන නාභිගත කිරීම දෙසට විස්ථාපනය වී ඇත්නම්, පෙනහළු කඩා වැටීම, එහි නොපැමිණීම (pneumonectomy පසු), මෙන්ම පෙනහළු පටක වල cirrhotic විකෘතිය සැක කෙරේ. අවසාන තත්වය පළමු දෙකට වඩා වෙනස් වන්නේ අඳුරු වීම ස්වභාවධර්මයේ විෂමජාතීය (ඒකාකාරී නොවන) ය.

සමහර විට mediastinum සහ එහි ව්යුහයන් ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට මාරු කරනු ලැබේ. ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි මත අඳුරු වීමක් අනාවරණය වුවහොත්, මෙය විශාල ගෙඩියක් සෑදීම හෝ සම්පූර්ණ හයිඩ්‍රොතොරැක්ස්, ප්ලූරල් කුහරවල වාතය සමුච්චය වීම විය හැකිය.

සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී, රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය ටොමොග්රැෆික් ශිල්පීය ක්රම සමඟ අනුපූරකය වේ.

x-ray මත පෙනහළු රටාව වැඩි වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

පෙනහළුවල විෂමජාතීය ව්යුහයක් ඇත. සියල්ලට පසු, මෙය ව්යුහයන්ගේ සම්පූර්ණ සංකීර්ණයකි:

• ඇල්වෙයෝලි;
• බ්රොන්පයිල් ගස;
• ශිරා;
• ධමනි;
• වසා ගැටිති;
• ස්නායු ටන්ක සහ අවසානය.

x-ray මත පෙනහළු ආකෘතියේ ඇති විය හැකි ක්ෂය වීම සහ ශක්තිමත් කිරීම. බාහිරව පෙනෙන්නේ කෙසේද, සහ බැහැර කළ යුතු රෝග මොනවාද?

ෆ්ලෝරෝග්රැෆි මත පෙනහළු රටාව වැඩි වීම වඩාත් පොදු වේ. මෙම පදයෙන් අදහස් වන්නේ පුඵ්ඵුසීය ක්ෂේත්රයේ ඒකක ප්රදේශයක එහි සංඝටක මූලද්රව්ය සාමාන්යයෙන් වඩා විශාල සංඛ්යාවක් අඩංගු වන බවයි. ඒ සමගම, ඒවායේ ප්රමාණය සහ විෂ්කම්භය වැඩි වේ.

පළමුවෙන්ම, පෙනහළු වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ගැන වෛද්යවරු සිතති. එපමණක් නොව, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී පෙනී යන්නේ මේවා දැවිල්ලෙන් පීඩා විඳීමෙන් පසු පෙනහළු ව්‍යුහයේ අවශේෂ බලපෑම් බවයි. මෙය සිදු වන්නේ නියුමෝනියාව හා ක්ෂය රෝගයෙන් පසුවය.

වැඩිදියුණු කරන ලද පෙනහළු රටාවක පෙනුම සඳහා ගිනි අවුලුවන යාන්ත්රණය බැහැර කළ විට, හෘද රෝග සඳහා හේතු සෙවීම අවශ්ය වේ. ක්රියාකාරී රෝග විනිශ්චයකරු මෙම නඩුවේ මිට්රල් දෝෂ ගැන සිතයි. වම් කර්ණිකයේ සිට වම් කෝෂිකාව දක්වා සාමාන්‍ය රුධිර ප්‍රවාහය සහතික කරන කපාටයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම සඳහා මේවා විවිධ විකල්ප වේ. කුඩා කාලයේ සිටම පෙනහළු ආකෘතියේ වැඩි වීමක් ෆ්ලෝරෝග්රැෆි හෙළිදරව් කරන්නේ නම්, නිවැරදි උපකල්පනයක සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය. පෙනහළු පින්තූරයේ එවැනි වෙනසක් mitral කපාටයේ ඌනතාවය සහ stenosis (පටු වීම) යන දෙකම හේතු විය හැක.

අඩු විය හැකි හේතුවක් වන්නේ පෙනහළු ධමනි පද්ධතියේ පීඩනය වැඩි වීමයි. පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය හෘද රෝග විශේෂඥයෙකුට පමණක් හඳුනාගත හැකි අතර, එය තහවුරු කිරීම සඳහා echocardioscopy අවශ්ය වේ.

පින්තූරයේ ඔබට දැකිය හැක්කේ තවත් මොනවාද?

x-ray හෝ fluorography මත, අඳුරු වීමට අමතරව, පෙනහළු ක්ෂේත්රයේ ඉවත් කිරීම අනාවරණය වේ. ඒ අතරම, එය සාමාන්ය පෙනහළු පටක වලට වඩා අඳුරු ලෙස පෙනේ. පෙනහළු වල මුල්වල විරූපණය ද හැකි ය.

X-කිරණ වැදගත් වන්නේ පෙනහළු ව්යාධිවේදය බැහැර කිරීම සඳහා පමණක් නොවේ. ඔවුන් හදවතේ සහ විශාල භාජන වල ව්යාධිජනක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

විශාල කළ හදවත (වමට පුළුල් කර ඇත)

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති සෑම රෝගියෙකු තුළම වාම කශේරුකා අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවේ. ඉහළ රුධිර පීඩන සංඛ්‍යා, අනෙක් අතට, ජනගහනයෙන් අඩක් තුළ අනාවරණය වේ. එමනිසා, විශාල වූ හදවතක් බොහෝ විට ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි රූප මත අනාවරණය වේ.

සමස්තයක් ලෙස සමස්ත ඉන්ද්‍රිය මෙන්ම ඕනෑම තනි කුහරයක් විශාල විය හැකිය. හෘද සෙවණෙහි වින්යාසය මේ මත රඳා පවතී. විශේෂඥයා නිවැරදි චින්තනයට තල්ලු කර නිවැරදි සායනික උපකල්පනය ගොඩනඟා ගැනීමට ඉඩ සලසන්නේ මෙයයි.

ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි මත විශාල වූ හදවතක් සාමාන්‍යයෙන් වම් කෝෂිකාවේ ප්‍රමාණයේ වෙනසක් මගින් ප්‍රකාශ වේ.

පසුපස හෘදයාබාධ කෝණය (හදවත සහ ප්රාචීරය අතර) වෙනස්කම් අනාවරණය වේ. සාමාන්ය තත්ව යටතේ මෙම කෝණය උග්ර වේ. වම් කශේරුකාවේ හයිපර්ට්‍රොෆි සමඟ එය අඳුරු වේ. සංසිද්ධිය හඳුනාගැනීමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ හදවත වමට විශාල වී ඇති බවයි. ෆ්ලෝරෝග්රැෆි සවිස්තරාත්මක තොරතුරු සපයන්නේ නැත, එබැවින් හෘද කුටිවල ප්රමාණ සහ පරිමාවන් වඩාත් විස්තරාත්මකව තීරණය කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ.

Aortic මුද්රාව

හදවතේ සෙවනැල්ල සමෝච්ඡ දෙකකින් සමන්විත වේ - දකුණ සහ වම. ඒ සෑම එකක්ම හෘද කුහරවල සහ පිටවන භාජනවල ව්‍යුහය පිළිබිඹු කරයි. දකුණු සමෝච්ඡයේ ඉහළ කොටස සහ වමේ විශාල භාගය සෑදී ඇත්තේ aorta සහ එහි ශාඛා මගිනි.

ෆ්ලෝරෝග්රැෆි මත aorta හි සංකෝචනය ධමනි සිහින් වීම පෙන්නුම් කරයි.

අපි කතා කරන්නේ පරිවෘත්තීය රෝගයක් ගැන වන අතර එය රුධිර නාල වල බිත්තියේ අතිරික්ත මේදය සමුච්චය වීමෙන් ප්‍රකාශ වේ. ධමනි සිහින් වීම අස්ථායී වන විට එය ආඝාත හා හෘදයාබාධ ඇති විය හැක. ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි අතරතුර aortic ආරුක්කු සංයුක්ත කිරීම කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය සහ එහි කොටස් තීරණය කිරීම සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කිරීමට හේතුවකි. එය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ශිල්පීය ක්රම සමඟ පරිපූරණය කළ හැකිය - ECHO-CG සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩොප්ලර්ග්රැෆි.

aortic arch හි ස්ක්ලෙරෝසිස්

මෙය බහුලව දක්නට ලැබෙන තවත් විකිරණශීලී සංසිද්ධියකි. ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි අතරතුර aortic ආරුක්කුවේ ස්ක්ලෙරෝසිස් පද්ධතිමය ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රකාශනයක් ලෙස සැලකේ.

පෙනහළු වල ෆ්ලෝරෝග්රැෆි අතරතුර කොලෙස්ටරෝල් සමරු ඵලක අනාවරණය වුවහොත්, අනෙකුත් ස්ථානවල රුධිර වාහිනී වලට හානි සිදුවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් පවතී. පළමුවෙන්ම, කිරීටක සහ වකුගඩු ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම බැහැර කළ යුතුය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් aortic arch හි ස්ක්ලෙරෝසිස් තහවුරු කළ හැකිය. මේ සඳහා echocardioscopy භාවිතා වේ.

ප්‍රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

ඔබ ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි කළ යුත්තේ ඇයිද යන්න පහත වීඩියෝවෙන් සොයාගත හැකිය:

නිගමනය

1. අනෙකුත් විකිරණශීලී සංඥා වැනි ෆ්ලෝරෝග්රැෆි මත පෙනහළු අඳුරු වීම, රෝග විනිශ්චය සෙවීම පුළුල් කිරීමට හේතුවකි.
2. රූපයේ නිවැරදි අර්ථ නිරූපණය පමණක් වෛද්යවරයාට සහ රෝගියාට මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
3. ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි මත පෙනහළු වල අඳුරු වීම හඳුනා ගැනීම, පෙනහළු රටාව ශක්තිමත් කිරීම වැඩිදුර අතිරේක පරීක්ෂණයක් සඳහා හේතුවක් ලෙස සේවය කරයි: එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය හෝ ගණනය කළ එක්ස් කිරණ ටොමොග්‍රැෆි.